يخبرنا إفرازات عنق الرحم عن الإباضة والخصوبة والأمراض المختلفة. طرق تحديد الإباضة في المنزل وفي المنشأة الطبية

هناك عدة طرق مختلفة لتنظيم الأسرة الطبيعي.

تُستخدم حاليًا الطرق التالية للتحكم في الخصوبة (إمكانية الإخصاب):

• التقويم (أو الإيقاعي) ؛
• طريقة درجة حرارة الجسم الأساسية.
• طريقة مخاط عنق الرحم
• أعراض حرارية.

طريقة التقويم.

تعتبر طريقة التقويم أقدم وسيلة لمنع الحمل وتعتمد على حساب أيام الخصوبة. ويؤخذ في الاعتبار أن الإباضة تبدأ قبل 14 يومًا من بدء الحيض (مع دورة شهرية مدتها 28 يومًا)، وتكون صلاحية الحيوانات المنوية في جسم المرأة حوالي 8 أيام، وتكون صلاحية البويضات بعد الإباضة 24 ساعة. وبما أن مدة المرحلة الأولى من الدورة الشهرية تختلف بين النساء، وكذلك بين الدورات الشهرية المختلفة لنفس المرأة، فيمكن تحديد أيام الخصوبة عن طريق طرح 18 يومًا من أقصر دورة شهرية و11 يومًا من أطول دورة شهرية.

من أجل حساب فترة خصوبتك، تحتاجين إلى تتبع مدة ست دورات شهرية على الأقل، والتي يجب عليك خلالها إما الامتناع عن النشاط الجنسي أو استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل.

حساب مرحلة الخصوبة:

1 اطرحي 11 من عدد الأيام في أطول دورتك الشهرية، وهذا سيحدد آخر يوم خصوبة في دورتك. 2 اطرحي 18 من عدد الأيام في أقصر دورة لديك، وهذا سيحدد أول يوم خصوبة في دورتك.

على سبيل المثال:

أطول دورة: 30 – 11 = 19 يومًا.

أقصر دورة: 26 – 18 = 8 أيام.

وفقًا للحسابات، فإن فترة الخصوبة هي من اليوم الثامن إلى اليوم التاسع عشر من الدورة (يلزم الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 12 يومًا لمنع الحمل).

طريقة درجة حرارة الجسم القاعدية.

بناءً على التغيرات في درجة حرارة الجسم بعد وقت قصير من الإباضة. تشير الزيادة في درجة حرارة الجسم الأساسية إلى تطور الإباضة، لكنها لا تتنبأ بحدوثها. تنخفض درجة الحرارة الأساسية في بعض الأحيان قبل 12-24 ساعة من الإباضة، وبعد ذلك تزيد بمعدل 0.2 - 0.5 درجة مئوية. وبالتالي فإن الفترة من بداية الدورة الشهرية حتى ارتفاع درجة الحرارة الأساسية لمدة ثلاثة أيام متتالية تعتبر فترة خصبة. يستمر الارتفاع الحقيقي في درجة الحرارة بعد الإباضة حوالي 10 أيام. وبما أن التغيرات في درجة الحرارة القاعدية تتأثر بعوامل مختلفة (الأمراض، والإجهاد، واضطرابات النوم، وما إلى ذلك)، فإن تفسير نتائج القياس يتطلب اهتماما خاصا.

يتم قياس درجة حرارة المستقيم (درجة حرارة الجسم الأساسية) في نفس الوقت كل صباح قبل النهوض من السرير ثم تسجيلها على الرسم البياني.

تبدأ مرحلة العقم مساء اليوم الثالث على التوالي عندما تبقى درجة الحرارة أعلى من خط الغطاء.

إذا انخفضت درجة الحرارة القاعدية خلال ثلاثة أيام إلى أو تحت خط التغطية، فقد يعني ذلك أن الإباضة لم تحدث بعد. لتجنب الحمل، انتظري حتى ثلاثة أيام متتالية مع درجة حرارة أعلى من خط الغلاف قبل ممارسة الجنس.

طريقة مخاط عنق الرحم (طريقة الفاتورة).

بناءً على أن طبيعة مخاط عنق الرحم تتغير أثناء الدورة الشهرية، وخاصة أثناء فترة التبويض. في الفترة التي تسبق الإباضة، يكون مخاط عنق الرحم غائبا أو يظهر بلون أبيض أو مصفر. مع اقتراب فترة التبويض، يصبح المخاط أخف وزنا وأكثر وفرة ومرونة، في حين يصل شد المخاط (امتداده بين السبابة والإبهام) أحيانا إلى 8-10 سم، والفحص اللاحق للقطرة المجففة من مخاط عنق الرحم تحت المجهر ينتج نمطًا يشبه أوراق السرخس ("ظاهرة السرخس") يُطلق على اليوم الأخير من الرطوبة الوفيرة اسم "يوم الذروة"، وهو ما يتوافق مع أعلى مستويات هرمون الاستروجين في الجسم وأكثر فترة خصوبة. بعد يوم من اختفاء المخاط الخفيف الوفير، لوحظ الإباضة. لذلك، يجب على المرأة التي تستخدم طريقة مخاط عنق الرحم أن تفترض أن الإباضة قد بدأت قبل يومين من ظهور "علامات الذروة" لمخاط عنق الرحم. بعد "يوم الذروة"، يتغير التفريغ بشكل كبير تحت تأثير هرمون البروجسترون - يصبح أكثر سمكا أو يتوقف.

تستمر فترة الخصوبة لمدة أربعة أيام أخرى بعد اختفاء الإفرازات المخاطية الوفيرة والخفيفة والمرنة. تبدأ مرحلة ما بعد الإباضة أو العقم المتأخر من الدورة في اليوم الرابع بعد الحد الأقصى من التفريغ وتستمر حتى اليوم الأول من الدورة الشهرية التالية.

يتم استخدام عدد من الرموز لحفظ السجلات:

رمز للدلالة على نزيف الدورة الشهرية.

خطاب معللدلالة على أيام الجفاف.

خطاب مفي دائرة لتمثيل المخاط الرطب والشفاف والخصب (المخاط).

خطاب مللإشارة إلى المخاط اللزج والأبيض والغائم والعقيم (المخاط).

طريقة الأعراض الحرارية.

يشمل مراقبة درجة حرارة الجسم الأساسية، والتغيرات في مخاط عنق الرحم، ويمكن أن يشمل طريقة التقويم، بالإضافة إلى المؤشرات الفسيولوجية الأخرى للإباضة: حساسية الغدد الثديية، وإفراز الدم من المهبل، والشعور بالثقل في أسفل البطن، وما إلى ذلك. يتم دمج هذه الطريقة وتتطلب التنفيذ الدقيق لجميع قواعد الطرق التي تتكون منها.

وبالتالي فإن طريقة مخاط عنق الرحم أكثر دلالة على تحديد بداية أيام الخصوبة من طريقة تغيير درجة حرارة الجسم الأساسية، حيث أن درجة الحرارة القاعدية لا ترتفع إلا بعد الإباضة.

يمكنك تحديد أيام خصوبتك من خلال مراقبة درجة حرارتك ومخاط عنق الرحم في نفس الوقت.

تبدأ مرحلة الخصوبة بظهور أي مخاط أو إحساس بالرطوبة في المهبل. يجب عليك الامتناع عن النشاط الجنسي خلال هذه المرحلة حتى يتم تطبيق قواعد “يوم الذروة” وتغيرات درجات الحرارة.

يجب عليك تطبيق قاعدة "يوم الذروة" الأكثر تحفظًا وعدم ممارسة الجماع حتى اليوم الثامن عشر.

عيوب وسائل منع الحمل الطبيعية

الطرق الطبيعية لمنع الحمل لها عدد من العيوب: يصل متوسط ​​فعاليتها إلى 80%؛ مطلوب حفظ السجلات اليومية. العدوى المهبلية يمكن أن تؤثر على اتساق المخاط، الخ.

أيضا، عند الرضاعة الطبيعية للطفل أو مع عدم انتظام الدورة الشهرية، يجب على المرأة اختيار وسائل أخرى لمنع الحمل الحديثة.

طريقة انقطاع الطمث الرضاعة

تشير طريقة انقطاع الطمث الرضاعةي إلى استخدام الرضاعة الطبيعية كوسيلة لتحديد النسل. يعتمد ذلك على التأثير الفسيولوجي الذي يحدثه مص الطفل لثدي الأم - وهو قمع الإباضة.

تختلف مدة انقطاع الإباضة بشكل فردي ويمكن أن تتراوح من شهرين إلى 24 شهرًا بعد الولادة، نظرًا لأن العقم الفسيولوجي يتطور أثناء الرضاعة.

يمكن اعتبار النساء اللاتي لا يستخدمن وسائل منع الحمل ولكنهن يرضعن رضاعة طبيعية بشكل كامل أو شبه كامل والذين يعانين من انقطاع الطمث، لديهن خطر منخفض جدًا (أقل من 2٪) للحمل في الأشهر الستة الأولى بعد الولادة.

إذا لم يتم استيفاء أحد هذه الشروط على الأقل (الرضاعة الطبيعية، وانقطاع الطمث، ولم يمر أكثر من ستة أشهر منذ الولادة)، فمن الضروري استخدام أي وسيلة أخرى لمنع الحمل. وينطبق هذا أيضًا على النساء اللاتي عادن إلى الحيض والذين لا يرضعون رضاعة طبيعية حصرية.

طريقة انقطاع الجماع

تتضمن هذه الطريقة التقليدية لتنظيم الأسرة قيام الرجل بسحب قضيبه بالكامل من مهبل المرأة قبل القذف. وبما أن الحيوانات المنوية لا تدخل المهبل بهذه الطريقة، فلا يحدث الإخصاب.

تشمل مزايا الطريقة ما يلي:

• إشراك الشريك في قضايا تنظيم الأسرة؛
• فعالية فورية؛
• لا يؤثر على الرضاعة الطبيعية.
• لا يتطلب تكاليف نقدية؛
• يمكن استخدامه في أي وقت من اليوم.

تشمل العيوب ما يلي:

• كفاءة منخفضة للطريقة (حماية تصل إلى 80٪) ؛
• قد تنخفض الفعالية بسبب وجود بقايا الحيوانات المنوية في قناة مجرى البول للقضيب من قذف سابق (منذ حوالي 24 ساعة)؛
• لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسيا.
• قد يكون هناك انخفاض في الأحاسيس الجنسية لدى كلا الزوجين وتطور التنافر الجنسي.

الصورة من wusf.usf.edu

في كل عام، تحدث ما لا يقل عن 16.7 مليون حالة حمل غير مرغوب فيه في جميع أنحاء العالم. ويمكن الوقاية من 15 مليون منها (أي ما يقرب من 90٪!) إذا استخدمت النساء وسائل منع الحمل الحديثة بشكل صحيح. والمثير للدهشة، فيوفي القرن الحادي والعشرين، يتجاهلها ملايين الأشخاص أو يستخدمونها بشكل غير صحيح. وكما أظهرت دراسة حديثة، فإن النساء يخافن من الآثار الجانبية، أو لديهن تحيزات مختلفة، أو ببساطة يفتقرن إلى المعلومات. اكتشفت MedNews كيفية عمل وسائل منع الحمل الأكثر شيوعًا (وما إذا كانت فعالة).

وسائل منع الحمل "الحاجز".

تشتمل وسائل منع الحمل العازلة على الواقي الذكري والأنثوي، والحجاب المهبلي، وغطاء الرحم. كل هذه الأجهزة تمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم. ولا يستطيع الحيوان المنوي الالتقاء بالبويضة ولا يحدث الإخصاب.

الواقي الذكري

الواقي الذكري الجميع يعلم، ولكن أنثى أقل شعبية بكثير. وهو عبارة عن كيس صغير، عادة ما يكون مصنوعًا من مادة البولي يوريثين، ويتم إدخاله في المهبل وتثبيته هناك بفضل حلقات مرنة. وميزة كلا النوعين من الواقي الذكري هي أنها لا تمنع الحمل غير المرغوب فيه فحسب، بل تحمي أيضًا من الأمراض المنقولة جنسيًا.

فعالية الواقي الذكري عالية نسبيًا: وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، عند استخدامه بشكل صحيح، يمنع الواقي الذكري الحمل غير المرغوب فيه في 98٪ من الحالات، لكن الواقي الأنثوي فقط في 90٪. وبالإضافة إلى ذلك، عليك أن تأخذ في الاعتبار أن الواقي الذكري قد ينكسر.

قبعات

غطاء الرحم و الحجاب الحاجز المهبلي - وهي عبارة عن أغطية لاتكس بأشكال مختلفة يتم تركيبها على عنق الرحم. فهي لم تعد تحمي الشركاء من مرض السيلان أو الزهري، لكنها تمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم. تتمثل عيوبها الرئيسية في صعوبة الاستخدام (لن تكون كل امرأة قادرة على ارتداء الغطاء بمفردها) والحساسية التي قد تنشأ بسبب التلامس الضيق والمطول للغشاء المخاطي مع مادة اللاتكس.

وسائل منع الحمل "الطبيعية".

"الطبيعية" هي وسائل تحديد النسل التي لا تحتاج إلى تدخل ميكانيكي أو دوائي.

انقطاع الجماع

واحدة من أكثر الطرق "الطبيعية" شيوعًا والأقل موثوقية في نفس الوقت. عند استخدامه يقوم الشريك بإزالة القضيب من مهبل المرأة قبل القذف بلحظات قليلة. يتم تحديد عدم موثوقية هذه الطريقة من خلال عاملين. أولا، قد لا يكون لدى الرجل الوقت الكافي لإزالة القضيب في الوقت المناسب (هنا كل شيء يعتمد على قدرته على ضبط النفس). ثانيا، أثناء الاحتكاك، يتم إطلاق كمية صغيرة من السائل قبل المنوي، والذي قد يحتوي على بعض الحيوانات المنوية - والعوامل المسببة للأمراض. وتتراوح نسبة فعالية الطريقة بحسب منظمة الصحة العالمية بين 73 إلى 96% حسب الاستخدام الصحيح.

طريقة التقويم

طريقة أخرى شائعة وليست فعالة دائمًا. تقوم المرأة بتتبع أيام دورتها الشهرية المواتية وغير المواتية للحمل. يمكن أن يحدث تخصيب البويضة فقط خلال 48 ساعة بعد الإباضة، ويصل عمر الحيوانات المنوية في عنق الرحم إلى أسبوع، ولكن في كثير من الأحيان أقل. لذلك، قبل أيام قليلة من الإباضة (يمكن أن تبقى الحيوانات المنوية في الأعضاء التناسلية للمرأة وتنتظر البويضة الناضجة) وبعد يومين من الإباضة تعتبر خطرة على الحمل. يجادل أتباع طريقة التقويم بأنه خلال هذه الفترة يجب على المرأة الامتناع عن الجماع إذا كانت لا ترغب في الحمل. عيب هذه الطريقة هو أنه ليس من الممكن دائمًا حساب موعد حدوث الإباضة بالضبط، خاصة عند النساء ذوات الدورة الشهرية غير المنتظمة.

طريقة درجة الحرارة

تتيح لك هذه الطريقة توضيح لحظة الإباضة. هذا ليس مخصصًا للكسالى: كل يوم، مباشرة بعد الاستيقاظ، تحتاج إلى قياس درجة حرارتك الأساسية (عن طريق إدخال مقياس حرارة في فتحة الشرج). قبل الإباضة، تنخفض درجة الحرارة الأساسية قليلاً، وبعد الإباضة مباشرة ترتفع بمقدار 0.3-0.5 درجة وتبقى عند هذا المستوى حتى نهاية الدورة. من خلال تتبع درجة حرارتك يوميًا، يمكنك تحديد موعد حدوث الإباضة بدقة، وبالتالي الامتناع عن ممارسة الجنس في الأيام المناسبة لحدوث الحمل.

طريقة عنق الرحم

هناك طريقة أخرى تساعد في تحديد بداية الإباضة وهي طريقة عنق الرحم، أو طريقة بيلينغز. لاحظ هذا الطبيب الأسترالي أنه قبل وقت قصير من الإباضة، يصبح المخاط المفرز من المهبل أكثر لزوجة. بهذه الطريقة يمكنك تتبع الأيام "الخطيرة". ومع ذلك، بسبب التقلبات في الهرمونات، يمكن أن يصبح المخاط لزجًا حتى في غياب الإباضة، لذا فإن الطريقة غير دقيقة.

طريقة انقطاع الطمث الرضاعة

النقطة بسيطة: في الأشهر الأولى من الرضاعة الطبيعية، لا تحدث الإباضة، لذلك ليس من الضروري استخدام الحماية. ولكن هناك شرط: يجب على المرأة أن ترضع طفلها بنشاط كبير (على الأقل كل ثلاث ساعات خلال النهار وكل ست ساعات في الليل)، وإلا فإن إنتاج هرمونات البرولاكتين والأوكسيتوسين ينخفض، ويختفي تأثيرها "الوقائي". ومع ذلك، فإن التغذية المتكررة أيضًا ليست ضمانًا بنسبة 100٪.

حلزوني

يعد الجهاز داخل الرحم وسيلة شائعة وبسيطة إلى حد ما لمنع الحمل. عادة ما يكون هذا الجهاز مصنوعًا من النحاس أو الفضة مع البلاستيك، ويتم إدخاله في الرحم من قبل الطبيب لعدة سنوات. النحاس أو الفضة لهما تأثير ضار على الحيوانات المنوية، والدوامة نفسها، في حالة حدوث الإخصاب، تمنع البويضة من الالتصاق بجدار الرحم (وبالتالي، لا تتاح للجنين الفرصة للتطور). هذه الطريقة مريحة لأنها لا تتطلب أي جهد تقريبًا من جانب المرأة، ولكن لها عيوبها - على سبيل المثال، تزيد من خطر الإصابة بالعدوى والالتهابات.

وسائل منع الحمل الهرمونية

هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من وسائل منع الحمل الهرمونية، وتعمل بطرق مختلفة. بشكل عام، يمكن تقسيمها إلى نوعين: تلك التي تحتوي على هرمونات الاستروجين (أو بالأحرى نظائرها) وتلك التي لا تحتوي عليها.

موانع الحمل الفموية

الطريقة الأكثر شيوعا لمنع الحمل الهرمونية. عند استخدامها بشكل صحيح، تعتبر واحدة من الأكثر موثوقية. تحتوي الأقراص على نوعين من الهرمونات: هرمون الاستروجين والبروجستين. أنها تثبط الإباضة ويصبح الحمل مستحيلاً.

إنها مفارقة، لكن هذه الوسائل بالتحديد هي التي ترتبط بها معظم المخاوف. تخشى النساء من الآثار الجانبية، على سبيل المثال، سماكة الدم: هرمون الاستروجين يعزز جلطات الدم ويزيد من خطر تجلط الدم. في الواقع، هذا الخطر أعلى بكثير، على سبيل المثال، عند التدخين أو حتى الحمل. لذلك، إذا لم يكن لدى المرأة موانع خطيرة (تاريخ تجلط الدم وبين أفراد الأسرة، ارتفاع حاد في ضغط الدم، وما إلى ذلك)، فإن استخدام موانع الحمل الفموية يعتبر آمنًا. ومع ذلك، فإن النساء يخافن من زيادة الوزن أكثر من خوفهن من تجلط الدم: فالاعتقاد بأن تناول الحبوب يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن هو أحد أكثر الاعتقادات ثباتًا. في الواقع، لم يكن الأمر كذلك لفترة طويلة: تحتوي وسائل منع الحمل الحديثة عن طريق الفم على جرعات قليلة من الهرمونات، والتي، على الرغم من أنها قد تؤدي إلى تفاقم الشعور بالجوع قليلاً (وحتى ذلك الحين ليس للجميع)، إلا أنها لا تزيد في حد ذاتها من زيادة الوزن. .

الحلقة المهبلية

هذه طريقة أخرى لمنع الحمل الهرموني باستخدام هرمون الاستروجين. وهو مشابه في التركيب ومبدأ العمل لـ COCs، ولكنه يختلف جذريًا في طريقة التطبيق. يتم إدخال الحلقة المرنة مباشرة في المهبل، حيث تفرز الهرمونات بالجرعات المناسبة التي تساعد على قمع الإباضة. الميزة على موانع الحمل الفموية المشتركة هي أن الحلقة ليس لها أي تأثير تقريبًا على الكبد، والعيوب هي الإزعاج النسبي للاستخدام: يمكن أن تسقط من المهبل أو تتداخل مع المرأة.

التصحيح الهرموني

تحتوي الرقعة الهرمونية أيضًا على هرمون الاستروجين، ولكنها تلتصق بالجلد وتقوم بتوصيل الهرمونات إلى الجسم عن طريق الدم.

حبة صغيرة

مجموعة أخرى من موانع الحمل الهرمونية، فهي لا تحتوي على هرمون الاستروجين، بل تحتوي فقط على المركبات بروجستيرونية المفعول. ونتيجة لذلك، ليس لها أي آثار جانبية مرتبطة بالإستروجين وتعتبر أكثر أمانًا، على الرغم من أنها أقل فعالية. تشمل هذه المجموعة ما يسمى بالحبوب الصغيرة: وهي أقراص تحتوي على الحد الأدنى من جرعة الهرمون.

يختلف مبدأ عملها عن وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين: فهي لا تمنع الإباضة، ولكنها تسبب سماكة مخاط عنق الرحم (المخاط الموجود في عنق الرحم)، مما يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم نفسه. بالإضافة إلى ذلك، تمنع المركبات بروجستيرونية المفعول بطانة الرحم أو بطانة الرحم من التورم (بدون استخدام الهرمونات، يحدث هذا بشكل طبيعي في النصف الثاني من الدورة الشهرية). ولهذا السبب، لا يستطيع الجنين الالتصاق بجدار الرحم ومواصلة نموه.

يزرع تحت الجلد

قد تقرر النساء اليائسات بشكل خاص خياطة غرسة هرمونية لمنع الحمل تحت جلدهن، والتي لا تحتوي أيضًا على هرمون الاستروجين. يتم تثبيته لعدة سنوات ويطلق الكمية المطلوبة من هرمون البروجستيرون في الجسم بجرعات. مثل الحبة الصغيرة، تزيد الغرسة من لزوجة مخاط عنق الرحم وتمنع بطانة الرحم من التورم.

جهاز هرموني داخل الرحم

مبدأ عملها مختلط. فهو يثبط حركة الحيوانات المنوية ويمنع ميكانيكيًا الجنين من الالتصاق بجدار الرحم، تمامًا مثل اللولب العادي. بالإضافة إلى ذلك، تمامًا مثل الغرسات، فإنها تطلق كمية قليلة من هرمون البروجستيرون كل يوم، مما يمنع نمو بطانة الرحم وبالتالي يمنع الجنين من الانغراس.

وسائل منع الحمل الكيميائية

التحاميل المهبلية والكريمات والرغاوي والإسفنج والأقراص التي لها تأثير قاتل للحيوانات المنوية، أي أنها تدمر الحيوانات المنوية. عادة، يجب استخدام كل هذه العلاجات قبل 10-15 دقيقة من الجماع. ميزتها هي أنها تحمي أيضًا من الأمراض المنقولة جنسياً - ولكن ليس كلها وليس بالكامل. العيب هو أن الكفاءة أقل بكثير من الطرق الأخرى. لذلك، يوصى باستخدامها مع وسائل أخرى.

وسائل منع الحمل الطارئة (المعروفة أيضًا باسم "الصباح").

إذا حدث بالفعل اتصال جنسي غير محمي، لكن المرأة لا تخطط لإنجاب طفل، فلن يضيع كل شيء: لا يزال من الممكن منع الحمل لبعض الوقت. هناك طرق مختلفة للقيام بذلك - من الشعبية إلى الهرمونية.

الطرق التقليدية

شريحة ليمون وقرص أسبرين وصابون غسيل ومحلول برمنجنات البوتاسيوم - هذه ليست قائمة كاملة من العلاجات التي يكون الطب التقليدي جاهزًا لتقديمها للعشاق غير الحذرين. ومن المعلوم أن حامض الستريك ومكونات صابون الغسيل وبرمنجنات البوتاسيوم وحمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) تحمض البيئة، وهذا يقتل الحيوانات المنوية.

لا ينصح الأطباء بشكل قاطع باستخدام العلاجات الشعبية لسببين. الأول هو كفاءتها المنخفضة: يمكن للحيوانات المنوية اختراق قناة عنق الرحم في غضون ثوان قليلة بعد القذف، وقبل ذلك من غير المرجح أن يكون لديك وقت لإدخال الليمون في المهبل. والثاني هو الآثار الجانبية: الحمض العدواني أو برمنجنات البوتاسيوم المخفف بشكل غير صحيح يمكن أن "يحرق" الغشاء المخاطي ويعطل البكتيريا المهبلية.

الحبوب الهرمونية

هناك أيضًا طريقة أكثر موثوقية لمنع الحمل بعد الجماع (أي تستخدم بعد الجماع). وقد تم تطوير الحبوب الهرمونية خصيصًا لهذه الحالة. تعتمد الأدوية المختلفة على مواد مختلفة، لكن آلية عملها متشابهة: فهي تثبط الإباضة، وإذا حدث الحمل بالفعل، فإنها تمنع البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم. يجب عادة تناول الحبوب في الأيام القليلة الأولى بعد الجماع غير المحمي (كلما كان ذلك أفضل، كلما كان ذلك أفضل)، ولكن مع كل يوم تأخير ستنخفض فعاليتها.

ويعتقد على نطاق واسع أن استخدام مثل هذه الأدوية ضار للغاية، لكن منظمة الصحة العالمية أكدت مرارا وتكرارا أنها آمنة. هذا، بالطبع، لا يعني أنه يجب استخدام هذه المنتجات بانتظام: فهي ببساطة غير مخصصة لهذا الغرض.

تركيب الطوارئ من دوامة

يمكن تركيب نفس اللولب النحاسي أو الفضي، الذي سبق ذكره أعلاه، بشكل عاجل - في غضون خمسة أيام بعد الجماع غير المحمي. مبدأ عملها هو نفسه: النحاس أو الفضة له تأثير ضار على الحيوانات المنوية والبويضات، والدوامة نفسها تمنع تعلق الجنين بجدار الرحم. بعد التركيب الطارئ، يمكن ترك اللولب كوسيلة دائمة لمنع الحمل.

كارينا نازارتيان

هناك العديد من الطرق التي يمكن للمرأة من خلالها تحديد الأيام الأكثر ملائمة للحمل بطفل. إحدى هذه الطرق هي تقييم إفرازات عنق الرحم، أي التفريغ من قناة عنق الرحم. تتعلق الملاحظة في المقام الأول بنوعية هذه الإفرازات. تمت تسمية هذه الطريقة على اسم المؤلفين، وأزواج بيلينغز، وهي في الواقع طريقة لتحديد لحظة الإباضة التي تعتز بها كل امرأة تخطط.
في الواقع، يمكن للتغيرات الهيكلية في الإفراز المنطلق من عنق الرحم أن تشير إلى وقت إطلاق البويضة من المبيض. يعتبر مخاط عنق الرحم بمثابة مرآة لجميع العمليات التي تحدث في الغدد التناسلية الأنثوية. وقد لوحظ أنه خلال فترة الإباضة يصبح أكثر شفافية وسيولة، مما يسبب في كثير من الأحيان عدم الراحة للمرأة. مثل هذه التغييرات في إفراز عنق الرحم متأصلة في الطبيعة نفسها - في الوسط السائل، تصل الحيوانات المنوية إلى البويضة بشكل أسرع، مما يزيد بشكل كبير من فرص الحمل.
إفراز عنق الرحم هو سائل موجود في قناة عنق الرحم يساعد الحيوانات المنوية على الوصول إلى هدفها، البويضة. إن بيئة إفرازات عنق الرحم، على عكس بيئة المهبل، هي بيئة قلوية تلعب دورا حيويا في الحفاظ على حيوية الخلايا الجرثومية الذكرية التي تدخل المهبل. خصائص إفراز عنق الرحم تختلف تبعا ليوم الدورة الشهرية، وتخضع لسيطرة الهرمونات الجنسية الأنثوية - هرمون الاستروجين. لذلك، من خلال مراقبة هذه التغييرات بعناية، تتاح للمرأة فرصة تتبع الإباضة دون استخدام اختبارات باهظة الثمن أو تشخيص بالموجات فوق الصوتية.

تقييم جودة إفرازات عنق الرحم:

الوقت الذي يكون فيه الحمل شبه مستحيل يكون مصحوبًا بإفراز إفراز عنق الرحم السميك. يسد السائل اللزج تجويف قناة عنق الرحم، وبالتالي يمنع العدوى من دخول تجويف الرحم. من الصعب جدًا على الحيوانات المنوية، مثل البكتيريا، دخول الرحم خلال هذه الفترة. بسبب اتساقها الكثيف، لا يخرج المخاط عمليا. عند إنشاء رسم بياني لإفرازات عنق الرحم، يجب على المرأة وضع علامة "جاف" عليه.
أقرب إلى اللحظة التي تترك فيها البويضة الجريب، يرق مخاط عنق الرحم، وعندما تشعرين به بأصابعك، فإنه يمتد بينهما. يصبح الإفراز مشابهًا لبياض البيض. يجب أن نتذكر أن هذا هو اليوم الأكثر ملاءمة لإنجاب طفل. بمجرد انتهاء فترة الإباضة، تختفي الإفرازات من نوع بياض البيض، ويحل محلها سائل غائم ولزج.
وبطبيعة الحال، فإن الطريقة الموصوفة ليست موثوقة بنسبة 100٪، لأن الجسد الأنثوي لا يعمل دائما بشكل مثالي. على سبيل المثال، تؤثر الاضطرابات الهرمونية بشكل كبير على طبيعة إفرازات عنق الرحم، فتجعلها إما غائمة ولزجة، أو سائلة وشفافة، بغض النظر عن فترة الإباضة.

الوقت للملاحظة:

عند ملء مخطط التغيرات في سائل عنق الرحم، عليك أن تنتبه ليس فقط لطبيعة وخصائص الإفراز، ولكن أيضًا لأحاسيسك الخاصة.
يمكن إجراء الدراسة في أي وقت من اليوم. عادة، تبدو التغييرات الإفرازية كما يلي:
مباشرة بعد الحيض: لا يلاحظ أي إفرازات من عنق الرحم.
عشية الإباضة: إفرازات سائلة لزجة.
وقت الإباضة: نزول سائل شفاف يشبه بياض البيض.
في نهاية الإباضة: ظهور إفرازات سائلة لزجة مرة أخرى.
في نهاية الدورة: يكون الإفراز ضئيلا أو يختفي تماما.

تستخدم بعض النساء طريقة مراقبة الإفرازات كوسيلة لحماية أنفسهن من الحمل غير المرغوب فيه. لكن يجب أن تعلم أن هذا غير موثوق به على الإطلاق ولا يعطي نتيجة 100%.

مزايا الطريقة:

يمكن استخدامها لأي امرأة.
أي آثار جانبية.
هذه الطريقة لتحديد الإباضة مناسبة للحماية من الحمل غير المرغوب فيه ولتحديد أعلى فرص الحمل.
من خلال مراقبة التغيرات في المخاط، يمكنك تحديد ليس فقط لحظة الإباضة، ولكن أيضًا تحديد بعض الأمراض الالتهابية.
يمكن ممارسة هذه الطريقة حتى أثناء الرضاعة.

عيوب الطريقة:

الخصائص الفردية للتغيرات الإفرازية.
عدم موثوقية البيانات المتعلقة بالأمراض الالتهابية المصاحبة، وخاصة التهاب عنق الرحم والتهاب القولون.
نظرًا لاعتمادها على المستويات الهرمونية، لا يمكن استخدام هذه الطريقة إلا بعد إنشاء دورة شهرية مستقرة.
صعوبات في تقييم طبيعة الإفرازات بعد استخدام المبيدات المنوية.
عدم موثوقية الطريقة كوسيلة لمنع الحمل.

بعض القواعد عند تقييم إفرازات عنق الرحم:

1. يتم تقييم المخاط طوال الدورة بأكملها، باستثناء أيام الحيض. 2.
2. تؤخذ عينة من المخاط ثلاث مرات يوميا (صباحا وبعد الظهر ومساء). عليك أن تفعل ذلك بإصبعك بعد غسل يديك. يمكن أخذ المخاط مباشرة من سطح عنق الرحم.
3. انتبه إلى لون المخاط وجودته، وحدد مدى لزوجته ولزوجته.
4. لاحظ ما إذا كانت البقع تظهر على ملابسك الداخلية.
5. كلما قمت بإجراء ملاحظات أكثر، كلما كانت النتيجة أكثر دقة.
6. اكتب نتائج ملاحظاتك. من خلال التقييم طوال الدورة، يمكنك الإجابة بشكل موثوق على السؤال، في أي يوم حدث الإباضة.

طريقة عنق الرحم، والمعروفة أيضًا بطريقة الفوترة، هي طريقة NFP (تنظيم الأسرة الطبيعي). يتم استخدامه لتحديد لحظة الإباضة بأكبر قدر ممكن من الدقة وبالتالي تحديد الفترة الأكثر ملاءمة للحمل. حصلت هذه الطريقة على اسمها تكريما للزوجين الأستراليين بيلينغ، اللذين اكتشفا أن مخاط عنق الرحم (مادة تفرز في الغدد المخاطية لعنق الرحم) يتغير أثناء الدورة الأنثوية.

كيف تعمل طريقة عنق الرحم؟

وجد بيلينغز أن إنتاج المخاط في عنق الرحم يرتبط بشكل مباشر بالتغيرات الهرمونية أثناء الدورة. إن إطلاق الهرمونات الجنسية الاستروجين والبروجستيرون له تأثير مباشر على مخاط عنق الرحم، والذي يتغير طوال الدورة ليس فقط في اللون والكمية، ولكن قبل كل شيء في الاتساق. لتحديد أكثر دقة لحظة الإباضة بطريقة عنق الرحم، فإن المراقبة اليومية لخصائص المخاط ضرورية لعدة أشهر. للقيام بذلك، يجب عليك التحقق من جودة المخاط في الصباح يدويًا أو باستخدام طبقتين من ورق التواليت لتحديد علامات الخصوبة. يتم تسجيل الميزات والتغيرات في المخاط في مخطط خاص أو سجل التاريخ، والذي على أساسه سيكون من الممكن لاحقا تحديد تاريخ الإباضة.

طريقة عنق الرحم: هناك 5 مراحل

تُميز طريقة عنق الرحم بين 5 مراحل، يتم من خلالها التمييز بشكل رئيسي بين نوعين من المخاط.

• المرحلة الأولى:بعد فترة الحيض مباشرة، تظل مستويات هرمون الاستروجين لدى المرأة منخفضة جدًا ويكون إنتاج المخاط منخفضًا. يستمر إنتاج مخاط عنق الرحم، ولكنه يشكل سدادة كثيفة عند مدخل الرحم، مما يمنع الجراثيم من الدخول. يكون المهبل أكثر جفافًا في هذه المرحلة، ولهذا تسمى هذه المرحلة أيضًا "بالأيام الجافة".
• المرحلة الثانية:قبل فترة من الإباضة، ترتفع مستويات هرمون الاستروجين ويتغير قوام السدادة المخاطية. يحتوي المهبل الآن أيضًا على مخاط لزج لزج أو غائم أو أصفر أو أبيض. ونظرًا لبنيته الكثيفة نسبيًا، لا يزال هذا المخاط يمثل حاجزًا طبيعيًا للحيوانات المنوية ويحد أو يعقد من دخولها إلى الرحم بينما البويضة ليست جاهزة بعد للتخصيب.
• المرحلة 3:قبل وبعد الإباضة مباشرة، تكون مستويات هرمون الاستروجين لدى المرأة في أعلى مستوياتها. خلال هذه الفترة، يصل إنتاج المخاط إلى ذروته، وهو ما يسمى عادة "الأيام الرطبة". يصبح المخاط أخف وزنا وشفافا ومرنا بشكل ملحوظ. في اتساقه، يشبه البروتين الخام ويمكن أن يمتد بين الأصابع أو طبقات من ورق التواليت إلى خيط بطول 6-15 سم، وهذه هي فترة ما يسمى "تبلور المخاط" (تضيق المخاط). ويستمر عادةً حوالي 2-3 أيام ويشير بوضوح إلى الإباضة. وبما أن الحيوانات المنوية تخترق بشكل جيد فقط من خلال هذا المخاط "الخصب"، يُنصح الأزواج الذين يرغبون في إنجاب طفل بممارسة الجنس دون وقاية منذ لحظة ظهور هذا الإفراز. بفضل المخاط، تتم حماية الحيوانات المنوية بشكل جيد من البيئة الحمضية المعادية للمهبل ويمكنها البقاء على قيد الحياة في جسم المرأة لمدة 3 إلى 5 أيام. وبالتالي تزداد فرص الحمل بشكل كبير.
• المرحلة الرابعة:بعد أيام قليلة من الإباضة، يبدأ الجسم الأنثوي في إنتاج هرمون البروجسترون بشكل مكثف بدلا من هرمون الاستروجين. تصبح الإفرازات المخاطية أكثر هزيلة ولزوجة وغائمة ومتكتلة. تتدهور شروط اختراق الحيوانات المنوية، وتقل احتمالية الإخصاب بشكل لا محالة.
• المرحلة 5:خلال مرحلة ما قبل الحيض، يستمر إنتاج المخاط في الانخفاض ويستعد الجسم للحيض. تعتبر الدراسة المنتظمة والمستمرة لبنية المخاط نقطة أساسية عند استخدام طريقة عنق الرحم، مما يجعل من الممكن تسجيل حتى التغييرات الطفيفة وتقييم جسمك بشكل أكثر موضوعية.

هل طريقة عنق الرحم موثوقة؟

يعتمد إنتاج المخاط بواسطة جسم الأنثى على العديد من العوامل المختلفة، مثل الإجهاد العقلي والالتهابات البكتيرية والأدوية (مثل المراهم أو التحاميل) المستخدمة مهبليًا، والتي يمكن أن تؤثر على بنية وكمية مخاط عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، تتأثر جودته بالتقلبات الهرمونية، مما يؤدي إلى تعقيد التحليل الموضوعي للأعراض. يمكن أيضًا أن يتأثر إنتاج المخاط وجودته بالنظام الغذائي للمرأة، بالإضافة إلى ذلك، من المهم مراعاة أن الأعراض المذكورة أعلاه قد تظهر بشكل مختلف لدى النساء المختلفات. ولهذا السبب تتطلب طريقة عنق الرحم مراقبة مستمرة لجسم الفرد. الطريقة غير مناسبة للجميع أيضا لأنه عند بعض النساء يتعرض مخاط عنق الرحم لتغييرات طفيفة أثناء الدورة بحيث لا يمكن اكتشافها بالعين المجردة، بالإضافة إلى طريقة تحديد لحظة الإباضة للحمل، طريقة عنق الرحم ويمكن أيضا أن تستخدم كوسيلة طبيعية لمنع الحمل. ومع ذلك، باعتبارها وسيلة مستقلة للحماية، فهي تعتبر غير موثوقة. لذلك، لكلا الغرضين يوصى بالجمع بين طريقة عنق الرحم

طرق منع الحمل الطبيعية

تعتمد الطرق الطبيعية على مراقبة حالة الجسد الأنثوي وتحديد مراحل الدورة الشهرية: الخصوبة (عندما تكون المرأة قادرة على الحمل) والعقم (عندما تكون المرأة غير قادرة على الحمل). جوهر هذه الطريقة هو أنه خلال الأيام المواتية للحمل، يجب على المرأة الامتناع عن الجماع. هذه الطرق هي وسائل تنظيم الأسرة وليست وسائل منع الحمل: احتمالية حدوث أخطاء في الملاحظات والحسابات مرتفعة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، فإن الطرق الطبيعية لمنع الحمل لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسياً.

الطرق الطبيعية هي:
طريقة درجة الحرارة
طريقة عنق الرحم
طريقة الأعراض الحرارية
طريقة التقويم؛
استخدام اختبارات التبويض؛
توقف الجماع.
طريقة انقطاع الطمث الرضاعة

طريقة درجة الحرارة

ما هو جوهر الطريقة؟

تقسم الإباضة الدورة الشهرية إلى مرحلتين: خصبة وعقيمة. أثناء الإباضة. خلال المرحلة الأولى (الخصوبة)، تكون درجة حرارة الجسم أقل مما كانت عليه خلال المرحلة الثانية. ويفسر ذلك حقيقة أنه بعد الإباضة مباشرة، ينتج الجسم هرمون البروجسترون، مما يزيد من درجة حرارة الجسم بمقدار 0.4-0.6 درجة. وتستمر المرحلة الثانية من 13 إلى 14 يومًا، وقبل بداية الدورة الشهرية تنخفض درجة الحرارة مرة أخرى بمقدار 0.3 درجة.

لماذا تسمى درجة الحرارة القاعدية؟

خلال النهار، يمكن أن تتغير درجة حرارة الجسم تحت تأثير العوامل المختلفة. تشير درجة الحرارة القاعدية إلى درجة حرارة الجسم الأساسية. تحتاج إلى قياس درجة حرارتك الأساسية أثناء الراحة. يوصى بالقيام بذلك في الصباح دون النهوض من السرير.

كيفية استخدام هذه الطريقة؟

يبدأ إنشاء مخطط درجة الحرارة القاعدية من اليوم الأول للدورة، أي من اليوم الذي يبدأ فيه الحيض. كل صباح، ضعي علامة على التاريخ ودرجة الحرارة على الرسم البياني حتى بداية الدورة الشهرية التالية. الرسم البياني يجب أن يبدو مثل هذا.

باستخدام سجلات الأيام العشرة الأولى من الدورة، من الضروري تحديد أعلى درجة حرارة خلال هذه الفترة ورسم خط عند مستواها. وهذا ما يسمى خط التغطية أو درجة الحرارة. تبدأ مرحلة العقم مساء اليوم الثالث بعد ارتفاع درجة الحرارة فوق خط التغطية، أي يجب الامتناع عن الجماع من يوم بدء الدورة حتى اليوم الثالث بعد ارتفاع درجة الحرارة فوق خط الحرارة.
في مثالنا، أعلى درجة حرارة في الأيام العشرة الأولى من الدورة كانت 36.9 درجة. نرسم خطًا عند هذا المستوى ونرى أنه في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية كانت درجة الحرارة القاعدية 37.0 درجة، أي أنها ارتفعت فوق خط التغطية. نقوم بالعد التنازلي لمدة 3 أيام من هذه اللحظة: اليوم الرابع عشر والخامس عشر والسادس عشر. وهكذا فإن بداية مرحلة العقم تحدث في مساء اليوم السادس عشر من الدورة.

انتباه!
لا ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار الزيادات في درجة الحرارة المرتبطة بنزلات البرد أو العوامل الخارجية الأخرى.
إذا لم يكن هناك الحيض، وبقي BT في المرحلة الثانية لأكثر من 18 يوما، فمن الممكن الحمل.
قد تشير درجة الحرارة المنخفضة في المرحلة الثانية (بالنسبة إلى المرحلة الأولى) إلى عدم كفاية وظيفة الجسم الأصفر (البروجستيرون).
لا ينبغي قياس BBT عند تناول موانع الحمل الفموية: ستكون درجة الحرارة هي نفسها تقريبًا طوال الدورة بأكملها، الأمر الذي يعتمد على تركيز الهرمونات في الأقراص، ولكن ليس على نشاطك الهرموني.

اختبارات التبويض

يمكن للمرأة تحديد وقت الإباضة باستخدام اختبارات خاصة تقيس مستوى بعض الهرمونات في البول: الهرمون الملوتن (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH). قبل 24-36 ساعة من الإباضة، هناك زيادة حادة في هذه الهرمونات في الجسم.
مبدأ تشغيل الاختبارات هو نفس مبدأ اختبارات الحمل: خطان يعني نتيجة إيجابية. إذا كانت النتيجة إيجابية، فهذا يعني أن الإباضة ستحدث خلال 24-36 ساعة.

لا تهدف هذه الاختبارات إلى منع الحمل بقدر ما تهدف إلى اختيار اليوم الأكثر نجاحًا لإنجاب طفل: يمكن أن تظل الحيوانات المنوية قابلة للحياة في جسم المرأة لعدة أيام، لذلك من الصعب حساب الأيام "الآمنة" باستخدام اختبارات الإباضة.

طريقة عنق الرحم

تعتمد طريقة عنق الرحم على مراقبة اتساق مخاط عنق الرحم (عنق الرحم). اكتشف الطبيب الأسترالي جون بيلينج (بالمناسبة، هذه الطريقة تسمى أيضًا طريقة بيلينج باسمه) أنه قبل وقت قصير من الإباضة، يتغير قوام مخاط عنق الرحم.

ابتداءً من اليوم الأخير من الدورة الشهرية، يجب عليك مراقبة اتساق مخاط عنق الرحم، من خلال إجراء الملاحظات في جدول خاص. للقيام بذلك، تحتاج إلى اختيار تسميات خاصة للأيام "الجافة"، عندما تظل منطقة المهبل جافة عند اللمس، والأيام "الخصبة" - يتم ملاحظة أي نوع من المخاط، والأيام "الخطيرة"، عندما يكون المخاط رطبًا و لزج. اليوم الأخير بين الأيام "الخطيرة" هو اليوم الأكثر ملاءمة للحمل، "يوم الذروة".

خلال المرحلة غير المواتية للحمل، يكون مخاط عنق الرحم سميكًا، وربما متكتلًا، ويشكل ما يسمى "السدادة"، وفي هذه الحالة، تكون الإفرازات غير مرئية تقريبًا ويكون المهبل "جافًا" عند اللمس. مع اقتراب موعد الإباضة، تصبح الإفرازات أكثر شفافية وسائلة. من الآن فصاعدا، يجب عليك الامتناع عن الجماع أو استخدام وسائل أخرى لمنع الحمل (على سبيل المثال، الواقي الذكري) إذا تم استخدام طريقة الفوترة لمنع الحمل غير المرغوب فيه. في الأيام الأكثر ملاءمة للحمل، يكون المخاط "خيطيا" للغاية، ويمكن تمديده بسهولة بين إصبعين. اتساقها يشبه بياض البيض الخام. بعد الإباضة، تصبح الإفرازات سميكة مرة أخرى ثم تختفي تمامًا. نظرًا لأن نمط الإفراز يتغير قبل أيام قليلة من الإباضة وبضعة أيام بعد الإباضة، يمكنك حساب التاريخ التقريبي للإباضة. بعد 3 أيام من "يوم الذروة" وقبل بدء الدورة الشهرية، لا تحتاجين إلى استخدام الحماية.

عيوب الطريقة

يمكن أن تؤدي التقلبات في مستويات الهرمون التي تؤثر على مخاط عنق الرحم إلى ظهور مخاط رطب ورطب عدة مرات في كل دورة على الرغم من عدم حدوث الإباضة. وبالتالي، من الممكن أن تفترض خطأً أن "يوم الذروة" قد مر وتتوقف عن استخدام الحماية مسبقًا.

هذه الطريقة غير مناسبة للنساء المصابات بأمراض عنق الرحم أو المهبل، لأنه من المستحيل تحديد قوام المخاط بدقة.

يشير "جفاف" المهبل إلى الأيام "الآمنة"، أي الأيام غير المواتية للحمل. ومع ذلك، قد تعاني العديد من النساء من الإفرازات طوال الدورة بأكملها. طريقة منع الحمل هذه ليست مناسبة لهم أيضًا.
إن فعالية طريقة عنق الرحم كوسيلة لمنع الحمل ليست عالية، فمؤشر اللؤلؤة هو 15، أي أن 15 امرأة من أصل مائة تستخدم هذه الطريقة لمدة عام واحد تصبح حاملاً.

إن الجمع بين طريقة عنق الرحم وطريقة درجة الحرارة يزيد من فعالية الطريقة؛ تعتبر طريقة الأعراض الحرارية موثوقة تقريبًا مثل وسائل منع الحمل الهرمونية.

طريقة الأعراض الحرارية

الطريقة الحرارية هي وسيلة لتنظيم الأسرة الطبيعية. تجمع طريقة الأعراض الحرارية بين درجة الحرارة والتقويم وطرق عنق الرحم لتحديد النسل، مما يجعلها تختلف عن الطرق المذكورة أعلاه في كونها أكثر دقة وموثوقية. يتم ضمان الفعالية الأكبر لهذه الطريقة لمنع الحمل من خلال تقليل الأخطاء في قياسات المعلمات الفردية.

جوهر الطريقة

تتمتع المرأة بالقدرة على الحمل خلال فترة معينة من كل دورة شهرية. تشمل فترة الخصوبة (الأكثر ملاءمة للحمل) عدة أيام قبل الإباضة وبعدها. في المتوسط، تحدث الإباضة في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية (مع دورة مدتها 28 يومًا)، ولكن لكل امرأة خصائص فردية لمسارها. لتجميع الصورة الأكثر اكتمالا للدورة الشهرية، يتم ملاحظة عدة مؤشرات في وقت واحد:

درجة الحرارة القاعدية
- مخاط عنق الرحم
- تغير في وضعية عنق الرحم ودرجة اتساعه ونعومته
- المؤشرات الفسيولوجية للإباضة.

يتم إدخال نتائج الملاحظات في جدول يتم من خلاله تحديد بداية أيام الخصوبة. خلال هذا الوقت، يجب عليك الامتناع عن الجماع أو استخدام وسائل منع الحمل. بالنسبة للنساء الراغبات في إنجاب طفل، يوصى أيضًا باستخدام طريقة الأعراض الحرارية لتحديد الإباضة.

كفاءة

مؤشر اللؤلؤة (احتمال الحمل غير المخطط له) عند استخدام الطريقة بشكل صحيح هو 0.3. ووفقا لهذا المؤشر، فإن طريقة الأعراض الحرارية يمكن مقارنتها بالطرق الهرمونية وتتفوق على العديد من وسائل منع الحمل الأخرى. ومع ذلك، لا يتم تحقيق هذه النتيجة إلا من خلال الفهم الصحيح والالتزام الصارم بمبادئ استخدام الطريقة.

مميزات الطريقة
تتطلب الملاحظات حوالي 10 دقائق يوميًا.
يجب الامتناع عن ممارسة الجنس المهبلي أو استخدام وسائل منع الحمل خلال فترة الخصوبة (8-16 يومًا لكل دورة).
للتطبيق الناجح للأسلوب، من المهم فهم العمليات الفسيولوجية والملاحظات اليومية والانضباط الذاتي الجيد.
موافقة كلا الشريكين مطلوبة.
هذه الطريقة لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسيا.

طريقة التقويم

تتضمن طريقة التقويم (المعروفة أيضًا بالطريقة الإيقاعية) حساب التاريخ المتوقع للإباضة والامتناع عن الجماع في أيام الخصوبة.

كيفية استخدام هذه الطريقة؟

طريقة التقويم لتنظيم الأسرة سهلة الاستخدام. يكفي أن تعرف دورتك. تحدث الإباضة عادة قبل 14-15 يومًا من بدء الدورة الشهرية. يمكن أن تظل البويضة قابلة للحياة في جسم المرأة لمدة تصل إلى 24 ساعة من لحظة الإباضة. يمكن أن تظل الحيوانات المنوية نشطة في جسم المرأة لمدة تصل إلى 5-7 أيام.

لتحديد بداية ونهاية مرحلة الخصوبة باستخدام طريقة التقويم، من الضروري الاحتفاظ بتقويم الحيض لمدة 2-3 أشهر على الأقل. ومع ذلك، فمن الأفضل أن تكون هناك ملاحظات لمدة عامين.
يتم تحديد بداية مرحلة الخصوبة بطرح 18 من أقصر دورة (بداية الدورة هي اليوم الأول من الحيض)، ويتم تحديد نهاية مرحلة الخصوبة بطرح 11 من أطول دورة.

مثال. لنفترض، بناءً على الملاحظات على مدار الـ 12 شهرًا الماضية، أن أقصر دورة كانت 26 يومًا، والأطول - 31. في هذه الحالة، ستحدث بداية مرحلة الخصوبة في اليوم الثامن من الدورة (26-18). =8)، النهاية – في اليوم العشرين (31-11=20). وهذا يعني أنه من اليوم الثامن إلى اليوم العشرين من الدورة الشهرية، تحتاج إما إلى تجنب الجماع الجنسي، أو بالإضافة إلى استخدام وسائل أخرى لمنع الحمل (على سبيل المثال، الحاجز، مثل الواقي الذكري).

مميزات الطريقة

العيب الرئيسي لطريقة التقويم هو عدم موثوقيتها: فهي تفترض وجود دورة شهرية مثالية، وهو ما لا تمتلكه أي امرأة. المؤشر اللؤلؤي عند استخدام هذه الطريقة هو 9-40 (عدد النساء الحوامل من بين مائة اللاتي تمت حمايتهن بهذه الطريقة).
طريقة التقويم غير مناسبة للنساء اللاتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية.
حقائق مثيرة للاهتمام
تمت تسمية طريقة أوجينو كناوس على اسم طبيب أمراض النساء الياباني كيوساكو أوجينو وطبيب أمراض النساء النمساوي هيرمان كناوس. طور أوجينو طريقة في العشرينيات من القرن الماضي لحساب أيام الخصوبة عند التخطيط للحمل. وأشار إلى عدم موثوقية الطريقة ولذلك لم ينصح بها كوسيلة لمنع الحمل. قام النمساوي كناوس بتعديل طفيف على طريقة استخدامها كوسيلة لمنع الحمل وقدمها لأول مرة في مؤتمر أطباء التوليد وأمراض النساء في لايبزيغ عام 1928.
في عام 1951، وصف البابا بيوس الثاني عشر طريقة أوجينو كناوس بأنها الطريقة الوحيدة الممكنة لمنع الحمل لأتباع الكنيسة الرومانية الكاثوليكية. ونتيجة لهذه الحقيقة وبسبب عدم موثوقية الطريقة بشكل كبير، يُطلق على طريقة التقويم أيضًا أحيانًا اسم "روليت الفاتيكان".
بناءً على طريقة التقويم، طورت طبيبة أمراض النساء النمساوية ماريا هينجستبيرجر ما يسمى بـ "قلادة منع الحمل" للنساء من دول العالم الثالث اللاتي لا يملكن المال لشراء وسائل منع الحمل. تتكون هذه القلادة من خرزات مطلية بألوان مختلفة، ويتوافق عدد الخرزات مع متوسط ​​مدة دورات مرتدي القلادة. أول 3-5 حبات ملونة باللون الأحمر وتشير إلى الدورة الشهرية. يوجد في منتصف القلادة خرزات زرقاء (ارتباط بالماء، الخصوبة)، تشير إلى الأيام التي يجب فيها الامتناع عن ممارسة الجنس. جميع الخرزات الأخرى ملونة باللون الأصفر ("الجفاف") وتشير إلى فترة العقم في الدورة. يتم وضع حلقة مطاطية صغيرة على القلادة، والتي يجب نقلها إلى الخرزة التالية كل يوم. وبهذه الطريقة، يمكن للمرأة التعرف على المرحلة التي تمر بها حاليًا من دورتها وتعديل حياتها الجنسية وفقًا لذلك.

كما انتشرت على نطاق واسع برامج الكمبيوتر لحساب الدورة الشهرية، والتي تقوم تلقائيًا بحساب الدورة "الخطيرة" بناءً على أحدث الدورات.

انقطاع الجماع

عند استخدام هذه الطريقة يقوم الرجل بإزالة القضيب من المهبل قبل القذف، ليشعر باقتراب النشوة الجنسية.

كفاءة

وتتميز هذه الطريقة بانخفاض كفاءتها (مؤشر اللؤلؤة هو 4-18). وهذا بسبب عدم ضبط الرجل لنفسه. كما تظهر الدراسات، فإن العديد من الرجال، حتى بعد أن خططوا مسبقًا لمقاطعة الجماع الجنسي، في لحظة المتعة القصوى، لا يستطيعون حمل أنفسهم على إزالة قضيبهم من مهبل شريكتهم. ومع ذلك، حتى كمية صغيرة من الحيوانات المنوية التي تدخل المهبل يمكن أن تسبب الحمل.
بالإضافة إلى ذلك، قبل القذف ببعض الوقت، يتم إطلاق سائل ما قبل المني (ما قبل القذف) من القضيب، والذي قد يحتوي على حيوانات منوية.

التأثيرات الصحية

يعتقد العديد من علماء النفس وعلماء الجنس أن انقطاع الجماع يمكن أن يضر بالصحة الجنسية لكل من الرجال والنساء. كما تعلمون، أثناء الجماع الجنسي الطبيعي، يجب أن يحدث القذف بشكل انعكاسي، دون مشاركة إرادتنا. عند انقطاع الاتصال الجنسي، يتم استبدال الإثارة الجنسية بالتثبيط المفاجئ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في عمل الجهاز العصبي واضطرابات جنسية.

حقائق مثيرة للاهتمام

كانت هذه الممارسة معروفة حتى قبل عصرنا. على وجه الخصوص، يصف الكتاب المقدس انقطاع الجماع الذي يؤديه أونان. ورغم أن كلمة "العادة السرية" تأتي من اسمه، وهناك رأي شائع بأن أونان كان يستمني بدلاً من الجماع، إلا أن الكتاب المقدس يشير إلى أن أونان قد قطع الجماع مع أرملة أخيه.

طريقة انقطاع الطمث الرضاعة

جوهر طريقة انقطاع الطمث الرضاعة هو أنه في الأشهر الستة الأولى بعد ولادة الطفل، أثناء الرضاعة الطبيعية، يتوقف جسم الأم عن إنتاج الهرمونات التي تسبب الإباضة.

تعتبر هذه الطريقة من أكثر الطرق فعالية (مؤشر اللؤلؤة هو 2-3)، ولكنها تتطلب استيفاء شروط معينة.

أولاً، يجب على المرأة أن تبدأ بالرضاعة الطبيعية بعد الولادة مباشرة. عند الفطام وإدخال الأطعمة التكميلية، تقل فعالية الطريقة.
ثانيا، تحتاج إلى إطعام الطفل بقدر ما يريد وبقدر ما يريد، ولكن على الأقل كل 4 ساعات خلال النهار وكل 6 ساعات في الليل.
ثالثا، طريقة انقطاع الطمث الرضاعة فعالة فقط حتى يتم استعادة الدورة الشهرية.