انحراف EOS إلى اليسار. رياضيات عضلة القلب: الإيقاع الجيبي، انحراف EOS إلى اليسار. ماذا يعني تحول EOS إلى اليسار؟

إذا انحرف المحور الكهربائي للقلب (EOS) إلى اليسار أو اليمين، فقد يشير ذلك إلى وجود مشاكل في عمل هذا العضو. دعونا نلقي نظرة على سبب حدوث ذلك، ومتى يكون خطيرًا ومتى لا يكون كذلك، وكيف يتم علاج هذه الحالة.

يتم تحديد موضع هذا المحور عن طريق تخطيط كهربية القلب، بعد تحليل مخطط كهربية القلب من عدة اتجاهات.

لاكتشاف التغيرات في الموقع الطبيعي للمحور، يمكن استخدام طريقتين.

انحراف زاوية ألفا

يتم استخدام هذه التقنية في أغلب الأحيان من قبل أطباء التشخيص. عادة، يتزامن EOS تمامًا مع المحور التشريحي (يقع القلب بشكل شبه عمودي، و نهاية القاعينحرف إلى الأسفل وإلى اليسار قليلاً). يتم تحديد موقعه بواسطة زاوية ألفا المتكونة من خطين مستقيمين (محور إبعاد واحد وخط ناقل EOS).

لتحديد الزاوية، يتم حساب مجموع الموجات S وR وQ في الخيوط القياسية 3 و1. الإيجابية و معنى سلبيكل سن.

ثم يتم استخدام طاولة Diede. بعد إدخال النتيجة، يحدد الطبيب معايير زاوية ألفا.

وهنا ما يبدو:

انقر على الصورة للتكبير

عادة، يجب أن تكون هذه الزاوية من -29 درجة إلى +89 درجة. يعد الإزاحة الكبيرة للمحور على الجانب الأيسر علامة على الاضطرابات المرضية. عندما تتغير إلى – 30 درجة نحن نتحدث عنحول انحراف الجانب الأيسر، ومع القيم من +90 درجة إلى +180 درجة - انحراف الجانب الأيمن.

يعد انحراف الزاوية اليسرى من – 30 درجة إلى – 44 درجة أمرًا ضئيلًا، عند – 45 درجة إلى – 90 درجة يعتبر مهمًا وفي معظم الحالات يصاحب أمراض القلب.

التعريف البصري

غالبًا ما يستخدم المعالجون وأطباء القلب هذه التقنية لتحديد إزاحة محور القلب. بعد إجراء تخطيط كهربية القلب، يقوم الطبيب بمقارنة حجم الموجات S وR في الاتجاهين 1 و3. إذا كانت قيمة R أكبر من S في إحداها، فإننا نتحدث عن مجمع بطيني (نوع R). خلاف ذلك، المجمع ينتمي إلى النوع S.

عندما ينحرف المحور إلى اليسار، السن RI - SIII. وهذا يعني أن المجمع البطيني من النوع R في الرصاص 1، والنوع S في الرصاص 3.

الرصاص القياسي لموجات QRS في مواضع مختلفة من EOS (أ، ب - الإزاحة في الجانب الأيمن؛ ج - الموضع الطبيعي للمحور؛ د، ه - الإزاحة في الجانب الأيسر)

الأداة الرئيسية لتحديد انحرافات EOS إلى اليسار هي تخطيط كهربية القلب، ومع ذلك، هناك حاجة إلى عدد من الدراسات المساعدة لتأكيد النتيجة.

طرق تشخيصية إضافية

بعد إجراء تخطيط القلب، يتم دراسة نتائجه بعناية للتعرف على سبب الحالة المرضية. في معظم الحالات، يتم وصف تكرار مخطط القلب، وهو أمر ضروري لإزالة الأخطاء الفنية ( تراكب غير صحيحالأقطاب الكهربائية، عطل الجهاز، وما إلى ذلك).

• – إذا قام الطبيب بتشخيص اضطرابات التوصيل أو عدم انتظام ضربات القلب على مخطط كهربية القلب المراقبة اليوميةنشاط القلب (تخطيط القلب اليومي)، والذي يسمح لك بتحديد منطقة القلب التي تعاني من اضطرابات التوصيل بشكل أكثر دقة.
• – تهدف هذه الدراسة إلى الحصول على مزيد من المعلومات حول النتاج القلبي، وتدفق الدم، وحالة حجرات القلب. إذا لزم الأمر، يمكن استكمال الموجات فوق الصوتية بالموجات فوق الصوتية دوبلر.
• - يوصف متى زيادة حادةضغط الدم على خلفية تضخم البطين الأيسر مع انحراف محور القلب. هذا الفحص يسمح لك بمعرفة المرحلة ارتفاع ضغط الدموتحديد العلاج الأنسب .
• توصف استشارة جراحة القلب لأية أمراض في القلب، وخاصة العيوب التي تميل إلى التقدم.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن انحراف EOS إلى اليسار عادل علامة تخطيط القلب، مشيرا تغييرات منتشرةفي أمراض مختلفةولذلك، يجب وصف التشخيص الشامل.

أسباب النزوح

يتم إثارة التغيرات في نشاط القلب على مخطط كهربية القلب بسبب العديد من العوامل.

دعونا نفكر في كل حالة بمزيد من التفصيل.

أمراض القلب

السبب الرئيسي للتحول إلى يسار محور القلب هو تضخم البطين الأيسر. يمكن إثارة التغييرات عن طريق: نقص التروية (بما في ذلك النوبات القلبية و)، الأبهر و الصمام المتريواعتلال عضلة القلب وضمور عضلة القلب وأمراض أخرى.

التغييرات في مخطط القلب ممكنة مع الرجفان الأذيني وعيوب القلب (المكتسبة والخلقية) .

الظروف الفسيولوجية

غالبًا ما يحدث انحراف طفيف لـ EOS في تخطيط كهربية القلب عند الأشخاص الأصحاء تمامًا، على سبيل المثال، الرياضيين والمرضى النحيفين والطويلين.

يمكن أن ينتقل المحور الكهربائي إلى اليسار أثناء الزفير العميق، وعندما يكون الحجاب الحاجز مرتفعا، وعندما يتغير وضع الجسم (من العمودي إلى الأفقي)، والذي يحدث بسبب ضغط الحجاب الحاجز بواسطة الأعضاء الداخلية. تعتبر مثل هذه التحولات طبيعية تماما.

في أي الحالات يتم رفض EOS عند الأطفال؟

عند الأطفال، يمكن أن يتغير EOS وفقًا للعمر. على سبيل المثال، يتميز الأطفال حديثي الولادة بانحراف في الجانب الأيمن وهذا ليس مرضا. في مرحلة المراهقة، تتمتع زاوية EOS بمؤشرات مستقرة.

في أغلب الأحيان عند الأطفال، يحدث انحراف المحور الأيسر (حتى -90 درجة) بسبب عيوب خلقية يمكن أن تكون معقدة بسبب التشوهات المصاحبة للقلب والأوعية الدموية. هذا ممكن عند فتحه القناة الشريانية، متى أحمال عاليةعلى البطين الأيسر، وهو ما يحدث مع عيوب القلب التاجي أو تضيق الشريان الأبهر. هذه الصورة عند الطفل ممكنة مع وجود خلل في الحاجز بين البطينين أو مع وضع مرتفع للقبة الحجابية.

من الممكن أيضًا تغيير المحور إلى اليسار (من 0 إلى -20 درجة) بسبب التغير في موضع البطينين. أمراض القلب الخلقية مع عدم اكتمال الاتصال الأذيني البطيني، وكذلك عيوب الحاجز الأذيني، يصاحبها أيضًا تغيير في المحور من -20 درجة إلى -60 درجة.

الاعراض المتلازمة

إن نزوح EOS ليس مرضا، وبالتالي فهو غير محدد علامات طبيه. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأمراض التي تسببها يمكن أن تحدث أيضًا بأعراض خفيفة. في هذه الحالة، غالبا ما يتم الكشف عن انحرافات المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار فقط عند فك رموز مخطط كهربية القلب.

يخرج أعراض معينة، متأصلة ل الأمراض الفردية. على سبيل المثال، مع نقص الأكسجة في البطين الأيسر يتم التعبير عنها الألم الانتيابيفي منطقة الصدر وتقلبات في ضغط الدم. عدم انتظام دقات القلب وشديدة صداع. مع إحصار فرع الحزمة اليسرى، من الممكن حدوث إغماء وبطء القلب.

علاج

لا يتطلب انحراف محور القلب إلى اليسار استخدام علاج محدد. تهدف جميع التدابير إلى تحييد المرض الأساسي، المصحوب بإزاحة EOS وتعطيلها. لارتفاع ضغط الدم الشرياني، المقررة الأدوية الخافضة للضغط، نقص التروية يتطلب الاستخدام مثبطات إيس، الستاتينات، حاصرات بيتا.

لا يشكل انحراف EOS تهديدًا لحياة المريض، ولكن إذا تغير موضع المحور بشكل حاد جدًا، فهناك احتمالية لحصار ساقيه. إذا تم الكشف عن مثل هذه التغييرات، مطلوب استشارة إلزامية مع طبيب القلب لتوضيح التشخيص. هذا النهج يجعل من الممكن التعرف في الوقت المناسب الدولة الحدوديةفي عمل القلب.

المحور الكهربائي للقلب (EOS) هو معلمة سريرية تستخدم في أمراض القلب وتنعكس على مخطط كهربية القلب. يسمح لك بتقييم العمليات الكهربائية التي تحرك عضلة القلب والمسؤولة عن عملها الصحيح.

من وجهة نظر أطباء القلب، فإن الصدر هو نظام إحداثي ثلاثي الأبعاد يكون فيه القلب محاطًا. ويصاحب كل انقباض عدد من التغيرات الكهربية الحيوية التي تحدد اتجاه محور القلب.

يعتمد اتجاه هذا المؤشر على عوامل فسيولوجية وتشريحية مختلفة. متوسط ​​القاعدةيعتبر الموقف +59 0. لكن تقع خيارات الرسم المعياري في نطاق واسع من +20 0 إلى +100 0.

في حالة صحية المحور الكهربائي يتحول إلى اليسار في ظل الظروف التالية:

• في لحظة الزفير العميق.
• عندما يتغير وضع الجسم إلى الوضع الأفقي، تضغط الأعضاء الداخلية على الحجاب الحاجز؛
• مع الحجاب الحاجز المرتفع - لوحظ في فرط الوهن (الأشخاص الأقوياء والقصيرون).

تحول المؤشر إلى اليمين في غياب علم الأمراض لوحظ في مثل هذه الحالات:

• في نهاية نفس عميق.
• عند تغيير وضع الجسم إلى الوضع الرأسي؛
• بالنسبة للوهن (الأشخاص طويلي القامة والنحيفين)، فإن القاعدة هي الوضع الرأسي لكاميرا EOS.

يتم تحديد موقع المحور الكهربائي من خلال كتلة البطين الأيسر الظروف العاديةأكثر من الكتلة النصف الأيمنعضلة القلب. ونتيجة لذلك تحدث فيه العمليات الكهربائية بشكل أكثر كثافة، لذلك يتم توجيه الناقل نحوه.

التشخيص باستخدام تخطيط القلب

يعد مخطط كهربية القلب هو الأداة الرئيسية لتحديد EOS. لاكتشاف التغيرات في موقع المحور، استخدم طريقتان متكافئتان. يتم استخدام الطريقة الأولى في كثير من الأحيان من قبل أخصائيي التشخيص، والطريقة الثانية أكثر شيوعًا بين أطباء القلب والمعالجين.

كشف إزاحة زاوية ألفا

تُظهر قيمة زاوية ألفا بشكل مباشر إزاحة EOS في اتجاه أو آخر. لحساب هذه الزاوية، أوجد المجموع الجبري لموجات Q و R و S في الاتجاهين القياسيين الأول والثالث. للقيام بذلك، قم بقياس ارتفاع الأسنان بالملليمتر، وعند الإضافة، ضع في الاعتبار ما إذا كان لسن معين قيمة إيجابية أو سلبية.

تم العثور على قيمة مجموع الأسنان من الرصاص الأول على المحور الأفقي، ومن الثالث - على المحور الرأسي. يحدد تقاطع الخطوط الناتجة زاوية ألفا.

يعد استخدام طريقة التحديد هذه مناسبًا لأولئك المتخصصين الذين لديهم الجدول المناسب في متناول اليد.

التعريف البصري

أبسط و الطريقة البصريةلتحديد EOS - مقارنة موجات R و S في الخيوط القياسية الأولى والثالثة. إذا كانت القيمة المطلقة للموجة R ضمن اتجاه واحد أكبر من قيمة الموجة S، فإننا نتحدث عن المركب البطيني من النوع R. إذا كان الأمر على العكس من ذلك، فسيتم تصنيف المجمع البطيني على أنه نوع S.

عندما تنحرف EOS إلى اليسار، يتم ملاحظة صورة RI-SIII، وهو ما يعني نوع R من المجمع البطيني في الرصاص الأول ونوع S في الثالث. إذا انحرف EOS إلى اليمين، فسيتم تحديد SI - RIII على مخطط كهربية القلب.

إنشاء التشخيص

ماذا يعني إذا انحرف المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار؟ النزوح EOS ليس كذلك مرض مستقل. هذه علامة على التغيرات في عضلة القلب أو نظام التوصيل الخاص بها والتي تؤدي إلى تطور المرض. يشير انحراف المحور الكهربائي إلى اليسار إلى الانتهاكات التالية:

• زيادة في حجم البطين الأيسر -؛
• خلل في صمامات البطين الأيسر، مما يؤدي إلى زيادة تحميل البطين بحجم الدم.
• الحصار القلبي، على سبيل المثال، يبدو هذا مناسبًا، والذي يمكنك التعرف عليه من مقال آخر)؛
• اضطرابات في التوصيل الكهربائي داخل البطين الأيسر.

الجميع العوامل المدرجةيؤدي إلى حقيقة أن البطين الأيسر لا يعمل بشكل صحيح، وانتهاك توصيل النبضات من خلال عضلة القلب. ونتيجة لذلك، ينحرف المحور الكهربائي إلى اليسار.

الأمراض التي يصاحبها levogram

إذا كان المريض يعاني من انحراف EOS، إذن قد يكون هذا نتيجة لأمراض مثل:

• القلب (CHD) ؛
• اعتلال القلب من أصول مختلفة.
• قصور القلب المزمن (CHF) من نوع البطين الأيسر.
• قلوب؛
• عضلة القلب.
• عضلة القلب.

بالإضافة إلى الأمراض، يمكن أن يحدث انسداد في نظام التوصيل للقلب نتيجة تناول بعض أنواع معينة الأدوية.

أبحاث إضافية

الكشف على مخطط القلب لانحراف EOS في الجهه اليسرىليس في حد ذاته الأساس للاستنتاج النهائي للطبيب. من أجل تحديد التغييرات المحددة التي تحدث في عضلة القلب، هناك حاجة إلى دراسات مفيدة إضافية.

• قياس عمل الدراجة(مخطط كهربية القلب أثناء المشي على جهاز المشي أو على دراجة التمرين). اختبار للكشف عن نقص تروية عضلة القلب.
• الموجات فوق الصوتية. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتم تقييم درجة تضخم البطين والاضطرابات في وظيفتها الانقباضية.
• . يتم أخذ مخطط القلب خلال 24 ساعة. يوصف في حالات اضطراب إيقاع القلب، والذي يصاحبه انحراف في EOS.
• فحص الأشعة السينيةصدر. مع تضخم كبير في أنسجة عضلة القلب، لوحظ زيادة في ظل القلب في الصورة.
• تصوير الأوعية الشرايين التاجية(كاغ). يسمح لك بتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالشرايين التاجية عند تشخيص مرض نقص تروية الدم.
• تنظير صدى القلب. يسمح بتحديد مستهدف لحالة البطينين والأذينين للمريض.

علاج

إن انحراف المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار عن الوضع الطبيعي ليس في حد ذاته مرضاً. هذه علامة يتم تحديدها باستخدام البحوث مفيدةمما يسمح لك بتحديد الاضطرابات في عمل عضلة القلب.

يقوم الطبيب بإجراء التشخيص النهائي فقط بعد ذلك أبحاث إضافية. تهدف تكتيكات العلاج إلى القضاء على المرض الأساسي.

يتم علاج نقص التروية وقصور القلب وبعض أمراض القلب بالأدوية. إضافي النظام الغذائي و صورة صحيةحياةيؤدي إلى تطبيع حالة المريض.

في الحالات الشديدةمطلوب جراحة على سبيل المثال، مع عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة. في حالة حدوث خلل شديد في نظام التوصيل، قد يكون من الضروري زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، والذي سيرسل إشارات مباشرة إلى عضلة القلب ويسبب تقلصها.

في أغلب الأحيان، لا يكون الانحراف عرضًا خطيرًا. لكن إذا تغير المحور موضعه فجأة، تصل إلى قيم أكثر من 90 0، وهذا قد يشير إلى حصار فروع حزمة الهسهسة ويهدد بالسكتة القلبية. مثل هذا المريض يتطلب العلاج العاجل في المستشفىإلى وحدة العناية المركزة. يبدو الانحراف الحاد والواضح للمحور الكهربائي للقلب إلى اليسار كما يلي:

الكشف عن إزاحة المحور الكهربائي للقلب ليس مدعاة للقلق. لكن إذا تم الكشف عن هذا العرض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لإجراء مزيد من الفحص.وتحديد سبب هذه الحالة. سنوي الأنشطة المخطط لهايسمح تخطيط كهربية القلب بالكشف في الوقت المناسب عن الاضطرابات في عمل القلب والبدء الفوري في العلاج.

يسمى المتجه الناتج لجميع التذبذبات الكهربائية الحيوية لعضلة القلب المحور الكهربائي. في أغلب الأحيان يتزامن مع التشريحية. يستخدم هذا المؤشر في التحليل بيانات تخطيط القلبلتقييم هيمنة جزء واحد من القلب، والذي قد يكون إشارة غير مباشرةتضخم عضلة القلب.

اقرأ في هذا المقال

المحور الكهربائي الطبيعي للقلب

يتم حساب اتجاه محور القلب بالدرجات. للقيام بذلك، يستخدمون مفهومًا مثل زاوية ألفا.يتكون من خط أفقي يتم رسمه عبر المركز الكهربائي للقلب. ولتحديده، يتم نقل محور سلك تخطيط القلب الأول إلى مركز أينتهوفن. هذا مثلث، رؤوسه هي الأيدي الممتدة إلى الجانب والقدم اليسرى.

في الشخص السليم، يتقلب المحور الكهربائي بين 30 و 70 درجة.ويرجع ذلك إلى حقيقة أن البطين الأيسر أكثر تطورا من الأيمن، وبالتالي يأتي المزيد من النبضات منه. يحدث هذا الوضع للقلب مع اللياقة البدنية الطبيعية، ويسمى تخطيط كهربية القلب (ECG) بالرسم المعياري.

انحرافات الموقف

إن التغيير في اتجاه محور القلب في مخطط كهربية القلب ليس دائمًا علامة على علم الأمراض.لذلك، لإجراء التشخيص، تكون انحرافاتها ذات أهمية إضافية وتستخدم في الصياغة الأولية للاستنتاج.

يمين

يحدث Pravogramma (alpha 90 - 180) على مخطط كهربية القلب مع زيادة في كتلة عضلة القلب في البطين الأيمن. الأمراض التالية تؤدي إلى هذه الحالة:

• أمراض الانسداد الرئوي المزمن.
• التهاب شعبي؛
• الربو القصبي.
• تضييق الجذع الشريان الرئوي، فتحة التاجية.
• فشل الدورة الدموية مع احتقان في الرئتين.
• وقف مرور النبضات (الحصار) للساق اليسرى؛
• تخثر الأوعية الرئوية.
• تليف الكبد.

اعتلال عضلة القلب هو أحد أسباب انحراف محور القلب إلى اليمين

غادر

يحدث التحول في الجانب الأيسر للمحور الكهربائي (ألفا من 0 إلى ناقص 90) في كثير من الأحيان. يؤدي إليه. قد يكون هذا بسبب الشروط التالية:

كيفية تحديد بواسطة تخطيط القلب

من أجل تحديد موضع المحور، من الضروري فحص اثنين من الخيوط aVL وaVF. تحتاج إلى قياس السن فيها R. عادة، سعتها متساوية. إذا كان مرتفعا في aVL وغائبا في aVF، فإن الموضع يكون أفقيا، وفي العمودي سيكون العكس.

سيكون هناك انحراف للمحور إلى اليسار إذا كان R في الرصاص القياسي الأول أكبر من S في الثالث. Pravogram - يتجاوز S1 R3، وإذا تم ترتيب R2 و R1 و R3 بترتيب تنازلي، فهذه علامة على الرسم المعياري. لدراسة أكثر تفصيلا، يتم استخدام الجداول الخاصة.

أبحاث إضافية

إذا كشف مخطط كهربية القلب (ECG) عن تحول المحور إلى اليمين أو اليسار، فسيتم استخدام طرق الفحص الإضافية التالية لتوضيح التشخيص:

إذا كانت هناك زاوية ألفا مرضية فقط، ولم يتم اكتشاف أي مظاهر أخرى على مخطط كهربية القلب، ولا يعاني المريض من صعوبة في التنفس، ويكون النبض وضغط الدم طبيعيين، فإن هذه الحالة لا تتطلب أي إجراء إضافي. قد يكون هذا بسبب ميزة تشريحية.

علامة أكثر سلبية هي pravogramma مع أمراض الرئة، وكذلك levogramma جنبا إلى جنب مع ارتفاع ضغط الدم. في هذه الحالات، يمكن استخدام إزاحة محور القلب للحكم على درجة تطور الأمراض الأساسية. إذا كان التشخيص غير معروف، وكان هناك انحراف محوري كبير مع أعراض قلبية، فيجب فحص المريض بشكل كامل للتعرف على سبب هذه الظاهرة.

يمكن أن يكون إزاحة المحور الكهربائي إلى اليسار أو إلى اليمين، اعتمادًا على أي من بطينات القلب يسود النشاط. تعد مثل هذه التغييرات في مخطط كهربية القلب علامة غير مباشرة على تضخم عضلة القلب ويتم اعتبارها جنبًا إلى جنب مع مؤشرات أخرى. إذا كانت هناك شكاوى حول وظيفة القلب، فيجب إجراء فحص إضافي. في الأطفال أصغر سناالتهجئة هي الحالة الفسيولوجية، ولا تتطلب أي تدخل.

اقرأ أيضا

تشير كتلة فرع الحزمة المكتشفة إلى وجود العديد من التشوهات في عمل عضلة القلب. يمكن أن يكون يمينًا ويسارًا، كاملاً وغير مكتمل، فروعًا، فرعًا أماميًا، حزمتين وثلاث حزم. لماذا الحصار خطير على البالغين والأطفال؟ ما هي علامات تخطيط القلب وعلاجه؟ ما هي الأعراض عند النساء؟ ولماذا تم اكتشافه أثناء الحمل؟ هل كتلة كتلة الحزمة خطيرة؟

القواعد الخاصة بكيفية إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) بسيطة للغاية. يختلف فك رموز المؤشرات لدى البالغين عما هو طبيعي عند الأطفال وأثناء الحمل. كم مرة يمكن إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG)؟ كيفية الاستعداد، بما في ذلك للنساء. هل يمكن القيام بذلك لنزلات البرد والسعال؟

يتم تحديد موجة T الموجودة على مخطط كهربية القلب (ECG) لتحديد أمراض نشاط القلب. يمكن أن تكون سلبية، عالية، ثنائية الطور، ناعمة، مسطحة، مخفضة، ويمكن أيضًا اكتشاف انخفاض موجة T التاجية. يمكن أيضًا أن تكون التغييرات في قطاعات ST، ST-T، QT. ما هي الأسنان المتناوبة، المتنافرة، الغائبة، ذات الحدبة المزدوجة.

يجب فحص القلب في ظل ظروف مختلفة، بما في ذلك عند عمر سنة واحدة. يختلف معيار تخطيط القلب عند الأطفال عنه عند البالغين. كيف يتم إجراء تخطيط كهربية القلب للأطفال وفك رموز المؤشرات؟ كيفية الاستعداد؟ كم مرة يمكنك القيام بذلك وماذا تفعل إذا كان الطفل خائفًا؟

نتيجة ل زيادة الحملقد يصاب القلب بتضخم البطين الأيمن، سواء عند البالغين أو الأطفال. تظهر العلامات على مخطط كهربية القلب (ECG). قد يكون هناك أيضًا تضخم مشترك - في البطينين الأيمن والأيسر والأذين الأيمن والبطين. في كل حالة، يتم تحديد كيفية علاج الأمراض بشكل فردي.

ويجب حساب موقع المحور الكهربائي لتحديد المكون الكلي للتغيرات الكهربائية الحيوية التي تحدث فيها الأنسجة العضليةالقلب أثناء نشاطه الانقباضي. العضو الرئيسي ثلاثي الأبعاد، ومن أجل تحديد اتجاه EOS (والذي يعني المحور الكهربائي للقلب) بشكل صحيح، عليك أن تتخيل صدرالشخص كنظام بإحداثيات معينة تجعل من الممكن تحديد زاوية الإزاحة بدقة أكبر - وهذا ما يفعله أطباء القلب.

مميزات نظام التوصيل

نظام التوصيل القلبي عبارة عن مجموعة من أقسام الأنسجة العضلية في عضلة القلب، وهو نوع غير نمطي من الألياف. تتمتع هذه الألياف بقدرة جيدة على التعصيب، مما يسمح للعضو بالتقلص بشكل متزامن. يبدأ النشاط الانقباضي للقلب في العقدة الجيبية، وفي هذه المنطقة ينشأ النبض الكهربائي. ولذلك، يطلق الأطباء على معدل ضربات القلب الصحيح الجيوب الأنفية.

تنشأ الإشارة المثيرة في العقدة الجيبية، ويتم إرسالها إلى العقدة الأذينية البطينية، ثم تنتقل على طول الحزمة. وتقع هذه الحزمة في القسم الذي يسد البطينين، حيث تنقسم إلى ساقين. تؤدي الساق الممتدة إلى اليمين إلى البطين الأيمن، والآخر، يندفع إلى اليسار، وينقسم إلى فرعين - الخلفي والأمامي. يقع الفرع الأمامي وفقًا لذلك في منطقة المناطق الأمامية للحاجز بين البطينين، في الحجرة الأمامية الوحشية لجدار البطين الأيسر. يتمركز الفرع الخلفي لفرع الحزمة اليسرى في ثلثي الجزء الحاجز الذي يفصل بين بطينات العضو، الأوسط والسفلي، وكذلك الجدران الخلفية الوحشية والسفلية، الموجودة في منطقة البطين الأيسر. يقول الأطباء أن الفرع الأمامي يقع قليلاً على يمين الفرع الخلفي.

النظام الموصل هو مصدر قوي، إرسال إشارات كهربائية تجعل الجزء الرئيسي من الجسم يعمل بشكل طبيعي، بالإيقاع الصحيح. يمكن للأطباء فقط حساب أي انتهاكات في هذا المجال، ولا يمكنهم القيام بذلك بمفردهم. يمكن أن يعاني كل من البالغين والأطفال حديثي الولادة من عمليات مرضية من هذا النوع نظام القلب والأوعية الدموية. إذا حدثت انحرافات في نظام توصيل العضو، فقد يتشوش محور القلب. هناك معايير معينة لموضع هذا المؤشر، والتي من خلالها يحدد الطبيب وجود أو عدم وجود انحرافات.

المعلمات في الأشخاص الأصحاء

كيفية تحديد اتجاه المحور الكهربائي للقلب؟ عادةً ما يتجاوز وزن الأنسجة العضلية في البطين الأيسر وزن البطين الأيمن بشكل ملحوظ. يمكنك معرفة ما إذا كان القياس المعطى متجهًا أفقيًا أم رأسيًا باستخدام هذه المعايير. وبما أن كتلة العضو موزعة بشكل غير متساو، فهذا يعني أن العمليات الكهربائية يجب أن تحدث بقوة أكبر في البطين الأيسر، وهذا يدل على أن EOS موجه على وجه التحديد إلى هذا القسم.

يقوم الأطباء بإسقاط هذه البيانات باستخدام نظام إحداثيات تم تطويره خصيصًا، والذي يمكننا من خلاله استنتاج أن المحور الكهربائي للقلب يقع في منطقة +30 وأيضًا +70 درجة. ومع ذلك، فإن كل شخص، حتى الطفل، لديه الخصائص الفرديةالجسم، وخصائصه التشريحية. وهذا يدل على أن ميل EOS لدى الأشخاص الأصحاء يمكن أن يتراوح بين 0-90 درجة. وبناء على هذه البيانات، حدد الأطباء عدة مجالات من هذا المؤشر تعتبر طبيعية ولا تتداخل مع عمل العضو.

ما هي مواقع المحور الكهربائي الموجودة:

1. الوضع الكهربائي شبه العمودي للقلب.
2. الوضع الكهربائي الموجه عموديا للقلب.
3. الحالة الأفقية لـ EOS؛
4. الوضع الرأسي للمحور الكهربائي.

وتجدر الإشارة إلى أن جميع الأوضاع الخمسة يمكن أن تحدث في الشخص الذي لديه صحة جيدة. من السهل جدًا العثور على سبب هذه الميزات، علم وظائف الأعضاء البشرية يشرح كل شيء.

• يتم اكتشاف المحور الأفقي للقلب في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين لديهم شخصية ممتلئة وقصر القامة، وعادة ما يكون لدى هؤلاء الأفراد عظمة قص واسعة. يُطلق على هذا النوع من المظهر اسم الوهن المفرط، ويتراوح مؤشر اتجاه EOS من 0 إلى +30 درجة. غالبًا ما يكون الوضع الأفقي لمحور القلب الكهربائي هو القاعدة.
• يتراوح نطاق الوضع الرأسي لهذا المؤشر بين 70 و 90 درجة. تم اكتشاف ناقل EOS هذا في شخص من نوع الشكل الوهني، ذو بنية جسم رفيعة ومكانة طويلة.

نظرًا لاختلاف بنية الجسم لدى الأشخاص، فمن النادر جدًا مقابلة شخص مصاب بفرط الوهن أو شخص نحيف جدًا، وعادة ما تعتبر هذه الأنواع من البنية متوسطة، ثم يمكن أن ينحرف اتجاه محور القلب عن القيم العادية(حالة شبه عمودية أو وضعية شبه أفقية).

في أي الحالات نتحدث عن علم الأمراض وأسباب الانتهاكات

في بعض الأحيان يمكن أن يشير اتجاه المؤشر إلى وجود مرض في الجسم. إذا تم الكشف، نتيجة للتشخيص، عن انحرافات المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار، فهذا يعني أن الشخص يعاني من أمراض معينة، وخاصة التغيرات الضخامية في البطين الأيسر. في كثير من الأحيان، يصبح هذا الانتهاك نتيجة للعمليات المرضية، ونتيجة لذلك يمتد تجويف هذا القسم ويزيد في الحجم.

ما هي الأمراض التي تسبب تضخمًا وميلًا حادًا لـ EOS إلى اليسار:

1. الأضرار الإقفارية للعضو الرئيسي.
2. ارتفاع ضغط الدم الشرياني، خاصة مع ارتفاع الضغط المنتظم إلى قيم عالية لقياس التوتر.
3. اعتلال عضلة القلب. يتميز المرض بزيادة وزن الأنسجة العضلية للقلب وتوسع جميع تجاويفها. غالبًا ما يظهر هذا المرض بعد فقر الدم أو احتشاء عضلة القلب أو التهاب عضلة القلب أو تصلب القلب.
4. قصور القلب المزمن.
5. اضطرابات في الصمام الأبهري أو قصوره أو تضيقه. العملية المرضيةقد يكون هذا التنوع مكتسبًا أو خلقيًا بطبيعته. تسبب مثل هذه الأمراض تعطيل تدفق الدم في تجاويف العضو، مما يؤدي إلى الحمل الزائد على البطين الأيسر.
6. غالبًا ما يعاني الأشخاص المشاركون في الأنشطة الرياضية بشكل احترافي من هذه الاضطرابات.

بالإضافة إلى التغيرات الضخامية، قد يشير انحراف محور القلب بشكل حاد إلى اليسار إلى مشاكل في الخصائص الموصلة للجزء الداخلي من البطينين، والتي تنشأ عادة مع حصارات مختلفة. ما هو وما يهدد، سيتم شرحه من قبل الطبيب المعالج.

غالبًا ما يتم تشخيص الانسداد الموجود في فرع الحزمة الأيسر، والذي يشير أيضًا إلى علم الأمراض الذي ينقل EOS إلى اليسار.

الشرط المعاكس له أيضًا أسبابه الخاصة لحدوثه. يشير انحراف المحور الكهربائي للقلب إلى الجانب الآخر، الأيمن، إلى تضخم البطين الأيمن. هناك بعض الأمراض التي تثير مثل هذا الاضطراب.

ما هي الأمراض التي تؤدي إلى إمالة EOS إلى اليمين:

• العمليات المرضية في الصمام ثلاثي الأطوار.
• تضيق وتضيق تجويف الشريان الرئوي.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. غالبا ما يحدث هذا الاضطراب على خلفية أمراض أخرى، مثل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، تلف الأعضاء بسبب انتفاخ الرئة، وكذلك الربو القصبي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأمراض التي تؤدي إلى تحول في اتجاه المحور إلى اليسار يمكن أن تتسبب أيضًا في إمالة EOS إلى اليمين.

وبناءً على ذلك يستنتج الأطباء أن التغير في الوضع الكهربائي للقلب هو نتيجة لتضخم البطين. في حد ذاته، لا يعتبر هذا الاضطراب مرضا، بل هو علامة على مرض آخر.

المعايير للأطفال

بادئ ذي بدء، من الضروري ملاحظة موقف EOS أثناء حمل الأم. يغير الحمل اتجاه هذا المؤشر، كما يشعر الجسم تغييرات خطيرة. يضغط الرحم الذي يكبر بسرعة على الحجاب الحاجز، مما يؤدي إلى إزاحة جميع الأعضاء الداخلية وتغيير موضع المحور، ونتيجة لذلك يمكن أن يصبح اتجاهه شبه عمودي أو شبه أفقي أو غير ذلك، اعتمادًا على وضعه الأولي. ولاية.

أما بالنسبة للأطفال فإن هذا المؤشر يتغير مع تقدم العمر. في الأطفال حديثي الولادة، عادة ما يتم اكتشاف انحراف كبير في EOS الجانب الأيمن، وهو أمر طبيعي تماما. بحلول مرحلة المراهقة، تم إنشاء هذه الزاوية بالفعل. وترتبط مثل هذه التغيرات باختلاف نسبة الوزن والنشاط الكهربائي لكلا البطينين من العضو، وكذلك مع تغير في وضعية القلب في منطقة الصدر.

لدى المراهق بالفعل زاوية معينة من EOS، والتي تظل عادة طوال حياته.

أعراض

لا يمكن أن يسبب تغيير اتجاه المحور الكهربائي عدم ارتياحفي البشر. عادةً ما يؤدي الاضطراب الصحي إلى تلف عضلة القلب الضخامي إذا كان مصحوبًا الانتهاكات الواضحةديناميكا الدم، وتؤدي أيضًا إلى تطور قصور القلب، وهو أمر خطير للغاية ويتطلب العلاج.

• ألم في منطقة الرأس والصدر.
• مشاكل في التنفس، وضيق في التنفس، والاختناق.
• تورم أنسجة الأطراف السفلية والعلوية ومنطقة الوجه.
• الضعف والخمول.
• عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب.
• اضطراب الوعي.

يعد تحديد أسباب مثل هذه الاضطرابات جزءًا مهمًا من كل العلاج. يعتمد تشخيص المرض على صحة التشخيص. في حالة ظهور مثل هذه الأعراض يجب استشارة الطبيب على الفور، لأن مشاكل القلب خطيرة للغاية.

التشخيص والعلاج

عادة، يتم اكتشاف انحراف المحور على مخطط كهربية القلب (ECG). لا يتم استخدام هذه الطريقة أكثر من الطرق الأخرى الموصوفة أثناء الفحص الروتيني. إن المتجه الناتج والخصائص الأخرى للعضو تجعل من الممكن تقييم نشاط القلب وحساب الانحرافات في عمله. إذا تم اكتشاف مثل هذا الاضطراب في مخطط القلب، فسيحتاج الطبيب إلى إجراء عدة فحوصات إضافية.

1. تعتبر الموجات فوق الصوتية للعضو واحدة من أكثر الطرق إفادة. بمساعدة مثل هذه الدراسة، من الممكن تحديد تضخم البطين، والاضطرابات في بنية القلب وتقييم خصائصه المقلصة.
2. الأشعة السينية لمنطقة الصدر، مما يسمح لك برؤية وجود ظل للقلب، والذي يحدث عادة مع تضخم عضلة القلب.
3. تخطيط القلب في شكل مراقبة يومية. مطلوب للتوضيح الصورة السريريةفي حالة الاضطرابات المتعلقة ليس فقط بالمحور نفسه، ولكن أيضًا بأصل الإيقاع وليس من منطقة العقدة الجيبية، مما يشير إلى وجود اضطراب في البيانات الإيقاعية.
4. تصوير الأوعية التاجية أو تصوير الأوعية التاجية. يتم استخدامه لدراسة خصائص الأضرار التي لحقت الشرايين التاجية أثناء نقص تروية الأعضاء.
5. يمكن لتخطيط كهربية القلب (ECG) أثناء التمرين اكتشاف نقص تروية عضلة القلب، والذي عادة ما يكون سبب التحول في اتجاه EOS.

من الضروري علاج ليس التغيير في مؤشر المحور الكهربائي، ولكن المرض الذي تسبب في علم الأمراض. باستخدام التشخيص، يحدد الأطباء بدقة العوامل التي أثارت مثل هذه الاضطرابات.

تغيير زاوية المحور الكهربائي للقلب لا يتطلب العلاج.

لن تساعد أي فئة من الأدوية في هذه الحالة. يجب القضاء على المرض الذي أدى إلى مثل هذه التغييرات. توصف الأدوية للمرضى فقط بعد إجراء تشخيص دقيق. اعتمادا على طبيعة الآفات، يتم استخدام الأدوية. في بعض الأحيان يكون من المستحسن الخضوع لعملية جراحية.

من أجل تحديد القدرات الوظيفيةالقلب، فمن الضروري إجراء طرق فحص خاصة. إذا تبين أن هناك اضطرابات في نظام التوصيل للعضو، فلا داعي للذعر، يجب عليك اتباع جميع توصيات الطبيب. يمكن للطب اليوم القضاء على أي أمراض تقريبًا، ما عليك سوى طلب المساعدة في الوقت المناسب.

ما هو إيقاع الجيوب الأنفية على تخطيط القلب

قلب الإنسان غريب آلية الزنادل عمل منتجالجسم كله. بفضل نبضات هذا العضو، التي تصدر بشكل منتظم، يستطيع الدم أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم، مما يشبع الجسم بالحيوية. مواد مهمة. إذا كان القلب طبيعيا، فإن الجسم كله يعمل بشكل منتج قدر الإمكان، ولكن في بعض الأحيان لا يزال يتعين عليك مواجهة بعض المشاكل الصحية.

إذا جاء شخص ما لإجراء فحص إلى الطبيب واشتبه الأخصائي في وجود خطأ ما في قلبه، فسوف يرسل المريض لإجراء تخطيط كهربية القلب. يعد الإيقاع الجيبي على مخطط كهربية القلب مؤشرًا مهمًا للغاية ويوفر بيانات واضحة عن الحالة الحقيقية لعضلة القلب البشرية. ما يمكن تحديده بالضبط من خلال النظر إلى مخطط القلب يستحق النظر فيه بمزيد من التفصيل.

ما هو إيقاع الجيوب الأنفية

في مفهوم الطاقم الطبي إيقاع الجيوب الأنفيةمخطط القلب هو المعيار ل جسم الإنسان. إذا كانت هناك مسافات متساوية بين الأسنان الموضحة في مخطط القلب، وكان ارتفاع هذه الأعمدة هو نفسه أيضًا، فلا توجد انحرافات في عمل العضو الرئيسي.

وهذا يعني أن الإيقاع الجيبي على مخطط القلب هو كما يلي:

• تمثيل رسومي لتقلبات النبض البشري؛
• مجموعة من الأسنان بأطوال مختلفة، بينها فترات مختلفة، تظهر الإيقاع المحدد لنبضات القلب؛
• تمثيل تخطيطي لعمل عضلة القلب.
• مؤشر على وجود أو عدم وجود خلل في عمل القلب وصماماته الفردية.

لا يوجد الإيقاع الجيبي الطبيعي إلا عندما يكون معدل ضربات القلب 60 على الأقل ولا يزيد عن 80 نبضة في الدقيقة. وهذا هو الإيقاع الذي يعتبر طبيعيا بالنسبة لجسم الإنسان. ويتم عرضها على مخطط القلب كأسنان من نفس الحجم، وتقع على نفس المسافة من بعضها البعض.

من الجدير بالذكر أن نتائج مخطط القلب لا يمكن أن تكون دقيقة بنسبة مائة بالمائة إلا إذا كان الشخص هادئًا تمامًا. المواقف العصيبةو التوتر العصبيالمساهمة في حقيقة أن عضلة القلب تبدأ في إصدار نبضات بشكل أسرع، وبالتالي تلقيها نتيجة موثوقةحول حالة صحة الشخص لن يكون ممكنا بالتأكيد.

ما هي المعايير المستخدمة لفك نتيجة تخطيط القلب؟

يتم فك نتائج مخطط القلب من قبل الأطباء وفقًا لنظام خاص. لدى الأخصائيين الطبيين فهم واضح للعلامات الموجودة على مخطط القلب والتي تعتبر طبيعية وأيها غير طبيعية. لن يتم إصدار نتيجة تخطيط القلب إلا بعد حساب النتائج التي تم عرضها في شكل تخطيطي. الطبيب، عند فحص مخطط قلب المريض من أجل فك تشفيره بشكل صحيح ودقيق، سيولي اهتمامًا خاصًا لعدد من هذه المؤشرات:

• ارتفاع القضبان التي تظهر إيقاع نبضات القلب؛
• المسافة بين الأسنان على مخطط القلب.
• مدى تقلب مؤشرات الصورة التخطيطية بشكل حاد؛
• ما هي المسافة المحددة التي يتم ملاحظتها بين أشرطة عرض النبضات.

الطبيب الذي يعرف ما تعنيه كل علامة من هذه العلامات التخطيطية يدرسها بعناية ويمكنه تحديد نوع التشخيص الذي يجب إجراؤه بوضوح. يتم فك رموز مخططات القلب للأطفال والبالغين وفقًا لنفس المبدأ، لكن المؤشرات الطبيعية للأشخاص مختلفة الفئات العمريةلا يمكن أن يكون هو نفسه.

ما هي مشاكل الإيقاع الجيبي التي يمكن رؤيتها على مخطط كهربية القلب (ECG)؟

يمكن أن تشير قراءات مخطط كهربية القلب علامات واضحةمشاكل في عمل عضلات القلب. بمساعدة هذه الدراسة، يمكنك ملاحظة ما إذا كان هناك ضعف في العقدة الجيبية، وما نوع المشاكل الصحية التي يسببها ذلك. وبالنظر إلى مؤشرات مخطط القلب لمريض معين، أخصائي طبييمكن فك وجود مشاكل من الطبيعة التالية:

• عدم انتظام دقات القلب الجيبي على تخطيط القلب، مما يدل على زيادة في إيقاع الانكماش، والذي يعتبر طبيعيا.
• عدم انتظام ضربات القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب، مما يشير إلى أن الفاصل الزمني بين انقباضات عضلات القلب طويل جدًا؛
• بطء القلب الجيبي على مخطط كهربية القلب، مما يدل على أن القلب ينبض أقل من 60 مرة في الدقيقة الواحدة؛
• وجود فاصل زمني صغير جدًا بين أسنان مخطط القلب مما يعني حدوث اضطرابات في عمل العقدة الجيبية.

بطء القلب الجيبي هو الانحراف المتكرروخاصة عندما يتعلق الأمر بصحة الطفل. يمكن تفسير هذا التشخيص بعدة عوامل، من بينها قد تكون عيوب فسيولوجية أو مجرد عامل التعب المزمن.

يشير انحراف EOS إلى اليسار أيضًا إلى أن عمل أحد الأعضاء الحيوية لا يعمل بشكل صحيح. وبعد تحديد هذه الانحرافات، يرسل الطبيب المريض لإجراء فحص إضافي ويطلب منه الخضوع لعدد من الاختبارات اللازمة.

إذا لوحظ الوضع الرأسي لـ EOS، فهذا يعني أن القلب له موقع طبيعي وهو في مكانه، ولا توجد تشوهات فسيولوجية خطيرة. هذا الوضع هو مؤشر على القاعدة، وهو ما يشار إليه أيضًا في استنتاج الطبيب الذي قام بفك مخطط القلب.

إذا تمت ملاحظة الوضع الأفقي لـ EOS، فلا يمكن اعتبار ذلك حالة مرضية على الفور. يتم ملاحظة مؤشرات المحور هذه عند الأشخاص قصيري القامة ولكن لديهم أكتاف عريضة إلى حد ما. إذا انحرف المحور إلى اليسار أو اليمين، وهذا ملحوظ للغاية، فقد تشير هذه المؤشرات الحالة المرضيةالجهاز، وتوسيع البطين الأيسر أو الأيمن. قد يشير الإزاحة المحورية إلى تأثر بعض الصمامات. إذا تحول المحور إلى اليسار، فمن المرجح أن يكون الشخص مصابًا بقصور القلب. إذا كان الشخص يعاني من نقص التروية، فإن المحور يتحول إلى الجانب الأيمن. قد يشير هذا الانحراف أيضًا إلى وجود خلل في نمو عضلة القلب.

ماذا يمكننا أن نقول عن المؤشرات العادية؟

في مخطط كهربية القلب، يكون الإيقاع الجيبي موجودًا دائمًا إلزاميتتم مقارنتها بمؤشرات معيارية معينة. فقط معرفة هذه المؤشرات بشكل كامل سيتمكن الطبيب من فهم مخطط قلب المريض وإعطاء الاستنتاج الصحيح.

المؤشرات الطبيعية للأطفال والكبار تماما عوامل مختلفة. إذا نظرنا إلى المعايير الخاصة بالفئات العمرية المختلفة، فستكون على النحو التالي:

• عند الأطفال منذ الولادة وحتى السنة الأولى من العمر، يكون اتجاه المحور عموديًا، وينبض القلب بمعدل 60 إلى 150 نبضة في الدقيقة؛
• الأطفال من سنة إلى ست سنوات لديهم محور رأسي بشكل أساسي، ولكن يمكن أيضًا أن يكون أفقيًا، دون الإشارة إلى الانحرافات عن القاعدة. معدل ضربات القلب من 95 إلى 128؛
• الأطفال من سن السابعة وممثليهم مرحلة المراهقةفي مخطط القلب يجب أن يكون موضع المحور طبيعيًا أو رأسيًا، ويجب أن ينقبض القلب من 65 إلى 90 نبضة في الدقيقة؛
• يجب أن يكون لدى البالغين اتجاه محوري طبيعي على مخطط القلب، حيث ينقبض القلب بمعدل 60 إلى 90 مرة في الدقيقة.

تندرج المؤشرات المذكورة أعلاه ضمن فئة المعايير المعمول بها، ولكن إذا كانت مختلفة قليلا، فإنها لا تصبح دائما علامة على وجود بعض الأمراض الخطيرة في الجسم.

لماذا قد تنحرف قراءات تخطيط القلب عن القاعدة؟

إذا كانت نتيجة مخطط القلب الكهربائي لا تتوافق دائما مع القاعدة، فهذا يعني أن هذه الحالة من الجسم يمكن استفزازها من خلال العوامل التالية:

• يشرب الشخص المشروبات الكحولية بانتظام؛
• المريض تماما منذ وقت طويليدخن السجائر بشكل منتظم؛
• يتعرض الإنسان بشكل منتظم لمختلف أنواع المواقف العصيبة؛
• غالبا ما يستخدم المريض الأدوية المضادة لاضطراب النظم.
• يعاني الشخص من مشاكل في عمل الغدة الدرقية.

بالطبع، قد يشير معدل ضربات القلب المتسارع أو البطيء جدًا إلى مشاكل ذات طبيعة أكثر خطورة. إذا كانت نتائج مخطط القلب لا تتوافق مع القاعدة، فقد يشير ذلك إلى قصور القلب الحاد، ونزوح الصمام، العيوب الخلقيةقلوب.

إذا كان إيقاع الجيوب الأنفية ضمن القاعدة المقررة، فلا ينبغي للإنسان أن يقلق، وسيتمكن الطبيب من التأكد من صحة مريضه.

تبعث العقدة الجيبية بانتظام نبضات تؤدي إلى انقباض عضلات القلب بشكل صحيح وتحمل الإشارات اللازمة في جميع أنحاء الجسم. إذا تم إعطاء هذه النبضات بشكل غير منتظم، والتي يمكن تسجيلها بوضوح بواسطة مخطط القلب، فسيكون لدى الطبيب كل الأسباب لافتراض أن الشخص يعاني من مشاكل صحية. بعد دراسة معدل ضربات القلب، سيحدد الطبيب السبب الدقيق لجميع الانحرافات وسيكون قادرًا على تقديم العلاج المناسب للمريض.

لماذا يجب على الشخص الخضوع لاختبار تخطيط القلب؟

يشير الإيقاع الجيبي، الذي يتم عرضه على مخطط كهربية القلب، بوضوح إلى ما إذا كانت هناك انحرافات في عمل القلب وفي أي اتجاهات يتم ملاحظة المشكلة. ليس فقط البالغين، ولكن الأطفال أيضًا يحتاجون إلى الخضوع لمثل هذه الأبحاث بانتظام. ستساعد نتائج مخطط القلب المكتمل الشخص في الحصول على المعلومات التالية:

• هل لديه أي أمراض أو أمراض خلقية؟
• ما هي الأمراض في الجسم التي تسبب مشاكل في القلب؟
• هل يمكن أن تصبح طريقة حياة الشخص سببا في حدوث اضطرابات في عمل العضو الرئيسي؟
• ما إذا كان القلب في الوضع الصحيح وما إذا كانت صماماته تعمل بشكل صحيح.

يتم عرض الإيقاع الجيبي الطبيعي على مخطط كهربية القلب على شكل موجات من نفس الحجم والشكل، والمسافة بينهما هي نفسها أيضًا. إذا لوحظت أي انحرافات عن هذه القاعدة، فهذا يعني أنه سيتعين على الشخص إجراء مزيد من الفحص.

يجب أن يتزامن إيقاع الجيوب الأنفية في مخطط القلب مع القاعدة المحددة، وفقط في هذه الحالة يمكن اعتبار الشخص بصحة جيدة. إذا انحرفت النبضات من القلب إلى الأنظمة الأخرى بسرعة كبيرة أو ببطء، فهذا لا يبشر بالخير. وهذا يعني أنه سيتعين على الأطباء توضيح سبب المشكلة بشكل أكبر والتعامل معها. علاج معقد. إذا لوحظ إيقاع غير متساو في مخطط القلب لدى المراهق، فلا يمكن اعتباره انحرافًا مرضيًا، لأن مثل هذه الحالة قد تترافق مع التغيرات الهرمونيةوالنضج الفسيولوجي للجسم.

إذا كان إيقاع الجيوب الأنفية ضمن الحدود الطبيعية، فقم بإجراء اختبارات إضافية والخضوع لها الدراسات المتكررةلن تضطر إلى ذلك. عملية عاديةالقلوب، مثل التشوهات المرضية، يتم تسجيلها دائمًا باستخدام مخطط القلب.

يجب أن يكون الإيقاع الجيبي في مخطط كهربية القلب سلسًا وواضحًا، دون أي خطوط متقطعة أو فترات زمنية طويلة أو قصيرة جدًا. إذا كانت المؤشرات المقدمة طبيعية، فيمكننا أن نقول بأمان أن الشخص يتمتع بصحة جيدة تماما. تعتبر الانحرافات في مخطط القلب سببًا للأطباء لإجراء دراسات إضافية ووصف الاختبارات. فقط بعد فحوصات إضافيةيمكنك فهم السبب الدقيق للانحرافات وبدء العلاج. ينعكس إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي من خلال مخطط قلب واضح ومتباعد بشكل متساوٍ. وسيتعين إيلاء اهتمام إضافي لموقع المحور، فيما يتعلق بالمعايير الطبية التي تم تحديدها أيضًا.

يرجى ملاحظة أن جميع المعلومات المنشورة على الموقع هي للإشارة فقط و

غير مخصص للتشخيص الذاتي وعلاج الأمراض!

لا يُسمح بنسخ المواد إلا من خلال رابط نشط للمصدر.

انحراف EOS إلى اليسار: الأسباب والتشخيص والعلاج

ستتعرف من هذه المقالة على ماهية EOS وما يجب أن تكون عليه بشكل طبيعي. عندما ينحرف EOS قليلا إلى اليسار - ماذا يعني هذا، ما هي الأمراض التي يمكن أن تشير إليها. ما العلاج الذي قد يكون مطلوبا؟

المحور الكهربائي للقلب هو معيار التشخيص، الذي يعرض النشاط الكهربائيعضو.

يتم تسجيل النشاط الكهربائي للقلب باستخدام تخطيط القلب. يتم وضع أجهزة الاستشعار مناطق مختلفةالصدر، ولمعرفة اتجاه المحور الكهربائي يمكنك تمثيله (الصدر) كنظام إحداثيات ثلاثي الأبعاد.

يتم حساب اتجاه المحور الكهربائي من قبل طبيب القلب أثناء تفسير تخطيط القلب. للقيام بذلك، يقوم بجمع قيم موجات Q وR وS في الرصاص 1، ثم يجد مجموع قيم موجات Q وR وS في الرصاص 3. بعد ذلك، يأخذ الرقمين اللذين تم الحصول عليهما ويحسب زاوية ألفا باستخدام جدول خاص. يطلق عليه جدول Diede. وهذه الزاوية هي المعيار الذي يتم من خلاله تحديد ما إذا كان موقع المحور الكهربائي للقلب طبيعياً أم لا.

يعد وجود انحراف كبير في EOS إلى اليسار أو اليمين علامة على خلل في القلب. الأمراض التي تثير انحراف EOS تتطلب دائمًا العلاج. بعد التخلص من المرض الأساسي، تتخذ EOS وضعًا أكثر طبيعية، لكن في بعض الأحيان يكون من المستحيل علاج المرض تمامًا.

لحل هذه المشكلة عليك استشارة طبيب القلب.

موقع المحور الكهربائي طبيعي

في الأشخاص الأصحاء، يتطابق المحور الكهربائي للقلب مع المحور التشريحي من هذه الهيئة. يقع القلب بشكل شبه عمودي - ويتم توجيه نهايته السفلية إلى الأسفل وإلى اليسار. والمحور الكهربائي، مثل المحور التشريحي، يكون في وضع شبه عمودي ويميل إلى الأسفل وإلى اليسار.

زاوية ألفا القياسية هي من 0 إلى +90 درجة.

معيار زاوية ألفا EOS

يعتمد موقع المحاور التشريحية والكهربائية إلى حد ما على نوع الجسم. الوهن ( الناس نحيلمع مكانة عالية وأطراف طويلة)، يقع القلب (وبالتالي محاوره) بشكل عمودي أكثر، وفي فرط الوهن (الأشخاص قصار القامة ذوي البنية الممتلئة) - أكثر أفقيًا.

زاوية ألفا الطبيعية حسب نوع الجسم:

يعد الإزاحة الكبيرة للمحور الكهربائي إلى اليسار أو اليمين علامة على أمراض نظام التوصيل للقلب أو أمراض أخرى.

تتم الإشارة إلى الانحراف إلى اليسار بزاوية ألفا ناقص: من -90 إلى 0 درجة. حول انحرافه إلى اليمين - القيم من +90 إلى +180 درجة.

ومع ذلك، ليس من الضروري على الإطلاق معرفة هذه الأرقام، لأنه في حالة حدوث انتهاكات في تفسير تخطيط القلب، يمكنك العثور على عبارة "EOS ينحرف إلى اليسار (أو اليمين)".

أسباب التحول إلى اليسار

انحراف المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار – أعراض نموذجيةمشاكل في الجانب الأيسر من هذا العضو. يمكن ان تكون:

• تضخم (تضخم وانتشار) البطين الأيسر (LVH) ؛
• حصار الفرع الأمامي لفرع الحزمة اليسرى - انتهاك التوصيل النبضي في الجزء الأمامي من البطين الأيسر.

أسباب هذه الأمراض:

أعراض

إزاحة EOS نفسها ليس لها أعراض مميزة.

يمكن أن تكون الأمراض المصاحبة لها بدون أعراض أيضًا. هذا هو السبب في أنه من المهم إجراء تخطيط كهربية القلب لأغراض وقائية - إذا لم يكن المرض مصحوبًا بأعراض غير سارة، فلا يمكنك التعرف عليه وبدء العلاج إلا بعد فك رموز مخطط القلب.

ومع ذلك، في بعض الأحيان لا تزال هذه الأمراض تشعر بها.

أعراض الأمراض المصاحبة لإزاحة المحور الكهربائي:

ولكن دعونا نكرر مرة أخرى - لا تظهر الأعراض دائمًا، بل تتطور عادةً مراحل متأخرةالأمراض.

تشخيصات إضافية

لمعرفة أسباب انحراف EOS، يتم تحليل مخطط كهربية القلب (ECG) بالتفصيل. ويمكنهم أيضًا تعيين:

1. تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب) – لتحديد العيوب المحتملةعضو.
2. تخطيط صدى القلب أثناء الإجهاد – الموجات فوق الصوتية للقلب تحت الضغط – لتشخيص نقص التروية.
3. تصوير الأوعية الدموية للأوعية التاجية - فحصها للتعرف على جلطات الدم ولويحات تصلب الشرايين.
4. مراقبة هولتر – تسجيل مخطط كهربية القلب (ECG) باستخدام جهاز محمول طوال اليوم.

بعد إجراء فحص مفصل، يتم وصف العلاج المناسب.

علاج

لا يتطلب انحراف المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار في حد ذاته علاج محددلأنه مجرد عرض لمرض آخر.

تهدف جميع التدابير إلى القضاء على المرض الأساسي، والذي يتجلى في نزوح EOS.

يعتمد علاج LVH على سبب نمو عضلة القلب

علاج انسداد الفرع الأمامي لفرع الحزمة الأيسر هو تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب. إذا حدث ذلك نتيجة نوبة قلبية، فمن الضروري استعادة الدورة الدموية في الأوعية التاجية جراحيا.

يعود المحور الكهربائي للقلب إلى وضعه الطبيعي فقط إذا تم إرجاع حجم البطين الأيسر إلى وضعه الطبيعي أو استعادة توصيل النبضات عبر البطين الأيسر.

علاج القلب والأوعية الدموية © 2016 | خريطة الموقع | اتصالات | سياسة البيانات الشخصية | اتفاقية المستخدم | عند الاستشهاد بمستند ما، يلزم وجود رابط للموقع يشير إلى المصدر.

انحراف المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار: كل ما تريد معرفته عنه

المحور الكهربائي للقلب (EOS) هو معلمة سريرية تستخدم في أمراض القلب وتنعكس على مخطط كهربية القلب. يسمح لك بتقييم العمليات الكهربائية التي تحرك عضلة القلب والمسؤولة عن عملها الصحيح.

من وجهة نظر أطباء القلب، فإن الصدر هو نظام إحداثي ثلاثي الأبعاد يكون فيه القلب محاطًا. ويصاحب كل انقباض عدد من التغيرات الكهربية الحيوية التي تحدد اتجاه محور القلب.

القيم الطبيعية وأسباب الانتهاك

يعتمد اتجاه هذا المؤشر على عوامل فسيولوجية وتشريحية مختلفة. يعتبر متوسط ​​القاعدة +59 0. لكن متغيرات المخطط المعياري تقع في نطاق واسع من +20 0 إلى +100 0.

في الحالة الصحية ينتقل المحور الكهربائي إلى اليسار في الحالات التالية:

• في لحظة الزفير العميق.
• عندما يتغير وضع الجسم إلى الوضع الأفقي، تضغط الأعضاء الداخلية على الحجاب الحاجز؛
• مع الحجاب الحاجز المرتفع - لوحظ في فرط الوهن (الأشخاص الأقوياء والقصيرون).

لوحظ تحول المؤشر إلى اليمين في حالة عدم وجود علم الأمراض في الحالات التالية:

• في نهاية نفس عميق.
• عند تغيير وضع الجسم إلى الوضع الرأسي؛
• بالنسبة للوهن (الأشخاص طويلي القامة والنحيفين)، فإن القاعدة هي الوضع الرأسي لكاميرا EOS.

التشخيص باستخدام تخطيط القلب

يعد مخطط كهربية القلب هو الأداة الرئيسية لتحديد EOS. لتحديد التغيرات في موقع المحور، يتم استخدام طريقتين مكافئتين. يتم استخدام الطريقة الأولى في كثير من الأحيان من قبل أخصائيي التشخيص، والطريقة الثانية أكثر شيوعًا بين أطباء القلب والمعالجين.

كشف إزاحة زاوية ألفا

تُظهر قيمة زاوية ألفا بشكل مباشر إزاحة EOS في اتجاه أو آخر. لحساب هذه الزاوية، أوجد المجموع الجبري لموجات Q وR وS في الاتجاهين القياسيين الأول والثالث. للقيام بذلك، قم بقياس ارتفاع الأسنان بالملليمتر، وعند الإضافة، ضع في الاعتبار ما إذا كان لسن معين قيمة إيجابية أو سلبية.

تم العثور على قيمة مجموع الأسنان من الرصاص الأول على المحور الأفقي، ومن الثالث - على المحور الرأسي. يحدد تقاطع الخطوط الناتجة زاوية ألفا.

التعريف البصري

هناك طريقة أبسط وأكثر وضوحًا لتحديد EOS وهي مقارنة موجات R وS في الخيوط القياسية الأولى والثالثة. إذا كانت القيمة المطلقة للموجة R ضمن اتجاه واحد أكبر من قيمة الموجة S، فإننا نتحدث عن المركب البطيني من النوع R. إذا كان الأمر على العكس من ذلك، فسيتم تصنيف المجمع البطيني على أنه نوع S.

عندما ينحرف EOS إلى اليسار، يتم ملاحظة صورة RI - SIII، مما يعني نوع R للمجمع البطيني في الرصاص الأول ونوع S في الثالث. إذا انحرف EOS إلى اليمين، فسيتم تحديد SI - RIII على مخطط كهربية القلب.

إنشاء التشخيص

ماذا يعني إذا انحرف المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار؟ إن تشريد EOS ليس مرضًا مستقلاً. هذه علامة على التغيرات في عضلة القلب أو نظام التوصيل الخاص بها والتي تؤدي إلى تطور المرض. يشير انحراف المحور الكهربائي إلى اليسار إلى الانتهاكات التالية:

• زيادة في حجم البطين الأيسر - تضخم (LVH)؛
• خلل في صمامات البطين الأيسر، مما يؤدي إلى زيادة تحميل البطين بحجم الدم.
• حصار القلب، على سبيل المثال، حصار فرع الحزمة اليسرى (يبدو هذا على مخطط كهربية القلب، والذي يمكنك التعرف عليه من مقال آخر)؛
• اضطرابات في التوصيل الكهربائي داخل البطين الأيسر.

الأمراض التي يصاحبها levogram

إذا كان لدى المريض انحراف في EOS، فقد يكون ذلك نتيجة لأمراض مثل:

بالإضافة إلى الأمراض، يمكن أن يحدث انسداد في نظام التوصيل للقلب نتيجة تناول بعض الأدوية.

أبحاث إضافية

إن اكتشاف انحراف EOS إلى الجانب الأيسر في مخطط القلب ليس في حد ذاته أساسًا للاستنتاج النهائي للطبيب. من أجل تحديد التغييرات المحددة التي تحدث في عضلة القلب، هناك حاجة إلى دراسات مفيدة إضافية.

• قياس أداء الدراجة (مخطط كهربية القلب أثناء المشي على جهاز المشي أو على دراجة التمرين). اختبار للكشف عن نقص تروية عضلة القلب.
• الموجات فوق الصوتية. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يتم تقييم درجة تضخم البطين والاضطرابات في وظيفتها الانقباضية.
• مراقبة تخطيط القلب بواسطة جهاز هولتر على مدار 24 ساعة. يتم أخذ مخطط القلب خلال 24 ساعة. يوصف في حالات اضطراب إيقاع القلب، والذي يصاحبه انحراف في EOS.
• فحص الأشعة السينية للصدر. مع تضخم كبير في أنسجة عضلة القلب، لوحظ زيادة في ظل القلب في الصورة.
• تصوير الأوعية الدموية للشريان التاجي (CAG). يسمح لك بتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالشرايين التاجية عند تشخيص مرض نقص تروية الدم.
• تنظير صدى القلب. يسمح بتحديد مستهدف لحالة البطينين والأذينين للمريض.

علاج

إن انحراف المحور الكهربائي للقلب إلى اليسار عن الوضع الطبيعي ليس في حد ذاته مرضاً. هذه علامة يتم تحديدها باستخدام البحث الآلي، مما يسمح لنا بتحديد الاضطرابات في عمل عضلة القلب.

يتم علاج نقص التروية وقصور القلب وبعض أمراض القلب بالأدوية. يؤدي الالتزام الإضافي بالنظام الغذائي ونمط الحياة الصحي إلى تطبيع حالة المريض.

في الحالات الشديدة، يلزم التدخل الجراحي، على سبيل المثال، في عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة. في حالة حدوث خلل شديد في نظام التوصيل، قد يكون من الضروري زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، والذي سيرسل إشارات مباشرة إلى عضلة القلب ويسبب تقلصها.

في أغلب الأحيان، لا يكون الانحراف عرضًا خطيرًا. أما إذا تغير المحور موضعه فجأة ووصل إلى قيم أكثر من 90 0، فإن ذلك قد يشير إلى حصار فروع حزمة الهسهسة ويهدد بالسكتة القلبية. يحتاج مثل هذا المريض إلى دخول المستشفى بشكل عاجل في وحدة العناية المركزة. يبدو الانحراف الحاد والواضح للمحور الكهربائي للقلب إلى اليسار كما يلي:

الكشف عن إزاحة المحور الكهربائي للقلب ليس مدعاة للقلق. ولكن إذا تم الكشف عن هذا العرض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لإجراء مزيد من الفحص وتحديد سبب هذه الحالة. يسمح تخطيط كهربية القلب المخطط له سنويًا بالكشف في الوقت المناسب عن خلل وظائف القلب والبدء الفوري في العلاج.

عندما تكون EOS في وضع عمودي، تكون الموجة S أكثر وضوحًا في الاتجاهين I وaVL. تخطيط كهربية القلب عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-15 سنة. يتميز بعدم انتظام ضربات القلب التنفسي، ومعدل ضربات القلب 65-90 في الدقيقة. يكون موضع EOS طبيعيًا أو رأسيًا.

إيقاع الجيوب الأنفية المنتظم - تعني هذه العبارة إيقاع قلب طبيعي تمامًا، والذي يتم إنشاؤه في العقدة الجيبية (المصدر الرئيسي للإمكانات الكهربائية القلبية).

تضخم البطين الأيسر (LVH) هو سماكة في جدار و/أو تضخم البطين الأيسر للقلب. جميع خيارات الوضع الخمسة (العادية والأفقية وشبه الأفقية والعمودية وشبه العمودية) تحدث عند الأشخاص الأصحاء وليست مرضية.

ماذا يعني الوضع الرأسي لمحور القلب على مخطط كهربية القلب؟

يمكن العثور على تعريف "دوران المحور الكهربائي للقلب حول محور" في أوصاف مخططات كهربية القلب وهو ليس شيئًا خطيرًا.

يجب أن يكون الوضع مثيرًا للقلق عندما ينشأ، في ظل حالة EOS الموجودة مسبقًا انحراف حادعلى تخطيط القلب. في هذه الحالة، يشير الانحراف على الأرجح إلى حدوث الحصار. 6.1. موجة P. يتضمن تحليل الموجة P تحديد سعتها وعرضها (مدتها) وشكلها واتجاهها ودرجة شدتها في مختلف الخيوط.

يتم عرض متجه الموجة السلبي دائمًا P على الأجزاء الإيجابية لمعظم الخيوط (ولكن ليس كلها!).

6.4.2. درجة شدة موجة Q في مختلف الخيوط.

طرق تحديد موضع EOS.

بكل بساطة، مخطط كهربية القلب (ECG) هو تسجيل ديناميكي للشحنة الكهربائية التي تجعل قلبنا يعمل (أي ينقبض). يمكن رؤية تسميات هذه الرسوم البيانية (وتسمى أيضًا الخيوط) - I، II، III، aVR، aVL، aVF، V1-V6 - على مخطط كهربية القلب.

إن تخطيط كهربية القلب (ECG) هو اختبار غير مؤلم وآمن تمامًا، ويتم إجراؤه للبالغين والأطفال وحتى النساء الحوامل.

معدل ضربات القلب ليس مرضًا أو تشخيصًا، ولكنه مجرد اختصار لـ "معدل ضربات القلب"، والذي يشير إلى عدد انقباضات عضلة القلب في الدقيقة. عندما يزيد معدل ضربات القلب عن 91 نبضة / دقيقة، يتحدثون عن عدم انتظام دقات القلب؛ إذا كان معدل ضربات القلب 59 نبضة / دقيقة أو أقل، فهذه علامة على بطء القلب.

المحور الكهربائي للقلب (EOS): الجوهر وقاعدة الموقف والانتهاكات

عادة ما يكون لدى الأشخاص النحيفين وضع عمودي لـ EOS، في حين أن الأشخاص السمينين والأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم وضع أفقي. يرتبط عدم انتظام ضربات القلب التنفسي بعملية التنفس، وهو أمر طبيعي ولا يحتاج إلى علاج.

يتطلب العلاج الإجباري. الرفرفة الأذينية - هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب يشبه إلى حد كبير الرجفان الأذيني. في بعض الأحيان تحدث انقباضات خارجية متعددة الأضلاع - أي أن النبضات التي تسببها تأتي من أجزاء مختلفة من القلب.

يمكن أن يطلق على الانقباضات الخارجية أكثر نتائج تخطيط القلب شيوعًا، علاوة على ذلك، ليست كل الانقباضات الخارجية علامة على المرض. في هذه الحالة، العلاج ضروري. الكتلة الأذينية البطينية، كتلة A-V (AV) - انتهاك لتوصيل النبضات من الأذينين إلى بطينات القلب.

كتلة الفروع (اليسار واليمين واليسار واليمين) من حزمته (RBBB، LBBB)، كاملة، غير مكتملة، هي انتهاك لتوصيل النبض من خلال نظام التوصيل في سمك عضلة القلب البطيني.

أكثر الأسباب الشائعةتضخم هي ارتفاع ضغط الدم الشريانيوعيوب القلب واعتلال عضلة القلب الضخامي. في بعض الحالات، بجانب الاستنتاج حول وجود تضخم، يشير الطبيب إلى "مع الحمل الزائد" أو "مع علامات الحمل الزائد".

متغيرات موضع المحور الكهربائي للقلب لدى الأشخاص الأصحاء

التغيرات الندبية والندبات هي علامات على احتشاء عضلة القلب الذي عانى منه ذات مرة. في مثل هذه الحالة، يصف الطبيب العلاج الذي يهدف إلى منع نوبة قلبية متكررة والقضاء على سبب مشاكل الدورة الدموية في عضلة القلب (تصلب الشرايين).

من الضروري الكشف عن هذه الأمراض وعلاجها في الوقت المناسب. تخطيط كهربية القلب الطبيعي لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 12 شهرًا. عادة، تعتمد تقلبات معدل ضربات القلب على سلوك الطفل (زيادة التردد عند البكاء، والأرق). في الوقت نفسه، على مدى السنوات العشرين الماضية، كان هناك اتجاه واضح نحو زيادة انتشار هذه الأمراض.

متى يمكن أن يشير موضع EOS إلى مرض القلب؟

يوضح اتجاه المحور الكهربائي للقلب الحجم الإجمالي للتغيرات الكهربية الحيوية التي تحدث في عضلة القلب مع كل انقباض. القلب هو عضو ثلاثي الأبعاد، ومن أجل حساب اتجاه EOS، يقوم أطباء القلب بتمثيل الصدر كنظام إحداثي.

إذا قمت بإسقاط الأقطاب الكهربائية على نظام إحداثيات تقليدي، فيمكنك أيضًا حساب زاوية المحور الكهربائي، الذي سيتم تحديد موقعه حيث تكون العمليات الكهربائية أقوى. يتكون نظام التوصيل للقلب من أقسام من عضلة القلب تتكون مما يسمى بالألياف العضلية غير النمطية.

قراءات تخطيط القلب العادية

يبدأ تقلص عضلة القلب بظهور نبضة كهربائية في العقدة الجيبية (وهذا هو سبب تسمية الإيقاع الصحيح للقلب السليم بالجيوب الأنفية). يعد نظام توصيل عضلة القلب مصدرًا قويًا للنبضات الكهربائية، مما يعني أن التغيرات الكهربائية التي تسبق انقباض القلب تحدث فيه أولاً في القلب.

تساعد دورات القلب حول المحور الطولي في تحديد موضع العضو في الفضاء، وفي بعض الحالات، تكون بمثابة معلمة إضافية في تشخيص الأمراض. موقف EOS نفسه ليس تشخيصًا.

هذه العيوب يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة. عيوب القلب المكتسبة الأكثر شيوعًا هي نتيجة للحمى الروماتيزمية.

في هذه الحالة، من الضروري استشارة طبيب رياضي مؤهل تأهيلا عاليا لاتخاذ قرار بشأن إمكانية الاستمرار في ممارسة الرياضة.

قد يشير التحول في المحور الكهربائي للقلب إلى اليمين إلى تضخم البطين الأيمن (RVH). يدخل الدم من البطين الأيمن إلى الرئتين، حيث يتم إثرائه بالأكسجين.

كما هو الحال في البطين الأيسر، يحدث RVH بسبب مرض الشريان التاجيأمراض القلب وفشل القلب المزمن واعتلال عضلة القلب.