الاكتئاب – أنواعه، أعراضه، علاجه. علامات وأعراض الاكتئاب – ما هو المهم أن تعرفه. ما هو الاكتئاب - وصف كامل وتاريخ وأسباب المرض

دكتوراه. أ.ب. خولموجوروفا، دكتوراه تلفزيون. دوفجينكو، دكتوراه. ن.ج. جارانيان

معهد موسكو لأبحاث الطب النفسي، وزارة الصحة في الاتحاد الروسي

المحادثة السابقة

– اضطراب عقلي يتجلى في انخفاض مستمر في المزاج والتخلف الحركي وضعف التفكير. قد يكون سبب التطور حالات صدمة نفسية أو أمراض جسدية أو تعاطي المخدرات أو اضطرابات التمثيل الغذائي في الدماغ أو نقص الضوء الساطع (الاكتئاب الموسمي). ويصاحب هذا الاضطراب انخفاض في احترام الذات، وسوء التكيف الاجتماعي، وفقدان الاهتمام بالأنشطة المعتادة، وحياته الخاصة والأحداث المحيطة. يتم التشخيص على أساس الشكاوى والتاريخ الطبي ونتائج الاختبارات الخاصة أبحاث إضافية. العلاج – العلاج الدوائي، العلاج النفسي.

معلومات عامة

أسباب الإكتئاب

في حوالي 90٪ من الحالات، يكون سبب تطور الاضطراب العاطفي هو الصدمة النفسية الحادة أو التوتر المزمن. يسمى الاكتئاب الذي يحدث نتيجة لصدمة نفسية رد الفعل. يتم إثارة الاضطرابات التفاعلية عن طريق الطلاق أو الوفاة أو المرض الخطير لأحد أفراد أسرته أو الإعاقة أو المرض الخطير للمريض نفسه أو الفصل أو الصراعات في العمل أو التقاعد أو الإفلاس أو انخفاض حادمستوى الدعم المادي، والنقل، وما إلى ذلك.

في في بعض الحالاتيحدث الاكتئاب "في موجة النجاح" عند تحقيق هدف مهم. يشرح الخبراء مثل هذه الاضطرابات التفاعلية على أنها فقدان مفاجئ لمعنى الحياة بسبب عدم وجود أهداف أخرى. يتطور الاكتئاب العصبي (العصاب الاكتئابي) على الخلفية قلق مزمن. كقاعدة عامة، في مثل هذه الحالات، لا يمكن تحديد السبب المحدد للاضطراب - إما أن المريض يجد صعوبة في تسمية الحدث المؤلم، أو يصف حياته بأنها سلسلة من الإخفاقات وخيبات الأمل.

يشكو المرضى الذين يعانون من الاكتئاب من الصداع وآلام في القلب والمفاصل والمعدة والأمعاء، ولكن مع فحوصات إضافية، إما لم يتم الكشف عن الأمراض الجسدية أو لا تتوافق مع شدة وطبيعة الألم. العلامات النموذجية للاكتئاب هي الاضطرابات في المجال الجنسي. تقل الرغبة الجنسية أو تفقدها بشكل ملحوظ. عند النساء، يتوقف الحيض أو يصبح غير منتظم، وعند الرجال غالبا ما يتطور العجز الجنسي.

كقاعدة عامة، مع الاكتئاب هناك انخفاض في الشهية وفقدان الوزن. في بعض الحالات (مع الاضطراب العاطفي غير النمطي)، على العكس من ذلك، هناك زيادة في الشهية وزيادة في وزن الجسم. تتجلى اضطرابات النوم من خلال الاستيقاظ المبكر. خلال النهار، يشعر المرضى الذين يعانون من الاكتئاب بالنعاس وعدم الراحة. قد يكون إيقاع النوم والاستيقاظ مشوهًا (النعاس أثناء النهار والأرق أثناء الليل). يشكو بعض المرضى من عدم قدرتهم على النوم ليلاً، بينما يقول أقاربهم عكس ذلك - فمثل هذا التناقض يشير إلى فقدان الإحساس بالنوم.

تشخيص وعلاج الإكتئاب

يتم التشخيص بناءً على التاريخ الطبي وشكاوى المرضى واختبارات خاصة لتحديد مستوى الاكتئاب. لإجراء التشخيص، يجب أن يكون لديك على الأقل عرضان من أعراض الثالوث الاكتئابي وثلاثة أعراض إضافية على الأقل، والتي تشمل الشعور بالذنب والتشاؤم وصعوبة التركيز واتخاذ القرارات وانخفاض احترام الذات واضطرابات النوم واضطرابات الشهية والأفكار والنوايا الانتحارية. . في حالة الاشتباه في وجود أمراض جسدية، يتم إحالة المريض الذي يعاني من الاكتئاب للاستشارة إلى معالج، طبيب أعصاب، طبيب قلب، طبيب أمراض الجهاز الهضمي، طبيب روماتيزم، طبيب الغدد الصماء وغيرهم من المتخصصين (اعتمادًا على الأعراض الموجودة). يتم تحديد قائمة الدراسات الإضافية من قبل الممارسين العامين.

عادةً ما يتم علاج الاكتئاب البسيط وغير النمطي والمتكرر واكتئاب ما بعد الولادة واكتئاب ما بعد الولادة في العيادة الخارجية. في انزعاج كبيرقد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى. يتم وضع خطة العلاج بشكل فردي، اعتمادًا على نوع وشدة الاكتئاب، يتم استخدام العلاج النفسي فقط أو العلاج النفسي مع العلاج الدوائي. أساس علاج بالعقاقيرهي مضادات الاكتئاب. للخمول، يتم وصف مضادات الاكتئاب ذات التأثير المحفز؛ الاكتئاب القلقاستخدام الأدوية المهدئة.

تعتمد الاستجابة لمضادات الاكتئاب على نوع وشدة الاكتئاب وعلى الخصائص الفردية للمريض. في المراحل الأولى من العلاج الدوائي، يضطر الأطباء النفسيون والمعالجون النفسيون أحيانًا إلى تغيير الدواء بسبب عدم كفاية التأثير المضاد للاكتئاب أو الآثار الجانبية الواضحة. لوحظ انخفاض في شدة أعراض الاكتئاب بعد 2-3 أسابيع فقط من بدء تناول مضادات الاكتئاب المرحلة الأوليةللعلاج، غالبا ما توصف للمرضى المهدئات. توصف المهدئات لمدة 2-4 أسابيع، والحد الأدنى لمدة تناول مضادات الاكتئاب هو عدة أشهر.

قد يشمل العلاج النفسي للاكتئاب العلاج الفردي والأسري والجماعي. يستخدمون العلاج العقلاني، والتنويم المغناطيسي، وعلاج الجشطالت، والعلاج بالفن، وما إلى ذلك. ويتم استكمال العلاج النفسي بالآخرين طرق غير المخدراتعلاج. تتم إحالة المرضى إلى العلاج بالتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي والوخز بالإبر والتدليك والعلاج العطري. في علاج الاكتئاب الموسمي، يتم تحقيق تأثير جيد باستخدام العلاج بالضوء. بالنسبة للاكتئاب المقاوم (غير القابل للعلاج)، يُستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية والحرمان من النوم في بعض الحالات.

يتم تحديد التشخيص حسب نوع وشدة وسبب الاكتئاب. تستجيب الاضطرابات التفاعلية بشكل جيد عمومًا للعلاج. مع الاكتئاب العصبي، هناك ميل لفترات طويلة أو بالطبع مزمن. يتم تحديد حالة المرضى الذين يعانون من الاضطرابات العاطفية الجسدية من خلال خصائص المرض الأساسي. لا يستجيب الاكتئاب الداخلي بشكل جيد للعلاج غير الدوائي، ومع الاختيار الصحيح للأدوية، يتم ملاحظة تعويض مستقر في بعض الحالات.

أصبح الاكتئاب مرضًا جديدًا للإنسان الحديث. هناك أنواع عديدة منه، مما يسمح لكل شخص بتجربة الأعراض وعلامات المظاهر المقابلة. هناك أسباب كثيرة مثل الاكتئاب نفسه. ويشير التاريخ إلى أنه تم تشخيص هذا المرض أيضًا في الماضي، وفي بعض الحالات يتطلب العلاج.

لقد أصبح الاكتئاب مرضًا شائعًا تقريبًا يجب أن يظهر في الشخص السليم. لن يقول أحد أنهم لم يقعوا أبدًا في حالة اكتئاب. لقد مرت قرون عندما كان الاكتئاب أمرًا شائعًا. ربما يسمح الإنسان الحديث بالاكتئاب أن يؤثر عليه، وهو ما يتوافق مع الاتجاه الجديد؟

سيتم مناقشة كل شيء عن هذا المرض في هذه المقالة. إذا كنت تعاني من حالة اكتئاب يصعب التخلص منها بمفردك، فيمكنك طلب المساعدة من طبيب نفساني على الموقع الإلكتروني. بالنسبة لشخص سليم، سيكون هذا كافيا للخطوة الأولى نحو الانتعاش.

ما هو الاكتئاب؟

كيف يفسر علم النفس ما هو الاكتئاب؟ هذا اضطراب عقلي يصاحبه ظهور ثالوث المشاعر:

1. اضطرابات التفكير: النظرة التشاؤمية للعالم، والأحكام السلبية، وفقدان الاهتمام بالحياة.
2. انخفاض المزاج.
3. التخلف الحركي.

يعاني الأشخاص من الاكتئاب بشكل مختلف. بشكل عام، كل شيء يعتمد على مزاج مكتئب، والذي يتم قمعه أيضًا من خلال فقدان الاهتمام بالهوايات المعتادة، والحياة بشكل عام، وما إلى ذلك. يصبح الشخص سلبيًا ويفتقر إلى المبادرة.

في كثير من الأحيان، يدعم الشخص أو يحاول بهذه الطرق الخروج من حالة الاكتئاب عن طريق اللجوء إلى الكحول أو المؤثرات العقلية. ومع ذلك، فإن هذا يعطي تأثيرًا معاكسًا للنتيجة المرغوبة.

الاكتئاب يعاني منه جميع الناس اليوم. إذا ظهرت هذه الحالة بشكل دوري لدى الأشخاص الأصحاء، فإنها تحدث باستمرار عند المرضى. يشعر الناس بالأحاسيس التالية:

• النظرة التشاؤمية للعالم.
• الأنانية.
• مزاج سيئ.
• الكسل.

ومع ذلك، ليس كل اكتئاب يصاحبه مثل هذا أعراض خفيفة. في الحالات المرضية نحن نتحدث عنيا الاضطرابات النفسية الجسديةالتي تتطلب علاجًا جديًا، كلما كان ذلك أفضل.

يعاني الأشخاص من جميع الأعمار من اضطراب الاكتئاب. ماذا تقول الإحصائيات؟

• يعاني الأطفال والمراهقون من اضطراب الاكتئاب في 5% من الحالات.
• يعاني الأولاد والبنات من الاكتئاب وحتى محاولات الانتحار في 15-40% من الحالات.
• يكون البالغون الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا أقل عرضة للمعاناة من الاكتئاب، وغالبًا ما يكون قصير المدى.
• أولئك الذين بلغوا 40 عامًا يعانون من حالة اكتئاب في 10٪ من الحالات (غالبًا ما تكون هذه النساء).
• يعاني كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من الاكتئاب في 30٪ من الحالات.

تاريخ الاكتئاب

لا تفترض أن الاكتئاب مرض يصيب الأشخاص المعاصرين فقط. في الواقع، كان هذا المرض معروفا منذ العصور القديمة، ولكن فقط في القرن التاسع عشر أصبح الاسم الحديث. ويعود تاريخ الاكتئاب إلى ما قبل الميلاد، عندما وصفه أبقراط، واصفا المرض بالحزن.

وأرجع حدوث هذا المرض إلى تراكم الصفراء السوداء في الجسم، والذي يحدث بسبب بقاء الإنسان لفترة طويلة في خوف وحزن. اليوم، يعد الكآبة أحد مزاجات الشخص الذي يظهر اللامبالاة والسلوك السلبي في المجتمع. إلى حد ما يشبه الاكتئاب.

• إحدى طرق الحرمان من النوم، وذلك عندما تتحسن الحالة بعد ليلة من الأرق.
• استخدم الحقن الشرجية المطهرة وصبغة الأفيون والشرب المياه المعدنية(غني بالبروم والليثيوم)، تدليك، طويل حمامات دافئة، هزار.
• تنفيذ اجراءات وقائيةأثناء موسمية الاكتئاب أو عند بداية الطقس المناسب الذي يثير هذه الحالة.

أنواع الإكتئاب

هناك الكثير من حالات الاكتئاب. ويتعلق بعضها بأسباب هذه الحالة. ومع ذلك، يتم تمييز الأنواع التالية من الاكتئاب رسميًا:

1. أحادي القطب – عندما يعاني الشخص من الاكتئاب المستمر. ويشمل الأنواع الفرعية التالية:

• الاكتئاب السريري (اضطراب اكتئابي كبير).
• الاكتئاب البسيط.
• اكتئاب ما بعد الولادة (ما بعد الولادة).
• الاكتئاب المقاوم.
• اكتئاب الخريف (المتكرر العابر).
• الاكتئاب غير النمطي.
• اكتئاب.
• اكتئاب حيوي (حزن) مع وجود قلق وحزن يشعر به الجسم.

1. ثنائي القطب – عندما يتناوب مزاج الشخص أحيانًا مع الحالات العاطفية أو الهوس.
2. ذاتية النمو.
3. موسمي.

يتم علاج العديد من أنواع هذه الأمراض بسهولة باستخدام مضادات الاكتئاب. الصعوبة المنفصلة هي الاكتئاب الحيوي المصحوب بغياب أسباب ظهوره.

ينبغي أن يكون مفهوما أن حالة الاكتئاب تميل إلى التقدم. بعد أسبوعين من ظهورها، تأتي جولة جديدة. هناك شروط لمرة واحدة يمكن أن تظهر على فترات شهرين.

أسباب الإكتئاب

هناك عدد كبير من الأسباب لحدوث الاكتئاب، لأن هذه الحالة تتجلى في كثير من الناس (تقريبا جميع الناس) في فترات مختلفة. غالبًا ما يكون هناك سببان وراء إصابة الأشخاص الأصحاء بالاكتئاب:

1. خسارة، خسارة. يمكنك أن تفقد أحد أفراد أسرتك، أو تجربة وفاة أحد أفراد أسرتك، أو فقدان الوظيفة، وما إلى ذلك. عندما يفقد الشخص شيئًا مهمًا لنفسه، فإنه يقع في حالة من الاكتئاب التفاعلي - رد فعل الشخص على حدث ما.
2. وتيرة الحياة السريعة والمليئة بالتوتر وقلة الراحة. هذا السببليس منتشرًا على نطاق واسع فحسب ، بل يتم زراعته أيضًا. يُقال للإنسان كيف يجب أن يعيش، ومدى نجاحه، وما يجب تحقيقه. عند الشروع في طريق تحقيق الأهداف، يضطر الفرد إلى الإجهاد والمنافسة وعدم الرضا عن نفسه والتحسن المستمر. تمت إضافتها هنا مشاكل اقتصاديةوالاضطرابات الاجتماعية والمشاحنات الجماعية وما إلى ذلك. يعيش الإنسان في حالة من التوتر المستمر، وهو أمر طبيعي إذا أراد تحقيق شيء ما. وهذا عاجلاً أم آجلاً يستنزف جسدياً ونفسياً.

الأسباب الأخرى للاكتئاب هي:

• نقص الفيتامينات والمعادن وحتى الهرمونات: الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين.
• غياب طويل للشمس.
• البقاء لفترة طويلة في غرفة مظلمة.
• بداية الخريف أو الشتاء ( الاكتئاب الموسمي).
• تناول الأدوية المهدئات، المؤثرات العقلية، الكحول، المخدرات، الخ.
• مسار طويل الأمد للأمراض: الأنفلونزا، إصابات الدماغ المؤلمة، تصلب الشرايين في الشرايين الدماغية.

علامات الاكتئاب

من الصعب تحديد علامات محددة للاكتئاب، لأن المرض يتجلى في جميع الناس تماما ويظهر مظاهره الفردية. تقليديا، تنقسم علامات الاكتئاب إلى:

العاطفية هي:

• توق.
• مكتئب المزاج.
• يأس.
• قلق.
• توقع المتاعب.
• معاناة.
• الشعور بالذنب.
• عدم الرضا عن نفسك.
• الشعور بالتوتر الداخلي.
• مكتئب المزاج.
• التهيج.
• انخفاض الثقة واحترام الذات.
• القلق على الأحباء.
• اتهام الذات.
• فقدان القدرة على الخبرة.

السلوكية هي:

• فقدان الاهتمام بالناس.
• السلبية.
• عدم المشاركة في الأنشطة الموجهة نحو الهدف.
• رفض الترفيه.
• الميل إلى العزلة.
• استخدام المؤثرات العقلية أو الكحولية.

التفكير هو:

• صعوبة التركيز والتركيز.
• تفكير بطيء.
• نظرة متشائمة.
• عدم القدرة على اتخاذ القرار.
• الأفكار القاتمة والسلبية.
• عدم وجود آفاق للمستقبل.
• عدم معنى وجود المرء.
• أفكار الانتحار بسبب التفاهة والعجز وعدم الجدوى.

الفسيولوجية هي:

• تغير في الشهية.
• انخفاض الطاقة والاحتياجات الجنسية.
• تعب.
• اضطراب في النوم.
• ضعف.
• آلم الجسد.
• إمساك.

أعراض الاكتئاب

رسميًا، تنقسم جميع أعراض الاكتئاب إلى أساسية (نموذجية) وإضافية. إذا كان على الأقل اثنان نموذجي وثلاثة أعراض إضافية، ثم يتم تشخيص الاكتئاب.

خذ بعين الاعتبار أعراض الاكتئاب التالية:

1. عادي:

• مزاج مكتئب لمدة أسبوعين أو أكثر، والذي لا يعتمد على عوامل خارجية.
• Anhedonia هو فقدان الاهتمام بالأنشطة المثيرة سابقًا.
• التعب المستمر لمدة شهر واحد.

1. إضافي:

• تشاؤم.
• احترام الذات متدني.
• أفكار حول الانتحار أو الموت.
• اضطراب النوم، والذي يتم التعبير عنه في النوم الزائد أو الأرق.
• مشاعر الخوف أو الذنب أو القلق أو عدم القيمة.
• زيادة أو انخفاض الشهية.
• عدم القدرة على التركيز واتخاذ القرارات.

يتم تشخيص الاكتئاب عندما تستمر الأعراض لفترة طويلة. عادةً ما يستمر هذا لمدة تصل إلى أسبوعين، ولكن بالنسبة للمظاهر الشديدة، يكون الوقت الأقصر كافيًا.

يعد اكتئاب الطفولة أقل شيوعًا من اكتئاب البالغين. أعراضه هي:

• مشاكل في الأداء الأكاديمي.
• الكوابيس.
• فقدان الشهية.
• نقل ملكية.
• ظهور العدوان.

الاكتئاب في طب الأعصاب وجراحة الأعصاب

يمكن أن تؤدي الأسباب الفسيولوجية أيضًا إلى إثارة الاكتئاب. ينبغي النظر في الحالات التي تمت مواجهتها في جراحة المخ والأعصاب.

يثير ورم في النصف الأيمن من الفص الصدغي اكتئابًا حزنًا مع خمول وبطء حركي. قد تكون هناك هلاوس ذوق واضطرابات لاإرادية وشمية. الأعراض هي:

1. الأهمية تجاه نفسك وحالتك.
2. صوت هادئ.
3. حالة مكتئبة.
4. انخفاض احترام الذات.
5. بطء معدل الكلام.
6. انخفاض الذاكرة.
7. تعب.
8. التواصل مع توقف مؤقت.
9. استنساخ خالي من الأخطاء للتواريخ والأحداث.

إذا كان الورم موضعيًا في الفص الصدغي الأيسر، فإن أعراض الاكتئاب تشمل:

1. قلق.
2. التهيج.
3. الأرق الحركي.
4. البكاء.
5. هلوسات سمعية.
6. أفكار مجنونة.
7. التغيير المستمر في وضع الجسم (الوقوف والاستلقاء والنظر عن كثب إلى المحاور).
8. حلم سيئ.
9. هاجس المتاعب.
10. عدم القدرة على الاسترخاء.

الاكتئاب في إصابات الدماغ المؤلمة

يمكن أن تؤدي إصابات الدماغ المؤلمة أيضًا إلى الإصابة بالاكتئاب. هنا يميزون الاكتئاب الكآبة المصحوب ببطء الكلام وضعف الانتباه وظهور الوهن.

يحدث الاكتئاب القلق مع إصابات الدماغ المؤلمة المعتدلة، والتي تتميز بالأعراض التالية:

• يتنهد.
• تصريحات مثيرة للقلق.
• الأرق الحركي.
• رمي حولها.

يتجلى الاكتئاب اللامبالي عند تلفه الفص الأماميمخ ويمكن التعرف عليه من خلال العلامات التالية:

• الحزن.
• لا مبالاة.
• السلبية.
• فقدان الاهتمام بنفسك وبالآخرين.
• أحادية اللون.
• الخمول.
• لا مبالاة.
• التقليد.

يتجلى الشكل الحاد للارتجاج في انخفاض مستمر في الحالة المزاجية. يعاني 36% من المرضى من اكتئاب تحت القلق، و11% يعانون من اكتئاب تحت الوهن.

تشخيص الاكتئاب

نادرا ما يلجأ الناس إلى المتخصصين للحصول على المساعدة، وهو ما يسهله العديد من الخرافات والأحكام المسبقة والمخاوف. لا يمكن إجراء التشخيص في الوقت المناسب لإثبات الاكتئاب، لأن الناس يفضلون التزام الصمت وتجاهل حالتهم. يبدو أن كل شيء سوف يختفي من تلقاء نفسه.

البعض ببساطة لا يريدون تحويل مشاكلهم إلى المتخصصين. ويخشى آخرون أن يكتشفوا حالة الاكتئاب في العمل أو الأشخاص المقربين أو الأشخاص الذين يكون رأيهم مهمًا. هناك ممثلون لا يريدون ببساطة اعتبار أنفسهم عاجزين، ويخشون أيضًا الحصول على إحالة إلى معالج نفسي أو طبيب نفسي.

العديد من هذه المخاوف والتحيزات الخاطئة تجبر الناس على البقاء بمفردهم مع محنتهم، مما يزيد من تفاقم حالتهم. لا يمكن علاج كل حالات الاكتئاب بمضادات الاكتئاب. يتم تشخيص المرض باستخدام اختبارات الاستبيان، والتي يجب أن تكشف عن مستوى القلق وانعدام التلذذ (فقدان الاهتمام بالحياة) والميول الانتحارية.

علاج الإكتئاب

الاكتئاب لديه العديد من خيارات العلاج. يعتمد الكثير على مرحلة الاكتئاب التي يمر بها الشخص والأعراض التي تظهر عليه. في حالات نادرة، مطلوب دخول المستشفى. عادة ما يتم وصف العلاج النفسي والأدوية والمرافق الاجتماعية للتعافي.

يمكن للمريض أن يتعامل مع اكتئابه إذا:

• يزيل التفكير السلبي.
• توقف عن التركيز على السيء.
• سوف تبدأ في رؤية مستقبل رائع.
• سوف يتواصل بلطف مع الآخرين، مما يزيل الصراع.
• سيبدأ في بناء علاقات ثقة وداعمة عاطفياً مع الآخرين.

يجب أن يكون لدى العميل ثقة كاملة في الطبيب الذي يصف له الجلسات العلاجية. لا ينبغي تفويتها.

يجب عليك أيضًا الحصول على الدعم من أحبائك. لا ينبغي أن يكون هناك انتقاد منهم. يجب عليهم إشراك المريض في الأنشطة النشطة وتهيئة الظروف المواتية للعيش معًا.

إذا كانت هناك حاجة للأدوية، يتم وصف مضادات الاكتئاب.

• يتم التخلص من الاكتئاب الاكتئابي العميق واللامبالي باستخدام إيميبرامين، باروكستين، كلوميبرامين، تسيبراميل، فلوكستين.
• يتم القضاء على الحالات تحت الذهانية باستخدام ديسيبرامين وبيرازيدول.
• تتم إزالة الأفكار الانتحارية بمساعدة أميتريبتيلين.
• يتم التخلص من الاكتئاب والقلق باستخدام Azefen وLudiomil.

يتم وصف مضادات الاكتئاب فقط من قبل الطبيب. ويصف الجرعة ومدة العلاج. ويجب اتباعها لتجنب تأثير الإدمان.

ومن الطرق الأخرى للتخلص من الاكتئاب ما يلي:

1. حل مشاكل نفسيةالذي أثار الاكتئاب.
2. التدريب على المهارات الاجتماعية من أجل التكيف.
3. تعلم السيطرة على عواطفك.
4. مقدمة للأنشطة النشطة التي يجب أن يشارك فيها الشخص.
5. مقدمة عن النشاط البدني.
6. استخدام الوخز بالإبر، العلاج بالموسيقى، العلاج بالتنويم المغناطيسي، العلاج بالفن، التأمل، العلاج بالروائح، العلاج المغناطيسي.

الحد الأدنى

يمثل الاكتئاب مرضًا حديثًا يؤثر على جميع الناس. إذا كان في السابق مجرد مرض سريري يتم علاجه حصريًا بالأدوية، اليوم هذا المرضلقد أصبحت ملكية مشتركة، ومن المعتاد الوقوع فيها عند الضرورة. والنتيجة هي الاكتئاب والتثبيط وعدم الرضا لدى الأشخاص الذين، كما اعتقدوا، سيحلون جميع مشاكلهم من خلال الاكتئاب.

غالبًا ما يكون التشخيص مريحًا للأشخاص الأصحاء، حيث لا يمكن للجسم أن يبقى في حالة سلبية واكتئاب لفترة طويلة. قد تحدث نتيجة مختلفة لدى الشخص المعرض للأفكار الانتحارية. يعتمد متوسط ​​عمره المتوقع على أفعاله وقراراته المتخذة.

يوم جيد أيها القراء الأعزاء!

في مقال اليوم سننظر في حالة نفسية مرضية مثل الاكتئاب وأسبابه وأعراضه وتصنيفه وعلاجه والوقاية منه. لذا…

ما هو الاكتئاب؟

اكتئاب– اضطراب عقلي يتميز بالحزن (انعدام المتعة، أو فقدان الفرح)، وضعف التفكير والتخلف الحركي.

أحد الأسباب الرئيسية والأكثر شيوعًا للاكتئاب هو الصدمة أو الصدمة طويلة المدى الجهاز العصبيالموقف. العامل أو السبب الثانوي الذي يقود الشخص إلى حالة الاكتئاب هو عدم قدرة الشخص على حل مواقف معينة والتغلب على الصعوبات المختلفة. إذا كانت الأسباب الرئيسية للاكتئاب هي في الغالب مشكلة نشأت في زمن المضارع، فإن العوامل الثانوية هي إرث من الطفولة، عندما لا يزال الشخص في مرحلة الطفولة. عمر مبكرويتقبل مع تربيته نموذجًا لسلوكه لبقية حياته.

يحدث أن الاضطرابات الاكتئابية مخفية خلف قناع مزاج سيئأو سمات الشخصية، وإذا لم يتم الفصل بين هذه الحالات ولم توجه الجهود نحو علاج الاكتئاب، فقد لا يعاني من ذلك الشخص نفسه فحسب، بل قد يعاني منه الأشخاص المحيطون به أيضًا.

يكون الشخص المكتئب في حالة شعورية يكرر فيها باستمرار "لا يوجد مخرج". لكن هذا في الواقع غير صحيح!!! هناك دائمًا مخرج، وحتى حالات الاكتئاب الشديدة يمكن علاجها!

وفقا للإحصاءات، فإن الاكتئاب موجود في كل عُشر سكان الأرض الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما، وثلثيهم من النساء. أبعد من كبار السنكلما كانت الصورة أسوأ، والتي يبدو أن سببها تدهور الصحة، والوضع الاجتماعي، وشيخوخة الجسم، وأحياناً الشعور بعدم الجدوى والوحدة، وقلة العمل. وتلاحظ أيضًا حالة الاكتئاب لدى 5-40٪ من الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا، وبالتالي فإن هذا الجيل لديه نسبة عالية من حالات الانتحار.

الاكتئاب - التصنيف الدولي للأمراض

التصنيف الدولي للأمراض-10:ف32، ف33
التصنيف الدولي للأمراض-9: 296

يمكن لأي شخص من أي عمر أو جنس أن يعاني من الاكتئاب. ما يسمى بقيم المجتمع الحديث يمكن أن تضع ضغطًا مستمرًا على الشخص، مما قد يسبب الاكتئاب لاحقًا. ومن بين هذه "القيم" يمكننا تسليط الضوء على: الرغبة في الرفاهية الاجتماعية، والشهرة، والتقدم الوظيفي، والرغبة في أن تكون جذابًا، وما إلى ذلك. إذا لم يكن من الممكن الحصول على شيء ما، أو عدم تلقيه على الفور، فقد يقع الشخص في اليأس، وقد تؤدي تجاربه على هذه الخلفية إلى تطوير حالة اكتئابية.

يمكن لعوامل مثل الخيانة والفصل والطلاق أن تكون بمثابة أرض خصبة لتطور الاكتئاب. مرض خطيرأو وفاة أحد أفراد أسرته، أو ازدراء الآخرين أو سخريتهم، وما إلى ذلك.

وفي حالات نادرة، يكون الاكتئاب ممكنًا دون أي سبب. في مثل هذه الحالة، قد يكون الجاني هو خصائص العمليات الكيميائية العصبية البشرية (تبادل الناقلات العصبية).

يُعتقد اليوم في الطب النفسي أن تطور الاكتئاب يتطلب تأثيرًا معقدًا على الشخص من 3 عوامل: النفسية والبيولوجيةو اجتماعي.

العامل النفسي:

هناك 3 أنواع من الشخصيات أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب:

• الشخصية الإحصائية (المميزة: الضمير المبالغ فيه والدقة المفرطة والعمل الجاد) ؛
• شخصية حزينة (خاصية: التحذلق، والرغبة في النظام، والثبات، والمطالب المتضخمة)؛
• الشخصية المفرطة التوتة (سمة: الشك الذاتي، والقلق المستمر، وتدني احترام الذات).

العامل البيولوجي:

• الوراثة.
• إصابات الرأس التي تؤدي إلى تعطيل نشاط الدماغ.
• الاضطرابات الهرمونية.
• موسمية الاضطراب الاكتئابي (المطر، البرد، الحرارة، وما إلى ذلك)؛
• تقلبات النهار، وتقصير مرحلة نوم حركة العين السريعة.
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
• (نقص الفيتامينات في الجسم).

العامل الاجتماعي:

• الإجهاد المزمن، والمواقف العصيبة المتكررة.
• العلاقات السلبية في الأسرة والمجتمع (المدرسة، العمل، الجامعة، إلخ)؛
• تدابير تعليمية صارمة؛
• قلة الحب والمودة من الوالدين.
• الإساءة والمضايقة؛
• تغييرات كبيرة في الحياة؛
• التحضر، هجرة السكان.

العلامات الرئيسية للاكتئاب:

عاطفي:

• اليأس واليأس والحزن المستمر.
• التوتر العصبي والتهيج.
• فقدان الاهتمام بتلك الأشياء التي كانت ممتعة في السابق؛
• الذنب؛
• بطء التفكير، وصعوبة التركيز، وعدم القدرة على اتخاذ القرارات؛
• القلق والقلق والخوف.
• الإحجام عن التواصل مع العائلة والأصدقاء.

بدني:

• • التعب والشعور بالضعف.
  • حزن على شكل حجر في الصدر أو كتلة في الحلق.
  • اضطرابات النوم.
  • اضطرابات الشهية (مما يؤدي إلى زيادة الوزن أو فقدانه)؛

• تغيير في أحاسيس الذوق.
• تشويه الألوان والأصوات.
• انتهاكات ذات طبيعة جنسية؛
• فم جاف؛
• زيادة التعرق.
• راحة القلب.
• اتساع حدقة العين.

وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يصاحب الاكتئاب أفكار انتحارية عن الموت.

وجود العديد من الأعراض المذكورة أعلاه قد يشير إلى الاكتئاب. إذا تم الكشف عن ذلك، يجب عليك استشارة الطبيب النفسي.

مهم!بعض الأعراض مميزة للقلق واضطرابات أخرى، لذلك لا تقم بالتشخيص بنفسك ولا تداوي نفسك!!!

يجب التمييز بين الاكتئاب والتجربة الطبيعية للحزن، الذي يؤدي وظيفة تكيفية. تستغرق عملية الشعور بالحزن عادةً حوالي عام واحد، ولكن إذا استمر حزن الشخص لفترة طويلة، فقد يتطور الاكتئاب التفاعلي.

إن عدد أنواع الاكتئاب كبير جدًا، وجميعها متنوعة في مظاهرها.

فيما يلي قائمة بأكثر أنواع الاكتئاب شيوعًا:

اكتئاب.إذا تحدثنا بلغة بسيطة، اكتئاب المزاج هو مزاج اكتئابي مزمن. يتميز بسوء المزاج والتعب وقلة الشهية والنوم. يمكن ملاحظة هذا النوع من الاكتئاب في اكتئاب ما بعد الولادة والذهان الهوسي الاكتئابي.

الجنون العاطفي.مرحلة الاكتئاب من الاكتئاب، والتي تتميز أيضًا بسوء الحالة المزاجية، وبطء التفكير والكلام، وفقدان الشهية. عند الاستيقاظ في الصباح يشعر الإنسان بالحزن والقلق ويصبح خاملاً وغير مبالٍ.

اكتئاب ما بعد الولادة.يحدث هذا النوع عند النساء فقط، ومن الاسم يتضح أن المرض يتطور في الأشهر الأولى بعد ولادة الطفل، وربما أيضاً بعد الإجهاض أو ولادة جنين ميت. ويتميز بشعور عميق بالحزن واليأس وفقدان الفرح في الحياة. خلال هذه الفترة يصعب على المرأة رعاية طفلها.

مهم!لا تخلط بين التعب بعد الولادة واكتئاب ما بعد الولادة !!! تشعر الكثير من النساء بالإرهاق والإرهاق بعد الولادة ويعانين، لكن هذه المشاعر تتواجد بالتوازي مع فرحة ولادة الطفل. يختفي هذا النوع من التعب في غضون أسبوعين بعد الولادة، في حين أن اكتئاب ما بعد الولادة يمكن أن يستمر لعدة أشهر.

ردود الفعل الاكتئابية.تظهر عادةً أثناء التغيرات الحياتية (الانتقال، التقاعد، تغيير الوظيفة، إلخ). المعيار الرئيسي الذي يسبب مثل هذا التفاعل ليس الوضع الخارجي المؤلم بقدر ما هو تجربة التغييرات نفسها وعدم اليقين في الظروف المتغيرة. غالبًا ما يعتمد هذا النوع من الاكتئاب على أزمة حادة في احترام الذات واستياء اللاوعي.

رد فعل حزن.هذا النوع هو عملية معقدة لإعادة الهيكلة المؤلمة للشخص بعد الفجيعة. ويتجلى الحزن الشديد في التهيج والغربة والعجز والإرهاق واضطراب المعدة والأمعاء. غالبًا ما ينخرط الأشخاص الذين يعانون من الحزن في تعاطي الكحول والمخدرات.

الكآبة (الاكتئاب الداخلي).يمكن أن تكون أسباب هذا النوع من الاكتئاب حقيقية أو وهمية. الشخص المعرض للكآبة يرى نفسه شخصًا سيئًا يستحق العقاب. يحدث أن هذا النوع من اللوم يمكن توجيهه إلى شخص مهم آخر.

العصاب الاكتئابي(اضطراب الاكتئاب التفاعلي). ويسمى هذا النوع من الاكتئاب أيضًا عصاب الشخصية و/أو اضطراب الشخصية الاكتئابية. هناك عدة أشكال من العصاب الاكتئابي، والتي توحدها حقيقة أن تقييم الشخص للواقع يظل سليما، وتكون أعراض الاكتئاب ضعيفة أو معبر عنها بشكل معتدل.

الاكتئاب المقنع.تكمن خصوصية هذا النوع من الاكتئاب في مساره الخفي. قد يكون هناك عرض واحد فقط. تشخيص هذا النوع صعب للغاية.

اضطراب ذو اتجاهين.تتميز التغيرات المفاجئةالحالة المزاجية. هذه حالة معقدة يؤدي فيها الهوس إلى الأرق وقد تحدث الهلوسة أيضًا. الانهيارات العصبيةوالارتباك وهجمات جنون العظمة.

الاكتئاب الموسمي.هذا هو اضطراب المزاج الذي يحدث في نفس الوقت من كل عام. وفي كثير من الأحيان، يبدأ الاكتئاب الموسمي في الخريف أو الشتاء وينتهي أوائل الصيف. تقول إحدى النظريات أن عدم كفاية ضوء الشمس يؤدي إلى انخفاض إنتاج السيروتونين في الدماغ، مما له تأثير مهدئ ومخفف للألم. ونتيجة لذلك، يؤدي نقص السيروتونين إلى مزاج مكتئب وظهور أعراض مثل التعب ونقص الكربوهيدرات وزيادة الوزن. ومن الممكن نظريا ذلك هذا النوعويرتبط الاكتئاب أيضًا دخل غير كاففي الجسم الكمية المطلوبة والعناصر الدقيقة.

شكل يرقي (جسدي).يظهر تأثير الكآبة، وغالبًا ما تكون هناك متلازمة "حزن القلب" وألم في الأمعاء والمعدة. تظهر هذه الاضطرابات الجسدية بوضوح في الصباح ويتم علاجها جيدًا بمضادات الاكتئاب.

شكل مخدر.في هذا النوع من الاكتئاب، يعاني الشخص من نقص الخبرة. يفقد العالم من حولنا ألوانه وأصواته، بل إن هناك شعورًا بأن الزمن قد توقف.

شكل ديناميكي.العرض الرئيسي لهذا النوع هو الكآبة، والتي يتم الشعور بها بشكل غير مبال. تنخفض الإرادة، ويتوقف الشخص عن الاهتمام بنفسه، ويشعر بالعجز الجسدي واللامبالاة.

اضطرابات القلق الاكتئابي (الهتاج).يتجلى في شكل حزن يحل محله القلق والمخاوف. الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الاكتئاب يتوقعون دائمًا حدوث مشكلة محتملة. تجارب قلقةغير واضحة وقد تكون مستوحاة من معلومات خارجية. ويصاحبه أيضًا إثارة كلامية وحركية لدى الشخص حرفياًالكلمات لا يمكن أن تجلس في مكان واحد. يمكن أن يحدث الطرب الكئيب لشخص ما: قد يبدأ المريض بالاندفاع في الشارع أو الصراخ أو الصراخ أو النحيب أو التدحرج على الأرض. في مثل هذه اللحظات، يصبح خطيرا للغاية على نفسه وعلى الآخرين.

الاكتئاب غير النمطي.يتم تسليط الضوء على هذا الاضطراب زيادة الشهية(مما يؤدي إلى زيادة الوزن) زيادة النعاسوزيادة الاستجابة العاطفية للأحداث الإيجابية.

اضطراب المزاج في مرحلة الطفولة.هذا النوع غير مرئي في الحياة العاديةولكن يتجلى بوضوح في مواقف معينة ويتم اكتشافه عن طريق اختبارات خاصة. هذه حالة اكتئابية مزمنة ناجمة عن الشخصية. عادة ما يكون هذا الاضطراب نتيجة للحرمان الشديد الذي يعاني منه الطفل في مرحلة الطفولة المبكرة.

الخرف الزائف.غالبًا ما توجد عند كبار السن، وتشبه مظاهره انخفاضًا في النشاط الفكري. تتطور مشكلة تركيز الانتباه، وتضعف القدرة على التوجيه في الفضاء، وتضعف الذاكرة أيضًا. يمكن للأخصائي فقط التمييز بين هذا النوع من الاكتئاب والخرف.

مراحل الإكتئاب

مثل الأمراض الأخرى، يمر الاكتئاب بعدة مراحل. يمكن أن تستمر كل فترة من أسبوع إلى عدة أشهر.

1. مرحلة الرفض (خفيفة).يصبح الشخص مضطربًا وينسب كل شيء إلى الحالة المزاجية السيئة والصحة. يختفي الاهتمام بالأنشطة والهوايات السابقة. تتراكم تدريجياً أعراض مثل اللامبالاة والنعاس والتعب وقلة الشهية. يبدأ الاغتراب عن العالم، وتختفي الرغبة في التواصل، لكن هذه المشاعر يصاحبها الخوف من الوحدة. غالبًا ما يجد الشخص في هذه المرحلة طريقة للخروج إستهلاك مفرط مشروبات كحولية، قضاء ساعات طويلة في لعب ألعاب الكمبيوتر، ومشاهدة التلفزيون لساعات عديدة.

2. مرحلة القبول (متوسطة).يبدأ الشخص في فهم ما يحدث له بالضبط، ويرفض تناول الطعام، ولهذا السبب يفقد الوزن بسرعة. تظهر اضطرابات مثل الأرق، وضعف التفكير، والكلام السريع غير المتماسك، والعبارات والاستدلالات غير المنطقية، بل وقد تظهر الهلوسة. لم يعد الشخص قادرًا على التعامل بشكل مستقل الأفكار السلبية، لديه الرغبة في إنهاء الأمر تمامًا، مما يؤدي إلى مخاطرة عاليةمحاولات الانتحار.

3. مرحلة التآكل (شديدة).في هذه المرحلة يتم استبدال الهدوء الخارجي بالهدوء الخارجي السلوك العدواني، لم يعد الشخص يريد السيطرة على نفسه وأصبح قادرًا على إلحاق الأذى بنفسه أو بالآخرين. تنشأ اللامبالاة والانفصال. تبدأ النفس في التدهور، بسبب التأثير طويل الأمد للاكتئاب، يمكن للشخص أن يصاب بالفصام.

تشخيص الاكتئاب

لإجراء التشخيص الصحيح ووصف علاج فعاليقوم الطبيب بإجراء سلسلة من الاختبارات:

• التواصل مع المريض (جمع المعلومات)؛
• تحليل البول العام.

هناك أيضًا استبيانات ومقاييس خاصة لتشخيص الاكتئاب.

مقياس بيك.يتكون الاستبيان من 21 سؤالاً مع خيارات إجابة ثابتة. وقت الاختبار هو 20-60 دقيقة. اخترعها طبيب نفسي أمريكي، وهي تحمل اسمه. قيد الاستخدام منذ عام 1961.

مقياس زونغ للاكتئاب ذاتي التقييم.يتكون الاستبيان من 20 عبارة، تم تحديد نتائجها في 3 مقاييس: تجارب الاكتئاب، والتأثير الاكتئابي، والأعراض الجسدية. وقت الاختبار هو 8-10 دقائق. سميت على اسم المطور. قيد الاستخدام منذ عام 1965.

المواد المستنفدة للأوزون (الاستبيان حالات الاكتئاب). تعتمد التقنية على طريقة التعرف على الأنماط، ويوجد أيضًا مقياس الكذب. تم تطويره في معهد بختيريف.

مقياس ادنبره للاكتئاب بعد الولادة (EPDS).تحتوي على 10 عبارات مع 4 خيارات للإجابة. تم استخدامه منذ عام 1987 بفضل العلماء في إدنبره وليفينغستون.

كيف تتخلص من الاكتئاب؟اعتمادًا على مرحلة ونوع الاكتئاب وخصائص الجسم ووجوده الأمراض المصاحبةوالعمر وعوامل أخرى، قد يشمل علاج الاكتئاب مجموعة أو أخرى من الإجراءات والأدوية.

كقاعدة عامة، يكون علاج الاكتئاب مصحوبًا بتعديلات فردية في النظام الغذائي ونمط الحياة، بما في ذلك النشاط البدني.

الاكتئاب في مرحلته الأولية، وهو خفيف، يمكن علاجه بدون أدوية، وذلك بمساعدة العلاج النفسي، أو التصحيح العقلي لسلوك المريض وطريقة تفكيره. يوصف العلاج الدوائي لمرض متوسط ​​إلى شديد، ولكن فقط بالاشتراك مع العلاج النفسي.

العلاجات غير الدوائية للاكتئاب

العلاج النفسي.هذه طريقة للتفاعل اللفظي بين المريض والأخصائي، مما يسمح لك بحل المشكلات الداخلية الحالية وتحليل التيار الحالة العقليةوإيجاد الطرق الأنسب لحل مواقف المشاكل. يتم اختيار برنامج العلاج النفسي بشكل فردي.

العلاج بالضوء.طريقة التعرض للضوء بطول معين، مما يعزز إنتاج السيروتونين (هرمون المزاج الجيد)، وضبط إيقاعات الساعة البيولوجية(الساعة البيولوجية الداخلية). العلاج بالضوء يمكن أن يخفف الألم.

التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة.النموذج الأولي هو تحفيز الدماغ بالصدمات الكهربائية. تسمح هذه الطريقة بطريقة غير جراحية، باستخدام نبضات مغناطيسية قصيرة، بتحفيز القشرة الدماغية. يستخدم التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة في علاج الاكتئاب الشديد وينتج تأثيرات ملحوظة.

العلاج الدوائي للإكتئاب

العلاج الدوائي.يتم العلاج الدوائي للاكتئاب بمساعدة أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب. أنها تقلل الأعراض وتقلل من معدلات الانتحار.

مهم!يمكن للطبيب فقط وصف الأدوية بعد التشخيص. ويرجع ذلك إلى مجموعة واسعة من مضادات الاكتئاب التي تؤثر على المستوى الكيميائي على جزء أو جزء آخر من الدماغ وتسبب أيضًا تفاعلات مختلفة.

أنواع مضادات الاكتئاب

يتكون دماغ الإنسان من خلايا عصبية ( الخلايا العصبية). يتم نقل المعلومات من خلية عصبية إلى خلية عصبية من خلال الشق التشابكي (مساحة صغيرة بين الخلايا العصبية) بمساعدة الناقلات العصبية (المرسلات الكيميائية).

اليوم، يعرف العلم حوالي 30 وسيطًا مختلفًا. ثلاثة منها متورطة ومرتبطة بالاكتئاب: السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين.

هناك نظرية بيولوجية تعتقد أن الاكتئاب يتطور على خلفية انخفاض تركيز أجهزة الإرسال في المشابك العصبية. مضادات الاكتئاب ضرورية لتنظيم تركيز الوسطاء واستعادة الخلفية البيوكيميائية في الدماغ التي تم تعطيلها.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.تم تصنيعها مرة أخرى في الخمسينيات من القرن الماضي. تعتمد آلية عمل هذا النوع من مضادات الاكتئاب على انخفاض امتصاص وسطاء النوربينفرين والسيروتونين بواسطة الخلايا العصبية في الدماغ، ونتيجة لذلك يزداد تركيزها في الدماغ. بعض الأدوية في هذه المجموعة لها تأثير مهدئ، والبعض الآخر لها تأثير محفز.

يعتمد وقت ظهور التأثير العلاجي على الحالة المحددة من عدة أيام إلى عدة أشهر.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا: الخمول، وسرعة ضربات القلب، والنعاس، وجفاف الفم، وزيادة التعرق، وانخفاض الفاعلية، وصعوبة التبول، وما إلى ذلك.

من بين مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات يمكننا تسليط الضوء على: أزافين، أميتريبتيلين، كلوميبرامين، إيميبرامين، تريميبرامين، دوكسيبين، دوتيبين، كواكسيل، فلوراسيسين، نورتريبتيلين، إلخ.

مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAO).تعمل مضادات الاكتئاب من هذا النوع على إبطاء عمل الإنزيم في النهايات العصبية، وبالتالي تمنع تدمير النورإبينفرين والسيروتونين. في كثير من الأحيان، يتم وصف مثبطات MAO للمرضى الذين ليس لديهم التأثير العلاجي المتوقع من تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وكذلك للمرضى الذين يعانون من اكتئاب ماو والاكتئاب غير النمطي.

بداية التأثير العلاجي تستغرق عدة أسابيع.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي: اضطرابات النوم، سباق الخيل، زيادة الوزن، انخفاض الفاعلية، تورم الأطراف، سرعة ضربات القلب.

ومن مثبطات MAO: بيفول، ميليبرامين، بيرازيدول، سيدنوفين، ترانيلسيبرومين.

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.تعد هذه المجموعة من الأدوية اليوم أحدث فئة من مضادات الاكتئاب المستخدمة في الطب. ترتبط آلية عملها بمنع إعادة امتصاص السيروتونين في نقاط الاشتباك العصبي. ونتيجة لذلك، يزيد تركيز الوسيط. تعمل هذه الأدوية حصريًا على السيروتونين، دون التأثير على الناقلات العصبية الأخرى.

ومن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية: باروكسيتين، سيرترالين، فلوكستين، سيتالوبرام، إسيتالوبرام.

بالمقارنة مع الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب، فإن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية لها آثار جانبية أقل غير واضحة.

مضادات الاكتئاب الأخرى.كما توجد مجموعات أخرى من مضادات الاكتئاب تختلف عن الأدوية المذكورة أعلاه في آلية عملها وتركيبها الكيميائي: بوبروبيون، فينلافاكسين، دولوكسيتين، ميانسيرين، نيفازودون.

الفيتامينات والمعادن لعلاج الاكتئاب:

في علاج الاكتئاب، يتم أيضًا وصف ما يلي بشكل فعال:

• أوميغا 3؛

مهم! قبل الاستعمال العلاجات الشعبيةلعلاج الاكتئاب، تأكد من استشارة طبيبك!

عصير جزر.فقط اشرب عصيرًا طازجًا عصير جزر. يمكنك إضافة تفاحة إلى الجزر في العصارة. مزيج التفاح والجزر ليس صحيًا فحسب، بل لذيذ جدًا أيضًا.

النعناع. 1 ملعقة كبيرة. يُسكب كوبًا واحدًا من الماء المغلي فوق ملعقة كبيرة من الأوراق، ويُترك لمدة ساعة في درجة حرارة الغرفة ويُصفى. خذ 0.5 كوب في الصباح والمساء. ويمكن أيضًا إضافة القليل من أوراق النعناع إليه الشاي العادي.

ميرتل.أضف زهور الآس إلى الشاي العادي. أيضا، افركي الآس بيديك واستنشقي رائحته. يمكنك أيضًا صب نبات الآس الجاف في أكياس من القماش ووضعه في الأماكن التي تقضي فيها معظم الوقت. الاستحمام بالآس له تأثير مفيد جدًا على الجهاز العصبي. ما عليك سوى الاستحمام بأوراق وأزهار الآس، ولاستخدام الآس، يمكن استخدامه طازجًا وجافًا.

نبتة سانت جون.صب 1-2 ملاعق صغيرة من الزهور المجففة وأجزاء الأعشاب في 200 مل من الماء المغلي واتركها لمدة 10 دقائق. شرب هذا الشاي 2-3 مرات يوميا لعدة أشهر. قم بتحضير مغلي طازج في كل مرة قبل الاستخدام. فقط ضع في اعتبارك أن نبتة سانت جون قد تقلل من فعالية بعض الأدوية، بما في ذلك الأدوية المستخدمة لعلاج و.

عشبة الليمون الصينية (شيزاندرا).يُطحن 10 جرام من توت الشيزاندرا الجاف ويُغلى في 200 مل من الماء. يصفى ويشرب بدلا من الشاي. للذوق، في هذا العلاجيمكنك إضافة السكر أو .

يمكنك شرائه من الصيدلية صبغة جاهزة عشبة الليمون الصينية. يوصى باستخدام 20-30 قطرة مرتين في اليوم. في الحالات الشديدة، يمكن تجاوز القاعدة بما يصل إلى 40 نقطة في المرة الواحدة.

زهرة العاطفة (زهرة العاطفة).صب ملعقة صغيرة من عشبة زهرة الآلام في 150 مل من الماء المغلي. اتركيه لمدة 10 دقائق، ثم صفيه وتناولي كوبًا من التسريب قبل وقت قصير من النوم.

نوتويد (عقدة الطيور). 3 ملاعق كبيرة. صب كوبًا واحدًا من الماء المغلي فوق ملاعق من عشبة العقدة. اتركه يتشرب لمدة ساعة في مكان دافئ، ثم يصفى. خذ 1-2 ملعقة كبيرة. ملاعق 3 مرات في اليوم.

بوراجو (لسان الثور). 1 ملعقة كبيرة. نسكب ملعقة من عشبة لسان الثور مع كوب من الماء المغلي، ثم نغلفها ونتركها لمدة ساعتين في مكان دافئ. يصفى ويأخذ 0.5 كوب 3 مرات في اليوم قبل الوجبات.

مجموعة الأعشاب.امزج جزأين من مخاريط القفزات، وجزءًا واحدًا من الزهور، والجذور، وبلسم الليمون، واسكبها في مطحنة القهوة واطحنها. 2 ملعقة كبيرة. قم بتخمير ملاعق كبيرة من الخليط الناتج مع كوبين من الماء المغلي. يترك لمدة 15 دقيقة ويصفى. رشفة طوال اليوم. اترك معظمها في كوب للمساء لمساعدتك على النوم بشكل أفضل في الليل. شرب المنتج لمدة 7 أيام.

السباحة في فصل الشتاء.في علاج حالات الاكتئاب، أثبتت السباحة الشتوية - الاستحمام والغمر - نفسها بشكل جيد للغاية. ماء بارد. قبل استخدام هذه الإجراءات، تأكد من استشارة طبيبك.

عون الله

في العالم الحديث، يمكن أن يكون سبب الاكتئاب أيضا مشاكل روحية تطارد الشخص لأكثر من عام، ولكن العلاج التقليديلا يؤدي إلا إلى الراحة لفترة معينة من الزمن. وينطبق هذا بشكل خاص إذا ظهرت مشاكل الاكتئاب والانتحار لدى أفراد الأسرة الآخرين. وفي هذه الحالة قد يكون من الضروري التوجه إلى كاهن يستطيع أن يرشد الشخص ويوجهه إلى الله. هناك دعوات كثيرة من الله في الكتب المقدسة، مثلاً في إنجيل يوحنا (27:14) قال يسوع لتلاميذه: "سلاماً أترك لكم، سلامي أعطيكم، ليس كما يعطي العالم، "أنا أعطيكم. "في مكان آخر، في إنجيل متى (28:11) قال: "تعالوا إليّ يا جميع المتعبين والثقيلي الأحمال وأنا أريحكم" لذلك كثيرًا عندما يأتي الناس إلى الرب "في الصلاة وطلب المعونة الرب يجيب ويساعد. لكن اللجوء إلى الرب ينفي سلوك الإنسان الخاطئ الذي قد يؤدي إلى الاكتئاب ومشاكل أخرى في حياة الإنسان. اقرأ الكتب المقدسة لعلك تجد شيء في نفسك أدى إلى العواقب السلبية التي تعيشها. هذه اللحظةلديك. ليساعدك الرب في هذا.

الوقاية من الاكتئاب

كما تعلمون، فإن الوقاية من المرض أسهل من علاجه لاحقًا. هناك العديد من القواعد التي ستساعدك على أن تكون دائمًا في حالة إيجابية من الحياة:

• مراقبة جدول العمل والراحة. النوم لمدة 8 ساعات على الأقل يوميًا، والذهاب إلى الفراش قبل منتصف الليل، ويفضل قبل الساعة 22:00؛
• يقود صورة نشطةالحياة، المشي، ركوب الدراجة والتأكد من ممارسة التمارين الرياضية في الصباح؛
• تناول الفيتامينات، خاصة في فترة الخريف والشتاء والربيع؛
• تناول الطعام بشكل صحيح، وتجنب الوجبات السريعة والصودا وغيرها من الأطعمة، ولا تتورط في منتجات الدقيق والحلويات؛
• لا تنسحب إلى نفسك، ولا تقل كلمات سيئة، ولا تعبر عن السلبية تجاه نفسك والآخرين، أحب وافعل الخير؛
• التخلص من العادات السيئة (التدخين، شرب الكحول، المخدرات)؛
• إذا كان لديك وظيفة تعاني من التوتر العصبي المستمر، فكر في تغييرها؟ الأعصاب تستحق أكثر من المال!

أي طبيب يجب أن أراجعه إذا كنت أعاني من الاكتئاب؟

• معالج نفسي

فيديو عن الاكتئاب (منظور روحي)

اكتئابهي حالة من انخفاض الحالة المزاجية لدى الإنسان، حيث يسود فيها الحزن المستمر والسوداوية واللامبالاة والخوف والشعور بالخسارة والتهيج وفقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية. هذا المرض شائع مرتين عند النساء وعادة ما يكون عرضيًا.

على عكس الحزن أو الانزعاج العادي، فإن معظم نوبات الاكتئاب تستمر لأسابيع أو أشهر أو حتى سنوات. يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب من شكل مزمن خفيف من المرض يسمى الاكتئاب. يعاني عدد أقل من المرضى من الذهان الهوسي الاكتئابي، حيث تتناوب نوبات الاكتئاب مع فترات من الابتهاج.

اعتمادا على العنصر السائد في المرض، هناك عدة أنواع من الاضطرابات الاكتئابية: القلق، والكآبة، واللامبالاة. يمكن أن يتنكر الاكتئاب أيضًا على أنه امراض عديدةيصاحبه ألم في البطن وخلف القص وأجزاء أخرى من الجسم. في هذه الحالة، يقوم المريض بزيارة الأطباء باستمرار، ويبحث عن مجموعة واسعة من المظاهر المؤلمة، ويتطلب العلاج.

أسباب الإكتئاب

أسباب الاكتئاب ليست مفهومة تماما. تصبح الإصابة بالاكتئاب أكثر احتمالا إذا تعرض الشخص لعدد من العوامل، والتي تشمل الوراثة غير المواتية، والآثار الجانبية لبعض الأدوية، والخصائص الخلقية (على سبيل المثال، الانطواء - التركيز على الذات) والأحداث المؤلمة عاطفيا، وخاصة فقدان الوزن. من أحبائهم.

تتنوع أسباب الاكتئاب:

كما قد يظهر الاكتئاب أو يتفاقم دون أي سبب واضح. ويسمى هذا النوع من الاكتئاب داخلي المنشأ. ومع ذلك، فإن هذه الاختلافات ليست مهمة جدًا نظرًا لأن الأعراض والعلاجات لهذه الأنواع من الاكتئاب متشابهة.

رجال ونساء

تعاني النساء من الاكتئاب أكثر بمرتين من الرجال، على الرغم من أن أسباب ذلك ليست واضحة تمامًا. تظهر الأبحاث النفسية أن النساء غالبًا ما يتفاعلن مع المواقف المؤلمة من خلال الانسحاب وإلقاء اللوم على أنفسهن.

على العكس من ذلك، يميل الرجال إلى إنكار الموقف المؤلم ويتشتت انتباههم عن طريق بعض الأنشطة.

التغيرات الهرمونية

من بين العوامل البيولوجية، تلعب الهرمونات في معظم الحالات الدور الرئيسي. التغيرات في الهرمونات التي تساهم في تغيرات المزاج قبل الدورة الشهرية ( متلازمة ما قبل الحيض) وبعد ولادة الطفل، يلعب أحيانًا دورًا في حدوث الاكتئاب لدى النساء (على سبيل المثال، اكتئاب ما بعد الولادة).

يمكن أن تحدث تغيرات هرمونية مماثلة عند النساء نتيجة استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم (التي تؤخذ عن طريق الفم) (تحديد النسل).

اختلال وظيفي الغدة الدرقيةوهو أمر شائع جدًا عند النساء، وهو أيضًا سبب شائع للاكتئاب.

حدث صادم

يسمى الاكتئاب الذي يتطور بعد حدث مؤلم، مثل وفاة أحد أفراد أسرته الاكتئاب التفاعلي. يعاني بعض الأشخاص من الاكتئاب المؤقت كرد فعل على عطلات معينة أو ذكرى سنوية مهمة، مثل وفاة أحد أفراد أسرته.

الآثار الجانبية للأدوية

الأدوية المختلفة، وخاصة تلك المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، يمكن أن تسبب الاكتئاب. لأسباب غير معروفة، غالبًا ما تسبب الكورتيكوستيرويدات (الهرمونات) الاكتئاب عندما يتم إنتاجها في الدماغ نتيجة لمرض ما (مثل متلازمة كوشينغ). كميات كبيرة. ومع ذلك، تعمل هذه الهرمونات على تحسين الحالة المزاجية عند وصفها كدواء.

الأمراض

ويحدث الاكتئاب أيضًا مع بعض الأمراض الطبية. مثل هذه الأمراض يمكن أن تسبب الاكتئاب بشكل مباشر (على سبيل المثال، عندما يكون مرض الغدة الدرقية مصحوبًا بتغيرات في مستوى الهرمونات التي تساهم في الاكتئاب) وبشكل غير مباشر (على سبيل المثال، عندما يكون الألم والضعف الوظيفي الذي يحدث مع التهاب المفصل الروماتويدييؤدي إلى الاكتئاب).

في كثير من الأحيان، يكون للاكتئاب، الناتج عن مرض جسدي، أسباب مباشرة وغير مباشرة. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب مرض الإيدز الاكتئاب بشكل مباشر إذا أدى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) إلى إتلاف الدماغ؛ وفي الوقت نفسه، يمكن أن يساهم الإيدز أيضًا بشكل غير مباشر في ظهور الاكتئاب عندما يدرك الشخص خطورة حالته، ويتغير في علاقاته مع الآخرين وي إنذارات ضعيفة أو تشخيص طبي ضعيفمسار المرض.

هناك عدد من الاضطرابات النفسية التي تؤدي إلى الإصابة بالاكتئاب، بما في ذلك:

• العصاب.
• إدمان الكحول.
• العديد من أشكال تعاطي المخدرات.
• فُصام؛
• المرحلة المبكرة من الخرف.

يمكن أن يكون الاكتئاب أحد أعراض الأمراض التالية:

أعراض الاكتئاب

الاكتئاب هو اضطراب عقلي شائع في عصرنا، وهو يقوم على متلازمة فيه النسخة الكلاسيكيةيتميز بثلاثة أعراض:

الأعراض النفسية للاكتئاب

• مزاج سيئ مستمر أو شعور بالحزن.
• الشعور باليأس والعجز.
• احترام الذات متدني؛
• البكاء.
• الشعور المستمر بالذنب.
• صعوبة في اتخاذ القرارات.
• قلة المتعة من الحياة.
• الشعور بالقلق والإثارة.

بجانب:

الأعراض الجسدية للاكتئاب

• تباطؤ الحركات والكلام.
• تغيرات في الشهية أو الوزن.
• إمساك؛
• ألم غير مبرر
• عدم الاهتمام بالجنس.
• التغيرات في الدورة الشهرية.
• اضطرابات النوم.

أعراض الاكتئاب الاجتماعية

• انخفاض الأداء
• مشاركة نادرة في الحياة العامة؛
• الرغبة في تجنب التواصل مع الأصدقاء.
• إهمال الهوايات والاهتمامات.
• الصعوبات في الحياة اليومية والحياة الأسرية.

أنواع وأشكال الإكتئاب

في الطب النفسي الروسي، يتم تمييز الأنواع الرئيسية التالية من الاكتئاب.

الاكتئاب العصبي

يعد الاكتئاب العصبي سمة من سمات فئة منفصلة من الأشخاص، وتتميز بالتردد عند اتخاذ القرارات في لحظات معينة، وعدم التنازل، بالاشتراك مع عدم اليقين، والاستقامة.

يبدأ الاضطراب بظهور أفكار حول المعاملة غير العادلة لشخصية الفرد، والاستهانة بها من قبل الآخرين، والإدارة، والأحباء، مع انخفاض الحالة المزاجية، وزيادة البكاء.

ويتميز بالأعراض التالية:

• ضعف عام
• صعوبة في النوم
• حالة مكسورة
• إمساك
• الصداع الصباحي
• صحوة مثيرة للقلق
• ضغط دم منخفض
• قلة الرغبة الجنسية.

الاكتئاب النفسي

يعد الاضطراب النفسي نموذجيًا للأشخاص الذين يجدون أنفسهم في ظروف فقدان القيم الحيوية. يمكن أن يكون هذا الطلاق، والوفاة، والفصل من العمل، وما إلى ذلك). تتميز حالة المريض بتقلب المزاج والحساسية المفرطة.

يتطور المرض بسرعة خلال فترة زمنية قصيرة. خلال هذه الفترة، هناك تثبيت واضح على الفقدان، وظهور القلق، والقلق على مصير المرء، وحياة الأحبة، وزيادة التوتر الداخلي.

أولئك الذين يعانون من سوء الشكوى من الأفكار البطيئة، والحزن، وتقييم آفاق الحياة سلبا، ويتحدثون عن عدم أهميتهم، وفي ذكرياتهم عن الماضي يشيرون فقط إلى الحقائق المتشائمة.

السبيل الوحيد للخروج من هذا الوضع المؤلم لا يظهر إلا في الانتحار. يتميز الأشخاص ذوو السمات الواضحة من النوع الهستيري بزيادة التهيج والميل إلى الأهواء. محاولات ترك الحياة لهم ترجع فقط إلى السلوك التوضيحي.

اكتئاب ما بعد الولادة

اكتئاب ما بعد الولادة شائع بين النساء الشابات. يتطور بعد أسبوعين من الولادة. تعتبر ولادة الطفل فترة حرجة في حياة أي امرأة، وبالتالي فإن جسد الأم ضعيف للغاية.

أسباب هذه الاضطرابات الاكتئابية هي التغيرات الهرمونية المفاجئة على خلفية زيادة المسؤولية تجاه الطفل والخصائص العقلية للأم الشابة (الاكتئاب قبل الولادة يزيد من فرصة الانتكاس).

أعراض:

• عدم الاستقرار العاطفي؛
• زيادة التعب.
• اضطرابات النوم.
• زيادة القلق.
• الشعور بالرفض للطفل.

الاكتئاب الجسدي

يثير الاضطراب الجسدي مرضًا جسديًا، على سبيل المثال، ورم في المخ، وتضخم الغدة الدرقية، والأورام الليفية، وما إلى ذلك. وفي مثل هذه الحالات، يكون الاكتئاب ثانويًا بطبيعته ويختفي بعد الشفاء من المرض الأساسي.

الاكتئاب الدائري

يتميز الاكتئاب الدائري بتقلبات مزاجية يومية وموسمية. ينظر المرضى إلى العالم كما لو كان من خلال الزجاج، ويصفون الواقع المحيط بأنه غير مثير للاهتمام و"مملة". إنهم يتميزون بالاستيقاظ المبكر وعدم القدرة على مواصلة النوم، والأفكار حول عدم قيمتها واليأس في الحياة تجبرهم على "طحنهم" لفترة طويلة أثناء الاستلقاء على السرير.

كيف تخرج من الاكتئاب بنفسك

بادئ ذي بدء، عليك أن تفهم أن مشاعر الفراغ وعدم الجدوى واليأس هي أعراض مرض لا يتوافق مع الوضع الحقيقي.

حتى لو كان الأمر صعبًا ويبدو بلا جدوى، حاول:

علاج الإكتئاب

على الرغم من الاعتقاد السائد، فإنه حتى أشد أنواع الاكتئاب خطورة يمكن علاجها بنجاح. الشيء الرئيسي هو أن ندرك أن هناك مشاكل ونلجأ إلى المتخصصين.

يشمل علاج الاكتئاب العلاج النفسي ووصف الأدوية الخاصة - مضادات الاكتئاب. يمكن أن تساعد مشاركة العائلة والأصدقاء، بالإضافة إلى المساعدة الذاتية، في علاج الاكتئاب.

العلاج النفسي

يمكن استخدام العلاج النفسي باعتباره الطريقة الوحيدة لعلاج الاكتئاب (للأشكال الخفيفة من المرض) أو بالاشتراك مع العلاج الدوائي. هناك نوعان رئيسيان من العلاج النفسي المستخدم في علاج الاكتئاب:

• السلوكية المعرفية.
• العلاج النفسي بين الأشخاص.

تم تطوير العلاج النفسي السلوكي المعرفي خصيصًا لعلاج الاكتئاب وهو فعال في أي عمر تقريبًا ولأي شكل من أشكال الاضطراب الاكتئابي.

الهدف الرئيسي للعلاج النفسي السلوكي المعرفي هو استعادة الأفكار المشوهة عن الذات والعالم من حولنا والمستقبل. أثناء العلاج، ستظهر لك طرق جديدة للتفكير وإدراك الواقع. إن تغيير سلوكك وعاداتك سيساعدك أيضًا على التخلص من الاكتئاب. مدة هذا العلاج هي 6-12 شهرا.

يركز العلاج النفسي بين الأشخاص على المشكلات الموجودة وأخطاء الإدراك والصعوبات في تفاعل الشخص المصاب بالاكتئاب والأشخاص من حوله. هذا النوع من العلاج النفسي فعال للغاية في علاج الاكتئاب، خاصة عند المراهقين والشباب.

مضادات الاكتئاب

في علاج أنواع مختلفة من الاكتئاب، يتم استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب، والتي تستعيد التوازن الأمثل للمواد النشطة بيولوجيا ووظيفة الدماغ الطبيعية، مما يساعد على التغلب على الاكتئاب. يعتمد نجاح العلاج الدوائي للاكتئاب إلى حد كبير على المريض نفسه.

لوحظ أن أي مضاد للاكتئاب تقريبًا له تأثير جيد ويساعد في القضاء على الاكتئاب، ويعود فشل العلاج بشكل أساسي إلى إحجام المريض عن اتباع نظام الجرعات الموصى به من قبل الطبيب. المنتجات الطبية، فترات انقطاع في العلاج، ورفض الاستمرار في تناول الحبوب حتى نهاية الدورة العلاجية الكاملة، وما إلى ذلك.

إذا لم تشعر بذلك خلال 4-6 أسابيع بعد بدء الدواء تأثير إيجابيأو ظهرت لديك أعراض جانبية، استشر طبيبك. ربما يقوم الطبيب بتغيير الدواء.

إذا لاحظت أثناء تناول الدواء تحسنا في صحتك واختفاء أعراض الاكتئاب، فلا يجب عليك التوقف عن تناول الدواء بنفسك. اتصل بطبيبك وقم بوضع خطة للخطوات التالية معًا.

عند علاج النوبة الأولى من الاكتئاب، يستمر العلاج بمضادات الاكتئاب لمدة 4 أشهر على الأقل، أما في حالة النوبات المتكررة من الاكتئاب، فيمكن أن يستمر العلاج لأكثر من عام.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "الاكتئاب"

سؤال:مرحبًا. أنا 37 سنة. لدي طفلين صغيرين. من فضلك قل لي كيف أتعامل مع مشكلتي. لقد كنت مريضا لمدة 8 أشهر الآن. بعد تغيير الوظائف، حدث شيء لرأسي. قام الطبيب بتشخيص نوبة اكتئاب حادة. أفكر باستمرار في نفس الشيء: أنني سأبقى بلا عمل، لأنني لا أستطيع العمل على الإطلاق. المزاج سيئ دائمًا، لا تريد أن تفعل أي شيء، لا شيء يجعلك سعيدًا. ضغط متواصلالأفكار حول نفس الشيء لا تختفي أبدًا في جسدي، لا أستطيع الاسترخاء والعيش بسلام وتربية الأطفال. ما زلت أشعر بالأسف طوال الوقت لأنني غيرت وظيفتي ولم أعود عندما أتيحت لي الفرصة. هل يمكن أن تخبرني إذا كنت قد أُصبت بإعاقة بسبب هذا المرض أم أن قدرتي على العمل ستعود بمرور الوقت؟

إجابة:مرحبًا. يجوز منح الإعاقة إذا متلازمة الاكتئابيحدث على خلفية بعض الأمراض الخطيرة. تحتاج إلى زيارة طبيبك بانتظام، ومحاولة اتباع جميع توصياته، وتناول الأدوية الموصوفة، وبمرور الوقت سوف يتحسن كل شيء.

سؤال:مرحبًا. أعاني من اكتئاب خفي، وأتناول مضادات الاكتئاب، وقد اختفت أمراضي الجسدية. وماذا عن الاكتئاب نفسه، أي؟ مزاج سيئ، وسوف يأتي لا محالة؟ شكرًا لك.

إجابة:مضادات الاكتئاب لديها عمل معقد. ومع ذلك، حتى أثناء تناول هذه الأدوية، حاول تحسين حالتك المزاجية بنفسك. المشي سوف يساعد هواء نقيوالدردشة مع الأصدقاء وممارسة رياضتك المفضلة في وقت فراغك.

سؤال:والدتي عمرها 50 عاما. بدأ انقطاع الطمث. وشعرت أنها لا تريد أن تعيش. غالبًا ما بدأت أشعر بصداع شديد، وقشعريرة، وألم في الوجه، وحرقان في الرأس وفي جميع أنحاء الجسم، والأرق، والشعور بالحرارة والبرودة، والدوخة، والخوف، والخوف، والوحدة في المنزل. ثم ظهرت أفكار حول الموت، أن الحياة عاشت، لا شيء مهتم. عندما تشعر بالتحسن، تحاول أن تفعل شيئًا لإلهاء نفسك عن هذه الأفكار، لكن دون جدوى. من فضلك قل لي كيف أعامل والدتي.

إجابة:في في هذه الحالةمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء للحصول على استشارة شخصية - ربما يؤدي التصحيح الهرموني إلى تقليل الأعراض النفسية والعاطفية والنباتية. ولكن يتم اختيار العلاج في هذه الحالة عن طريق التجربة تحت إشراف الطبيب النسائي المعالج.

سؤال:عمري 21 عامًا. أنا في مزاج سيئ. على مر السنين، كان هناك في كثير من الأحيان تدفقات من المزاج السيئ، عندما لا أريد أي شيء، وأفكر فقط في ترك كل شيء، ولا سيما العمل، لا أريد مغادرة المنزل، وخاصة لا أريد ولا يستطيع رؤية الناس. عندما لم أعمل، لم أغادر المنزل لمدة شهر، كان بإمكاني الجلوس أمام التلفزيون ولا حتى الذهاب إلى المتجر. وأبكي باستمرار، وأيضاً شعور دائم بالقلق الذي يكاد لا يفارقني أبداً، ولذلك كثيراً ما أفكر في معنى الحياة ولا أراها، وأكثر من مرة فكرت في إنهائها. أنا لا أعرف ما يجب القيام به؟ أنا مكتئب؟ إذا كان الجواب نعم، ماذا يجب أن أفعل لعلاجه؟ هل يمكنني شراء مضادات الاكتئاب بدون وصفة طبية؟ هل يمكنك المساعدة في أي شيء؟

إجابة:في حالتك تحتاج إلى استشارة طبيب نفساني، يوصى بإجراء عدة دورات من العلاج النفسي، وتحتاج إلى تناول مضادات الاكتئاب، ولكن لا يمكنك شراء هذه الأدوية إلا بوصفة طبية، لذلك من الضروري للغاية استشارة الطبيب. أنت لا تزال صغيرًا جدًا، ولا تزال أمامك حياتك بأكملها والمعنى الرئيسي للحياة بالنسبة لك هو أن تلد طفلاً، لأن هذا ما خلقت المرأة من أجله. لا تحرم نفسك من فرصة أن تصبح أماً وتتلقى الحب اللامحدود لطفلك.

سؤال:مرحبًا. هل تساعد مستحضرات السيروتونين، على سبيل المثال، Serotonin adipat أو Fine 100، في علاج الاكتئاب البيولوجي (عندما لا تستطيع الاستيقاظ)؟ شكرًا لك.

إجابة:لا يستخدم عقار سيروتونين أديبات في علاج حالات الاكتئاب ولكن يمكن استخدام فاين 100 كمكمل غذائي للاضطرابات الحالة العامة، انخفاض الحالة المزاجية، والاكتئاب.

سؤال:هل من الممكن علاج الاكتئاب دون تناول الأدوية؟

إجابة:نعم هذا ممكن. هناك علاج يعمل بشكل جيد للاكتئاب. أشكال متعددةالاستشارة (العلاج النفسي) مفيدة لعلاج الاكتئاب. يتم اختيار برنامج علاج الاكتئاب بشكل فردي لكل مريض. يمكنك العمل بشكل فردي وفي مجموعات.