Интравенозна урография. Екскреторната урография е метод за изследване на бъбреците с контрастно вещество.

Оценете състоянието на пикочните органи отделителна системавъзможно с помощта на много методи. Едно от най-информативните и достъпни диагностични изследвания включва бъбречна урография контрастно вещество.

Важно е правилно да се подготвите за медицински процедури и да следвате препоръките на лекаря. Проучете предимствата и недостатъците на процедурата, правилно се подгответе за диагнозата.

Характеристики и предимства на процедурата

Провеждането на обща урография помага да се определи специфичното местоположение на бъбреците и уретера. Поради проекцията на други органи и повишеното образуване на газ, контурите на бъбреците могат да бъдат замъглени. По този начин е невъзможно да се оцени състоянието на вътрешността на сдвоения орган и да се определи причината патологично състояние.

Използването на контрастен агент помага на специалистите да увеличат възможностите на урографията. Използването на специални лекарства ни позволява да получим изображение под формата на бели структури на всички кухини желания орган. Благодарение на манипулациите е възможно да се визуализира преминаването на дадено вещество пикочна система, определят отделителната функция на бъбреците.

Поради тази причина урографията с контрастен агент е по-информативна от конвенционалната диагностика, въпреки химичното и лъчево натоварване. Диагностиката помага за подробно изследване на структурата на бъбреците, идентифициране на съществуващи проблеми, включително определяне на местоположението на малки камъни; изображенията са по-ясни от конвенционалните рентгенови лъчи.

Видове урография

Експертите разграничават три вида урография:

• прегледурография. Това е редовно изображение на областта на бъбреците. Такова изследване помага да се открие наличието на тумори и камъни в сдвоен орган;
• отделителнаУрография на бъбреците. В този случай се използва контрастно вещество, а диагнозата се основава на екскреторната функция на бъбреците. На пациента се инжектира специално лекарство, като при отстраняването му се прави снимка;
• интравенозноурография. Налага се и използването на контрастно вещество, но лекарите правят няколко снимки. Проучването помага да се определи скоростта на екскреция на лекарството от бъбреците. Диагностиката открива следните заболявания: неоплазми, набръчкване и разтягане на бъбреците.

В зависимост от състоянието на пациента, клинични признацизаболявания, лекарите избират определен типурография.

Показания и противопоказания

Процедурата се предписва на пациенти в следните случаи:

• пациентът има кръв в урината;
• травматични наранявания на долната част на гърба;
• подозрение за ;
• наблюдение на пациента след хирургична интервенцияв областта на бъбреците;
• подозрение за анормална структура на бъбреците на пациента;
• наличието на оток, нарушено отделяне на урина.

Урографията с използване на контраст е свързана с йонизиращо лъчение, така че процедурата има малък списък от противопоказания:

• период на раждане на дете, кърмене;
• индивидуална непоносимост към йод;
• наличието на свръхчувствителност към лекарството, използвано по време на процедурата;
• присъствие в пациента;
• нарушение на кръвосъсирването, шоково състояние.

Само лекар може да предпише урография с контрастно вещество, като вземе предвид хода на заболяването и състоянието на пациента.

Минимизирайте риска от развитие негативни ефекти, правилната подготовка за урография ще ви помогне да получите най-полезните изображения. Качеството на изследването се влияе от няколко фактора: пълнотата на пикочния мехур с урина, количеството на изпражненията в червата, повишено образуване на газ.

• това ще помогне да се изключи присъствието биохимичен анализкръв;
• извършване тест за алергия. Тестът включва инжектиране на малко количество вещество под кожата на пациента, за да се определи дали е алергичен към лекарството. В някои ситуации се прави йодна решетка;
• 48 часа преди диагностиката спрете приема на определени храни, богати на фибри (черен хляб, сладкиши, плодове, зеленчуци, млечни продукти);
• Препоръчително е да се яде 12 часа преди очакваната урография на бъбреците с използване на контрастни лекарства;
• За прочистване на червата на пациента се поставя клизма, подобрявайки „изгледа“ на органите на отделителната система. Понякога клизма се заменя с лаксативи;
• Ако е необходимо, на пациента се предписват сорбенти.

Отидете на адреса и прочетете за правилата и методите за почистване на бъбреците у дома без вреда за тялото.

Как се извършва диагностичен преглед?

Използване на бъбречна урография специални веществаизвършва се по определена схема. Продължителността на процедурата е около 45 минути, като продължителността на диагностичната процедура зависи от характеристиките на пациента (наличие, местоположение, размер). Ценова политикаварира значително между институциите. Минималната цена на процедурата е 300 рубли. Увеличаването на цената зависи от клиниката, в която се извършва бъбречна урография, и използването на специфични лекарства.

важно!Преди да започне прегледа, лекарят е длъжен да предупреди за употребата на определени лекарства и появата на възможни нежелани реакции. Понякога се подписва писмено споразумение, което освобождава лекарите от отговорност. Бъдете внимателни, доверете се само на доверени специалисти.

Провеждане на контрастна урография за изследване на бъбреците:

• преди да започнете манипулациите, отстранете всички метални предмети от пациента;
• често преди да започнат процедурата, те го правят Рентгенов, лекарят оценява получените резултати;
• на пациента се прилага специално лекарство интравенозно (Ultravist, Urografin). Препоръчителна дозировка - 20-40 ml;
• При извършване на интравенозна урография изображенията се правят на 3, 7, 15 минути. В други ситуации изследванията се извършват по-късно, като се променя позицията на тялото.

Възможни странични ефекти

При правилно изпълнениепроцедури странични ефектине възникват. Важна роля играе предварителната диагноза възможни алергиипри пациента.

След въведение лекарствен продуктможе да се появи нежелани ефекти в различна степенземно притегляне:

• бели дробове.Топло ми е главоболие, липса на въздух, гадене, сухота в устата. Ако неприятни симптомиоткрити преди завършване на приложението на контрастното вещество, лекарите трябва да подготвят лекарства в случай на усложнения;
• умерена тежест.Оток на Квинке, уртикария, гадене, повръщане, конюнктивит, сърбеж, втрисане. Когато се появят симптоми, е необходима симптоматична терапия;
• тежка анафилактична реакция.Има поява на конвулсии, бледност, рязко намаляване на кръвно налягане, колапс. В такава ситуация се изисква изкуствена вентилациябели дробове, незабавна помощлекари.

Въз основа на получените изображения лекарите определят причината за патологичното състояние на пациента. При поява на нежелани реакции специалистите ще предприемат необходимите мерки за предотвратяване на ситуации, застрашаващи здравето и живота на пациента.

Урографията е ефективен и безопасен диагностичен метод. Проучването се предписва, ако има съмнение за развитие бъбречни патологии, увреждане на пикочния мехур, с проблеми с филтрацията и отделянето на урина. Техниката ви позволява да идентифицирате камъни, тумори, кисти и да определите структурата на бъбречната тъкан.

Преди да преминат процедурата, пациентите трябва да разберат, че лекарят не е избрал случайно метод като урография. Какво е? Какво показва изследването? Как се различава контрастната урография от прегледната урография? Как да се подготвим правилно за процедурата? Отговорите са в статията.

Главна информация

Рентгеновото изследване ни позволява да идентифицираме нарушения във функционирането на важни органи, които изпълняват екскреторна, филтрираща и отделителна функция. За да се получи по-пълна картина на негативните промени, лекарят първо инжектира контрастно вещество и след това се подлага на преглед. При прегледна урография не се извършва интравенозно приложение на лекарства. Изследването е разрешено на всяка възраст; няма усложнения или сериозен дискомфорт по време на процедурата.

Предимства на съвременната техника:

• предоставя надеждни данни за степента на увреждане на бъбреците и вида на патологията;
• Изображението ясно показва паренхимните структури, камъните и пиелокалицеалната система;
• показва стадия на заболяването, качеството на бъбречната функция;
• не причинява болка на пациента;
• няма увреждане на тъканите;
• подходящ за идентифициране различни патологии, включително вродени;
• нежеланите реакции преминават достатъчно бързо, няма сериозни усложнения;
• огнищата на възпаление са ясно видими;
• процедурата се предписва както за възрастни, така и за деца;
• Няколко вида прегледи позволяват на лекаря да избере най-добрият вариантда се изясни естеството на патологията при конкретен пациент;
• подготовката е проста, не са необходими скъпи лекарства;
• По време на изследването пациентът получава минимална доза радиация;
• Урографията е високоинформативен диагностичен метод с надеждни резултати.

Показания за изследването

Предписва се рентгеново изследване, за да се идентифицират:

• малки и големи;
• доброкачествени и злокачествени тумори;
• хипертония, възникваща на фона на бъбречни патологии;
• причини за хематурия;
• вродени патологии на структурата на части от пикочната система;
• инфекциозни заболявания, протичащи в органи пикочно-половата система;
• структурни нарушения в тъканите на важни органи;
• контрол на проблемните зони по време на;
• за изясняване на състоянието на органите след операция на бъбреците.

Противопоказания

Обзорна, екскреторна и контрастна урография не са подходящи за всички пациенти. Преди изследването лекарят установява дали има някакви ограничения за конкретно лице. Пациентът е длъжен да информира уролога за всичко хронични патологии, непоносимост към определени вещества, бременност.

Урография не се извършва в следните случаи:

• остра или хронична;
• феохромоцитом;
• склонност към кървене;
• тиреотоксикоза, други патологии на щитовидната жлеза;
• ниско съсирване на кръвта;
• бременност;
• тежки форми на бъбречни или чернодробни заболявания;
• приемане на лекарството Glucophage по време на лечение на диабет;
• алергични реакции към йодни контрастни вещества;
• кървене от различни видове;
• период на кърмене.

Какво да направите, ако лекарят ви забрани да правите урография? Алтернативата е повече безопасни методиизследвания: CT, MRI, . Тези техники дават надеждни резултати, въпреки че информативността на урографията е по-висока.

Видове рентгенови изследвания

Извършва се рентгеново изследване различни начини. Изборът на метод е от компетенцията на уролога.Лекарят избира оптималния начин за изследване на тъканите и функционалността на бъбреците в зависимост от естеството на нарушенията. Проучвателната урография често се предписва преди контрастно изследване, за да се изяснят данните и да се получи по-подробна картина на вътрешните бъбречни структури.

Обзорна урография

Характеристики:

• мнозинство рентгенови лъчилекарите го правят по време на отстраняването на контрастното вещество;
• методът ви позволява надеждно да оцените екскреторната функция на важни органи, да определите скоростта на пълнене на пикочния мехур и бъбречното легенче;
• по време на изследването камъните, техният размер, форма, местоположение са ясно видими;
• екскреторният вид изследване се предписва за идентифициране на тумори;
• Методът дава представа за структурата на органите на отделителната система.

Контрастни

Характеристики на бъбречната урография с контрастно вещество:

• за изследване на бъбреците и пикочния мехур се използва контрастно средство, което се прилага интравенозно;
• техниката се основава на капацитета на бъбречна филтрация, отстраняване на обработените материали и освобождаване на метаболитни продукти;
• лекарствата Vizipak, Urografin, Cardiotrast са избрани като рентгеноконтрастно средство;
• след прилагането на компонентите пациентът често чувства топлина в тялото, усещане за парене във вената, гадене, метален вкусв месеца. Страничните ефекти изчезват след няколко минути;
• контрастната урография се извършва с празен пикочен мехур. Снимките се правят в периода на натрупване на контрастно вещество от кръвта на определени интервали: през първите 2 минути, след това след 5 минути, 7 минути след венозно приложениеспециално лекарство;
• техниката показва легенчета, уретери, бъбреци, простата, камъни, кисти, тумори. Снимките показват хидронефроза и хиперплазия простатната жлеза, патологично разтягане или набръчкване на органите на пикочно-половата система.

Как се приготвя: основни правила

Основни правила за подготовка за урография:

• три дни преди урография пациентът трябва да откаже храни, които провокират повишено образуване на газ: бобови растения, прясно зеле, газирани напитки, пресен хляб, печива, сурови зеленчуци;
• ако сте склонни към метеоризъм, важно е да приемате Активен въглен 1 път на ден в необходимото количество (на килограм тегло - 1 таблетка);
• Задължително направете тест, за да установите дали сте алергични към рентгеноконтрастното вещество:Урографин, Триомбраст, Визипак, Кардиотръст и др. Ако е имало предишни случаи на отрицателен отговор на изброени лекарства, тогава пациентът е длъжен да предупреди лекарите за нежелани прояви;
• не по-късно от 8 часа преди рентгеновото изследване не трябва да пиете много течности през деня;
• Не трябва да приемате храна сутрин в деня на процедурата;
• в кабинета пациентът премахва метални предмети, бижута и по указание на лекаря изпразва пикочен мехур;
• Ако сте нервни или се страхувате от неприятни усещания, можете да вземете успокоително (успокоително) малко преди урографията.

Научете как да събирате и какво показват резултатите.

Има написана страница за това как да се лекува уролитиаза при мъжете с диета.

Как се извършва процедурата?

Характеристики на изследването:

• Как се извършва урография? Първи етап - анкетна урография, по-нататък - екскреторна;
• Продължителността на процедурата зависи от тежестта на патологията, откриването на камъни, броя на камъните и други фактори ( индивидуални характеристикилице);
• Обзорната урография се извършва в изправено положение. За защита на гърдите и гениталиите тези зони са покрити с тежки престилки със защитни пластини. Лекарят насочва лъч рентгенови лъчи към зоната на 3 и 4 прешлени;
• За извършване на интравенозна урография с рентгеноконтрастно вещество пациентът лежи на специална маса и лекарят инжектира лекарството във вената. Началото на процедурата понякога е придружено от неприятни усещания, след кратко време дискомфортът изчезва;
• постепенно контрастът прониква в бъбречна тъкан, уретери. По време на екскреторната урография изображенията се правят през определен интервал. Един изстрел трябва да се направи "изправен", останалите - в "легнало" положение;
• ако е показано, се правят отложени изображения няколко часа след запълване на тъканите с контрастно вещество;
• стандартната продължителност на процедурата е от 30 до 60 минути;
• След изследването пациентът може да извършва обичайните си дейности, да се храни и да приема течности.

Важен момент!За провеждане на какъвто и да е вид изследване, пациентът трябва да изпразни не само пикочния мехур, но и червата. Въздушните мехурчета и натрупването на преработени продукти пречат на бъбречната визуализация и намаляват ефективността на метода. Ако човек не може сам да прочисти червата, се прави клизма, за да се отстранят възможно най-много храна и газове.

Странични ефекти

По време на прегледната урография не се появява дискомфорт, дискомфортвъзникват за кратък период от време по време на прилагане на рентгеноконтрастно контрастно средство. След няколко минути страничните ефекти изчезват.

Лекарят е длъжен да предупреди пациента за възможни негативни усещания:

• парене във вената в първата минута;
• гадене;
• неприятен вкус в устата;
• световъртеж;
• усещане за топлина в тялото.

За бързо отстраняване на рентгеноконтрастното вещество пациентът след процедурата трябва да пие повече мляко, натурални плодови сокове и слаб зелен чай.

резултати

След процедурата лекарят анализира изображенията, изяснява и идентифицира:

• форма, размер, местоположение на бъбреците;
• състояние на паренхимни структури;
• функционалност на колекторната система;
• качество на пълнене на таза с урина;
• скорост на изтичане на урина;
• наличие на камъни;
• последствия от наранявания в района пикочните пътища;
• малформации на бъбреците;
• тежка степен на хидронефроза.

урография - съвременни изследванияза оценка на състоянието на пикочните пътища, бъбречния паренхим, идентифициране на възпалителни огнища, проблемни зоникоито пречат на свободния поток на урината. Рентгеновото изследване е безопасно за пациенти от всяка възраст. Правилна подготовказа контрастиране, екскреторна и обзорна урография повишава ефективността на метода.

Научете повече за изследването на бъбреците с помощта на урография, след като гледате следния видеоклип:

Бъбречна урография – диагностичен тест, което помага да се определи структурната цялост на този орган. Ретроградната процедура се извършва с помощта на контрастно вещество, поради което полученото изображение показва патологии в пикочната система на пациента.

Благодарение на тази методика, методът е наречен "обзорна урография". Основава се на специфичната способност на контрастното вещество: да задържа рентгеновия лъч. След въвеждане в тялото на пациента, боята се натрупва в бъбреците, след което започва да се освобождава от органите на пикочно-половата система, което дава възможност на лекаря да разбере тяхното състояние.

Използването на контраст се дължи на дълбокото местоположение на бъбреците. Бъбреците се визуализират зле при неконтрастни методи на изследване и диагнозата може да бъде неточна.

Урографията може да бъде предписана на всяко лице, независимо от пола и възрастта. Изследването може да се счита за необходимо, ако има следните индикации: съмнение за камъни, инфекция на пикочния мехур, наличие на кръв и слуз в урината, диагноза остро възпалениеи ракови тумори. При установени увреждания на пикочните пътища се предписва екскреторна урограма.

Екскреторна урография може да се извърши със следните симптоми:

• Оплакване относно хронична болка V лумбална областкойто понякога се излъчва към областта на слабините и пикочния мехур;
• Постоянно високо кръвно налягане;
• Подуване на лицето, особено забележимо на долните клепачи;
• Затруднено уриниране, кръв или слуз;
• Предполагаеми бъбречни заболявания, признаци уролитиаза, гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулоза или амилоидоза на бъбреците, тумор, нефроптоза, хидронефроза.

Противопоказания

Екскреторна урографиябъбреците не се извършват:

• След инсулти и инфаркти;
• С полиорганна недостатъчност;
• По време на бременност и кърмене;
• Всички форми на диабет;
• Поради индивидуална непоносимост към йодсъдържащи вещества;
• Ако пациентът е в тежко състояние, което не му позволява да лежи или да стои в желаната поза.

Подготовка за процедурата

Преди урография пациентът определено ще бъде изпратен за кръвен тест според биохимичен състав, това ще помогне да се разграничат признаците на бъбречна недостатъчност. Тази патология има директни противопоказания за процедурата с използване на контраст. Подготовката за урография трябва да започне поне два дни преди определеното време. На пациента се предписва диета, от диетата се изключват всички храни, които могат да причинят повишено образуване на газове.

Ретроградна урограма се извършва на празен стомах; вече не можете да ядете три часа преди това. Ако лекарят прецени, че е необходимо, изследването включва принудително изхождане. Изключително важно е още преди да започне ретроградната процедура, лекуващият лекар да е запознат с всички лекарства, които лицето приема. А също и за възможна алергия към йодидното вещество.

Ретроградна урограма предполага, че непосредствено преди сесията пациентът ще премахне всички метални предмети от тялото, например бижута, очила, протези.

Самата процедура е напълно безопасна и не причинява болка и дискомфорт. Продължителността му е от 60 до 90 минути. Пациентът се поставя на кушетка или се сканира в изправено положение.

Има и категорични противопоказания, включително бременност и кърмене. Урографията при деца се извършва по щадящ принцип и отнема по-малко време. Дозировката на контрастното вещество се изчислява въз основа на индивидуалните параметри на детето. Препоръчва се диета без нишесте. За да предотвратите метеоризма от усложняване на диагнозата, предната вечер трябва да направите почистваща клизма.

Странични ефекти

Отрицателните последици от ретроградната техника се появяват много рядко след процедурата, но ежедневната практика показва следните оплаквания на пациентите:

• Усещане за дискомфорт в областта на пикочния мехур поради разпръскване на топлина по тялото след интравенозно или катетърно приложение на контраст;
• След приключване на сканирането в устата се появява характерен метален вкус;
• Появява се локализирана алергична реакция към йодсъдържащо вещество под формата на обрив или подуване на лимфните възли.

За да се предотврати ретроградната урограма да причини такива последствия, достатъчно е преди нейното извършване на пациента да бъдат предписани антихистамини. При рязък спадКръвно налягане, поява на респираторна дисфункция или откриване на бъбречна недостатъчност - процедурата се спира спешно.

Алтернативни методи

Ако пациентът е изложен на риск, тогава прегледната урография може да бъде заменена с диагностика с ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография, и ултразвуково сканиране. Те позволяват да се изследва състоянието на ретроперитонеалната област, да се идентифицира състоянието на бъбреците, пикочния мехур и други тазови органи.

Интравенозната урография е изследване, при което лекарят прави рентгенова снимка на бъбреците с помощта на контрастно вещество, което се инжектира във вената на пациента. Известен също като екскреторна.

С помощта на представената техника се оценяват размерът, формата, дебелината и състоянието на бъбречното легенче.

Интравенозната урография има редица характеристики:

• определя пълен морфологична картинаразстройства.
• ви позволява да идентифицирате:
  • пиелонефрит;
  • туберкулоза на бъбреците;
  • наранявания;
  • хидронефроза;
  • тумор;
  • аномалии на бъбреците;
  • нефроптоза;
  • уролитиаза.
• визуализира локализацията на патологията.

Ехографски образ: хидронефроза

Показания и противопоказания

• анормален процес в пикочните пътища;
• възпаление в бъбреците (хроничен характер);
• образуване на уролитиаза;
• туморен хематом в бъбреците;
• възможно дублиране в уретерите и други аномалии;
• образуване на нефроптоза.

Нефроптоза

Процедурата не е предписана за:

• хипертиреоидизъм;
• хронична или остра бъбречна недостатъчност;
• алергична реакция към вещество, съдържащо йод;
• трескаво състояние;
• мензис;
• бременност и кърмене;
• шок или колапс;
• тиреотоксикоза;
• сепсис;
• повишено кървене;
• туберкулоза;
• възпаление на бъбречния паренхим.

Подготовка

Няколко дни преди процедурата трябва да се придържате към специална диета:

• изключете продукти, които причиняват образуване на газове:
  • зеленчуци;
  • млечни и ферментирали млечни продукти;
  • картофи;
  • боб;
• не пийте много вода.

Ден преди урографията задължителеннаправете пациента кожен тестс добавен йод, за да се установи дали е алергичен към контраста.

В деня преди диагнозата се прави почистваща клизма (често се използва Microlax). Това е необходимо, за да се подобри визуализацията. За закуска ви е позволено да ядете парче сирене, каша и да пиете слаб чай без добавяне на захар.

Също така преди теста пациентът се пита какви лекарства е взел. По време на прегледа се спират всички лекарства, тъй като могат да дадат неточни резултати.

За да се намали натрупването на въздушни маси, на пациента се предписват сорбенти, което също е ефективно варени морковиИ инфузия на лайка. Ако дете или възрастен е склонен към повишено образуване на газ, тогава специалистите предписват продукти за елиминиране на газовете (симетикон, еспумизан). Предписва се за много капризни деца лечебна отвараинфузия на валериан и motherwort.

Извършване

Интравенозната урография изисква спазване на определени правила, така че е необходима консултация с лекар преди процедурата. Трябва да знаете, че преди да приложите лекарство на основата на йод, специалист ще анализира пациента за алергии.

1. В рентгеновата стая пациентът се поставя на специална кушетка.
2. Контрастното вещество се инжектира през периферна вена, където се намира сгъвката на лакътя (извършва се от медицинска сестра). Контрастът се инжектира бавно и инжектирането продължава приблизително три минути. Лекуващият лекар внимателно следи състоянието на пациента.
3. Първата серия от изображения се прави след една минута (когато контрастният компонент е в кръвния поток).
4. Следващата снимка се прави на третата минута.
5. Третият е на 5-ата минута.
6. След това се прави нова поредица от снимки на всеки 5-10 минути. Рентгенологът оценява състоянието на уретерите и пикочния мехур.
7. Цялата процедура отнема от 30 минути до 1 час.

Интравенозната урография се извършва само след като лекарят избере контрастно средство. Това е необходимо, защото ако пациентът не се изследва, контрастът може да причини различни усложнения, от леки неразположения до остра бъбречна недостатъчност.

За процедурата се използват определени контрасти със съдържание на йод:

• йодиксанол (Visipak);
• йодопромиди;
• урографин;
• трийомбин;
• кардиотръст.

Възможни последствия

Ако пациентът е правилно подготвен за процедурата и са взети предвид всички противопоказания, усложненията са изключително редки. Може да се появи леко усещане за парене на мястото, където е инжектиран контрастът.

Също така намерени:

• лека треска;
• световъртеж;
• гадене.

Тези симптоми изчезват сами един ден след диагностицирането.

Рядко е възможна алергична реакция под формата на малък тумор на устните или обрив по кожата. В този случай се предписват антихистамини.

Най-трудните последствия:

• бъбречна недостатъчност;
• артериална хипертония;
• нарушение на дишането.

IN медицинска практикаимайте предвид, че такива усложнения са най-редките и възникват поради индивидуалните характеристики на тялото и когато не се спазват определени правила. Следователно, подготовката за интравенозна урография трябва да бъде в съответствие с всички нормативни изисквания.

Цена

Цената на интравенозната урография е от 2500 до 5000 рубли. Зависи от:

• клиники;
• квалификация на лекаря;
• използвания контрастен агент.

Пикочната система включва няколко органа. Една част от тях се образува, а другата отделя урина. Системата включва бъбреците (сдвоен орган). След това ще разгледаме накратко функциите на системата, нейните патологии, както и диагностичен метод, използвани за идентифицирането им.

Цели на структурата

Основните функции на отделителната система включват:

• Поддържане на водно-солевия баланс.
• Подчертаване на продукта метаболитни процеси.
• Поддръжка хормонален баланспоради биологично активни съединения, синтезирани в надбъбречните жлези.

Поддържането на хомеостазата и отделителната функция се считат за жизненоважни задачи. Продуктите от метаболитните процеси се екскретират през уретерите. Урината се натрупва в пикочния мехур. Бъбреците са паренхимни органи с бобовидна форма. Те се състоят от медула и кортикални слоеве. Бъбреците изпълняват важна задача за детоксикация на тялото.

Системни патологии

Заболяванията могат да бъдат от вроден генетичен или инфекциозен характер. В последния случай възниква възпаление на специфични компоненти на структурата. Патологичният процес засяга предимно бъбреците. Възпалението на други елементи на системата, като правило, представлява по-малка опасност. Въпреки това, във всеки случай патологични процесипридружени от дискомфорт, болка и болка. Генетични заболяванияса причинени от аномалии в структурата на един или друг орган. Поради тези нарушения е трудно или невъзможно да се възможно образованиеи отделяне на урина. Между генетични патологииИма и аномалии във формирането на тялото. Те включват, например, липсата на един или два бъбрека наведнъж. В този случай смъртта обикновено настъпва веднага след раждането. Уретерът също може да липсва или да не влиза в пикочния мехур. Аномалиите в развитието могат да засегнат и уретрата (отделителния канал). Жените са по-застрашени от заразяване с инфекции. Това се дължи на техните структурни особености пикочен канал- имат го по-къс от мъжете. Поради това инфекциозният агент бързо прониква в системата, издига се до по-високи органи и провокира възпаление.

Диагностика

За оценка на състоянието на органите на пикочната система, отделителната интравенозна урография. Този методпредставлява рентгеново изследванеизползване на контрастен агент. По време на рутинни изображения пикочните пътищане се гледат достатъчно добре. Проучвателната интравенозна урография ви позволява да получите по-пълна картина на състоянието на системата и нейните отделни компоненти. Контрастното вещество навлиза в кръвта. Оттам навлиза в бъбреците и се концентрира там. След това контрастът излиза през уретрата заедно с урината. Поради наличието на веществото, рентгеновите лъчи са блокирани в съответствие с бъбречна структура. На снимките изглежда като бели петна. Изображенията, получени по време на диагностиката, се наричат ​​интравенозни урограми или пиелограми.

Цел на изследването

Интравенозната урография на бъбреците се предписва в следните случаи:

Интравенозна урография: подготовка на пациента

Преди процедурата може да се наложи биохимични изследваниякръв. Необходимо е да се потвърди липсата на бъбречна недостатъчност. Ако е налице, изследването не се провежда. Това се дължи на факта, че бъбреците трябва нормално да отделят контрастното вещество. Пациентът трябва също така да информира лекаря за наличието на алергия към съединения, съдържащи йод. Подготовката за интравенозна урография е доста проста. Не се препоръчва да се яде няколко часа преди процедурата. Когато червата са свободни, рентгеновата снимка става по-ясна. Подготовката за интравенозна урография понякога включва приемане на слабително средство. Това е необходимо за по-добро почистванечервата. Задължително условиев някои клиники пациентът подписва съгласие за процедурата. Пациенти с захарен диабети тези, които приемат метаморфин, трябва да спрат да го приемат два дни преди очакваната дата на изследването. IN в противен случайкомбинацията от това вещество с контраст може да причини тъканно увреждане на органите на системата.

Интравенозна урография: как се прави изследването?

Пациентът трябва да се съблече преди процедурата. Интравенозната урография се извършва на пациента в легнало положение. Инжектира се в кръвта рентгеноконтрастно средство. Инжектирането се извършва интравенозно. В този случай пациентът може да почувства леко парене. Веществото прониква в бъбречната тъкан и уретера. По време на процедурата лекарят прави няколко снимки, обикновено на интервали от 5-10 минути. През цялото това време пациентът лежи на дивана. Преди да направите последното изображение, специалистът може да ви помоли да изпразните пикочния мехур. В някои случаи се правят забавени (няколко часа по-късно) изображения. Обикновено интравенозната урография се извършва в рамките на 30-60 минути. Можете да се приберете у дома веднага след приключване на изследването. След процедурата можете също да ядете.

Възможни странични ефекти

Когато се извършва интравенозна урография, когато се прилага контраст, пациентът може да почувства метален вкус и топлина в устата. Обикновено такива усещания преминават бързо. IN в редки случаиинтравенозната урография може да причини алергична реакция. Тежестта му може да варира. По-специално, алергиите могат да се проявят под формата на подуване на устните или малък обрив. Рядко се появяват по-сериозни реакции като ниско кръвно налягане или затруднено дишане. За нормализиране на състоянието лекарският кабинет разполага с всичко необходимо необходими средства. Друг доста рядък негативна проявасе счита за бъбречна недостатъчност.

Допълнителна информация

Въпреки диагностичното значение на процедурата, не всеки може да се подложи на интравенозна урография. Противопоказанията за изследването включват бременност, индивидуална непоносимост към контраст и съединения, съдържащи йод. Процедурата не се препоръчва и при хора с функционални увреждания.