اضطرابات النزيف: الأسباب والتشخيص وطرق العلاج وإعادة التأهيل. ضعف تخثر الدم - العلاج والأعراض. كيفية علاج ضعف تخثر الدم

الإرقاء هو نظام بيولوجي مسؤول عن تخثر المادة الحمراء وحالتها السائلة. تتجلى الاضطرابات في الأداء السلس لهذا الهيكل في استجابة الجسم البطيئة لفقدان الدم المستمر. يمكن أن يسبب ضعف التخثر الكثير العمليات المرضية.

ماذا يسمى اختبار تخثر الدم؟

كإجراء وقائي أو لمعرفة أسباب تطور أي مرض، غالبا ما يتم وصفها البحوث المختبرية. حيث اهتمام كبيرالمخصصة لمؤشرات تخثر السوائل الحيوية. أي انحرافات عن القاعدة تشير إلى اضطرابات الإرقاء. وتتجلى عملية تخثر "المادة الحمراء" بشكل واضح من خلال التنفيذ تحليلات مختلفة:

1. بحسب سوخاريف. هذه الدراسةيتم تنفيذها بعد 3 ساعات من تناول الطعام. لإجراء التحليل، خذ سائلًا شعريًا واملأ به وعاءًا خاصًا. ثم، باستخدام ساعة توقيت، يتم حساب بداية ونهاية عملية التخثر. الوقت الطبيعي لتخثر الدم في المرحلة الأولى هو 30-120 ثانية، وفي نهاية التحليل هو 3-5 دقائق.
2. بحسب دوكي. يساعد التحليل في تحديد مدى تخثر "المادة الحمراء" عن طريق ثقب شحمة الأذن بإبرة. منذ لحظة بدء الدراسة، يتم وضع ورق الترشيح على الجرح كل 15-20 ثانية. وبعد عدم وجود أي أثر للسوائل الحيوية عليه، تعتبر عملية تخثر الدم كاملة. معدل مقبولوبالنسبة للنساء، أما بالنسبة للرجال فتتراوح من 1 إلى 3 دقائق.

ضعف تخثر الدم

تؤثر لزوجة المادة البيولوجية على قدرتها على أداء وظيفة غذائية في الجسم. الخارجية أو الضرر الداخلييخدم جدار الوعاء الدموي آلية الزنادمزيد من عملية التخثر السريعة. يمنع ضعف تخثر الدم الإمداد الطبيعي بالعناصر الغذائية والأكسجين للخلايا، مما يؤدي إلى تطور العديد من الأمراض الخطيرة.

أعراض

يشكل ضعف معدلات تخثر السوائل المغذية تهديدًا مباشرًا لحياة المريض. وفي هذا الصدد، يجب إجراء اختبار لتخثر مادة بيولوجية قبل أي إجراء يتضمن ذلك الحد الأدنى من فقدان الدم. ويجب أيضًا إجراء تصوير التخثر قبل تناول الأدوية التي تقلل من حجم الدم السائل البيولوجي. قد يعاني المرضى الذين يعانون من ضعف تخثر الدم من العلامات التالية لهذا المرض:

• نزيف عفوي
• تشكيل ورم دموي حتى من كدمات طفيفة.
• الضعف والدوخة.

الأسباب

الانخفاض في قابلية تخثر السائل الحيوي ليس شائعًا مثل الزيادة. تساهم العديد من العوامل في حدوث درجات منخفضة بشكل خطير من التخثر. يساعد على معرفة أسباب ضعف تخثر الدم نهج معقدللبحث في المشكلة. يمكن تسمية الأسباب الرئيسية لانخفاض رد فعل الجسم تجاه تدفق "المادة الحمراء". الدول التاليةشخص:

• أمراض الكبد التي تعقد تخليق العديد من عوامل التخثر.
• خسارة حادةالسوائل الحيوية. يؤدي إلى فقدان العناصر المكونة له.
• انخفاض في الجزء الكتلي من الصفائح الدموية.
• نقص فيتامين K الذي يشارك في تركيب البروثرومبين.
• الهيموفيليا.
• اخر مرحلةتحدث متلازمة مدينة دبي للإنترنت على خلفية الإنتان وخراج الأنسجة الرخوة.

ماذا تفعل إذا كان لديك ضعف تخثر الدم

إذا شعرت بأعراض انخفاض تخثر الدم، يجب عليك استشارة طبيب أمراض الدم على الفور. سيطلب منك الأخصائي الخضوع لدراسات مختلفة، والتي على أساسها سيستخلص استنتاجات حول مسببات المرض. غالبًا ما يستغرق علاج ضعف التخثر وقتًا طويلاً. اعتمادًا على أسباب المرض ، يتم استخدام ما يلي: الإمدادات الطبيةو العلاجات الشعبية:

1. التخثر لا فعل مباشروالتي تشارك في تخثر الدم.
2. مثبطات انحلال الفيبرين تبطئ ذوبان جلطات الدم وتزيد من الإرقاء.
3. تساعد مواد التخثر ذات المفعول المباشر على إيقاف تدفق "المادة الحمراء" محليًا.
4. نقل البلازما مع السائل الحيوي للحصول على عوامل تخثر الدم.
5. يمكنك زيادة أو تقليل التخثر باستخدام منتجات طبيعيةوالأموال. على سبيل المثال، ديكوتيون من القذائف الصنوبريساعد على تحسين الارقاء. المنتج يقوي الأوعية الدموية بشكل جيد، ولكن لديه موانع لارتفاع ضغط الدم.

ملامح علاج عدم تخثر الدم

حاليا، يمكن زيادة تخثر الدم عن طريق تناوله أدوية مختلفة. يتم إعطاء دور كبير للوقاية من انخفاض تخثر الدم، وخاصة بالنسبة للأشخاص المعرضين لهذا المرض. وتتكون مجموعة المخاطر المنفصلة من النساء الحوامل والأطفال الصغار. يختلف نظام العلاج لهؤلاء المرضى إلى حد ما عن التدابير المقبولة بشكل عام.

أثناء الحمل

تؤثر فترة الحمل بشكل فعال على تخثر الدم في جسم الأم. لا يعطي جهاز المناعة الضعيف الإشارات اللازمة حول أي انتهاكات ويهلك، ولهذا السبب من المهم جدًا أن تخضع النساء الحوامل لاختبارات المراقبة الشهرية. يمكنك تقليل خطر حدوث مضاعفات ناجمة عن ضعف تخثر الدم عن طريق التغذية السليمة وتناول الأدوية "اللطيفة".

الطفل لديه

يتم علاج اضطرابات التخثر عند الأطفال من خلال الأدوية. في الحالات الشديدةيتم إدخال الطفل إلى المستشفى وإعطائه عن طريق الوريد مواد تعمل على إذابة جلطات الدم حتى تتحسن الحالة. مزيد من العلاج صبور قليلايشمل وصف الأدوية على شكل أقراص: الأسبرين أو مضادات التخثر.

فيديو عن اضطرابات النزيف

يلعب تخثر الدم الأمثل دورًا مهمًا للغاية دور مهمفي الأداء الكامل للجسم. بعد كل شيء، فإن انتهاكات هذه العملية محفوفة بتطوير مجموعة متنوعة من المضاعفات، بما في ذلك تلك التي تشكل تهديدا للحياة. هذا هو السبب في أن المرضى يخضعون لعملية جراحية درجات متفاوتهالتعقيد، في إلزاميإجراء اختبارات لتحديد مستوى تخثر الدم. ولكن في بعض الحالات، يمكن الاشتباه في مثل هذه الانتهاكات بشكل مستقل. لذلك، دعونا نتحدث عن ما هو اضطراب النزيف، ما هي الأعراض التي تشير إليه، ما هو العلاج، ما هي أسباب الاضطراب.

ما الذي يسبب اضطرابات النزيف (الأسباب)

اضطرابات النزيف يمكن أن يكون سببها أكثر من غيرها عوامل مختلفة. فيما بينها مجموعة منفصلةهناك أمراض ناجمة عن الاستعداد الوراثي (أو).

بالإضافة إلى ذلك، يمكن تفسير مشاكل التخثر بأمراض الأوعية الدموية و أنواع مختلفةأمراض الدم.

تظهر الاضطرابات المكتسبة في معظم الحالات عند المرضى الذين يعانون من قصور وأمراض الكبد. أيضا، يمكن أن تحدث مثل هذه الأمراض على خلفية التخثر المنتشر داخل الأوعية أو إنتاج مضادات التخثر.

أسباب زيادة التخثر

يعد تخثر الدم المفرط خطيرًا جدًا أيضًا، لأنه يمكن أن يسبب الدوالي والتخثر والنوبات القلبية والسكتات الدماغية والأمراض. اعضاء داخلية. يمكن ملاحظة زيادة قابلية التخثر في الحالات المعدية و الأمراض الهرمونية- أمراض بعض الأعضاء الداخلية (الطحال والكبد). بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يحدث هذا المرض عند النساء الحوامل، ويتم تشخيصه أيضا بتصلب الشرايين، غير كاف النشاط البدنيوالجفاف والضعف العمليات الأيضية. قد يحدث تخثر مفرط عندما الأمراض الوراثيةالإرقاء والإشعاع وأمراض المناعة الذاتية.

أعراض انخفاض تخثر الدم

يمكن أن تظهر اضطرابات النزيف في عدد من الأعراض. مع مثل هذه الأمراض، يواجه المرضى صعوبات في وقف أي نزيف. كبيرة جدًا أو كدمات طفيفة(وهذا الأخير غالبا ما يتشكل بكميات كبيرة، على غرار الطفح الجلدي). يمكن أن يظهر النزيف تحت الجلد بسبب اضطرابات النزيف استجابةً لإصابات طفيفة، وأحيانًا بدون سبب واضح. في كثير من الأحيان، يعاني المرضى الذين يعانون من مثل هذه المشاكل من نزيف اللثة.

إذا ظهرت اضطرابات التخثر بسبب الهيموفيليا، فإنها تجعل نفسها محسوسة حتى عند الأطفال الصغار. مع هذا المرض يحدث نزيف في المفاصل، كما تحدث اضطرابات في عمل الجهاز العضلي الهيكلي.

إذا حدثت اضطرابات التخثر بسبب مرض فون ويلبراند، فإنها تظهر أيضًا في وقت مبكر جدًا. في المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص، يتميز النزيف بنوع مختلط، والجسم كله مغطى بأورام دموية صغيرة.

أعراض زيادة تخثر الدم

معظم المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب يشكون من الشعور التعب المستمر، قد ينزعجون من ثقل في أرجلهم. عادة ما يتعب المرضى بسرعة أثناء المشي، ويشعرون بالضعف والنعاس والصداع بدرجات متفاوتة.

أيضًا زيادة قابلية التخثرغالبا ما يسبب تطور تجلط الدم أو الدوالي. مثل هذه الأمراض تجعل نفسها محسوسة عروق العنكبوتوالعقد الوريدية في الساقين.

حول كيفية تصحيح اضطرابات تخثر الدم (علاج انخفاض التخثر)

يعتمد علاج انخفاض تخثر الدم إلى حد كبير على سبب الاضطراب. يساعد إدخال الدم الطازج أو منتجات الدم التي تعد مصدرًا لعامل التخثر غير الكافي على زيادة تخثر الدم بسرعة وفعالية. لذلك، عند النزيف، يمكن إعطاء المرضى حمض أمينوكابرويك أو أمينوميثيل بنزويك، بالإضافة إلى دواء مثل.

في بعض الحالات، تناول فيتامين ك و/أو حمض الفوليك.
يشمل علاج الهيموفيليا ومرض فون ويلبراند الوريدالترسيب بالتبريد.

يجب حماية المرضى الذين يعانون من انخفاض قابلية التخثر من الإصابات والحمل الزائد وأنواع مختلفة من الجروح.

علاج زيادة تخثر الدم

إذا كانت لزوجة الدم مفرطة، فقد ينصح المرضى بتناول مضادات التخثر، التي تعمل على تسييل الدم، مما يمنع تجلط الدم. قد يُنصح بعض المرضى بتناول مضادات التشنج أو الأدوية المضادة للالتهابات أو مضادات الفيبرين، اعتمادًا على نوع المرض.

إذا كانت هناك حاجة لتجديد أحجام الدم، يتم ممارسة العلاج بنقل الدم أو التسريب. يمكن إزالة جلطات الدم المتكونة بالفعل من خلال الجراحة.

قد يستفيد بعض المرضى الذين يعانون من فرط تجلط الدم من الأسبرين بجرعة منخفضة على المدى الطويل. يساعد هذا العلاج على تمييع الدم وتجنب تجلط الدم.

قد يشمل علاج انخفاض وزيادة تخثر الدم الالتزام بالمواصفات الخاصة التغذية الغذائية. يحتاج المرضى أيضًا إلى اتباع أسلوب حياة مناسب. الأدوية العشبية لها تأثير جيد، ولكن يجب مناقشة مدى استصواب العلاج بالأعشاب مع طبيبك.

لا يمكن لأي شخص سليم أن ينزف حتى الموت على الرغم من الجروح الكبيرة إلى حد ما، وذلك بفضل آلية ممتازة لتنظيم الإرقاء. لا ينبغي أن يُحسد أولئك الذين يعانون من أمراض التخثر: أي حقن أو خدش أو إصابة تؤدي إلى النزيف. تصبح المشكلة زيارة عادية لطبيب الأسنان، والحد الأدنى من التدخلات الجراحية، وأحيانا ممارسة الرياضة.

الأمراض التي لها أعراض:

• الهيموفيليا A و B؛
• مرض فون ويلبراند.
• فرفرية نقص الصفيحات (مرض فيرلهوف) ؛
• وهن الصفيحات الوراثي لغلانزمان.
• أفيبرينوجين الدم الخلقي (نقص الفيبرينوجين) ؛
• خلل الفيبرينوجين في الدم (عيوب هيكلية في جزيئات الفيبرينوجين).

تخثر الدم: وصف العملية والمؤشرات الطبيعية

الارقاء هو النظام البيولوجيووظيفتها الحفاظ على الخصائص الريولوجية للدم ووقف النزيف في حالة تلف جدران الأوعية الدموية.

يتكون من ثلاثة مكونات:

• نظام التخثر - المسؤول عن عمليات تخثر الدم (التخثر)؛
• نظام منع تخثر الدم - للعمليات التي تمنع تخثر الدم (منع تخثر الدم).
• نظام تحلل الفيبرين - لعمليات انحلال الفيبرين (إذابة جلطات الدم المتكونة).

مباشرة بعد الإصابة، لوحظ تشنج الأوعية الدموية في منطقة الإصابة، وبعد ذلك يتم إطلاق سلسلة من التفاعلات، ونتيجة لذلك يتم تشكيل سدادة الصفائح الدموية. في البداية، يتم تنشيط الصفائح الدموية، ثم تلتصق ببعضها البعض وتلتصق بالفيبرينوجين. تلتصق هذه المجمعات بألياف الكولاجين والطبقة الداخلية للأوعية الدموية (البطانة).

يقوم السدادة المشكلة بإغلاق الخلل الموجود في الأوعية الدموية، ويتم تحرير عوامل التخثر منه. يتم الاحتفاظ بشبكات الفيبرين عناصر على شكلالدم ويتشكل جلطة دموية. وفي وقت لاحق، يتم إخراج السائل منه ويتحول إلى جلطة دموية، مما يمنع فقدان المزيد من الدم.

الوقت المميز للإرقاء الأولي في الشخص السليمهو 1-3، ولتكوين جلطة الفيبرين - حوالي 10 دقائق.

اضطرابات النزيف: الخصائص العامة

تسمى المشكلة التي لا يتخثر فيها الدم بشكل جيد باضطراب النزيف. ويعود السبب في ذلك إلى حقيقة أن الأوعية الدموية لا تنسد عادةً عند تلفها. ويرتبط مظهره بواحد من ثلاثة عوامل:

• خلل في آلية الارقاء.
• أمراض جدران الأوعية الدموية.
• وظائف الصفائح الدموية.

اعتمادًا على نوع المخالفة، هناك:

• انخفاض قابلية التخثر (النزيف) هو السبب أنواع مختلفة أهبة النزفية‎طول مدة التئام الجروح ومضاعفات العمليات و فترة ما بعد الجراحةنزيف في الأعضاء الداخلية.
• زيادة قابلية التخثر (أهبة التخثر) - يزيد من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية، ويزيد من خطر تجلط الأوردة الأطراف السفليةفي توسع الأوردة- قد يكون سبباً في العقم والإجهاض المتكرر.

تصنيف

وفقا لآلية حدوثها هناك:

• مكتسب؛
• محدد وراثيا؛
• خلقي.
• المناعة الذاتية.

وينقسم الشكل الخلقي أيضًا إلى ثلاثة أنواع بناءً على عوامل تخثر الدم:

• المجموعة أ - عدم كفاية التشبع بالجلوبيولين المضاد للهيموفيليا (الثامن) ؛
• المجموعة ب - انحراف ميزان عامل عيد الميلاد (التاسع)؛
• المجموعة C - كمية غير كافية من العامل الحادي عشر، الذي يسبق الثرومبوبلاستين.

الأسباب

من بين أسباب اضطرابات النزيف، يحدد أطباء أمراض الدم ما يلي:

• ضعف الكبد (تليف الكبد ، الضمور الدهني);
• متلازمة النزف الخثاري (في حالات الصدمة وما بعد الصدمة ، التدخلات الجراحية، عمليات نقل الدم على نطاق واسع، شديدة أمراض معدية);
• نقص فيتامين K (بسبب انسداد القناة الصفراوية أو ضعف وظيفة الأمعاء)؛
• فقر الدم الخبيث(نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك؛
• أمراض الأورام في نظام المكونة للدم (سرطان الدم، داء الأرومات الدموية) مع تلف الخلايا الجذعية نخاع العظم;
• أثر جانبي الأدوية(مضادات التخثر، مثبطات الخلايا، الأسبرين).

عوامل الخطر

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة باضطرابات النزيف:

• عمر؛
• سكتة قلبية؛
• أمراض الكبد (التهاب الكبد، تليف الكبد)؛
• الاضطرابات الهرمونية;
• الاستعداد الوراثي;
• استقبال وسائل منع الحمل الهرمونية;
• زيادة الضغط الشرياني;
• العادات السيئة (التدخين، تعاطي الكحول)؛
• تصلب الشرايين؛
• السكري;
• بدانة.

الصورة السريرية

غالبًا ما تظهر اضطرابات النزيف:

• على شكل كدمات وأورام دموية وكدمات تظهر بشكل عفوي أو مع إصابات طفيفة؛
• زيادة نزيف اللثة أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل روتيني.
• ظهور الجروح والجروح.
• التئام الجروح لفترات طويلة.
• فقدان الدم المفرط أثناء قلع الأسنان، والصدمات النفسية، والجراحة.
• نزيف في تجويف المفصل أو العضلات.
• الأنف الثقيل و نزيف الرحم;
• تكون بقع (نمشات) ناجمة عن انصباب الدم تحت الجلد، ويمكن أن تكون ذات لون وردي/أرجواني/بنفسجي.

نصيحة الطبيب! متى أعراض مماثلةمن الضروري استشارة طبيب أمراض الدم والخضوع للفحص

اضطرابات النزيف عند النساء الحوامل

خلال فترة الحمل، والأكثر شيوعا هي أمراض نظام التخثر المكتسبة. يزداد حجم دم الأم بنسبة 25-50% عن مستواه الأولي.

يكمن خطر زيادة تخثر الدم في حدوث تخثر منتشر داخل الأوعية الدموية. ينتهك تدفق الدم المشيمي بسبب تكوين جلطات دموية صغيرة، ولا يتلقى الجنين التغذية والفيتامينات والأكسجين. يزداد خطر الإصابة بمدينة دبي للإنترنت وزيادة تخثر الدم أثناء الحمل إذا كانت المرأة قد أصيبت بنوبات قلبية أو سكتات دماغية أو دوالي أو تجلط الدم في عائلتها.

يؤدي انخفاض قابلية التخثر إلى خطر حدوث نزيف حاد أثناء الولادة واحتمال انفصال المشيمة المبكر.

الأعراض المصاحبة للأمراض

في معظم المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا، تظهر العلامات الأولى للمرض طفولة(بنهاية السنة الأولى من العمر) على شكل نزيف ناتج عن إصابات (بعد الخلع أو التسنين، كدمات بسيطة). عادة ما يأخذ النزيف في الجلد والعضلات شكل كدمات أو ورم دموي. النزيف الأكثر شيوعًا في المفاصل هو داء المفاصل (عادةً في الركبتين والمرفقين). في الحالات المتكررةيحدث تشوه هشاشة العظام. في الهيموفيليا، يلاحظ النزيف من الأغشية المخاطية (المعدة والأمعاء، من اللثة، في كثير من الأحيان من الكلى وتجويف الأنف)، ونتيجة لذلك غالبا ما يتطور فقر الدم بعد النزف.

تتراوح المظاهر السريرية لمرض فون ويلبراند من خفيفة إلى معتدلة وتشمل كدمات طفيفة في الغشاء المخاطي، ونزيف من جروح صغيرة في الجلد، والتي قد تتوقف وتحدث بعد عدة ساعات. يزيد الدورة الشهريةفقدان الدم بعد التدخلات الجراحية (قلع الأسنان، إزالة اللوزتين). تعمل الصفائح الدموية بشكل جيد بما فيه الكفاية بحيث لا تحدث النمشات والفرفرية.

في المرضى الذين يعانون من فرفرية نقص الصفيحات، يظهر نزيف متعدد غير مؤلم تحت الجلد، في الأغشية المخاطية (النسخة "الجافة")، وكذلك النزيف (النسخة "الرطبة"). أنها تتطور بشكل عفوي ولا تتوافق شدتها مع قوة التأثير المؤلم. يمكن أن يكون الضرر الذي يلحق بالجلد فرديًا أو متعددًا ويظهر بشكل رئيسي في الليل.

هناك طفح جلدي نزفي أشكال مختلفةوتختلف في اللون (من الأزرق الأرجواني الفاتح إلى الأصفر والأخضر الشاحب). غالبًا ما تظهر على الصدر والبطن والفخذين ونادرا ما تظهر في الداخل منطقة الوجه. يعتبر النزيف في الصلبة العين خطيرا بشكل خاص، والذي يمكن أن يكون بمثابة علامة على نزيف محتمل في الدماغ. تضخم الطحال ليس نموذجيًا لهذا المرض.

وهن الصفائح الدموية هو مرض ناجم عن أمراض الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى النزيف. يتميز هذا المرض بالصورة السريرية:

• نزيف في الأنف.
• فرفرية مجهولة السبب;
• نزيف من اللثة ونزيف في المعدة.
• غزارة الطمث - فترات ثقيلة عند النساء.
• بيلة دموية - دم في البول.

أي طبيب ومتى يجب الاتصال به

يتم علاج هذا المرض. إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك الاتصال بطبيبك أو أخصائي على الفور لإجراء مزيد من الفحص.

التشخيص

يعتمد التشخيص على:

• بيانات التاريخ؛
• الصورة السريرية;
• نوع النزيف
• نتائج الإختبار.

يسأل الطبيب المريض عن وجوده الأعراض المصاحبةتكرار وطبيعة النزيف ومدته، استخدام الأدوية، الأمراض السابقة. بعد فحص الأنظمة، يتم وصف اختبارات إضافية.

تشمل طرق التشخيص المحددة ما يلي:

• تحديد زمن تخثر الدم الكامل (طريقة ماس - ماجرو أو موراويتز)؛
• تصوير التجلطات الدموية.
• اختبار توليد الثرومبين (الثرومبين وإمكانات الثرومبين الذاتية)؛
• تنشيط زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (aPTT)؛
• اختبار زمن البروثرومبين (أو اختبار البروثرومبين، INR، PT).

علاج

للاختيار تكتيكات فعالةالعلاج، فمن الضروري تحديد سبب الأعراض.

في الهيموفيليا، يكون التخفيف الكامل من المرض مستحيلاً، لذا فإن أساس العلاج هو العلاج البديل المرقئ بتركيزات عوامل تخثر الدم الثامن والتاسع. يتم تحديد الجرعة المطلوبة من التركيز حسب شدة الهيموفيليا وشدة ونوع النزيف.

أساسي طريقة الشفاءلفرفرية نقص الصفيحات، ضخ البلازما، وتستخدم بدقة وفقا للمؤشرات. كما يتم استخدام فصادة البلازما، وتخثر الدم، والعلاج النبضي باستخدام ميثيل بريدنيزولون، وبريدنيزولون عن طريق الفم.

بالنسبة للأشكال الخفيفة من مرض فون ويلبراند، يتم العلاج باستخدام لأغراض وقائية(في التدخلات الجراحية، إجراءات طب الأسنان). في بالطبع شديدتعيين نظرية الاستبدالفي شكل عمليات نقل البلازما المبردة والمضادة للهيموفيليا. يتم أيضًا استخدام طريقة نقل الدم الكامل وكتلة الصفائح الدموية ومنتجات الدم البروتينية (الفيبرينوجين والثرومبين).

من أجل تقليل الأعراض، يتم إدخال محاليل إلى جسم المريض تعمل على تطبيع الخصائص الريولوجية للدم (السيولة). ونتيجة لذلك، يتم تحقيق تطبيع وظائف الأعضاء والأنسجة الضعيفة بسبب اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة والنزيف والنزيف.

النظام الغذائي ونمط الحياة

يجب مراقبة المريض المصاب بهذا المرض باستمرار من قبل الطبيب، ويجب أن يتعلم كيفية استخدام الأدوية لوقف النزيف. ويجب أن يتذكر المرضى أيضًا أنه إذا لم يكن هناك نزيف بعد الإصابة، فهذا يعني أنه سيبدأ بعد فترة، ويحتاجون إلى إعطاء الأدوية اللازمة.

تعمل الأنشطة الرياضية على تقوية العضلات ولها تأثير إيجابي على الدورة الدموية. قبل اختيار الجنس الأنشطة البدنيةيجب عليك استشارة طبيبك.

لا توجد قواعد صارمة في التغذية يجب الالتزام بها بدقة.

لاستعادة الدم وتحسين عملية التجلط، من الضروري تناول الأطعمة التي تحتوي على أملاح الفوسفور والكالسيوم والفيتامينات أ، ب، ج، د.

فيتامين ك موجود في السبانخ، والخس، بصلوالجزر والموز والطماطم. لزيادة الهيموجلوبين وتقوية جدران الأوعية الدموية وخفض مستويات الكوليسترول في الدم، من الضروري تضمين الكبد والأسماك الدهنية والحمضيات والمكسرات والرمان والأفوكادو والبنجر في النظام الغذائي. أضف أيضًا إلى نظامك الغذائي عصير التوت البري، عسل، الحنطة السوداء عصيدةوعصائر الجزر والتفاح والبنجر.

العلاج التقليدي

الوصفات التقليدية لعلاج اضطرابات الجهاز المرقئ:

• 2 ملعقة صغيرة. صب 2 كوب من جذر الراسن ماء بارد‎تناول رشفات صغيرة على مدار اليوم؛
• يُسكب الماء المغلي فوق عشبة كيس الراعي (3 ملاعق كبيرة لكل 2 كوب) ويترك لمدة 4 ساعات ثم يصفى. خذ 4 مرات في اليوم قبل الوجبات، جرعة - نصف كوب؛
• صب 2 ملعقة صغيرة من الماء في 2 كوب من الماء. مرج إبرة الراعي ويترك لمدة 8 ساعات، سلالة. تناول رشفات صغيرة على مدار اليوم؛
• ملعقة صغيرة أعشاب اليارو في كوب من الماء المغلي وتترك لمدة 30 دقيقة. شرب ثلث كوب يوميا قبل وجبات الطعام.
• 2 ثانية. ل. أعشاب بوليغونوم في كوب من الماء المغلي، تسخن في حمام مائي لمدة 15 دقيقة، تبرد لمدة 45 دقيقة. إحضار التسريب الناتج إلى 200 مل ماء مغلي. شرب ثلث كوب 3-4 مرات يوميا قبل وجبات الطعام.
• 1 ص. ل. قم بغلي جذور حميض الحصان لمدة 15 دقيقة في 1.5 كوب من الماء واتركها لمدة 4 ساعات. خذ وفقا ل ل. 3-4 مرات يوميا قبل وجبات الطعام.

مهم! تعد اضطرابات تخثر الدم من الأمراض الخطيرة التي تتعطل فيها عملية تكوين جلطة الدم في الجسم. ونتيجة لهذه الاضطرابات، قد يحدث نزيف حاد وطويل الأمد بعد الإصابة. لحماية حياتك يجب أن تذهب الفحص الكاملواستشارة الطبيب بدلاً من العلاج الذاتي

العواقب والمضاعفات

يمكن أن تؤدي اضطرابات النزيف إلى المضاعفات التالية:

• السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية.
• فقر الدم ما بعد النزف;
• احتشاء عضلة القلب؛
• الجلطات الدموية.
• الصدمة النزفية المرتبطة بكمية كبيرة من فقدان الدم.
• نزيف في الأعضاء الداخلية.

يشكل علم الأمراض الخطر الأكبر على النساء الحوامل. وهو السبب في 80% من حالات الإجهاض المتكرر واضطرابات تدفق الدم في الرحم والمشيمة. الولادة المبكرةلمدة تصل إلى 34 أسبوعًا.

تنبؤ بالمناخ

على خلفية العلاج الذي يتم إجراؤه بانتظام، لا يختلف العمر المتوقع للمريض عن حياة الشخص الذي لا يعاني من هذا المرض.

وقاية

الطرق الأساسية لمنع تطور المرض:

• عقلاني و نظام غذائي متوازن;
• رفض عادات سيئة(التدخين والكحول والإفراط في تناول الطعام)؛
• الفحص السنوي المقرر من قبل المعالج.
• طلب في الوقت المناسب ل الرعاية الطبية;
• علاج الأمراض الجسدية.

اتبع هذه الإجراءات الوقائية لحماية نفسك. إذا ظهرت الأعراض الأولى يجب استشارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة.

في الظروف العاديةالدم في حالة سائلة باستمرار. في حالة تلف أحد الأوعية الدموية، تدخل جزيئات الأنسجة إلى مجرى الدم وتبدأ عملية تخثر الدم. في هذه الحالة تتشكل جلطة دموية تسد المنطقة المتضررة.

قد يحدث ضعف تخثر الدم في ظل ظروف معينة. وهذا محفوف بالنزيف الشديد والمشاكل الصحية. ولذلك، من المهم معرفة أسباب هذه الظاهرة على وجه السرعة واتخاذ الإجراءات اللازمة.

ما هو هذا المرض

يتكون الدم من العديد من المكونات: البروتينات، الصفائح الدموية، خلايا الدم الحمراء، الفيبرين وغيرها. هي المسؤولة عن التسليم العناصر الغذائيةوالأكسجين إلى جميع الأعضاء والأنسجة الداخلية.

من أجل منع فقدان الدم بشكل خطير بسبب تلف الأوعية الدموية، يتم توفير عملية لتشكيل جلطات الدم عندما يدخل عامل الأنسجة إلى مجرى الدم. إذا تعطلت هذه العملية، فهذا يدل على وجود المرض.

يرتبط ضعف تخثر الدم بنقص بعض الإنزيمات. هناك انخفاض في إنتاج الصفائح الدموية. هذا المرض يشكل خطرا على صحة الإنسان وحياته. إذا كان الضرر الذي يلحق بالأوعية الدموية شديدًا، فقد يؤدي فقدان الدم الشديد إلى الوفاة.

اعتمادا على عامل الاستفزاز، قد تكون هناك عدة إجابات على سؤال ما يسمى المرض:

1. إذا ارتبط علم الأمراض بنقص في الدم، فإن اضطراب التخثر يسمى قلة الفيبرين.
2. عندما يلعب العامل الوراثي دورا رئيسيا، عادة ما يسمى المرض. في الغالب يعاني الرجال من هذه المشكلة.
3. ويسمى المرض الناجم عن نقص الصفائح الدموية نقص الصفيحات.

ولهذه الأمراض أسباب متشابهة وتتميز بنفس الأعراض.

ما هو سبب المرض؟

يمكن أن تتنوع أسباب ضعف تخثر الدم. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون سبب المرض عند الرجال والنساء عوامل مختلفة. ومع ذلك، هناك عدد من المتطلبات العامة:

1. أمراض الكبد.
2. الأعطال الجهاز المناعي.
3. علاج طويل الأمداستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
4. نقص حاد في الكالسيوم في الجسم.
5. ردود الفعل التحسسية، والتي تكون مصحوبة بإطلاق كبير للهيستامين في الدم.
6. تطور السرطان.
7. العلاج بالأدوية التي تهدف إلى علاج أمراض القلب والأوعية الدموية.
8. غير ملائمة الوضع البيئي، العمالة في الإنتاج الخطرة.
9. علاج طويل الأمد بأدوية مضادة للجراثيم قوية.
10. تناول الأدوية المخصصة لمنع تكوين أوعية دموية جديدة في الجسم.

عند النساء، غالبًا ما يؤدي العلاج إلى المشكلة توسع الأوردةالأوردة يتم تنفيذها باستخدام الأدوية المتخصصةعلى سبيل المثال، تروكسيفاسين، وارفارين، ديترالكس وغيرها. يمكن لهذه الأدوية أن تميع الدم بشكل كبير، مما يؤدي إلى ظهور الاضطرابات.

في الرجال سبب شائعوتصبح المشكلة عاملاً وراثياً. غالبًا ما ينتقل مرض مثل الهيموفيليا من جيل إلى جيل عبر خط الذكور.

أسباب المرض عند الأطفال

يمكن أن تحدث اضطرابات تخثر الدم حتى في عمر مبكر. الأسباب الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي:

1. أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
2. الهيموفيليا الخلقية، والتي يرثها الطفل.
3. نقص فيتامين ك في الجسم.
4. أمراض المناعة الذاتية.
5. أُجرِي.

يمكن أن يشكل ضعف تخثر الدم لدى الطفل خطورة بالغة على صحته وحتى حياته. ولذلك، فمن الضروري تشخيصه في أقرب وقت ممكن والبدء في العلاج.

أسباب ومخاطر اضطرابات النزيف أثناء الحمل

أثناء حمل الطفل، يخضع جسم المرأة لتغييرات هائلة، لذلك يضطر إلى التكيف مع الظروف الجديدة. تحدث تغييرات في العديد من الأنظمة. وهذا غالبا ما يؤدي إلى الفشل، بما في ذلك نظام الدورة الدموية. من بين الأسباب الرئيسية لضعف تخثر الدم أثناء الحمل ما يلي:

1. انفصال المشيمة المبكر.
2. انسداد السائل الأمنيوسي.
3. إعادة هيكلة الجهاز المناعي الناتج عن الحمل.

اضطرابات النزيف عند النساء الحوامل يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبيةللصحة وحتى الحياة. هناك احتمال كبير لحدوثه نزيف ما بعد الولادة، الولادة المبكرة أو الإجهاض. ولذلك، يجب على المتخصصين وصف عدد من الاختبارات المناسبة لتحديد الحالة المرضية.

يجب على المرأة الحامل أن تهتم بصحتها. يعد التوقف التام عن التدخين وشرب المشروبات الكحولية ولو بجرعات صغيرة أمرًا إلزاميًا. يجب أن تصطف بشكل صحيح نظام الشربلأن السوائل الزائدة في الجسم يمكن أن تسبب ترقق الدم.

كيف يظهر المرض نفسه؟

يشار إلى وجود المرض الأعراض المميزة. وتشمل هذه:

1. منذ فترة طويلة و نزيف شديدحتى مع تلف الأوعية الدموية الطفيفة.
2. أصل غير معروف.
3. نزيف الأنف المتكرر.
4. الحيض الثقيل جدا.
5. نزيف اللثة عند تنظيف الأسنان أو تناول الأطعمة الصلبة.
6. نزيف في الأمعاء، والذي يتم الكشف عنه عن طريق اختلاط الدم في البراز.

يجب أن تكون هذه العلامات سببًا لاستشارة الطبيب فورًا. سيقوم الأخصائي بإجراء التشخيص الصحيح، ومعرفة السبب الدقيق للأعراض.

ما الذي يمكن أن يؤدي إليه عدم العلاج المناسب؟

إذا لم يتم تشخيص المرض في الوقت المناسب ولم يبدأ العلاج، يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة. يقدم الخبراء عدة إجابات على سؤال سبب خطورة اضطرابات النزيف:

1. نزيف في المخ.
2. قوي الأحاسيس المؤلمةوالنزيف في منطقة المفاصل.
3. ظهور نزيف في مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي.

للجادين جروح مفتوحةسيكون من الصعب جدًا إيقاف النزيف. سيؤدي فقدان الدم المفرط إلى تعطيل جميع الأعضاء الداخلية. إذا لم تتم مساعدة الشخص في الوقت المناسب ولم يتم نقل الدم إليه، فسوف يموت.

طرق العلاج

بعد معرفة أسباب المرض، عليك أن تقرر ما يجب القيام به بعد ذلك. سيكون علاج ضعف تخثر الدم صعبًا ويستغرق وقتًا طويلاً. فقط إذا اتبعت جميع تعليمات الطبيب، ستتمكن من تحقيق نتيجة جيدة.

الطريقة الرئيسية للعلاج هي استخدام المناسب الأدوية. وتشمل هذه:

1. فيتامين ك للحقن.
2. العوامل التي تمنع تدمير الفيبرين في الدم. وتشمل هذه حمض أمينوكابرويك وبعض الآخرين.
3. الأدوية المصممة لتحسين تخثر الدم (التخثر). يمكن أن تكون مباشرة أو غير مباشرة.
4. الأدوية التي تعيد إنتاج الصفائح الدموية الطبيعية. الأدوية الأكثر استخدامًا هي أوبريلفكين وهيدروكسي يوريا.

نقل البلازما للمريض له تأثير جيد التبرع بالدم. أنه يحتوي على عوامل طبيعيةجلطة دموية أو خثرة.

يتم اختيار الأدوية المحددة وجرعاتها من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض.. من الضروري اتباع تعليمات الاستخدام بدقة، لأن جرعة زائدة من هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبية.

جنبا إلى جنب مع علاج بالعقاقيرويوصي الخبراء بالالتزام بنظام غذائي معين. العلاج بالعلاجات الشعبية يعطي أيضًا نتائج جيدة.

أفضل الطرق الشعبية

بمجرد معرفة سبب حدوث الانتهاك، يجب أن تبدأ العلاج على الفور. في نفس الوقت الذي تتناول فيه الأدوية، يمكنك استخدامها وصفات شعبيةقائم على النباتات الطبية. ومن بين أكثرها فعالية:

1. ديكوتيون من نبات القراص لاذع. بفضل ما يحتويه من فيتامينات K وC، يمكنه تحسين مستويات الهيموجلوبين وتقليل تركيزات السكر. لتحضير الدواء، خذ ملعقة كبيرة من المواد الخام المجففة المطحونة أو خمس أوراق من نبات القراص الصغير الطازج. نسكب عليهم كوبًا من الماء المغلي، ونتركهم لمدة لا تقل عن نصف ساعة. يتم شرب التسريب المحضر ربع كوب قبل كل وجبة.
2. تأثير جيديحتوي على مغلي محضر من القشرة عين الجمل. لإعداده، من الضروري إعداد القشرة بحيث تبقى جميع الأقسام التي تغطي النواة فيها. تُسكب ملعقة كبيرة من القذائف المسحوقة في نصف لتر من الماء المغلي وتُغلى لمدة 20 دقيقة. بعد ذلك يتم تصفية المنتج وتناول 20 مل ثلاث مرات في اليوم.
3. زهرة العطاس لديها القدرة على تحسين تخثر الدم. يتم تحضير التسريب على أساسه. للقيام بذلك، يتم طهي ملعقتين كبيرتين من المواد الخام المجففة مع 200 مل من الماء المغلي. بعد 40 دقيقة سيكون من الممكن تصفية التركيبة. تناول هذا الدواء ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.
4. علاج فعالسوف يصبح تحضيرًا يعتمد على اليارو. قم ببخار 15 جرامًا من العشب الجاف في كوب من الماء المغلي واتركه لمدة 15 دقيقة تقريبًا. تحتاج إلى تناول المنتج المصفى ملعقة كبيرة قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.

في في بعض الحالاتواستخدام مثل هذه الوسائل قد يؤدي إلى ظهورها ردود الفعل التحسسية. قبل الاستخدام، تأكد من استشارة طبيبك.

النظام الغذائي الصحيح

جانب مهم من العلاج هو التغذية السليمة. من الضروري أن تدرج في النظام الغذائي قدر الإمكان المزيد من المنتجاتوالتي تعمل على تحسين تخثر الدم ولها تأثير مفيد على تكوينه. وتشمل هذه:

1. المحاصيل الخضراء. انتباه خاصينبغي أن تعطى للخس والسبانخ. انهم يحتوون عدد كبير منفيتامين ك.
2. يجب ان يملك الأصناف الدهنيةالأسماك، مثل سمك السلمون المرقط أو السلمون. أدخل كبد سمك القد في نظامك الغذائي.
3. يجب أن تحتوي القائمة على أكبر قدر ممكن المزيد من الخضروات. يعتبر الملفوف والجزر والذرة والخيار والطماطم والكرفس صحية.
4. وهناك المزيد من الفواكه: التفاح والموز والرمان والكمثرى. شرب العصائر.
5. التوت الأحمر، مثل التوت والكشمش والفراولة، سيكون مفيدًا أيضًا.
6. عين الجمل.
7. البقوليات: الفول، العدس، البازلاء.
8. خبز ابيض.
9. الحنطة السوداء عصيدة.
10. الدهون الحيوانية: الكريمة، سمنة. عند اختيار اللحوم فمن الأفضل إعطاء الأفضلية لحم الضأن أو لحم الخنزير. كبد لحم الخنزير مفيد أيضًا.

حاول استبعاد الأطعمة التالية تمامًا من نظامك الغذائي:

1. مشروبات كحولية.
2. الشاي الأسود القوي والقهوة.
3. السجق.
4. الأطباق الدهنية والمهداة.
5. مايونيز.
6. الحلويات.
7. منتجات شبه جاهزة.

يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا. أنت بحاجة إلى الكثير من الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن. هذه هي الطريقة الوحيدة لاستعادة الصحة بسرعة.

الآن أنت تعرف ما يسمى اضطراب النزيف، ولماذا يحدث، وكيفية علاجه. لذلك، في البداية أعراض مثيرة للقلقاستشارة الطبيب والخضوع لفحص طبي.