كيفية فهم نتائج الاختبار. التشخيص والوقاية من الأمراض إيرينا فيتاليفنا ميليوكوفا

ماذا يفعل الدم في الجسم؟

يؤدي الدم العديد من الوظائف في الجسم، ومن المستحيل تحديد أي منها أكثر أهمية وأيها أقل أهمية. لذلك، في القائمة أدناه، يمكن إعادة ترتيب الكلمات "أولاً"، "ثانياً"، وما إلى ذلك حسب الرغبة.

أولا، الدم، المنتشر في جميع أنحاء الجسم، يحمل مواد معينة إلى جميع الأعضاء والأنسجة والخلايا، و "يحمل" مواد أخرى. تسمى وظيفة النقل،ويبدو أنها تشمل عددًا من الوظائف الأخرى.

وظيفة الجهاز التنفسي –يحمل الدم الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة وثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين.

الوظيفة الغذائية (التغذوية) –ينقل الدم العناصر الغذائية إلى جميع خلايا الجسم: الجلوكوز والأحماض الأمينية والدهون والفيتامينات والمعادن والماء.

وظيفة الإخراج (الإخراج) -يحمل الدم "نفايات الحياة" من الخلايا - المنتجات النهائية لعملية التمثيل الغذائي: اليوريا، وحمض البوليك، وما إلى ذلك. ويحملها إلى أعضاء الجهاز الإخراجي (الكلى)، التي تزيل هذه المواد من الجسم.

التنظيم الخلطي (الفكاهةمترجمة من اللاتينية تعني "السائل"). يحمل الدم الهرمونات وغيرها من المواد النشطة فسيولوجيا من الخلايا التي تتشكل فيها إلى خلايا أخرى، وبالتالي يقوم بالتفاعل الكيميائي بين جميع خلايا الجسم.

ثانيا، الدم يؤدي وظيفة وقائية.

يحتوي الدم على عناصر خلوية (كريات الدم البيضاء)، بالإضافة إلى مواد معينة (الأجسام المضادة) التي تحمي الجسم من كل شيء غريب، وخاصة من مسببات الأمراض.

ثالثا الدم يحافظ على ثبات العديد من الكميات الثابتة في الجسم:درجة الحموضة (الحموضة)، والضغط الاسموزي، وغيرها، حيث أنها تضمن تبادل الماء والملح بينها وبين الأنسجة.

رابعا: الدم يشارك في التنظيم الحراري ،أي أنه يحافظ على درجة حرارة ثابتة للجسم. يغسل الدم جميع الأعضاء وفي نفس الوقت يبرد بعضها والبعض الآخر على العكس من ذلك يدفئها.

ويرجع ذلك على وجه التحديد إلى هذا التنوع في الوظائف، نظرًا لحقيقة أن الدم، إذا جاز التعبير، موجود في كل مكان، فإن الدم يمكنه "إخبار" الكثير.

وقبل كل شيء – عن نفسها، أي عن نظام الدم. يتضمن هذا النظام:

– الدم المحيطي، أي الدم المنتشر عبر الأوعية.

– الأعضاء المكونة للدم: نخاع العظم الأحمر والغدد الليمفاوية والطحال.

– أجهزة تدمير الدم.

– تنظيم الجهاز العصبي الهرموني.

بالإضافة إلى ذلك، يخبر الدم عن حالة الجسم ككل: ما هي المواد مرتفعة للغاية، وما هي غير كافية، إلخ.

يمكن للدم أيضًا أن يخبرنا كثيرًا عن وظيفة أي عضو. تحتاج فقط إلى معرفة "ما الذي يجب أن تسأل عنه"، أي ما هي المواد التي "تبحث عنها" (أو تحدد تركيزها) في الدم - البروتينات، والجلوكوز، والدهون، والإنزيمات، والهرمونات، والكهارل، وما إلى ذلك.

هذا النص جزء تمهيدي.

يوتيوب الموسوعي

1 / 3

✪ مما يتكون الدم؟

✪ البيئة الداخلية للجسم. تكوين ووظائف الدم. فيديو درس الأحياء للصف الثامن

✪ تمرين رقص BTS "Blood Sweat & Tears".

ترجمات

لا أحب أن أفعل ذلك، لكن من وقت لآخر أحتاج إلى التبرع بالدم. بيت القصيد هو أنني أخشى أن أفعل ذلك، تمامًا مثل طفل صغير. أنا حقا لا أحب الحقن. لكن من الطبيعي أن أجبر نفسي. أتبرع بالدم وأحاول تشتيت انتباهي بينما يملأ الدم الإبرة. عادةً ما أبتعد، ويمر كل شيء بسرعة ودون أن يلاحظه أحد تقريبًا. وأغادر العيادة وأنا سعيد للغاية، لأن كل شيء قد انتهى ولم يعد علي أن أفكر في الأمر بعد الآن. الآن أريد أن أتتبع المسار الذي يسلكه الدم بعد سحبه. في المرحلة الأولى، يدخل الدم إلى أنبوب الاختبار. يحدث هذا مباشرة في يوم جمع الدم. عادةً ما يكون أنبوب الاختبار جاهزًا وينتظر صب الدم فيه. هذا هو غطاء أنبوب الاختبار الخاص بي. دعونا نسحب الدم داخل أنبوب الاختبار. أنبوب اختبار كامل. وهذا ليس أنبوب اختبار بسيط، فجدرانه مغطاة بمادة كيميائية تمنع الدم من التجلط. لا ينبغي السماح بتجلط الدم، لأن هذا سيجعل إجراء المزيد من الأبحاث في غاية الصعوبة. ولهذا السبب يتم استخدام أنبوب اختبار خاص. الدم الموجود فيه لن يتجلط. وللتأكد من أن كل شيء على ما يرام، يتم رج الأنبوب قليلاً، والتحقق من سمك العينة، والآن يدخل الدم إلى المختبر. يحتوي المختبر على جهاز خاص يتم فيه جمع دمي ودماء الأشخاص الآخرين الذين زاروا العيادة في ذلك اليوم. يتم تصنيف كل دمائنا ووضعها في الآلة. إذن ماذا يفعل الجهاز؟ يدور بسرعة. إنه يدور بسرعة كبيرة. تم إصلاح جميع أنابيب الاختبار، فلن تطير بعيدا، وبالتالي، فإنها تدور في هذا الجهاز. ومن خلال تدوير الأنابيب، تولد الآلة قوة تسمى قوة الطرد المركزي. والعملية برمتها تسمى "الطرد المركزي". اسمحوا لي أن أكتب ذلك. الطرد المركزي. والجهاز نفسه يسمى جهاز الطرد المركزي. تدور أنابيب الاختبار التي تحتوي على الدم في أي اتجاه. ونتيجة لذلك، يبدأ الدم في الانفصال. تنتقل الجزيئات الثقيلة إلى قاع أنبوب الاختبار، ويرتفع الجزء الأقل كثافة من الدم إلى الغطاء. بعد أن يتم طرد الدم الموجود في أنبوب الاختبار، سيبدو هكذا. الآن سأحاول تصوير هذا. دع هذا يكون أنبوب اختبار قبل الدوران. قبل التدوير. وهذا هو أنبوب الاختبار بعد التدوير. هذه هي رعايتها. إذًا، كيف يبدو الأنبوب بعد الطرد المركزي؟ سيكون الاختلاف الرئيسي هو أنه بدلاً من السائل المتجانس الذي لدينا، نحصل على سائل مختلف تمامًا في المظهر. هناك ثلاث طبقات مختلفة يمكن تمييزها، والتي سأرسمها لك الآن. إذن، هذه هي الطبقة الأولى، والأكثر إثارة للإعجاب، والتي تشكل معظم دمائنا. انه هنا. لديها أقل كثافة، ولهذا السبب تبقى بالقرب من الغطاء. في الواقع، يشكل ما يقرب من 55٪ من إجمالي حجم الدم. نحن نسميها البلازما. إذا كنت قد سمعت كلمة البلازما، والآن أنت تعرف ما يعنيه. لنأخذ قطرة من البلازما ونحاول معرفة تركيبتها. 90% من البلازما عبارة عن ماء فقط. مثير للاهتمام أليس كذلك. ماء فقط. معظم الدم عبارة عن بلازما، وأغلبه ماء. معظم الدم عبارة عن بلازما، ومعظم البلازما عبارة عن ماء. ولهذا السبب يُقال للناس: "اشرب المزيد من الماء لتظل رطبًا"، لأن معظم دمك عبارة عن ماء. وهذا ينطبق على بقية الجسم، ولكن في هذه الحالة أركز على الدم. فماذا يبقى؟ نحن نعلم بالفعل أن 90% من البلازما عبارة عن ماء، لكن هذا ليس 100%. 8% من البلازما تتكون من البروتين. اسمحوا لي أن أعرض لكم بعض الأمثلة على هذا البروتين. هذا هو الزلال. الألبومين، إذا لم تكن معتادًا عليه، هو بروتين مهم في بلازما الدم يجعل من المستحيل تسرب الدم من الأوعية الدموية. بروتين مهم آخر هو الأجسام المضادة. أنا متأكد من أنك سمعت عن ذلك، فالأجسام المضادة مرتبطة بجهاز المناعة لدينا. يتأكدون من أنك جميلة وصحية ولا تعاني من الالتهابات. ونوع آخر من البروتين الذي عليك أن تتذكره هو الفيبرينوجين. الفيبرينوجين. يأخذ دورًا نشطًا جدًا في تخثر الدم. وبطبيعة الحال، بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل تخثر أخرى. ولكن المزيد عنها في وقت لاحق قليلا. لقد قمنا بإدراج البروتينات: الألبومين، الأجسام المضادة، الفيبرينوجين. ولكن لا يزال لدينا 2%، والتي تتكون من مواد مثل الهرمونات والأنسولين على سبيل المثال. هناك أيضًا إلكتروليتات موجودة. على سبيل المثال، الصوديوم. يتضمن هذا الـ 2% أيضًا العناصر الغذائية. مثل الجلوكوز على سبيل المثال. كل هذه المواد تشكل البلازما لدينا. العديد من المواد التي نتحدث عنها عندما نتحدث عن الدم توجد في البلازما، بما في ذلك الفيتامينات وغيرها من المواد المشابهة. الآن دعونا نلقي نظرة على الطبقة التالية، والتي تقع مباشرة تحت البلازما ومظللة باللون الأبيض. تشكل هذه الطبقة جزءًا صغيرًا جدًا من الدم. أقل من 1٪. وتتكون من خلايا الدم البيضاء، وكذلك الصفائح الدموية. الصفائح. هذه هي الأجزاء الخلوية من دمنا. هناك عدد قليل جدًا منها، لكنها مهمة جدًا. تحت هذه الطبقة توجد الطبقة الأكثر كثافة - خلايا الدم الحمراء. هذه هي الطبقة الأخيرة وستكون حصتها حوالي 45٪. ها هم. كريات الدم الحمراء 45%. هذه هي خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموجلوبين. وتجدر الإشارة هنا إلى أن البلازما لا تحتوي فقط على البروتينات (التي ذكرناها في بداية الفيديو)، بل تحتوي خلايا الدم البيضاء والحمراء أيضًا على كمية كبيرة جدًا من البروتينات، وهو ما لا ينبغي نسيانه. مثال على هذا البروتين هو الهيموجلوبين. الآن مصل اللبن هي الكلمة التي ربما سمعتها. ما هذا؟ المصل هو عمليا نفس البلازما. الآن سأضع دائرة حول كل ما هو جزء من المصل. كل ما هو محاط بالخط الأزرق هو مصل. لم أقم بتضمين الفيبرينوجين وعوامل تخثر الدم في المصل. لذا فإن البلازما والمصل متشابهان إلى حد كبير إلا أن المصل لا يحتوي على الفيبرينوجين وعوامل التخثر. لننظر الآن إلى خلايا الدم الحمراء، ماذا يمكننا أن نتعلم؟ ربما سمعت كلمة الهيماتوكريت. وبالتالي فإن الهيماتوكريت يمثل 45% من حجم الدم في هذا الشكل. وهذا يعني أن الهيماتوكريت يساوي الحجم الذي تشغله خلايا الدم الحمراء مقسومًا على الحجم الإجمالي. في هذا المثال، الحجم الإجمالي هو 100%، وحجم خلايا الدم الحمراء هو 45%، لذلك أعلم أن حجم الهيماتوكريت سيكون 45%. هذه هي ببساطة النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء. ومن المهم جدًا معرفة ذلك، لأن خلايا الدم الحمراء تحمل الأكسجين. للتأكيد على معنى الهيماتوكريت، وكذلك لتقديم بعض الكلمات الجديدة، سأرسم ثلاثة أنابيب صغيرة من الدم. لنفترض أن لدي ثلاثة أنابيب اختبار: واحد، اثنان، ثلاثة. أنها تحتوي على دماء أشخاص مختلفين. لكن هؤلاء الأشخاص هم من نفس الجنس والعمر، لأن كمية الهيماتوكريت تعتمد على العمر والجنس وحتى على الارتفاع الذي تعيش فيه فوق مستوى سطح البحر. إذا كنت تعيش على قمة جبل، فإن مستوى الهيماتوكريت لديك سيكون مختلفًا عن مستوى الهيماتوكريت لدى الأشخاص الذين يعيشون في السهول. يتأثر الهيماتوكريت بعدة عوامل. لدينا ثلاثة أشخاص متشابهون جدًا في مثل هذه العوامل. بلازما الدم للشخص الأول، سأرسمها هنا، تشغل هذا الجزء من إجمالي حجم الدم. تحتل بلازما الثانية هذا الجزء من إجمالي حجم الدم. وتحتل بلازما الثالث الجزء الأكبر من إجمالي حجم الدم، على سبيل المثال، الحجم بأكمله إلى الأسفل. لذا، مررت عبر الأنابيب الثلاثة، وهذا ما حصلت عليه. بالطبع، الثلاثة لديهم خلايا دم بيضاء، سأقوم بسحبها. وكل شخص لديه صفائح دموية، قلنا أن هذه طبقة رقيقة أقل من 1%. والباقي يتكون من خلايا الدم الحمراء. هذه طبقة من خلايا الدم الحمراء. الشخص الثاني لديه الكثير منهم. والثالث لديه الأقل. لا تشغل خلايا الدم الحمراء جزءًا كبيرًا من الحجم الإجمالي. لذا، إذا كان عليّ تقييم هؤلاء الأشخاص الثلاثة، فسأقول إن الشخص الأول في حالة جيدة. والثاني لديه الكثير من خلايا الدم الحمراء. لقد فاق عددهم عددهم. نحن نرى نسبة عالية حقًا من خلايا الدم الحمراء. حقا كبيرة. لذلك، أستطيع أن أستنتج أن هذا الشخص يعاني من كثرة الحمر. كثرة الحمر هو مصطلح طبي يعني أن عدد خلايا الدم الحمراء مرتفع للغاية. بمعنى آخر، لديه زيادة في الهيماتوكريت. وهذا الشخص الثالث لديه عدد قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء مقارنة بالحجم الإجمالي. الخلاصة هي أنه مصاب بفقر الدم. إذا سمعت الآن مصطلح "فقر الدم" أو "كثرة الحمر"، فستعرف أننا نتحدث عن مقدار حجم الدم الإجمالي الذي تشغله خلايا الدم الحمراء. نراكم في الفيديو التالي. ترجمات من مجتمع Amara.org

خصائص الدم

• خصائص التعليقتعتمد على تكوين البروتين في بلازما الدم، وعلى نسبة أجزاء البروتين (عادة يكون الألبومين أكثر من الجلوبيولين).
• الخصائص الغرويةالمرتبطة بوجود البروتينات في البلازما. وهذا يضمن ثبات التركيب السائل للدم، لأن جزيئات البروتين لديها القدرة على الاحتفاظ بالمياه.
• خصائص المنحل بالكهرباءتعتمد على محتوى الأنيونات والكاتيونات في بلازما الدم. يتم تحديد خصائص المنحل بالكهرباء في الدم عن طريق الضغط الاسموزي للدم.

تكوين الدم

ينقسم حجم الدم الكامل للكائن الحي تقليديًا إلى محيطي (يوجد ويدور في الأوعية الدموية) ودم يقع في الأعضاء المكونة للدم والأنسجة المحيطية. يتكون الدم من عنصرين رئيسيين: بلازماووزن فيه عناصر على شكل. يتكون الدم المستقر من ثلاث طبقات: الطبقة العليا تتكون من بلازما الدم الصفراء، والطبقة المتوسطة والرمادية الرقيقة نسبيًا تتكون من كريات الدم البيضاء، والطبقة الحمراء السفلية تتكون من كريات الدم الحمراء. في الشخص البالغ السليم، يصل حجم البلازما إلى 50-60% من الدم الكامل، وتشكل العناصر المكونة للدم حوالي 40-50%. نسبة العناصر المكونة للدم إلى حجمه الإجمالي، والتي يتم التعبير عنها كنسبة مئوية أو يتم تقديمها ككسر عشري دقيق إلى مئات، تسمى رقم الهيماتوكريت (من اليونانية القديمة. αἷμα - دم، κριτός - مؤشر) أو الهيماتوكريت (Ht). وبالتالي، فإن الهيماتوكريت هو جزء من حجم الدم الذي يعزى إلى خلايا الدم الحمراء (يتم تعريفه أحيانًا على أنه نسبة جميع العناصر المكونة (خلايا الدم الحمراء، الكريات البيض، الصفائح الدموية) إلى إجمالي حجم الدم). يتم تحديد الهيماتوكريت باستخدام أنبوب زجاجي متدرج خاص - الهيماتوكريتالذي يتم ملؤه بالدم ويتم طرده مركزياً. بعد ذلك يتم ملاحظة أي جزء منه تشغله خلايا الدم (كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء). في الممارسة الطبية، أصبح استخدام أجهزة تحليل أمراض الدم الأوتوماتيكية واسع الانتشار بشكل متزايد لتحديد مؤشر الهيماتوكريت (Ht أو PCV).

بلازما

عناصر على شكل

في البالغين، تشكل العناصر المكونة للدم حوالي 40-50٪، والبلازما - 50-60٪. يتم عرض العناصر المشكلة من الدم خلايا الدم الحمراء, الصفائحو الكريات البيض:

• خلايا الدم الحمراء ( خلايا الدم الحمراء) - أكبر عدد من العناصر المشكلة. خلايا الدم الحمراء الناضجة لا تحتوي على نواة ولها شكل أقراص ثنائية التقعر. وهي تدور لمدة 120 يومًا ويتم تدميرها في الكبد والطحال. تحتوي خلايا الدم الحمراء على بروتين يحتوي على الحديد - الهيموجلوبين. وهو يوفر الوظيفة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء - نقل الغازات، وخاصة الأكسجين. الهيموجلوبين هو الذي يعطي الدم لونه الأحمر. في الرئتين، يرتبط الهيموجلوبين بالأكسجين، ويتحول إلى أوكسي هيموغلوبين، والتي لها لون أحمر فاتح. في الأنسجة، يطلق الأوكسيهيموجلوبين الأكسجين، ويشكل الهيموجلوبين مرة أخرى، ويصبح الدم داكنًا. بالإضافة إلى الأكسجين، يقوم الهيموجلوبين على شكل كاربوهيموجلوبين بنقل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين.

الدم مطلوب لضحايا الحروق والإصابات نتيجة النزيف الشديد: أثناء العمليات المعقدة، أثناء الولادة الصعبة والمعقدة، ولمرضى الهيموفيليا وفقر الدم - للحفاظ على الحياة. يعد الدم أيضًا أمرًا حيويًا لمرضى السرطان أثناء العلاج الكيميائي. يحتاج كل ثالث سكان الأرض إلى دم المتبرع مرة واحدة على الأقل في حياته.

يتم استخدام الدم المأخوذ من أحد المتبرعين (دم المتبرع) لأغراض بحثية وتعليمية؛ في إنتاج مكونات الدم والأدوية والأجهزة الطبية. يرتبط الاستخدام السريري لدم المتبرع و (أو) مكوناته بنقل الدم (نقل الدم) إلى المتلقي للأغراض العلاجية وإنشاء احتياطيات من دم المتبرع و (أو) مكوناته.

أمراض الدم

• فقر الدم (يوناني) αναιμία فقر دم) - مجموعة من المتلازمات السريرية والدموية، والنقطة المشتركة بينها هي انخفاض تركيز الهيموجلوبين في الدورة الدموية، وغالبًا ما يكون ذلك مع انخفاض متزامن في عدد خلايا الدم الحمراء (أو الحجم الإجمالي لخلايا الدم الحمراء) . إن مصطلح "فقر الدم" دون تفصيل لا يحدد مرضاً محدداً، أي أن فقر الدم يجب أن يعتبر أحد أعراض الحالات المرضية المختلفة؛
• فقر الدم الانحلالي - زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء.
• مرض انحلال الدم عند الوليد (HDN) هو حالة مرضية تصيب الوليد، يصاحبها انهيار كبير لخلايا الدم الحمراء في عملية انحلال الدم الناجم عن الصراع المناعي بين الأم والجنين نتيجة عدم توافق دم الأم والجنين حسب فصيلة الدم أو عامل Rh. وهكذا، تصبح العناصر المكونة لدم الجنين عوامل أجنبية (مستضدات) للأم، ردا على ذلك يتم إنتاج الأجسام المضادة التي تخترق حاجز الدم المشيمي وتهاجم خلايا الدم الحمراء للجنين، ونتيجة لذلك يحدث انحلال الدم الضخم داخل الأوعية الدموية. تبدأ خلايا الدم الحمراء لدى الطفل بالفعل في الساعات الأولى بعد الولادة. وهو أحد الأسباب الرئيسية لليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؛
• المرض النزفي عند الأطفال حديثي الولادة هو اعتلال تجلط الدم الذي يتطور عند الطفل بين 24 و 72 ساعة من العمر وغالبًا ما يرتبط بنقص فيتامين ك، بسبب نقصه هناك نقص في التخليق الحيوي في الكبد لعوامل تخثر الدم II ، VII، IX، X، C، S. يشمل العلاج والوقاية إضافة فيتامين K إلى النظام الغذائي للمواليد الجدد بعد الولادة بفترة قصيرة؛
• الهيموفيليا - انخفاض تخثر الدم.
• تخثر الدم المنتشر داخل الأوعية الدموية - تكوين الثرومبي الصغير.
• التهاب الأوعية الدموية النزفية ( فرفرية حساسية) - المرض الأكثر شيوعًا من مجموعة التهاب الأوعية الدموية الجهازية، والذي يعتمد على الالتهاب العقيم لجدران الأوعية الدقيقة، وتكوين التخثرات الدقيقة المتعددة، مما يؤثر على أوعية الجلد والأعضاء الداخلية (في أغلب الأحيان الكلى والأمعاء). السبب الرئيسي الذي يسبب المظاهر السريرية لهذا المرض هو الدورة الدموية في الدم للمجمعات المناعية والمكونات المنشطة للنظام التكميلي.
• فرفرية نقص الصفيحات الأساسية ( مرض ويرلهوف) - مرض مزمن يشبه الموجة، وهو أهبة نزفية أولية ناجمة عن قصور كمي ونوعي في مكون الصفائح الدموية في الإرقاء؛
• الأورام الأرومية الدموية هي مجموعة من أمراض الدم الورمية، وتنقسم تقليديًا إلى سرطان الدم وغير سرطان الدم:
  • سرطان الدم (سرطان الدم) هو مرض خبيث (ورم) نسيلي يصيب نظام المكونة للدم.
• الأنابلازما هو شكل من أشكال أمراض الدم في الحيوانات الأليفة والبرية، وينتقل عن طريق القراد من جنس أنابلازما (lat. Anaplasma) من عائلة اللاتينية. إيرليشياسيا.

الحالات المرضية

• نقص حجم الدم هو انخفاض مرضي في حجم الدم المنتشر.
• فرط حجم الدم هو زيادة مرضية في حجم الدم المنتشر.

يحتوي المليمتر المكعب من الدم عادة على ملايين خلايا الدم الحمراء. إذا اعتبرنا أن الشخص لديه 5-6 لترات من الدم المتداول في الجسم، فليس من الصعب حساب العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء.

يتم إنتاج هذه الكمية من خلايا الدم الحمراء في الجسم خلال 100 يوم. كل يوم، تخرج حوالي 300 مليار خلية دم حمراء من "ناقل" النخاع العظمي، وهو العضو الرئيسي في عملية تكوين الدم. يستمر الأداء السلس لنخاع العظم طوال حياة الشخص.

باستخدام مقارنة تقريبية، يمكننا القول أن خلايا الدم الحمراء هي مزيج غريب من سفينة شحن مع مختبر كيميائي أو مصنع يتم فيه إجراء آلاف التحولات الكيميائية المختلفة. ويقوم هذا المصنع العائم بنقل "البضائع" المختلفة، وإيصالها إلى جميع الأنسجة والأعضاء. وفي "رحلة العودة" تنقل منتجات أيضية أخرى. وبطبيعة الحال، يختلف التركيب الكيميائي لخلايا الدم الحمراء (وخلايا الدم الأخرى - كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية) بشكل ملحوظ عن تركيب البلازما والمصل.

أهم وظيفة لخلايا الدم الحمراء هي التنفس، حيث تنقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة وثاني أكسيد الكربون في الاتجاه المعاكس. الأول يتم عن طريق الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء، والذي يشكل، كما سبق أن وصفنا أعلاه، أوكسي هيموجلوبين - وهو مركب ضعيف كيميائيا مع الأكسجين الذي يضمن نقل ونقل هذا الغاز إلى الأنسجة.فقط جزء صغير من الأكسجين موجود في الدم في شكل مذاب جسديا.

يتم نقل ثاني أكسيد الكربون، الموجود بشكل رئيسي على شكل أملاح البيكربونات، عن طريق كل من كريات الدم الحمراء والبلازما. ثاني أكسيد الكربون (CO2)، الذي يخترق الأنسجة ويذوب في بلازما الدم، يتحد ببطء مع الماء، ويشكل حمض الكربونيك؛ يتم تسريع هذه العملية بشكل كبير بواسطة إنزيم خاص - الأنهيدراز الكربوني، والذي يوجد فقط في كريات الدم الحمراء ويغيب في البلازما.

تمر العديد من الإنزيمات الخلوية الموجودة في خلايا الدم الحمراء إلى البلازما فقط عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء (على سبيل المثال، في ما يسمى فقر الدم الانحلالي). تشمل المواد الأخرى الموجودة فقط في خلايا الدم الحمراء الجلوتاثيون، وهي مادة نيتروجينية تلعب دورًا مهمًا في عمليات تقليل الأكسدة. كما تحتوي خلايا الدم الحمراء أيضًا على بعض المواد النيتروجينية الأخرى (حمض أدينوسين ثلاثي الفوسفوريك، والإرغوثيونين، وما إلى ذلك).

فيما يتعلق بمحتوى المواد الأخرى، تختلف كريات الدم الحمراء عن البلازما فقط في الكمية الأكبر (النيتروجين المتبقي، الحديد، البوتاسيوم، المغنيسيوم، الزنك) أو الأصغر (الجلوكوز، الفيتامينات، الصوديوم، الكالسيوم، الألومنيوم، إلخ).

تختلف العناصر الخلوية الأخرى في الدم (كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية) أيضًا في تركيبها الكيميائي، على الرغم من أنها لم تتم دراستها بشكل كامل بعد. على وجه الخصوص، تحتوي خلايا الدم البيضاء على الجليكوجين، وهو غائب في خلايا الدم الحمراء. ما يهم الطبيب هو أن التركيب الكيميائي لكريات الدم الحمراء والكريات البيضاء يمكن أن يتغير بشكل طبيعي في بعض الأمراض، ويمكن استخدام ذلك لأغراض عملية لتوضيح تشخيص المرض.

لذلك، يحتوي الدم على كمية هائلة من المواد المختلفة التي هي في تحول مستمر. من الأكثر ملاءمة مقارنتها بنوع من المعرض الكيميائي المتنقل أو ربما "معرض" الجزيئات. يتم هنا جمع جزيئات غير مرئية ذات أحجام مختلفة من جميع أجزاء الجسم وتنتقل إلى جميع أجزاء الجسم، بدءًا من الجزيئات العملاقة من الأحماض النووية والبروتينات وانتهاءً بجزيئات الماء الصغيرة.

لكن قصتنا عن الدم وتكوينه ودوره في الجسم لن تكتمل إذا لم ننظر إلى المكان الذي يولد ويتشكل فيه هذا النسيج السائل المعقد.

الدور الرئيسي في تكون الدم ينتمي إلى نخاع العظم الأحمر، الموجود في الأطراف المفصلية للعظام الأنبوبية وفي العظام المسطحة (القص، وشفرات الكتف، والعمود الفقري، والجمجمة). يتم تشكيل مئات المليارات من خلايا الدم الحمراء هنا يوميا، ويتم تشكيل الكريات البيض والصفائح الدموية هنا أيضا. تشارك أعضاء الجسم الأخرى أيضًا في عملية تكون الدم، وخاصة الطحال والغدد الليمفاوية، حيث يتم تشكيل شكل خاص من خلايا الدم البيضاء - ما يسمى بالخلايا الليمفاوية. يتأثر إنتاج الدم في جسمنا بالعديد من العمليات التي تحدث فيه، وهو بالطبع يخضع لسيطرة الجهاز العصبي الذي يضمن التناسق بين معدل وحجم هذا الإنتاج ونشاط الكائن الحي بأكمله.

تلعب فيتامينات ب، والتي يوجد منها الآن خمسة عشر، دورًا مهمًا في تنظيم تكون الدم. ويشارك الكثير منهم في عملية تكون الدم، ولكن فيتامين ب12 نشط بشكل خاص في هذا الصدد. ولهذه المادة القدرة على تسريع تحول خلايا الدم الحمراء غير الناضجة إلى خلايا دم طبيعية ناضجة، تحتوي على الهيموجلوبين بكميات تضمن تنفس جميع الأعضاء والأنسجة. وبالتالي، يمكن تسمية فيتامين Bi2 كمحفز لتكوين الدم. نشاط هذا المحفز مذهل. فقط خمسة أجزاء من المليون من الجرام (5 ميكروجرام) كافية لإنتاج 300 مليار خلية دم حمراء ناضجة يوميًا.

لذا، فإن العمل الكامل لخلايا الدم الحمراء لا يمكن تحقيقه إلا إذا أطلق نخاع العظم خلايا دم حمراء ناضجة تمامًا وخالية من الأسلحة النووية، ومن أجل نضوجها الطبيعي، من الضروري أن تدخل كمية معينة، وإن كانت غير مهمة من فيتامين ب 12، إلى الجسم. وإذا تعطلت إمدادات الجسم الطبيعية من هذا الفيتامين لسبب أو لآخر، تحدث اضطرابات شديدة في تكوين الدم.

وبالطبع قد يحدث أن يحتوي النظام الغذائي اليومي على هذه الكمية من فيتامين ب12. ولكن هذا ممكن فقط في ظل بعض الظروف الطارئة. وفي الواقع، يوجد فيتامين ب12 في جميع المنتجات ذات الأصل الحيواني: اللحوم والحليب وغيرها بكميات كافية للجسم. بالإضافة إلى ذلك، فإن البكتيريا التي تعيش في الأمعاء وتقوم بتصنيع كمية معينة من فيتامين ب12 تعتني بتزويد الجسم بهذا الفيتامين. ولكن مع الاضطرابات المعوية الكبيرة، قد يفقد القدرة على الامتصاص ويتوقف تدفق فيتامين ب 12 من الأمعاء إلى الدم. ونتيجة لذلك، قد يحدث نقص الفيتامينات، ونتيجة لذلك، فقر الدم الحاد (فقر الدم).

لكن هذا ليس سوى أحد الأسباب المحتملة لفقر الدم. وهناك سبب آخر أكثر شيوعاً عندما يكون عمل “مصنع الدم” غير منظم ليس بسبب سوء عمل الأمعاء، بل بسبب اضطراب في عمل المعدة”. مصنع الدم"؟

اتضح أنه يوجد في الغشاء المخاطي لقاع المعدة خلايا خاصة تنتج مادة مخاطية بروتينية تسمى البروتين المعدي. وبعد امتصاص هذه المادة عن طريق الأمعاء إلى الدم، يتم تخزينها في الكبد ومن ثم استخدامها في عملية تكون الدم. ويعتقد أن البروتين المعوي نفسه لا يؤثر على هذه العملية، ولكنه مهم لأنه يعزز امتصاص فيتامين ب 12. وبالتالي، إذا لم توفر المعدة إمدادات من البروتين المعدي المعوي، فلن يتم تضمين فيتامين ب 12 بدون مساعدته في عملية تكون الدم وستكون هذه العملية غير منظمة. وبالتالي، في هذه الحالة، يكون سبب فقر الدم هو نقص فيتامين ب12. لذلك، في كثير من حالات فقر الدم الحاد، يكفي إدخال فيتامين ب12 إلى الجسم؛ فهو يشارك على الفور في إنتاج خلايا الدم الحمراء الطبيعية، ويتعافى المريض في فترة زمنية قصيرة نسبيًا.

لا يمكن لأي مصنع أن يعمل إذا لم يتم تزويده بالمواد الخام اللازمة للمعالجة وتحويلها إلى منتجات تامة الصنع. أحد هذه الأنواع من المواد الخام اللازمة لتكوين الدم الأحمر (كريات الدم الحمراء) هو الحديد، والذي يمكن أن يؤدي نقصه أيضًا إلى تطور فقر الدم. في هذه الحالة، يختفي المرض بسرعة إذا قمت بتزويد الجسم بكمية كافية من الحديد (خاصة مع فيتامين سي). يعتمد المسار الطبيعي لتكوين الدم أيضًا على العديد من التأثيرات الأخرى (الهرمونية، وما إلى ذلك).

وهناك أيضًا حالات ينتج فيها "مصنع الدم" خلايا دم أكثر من اللازم. في بعض الأحيان يكون لدى الجسم طلب أقل على منتجاته (يحدث هذا، على سبيل المثال، في الجبال). في كلتا الحالتين، تحدث حالة مؤلمة، والشكل الأكثر وضوحا والألم منها هو ما يسمى كثرة.

جزء مهم من عملية تكون الدم هو تدمير العناصر المشكلة. والطحال، وهو العضو الذي يمكن أن يسمى "مقبرة" خلايا الدم الحمراء، ينشط بشكل خاص في هذا الصدد. ومن خلال تدميرها، يساعد الطحال الجسم في نفس الوقت على استخدام الحطام لإعادة تكوين خلايا دم حمراء جديدة.

ومن المثير للاهتمام أن نلاحظ أن الهيموجلوبين نفسه ومنتجات تحلله تحدد لون أنسجة الجسم: يرتبط اللون القرمزي للدم الشرياني بوجود مركب الهيموجلوبين مع الأكسجين (أوكسي هيموجلوبين)، واللون المزرق للدم الوريدي. الدم نتيجة اتحاد الهيموجلوبين مع ثاني أكسيد الكربون (كربوكسي هيموجلوبين)؛ اللون الأصفر للدهون واللون الأحمر الفاتح للعضلات واللون الأصفر والأخضر للبول الصفراوي والعنبري - كل هذا بسبب منتجات تحلل الهيموجلوبين أو تحوله.

ترتبط عمليات تكون الدم وتدمير الدم ارتباطًا وثيقًا، مثل تكوين الدم، ويتم تنظيمها عن طريق الجهاز العصبي. لذلك، يمكننا أن نتحدث عن نظام الدم الكامل في الجسم.

لقد تحدثنا حتى الآن عن «مصانع الدم» ومنتجاتها. لكن الجسم، مثل سيد حقيقي، ليس لديه إنتاج فحسب، بل أيضا مرافق تخزين. يتم تنفيذ دور مثل هذه "المستودعات" من خلال الأعضاء التي تحتوي في أوعيةها على كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء الاحتياطية التي لا تشارك في الدورة الدموية. في جسم الحيوان، مثل هذا "المستودع" هو الطحال في المقام الأول، وفي البشر هو الكبد، والضفيرة من الأوعية الوريدية في الجلد والرئتين. وتسمى هذه الأعضاء مستودعات الدم.

يمكن ترسيب ما يصل إلى نصف العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء في هذه المستودعات. عند حدوث فقدان كبير للدم أو ضعف تكوين الدم، يتم إرسال إشارة إلى مستودعات الدم لتعبئة احتياطيات خلايا الدم الحمراء؛ يتم إفراغ المستودعات على الفور ويتم سكب الكميات الاحتياطية من خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم العام. يمكن أن تكون إشارات نقص خلايا الدم الحمراء مختلفة، ولكن الإشارة الرئيسية هي نقص الأكسجين، والذي يحدث عندما ينضب الهيموجلوبين في الدم.

إن جوع الأكسجين، الذي يحدث لأسباب أخرى، هو أيضًا محفز لإفراغ مستودعات الدم؛ ويمكن ملاحظة ذلك بسهولة على ارتفاعات عالية في الجبال. بالطبع، في ظل هذه الظروف، يتم تعبئة نخاع العظم، الذي يبدأ في إطلاق عدد متزايد من خلايا الدم الحمراء، التي تندفع المليارات منها إلى الرئتين. ولكن مع انخفاض حاد في الأكسجين، يلجأ الجسم إلى إفراغ الخزانات المفاجئة والسريعة - مستودعات الدم. من السهل أن نرى أنه في مثل هذه الظروف الطارئة تحدث الزيادة في عدد خلايا الدم بمعدل لا يمكن تفسيره بزيادة في إنتاج الأعضاء المكونة للدم.

يحدث إفراغ مستودعات الدم أيضًا أثناء العمل العضلي المكثف، وأثناء القلق الشديد، وما إلى ذلك. ويحدث نشاط مستودعات الدم، مثل جميع العمليات في الجسم، تحت سيطرة الجهاز العصبي.

تشخيص العديد من الأمراض والحصول على الأدوية، وتطوير علم التغذية البشرية وتكنولوجيا معالجة منتجات اللحوم، وإطالة عمر الإنسان - هذه من أكثر القضايا إلحاحًا، والتي يعتمد تطويرها على بيانات كيمياء الدم. وهنا من المناسب أن نستشهد بالكلمات الرائعة لـ M. V. Lomonosov، الذي توقعت عبقريته قبل قرنين من الزمان أن "الطبيب لا يمكن أن يكون مثاليا دون معرفة شاملة بالكيمياء".

القراء الأعزاء! إذا كان الموقع مفيدا لك وتريد تحديثه، قم بدعمه. ما عليك سوى إجراء بضع نقرات على روابط الشعارات الإعلانية. قد لا تتعلم الكثير من الأشياء الجديدة والمفيدة من الإعلانات السياقية، ولكنك ستقدم كل المساعدة الممكنة لإعداد مواد جديدة، مع تعويض جزء من تكاليف المؤلف، والتي أصبحت الآن كبيرة جدًا.

تكوين الدم

وتتنوع وظائف الدم، وهو النسيج السائل الوحيد في الجسم. فهو لا يوصل الأكسجين والمواد المغذية إلى الخلايا فحسب، بل ينقل أيضًا الهرمونات التي تفرزها الغدد الصماء، ويزيل المنتجات الأيضية، وينظم درجة حرارة الجسم، ويحمي الجسم من الميكروبات المسببة للأمراض. يتكون الدم من البلازما - وهو سائل تتدلى فيه العناصر المكونة: خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء - كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية - الصفائح الدموية.

عمر خلايا الدم يختلف. يتم تجديد تدهورها الطبيعي باستمرار. والأعضاء المكونة للدم "تراقب" هذا - حيث يتشكل الدم. وتشمل هذه النخاع العظمي الأحمر (هذا هو الجزء من العظم الذي ينتج الدم)، والطحال، والغدد الليمفاوية. أثناء التطور داخل الرحم، تتشكل خلايا الدم أيضًا في الكبد وفي النسيج الضام للكلية. في الأطفال حديثي الولادة والطفل في أول 3-4 سنوات من الحياة، تحتوي جميع العظام على نخاع العظم الأحمر فقط. أما عند البالغين، فيتركز في العظام الإسفنجية. في التجاويف النخاعية للعظام الطويلة، يتم استبدال النخاع الأحمر بالنخاع الأصفر، وهو نسيج دهني.

يقع نخاع العظم الأحمر في المادة الإسفنجية لعظام الجمجمة والحوض والقص وشفرات الكتف والعمود الفقري والأضلاع والترقوة وفي نهايات العظام الطويلة، وهو محمي بشكل موثوق من التأثيرات الخارجية ويقوم بانتظام بوظيفة إنتاج الدم. . تُظهر الصورة الظلية للهيكل العظمي موقع نخاع العظم الأحمر. لأنه يقوم على سدى شبكي. هذا هو الاسم الذي يطلق على أنسجة الجسم، التي تحتوي خلاياها على عمليات عديدة وتشكل شبكة كثيفة. إذا نظرت إلى الأنسجة الشبكية تحت المجهر، يمكنك أن ترى بوضوح هيكلها الشبكي. يحتوي هذا النسيج على خلايا شبكية ودهنية وألياف شبكية وضفيرة من الأوعية الدموية. تتطور الخلايا المكونة للدم من الخلايا الشبكية للسدى. هذه، وفقا للمفاهيم الحديثة، هي خلايا الأم العامة، والتي يتكون منها الدم في عملية تطورها إلى عناصر الدم المشكلة.

يبدأ تحول الخلايا الشبكية إلى خلايا دم الأم في خلايا العظم الإسفنجي. بعد ذلك، تمر خلايا الدم غير الناضجة تمامًا إلى الجيوب الأنفية - وهي شعيرات دموية واسعة ذات جدران رقيقة، قابلة للاختراق لخلايا الدم. وهنا، تنضج خلايا الدم غير الناضجة، وتندفع إلى أوردة النخاع العظمي ومن خلالها تخرج إلى مجرى الدم العام.

يقع الطحال في تجويف البطن في المراق الأيسر بين المعدة والحجاب الحاجز. على الرغم من أن وظائف الطحال لا تقتصر على تكوين الدم، إلا أن تصميمه يتحدد من خلال هذا "الواجب" الرئيسي. يبلغ طول الطحال في المتوسط ​​12 سم، والعرض حوالي 7 سم، والوزن 150-200 جرام. وهو محاط بين طبقات الصفاق ويقع في جيب يتكون من الرباط المعوي الحجابي. إذا لم يكن الطحال متضخمًا، فلا يمكن ملامسته من خلال جدار البطن الأمامي.

هناك شق على سطح الطحال يواجه المعدة. هذه هي بوابة العضو - مدخل الأوعية الدموية (1، 2) والأعصاب.

الطحال مغطى بغشاءين - الأنسجة المصلية والضامة (الليفية) التي تشكل الكبسولة (3). من الغشاء الليفي المرن في عمق العضو توجد حواجز تقسم كتلة الطحال إلى تراكمات من المادة البيضاء والحمراء - اللب (4). بسبب وجود ألياف العضلات الملساء في الحاجز، يمكن للطحال أن ينقبض بقوة، ويطلق كمية كبيرة من الدم في مجرى الدم، والتي تتشكل وتترسب هنا.

يتكون لب الطحال من نسيج شبكي رقيق، تمتلئ خلاياه بأنواع مختلفة من خلايا الدم، وشبكة كثيفة من الأوعية الدموية. على طول الشرايين في الطحال، تتشكل الجريبات اللمفاوية (5) على شكل أصفاد حول الأوعية. هذا هو اللب الأبيض. اللب الأحمر يملأ المساحة بين الأقسام. أنه يحتوي على خلايا شبكية وخلايا الدم الحمراء.

من خلال جدران الشعيرات الدموية، تدخل خلايا الدم إلى الجيوب الأنفية (6)، ثم إلى الوريد الطحالي ويتم توزيعها في جميع أنحاء أوعية الجسم بأكمله.

العقد الليمفاوية هي جزء لا يتجزأ من الجهاز اللمفاوي في الجسم. وهي عبارة عن تشكيلات صغيرة بيضاوية أو على شكل حبة الفول، تختلف في الحجم (من حبوب الدخن إلى الجوز). على الأطراف، تتركز الغدد الليمفاوية في الإبطين، الإربية، المأبضية وطيات الكوع. يوجد الكثير منها على الرقبة في مناطق تحت الفك السفلي وما قبل الفك العلوي. وهي تقع على طول الشعب الهوائية، وفي تجويف البطن تعشش بين طبقات المساريق، عند نقير الأعضاء، على طول الشريان الأورطي. هناك 460 عقدة ليمفاوية في جسم الإنسان.

ولكل منهم منخفض من جهة - بوابة (7). هنا تدخل الأوعية الدموية والأعصاب إلى العقدة، كما يظهر وعاء ليمفاوي صادر (8) يقوم بتصريف اللمف من العقدة. تقترب الأوعية اللمفاوية الواردة (9) من العقدة من جانبها المحدب.

بالإضافة إلى المشاركة في عملية تكون الدم، تؤدي الغدد الليمفاوية أيضًا وظائف مهمة أخرى: فهي تقوم بتصفية اللمف ميكانيكيًا، وتحييد المواد السامة والميكروبات التي اخترقت الأوعية اللمفاوية.

هناك الكثير من القواسم المشتركة بين بنية الغدد الليمفاوية والطحال. أساس العقد هو أيضًا شبكة من ألياف شبكية وخلايا شبكية، وهي مغطاة بمحفظة من النسيج الضام (10)، والتي تمتد منها الحواجز. محاطة بين الحاجزين توجد جزر من الأنسجة اللمفاوية الكثيفة تسمى الجريبات. هناك تمييز بين قشرة العقدة (11)، التي تتكون من الجريبات، والنخاع (12)، حيث يتم جمع الأنسجة اللمفاوية على شكل حبال. يوجد في منتصف البصيلات مراكز جرثومية: يتركز فيها احتياطي خلايا دم الأم.

ما هو الدم؟

للوهلة الأولى، الدم هو سائل أحمر عادي. ولكن في الواقع، لديها تكوين معقد للغاية ويؤدي عددا كبيرا من الوظائف. يتم إجراء التجارب في المختبرات لإثبات مدى تعقيد بنية الدم. يُسكب الدم في دورق زجاجي، ويُترك لبعض الوقت. وبعد دقائق قليلة تنقسم إلى طبقتين: الطبقة الأولى هي البلازما (لونها أفتح من الدم نفسه)، والثانية هي خلايا الدم نفسها.

في البلازما يمكنك العثور على جميع عناصر جدول D. I. Mendeleev تقريبًا: البروتينات والدهون والكربوهيدرات والماء (حوالي 90٪). والمثير للدهشة أن البلازما تحتوي أيضًا على معادن وأحماض وقلويات وغازات وفيتامينات وغير ذلك الكثير. كل عنصر يؤدي وظائفه المحددة. على سبيل المثال: جسمنا مبني من البروتينات، والدهون والكربوهيدرات تغذيه بالطاقة، والهرمونات والفيتامينات تعزز عملية التمثيل الغذائي، والأحماض والقلويات تدعم البيئة الداخلية للجسم ولا تسمح لها بالتغيير.

وتتكون الطبقة الثانية من عدد أقل من العناصر، ولكنها لا تقل أهمية بالنسبة للجسم. يتكون أساس هذه الطبقة من خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء - كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية.

ما هو العضو البشري الذي ينتج دما جديدا؟

يعلم الجميع أن جسم الإنسان يحتوي على حوالي 5 لترات من الدم. يحدث الاستبدال الكامل للدم بعد 3-4 أشهر. ولكن أين يذهب الدم القديم، وأي عضو ينتج دماء جديدة؟

لقد اعتقدت دائمًا أن كل الدم "يولد" في نخاع العظم، حيث تتمايز الخلايا السلفية الجذعية إلى جميع خلايا الدم البيضاء والحمراء وإلى صفائح الدم - الصفائح الدموية. يتم إطلاق الخلايا الناضجة عن طريق نخاع العظم إلى الدم المحيطي وتنتشر فيه في كل مرة: خلايا الدم الحمراء لمدة 120 يومًا، والصفائح الدموية لمدة 8-10 أيام، وتعيش الخلايا الوحيدة لمدة ثلاثة أيام، وتعيش العدلات لمدة أسبوع.

الطحال هو "مقبرة" لخلايا الدم، كما تؤدي الأعضاء اللمفاوية، على سبيل المثال، الغدد الليمفاوية، نفس الوظيفة.

في حالة أمراض الدم السرطانية، يموت فقر الدم اللاتنسجي، ونخاع العظام، باعتباره عضوًا مكونًا للدم، وفي بعض الأحيان يكون من الممكن فقط إنقاذ الشخص

زرع الطحال، ولكن في بعض الأحيان يجب إزالة الطحال لإبطاء موت خلايا الدم وإطالة عمرها بطريقة أو بأخرى.

يحتوي جسم الإنسان على كمية من الدم تعادل ثمن وزن الجسم الإجمالي. تتم إزالة الدم القديم، بعد تدمير عناصره، من الجسم عن طريق الجهاز الإخراجي. العضو المكون للدم هو نخاع العظم الأحمر، الذي يقع داخل عظام الحوض وداخل العظام الأنبوبية الكبيرة. ويتم إنتاج عناصر الدم الحمراء وبعض العناصر البيضاء هناك. يشارك الطحال في عملية تكون الدم. وينتج بعض العناصر البيضاء ويعمل أيضًا كمستودع للدم. في الطحال يتم تخزين الدم "الزائد" الذي لا يشارك حاليا في الدورة الدموية. في بعض حالات الطوارئ، على سبيل المثال، في حالة تلف نخاع العظم الأحمر، يمكن أن يشارك الطحال والكبد بنشاط في تكون الدم.

أين يتم إنتاج الدم عند الإنسان؟

أين يتكون الدم؟

الأعضاء المكونة للدم هي الأعضاء التي تتشكل فيها العناصر المكونة للدم. وتشمل هذه نخاع العظم والطحال والغدد الليمفاوية.

العضو الرئيسي المكون للدم هو نخاع العظم. كتلة نخاع العظم 2 كجم. في نخاع عظم القص والأضلاع والفقرات وفي diaphysis العظام الطويلة وفي الغدد الليمفاوية والطحال، تولد 300 مليار خلية دم حمراء يوميًا.

أساس النخاع العظمي هو نسيج شبكي خاص يتكون من خلايا نجمية ويتخللها عدد كبير من الأوعية الدموية - الشعيرات الدموية بشكل رئيسي، المتوسعة على شكل الجيوب الأنفية. هناك نخاع العظم الأحمر والأصفر. تمتلئ جميع أنسجة نخاع العظم الأحمر بعناصر خلايا الدم الناضجة. عند الأطفال أقل من 4 سنوات، يملأ جميع تجاويف العظام، وعند البالغين يتم تخزينه في العظام المسطحة وفي رؤوس العظام الأنبوبية. على عكس نخاع العظم الأحمر، يحتوي نخاع العظم الأصفر على شوائب دهنية. في نخاع العظم، لا تتشكل خلايا الدم الحمراء فحسب، بل تتشكل أيضًا أشكال مختلفة من كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية.

تشارك العقد الليمفاوية أيضًا في عمليات تكوين الدم، حيث تنتج الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما.

الطحال هو عضو آخر من أعضاء المكونة للدم. وهي تقع في تجويف البطن، في المراق الأيسر. الطحال محاط بكبسولة كثيفة. يتكون معظم الطحال مما يسمى باللب الأحمر والأبيض. يمتلئ اللب الأحمر بعناصر الدم المشكلة (خلايا الدم الحمراء بشكل رئيسي)؛ يتكون اللب الأبيض من الأنسجة اللمفاوية التي تنتج الخلايا الليمفاوية. بالإضافة إلى وظيفة المكونة للدم، يلتقط الطحال خلايا الدم الحمراء التالفة والقديمة (المتقادمة) والكائنات الحية الدقيقة والعناصر الأخرى الغريبة عن الجسم التي دخلت الدم. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إنتاج الأجسام المضادة في الطحال.

وتتجدد باستمرار العناصر المكونة للدم. عمر الصفائح الدموية هو أسبوع واحد فقط، وبالتالي فإن الوظيفة الرئيسية للأعضاء المكونة للدم هي تجديد "احتياطيات" عناصر الدم الخلوية.

فصيلة الدم هي سمة دم وراثية تحددها مجموعة فردية من المواد المحددة لكل شخص، تسمى مستضدات المجموعة، أو المستضدات المتساوية. وبناء على هذه الخصائص، ينقسم دماء جميع الناس إلى مجموعات، بغض النظر عن العرق والعمر والجنس.

إن انتماء الشخص إلى فصيلة دم معينة هو سمته البيولوجية الفردية، والتي تبدأ في التشكل بالفعل في الفترة المبكرة من التطور داخل الرحم ولا تتغير طوال الحياة اللاحقة.

تم اكتشاف فصائل الدم الأربع في بداية القرن العشرين على يد العالم النمساوي كارل لاندشتاينر، وحصل على جائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب عام 1930. وفي عام 1940، اكتشف لاندشتاينر، مع علماء آخرين وينر وليفين، "عامل Rh".

اكتشف العلماء أن هناك أنواعًا مختلفة من الدم (المجموعات الأولى والثانية والثالثة والرابعة) منذ أكثر من مائة عام. تتميز فصائل الدم بوجود أو عدم وجود مستضدات معينة في خلايا الدم الحمراء والأجسام المضادة في البلازما. ومنذ وقت ليس ببعيد، وجد فريق من الأطباء من جامعة كوبنهاغن طريقة "لتحويل" دم المتبرعين من المجموعات الثانية والثالثة والرابعة إلى دم المجموعة الأولى، وهو مناسب لأي مستلم. لقد حصل الأطباء على إنزيمات قادرة على تحطيم المستضدات A وB. وإذا أكدت التجارب السريرية سلامة "المجموعة العالمية"، فإن ذلك سيساعد في حل مشكلة دم المتبرعين.

هناك الملايين من الجهات المانحة في العالم. ولكن من بين هؤلاء الأشخاص الذين يمنحون الحياة لجيرانهم، هناك شخص فريد من نوعه. هذا هو الأسترالي جيمس هاريسون البالغ من العمر 74 عامًا. خلال حياته الطويلة، تبرع بالدم ما يقرب من 1000 مرة. تساعد الأجسام المضادة الموجودة في فصيلة دمه النادرة الأطفال حديثي الولادة المصابين بفقر الدم الشديد على البقاء على قيد الحياة. تشير التقديرات إلى أن تبرع هاريسون قد أنقذ أكثر من مليوني طفل.

إن الانتماء إلى فصيلة دم معينة لا يتغير طوال الحياة. مع أن العلم يعرف حقيقة واحدة وهي تغيير فصيلة الدم. حدثت هذه الحادثة للفتاة الأسترالية ديمي لي برينان. بعد جراحة زرع الكبد، تغير عامل الريزوس لديها من سلبي إلى إيجابي. أثار هذا الحدث قلق الجمهور، بما في ذلك الأطباء والعلماء.

لقد قرأت الجزء التمهيدي! إذا كان الكتاب يهمك، يمكنك شراء النسخة الكاملة من الكتاب ومتابعة قراءتك الرائعة.

ما هو العضو البشري الذي ينتج الدم؟

يتم إنتاج الدم من قبل جسم الإنسان نفسه. ينتج نخاع العظم الأحمر بشكل مستمر ويزود الدم بخلايا دم جديدة. وهذه ظاهرة مهمة جدًا تساعد في إنقاذ حياة الإنسان. على سبيل المثال، إذا كان هناك فقدان للدم، فإن الشخص سيموت على الفور، ولكن في مثل هذه الحالة، تبدأ خلايا نخاع العظم في العمل بنشاط وتزويد الجسم بخلايا الدم الحمراء. وبالتالي يتم استعادة كمية الدم بعد 1.5 - 2 أسبوع. في حالة المرض الشديد (البرد الشديد، الالتهاب)، ينتج نخاع العظم عددًا كبيرًا من خلايا الدم الحمراء، التي تبحث فورًا عن الميكروبات وتقتلها.

وظائف الكبد (الترشيح والنقل، إفراز المواد المختلفة)، تخزين الدم وتوزيعه، التحكم في إفراز الصفراء.

كيف ينتج الجسم خلايا الدم؟

يحتوي جسم الإنسان البالغ على حوالي ستة لترات من الدم. هناك ما يقرب من 35 مليار خلية دم في هذا السائل!

يكاد يكون من المستحيل بالنسبة لنا أن نتخيل هذا العدد الهائل، لكنه قد يعطيك فكرة. كل خلية دم صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها إلا بالمجهر. إذا تخيلت سلسلة مكونة من هذه الخلايا، فإن هذه السلسلة ستدور حول الكرة الأرضية أربع مرات!

من أين تأتي هذه الخلايا؟ من الواضح أن "المصنع" القادر على إنتاج مثل هذا العدد المذهل من الخلايا يجب أن يتمتع بإنتاجية مذهلة - خاصة مع الأخذ في الاعتبار أن كل خلية من هذه الخلايا تتفكك عاجلاً أم آجلاً ويتم استبدالها بخلايا جديدة!

مسقط رأس خلايا الدم هو نخاع العظام. إذا نظرت إلى عظم مفتوح، سترى داخله مادة مسامية ذات لون رمادي محمر - نخاع العظم. إذا نظرت إليها تحت المجهر، يمكنك رؤية شبكة كاملة من الأوعية الدموية والأنسجة الضامة. بين هذه الأنسجة والأوعية الدموية هناك عدد لا يحصى من خلايا نخاع العظم، وفيها تولد خلايا الدم.

عندما تكون خلية الدم في نخاع العظم، فهي خلية مستقلة لها نواتها الخاصة. ولكن قبل أن يغادر النخاع العظمي إلى مجرى الدم، فإنه يفقد نواته. ونتيجة لذلك، فإن خلية الدم الناضجة لم تعد خلية كاملة. فهو لم يعد عنصرًا حيًا، بل أصبح مجرد جهاز ميكانيكي.

تشبه خلية الدم بالونًا مصنوعًا من البروتوبلازم ومملوءًا بهيموجلوبين الدم، مما يجعلها حمراء. الوظيفة الوحيدة لخلية الدم هي الاتحاد مع الأكسجين في الرئتين واستبدال ثاني أكسيد الكربون بالأكسجين في الأنسجة.

يعتمد عدد وحجم خلايا الدم في الكائن الحي على حاجته للأكسجين. لا تحتوي الديدان على خلايا دم. تحتوي البرمائيات ذوات الدم البارد على عدد قليل نسبيًا من الخلايا الكبيرة في دمائها. تم العثور على أكبر عدد من خلايا الدم في الحيوانات الصغيرة ذوات الدم الحار التي تعيش في المناطق الجبلية.

يتكيف نخاع العظم البشري مع احتياجاتنا من الأكسجين. على ارتفاعات أعلى تنتج المزيد من الخلايا. على ارتفاعات منخفضة - أقل. يمكن أن يكون لدى الأشخاص الذين يعيشون في الجبال ضعف عدد خلايا الدم الموجودة في أولئك الذين يعيشون على شاطئ البحر!

الدم عبارة عن نسيج ضام سائل أحمر اللون يتحرك باستمرار ويقوم بالعديد من الوظائف المعقدة والمهمة للجسم. يدور باستمرار في الدورة الدموية ويحمل الغازات والمواد المذابة فيه الضرورية لعمليات التمثيل الغذائي.

بنية الدم

ما هو الدم؟ هذا هو النسيج الذي يتكون من البلازما وخلايا الدم الخاصة الموجودة فيه على شكل معلق. البلازما عبارة عن سائل شفاف مصفر يشكل أكثر من نصف إجمالي حجم الدم. . يحتوي على ثلاثة أنواع رئيسية من العناصر الشكلية:

• كريات الدم الحمراء هي خلايا حمراء تعطي الدم اللون الأحمر بسبب نسبة الهيموجلوبين التي تحتوي عليها؛
• الكريات البيض – الخلايا البيضاء.
• الصفائح الدموية هي الصفائح الدموية.

الدم الشرياني الذي يأتي من الرئتين إلى القلب ثم ينتشر إلى جميع الأعضاء غني بالأكسجين وله لون قرمزي لامع. بعد أن ينقل الدم الأكسجين إلى الأنسجة، يعود عبر الأوردة إلى القلب. عند حرمانه من الأكسجين، يصبح لونه أغمق.

يدور حوالي 4 إلى 5 لترات من الدم في الدورة الدموية للشخص البالغ. تشغل البلازما حوالي 55% من الحجم، والباقي عبارة عن عناصر متشكلة، وأغلبها كريات الدم الحمراء - أكثر من 90%.

الدم مادة لزجة. تعتمد اللزوجة على كمية البروتينات وخلايا الدم الحمراء الموجودة فيه. وتؤثر هذه الجودة على ضغط الدم وسرعة الحركة. كثافة الدم وطبيعة حركة العناصر المتكونة تحدد سيولته. خلايا الدم تتحرك بشكل مختلف. يمكنهم التحرك في مجموعات أو بمفردهم. يمكن أن تتحرك خلايا الدم الحمراء إما بشكل فردي أو في "أكوام" كاملة، تمامًا كما تميل العملات المعدنية المكدسة إلى خلق تدفق في وسط الوعاء. تتحرك الخلايا البيضاء منفردة وتبقى عادةً بالقرب من الجدران.

البلازما هي مكون سائل ذو لون أصفر فاتح، ناتج عن كمية صغيرة من الصبغة الصفراوية والجزيئات الملونة الأخرى. ويتكون من حوالي 90% ماء وحوالي 10% مواد عضوية ومعادن مذابة فيه. تركيبته ليست ثابتة وتختلف حسب الطعام المتناول وكمية الماء والأملاح. تكوين المواد الذائبة في البلازما هو كما يلي:

• عضوي - حوالي 0.1٪ جلوكوز وحوالي 7٪ بروتينات وحوالي 2٪ دهون وأحماض أمينية وحامض اللبنيك واليوريك وغيرها؛
• المعادن تشكل 1٪ (أنيونات الكلور والفوسفور والكبريت واليود وكاتيونات الصوديوم والكالسيوم والحديد والمغنيسيوم والبوتاسيوم.

تشارك بروتينات البلازما في تبادل الماء، وتوزيعه بين سائل الأنسجة والدم، وتعطي الدم اللزوجة. بعض البروتينات عبارة عن أجسام مضادة وتحييد العوامل الأجنبية. يلعب بروتين الفيبرينوجين القابل للذوبان دورًا مهمًا. يشارك في عملية تخثر الدم، ويتحول تحت تأثير عوامل التخثر إلى الفيبرين غير القابل للذوبان.

بالإضافة إلى ذلك، تحتوي البلازما على هرمونات تنتجها الغدد الصماء، وعناصر حيوية أخرى ضرورية لعمل أجهزة الجسم.

تسمى البلازما الخالية من الفيبرينوجين بمصل الدم. يمكنك قراءة المزيد عن بلازما الدم هنا.

خلايا الدم الحمراء

أكثر خلايا الدم عدداً، إذ تشكل حوالي 44-48% من حجمه. وهي على شكل أقراص، مقعرة في الوسط، ويبلغ قطرها حوالي 7.5 ميكرون. يضمن شكل الخلايا كفاءة العمليات الفسيولوجية. وبسبب التقعر تزداد مساحة سطح جوانب كريات الدم الحمراء، وهو أمر مهم لتبادل الغازات. الخلايا الناضجة لا تحتوي على نواة. وتتمثل المهمة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء في توصيل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم.

يُترجم اسمهم من اليونانية إلى "أحمر". تدين خلايا الدم الحمراء بلونها إلى بروتين معقد للغاية يسمى الهيموجلوبين، وهو قادر على الارتباط بالأكسجين. يحتوي الهيموجلوبين على جزء بروتيني يسمى الجلوبين، وجزء غير بروتيني (الهيم) يحتوي على الحديد. بفضل الحديد يستطيع الهيموجلوبين ربط جزيئات الأكسجين.

يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام. فترة نضجها الكاملة حوالي خمسة أيام. عمر الخلايا الحمراء حوالي 120 يومًا. يحدث تدمير خلايا الدم الحمراء في الطحال والكبد. يتحلل الهيموجلوبين إلى الجلوبين والهيم. ما يحدث للجلوبين غير معروف، ولكن يتم إطلاق أيونات الحديد من الهيم، وتعود إلى نخاع العظم وتدخل في إنتاج خلايا دم حمراء جديدة. يتم تحويل الهيم بدون الحديد إلى البيليروبين الصباغ الصفراوي، الذي يدخل الجهاز الهضمي مع الصفراء.

يؤدي انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم إلى الإصابة بحالة مثل فقر الدم، أو فقر الدم.

الكريات البيض

خلايا الدم المحيطية عديمة اللون التي تحمي الجسم من الالتهابات الخارجية والخلايا الذاتية المتغيرة مرضيًا. تنقسم الأجسام البيضاء إلى حبيبية (خلايا محببة) وغير محببة (خلايا محببة). الأول يشمل العدلات، والقاعدات، والحمضات، والتي تتميز برد فعلها على الأصباغ المختلفة. المجموعة الثانية تشمل الوحيدات والخلايا الليمفاوية. تحتوي الكريات البيض الحبيبية على حبيبات في السيتوبلازم ونواة تتكون من شرائح. الخلايا المحببة خالية من الحبيبات، وعادة ما يكون لنواتها شكل دائري منتظم.

تتشكل الخلايا المحببة في نخاع العظم. بعد النضج، عندما يتم تشكيل الحبيبات والتجزئة، فإنها تدخل الدم، حيث تتحرك على طول الجدران، مما يجعل الحركات الأميبية. إنها تحمي الجسم في المقام الأول من البكتيريا وتكون قادرة على ترك الأوعية الدموية والتراكم في مناطق العدوى.

الوحيدات هي خلايا كبيرة تتشكل في نخاع العظم والغدد الليمفاوية والطحال. وظيفتهم الرئيسية هي البلعمة. الخلايا الليمفاوية هي خلايا صغيرة تنقسم إلى ثلاثة أنواع (الخلايا الليمفاوية B-، T، 0)، تؤدي كل منها وظيفتها الخاصة. تنتج هذه الخلايا الأجسام المضادة والإنترفيرونات وعوامل تنشيط البلاعم وتقتل الخلايا السرطانية.

الصفائح

صفائح صغيرة عديمة اللون وخالية من الأسلحة النووية، وهي عبارة عن أجزاء من الخلايا كبيرة النواة الموجودة في نخاع العظم. يمكن أن يكون لها شكل بيضاوي، كروي، على شكل قضيب. العمر المتوقع حوالي عشرة أيام. وتتمثل المهمة الرئيسية في المشاركة في عملية تخثر الدم. تطلق الصفائح الدموية مواد تشارك في سلسلة من التفاعلات التي يتم تحفيزها عند تلف الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، يتحول بروتين الفيبرينوجين إلى خيوط فيبرين غير قابلة للذوبان، حيث تتشابك عناصر الدم وتتشكل جلطة دموية.

وظائف الدم

لا يكاد أحد يشك في أن الدم ضروري للجسم، ولكن ربما لا يستطيع الجميع الإجابة على سبب الحاجة إليه. يقوم هذا النسيج السائل بعدة وظائف، منها:

1. محمي. الدور الرئيسي في حماية الجسم من الالتهابات والأضرار تلعبه الكريات البيض، وهي العدلات وحيدات. يندفعون ويتراكمون في موقع الضرر. والغرض الرئيسي منها هو البلعمة، أي امتصاص الكائنات الحية الدقيقة. تصنف العدلات على أنها بلاعميات دقيقة، بينما تصنف الخلايا الوحيدة على أنها بلاعميات. أنواع أخرى من خلايا الدم البيضاء - الخلايا الليمفاوية - تنتج أجسامًا مضادة ضد العوامل الضارة. بالإضافة إلى ذلك، تشارك الكريات البيض في إزالة الأنسجة التالفة والميتة من الجسم.
2. ينقل. يؤثر إمداد الدم على جميع العمليات التي تحدث في الجسم تقريبًا، بما في ذلك أهمها - التنفس والهضم. وبمساعدة الدم، يتم نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة، وثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين، والمواد العضوية من الأمعاء إلى الخلايا، والمنتجات النهائية التي تفرزها الكلى بعد ذلك، ونقل الهرمونات وغيرها من المواد النشطة بيولوجيا.
3. تنظيم درجة الحرارة. يحتاج الشخص إلى الدم للحفاظ على درجة حرارة الجسم ثابتة، والتي تكون القاعدة في نطاق ضيق للغاية - حوالي 37 درجة مئوية.

خاتمة

الدم هو أحد أنسجة الجسم التي لها تركيبة معينة وتقوم بعدد من الوظائف المهمة. للحياة الطبيعية، من الضروري أن تكون جميع المكونات في الدم بنسبة مثالية. التغييرات في تكوين الدم المكتشفة أثناء التحليل تجعل من الممكن تحديد الأمراض في مرحلة مبكرة.