Множество фокални промени в мозъчното вещество с дистрофичен характер. Фокални промени в мозъчното вещество с дистрофичен характер: симптоми на развитие на заболяването. Не може да бъде

Човешкото тяло не е вечно и с възрастта в него се развиват различни патологични процеси. Най-опасните сред тях са фокалните промени в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа. Те възникват поради нарушаване на церебралния кръвен поток. Такива патологичен процессе проявява по различни начини и се характеризира с прогресивен ход. Вече не е възможно да върнете към живот изгубените нервни клетки, но можете да забавите хода на заболяването или напълно да предотвратите неговото развитие.

Лекарят трябва да ви каже какво да правите, ако има фокална промяна в мозъчното вещество, но самият пациент може да подозира наличието на патология. Заболяването често има постисхемичен произход. Характеризира се с нарушение на кръвния поток в една от зоните на полукълбото (полукълбо). За някои хора е трудно да разберат какво е това, така че за удобство развитието на промените в мозъчната материя е разделено на 3 етапа:

• Първи етап. На този етап не се появяват признаци на фокални лезии в мозъчната материя. Пациентът може да почувства само лека слабост, замайване и апатия. Понякога сънят е нарушен и се появяват главоболия. Фокусите от съдов произход току-що се появяват и има леки смущения в кръвния поток;
• Втора фаза. С развитието на патологията протичането на заболяването се влошава. Това се проявява под формата на мигрена, намалява умствени способности, звънене в ушите, изблици на емоции и загуба на координация на движенията;
• Трети етап. Ако болестта е достигнала този етап, тогава фокалните промени имат необратими последици. Повечето неврони умират и тонусът на пациента бързо намалява мускулна тъкан. С течение на времето се появяват симптоми на деменция (деменция), сетивата престават да изпълняват функциите си и човек напълно губи контрол върху движенията си.

Субкортикалните лезии в бялото вещество, локализирани под кората на главния мозък, може изобщо да не се появят дълго време. Такива повреди се диагностицират предимно случайно.

Промените в бялото вещество на фронталните лобове се проявяват значително по-активно и главно под формата на намаляване на умствените способности.

Рискови групи

Ако няма признаци на заболяването, препоръчително е да разберете кои са рисковите групи за това заболяване. Според статистиката фокалните лезии се появяват по-често при наличие на такива патологии:

• атеросклероза;
• Високо налягане;
• VSD (вегетативно-съдова дистония);
• Диабет;
• Патологии на сърдечния мускул;
• Постоянен стрес;
• Заседнала работа;
• Злоупотреба с лоши навици;
• Наднормено тегло.

Може да възникне увреждане на бялото вещество на мозъка от съдов произход поради промени, свързани с възрастта. Малки единични лезии обикновено се наблюдават при хора над 60 години.

Дистрофичен характер на увреждането

В допълнение към увреждането, причинено от съдов произход, има и други видове заболявания, например единични фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер. Този вид патология възниква поради липса на хранене. Причините за това явление са следните:

• Отслабено кръвоснабдяване;
• Остеохондроза цервикална областв острия стадий;
• Онкологични заболявания;
• Наранявания на главата.

Увреждането на мозъчното вещество с дистрофичен характер обикновено се проявява поради липса на хранене на мозъчната тъкан. Пациентът изпитва симптоми:

• Намалена мозъчна активност;
• деменция;
• главоболие;
• Отслабване на мускулната тъкан (пареза);
• Парализа на определени мускулни групи;
• замаяност

Диагностика

Повечето хора с възрастта развиват фокални промени в веществото, които възникват поради дегенерация на тъканите или в резултат на нарушения на кръвния поток. Можете да ги видите с помощта на ядрено-магнитен резонанс (MRI):

• Промени в кората на главния мозък. Такава лезия възниква главно поради запушване или компресия вертебрална артерия. Това обикновено се свързва с вродени аномалии или развитие на атеросклероза. IN в редки случаизаедно с появата на лезия в мозъчната кора възниква гръбначна херния;
• Множество фокални промени. Наличието им обикновено говори за прединсултно състояние. В някои случаи те могат да предотвратят деменция, епилепсия и други патологични процеси, свързани със съдова атрофия. Ако се открият такива промени, трябва незабавно да се започне курс на лечение, за да се предотвратят необратими последици;
• Микрофокални промени. Такова увреждане се среща при почти всеки човек след 50-55 години. Те могат да се видят с използване на контрастно вещество само ако са от патологичен характер. Финофокалните промени не са особено забележими, но с развитието си могат да причинят инсулт;
• Промени в бялото вещество на фронталните и париеталните дялове субкортикално и перивентрикуларно. Този вид увреждане възниква поради постоянно повишено кръвно налягане, особено ако лицето има анамнеза за хипертонична криза. Понякога малките единични лезии са вродени. Опасността възниква от пролиферацията на лезии в бялото вещество на фронталните и париеталните лобове субкортикално. В такава ситуация симптомите постепенно прогресират.

Ако човек е изложен на риск, тогава трябва да се извършва MRI на мозъка (мозък) веднъж годишно. Иначе е препоръчително такъв преглед да се прави веднъж на 2-3 години за профилактика. Ако MRI показва висока ехогенност на лезия с дискулаторен произход, това може да показва наличието на онкологично заболяване на мозъка.

Методи за борба с патологията

Постепенно засягайки човешката мозъчна тъкан, болестта може да причини необратими последици. За да се предотвратят съдови промени в бялото вещество на мозъка, ще е необходимо да се спрат възникващите симптоми и да се подобри притока на кръв с помощта на лекарства и физиотерапия. Лечението трябва да бъде цялостно, което означава, че ще трябва да промените начина си на живот. За да направите това, ще трябва да следвате следните правила:

• Активен начин на живот. Пациентът трябва да се движи повече и да спортува. След хранене е препоръчително да отидете на разходка и не пречи да направите същото преди лягане. Добро влияние водни процедури, ски и бягане. Лечението с активен начин на живот се подобрява общо състояние, а също така укрепва сърдечно-съдовата система;
• Правилно формулирана диета. За успешно лечениеЩе трябва да се откажете от алкохолните напитки и да намалите консумацията на сладкиши, консерви, както и пушени и пържени храни. Можете да ги замените с варени или задушени храни. Вместо бонбони от магазина можете да си направите домашен пай или да ядете плодове;
• Избягване на стреса. Постоянният психически стрес е една от причините за много заболявания, така че е препоръчително да се отпуснете повече и да не преуморявате;
• Здрав сън. Човек трябва да спи поне 6-8 часа на ден. При наличие на патология е препоръчително да увеличите времето за сън с 1-2 часа;
• Годишен преглед. Ако се диагностицира промяна в бялото вещество на мозъка, пациентът трябва да се подлага на ЯМР два пъти годишно. Задължително е да следвате всички препоръки на лекаря и да вземете необходимите тестове навреме.

Лечението на фокалните промени обикновено включва промяна в начина на живот и премахване на причината за тяхното развитие. Препоръчително е да откриете проблема веднага, за да можете да забавите развитието му. За да направите това, трябва да се подлагате на пълен преглед всяка година.

26-05-2015, 18:38 241 207

Фокалните мозъчни лезии могат да бъдат причинени от травма, заразна болест, съдова атрофия и много други фактори. Често дегенеративни промениса придружени от проблеми, свързани с нарушаване на нормалните жизнени функции и координацията на човешките движения.

ЯМР за фокални мозъчни лезии помага да се идентифицира проблемът в ранните етапи и да се координира лекарствена терапия. Ако е необходимо, въз основа на резултатите от изследването може да се предпише минимално инвазивна хирургия.

Признаци на фокални лезии

Всички нарушения на мозъчната дейност се отразяват в естествените ежедневни функции на човешкия живот. Местоположението на лезията засяга функционирането на вътрешните органи и мускулната система.

Промените в съдовия генезис могат да доведат до психични разстройства, причиняват високо кръвно налягане, инсулт и други неприятни последици. От друга страна, субкортикалните лезии може да нямат клинични проявленияи да е безсимптомен.

Един от очевидните признаци за наличие на фокална лезия е:

• Хипертония - липсата на доставка на кислород в мозъка, причинена от съдова дистрофия, води до факта, че мозъкът ускорява и увеличава кръвообращението.
• Епилептични припадъци.
• Психични разстройства - възникват при патология на субарахноидалните пространства, придружени от кръвоизлив. В същото време може да се наблюдава задръстванияв очното дъно. Характерна особеностпатологията е бързо образуване на потъмняване, спукване на съдове и разкъсване на ретината, което прави възможно определянето на вероятното местоположение на фокалната лезия.
• Инсулти - ясно дефинирани фокални промени в мозъка от съдов характер на ЯМР позволяват да се установи състояние преди инсулт и да се предпише подходяща терапия.
• Синдром на болка - хронично главоболие, мигрена може да означава необходимост от общ преглед на пациента. Пренебрегването на симптомите може да доведе до увреждане или смърт.
• Неволни мускулни контракции.

Признаци на единични фокални промени в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа при ядрено-магнитен резонанс означават, че пациентът има определени отклонения във функционирането на съдовата система. Най-често това е свързано с хипертония. Диагнозата и обяснението на резултатите от изследването ще бъдат предоставени от лекуващия лекар.

Диагностициране на промени

Картината на фокалните промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер се наблюдава, според различни източници, от 50 до 80% от всички хора с напредване на възрастта. Исхемията, в резултат на която нормалното кръвоснабдяване спира, предизвиква провокиращи промени в меки тъкани. Резонансна томографияпомага да се идентифицират причините за нарушенията и да се проведе диференциален анализ на заболяването.

Малки фокални промени, които първоначално не предизвикват безпокойство, в крайна сметка могат да причинят инсулт. В допълнение, огнища на повишена ехогенност от съдов произход могат да показват онкологична причинанарушения.

Навременното идентифициране на проблема помага да се предпише най-ефективната терапия. Огнището на дисциркулаторен произход, ясно видимо на ЯМР, може да показва следните патологии:

• В полукълба голям мозък- сочи следното възможни причини: блокиране на притока на кръв към дясната вертебрална артерия поради вродена аномалия или атеросклеротична плака. Състоянието може да бъде придружено от херния на шийните прешлени.
• В бялото вещество на челния лоб промените могат да бъдат причинени от обикновена хипертония, особено след криза. Някои аномалии и изолирани малки лезии в веществото са вродени и представляват заплаха за нормалния живот. Възникват опасения относно тенденцията за увеличаване на зоната на увреждане, както и съпътстващите промени в нарушенията на двигателната функция.
• Множество фокални промени в мозъчното вещество показват наличието на сериозни отклонения в генезиса. Може да бъде причинено или от прединсултно състояние, или сенилна деменция, епилепсия и много други заболявания, чието развитие е придружено от съдова атрофия.

  Ако докладът за ЯМР показва диагнозата: „признаци на мултифокално мозъчно увреждане съдова природа“ – това е повод за определени опасения. Лекуващият лекар ще трябва да установи причината за промените и да определи методите за консервативна и възстановителна терапия.

  От друга страна, микрофокалните промени се появяват при почти всеки пациент след 50 години. Лезиите се виждат в ангиографски режим, ако причината за възникването им е смущения в генезиса.

Ако се открие дистрофичен фокус, терапевтът определено ще предпише обща медицинска история на пациента. С отсъствие допълнителни причиниза безпокойство ще се препоръча редовно да се наблюдават тенденциите в развитието на патологията. Могат да се предписват вещества за стимулиране на кръвообращението.

Промените в мозъчното вещество с дисциркулаторно-дистрофичен характер показват повече сериозни проблеми. Натискът и липсата на циркулация могат да бъдат причинени от нараняване или други причини.

Признаците на дребнофокално мозъчно увреждане със съдова етиология с умерено разширение могат да причинят диагнозата енцефалопатия, вродена и придобита. някои лекарстваможе само да влоши проблема. Следователно, терапевтът ще провери връзката между медикаментите и исхемията.

Всички патологични и дегенеративни промени трябва да бъдат добре проучени и тествани. Установява се причината за фокалната лезия и въз основа на резултатите от ЯМР се предписва профилактика или лечение на откритото заболяване.

При извършване на CT (MR) изследвания в мозъчното вещество могат да бъдат открити огнища с дистрофичен характер (като глиоза), атрофичен характер (като киста на цереброспиналната течност), както и калцификация. При хронична тъканна исхемия някои др характерни промени, например перивентрикуларна левкоараиоза (промени в структурата и плътността на веществото около вентрикулите), често с наличие на малки кисти в базалните ганглии, както и във външната и вътрешната капсула на мозъка. Често се идентифицират и признаци (от заместващ характер).

Причини и предразполагащи фактори за промени в мозъка

Фокалните промени включват патологични процеси, които се случват в определена област на мозъка. Настъпват различни промени в мозъчната тъкан (белези, кисти, некроза). Най-честите фокални промени от дистрофичен характер са:

1. При по-възрастните хора. По този начин вероятността за идентифициране на дистрофични огнища значително се увеличава с възрастта. Тук играят роля патологичните промени в интра- и екстракраниалните съдове, стесняването на съдовия лумен и церебралната исхемия, провокирана от тези фактори.
2. При хора, страдащи от захарен диабет. При тази патология често се появява ангиопатия, проявяваща се с промени съдова стена, нарушен съдов пермеабилитет, нарушена съдова проходимост. На този фон често се появяват инсулти.
3. При хора с друга ангиопатия, аномалии в развитието на мозъчното съдово легло (например отворен кръг на Уилис), тромбоза (нарушения на лумена с друга етиология) на екстра- и интракраниални артерии.
4. При лица с обостряне на цервикална остеохондроза. Когато се появи заболяването, мозъкът спира да получава кислород. достатъчно количество. В резултат на кислородното гладуване се появяват области на исхемия.
5. За тези, които са претърпели травма на черепа или мозъка. Преструктурирането на мозъчното вещество на мястото на контузия след нараняване може да доведе до появата на фокус на глиоза, киста или калцификация.
6. При лица, изложени на продължителна интоксикация (екзо- или ендогенна). По този начин първата група включва хора, които злоупотребяват с алкохол, приемат токсични вещества (или са изложени на тях по време на работа, например работници в цехове за производство на боя). Втората категория включва хора с продължителни заболявания (инфекциозни, възпалителни).
7. При пациенти с онкологични процеси на мозъка по време на изследването се откриват дистрофични огнища.

Методи за идентифициране на дистрофични огнища в мозъка

Основните методи за идентифициране на дистрофични (и други) паренхимни лезии в мозъка са CT и MRI. Могат да бъдат идентифицирани следните промени:

1. Лезии тип глиоза.
2. Кистозни зони поради атрофия (и травма).
3. Калцификация (например, поради импрегниране на хематома с калциеви соли).
4. Перивентрикуларна левкоараиоза. Въпреки че не е пряко свързан с фокалните промени, той е важен маркер за хронична исхемия.

На компютърна томография на ниво трета камера и задни рогана страничните вентрикули, сините стрелки показват области с кистозна природа (резултат от некроза на мозъчното вещество в миналото): малки в областта на десния таламус и по-големи по размер в тилния лоб вдясно. Има и промяна в плътността на мозъчната материя наоколо заден рогточно страничен вентрикул. Силвиевите фисури са разширени, което показва хидроцефалия (атрофична, заместваща).

На компютърната томография на нивото на телата на страничните вентрикули сините стрелки показват кистозни (атрофични) области в теменните и тилните дялове вдясно (последици от инсулт). Виждат се и признаци на хронична церебрална исхемия, по-изразени вдясно (перивентрикуларна левкоараиоза).

Компютърна томография на главата на ниво 4-та камера, малкомозъчни дръжки: в лявото полукълбо на малкия мозък (в основата, близо до лявото малкомозъчно стъбло) има атрофичен участък (последици от инсулт). Забележете как външните пространства на цереброспиналната течност на мозъка са разширени.

Сините стрелки на компютърната томография показват области на перивентрикуларна левкоараиоза (около предните и задните рога на двете странични вентрикули). Червената стрелка също показва „свежо“ (вдясно в тилната част).

Наличието на дистрофични фокални промени в мозъка в много случаи е следствие от хронична исхемия и често се комбинира с атрофична (заместваща) хидроцефалия, особено при хора, които пият алкохол за дълго време, са изложени на други видове интоксикация или имат преди това е претърпял инсулт или нараняване на главата.

Сканирането на главата (CT) показва признаци заместваща хидроцефалия(поради некроза на мозъчния паренхим), с наличие на множество атрофични огнища отляво - в тилния лоб (1), в теменния лоб (2) и с правилната страна– в областта на главата на лещовидното ядро, перивентрикуларно спрямо тялото на камерата (3). Диаметърът на страничните вентрикули е разширен (маркиран със стрелка). Около рогата на страничните вентрикули има хиподензна (ниска плътност на КТ) зона.

Резултати

Дистрофичните фокални промени могат да бъдат открити чрез CT и MRI в мозъка на всеки човек. Откриването им може да показва предишна патология (травматична, исхемична). Ако лезиите имат малък размери локализация в периферни частимозъка или в бялото вещество, базалните ганглии, прогнозата за бъдещия живот на пациента е благоприятна. Но фокалните промени в локализацията на мозъчния ствол, върху мозъчните стъбла и таламуса са по-неблагоприятни и могат да причинят появата на неврологични симптоми.

Мозъкът без преувеличение може да се нарече система за управление на цялото човешко тяло, тъй като различни дялове на мозъка са отговорни за дишането, функционирането на вътрешните органи и сетивните органи, речта, паметта, мисленето и възприятието. Човешкият мозък е способен да съхранява и обработва огромно количество информация; Едновременно с това в него протичат стотици хиляди процеси за осигуряване на жизнените функции на организма. Функционирането на мозъка обаче е неразривно свързано с неговото кръвоснабдяване, тъй като дори леко намаляване на кръвоснабдяването на определена част от медулата може да доведе до необратими последици- масивна смърт на неврони и в резултат на това тежки заболявания на нервната система и деменция.

Причините включват както физиологични, така и патологични. Познаването на физиологичните калцификации в мозъчния паренхим е важно, за да се избегне погрешно тълкуване. Няколко патологични състояния, свързани с мозъка, са свързани с калцификации и разпознаването на техния външен вид и разпространение помага да се стесни диференциалната диагноза. Никога клинично значими.

Дурални калцификации: много чести при по-възрастни възрастови групи и обикновено са разположени в фалца или тенториума, обикновено малки. Наличието на множествени и обширни дурални калцификации или удурални калцификации при деца трябва да предизвика подозрение за подлежаща патология.

Най-честите прояви на нарушено кръвоснабдяване на мозъка са фокални промени в мозъчното вещество с дисциркулаторен характер, които се характеризират с нарушено кръвообращение в определени областимедула, а не в целия орган. Обикновено тези промени са хроничен процес, развиващи се доста дълго време и в първите етапи на това заболяване повечето хора не могат да го разграничат от други заболявания на нервната система. Лекарите разграничават три етапа в развитието на фокални промени от дисциркулаторен характер:

Осредняване на частичния обем в основата на черепа: привиден външен вид, дължащ се на частично включване на кост в секцията поради неравностите на костния под на костната калвария. Характеристики, които обикновено се описват при туберкулозна склероза и синдром на Sturge-Weber, но могат да се наблюдават и при неврофиброматоза и синдром на базално-клетъчното небце. При туберозна склероза, подкислени субепидемични възли по латералния вентрикул и каудоталамичния жлеб. Свързани с кортикални хамартоми, които могат да проявят калцификация.

Субепидемичните гигантски клетъчни астроцитоми са друга важна проява на туберозна склероза, която може да се появи като калцифициран възел. При неврофиброматоза тип 2 най-често наблюдаваните туморни калцификации са подобни на менингиоми и не-томорални калцификации, като диспропорционална калцификация на хороидния плексус в страничните вентрикули и нодуларни калцификации на малкия мозък.

1. На първия етап в определени области на мозъка, поради съдови заболявания, възниква леко нарушение на кръвообращението, в резултат на което човек се чувства уморен, летаргичен и апатичен; Пациентът изпитва нарушения на съня, периодично световъртеж и главоболие.
2. Вторият етап се характеризира със задълбочаване на съдовите увреждания в областта на мозъка, която е фокусът на заболяването. Симптоми като загуба на памет и интелектуални способности, нарушение емоционална сфера, силно главоболие, шум в ушите, нарушения на координацията.
3. Третият етап на фокални промени в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа, когато значителна част от клетките във фокуса на заболяването са умрели поради нарушения на кръвообращението, се характеризира с необратими промени във функционирането на мозъка. По правило при пациенти на този етап от заболяването мускулният тонус е значително намален, практически липсва координация на движението, появяват се признаци на деменция (деменция) и сетивните органи също могат да се провалят.

Категории хора, податливи на появата на фокални промени в мозъчното вещество

За да избегнете развитието на това заболяване, трябва внимателно да наблюдавате вашето благосъстояние и когато се появят първите симптоми, показващи възможността за възникване на фокална дисциркулаторна промяна в мозъка, незабавно се свържете с невролог или невропатолог. Тъй като това заболяване е доста трудно да се диагностицира (лекарят може да постави точна диагноза само след ЯМР), лекарите препоръчват на хората, предразположени към това заболяване, да се подлагат на профилактичен преглед от невролог поне веднъж годишно. Следните категории хора са изложени на риск:

Това също са места на физиологична калцификация, но при пациенти със синдром на базалноклетъчен невус, калцификацията се появява в по-млади възрастови групи. Съдови калцификации. Калцити в артериална стенаголемите вътречерепни съдове са често срещани и трябва да бъдат споменати в доклада поради връзката им с атеросклерозата, независим рисков фактор за инсулт. Каротидният сифон е най-често засегнатият съд, докато калцификацията в предния и средния церебрални артериии вертебробазиларната система са по-рядко срещани.

• страдащи от хипертония, вегетативно-съдова дистония и други заболявания на сърдечно-съдовата система;
• пациенти със захарен диабет;
• страдащи от атеросклероза;
• лоши навици и наднормено тегло;
• водещи заседнал образживот;
• тези в състояние на хроничен стрес;
• възрастни хора над 50 години.

В допълнение към промените от дисциркулаторен характер, заболяване с подобни симптоми е единични фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер поради липса на хранителни вещества. Това заболяване засяга хора, които са преживели травма на главата, страдащи от исхемия, цервикална остеохондроза в остър стадий и пациенти, които са диагностицирани с доброкачествен или злокачествен мозъчен тумор. Поради факта, че съдовете, захранващи определена област на мозъка, не могат да изпълняват напълно функциите си, тъканите в тази област не получават всички необходими хранителни вещества. Резултатът от такова "гладуване" на нервната тъкан е главоболие, световъртеж, намалени интелектуални способности и работоспособност, а в крайните стадии са възможни деменция, пареза и парализа.

Вродени инфекции Интракраниалните калцификации са чести при пациенти с вродени инфекции, но техният външен вид не е специфичен, тъй като отразяват дистрофични калцификации, подобни на всяко хронично травматично мозъчно увреждане.

Интересно е, че калцификацията при пациенти, заразени с токсоплазмоза, може да изчезне след лечение. Вродената херпесна инфекция е свързана с таламична, перивентрикуларна и точкова кортикална или екстензивна хидриална калцификация. При цистицеркоза се наблюдава калцификация в мъртвата ларва и типично проявлениее малка калцифицирана киста, съдържаща ексцентричен калцифициран възел, който представлява мъртъв сколекс. Най-честите места за калцификация са субарахоидните пространства в конвекситетите, вентрикулите и базалните цистерни и мозъчния паренхим, особено в сиво-бялото вещество.

Въпреки сериозността на тези заболявания и трудността при диагностицирането им, всеки човек може значително да намали риска от развитие на фокални промени в мозъчното вещество. За да направите това, достатъчно е да се откажете от лошите навици, да водите здравословен и активно изображениеживот, избягвайте преумора и стрес, консумирайте здравословни и здравословна хранаи се подлагат на профилактичен медицински преглед 1-2 пъти годишно.

Лечение и прогноза

Туберкулозата води до калцифицирани паренхимни грануломи при 10-20% от пациентите; менингеалните калцификации са много по-рядко срещани. Възпалителните лезии на саркоидозата включват лептоменинги, грануломи на хипофизното стъбло и оптична хиазма. Калцирани саркоидни грануломи могат да се видят и в хипофизната жлеза, парата, хипоталамуса и перивентрикуларното бяло вещество. Системен лупус еритематозус, свързан с церебрални калцификации в базалните ганглии, таламуса, малкия мозък и централната семиовале.

Тумори Обикновено калцифицираните интракраниални тумори включват олигодендроглиоми, нискостепенни астроцитоми, краниофарингиоми, менингиоми, тумори епифизаи епендимоми. В някои случаи наличието и моделът на калцификация могат да бъдат по същество патогномонични, както в случая с олигодендроглиома и краниофарингиома. Наличието или отсъствието на калцификации не е свързано с доброкачествени или злокачествен тумор. Дермоидните и епидермоидните тумори показват периферна точкова калцификация, тератомите показват вътрешна калцификация.

Човешкото тяло непрекъснато се бори за пълноценно съществуване, бори се с вируси и бактерии, изчерпвайки ресурсите си. Нарушенията на кръвоносната система имат особено неблагоприятно въздействие върху качеството на живот на пациента. Ако процесът включва мозъчни структури, функционални нарушениянеизбежно.

Фокални промени от дистрофичен характер

Аденомите на хипофизата не се калцират често. Перилалозен и интерхемисферичен липом с калцификация. Има две възможни причини за различни заключенияот тяхното проучване: пациентите, изследвани от Hashimoto et al, са имали вродена миотонична дистрофия, докато всички наши пациенти са имали миотонична дистрофия с начало в зряла възраст и основно наследена по бащина линия. Хашимото и др.. Използвани са само метаболитни съотношения, а не индивидуални метаболитни концентрации; също така е трудно да се сравни тяхното изследване с нашето, тъй като те използваха метод, различен от нас, измервания на времето на дълго ехо и нашето изследване на кратко ехо.

Липсата на кръвоснабдяване на мозъчните клетки ги причинява кислородно гладуванеили исхемия, водеща до структурни дистрофични, тоест свързани с храненето разстройства. Впоследствие такива структурни нарушения се превръщат в области на мозъчна дегенерация, които вече не могат да се справят с функциите си.

• Дифузни, които покриват равномерно цялата мозъчна тъкан, без да подчертават определени области. Такива нарушения се появяват поради общи нарушения в кръвоносната система, мозъчно сътресение, инфекции като менингит и енцефалит. Симптомите на дифузните промени най-често включват намалена работоспособност, тъпа болка в главата, затруднено превключване от една дейност към друга, апатия, постоянна хронична умора и нарушения на съня;
• Фокални са тези изменения, които обхващат определена област – фокус. Настъпи нарушение на кръвообращението именно в тази област, което доведе до нейните структурни деформации. Фокусите на дезорганизация могат да бъдат единични или множествени, неравномерно разпръснати по цялата повърхност на мозъка.

Сред фокалните разстройства най-често срещаните са:

Има няколко възможни обяснениятези корелации. Всички тези заболявания показват повишена глиална активност поради глиална хипертрофия, свързана с възстановителни процеси или глиоза в региони на загуба на неврони. Глиалната пролиферация, свързана с невронална дегенерация, е показана в церебралния кортекс на миотонична дистрофия. В някои области на мозъка, като хипоталамуса и мозъчния ствол, изразената глиоза се свързва с добре запазени неврони. Други са наблюдавали интрацитоплазмени включващи телца в таламуса, както и в кората, путамена и опашката; те се считат за специфични за патогенезата на миотоничната дистрофия, тъй като са открити в много по-големи количества, отколкото в контролите.

• Кистата е малка кухина, пълна с течно съдържание, което може да не причини неприятни последици за пациента, но може да причини компресия на съдовата мрежа на мозъка или други части от него, като започне верига от необратими промени;
• Малки зони на некроза - мъртви в определени области на мозъчната тъкан, поради липса на приток на необходими вещества - зони на исхемия мъртви зоникоито вече не са в състояние да изпълняват своите функции;
• Глиомезодермален или интрацеребрален белег – възниква след травматични нараняванияили сътресения и води до малки променив структурата на мозъчната материя.

Фокалните мозъчни лезии оставят определен отпечатък върху ежедневието на човека. Местоположението на източника на увреждане определя как ще се промени функционирането на органите и техните системи. Съдовата причина за фокалните нарушения често води до последващи психични разстройства, вероятно с прекомерно високо кръвно налягане, инсулт и други също толкова сериозни последици.

Последните проучвания също съобщават за неврофибриларни промени, подобни на тези при болестта на Алцхаймер в лимбичните и островните кори на пациенти с миотонична дистрофия. Съобщава се също за наличието на необичайно фосфорилиран Т протеин, най-видно в темпоралните лобове и различен от тези, открити при болестта на Алцхаймер.

Дистрофинови гликопротеини, свързани с вродена мускулна дистрофия: имунохистохимичен анализ на 59 бразилски случая. Свързан с дистрофин гликопротеинов комплекс при вродена мускулна дистрофия: имунохистохимичен анализ в 59 случая.

Най-често наличието на фокална лезия се показва от симптоми като:

• Високо кръвно налягане или хипертония, причинени от липса на кислород поради церебрална васкуларна дистрофия;
• в резултат на което пациентът може да се самонарани;
• Психични и паметови разстройства, свързани с нейното отслабване, загуба на определени факти, изкривяване на възприемането на информация, отклонения в поведението и промени в личността;
• Инсулт и състояние преди инсулт - могат да бъдат записани на ЯМР под формата на огнища на променена мозъчна тъкан;
• Синдром на болка, придружен от хронично интензивно главоболие, което може да бъде локализирано както в задната част на главата, веждите, така и по цялата повърхност на главата;
• Неволни мускулни контракции, които пациентът не може да контролира;
• Шум в главата или ушите, което води до стрес и раздразнителност;
• Чести пристъпи на световъртеж;
• Усещане за "пулсиране на главата";
• Зрителни нарушения под формата на повишена чувствителност към светлина и намалена зрителна острота;
• Гадене и повръщане, които придружават главоболието и не носят облекчение;
• Постоянна слабост и летаргия;
• Речеви дефекти;
• Безсъние.

Катедра по неврология, Факултет по медицина, Университет на Сао Пауло, Сао Пауло, Бразилия. Вродените мускулни дистрофии са хетерогенни мускулни заболявания с ранен и дистрофичен модел на мускулна биопсия. Ключови думи: вродена мускулна дистрофия, мерозин, дистрофин-гликопротеин-свързан комплекс, саркогликанов комплекс, дистрогликанов комплекс.

Вродената мускулна дистрофия е разнородна мускулно заболяванес ранно началои хистопатологичната природа на дистрофията. Вродената мускулна дистрофия е хетерогенна група от заболявания, характеризиращи се с ранна поява на хипотония и слабост и неспецифичен модел на мускулна дистрофия 1, 2. Описани са различни специфични фенотипове, много от които са дефинирани на молекулярна основа.3

По време на обективен преглед лекарят може да идентифицира признаци като:

• Пареза и парализа на мускулите;
• Асиметрично разположение на назолабиалните гънки;
• Дишане като "плаване";
• Патологични рефлекси в ръцете и краката.

Съществуват обаче и асимптоматични форми на фокални мозъчни нарушения. Сред причините, водещи до възникване на фокални нарушения, основните са:

Мускулно-око-мозъчни форми, т.е. Един от нас беше прегледан от всички пациенти. Мускулни проби бяха получени от бицепс brachii, бързо замразени в течен азот и обработени с рутинни хистологични методи. Интензитетът или броят на горните хистопатологични промени бяха оценени както следва: -отдушник; мека; умерено; маркетинг; тежки и широко разпространени.

Оценката на имунореактивността от двама автори следва методологията на Hayashi 16: отрицателна; минимални, положителни или нередовни. Бяха оценени следните клинични характеристики: възраст на началото, максимална двигателна ефективност, ниво на серумна креатин киназа, психично състояние и промени в мозъчното невроизображение.

• Съдови нарушения, свързани с старостили холестеролни отлаганияв стената на кръвоносните съдове;
• Цервикална остеохондроза;
• исхемия;
• Доброкачествени или злокачествени неоплазми;
• Травматично нараняване на главата.

Всяка болест има своя рискова група и хората, които попадат в тази категория, трябва да бъдат много внимателни към здравето си. Ако има причинни фактори за фокални промени в мозъка, човек се класифицира като първична рискова група; ако има предразположения, дължащи се на наследствен или социален фактор, човек се класифицира като вторична рискова група:

Статистическият анализ беше извършен с помощта на теста хи-квадрат на Pearson 17 за тестване за възможна връзка или независимост между всеки компонент на категориите клинични, хистопатологични и имунохистохимични променливи. Всички резултати се считат за средни ± стандартно отклонение и са изразени като ниво на значимост 05.

Едно дете е имало цервикална слабост. Две деца имаха катаракта, а едно имаше диабет тип 1. Един от тях си възвърна самостоятелното ходене за известен период от време, докато получаваше дефлазакорт. Осем пациенти са починали поради дихателни пропуски.

• Заболявания на сърдечно-съдовата система, свързани с нарушения на налягането като хипотония, хипертония, дистония;
• Диабет;
• Пациенти със затлъстяване с наднормено тегло или лоши хранителни навици;
• Хронична депресия (стрес);
• Хиподинамични хора, които се движат малко и водят заседнал начин на живот;
• Възрастова категория 55-60 години, независимо от пола. Според статистическите данни 50-80% от пациентите с фокални дистрофични заболявания са придобили патологията си поради стареене.

Хората, принадлежащи към основната рискова група, за да избегнат фокални промени в мозъка или да предотвратят прогресията на съществуващите проблеми, се нуждаят от основното си заболяване, тоест да премахнат първопричината.

Причини и симптоми на фокални промени от дисциркулаторен характер

Експресията на дистрофин и дисферлин е нормална при всички пациенти. Мерозин. Девет от 23 пациенти са имали частичен дефицит на мерозин. Най-полезните антитела са тези, които реагират на 80 и 300 kDa фрагменти на мерозин 23. При нашите двама 9 пациенти с частичен дефицит установихме, че дефицитът е частичен само след използване на анти-300 kDa антитяло, както при анти- 80 kDa антитяло, мерозинът изглеждаше напълно отсъстващ.

дистрофин. Експресия на дистрофин при пациенти. пробите са били нормални във всички случаи, независимо от състоянието на мерозина и хистопатологичната степен дистрофични промени. Следователно ще бъдат необходими бъдещи изследвания на връзката между експресията на саркогликан и дистрофичния модел.

Най-точният и чувствителен диагностичен методза фокалните е ЯМР, който ви позволява да определите наличието на патология дори на ранен етап и да започнете съответно своевременно лечение, MRI също помага да се идентифицират причините за възникващите патологии. ЯМР ви позволява да видите дори малки фокални дегенеративни промени, които първоначално не предизвикват безпокойство, но в крайна сметка често водят до инсулт, както и огнища с повишена ехогенност от съдов произход, които често показват онкологичния характер на нарушенията.

Като цяло има вторичен дефицит в експресията на мерозин и α-сарогликан 31. В повечето случаи се установява вторичен дефицит на мерозин. Един от тези пациенти има изявена цервикална лезия, а другите имат фокални промени в церебралното бяло вещество и захарен диабет тип 1. И двете имаха нормална експресия на мерозин.

В два случая експресията на колаген отсъстваше и един от тях по-късно беше диагностициран като миопатия в Bethlem и изтеглен от настоящата серия 18. В заключение, въпреки че нашето проучване не показа никаква забележителна клинично-имунохистохимична корелация, ние вярваме, че колкото повече доколкото е възможно, трябва да се извърши евентуален имунохистохимичен анализ за установяване на диференциална диагноза с други форми на миопатия при деца, докато чакаме по-достъпни молекулярни методи.В допълнение, анализ на имунохистохимичната експресия на протеини от мускулния и извънклетъчния матрикс, използвайки редица вече наличните антитела е лесна процедура, което може да допринесе за по-доброто разбиране на патогенезата на дистрофичния мускул, както и за избора на специфични молекулярни изследвания.

Произходът на мозъчните съдове при ЯМР може, в зависимост от местоположението и размера, да бъде индикатор за нарушения като:

• полукълба на мозъка - възможно запушванедясна вертебрална артерия поради ембрионални аномалии или придобити атеросклеротични плаки или херния на шийния отдел на гръбначния стълб;
• Бялото вещество на предния дял на мозъка - вродено, в някои случаи не животозастрашаващааномалии в развитието, а при други нарастващият риск за живота е пропорционален на променящия се размер на лезията. Такива нарушения могат да бъдат придружени от промени в двигателната сфера;
• Многобройни огнища на мозъчни промени - прединсултно състояние, сенилна деменция,;

Въпреки че малките фокални промени могат да причинят сериозни патологични състоянияи дори застрашават живота на пациента, те се срещат при почти всеки пациент на възраст над 50 години. И не е задължително да водят до разстройства. Фокусите с дистрофичен и дисциркуляторен произход, открити при ЯМР, изискват задължително динамично наблюдение за развитието на нарушението.

Лечение и прогноза

Няма една единствена причина за появата на огнища на промени в мозъка, има само хипотетични фактори, които водят до появата на патология. Следователно лечението се състои от основните постулати за поддържане на здравето и специфична терапия:

• Дневният режим на пациента и диета №10. Денят на пациента трябва да бъде изграден на стабилен принцип, с рационално време за почивка и навременно и правилно хранене, което включва храни с органични киселини(печени или пресни ябълки, череши, кисело зеле), морски дарове и орехи. Рисковите пациенти или с вече диагностицирани огнищни промени трябва да ограничат консумацията на твърди сирена, извара и млечни продукти, поради опасност от излишък на калций, на който тези продукти са богати. Това може да причини затруднения в обмена на кислород в кръвта, което води до исхемия и изолирани фокални промени в мозъчното вещество.
• Лекарствена терапия с лекарства, които влияят на кръвообращението на мозъка, стимулират го, разширяват кръвоносните съдове и намаляват вискозитета на кръвния поток, за да се избегне тромбоза с последващо развитие на исхемия;
• Аналгетични лекарства, насочени към облекчаване на болката;
• Седативи за успокояване на пациента и витамини от група В;
• Хипо или в зависимост от съществуващата патология на кръвното налягане;
• Намаляване на факторите на стрес, намаляване на тревожността.

Невъзможно е да се даде недвусмислена прогноза за развитието на болестта. Състоянието на пациента ще зависи от много фактори, по-специално от възрастта и състоянието на пациента, присъствието съпътстващи патологииоргани и техните системи, размера и характера на фокалните нарушения, степента на тяхното развитие, динамиката на промените.

Ключовият фактор е постоянното диагностично наблюдение на състоянието на мозъка, включително превантивни мерки за предотвратяване и ранно откриване на патологии и наблюдение на съществуващо фокално разстройство, за да се избегне прогресирането на патологията.

Болестите на мозъка са най-опасни, тъй като могат да увредят всички органи и системи на тялото, да забранят много функции на нервната система и да направят човек инвалид. Глиоза на бялото вещество– заболяването е много сериозно и изисква незабавно лечение.

Глиоза на бялото вещество на мозъка - какво е това?

Смъртта може да започне в човешкия мозък по някаква причина нервни клетки. Някои заболявания и състояния могат да провокират това.

Заболяването започва с една област на такава лезия, постепенно тази област расте и на мястото на мъртвите неврони, глия– белези, които предпазват органа от различни инфекции и наранявания. Големи натрупвания на глия образуват глиоза.

Задача глиални клеткие за защита на мозъка. Образувайки се на мястото на увреждане на органната тъкан, глията защитава увредената област, като я обгръща. Ако смъртта на невроните настъпи в голям брой, глиите покриват големи участъци от мозъка, тогава нервната система престава да функционира нормално.

Степента на увреждане на мозъка се определя от броя на лезиите, в зависимост от това лекарите диагностицират вида на заболяването.

Глиозата се предлага в няколко вида, в зависимост от местоположението и степента на пролиферация на глиозните клетки.

Видове

Болести, които причиняват глиоза на бялото веществомозък, огромно количество. Дори най-баналните заболявания, които се срещат доста често, могат да действат като провокатор на това заболяване.

Попитайте Вашия лекар за вашата ситуация

Фокуси на глиоза

Фокуси на глиозаможе да варира по количество и площ. Тази пролиферация на глиална тъкан се случва на фона на разрушаването на нейните собствени неврони, от което следва, че какво повече количествотези нервни клетки са унищожени, толкова по-обширен ще бъде фокусът на глиозата.

Заболявания, които провокират глиоза:

• епилепсия
• Хипертония, продължаващ за дълъг период от време.
• Разсеянсклероза.
• Хипогликемия.
• Исхемиченудар.
• нискосъдържание на кислород в кръвта.
• слабтираж.
• Енцефалит.
• анемия.
• Нараняванияи мозъчен оток.

Глиозата може да възникне и по други причини, които не са свързани със специфични заболявания.

Причини:

• Наследствен фактор.
• Травми по време на раждане.
• Напреднала възраст.
• Прекомерна консумация на мазни храни.

Прогнозата за лечение и животът на пациента зависи изцяло от степента на глиозния процес; колкото по-напреднал е процесът, толкова повече по-трудна терапияи по-дълго възстановяване на пациента.

Неженен

Единични огнища на глиозаможе да възникне при много хора. Това обикновено означава, че пациентът има хипертония. При постоянно високо кръвно налягане, след известно време, като правило, възниква хипертонична енцефалопатия, което води до изолирани огнища на глиоза.

Важно е да се свържете навреме лечебно заведение, за спиране на процеса на невронна смърт, в противен случай засегнатата област и броят на лезиите могат да се увеличат значително. Проблемът е, че вече не е възможно да се обърне този процес, нервните клетки умират безвъзвратно и, най-важното, да се предотврати по-нататъшното им унищожаване.

Глиозата често причинява заболявания на нервната системакоито не могат да бъдат напълно излекувани, но съвременна медицинаможе да спре прогресирането на такива заболявания и следователно развитието на самата глиоза.

Многократни

Множество огнища на глиозамозък обикновено се срещат при дифузния тип на това заболяване. Болестта на тази форма се характеризира с големи огнища на глиални израстъци, което прави функционирането на нервната система почти невъзможно.

Ако при единични огнища на лезии симптомите на това заболяване са слабо изразени или могат напълно да липсват, тогава при множество огнища симптомите са доста сериозно и тежко.

Трябва да се отбележи, че церебралната глиоза може да се появи на фона стареене на тялотокогато невроните в мозъка умират. Тази ситуация е съвсем естествена с помощта лекарства, възможно е частично да се възстановят функциите на нервната система на възрастен човек.

Признаци на глиоза

Доста често пациентът осъзнава присъствието единичен фокус на глиозав мозъка ви случайно по време на рутинен преглед. В същото време нищо не притеснява човека. Тази ситуация изисква специално внимание.

Пациентът се нуждае от обстойно проучетеи идентифицирайте причината, поради която се е образувала лезията, тоест заболяването, което провокира пролиферацията на глиални влакна. При множество глиални огнища ситуацията е различна, без неприятни симптомине достатъчно.

Симптоми:

Колкото по-голяма е площта на увреждане на мозъка, толкова по-изразени са симптомите на това заболяване.

Опасна ли е глиозата?

Глиоза на бялото вещество на мозъка, много опасна болест, изискващи специално внимание. Дори ако фокусът на увреждане на мозъка от глиозни клетки е малък и изолиран, той не може да бъде пренебрегнат, тъй като всеки отдел на този човешки орган е отговорен за определени функции.

Всякакви нарушения в такъв отдел, отрицателенвлияе върху функционирането на цялата жизненоважна система.

В случай на множество лезии функционирането на нервната система е нарушено напълно, функционирането на всички части на мозъка страда, което води човек до пълна безпомощност.

До какво води заболяването:

• Силенскокове на кръвното налягане.
• Енцефалитмозък.
• Разсеянсклероза.
• Нарушениекръвообращението във всички органи.
• Завършеноувреждане на централната нервна система.

При първи симптоми на това заболяване, трябва да посетите лекар и да прегледате мозъка си, за да идентифицирате подобни нарушения. Има техники за намаляване на прогресията на глиозата.

За новородени деца диагноза като глиоза е практически изречение. В резултат на генетични мутации, в плода, във възрастта 5 месеца, започват да се появяват патологични процеси в мозъка, което води до тежка глиоза. Децата, страдащи от това заболяване, рядко оцеляват до зряла възраст. 4 години, въпреки че в първите месеци от живота им всичко изглежда наред и болестта не се усеща.

Диагностика и ЯМР

Диагнозата на церебралната глиоза се основава на данни от CT и MRI:

1. Магнитен резонанс, е приоритетен метод за идентифициране на подобни отклонения. Използвайки този метод, специалист ще види огнища на глиоза в мозъка, ще определи степента на разпространение и ще определи точната причина за заболяването.
2. компютърна томографияможе да се използва и като метод за диагностициране на глиоза на бялото вещество на мозъка, но този метод не дава толкова точна клинична картина като ЯМР, а освен това КТ може да облъчва с рентгенови лъчи, което засяга общо здравословно състояниене по най-добрия начин.

Понякога за подробна картина на заболяването е необходимо да се извърши допълнителен преглед, под формата на анализи и други манипулации. Винаги след диагностициране на глиозата е необходимо да се лекува болестта, която провокира смъртта на невроните.

Резултати от ЯМР

Днес ЯМР се счита за най-популярният метод за изследване на много заболявания:

• В случай на глиоза, обикновено в доклада за ЯМР може да бъде написано - „снимка на фокус на глиоза в левия (десния) фронтален лоб.“
• Ако има множество лезии, тогава тази техника ще разкрие всички места на тяхната локализация и степента на невронална смърт.
• Също и магнитен резонансустановяване на причината за такива огнища.
• Ако виновникът е смъртта на нервитеклетки се е превърнал в съдово заболяване, тогава докладът за ЯМР ще казва „снимка на единични (множествени) огнища на глиоза в бялото вещество на мозъка – вероятно от съдов произход“. Прочетете повече за това в нашата подобна статия.
• Освен това специалист може да идентифицирадопълнителни аномалии в мозъка, под формата на хидроцефалия, хематоми и други заболявания.

Лечение

IN дадено време не съществува ефективни методилечение на церебрална глиоза. Това заболяване не е самостоятелно, а възниква като следствие от развитието на друго заболяване. Необходимо е точно да се диагностицира причината за смъртта на нервните клетки и да се лекува.

Ако причината не бъде идентифицирана или игнорирана, глиалните влакна ще растат толкова, колкото ще бъде засегнат мозъкът. Това състояние се счита за сериозно и нищо не може да промени ситуацията.

Когато това заболяване се появи при хора възрастен, е необходимо да се вземат превантивни мерки за забавяне на този патологичен процес. Важно е да се намали кръвното налягане своевременно, така че огнищата на глиозата да не растат.

Препарати:

• Лекарстваза подобряване на мозъчната дейност.
• Лекарства, които подобряваткръвообращението в мозъка.
• Лекарства за подобряванефункциониране на мозъка.
• витамини, в частност,група Б.

Излекувайки причината за глиозата, изчезванеобходимостта от терапия, насочена към инхибиране на смъртта на невроните.

Последици и прогноза за живота

Глиозата на мозъка не може да се нарече незначителна патология. Тази ситуация изисква незабавна медицинска помощ. Прогнозата за такива пациенти ще зависи изцяло от степента на глиозния процес и заболяванията, които са го причинили. Често е достатъчно да отидете курс на терапияотидете на невролог и болестта ще отшуми. Понякога лечението може да отнеме години без подобрение.

За жалост, новородени бебета, страдат от това заболяване много повече от възрастните. Смъртта на нервните клетки при кърмачета прогресира бързо, което води до смъртта на детето. При рутинни прегледи на бременни, с помощта Ултразвукдиагностиката може да разкрие глиални промени в мозъка на плода. В този случай се поставя въпросът за прекъсване на бременността.

Предотвратяване

За да се изключи появата на глиоза или да се забави процеса на смърт на нервните клетки, първо е необходимо:

• Спорт - добър за укрепване нервна система човек и следователно служи като метод за предотвратяване на глиоза. Достатъчно е да изпълнявате малък набор от упражнения всеки ден и тялото ще стане по-силно и по-устойчиво.
• Добра почивка и сънимат положителен ефект върху нервната система.
• Трябва да настроите ежедневието ситака че нервите да останат здрави и да не възникват болести в тази област.
• Настройвам хранене, напълно премахване на животинските мазнини от вашата диета Затлъстяването провокира смъртта на невроните и в резултат на това тяхното заместване с глиални клетки. Менюто на такъв пациент трябва да се състои от здравословни ястия.

Необходими продукти:

1. Зърнени храни.
2. Плодове.
3. Зеленчуци под всякаква форма.
4. Постни меса.

Пърженето на храна е неприемливо, всички ястия трябва да бъдат приготвени на пара или варени. Всеки човек трябва да се грижи за собственото си здраве, за да предотврати заболяването.

Такива методи за превенция ще бъдат полезни за всеки човек и ще предпазят от прояви на такива опасно заболяване, Как глиоза на бялото вещество.