هل من الممكن القيام بالتدليك مع الربو القصبي؟ التدليك العلاجي للربو القصبي. تقنية التدليك بالحجامة

تدليك الصدر ب الربو القصبياحتل مكانًا مهمًا جدًا بين الأساليب العلاج غير المخدراتمن هذا المرض.

يسمى الربو القصبي مزمنًا مرض التهاب الجهاز التنفسي، وجود نشأة الحساسية. العرض الرئيسي للربو القصبي هو نوبات الاختناق التي تحدث نتيجة ضعف مرور الهواء عبر القصبات الهوائية بسبب تشنج وتورم القصبات الهوائية.
التدليك يحسن التنفس لدى المرضى. هناك عدة أنواع من تدليك الصدر لعلاج الربو القصبي.

أنواع التدليك:

• التلاعب بالتدليك القطعي الكلاسيكي.
• التلاعب بالتدليك الفراغي.
• العلاج بالابر (التأثير على نقاط معينة) ؛
• تدليك الأطفال للربو القصبي.

التدليك القطاعي

يتم إجراؤه بين حلقات نقص الهواء. يعتمد تأثير أي نوع من أنواع التدليك، بما في ذلك التدليك الجزئي العامل المسبب للمرضمما أدى إلى هذا المرض. في معظم الحالات، بعد العلاج بهذه الطريقة، يلاحظ المرضى ما يلي:

• الحد من شدة وتواتر الهجمات.
• تنفس أسهل.
• تفعيل عمل عضلات الحجاب الحاجز.

مراحل التدليك الكلاسيكي:

1. يجلس المريض ويحاول الاسترخاء قدر الإمكان. يقف عامل الرعاية الصحية خلف المريض.
2. بداية التدليك هي حركات التمسيد والفرك على طول الظهر والجزء الخلفي من الرقبة والأسطح الجانبية للصدر لمدة ثلاث دقائق.
3. ثم يتم إجراء تدليك انتقائي للعضلات لمدة عشر دقائق. منطقة عنق الرحم، أقل المنطقة القذاليةوفوق شفرات الكتف.

لتحسين التأثير، يمكنك الجمع بين تدليك أجزاء من جسم الإنسان مع حركات تدليك التنفس. الجوهر: يضع المعالج بالتدليك أصابعه بين أضلاع المريض، وبينما يزفر المريض من خلال أسنانه، يقوم بعدة دفعات بيديه إلى الجانب - من العمود الفقري إلى عظم القص، مما يزيد الضغط تدريجياً. بعد ذلك عامل طبييغير وضع اليدين - يضع يديه على المقدمة جدار البطنويجعل التوجهات في الاتجاه الذيلي الرأس. وينبغي تنفيذ تقنيات مماثلة حوالي أربع مرات في الجلسة الواحدة.

الانتهاء من التدليك:

• حركات التمسيد على الصدر والظهر، تدوم حوالي خمس دقائق؛
• فرك والتربيت.
• حركات التنصت.

أثناء التلاعب، يجب على المريض ألا يحبس أنفاسه. تتضمن دورة العلاج بالتدليك الكلاسيكي حوالي 20 معالجة يومية. مدة كل جلسة حوالي 15 دقيقة. تتم عمليات التدليك بعد 3 ساعات من تناول الطعام.

يتم أيضًا علاج الربو القصبي باستخدام هذه الطريقة - التدليك القوي للمناطق غير المتماثلة.هذه هي الطريقة التي يتم بها تنفيذ حركات التدليك في المنطقة التي يتم تحديد الجزء الذيلي منها الرئة اليمنىوالجزء العلوي من الرئة اليسرى بمساعدة العجن والفرك والتلاعب بالاهتزازات التي تنقطع بشكل دوري. ثم عليك القيام بتمرين تدليك على النصف الأيسر من الصدر من الأمام ومنطقة أسفل الظهر وسطح لوح الكتف الأيسر.

يتم إجراء التدليك أيضًا في منطقة الإسقاط في الجزء السفلي من الرئة اليسرى والجزء العلوي من الرئة اليمنى بنفس التسلسل. يتكون مسار العلاج من 5 جلسات، والفاصل الزمني بينهما هو 5 أيام. مدة كل جلسة حوالي 40 دقيقة. موانع الاستعمال: فشل القلب الرئوي، مرض مفرط التوترالعمليات الالتهابية الحادة في الرئتين والشعب الهوائية، والعمر أكثر من ستين عاما.

العودة إلى المحتويات

تدليك فراغ

يسمى التدليك الفراغي أيضًا بالتدليك بالحجامة. هذا النوع من التلاعب بالتدليك يزيد من تدفق الدم ويساعد على تطبيع عملية التمثيل الغذائي. مع هذا النوع من التدليك، يمكن لأخصائي الرعاية الصحية تجنبه النشاط البدني. تدليك الحجامة يعزز تدفق الدم السريع إلى منطقة الصدر.

العلاج بالابرللربو القصبي الذي نشأ في أرض الشمس المشرقة. يتميز بأنه معقد و النهج الفرديةللعلاج. للربو القصبي الأحاسيس المؤلمةتظهر في خمس نقاط وعندما يتم العمل على هذه النقاط تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ. تقع النقطة الأولى بين العملية الشائكة للفقرة السابعة منطقة عنق الرحموالعملية الشائكة من الأول الفقرة الصدرية. يميل المريض رأسه أثناء الجلسة.

ولمرضى الربو يتم ممارسة تمرين التدليك في الصباح الباكر وفي المساء. يتم وضع ملحقات جهاز التدليك الفراغي في نقاط بين العمود الفقري العنقي السابع والعمود الفقري الصدري الأول، بين الفقرتين الأولى والثانية الصدري. لإجراء التدليك، من الضروري إعطاء يد المريض وضعية أفقية ووضع فوهة الجهاز في التجويف على الجانب الخلفي. هناك أيضًا نقطة في منطقة إسقاط الغدد الكظرية - إسقاط العمليات العرضية للفقرات الصدرية العاشرة والحادية عشرة. تبقى الفوهة عند نقطة واحدة لمدة عشر دقائق.

العودة إلى المحتويات

العلاج بالابر

تقع النقطة الثانية في المنطقة الواقعة بين العمليات الشائكة للفقرتين الصدريتين الثانية والثالثة. يجلس المريض ويميل رأسه، ويعمل المعالج بالتدليك على نقطتين في وقت واحد. النقطة الثالثة تقع أقل بقليل من الثانية. تقنية التدليك هي نفسها. النقطة الرابعة عند خط الوسطمن الأمام عند الثلمة الوداجية. المريض جالس.

النقطة الخامسة تقع تحت الترقوة بين الضلوع على اليمين. نقطة أخرى، والتي تتأثر فقط عند الأطفال، تقع في الفراغ بين العمليات الشائكة للفقرتين الخامسة والسادسة من العمود الفقري الصدري. يبدأ العلاج بالابر بالتلاعب براحة اليد. أولاً، يتم تدليك الكتفين، ثم الوركين، ثم الجزء الخلفي من الذراعين.

يقوم المدلك بتمسيد لطيف ومهل على الجزء الخلفي من الكتفين وشفرات الكتف، ويتحرك بسلاسة إلى الرأس والرقبة، ثم في الاتجاه المعاكس.

ثم تنقر أربعة أصابع ببطء على الظهر، بينما يضغط الإبهام على الجلد، ويبقى في الخلف. تستخدم التمارين التالية لعلاج مرضى الربو القصبي:

1. يضع المريض يده اليمنى خلفه الكتف الأيسرويضغط لمدة دقيقة على النقطة التي تقع بين لوح الكتف والعمود الفقري، على بعد سنتيمتر واحد من الحافة السفلية للكتفين. ثم يجب تكرار التمرين على الجانب الآخر.
2. يضغط المريض بإبهامه على النقاط الواقعة بين عظم القص والعظم وعظمة الترقوة. يستمر التأثير لمدة دقيقة واحدة.
3. يؤثر المريض بقوة على النقاط الواقعة أسفل عظمة الترقوة بمقدار 3 سم، مع إمالة رأسه للأسفل والاسترخاء قدر الإمكان.
4. بإبهام اليد اليسرى، يضغط المريض على النقطة الموجودة على معصم اليد اليمنى، والسبابة و الاصبع الوسطىأثناء وضعها على القاعدة إبهام، لمدة 30 ثانية.

تدليك للربو القصبي- ليس فقط جزء اجراءات وقائية، والتي لها قيمة تقوية عامة. وهذا جزء من علاج مرض خطير. في حالات مماثلةيجب أن تثق فقط بمعالج تدليك مجرب وذو خبرة التعليم الخاص. عادة ما يمارس هؤلاء المتخصصون في المؤسسات الطبية.

لدى الأطباء الكثير من الفرص لتخفيف نوبات الاختناق الربو. العلاج المعقديشمل العلاج من الإدمان، مرافق الطب التقليدي، خاص تمرين جسديوتمارين التنفس و أنواع مختلفةالتدليك. يساعد تدليك الربو القصبي على تطبيع تنفس المريض ويمنع تطور أمراض رئوية أخرى.

هناك طرق مختلفة لفرك الجسم. عندما يظهر الربو، يتم استخدام عدة أنواع من التدليك العلاجي، مع إعطاء الأفضلية لما يلي:

• الكلاسيكية القياسية
• قطاعي، مع التركيز على المناطق الفردية؛
• مكثفة، مع مبادئ التأثير "غير المتماثل"؛
• الإيقاع، مع "النقر" على أسطح الجسم؛
• السمحاق، موجهة إلى السمحاق.

ويتأثر وصف نوع معين من التدليك بأعراض المرض وشدته.

الطريقة الكلاسيكية

يتم إجراء التدليك الكلاسيكي للربو القصبي وفقًا لخوارزمية مثبتة:

• تدليك الصدر في الجزء الأمامي.
• التلاعب في منطقة الرقبة.
• تمرين عضلات الظهر.
• التلاعب المتكرر بالقص في الأمام.
• آثار الجهاز التنفسي.

من أجل عدم تفاقم مسار الربو، أثناء الإجراء، يتم توفير الظروف الأكثر راحة للمريض - جو مريح، أيدي المعالج بالتدليك الدافئة، وسائل للتدليك دون راءحة قوية. التقنيات القياسية التأثير الكلاسيكي:

• عجين؛
• التمسيد.
• الضغط
• الاهتزازات.
• اهتزاز.

المرحلة الأخيرة من الجلسة هي دائمًا التمسيد. يقوم المعالج بالتدليك بإجراء جميع عمليات التلاعب من الأسفل إلى الأعلى (هذه هي الطريقة التي يتحرك بها الليمفاوية). مع استلقاء المريض على ظهره، يتم تطبيق القص من الأمام. عنق الرحم و عضلات العمود الفقرييتم العمل عليها عندما يكون مستلقيا على بطنه. يمكن أيضًا إجراء التدليك في وضعية الجلوس - بناءً على طلب المريض.

اكتمال التدليك للربو مرحلة الجهاز التنفسي. يُسمح بوضعيات الجلوس والوقوف. يقوم المعالج بالتدليك بوضع إحدى يديه في منطقة القص والأخرى في منطقة بروزه على الظهر. عند الاستنشاق، يقوم المتخصص بتحريك يديه إلى أعلى، وفي نقطة النهاية يضغط على عظم القص بقاعدة كفيه 5-6 مرات.

مدة الدورة فردية. عادة ما يصف الأطباء 10-15 جلسة، مدة كل منها 20-30 دقيقة.

مهم! يتطلب التنفس المصاب بالربو القصبي اهتمامًا خاصًا أثناء العملية. ويجب على المريض ألا يؤخره.

التدليك القطاعي

تسبب العمليات المرضية تغيرات منعكسة مقابلة تظهر في أنسجة معينة من الجسم. في الربو القصبي، تكون ملحوظة في عضلات الظهر والرقبة، خاصة في منطقة الصدر وشفرات الكتف والمساحات الوربية. يتغير الجلد في منطقة الترقوة، تحت لوحي الكتف، وفي الفضاء الوربي. هذه المناطق هي التي تتأثر أثناء التدليك القطاعي. يوصف عندما تهدأ نوبات الربو.

الطريقة مشابهة ل التدليك الكلاسيكيلعلاج الربو القصبي ويبدأ بالتمسيد من الأسفل إلى الأعلى. ولكن لديها بعض التقنيات المحددة:

1. "المنشار" - يقوم المعالج بالتدليك بتحريك إبهامه إلى الجانبين ويحركهما من الأسفل إلى الأعلى على طول العمود الفقري. يتم تشكيل لفة من الجلد يتم تحريكها باليد.
2. "الشوكة" - يقوم الأخصائي بوضع إصبعين (السبابة والوسطى) على طول عمود العمود الفقري في المنطقة العجزية ويحركهما إلى الفقرة الأخيرة من الرقبة. باستخدام "الشوكة" يمكنك عمل حركات دائرية أو خطية بيديك؛
3. تدليك مناطق ما بين الفقرات - حيث تشارك أصابع الإبهام والسبابة. الضغط أو الحركات الدائرية.
4. "العمل" الشامل لمنطقة لوح الكتف - لليمين، ثم لليسار؛
5. تدليك الربو ينتهي بالتمدد. التمسيد المتخصص صدر، ثم يفرك المناطق الوربية. وفي الختام، عندما يتنهد المريض، يحرك يديه إلى عمود العمود الفقري، أثناء الزفير، إلى القص، وأثناء الزفير الكامل، يضغط بلطف على الصدر.

تأثير مكثف "غير متماثل".

يتم تدليك الصدر "بشكل غير متماثل". فمثلاً يتم بعد ذلك تدليك منطقة الجزء العلوي من الرئة اليسرى الجزء السفليالحق والعكس صحيح. يقوم الأخصائي بتدليك أربع مناطق بالتناوب: اثنتان على سطح الصدر في الخلف واثنتان في الأمام. ثم تتكرر التلاعبات.

ابدأ الإجراء من المناطق السفلية. يستخدمون تقنيات الفرك والعجن والاهتزاز. عادة ما يتم تنفيذ إجراءين في الأسبوع، مدة كل منهما 30-40 دقيقة. تتكون الدورة من ثلاثة إلى خمسة إجراءات.

طريقة الإيقاع

يكون المريض في وضعية الجلوس أو الاستلقاء. يضع الأخصائي يده على عظم القص، ويضربه بقبضته باليد الأخرى. قبل وبعد النقر، يمكنك استخدام تقنيات التأثير الكلاسيكية. أولاً، يتم توجيه ضربتين أو ثلاث ضربات إلى منطقة تحت الترقوة وإلى منطقة قوس الأضلاع من الأسفل. ثم ينقرون على المنطقة المحيطة بشفرات الكتف.

في نهاية الإجراء، يتم إجراء ضغط القص. يستمر الإجراء من 5 إلى 10 دقائق: في البداية ثلاث مرات في اليوم، ثم مرة واحدة. الدورة - ما يصل إلى 15 يوما.

تدليك السمحاق

تم تصميم هذه التقنية للتأثير على سمحاق الأقسام “المسؤولة” عن الجهاز التنفسي. بعد تحديد الأجزاء التي ستتأثر، يقوم المعالج بالتدليك بتطبيق العلاج بالضغط الإبري. يتم إنتاجها بواسطة الكتائب الأولى أو الثالثة من الأصابع. يتم تنفيذ الحركات الدورانية عند النقاط المطلوبة لعدة دقائق.

في البداية، يتم تدليك خمس إلى ست نقاط، مما يزيد عددها تدريجياً إلى الحد الأقصى. إذا تطور المريض أعراض غير سارةيقوم الأخصائي بتغيير ضغط أو ميل الإصبع. إذا كان المريض يشكو من شدة الأحاسيس المؤلمة، يتم "إزاحة" تدليك الربو القصبي ببضعة ملليمترات ، ويعود تدريجيًا إلى النقطة "المؤلمة".

مهم! للربو القصبي، إضافة جيدة ل العلاج المحافظيمكن أن يكون التدليك المريح وتقنيات التأمل في اليوغا.

تقنيات التأثير الإضافية

العلاج بالتدليكلعلاج الربو لا يمكن إجراؤها إلا بواسطة معالج تدليك مدرب. طرق إضافيةمساعدة في هجمات الربويمكن للجميع استخدامه بشكل مستقل.

العلاج بالابر

يمكن تخفيف نوبات الربو عن طريق تدليك نقاط محددة في اجزاء مختلفةجثث. يتم الضغط عليها أو فركها بالضغط الخفيف. في أمراض الرئةيتم التأثير على نقاط الرسغ (أسفل قاعدة الإبهام بسنتيمتر)، والحديبة الكبرى في راحة اليد (عند قاعدة الإبهام)، والصدر (ثلاثة سنتيمترات تحت الترقوة)، والظهر (بينهما). لوحي الكتف) بين عظمة القص وعظمة الترقوة.

يجب ألا يستمر التعرض للنقطة أكثر من خمس دقائق. قبل البدء في العلاج بالضغط يجب استشارة الطبيب وفهم مكان النقاط.

التدليك الذاتي

إذا لم تتمكن من اللجوء إلى مساعدة أحد المتخصصين، فيمكنك إجراء تدليك للربو بنفسك، ولكن فقط في حالة عدم وجود هجمات. ستحتاج بالتأكيد إلى رؤية أخصائي حتى يتمكن من "وصف" دورة شخصية للتدليك الذاتي.

أولاً، يتم تدليك الظهر والرقبة والصدر، ثم يتم فركهم وعجنهم، وأخيراً يتم استخدام تقنية الاهتزاز. يتم تنفيذ التمسيد بشكل تعسفي. الفرك أكثر كثافة. بعد القيام بعدة عمليات عجن، يتم إجراء اهتزازات متقطعة ومستمرة. هم لهجة أعضاء الجهاز التنفسيلذا من الأفضل القيام بها في الصباح. في نهاية التدليك الذاتي، يتم تنفيذ الهز.

طريقة الحجامة

مع هذه التقنية، تتأثر مستقبلات الجلد بالفراغ. تم استبدال الجرار الزجاجية بأخرى مطاطية - أكثر أمانًا. أنها لا تتطلب استخدام النار وتسمح لك بالتحكم في قوة الضغط.

قبل استخدام الأكواب، ضعي الزيت على البشرة ودفئيها بيديك. يتم وضع علبتين في منطقة أسفل الظهر ويتم "لفهما" بعناية على طول الظهر. من خلال القيام بحركات حلزونية، يتم نقل العلب على طول العمود الفقري إلى شفرات الكتف ومرة ​​أخرى إلى أسفل الظهر. ثم يتم تنفيذ الإجراءات بواسطة كل علبة على حدة. لا ينبغي أن يكون الإجراء طويلا. تستمر دورة التدليك من 12 إلى 14 يومًا.

تدليك الربو القصبي هو أسلوب معتمد من قبل كل من الأطباء وأتباع الطب التقليدي. المرضى يحبون طريقة العلاج هذه أكثر من تمارين التنفسأو التربية البدنية الخاصة .

ليس من الممكن علاج الربو بشكل كامل، ولكن على الرغم من ذلك، يمكن تخفيف مساره بمساعدة الإجراءات العلاجية. التدليك له تأثير تقوية عام ويوصف لأغراض علاجية ووقائية.

يمكن تحقيق نتائج أفضل إذا تم استخدامه مع العلاج الدوائي، علاج بالأعشابوالعلاج بالتمارين الرياضية.

إن إجراء العلاج الطبيعي له تأثير جيد على جسم المصاب بالربو ويساعد على تقليل تكرار نوبات الربو.

يوصف تدليك الصدر وأجزاء أخرى من الجسم للبالغين والأطفال المصابين بالربو القصبي لتطبيع عملية التنفس. وهذا أمر مهم للغاية، لأنه عند حدوث المرض، تضيق المسالك الهوائية للمريض ويقل وصول الأكسجين إلى الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، العلاج والوقاية من خلال التدليك يقوي قوات الحمايةالجسم، وتحسين الدورة الدموية وحالة العضلات.

مؤشرات وموانع

تنفيذ علاجات التدليكيشار للمرضى الذين يعانون من مرض متقطع ومستمر. يشار إلى هذا النوع من العلاج أيضًا للمرضى الذين يعانون من مضاعفات الربو.

الربو وأي تدليك غير متوافقين أثناء تفاقم المرض. عندما تحدث نوبات الاختناق بشكل متكرر وتكون صعبة للغاية، فمن الضروري توفيرها المساعدة في حالات الطوارئفي حين أن إجراءات التدليك لا يمكن إلا أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

في مرحلة خفيفةالربو، يتم تنفيذ الإجراء في حالة ظهور علامات تحذيرية من نوبة من أجل تحسين الحالة أو القضاء على خطر الاختناق.

موانع الاستعمال هي أيضا:

• مرض الدرن؛
• أمراض الدم.
• الأورام الخبيثة.

موانع النسبية هي الأمراض البثريةالجلد والقلب و فشل رئوي‎اضطرابات الدورة الدموية.

أنواع التدليك

تنقسم جلسات تدليك الربو القصبي إلى عدة أنواع. يتم تحديد خيار أو آخر حسب طبيعة المرض.

تنطبق تقنيات التدليك التالية على الربو:

• قطعي.
• كلاسيكي؛
• نقطة؛
• شديد؛
• سمحاقي.
• قرع

تعتمد معظم التقنيات على استخدام هذه التقنيات:

• التمسيد.
• عجن سهل
• فرك؛
• إجراءات الاهتزاز
• ضربات.

مظهر كلاسيكي

تدليك الربو ينطوي على تدليك المريض مستلقيا على ظهره. أولا، يتم تسخين العضلات من خلال حركات التمسيد، ويجب أن يكون الاتجاه من البطن والجانبين إلى الإبطين.

بعد أنشطة الإحماء، ينتقلون إلى عملية العجن. ينبغي تنفيذ مثل هذه الإجراءات بعناية، وتجاوز الغدد الثديية. بعد ذلك، يتم عجن العضلات الصدرية والتجويف تحت الترقوة بالكتائب الثانية للأصابع، ويجب أن تكون الحركات دائرية. يتم تطوير المساحات الوربية بأصابعك، وتتحرك في خط مستقيم أو متعرج.

ثم يبدأون في العجن منطقة الياقةوالعضلة شبه المنحرفة. يحتاج الشخص إلى التدحرج على بطنه. المبدأ هو نفسه: أولا يتم تسخين العضلات، ثم تدليكها بنشاط.

يتم عجن عضلات الظهر الكبيرة بحركات القرص. انتباه خاصتعطى للمساحات بين الفقرات والوربية. ينبغي أن تعجن بأطراف أصابعك، وتتحرك في خط مستقيم.

وبعد ذلك يعود الشخص إلى الوضعية الأوليةوبعد ذلك يتم تطوير الصدر. الإجراء النهائي هو التمسيد عليه.

قطاعي

يختلف هذا النوع من التدليك للأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي بشكل كبير عن النوع السابق. تعتمد هذه التقنية على نظرية العلاقة المنعكسة بين الجلد والأعضاء، والتي تنص على أنه عند تنفيذ التقنية القطعية، يتم ضمان تأثير تقوية عام.

يتم إجراء التدليك بينما يكون المريض جالسًا أو واقفًا. من المهم أن يكون ظهرك مستقيماً. قبل البدء في الإجراء، يجب على الطبيب تحديد الأجزاء التي سيتم تسخينها.

مبدأ الحركة يكون من أسفل الظهر والصدر. عند استخدام التقنية القطاعية، يتم تطبيق الإجراءات التالية:

• التمسيد المسطح
• تحريك السبابة والإصبع الأوسط على طول العمود الفقري من أسفل الظهر إلى الفقرات العنقية؛
• متخصص كبير و السبابةلف ثنية من الجلد على طول العمود الفقري، وتقليد حركات المنشار؛
• فرك الجلد والعضلات. يتم وضع كف واحد على لوح الكتف، والآخر على الجانب الآخر، في أسفل الظهر. يتم تنفيذ الحركات المضادة باستخدام القليل من القوة.

عند تنفيذ هذا الإجراء، تحتاج إلى عجن منطقة الكتف والمساحات الوربية بنشاط.

كثيف

يُفضل هذا النوع من التدليك لمظاهر الربو القصبي إذا كانت هناك موانع لإجراءات أخرى مماثلة. للقيام بذلك، يحتاج الشخص إلى الاستلقاء على ظهره.

يبدأ العجن من الجزء السفلي من الصدر. تحتاج إلى تدليك كل جانب على حدة. بعد ذلك، انتقل إلى عجن الجزء العلوي من الصدر. ثم يحتاج المريض إلى التقليب على بطنه للعجن المنطقة القطنيةوشفرات الكتف.

قرع

يتطلب هذا النوع من التدليك لعلاج الربو مهارات خاصة من المعالج بالتدليك. يمكن للمريض الجلوس أو الاستلقاء. قبل تنفيذ الإجراء، يجب عليك الاحماء العضلات بحركات فرك، مع إيلاء المزيد من الاهتمام للصدر.

مبدأ تقنية الإيقاع: يعمل المتخصص على سطح الظهر عن طريق النقر بقبضته على اليد الثانية. نتيجة مثل هذه الإجراءات هي تقلص عضلات الصدر.

يقوم المدلك بضربات من الضلوع إلى العمود الفقريعندما يستنشق الشخص، عند الزفير، يتم التلاعب في الاتجاه المعاكس.

بفضل هذه الإجراءات، تنقبض العضلات الوربية بشكل أفضل، ويتم تخفيف التعب، ويتم تطبيع تدفق الدم وتصريف البلغم بسهولة.

سمحاقي

هذا التدليك المستخدم في علاج الربو القصبي له تأثير بسبب تنشيط نقاط السمحاق (السمحاق) في الترقوة المرتبطة بالجهاز التنفسي.

يأخذ المريض وضعية الاستلقاء. أولاً، يقوم الأخصائي بجس عظمة الترقوة لتحديد النقاط المطلوبة.

عند استخدام هذه التقنية، تقوم أصابعك بحركات دائرية في مكانها. يتم استخدام عدة نقاط نشطة في جلسة واحدة.

يتم تنفيذ هذا الإجراء كل يومين مع زيادة تدريجية في عدد النقاط. إذا حدث ألم لا يطاق أثناء التعرض، فيجب تقليل الضغط وتحريك الأصابع قليلاً.

بقعة

يتم إجراء تلاعب مماثل إذا كان هناك شعور ببدء نوبة الربو القصبي. عند التعرض للنقاط تتوسع القصبات الهوائية ويتحسن التنفس.

ولننتبه إلى نقاط تساعد في تخفيف الأعراض عند تشخيص الإصابة بالربو:

• بين القص وعظمة الترقوة.
• على القص تحت الترقوة.
• بين العمود الفقري وشفرات الكتف.
• تحت إبهامعلى ثنية اليد
• بين الإبهام والكف.

مبدأ العلاج بالابر هو أداء حركات العجن والضغط والتمسيد والفرك والدفع والاهتزاز. إجراء مماثليمكنك أن تفعل ذلك بنفسك، لا توجد موانع ولا يوجد خطر الضرر.

مميزات التدليك للأطفال المصابين بالربو

يتم إجراء التدليك من أي نوع لعلاج الربو القصبي عند الأطفال مع مراعاة صحة الطفل وعمره. يمكن وضع الطفل في أي وضع، كما يُسمح له بالجلوس على حجرك. من الأفضل لأطفال المدارس أن ينحنيوا أو يقفوا على أربع.

يتم اختيار تقنية التدليك للربو القصبي بشكل فردي، ولكن من المهم التصرف على مراحل:

• يجب أن يتم التمسيد براحة اليد على الظهر بدءًا من الوركين.
• يتم الفرك براحتي اليد على طول الظهر بشكل حاد بحركات مضادة.
• لتدفئة شفرات الكتف، يتم استخدام الحركات الدائرية. بعد ذلك، يتم مداعبة اليدين من الأسفل إلى الإبطين.
• لف ذراعيك حول الطفل، تحتاج إلى توصيل أصابعك على المعدة. يجب أن تنزلق راحة اليد على طول المعدة نحو العمود الفقري. يتم تنفيذ الخطوات العكسية أيضًا.
• التمسيد الكتفين وشفرات الكتف و منطقة عنق الرحم، ليصل إلى الرأس، ثم في الاتجاه المعاكس.
• للقيام بالفرك المتقاطع، يجب عليك ذلك اليد اليمنىغطاء شفرة الكتف اليمنى، يتم وضع اليد الثانية على الجانب الأيمن من أسفل الظهر. يجب أن تتم الحركات الدائرية بسرعة، مع ضغط خفيف.
• حركات تذكرنا بعجن العجين. طي راحتي يديك مثل القارب، يجب أن تربت على صدرك.
• قم بحركات تقطيع سريعة بحواف الفرش.
• يتم الربت على الصدر بقبضات نصف مفتوحة، ويمرر بالتساوي على سطحه بالكامل.
• لتنفيذ إجراء الاهتزاز، يقف المعالج بالتدليك خلف الطفل، ويضع أصابعه بين الأضلاع، ويضغط ويقوم بحركات تهتز بيديه.
• يقع الإبهامين بالقرب من العمود الفقري، بينما يقع الباقي في أسفل الظهر. مع حركات الأصابع، تتحرك الأصابع نحو الرقبة.
• يتم تنفيذ إجراءات التواء بين لوحي الكتف. يتم إمساك طية الجلد بإصبعين وسحبها إلى الجانبين لمحاولة الاتصال.

كيفية القيام بالتدليك الذاتي

من الناحية المثالية، يجب أن يتلقى المريض تدليكًا متخصص مؤهلولكن هناك حالات عندما تكون هناك حاجة لمساعدة نفسك.

يقول الأطباء أن المصاب بالربو يجب أن يكون على دراية بكيفية القيام بالتدليك الذاتي لعلاج الربو القصبي من أجل تخفيف حالته.

يمكنك تقليل تكرار وشدة الهجمات عن طريق تدليك رقبتك وكتفيك. هذا التدليك له تأثير تصالحي للربو القصبي. يتم أيضًا تطبيع عمل عضلات الجهاز التنفسي وتحسين حركة الأضلاع.

عن طريق التدليك الذاتي يمكنك الاسترخاء والتخلص من القلق. من أجل الإنجاز أفضل النتائجيوصى بالاستماع إلى الموسيقى الهادئة أثناء الجلسة.

التبعية التدليك الذاتييبدو مثل هذا:

• فرك الصدر والمساحات الوربية ومنطقة القص.
• تدليك منطقة الياقة.
• يعجن عضلات الظهر وعنق الرحم شبه المنحرفة.
• تدليك السطح الأمامي لعضلات الرقبة والصدر.

المرحلة الأخيرة من التدليك الذاتي بسيطة العلاج الطبيعيأو تمارين التنفس.

الفروق الدقيقة الهامة

1. أثناء جلسة تدليك الرضيع أو الطفل أصغر سنايجب وضعه على الركبتين، ويتم وضع الأطفال الأكبر سنًا على الكرسي.
2. مدة علاجات التدليك الأولى هي 15 دقيقة كحد أقصى.
3. يجب ألا ننسى أن المرضى الصغار لديهم عظام هشة. من المهم حساب القوة مقدما.
4. إذا قاوم الطفل أثناء تدليك الربو، فإن الأمر يستحق تعليق الإجراء أو إعادة جدولته.
5. بعض تقنيات التدليكيوصي الطبيب بالقيام بذلك بنفسك في المنزل، باتباع التعليمات الفردية.
6. يمكن لآباء الأطفال المرضى تعلم كيفية إجراء الإجراءات الطبية في المنزل. ولغرض الوقاية يكفي القيام بالتدليك عدة مرات في الشهر.

أخيراً

التدليك ليس طريقة علاجية منفصلة، ​​بل هو وسيلة مساعدة فقط. تتم مراقبة فعاليته من قبل الطبيب المعالج.

على مرحلة مبكرةلتطور المرض يكفي إجراء ما يصل إلى ست جلسات. إذا تم تشخيص شكل حاد من المرض، فستكون هناك حاجة إلى حوالي 20 جلسة تدليك.

في كل حالة محددة، يصف الطبيب نوع معينالإجراءات وعددها وتكرارها. عادة ل التنفيذ الصحيحيتطلب التدليك مساعدة متخصص مؤهل تأهيلا عاليا.

الربو القصبي - مزمن مرض التهاب الجهاز التنفسي، تتميز بانسدادها المتغير القابل للعكس (التداخل) نتيجة الحساسية لمسببات الحساسية. يتجلى في شكل نوبات متفاوتة الخطورةوالمدة.

ليس من الممكن حاليًا علاج الربو القصبي بشكل كامل. العلاج الحالي يخفف من حالة المريض ويمنع المرض من التقدم إلى مرحلة أكثر خطورة. التدليك هو إحدى وسائل المساعدة أثناء النوبات وخارجها.

تدليك - التعيين العلاجي، والمعروف منذ القدم بآثاره المفيدة للجسم و تأثير فعالفي العمليات المرضية. ونتيجة لتنشيط عضلات الجهاز التنفسي، يزداد عمل عضلات الجهاز التنفسي حجم الدقيقةالتنفس، وزيادة الدورة الدموية، وتشبع الأنسجة بالأكسجين.

تتحسن تهوية الرئة ونفاذية الشعب الهوائية. تقنيات التدليكيؤديها معالج تدليك أو تدليك ذاتي.

قواعد وتقنيات التدليك

يهدف تدليك الربو القصبي إلى تحفيز التوسع المنعكس (التوسع) للقصبات الهوائية، مما يؤدي إلى تعميق التنفس. يوصى بإجراء الجلسات بين الهجمات - فهذا يقلل من تكرارها وشدتها. يساعد التدليك على منع تطور انتفاخ الرئة وله تأثير تقوية عام.

هو بطلان التدليك:

1. مباشرة أثناء الهجوم.
2. في ظل وجود عملية التهابية معدية جهازية نشطة مصحوبة بالحمى.
3. في حالة السل الرئوي، انهيار الأنسجة بسبب توسع القصبات، إصابات الصدر، الالتهاب الرئوي، ذات الجنب.
4. إذا كان هناك طفح جلدي، أو جروح، أو ثآليل، أو دمامل في المنطقة التي يتم تدليكها.
5. إذا تم تشخيص أورام الجهاز التنفسي أو الجلد في منطقة الصدر.

لا ينبغي تجاهل موانع الاستعمال. على الرغم من أن التدليك علاج غير دوائي، إلا أنه قد يكون ضارًا بل وخطيرًا في بعض الحالات، لذا ينصح باستشارة الطبيب قبل البدء بالجلسات.

يتم إجراء تدليك الربو القصبي في دورات يوميًا. مطلوب ما لا يقل عن 18 إجراءات. يُنصح باختيار وقت في النصف الأول من اليوم، مع استراحة لمدة ساعة ونصف إلى ساعتين بعد ذلك يتناول الطعام. مدة الجلسة من 12 إلى 15 دقيقة.

خوارزمية الإجراءات:

1. يجلس المريض ويقف المعالج بالتدليك خلفه. يجب عليك الاسترخاء والتنفس بشكل متساوٍ وهادئ. أول 2-3 دقائق تدليك الظهر، السطح الأمامي والجانبي للصدر، السطح الخلفيالرقبة، والتمسيد بخفة وفرك الجلد.
2. المريض يكمن على بطنه. بعد ذلك، بالإضافة إلى المناطق المشار إليها، يتم تدليك عضلات الظهر والمساحات الوربية والمنطقة الواقعة فوق لوحي الكتف. يتم استخدام تقنيات مثل العجن والفرك والتمسيد.
3. يتم إجراء الفرك (بخط مستقيم، حلزوني) في منطقة العمود الفقري الصدري باتجاه الرقبة، ثم بشكل دائري من العمود الفقري إلى لوح الكتف. بعد ذلك، يتم تنفيذ التمسيد وفرك سطح الظهر بالكامل مرة أخرى، ويتم عجن العضلات.
4. يطلب من المريض الاستلقاء على ظهره. يجمعون بين التمسيد والعجن، وبعد ذلك يستخدمون فرك عظمة الترقوة، ويعجن الكبيرة العضلة الصدريةوالسكتة الدماغية لها.
5. يضع المعالج بالتدليك كفيه على الأضلاع الموجودة أسفل الحجاب الحاجز ويطلب من المريض إخراج الزفير في كل مرة يضغط عليها. يتم تحديد ثلاثة أو أربعة أقسام، ويتم تطبيق الضغط 2-4 مرات بالتناوب.
6. تنتهي الجلسة بتدليك الثدي مع التركيز على فرك المساحات الوربية.

عند الأطفال ينصح بإجراء إضافي تدليك الاهتزازعضلات الأنف.

التدليك الذاتي للربو القصبي

من المهم للمريض الذي يعاني من الربو القصبي أن يعرف تقنيات التدليك التي يمكنه القيام بها بشكل مستقل.

عند الشعور باقتراب النوبة، يميل المريض إلى الأمام ويقوم بتدليك منطقة الحفرة الوداجية بحركة دائرية، أولاً في اتجاه عقارب الساعة، ثم عكس اتجاه عقارب الساعة. ينبغي أن يكون بالتساوي رفع وخفض كتفيك.

يتم استرخاء الأيدي، وتتحرك من جانب إلى آخر، معبر؛ يكون التدليك مصحوبًا بإصدار أصوات هسهسة طويلة (على سبيل المثال، "uffff") أثناء الزفير الممتد.

هذا النوع من التدليك بسيط للغاية، والغرض منه هو تسهيل التنفس أثناء الهجوم. يعزز استرخاء العضلات حزام الكتفوالرقبة والقضاء على تصلب الصدر.

تدليك الربو هو وسيلة لتحقيق التحسن، ولكن من المستحيل القيام به دون استخدام العلاج بالعقاقير. وفي الوقت نفسه، تقل الحاجة إلى الأدوية، حيث تقل احتمالية حدوث النوبات تحت تأثير التدليك.

ينبغي اعتبار التدليك بمثابة تلاعب علاجي كامل.

يعتبر الربو القصبي مرض غير قابل للشفاءولكن بمساعدة علاج بالعقاقيروالامتثال للنظام، يمكنك السيطرة على المرض ووقف نوبات الربو على الفور. طريقة أخرى للتخفيف من حالة المريض هي التدليك الذي يحسن تهوية الرئة ويساعد على التخلص من انسداد الشعب الهوائية ويقوي الجسم. تم استخدام تقنية تدليك الربو القصبي لفترة طويلة، ويمكن تنفيذ الإجراء بمساعدة معالج تدليك مؤهل أو بشكل مستقل. يشار إلى تدليك الربو لكل من البالغين والأطفال.

يمكن إجراء التدليك للتخفيف من حالة الربو خلال فترات الهدوء وأثناء الهجوم. بإجراء بسيط يمكنك تحقيقه تأثير إيجابي، والذي، بالتوازي مع الأدوية، يحسن بشكل كبير صحة المريض. التدليك له التأثيرات التالية على الجسم:

• تطبيع التنفس.
• يقلل من تكرار نوبات الربو.
• يخفف المخاط ويعزز إزالته.
• يريح عضلات الجهاز التنفسي.
• يمنع تطور انتفاخ الرئة.
• له تأثير مفيد على الجهاز العصبي.
• يقوي الجسم.

أثناء التدليك، يتم تهيج مستقبلات الجلد، التي تنقل النبضات إلى الدماغ، وبالتالي تؤثر على الجسم بأكمله ككل. لا يتحسن تدفق الدم إلى جميع الأعضاء فحسب، بل يتحسن أيضًا جميع عمليات التمثيل الغذائي، وخاصة الرئتين.

أثناء التدليك، تزداد نغمة العضلات المشاركة في عملية التنفس. يزود تأثير مهدئعلى الجهاز العصبي، وهذا مهم جداً لضبط النفس أثناء النوبة.

في أي الحالات يمنع استخدام التدليك؟

أي إجراء طبيلديه عدد من موانع، وهذا ينطبق أيضا على التدليك. ولا يمكن تنفيذها في الحالات التالية:

1. إذا كان لدى المريض الأمراض الجلديةأو آفات جلدية.
2. في حضور العمليات الالتهابيةفي الجسم أو الالتهابات المزمنة.
3. أثناء النزيف من أي طبيعة (التدليك سيزيد النزيف).
4. مع ارتفاع ضغط الدم أو في وقت زيادة ضغط الدم.
5. خلال فترات تفاقم أي مرض مزمن(وهذا ينطبق أيضًا على الربو القصبي).
6. للألم من أي مسببات، وخاصة آلام القلب.
7. في وجود الفشل الكلوي والكبد والقلب.
8. بينما في حالة سكر.
9. إذا كان المريض يعاني من الأورام حتى لو كانت حميدة.
10. لأمراض الدم.
11. في وجود توسع القصبات ( التهاب قيحيالرئتين، مصحوبة بتشوه لا رجعة فيه في القصبات الهوائية).
12. إذا كان الشخص عرضة لالتهاب الوريد الخثاري أو تجلط الدم.
13. لأمراض الأوعية الدموية (الدوالي، تمدد الأوعية الدموية، تصلب الشرايين).
14. إذا كان المريض يعاني من اضطرابات نفسية شديدة.
15. أثناء الحمل.
16. أثناء الهجوم.
17. في حالة إصابة الصدر.

إذا شعر المريض بتوعك أثناء العملية، فيجب إيقاف التدليك ومعرفة السبب. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تؤخذ موانع الاستعمال على محمل الجد. يتم التدليك على شكل دورة كل يوم، ومن الأفضل القيام بذلك قبل الغداء لمدة 15 دقيقة لمدة 15-18 يومًا.

يتم إجراء تدليك الربو القصبي لدى الأطفال دون سن 12 عامًا عن طريق جلوس الطفل في حضن شخص بالغ. في الوقت نفسه، من المهم عدم تخويف الطفل، وإلا فلن يكون هناك أي تأثير من الإجراء، متحمس للغاية الجهاز العصبيلن يسمح لك بتحقيقه تأثير علاجي. لعلاج الطفل، يتم استخدام العلاج بالابر والفرك العلاجي.

هذه الطرق تساعد على تقوية وظائف الحمايةالجسم، وتوسيع القصبات الهوائية، وتقليل حجم الرئة. عند التدليك، من الضروري أن نتذكر عظام الطفل الهشة.

أنواع تدليك الصدر للربو القصبي

هناك عدة أنواع من التدليك تستخدم لعلاج الربو القصبي:

• كلاسيكي - يستخدم لزيادة قوة العضلات بشكل عام، وتحسين الدورة الدموية وتهوية الرئتين.
• قطاعي - يوصى به في الفترات الفاصلة بين الهجمات، ويتم تنفيذه بشكل غير متماثل.
• تدليك مكثف – بديل لمنطقة معينة، يستخدم في كثير من الأحيان في الحالات التي يمنع فيها استخدام أنواع أخرى من التدليك.
• الإيقاع - يعزز إزالة البلغم، ويحسن نوعية التنفس، ويتم ذلك باستخدام طريقة التنصت.
• السمحاق – يتم إجراؤه لتحسين وظائف الرئة.
• العلاج بالابر هو الأسلوب الوحيد الذي يمكن استخدامه أثناء نوبة الربو.

كلاسيكي

يتم إجراء هذا النوع من التدليك بشكل تقليدي:

• تدليك منطقة الصدر الأمامية.
• إجراء تدليك الرقبة.
• الانتقال إلى منطقة الظهر والسكتة الدماغية والعجن.
• العودة إلى منطقة الصدر.
• انتهي بتدليك التنفس.

يجب أن تتم الجلسة في بيئة هادئة وتساعد المريض على الاسترخاء. يجب أن تكون أيدي الأخصائي دافئة. يجب أن تتحرك يدي المعالج بالتدليك فقط في الاتجاه من الأسفل إلى الأعلى لتحفيز تدفق الليمفاوية. إذا تم استخدام الكريمات أو الزيوت أثناء التدليك لعلاج الربو، فلا ينبغي أن تكون لها رائحة قوية لتجنب حدوث نوبة.

يتم إجراء جلسة التدليك الرئيسية في وضعية الاستلقاء على الظهر أو البطن، حسب المنطقة التي يتم العمل عليها، ويتم إجراء جلسة التنفس أثناء الجلوس أو الوقوف. لا تستغرق الجلسة عادة أكثر من 20 دقيقة.

قطاعي

تهدف إلى - تستهدف مناطق الانعكاسالجلد المتعلقة بعمل الأعضاء الداخلية، للقضاء متلازمة الألموشفاء الجسم. يتم إجراؤها في وضعية الجلوس أو الوقوف، ويجب أن يكون الظهر مستقيماً. قبل الجلسة يجب على الطبيب تحديد الأجزاء التي ستتأثر.

يتم تنفيذ الإجراء على طول دليل تصاعدي من الأقسام السفلية للقطاعات إلى أعلى. إذا قام المعالج بالتدليك بإجراء تأثيرات قطعية مختصة، فإن التدليك يكون له تأثير مذهل ويخفف من حالة المريض.

كثيف

ونادرا ما تستخدم هذه التقنية، حيث يبدأ تدليك الصدر من الأسفل، ثم يعجن واحدة تلو الأخرى الجزء العلوي. يتم تنفيذ الإجراء أولاً من الأمام، ثم من الخلف. يستخدم إذا تم بطلان أنواع أخرى من التدليك لسبب ما.

قرع

يتم إجراء تدليك قرع الصدر لعلاج الربو لتطهير الشعب الهوائية من المخاط. ينقر المدلك بقبضته على الجزء الخلفي من راحة اليد المضغوطة في منطقة لوحي الكتف. نتيجة للإجراء الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح، يتحسن تصريف الجهاز التنفسي، ويتم إزالة البلغم وتقليل نوبات الربو.

سمحاقي

يؤثر هذا النوع من التدليك على أجزاء العظام المرتبطة بشكل انعكاسي بأعضاء الجهاز التنفسي. يستلقي المريض أولاً على ظهره، ثم ينقلب على بطنه، وإذا كانت تصرفات الطبيب تسبب الألم، فإن شدة الإجراء أو موضع الأصابع تتغير.

بقعة

هذه التقنية القديمة تأتي من الصين القديمةبالضغط والفرك، يعمل الطبيب من خلال نقاط معينة في الجسم اعضاء داخلية. يمكن إجراء العلاج بالضغط للربو القصبي في وقت حدوث النوبة للتخفيف من حالة المريض.

تتيح لك معرفة نقاط معينة إيقاف نوبة الاختناق وتخفيف التشنجات وتسهيل التنفس. يستمر التأثير على النقاط المرتبطة بالقصبات الهوائية لمدة 5 دقائق فقط، ولكن حتى هذه المرة كافية لتحسين صحة المريض. يجب أن يتم التدليك أثناء نوبة الربو القصبي بواسطة متخصص يعرف هذه التقنية.

يستخدم العلاج بالضغط الإبري للربو على اليدين والقدمين، وهو مريح لأن المريض يستطيع القيام به بنفسه. أوامر الطبيب ل علاج بالعقاقيريجب إجراؤه بالكامل، فالتدليك هو علاج إضافي ويستخدم كجزء من العلاج المعقد.

تدليك للأطفال

وحتى لا تخيف الطفل، قبل التدليك يمكنك اللعب معه أو تقديم التدليك له على شكل لعبة، فبعض الأطفال يخافون من الإجراء ويحتاجون إلى وقت للتعود عليه. للصغار الطفولةيتم إجراء التدليك وفقًا لمخطط مختلف قليلاً:

• ابدأ التدليك بتأثير لطيف المثلث الأنفي الشفهييتحرك بسلاسة على طول الخدين تحت عظام الخد.
• يجب أن تنتقل الحركات الدورانية الدقيقة تدريجياً إلى الكتفين وتعود بسلاسة إلى منطقة الذقن.
• ثم يوضع الطفل على بطنه بحيث يستقر على مرفقيه؛
• بلطف، دون الضغط المفرط، دلك منطقة الصدر على الظهر بحركات التمسيد؛
• تليها قرصة خفيفة على طول العمود الفقري من أعلى إلى أسفل؛
• يتم معالجة منطقة القصبات الهوائية بضربات التقطيع الخفيفة، فهذا يساعد على توسيع القصبات الهوائية وفصل المخاط عنها، مما قد يؤدي إلى انسداد الشعب الهوائية؛
• ثم يجب تمديد الظهر بحيث تتفاعل مستقبلات الجلد بشكل جيد مع الأعضاء الداخلية؛
• أكمل التدليك رئتي الطفلحركات التمسيد.

عادة ما يتم تنفيذ الإجراء في غضون 10 دقائق، فهو يحسن بشكل كبير وظيفة التصريف في الجهاز التنفسي ويقلل من شدة وعدد النوبات.

قبل القيام بالتدليك، وخاصة للأطفال، يجب استشارة الطبيب. يتم ذلك للقضاء على المضاعفات التي قد تنشأ إذا تم بطلان التدليك. يحدد الطبيب مدة وتكرار الجلسات وأجزاء الإجراء. في حالات الربو الشديدة، عندما يتجمع السائل في غشاء الجنب، يمنع الضغط على الصدر.

بعد الجلسات، يمكن للطبيب فقط تحديد مدى فعالية هذا النوع من العلاج لمريض معين. يمكن للعديد من المرضى القيام بالتدليك بمفردهم، خاصة أثناء النوبات، أو يمكن للوالدين القيام بذلك لطفل، مع تذكر نقاط التأثير. في أي حال، من الضروري مراجعة الطبيب بشكل دوري لتقييم ديناميات المرض.