الاستخدام طويل الأمد للباراسيتامول. ما الذي يساعد فيه الباراسيتامول؟

من بين جميع الأدوية الخافضة للحرارة المستخدمة في مرحلة الطفولة، الأكثر شعبية هو الباراسيتامول. فهو يقلل بشكل فعال من الحمى ويساعد على تخفيف الألم توطين مختلف. خصوصا ل استخدام الأطفاليتم إنتاج هذا الدواء في شكل تعليق حلو وتحاميل مستقيمية. اعتمادا على عمر الطفل، قد تكون الأقراص العادية مناسبة له.



الافراج عن الشكل والتكوين

يتم إنتاج أقراص "الباراسيتامول" من قبل شركات أدوية مختلفة، لذلك في الصيدليات لا يمكنك العثور على دواء بهذا الاسم فحسب، بل يمكنك أيضًا العثور على أقراص تحتوي علبتها على علامة حول الشركة المصنعة (تسمى هذه الأدوية "باراسيتامول إم إس"، "باراسيتامول-ليكت"، "باراسيتامول-يو بي إف"وما إلى ذلك وهلم جرا).

عادة شكل صلبالدواء يشبه الأقراص المستديرة الصغيرة التي تحتوي على لون أبيض، ولكن قد يكون هناك أيضًا ظل أبيض-أصفر أو أبيض كريمي. يتم تعبئتها في بثور وتباع في صناديق من 10 أو أكثر. ويسمى العنصر الرئيسي لأي من هذه الأدوية أيضًا بالباراسيتامول. اعتمادًا على الكمية الموجودة في القرص الواحد، يتم تصنيع الدواء في جرعتين - 200 مجم و500 مجم. في الخارج، يتوفر أيضًا أقراص الباراسيتامول بجرعة 325 ملغ.




تختلف المكونات المساعدة للدواء من شركة إلى أخرى. من بينها يمكنك رؤية الجيلاتين والنشا والبوفيدون والمكونات الأخرى.

إذا كان الطفل يعاني من عدم تحمل هذه المواد، فيجب الإشارة إليها في الشرح الخاص بالأقراص المختارة.

مبدأ التشغيل

بعد دخول الأقراص إلى المعدة، يتم امتصاص الباراسيتامول بسرعة كبيرة، وبعد ذلك تخترق هذه المادة مجرى الدم إلى أنسجة المخ وتؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري. في هذه المراكز، تحت تأثير مثل هذا المركب، يتم حظر إنزيمات الأكسدة الحلقية (تؤثر هذه الإنزيمات على تخليق البروستاجلاندين)، مما يؤدي إلى الأحاسيس المؤلمةيتم التخلص منها، وتعود درجة حرارة الجسم إلى وضعها الطبيعي.

في الأنسجة الطرفية، يتم تثبيط عمل الباراسيتامول البيروكسيدات الخلوية. نظرًا لوجودها ، فإن الدواء ليس له أي تأثير مضاد للالتهابات تقريبًا ، ولكن أيضًا آثار جانبيةالأقراص أيضًا ليس لها أي تأثير على استقلاب الماء والملح والغشاء المخاطي للمعدة.


دواعي الإستعمال

تستخدم أقراص "الباراسيتامول" في حالات مختلفة:

  • كدواء خافض للحرارة لارتفاع درجة حرارة الجسم الناجم عن التطعيم أو عدوى الأطفال أو الأنفلونزا أو أي مرض آخر.
  • كمسكن إذا كان الألم غير واضح أو معتدل (لآلام الأذن والصداع والتهاب الحلق وألم الأسنان وغيرها).


هل من الممكن للأطفال؟

لا تستخدم أقراص الباراسيتامول في علاج المرضى الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات. إذا لم يبلغ الطفل 6 سنوات بعد، على سبيل المثال، فهو يبلغ من العمر 2 أو 4 سنوات فقط، فبدلاً من الشكل الصلب يتم إعطاء الباراسيتامول معلقًا أو استخدام التحاميل. يُسمح بتناول الأدوية بهذه الأشكال اعتبارًا من عمر 3 أشهر ويتم اختياره غالبًا لكل من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ومرحلة ما قبل المدرسة. يتم استخدامها غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 8 سنوات أو أكبر إذا كان من الصعب على الطفل ابتلاع قرص.


موانع

لا ينبغي إعطاء الأقراص للمرضى الصغار الذين لديهم الخصائص التالية:

  • عدم تحمل الباراسيتامول أو أي مكون مساعد.
  • القرحة الهضميةأو تغيرات تآكلية في جدار الجهاز الهضمي.
  • نقص الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز في الجسم.
  • نزيف من جدران الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك، لا يستخدم الدواء إذا كان لدى الطفل أمراض خطيرةالدم أو ضعف وظائف الكبد أو اكتشاف الفشل الكلوي.


آثار جانبية

تناول الباراسيتامول قد يسبب حكة جلدية، طفح جلدي أو علامات أخرى لرد الفعل التحسسي. في في حالات نادرةهذه الأقراص لها تأثير سلبي على تكون الدم أو الجهاز الهضمي أو وظائف الكبد. لو اي آثار جانبيةينصح بإيقاف الدواء، لكن يجب على الطفل ذلك عرضه على الطبيب على الفور.


تعليمات الاستخدام

يؤخذ الباراسيتامول 1-3 مرات يوميا، ويبلع القرص بعد 1-2 ساعة من وجبات الطعام ويغسل بالماء. يتم تحديد الجرعة مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض. إذا كان عمر الطفل، على سبيل المثال، 7 سنوات، فيمكن إعطاء 200 ملغ لكل جرعة، وبالنسبة لطفل يبلغ من العمر 14 عامًا تكون الجرعة المفردة 500 ملغ. يؤثر العمر أيضًا على الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها - وهي 1.5 جرام للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 6-9 سنوات، و2 جرام للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9-12 عامًا، و4 جرام للمراهقين بعمر 12 عامًا فما فوق.

يجب ألا تقل الفترة الفاصلة بين تناول الأقراص عن 4 ساعات. إذا تم وصف الدواء للألم، فإن مدة الاستخدام تصل إلى 5 أيام أو أكثر علاج طويل الأمدممكن فقط تحت إشراف الطبيب.




إذا تم استخدام الأقراص لتأثير خافض للحرارة، فيجب ألا يتجاوز مسار الإعطاء ثلاثة أيام.

جرعة مفرطة

إذا تناول الطفل الكثير من أقراص الباراسيتامول، فسوف يسبب القيء وتشنجات المعدة والبراز السائل وما إلى ذلك. الأعراض السلبيةتهيج الجهاز الهضمي. إن تناول جرعة كبيرة جداً من الدواء يشكل خطراً على الكبد، وبما أن علامات تلف هذا العضو لا تظهر فوراً ويمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمةيجب فحص الطفل الذي يعاني من جرعة زائدة من قبل الطبيب (حتى لو كانت صحته جيدة).


الجمع مع أدوية أخرى

يجب عدم الجمع بين استخدام الباراسيتامول والأدوية الأخرى التي تحتوي على نفس المادة الفعالة، لأن ذلك سيزيد من خطر الجرعة الزائدة. بدون وصفة طبية، لا ينصح أيضًا بإعطاء الأقراص مع أدوية أخرى خافضة للحرارة (على سبيل المثال، الأسيتيل). حمض الصفصافأو ايبوبروفين).

ميزات التخزين

قد تختلف مدة صلاحية الدواء حسب الشركات المصنعة المختلفةوعادة ما يكون 3 سنوات أو 5 سنوات. يوصى بإبقاء الدواء في المنزل عند درجات حرارة تصل إلى +25 درجة، واختيار مكان لتخزينه لا يمكن للأطفال الوصول إليه.


الباراسيتامول هو دواء خافض للحرارة ومسكن يستخدم على نطاق واسع وينتمي إلى مجموعة الأنيليد. ويباع في بعض البلدان تحت اسم أسيتامينوفين. لا ينتج الدواء الآثار الجانبية المميزة لمعظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، ولكن عند تناوله بجرعات كبيرة جدًا، يمكن أن يؤثر سلبًا على وظائف الكبد والكلى والدورة الدموية.

مهم:يزداد خطر حدوث آثار جانبية (تسمم الكبد والكلى) عدة مرات عند تناول الباراسيتامول والسوائل التي تحتوي على الإيثانول (بما في ذلك. الصبغات الصيدلانية). وفي هذا الصدد، يوصى بالامتناع عن شرب الكحول أثناء العلاج.

الميزة التي لا شك فيها للباراسيتامول انتهت حمض أسيتيل الساليسيليك() هو انخفاض خطر تفاقم المزمنة والتنمية و.

هذا المركزي مسكن غير مخدرتعتبر واحدة من الأكثر فعالية وآمنة. وهو مدرج في قائمة "الحيوية والأساسية". الأدوية"، التي اعتمدتها حكومة الاتحاد الروسي.

المادة الفعالة وأشكال الإطلاق

العنصر النشط هو بارا أسيتامينوفينول (N- (4-هيدروكسي فينيل) أسيتاميد). صيغة كيميائية– C8H9NO2. تم تصنيع الباراسيتامول في عام 1877م التجارب السريريةمرت بعد عشر سنوات. بدأت مبيعات الدواء في عام 1953 تحت الاسم التجاري Tylenol (الولايات المتحدة الأمريكية). وفي عام 1956 ظهر البنادول على أساس نفس الفكرة مادة كيميائية. حاليًا، يتم إنتاج عدد كبير من الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول، والتي تتضمن بالإضافة إلى ذلك مكونات مثل الكافيين وحمض أسيتيل الساليسيليك والكوديين والأنالجين وما إلى ذلك.

محلي شركات الادويةيتم إنتاج الباراسيتامول في أقراص عادية(200، 325، 500 ملغ لكل منهما)، أقراص مغلفة (بانادول إكسترا 325 و 500 ملغ لكل منهما)، كبسولات (325 و 500 ملغ لكل منهما)، وأيضا على شكل التحاميل الشرجية(50، 100، 125، 250، 500 ملغ لكل منهما).

تباع في سلاسل الصيدليات أقراص قابلة للذوبان 500 مجم لكل من: إيفيرالجان، بانادول إكسترا، فلوتابس وباراسيتامول-هيموفارم.

تشمل الأدوية الشائعة التي تحتوي على البانادول مساحيق لإعداد محلول Fervex و Theraflu.

أيضا متاح شكل الحقن– محلول برفالجان (10 مجم/مل). بالنسبة للأطفال، يمكنك شراء شراب بانادول بيبي وإيفيرالجان للأطفال، بالإضافة إلى معلقات تناول الباراسيتامول للأطفال وكالبول وداليرون عن طريق الفم.

فوائد الباراسيتامول

يعمل بارا أسيتامينوفينول على مركز التنظيم الحراري الموجود في منطقة ما تحت المهاد، مما يجعل تأثيره الخافض للحرارة أقرب ما يمكن إلى عملية الانخفاض الطبيعي في درجة حرارة الجسم. الميزة التي لا شك فيها للباراسيتامول على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي انتقائية آثاره، مما يجعل من الممكن استخدامه. وبالإضافة إلى ذلك، منتجات التبادل مادة طبيةيترك الجسم بسرعة كبيرة بطبيعة الحالمما يقضي على التراكم (التراكم) في الأعضاء والأنسجة.

الباراسيتامول: مؤشرات للاستخدام

أمراض، و الحالات المرضيةالحالات التي ينصح فيها بتناول عقار الاسيتامينوفين:

  • (مشتمل)؛
  • ألم مفصلي ()؛
  • ألم عضلي (ألم في العضلات) ؛
  • حمى من أصل غير محدد.
  • غزارة الطمث ().

اتجاهات للاستخدام والجرعة من الباراسيتامول

يحتوي الأسيتامينوفين على تأثير علاجيعند تناول جرعات من 10-15 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم.

يوصى بتناول الباراسيتامول عن طريق الفم (أقراص أو شراب) بعد 1-2 ساعة من تناول الطعام مع كوب من الماء. كمية كبيرةالسوائل (يفضل ماء نظيف). الاستقبال في معدة ممتلئةيبطئ عملية الامتصاص وبالتالي تطور المتوقع تأثير علاجي.

يتم إعطاء الباراسيتامول على شكل تحاميل عن طريق المستقيم (تحميلة واحدة).

بالنسبة للأطفال أقل من 12 عامًا، يتم تحديد الجرعة بشكل فردي بمعدل 10-15 مجم لكل 1 كجم من الوزن (60 مجم/كجم يوميًا). التردد - ما يصل إلى 4 مرات في اليوم. يُنصح بالحفاظ على فترات زمنية متساوية تقريبًا بين الجرعات.

للأطفال من 3 أشهر. تصل الجرعة إلى سنة واحدة، وتتراوح الجرعة من 24 إلى 120 ملغ (حتى 4 مرات في اليوم)، ويتم إعطاء الأطفال من سنة إلى 6 سنوات 120-240 ملغ لكل جرعة.

لا ينصح بتناول الباراسيتامول لأكثر من 5 أيام متتالية. لو حرارة عاليةيستمر لمدة أطول من 3 أيام، ويستمر الألم لأكثر من 5 أيام، يجب استشارة الطبيب. عادة في مثل هذه الحالات يوصى باستبدال الدواء بمسكن آخر وخافض للحرارة. لتقليل خطر عواقب غير مرغوب فيهافمن المستحسن أن نقتصر على الحد الأدنى جرعات فعالةوالالتزام الصارم بنظام الجرعات.

التأثير الدوائي

المادة الفعالة قادرة على منع إنزيم الأكسدة الحلقية الإنزيم (COX1 و COX2)، وبالتالي تقليل مستوى إنتاج وسطاء الألم - البروستاجلاندين. الدواء له تأثير مباشر على مراكز التنظيم الحراري والألم الموجودة في الدماغ. هناك سبب للاعتقاد بأن التأثيرات الواضحة لخافض الحرارة والمسكن ترجع، من بين أمور أخرى، إلى الحصار الانتقائي لـ COX 3، وهو إنزيم يسرع تخليق البروستاجلاندين ويشارك في تكوين الحمى والألم.

يحتوي هذا الدواء على خصائص مضادة للالتهابات ضعيفة نسبيًا، حيث يتم تحييده بواسطة بيروكسيداز الأنسجة المحيطية. ليس للباراسيتامول تأثير سلبي على استقلاب الماء والكهارل.

الديناميكا الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الباراسيتامول بسرعة السبيل الهضمي. يمكن أن يختلف الوقت للوصول إلى الحد الأقصى لتركيز المصل من 30 دقيقة. ما يصل إلى 2 ساعة. حوالي 15٪ مترافق مع بروتينات البلازما المادة الفعالة. يمر الدواء بحرية حاجز الدم في الدماغ. تخضع معظم المادة للتحول الحيوي في الكبد. عمر النصف هو من 1 إلى 4 ساعات (في المرضى المسنين يكون أطول قليلاً). تفرز المستقلبات (الكبريتات والجلوكورونيدات) وبارا أسيتامينوفينول دون تغيير (حوالي 3٪) في البول.

الباراسيتامول: موانع

موانع الاستعمال تشمل:

  • فرط الحساسية الفردية ( زيادة الحساسية) إلى المادة الفعالة؛
  • "ثالوث الأسبرين" (مزيج من عدم تحمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، الربو القصبيوداء السلائل المتكرر في الأنف والجيوب الأنفية)؛
  • الأمراض الالتهابيةوتآكل وتقرحات الجهاز الهضمي.
  • نزيف الجهاز الهضمي؛
  • وظيفية واضحة.
  • تشخيص فرط بوتاسيوم الدم.
  • شرط بعد .

مهم:يمنع استخدام الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول عند الأطفال حديثي الولادة في الشهر الأول من العمر.

يجب توخي الحذر بشكل خاص عند تناوله هذا الدواءيجب ملاحظة الأمراض والحالات المرضية التالية:

  • تلف الكبد المزمن والكحولي.
  • والمزمنة.
  • أمراض الأوعية الدموية الدماغية.
  • آفات الشرايين الطرفية.
  • الكلوي و

ملحوظة:في السكرىلا ينصح بتناول الباراسيتامول على شكل شراب.

الآثار الجانبية للباراسيتامول

إن تناول الباراسيتامول من قبل المرأة أثناء الحمل يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بحالة شاذة مثل عدم نزول الخصية عند الأولاد حديثي الولادة (يتطلب العلاج في كثير من الأحيان تدخل جراحي). وفقا لعدد من الباحثين، فإن الدواء يزيد من احتمال نمو الطفل (جنبا إلى جنب مع الأسبرين).

ويعتقد أيضًا أن تناول الباراسيتامول يمكن أن يقلل قليلاً من الاستجابة العاطفية للمريض.

بإفراط الاستخدام على المدى الطويلهذا الدواءحتى في الجرعات العلاجية يمكن أن يسبب تطور اعتلال الكلية المسكن، مما يؤدي إلى فشل كلوي حاد.

ما خطورة تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول؟

تقريبا أي دواء دوائيفي جرعة معينة يمكن أن تكون قاتلة. سمية الباراسيتامول منخفضة نسبيًا، ولكن عند تناوله في وقت واحد بجرعة تزيد عن 10-15 جم (للبالغين) أو 140 مجم/كجم (للأطفال)، يحدث تلف خطير في الكبد. ويرجع ذلك إلى التأثير السمي الكبدي للمنتجات الوسيطة لاستقلاب الباراسيتامينوفينول.

مهم: من الممكن الوفاة عند تناول 40 قرصًا يوميًا. الالتزام بالتعليمات يستثني أخذها كمية خطيرةدواء.

في حالة تناول جرعة زائدة، يكون غسيل الكلى غير فعال، وقد يكون إدرار البول القسري خطيرًا. في حالة التسمم بالباراسيتامول، فإن استخدام الجلايكورتيكويدات غير مقبول، لأنها تزيد من مستوى تخليق المنتجات الأيضية التي لها التأثير السلبيإلى الكبد.

التفاعل مع أدوية أخرى

من المهم توخي الحذر عند استخدام الباراسيتامول بالتوازي مع مضادات التخثر (الوارفارين)، والعوامل المضادة للصفيحات (بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك)، وهرمونات الجلوكورتيكوستيرويد (بريدنيزولون) ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (فلوكستين، سيرترالين، وما إلى ذلك).

من غير المقبول الجمع بينه وبين الأدوية التي تحتوي على الفينوباربيتال (فالوكوردين).

الباراسيتامول أثناء الحمل والرضاعة

لا ينبغي أن تتناول النساء الباراسيتامول الفصل الثالثحمل. في الثلث الأول والثاني من الحمل يجب تناول الدواء حسب وصفة الطبيب؛ الخامس في هذه الحالةنسبة الفوائد للأم و خطر محتملللجنين.

يمر أقل من 1٪ من المادة الفعالة إلى حليب الثدي، وبالتالي فإن فترة الرضاعة ليست موانع لتناول الدواء.

معلومات إضافية

إذا كان مرض المريض خطيرا، فمن المستحسن خفض جرعة الأشكال الفموية إلى النصف لتجنب المخاطر تأثير مزعجعلى الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.

تحتوي بعض الأدوية على بارا أسيتامينوفينول مع الكافيين. لقد ثبت أن الكافيين يعزز تأثير الباراسيتامول عن طريق زيادة توافره البيولوجي. هذا المزيج مفيد جدًا في تخفيف الصداع المرتبط بانخفاض ضغط الدم.

يتم تحقيق تأثير معزز للباراسيتامينوفينول مع تناوله بالتوازي في الجسم حمض الاسكوربيك. يبطئ إزالة المادة الفعالة من الجسم.



الخصائص العامة. مُجَمَّع:

المادة الفعالة: 500 ملجم باراسيتامول.

سواغ: نشا البطاطس، البوفيدون (البوفيدون متوسط ​​الوزن الجزيئي)، حامض دهني.

دواء مسكن له تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات ضعيفة.


الخصائص الدوائية:

الديناميكا الدوائية. الباراسيتامول له تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة. يمنع الدواء إنزيمات الأكسدة الحلقية I و II بشكل رئيسي في الجهاز العصبي المركزي، مما يؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري. في الأنسجة الالتهابيةتعمل البيروكسيداز الخلوية على تحييد تأثير الباراسيتامول على إنزيمات الأكسدة الحلقية، وهو ما يفسر عمليًا الغياب التامتأثير مضاد للالتهابات. الدواء ليس لديه التأثير السلبيعلى استقلاب الماء والملح (احتباس الصوديوم والماء) والأغشية المخاطية الجهاز الهضميبسبب عدم وجود تأثير على تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة الطرفية.

الدوائية. بعد ابتلاعيتم امتصاص الباراسيتامول بسرعة من الجهاز الهضمي، وبشكل رئيسي في الجسم الأمعاء الدقيقة، بشكل رئيسي عن طريق النقل السلبي. بعد جرعة واحدة 500 ملغ، يتم الوصول إلى Cmax في بلازما الدم بعد 10-60 دقيقة وهو حوالي 6 ميكروغرام/مل، ثم ينخفض ​​تدريجياً وبعد 6 ساعات يصل إلى 11-12 ميكروغرام/مل.

يتوزع على نطاق واسع في الأنسجة وبشكل رئيسي في سوائل الجسم، باستثناء الأنسجة الدهنية والسائل النخاعي.

الارتباط بالبروتين أقل من 10% ويزداد قليلاً مع الجرعة الزائدة. لا ترتبط مستقلبات الكبريتات والجلوكورونيد ببروتينات البلازما حتى عند التركيزات العالية نسبيًا.

يتم استقلاب الباراسيتامول في المقام الأول في الكبد عن طريق الاقتران مع الجلوكورونيد، والاقتران مع الكبريتات والأكسدة بمشاركة أكاسيداز الكبد المختلطة والسيتوكروم P450.

المستقلب الهيدروكسيلي N-acetyl-p-benzoquinoneimine ذو التأثير السلبي، والذي يتشكل بكميات صغيرة جدًا في الكبد والكليتين عن طريق الأكسيداز المختلط وعادة ما يتم إزالة السموم منه عن طريق الارتباط بالجلوتاثيون، يمكن أن يتصاعد مع جرعة زائدة من الباراسيتامول ويسبب تلف الأنسجة.

في البالغين، يرتبط معظم الباراسيتامول بحمض الغلوكورونيك وبدرجة أقل بحمض الكبريتيك. هذه المستقلبات المترافقة لا تملك النشاط البيولوجي. في الأطفال المبتسرين وحديثي الولادة وفي السنة الأولى من العمر، يسود مستقلب الكبريتات.

T1/2 هو 1-3 ساعات، في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد، T1/2 أطول قليلاً. إزالة الكلويالباراسيتامول 5%.

يتم إفرازه في البول بشكل رئيسي على شكل غلوكورونيد وكبريتات مترافقة. يتم إخراج أقل من 5% على شكل باراسيتامول دون تغيير.

مؤشرات للاستخدام:

متلازمة الألم ضعيفة و كثافة معتدلة من أصول مختلفة(بما في ذلك الألم الناتج عن الإصابات والحروق). الحمى في الأمراض المعدية والالتهابات.


مهم!تعرف على العلاج

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

عن طريق الفم عند البالغين والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 60 كجم، يتم استخدام جرعة واحدة قدرها 500 مجم، وتكرار تناولها - حتى 4 مرات في اليوم. المدة القصوىالعلاج - 5-7 أيام.

الجرعات القصوى: مفردة - 1 جم، يوميًا - 4 جم.

جرعات فموية واحدة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة - 250-500 مجم، 1-5 سنوات - 120-250 مجم، من 3 أشهر إلى سنة - 60-120 مجم، حتى 3 أشهر - 10 مجم / كجم. جرعات مفردة عند استخدام المستقيمفي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة - 250-500 ملغ، 1-5 سنوات - 125-250 ملغ.

تكرار التطبيق - 4 مرات في اليوم مع فاصل زمني لا يقل عن 4 ساعات الحد الأقصى لمدة العلاج - 3 أيام.

الجرعة القصوى: 4 جرعات فردية في اليوم.

مميزات التطبيق:

استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى، مع فرط بيليروبين الدم الحميد، وكذلك في المرضى المسنين.

في الاستخدام على المدى الطويلالباراسيتامول يتطلب السيطرة على الصورة الدم المحيطيو الحالة الوظيفيةالكبد.

يستخدم لعلاج المتلازمة توتر ما قبل الحيضبالاشتراك مع بامابروم (مدر للبول، مشتق الزانثين) وميبيرامين (حاصرات مستقبلات الهيستامين H1).

يخترق الباراسيتامول حاجز المشيمة. حتى الآن، لم تكن هناك أي آثار سلبية للباراسيتامول على الجنين لدى البشر.

يتحرر الباراسيتامول من حليب الثدي: محتوى الحليب هو 0.04-0.23% من الجرعة التي تتناولها الأم.

إذا كان من الضروري استخدام الباراسيتامول أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية)، فيجب عليك أن تزن بعناية الفوائد المتوقعة من العلاج للأم والطفل. المخاطر المحتملةللجنين أو الطفل.

في دراسات تجريبيةلم يتم إثبات التأثيرات السامة للجنين والمسخة والمطفرة للباراسيتامول.

آثار جانبية:

من الخارج الجهاز الهضمي: نادرا - أعراض عسر الهضم، مع الاستخدام لفترة طويلة جرعات عالية- الكبد تأثير سام.

من نظام المكونة للدم: نادرا - قلة الكريات الشاملة.

ردود الفعل التحسسية: نادرا -، حكة،.

التفاعل مع أدوية أخرى:

في الاستخدام المتزامنمع محرضات إنزيمات الكبد الميكروسومية، والأدوية ذات التأثيرات السمية الكبدية، هناك خطر زيادة التأثير السمي الكبدي للباراسيتامول.

عند استخدامه بالتزامن مع مضادات التخثر، من الممكن حدوث زيادة طفيفة أو معتدلة في زمن البروثرومبين.

عند استخدامه بالتزامن مع أدوية مضادات الكولين، قد ينخفض ​​امتصاص الباراسيتامول.

عند استخدامه بالتزامن مع موانع الحمل الفموية، يتم تسريع إزالة الباراسيتامول من الجسم وقد ينخفض ​​تأثيره المسكن.

عندما تستخدم في وقت واحد مع أدوية حمض اليوريك، تنخفض فعاليتها.

عندما تستخدم في وقت واحد كربون مفعلالتوافر البيولوجي للباراسيتامول يتناقص.

عند استخدامه بالتزامن مع الديازيبام، قد ينخفض ​​إفراز الديازيبام.

هناك تقارير عن إمكانية تعزيز التأثير المثبط للنخاع للزيدوفودين عند استخدامه بالتزامن مع الباراسيتامول. تم وصف حالة تلف الكبد السام الشديد.

تم وصف حالات التأثيرات السامة للباراسيتامول عند استخدامه بالتزامن مع أيزونيازيد.

عندما تستخدم في وقت واحد مع كاربامازيبين، الفينيتوين، الفينوباربيتال، بريميدون، تنخفض فعالية الباراسيتامول، والذي يرجع إلى زيادة في عملية التمثيل الغذائي (عمليات الجلوكورونيدات والأكسدة) وإفرازه من الجسم. تم وصف حالات التسمم الكبدي مع الاستخدام المتزامن للباراسيتامول والفينوباربيتال.

عند استخدام الكوليستيرامين لمدة تقل عن ساعة واحدة بعد تناول الباراسيتامول، قد ينخفض ​​امتصاص هذا الأخير.

عند استخدامه في وقت واحد مع اللاموتريجين، يزداد إفراز اللاموتريجين من الجسم بشكل معتدل.

عند استخدامه بالتزامن مع ميتوكلوبراميد، من الممكن زيادة امتصاص الباراسيتامول وزيادة تركيزه في بلازما الدم.

عند استخدامه بالتزامن مع البروبينسيد، قد يتم تقليل تصفية الباراسيتامول. مع ريفامبيسين، سلفينبيرازون - من الممكن زيادة تصفية الباراسيتامول بسبب زيادة عملية التمثيل الغذائي في الكبد.

عند استخدامه في وقت واحد مع إيثينيل استراديول، يزداد امتصاص الباراسيتامول من الأمعاء.

موانع الاستعمال:

إدمان الكحول المزمنفرط الحساسية للباراسيتامول ، طفولةما يصل إلى 6 سنوات.

جرعة مفرطة:

الأعراض: خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد تناوله – شحوب جلد، وجع بطن؛ اضطراب استقلاب الجلوكوز. قد تظهر أعراض خلل وظائف الكبد بعد 12 إلى 48 ساعة من تناول جرعة زائدة. في حالة الجرعة الزائدة الشديدة - مع اعتلال الدماغ التدريجي، والغيبوبة، والموت. مع نخر أنبوبي (بما في ذلك في غياب هزيمة قاسيةالكبد)؛ ، . يحدث التأثير السام للكبد عند البالغين عند تناول 10 جرام أو أكثر.

العلاج: إعطاء المتبرعين من مجموعة SH وسلائفها لتخليق الجلوتاثيون - الميثيونين بعد 8-9 ساعات من الجرعة الزائدة و N-أسيتيل سيستئين - خلال 8 ساعات. الحاجة إلى تدابير علاجية إضافية (مواصلة إعطاء الميثيونين، الوريديتم تحديد N-acetylcysteine ​​​​اعتمادًا على تركيز الباراسيتامول في الدم، وكذلك على الوقت المنقضي بعد تناوله.

شروط التخزين:

يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن الضوء وبعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

شروط الاجازة:

دون وصفة طبية

طَرد:

10 قطع. - حزم كفاف بدون خلايا.10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (2) - عبوات كرتونية.20 قطعة. - عبوات بوليمر (1) - عبوات كرتونية.


تستخدم الإنسانية الباراسيتامول منذ 120 عامًا - وقد تم استخدام الدواء منذ عام 1893 ويعتبر أحد أكثر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أمانًا.

يمتلك الباراسيتامول نشاطًا مضادًا للالتهابات منخفضًا جدًا، لأنه ليس له أي تأثير تقريبًا على COX، الذي يتم إنتاجه في الأعضاء والأنسجة المحيطية. بفضل هذا الدواء خالي من الآثار الجانبية الكامنة في معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - فهو لا يهيج الغشاء المخاطي في المعدة ولا يسبب اضطرابات في استقلاب الماء والمعادن.

وفي الوقت نفسه، فإن الباراسيتامول له تأثير على COX، الذي يتم إنتاجه في الدماغ - وهذا ما يرتبط بنشاطه كخافض للحرارة ومسكن.

يمتص الباراسيتامول جيدًا من الجهاز الهضمي، لذلك يتم استخدام أشكال الجرعات المخصصة للإعطاء عن طريق الفم والمستقيم بشكل أساسي (لكن أشكال الدواء مخصصة للإعطاء عن طريق الفم والمستقيم). رقابة أبويةموجودة أيضًا ويتم إنتاجها). يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم خلال 30 دقيقة بعد تناوله عن طريق الفم، ويستمر تأثير الدواء لمدة 3-4 ساعات.

معلومات هامة عن الباراسيتامول:

  • الباراسيتامول هو دواء فريد من نوعه من حيث سلامته: حتى تجاوز الجرعات الموصى بها عن طريق الخطأ بمقدار 3-4 مرات في معظم الحالات لا يؤدي إلى أي شيء خطير. ومع ذلك، فمن غير المقبول إجراء مثل هذه التجارب عمدا؛
  • قد يكون استخدام الباراسيتامول مصحوبًا بتفاعلات حساسية و آثار جانبيةمن الكبد (في أغلب الأحيان)، الكلى، نظام المكونة للدم.
  • الآثار الجانبية نادرة، لكن احتمال حدوثها يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالجرعات ومدة استخدام الدواء. ولهذا السبب يوصى بشدة بعدم تجاوزه الجرعات المسموح بهاومدة العلاج.
  • جرعة واحدةالباراسيتامول الذي يتجاوز 140 ملغم/كغم، يؤدي في معظم الحالات إلى تلف الكبد الشديد (غالبًا ما يكون مميتًا)؛
  • أفضل جرعة واحدة 10-15 ملجم لكل 1 كجم من وزن الطفل. أي أنه يمكن إعطاء الطفل الذي يزن 10 كجم 100-150 ملجم من الباراسيتامول في المرة الواحدة. يمكنك تكرار تناول الدواء في موعد لا يتجاوز 4 ساعات، وعدد هذه التكرارات لا يزيد عن 4-5 مرات في اليوم، ولكن على أي حال جرعة يومية يجب ألا يتجاوز الباراسيتامول 60 ملغم/كغم (وفقًا للتقرير السريري للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال "استخدام الحمى وخافضات الحرارة عند الأطفال" بتاريخ 28 فبراير 2011، يمكن زيادة الجرعة اليومية القصوى من الباراسيتامول إلى 90 ملغم/كغم)؛
  • حتى كمية صغيرة من الكحول تزيد بشكل كبير من احتمال حدوث آثار جانبية على الكبد والبنكرياس. يزيد هذا الاحتمال عدة مرات مع جرعة زائدة طفيفة من الدواء. يزداد أيضًا خطر الآثار الجانبية عند تناول بعض الأدوية مع الباراسيتامول - على سبيل المثال، المضاد الحيوي ريفامبيسين، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بوتاديون، الباربيتورات، وما إلى ذلك؛
  • لا يستطيع جميع الآباء حساب الكمية المطلوبة من الدواء، وفي الوقت نفسه، تحتوي جميع أشكال جرعات الباراسيتامول المخصصة للأطفال على ما يكفي تعليمات مفصلة. التعليمات، كقاعدة عامة، لا تصف الملغم والكيلوغرام الصعب وغير المفهوم، ولكن مفاهيم يمكن الوصول إليها تمامًا مثل العمر وعدد ملاعق الدواء. ومع ذلك، فإننا نلفت الانتباه إلى حقيقة أن عند حساب الجرعة المثالية، يتم إيلاء الأولوية لوزن الطفل وليس عمره ;
  • الحد الأقصى المسموح به لمدة الاستخدام:
    • الأطفال أقل من 6 سنوات - 3 أيام؛
    • الأطفال فوق 6 سنوات - 5 أيام؛
  • يتم إنتاج الباراسيتامول من قبل مئات الشركات تحت مئات الأسماء المختلفة وفي عشرات الأشكال الصيدلانية. غالبًا ما يكون الفرق في السعر عشرة أضعاف. يتم تحديد فعالية الدواء، أولا وقبل كل شيء، من خلال الجرعة، وليس من خلال شكل الإطلاق، وجمال العبوة والاسم التجاري؛
  • يظهر الباراسيتامول المستخدم في التحاميل (التحاميل الشرجية) تأثيره بشكل أبطأ من تناوله عن طريق الفم. لكن هذا التأثير يدوم لفترة أطول.
  • إذا كان سيئا ( حرارة) الآن عليك أن تحصل عليه تأثير سريع- الاستخدام الأمثل لأشكال الجرعات السائلة (شراب، قطرات، محاليل، مساحيق قابلة للذوبان)؛ يُنصح بتسخين الدواء إلى درجة حرارة الجسم - وهذا سيخلق الظروف الملائمة لامتصاص الدواء من المعدة إلى الدم بأسرع ما يمكن.
  • إذا كانت الزيادة في درجة حرارة الجسم معتدلة، لكنك ترغب في النوم الهادئ ليلاً، فتحميلة الباراسيتامول قبل النوم - الخيار الأفضل. في إدارة المستقيموبالتالي فإن امتصاص الباراسيتامول ليس نشطًا وكاملاً كما هو الحال عند تناوله عن طريق الفم عند استخدام التحاميل، جرعة واحدة، كقاعدة عامة، ليست 10-15، ولكن 20-25 ملغم / كغم. مرة أخرى ألاحظ: كلما ارتفعت درجة حرارة الجسم، كلما كان امتصاص الباراسيتامول من المستقيم أبطأ؛
  • انتشر على نطاق واسع تناول الباراسيتامول على شكل شراب وقطرات ومعلقات وأقراص مضغ حلوة. في الوقت نفسه، فإن استخدام أشكال الجرعات المذكورة أعلاه يؤدي إلى حقيقة أنه بالإضافة إلى ذلك الدواء المطلوبيتلقى الطفل مجموعة كاملة من المحليات والنكهات والمضافات المنكهة. والنتيجة العملية الحقيقية هي ردود الفعل التحسسية. في الوقت نفسه، يتم ملاحظة الحساسية تجاه ما يسمى "المكونات الأخرى" عدة مرات أكثر من عدم تحمل عنصر معين وضروري. هذه اللحظة مادة دوائية. وهذا يعني أن الحساسية أو التعصب الفردي للباراسيتامول نادر للغاية، ولكن يمكن قول الشيء نفسه عنه شراب مركزالباراسيتامول، بغض النظر عن الشركة المصنعة، وبالتالي الاسم التجاري، لن يتحمل أي طبيب أطفال ممارس المخاطرة؛
  • بالنسبة للأطفال الذين لا يعانون من مشاكل في تناول الأدوية (الذين يوافقون على البلع ولديهم القدرة على البلع)، فإن أشكال أقراص الباراسيتامول هي الأمثل: الحد الأدنى من السعر، وعدم وجود خطر الحساسية تجاه المكونات الإضافية، وتوقع البدء السريع للتأثير العلاجي. تتيح لك أقراص الباراسيتامول 200 و325 و500 ملغ المتوفرة في سلسلة الصيدليات إمكانية اختيار جرعة للأطفال بدءًا من عمر 4-5 سنوات؛
  • تعتبر تحاميل الباراسيتامول جرعة مثالية للأطفال في النصف الأول من العمر وللأطفال الذين لديهم ميل إلى ردود الفعل التحسسية. في المنزل، لا يوجد بديل لاستخدام التحاميل عندما لا يكون من الممكن تناول الباراسيتامول عن طريق الفم (القيء، "لا أريد"، التهاب الحلق)؛
  • إذا كانت هناك دواعي مناسبة وتحت إشراف الطبيب، يجوز استخدام الباراسيتامول أثناء الحمل والرضاعة. أقل من 1% من الجرعة التي تتناولها الأم تتغلغل في الحليب، لكن في نفس الوقت سؤال هل يجب انقطاعها الرضاعة الطبيعيةيبقى مفتوحًا ويتم تحديده بشكل فردي في كل حالة محددة، مع مراعاة عمر الطفل وحالته الصحية؛
  • ملحوظة! فعالية الباراسيتامول عالية على وجه التحديد عندما منتشرالالتهابات. الجهاز التنفسي الحاد اصابات فيروسية(ARVI) هي السبب الأكثر شيوعًا لاستخدام خافضات الحرارة. الباراسيتامول، كما نعلم بالفعل، ليس له أي تأثير مضاد للالتهابات، فمتى البكتيريةالالتهابات، إذا نشأت مضاعفات من نفس ARVI، فإن الباراسيتامول يساعد لفترة قصيرة أو لا يساعد على الإطلاق. بشكل عام، في حالة حدوث أي عدوى خطيرة، لا يمكن تحقيق انخفاض كبير في درجة حرارة الجسم بمساعدته. ذلك هو السبب يجب أن يكون الباراسيتامول موجودًا دائمًا في المنزل، لأنه يساعد الوالدين على تقييم شدة المرض بشكل صحيح: إذا انخفضت درجة حرارة الجسم بسرعة بعد تناوله، فهذا يعني ذلك درجة عاليةربما يمكننا أن نستنتج أن الطفل ليس لديه شيء فظيع (أفظع من ARVI). و هنا إذا لم يكن هناك أي تأثير من تناول الباراسيتامول - الآن حان وقت الضجة و لا تؤجل رؤية الطبيب لفترة طويلة.

أدناه ترى جدولاً، وسيكون هناك العديد والعديد من هذه الجداول في دليلنا.

ولذلك نوضح:

  • السطر الأول هو الاسم الدولي غير المملوك أو الشائع باللغة الروسية (من نسي ماذا نحن نتحدث عن، يعيد قراءة 1.4.)؛
  • السطر الثاني - دولي اسم عام(INN) للمادة الفعالة أو اسمها الآخر المقبول عمومًا باللغة اللاتينية؛
  • جميع الخطوط الأخرى هي أسماء تجارية وأشكال جرعات متاحة تحت هذا الاسم.

الباراسيتامول

الباراسيتامول

أدول, أقراص، كبسولات، شراب، معلق فموي، تحاميل

أكامول تيفا،

ألدولور، كبسولات، شراب، قطرات عن طريق الفم

اميندول, أقراص للمضغ، إكسير، قطرات للفم

أباب، حبوب

أسِيتامينُوفين، حبوب

أسيتوماي, أقراص للمضغ، شراب، قطرات عن طريق الفم

أدوية بارثيل مسكنات الألم أباب، أقراص، قطرات للأطفال، إكسير

بيريش فيبريلين, حبوب

بيندارد، حبوب

فولبان, شراب مركز

جريبوستاد مشروب ساخن, مسحوق للحل للإعطاء عن طريق الفم

دينافد, أقراص، أقراص للمضغ

داليرون, أقراص، تعليق عن طريق الفم

دافالجان, كبسولات، تحاميل المستقيم

ديمينوفين, حبوب

بانادول اطفال, تعليق عن طريق الفم، التحاميل

تايلينول للأطفال, أقراص للمضغ، شراب

دولو, حبوب

دولومول، أقراص، تحاميل المستقيم

إنفولجان, حل للتسريب

إيفيمول, شراب، حل للتسريب

كالبول, تعليق للإعطاء عن طريق الفم

كولادول, شراب مركز

زومابار، حبيبات لتحضير المعلق للإعطاء عن طريق الفم

ليكادول, حبوب

لوبوسيت، شراب مركز

ميديبيرين، حبوب

مكسالين، أقراص، شراب، تحاميل المستقيم

ميلستان للأطفال، أقراص للمضغ، شراب

ميلستان، كبسولات

نابا، أقراص، شراب

نيو جيسيكا, حبوب

أوبرادول, حبوب

بيرمول, حبوب

بامول، أقراص، أقراص فوارة، محلول فموي، تحاميل

بانادول، أقراص، أقراص قابلة للذوبان، كبسولات، شراب، مسحوق قابل للذوبان، تحاميل شرجية

بارالين, أقراص، تعليق عن طريق الفم

باراماكس, التحاميل الشرجية

بارامول, حبوب

باراسيت, شراب، قطرات للإعطاء عن طريق الفم

الباراسيتامول، أقراص، أقراص فوارة، كبسولات، شراب، معلق، تحاميل شرجية

باسمول, أقراص، محلول الحقن

باسيمول, أقراص، شراب، محلول الحقن

بيرفالجان, حل للتسريب

بيارون, حبوب, تعليق للإعطاء عن طريق الفم

بيرانول, أقراص، إكسير

بيريمول, أقراص، شراب، تحاميل المستقيم

مشاية اطفال, تعليق للإعطاء عن طريق الفم

محتال، حبوب

رابيدول, أقراص قابلة للتشتت عن طريق الفم، أقراص ممتدة المفعول، محلول شرجي

سانيدول، حبوب

سيفينول, أقراص للمضغ

ستريمول, حبوب

التحاميل الشرجية مع الباراسيتامول

تايلينول للأطفال الرضع قطرات تعليق للإعطاء عن طريق الفم

تايلينول، أقراص، أقراص قابلة للمضغ، كبسولات، إكسير، قطرات عن طريق الفم

فيبريسيت, أقراص، شراب

فلوتاب, أقراص فوار

تسيفيكون د, تحاميل المستقيم

إفيرالجان, أقراص، أقراص فوارة، مسحوق فوارة لتحضير المحلول الفموي، المحلول الفموي، شراب مركز، كبسولات، تحاميل المستقيم

ملحوظة!

قم بالتمرير الأسماء التجاريةقد تكون غير مكتملة، وقد تكون بعض الأسماء غير معروفة لموظفي أقرب صيدلية، ولكن من المحتمل أن تتمكن من العثور على بعض مما سبق على الأقل.

ستقرر أنت، والديك، مع طبيبك المعالج، العلاج الذي تفضله.

ونظرًا لأهمية الموضوع، اسمحوا لي أن أشير مرة أخرى إلى أن مؤلف الكتاب المرجعي لا يعالج طفلك بأي حال من الأحوال، ولا ينصح أو يصف الأدوية. إنه يوفر فقط المعلومات للآباء العاقلين والفضوليين.

طبيبك، على عكس المؤلف، يعرف أولا ما هي الأدوية المتوفرة في أقرب صيدلية، وثانيا، لديه خبرة تطبيق عمليدواء معين في معين شكل جرعاتوثالثًا، يمكنه بالتأكيد تقييم رفاهية عائلتك وقدرتك على الاختيار. ولا يمكن الاستهانة بالجوانب المادية، لأن الأدوية التي لها نفس الاسم الدولي غير المسجل الملكية، ولكن تحت عنوان مختلف الأسماء التجارية، قد يكون لها تكلفة تختلف بشكل كبير.

المواد الكيميائية التصنيف الدوائييصنف الباراسيتامول ضمن مجموعة ما يسمى بمشتقات البارامينوفينول. تنتمي هذه المجموعة أيضًا الفيناسيتين - دواء قريب جداً من الباراسيتامول في الخواص الكيميائية والدوائية. تم تصنيع الفيناسيتين في وقت واحد مع الباراسيتامول واستخدم بنشاط لعدة عقود، وذلك بشكل رئيسي كمسكن. في عام 1949، اتضح أن الباراسيتامول هو مستقلب نشط للفيناسيتين، ومنذ ذلك الوقت زاد تكرار استخدام الباراسيتامول عدة مرات، وبالتالي انخفض الفيناسيتين عدة مرات.

وتبين أيضًا أن استخدام الفيناسيتين قد يصاحبه أضرار سامة شديدة على الكلى. ونتيجة لذلك، تم إيقاف استخدام الفيناسيتين في العديد من البلدان، لأنه ليس لديه أي مزايا على الباراسيتامول، ولكن من الواضح أن خطر الآثار الجانبية أعلى.

هناك دراسات تظهر أن امتصاص الباراسيتامول من الجهاز الهضمي لدى النباتيين يكون أسوأ بشكل ملحوظ.

الباراسيتامول (الباراسيتامول)

التأثير الدوائي

الباراسيتامول له خصائص خافضة للحرارة ومسكنة ومضادة للالتهابات المعتدلة. يمنع استثارة مركز التنظيم الحراري، كما يمنع (يمنع) تخليق البروستاجلاندين، وسطاء الالتهابات مع تأثير عضوي واضح.

يتم امتصاص الباراسيتامول بسرعة الأقسام العلويةيتغلغل في الأمعاء، ويخترق جميع أنسجة الجسم، ويتم استقلابه في الكبد، مع تكوين الجلوكورانجيد وكبريتات الباراسيتامول، ويتم إخراجه بشكل رئيسي عن طريق الكلى. يتم نزع أسيتيل كمية صغيرة من الباراسيتامول لتكوين بارا أمينوفينول، الذي يعزز تكوين الميثيموغلوبين، الذي يسبب سمية الدواء. نسبة ارتباط الباراسيتامول ببروتينات البلازما هي 25%. يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز الدواء عند تناوله عن طريق الفم بعد 30-40 دقيقة. يحدث تأثير خافض للحرارة بعد 1.5-2 ساعة. عمر النصف للباراسيتامول هو 2-4 ساعات.

مع الاستخدام طويل الأمد للباراسيتامول جرعات كبيرة، قد يكون للدواء تأثير تسمم الكبد.

مؤشرات للاستخدام

يشار إلى الباراسيتامول علاج الأعراض متلازمة الألممن أصول مختلفة خفيفة ومتوسطة الشدة: صداع, وجع أسنان، ألم الطمث، ألم عضلي، ألم عصبي، آلام الظهر، ألم مفصلي، وكذلك الحالات التي يصاحبها رد فعل ارتفاع الحرارة في الأمراض المعدية والالتهابات.

طريقة التطبيق

حبوب
للبالغين: جرعة واحدة من الباراسيتامول هي 0.35-0.5 جم 3-4 مرات يوميًا، والحد الأقصى للجرعة المفردة للبالغين هي 1.5 جم، والحد الأقصى للجرعة اليومية 3-4 جم، ويجب تناول الدواء بعد الوجبات بكمية كبيرة. ماء .
بالنسبة للأطفال من عمر 9 إلى 12 سنة، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 2 جرام.

التحاميل الشرجية
بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد إلى 3 سنوات، يتم استخدام التحاميل الشرجية، جرعة واحدة من الباراسيتامول هي 15 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم، والجرعة اليومية هي 60 ملغ لكل 1 كجم من وزن جسم الطفل. تكرار الاستخدام 3-4 مرات في اليوم.
للبالغين والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 60 كجم، الجرعة الواحدة هي 0.35-0.5 جرام، والحد الأقصى للجرعة الواحدة هو 1.5 جرام 3-4 مرات في اليوم. الجرعة اليومية 3-4 جم.
بالنسبة للأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة، الجرعة اليومية القصوى هي 2 جرام مقسمة على 4 جرعات.
بالنسبة للأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات، الجرعة اليومية القصوى هي 1-2 جرام من الباراسيتامول، بمعدل 60 مجم لكل 1 كجم من وزن جسم الطفل مقسمة على 3-4 جرعات.

شراب مركز
للأطفال من عمر 3 إلى 12 شهرًا: 2.5-5 مل من الشراب (60-120 ملجم باراسيتامول).
للأطفال من سنة إلى 5 سنوات – 5-10 مل من الشراب (120-240 ملغ من الباراسيتامول).
للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 12 سنة – 10-20 مل من الشراب (240-480 ملغ من الباراسيتامول).
البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 60 كجم - 20-40 مل من الشراب (480-960 مجم من الباراسيتامول).
تكرار تناول شراب الباراسيتامول هو 3-4 مرات في اليوم.
إذا لم تتحسن حالة المريض أثناء تناول الباراسيتامول، يجب التأكد من إبلاغ الطبيب.

آثار جانبية

من نظام الدم: فقر الدم، نقص الصفيحات، ندرة المحببات، نقص الكريات البيض، ميتهيموغلوبينية الدم.
من ناحية نظام التخصيص: المغص الكلوي، بيوريا العقيم، التهاب كبيبات الكلى.
من الخارج الجهاز العصبي: زيادة استثارة أو، على العكس من ذلك، النعاس.
من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض انقباض عضلة القلب.
من الجهاز الهضمي: غثيان، ألم في منطقة شرسوفي. مع الاستخدام طويل الأمد للباراسيتامول بجرعات كبيرة، قد يكون للدواء تأثير سام للكبد.
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة، وذمة وعائية.

موانع

فرط الحساسية للباراسيتامول والكبد والفشل الكلوي.
استخدام التحاميل الشرجيةموانع الاستعمال هي الأمراض الالتهابية في الغشاء المخاطي للمستقيم.

حمل

يجب وصف الباراسيتامول بحذر للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة.

تفاعل الأدوية

مع الاستخدام المتزامن للباربيتورات والأدوية المضادة للصرع والريفامبيسين ، قد يتم تعزيز التأثير السام للكبد للباراسيتامول ، وقد يتم أيضًا تقليل تأثيره الخافض للحرارة. يعزز الباراسيتامول التأثير التخثر غير المباشر(مشتقات الكومارين). يعزز تأثير حمض الساليسيليك والكافيين والكوديين. عندما يقترن الفينوباربيتال، يزداد ميتهيموغلوبينية الدم. الباراسيتامول يعزز تأثير مضادات التشنج. لا ينبغي استخدام الباراسيتامول مع أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول لتجنب الجرعة الزائدة.

جرعة مفرطة

إذا الكمية تناول الدواءأعلى بعدة مرات من الجرعة القصوى الموصى بها، وهذا يمكن أن يسبب تأثيرات سامة على الكبد، والتي تكون مصحوبة بالنعاس، وشحوب الجلد والأغشية المخاطية المرئية، والغثيان، والتقيؤ، والدوخة. تتطور معظم هذه الأعراض في اليوم الأول. متى أعراض مماثلةيجب عليك التقدم بطلب عاجل الرعاية الطبيةكما هو موضح العلاج العاجل في المستشفى. يستخدم N-acetylcysteine ​​​​عن طريق الوريد أو عن طريق الفم كترياق. يوصى أيضًا بإزالة السموم وعلاج الأعراض.

الافراج عن النموذج

طاولة 0.2 جرام عبوة كونتور بدون خلايا رقم 10.
طاولة شريط 0.2 جرام رقم 10.
طاولة 0.2 جرام نفطة رقم 10.
باراسيتامول - 0.2 جم.

طاولة علبة لويحة 325 ملغ، رقم 6، رقم 12.
طاولة حاوية 325 ملغ رقم ​​30.
الباراسيتامول - 325 ملغ.

طاولة 0.5 جرام عبوة خالية من الخلايا الكنتورية رقم 10.
طاولة علبة بلاستر 0.5 جرام رقم 10.
باراسيتامول - 0.5 جم.

كبسولات 325 ملغم عبوة لويحة رقم 6، رقم 12.
كبسولات 325 ملجم رقم 30.

شراب 125 مجم/5 مل زجاجة 60 مل رقم 1.
شراب 125 مجم/5 مل زجاجة 100 مل رقم 1.
باراسيتامول - 125 مجم/5 مل.

شراب 120 مجم/5 مل زجاجة 50 مل رقم 1.
شراب 120 مجم/5 مل زجاجة 100 مل رقم 1.
شراب 120 مجم / 5 مل زجاجة بوليمر 50 مل رقم 1.
شراب 120 مجم / 5 مل زجاجة بوليمر 100 مل رقم 1.
شراب 120 مجم / 5 مل دورق بوليمر 100 مل رقم 1.
باراسيتامول – 120 مجم/5 مل.

تحاميل شرجية 0.08 جرام شريط رقم 10.
الباراسيتامول - 0.08 جم.

تحاميل شرجية 0.17 جرام شريط رقم 10.
باراسيتامول - 0.17 جم.

تحاميل شرجية 0.33 جرام شريط رقم 10.
باراسيتامول - 0.33 جم.

معلق 120 مجم/5 مل زجاجة 100 مل.
معلق 120 مجم / 5 مل بولي إيثيلين حاوية 200 مل.
باراسيتامول - 120 مجم / 5 مل.

شروط التخزين

يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة هواء لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

المرادفات

بانادول جونيور، تايلينول، إيفيمول، أمينودول أسيتوفين، بانادول، بانادول قابل للذوبان، أوبرادول، أوشامول، فالادول، فالورين، أسيليفين، أبيسانيل، أسيتالجين، أكتازول، ألغوتوروبيل، أمينوفين، ديميندول، دولانكس، دوليبرام، أباغان، بيوسيتامول، سيليفين، سيتادول، دابيركس. ، دولامين، افيرالجلان، ايروسيتمول، فيبريدول، باسيمول، بيرينازين، ترالجون، بيريمول، فيبريسيت، كالبول، فيبرينول، ناسبرين، اسيمول، سيتانيل، أباميد، اسيتامينوفين، اسيتامينوفين، كيمسيتافين، داتريل، ديكسامول، افيرالجان، فيبرينيل، فيندون، ميلجين، نابامول. ، نابرينول، ألفيدون، أمفينول، دافالجان، ديمينوفين، ميكسالين، أبانول، نيزاسيتول، رولوسين، تمبرامول، فولبان، فينادول، أكامول، بيندارد، بارامول، ميتامول، تيلمين، تايلينول، فالجيسيك، مينوسيت.
أنظر أيضاً انتبه!
وصف الدواء " الباراسيتامول"توجد في هذه الصفحة نسخة مبسطة وموسعة التعليمات الرسميةعن طريق التطبيق. قبل شراء الدواء أو استخدامه يجب استشارة الطبيب وقراءة التعليمات المعتمدة من قبل الشركة المصنعة.
يتم توفير المعلومات حول الدواء لأغراض إعلامية فقط ولا ينبغي استخدامها كدليل للتطبيب الذاتي. يمكن للطبيب فقط أن يقرر وصف الدواء، وكذلك تحديد الجرعة وطرق استخدامه.

مقالات مماثلة