Видове депресия: признаци, лечение. Причини за психични разстройства. Съвременни представи за причините за депресията

Депресията е психично разстройство, характеризиращо се с депресивна триада, която включва понижено настроение, нарушения в мисленето (песимистична представа за всичко, което се случва наоколо, загуба на способност да изпитваш радост, негативни преценки) и двигателна изостаналост.

Депресията е придружена от понижено самочувствие, загуба на вкус към живота, както и интерес към обичайните дейности. IN в някои случаичовек, който изпитва депресия, започва да злоупотребява с алкохол, както и други налични психотропни вещества.

Депресията, като психично разстройство, се проявява като патологичен афект. Самото заболяване се възприема от хората и пациентите като проява на мързел и лош характер, както и на егоизъм и песимизъм. Трябва да се има предвид, че депресивното състояние е не само лошо настроение, но често и психосоматично заболяване, което изисква намеса от специалисти. Колкото по-рано се постави точна диагноза и започне лечение, толкова по-вероятно е успешното възстановяване.

Симптомите на депресия могат да бъдат ефективно лекувани, въпреки факта, че заболяването е много разпространено сред хора от всички възрасти. Според статистиката 10% от хората над 40 години страдат от депресивни разстройства, две трети от тях са жени. Хората над 65 години страдат от психични заболявания три пъти по-често. Сред юношите и децата 5% страдат от депресия и юношествотосъставлява 15 до 40% от броя на младите хора с висока честота на самоубийства.

История на депресията

Грешка е да се смята, че болестта е често срещана само в наше време. Много известни лекари от древността са изучавали и описвали това заболяване. В своите произведения Хипократ дава описание на меланхолията, която е много близка до депресивното състояние. За лечение на болестта той препоръчва тинктура от опиум, почистващи клизми, дългосрочен топли бани, масаж, забавление, пиене на минерални води от изворите на Крит, богати на бром и литий. Хипократ също отбелязва влиянието на времето и сезонността върху появата на депресивни състояния при много пациенти, както и подобряване на състоянието след безсънни нощи. Впоследствие този метод е наречен лишаване от сън.

причини

Има много причини, които могат да доведат до заболяването. Те включват драматични преживявания, свързани със загуби (на любим човек, социално положение, определен статус в обществото, работа). В този случай възниква реактивна депресия, която възниква като реакция на събитие, ситуация от външния живот.

Причините за депресията могат да се проявят, когато стресови ситуации(нервен срив), причинени от физиологични или психосоциални фактори. В този случай социалната причина за заболяването е свързана с висок темп на живот, висока конкуренция, повишено нивострес, несигурност за бъдещето, социална нестабилност, трудни икономически условия. Модерно обществокултивира и следователно налага цяла поредица от ценности, които обричат ​​човечеството на постоянно недоволство от себе си. Това е култ както към физическото, така и към личното съвършенство, култ към личното благополучие и сила. Поради това на хората им е трудно и започват да крият лични проблеми, както и неуспехи. Ако психологическите и соматични причини за депресия не се разкрият, тогава се проявява ендогенна депресия.

Причините за депресията също са свързани с липсата на биогенни амини, които включват серотонин, норепинефрин и допамин.

Причините могат да бъдат причинени от безслънчево време и затъмнени помещения. Така възниква сезонна депресия, която се проявява през есента и зимата.

Причините за депресия могат да се проявят в резултат на странични ефекти на лекарства (бензодиазепини, кортикостероиди). Често това състояние изчезва от само себе си след спиране на лекарството.

Депресивното състояние, причинено от приема на антипсихотици, може да продължи до 1,5 години с витален характер. В някои случаи причините се крият в злоупотребата с успокоителни, както и приспивателни, кокаин, алкохол, психостимуланти.

Причините за депресията могат да бъдат провокирани от соматични заболявания (болест на Алцхаймер, грип, черепно-мозъчна травма, атеросклероза на церебралните артерии).

Знаци

Изследователи от всички страни по света отбелязват, че депресията в наше време съществува наравно с сърдечно-съдови заболяванияи е често срещано заболяване. Милиони хора страдат от това заболяване. Всички прояви на депресия са различни и варират в зависимост от формата на заболяването.

Признаците на депресия са най-често срещаните. Това са емоционални, физиологични, поведенчески, умствени.

Емоционалните признаци на депресия включват тъга, страдание, отчаяние; потиснато, потиснато настроение; безпокойство, чувство на вътрешно напрежение, раздразнителност, очакване на неприятности, чувство за вина, самообвинение, недоволство от себе си, понижено самочувствие и увереност, загуба на способност за безпокойство, безпокойство за близки.

Физиологичните признаци включват промени в апетита, намалени интимни нужди и енергия, нарушения на съня и чревните функции - запек, слабост, умора при физически и интелектуални натоварвания, болки в тялото (в сърцето, в мускулите, в стомаха).

Поведенческите признаци включват отказ от целенасочени дейности, пасивност, загуба на интерес към другите хора, често уединение, отказ от развлечения, употреба на алкохол и психотропни вещества.

Мислещите признаци на депресия включват затруднено съсредоточаване, съсредоточаване, вземане на решения, забавяне на мисленето, по-променливо настроение и негативни мисли, песимистичен поглед към бъдещето с липса на перспектива и мисли за безсмислието на съществуването, опити за самоубийство, поради своята безполезност, безпомощност и незначителност.

Симптоми

Всички симптоми на депресия, според ICD-10, са разделени на типични (основни) и допълнителни. Депресията се диагностицира, когато са налице два основни симптома и три допълнителни симптома.

Типични (основни) симптоми на депресия са:

- депресивно настроение, което не зависи от външни обстоятелства, продължава две седмици или повече;

- постоянна умора за един месец;

- анхедония, която се проявява в загуба на интерес към приятни преди това дейности.

Допълнителни симптоми на заболяването:

- песимизъм;

- чувство на безполезност, безпокойство, вина или страх;

- невъзможност за вземане на решения и концентрация;

- ниско самочувствие;

- мисли за смърт или самоубийство;

- намален или повишен апетит;

- нарушения на съня, изразяващи се в безсъние или прекомерен сън.

Диагнозата депресия се поставя, когато симптомите продължават повече от две седмици. Диагнозата обаче се установява дори след по-кратък период с тежки симптоми.

Що се отнася до детската депресия, според статистиката тя е много по-рядко срещана, отколкото при възрастните.

Симптоми на детска депресия: загуба на апетит, кошмари, проблеми с училищното представяне, поява на агресивност, отчуждение.

Видове

Има униполярни депресии, които се характеризират със запазване на настроението в редуцирания полюс, както и биполярни депресии, придружени от биполярно афективно разстройство с маниакални или смесени афективни епизоди. При циклотимия могат да възникнат депресивни състояния с лека тежест.

Разграничават се следните форми на униполярна депресия: клинична депресия или голямо депресивно разстройство; резистентна депресия; лека депресия; атипична депресия; постнатална (следродилна) депресия; повтаряща се преходна (есенна) депресия; дистимия.

В медицинските източници често можете да намерите израз като жизнена депресия, което означава жизнената природа на заболяването с наличието на меланхолия и тревожност, изпитвани от пациента по време на физическо ниво. Например меланхолията се усеща в областта на слънчевия сплит.

Смята се, че виталната депресия се развива циклично и не възниква от външни влияния, а безпричинно и необяснимо за самия пациент. Това протичане е характерно за заболяването биполярна или ендогенна депресия.

В тесен смисъл виталната депресия се нарича меланхолична депресия, при която се проявяват меланхолията и отчаянието.

Тези видове заболявания, въпреки тяхната тежест, са благоприятни, тъй като могат да бъдат успешно лекувани с антидепресанти.

Виталните депресии се считат и за депресивни състояния с циклотимия с прояви на песимизъм, меланхолия, униние, депресия и зависимост от циркадния ритъм.

Депресивното състояние първоначално е придружено от слаби сигнали, изразяващи се в проблеми със съня, отказ от изпълнение на задължения и раздразнителност. Ако симптомите се засилят в рамките на две седмици, депресията се развива или рецидивира, но тя се проявява напълно след два (или по-късно) месеца. Има и еднократни атаки. Ако не се лекува, депресията може да доведе до опити за самоубийство, изоставяне на много хора жизнени функции, отчуждение, разпад на семейството.

Депресията в неврологията и неврохирургията

Ако туморът е локализиран в дясното полукълбо на темпоралния лоб, се наблюдава меланхолична депресия с двигателна забавяне и забавяне.

Меланхоличната депресия може да се комбинира с обонятелни, както и вегетативни разстройства и вкусови халюцинации. Пациентите са много критични към състоянието си и трудно преживяват заболяването си. Страдащите от това състояние имат намалено самочувствие, гласът им е тих, те са в унило състояние, скоростта на речта е бавна, пациентите бързо се уморяват, говорят с паузи, оплакват се от загуба на памет, но точно възпроизвеждат събития и дати .

Локализация патологичен процесв левия темпорален лоб се характеризира със следните депресивни състояния: тревожност, раздразнителност, двигателно безпокойство, сълзливост.

Симптомите на тревожна депресия се комбинират с афазични разстройства, както и налудни хипохондрични идеи с вербални слухови халюцинации. Болните постоянно променят позицията си, сядат, стават и отново стават; Те се оглеждат, въздишат и се взират в лицата на събеседниците си. Пациентите говорят за страховете си от предчувствие на неприятности, не могат да се отпуснат доброволно и имат лош сън.

Депресия при травматично мозъчно увреждане

При травматично увреждане на мозъка възниква меланхолична депресия, която се характеризира със забавена реч, нарушена скорост на речта, внимание и поява на астения.

При средно тежко черепно-мозъчно увреждане настъпва тревожна депресия, която се характеризира с двигателно безпокойство, тревожни изказвания, въздишки и мятане.

При натъртвания на предните предни части на мозъка възниква апатична депресия, която се характеризира с наличие на безразличие с оттенък на тъга. Пациентите се характеризират с пасивност, монотонност, загуба на интерес към другите и към себе си. Те изглеждат равнодушни, летаргични, хипомимични, безразлични.

Сътресението в острия период се характеризира с хипотимия (продължително понижение на настроението). Често 36% от пациентите в острия период изпитват тревожна субдепресия и астенична субдепресия при 11% от хората.

Диагностика

Ранното откриване на случаите на заболяването се усложнява от факта, че пациентите се опитват да премълчат появата на симптомите, тъй като повечето хора се страхуват от предписването на антидепресанти и техните странични ефекти. Някои пациенти погрешно вярват, че е необходимо да се държат емоциите под контрол, а не да се прехвърлят на раменете на лекаря. Някои хора се страхуват, че информацията за състоянието им ще изтече на работното място, докато други се страхуват да бъдат насочени за консултация или лечение при психотерапевт или психиатър.

Диагностиката на депресията включва провеждане на анкетни тестове за идентифициране на симптомите: тревожност, анхедония (загуба на удоволствие от живота), склонност към самоубийство.

Лечение

Научните изследвания имат психологически фактори, които спомагат за спиране на субдепресивните състояния. За да направите това, трябва да премахнете негативното мислене, да спрете да се фокусирате върху негативните моменти в живота и да започнете да виждате добри неща в бъдещето. Важно е да промените тона на общуване в семейството, за да бъде приятелски, без критична преценка и конфликти. Поддържайте и установявайте топли, доверчиви контакти, които ще ви действат като емоционална подкрепа.

Не всеки пациент трябва да бъде хоспитализиран, лечението се провежда ефективно и амбулаторно. Основните направления на терапията в лечението са психотерапия, фармакотерапия, социална терапия.

Сътрудничеството и доверието в лекаря се отбелязват като необходимо условие за ефективността на лечението. Важно е стриктно да спазвате предписания режим на лечение, редовно да посещавате лекар и да давате подробен отчет за състоянието си.

По-добре е да поверите лечението на депресия на специалист, препоръчваме професионалисти от клиниката за психично здраве на Алианса (//cmzmedical.ru/)

Подкрепата на непосредственото обкръжение е важна за Оздравявай скороВъпреки това, не трябва да се потапяте в депресивно състояние заедно с пациента. Обяснете на пациента, че депресията е само емоционално състояние, което ще премине с времето. Избягвайте критиките към пациентите, включете ги в полезни дейности. При продължителен курс спонтанното възстановяване се случва много рядко и процентът е до 10% от всички случаи, докато връщането към депресивно състояние е много високо.

Фармакотерапията включва лечение с антидепресанти, които се предписват заради стимулиращия им ефект. При лечение на тъжен, дълбок или апатичен депресивно състояниеПредписани са имипрамин, кломипрамин, ципрамил, пароксетин, флуоксетин. При лечението на субпсихотични състояния се предписват пиразидол и дезипрамин за облекчаване на тревожността.

Тревожната депресия с мрачна раздразнителност и постоянно безпокойство се лекува със седативни антидепресанти. Тежката тревожна депресия със суицидни намерения и мисли се лекува с амитриптилин. Лека депресия с тревожност се лекува с Ludiomil, Azefen.

При лоша толерантностантидепресанти, както и с повишена кръвно наляганеПрепоръчайте Coaxil. При лека до умерена депресия се използват билкови препарати, като Хиперицин. Всички антидепресанти имат много комплекс химичен състави следователно действат по различен начин. Приемът им намалява чувството на страх и предотвратява загубата на серотонин.

Антидепресантите се предписват директно от лекар и не се препоръчва да се приемат сами. Ефектът на много антидепресанти се проявява две седмици след приема им, дозировката им за пациента се определя индивидуално.

След прекратяване на симптомите на заболяването, лекарството трябва да се приема от 4 до 6 месеца и според препоръките в продължение на няколко години, за да се избегнат рецидиви, както и синдром на отнемане. Неправилният избор на антидепресанти може да провокира влошаване на състоянието. Комбинацията от два антидепресанта може да бъде ефективна при лечението, както и стратегия за потенциране, включително добавянето на друго вещество (литий, тиреоидни хормони, антиконвулсанти, естрогени, буспирон, пиндолол, фолиева киселинаи т.н.). Изследване на лечението афективни разстройстваЛитият показва, че нивата на самоубийства намаляват.

Психотерапията при лечението на депресивни разстройства успешно се е доказала в комбинация с психотропни лекарства. При пациенти с лека до умерена депресия психотерапията е ефективна за психосоциални, както и за вътрешноличностни, междуличностни проблеми и свързани с тях разстройства.

Поведенческата психотерапия учи пациентите да се занимават с приятни дейности и да елиминират неприятните и болезнени. Когнитивна психотерапиякомбинирани с поведенчески техники, които идентифицират когнитивни изкривявания от депресивен характер, както и мисли, които са прекалено песимистични и болезнени, пречещи на полезна дейност.

Междуличностната психотерапия третира депресията като медицинско заболяване. Целта му е да научи пациентите на социални умения, както и на способността да контролират настроението. Изследователите отбелязват същата ефективност при междуличностната психотерапия, както и при когнитивната терапия в сравнение с фармакотерапията.

Междуличностната терапия, както и когнитивно-поведенческата терапия, осигуряват превенция на рецидив след това остър период. След използване на когнитивна терапия, страдащите от депресия изпитват рецидив на разстройството много по-рядко, отколкото след употребата на антидепресанти и са резистентни на намаляването на триптофана, който предхожда серотонина. Но от друга страна, ефективността на самата психоанализа не надвишава значително ефективността на лечението с наркотици.

Лечението на депресия се извършва и чрез акупунктура, музикална терапия, хипнотерапия, арт терапия, медитация, ароматерапия, магнитотерапия. Тези адювантни методи трябва да се комбинират с рационална фармакотерапия. Ефективно лечение за всеки тип депресия е светлинната терапия. Използва се при сезонна депресия. Продължителността на лечението е от половин час до един час, за предпочитане сутрин. В допълнение към изкуственото осветление е възможно да се използва естествена слънчева светлина при изгрев слънце.

При тежки, продължителни и резистентни депресивни състояния се прилага електроконвулсивна терапия. Целта му е да предизвика контролирани припадъци, които се появяват чрез преминаване на електрически ток през мозъка за 2 секунди. Химическите промени в мозъка освобождават вещества, които подобряват настроението. Процедурата се извършва с помощта на анестезия. Освен това, за да се избегне нараняване, пациентът получава лекарства, които отпускат мускулите. Препоръчителният брой сесии е 6-10. Отрицателните аспекти са временна загуба на памет, както и ориентация. Проучванията показват, че този метод е 90% ефективен.

Нелекарствено лечение на депресия и апатия е лишаването от сън. Пълното лишаване от сън се характеризира с прекарване на време без сън през цялата нощ, както и на следващия ден.

Частичното лишаване от сън през нощта включва събуждане на пациента между 1 и 2 сутринта и след това оставане буден през останалата част от деня. Въпреки това е отбелязано, че след еднократна процедура за лишаване от сън се наблюдават рецидиви след установяване на нормален сън.

Краят на 90-те и началото на 2000-те бяха белязани от нови подходи към терапията. Те включват транскраниална магнитна стимулация на блуждаещия нерв, дълбока мозъчна стимулация и магнитна конвулсивна терапия.

Здравейте! Казвам се Варвара, на 23 години съм. От една година живея с приятеля си. Всяка седмица имаме големи битки. Вече 2 месеца подред тези разправии ме докарваха до истерия. Преди две седмици се опитах да скоча от прозорец. Винаги съм разбирал напълно, че кавгите не си струват, че всичко това може да се реши по друг начин. В този момент не можех да се контролирам, не знам защо. Кавгите ни продължават около 3 дни, след което идва период на пълно щастие, но след седмица всичко се повтаря. Започнах да проявявам огромна агресия към него, започнах да си пускам ръцете, не следвах думите си. След това, сам със себе си, се карам за всичко, което казах и направих, всичко е ужасно. Постоянно си обещавам, че това няма да се повтори. Последната кавга отново продължи 3 дни, чувствам, че не мога нито да работя, нито да уча, постоянно анализирам поведението и ситуацията си. По време на кавга не мога да говоря нормално: ръцете ми треперят и зъбите ми тракат, има огромно чувство на страх за здравето ми и за психологическия компонент на моя млад мъж. Не мога да спра да плача и изпитвам огромно чувство за вина за всичко, което се случва.
Поради всичко това не мога да работя, да заспя или да общувам с родителите си. Изглежда, те са на път да разберат, че нещо се случва с мен, а аз не искам да ги нараня.
Спя през цялото време, ако мога да заспя. Завчера спах 18 часа и си легнах спокойно 4 часа след като се събудих. Нямам пари да ходя на психолог, живея в чужбина. Кажете ми, как мога да се справя с емоциите си по време на следващата кавга, да мисля рационално, да не се обиждам повече от нищо и да не се карам в истерия? Искам да съществувам нормално.

• Здравей, Варвара. Нормално е да имате кавги в семейството си. Имате връзка само от година и всички най-накрая са видели не толкова идеален партньор пред себе си.
  Трябва ясно да анализирате за себе си недостатъците на младия мъж и дали сте готови да продължите да се примирявате с тях, тъй като той няма да се промени в отношенията и трябва да го приемете такъв, какъвто е. След като разберете това, ще ви бъде по-лесно да издържите следващите му изблици на недоволство или черти на характера.
  Във вашето състояние (истерия с опити за самоубийство) е необходимо да се изключат хормонални смущения, което означава, че има смисъл да се консултирате с ендокринолог с последващ преглед, а в бъдеще и с психотерапевт. Тук трудно можете да се ограничите само до един психолог, психолозите работят с нормата. Граничните състояния и поведенческите отклонения са работа на психиатър или психотерапевт, невропсихиатър.
  „Кажете ми, как мога да се справя с емоциите си по време на следващата кавга, да разсъждавам рационално, да не се обиждам повече от нищо и да не се довеждам до истерия?“ - За да запазите вашите спокойствиеБи било идеално да се подчинявате на съпруга си във всичко и да не го разочаровате, тогава няма да има причини за кавги. Ако не ви харесва този живот, скъсайте.

Аз съм Валентина, живея в граждански брак от 16 години, от които 9 години съпругът ми пиеше, а през последните седем години беше кодиран от алкохол. Когато пиеше, беше много агресивен, биеше се и хапеше. И когато спрях да пия, се радвах на живота, но характерът ми не беше постоянен. Той можеше да ме ругае, да се държи грубо, да ми разваля настроението и след това веднага да се шегува и да изсмуква, а аз вече бях разстроена. През последните шест месеца характерът му отново се промени, на работа всички започнаха да го дразнят, той мразеше много хора, вдигаше скандали. Казва, че се заяждат с него, когато разбрах на работа - казаха ми, че се шегуват, че имал особен характер, последните две седмици се бил затворил в себе си и започнал да ме нагрубява. Изпрати ме на гости, не ме цени, казва, че на никого не му пука за никого. Казва, че там на работа е изгоряла кола, уж го обвиняват и искат да вземат къщата. Той донесе документи в къщата, които дъщеря ми да пази, и на ръка написа завещание за собственост на брат си. Цяла нощ не спах, говорех си. На работа той беше принуден да отиде на лекар и той отиде при лекаря, който го кодира, каза, че кодирането няма нищо общо с това и предписа успокоително. Но той не иска да ги пие, твърди, че няма да помогнат. Когато разбрах за пожара, ми казаха какво е, но нямаше нищо общо. Казва, че са му казали, че съм продал прасето (държаме собствена ферма) и се разхождам пиян. Но съм сигурен, че никой не би могъл да каже това. Свинята ме вижда трезвен и на място. На работа се оплаках главоболие, но рядко иска хапчета у дома. Вечер седи и мълчи, сякаш не съществувам, струва му се, че съседът му го подслушва... Мога да дам много примери, моля ви за съвет. Помогнете ми моля!

• • Благодаря ти че ми отговори! По ваш съвет нямах време да отида с мъжа ми на психиатър, съпругът ми се обеси... баща му също почина на същата възраст. Смятате ли, че наследствеността е изиграла роля тук? Сега ми е много зле на сърцето, чувствам се виновна за себе си..

    • Валентина, съпричастни сме към мъката ти. Ще отнеме известно време, за да се възстанови психически. Ще бъде по-добре, ако се свържете лично с психотерапевт, който ще ви помогне. Чувство за вина след смъртта на любим човек естествена реакцияостаналите. Изборът на съпруга ви не е по ваша вина. Това трябва да се разбере и приеме. Трябва да осъзнаем, че никой човек не може да предвиди, изчисли, оцени всички фактори, да предвиди всички нюанси, които могат да спасят или, обратно, да доведат до смъртта на друг човек. Не може хората да носят отговорност за всичко. Всеки човек е просто човек, той е несъвършен и няма способността да прави изчисления на това ниво, така че трябва да си простите и да не се обвинявате за случилото се. Ние можем да носим отговорност само за нашите избори.

      • • Учените са доказали, че склонността към суицидни мисли и действия, насочени към отнемане на живота, може да бъде не само следствие от преживени нещастия, но и генетично обусловено поведение.

          Благодаря за отговора. трябва да те видя последен въпрос, ако човек е психично болен, възможно ли е след лечение да се почувства по-добре и да няма повече мисли за самоубийство или те продължават да съществуват?

Здравейте. Преди три седмици завърших магистратура, имахме почивка, всичко беше наред, след това започна ремонт. Всичко завърши добре. Почивах няколко дни и след това забелязах състоянието си: бърза умора, ускорен пулс (при натоварване, при което това не се е случвало преди), загуба на интерес към хобита (по-скоро дори получаване на удоволствие от него) и като цяло много неща , отдалечих се от всички. Последното се вижда от доста време - приятели го забелязват, но конкретно през последните няколко седмици беше много силно.
Животът продължава... Спокойно си търся работа, не се притеснявам от други симптоми, но дори няма безпокойство при търсене на работа или в онези ситуации, в които преди е имало поне леко безпокойство, всичко изглежда е същото.
Това някакъв защитен механизъм ли е? или началото на депресия? Какви препоръки може да има за нормализиране на състоянието?

Здравейте. Напоследък съм уморен от всичко, много силна раздразнителност, мързел, песимизъм, слабост.
Искам да избягам далеч от всички.
Всичко губи смисъл, не искам да общувам с никого, да споделям нещо или да ходя на разходка. Появи се някакво безпокойство, причинено от нищо. Кажи ми какво да правя.
БЛАГОДАРЯ ТИ.

• Здравей, Николай. Препоръчваме ви да прочетете за вашия проблем:
  
  Ако това не помогне, прегледайте се от ендокринолог. Обща слабост, умора, склонност към депресия, тревожност - може да са признаци на хормонален дисбаланс.

Добър ден Наскоро разбрах, че съпругът ми е искал да изневери, след което направи спонтанен аборт и второ дете. Депресиран съм, постоянно плача. Простих на съпруга си, но постоянно се нахвърлям върху него, крещяща, депресирана. Вече мина месец, а аз още не мога да се успокоя. Време ли е да пием антидепресанти?

• Здравей, Настя. Ако продължавате да крещите и да се нахвърляте върху съпруга си, това означава, че все още не сте му простили. Опитайте се да го разберете - в този момент той е бил контролиран от хормони, ако е с вас, това означава, че обича само вас.
  Препоръчваме успокоителни - валериан, motherwort, глицин.

Здравейте. Кажете ми какво да правя и как да се държа със съпруга си? Съпругът загуби интерес към живота. Той не иска да общува, затова казва: Не искам да говоря. Всичко, което казвам, не му е интересно. Не разбрах, заклех се. Съпругът ми казва, че на работа всички го питат защо не говори с никого. Когато се караха, казах: ще се обеся на работа. Говореха много с него по телефона, обсъждаха всичко, но сега той може да ме прекъсне по средата на изречението: уморен съм, не искам да говоря. Освен това е постоянно уморен и трябва да спи, това не се е случвало досега. Той пие. Той пиеше и беше весел, имаше нужда от музика, извади китарата си и започна да ми говори много. Сега той пие и седи мълчаливо или гледа телевизия. В един момент изглеждаше, че тя изневерява и предизвика скандал. Той се ободри и започна да се успокоява. Аз самият разбирам, че ако имате любовница, тогава няма мисли за самоубийство. Но като отидем някъде на почивка за един месец, той си става същият, пак говори. Изглежда, че се успокоява. Съпругът ми е на 52г. Много подобно на депресията. Не го разбрах веднага. Как да се държа с него и как да се отнасям с него?

Не знам дали е депресия, но има влошаване на поведението и здравето. Само преди месец всичко беше наред, но сега всички признаци са налице. Настроението е потиснато, просто искам да се увия в одеяло и да спя. Изглежда, че е лято, слънцето грее, трябва да отидете на разходка, но не искате. Останаха малко приятели. Някога намирах себе си в четене и рисуване, но сега не мога да се концентрирам върху любимите си неща. много преяждам. Не мога да спя през нощта, но заспивам през деня. Чувствам се по-зле от всякога. Все едно няма място за мен. Постоянно се обиждам и дори не искам да се погледна в огледалото, така че не гледам. Общувам само с майка ми и брат ми. Има ли начини да се отървете от това? Как да се принудите да станете от леглото и да отидете да направите нещо?

За депресия добро действиепредоставена от солната пещера (халотерапия). Достатъчно е да отидете в халоцентъра за 10 сесии. Сънят ми и разбира се настроението ми се подобриха. Тонът е повишен. Най-важното е настроението да е добро!

Добър ден, помогнете ми да разбера какво не е наред със състоянието ми. Всичко започна в началото на декември. Изгубен сън внезапно. Взе успокоителни, като нощен Persen, motherwort, afabazole и др. и спи по 2 часа на нощ. Това продължи 3 седмици. Нищо не се е променило. Прекарах известно време в клиника за лечение на безсъние: взех феназепам в капкомер, Актовегин, Мексидол. Пих Ципралекс и Хлоропротексен 2 месеца. Сега минаха 3 месеца от този ужас, дори не мога да правя нищо вкъщи, имам силни болки в главата, щракането не стихва, загубих концентрация и внимание, не мога да изпълнявам дори прости и основни действия. ЯМР на мозъка не разкрива патология. Има постоянно чувство, че сте с качулка, горната част на главата ви постоянно изтръпва, вратът ви се схваща. Сънят не се върна. Дори не излизам сам навън, защото... Имам лоша пространствена ориентация. Гласът стана тих. Всеки въпрос ме боли ужасно, главата ми се напряга и започва да боли. Какво да правя, вътре съм в пълно отчаяниеи неспособността за трезва оценка на житейските ситуации. Най-малкият разговор с мен е страшен. Всички близки до вас са щастливи да помогнат, но не знаят как.

• Здравей, Елена. Необходимо е да разберете причините за главоболието и хроничното безсъние. Не можем да ви помогнем задочно. Отидете на среща с психотерапевт или невролог. Ще Ви предпишат допълнителни изследвания.
  „Върхът на главата постоянно изтръпва, вратът се чувства схванат“ - Това може да сигнализира за развитието на остеохондроза, която за момента не се проявява по никакъв начин.
  За облекчаване на тревожните симптоми препоръчваме Глицин. Лекарството има лек седативен ефект и намалява психо-емоционалния стрес. Приемайте го сублингвално в продължение на две седмици по 1 таблетка в доза 0,1 g 3 пъти на ден. Последна доза един час преди лягане. Наблюдавайте състоянието си - сънят ви трябва да се подобри и вегетативно-съдовите нарушения да намалеят.

  Мила Елена!!!Лечението беше грешно...И аз имах същата история...Загубих сън...и започнаха да ме лекуват по същия начин като теб...Приятел ме свърза по скайп с добър лекар от Израел... Когато му казах как лекуват безсъние... той едва не изпадна в ступор... Феназепам беше отхвърлен веднага... но ето какво каза за Актовегин... Актовегин е коварен в че може да причини фатално безсъние... дори го пише в инструкциите.. тъй като има сложен състав от протеини, които могат да взаимодействат с човешките протеини... Актовегин е недоказано лекарство... През 1992 г. САЩ прокара това лекарство в Русия чрез някакъв Виноградов за много пари... Никъде другаде не го използват.. Мексидол също... И тогава аз самият усетих, че след Актовегин спрях да спя напълно.. Сега ме е страх от това .. И аз напуснах клиниката и нищо не ми помогна.. Още страдам.. Израелски лекар ме посъветва да летя при тях.. но.. Нямам толкова пари.. Нашата медицина не знае как за лечение на безсъние... В Барвиха има център за сън Бузунов. .но има цени, бъдете здрави!!!Така че вашето и моето лечение също са грешни!!!Такива лекари имаме!!!

Съпругът ми изневери, имаше развод, имаше втори... Развод... Третият се оказа меко казано не много приличен... Няма постоянна работа... Децата не се подчиняват ... Пия... Но като цяло животът е прекрасен! Децата са красиви, родителите са живи, започнах да отслабвам и да спортувам, но нещо не е наред...

Здравейте! Много бих искал да знам вашето мнение. Майка ми има продължителна депресия, която продължава с години от много дълго време и се справяше сама с нея с различен успех. Но преди 5 години дойде менопаузата и състоянието й се влоши и се влоши много сериозно. Отначало постоянните мисли за самоубийство и страхът от самота бяха много плашещи, а след това състоянието се промени на агресивно и дори опасно! След много опити да помогнем да се справим самостоятелно и заедно, решихме да отидем в болницата. След лечение една година по-късно всичко се повтаря на периоди, след това депресия и апатия, след това маниакално-агресивно поведение. Вече не знам как да се справя с това, нямам сили и търпение, след раждането на дете давам цялата си сила на семейството си. Мама пие антидепресанти и предпочита да не общува с мен, а от една година е обидена, ядосана и тихо ме мрази, въпреки че живеем заедно. Всичко минава през много трудно, не виждам изход, освен че просто не общувам, за да не усложнявам и влошавам и без това острата ситуация. Помощ, кажете ми как да се държа правилно и какво да правя? Ще съм ви много благодарна за отговора.

• Здравей Яна. Правите всичко правилно, поддържате дистанция и спокойствие с майка си. Много е трудно да се помогне на такъв човек, когато има постоянна промяна в настроението, но можете да се опитате да говорите с нея в моменти на апатия, а също и да я зарадвате с нещо сладко, за да подобрите настроението си.

  • Добър ден. Благодаря за отговора. Но няма желание да й се хареса, тъй като тя постоянно обижда и унижава! И ако по принцип не общувате с нея и я игнорирате, тя умишлено се опитва да я нарани повече, само за да получи поне някаква реакция. Или прави обидни забележки и коментари за мен. По едно време разбра, че не реагирам, и се прехвърли на съпруга ми, а сега и на дъщеря ми! Знаейки със сигурност, че няма да мълча, ако детето ми е обидено. Тя може косвено или директно да каже нещо обидно за нея или за съпруга ми и мен, какви садистични родители сме и какво бедно дете имаме и подобни неща. Просто я мразя вече! Тя иска светът да се върти само около нея, но аз имам собствено семейство и просто нямам време да се занимавам с нея (като дете). Моля, помогнете ми, кажете ми какво да правя? Тя общува с дъщеря ми и постоянно дърпа одеялото върху себе си и вече въвежда в мозъка си модел на поведение и връзка „майка-дъщеря“. Не мога да им забраня да общуват, в крайна сметка те са някаква баба и всички живеем заедно. Но вече не издържам...

    • Здравей Яна. Вече няма да можете да промените баба си. Тя никога няма да бъде различна, така че трябва да се примирите с това и да не й позволявате да ви разчувства - продължавайте да я игнорирате. Но най-добрият вариант би бил да се изнесат и да спрат да живеят заедно.

      • Добър ден. Но как да не му позволиш да стане емоционално? Това звучи лесно на думи, но в действителност е много трудно. Изглежда, че получава удоволствие от това, което постоянно изнася. И го прави нарочно. Ситуацията се усложнява от факта, че съм бременна и скоро ще раждам и тя вижда и знае това, въпреки че не общуваме (но това е ясно и на глупак). Така вместо поне да остави Меря на мира, тя напротив се активизира и пакостлива и прави гадни неща! На тръгване винаги изпуска количката в коридора (като демонстрира по всякакъв начин, че й пречи да мине), въпреки че аз мога да минавам спокойно с корема и детето, а още няма къде да я сложим (ясно е че това е временно и ще измислим нещо по-късно, но тя не я интересува); тя винаги закача и мести прането ми, изпрано във ваната, не го оставя да изсъхне, всеки път, когато стане сутрин или се прибере от работа, тя непременно ще влезе, ще премести всичко и ще закачи сухите си! кърпи Вече започнах да ставам в 5 сутринта, за да суша над печката и да чистя, преди да е станало! Няма значение дали е парцал или шампоан, но той ще го премести, ще го пренареди. Всичко е еднакво и в кухнята, и навсякъде... С целия си вид показва враждебността си към мен и семейството ми. И от време на време изразява всичко това в злобни коментари и обиди, избухвания. Все още нямаме възможност да се изнесем. Но трябва да разбера, това клиничен случай ли е? Лекува ли се или това е необратим процес, който само ще се влошава? И какво всъщност е това? Депресия или маниакално-депресивна психоза? Помогнете ми да го разбера, моля. И той може да даде някои практически препоръки. Какво да направите, освен да го игнорирате? Пренебрегването на търпението вече не е достатъчно!

        • Добър ден, Яна. Ако вече се наблюдава подобна негативна тенденция, тогава ще става още по-зле. „И от време на време той изразява всичко това в злобни коментари и обиди, хвърляйки избухвания.“ „С времето това поведение ще стане ежедневие и животът ще става все по-непоносим. Тъй като живеете на територията на майка си, ще трябва да се подчинявате на нейните правила. Мама се смята за любовница и няма да се адаптира към вас при никакви обстоятелства.
          Трябва да разберете, че живеете като наемател от майка си и ще трябва да се отнасяте към нея като към домакиня, уважавайки нейните изисквания. В противен случай, след поредната кавга, един прекрасен ден тя ще ви помоли да се изнесете със семейството си.
          Свързаните с възрастта промени в психиката на хората не ги правят по-добри и майка ви не е изключение. Сами виждате, че всичко трябва да е така, както тя си мисли и точка. Ако искате да диагностицирате майка си и да й помогнете, тогава потърсете помощ от психотерапевт.

Здравейте, имам такъв проблем в живота си. Преди година убиха мъжа ми, останах с две деца на 15 и 2 г лятно дете, без работа. Но за щастие сестра ми и майка ми помагат. Тогава най-малката дъщеря получи изгаряне и също оцеля. Наскоро, на Нова година, на голямата ми дъщеря махнаха папилом от небцето, не спа 10 дни, болката беше силна и малката веднага се разболя, тези 10 дни бяха ужасни за мен. Много се изнервих, качих ги на крака и слязох с кашлица и температура, след което се чу щракане. Ставам призори, а сърцето ми бие ужасно бързо, ръцете и краката ми треперят, умът не ме слуша, въобще мислех, че ще полудея. И до ден днешен ми е трудно да правя нещо, сърцето ми бие лудо, страховете да се тревожа за всички, за всяко малко нещо не ми дават мира. Посетих невролог и поставих диагноза вегетативно-съдова дистония с пристъпи на паника. Предписах 1 таблетка два пъти на ден. Grandaxin и Mexidol 2 ml вечер. Вече е 9-ти ден, но все още се чувствам тревожно в сърцето си, всъщност се стискам и треперя. Кажете ми депресиран ли съм или какво? пристъп на паника. Утре искам да видя психиатър. Благодаря ви и се извинявам за дългата история.

Добър ден
Страдам от депресия всяка зима от края на декември до март, облачно време, всички симптоми са перфектно описани по-горе)) какво лекарство бихте ми препоръчали да взема по време на депресия, трябва ли да отида на лекар с моя проблем?? Благодаря ти!

• Добър ден, Ева.
  „Страдам от депресия всяка зима от края на декември до март, облачно време“ - Най-вероятно имате сезонна депресия. Можете сами да се справите с този проблем.
  Такава депресия не е болест и е обратим процес. Причинена от хормонален дисбаланс, сезонната депресия изисква енергия, която може да бъде възстановена от слънчевата светлина.
  През зимата използвайте всеки момент, за да стоите на слънце, макар и само за няколко минути, а ако небето е облачно, то поне трябва да сте просто на открито.
  Трябва да внесете възможно най-много в живота си. ярки цветове, обградете се със свежи цветя и ярък декор. Това действа като измама за подсъзнанието, както и предотвратяване на хормонален дисбаланс, изкуствено добавяне на радостни и слънчеви цветове към живота ви.
  Гледайте и четете само това, което ви прави щастливи и не забравяйте да се усмихнете в отговор на шегите. Отначало възприятието ще се превърне в навик и едва след това в начин на живот.
  Включете в диетата си мултивитамини и храни, богати на витамини от група В. Те ще помогнат за повишаване на нивата на серотонин и ще поддържат настроението ви положително.

Е, дори не знам, след като прочетох цялата тази страница и страници от други източници, дори не знам какво имам: самота или депресия. Нямам приятелка, нямам секс и изобщо нямам приятели, а тези, които съществуват, са по-скоро обикновени познати на работа. Без сън за дълго време, много дълго... но някак си вече свикнах. Изобщо не искам да виждам хора, не разбирам защо изобщо ми трябва телефон, просто започнах да го изключвам след работа и през целия уикенд. Седя си вкъщи през ваканциите и нямам желание да срещам никого случайно на улицата. Аз самият обичам да се скитам по улиците или усамотените места. Аз самият прекъсвам всичките си познанства с хората и както се казва, „горя мостове“ веднага. Като дете често ме тормозеха в училище и след това това юношествотосе появи с акне. Напълно спрях да търся партньор, имам проблеми с походката си и дори да има много хора в автобуса, предпочитам просто да пропусна един работен ден или каквото и да е пътуване изобщо. Живея с родителите си, но почти не излизам от стаята си, за да чистя снега и да хапна хляб веднъж на ден. Много обичам да съм сам и разбира се да пия, тогава се чувствам горе-долу нормално. Няма спорт в живота ми, много отслабнах и нямам желание да го правя, дори нямам желание да си мия зъбите... но кому е нужно, защо ми е, ако на практика никога не излизам на публично място и това не ме притеснява. Накратко, да, наистина се разочаровах. Но най-интересното е, че не ме притеснява, когато съм в стаята и не ме безпокоят, се чувствам поне малко спокоен - лежа си, гледам телевизия и това е. Изобщо не съм в социалните мрежи... Но вече свикнах да живея като прасе и свикнах с това състояние на духа, може би просто не виждам смисъл да променям нещо, доволен от този вид живот. Без комуникация, без проблеми, без големи притеснения. Завиждам ли на другите - не. Вече не, няма го. И за да не се появи, не дай Боже, чувство на завист към другите хора или чувство на самосъжаление, просто не гледам красиви момичета и дори превключвам каналите, когато има откровени сцени или купони сред младите хора до сутринта . И това, което бих искал да напиша в заключение е, че много ми хареса цялата тази статия или, както може да се каже, поучителният съвет, прочетох го с удоволствие, благодаря ви за такъв сайт.

Направо полудявам. Не мога да се сдържа. Жената и детето си тръгнаха. Тя изостави мен и възрастната ми майка. Живяхме заедно осем години и сега тя иска да бъде сама. Тя взе всичко, остави я без препитание и просто тихомълком извади всички пари, които бяхме спестили заедно. Тя напълно се дистанцира от мен, свекърва ми беше на моя страна и сега явно под влиянието на дъщеря си изобщо не ми говори. Не ми позволява да общувам с детето си. Те просто дърпат вените или искат смъртта и на двамата. Не мога да изляза от състоянието на шок, искам да се помиря. Какво трябва да направя? Грешни мисли идват на ум, но веднага се сещаш за майката и детето, как са без баща. Всичко е много тъжно и тъжно.

• Роман, трябва да се успокоиш и да се подготвиш за факта, че каквито и събития в живота да се случат по-нататък, ще издържиш всичко с достойнство.
  Вие сте самодостатъчен човек и вие сте най-важният човек за себе си, а не жена ви. Детето ще порасне с времето и ще бъде свободно да взема решения за срещи с вас.
  Ако искате да се помирите, тогава помислете какво не устройва жена ви във връзката и какво трябва да се промени или направи, за да си я върнете.

Загубих напълно съня. Няколко нощи подред не мога да заспя, а ако спя се събуждам на всеки 30-40 минути. И това продължава няколко години. Моля, помогнете ми, толкова съм уморен. Няма стрес нито в семейството, нито в живота.

• Наталия, за да се отървете от безсънието, трябва да разберете причините за него. Пътят към успеха е самоконтрол и интроспекция. Само като разберете причините за вашето безсъние, можете да спечелите. Например, някой не може да спи, защото пие много силен чай и кафе през деня. Поради тази причина спи лошо, недоспива, а на сутринта пак пие кафе. Така че всичко се повтаря в кръг, но като го нарушите, можете да постигнете желания сън.
  Много е важно да се научите да се отпускате преди лягане, да се отървете от лошите мисли и да мислите за приятни неща.
  За да научите как бързо да заспите и да имате здрав сън, препоръчваме ви да прочетете статията на уебсайта:
  

Добър ден!
Преди 5 месеца нашият единствен и много обичан син почина, той току-що беше навършил 20 години. Оттогава състоянието ми е копнеж по сина ми и сълзи. Виждам го в сънищата си почти всяка нощ, предимно на 3-12 години, храня го, разхождам се с него и т.н., т.е. в сън - синът ми е с мен. Съпругът ми ме успокоява, но това не ме кара да се чувствам по-добре. Преди пиех алкохол, но сега не. Ходя на уроци по оформяне и се разсейвам на работа. Разбирам, че трябва да продължа с живота си, но не искам нищо,
В момента целта е една - разследване и съд, но искам някак да се върна към стария си живот. Лекарствата, които приемаше, бяха успокоителни капки, грандексин и не е ходила на лекар. Какво да правя?

• Добър ден, Олга. Ние искрено съболезнуваме загубата ви. Загубата на дете е удар, от който се възстановява много трудно.
  Всички реакции, които ще ви се случат през първата година след смъртта на сина ви, са нормални. Това може да бъде депресия, агресия, промени в настроението. За една година ще преживеете сами всичко, което сте преживели преди това с детето си. Това включва рождени дни, Нова година, ваканции и други семейни празници. В момента живееш, заспиваш и се събуждаш със съзнанието за загуба и едва след време болката ще отшуми. За смяна остра болкаще дойдат други чувства, като „лека тъга“. Ще дойде време, когато ще си спомните ярки епизоди от живота на сина си, но това ще отнеме време. Затова сега, ако чувствате, че се чувствате много зле, че смисълът на живота е изгубен, препоръчваме ви да потърсите помощ от психотерапевт.
  До известна степен грижите за гроба, подреждането на мястото и ако
  възниква такова желание, тогава това е добре, нека съпругът и роднините не се намесват в това, но предоставят цялата възможна помощ.

И съм в депресия заради децата и съпруга ми. Те не ми помагат по никакъв начин, съпругът ми оказва натиск върху мен и не участва в отглеждането на децата. Когато има нужда да си почине, отива на село и пие в банята с братята си, а аз оставам с двете деца. Готов съм да избягам от вкъщи, само за да не ги видя, но тогава се спирам. Какво ще правят без мен? И така всеки път.

Вече 5 години се измъчвам от това състояние.
Състояние на пълна депресия сред безкрайни суицидни мисли.
Свързването с психолог не доведе до никакви резултати, което е много лошо.
Мислите за самоубийство непрекъснато се роят в главата ми, дори, изглежда, доста щастливи моментиживот.
Антидепресантите помагат само за кратко време.
В психоневрологичната клиника лекарите също се оказват безсилни.
Към кого друг да се обърна и какво да правя, защото вече не може да се живее така?

• Изабела, лечението на депресията и излизането от това състояние до голяма степен зависи от индивида. Ако причината за това състояние не са соматични заболявания или ендогенни причини, тогава можете сами да се справите с проблема си. Често депресията и мислите за самоубийство възникват, когато няма смисъл в живота, така че си поставете конкретна житейска цел и се стремете към нея. Намирането на нов смисъл в живота ще ви изведе от депресията. Това може да бъде: създаване на семейство, раждане на дете, пътуване, желана покупка на недвижим имот, лично и кариерно израстване, финансов успех, сбъдване на стари мечти и др. Разберете себе си и отговорете на въпроса: „какво точно ме прави нещастен?“ И след като разберете причината, трябва да помислите как да разрешите този проблем.
  Препоръчваме ви да прочетете статиите на уебсайта:

Съгласен съм, да живееш с депресия е доста трудно. И е добре, ако наблизо има опитен лекар или някой, който ще ви посъветва да посетите лекар. Почти година не можех да разбера какво се случва с мен. Стигна се дори до напускане на работа. И тогава един приятел каза, че би било хубаво да отида на лекар. Оказа се, че цялата тази нервност и раздразнителност е свързана с кръвоносните съдове. След като взех курс от лекарства, предписани от лекаря, състоянието ми се промени напълно, разбира се към по-добро.

Нобен също ми помогна да се справя с депресията. Бях там може би месец, не знаех какво да правя със себе си. Постоянно се заяждаше с всички и беше раздразнителна. И нямаше достатъчно сили за нищо. Прибрах се и веднага си легнах. И след като изпих курс Noben, всичките ми притеснения и умора изчезнаха. Започнах да живея както преди.

Колко зле се почувствах преди няколко месеца. И всичко това го изживях сам вътре. Вътрешните вълнения не ми позволяваха да спя. На сутринта е като изхабен лимон. По време на работа полудях за почти всяка дреболия. Разбрах, че е време да взема мерки, когато шефът вече ме беше поставил пред свършен факт - или уволнение, или правя нещо. По препоръка на лекаря започнах да приемам Нобен. страхотно лекарство, което ме върна към живота отново. Отне цялото това ужасно състояние и на всичкото отгоре имах повече енергия след него.

Често възниква като реакция на трудна житейска ситуация, с много психични заболявания (маниакално-депресивна психоза, шизофрения и др.), неврози, както и продължителна употребанякои лекарства (например аминазин) и физически заболявания .

Депресията трябва да се разграничава от естествената (физиологична) реакция на човек към неприятни преживявания, житейски провали и психични травми. Проявява се чрез идейно (умствено), емоционално и двигателно изоставане (понякога само една или две от тези области на умствена дейност), в тежки случаиналудности за обвинение (пациентът се твърди, че е осъждан, обвиняван за лоша работа, неетично поведение) или самообвинение и самоиронизация (пациентът се обвинява за нечестност, лоша работа и лошо поведение, смята себе си за виновен за смъртта на семейството, екипът, целият свят и т.н.), хипохондрични заблуди (чувства, че са настъпили катастрофални промени във вътрешните му органи, поради които вечно ще боледува и ще страда).

Лечението на пациенти с тежка депресия се извършва в психиатрични болници, тъй като тези пациенти често упорито се стремят към самоубийство и самонараняване и следователно изискват ежедневно наблюдение, осъществимо само в специални лечебни заведения. За лечение на депресия се използват психотропни (антидепресивни) лекарства, електроконвулсивна терапия и психотерапия. (Борис Соломонович Бамдас)

Диагностика на депресия

Според проучване от 2011 г., идентифициращо случаи на депресия Генерална репетицияусложнява се от факта, че в почти половината от случаите пациентите се опитват да премълчат симптомите на депресия. Много хора се страхуват от предписването на антидепресанти и техните странични ефекти; някои вярват, че да го държат под контрол е тяхна работа, а не грижа на лекаря; Има и опасения, че ще има споменаване на случай на депресия медицинска картаи по някакъв начин става известен на работодателя; И накрая, някои се страхуват да не бъдат насочени към психиатър за лечение. Това предполага, че инструментите за скрининг, включително кратки въпросници, трябва да се използват повече в случаите, когато депресията не е изключена. Препоръчително е да се провежда такъв скрининг за всички. Скалата Джан и Описът на основните депресии често се използват за скрининг и определяне на тежестта на депресията.

При диагностицирането на депресия има няколко фундаментално различни задачи: скрининг за депресия, клинична оценкадепресия (тестова и медицинска) и измерване на отделни симптоми, свързани с депресия, като анхедония, суицидна активност и др. Днес диагностичните възможности, които до голяма степен определят избора на лечение (антидепресанти, психотерапия и др.), се основават главно на медицински опит и прилагане на въпросници (не инструментален метод), отколкото по обективни, количествено измерени критерии. При всички пациенти с разстройства на настроението е препоръчително да се извърши преглед, за да се изключат соматични причини за депресия, по-специално оценка на функцията, позволяваща хипо- или хипертиреоидизъм.c

Основни форми на депресия

Голямо депресивно разстройство- често наричана клинична депресия.

Лека депресия- която не отговаря на всички критерии за клинична депресия, но при която за определен период от време са налице поне два основни диагностични симптома понедве седмици.

Атипична депресия- форма депресивно разстройство, при които наред с типичните симптоми на депресия се отбелязват и такива специфични признаци като повишена сънливост, повишена сънливост и така наречената „емоционална реактивност“.

Следродилна депресия- форма на депресивно разстройство, което се развива непосредствено след това .

Повтаряща се преходна депресияРекурентна кратка депресия (RBD) – различава се от голямото депресивно разстройство главно поради разликите в продължителността. Хората с RBD изпитват депресивни епизоди около веднъж месечно, като някои епизоди продължават по-малко от две седмици и обикновено по-малко от 2 до 3 дни. За да бъдете диагностицирани с RBD, епизодите трябва да са настъпили поне една година и, ако пациентът е жена, независимо от . Хората с клинична депресия могат да развият RBD, както и обратното.

дистимия- умерено хронично разстройствонастроение, когато човек се оплаква от почти ежедневно лошо настроение в продължение на най-малко две години. Симптомите не са толкова тежки, колкото тези на клинична депресия, въпреки че хората с дистимия също са податливи на повтарящи се епизоди на клинична депресия (понякога наричана „двойна депресия“).

Ход на заболяването

Отначало се усещат слабо изразени сигнали под формата на раздразнителност, отказ да се изпълняват нормални задължения. Ако тези симптоми се засилят в рамките на две седмици, това обикновено показва началото на заболяването или неговия рецидив, въпреки че ще се прояви напълно след два месеца, а понякога и по-късно. Появяват се периодични атаки. Без лечение, депресията може да доведе до опит за самоубийство, отчуждаване от другите, отказ да се изпълняват повечето жизнени функции и разпадане на семейството.

Депресията може да бъде причинена и придружена по-специално от други психични разстройства.

Установена е връзка между депресията и намаляването на дължината на теломерите, което също се свързва с процеса на стареене на тялото. .

Средна продължителностзаболяването продължава от 6 до 8 месеца.

Лечение на депресия

Не всеки пациент се нуждае от хоспитализация, лечението често се извършва амбулаторно. Основните области на лечение на депресия са фармакотерапия, психотерапия и социална терапия.

Фармакотерапия- лечение лекарства, например: антидепресанти, хиперицин, сертралин, миртазапин, есциталопрам, венлафаксин.

Психотерапия- като първи избор не само психотропни лекарства, но и небиологични терапии. Например, психотерапията може да се използва като основен метод, без да се използва психотропни лекарства. Психотерапията и фармакотерапията също могат да се използват в комбинация.

Физически упражнения- са показали известна ефективност при лечението на депресия: могат да се използват при лека до умерена депресия както вместо психотропни лекарства, така и като допълнение към тях.

Електроконвулсивна терапия(ECT) - използва се при продължителна и резистентна депресия. Същността му е да предизвика регулирано, преминавайки през мозъка електричествов рамките на 1-2 секунди. Химическите промени в мозъка освобождават вещества, подобряващи настроението. Тази процедура се извършва с помощта на анестезия. Освен това, за да се избегне нараняване, пациентът получава мускулни релаксанти.

Други лечения за депресия- , лишаване от сън, повтаряща се транскраниална магнитна стимулация, вагусна стимулация, магнитоконвулсивна терапия и дълбока мозъчна стимулация, терапевтични, еферентни техники (плазмафереза, екстракорпорална фармакотерапия, ултравиолетова, лазерна), хипербарна оксигенация, краниоцеребрална хипотермия, арт терапия, танцова терапия, трудова терапия, цветотерапия, ароматерапия, ефект на магнитно поле върху мозъка на пациента (магнитна терапия), терапия (включително нейната опции за разтоварване), зоотерапия, балнеолечение, маслени бани, акупунктура, автогенен тренинг.

„Какво е депресия? - това е, когато влезеш в интернет и няма къде да отидеш!” - Земфира.

Понякога се вкарваме в здравата хватка на стреса. Физиологът Иван Павлов нарече положителните емоции - радост, наслада, смях - "упражнение за подкорието", мобилизиращо тялото за борба с болестите.

Повече ▼ ! Той предизвиква повишено освобождаване на хормона окситоцин, което подобрява настроението. Нежността е лекарство, което не може да се предозира, Москва, 2008. - 216 с.;

Практически препоръки за лечение на пациенти с депресия / Изготвен от С. Костюченко. Въз основа на материала: Gelenberg AJ, Freeman MP, Markowitz JC et al. „Практически насоки за лечение на пациенти с голямо депресивно разстройство“ // American Journal of Psychiatry (2010; Vol. 167, No. 10, R. 2-124). );

Бек А., Ръш А., Шоу Б., Емери Г. Когнитивна терапия за депресия. - Санкт Петербург: Питър, 2003. - ISBN 5-318-00689-2;

Arana J., Rosenbaum J. Глава 3. Антидепресанти // Фармакотерапия психични разстройства. Превод от английски - М.: Издателство БИНОМ, 2004. - 416 с. - ISBN 5-9518-0098-6;

Биков Ю. В. Устойчива на лечение депресия. - Ставропол, 2009. - 74 с.;

Смулевич А. Б. Депресията като цяло: ръководство за лекари. - М .: Агенция за медицинска информация, 2007. - 256 с. - ISBN 5-89481-103-1;

Вейн Александър Моисеевич, Вознесенская Т. Г. и др., Депресията в неврологичната практика. М., 1998;

Нулер Юрий Лвович. Депресия и деперсонализация. НЦПЗ РАМН.;

Тиганов Александър Сергеевич, Снежневски Андрей Владимирович и др. Ръководство по психиатрия / Под редакцията на академика на Руската академия на медицинските науки А. С. Тиганов. - М.: Медицина, 1999. - Т. 1. - С. 555-636. - 712 с. - ISBN 5-225-02676-1;

Карачевски А.Б. Психотерапия за депресия: мит или реалност? // Бюлетин на Асоциацията на психиатрите на Украйна . - 2013. - № 3;

Нефармацевтично лечение на депресия при възрастни: Национално клинично ръководство. - Шотландска мрежа за междуучилищни насоки, януари 2010 г. - 37 с. - ISBN 978 1 905813 55 1;

Капони В., Новак Т. Как да не си развалим настроението; Вие сте в депресия! // Моят личен психолог. - 3-то изд. - Санкт Петербург; Прага: Петър; Издателство ГРАДА, 2001. - 219 с. - ISBN 5-318-00232-3; 80-85424-88-6;

Бърнс Д. Уелнес: Нова терапиянастроения / Превод от английски Л. Славин. - М .: Вече, Персей, AST, 1995. - 400 с. - (Самопомощ). - ISBN 5-7141-0092-1;

Соломон Е. Демон на пладне. Анатомия на депресията. - М.: Добра книга, 2004. - 672 с. - ISBN 5-98124-017-2;

Енциклопедия Уикипедия.

Намерете още нещо интересно:

Депресията е вид психично разстройство. Това понятие често се използва от хората, за да опишат своето продължително лошо настроение и апатия. Междувременно депресията е заболяване, което може и трябва да се лекува, тъй като последствията от дългосрочно състояние могат да бъдат опасни не само за здравето на човека, но и за живота му.

Най-често депресивното състояние, което провокира, се бърка с депресия. А учените определят депресията като придобита безпомощност пред трудности, ежедневни проблеми и семейни неприятности.

Причини за депресия

По правило появата на депресия се влияе от няколко причини едновременно - от банална кавга с шеф до смъртта на любим човек. При жените въпросното състояние се диагностицира много по-често, отколкото при мъжете – лекарите и учените не могат да обяснят това с точност, но свързват тази тенденция с хормоналните нива. Например, причините за депресия при жените могат да бъдат:

• бременност – ще говорим за пренатална депресия;
• раждане на дете - диагностицирано следродилна депресия;
• функционални нарушения;
• предменструален синдром.

Депресията може да се развие и на фона на силни негативни емоции – например след смъртта на любим човек. Не е изненадващо, че жените по-често се „оттеглят в себе си“, изпитват своята тъга и меланхолия сами; мъжете са по-склонни да преминат към активна дейност, за да отвлекат вниманието от мрачните мисли.

Има и депресия на фона на прогресивна соматични заболявания– например на фона на патологии на щитовидната жлеза или от силна болка и съзнание за неизбежна инвалидност поради артрит, ревматизъм и онкология.

Депресията може да бъде причинена от определени психични разстройства - например, това състояние често се диагностицира при пациенти с наркотична зависимост.

Видове депресия

Има два основни вида депресия:

• екзогенен– в този случай разстройството ще бъде предизвикано от някакъв външен стимул (например загуба на работа или смърт на роднина);
• ендогенен– Депресията се причинява от вътрешни проблеми, често необясними.

Много обикновени хора са уверени, че екзогенната депресия не представлява опасност за хората - това е временно състояние, просто трябва да преминете през труден период. Но ендогенният тип депресия се счита за сложно заболяване, което води до сериозни психични заболявания. Всъщност е точно обратното - лекарите казват, че външен стимул може да провокира тежко разстройство, но ендогенната депресия най-вероятно ще бъде класифицирана като депресивен епизод.

Въпросното състояние не се появява при човек изведнъж или веднага – има три етапа на развитие:

1. дистимия– човек е дълго време в лошо настроение и изпитва загуба на сила. За поставяне на такава диагноза са необходими поне 2 години - точно толкова трябва да продължи описаното състояние.
2. Депресивен епизод– това вече е доста сериозно състояние, което може да продължи дългосрочен, до няколко месеца. Кога точно депресивен епизодпациентите най-често се опитват да се самоубият.
3. Депресивно разстройство– при него с определена честота се появяват депресивни епизоди. Като пример можем да посочим добре познатите сезонни депресии (есен, зима).

Ако причините за появата на въпросното състояние не са известни на лекарите със сигурност, то симптомите на депресия са добре познати на всеки специалист. Те включват:

1. Тъга, раздразнителност, отдръпване. Тези симптоми се появяват в самото начало на развитието на заболяването и могат да бъдат придружени от безсъние.
2. Усещане за натиск в гърдите, усещане за задушаване, намалена потентност. В същото време тъжното настроение също присъства, но сякаш е изместено на заден план - пациентите ясно показват болка и проблеми във функционирането на репродуктивната система.
3. Речта се забавя, гласът става тих, комуникацията с другите е сведена до минимум.
4. Концентрацията намалява, появяват се чувства на вина и безсилие.
5. Липса на апетит. Някои хора по време на периоди на депресия напълно отказват да ядат, което често води до изтощение. При жените, на фона на такова гладуване, менструалният цикъл може да бъде нарушен, до пълното спиране на менструацията.
6. Способността да се радвате и да получавате удоволствие от всякакви неща или действия се губи.

Разбира се, изброените симптоми са много условни - могат да са налице всички едновременно, а може и да са изолирани. Има някои характеристики на признаците на депресия:

• ако въпросното състояние възникне в лека форма, тогава човекът няма да загуби апетит, а по-скоро ще има по-голяма нужда от храна;
• хората може да имат твърде висока критична оценка на своите способности - постоянно се карат;
• депресията може да бъде придружена от мисли за наличието на опасно заболяване, онкология или СПИН - хората в това състояние и с такъв признак не могат да бъдат убедени сами в противното;
• в 15% от случаите на тежка депресия пациентите имат налудности или халюцинации, могат да видят мъртви роднини или да чуят гласове, обвиняващи човека в извършване на грях и необходимостта да го изкупят с „кръв“.

Важно:Мислите за смърт се считат за най-сериозния симптом на депресия и в 15% от случаите на депресия пациентите имат ясни и постоянни суицидни мисли. Пациентите често изказват планове за убийството си - това трябва да е абсолютна причина за хоспитализация.

Лечение на депресия

Депресията е болест, така че трябва да се лекува в тандем със специалисти. Освен това не трябва да отлагате търсенето на помощ от лекари - депресията може да продължи месеци и години, което със сигурност води до опасни състояния.

Терапията на въпросното състояние се провежда в две посоки:

1. Рецепция лекарства . В никакъв случай не трябва да решавате сами да използвате каквито и да било успокоителни - това е прерогатив на лекаря. Депресията може да се лекува с различни средства– изборът на лекуващия лекар ще зависи от няколко фактора:

• на какъв етап от развитието е заболяването към момента на изследването;
• има ли някакви медицински противопоказанияприемане на определени лекарства;
• какви психични заболявания и общса били диагностицирани преди това;
• Колко често се появява депресия или не спира дълго време?

1. Психотерапия. Без него лечението на депресията дори с най-ефективните лекарства ще бъде непълно. Този вид терапия има за цел да научи човек да управлява собствените си емоции. А това е невъзможно без активното участие на самия пациент - необходимо е да се проведат няколко подготвителни/уводни сесии, за да може пациентът да се довери на лекаря и да говори за своите преживявания, проблеми, чувства и емоции без прикриване.

В допълнение към контакта с лекарите, самият пациент също ще трябва постоянно да работи върху себе си - без това няма да е възможно да се излезе от депресията.

Митове за депресията

Тъй като въпросното състояние е психично разстройство, то е заобиколено от множество митове. Лекарите лесно ги опровергават, цитирайки компетентни аргументи. Нека да разгледаме най-популярните митове.

1. Депресията не е болест, а самоугаждане и нежелание на човек да работи / да взема важни решения / да се справя с проблеми.

Всъщност въпросното състояние е именно заболяване – има причини и симптоми на развитие, депресията често води до сериозни последствия, в много случаи завършващи със смърт. И това не е грип или настинка, правилата за лечение, за които всички около вас знаят! Нито роднини, нито приятели ще ви помогнат да се справите с депресията, не можете без помощта на лекарите.

1. Да имаш депресия е да си психопат, да живееш в лудница, а това е срам.

Болестта не е срам, а обстоятелство, независимо от самия човек. Това твърдение важи и за депресията, така че не можете да се срамувате от това състояние. Хората с диагноза депресия не се лекуват стационарно, но дори и да попаднат в клиники, това не са психиатрични болници, а санаториуми. Можете да влезете в психодиспансер (наистина няма да е приятно) само след няколко регистрирани случая на опити за самоубийство - това рядко се случва при правилно лечение на депресия.

1. Депресията не може да бъде излекувана. Болестта остава за цял живот и се връща редовно.

Лекарите водят собствена статистика, от която можем да заключим, че въпросното разстройство е напълно лечимо. Ако пациентът се подложи на адекватно лечение по време на депресивен епизод, болестта не се връща.

1. Антидепресантите, използвани за лечение на депресия, са опасни за здравето.

В това твърдение има зрънце истина - антидепресантите имат странични ефекти, изразяващи се в намалено либидо, повишен апетит, главоболие и гадене. Най-вече пациентите се страхуват от повишаване на апетита - смята се, че когато използвате антидепресанти, можете бързо да спечелите наднормено тегло. Но при някои форми на депресия вече има значително увеличение на нуждата от храна. И ако някой е загрижен за въпроса за намалената потентност, тогава по време на периоди на депресия пациентите така или иначе не могат да бъдат сексуални гиганти. И тогава - след завършване на курса на антидепресантна терапия, страничните ефекти изчезват и здравето се възстановява, но депресията може да продължи години.

1. Антидепресантите провокират лекарствена зависимост.

Някои от споменатите стари видове наркотици наистина предизвикват пристрастяване, но съвременните лекарства са по-напреднали и не предизвикват пристрастяващ ефект (освен може би психологически).

1. Антидепресантите, предписани от лекарите, могат да бъдат спрени по всяко време.

Това е много голяма грешка! Много пациенти, приемайки курс на антидепресанти и усещайки подобрение в състоянието си, решават самостоятелно да откажат терапията. Най-често това се случва в самия пик на лечението - това може да доведе до нов „кръг“ на депресия в по-тежка форма.

Има постоянен дебат за ползите и вредите от антидепресантите. Каним ви да се запознаете с мненията на експертите, представени в този видео преглед:

Депресията не е просто лошо настроение и мързел, а болест. Тя се нуждае и може да се лекува успешно само ако се обърнете към професионалисти.

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория

В тази статия ще ви разкажа какво е депресия, какви са причините за това заболяване и какво е лечението на депресията.

Добър ден приятели. Дмитрий Шапошников е с вас!

Днес ще говорим за депресията. Трудно е да се намери човек, който в една или друга степен да не се е сблъсквал с тази форма на човешки блус. Човек или сам страда от депресия, или се опитва да подкрепи любим човек.

Депресията е като „грешната страна на успеха“: никой не може да я види, няма да я намерите в Instagram. Но въпреки това съществува. И според лекарите е доста разпространено.

След като прочетете статията, ще можете да разпознаете болестта и да предприемете конкретни стъпки за нейното лечение.

Така че, давай! :)

1. Какво е депресия - пълно описание, история и причини за заболяването

Науката дефинира депресията по следния начин:

депресияе психично разстройство, придружено от комплекс от характерни симптоми: лошо настроение, невъзможност за изпитване на радост, нарушено мислене и намалена двигателна активност.

Депресираният човек е склонен към негативни преценки, има песимистичен поглед върху реалността, губи интерес към живота и работата, страда от ниско самочувствие и губи апетит.

Понякога страдащите от тежка и продължителна депресия започват да употребяват алкохол или психотропни лекарства, за да заглушат очевидните прояви на болестта.

В момента депресията е най-често срещаното психично заболяване.

Статистика

Страдащи от заболяване като депресия 1 на 10 душина възраст над 30 години. Близо до 70% пациентите са жени.

Рискът от депресия нараства с възрастта, но рискът от развитие на заболяването при подрастващите също е доста висок.

Съвременната медицина успешно се справя с това състояние. Как да се лекува депресия ще разгледаме подробно по-долу.

важно!

Първо, трябва да разберете, че депресията е болест, а не просто продължителен период на сън или лошо настроение.

Основната опасност се крие в психосоматичните и биохимичните последици от заболяването, които не изчезват сами, а изискват сериозна професионална терапия.

Грешка е да се мисли, че депресията е болест на нашето време. Патологията е била известна още в древността - описана е от древни и средновековни лечители, по-специално от Хипократ, който определя болестта като крайна проява на меланхолия.

За лечение на продължителна депресия известният лечител използва тинктура от опиум, очистителни клизми, балнеолечение (лечение минерални води), здрав сън.

Причините за заболяването често са комбинирани: разстройството възниква в резултат на комбинация от няколко външни или вътрешни фактора.

Причини за депресия:

• тежък психологическа травма– загуба на близък човек, загуба на работа или социален статус;
• прекомерно натоварване на мозъка в резултат на продължителен стрес;
• психологически и физически стрес;
• ендогенни (вътрешни) фактори;
• сезонни (климатични) фактори - много хора изпитват психологически разстройства в резултат на липса на слънчева светлина през есенно-зимния период;
• злоупотреба с определени видове лекарства – ятрогенна депресия;
• злоупотребата с алкохол;
• соматични причини: депресията често придружава други сериозни заболявания - атеросклероза, болест на Алцхаймер, наранявания на главата.

Понякога депресивните състояния се развиват без изразена причина: Учените смятат, че в подобни ситуации решаваща роля играят нарушенията на неврохимичните процеси в мозъка.

2. Признаци и симптоми на депресия – какво е важно да знаем

Проявите на депресия са изключително разнообразни и засягат целия организъм. Това е комбинацията различни симптомипозволява на лекарите да диагностицират пълно психологическо разстройство и да предпишат подходящо лечение.

Физиологичните признаци на депресия често варират от човек на човек. Например, някои пациенти напълно губят апетита си по време на обостряне, други могат да страдат от преяждане. Някои пациенти изпитват безсъние, докато други страдат от сънливост през нощта и през деня.

Нека разделим симптомите на заболяването на групи и систематизираме признаците му:

1) Емоционалните прояви на депресия включват:

• меланхолия (блус), депресивно настроение, отчаяние;
• безпокойство, паника, очакване на бедствие;
• раздразнителност;
• ниско самочувствие, неудовлетвореност от себе си, чувство за вина;
• неспособност да се насладите на дейности, които преди са били приятни;
• пълна загуба на емоционална чувствителност (на прогресивни етапи);
• намален интерес към живота;
• безпокойство за близки, чувство на безпомощност.

2) Физиологични проявидепресия:

• нарушения на съня;
• намален или повишен апетит;
• храносмилателни разстройства (запек или диария);
• намалено либидо, импотентност при мъжете, аноргазмия при жените;
• повишена умора, ниска производителност, слабост по време на физическа активност;
• болка от психосоматичен характер в сърцето, стомаха и крайниците.

3) Промени в човешкото поведение, прояви като:

• пасивност (почти невъзможно е да се включи пациентът в някаква активна дейност);
• загуба на контакт - човек е склонен към самота, губи интерес към комуникацията;
• отказ от удоволствия и развлечения;
• постоянно - отлагане и замяна на важните въпроси с второстепенни или ненужни;
• намалена двигателна активност (пациентът предпочита седнало или легнало положение);
• употреба на алкохол или психотропни лекарства.

4) И последна групасимптоми - когнитивни нарушения:

• невъзможност за концентрация;
• загуба на внимание и способност за концентрация;
• трудности при вземане на решения;
• загуба на яснота на мисленето - почти всички преценки имат отрицателна конотация;
• мисли за самоубийство (с продължителна депресия).

Ако заболяването не се лекува, симптомите се засилват. Възможни са суицидни опити: такива реакции са особено характерни за юношите.

Понякога мисловните нарушения са толкова тежки, че могат да бъдат сбъркани с признаци на деменция (деменция). Заболяването е придружено повишено вниманиена собствения си опит: понякога пациентът е убеден, че е болен от някакво соматично или психическо заболяване.

За да се постави медицинска диагноза, е необходимо горните симптоми, в комбинация или поотделно, да персистират повече от 2 седмици.

За по-голяма яснота, нека представим симптомите на депресия под формата на таблица:

Често хората забелязват някои признаци на депресия, но само лекар може да постави точна диагноза.

Лекарите разграничават няколко вида депресия.

Ето основните от тях:

1. Развълнуван.Включва загриженост за себе си, самокритични мисли, страх от обедняване и загуба на социален статус. Непременно е придружено от нарушение на самочувствието.
2. Патологични.Често възниква като реакция на загуба на любим човек.
3. Ятрогенен.Възниква в резултат на неконтролирана употреба на определени видове лекарства (невролептици, успокоителни и хипнотици).
4. Алкохол (наркомания).Развива се в резултат на злоупотреба с алкохол, опиати и психотропни лекарства.
5. Соматични.Свързани с други заболявания. Най-влиятелните заболявания в това отношение са епилепсията, хидроцефалията, множествената склероза, мозъчните тумори, ендокринните заболявания (дисфункция на щитовидната жлеза, захарен диабет, дисфункция на надбъбречните жлези).

Има и друга класификация - според тежестта на симптомите.

Според нея депресията се разделя на:

• клинична (голямо депресивно разстройство);
• устойчиви;
• и малки.

Съществуват и чисто женски видове депресивни състояния – следродилна депресия (постнатална) и депресия на бременността.

Тези видове заболявания са причинени от физиологични процеси в женското тяло и хормонални промени.

Тъй като всичко в нашето тяло е взаимосвързано, излишъкът от активни вещества, отговорни за повишеното производство на определени хормони, влияе върху психо-емоционалния статус на жената.

Депресията при бременни жени и жени, които наскоро са родили, обикновено изчезва сама, но ако признаците на патология са изразени и очевидни, определено е необходима помощта на специалист.

4. Лечение на депресия – 2 основни подхода

Депресията трябва да се лекува медицински проблем, изискващи комплексни меркивъздействие. Дори блусът да изчезне сам, биохимични променив тялото, причинени от болестта, се усещат дълго време под формата на намален имунен статус, чувствителност към инфекциозни и алергични заболявания.

Заключение: Депресията изисква лечение!

Като цяло има два основни подхода за лечение на болестта:

• независим;
• с помощта на специалисти.

В първия случай говорим само за краткосрочни малка формадепресия, която не е свързана с тежка травма или други заболявания. Прочетете как сами да излезете от депресията в нашата отделна статия.

Втори вариантза предпочитане, особено ако специалистът е наистина опитен. Ако се лекувате с лекарства, имайте предвид, че не всички хапчета против депресия (антидепресанти) са еднакви.

Някои от тях имат много странични ефекти, други могат да бъдат напълно противопоказани лично за вас, ако имате хронични заболявания или огнища на възпаление в тялото. Също така е вярно, че повечето силни лекарства за депресия ще бъдат трудни за получаване от аптеката без рецепта.

Успешната терапия до голяма степен зависи от емоционалния контакт между терапевт и пациент. Ако се установят доверителни, топли отношения, възстановяването ще настъпи по-бързо, а лечебните резултати ще бъдат по-изразени и устойчиви.

Основни области на лечение:

• класическа психотерапия;
• хипнотерапия;
• лекарствени ефекти;
• социална терапия;
• електроконвулсивна терапия.

Съвременните лекари се опитват да прибягнат до агресивни методи на лечение ( лекарствена терапияи електроконвулсивни) само в сериозни случаи, когато депресията е тежка и продължителна.

Основните лекарства за депресия са антидепресантите и седативите. Има десетки и стотици имена на такива лекарства, така че няма нужда да даваме имената на лекарствата тук. Освен това лекарят избира най-ефективното и безопасно лекарство за конкретен пациент на индивидуална основа.

Успехът на лечението и консолидирането на резултатите е пряко повлиян от желанието на пациента да се отърве от депресията.

5. Депресията при мъжете и жените – каква е разликата?

Както бе споменато по-горе, жените страдат от депресия 1,5-2 пъти по-често от мъжете. Това отчасти се дължи на повишената зависимост на жените от хормонален статусвашето тяло и физиология.

Друга причина за такава статистика е лабилността на женската нервна система. Жените са по-податливи на прекомерни емоционални реакции. Понякога е достатъчен малък тласък (небрежна дума, жест или действие), за да може жената да развие тежко депресивно състояние.

Женската депресия може да продължи месеци и години, но е доста лечима с компетентен професионален подход. Мъжките психологически разстройства от този вид са по-мимолетни, но често по-интензивни. Мъжете са по-склонни от жените да се опитат да се самоубият поради депресия.

Жените се нуждаят от по-сериозна причина за суицидни действия от загубата на интерес към живота. Дори докато стои вътре продължителна депресия, представителките на нежния пол могат да продължат да се занимават с домакинска работа и да изпълняват служебни функции, като се занимават с тази дейност в „автоматичен“ режим.

6. Какво да правим, за да се предпазим от депресия?

За да предотвратите депресия, трябва да наблюдавате начални признацизаболявания и да ги елиминирате своевременно.

Например

Ако чувствате, че губите емоционална ангажираност в професионалните и ежедневните дейности или чувствате, че сте станали раздразнителни и тревожни, трябва да помислите за почивка или временна смяна на дейността.

Едно от най-важните условия за комфортно психологическо благополучие е здравият, пълноценен сън и хармоничните отношения в семейството. Ако се чувствате претоварени и емоционално празни, може би просто трябва да се наспивате добре и да си създадете рутина.

Спазването на дневен режим е друг начин да се отървете от първоначалните прояви на депресия.

Не пропускайте да го проверите кратко видео, посветен на депресията. В него психотерапевт говори за причините и признаците на заболяването.

7. Тест за депресия - определяне на нивото по скалата на Е. Бек

Най-популярният тест за депресия е определянето на нивото на психологическите разстройства с помощта на скалата на Бек. Самият тест съдържа 21 въпроса, описващи вашето отношение към различните житейски ситуации. Правейки теста, ще разберете каква форма на депресия имате.

Основни форми на депресия:

• няма депресия;
• лека форма;
• средна форма;
• тежка форма на депресия.

Каним ви самостоятелно да определите формата на вашата депресия или нейното отсъствие и да се запознаете с резултатите.

8. Заключение

Нека обобщим, приятели! Депресията е заболяване, което не бива да се заглушава с алкохол или да се игнорира: трябва да се лекува.

Това заболяване не трябва да се бърка с обикновен блус или спад в настроението. Депресията се различава от тези прояви основно физиологични промени, възникващи в тялото.

Заболяването засяга много по-често жените; в юношеска и зряла възраст това заболяване се среща при поне 1 на 10 души.

Учените наричат ​​депресията най-често срещаното заболяване модерен човек. Депресията може да се лекува както самостоятелно, така и с помощта на лекар, което е по-предпочитано, особено ако заболяването е продължило.

В края на статията аз лично ви пожелавам никога да не изпитвате признаците на това заболяване и да не изпадате в униние и синини!

Оценете статията и споделете вашите наблюдения и мисли по темата в коментарите по-долу. Всичко добро!

Началото на депресията е трудно предвидимо. Появата му може да бъде свързана не само с трагични събития в живота (както обикновено се смята), но и с психични проблемиили химичен дисбаланс в тялото.

Нека разгледаме видовете депресия, причините за нейното възникване, съпътстващите симптоми и възможни начинилечение на болестта.

Какво е депресия

Има няколко вида депресия, които се различават в зависимост от факторите, допринасящи за появата на заболяването.

Класификация на депресията и нейните видове

И така, какви видове депресия има? Психиатрията предлага следните възможности:

1. Ендогенен Появата му се дължи на наличието на органични фактори. Например, може да бъде различни разстройствавъв функционирането на нервната система. Човек, страдащ от този тип депресия, е апатичен, не контактува с другите и не вижда смисъл в по-нататъшния живот.
2. Маскирана депресия. Този тип заболяване не е придружено от типични симптоми като депресия, тъга и т.н. Основната му характеристика е наличието на соматични заболявания под формата на хронична болка, сексуална менструален цикълпри жените, проблеми със съня и т.н. Също така е възможно да изпитате пристъпи на безпричинна тревожност, паника и синдром на раздразнените черва. След прием на антидепресанти всички горепосочени симптоми изчезват много бързо.
3. Тревожна психическа депресия. Основният му симптом е появата на страх, паника и безпокойство. Хората, страдащи от този вид заболяване, са много агресивни, тъй като трябва да облекчат вътрешното напрежение. Статистиката показва, че пациентите тревожна депресияса по-склонни към самоубийство от останалите.
4. Главната причинаНачалото на заболяването е хормонална промяна в тялото на жената. Придружен от слабост, апатия, тъга и чести промени в настроението. Освен това може да има влошаване на съня, загуба на интерес към детето или прекомерна грижа за него, главоболие, намален или загуба на апетит.
5. Реактивна депресия. Този вид заболяване възниква в резултат на тежки психологически сътресения. Например, това може да е смъртта на любим човек, изнасилване, раздяла и т.н. Реактивната депресия се диагностицира много лесно, особено ако психотерапевтът знае причината за нейното възникване.
6. Сезонна депресия. Най-често разстройството се проявява през есента или зимата. Основните симптоми са понижено настроение, сънливост и раздразнителност.
7. Депресивен ступор. Това е една от най-тежките форми на заболяването. По време на него пациентът остава в едно положение през цялото време, не яде нищо и няма абсолютно никакъв контакт с околните. Депресивният ступор се появява като реакция след епизод на шизофрения.

Освен това има и биополярно разстройство. Неговата особеност е, че се редува с епизоди на високо настроение. Основният проблем е, че може да отнеме дълъг период от време (понякога до 2 години), за да се диагностицира заболяването.

Причини за депресия

След като разгледахме видовете депресия, нека да преминем към установяването на причините за нейното възникване. Най-често срещаните са следните:

• генетично предразположение;
• хормонален дисбаланс (при юноши, в следродилен период, по време на менопауза и др.);
• наличието на вродени или придобити дефекти на централната нервна система;
• соматични заболявания.

Друга важна причина е тежката психическа травма, чиято поява може да бъде провокирана от много фактори:

• проблеми в личния живот;
• Наличност сериозни проблемисъс здравето;
• миграция;
• промени или проблеми в работата;
• влошаване на финансовото състояние.

Симптоми на депресия

За да откриете навреме заболяването у себе си или околните, трябва да се запознаете с въпроса за основните му симптоми.

Както споменахме по-горе, има различни видоведепресия, всяка от които има свои собствени характеристики на проявление. Въпреки това, има някои общи симптоми, които ще ви помогнат да разпознаете началото на депресията.

Първо, това е вид, който не изчезва дори след няколко седмици. Обикновено е придружено от чувство на безпричинна тревога и униние.

Второ, човек, страдащ от депресия, се опитва постоянно да се „оттегли в себе си“, дори ако преди това е предпочитал да се отпусне в шумни компании. Обхватът на неговите интереси става по-тесен и онези неща, които преди това повдигаха духа му (музика, кино, природа и т.н.), напълно престават да харесват. Забелязват се проблеми в работата му, социални отношения и семеен живот. Човек може да започне да казва, че не вижда смисъл в живота и да мисли за самоубийство.

Човек с депресия може също да има:

• бавна реакция;
• влошаване на физическото благосъстояние (поява на болка, неизправности на храносмилателната и други системи на тялото и др.);
• загуба на естествени нагони (сексуални нужди, майчински инстинкт, апетит);
• чести и внезапни промени в настроението;
• липса на активност;
• появата на безразличие към другите и близки хора.

Депресия при тийнейджъри

Тийнейджърската депресия е много сложно заболяване. Разпознаването му понякога може да бъде доста трудно. В някои случаи родителите и другите могат да възприемат тийнейджърската депресия просто като лошо възпитание, да я припишат на черти на характера и т.н. Това се дължи на факта, че симптомите на заболяването са доста специфични.

Признаци на депресия при тийнейджър:

• атаки на агресия и изблици на гняв, които са насочени към близките;
• мрачност;
• влошаване на вниманието, повишена умора, загуба на интерес към обучението, отсъствия, намалена академична успеваемост;
• конфликти с родители и други, което води до честа смяна на приятели и познати;
• редовни оплаквания, че никой не го обича или разбира;
• неприемане на каквато и да е критика по ваш адрес;
• предсрочно изпълнение на задължението;
• появата на болка (главоболие, в областта на сърцето, в корема);
• необоснован страх от смъртта.

Характеристики на депресията при възрастни хора

Депресията при възрастните хора може да се появи доста често, тъй като има много фактори, които допринасят за това: пенсиониране, чувство за безполезност и безнадеждност, безвъзвратна загуба на време. С това е трудно да се справите сами.

Основната характеристика на депресията при възрастните хора е нейният продължителен характер. Заболяването може да продължи няколко години, особено ако човек не потърси помощ от специалисти и обвинява напредналата си възраст, а не психологически проблеми, за апатия, умора, намалена активност и други фактори.

Почти невъзможно е да се реши проблемът сам, но с помощта на правилно лечение това може да се направи на абсолютно всяка възраст. Ето защо, ако възникнат подозрения, трябва да се свържете с психиатър, който ще определи по-нататъшния курс на действие.

Етапи на депресия

Има три основни етапа на заболяването:

1. Отхвърляне. Човекът отрича наличието на затруднения и обвинява обикновената умора за състоянието си. Той се разкъсва между желанието да се измъкне от другите и страха да остане напълно сам. Още на този етап се нуждаете от помощта на специалист, който ще ви помогне бързо да се справите със ситуацията.
2. Осиновяване. На този етап човек осъзнава, че е в депресия, което често е плашещо състояние. През същия този период започват да възникват проблеми с апетита и работата. имунна система. Негативните мисли се появяват все по-често.
3. Унищожаване. При липса на квалифицирана помощ започва третият етап. По време на него се губи самоконтрол и се появява агресия. Човекът започва да рухва като личност.

В зависимост от етапа на депресия, на който е открита болестта, директно зависи ефективността на лечението и времето за отстраняване на проблема.

Диагностика

Важно е да запомните, че другите няма да могат да ви помогнат да се отървете от разстройството, така че определено трябва да потърсите помощ от психотерапевт.

Определянето на наличието на заболяването се извършва с помощта на специални скали и въпросници, благодарение на които е възможно не само да се установи окончателната диагноза (депресия), но и да се оцени сериозността на ситуацията.

В някои случаи може да се наложи изследване на биоелектричната активност на мозъка (електроенцефалограма) и хормонални изследвания.

Тест за депресия

При разглеждането на методите за диагностициране на заболяването се споменава използването на специални въпросници. Нека да разгледаме един от тях, за да имаме представа какво представлява тестът за депресия.

Пациентът трябва да отговори на няколко прости въпроса:

1. Трудно ли ви е да заспивате вечер?
2. Сънувате ли често кошмари?
3. Често ли се чувствате емоционално изтощени и уморени?
4. Промени ли се теглото ви през последните шест месеца (като се вземе предвид силни променив по-малка или по-голяма степен), като се има предвид фактът, че не сте били на специални диети?
5. Забелязали ли сте намаляване на сексуалното желание?
6. Има ли някой от вашите близки роднини с диагноза депресивно разстройство?
7. Бихте ли оценили ежедневното си ниво на стрес като средно до високо?
8. Страдате ли от слухови или зрителни халюцинации?
9. Усещате ли влошаване на настроението си с настъпването на есента или зимата?
10. Криете ли преживяванията си от близките си?
11. Често ли мислите, че животът няма смисъл?

Това е най-простият от всички възможни тестове. Колкото повече отговори „да“ на въпросите му, толкова по-голяма е вероятността от депресия.

Медикаментозно лечение на депресия

Лечение на депресия с фармакологични лекарствавключва прием на антидепресанти, транквиланти, наркотици и антипсихотици.

Само лекар може да предпише употребата на определено лекарство на индивидуална основа. Неправилен изборлекарствата или тяхната дозировка може не само да не са от полза, но и да причинят непоправима вреда, тъй като действат върху централната нервна система и мозъка.

В повечето случаи само антидепресантите може да са достатъчни, за да подобрят здравето ви. Ефектът от употребата им не се забелязва веднага, трябва да минат поне една до две седмици. Въпреки силата на ефекта си, антидепресантите не предизвикват пристрастяване или зависимост. В същото време е необходимо постепенно да спрете приема на лекарствата, за да избегнете така наречения "синдром на отнемане".

Лечение на депресия с психотерапия и физиотерапия

Лечението на депресия с помощта на консултации с психотерапевт може да продължи няколко месеца. Има много техники и в зависимост от ситуацията специалистът избира правилната.

Физиотерапията може да се използва само като помощно средство. Включва процедури като ароматерапия, масаж, лечебен сън, светлотерапия, музикотерапия и други.

Предотвратяване на депресия

Както можете да видите, заболяването е много сериозно. Последиците от депресията могат да бъдат много разнообразни - от колапс на личния живот до самоубийство. Ето защо си струва да направите всичко възможно, за да намалите вероятността от появата му.

Какво съветват психолозите по този въпрос?

1. Поддържайте ежедневна рутина, която включва адекватни нощен съни правилното хранене.
2. Участвайте в спорт и друга физическа активност.
3. Общувайте повече с любимите си хора.
4. Избягвайте стресови ситуации, когато е възможно.
5. Отделете време за себе си и любимите си дейности.

И така, разгледахме видовете депресия и характеристиките на това заболяване. И накрая, бих искал да кажа, че психологическото здраве е не по-малко важно от физическото. Ето защо, ако възникне проблем, трябва незабавно да поверите решението му на опитен специалист.