علامات خلع وخلع الرقبة عند الطفل وعلاجها. عواقب الخلع الجزئي بدون أعراض للفقرة العنقية: طرق الوقاية من الضعف العقلي

نزوح الفقرات العنقية- من الأمراض الشائعة والتي يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة بعد الإصابة أو تظهر عند الطفل وقت الولادة. عند إزاحته يضيق الصمام الفقري مما يسبب آلام واضطرابات في أجهزة الجسم.

لا ينبغي أن يؤخذ نزوح الفقرات العنقية على محمل الجد، يمكن أن تكون العواقب خطيرة ولا رجعة فيها.

لماذا يعد انزياح الفقرات العنقية خطيرًا؟

الخطر الرئيسي للنزوح هو العواقب التي لا يمكن التنبؤ بها. تؤدي هذه الحالة المرضية إلى ضغط شديد على الأقراص الفقرية ومظهرها. مع تحول كبير، يتم ضغط النهايات العصبية، وتضيق القناة الشوكية، واعتمادا على موقع الفقرة، قد تحدث أمراض وأمراض مختلفة.

الإزاحة أولا فقرات الرقبة قد يسبب الدوخة وفقدان الذاكرة والانهيار العصبي والصداع النصفي وزيادة ضغط الدموالتعب المزمن. تحول الفقرة العنقية الثانيةيؤدي إلى أمراض العيون والحول والصمم والعمى وألم الأذن والإغماء. علم الأمراض من الثالثغالبًا ما تؤدي الفقرة إلى التهاب العصب والأكزيما و. مشاكل مع الرابعتثير الفقرات حمى الكلأ، فقدان السمع، النزلات. بسبب إزاحة الفقرة الخامسةتحدث بحة في الصوت والتهاب الحنجرة وخراج حول اللوز. عواقب نزوح الفقرة السادسة: ألم في الذراعين، تصلب الرقبة، الخناق، السعال الديكي، التهاب اللوزتين. بعد إزاحة الفقرة السابعةقد تظهر نزلات البرد والتهاب الجراب وأمراض الغدة الدرقية.

إذا لم يتم علاج النزوح، فإن الأمراض المكتسبة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة، وسوف يؤدي الألم إلى قيود في المجالات المهنية والرياضية والمنزلية.

كثير من الناس الذين يعانون منه بشكل دوري لا يعتبرونه ذو اهمية قصوى، معتبرا أن السبب هو الإرهاق، أو الوضع غير المريح أثناء النوم أو العمل، صورة مستقرةالحياة، الخ. ومع ذلك، في كثير من الأحيان الألم في العمود الفقري العنقي هو أحد أعراض النزوح الفقري.

أهم أعراض النزوح:

• الصداع النصفي والدوخة ، التعب السريعوالنعاس حتى مع اتباع روتين يومي مناسب وقلة العمل الجاد.
• ألم في المنطقة صدر، أقل و الأطراف العلوية، رقبة.
• فقدان الإحساس في راحة اليد والأصابع.

الأعراض التالية مميزة لهذا المرض:

• يفقد الجلد حساسيته، وتضعف حاسة اللمس، وفي بعض الحالات قد تنعدم تماماً؛
• حاد و ألم متكررفي منطقة الرقبة
• مشاكل في الجهاز العصبي والعصاب والاضطرابات اللاإرادية.

إذا كنت تعاني بانتظام من آلام الرقبة وظهرت الأعراض الموضحة أعلاه، فلا يجب أن تضيع الوقت، ويجب عليك استشارة الطبيب على الفور وبدء العلاج.

ميزات الأوفست

تعتمد أعراض وملامح ظهور الظاهرة المرضية على أي فقرة عنق الرحم قد تحولت وأي جزء منها الجهاز العصبيتالف.

نزوح الفقرة العنقية الأولى

الأطلس هو الفقرة الأولى الموجودة تحت الجمجمة. إنه دعامة دوارة، وبفضل أطلس يستطيع الشخص تحريك رقبته. ونتيجة لإزاحة هذه الفقرة، تنضغط الشرايين الفقرية المسؤولة عن إمداد الدماغ بالدم والأكسجين. يؤدي إزاحة الفقرة إلى تطور تصلب الشرايين وتشنج العضلات تحت القذالية وزيادة الضغط داخل الجمجمة في حالة انتهاك التدفق الوريدي بسبب الإزاحة.

نزوح الفقرة العنقية الثانية

تقع هذه الفقرة تحت النتوء الخشاء للجمجمة على مستوى شحمة الأذن. إذا كان هناك إزاحة، عند الجس هناك نتوء، عند الضغط عليه يظهر الألم. إذا كان التحول إلى اليمين، لوحظ انخفاض ضغط الدم، حيث يتم ضغط الشريان. يعاني المريض من الدوخة، والتعب، والتصلب المبكر، ذاكرة سيئة، أصوات في الرأس. إذا كان التحول إلى اليمين، فغالبا ما يظهر ارتفاع ضغط الدم والصداع والغثيان، إذا تحول إلى اليسار، يظهر انخفاض ضغط الدم والضعف.

نزوح الفقرة العنقية الثالثة

يقع تحت الثانية بمقدار 1.5 سم، وعندما ينزاح يعاني الحلق والجهاز العصبي. يشعر الإنسان بالتهاب في الحلق وتورم في حلقه، ويعاني من التهاب الحنجرة المتكرر والأرق واضطرابات عصبية.

نزوح الفقرة العنقية الرابعة

يقع بإصبع واحد أسفل الإصبع الثالث. منطقة نفوذها هي منطقة الياقةظهورهم. ترتبط الأعراض الرئيسية للنزوح بعدم الراحة في هذا الجزء من الجسم: الحرق والألم والوخز.

نزوح الفقرة العنقية الخامسة

يعصب الجذر الفقري مفاصل الكتف والكتف. عندما يتم تهجير هذه الفقرة، تحدث في معظم الحالات أمراض منطقة عنق الرحم العضدية: التهاب العضلات، التهاب الجذر عنق الرحم، داء الفقار الرقبية، داء حوائط المفصل الحقاني العضدي.

نزوح الفقرة العنقية السادسة

تعصب الفقرة وجذورها مفاصل الكوع والجزء السفلي من الكتف والشعب الهوائية والقصبة الهوائية. ومن خلال تصحيح موضع الفقرة السادسة، من الممكن أيضًا تخفيف حالة الربو القصبي والحساسية والتهاب الشعب الهوائية المزمن.

نزوح الفقرة العنقية السابعة

يمكن أن يحدث النزوح الفقري إلى اليمين واليسار والخلف والأمام. وغالباً ما تحدث الإزاحة أثناء النوم، خاصة إذا كان الإنسان معتاداً على النوم على بطنه. التحول إلى الأمام قد يسبب مشاكل مع الغدة الدرقية.

التشخيص

يقدم الطب عدة طرق لعلاج النزوح.

الشيء الرئيسي هو طلب المساعدة من أخصائي في الوقت المناسب وإجراء التشخيص وبدء العلاج.

لتشخيص النزوح، يقوم الطبيب مقابلة المريضيصف ويختار طريقة العلاج (المحافظة أو الجراحية).

العلاج القياسي للفقرات العنقية النازحة

يجب وصف العلاج المحافظ أو القياسي فقط من قبل أخصائي يحدد بشكل صحيح مرحلة المرض ويأخذ في الاعتبار وجود أو عدم وجود الألم.

الطرق الرئيسية للعلاج المحافظ:

استخدم التيار المتردد أو الموجات فوق الصوتية أو المجال المغناطيسي أو الليزر.

تتأثر مناطق المشكلة باستخدام يديك.

يتم التأثير على الفقرات باستخدام وسائل خاصة، مثل الإبر.

للألم، يوصف العلاج بالعقاقير للقضاء على الانزعاج والتشنجات.

يرتدي مشد

قد يصف الطبيب ارتداء المشد على المدى القصير (الاستخدام على المدى الطويل يؤدي إلى إضعاف عضلات الظهر).

يساعد على تحقيق تفريغ الأقراص الفقرية ومنع التنكس وتدمير الأنسجة.

في مراحل معينة من العلاج، قد يصف الطبيب غاز الرادون وكبريتيد الهيدروجين و حمامات زيت التربنتين، العلاج بالبارافين، الطين، العلاج المائي، الإجراءات الحرارية الأخرى.

الجمباز لتهجير الفقرات العنقية

يمكن إجراء الجمباز أو التمارين في حالة عدم وجود أعراض الألم، إذا كانت موجودة، فيمكن إجراء التمارين بعناية فائقة وفقط بعد الحصول على إذن من أخصائي.

تساعد التمارين الرياضية على تحسين الدورة الدموية، وتساعد على تجنب ضمور العضلات، وتخفيف الضغط الواقع على الفقرات العنقية.

تدليك

يعد التدليك علاجًا محافظًا فعالاً لحالات انزياح الفقرات العنقية. لكن نتائج إيجابيةلا يمكن تحقيق ذلك إلا إذا لم تكن الحالة متقدمة وتم استخدام طرق العلاج الأخرى معًا.

يتم إجراء العملية على يد طبيب العظام، وتكون الجلسات الأولى لطيفة ولا تسبب شداً عضلياً. يتيح لك التدليك التخلص من أعراض النزوح الرئيسية: الصداع ومشاكل السمع والبصر والألم العصبي والضعف والنعاس.

عملية

يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي فقط في الحالات القصوى، عندما يكون الإزاحة كبيرة، على سبيل المثال، بعد إصابة العمود الفقري. أثناء العملية، يقوم الطبيب بإجراءات تقوية العمود الفقري ويستخدم وسائل خاصة لتثبيت الفقرات.

العلاج الجراحي هو وسيلة فعالة لعلاج انزياح الفقرات العنقية، ولكن لا ننسى أن التدخل قد لا ينجح.

علاج النزوح عند الأطفال حديثي الولادة

أثناء الولادة، قد يعاني الطفل من انزياح فقرات عنق الرحم، وهذه إصابة عند الولادة. أهم شيء لعلاج انزياح العمود الفقري لدى طفل يقل عمره عن عام واحد هو إجراء التشخيص في الوقت المناسب. العلاج المناسب يمكن أن يزيل المشكلة تماما.

يصف الأطباء عادةً ارتداء مشد (سيستغرق ارتداؤه عدة أشهر) والتدليك. ولكن إذا كانت الانتهاكات خطيرة، فقد يكون العلاج الجراحي ضروريا.

علاج انزياح الفقرات العنقية عند الأطفال

كلما كبر الطفل، كلما زادت صعوبة علاج النزوح دون عواقب.

مع قوية و الم حاديصف الطبيب الحصار نوفوكين, يرتدي مشدو الأدوية المضادة للالتهابات.

بمجرد انتهاء فترة التفاقم، يمكنك اللجوء إلى علاج متبادل , تدليك, علاج بدنيأي الطرق التي من شأنها أن تساعد في تقوية عضلات العمود الفقري والظهر.

واحدة من الطرق الفعالة لعلاج الأطفال هي العلاج الجسدي الفقري، تتكون من علم المنعكسات والتقنيات اليدوية. يزيل هذا العلاج تمامًا احتمالية الإصابة ويحسن وظيفة الفقرات العنقية وعضلات الظهر والأعضاء الداخلية.

وقاية

من المستحيل تجنب النزوح نتيجة للإصابة أو خلل التنسج الخلقي، ولكن يمكن لكل شخص منع الداء العظمي الغضروفي (السبب الأكثر شيوعًا للنزوح).

للقيام بذلك، تحتاج إلى أداء تمارين بسيطة بانتظام:

1. تحويل رأسك إلى الجانبين. اجلس أو قف بشكل مستقيم وأدر رأسك ببطء إلى اليمين قدر الإمكان لتمتد عضلاتك. حاول زيادة زاوية الدوران في كل مرة.
2. قم بتدوير كتفيك للأمام والخلف. يتم تنفيذ التمارين بشكل مكثف، ولكن بعناية. في البداية يسمع الكثير من الناس صوت طقطقة، مما يدل على تراكم الأملاح، ومع مرور الوقت، مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، سوف تختفي.

تذكر أن هذه التمارين يتم إجراؤها فقط للوقاية. إذا كان لديك بالفعل مشاكل في العمود الفقري العنقي، فإن مثل هذه الجمباز لن تساعد في العلاج. بعد القضاء على النزوح، لا يمكنك البدء في الفصول الدراسية إلا بإذن من الطبيب.

شكرًا لك

اليوم، مثل هذه الأمراض مثل الخلع و خلع جزئيفي مرحلة الطفولة، يتم تقديسه بشكل سطحي للغاية وبدون منهج منهجي. وتجدر الإشارة إلى أن حالات الخلع الجزئي نادراً ما تحدث عند الأطفال دون سن الخامسة، ولكن بسبب زيادة النشاط الحركي، يزداد عدد هذه الإصابات بشكل ملحوظ في الفئة العمرية من 8 إلى 12 سنة. من حيث المبدأ، يوجد اليوم موقف تحدث فيه حالات الخلع والخلع الجزئي عند الأطفال بشكل أقل بكثير من البالغين. توزيع هذا المرض له الصورة التالية: 1/10 من إجمالي عدد الخلع الجزئي يتشكل عند الأطفال و 9/10 عند البالغين. وترجع هذه النسبة إلى خصائص الهيكل العظمي للطفل وعمل الجهاز العضلي الهيكلي.

تحديد خلع جزئي عند الطفل

إن الخلع الجزئي وخلع المفصل هما نفس المرض في جميع الحالات الفئات العمرية. لذلك، فإن الخلع الجزئي هو انتهاك للتعبير الطبيعي الأسطح المفصلية، حيث يتم الحفاظ على اتصالهم الجزئي. ويسمى الخلع الجزئي أيضًا بالخلع غير الكامل. مصطلح الخلع في في هذه الحالةيعكس الصورة السريريةخلع كامل. الخلع هو انتهاك للمعتاد الهيكل التشريحيالتوصيل العظمي، والذي يحدث فيه تباعد بين الأسطح المفصلية مع عدم وجود نقاط تماس بينها، مما يترتب عليه خلل كبير في عمل المفصل.

تكرار حالات الخلع عند الأطفال

يتم تفسير الانخفاض النسبي لحالات الخلع الجزئي عند الأطفال بحقيقة أن المفاصل والعظام والأربطة والعضلات في هذا العمر لا تزال ناعمة وقابلة للتمدد بسهولة، ويكون نطاق الحركات أكبر بكثير، مما يجعل المفصل شديد المقاومة للتلف. تكون عظام المحفظة المفصلية عند الأطفال ناعمة، لذا فهي عرضة للتشوه بسهولة دون أن يخرج الرأس من التجويف، أي لا يحدث تكوين خلع جزئي أو خلع.

آلية تطور الخلع الجزئي عند الأطفال

الآلية الرئيسية لتشكل الخلع الجزئي عند الأطفال هي التمدد المفرط للأربطة والأوتار التي تقوي المفصل، مما يؤدي إلى عدم وضوح تثبيت المفصل واختلال بنيته التشريحية بسبب مجموعة غير منضبطة وغير محدودة من الحركات غير المتوفرة في الحالة الطبيعية. أي أن مفصل الطفل ضعيف التثبيت، مما يجعله قادرًا على القيام بحركات تكون مستحيلة عادةً، ونتيجة لذلك تنفصل العظام ويتشكل خلع جزئي. قد يكون حجم الحركة غير الفسيولوجية الكبير جدًا في المفصل ضعيف القوة مصحوبًا بتمزق الأربطة أو الأوتار من ارتباطاتها بالعظام. بحلول مرحلة المراهقة، يتشكل الجهاز العضلي الهيكلي ويكتسب سمات وخصائص الشخص البالغ. لذلك، بدءًا من مرحلة المراهقة، فإن آلية تطور الخلع الجزئي والخلع لها سمات وخصائص مميزة للكائن الحي البالغ.

تؤدي مرونة العضلات والأربطة لدى الأطفال إلى حدوث خلع جزئي أكثر تكرارًا مقارنة بالبالغين، حيث يلزم وجود قوة أكبر لخلع المفصل تمامًا. يمكن اعتبار هذا التكوين للخلع الجزئي، والذي يتم تقليله بسهولة ولا يؤدي في معظم الحالات إلى عواقب سلبية، بمثابة احتياطي تعويضي متزايد للجهاز العضلي الهيكلي عند الأطفال.

ملامح مسار الخلع الجزئي عند الأطفال - سرعة النمو
تغييرات لا رجعة فيها

ومع ذلك، ينبغي أن تؤخذ بعين الاعتبار السرعه العاليهالتفاعلات الأيضية عند الأطفال مما يؤدي إلى التطور السريعالعمليات التنكسية في منطقة المفصل مع خلع جزئي. هذه التغييرات التنكسية تتكون في التنمية رد فعل التهابيواستبدال الأنسجة الرباطية والعضلية والأوتارية الطبيعية بنسيج ضام، مما يقلل من حجم محفظة المفصل، مما يجعل من المستحيل تقليل الخلع الجزئي وإعادة النشاط الوظيفي للمفصل بشكل كامل. عند الأطفال، يتشكل هذا الانخفاض في العلاقات التشريحية الطبيعية بسرعة كبيرة، في غضون أيام قليلة. ولذلك فمن الضروري تشخيص حالات الخلع الجزئي في الوقت المناسب وتصحيحها في أسرع وقت ممكن، حتى لا تقود الحالة إلى الحاجة إلى التدخل الجراحي لاستعادة العلاقات التشريحية الطبيعية للمفصل التالف.

الأسباب الرئيسية للخلع الجزئي عند الأطفال

يصاب الأطفال بمفاصلهم ويعانون من خلع جزئي في أغلب الأحيان نتيجة السقوط المختلفة. السبب الثاني الأكثر شيوعًا لخلع جزئي عند الأطفال هو إهمال الوالدين الذين يقومون بسحب ذراع الطفل بشكل مكثف، مما يؤدي إلى شد الأربطة ويؤدي إلى إصابة المفاصل. يمكن للأطفال الأكبر سنًا والمراهقين خلع المفاصل عند رفع الأثقال أو أداء التمارين الرياضية بدون مدرب، ومع الحمل الزائد غير المبرر على عظام الهيكل العظمي.

يعاني الأطفال في أغلب الأحيان من خلع جزئي في مفاصل مختلفة من حزام الكتف، ويكون مفصل الكوع هو الأكثر عرضة للإصابة. في ثلث الحالات، خلع جزئي مفصل الكوعجنبا إلى جنب مع كسر العظام. لا يحدث أبدًا خلع جزئي وخلع في الركبة والكاحل عند الأطفال.

الأعراض العامة (غير المحددة) للخلع الجزئي عند الأطفال

يعتمد تشخيص أي خلع جزئي على إعادة بناء صورة الحادث، أي أنه من الضروري توضيح وجود إصابة، أو سقوط، أو حركة غير ملائمة، وما إلى ذلك.

بعد توضيح السبب المحتمل للإصابة، من الضروري إجراء فحص بصري، يجب خلاله الانتباه إلى العلامات التالية للخلع الجزئي:

• متلازمة الألمالمفصل المصاب
• ضعف نطاق الحركة في المفصل.
• وضع غير طبيعي لجزء من الجسم.
• الوضع القسري لجزء من الجسم.
• عدم التناسق بين النصفين الأيمن والأيسر من الجسم أو الأطراف؛
• بروز رأس العظم.

الأعراض المذكورة أعلاه غير محددة، أي أنها مميزة للعديد من الحالات المرضية. ولذلك فإن وجود هذه العلامات يسمح بالشك بوجود خلع جزئي أو خلع، الأمر الذي يتطلب توضيح التشخيص والعلاج الصحيح. المبادئ العامةيتم تقليل علاج الخلع الجزئي إلى تطبيع الوضع التشريحي لهياكل المفاصل واستعادة نطاق الحركة بالكامل. الاسترخاء التام جهاز عضليغالبًا ما يسمح محيط المفصل بالتقليل الذاتي من الخلع الجزئي. يمكن تحقيق هذا الاسترخاء من خلال الأطراف التي تم خلعها بالطريقة التالية: قم بتعليق الطرف المصاب بحرية لأسفل حتى تتعب العضلات. الطفل لديه متوسط القدرات البدنيةعادة، يتطور التعب العضلي الكامل بعد 15 دقيقة، وبعد ذلك يمكن أن يحدث انخفاض في الخلع بشكل مستقل، أو مع تطبيق قوة طفيفة.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على حالات الخلع الجزئي الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة - فقرات عنق الرحم والمرفق ومفاصل الورك وبعض الحالات الأخرى.

خلع الفقرات العنقية عند الطفل

يتم تقوية العمود الفقري العنقي بواسطة الأربطة والعظام والعضلات بشكل أقل من الأجزاء الأخرى، لذلك يتعرض للإصابة بسهولة أكبر وفي كثير من الأحيان. يتمتع الطفل بمجموعة كبيرة من الحركات في منطقة مفصل الرقبة والرأس، والتي يتم توفيرها بواسطة مفصلين - المفصل الأطلسي القذالي والمحوري الأطلسي. المفصل الأطلسي القذالي هو الرابط بين الفقرة العنقية الأولى وقاعدة الجمجمة. يربط المفصل الأطلسي المحوري بين الفقرات العنقية الأولى والثانية، وله بنية معقدة وأهمية وظيفية عالية. يتم ضمان استقرار هذا المفصل من خلال عدة أربطة قوية تغطي الفقرة من جميع الجوانب وتقع في مستويات مختلفة. في هيكل إصابات العمود الفقري العنقي عند الأطفال، يسود الخلع والخلع الجزئي للمفصل الأطلسي المحوري.

أسباب خلع الفقرات العنقية عند الأطفال

يمكن أن يحدث خلع جزئي في المفصل الأطلسي المحوري بسبب التأثيرات المؤلمة التالية:

• نطحة الرأس؛
• الهبوط على الرأس أو الوجه.
• تقنية غير صحيحة لأداء الشقلبة أو الوقوف على الرأس؛
• - عدم الالتزام باحتياطات السلامة أثناء التدريب الرياضي.

من الصعب جدًا التعرف على خلع المفصل الأطلسي المحوري بالأشعة السينية، نظرًا لأن الأطفال لديهم فجوات واسعة بين العظام وموقع نسبي محدد للفقرات. تسبب هذه الصورة تناقضات وصعوبات في التعرف على الخلع الجزئي، حيث يصعب التمييز بين البنية الطبيعية للجهاز العضلي الهيكلي لدى الأطفال وبين أضراره الطفيفة.

أنواع خلع الفقرات العنقية عند الأطفال

اليوم، اعتمادا على آلية التكوين، يتم تمييز الأنواع التالية من خلع الفقرة العنقية الأولى:
1. خلع كينبيك الجزئي.
2. خلع نشط.
3. خلع جزئي دوراني.

الأعراض والخصائص وآلية تشكيل خلع كينبيك عند الأطفال

يمكن أن يحدث خلع جزئي للفقرة العنقية الأولى - الأطلس - عند انتهاك سلامة البنية (على سبيل المثال، الكسر) للفقرة الثانية (المحور). تسمى الإصابات التي لها آلية التكوين هذه بخلع كينبوك الجزئي. تواترها منخفض، لكن هذه الإصابات تؤدي إلى تطور شديد أعراض مرضية، لأنه مخالف الأداء الطبيعيالحبل الشوكي والأعصاب والأوعية الدموية.

العلامات السريرية لخلع كينبوك الجزئي:

• ألم حاد وشديد في الرقبة ومؤخرة الرأس.
• الوضع القسري، عندما يدعم الشخص رأسه بيديه، خاصة عند تغيير الوضع؛
• من الواضح أن الرأس يتحرك للأمام.
• الرقبة لها شكل محدب.
• حركة الرأس تكاد تكون مستحيلة.

آلية وخصائص تشكيل الخلع النشط عند الأطفال

تتطور الخلع الجزئي النشط للفقرة العنقية الأولى عندما يكون هناك توتر عضلي مفرط في العمود الفقري العنقي. عادة ما تشفى هذه الحالة من تلقاء نفسها ولا تسبب خللاً وظيفيًا كبيرًا. فيما يتعلق بهذا الظرف، يعتبر بعض العلماء أن الخلع الجزئي النشط هو اضطراب وظيفي، ويطلقون عليه اسم الخلع الكاذب.

آلية النمو وأسباب وخصائص وأعراض الخلع الدوراني عند الأطفال

يتطور الخلع الدوراني في أغلب الأحيان مقارنة بالأنواع الأخرى من هذا النوع من الإصابة. الأطفال عرضة لخلع الأطلس لأن لديهم قدرة عالية على الحركة ومجموعة كبيرة من الحركات في مختلف المستويات. ولذلك، فإن السبب المباشر للخلع الجزئي الدوراني هو المنعطفات المفاجئة والانحناءات والإيماءات ودوران الرأس.

يتجلى الخلع الدوراني للفقرة العنقية الأولى من خلال تكوين صعر ناتج عن توتر العضلات المنعكس استجابةً لانتهاك العلاقة الطبيعية بين الهياكل التشريحية. أي أن إمالة الرأس إلى جانب واحد هي وضعية قسرية تخفف من متلازمة الألم التي تطورت نتيجة للخلع الجزئي الدوراني للأطلس.

أعراض الخلع الدوراني:

• الصعر (إمالة الرأس إلى النصف الصحي) ؛
• ألم في الرقبة؛
• تشنج العضلات في الجانب المصاب.
• عدم القدرة على تحريك الرأس.
• الحد من الاكتئاب (قعس) في العمود الفقري العنقي.
• اضطراب في التنفس.

تشخيص أنواع مختلفة من خلع الفقرات العنقية عند الأطفال

يعتمد تشخيص وتحديد نوع الخلع الجزئي على بيانات الفحص وتوضيح السبب المحتمل والبيانات فحص الأشعة السينية. للحصول على الصورة المرئية اللازمة وعالية الجودة، يتم عادة إجراء الأشعة السينية من خلال الفم المفتوح. ومع ذلك، يمكن تشخيص الخلع الجزئي الدوراني باستخدام طريقة العرض الجانبية. يسمح لنا فحص الأشعة السينية بتحديد درجة إزاحة الفقرة أثناء الخلع الجزئي، وموضعها القسري المحدد.

مبادئ علاج أنواع مختلفة من خلع الفقرات العنقية عند الأطفال

يتم علاج الخلع الجزئي للفقرة العنقية الأولى باستخدام تقنيات محافظة ويهدف إلى استعادة البنية التشريحية الطبيعية للمفصل بشكل كامل. بعد الحد من الخلع الجزئي، من الضروري ترك الطفل تحت المراقبة وتنفيذ تدابير إعادة التأهيل التي تهدف إلى استعادة الفائدة الوظيفية للمفصل ومنع وقوع إصابات مماثلة في المستقبل.

إذا تم تحديد حالة مشبوهة لحدوث خلع جزئي، فيجب تأمين رقبة الطفل باستخدام جبيرة أو طوق ضيق، مما يسمح لك بتثبيت الرأس وتقليل الحمل على المفصل. في هذه الحالة، من الضروري نقل الطفل بعناية قدر الإمكان إلى مؤسسة طبية متخصصة.

يتم إجراء عملية الحد من الخلع الجزئي فقط من قبل الطبيب في مؤسسة طبية. لا تحاول إعادة رأس الطفل إلى وضعه الطبيعي بنفسك. عادة، لتقليل أي نوع من الخلع الجزئي، يتم استخدام طرق الجر - حلقة Richet-Hüter أو Glisson. تتيح لك تقنيات الجر تصويب المفصل بعناية والقضاء على الألم لدى الطفل، والذي يمكن أن يكون ناجما عن العودة المتزامنة الحادة للهياكل التشريحية إلى مواقعها الأصلية. مكان عادي. الجر البطيء غير مؤلم ولا يلاحظه الطفل. تتم مراقبة التخفيض الكامل باستخدام الأشعة السينية.

جنبا إلى جنب مع الجر، يتم استخدام نظام خاص للتمارين البدنية، يهدف إلى تقوية العضلات وتثبيت المفصل في الموضع الصحيح. لمدة شهر بعد تقليل الخلع الجزئي، يجب على الطفل ارتداء إطار حول الرقبة (على سبيل المثال، طوق شانتس)، والاستمرار في ممارسة التمارين البدنية الخاصة بانتظام، واستخدام إجراءات العلاج الطبيعي إن أمكن. الأكثر فعالية بين إجراءات العلاج الطبيعي هي الحرارية والتدليك.

في بعض الحالات، لا يسمح استخدام تقنيات الجر بتصحيح الخلع الجزئي، ومن ثم يتم إجراء التدخل النشط. يتضمن التخفيض النشط سحب الرأس أثناء تثبيت حزام الكتف في مكانه. يتم تحديد فعالية تصغير المفاصل من خلال اختفاء الألم واستعادة نطاق حركات الرأس. عند إجراء هذا التخفيض النشط للخلع الجزئي، من الضروري تمديد إجراءات إعادة التأهيل من خلال ارتداء الجبيرة الإلزامية لمدة شهر واحد، ثم طوق شانتس لمدة ستة أشهر.

يتم تحديد موضع تصغير فقرة عنق الرحم ومدة إعادة التأهيل من خلال مدى تعقيد الإصابة ووجود المضاعفات المرتبطة بها. لذلك، يمكن أن يختلف ارتداء ضمادة الشلل (على سبيل المثال، طوق Shants) في المدة - من شهر إلى عام. كما تتطلب فترة العلاج بأكملها مراقبة طبيب الرضوح.

يتم علاج الاضطرابات المصاحبة الناجمة عن انضغاط الأعصاب والأوعية الدموية في حالة وجود أعراض حادة تؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة بشكل كبير. وبالتالي، عادة ما يختفي الصداع من تلقاء نفسه بعد تقليل الخلع الجزئي. ومع ذلك، فإن وصف الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية وتغذية الأنسجة سيكون مبررًا، وفي بعض الحالات، ضروريًا.

خلع مفصل الكوع عند الطفل

يتعرض مفصل المرفق لخطر كبير للإصابة في مرحلة الطفولة. في هذا المشتركغالبًا ما يتم ملاحظة الإصابات المعقدة والمدمجة، حيث يعتمد الأطفال عند السقوط على أذرعهم عند المرفق. علاوة على ذلك، تمثل حالات الخلع والخلع الجزئي حوالي 40% من جميع أنواع إصابات مفصل المرفق عند الأطفال. في كثير من الأحيان، يعاني الأطفال من خلع جزئي في عظام الساعد، والذي يتشكل عندما يسقط الطفل على ذراع مثنية عند المرفق.

أنواع الخلع والخلع الجزئي لمفصل المرفق عند الأطفال

تنقسم خلع وخلع مفصل المرفق إلى عدة أنواع، اعتمادًا على اتجاه القوة والوضع النسبي للعظام بعد الإصابة:

• الاضطرابات الخلفية (الخلفي الوحشي والخلفي الإنسي) ؛
• الاضطرابات الأمامية.
• الاضطرابات الجانبية (الجانبية والوسطى) ؛
• الاضطرابات الأمامية الوحشية.
• الاضطرابات المتباينة (الأمامية الخلفية والجانبية والمختلطة).

تحدث هذه الأنواع من الخلع الجزئي بتكرارات مختلفة، وأكثرها ندرة هو الأمامي والأمامي الجانبي، وأكثرها شيوعًا هو الخلفي. هذه الغلبة للخلع الخلفي ترجع إلى خصوصيات البنية التشريحية للمفصل.

آلية تشكيل خلع مفصل المرفق عند الطفل

عند الأطفال دون سن الثالثة، تكون الإصابة الأكثر شيوعًا هي خلع الكب. نصف القطرمفصل الكوع. يتشكل هذا الخلع الجزئي عن طريق السحب بقوة أو رفع الطفل بواسطة ذراع ممدودة أثناء المشي أو في المنزل. في كثير من الأحيان، لا يرغب البالغون في التصرف بالإقناع، وفي عجلة من أمرهم يقومون ببساطة بسحب الطفل من يده، الذي يقاوم، ويزيد من تكثيف التأثير المؤلم الميكانيكي. يحدث هذا الخلع في سن مبكرة لأن أنسجة المفاصل لدى الطفل تكون ناعمة جدًا ولا تستطيع الأربطة تقوية العظام بشكل موثوق في الموضع المطلوب.

بعد بلوغ الطفل سن الخامسة، تكتسب أربطة الطفل وعضلاته وأوتاره قوة كافية وتكون قادرة على منع تكون الخلع الجزئي، مما يؤدي إلى انخفاض حدوث هذه الحالة المرضية. بعد سن الخامسة، يصاب الأطفال في كثير من الأحيان بخلع كامل لمفصل المرفق.

أعراض خلع المرفق عند الطفل

أعراض خلع مفصل المرفق عند الأطفال قليلة وكافية تمامًا الإعداد الصحيحالتشخيص بدون أشعة سينية إضافية. بادئ ذي بدء، ينزعج الطفل من إحساس قوي بالألم، والذي يتم تعزيزه عند محاولة ثني الذراع عند الكوع، وجس رأس نصف القطر وتدوير الساعد إلى وضع "راحة اليد لأعلى". الطفل الصغير، كقاعدة عامة، لا يشير إلى مكان الألم بدقة، لكنه يفضل سحب الطرف العلوي بأكمله عند محاولة فحصه والشعور به. يد الطفل في حالة استرخاء تكون في وضع قسري يشبه ثنيًا طفيفًا عند الكوع ويتم توجيه راحة اليد إلى الداخل. تعاني منطقة مفصل الكوع من تورم طفيف واحمرار في بعض الحالات.

يجب على البالغين مراقبة الطفل، وفي حالة اكتشاف علامات خلع جزئي في المرفق، يجب طلب الرعاية الطبية المؤهلة. الرعاية الطبيةمن أجل استعادة البنية التشريحية الطبيعية. يجب أن يتم الحد من الخلع في أسرع وقت ممكن، حيث أن أنسجة الطفل تتعرض لتغيرات تنكسية سريعة، والتي تتمثل في انحطاط الغضروف والأربطة إلى عناصر النسيج الضام. عند الأطفال، يحدث هذا الانحطاط في غضون أيام قليلة، مما يعطل النسبة الطبيعية لأحجام العناصر العظمية للمفصل، ويخلق الظروف لاستحالة استعادة بنية ووظائف مفصل المرفق بشكل كامل.

مبادئ علاج خلع المرفق

عادة ما يتم إجراء تصغير الخلع دون تخدير، لأن هذا الإجراء لا يسبب إزعاجًا شديدًا. يتم تحقيق التصغير عن طريق سحب الساعد ببطء وباستمرار مع دفع رأس نصف القطر في نفس الوقت إلى مكانه. يجب أن يتم تجميع عظام المفصل على خلفية استرخاء العضلات حتى لا تنشأ مقاومتها حمولة إضافيةوالصعوبات أثناء التخفيض. يتم تحقيق الاسترخاء الكامل للعضلات إما بمساعدة 10-15 دقيقة من التوتر مع تكوين التعب، أو باستخدام أدوية خاصة. يتم تحديد الاستعادة الكاملة للبنية الطبيعية للمفصل عن طريق النقر واستعادة نطاق الحركة في المفصل، مع اختفاء الألم تمامًا.

بعد إجراء تقليل الخلع الجزئي، يتم ثني ذراع الطفل عند الكوع بزاوية حادة، مع وضع سدادة ناعمة بين الساعد والكتف، ويتم تثبيتها في هذا الوضع بضمادة لمدة 2-4 أيام. في حالة حدوث خلع جزئي معتاد، يتم تثبيت المقبض عن طريق وضع قالب جبس لمدة 2-3 أسابيع. بعد تقليل الخلع الجزئي، يكون للحمامات الحرارية تأثير تصالحي جيد.

نتيجة خلع الكوع

تعتمد نتيجة خلع مفصل الكوع بشكل مباشر على سرعة تقلصه. وهذا يعني أن الشفاء التام واستعادة الوظيفة لا يمكن تحقيقه إلا في غضون 2-3 أيام بعد الإصابة. بعد هذه الفترة القصيرة التي تتراوح من 3 إلى 4 أيام، يكاد يكون من المستحيل تقليل الخلع الجزئي، ولا يمكن الشفاء التام مع استعادة الوظيفة إلا بعد التدخل الجراحي لجراحة تجميل الأنسجة. هذه فترة قصيرةإلى "نقطة اللاعودة" يوضح تمامًا أهمية استشارة الطبيب في الوقت المناسب لتقليل خلع مفصل المرفق في أسرع وقت ممكن.

خلع الورك عند الطفل

مفصل الورك لدى الطفل مقاوم تمامًا لتشكيل الخلع الجزئي، نظرًا لأن رأس عظم الفخذ يقع عميقًا في الحُق ويتم تقويته جيدًا بواسطة الأربطة والأوتار والعضلات. يتميز الخلع الجزئي في مفصل الورك بتمدد الأربطة وبعض الاختلاف في الأسطح المفصلية.

تصنيف خلع الورك عند الأطفال

هناك أربعة أنواع من الخلع الكامل لمفصل الورك:

• حرقفي.
• الوركي.
• السداد.
• العانة

الأكثر شيوعًا هو الخلع الحرقفي والخلع الجزئي، والأقل شيوعًا هو خلع العانة.

أسباب خلع الورك المكتسب والخلقي عند الطفل

يعاني الأطفال من نوعين رئيسيين من خلع الورك - المكتسب والخلقي. يحدث الخلع الجزئي المكتسب في الورك بسبب الإصابة، وغالبًا ما يكون نتيجة للسقوط على ساق مثنية في وضع تكون فيه أصابع القدم متجهة إلى الداخل (كما هو الحال في حنف القدم). ويحدث خلع الورك الخلقي نتيجة لخلل في البنية الطبيعية أثناء التطور داخل الرحم. يعد خلع الورك المكتسب ظاهرة نادرة إلى حد ما، على عكس الظاهرة الخلقية. ولذلك، فهي ذات أهمية سريرية كبيرة أصناف مختلفةوشدة الخلع الخلقي لمفصل الورك.

سبب خلع الورك المكتسب هو الصدمة. قد يكون سبب الخلع الخلقي نتيجة لواحدة من عمليتين أساسيتين تحدثان خلال فترة التطور داخل الرحم:
1. اضطراب في نمو الأنسجة الطبيعية لمفصل الورك.
2. زرع الأنسجة المعيبة في مفصل الورك.

كلتا العمليتين - تكوين الأنسجة المعيبة في البداية، أو التطور غير الصحيح للأنسجة الطبيعية في البداية - تؤدي إلى تطور الهياكل التشريحية غير الطبيعية لمفصل الورك، والذي يتجلى في الخلع الخلقي. في بعض الأحيان يؤدي ضيق المساحة والضغط الشديد على أرجل الجنين على البطن في الأشهر الأخيرة من الحمل أيضًا إلى انتهاك النسبة الطبيعية للأسطح المفصلية، مما يشكل خلعًا خلقيًا عند الطفل. هذه الظاهرةلوحظ في النساء البدائيات، خاصة ذوات القامة القصيرة، مع وضع الجنين في المقعدة (مؤخرته للأسفل).

أعراض خلع الورك

خلع الورك له أعراض سريرية واضحة وعلامات موضوعية. في كثير من الأحيان، يكون الخلع الجزئي مصحوبًا بألم، وهو وضع قسري للطرف الذي ينحني قليلاً عند الركبة ويلتوي إلى الداخل بحيث تبدو القدم وكأنها حنف القدم. الأطراف لها أطوال مختلفة (الفرق هو 1-2 سم)، وتقع الطية الألوية أيضًا على مستويات مختلفة. يتم التأكيد والتحديد النهائي لعلاقة العظام وموضع العناصر المشتركة باستخدام فحص الأشعة السينية. يتم التقاط الأشعة السينية في مواقع مختلفة للحصول على معلومات أكثر موضوعية.

الاختبارات الوظيفية في تشخيص خلع الورك

يتم أيضًا تشخيص خلع الورك على أساس الاختبارات الوظيفية - الاختطاف وأعراض الانزلاق وتحديد شكل الأرداف. ويكون اختبار الإبعاد كالآتي: يوضع الطفل على ظهره، ويتم ثني ساقيه عند الركبتين والوركين بزاوية 90 درجة، ويتم إبعادهما عن بعضهما البعض. تقوم الساق، التي تعاني من خلع جزئي في مفصل الورك، بحركة ذات سعة أقل، أي أنها يتم اختطافها بشكل أسوأ بكثير. يتم الكشف عن شكل الأرداف من خلال أقصى ثني للساقين عند مفاصل الورك والركبة، والتي يتم الضغط عليها على المعدة. في هذا الوضع، يشكل وجود خلع جزئي في مفاصل الورك أردافًا على شكل سرج. يتم تحديد أعراض الانزلاق عندما يقوم الطفل بحركات بساقيه مع التحكم في خروج مفصل الورك بأصابعه.

المضاعفات المحتملة لخلع الورك

من الضروري تقليل خلع الورك في أسرع وقت ممكن، لأن تنكس أنسجة المفاصل يتطور بسرعة عند الأطفال. يتكون تنكس المفاصل من حقيقة أن حجم الكبسولة يتناقص، ويزداد رأس العظم، وتتعطل تغذية الأنسجة، وبالتالي يتم تهيئة الظروف لاستحالة التخفيض والتطبيع الكامل للوظائف. تحدث فترة الانحطاط عند الأطفال بسرعة كبيرة - خلال 5-7 أيام التشخيص في الوقت المناسبوعلاج الخلع الجزئي هو مفتاح استعادة الصحة الكاملة. تنطبق الحاجة إلى التخفيض السريع للخلع الجزئي على كل من الإصابات المكتسبة والخلقية.

الأعراض المتأخرة في خلع الورك الخلقي غير المخفض

يؤدي التعرف غير المناسب على خلع الورك إلى تعطيل التكوين الطبيعي وعمل مفصل الورك لدى الأطفال. مثل هذه الخلع الجزئي المتأخر لمفصل الورك لها أيضًا عدد من الأعراض السريرية. في كثير من الأحيان، يعاني الأطفال الذين يعانون من خلع جزئي خلقي من اضطرابات في المشي، ويتعبون بسرعة ولا يستطيعون الركض لفترة طويلة وبنشاط، مثل أقرانهم. غالبًا ما يتلعثم الأطفال، وأحيانًا يعرجون قليلًا ويتمايلون بأجسامهم من جانب إلى آخر. يقوم الطفل بتحريك قدميه إلى الداخل، ويكتسب مشية "حنف القدم".

عادة لا يشعر الطفل بأي ألم، وتتمثل الشكاوى في التعب السريع للساقين، مما يسبب الحاجة إلى الجلوس أو طلب الإمساك به. النمو النشطيصاحب الطفل زيادة في آلام المفاصل، وخاصة في المفاصل مرحلة المراهقة، فضلا عن انتهاك الوضع الطبيعي، في كثير من الأحيان في شكل زيادة في القعس القطني.

المبادئ العامة لعلاج خلع الورك عند الأطفال

إن الكشف عن خلع مفصل الورك يستلزم الحاجة إلى تدابير تصغير وإعادة تأهيل تهدف إلى استعادة الوظيفة الكاملة للمفصل.

يتم تحديد شدة تدابير إعادة التأهيل ومدتها والتلاعبات اللازمة لتقليل الخلع الجزئي على أساس بيانات الأشعة السينية الموضوعية. يجب تنفيذ أي خيار لتصغير مفصل الورك بعد التحضير الأولي وعلى الخلفية الاسترخاء التامالعضلات. تسبب حالة الخلع الجزئي تشنجًا منعكسًا في الجهاز العضلي، الذي يتمتع بقوة كبيرة جدًا في هذا الجزء من جسم الإنسان. وبالتالي، فإن العضلات المتوترة ستعيق عملية تقليل الخلع الجزئي. ولذلك، فإن مبدأ تقليل الخلع الجزئي المعتمد على الجر البطيء مقبول في جميع أنحاء العالم باعتباره المعيار الذهبي. في الأدب الإنجليزي تسمى هذه الطريقة بالطريقة المفرطة. بناءً على البيانات المذكورة أعلاه، لا بد من إرخاء العضلات وتخدير عملية تقليل الخلع الجزئي.

بعد الرد، من الضروري تثبيت الساق في وضع معين للسماح بتثبيت المفصل بشكل ثابت في وضعه التشريحي الطبيعي ولمنع الإصابة مرة أخرى. اليوم، هناك العديد من الطرق لإصلاح ساق الطفل بعد تصغير الخلع، ولكل منها مزاياها الخاصة.

مبادئ علاج خلع الورك المكتسب عند الأطفال

يتم تقليل الخلع الجزئي الناتج عن الصدمة باستخدام طريقة الجر اللاصق، والتي تتضمن سحب الساق أو الفخذ ببطء ولكن باستمرار. يتم إجراء هذا الجر اعتمادًا على سرعة تقليل الخلع الجزئي، ويمكن أن تصل مدته إلى أسبوع كامل عند علاج الإصابات التي يصعب علاجها. بعد الجر، يؤدي الطفل تمارين خاصة تعتمد على القرفصاء، تحت إشراف الأطباء أو البالغين المدربين على تقنية الجمباز الصحيحة. يمكن أن تستمر الدورة الكاملة للجر لمدة تصل إلى شهر، وبعد ذلك من الضروري الخضوع لجلسات تدليك الورك. يتم الإدخال التدريجي للحمل الكامل على الساق المصابة من خلال استخدام العكازات. خلال العام، لا ينبغي للطفل أن يركض أو يقفز بنشاط، ويسمح فقط بالجمباز الخاص.

مبادئ علاج خلع جزئي خلقي عند الأطفال أقل من سنة واحدة

يمكن علاج الخلع الجزئي الخلقي عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة باستخدام جبيرة مباعد خاصة، والتي تبقي الساقين متباعدتين وتريح العضلات المقربة للفخذ. يعزز هذا الوضع للساقين الاتصال البطيء والتدريجي للعظام في المفصل بالوضع التشريحي الطبيعي. عادةً ما يتم علاج الخلع الخلقي في هذه الحالة تمامًا خلال ستة أشهر.

إذا تم تقليل خلع مفصل الورك بنجاح، ولكن هناك تناقض في الهياكل التشريحية، على سبيل المثال، رأس عظم كبير وحجم صغير من الكبسولة، فيجب إجراء العلاج بهدف تطبيع نسبة الحجم . في خلاف ذلكسوف يصاب الطفل بعدم استقرار الورك، مما يعني أنه عرضة للخلع المستمر والخلع الجزئي. لمنع عدم استقرار مفصل الورك، بعد تقليل الخلع، يتم استخدام جبائر خاصة تثبت الأطراف في الموضع المطلوب. إذا كانت هذه الطرق المحافظة غير فعالة، عليك اللجوء إلى الجراحة التجميلية الجراحية.

مبادئ علاج خلع الورك الخلقي عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة

يتم أيضًا علاج الأطفال الذين يعانون من خلع خلقي في مفصل الورك بعد عام واحد بشكل متحفظ باستخدام جبيرة فيلينسكي أو طريقة فولكوف. يتمثل جوهر هذه الأساليب في إعطاء وضعية معينة للساقين، حيث يتم تقليل مفصل الورك تدريجيًا، وتصل الهياكل التشريحية إلى الوضع الطبيعي (الفسيولوجي). يتيح لك الفصل التدريجي والجرعات الصارمة للوركين تقليل الخلع الجزئي ببطء وحذر، وتجنب المضاعفات.

يمكن أن يؤدي التخفيض المفاجئ للخلع الجزئي باستخدام التخدير إلى تعطيل تغذية الأنسجة، لذلك لا يتم استخدامه عمليًا اليوم. أفضل خيار لتقليل الخلع الجزئي هو شد عضلات الفخذ، ومحاذاة مكونات المفصل ببطء، ثم تثبيتها بجبيرة فولكوف. يستمر ارتداء جبيرة فولكوف عادة لمدة شهر أو شهر ونصف، وبعد ذلك من الضروري أداء التمارين الرياضية مثل القرفصاء.

إن الخلع الجزئي للعديد من المفاصل التي تناولناها لها أهمية وظيفية كبيرة، لذا من الضروري أن نعرفها علامات محتملةتشكيل الإصابة من أجل طلب المساعدة المؤهلة على الفور. لا تتجاهل مثل هذه الإصابة التي تبدو طفيفة مثل خلع جزئي. تذكر أن الوقت الضائع يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها عندما تكون استعادة البنية والوظائف الطبيعية للجهاز مستحيلة. قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.

يمكن أن تكون أعراض الخلع الجزئي محددة وغير محددة. فبمساعدة الأول يمكنك فهم المشكلة وتشخيص المرض، بينما الأخير لا يعطي صورة دقيقة عن الإصابة.

تشمل الأعراض المحددة لخلع الفقرات العنقية ما يلي:

• ظهور تشنجات في اليدين.
• الفك السفلي والعلوي والكتفين.
• دوخة؛
• صداع؛
• قشعريرة وعدم الراحة في الأصابع.
• اضطراب النوم
• انخفاض قوة الأطراف العلوية والسفلية.

مع الخلع الدوراني، قد تظهر أعراض محددة أخرى:

• أحاسيس مؤلمة عند محاولة قلب رأسك.
• مشاكل بصرية؛
• فقدان الوعي.

يحتوي الخلع الجزئي في C2-C3 على العديد من الأعراض المميزة الإضافية:

• الانزعاج عند بلع الطعام.
• الإحساس بتورم اللسان.

يمكن أن يسبب الخلع الجزئي لـ C3-C4 ما يلي:

• والذي يمتد إلى الكتفين؛
• الانتفاخ (لا يظهر دائمًا) ؛
• ألم على اليسار خلف القص.

يعد الخلع الجزئي للفقرات العنقية عند الأطفال حديثي الولادة أمرًا خطيرًا بشكل خاص، حيث لا تظهر أي أعراض سوى زوبعة طفيفة.

تشمل الأعراض غير المحددة ما يلي:

• الوضع القسري للرأس (عادة ما يتم توجيهه للأمام أو إلى الجانب الصحي، وهذا يتجنب الألم في الرقبة)؛
• حركات الرقبة صعبة أو محدودة.
• تورم وألم في موقع الخلع الجزئي.
• وفي بعض الحالات، يمكنك أن تشعر بعملية النزوح.

عند ظهور الأعراض الأولى، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي للتشخيص والعلاج.

يقسم الخبراء خلع الفقرات العنقية إلى 4 أنواع، والتي تحدث لأسباب مختلفة وتختلف في الأعراض.

خلع جزئي دوراني

يحدث عندما تدور الفقرة العنقية الأولى بالنسبة لمحور الثانية. يحدث هذا الخلع الجزئي عندما ينحني الرأس بشكل حاد للأمام، ويلتف ويتحول. في كثير من الأحيان يتم تشخيص هذا النوع عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار. غالبًا ما تدور الفقرة الأولى (الأطلس). الجانب الأيمن، يتم توجيه الفقرة المحورية إلى اليسار.

خلع نشط

سبب هذه الظاهرة هو التوتر الحاد في عضلات الرقبة أثناء المنعطفات المفاجئة للرأس. في كثير من الأحيان، يتم تحديد هذا النوع عند الأطفال والمراهقين بسبب عدم نضج الجهاز العضلي الهيكلي. يحدث تناقض بين الفقرتين C1 وC2 بسبب فتح الشق المركب.

خلع جزئي وفقا لكيينبيك

وهذا النوع عملياً أقل شيوعاً بكثير من النوعين السابقين، ولكنه خطير جداً ويتطلب مساعدة عاجلة. يتميز الخلع الجزئي وفقًا لكينبرج بالأعراض التالية: ألم شديد في الرقبة والجزء القذالي من الرأس. يمسك الشخص رأسه بيديه، ويكاد يكون من المستحيل تحريكه. تحدث هذه الأعراض بسبب ضغط أعصاب الحبل الشوكي والأوعية الدموية.

علامة كروفيلير

علامة كروفيلير هي خلع جزئي بين الأطلس والفقرة المحورية. الأسباب الرئيسية لظهور أعراض Cruvelier: شذوذ في تطور العملية السنية، وجود فجوة بين جسم الفقرة الثانية والسن، وضعف أربطة الرقبة. غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من الخلع الجزئي بعد الإفراط في استخدام العضلات وإصابات الرقبة. غالبًا ما تحدث علامة كريفيري عند الأشخاص المصابين بمتلازمة داون والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض موركيو.

تعتبر الرقبة منطقة إشكالية إلى حد ما في العمود الفقري، وذلك بسبب قدرتها على الحركة الكبيرة.

علاج متبادل

لا يقلل المعالج اليدوي من الخلع الجزئي فحسب، بل يعيد تأهيل المريض أيضًا. يقوم الأخصائي بفحص الصور وتحديد حالة الفقرات والعضلات، ويصف العلاج اللازم لتحسين قوة العضلات.

أجهزة تقويم العظام

لا يمكن اختيار هذه الأجهزة بشكل مستقل، ولا يمكن استخدامها إلا بوصفة طبية. وتتمثل مهمتهم الرئيسية في حماية العمود الفقري، الذي لا يزال هشا بعد الإصابة، من الحركات المفاجئة والخطيرة وتخفيف العمود الفقري العنقي. في الطب الحديث يتم استخدامها أجهزة تقويم العظام "فيلادلفيا".و اطارات شانتز.

العلاج الطبيعي

يتم تضمين طرق العلاج الطبيعي في عملية إعادة التأهيل. من أجل الشفاء العاجل للمريض، يمكن للأخصائي أن يصف EHF (الإجراءات الحرارية)، والرحلان الكهربائي والموجات فوق الصوتية. ويمكن بعد ذلك إجراء التحفيز بالتيار الدقيق عبر الجمجمة. يجب استخدام طرق العلاج الطبيعي فقط مع طرق إعادة التأهيل الأخرى.

الأدوية

يجب أن يبدأ العلاج بالعقاقير في أقرب وقت ممكن. يصف الطبيب، حسب خصائص حالة المريض، أدوية: “ميدوكالم” لاسترخاء العضلات، “ميلغاما” أو “نيوروروبين” لتحسين عمل الجهاز العصبي والدورة الدموية، “فينوتروبيل” للتطبيع. الدورة الدموية الدماغية"ديبروسبان" للقضاء على الألم والالتهابات، "ترنتال" لتحسين الدورة الدموية الدقيقة، "ديكارب" لتطبيع الضغط داخل الجمجمة.

يمكنك القيام بالعلاج الطبيعي مباشرة بعد التخفيض. لا تشارك الرقبة في عملية التمرين، ويتم تنفيذ جميع الحركات بواسطة عضلات أحزمة الكتف والكتفين. هذه المناطق هي التي ستدعم المناطق الضعيفة في الرقبة بعد إزالة معدات تقويم العظام. القاعدة الأساسية للتمارين العلاجية هي زيادة الحمل تدريجياً.

يعد التدليك اللطيف طريقة أخرى لإعادة التأهيل بعد الخلع الجزئي. يمكنك القيام بذلك بنفسك: قم بتدليك خديك بلطف بحركات من الأنف إلى الأذنين، وفرك منطقة الترقوة. لا يمكن مداعبة العضلات وفركها وعجنها إلا.

العلاج بالإبر

على النقاط النشطةيتم تطبيق الإبر. تساعد هذه الطريقة على استرخاء العضلات وتقويتها وتخفيف الألم في المناطق المتضررة وتسريع عملية التجديد. للخضوع لدورة من الوخز بالإبر، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الوخز بالإبر.

علاج خلع الفقرات العنقية عند الأطفال

يتم علاج الخلع الجزئي عند الأطفال باستخدام الطرق المحافظة. بعد تقليل الخلع الجزئي، يجب أن يكون الطفل تحت إشراف الكبار المستمر. يصف الطبيب إجراءات إعادة التأهيل، والتي قد تختلف حسب عمر المريض.

فيديو

وقاية

لتجنب خلع جزئي، من الضروري مراقبة حالة الفقرات العنقية وتوزيع النشاط البدني بشكل صحيح. يجب إجراء التمارين المعقدة والشقلبات فقط بعد الإحماء وفي الشكل البدني المناسب.

عند ظهور الألم الأول في الرقبة، يجب عليك الاتصال بالأخصائي بشكل عاجل واتباع تعليماته.

نزوح الفقرات العنقية عند الأطفال أمر بالغ الأهمية علم الأمراض الخطيروالتي يمكن أن تحدث بسبب اضطرابات النمو داخل الرحم، والإصابة أثناء الولادة، وكذلك في ظل ظروف غير مواتية للطفل في الأيام الأولى من الحياة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال الاعتماد على عبارة "ربما ستختفي من تلقاء نفسها" كما يفعل بعض الآباء. على عكس العمود الفقري للبالغين، والذي، بفضل هيكله القوي للمفاصل العضلية والأربطة، يتعامل بشكل جيد مع الأحمال، فإن العمود الفقري للأطفال لا يزال هيكلا هشا.

يمكن أن يكون لنزوح الفقرات العنقية عند الأطفال حديثي الولادة عواقب سلبية للغاية:

• قبول سيء العناصر الغذائيةإلى الدماغ.
• التأخر في النمو العقلي والجسدي.
• اكتساب خلل التوتر الوعائي.
• صداع؛
• ضعف الأطراف العلوية والسفلية.
• اضطراب القلب.
• اضطراب في النوم؛
• قلة الشهية.

تظهر هذه العواقب مباشرة بعد الولادة، ولكن لسوء الحظ، من خلال تجاهل هذه العلامات، يخاطر الآباء بصحة الطفل، والتي قد تتدهور أكثر مع تقدمه في السن. وستكون العواقب التي قد تتطور في المستقبل على النحو التالي:

1. ضعف الذاكرة؛
2. الجنف؛
3. اضطراب العصب البصري.
4. ضعف في اليدين، وضعف المهارات الحركية الدقيقة.
5. الصداع المزمن الشديد.
6. تشنجات في عضلات الظهر والرقبة والذراعين.
7. أقدام مسطحة؛
8. الذهول؛
9. الاضطرابات العصبية.
10. فرط النشاط؛
11. زيادة التعب.

كما ترون، فإن التشخيص ليس مواتيا للغاية. إذا تم تشخيص طفلك بالنزوح الفقري، فأنت بحاجة إلى اتخاذ جميع التدابير على الفور لإنقاذ الطفل من الألم والعواقب السلبية الأخرى في المستقبل.

أعراض النزوح

في بعض الأحيان يحدث أن الأطباء، لسبب ما، لم يحددوا نزوح فقرات عنق الرحم عند الرضيع. في هذه الحالة، يجب أن يعرف كل والد ما يجب الانتباه إليه إذا شعرت أن هناك خطأ ما في الطفل.

قد تكون أعراض انزياح الفقرات العنقية عند الأطفال كما يلي:

• يبكي الطفل طوال الوقت وهو ممتلئ وجاف.
• نوم ليلي سيء للغاية ومضطرب.
• القلس المفرط مباشرة بعد الرضاعة.
• حدوث زيادة قليلة في الوزن؛
• يبدأ الطفل في رفع رأسه والزحف والجلوس وما إلى ذلك في وقت متأخر عن أقرانه.

أنواع

في كثير من الأحيان، تكون أسباب نزوح فقرات عنق الرحم عند الطفل هي خلع جزئي في أول فقرتين من عنق الرحم - الأطلس والمحور.

أنواع انزياح الفقرات العنقية عند الطفل
اسم	الأسباب والميزات	أعراض
خلع جزئي دوراني	يحدث في كل من الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنا. تحدث الإصابة بسبب الانحناء المفاجئ أو أي حركة أخرى للرأس. الخلع الجزئي الدوراني له نوعان: 1. في النوع الأول من الخلع الجزئي، يتم حظر كلا الجزءين من العمود الفقري، ويتم تحويل الرأس إلى الجانب. 2. في النوع الثاني، تكون إحدى الفقرتين مسدودة. موضع الرأس لا يتغير في كثير من الأحيان.	كما ذكرنا سابقًا، قد يكون الخلع الجزئي الدوراني مرئيًا أو مخفيًا. سيكون الألم عند محاولة إدارة رأسك حادًا. حركات الرقبة صعبة على الطفل.
خلع نشط	يحدث عندما تحرك رأسك بسرعة أو عن غير قصد	وعادةً لا يتطلب الأمر تدخلًا طبيًا ويختفي من تلقاء نفسه. الألم قصير الأمد ولكنه حاد.
خلع كيمبيك الجزئي	تحدث الإصابة بسبب كسر المحور أو تلف الأربطة السنية أو تحرير المحور من حلقة الأطلس.	الأعراض الرئيسية لخلع كيمبيك الجزئي هي: · ألم قوي؛ · عدم القدرة على رفع رأسك بمفردك. · عدم القدرة على تحريك الرأس. · انتفاخ في الرقبة.
خلع كروفيلير	التشوهات في تطور مفاصل عنق الرحم.	يحدث الخلع الجزئي بسبب الإصابة أو الإجهاد وعادة ما يكون مصحوبًا بأمراض مثل: متلازمة داون والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها.
نزوح كوفاكس أو الخلع الجزئي المعتاد	يحدث نتيجة للأمراض الخلقية في العمود الفقري العنقي أو الصدمة المكتسبة. أثناء عملية الخلع، تتأثر جذور الأعصاب.	عندما يتم إزاحة كوفاكس، يخرج الجزء الفقري من المفصل ثم يعود من تلقاء نفسه. تتشابه أعراض الخلع الجزئي مع أعراض الفتق: · آلام في الظهر والأطراف السفلية. تشنجات عضلات الظهر. · ضمور عضلات الأطراف السفلية.

علاج

إذا لم يكن الخلع خلقيًا، ولكنه مكتسب، فإن علاج نزوح الفقرات العنقية عند الطفل سيبدأ بتطبيق مشد عنق الرحم الخاص. بعد ذلك، يتم نقل الطفل إلى المستشفى للفحص. بعد تحديد نوع الخلع الجزئي، يتم إجراء عملية التخفيض أو الجر باستخدام حلقة جليسون. بعد هذه التلاعبات، يجب على المريض ارتداء دعامة خاصة للرقبة أو جبيرة من الجبس لمدة 30 يومًا على الأقل. بعد إزالة الجبيرة، يتم وضع الطفل على ما يسمى طوق شانتس، والذي يجب ارتداؤه لمدة 5-6 أشهر.

يعد نزوح فقرات عنق الرحم عند الأطفال من الأمراض الخطيرة للغاية التي يمكن أن تحدث بسبب انتهاك النمو داخل الرحم، والإصابة أثناء الولادة، فضلاً عن الظروف غير المواتية للطفل في الأيام الأولى من الحياة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال الاعتماد على عبارة "ربما ستختفي من تلقاء نفسها" كما يفعل بعض الآباء. على عكس العمود الفقري للبالغين، والذي، بفضل هيكله القوي للمفاصل العضلية والأربطة، يتعامل بشكل جيد مع الأحمال، فإن العمود الفقري للأطفال لا يزال هيكلا هشا.

يمكن أن يكون لنزوح الفقرات العنقية عند الأطفال حديثي الولادة عواقب سلبية للغاية:

• قلة وصول العناصر الغذائية إلى الدماغ؛
• التأخر في النمو العقلي والجسدي.
• اكتساب خلل التوتر الوعائي.
• صداع؛
• ضعف الأطراف العلوية والسفلية.
• اضطراب القلب.
• اضطراب في النوم؛
• قلة الشهية.

تظهر هذه العواقب مباشرة بعد الولادة، ولكن لسوء الحظ، من خلال تجاهل هذه العلامات، يخاطر الآباء بصحة الطفل، والتي قد تتدهور أكثر مع تقدمه في السن. وستكون العواقب التي قد تتطور في المستقبل على النحو التالي:

1. ضعف الذاكرة؛
2. الجنف؛
3. اضطراب العصب البصري.
4. ضعف في اليدين، وضعف المهارات الحركية الدقيقة.
5. الصداع المزمن الشديد.
6. تشنجات في عضلات الظهر والرقبة والذراعين.
7. أقدام مسطحة؛
8. الذهول؛
9. الاضطرابات العصبية.
10. فرط النشاط؛
11. زيادة التعب.

كما ترون، فإن التشخيص ليس مواتيا للغاية. إذا تم تشخيص طفلك بالنزوح الفقري، فأنت بحاجة إلى اتخاذ جميع التدابير على الفور لإنقاذ الطفل من الألم والعواقب السلبية الأخرى في المستقبل.

أعراض النزوح

في بعض الأحيان يحدث أن الأطباء، لسبب ما، لم يحددوا نزوح فقرات عنق الرحم عند الرضيع. في هذه الحالة، يجب أن يعرف كل والد ما يجب الانتباه إليه إذا شعرت أن هناك خطأ ما في الطفل.

قد تكون أعراض انزياح الفقرات العنقية عند الأطفال كما يلي:

• يبكي الطفل طوال الوقت وهو ممتلئ وجاف.
• نوم ليلي سيء للغاية ومضطرب.
• القلس المفرط مباشرة بعد الرضاعة.
• حدوث زيادة قليلة في الوزن؛
• يبدأ الطفل في رفع رأسه والزحف والجلوس وما إلى ذلك في وقت متأخر عن أقرانه.

في كثير من الأحيان، تكون أسباب نزوح فقرات عنق الرحم عند الطفل هي خلع جزئي في أول فقرتين من عنق الرحم - الأطلس والمحور.

أنواع انزياح الفقرات العنقية عند الطفل

ما هي التمارين المناسبة لإعادة التأهيل بعد عملية تجميل العمود الفقري؟

• تمارين لإعادة التأهيل بعد استبدال العمود الفقري؟

• فترة التعافي بعد جراحة استبدال العمود الفقري

• بعد عملية تصغير العمود الفقري: متى يحدث الشفاء؟

• شروط إعادة التأهيل بعد عملية تقويم العمود الفقري

يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع فقط لأغراض إعلامية شائعة، ولا تدعي أنها مرجعية أو دقة طبية، وليست دليلاً للعمل. لا تداوي نفسك. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إدارة موقع LechenieSustava.ru ليست مسؤولة عن استخدام المعلومات المنشورة على الموقع.

• ما هي الأسباب التي يمكن أن تسبب انزياح الفقرات العنقية؟

تدور عنق هؤلاء الأشخاص بسعة أكبر - يمكنهم حرفيًا النظر إلى ما وراءهم.

لماذا يحدث هذا؟

الإزاحة (الخلع الجزئي) هي علاقة مضطربة بين الأسطح المفصلية المتلامسة للفقرات، حيث يحدث فقدان الاتصال الكامل بينها

بما أن الخلع الجزئي يتسبب في بعض الأحيان في انضغاط الأعصاب، تظهر أعراض عصبية:

• الدوخة المفاجئة

• الوضعية الخاطئة للجنين في الرحم – رفع الرأس

النزوح المكتسب هو نتيجة لأسباب عديدة.

• فرط الحركة لدى الطفل

• عند ممارسة الجمباز والألعاب البهلوانية وما إلى ذلك.

النزوح عند البالغين

تعتبر حالات الخلع الجزئي للفقرات العنقية عند البالغين أمرًا نادرًا.

1. إصابات. تم تلقيه نتيجة لإصابة أو انعطاف حاد في العمود الفقري العنقي أثناء وقوع حادث أو سقوط من ارتفاع
2. الإصابات الرياضية:
   • تزلج
   • معلقة على الشريط
   • الوقوف السيئ على الرأس، وما إلى ذلك.
3. التغيرات التنكسية في الأقراص الفقرية.

قد يكون نزوح الفقرات العنقية نتيجة لتحلل الفقار الخلقي. ومع ذلك، فإن هذه الظاهرة أكثر شيوعًا بالنسبة للإزاحة في المنطقة القطنية، كما يمكن أن يؤدي عدم التناسق الخلقي للعمود الفقري أيضًا إلى خلع جزئي في الأطلس والمحور، على سبيل المثال:
إزاحة المفصل الحرقفي، والتي تحدث بسبب اختلاف أطوال الساقين

يحدث غياب العرج نتيجة لنزوح الفقرات في أجزاء أخرى.

في هذه الحالة، لن يساعد أي قدر من إعادة تموضع مفاصل الفقرات العنقية أو التمارين. لا يمكن علاج الخلع الجزئي - فهو لا يزال يعود. ولكن في هذه الحالة، لا يلزم علاج الإزاحات الطفيفة، لأن هذا الإزاحة هو عامل استقرار ثانوي ونتيجة لضعف الميكانيكا الحيوية في العمود الفقري.

فيديو: خلع جزئي في الفقرات العنقية

أعراض انزياح الفقرات العنقية

الأعراض السريرية لخلع الفقرات في الرقبة، والتي يتم تحديدها أثناء الفحص والتاريخ:

• وجود آلام في الرقبة

هذه الأعراض عامة - فهي تشير إلى احتمال حدوث خلع جزئي، ولكنها ليست مفيدة للغاية: لا يمكن استخدامها للحكم على الفقرة التي تم إزاحتها.

عواقب خلع الفقرات العنقية

• ج1 -
  • صداع
  • زيادة ضغط الدم
  • أرق
  • اضطرابات عصبية
• ج2 -
  • أمراض العيون
  • ضعف السمع
  • ردود الفعل التحسسية
• ج3 -
  • الألم العصبي والتهاب الأعصاب
  • حَبُّ الشّبَاب
• ج4 -
  • طنين الأذن، وفقدان السمع
  • تضخم اللحمية وسيلان الأنف
• ج5 -
  • إلتهاب الحلق
• ج6 -
• ج7 -
  • أمراض الغدة الدرقية

• نقص تروية الدماغ

عواقب الضغط المحلي على الحبل الشوكي :

• اضطرابات في الجهاز التنفسي
• شلل الأطراف
• خلل في وظائف الأعضاء الداخلية

مع مثل هذه الأعراض، يجب أن يتم علاج خلع جزئي على الفور .

• • اختبارات حركة الرأس

إذا حدث خلع جزئي بسبب إصابة العمود الفقري العنقي، فيجب أن يبدأ العلاج بالإسعافات الأولية. والذي يتم إجراؤه في مكان الإصابة. تعتمد فعالية جميع العلاجات إلى حد كبير على سرعة تقديم الإسعافات الأولية، خاصة في حالات ضغط الحبل الشوكي

1. • بعد الجر والتخفيض، يتم ارتداء طوق شانتس لمدة شهر إلى ثلاثة أشهر.
2. • حصار نوفوكين
   • مرخيات العضلات
3. إعادة التأهيل للنازحين
   بعد تصغير العمود الفقري يتم إجراء الحجامة هجوم الألمويختفي التورم، وتبدأ فترة إعادة التأهيل.
   • جلسات العلاج اليدوي
   • العلاج بالإبر
   • العلاج الطبيعي

يمكن أيضًا استخدام العلاج اليدوي كعلاج جراحي لإعادة تنظيم الفقرة.

• رفع الساق واقفاً

بعد إزالة الجبيرة، يتم أيضًا إجراء تمارين للرقبة :

فيديو: النزوح الفقري

مشاكل العمود الفقري العنقي عند الأطفال

يتعرض العمود الفقري للأطفال كل يوم لضغوط خطيرة. يقضي طفلك من 6 إلى 8 ساعات على المكتب، ويحمل على ظهره حقيبة ثقيلة بها كتب مدرسية، وعند عودته إلى المنزل، يجلس للدراسة أو أمام الكمبيوتر. كل هذا يؤثر سلبا على حالة العمود الفقري.

إذا كان الطفل يعاني من أمراض خلقية في الفقرات، فهناك خطر مشاكل خطيرةمع العمود الفقري يزيد عدة مرات. دعونا نفكر في الأمراض الرئيسية المرتبطة بالعمود الفقري العنقي عند الطفل وطرق علاجها.

نزوح الفقرات العنقية عند الأطفال

الأحمال والحقائب الثقيلة والوضعيات غير المريحة هي أسباب نزوح الفقرات العنقية إلى جانب الإصابات والسقوط.

عندما تنزاح الفقرات، فإنها تضغط على الحبل الشوكي وجذور الأعصاب. ونتيجة لذلك، تصبح أنسجة الحبل الشوكي متهيجة وتسبب ألما شديدا.

• علم الأمراض الخلقية (هشاشة العظام، انحلال الفقار)؛
• الإصابات في التربية البدنية، أثناء الألعاب، من السقوط؛
• البقاء في أوضاع غير مريحة لفترة طويلة؛
• زيادة الضغط على الرقبة والعمود الفقري بشكل عام؛
• خضع لعملية جراحية في العمود الفقري.

غالبًا ما يحدث نزوح الفقرات عند الأطفال حديثي الولادة عند الولادة. الأطفال الذين يلتفون في الحبل السري في الرحم أو الذين هم في وضع غير نمطي معرضون للخطر. بالإضافة إلى ذلك، عند المرور عبر قناة الولادة، يتعرض الوليد لضغوط ميكانيكية، مما يؤثر بشكل خاص على المكان الأكثر ضعفا في العمود الفقري - منطقة عنق الرحم.

والنتيجة هي أن جميع الأطفال تقريبًا يعانون من شكل ما من أشكال النزوح الفقري.

يمكن أن تتحرك الفقرات عند الرضيع حتى عندما يتم إرجاع الرأس إلى الخلف بشكل حاد. لذا يجب أن تكوني حذرة مع الطفل الذي لم يرفع رأسه من تلقاء نفسه بعد.

• صداع قوي؛
• ألم في الرقبة؛
• الألم والضعف في الذراعين.
• انخفاض حساسية الجلد في موقع النزوح.

• لتخفيف الألم – مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إيبوبروفين، نيميسوليد، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك)؛
• حصار نوفوكائين
• يرتدي مشد خاص.
• بعد أن يهدأ الألم - التدليك العلاجي، التمارين البدنية، العلاج اليدوي.

يمكن للطبيب فقط اختيار الأدوية المناسبة للعلاج وجرعاتها.كما سيقوم بتدريس تمارين لتقوية عضلات الظهر والرقبة مما يساعد في الحفاظ على الوضع الصحيح للفقرات العنقية.

خلع جزئي للفقرات العنقية

الاسم الثاني هو خلع جزئي الدوراني. يرافقه انتهاك للاتصالات بين فقرات عنق الرحم (ولكن ليس تمزق كامل للاتصالات، كما هو الحال مع الخلع).

يعد خلع الفقرات العنقية عند الأطفال أقل شيوعًا بكثير منه عند البالغين، نظرًا لأن مفاصل الطفل وعضلاته وأربطةه تكون أكثر ليونة وأكثر مرونة. لكن هذه المشكلة لا تزال تحدث، لأن الطفل يتحرك بشكل أكثر نشاطا من شخص بالغ، وغالبا ما يدير رأسه ويجعل حركات مفاجئة أكثر.

نشاط الأطفال والسقوط المتكرر هو السبب الرئيسي لخلع الفقرات العنقية

• إصابة الولادة
• إصابات طفيفة في الطفولة;
• في سن أكبر - تأثيرات الرأس أثناء ممارسة الرياضة والألعاب والجري.

أكثر إصابات خطيرة، والتي يمكن أن يحدث فيها خلع جزئي، هو ضرب الرأس بالأسفل أثناء الغوص، والسقوط على حلبة تزلج أو أسفلت والهبوط على الوجه أو الجزء الخلفي من الرأس، وأداء الشقلبات والوقوف على الرأس دون جدوى.

من المهم مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن وعدم التسبب في خلع جزئي.

• ألم وتورم في الرقبة والصداع.
• الشلل الجزئي أو الكامل للمنطقة المتضررة؛
• يمكن في بعض الأحيان ملامسة فقرة نازحة.
• الألم والضعف والتشنجات في الذراعين.
• الضوضاء والرنين في الأذنين.
• اضطراب النوم، والدوخة.

قد تختلف الأعراض اعتمادًا على الفقرات التي يحدث الخلع بينها.

• كإسعافات أولية للخلع الجزئي، من الضروري تثبيت الرقبة بجبيرة أو طوق خاص من أجل تثبيت المفصل وتقليل الحمل عليه؛
• ثم يتم وصف طريقة Richet-Hüter أو حلقة Glisson؛
• استخدام طوق شانتس (ارتداء لمدة شهر واحد على الأقل)؛
• التدليك والإجراءات الفيزيائية الحرارية.
• مجموعة من التمارين يختارها الطبيب.

إذا لاحظت خلعًا جزئيًا في فقرة عنق الرحم عند الطفل، فلا تحاول بأي حال من الأحوال تقويمها بنفسك.من الضروري تثبيت (شل) رقبة الطفل واستدعاء الطبيب. إذا تصرفت بمفردك، يمكنك أن تسبب الكثير من الضرر.

في حالة الخلع الجزئي الخطير، يتم استخدام علاج أكثر نشاطًا وطويل الأمد، ويجب على الطفل ارتداء جبيرة لمدة شهر تقريبًا وطوق شانتس لمدة ستة أشهر تقريبًا تحت إشراف طبيب الرضوح.

عدم استقرار الفقرات العنقية

عدم الاستقرار هو عكس إحدى الوظائف الرئيسية للعمود الفقري ككل - الاستقرار. الوظيفة الثانية هي التنقل.

عدم الاستقرار هو التنقل المرضي في العمود الفقري. وهذا يعني أن الحركات غير المعهودة قد تظهر حالة طبيعيةالعمود الفقري العنقي، ويمكن زيادة نطاق الحركة.

يحدث هذا المرض على خلفية نزوح فقرات عنق الرحم عند الأطفال. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون النزوح نفسه غير مؤلم ويتم اكتشافه بالصدفة، في حين أن عدم الاستقرار يكون دائمًا مصحوبًا بألم شديد.

يمكن أن تؤدي اضطرابات نمو العمود الفقري في مرحلة الطفولة إلى عدم الاستقرار في المستقبل

• ما بعد الصدمة - يحدث بعد الإصابات: الخلع والكسر.
• التنكسية – نتيجة لأمراض مثل الداء العظمي الغضروفي.
• بعد العملية الجراحية – مضاعفات بعد جراحة العمود الفقري.
• خلل التنسج – يظهر نتيجة لاضطرابات نمو العمود الفقري ومكوناته (الفقرات، الأقراص الفقرية، الأربطة).

• إصابات؛
• نزوح فقرات عنق الرحم.
• التشوهات الخلقية؛
• الداء العظمي الغضروفي.

يعد ارتداء أطواق خاصة أمرًا مهمًا للغاية لأنه يقلل من الحمل على المفصل

• آلام الرقبة والصداع.
• زيادة نطاق الحركة، حركات غير معهود.
• انزعاج في الرقبة، حركة محدودة.

• ارتداء طوق (ناعم أو صلب، حسب وصف الطبيب)؛
• استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
• مسكنات الألم (للآلام الشديدة)، حصار نوفوكائين.
• التدليك، إجراءات العلاج الطبيعي، العلاج اليدوي.
• وفي بعض الحالات، يتم استخدام العلاج الجراحي.

تذكر أن الأعراض الموصوفة قد لا تحدث في جميع الحالات، أو قد لا يتمكن الطفل من وصفها بشكل صحيح.

في حالة الاشتباه في أي أمراض، يتم وصف الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي عند الأطفال أولاً. يمكن للأخصائي فقط إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج اللازم.

حاولي حماية طفلك من إصابات الرقبة والعمود الفقري قدر الإمكان، وفي حالة حدوث مشكلة، اصطحبيه فورًا إلى المستشفى أو اتصلي بالطبيب. العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب سيساعد على تجنب الانحرافات في تطور العمود الفقري.

سوف تكون مهتما

مصادر:

أعراض انزياح الفقرات العنقية

أعراض انزياح الفقرات العنقية تكون خبيثة لأنها غالبا ما تظهر بعد وقت طويل من الإصابة، عندما تبدأ اضطرابات خطيرة في عمل أجهزة الجسم في التطور. وهذا يسبب صعوبة في التشخيص مرحلة مبكرةتطور علم الأمراض.

عندما تنحرف الفقرات العنقية تحدث الأعراض التالية:

• صداع؛
• الصداع النصفي الشديد.
• سيلان الأنف واضطرابات النوم.
• التعب والتهيج.
• ضعف الذاكرة - فقدان الذاكرة المستمر.
• ألم في منطقة عنق الرحم.
• ضعف حساسية حزام الكتف العلوي وضعف في الذراعين.
• التغيرات في الدورة الدموية في الرأس.
• ضعف السمع والبصر.
• تلف العصب الثلاثي التوائم.
• تلف الحبال الصوتية والتهاب الحنجرة والتهاب البلعوم لأسباب غير معروفة.
• تغيرات في عضلات الرقبة وتيبس الرقبة.
• التغيرات في وظيفة الغدة الدرقية.
• اضطراب الحساسية والكأس مفصل الكتفالتهابه.

إذا بدأت الأمراض المشار إليها في التطور بعد مرور بعض الوقت على الإصابة أو في ظل ظروف معينة، فهذا سبب عاجل لاستشارة الطبيب لتوضيح التشخيص وتأكيده وتقديم الرعاية الطبية المناسبة.

نزوح فقرة عنق الرحم 1

يؤدي إزاحة فقرة عنق الرحم إلى اضطرابات خطيرة جدًا في تعصيب الجسم. عندما تنزاح إحدى الفقرات أو تصاب، أو يحدث فتق بين الفقرات، تنضغط النهايات العصبية، وقد تضيق القناة الشوكية أيضًا، مما يؤدي إلى ضغط شديد على الحبل الشوكي ويؤدي إلى اختلال وظائف الأعضاء والأجهزة.

عندما يتم إزاحة إحدى الفقرات العنقية، يتعطل إمداد الدم إلى الرأس والغدة النخامية وفروة الرأس والعظام. جمجمة الوجه، تضعف وظيفة الأذن الوسطى والجهاز العصبي الودي.

أثناء إزاحة الفقرة العنقية الأولى، تتطور مثل هذه التغييرات المستمرة - الصداع، وزيادة النغمة العصبية، والأرق، وسيلان الأنف، وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، والصداع النصفي، والانهيارات العصبية، وفقدان الذاكرة بدون سبب، والمتلازمة التعب المزمنعلامات نقص الأكسجة في الدماغ - الدوخة والإغماء.

في كثير من الأحيان، يتطور إزاحة فقرة عنق الرحم الأولى بعد إصابة الولادة، لأنه عند المرور عبر قناة الولادة، تتعرض فقرة عنق الرحم الأولى لضغط شديد وإزاحة. إذا قمت باستشارة أحد المتخصصين في الوقت المناسب، فيمكن بسهولة التخلص من انزياح العمود الفقري بمساعدة التدليك الذي يهدف إلى استرخاء العضلات العميقة للرقبة. في مرحلة البلوغ، عندما تحدث التغييرات المذكورة أعلاه في الجسم، تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيب الرضوح - وهذا سوف يساعد على تجنب المضاعفات التي تهدد الحياة.

نزوح الفقرة العنقية الثانية

يتجلى إزاحة الفقرة العنقية الثانية في مشاكل في الجزء الأمامي العصب السمعي، تجاويف الأذن، عمليات الخشاء للعظم الصدغي، الأعصاب البصرية، عين. سريريًا، يتجلى هذا في شكل حساسية، وإغماء، وألم في الأذن مجهولة الأسباب، واضطرابات وظيفة بصرية(الحول، قصر النظر، الخ).

غالبًا ما ينتج نزوح الفقرة الثانية عن داء عظمي غضروفي عنق الرحم، وبشكل أقل شيوعًا عن إصابات العمود الفقري والعمليات الجراحية والأورام وخلل التنسج القرصي بين الفقرات. يؤدي إزاحة الفقرة إلى تضييق القناة الشوكية وضغط الحبل الشوكي. وهذا يؤدي إلى الالتهاب والخلل العصبي.

لا يظهر انزياح الفقرات العنقية سريريًا على الفور، ولكن بعد فترة زمنية معينة بعد الإصابة - من عدة أيام إلى عدة أشهر. إذا شعرت بألم في الرقبة أو أعراض سريرية لاضطراب في المناطق المعصبة بالفروع في منطقة الفقرة العنقية الثانية، فيجب عليك طلب المساعدة المؤهلة من أحد المتخصصين على الفور. يمكن أن يتم العلاج على عدة مراحل، مع المراقبة المستمرة لاستعادة وظيفة العمود الفقري. تم تطوير نظام العلاج بشكل فردي بشكل صارم ويعتمد على تحليل درجة انزياح العمود الفقري وشدة حالة المريض.

نزوح الفقرات العنقية الرابعة

يؤدي انزياح الفقرة العنقية الرابعة بشكل رئيسي إلى ضعف السمع، حيث أن الأعصاب القادمة من هذه المنطقة تعصب قناة استاكيوس، وكذلك منطقة الفم والأنف والشفتين.

كما يؤدي إزاحة الفقرة العنقية الرابعة إلى ضغط جذور الأعصاب وضغط الحبل الشوكي وزيادة التهابه. في الحالات الصعبة بشكل خاص، هناك احتمال كبير لتطوير الاضطرابات الحركية - الشلل النصفي والشلل النصفي. عندما يتضرر الحبل الشوكي أو جذور العمود الفقري، يحدث ما يسمى بالألم الجذري، الذي له طابع إطلاق النار والرجيج. غالبًا ما يبدو الألم وكأنه صدمة كهربائية دقيقة. في كثير من الأحيان، جنبا إلى جنب مع حدوث فتق ما بين الفقرات، هناك نزوح للفقرات العنقية، وتضييق القناة الشوكية، وضغط والتهاب الحبل الشوكي، وكذلك يحدث ضغط العمليات العصبية، والتي بالإضافة إلى ذلك الاعراض المتلازمةتسبب اضطرابات التعصيب ألمًا شديدًا في منطقة النزوح. مع الوقت، ضغط لفترات طويلةيؤدي الحبل الشوكي إلى عدد من المضاعفات الأكثر خطورة - التهاب العنكبوتية، التهاب الجافية، خراج الحبل الشوكي، التهاب العظم والنقي.

أيضًا، في حالة تلف الطبقات العميقة من الحبل الشوكي، من الممكن حدوث اضطرابات في الجهاز العصبي السمبتاوي - الفواق، القيء، الحمى، اضطرابات في عملية البلع ("كتلة في الحلق")، تغيرات في عمل القلب. نظام الأوعية الدموية‎الاضطرابات البولية.

عند الشعور بالألم الأول في منطقة الرقبة، يجب عليك طلب المساعدة من الطبيب في أسرع وقت ممكن لمنع تطور المضاعفات.

نزوح الفقرة العنقية السادسة

يؤدي إزاحة الفقرة العنقية السادسة، بسبب الارتباط الوثيق مع الكتفين وأعصاب عضلات الرقبة، إلى التهاب اللوزتين المتكرر (الحاد والمزمن)، وألم في الجزء العلوي من الذراع، والتهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي، وتيبس عضلات الرقبة (تفقد العضلات مرونتها، مما يؤدي إلى فرط توتر العضلات وضغط الأنسجة والأنظمة المحيطة بها)، والسعال الديكي، والخناق.

في كثير من الأحيان يتم الجمع بين إصابات العمود الفقري السفلي وإصابات الفقرات الصدرية العلوية. وهذا يؤدي إلى تطور الشلل الرخو المحيطي في الأطراف العلوية، وانخفاض ردود الفعل في العضلة ذات الرأسين والعضلات ثلاثية الرؤوس، وانخفاض حساسية العضلات والجلد الموجود أسفل موقع الإصابة، وألم جذري شديد في الأطراف العلوية. قد تكون هناك اضطرابات جزئية في إيقاع التنفس، وانخفاض في ضغط الدم، وتباطؤ النبض، ومعدل ضربات القلب، وانخفاض في درجة الحرارة.

عندما تظهر العلامات الأولى لخلل في الأجهزة والأنظمة، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من الطبيب لتوضيح التشخيص ووصف نظام العلاج. معاملة متحفظةوعادة ما يحدث على عدة مراحل، مع المراقبة المستمرة لاستعادة وظائف الجسم. ومع ذلك، مع زيادة الألم الجذري أو أكثر مظهر واضحأعراض ضغط الحبل الشوكي، يشار إلى العلاج الجراحي للنزوح الفقري.

نزوح الفقرة العنقية السابعة

يؤدي انزياح الفقرة العنقية السابعة إلى التهاب كيسي ونزلات البرد وأمراض الغدة الدرقية، وذلك بسبب اتصال الجذور العصبية لهذا الجزء من العمود الفقري بالغدة الدرقية وجراب الكتف والمرفقين.

نتيجة لنزوح فقرة في منطقة عنق الرحم، يعاني المريض من آلام شديدة في الرقبة، سواء أثناء الراحة أو أثناء العمل. قد يكون سبب النزوح الصدمة والأورام في العمود الفقري العنقي، تشنّج عضلي، إجهاد العضلات بسبب المجهود أو في وضع قسري غير مريح، انخفاض حرارة الجسم.

تحدث الأعصاب المقروصة في العمود الفقري العنقي عندما يتم ضغط الأعصاب الخارجة من الثقبة بين الفقرات بواسطة جسم فقرة نازحة. وهذا يثير ألمًا مستمرًا في الكتفين وأعلى الظهر والذراعين والرقبة والأصابع. وفي نفس الوقت يزداد الشعور بعدم الارتياح والقلق.

أيضًا، في كثير من الأحيان يتم إزاحة الفقرات العنقية للخلف، ويسبق ذلك العوامل التالية:

• فتق القرص؛
• التهاب المفاصل الشوكي.
• الداء العظمي الغضروفي.
• الإصابة أو الضرر المفاجئ.

إذا كان هناك تاريخ لهذه الإصابات، فيجب أن يخضع المريض لفحص دوري للعمود الفقري. سيؤدي ذلك إلى تحديد النزوح الفقري في مرحلة مبكرة والقضاء على احتمال حدوث مضاعفات.

نزوح الفقرات العنقية أثناء الولادة

نزوح فقرات عنق الرحم أثناء الولادة أو غير ذلك - صدمة الولادة، كما تبين الممارسة، هي أمراض شائعة إلى حد ما. إن حدوث انزياح للفقرات العنقية يسبقه تشابك الحبل السري حول الرقبة، موقف غير صحيحالجنين, العمل السريع، طفل يعاني من زيادة الوزن أو نقص الوزن. وهذا يعقد مرور الطفل عبر قناة الولادة والأفعال غير الماهرة العاملين في المجال الطبيأثناء الولادة يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى نزوح الفقرات، ولكن أيضا إلى تطور الشلل الدماغي.

أول علامة على النزوح عند الأطفال حديثي الولادة هي الصعر. هذا ليس حكمًا بالإعدام، فمن السهل جدًا علاج الصعر بفضل العلاج اليدوي. إذا مر إزاحة الفقرات في سن مبكرة دون أن يلاحظها أحد بسبب قلة خطورتها، فإن انزياح الفقرات في سن أكبر يسبب:

• صداع متكرر؛
• التعب واضطرابات النوم.
• الدوخة والإغماء.
• وضع سيء؛
• خلل في الأعضاء والأنظمة بدرجات متفاوتة من الخطورة.

في مرحلة مبكرة، وخاصة عند الأطفال، يمكن التخلص من انزياح العمود الفقري بشكل كامل، دون مضاعفات أو عواقب. عند الأطفال، يتم علاج انزياح العمود الفقري بشكل متحفظ باستخدام تقنيات تقويم العظام. تهدف هذه الطريقة إلى إرخاء العضلات العميقة للرقبة، والقضاء على التشنج، وإعادة تنظيم الفقرات المنزاحة، واستعادة إمدادات الدم الطبيعية والتغذية إلى الدماغ.

إزاحة الدرج للفقرات العنقية

يشير إزاحة الدرج للفقرات العنقية إلى فقدان فقرتين أو أكثر ونزوحها في اتجاه واحد. هناك عدة أسباب تسبق النزوح، بما في ذلك التغيرات التنكسية التصنعية في أجزاء العمود الفقري (التهاب المفاصل، الداء العظمي الغضروفي، الاضطراب الساكن). من الممكن تشخيص انزياح الأخمعية إلى حد كبير بفضل طرق التشخيص الوظيفية بالأشعة السينية.

يتميز الإزاحة المركبة على الدرج بفقد فقرتين أو أكثر، ولكن في اتجاهات مختلفة. في السابق، كان من الممكن تشخيص الإزاحة الأخمعية والنزوح الفقري المشترك في مرحلة لا رجعة فيها، ولكن بفضل ذلك التقنيات الحديثة، يمكن تحديد هذا المرض وعلاجه بنجاح في المراحل المبكرة، مع مراعاة التصحيح.

يحدث الانزياح الأخمعي للفقرات العنقية بالتساوي عند كل من الرجال والنساء، ولكنه شائع بشكل خاص عند أولئك الذين يمارسون نشاطًا بدنيًا عاليًا، وكذلك عند المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 60 عامًا. في هذا العصر، يتم تقليل قدرة الجسم على التكيف بشكل كبير، والتغيرات التنكسية التصنعية والتنكسية الساكنة، على العكس من ذلك، تزداد. تتكون مجموعة المخاطر المنفصلة من المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن، تاريخ من إصابات العمود الفقري، ورم أو أمراض التهابية في الهيكل العظمي.

يمكن أن يكون علاج النزوح إما محافظًا أو جراحيًا (خصوصًا الحالات الشديدةالأمراض). يشمل العلاج المحافظ علاج بالعقاقير(مسكنات الألم، مضادات الالتهاب)، العلاج الطبيعي، العلاج الطبيعي وارتداء ضمادات تثبيت خاصة تساعد على توزيع الحمل من المنطقة المتضررة في جميع أنحاء العمود الفقري.

نزوح الفقرات العنقية عند الطفل

غالبًا ما يحدث نزوح فقرات عنق الرحم عند الطفل أثناء الولادة. المنطقة الأكثر ضعفا وغير المحمية هي 1-2 فقرات عنق الرحم. يعاني كل مولود جديد تقريبًا من إزاحة الفقرات في هذه المنطقة إلى حد ما. هذا القسم من العمود الفقري مهم جداً، فعضلات وأربطة هذا القسم هي المسؤولة عن تدوير الرأس، ولكنها عند الطفل لم تتطور بعد ولا تستطيع تحمل وزن الرأس. ومع الحركة المفاجئة أو التعامل غير السليم مع الطفل (إذا كنت لا تدعم رأسك)، يتم إزاحة الفقرات بسهولة وتسقط. كما أن تشريد الفقرات عند الأطفال يمكن أن يسبقه إصابات ونشاط بدني مرتفع.

يمكن الإشارة إلى إصابة العمود الفقري العنقي من خلال صرخة الطفل الحادة عند حمله. يكمن خطر إزاحة الفقرات العنقية في أنه يمكن أن يضعف الدورة الدموية في العمود الفقري والدماغ. والنتيجة هي خلل في الدماغ، وتأخر في نمو الطفل، واضطرابات لاإرادية، وزيادة العصبية، وسلس البول. كما أنه إذا كان الطفل يتجشأ باستمرار بغزارة بعد تناول الطعام، ويرمي رأسه للخلف، وتكون حركات ذراعيه وساقيه غير متماثلة، فهذا سبب لاستشارة الطبيب للحصول على المساعدة في أسرع وقت ممكن.

يمكن لأي ضغوط إثارة مظهر من مظاهر الخلل في العمود الفقري العنقي - على سبيل المثال، عبء العمل في المدرسة. في مثل هذه الحالات، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من الطبيب لتأكيد التشخيص ووصف العلاج. في كثير من الأحيان، يتم علاج انزياح الفقرات العنقية يدويًا في عدة جلسات. الطريقة آمنة تماما وغير مؤلمة، لذلك لن تسبب خوفا من العلاج لدى الطفل.

نزوح الفقرات العنقية عند الأطفال حديثي الولادة

يحدث نزوح الفقرات العنقية عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة لصدمة الولادة. في مرحلة الطفولة، يكون إزاحة 1-2 فقرة عنق الرحم أمرًا شائعًا جدًا، كما أن الإزاحة على مستوى 2-3 فقرات شائعة أيضًا. ويرجع ذلك إلى خصوصيات التشريح المرتبط بالعمر.

يمكن أن يكون سبب انزياح العمود الفقري عند الأطفال في مثل هذه السن المبكرة هو إصابات العمود الفقري والأمراض الخلقية للعظام والأربطة، وأمراض الهيئات الفقرية (متلازمة خلل التنسج).

يحدث خلع 2-3 فقرات عنق الرحم عند الأطفال في أغلب الأحيان أثناء الولادة - عند المرور عبر قناة الولادة، وخاصة أثناء المجيء المقعدي، يكون الحمل على المقطع العلويالعمود الفقري مرتفع جداً، مما يسبب فرط تمدد العمود الفقري. الخلع ممكن أيضًا بسبب التعامل غير الكفؤ مع الأطفال حديثي الولادة - قبل أن تلتقط الطفل، عليك أن تمسك رأسه. خلاف ذلك، يمكن أن يؤدي إمالة الرأس إلى الخلف إلى تطور مضاعفات خطيرة - الاضطرابات العصبية، وتأخر النمو، والشلل الدماغي.

عندما تنزاح الفقرات، يظهر الأطفال العلاج المحافظ– الأدوية المضادة للالتهابات، وارتداء مشد، وحصار نوفوكائين لموقع الضرر. خصوصاً نتائج جيدةلوحظ أثناء العلاج اليدوي والعلاج الطبيعي. أثناء العلاج اليدوي، يتم تعديل الفقرات المنزاحة بعناية ويتم استرخاء العضلات العميقة. وسيساعد مجمع العلاج بالتمارين الرياضية الخاصة على تقوية عضلات الرقبة والظهر والصدر التي ستدعمها العمود الفقريفي الموضع الصحيح.

لمنع النزوح الفقري، يخضع جميع الأطفال حديثي الولادة فحص إضافي، يتم خلالها تقييم وضع وحالة جميع الفقرات، وإذا تم التأكد من الإزاحة في المراحل المبكرة، يتم تعديل الفقرات الساقطة بسهولة ودون ألم من خلال العلاج اليدوي.

بناءً على هذه الأعراض، يفترض طبيب الأطفال في أغلب الأحيان حدوث ضرر في الفترة المحيطة بالولادة للجهاز العصبي المركزي - وهو مرض ناجم عن صدمة الولادة أو عوامل خارجية غير مواتية خلال الأيام الأولى من الحياة. هذه إصابة متكررةأثناء الولادة، قد يكون هناك نزوح للفقرات العنقية عند الأطفال (خلع جزئي). ماذا تفعل لو حدث ذلك؟

إذا أغمضت عينيك عن هذا على أمل أن يتفوق عليه الطفل ويختفي كل شيء من تلقاء نفسه، فسيكون هذا خطأ أبويًا عميقًا.

أسباب نزوح عنق الرحم في أغلب الأحيان هي خلع جزئي للفقرات العنقية الأولى والثانية - الأطلس والمحور

في بعض الأحيان تتم إعادة ترتيب الفقرات يدويًا باستخدام العلاج اليدوي.

• • من المستحيل إجراء جلسة إذا كان الطفل يبكي، لأن عضلاته متوترة للغاية ولا يمكن أن يزيد النزوح إلا
• بعد إزالة المشد، عليك ارتداء طوق شانتس لمدة ستة أشهر

  يتم ارتداء طوق شانتس للتصغير اليدوي للفقرات العنقية عند الأطفال لمدة ستة أشهر تقريبًا

  لعلاج الألم، يمكنك استخدام الأدوية العصبية - فيتامينات ب، على سبيل المثال:

  • طرق العلاج الطبيعي
  • تدليك
  • العلاج الطبيعي

  اعتني بطفلك - خذ أمراضًا مثل نزوح فقرات عنق الرحم على محمل الجد.

  فيديو: تخفيض أطلس

  مصدر:

  العلاج اليدوي للعمود الفقري العنقي عند الأطفال

  كيف يتم علاج انزياح الفقرات العنقية؟

  لا ينشأ الألم في العمود الفقري العنقي فقط بسبب داء عظمي غضروفي عنق الرحم، كما هو شائع. قد يحدث هذا أيضًا بسبب ضعف استقرار العمود الفقري في هذه المنطقة بسبب:

  • اضطرابات في المفاصل وأربطة الفقرات تحت تأثير عوامل معينة
  • التشوهات الخلقية في الفقرات والمفاصل
  • التغيرات في أقراص العمود الفقري

  في هذا المقال سنتحدث عن:

  • ما هي الأسباب التي يمكن أن تسبب انزياح الفقرات العنقية؟
  • ما هي الأعراض المصاحبة لهذا؟
  • ما هي العواقب التي يمكن أن تؤدي إليها؟
  • ما الذي يمكن استخدامه لعلاج انزياح فقرات وأقراص العمود الفقري العنقي وهل من الضروري علاجه دائمًا؟

  قد تشمل علامات انزياح الفقرات العنقية الصداع، والدوخة، والخدر في الذراعين وأعراض أخرى

  أسباب وعلامات انزياح الفقرات العنقية

  يصاحب نزوح الفقرات العنقية (خلع جزئي) زيادة في حركة العمود الفقري العنقي:

  تدور عنق هؤلاء الأشخاص بسعة أكبر - يمكنهم حرفيًا النظر إلى ما وراءهم.

  لماذا يحدث هذا؟

  الإزاحة (الخلع الجزئي) هي علاقة مضطربة بين الأسطح المفصلية المتلامسة للفقرات، حيث يحدث فقدان الاتصال الكامل بينها

  يؤدي المفصل الموجود في منتصف الطريق خارج الحفرة الحقانية إلى زيادة حركة الفقرة، وفي الواقع، إلى الإزاحة نفسها.

  بما أن الخلع الجزئي يتسبب في بعض الأحيان في انضغاط الأعصاب، تظهر أعراض عصبية:

  • صداع شديد (الصداع النصفي) يمتد إلى الذراع والكتف وشفرات الكتف
  • الدوخة المفاجئة
  • تنميل في اليدين، فقدان الإحساس، ضعف العضلات وأعراض أخرى

  يمكن تقسيم نزوح الفقرات العنقية إلى خلقي ومكتسب.

  غالبًا ما تكون التشريدات الخلقية إصابة يتعرض لها الأطفال عند الولادة للأسباب التالية:

  • الوضعية الخاطئة للجنين في الرحم – رفع الرأس
  • التفاف الحبل السري حول رقبة الطفل عند ولادته

  تكون الفقرات العنقية الأولى C1 (الأطلس) والثانية C2 (المحور) معرضة بشكل رئيسي لخطر الخلع الجزئي. ويفسر ذلك الحرية الأكبر التي يتمتع بها الأطلس بسبب بنيته التشريحية

  يحدث دوران العمود الفقري العنقي فقط في هذه الفقرة، ويكون خطر إزاحتها أعلى.

  أسباب نزوح الفقرات العنقية الأولى والثانية هي سماتها التشريحية

  النزوح المكتسب هو نتيجة لأسباب عديدة.

  عند الأطفال الأكبر سنًا، في حالة حدوث خلع جزئي في الفقرات، يكون ذلك بسبب

  • فرط الحركة لدى الطفل
  • زيادة صدمة الطفولة
  • عمليات خلل التنسج واضطرابات في الغضاريف وبنية العظام

  كما تعلمون، عظام الأطفال أكثر ليونة وأكثر مرونة، ومفاصلهم مرنة.

  • انعطاف مفاجئ للرأس أو ميل الرأس
  • السقوط على ظهرك أو الغوص دون جدوى
  • عند ممارسة الجمباز والألعاب البهلوانية وما إلى ذلك.

  النزوح عند البالغين

  تعتبر حالات الخلع الجزئي للفقرات العنقية عند البالغين أمرًا نادرًا.

  1. الإصابات الناتجة عن الإصابة أو الدوران المفاجئ للعمود الفقري العنقي أثناء وقوع حادث أو السقوط من ارتفاع
  2. الإصابات الرياضية:
     • تزلج
     • معلقة على الشريط
     • الوقوف السيئ على الرأس، وما إلى ذلك.
  3. التغيرات التنكسية في الأقراص الفقرية:
     • تراجع القرص النواة اللبية
     • ترقق وجفاف القرص بسبب فقدان الرطوبة

  يؤدي خلل التنسج هذا إلى إزاحة القرص وانزلاق الفقرة منه.

  يمكن أن تؤدي عملية اقتطاع القوس الصفائحي للفقرة إلى انحلال الفقار ونزوح الجسم الفقري إلى القناة الفقرية

• قد يكون نزوح الفقرات العنقية نتيجة لتحلل الفقار الخلقي. ومع ذلك، فإن هذه الظاهرة أكثر شيوعاً للنزوح في منطقة أسفل الظهر
• يمكن أن يؤدي عدم التناسق الخلقي للعمود الفقري أيضًا إلى خلع جزئي للأطلس والمحور، على سبيل المثال: انزياح المفصل الحرقفي، والذي يحدث بسبب اختلاف أطوال الساقين
• وجود آلام في الرقبة
• جمودها وصلابتها
• تتحول الرقبة إلى جانب واحد، وهو عكس علم الأمراض
• قد يكون هناك ألم وتورم في موقع الخلع الجزئي.
• بروز محتمل للعملية الشائكة للفقرة النازحة

هذه الأعراض عامة - فهي تشير إلى احتمال حدوث خلع جزئي، ولكنها ليست مفيدة للغاية: لا يمكن استخدامها للحكم على الفقرة التي تم إزاحتها.

للتشخيص الأولي، هناك أعراض عصبية لاإرادية محددة تشير إلى أنه نتيجة للخلع الجزئي، حدث تهيج في الألياف الودية المرتبطة بعصب شوكي معين، مما يجعل من الممكن تحديد موقع الخلع الجزئي

وهذه الأعراض هي من طبيعة العواقب التي تحدث عند نزوح الفقرات.

عواقب خلع الفقرات العنقية

تعتمد عواقب نزوح الفقرات العنقية على الفقرة التي حدث فيها النزوح

• ج1 –
  • صداع
  • زيادة ضغط الدم
  • أرق
  • اضطرابات عصبية
• ج2 –
  • أمراض العيون
  • ضعف السمع
  • ردود الفعل التحسسية
• ج3 -
  • الألم العصبي والتهاب الأعصاب
  • حَبُّ الشّبَاب
• ج4 –
  • طنين الأذن، وفقدان السمع
  • تضخم اللحمية وسيلان الأنف
• ج5 –
  • التهاب الحنجرة المزمن، التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين
  • إلتهاب الحلق
• ج6 –
  • الألم والتوتر في مناطق عنق الرحم والقذالي والكتف
• ج7 –
  • أمراض الغدة الدرقية
  • محدودية حركة مفاصل الكتف والمرفق

تسبب الخلع الفقري، بالإضافة إلى الأعراض العصبية، عواقب أكثر خطورة مرتبطة بضغط الشرايين والأوردة في العمود الفقري العنقي

• نقص تروية الدماغ
• زيادة الضغط داخل الجمجمة

عواقب الضغط المحلي على الحبل الشوكي:

• اضطرابات في الجهاز التنفسي
• شلل الأطراف
• خلل في وظائف الأعضاء الداخلية

مع مثل هذه الأعراض، يجب علاج خلع جزئي على الفور.

تشخيص وعلاج انزياح الفقرات العنقية

• أولاً، يتم أخذ صورة شعاعية معقدة:
  • في الإسقاطات الأمامية والجانبية
  • اختبارات حركة الرأس
  • الصور من خلال الفم المفتوح وفي الإسقاطات المائلة
• يتم استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على تصور أكثر تفصيلاً

إذا حدث خلع جزئي بسبب إصابة في العمود الفقري العنقي، فيجب أن يبدأ العلاج بالإسعافات الأولية، التي يتم إجراؤها في موقع الإصابة. تعتمد فعالية جميع العلاجات إلى حد كبير على سرعة تقديم الإسعافات الأولية، خاصة في حالات ضغط الحبل الشوكي

يتم إجراء مزيد من العلاج في المستشفى.

غالبًا ما تكون المرحلة الأولى من العلاج هي الجر باستخدام حلقة جليسون.

1. مرحلتها الأولى هي تصغير الفقرة، والتي يتم إجراؤها بواسطة طبيب الرضوح:
   • هذا هو الجر الذي يتم إجراؤه عادةً باستخدام حلقة Glisson.
   • بعد الجر والتخفيض، يتم ارتداء طوق شانتس لمدة شهر إلى ثلاثة أشهر.
2. في كثير من الأحيان لا يكتمل العلاج بدون مسكنات الألم:
   • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية)
   • حصار نوفوكين
   • GCS (الجلوكوستيرويدات). والتي يتم حقنها عادة في الفضاء فوق الجافية). مثل هذا التخدير مطلوب للتورم والألم الشديد.
   • مرخيات العضلات
3. إعادة التأهيل بعد الإزاحة بعد إعادة ترتيب الفقرات وتخفيف الألم وتخفيف التورم، تبدأ فترة إعادة التأهيل.
   • جلسات العلاج اليدوي
   • العلاج بالإبر
   • العلاج الطبيعي
   • العلاج الطبيعي القائم على الأجهزة (EHF، العلاج بالموجات فوق الصوتية، الرحلان الكهربائي)

يمكن أيضًا استخدام العلاج اليدوي كعلاج جراحي لإعادة تنظيم الفقرة.

فيديو: تصغير الأطلس بواسطة معالج يدوي

العلاج بالتمارين الرياضية لتهجير الفقرات العنقية

يبدأ العلاج الطبيعي مباشرة بعد مرحلة التصغير والتجبير.

لا يتم إجراء التمارين الأولى للعمود الفقري العنقي.

على سبيل المثال، يمكنك القيام بالتمارين التالية:

• التصفيق باليد مع المرفقين بشكل أفقي على الطاولة
• تمارين مع موسع لليدين
• دوران الرسغين، وثني الذراعين في وضعية الاستلقاء
• رفع الساق واقفاً
• إمالة الجسم، والمشي على أصابع القدم، وما إلى ذلك.

بعد إزالة الجبيرة يتم أيضًا إجراء تمارين للرقبة:

أولاً، من الأفضل البدء بتمارين ما بعد القياس:

• نضع جبهتنا أو مؤخرة رؤوسنا على سطح السرير
• نحاول إمالة رأسنا للأمام وفي نفس الوقت نضغط بيدنا على جبهتنا
• نفس الميل ولكن للخلف واليد على مؤخرة الرأس

ثم نضيف التمارين الحركية

• إدارة الرأس، والانحناء للأمام والخلف، وما إلى ذلك.

لا تمرض واعتني بفقراتك!

فيديو: النزوح الفقري

عدم استقرار العمود الفقري العنقي: العلامات والأعراض والعواقب والوقاية

يحتوي العمود الفقري العنقي على خصائص متعارضة مباشرة مع بعضها البعض.

من ناحية، التنقل، والذي يسمح لك بإجراء حركات دائرية للرأس، والانحناء، وتمديد وانثناء الرقبة.

من ناحية أخرى، الاستقرار، الذي يتم من خلاله الحفاظ على العلاقة بين الفقرات أثناء النشاط البدني، مما يحمي العمود الفقري من المظاهر المؤلمة وأنواع مختلفة من التشوه.

يظهر عدم استقرار العمود الفقري العنقي بسبب الأمراض المختلفة التي تعطل الأداء السليم لهذه المنطقة

هناك عدة أنواع من فرط الحركة في العمود الفقري العنقي:

• التنكسية.

• أنواع مختلفة من الإصابات (بعد الحوادث، أثناء الأحداث الرياضية، بعد السقوط)؛
• الشذوذات في تطوير الأقراص الفقرية.
• مضاعفات بعد أنواع مختلفة من جراحة العمود الفقري.
• التغيرات التنكسية التصنعية الخطيرة التي تتطور في الأجزاء العلوية من العمود الفقري.

علامات

تتعطل النسب والعلاقات بين الفقرات المجاورة مما يؤدي إلى الألم وزيادة نطاق الحركة في هذه المنطقة.

تتجلى الحركة المفرطة للفقرات العنقية في نزوحها.

بعد الفحص على التصوير المقطعي أو الأشعة السينيةتم اكتشاف أن مناطق الفقرات المتجاورة تقع أقرب من المتوقع بالنسبة لبعضها البعض.

يؤدي الانزعاج الذي يحدث عندما يكون العمود الفقري غير مستقر إلى تعطيل نشاط الجسم بأكمله.

بعض العلامات الأولى لتطور المرض هي:

• الاعتلال النخاعي الذي يتقدم بسرعة.

أعراض

الحركة المفرطة للعمود الفقري العنقي تسبب للمرضى الكثير من المعاناة:

• يحدث ألم دوري في منطقة الرقبة. والتي تصبح أطول وأكثر كثافة خلال النشاط البدني. السبب هو تشنجات عضلات الرقبة وتهيجها المراكز العصبيةتقع في المنطقة المتضررة.
• عدم ارتياح. غالبًا ما تصاحب الأحاسيس غير السارة حتى الحركات البسيطة في منطقة عنق الرحم.
• تصبح الحركات في منطقة الرقبة أقل تحكمًا، ويحدث انخفاض في النشاط الحركي للمفاصل؛
• التهاب الجذر وألم الظهر هما رفيقان للمتلازمة الجذرية.
• تزداد نغمة العضلات الموجودة في منطقة عنق الرحم، مما يؤدي إلى إجهادها والتعب. يتدهور تدفق الدم إلى العضلات. مما قد يؤدي إلى عدم قيام الرقبة بوظائف داعمة. غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى ارتداء مشد دعم خاص؛
• عند الضغط على الحبل الشوكي، تضعف الحساسية، ويظهر الشعور بالضعف في الأطراف. يبدأ الوخز اللاإرادي والشلل الجزئي.

عواقب

عواقب إجراء تشخيص غير صحيح وليس العلاج في الوقت المناسبيمكن أن تكون خطيرة جدًا:

• الصداع يزداد سوءا.
• تظل منطقة الياقة العنقية متصلبة أو على العكس من ذلك مفرطة الحركة.
• النوم مضطرب.
• الخمول والنعاس يتعارضان مع العمل الإنتاجي؛
• يحدث ضعف البصر، وانخفاض السمع؛
• هناك نقص في التنسيق، ويحدث الترنح أثناء المشي.

من المهم تشخيص مرض خطير في الوقت المناسب، والذي يمكن أن يؤدي تطوره إلى فقدان القدرة على العمل.

عدم استقرار العمود الفقري العنقي عند الأطفال

نتيجة ل عمل بحثيوجدت مجموعة من العلماء أن أمراض العمود الفقري العنقي عند الأطفال تظهر في معظم الحالات أثناء الولادة.

لقد ثبت وجود علاقة واضحة بين المخاض المعقد وخطر الإصابة والضرر.

في أغلب الأحيان تكون الأسباب هي:

• دوران رأس الجنين حول محوره بمقدار 180 درجة تقريباً؛
• العمل السريع
• استخدام ملقط التوليد الخاص؛
• شد الجنين بشكل مفرط من منطقة الرأس، والذي يكون مصحوبًا في معظم الحالات بصوت طقطقة مميز للأقراص الفقرية؛
• فاكهة كبيرة (أكثر من 3600 جرام)؛
• وجود قناة ولادة ضيقة عند المرأة أثناء المخاض؛
• الولادة مع العرض المستعرض والحوضي والمائل.
• عمالة ضعيفة.

في المزيد سن متأخرةسبب علم الأمراض هو:

• السقوط؛
• إصابات؛
• الضربات.

إذا لاحظ الأهل تغيراً في النشاط الحركي للطفل. يجب عليهم مراقبتها بعناية وتحديد أي تشوهات قد تنشأ.

يجب على البالغين البحث عن العلامات التالية لعدم استقرار العمود الفقري لدى أطفالهم:

• الأحاسيس المؤلمة. والتي تظهر بعد النوم مباشرة أو أثناء الحركات المفاجئة أو بعد المدرسة؛
• الصعر. عندما يميل الرأس بشكل لا إرادي إلى جانب واحد. في هذه الحالة، تكون الأذنين على مستويات مختلفة؛
• يحدث الصداع في مرحلة المراهقة؛
• يبدو الطفل خاملاً. إنه متعب للغاية، وأحيانا يغضب دون سبب؛
• يصبح عدم التماثل على الوجه ملحوظًا. الذي يؤثر على الأعضاء المقترنة: العيون والأذنين والحواجب والخدين.
• الطفل لا ينام جيدا. غالبًا ما يكون النوم متقطعًا ومضطربًا.

كيفية تحسين حالة الطفل المصاب بخلل في العمود الفقري؟

• تلك الأوضاع والتمارين البدنية التي يكون لها تأثير على العمود الفقري العنقي والرأس: "البتولا"، الوقوف على الرأس، جميع أنواع الشقلبات والقفزات. تجنب التغلب على العقبات التي قد تؤدي إلى إصابة خطيرة؛
• الاستيلاء على منطقة الرقبة والرأس.
• الرياضة التي يمكن فيها الضربات في الرأس والسقوط والمنعطفات الحادة للرأس وكذلك الجسم بأكمله: الملاكمة وكرة القدم والكرة الطائرة وكرة السلة والألعاب البهلوانية وغيرها؛
• النوم على وسادة مسطحة وعالية؛
• المسودات، والتي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض حرارة الجسم والتهاب العضلات والنهايات العصبية.
• تقنيات التدليك والعلاج اليدوي، خاصة في مرحلة الطفولة المبكرة في منطقة الرقبة.

بعد الإصابة (الفترة الحادة)، من غير المرغوب فيه تحريك الرأس والرقبة وعضلات حزام الكتف من أجل منع المزيد من ارتباك الفقرات وعدم إصابة الحبل الشوكي.

من المهم تثبيت العمود الفقري العنقي باستخدام طوق شانز ووسادة تقويم العظام حتى يتمكن الرأس من اتخاذ وضعية متوسطة مستقرة.

الشلل ضروري خلال فترة التعافي.

كيف تساعد الطفل على التغلب على المرض؟

• النقطة الأكثر أهمية هي استخدام مجموعة كاملة من التدابير التي من شأنها إزالة غير الضرورية شد عضليالمفاصل والعضلات ونظام الأوعية الدموية المتفرعة في منطقة عنق الرحم: الرحلان الصوتي، الحث الحراري، التحفيز الخلالي، الرحلان الكهربائي، التحفيز العضلي العصبي.
• من الضروري تعزيز تغذية الأنسجة المصابة في منطقة عنق الرحم بمساعدة: العلاج بالليزر، العلاج المغناطيسي و EHF، تحفيز النهايات العصبية؛
• لاستعادة إمدادات الدم الكاملة إلى الدماغ، يتم استخدام ثقب الليزر، الذي يعمل على BAP (نقطة نشطة بيولوجيا)؛
• من الضروري تقوية عضلات منطقة عنق الرحم العضدية. وهذا يتطلب تحفيز عضلي.
• للقضاء على الرخاوة في مفاصل الكتف والأطراف العلوية، يتم استخدام طريقة العلاج بالبارافين و EPS؛
• العلاج بالتمارين الرياضية للأطفال و تدليك خاصسوف يساعد في تصحيح الاضطرابات الحركية لدى الطفل المريض.

يعد هذا المرض خطيرًا لأن هناك شكلًا خفيًا عندما لا تكون الأعراض واضحة جدًا وتشبه إلى حد كبير مظاهر أمراض العمود الفقري الأخرى.

في بعض الحالات، حتى الأشعة السينية لا يمكنها تقديم صورة كاملة لإجراء التشخيص الصحيح.

إذا ظهرت حركة مفرطة للفقرات العنقية دون تقريب الشريط الحدودي، فقد يكون من الصعب جدًا تحديد سبب الألم والأعراض.

فقط الفحص الشامل للمريض ومراقبة مسار المرض سيجعل من الممكن تحديد أكثر طرق فعالةوطرق العلاج.

يتم علاج مظاهر عدم استقرار العمود الفقري العنقي بشكل متحفظ وجراحي.

العلاج المحافظ:

• ولمنع انزياح الفقرات، ينصح بارتداء مشد دعم خاص؛
• استخدام الأدوية التي تخفف الألم (مضادات التشنج، مسكنات الألم).
• تقنيات العلاج اليدوي. والتي يجب أن يقوم بها متخصص مؤهل. التنفيذ غير السليم للتدابير يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.
• الجر الفقري.
• التدليك العلاجي ومجموعة من تمارين العلاج الطبيعي الخاصة؛
• إجراءات العلاج الطبيعي. العلاج المغناطيسي، الرحلان الكهربائي والصوتي، التحفيز العضلي، العلاج بالبارافين والليزر، الحث الحراري.

جراحة

يتم إجراؤها إذا لم يختفي الألم بعد شهر أو شهرين، وكان المريض لا يتحمل بعض الأدوية أو الإجراءات بشكل جيد. مؤشرات إضافية للجراحة: خلع الفقرات بسبب فرط الحركة، وكذلك الحفاظ على المتلازمات الجذرية والعمود الفقري، لتثبيت العمود الفقري يتم استخدام طريقة خاصة: دمج العمود الفقري. هناك خياران: دمج العمود الفقري الأمامي والخلفي.

جوهر الطريقة هو إرفاق لوحة بالجزء الأمامي أو الخلفي من الفقرات، مما سيساعد على تصحيح الخلع الجزئي وتقليل الضغط على النهايات العصبية.

غالبًا ما يتم الجمع بين كلا النوعين من دمج الفقرات، ويكون النوع الأمامي أقل صدمة. بعد هذا التدخل الجراحي، يتعافى المريض بشكل أسرع من استئصال الصفيحة مع النهج الخلفي للفقرات. تحدث المضاعفات (ارتشاف الزرع أو ظهور داء المفصل الكاذب) بشكل أقل تكرارًا بعد النهج الأمامي.

لاختيار طريقة العلاج الجراحي، تأخذ بعين الاعتبار عوامل مختلفة: شدة المرض، مقدار الإزاحة، قوة العضلات، نوع عدم استقرار الفقرات العنقية.

مع فرط الحركة في العمود الفقري في منطقة عنق الرحم، تحدث زيادة مفرطة في سعة الحركات. الهدف الرئيسي من استخدام مجموعة من التمارين الخاصة هو تثبيت موضع الفقرات العنقية.

طور الأطباء تمارين فعالة يجب إجراؤها في مركز علاجي باستخدام جهاز محاكاة خاص. يمكنك إنشاء جهاز محاكاة مماثل في المنزل بنفسك.

يجب أن تأخذ ضمادة مطاطية، وتطويها إلى نصفين، وتثبت الأطراف بشكل آمن على الحائط. يجب أن يتم التثبيت على مستوى العين حتى يتمكن الشخص الجالس على الكرسي من أداء التمرين بشكل صحيح.

الضمادة هي المحدد. وينبغي أن يشبك رأسه على مستوى الجبهة ويدعمه. تتم الإمالة في مثل هذه المحاكاة إلى اليسار واليمين، وكذلك إلى الأمام والخلف، بعناية قدر الإمكان. ويعتمد عدد التكرارات على حالة المريض، في المتوسط ​​من 10 إلى 20.

تستمر دورة العلاج الطبيعي لمدة ستة أشهر. لتعزيز النتائج التي تم الحصول عليها، من المهم إجراء التمارين باستمرار.

وقاية

لمنع تطور عدم استقرار العمود الفقري في منطقة عنق الرحم، يوصى باتباع قواعد معينة:

• التقليل من مخاطر الإصابات المنزلية والرياضية. لسوء الحظ، لا أحد في مأمن من حوادث الطرق؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم المفاجئ لمنع التهاب النهايات العصبية.
• يمارس. تهدف إلى تقوية الذراعين وحزام الكتف.
• مراقبة مسار أمراض العمود الفقري وعلاجها في الوقت المناسب لمنع المضاعفات.
• الحفاظ على النظافة المهنية والراحة. بحيث لا يتم إرهاق حزام الكتف والعمود الفقري العلوي.
• تجنب حركات الرأس المفاجئة والقوية.

يحتاج الآباء إلى ملاحظة أدنى التغييرات في حركات الطفل من أجل التعرف بسرعة على علامات تطور الأمراض.

يعد عدم استقرار الفقرات العنقية من الأمراض الخطيرة التي تتطلب دراسة شاملة وعلاجًا في الوقت المناسب. من المهم تشخيص المرض بشكل صحيح من أجل اختيار طريقة العلاج المناسبة. وينبغي أن تؤدي التدابير ذات الصلة إلى تغييرات إيجابية.

ستسمح لك التدابير الوقائية ومجموعة تدابير إعادة التأهيل بالحفاظ على قدرتك على العمل وضمان نوعية حياة كريمة.

داء الفقار في العمود الفقري العنقي: الأسباب والأعراض والعلاج

يعتمد علم الأمراض على انتهاك التغذية المنتشرة للأنسجة المفصلية للمفاصل الفقرية للعظام. وهي تشمل المحفظة المفصلية، والقرص الغضروفي بين الفقرات، والأجسام الفقرية. يتم توفير استقرار كل مفصل عن طريق الجهاز الرباطي، ويتم توفير التغذية المنتشرة عن طريق العمود الفقري المحيط عضلة. يبدأ داء الفقار في العمود الفقري العنقي بالتطور عندما يضعف أداء العضلات ولا يتم تزويدها بالدم بالكامل. وهذا يسبب انحطاط أنسجة الغضاريف وانخفاض حجم السائل الزليلي. لأغراض تعويضية، يبدأ تكوين خيوط الفيبرين، والتي تستعيد جزئيا الاستقرار المعتاد لموضع الأجسام الفقرية. تمتلئ التجاويف التي تتشكل عندما ينخفض ​​​​حجم السائل الزليلي بفقاعات الهواء، والتي عند التحرك تعطي أزمة مميزة في الرقبة.

إضافي الآلية المرضيةيركز على التعويض عن عدم الاستقرار زيادة الحمل، تمارس على الأسطح الملامسة أنسجة العظامالهيئات الفقرية. عندما يتغير الخصائص الفسيولوجيةالسائل الزليلي هم عرضة لزيادة الاحتكاك. تحدث إصابات مجهرية، على خلفية التي يبدأ فيها التكلس المفرط (ترسب أملاح الكالسيوم على شكل نباتات عظمية). يتم تشخيص هذه المرحلة على أنها تشوه الفقار في العمود الفقري العنقي، وتتميز بالتغيرات المستمرة التي تؤدي إلى ألم شديد وظهور عيادة عصبية.

عند إجراء التصوير الشعاعي، يمكن رؤية نمو عظمي غير محدد على الإسقاطات الجانبية للأجسام الفقرية في الصور في إسقاطات مختلفة. قد تكون موجودة أيضًا في العمليات الشائكة. تظهر على شكل خطافات أو أشواك.

أسباب داء الفقار العنقي

السبب الأكثر احتمالا لداء الفقار العنقي هو التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر. يتأثر معظم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا، ولكن في الآونة الأخيرة تم العثور على علم الأمراض بشكل متزايد لدى الممثلين الأصغر سنًا لما يسمى بالعمل المكتبي. وبناء على ذلك، يشير الاستنتاج إلى أن سبب تشوه الأجسام الفقرية قد يكون ظروف عمل منظمة بشكل غير صحيح، حيث يتأثر العمود الفقري العنقي بشكل كبير أثناء العمل. التأثير الجسدي. يمكن أن تكون هذه أحمالًا ثابتة تُجبر فيها العضلات على البقاء في نفس الوضع (الضغط أو الاسترخاء) لفترة طويلة. في حالة عدم وجود نشاط مقلص للعضلة في أي حالة (متوترة أو مريحة)، تتباطأ الدورة الدموية فيها، وتبدأ منتجات الاضمحلال الداخلي في التراكم، وتحدث القلوية في ظل ظروف نقص الأكسجين (عامل مؤكسد طبيعي).

كل هذه التغيرات البيوكيميائيةتعزيز إنتاج حمض اللاكتيك، الذي يمكن أن يؤثر على حالة الأنسجة الغضروفية للمفاصل الفقرية ويثير تطور الالتهاب. هذه الآلية هي التي تسبب ألمًا شديدًا بعد يوم شاق على الكمبيوتر.

السبب المحتمل الثاني هو أنواع مختلفة من الإصابات. إنهم يتأثرون بشكل رئيسي بالشباب الذين يقودون صورة نشطةالحياة وممارسة الألعاب الرياضية المختلفة، كالجري، ورفع الأثقال، والسباحة، والتنس وغيرها الكثير. في حالة الإصابة قد يحدث التواء في المفصل الرباطي، وتراكم الدم داخل محفظة المفصل (يسبب التهاب العقيم)، خلع الأجسام الفقرية، وضغط القرص الفقري. كل هذه التغييرات يمكن أن تسبب تطور داء الفقار العنقي.

• التدخين والشرب مشروبات كحولية- تتغير دورة دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
• الوزن الزائد وضعف تحمل الجلوكوز.
• نقص النشاط البدني الكافي.
• توازن الشرب غير السليم، مما يزيد من لزوجة الدم.
• أخذ بعض المواد الطبيةبدون وصفة طبية (معظمها أدوية هرمونية).

الأعراض النموذجية لتشوه الفقار في العمود الفقري العنقي

هناك مجموعة من الأعراض النموذجية لتشوه الفقار في العمود الفقري العنقي، وكلها تظهر تدريجياً مع زيادة تدمير الأنسجة. على المرحلة الأوليةهذا هو التعب السريع لعضلات الرقبة والألم والشعور بالتورم في المنطقة المؤلمة. ثم هناك صعوبة في الحركة والطحن عند الحركة. في المرحلة النهائية، كل حركة للرأس تسبب نوبة ألم شديدة. عند الجس، يمكنك أن تشعر بالعضلات المتوترة، والتي، مع تقدم الفقار، يمكن أن تفقد كتلتها ومرونتها.

قد تشمل الأعراض النموذجية للتشوه الشديد في أجسام الفقرات عيادة عصبية:

• الدوخة التي تحدث عند تحريك الرأس فجأة أو تغيير وضع الجسم.
• الصداع في المساء وبعد العمل، موضعي في المنطقة القذالية.
• خدر في الأطراف العلوية.
• ألم وتشنجات في الذراعين (في أحد الجانبين أو كلاهما) في المساء والليل.

طرق علاج داء الفقار العنقي باستخدام العلاج اليدوي

حاليا هناك أساليب مختلفةعلاج داء الفقار العنقي، والذي يشمل استخدام الأدوية الدوائية والعلاج الطبيعي والجراحة. هذا ما يقدمه الطب الرسمي. يخضع المريض لعدة مراحل من العلاج: أولاً، يتم وصف أدوية الأعراض التي تخفف الألم والالتهاب، ثم يوصى بالتدخل الجراحي. الأدويةلا تؤثر على سبب المرض.

يمكن العلاج الفعال لداء الفقار العنقي بمساعدة العلاج اليدوي. إنه يؤثر على كل من أعراض المرض وسببه - ضعف دوران الأوعية الدقيقة في الدم. لهذا الغرض، يتم استخدام الجر الجر للعمود الفقري، الذي يستعيد الوضع الفسيولوجي للأجسام الفقرية في التجويف المفصلي. ثم يقوم طبيب العظام باستعادة بنية المفصل الفقري ويزيد من تدفق الدم إلى منطقة العضلات المصابة. بعد القضاء الأعراض الحادةيوصف التدليك العلاجي والجمباز الخاص الذي يقوي الإطار العضلي.

يساعد الوخز بالإبر وتنظيم نظام غذائي سليم على إطلاق آلية تجديد الأنسجة الداخلية. يتم الاهتمام بهذه النقاط من قبل أخصائي تقويم العمود الفقري الذي يشرف على علاج المريض.

قم بالتسجيل للحصول على استشارة مجانية في موسكو:

سوف نتصل بك ونؤكد موعدك.

مساء الخير الاسبوع الماضي كنت منزعج من الم في جانبي الايسر وسعال قوي لدرجة القيء وامس عندما سعلت خرجت مبللا وفيه دم ليس لدي درجة حرارة.

يحتاج الآباء إلى الحصول على فكرة عن الوضع المعتاد لرأس المولود الجديد وما إذا كانت حركة رقبته ضعيفة. للقيام بذلك، عليك الانتباه إلى المسافات بين الأذنين وأحزمة الكتف على كلا الجانبين - الأمامي والخلفي. يجب أن تكون هي نفسها، مما يدل على عدم وجود إمالة جانبية للرأس والرقبة. يسمى وضع الرأس المائل الثابت بالصعر.

هناك أشكال مختلفة من الصعر - الوضع المائل المستمر لرأس الطفل.

الصعر العصبي

حاليا، يتم ملاحظة ما يسمى بالصعر العصبي في كثير من الأحيان أكثر من غيرها. إنه نتيجة لاضطرابات مختلفة في الجهاز العصبي المركزي وتغيرات في قوة العضلات. في مثل هذه الحالات، لا تعاني عضلات الرقبة فحسب، بل تحدث أيضًا اضطرابات وظيفية عامة أخرى. تتم مراقبة هؤلاء الأطفال من قبل طبيب أعصاب، وفي معظم الحالات، يتم العلاج بنجاح في السنة الأولى من الحياة: يختفي الصعر مع الاضطرابات العصبية.

غالبًا ما يعاني هؤلاء الأطفال من أمراض العظام الأخرى. قد تظهر فيها اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي أثناء النمو الإضافي في شكل تغيرات في المشية واضطرابات في الوضعية ووظيفة المفاصل وموضع القدم.

يجب مراقبة جميع الأطفال الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي لفترة طويلة من قبل طبيب العظام.

يجب تأكيد أي تغييرات في العظام في العمود الفقري العنقي من خلال إجراء إضافي الأساليب الموضوعيةبحث.

في حالة إصابة الرقبة بمظاهر عصبية واضحة، ناهيك عن النزوح المؤلم للفقرات، فإن تثبيت العمود الفقري العنقي باستخدام طوق ضروري للغاية ويتم إجراؤه خلال الأشهر الأولى بالاشتراك مع العلاج العصبي. خلال هذا الوقت، تستقر النسبة تدريجيا الهياكل العظميةفي منطقة عنق الرحم، وتختفي الاضطرابات العصبية.

الصعر العضلي الخلقي

يمكن أن يكون الصعر العضلي الخلقي أيضًا نتيجة لصدمة على رقبة الطفل أثناء الولادة. وفي مثل هذه الحالات تظهر علاماته الأولية في الأسبوع الثاني من الحياة.

إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالصعر منذ ولادته، فبحلول الشهر يظهر لديه عدم تناسق نموذجي في الوجه.

يتم علاج التشوه على مدى عدة أشهر. بادئ ذي بدء، في المنزل، يجب وضع الطفل بشكل صحيح في السرير، وإمالة الرأس باستمرار في الاتجاه الصحي، وتستخدم الياقات غير المتكافئة لإصلاح الرقبة. بالفعل مع عمره شهر واحدينصح هؤلاء الأطفال بالعلاج الطبيعي الذي يتم إجراؤه في المنزل. ينصح الأطفال بتدليك الرقبة والكتف. يتم إجراؤه بواسطة معالج تدليك مختص في دورات كل 2-3 أشهر. يتم إجراء دورات العلاج الطبيعي في العيادة بنفس الوتيرة.

في حالات بدايه مبكرهالعلاج، يتم شفاء معظم الأطفال خلال السنة الأولى من الحياة.

الصعر الخلقي

الصعر الخلقي هو تشوه في العمود الفقري العنقي، وهو عيب تشريحي ووظيفي جسيم مع انحناء جانبي، أي الجنف الخلقي في العمود الفقري العنقي. وقد نطق بها في أغلب الأحوال المظاهر الخارجية: تقصير واتساع الرقبة وتغيير شكلها. تكون الحركات في منطقة عنق الرحم محدودة بطرق مختلفة، لكن العضلات لا تتغير. يتم تأكيد وجود الخلل بالأشعة السينية عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاثة أشهر. يتم تحديد مسألة علاج هؤلاء المرضى في كل حالة على حدة، حيث أن نوع الخلل وشدته يختلفان دائمًا.

فتق من أعراض العمود الفقري العنقي

في كثير من الأحيان لا يستطيع الآباء فهم سلوك طفلهم الصغير، ولماذا هو

• الصراخ والبكاء باستمرار
• لا ينام جيداً في الليل
• يبصق بعد الرضاعة
• لا يزيد الوزن بشكل جيد
• في وقت متأخر عن الأطفال الآخرين، يبدأ في الجلوس والتقلب على بطنه، وما إلى ذلك.

بناءً على هذه الأعراض، يفترض طبيب الأطفال في أغلب الأحيان حدوث ضرر في الفترة المحيطة بالولادة للجهاز العصبي المركزي - وهو مرض ناجم عن صدمة الولادة أو عوامل خارجية غير مواتية خلال الأيام الأولى من الحياة. يمكن أن تكون الإصابة الشائعة أثناء الولادة هي انزياح الفقرات العنقية عند الأطفال (الخلع الجزئي). ماذا تفعل لو حدث ذلك؟

نزوح الفقرات العنقية عند الأطفال

يمكن أن يكون لمثل هذه الإصابة عواقب وخيمة جدًا على طفلك وتؤثر عليه مزيد من التطوير. إن إزاحة الفقرات العنقية عند الأطفال تكون ثلاثية التأثير السلبيعلى ال:

• نظام القلب والأوعية الدموية
• عصبية عضلية
• الجهاز العضلي الهيكلي

بالإضافة إلى ذلك، يتأثر الجهاز الهضمي، الذي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالجهاز اللاإرادي، بشكل كبير، وهو ما يفسر القلس المتكرر والاضطرابات المعوية.

إذا أغمضت عينيك عن هذا على أمل أن يتفوق عليه الطفل ويختفي كل شيء من تلقاء نفسه، فسيكون هذا خطأ أبويًا عميقًا.

خطر نزوح الفقرات العنقية عند الطفل

بالنسبة لشخص بالغ، فإن النزوح ليس مأساة كبيرة: فمعظمنا يعاني من إزاحات طفيفة وعدم تناسق في الفقرات، والتي لا تتداخل مع حياتنا على الإطلاق. يعد العمود الفقري للبالغين بأربطته وأوتاره ومفاصله وعضلاته جهازًا ممتازًا للتوازن الذاتي، وهو ما لا يمكن قوله عن الهيكل العظمي للأطفال الذي لم يتشكل بعد وغير الناضج. يؤدي نزوح الفقرات العنقية عند الأطفال إلى:

• تدهور الدورة الدموية الدماغية
• زيادة الضغط داخل الجمجمة
• الصداع المستمر
• الأعراض العصبية اللاإرادية
• ضعف العضلات وضمورها

يكمن خطر الخلع الخلقي في عنق الرحم في أن الطفل لا يستطيع أن يقول أي شيء عن حالته، ولا يعرف الوالدان ما يجب فعله في هذه الحالة: غالبًا ما يبكي الأطفال عندما تؤلمهم بطنهم أو يتم قطع أسنانهم. ولكن في الواقع، يمكن للطفل أن يبكي أيضًا بسبب الصداع. ويمكن تحديد ذلك، على سبيل المثال، من خلال الطريقة التي يصل بها إلى رأسه بيده.

العواقب طويلة المدى لنزوح فقرات عنق الرحم عند الأطفال:

• وضعية سيئة (تطور الانحناء والجنف)
• تطور الداء العظمي الغضروفي للأحداث
• أقدام مسطحة
• مشية تشنجية (رؤوس الأصابع)
• التأخر العقلي
• الحول والاضطرابات البصرية الأخرى
• فرط النشاط
• التعب وعدم الانتباه
• الصداع المزمن
• ذاكرة سيئة
• التشنجات
• زيادة المزاج

أسباب وأنواع الخلع عند الأطفال

أسباب نزوح عنق الرحم في أغلب الأحيان هي خلع جزئي للفقرات العنقية الأولى والثانية - الأطلس والمحور

بالإضافة إلى خلع جزئي خلقي، هناك عدة أنواع أخرى من خلع جزئي التي تحدث عند الأطفال والمراهقين.

خلع جزئي دوراني

يحدث نتيجة الميل الحاد، الدوران، دوران الرأس، وهناك نوعان:

• النوع الأول:
  • سد كل من المفاصل الأطلسية والمحورية مع أقصى دوران للفقرة الأولى بالنسبة للثانية
  • هناك أعراض ملتوية الرقبة: إمالة الرأس إلى الجانب المقابل للإزاحة
• النوع الثاني:
  • انسداد أحد المفاصل بسبب عدم اكتمال دوران الفقرة الأولى
  • قد تكون أعراض الصعر جزئية أو غائبة تماما.

نوع نشط من خلع جزئي

• يحدث بشكل مفاجئ حركة نشطةوتوتر العضلات
• عادة ما يختفي من تلقاء نفسه
• يصاحبه ألم شديد يؤدي إلى انقباض منعكس لعضلات الرقبة وانسداد جزئي للمفصل

خلع كيمبيك الجزئي
وأسبابها مختلفة:

• كسر محور السن - يسمى هذا الإزاحة عبر الأسنان
• تمزق الرباط السني - النزوح عبر الرباط
• انزلاق السن المحوري من حلقة الأطلس - الإزاحة الدائرية

أعراض هذا النزوح:

• ألم شديد في منطقة عنق الرحم القذالي
• شكل الرقبة محدب
• عدم القدرة على تحريك الرأس
• يمسك المريض رأسه بيديه

خلع كروفيلير
أسباب ذلك هي الحالات الشاذة التالية:

• أربطة الرقبة ضعيفة
• تخلف سن الفقرة الثانية
• وجود فجوة بين الناتئ السني والسطح الداخلي لحلقة الفقرة الأولى

يحدث هذا النوع من النزوح بسبب الإصابة والحمل الزائد.
قد يكون هذا الخلع مصحوبًا بالأمراض التالية:

• التهاب المفصل الروماتويدي
• متلازمة داون
• متلازمة موركيو

نزوح كوفاكس
ويسمى أيضًا بالخلع الجزئي المعتاد. ويحدث نتيجة عدم استقرار جزء محدد من العمود الفقري بسبب شذوذ خلقيأو بعض الاضطرابات التشريحية المكتسبة.

• عندما يتم ثني الرقبة، تنزلق العمليات المفصلية للفقرة العلوية إلى الخلف، ولكنها تعود إلى وضعها الأصلي عندما يتم تقويم الرقبة مرة أخرى.
• زيادة الأحمال العضلية تثير أعراض كوفاكس

نظرًا لحقيقة أنه أثناء خلع العصب يتأثر، تظهر الأعراض كما هو الحال مع الفتق:

• ألم في أسفل الظهر والساقين
• توتر العضلات في الظهر
• ضمور عضلات الساق
• شلل جزئي في القدم

كيفية علاج نزوح الفقرات العنقية عند الأطفال

ماذا تفعل إذا حدث خلع جزئي في فقرة عنق الرحم عند الطفل؟

• إذا حدث النزوح بسبب الإصابة، فمن الضروري أولاً تثبيت الرقبة باستخدام الكورسيهات العنقية:
  شانتسا أو فيلادلفيا

• ثم يتم نقل الطفل إلى المستشفى، حيث يتم إجراء جر عنق الرحم باستخدام حلقة جليسون.
  • في حالة الخلع الدوراني للفقرة الأولى يتم تثبيت أكتاف الطفل بضمادة من الشاش القطني قبل الجر
  • بعد تصغير الفقرات يجب على الطفل ارتداء طوق شانتس لمدة شهر على الأقل.
• في بعض الأحيان تتم إعادة ترتيب الفقرات يدويًا باستخدام العلاج اليدوي.
  • يتم تنفيذ الحصار نوفوكائين بشكل مبدئي
  • يتم إجراء العلاج اليدوي، وخاصة بالنسبة لحديثي الولادة، بعناية فائقة:
    • يجب القيام بجميع الحركات حتى لا تلحق الضرر بمفاصل وأربطة الرضيع الحساسة.
    • من المستحيل إجراء جلسة إذا كان الطفل يبكي، لأن عضلاته متوترة للغاية ولا يمكن أن يزيد النزوح إلا
  • بعد إعادة ضبط الفقرات يدوياً عند الأطفال، يتم تطبيق مشد جبس على منطقة الرقبة لمدة شهر واحد.
  • بعد إزالة المشد، عليك ارتداء طوق شانتس لمدة ستة أشهر

عند إجراء العلاج الدوائي للنزوح الفقري لدى الطفل، عليك أن تتذكر أنه لا يمكن استخدام مسكنات الألم غير الستيرويدية للأطفال دون سن السادسة من العمر

لعلاج الألم، يمكنك استخدام الأدوية العصبية - فيتامينات ب، على سبيل المثال:

• نيوروفيتان
• تريميتابولومي

ولاستعادة الفقرات بعد الإزاحة يتم أيضاً استخدام ما يلي:

• طرق العلاج الطبيعي
• تدليك
• العلاج الطبيعي

اعتني بطفلك - خذ أمراضًا مثل نزوح فقرات عنق الرحم على محمل الجد.

فيديو: تخفيض أطلس

تقييم المادة.