الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية: المؤشرات والإجراءات. أين يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأوعية الساقين، وما هي مؤشرات التشخيص بالموجات فوق الصوتية لشرايين الأطراف السفلية والعلوية؟ ما هو اسم الموجات فوق الصوتية للأوردة في الساقين؟

أعراض مثل الثقل والألم في الساقين والتورم ومجموعة كاملة من الأحاسيس غير السارة أثناء المشي أو الوقوف لفترات طويلة، وكذلك ظهور الأوردة المنتفخة في المساء هي إشارة مباشرة إلى وجود مشاكل في الدورة الدموية في الأطراف السفلية. في الاستشارة الأولى، سيحتاج الطبيب إلى توضيح درجة المرض من أجل اختيار العلاج المناسب. كما هو الحال مع أي نوع آخر، فإن أحد التدابير التشخيصية الرئيسية هنا هو الفحص بالموجات فوق الصوتية لشرايين وأوردة الساقين. إذن متى يتم وصفه وماذا تظهر الموجات فوق الصوتية لشرايين الأطراف السفلية؟

للأسف، إيقاع الحياة الحديث ليس فقط التقدم التكنولوجي، ولكن أيضا انخفاض في عمر المرضى الذين يعانون من العديد من الأمراض، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية. على سبيل المثال، إذا كان تصلب الشرايين في وقت سابق من الأوعية الدموية في الساقين هو مرض سمة من سمات كبار السن، فقد بدأت مظاهره اليوم في الكشف عن المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عاما.

مهم!والسبب في هذا الاتجاه المخيف هو نمط الحياة المستقر، ووفرة العادات السيئة والنظام الغذائي غير الصحي، والذي غالبا ما يتفاقم بسبب الاستعداد الوراثي.

يشار إلى الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية في سن معينة كإجراء وقائي ويوصى به أيضًا لجميع أولئك الذين يتطلب عملهم الوقوف لفترات طويلة. لكن هناك علامات تجعل الموجات فوق الصوتية ضرورةولا يتطلب التأخير.

فيديو 1. الموجات فوق الصوتية لأوعية الأطراف السفلية: مؤشرات. كيف يفعلون ذلك؟

ما هي المؤشرات؟ يجب فحص أوعية الساقين على الفور إذا:

• تورم ملحوظ
• الأوردة المتوسعة، والتي يمكن رؤيتها بوضوح في أي وقت، وليس فقط بعد التمرين؛
• تغير في لون الجلد على الساق (عادة ما تصبح منطقة المشكلة بنية أو أرجوانية)؛
• ظهور القرح الغذائية.
• نوبات متكررة
• الإحساس بالوخز أو التنميل في الأطراف.
• الحكة، على الرغم من استبعاد الأمراض الجلدية.

إضافة جيدة للموجات فوق الصوتية هي مسح دوبلر لنظام الأوعية الدموية في الساقين. ويظهر عندما:

• السكرى؛
• ارتفاع مستويات الكولسترول.
• التدخين؛
• ألم في الساقين، يزداد سوءًا عند المشي.
• الجلد الشاحب على الساقين.
• التجميد السريع للقدمين أو الساقين بشكل عام.
• ضعف العضلات في الأطراف السفلية.
• الشعور بأن "القشعريرة" تسري بشكل دوري على ساقيك.

تحتاج عروق الذراعين أيضًا إلى التشخيص في الوقت المناسب، لكن المؤشرات هنا مختلفة بعض الشيء.

الصورة 1. التشخيص بالموجات فوق الصوتية لشرايين وأوردة الساقين.

تحتاج إلى الإسراع في إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية في اليدين إذا:

• يحدث أن الأيدي "تخدر"؛
• هناك شعور بالضعف عندما لا تستطيع أن تأخذ أي شيء في يدك أو تضغط يدك في قبضة؛
• يديك باردة باستمرار (حتى لو كانت يديك فقط)؛
• الجروح التي تظهر على اليدين لا تلتئم لفترة طويلة؛
• إذا كان فرق الضغط عند القياس على أيدي مختلفة يزيد عن 20 ملم.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص لهذه المجموعة من الأعراض للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو المدخنين الشرهين.

ماذا يظهر الفحص؟

يتم تزويد الأطراف السفلية بالدم عن طريق شبكة كاملة من الأوعية، مقسمة إلى ثالوث من الأجهزة الوريدية.أنها تحتوي على مجمعات الأوردة العميقة والسطحية، والتي تحتوي على عدد كبير من الصمامات ذات الشرفين. تعمل هذه الصمامات على تعزيز حركة الدم من الأسفل إلى الأعلى، على عكس قوى الجاذبية.

يتكون أساس الجهاز الوريدي من أوعية عميقة غير مرئية للعين حتى عند الأشخاص ذوي الأرجل الرفيعة والجلد الرقيق. يتدفق جزء كبير من الدم عبر هذه الأوعية (حوالي 90%)، وتختلف جدرانها عن بنية الأوردة السطحية في سمكها الصغير من الألياف العضلية.

مرجع!يتم الاتصال بين أنظمة الأوعية الدموية العميقة والسطحية من خلال الأوردة المثقبة، والتي تسمى أيضًا الأوردة المتصلة.

ويبلغ عددها حوالي مائة في كل ساق، ووظيفتها نقل الدم من الأسفل إلى الأعلى. يتم تسهيل هذه الحركة من خلال العمل العضلي الذي يحدث عندما يكون الجسم في وضع مستقيم والضغط الناتج في الأذين الأيمن.

القواعد وفك التشفير

يجب تفسير نتائج الموجات فوق الصوتية من قبل جراح الأوعية الدموية أو عالم الأوردة,والتي يمكنها تحليل جميع المؤشرات والأبعاد المعنية بشكل صحيح.

الصورة 1. نموذج الموجات فوق الصوتية: نموذج لبروتوكول لتشخيص الأوردة والشرايين في الأطراف السفلية.

شرايين الساقين

باستخدام الموجات فوق الصوتية لشرايين الساقين، يتمتع الطبيب بفرصة تقييم:

• تشريح كل سفينة.
• سمك جدار الوعاء الدموي (في الختام يمكن تسميته بمجمع "الوسائط الداخلية" - دراسة الشريان السباتي المشترك والشرايين الفخذية المشتركة كقيم ثابتة)؛
• معلمات مقاومة الأوعية الدموية - من خلالها سيكون من الممكن الحكم على وجود التضيق والمباح العام للشرايين؛
• السمات المميزة لتدفق الدم، اعتمادا على مرحلة القلب (الانبساط أو الانقباض)؛
• سرعة تدفق الدم وسرعة تغيره.

في بروتوكول الدراسة يجب أن يحتوي على وصف:

1. نوع تدفق الدم ومطابقته للمعايير.
2. السرعة القصوى لتدفق الدم لكل وعاء (يتم فحصها أيضًا للتأكد من مطابقتها للمعايير الواردة في الجدول).
3. PI - مؤشر النبض، وهو نسبة مجموع كل السرعات القصوى إلى متوسط ​​السرعة. في الأطراف السفلية يجب أن يتجاوز الرقم 4.
4. DF - عامل التخميد. عادة يجب أن يقع بين 1.15 و 1.48، والقيم المنخفضة تشير إلى تضيق الشرايين. يميز العلاقة بين مؤشر النبض في الأجزاء البعيدة والقريبة من الطرف.
5. معاملات ضغط الدم، فلكل وعاء معاييره الخاصة، ويجب على الطبيب الانتباه إلى اختلاف الضغط. بين الأطراف المختلفة يجب ألا يتجاوز 20 وحدة.
6. LID (أو المؤشر العضدي العضدي) - يميز العلاقة بين قيم الضغط في الكتف والكاحل، ويجب أن تكون حوالي 1.0.
7. RI أو المؤشر العضدي - له معياره الخاص لكل وعاء ويميز الفرق بين السرعة الدنيا والذروة لتدفق الدم إلى السرعة القصوى للشريان الفخذي. عادة ينبغي أن يكون 1.0 - 1.2.
8. وجود التضيق وحجمه كنسبة مئوية.
9. وجود اللوحات وخصائصها: التنقل، الموقع، توحيد التكوين، المضاعفات.

فيينا

يحتوي بروتوكول الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية على معلومات حول:

• حالة كل الوريد على اليسار واليمين؛
• الروابط بين تدفق الدم في الأوعية والتنفس.
• قابلية الأوعية المجمعة للضغط.
• تضيق الجدار
• وجود جلطات الدم.
• اتساق الصمامات الوريدية.
• وجود علم الأمراض في شكل ارتجاع.
• توطين الأوردة المثقبة التي يزيد قطرها عن 3 مم والتي لا تؤدي وظائفها.

إذا تم الكشف عن جلطة دموية، يجب الإشارة إلى معلماتها في بروتوكول الدراسة:

• هل يمنع التجويف الوريدي، وإذا كان الأمر كذلك، فبأي نسبة؟
• هل هو متنقل أم له موقع على الحائط؟
• ما هو هيكلها؟
• عندما يلمسه المستشعر، هل تغير الخثرة موضعها أم تظل بلا حراك.

بناءً على المعلومات الواردة، يتم إعطاء المريض استنتاجًا، بناءً على نتائجه، لا يمكن إلا لجراح الأوعية الدموية أو طبيب الأوردة المؤهل تقديم توصيات أو وصف العلاج.

خاتمة

في الختام، تجدر الإشارة مرة أخرى إلى أن المتخصص فقط هو الذي يمكنه تفسير نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية بشكل صحيح! لا تحاول فك تشفير البيانات المستلمة بنفسك: فالطبيب وحده هو الذي يمكنه معرفة كيفية إجراء تشخيص أكثر تحديدًا أو إجراء العلاج بشكل صحيح! هو الوحيد الذي سيكون قادرًا على تقييم حالة السفن بشكل صحيح والتكتيكات الإضافية للحفاظ على صحتها.

يمكن أن تلمس أي شخص. لتجنب المزيد من المضاعفات، والحصول على التشخيص الصحيح والعلاج المناسب، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية، والتي تعطي نتائج دقيقة. يمكن أن يكون ألم الساق أحد أعراض مرض خطير. من هذه المقالة سوف تتعلم كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية. الصور سوف توضح العملية.

ماذا يمكن أن يكون الأسباب؟

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للساقين مطلوبًا حاليًا بين طرق التشخيص. جوهرها بسيط للغاية: يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للفحص، مما يساعد على إعطاء تقييم موضوعي لحالة أوعية الأطراف السفلية.

أسلوب حياة نشط للغاية أو على العكس من ذلك، نمط حياة مستقر، وأحذية غير مريحة، وعادات سيئة - كل هذا يمكن أن يكون بداية لأمراض الأوعية الدموية. وهذا غالبا ما يسبب الكثير من الانزعاج. ولهذا السبب، من الضروري محاربة الأمراض.

يجب إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية في حالة وجود أي اضطرابات في الأوعية الدموية، وهي:

• الكشف عن النجوم من الأوعية الصغيرة أو الأوردة المتوسعة على جلد الساقين؛
• الخدر والإحساس بالزحف.
• أقدام شاحبة؛
• تشنجات عضلية في الجزء الخلفي من الساق.
• هزال الأطراف السفلية بسبب ممارسة الرياضة.
• تقلص جلد الساقين وتقرحاته الغذائية الداكنة وغير القابلة للشفاء على المدى الطويل ؛
• تضييق حجم الجزء السفلي من الساق وتغيرات في قوة العضلات ونغمتها ونمو الشعر.
• الشعور بالبرودة في الساقين وتجميدهما السريع، على الرغم من درجة حرارة الهواء العادية؛
• ظهور آلام في الساقين أثناء الحركة وأي حمل وأثناء الراحة، مما يشير غالبًا إلى الحاجة إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية؛
• زرقة الأصابع أو القدم بأكملها.
• تورم الساقين، وخاصة من جانب واحد.

مزايا الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية تجعل من الممكن فحص الأوعية الدموية بأقصى قدر من الوضوح، دون تعريض المريض والطبيب للإشعاع. نظرًا لطبيعته غير الجراحية، يمكن إجراء هذا الإجراء عدة مرات على نفس المريض.

اليوم، في العيادات الخاصة الحديثة، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية ليس فقط على الأوردة الخارجية للساقين، ولكن أيضًا على الأوردة العميقة. تكلفة هذا الفحص أعلى، ولكن بمساعدته من الممكن منع تكوين أمراض الأوعية الدموية بدون أعراض. وربما يتساءل الكثيرون: أين يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية؟

لا يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للأوردة العميقة في الساقين في كل مكان، حيث أن الشركات المصنعة للمعدات الحالية لم تقدم إلا مؤخرًا أجهزة لإجراء هذا الفحص في المراكز الطبية. عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الأطراف السفلية، سيتم تحديد سعر الحدث مباشرة من خلال مؤهلات الطاقم الطبي الحاضر، ومستوى الاستهلاك وتكلفة المعدات الطبية التي يتم بها تنفيذ الإجراء نفسه .

كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية؟

لا تختلف عملية فحص أوعية الساقين عن الفحص التقليدي بالموجات فوق الصوتية. يتم تطبيق هلام خاص على الطرف المصاب، وهو أمر ضروري للاتصال الوثيق بالجهاز. مدة الموجات فوق الصوتية لا تزيد عن ساعة. الحدث غير مؤلم على الاطلاق. فقط في حالات معينة تكون هناك حاجة إلى حقن إضافية.

ليست هناك حاجة أيضًا للتحضير للفحص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية في الساقين. لا يجوز للمريض تقييد نفسه بالطعام قبل الفحص ولا يجوز له التوقف عن تناول الأدوية اليومية.

وبما أن الإجراء يستغرق فترة طويلة إلى حد ما، يُسمح للمريض بتناول شيء ما قبل العملية نفسها، وهذا لن يؤثر على النتائج. يمكنك ارتداء تنورة أو بنطلون مريح.

الغرض من مثل هذا الحدث

تلتزم الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية دائمًا بأهداف معينة:

• رؤية سالكية الأوعية الدموية، وكذلك وظيفة الجهاز الوريدي بأكمله؛
• فحص الحالة العامة للأنسجة والأوردة.
• فحص تدفق الدم الوريدي.

لكي تعطي عملية فحص الأوعية الدموية في الساقين نتائج جيدة، يجب إجراء الدراسة في ثلاثة أوضاع: الاستلقاء على الظهر والبطن والوقوف. يمكنك مشاهدة كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية . الصورة أدناه توضح الإجراء.

ما هي الأمراض التي يمكنك اكتشافها بعد إجراء الموجات فوق الصوتية؟

إن حدث فحص الأوعية الدموية في الساقين يساعد في التعرف على العديد من الأمراض المختلفة:

1. القصور الوريدي الدائم.
2. تجلط الدم (تكوين جلطات الدم في الجهاز الوريدي العميق).
3. توسع الأوردة.
4. القصور الصمامي في الأوردة الصافنة والمثقبة والعميقة.
5. التهاب الوريد الخثاري (تطور جلطات الدم في الأوردة الخارجية).

أين يمكنني إجراء الاختبار؟

من أجل معرفة المكان الذي يتم فيه إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية في الأطراف السفلية، يجب عليك الاتصال بجراح الأوعية الدموية. يمكن للطبيب إجراء ذلك بشكل مستقل في مركز متخصص أو عيادة متعددة التخصصات أو التوصية بأخصائي يثق به. ومن الممكن أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للساقين مجانًا تمامًا في قسم جراحة الأوعية الدموية بالمستشفى المركزي الحكومي.

مقابل رسوم، يمكنك الخضوع للفحص في أقرب مركز للأوردة، ومعرفة سعر الحدث عبر الهاتف. تعتمد تكلفة هذا التشخيص على الأوعية الدموية المحددة التي سيتم فحصها.

الآن أصبح الكثير من الناس على دراية بكيفية ومكان إجراء الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية. كل ما تبقى هو اتخاذ قرار بشأن المكان.

من أجل تقييم حالة صمامات الأوعية الدموية وتدفق الدم في عروق الساقين، يتم إجراء إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية.

تتيح الموجات فوق الصوتية دوبلر (USDG لأوردة الأطراف السفلية) تقييم حالة الجذوع الوريدية الرئيسية بشكل موثوق وسريع وتحديد الارتجاع الوريدي المرضي (أماكن ارتداد الدم من الأوردة العميقة إلى الأوردة السطحية).

هذه الطريقة قادرة أيضًا على تقييم حالة الجدران والصمامات الوريدية، والكشف عن جلطة الدم، وكذلك تحديد سرعة تدفق الدم باستخدام تلوين الألوان.

إن تقييم عمل الصمامات الوريدية له أهمية كبيرة لتشخيص حالة الأوردة. يؤدي خلل في الصمامات الوريدية إلى ظهور الدوالي، ولهذا السبب من المهم جدًا تشخيص المشكلات في الوقت المناسب.

يتم تقييم وظيفة الصمامات باستخدام مناورة فالسافا، حيث يقوم المريض بالزفير بعمق ويحبس أنفاسه.

إن إمكانيات المسح بالموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية محدودة عند دراسة الأوردة المثقبة والعميقة.

توفر شبكة MEDOC لعيادات ما قبل الولادة لمرضاها خدمات طبية عالية الجودة. وهذا ينطبق في المقام الأول على الدراسات التشخيصية.

إيجابياتنا:

المعدات الحديثة التي تلبي المعايير الدولية؛

متخصصون مؤهلون يتمتعون بخبرة واسعة؛

النهج الفردي لكل مريض.

بيئة مريحة والموظفين ودية.

المسؤولية عن صحة المريض

تحضير:

• لا يلزم إعداد خاص لهذا الإجراء.

دواعي الإستعمال:

الشعور المستمر بالتعب عند المشي.

ألم في الساقين، شعور بالثقل يزداد في المساء.

تغيرات في لون الساقين، احمرار أو لون مزرق أو أرجواني (يمكن أن تكون هذه التغييرات مؤقتة أو دائمة)؛

تورم الساقين.

الشعور بالخدر والوخز.

تضخم وانتفاخ الأوردة في الساقين.

ظهور القرح الغذائية.

تشنجات ليلية

حالة ثابتة من "الأقدام الباردة".

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية بغرض المراقبة الديناميكية للأمراض المزمنة:

توسع الأوردة؛

السكرى؛

القصور الوريدي.

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية لتقييم حالة الأوعية الدموية ونفاذيتها وتحديد سرعة تدفق الدم. مبدأ تشغيل الموجات فوق الصوتية هو تسجيل اهتزازات الموجات فوق الصوتية التي تنعكس من الأجسام المتحركة. يتم تسجيل هذه التذبذبات باستخدام أجهزة استشعار خاصة يمكنها نقل صور تدفق الدم. باستخدام نتائج الموجات فوق الصوتية بشكل صحيح، يمكن للطبيب تحديد درجة أمراض الأوعية الدموية عن طريق اكتشافها في المراحل المبكرة من ظهور المرض وتطوره.

المزايا الرئيسية للموجات فوق الصوتية:

• السلامة المطلقة لصحة الإنسان،
• كفاءة الحصول على بيانات عن حالة أوردة الأطراف السفلية،
• عدم وجود استعدادات خاصة قبل الفحص ،
• دقة عالية لنتيجة تقييم أوعية الأطراف السفلية،
• تكلفة معقولة، وبأسعار معقولة جدا للعديد من المرضى.

مؤشرات لتشخيص الأوعية الدموية في الساقين

الأعراض التي تشير إلى ضرورة إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية:

• ألم في الساقين عند ممارسة الرياضة أو المشي،
• خدر ووخز في الساقين ،
• تورم متكرر في الأطراف السفلية ،
• تغيرات في لون الجلد على الساقين ،
• تشنجات العضلات في منطقة أسفل الساق.

الأمراض التي يتم اكتشافها عن طريق الموجات فوق الصوتية

باستخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية، يمكن للطبيب اكتشاف الأمراض التالية:

• تصلب الشرايين في أوعية الأطراف السفلية، والذي يتطور بسبب التوقف الجزئي أو الكامل لإمداد الدم إلى الأطراف السفلية بسبب انسداد الأوردة عن طريق لويحات تصلب الشرايين أو جلطات الدم.
• الدوالي، والتي تحدث نتيجة للترقق التدريجي للجدار الوريدي وتشكيل العقد الصغيرة نتيجة للأمراض الجسيمة للجدران الوريدية.
• التهاب الوريد الخثاري الحاد والمزمن، والذي يتطور بسبب تكوين جلطة دموية في تجويف الوريد بسبب التهاب أو تلف الجدار الوريدي.
• تخثر الأوردة العميقة، حيث تتشكل جلطات الدم في الأوردة، مما يساهم في انسداد الأوعية الدموية ويؤدي إلى تعطيل الخصائص الريولوجية للدم.

التحضير للتشخيص بالموجات فوق الصوتية

لا يتطلب الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية أي تحضير معقد. يكفي أن يتوقف المريض عن التدخين، وكذلك شرب القهوة والشاي القوية، قبل ساعات قليلة من الإجراء. والحقيقة أن ذلك قد يؤثر على دقة النتائج، حيث أن هذه المشروبات تؤثر على الدورة الدموية لجسم الإنسان.

إجراءات الفحص بالموجات فوق الصوتية

يتم إجراء الفحص والمريض مستلقي على الأريكة. مباشرة قبل الإجراء، يقوم الطبيب بوضع هلام خاص على جلد المريض. يتم ذلك لضمان اتصال أوثق للجلد بمستشعر الجهاز. بعد تثبيت المستشعر، يبدأ الطبيب في دراسة البيانات المتعلقة بسرعة مرور الدم عبر جدران الأوعية العميقة في الأطراف السفلية. هذا الإجراء لا يسبب أي إزعاج أو أي أحاسيس مؤلمة. إذا كانت الأوعية لديها أي انحرافات عن القاعدة، فإن الطبيب، بناء على نتائج الفحص، يصدر استنتاجا للمريض.

فحص عروق الأطراف السفلية في موسكو

تقوم شبكة عيادات ما قبل الولادة Medok بإجراء فحص احترافي لأوعية الأطراف السفلية في موسكو. في حال كان المريض مهتمًا بمعلومات إضافية حول الموجات فوق الصوتية للأوردة والأوعية الدموية في الأطراف السفلية: السعر أو توقيت الحصول على النتائج، فيمكنه اللجوء إلى مستشارينا للحصول على المساعدة. يمكن لكل مريض يرغب في إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية أن يعتمد على الاهتمام اليقظ والمستوى العالي من الخدمة. لدينا متخصصون ذوو خبرة سيجيبون بالتفصيل على جميع أسئلتك المتعلقة بتكلفة التشخيص ويخبرونك بكيفية الاستعداد بشكل صحيح لإجراء فحص الوريد.

الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية هي إجراء طبي تشخيصي يسمح لك بتحديد مشاكل الدورة الدموية في أوعية الساقين في مرحلة مبكرة. تُستخدم هذه الطريقة أيضًا في التشخيص التفريقي ومراقبة فعالية العلاج الموصوف.

يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للساقين في حالة وجود الأعراض التالية:

• تورم في منطقة القدمين والساقين.
• وخز وتنميل منتظم في الساقين.
• توسع الهياكل الوريدية وظهور الأوردة العنكبوتية.
• تغير في ظل الظهارة في الأطراف السفلية، جلد مزرق من القدم إلى الساق.
• الشفاء على المدى الطويل من الجروح والجروح والقروح.
• الشعور بالضعف المستمر في الساقين، وتغير محتمل في درجة حرارتهما.
• الألم المستمر والتشنجات التي تحدث ليلا ونهارا.
• تغيرات مرضية مختلفة - توقف نمو الشعر على الساقين، والحكة، وانخفاض حجم الساق والكروم.
• إصابات مفصل الركبة.
• أمراض المفاصل.

يوصف فحص الأوعية الدموية في الساقين لتشخيص الأمراض التالية:

• وريدي.
• التهاب الوريد الخثاري.
• تصلب الشرايين؛
• تجلط الدم.
• تشنج شرايين الساقين.
• توسع الشرايين.
• مرض التهاب الشرايين مما يؤدي إلى تضييقها.
• الروابط المرضية بين الشرايين والأوردة.

موانع

لا يمكن وصف الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية في حالة وجود موانع مطلقة التالية:

• العمليات المعدية الحادة.
• الأمراض الجلدية.
• الحروق؛
• حالة خطيرة للمريض.
• أمراض عقلية؛
• احتشاء عضلة القلب؛
• حادث الدماغية؛
• قصور الدورة الدموية التاجية.
• هجوم الربو القصبي.
• اضطراب ضربات القلب.

موانع الاستعمال النسبية هي حالات الجسم التي يكون فيها الإجراء غير مفيد، على سبيل المثال:

• بدانة؛
• تورم الأنسجة الناجم عن تضخم الغدد الليمفاوية.
• الانتفاخ.

ما لم تظهر؟

باستخدام الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية والحوض، يمكنك:

• رؤية موقع الشرايين والأوردة.
• تقييم مدى صلاحيتها.
• قياس حجم شمعة الأوعية الدموية.

كم مرة يمكنني أن أفعل ذلك؟

من أجل منع تطور أمراض الأوعية الدموية، يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية مرتين في السنة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو السمنة. كما يجب إجراء فحص الموجات فوق الصوتية مرة واحدة سنويًا لمن لديهم ارتفاع في نسبة الكوليسترول في الدم. للأشخاص المعرضين للخطر - مرة واحدة كل ستة أشهر.

أنواع الموجات فوق الصوتية

لتشخيص شرايين وأوردة الأطراف السفلية وتحديد الأمراض يتم إجراء ثلاثة أنواع من الدراسات:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر ثنائي الأبعاد؛
• المسح الوعائي المزدوج؛
• المسح الثلاثي.

يمكن استخدام الطرق المذكورة للفحص أثناء التشخيص الأولي وللبحث المتعمق.

تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية (تصوير دوبلر ثنائي الأبعاد)

دوبلر ثنائي الأبعاد هو أقدم طريقة لإنتاج صورة بالأبيض والأسود. توضح طريقة البحث هذه سرعة تدفق الدم. باستخدام هذا المؤشر، فإنه يزيد من دقة تشخيص الأمراض التي تضعف الدورة الدموية وشدتها.

يوصف المسح بالموجات فوق الصوتية لأوعية الساق للأعراض التالية:

• تشنجات في عضلات الساق.
• تورم الساقين.
• احمرار متكرر وشحوب وتغير لون الساقين إلى اللون الأزرق.
• ثقل في الساقين.
• خدر، صرخة الرعب.
• تشنجات في عضلات الساق.
• الألم بعد المشي أقل من 1000 م.
• برودة القدمين في الطقس الدافئ، والميل إلى التجمد؛
• شبكات الأوعية الدموية والعلامات النجمية.
• ظهور كدمة عند أدنى ضربة.

تتيح لك هذه الطريقة تحديد المعلمات التالية:

• شكل وموقع الأوعية الدموية.
• قطر تجويف السفينة.
• حالة جدران الأوعية الدموية.
• حالة الصمامات الشريانية والوريدية.
• سرعة تدفق الدم في الساقين.
• وجود ارتداد، أي التفريغ العكسي للدم؛
• وجود جلطات الدم.
• حجم وكثافة وبنية جلطة الدم.
• وجود لويحات تصلب الشرايين.
• وجود التشوهات الشريانية الوريدية.

المسح المزدوج

المسح بالموجات فوق الصوتية هو طريقة دراسة بالموجات فوق الصوتية تسمح لك بدراسة حالة الجهاز الوعائي في الجسم بالتفصيل، لتحديد الأمراض التي تؤثر على الجهازين الوريدي والشرياني. يسمح لك الوريد المزدوج بحساب سرعة تدفق الدم والكشف عن اضطرابات الأوعية الدموية بناءً على شدته.

تساعد هذه الطريقة في تحديد المعلمات التالية:

• هيكل الوريد أو الشريان.
• عرض تجويف السفينة.
• حالة الصمامات الوريدية.
• سمك جدار الوعاء الدموي
• وجود جلطة دموية.
• وجود أو عدم وجود تعويم الخثرة.
• درجة تلف الأوعية الدموية.
• ظروف ما بعد الجلطة.
• تزامن جميع المؤشرات على الجانبين الأيمن والأيسر.

يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية على تحديد الأمراض التالية:

• توسع الأوردة؛
• التهاب باطنة الشريان.
• التهاب الوريد الخثاري.
• متلازمة ما بعد التهاب الوريد الخثاري.
• تعطيل عمل الصمامات الوريدية.
• تمدد الأوعية الدموية.
• القصور الوريدي المزمن.
• القدم السكرية؛
• اضطراب في تطور الأوعية الدموية.

المسح ثلاثي الأبعاد

المسح الثلاثي لأوردة الأطراف السفلية هو دراسة متخصصة حديثة تقدم 3 أوضاع:

• مسح النطاق الرمادي (الوضع B)؛
• اللون (اللون) رسم خرائط دوبلر (CDC) ؛
• تصوير الدوبلر الطيفي (USDG).

تخترق الموجات فوق الصوتية الأنسجة باستخدام ترددات حتمية وتصور على الفور صورة الوعاء الذي يتم فحصه. يسمح لك تأثير دوبلر بتغيير تردد الموجات فوق الصوتية.

يساعد من خلال هذا البحث في:

• تحديد الأمراض الخلقية والمكتسبة لأوردة الأطراف السفلية.
• تقييم الحالة الوظيفية لجهاز الصمام.

تتيح هذه التقنية تشخيص الأنواع التالية من الأمراض والوقاية منها:

• وريدي.
• تصلب الشرايين في الأوعية الدموية في الأطراف السفلية.
• التهاب الوريد الخثاري.
• التهاب الأوعية الدموية.
• اعتلال الأوعية الدموية.
• الشذوذات التنموية وتدمير مناطق الأوعية الدموية.
• القصور الوريدي المزمن.
• أمراض ما بعد الجلطات.

يسمح المسح الثلاثي للأوعية أيضًا بالتحكم في تشخيص ما بعد الجراحة.

التحضير للدراسة

قبل إجراء الموجات فوق الصوتية تحتاج إلى:

• تنفيذ إجراءات النظافة.
• التخلي عن الأطعمة المحظورة والكحول والتبغ والأدوية؛
• لا تعرض قدميك للإجهاد البدني.

من الأفضل إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية في الصباح.

رفض تناول الأدوية

قبل 3 أيام من إجراء الموجات فوق الصوتية، يجب عليك التوقف عن تناول الأدوية التي يمكن أن تؤثر على مؤشرات تدفق الدم النظامية. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يجب عليك إبلاغ الطبيب عن استخدام الدواء. سيكون المتخصص قادرًا على ضبط عملية المراقبة.

الحد من تناول الأطعمة التي تعمل على تسريع معدل ضربات القلب

في اليوم السابق للموجات فوق الصوتية، يجب عليك استبعاد الأطعمة التالية من نظامك الغذائي:

• قهوة؛
• شوكولاتة؛
• منشطات القلب الطبيعية والاصطناعية.

القضاء على الكحول والتبغ

من الضروري تجنب المشروبات الكحولية قبل يومين من إجراء الموجات فوق الصوتية. يُمنع التدخين أيضًا قبل 2-3 ساعات من الإجراء.

النظافة الشخصية

إذا كان هناك شعر كثيف على الساقين بسبب الخصائص الفردية، فمن المستحسن حلقه لتسهيل عمل الطبيب. في يوم الإجراء، من الضروري أن تكون قدميك نظيفة.

كيف يتم تنفيذها؟

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية على النحو التالي:

1. للبدء، يجب على المريض خلع الملابس الموجودة أسفل الخصر، باستثناء الملابس الداخلية.
2. بعد ذلك، تحتاج إلى الاستلقاء على الأريكة ونشر ساقيك بعرض الكتفين حتى يتمكن الجهاز من الوصول الكامل إلى الفخذ الداخلي.
3. يقوم طبيب الموجات فوق الصوتية بوضع مادة هلامية على سطح منطقة الساق التي يتم فحصها وتمرير المستشعر فوق الجلد.
4. يتم نقل صورة الأوعية الدموية إلى شاشة الكمبيوتر، والتي بناءً عليها سيتمكن الطبيب من تحديد الأسباب التي أدت إلى تضييق الأوعية الدموية.

أثناء التشخيص التفريقي، قد يطلب الأخصائي من المريض الوقوف لإجراء الفحص في وضعية الوقوف.

يقيس اختبار الشرايين الضغط لمقارنة المستويات في الكتف والكاحل.

للكشف عن التدفق العكسي، قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارين خاصين:

1. اختبار الضغط - يتم ضغط الطرف ويتم تقييم تدفق الدم في الأوعية المضغوطة.
2. مناورة فالسالفا - استنشق مع الضغط على الأنف والفم. خلال هذا الاختبار، تحتاج أيضًا إلى الدفع قليلاً أثناء محاولة الزفير. إذا كانت هناك مرحلة أولية من الدوالي، فقد يظهر الارتجاع أثناء هذا الاختبار.

في المجمل، يستغرق فحص الأوعية الدموية حوالي 10-15 دقيقة.

تتحدث قناة مركز الأوردة المبتكرة عن كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية

إيجابيات وسلبيات الدراسة

إيجابيات الدراسة:

• حالة الأوعية الدموية في الساقين هي طريقة غير جراحية، ولا يشعر المريض بأي إزعاج أثناء العملية؛
• الدوبلر متاح لمعظم المرضى بسبب سعره المنخفض نسبيًا؛
• لا يوجد أي تأثير ضار للإشعاعات المؤينة، لذلك يمكن تكرار الدراسة عدة مرات حسب الضرورة؛
• يمكن أن تنعكس الموجات فوق الصوتية من الأنسجة الرخوة، بحيث يمكن الحصول على صورة كاملة لحالة نظام الأوعية الدموية في الساقين.

عيوب الدراسة:

• صورة سيئة للشرايين والأوردة الصغيرة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية؛
• يمكن أن تتداخل لويحات تصلب الشرايين مع مرور الموجات الصوتية، مما يعقد التشخيص بشكل كبير.
• أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي.

فك تشفير النتائج

لفك نتائج الموجات فوق الصوتية، تحتاج إلى استخدام بروتوكول خاص يتم فيه إدخال جميع البيانات والمؤشرات التي تم الحصول عليها نتيجة الفحص:

• تقييم الوريد الثنائي.
• رد الفعل على اختبارات التنفس.
• الاستجابة للضغط بواسطة المستشعر.
• خصائص جدار الأوعية الدموية (المرونة، والصلابة، والسماكة)؛
• نوع تدفق الدم ومطابقته للمعايير.
• وجود جلطات دموية في تجويف الأوعية الدموية.
• اتساق الصمام
• الجزر الوريدي المرضي.
• وجود التضيق وحجمه كنسبة مئوية.
• موقع الأوردة التواصل غير كفؤة.
• وجود اللوحات وخصائصها: التنقل، الموقع، توحيد التكوين، المضاعفات.

لتقييم تدفق الدم، يتم استخدام المؤشرات التالية:

1. السرعة القصوى لتدفق الدم لكل وعاء.
2. PI – مؤشر النبض. يُظهر أقصى انتشار للسرعات في الوعاء أثناء الدورة القلبية، أي نبضة واحدة.
3. DF - عامل التخميد. يميز العلاقة بين مؤشر النبض في الأجزاء البعيدة والقريبة من الطرف.
4. معلمات ضغط الدم. ولكل وعاء معاييره الخاصة، وعلى الطبيب أن ينتبه إلى اختلاف الضغط. بين الأطراف المختلفة يجب ألا يتجاوز 20 وحدة.
5. RI - مؤشر مقاومة الأوعية الدموية الطرفية (المقاومة).
6. ABI - مؤشر الكاحل العضدي

يمكن رؤية المعلمات الطبيعية والمرضية في الجدول:

المؤشرات	معيار	علم الأمراض
مجمع الكاحل العضدي (ABI)	0.9 وما فوق	0.7-0.9 - علامات تضيق الشرايين. 0.4 - نقص تروية الأطراف السفلية الحرجة. 0.3 - تطور القرح الغذائية.
عامل التخميد	1,15-1,48	تشير القيم المنخفضة إلى تضيق الشرايين
أقصى سرعة لتدفق الدم في الشريان الفخذي المشترك	70-100 سم/ثانية	أقل من 70 وأكثر من 100 مرضية.
أقصى سرعة لتدفق الدم في الشريان المأبضي	50-75 سم/ثانية	أقل من 50 وأكثر من 75 يعتبر مرضيا.
الحد الأقصى لسرعة تدفق الدم في الظنبوب الأمامي والخلفي	30-55 سم/ثانية	أقل من 30 وأكثر من 55 يعتبر مرضيا.
السرعة القصوى لتدفق الدم في شريان جسم القدم	25-50 سم/ثانية	أقل من 25 وأكثر من 50 يعتبر مرضيا.
مؤشر مقاومة الشريان الفخذي	100 سم/ث وما فوق	تطهير الشرايين.
مؤشر نبض الشريان الظنبوبي	180 سم/ث ب دسيت	تطهير الشرايين.

فقط المتخصص، عادة ما يكون أخصائي الأوردة، يمكنه فك تشفير البيانات.

كما هو الحال مع طرق الفحص الأخرى، يعتمد محتوى معلومات الموجات فوق الصوتية بشكل مباشر على مؤهلات الأخصائي وحداثة جهاز التشخيص.

أين يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأطراف السفلية وكم تكلفتها؟

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في أي عيادات عامة تجارية وعامة.

متوسط ​​أسعار الإجراء.

في الحالات التي يعطي فيها الطبيب إحالة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، يمكنك الخضوع للاختبار مجانًا في أي عيادة، ولكن في الوقت نفسه، غالبًا ما يتعين عليك الاشتراك في الإجراء مسبقًا أو الوقوف في الطابور لفترة طويلة.