الحساسية المتقاطعة. ملامح الحساسية المتبادلة. ما هي حبوب اللقاح النباتية التي تسبب التهيج في أغلب الأحيان؟

غالبًا ما يعرف المصاب بالحساسية المادة المهيجة التي تسبب ردود فعل غير طبيعية في جسمه. وفي الوقت نفسه، قد يصاب بشكل غير متوقع بحساسية تجاه المواد الأخرى الموجودة المستوى الجزيئيتبين أنها "أزواج" من مسببات الحساسية الرئيسية. دعونا نتعرف على مفهوم "الحساسية المتقاطعة"، الجدول مع الأنواع الممكنةالمواد المسببة للحساسية سوف تساعد في هذا.

ما هي الحساسية المتقاطعة؟

بسبب ملامسة مواد مشابهة في تركيبها الكيميائي لمسببات الحساسية المسببة الأعراض المميزة، قد يحدث ما يسمى بالحساسية المتصالبة. تعود آلية ظهور الاستجابة المناعية غير الكافية إلى حقيقة أن هذه المواد تحتوي على مجموعات مماثلة من الأحماض الأمينية، والتي يمكن للجسم أن يستجيب لها عن طريق إنتاج بعض الأحماض الأمينية. الأجسام المضادة الواقية. من المهم أن تكون قادرًا على التنبؤ بالتفاعل المتبادل الذي قد يحدث (يجب أن يكون لدى كل مصاب بالحساسية جدول يشير إلى المواد التي يحتمل أن تكون خطرة).

عبر الحساسية في الجداول

أدت الأبحاث التي تم إجراؤها إلى إنشاء جدول يتم فيه تحديد الحساسية المتبادلة للمهيجات الإضافية من خلال المادة المسببة للحساسية الرئيسية المحددة. لا يرتبط سبب الحساسية المتصالبة في جميع الحالات بالأصل المشترك للمهيجات. لوحظت عمليات التقاطع بين عائلات نباتية مختلفة: الحبوب والنباتات الصليبية، والبتولا والنجمة، والبتولا والخيمة، وما إلى ذلك.

تعتبر الحساسية المتصالبة تجاه خشب البتولا أمرًا شائعًا - تجاه حبوب لقاح هذه الشجرة التي تزهر في الفترة ما بين أبريل ومايو تقريبًا. إذا تم الكشف عن حساسية تجاه البتولا، فإن المنتجات المتقاطعة التي تشكل خطورة على البشر من حيث الحساسية هي الجزر والبطاطس والتفاح والخوخ والكيوي والكرفس وما إلى ذلك، وذلك عند استنشاق حبوب اللقاح لهذه الشجرة، أو عند تناول الفواكه المذكورة. ، قد تحدث حساسية.

حساسية حبوب اللقاح المتقاطعة

يوضح الجدول أدناه النباتات التي غالبًا ما تحدث فرط حساسية تجاه جزيئات حبوب اللقاح، وعلى العكس من ذلك، النباتات المزهرة وثمار النباتات التي تحتوي على مزيج مماثل من الأحماض الأمينية هذه المادة المسببة للحساسية. لم يتم ذكر جميع المسببات الموجودة هنا، ولكن فقط المحرضين الأكثر شيوعًا لحمى القش.

مسببات حساسية حبوب اللقاح	مسببات الحساسية لحبوب اللقاح	المواد المسببة للحساسية الغذائية المتقاطعة
البتولا	ألدر، الكستناء، شجرة التفاح، الكمثرى، البرقوق، الحبوب، الشيح، بذور اللفت، الزيتون، الرماد، البلوط، الكرز، الخوخ، المشمش	التفاح، الكمثرى، الكرز، الكرز، البندق، الجزر، البطاطس، فول الصويا، الموز، البرتقال، الطماطم، اليانسون، الفلفل الأحمر، الكزبرة، الكرفس، الكيوي
الحبوب	البتولا، الشيح، الزيتون، عباد الشمس، بذور اللفت	حميض، طماطم، كرفس، أرز، كيوي، شمام، فواكه ذات حجر، فاكهة التفاح، خبز
الطعام الشهي	الشيح، البابونج، عباد الشمس، الهندباء	بذور عباد الشمس، شمام، خيار، كرفس، موز
الميرمية	الحبوب، البتولا، عشبة الرجيد، الخيط، الهندباء، آذريون، البابونج، الداليا، الأقحوان، الزيتون، الراسن، عباد الشمس، الحبوب	بذور عباد الشمس، العسل، البقدونس، الجزر، الشمر، الفواكه ذات النواة الحجرية، بذور التفاح، الفول السوداني، البندق، اليانسون، الكزبرة، الفلفل الأحمر، البازلاء، الشبت، الطماطم، الهندباء البرية، الحمضيات
دوار الشمس	الطعام الشهي، الشيح، الحبوب، الهندباء، البابونج، الزيتون	بذور عباد الشمس والزيت والخردل والمايونيز
الكينوا	-	الشمندر والسبانخ
أرجواني	زيتون، رماد	-
حور	الصفصاف	-
اغتصاب	الحبوب، البتولا	-
رماد	أرجواني، الزيتون، البتولا	-

الحساسية الغذائية المتقاطعة

وفي كثير من الحالات يتبين أنه، على سبيل المثال، يرتبط بزيادة حساسية الجسم تجاه لحم البقر ولحم العجل وبعض الأطعمة البروتينية الأخرى. يحدث هذا إذا كان لديك حساسية بروتين الدجاج. من الممكن حدوث الحساسية الغذائية المتقاطعة بين أنواع مختلفة من الأطعمة وأنواع أخرى من مسببات الحساسية، ويحتوي الجدول على المجموعات الرئيسية الممكنة.

منتج غذائي	الأطعمة المتفاعلة والمواد المسببة للحساسية غير الغذائية
	المأكولات البحرية، الكافيار، طعام الأسماك
بيضة	فرخة، بيض طائرة السمانواللحوم، والبط، والمايونيز، وريش الدجاج، وبعض الأدوية التي تحتوي على مكونات بروتينية
حليب بقر	منتجات الألبان، حليب الماعزولحم البقر، ولحم العجل، ومنتجات اللحوم منها، والأدوية الإنزيمية من البنكرياس الكبير ماشية
خميرة الكفير	عجينة الخميرة، كفاس، الفطر، الجبن العفن، الفطريات العفن، المضادات الحيوية البنسلين
	كرفس، بقدونس، فيتامين أ
البطاطس	طماطم، بابريكا، باذنجان، الفلفل الحلوالتبغ
	أصناف أخرى من المكسرات والسمسم والخشخاش وحبوب لقاح البتولا والكيوي والأرز والحنطة السوداء والشوفان
الفراولة	أي التوت الأحمر، الكاكي
	الباذنجانيات، وفول الصويا، البازلاء الخضراء، الفاكهة ذات النواة الحجرية، اللاتكس
	شمام، جلوتين القمح، أفوكادو، كيوي، لاتكس

الحساسية المتبادلة للمضادات الحيوية

العديد من الأدوية ذات البنية المشابهة تظهر تفاعلات متقاطعة، وتحتل أحد الأماكن الرائدة. الحساسية المتقاطعة، طاولة مشتركة أدوية المضادات الحيويةالواردة أدناه. بمساعدتها، يمكنك فهم الأدوية التي يجب تجنبها بالإضافة إلى مسببات الحساسية الرئيسية.

سيساعدك الجدول في تحديد ما تعاني من حساسية تجاهه. يجب أن يكون لدى كل شخص يعاني من أمراض الحساسية فهم للحساسية المتصالبة وكيفية التغلب على مظاهرها. بعد كل شيء، غالبا ما يحدث أن المريض الذي لديه حساسية مثبتة لمادة معينة فجأة يتطور فجأة أعراض مماثلة للمرض من الاتصال مع مهيج آخر. يسمى هذا التفاعل رد الفعل المتقاطع.

بحث في طبيعة المظهر رد فعل تحسسيتبين أن سببه هو الاتصال دائمًا بشيء مزعج. قد تلعب مسببات الحساسية أو هذا الدور عوامل خارجيةالتي لها تأثير جسدي. تحدث الحساسية المتصالبة عندما يتعرض الجسم للعديد من هذه المهيجات التي لها بنية مماثلة.

المواد المسببة للحساسية هي عادة مواد ذات طبيعة بروتينية أو عديدات السكاريد. كقاعدة عامة، لديهم وزن جزيئي صغير، بحيث يمكنهم بسهولة اختراق الغشاء المخاطي الجهاز التنفسيأو من خلال الجلد.

تشمل الخصائص المميزة التي تحتوي عليها مسببات الحساسية أيضًا ما يلي:

• القدرة على الحفاظ على النشاط حتى في الجرعات المنخفضة للغاية؛
• القدرة على الذوبان والامتصاص في الأنسجة جسم الإنسان;
• بنية مستقرة تسمح لها بالبقاء دون تغيير في السوائل البيولوجية.

يمكن أن تحدث الحساسية المتصالبة لأن مسببات الحساسية تحتوي على مجموعة مماثلة من الأحماض الأمينية.

في الوقت الحاضر، يعرف العلم 14 نوعًا من البروتينات المسببة للأمراض التي يمكن أن تثير استجابة مفرطة. الجهاز المناعي. وأخطرها من ينتمون إلى المجموعات الثانية والثالثة والخامسة والعاشرة. وفي الوقت نفسه، قد تحتوي، للوهلة الأولى، بشكل كامل منتجات مختلفةأو النباتات. على سبيل المثال، يمكن للمريض الذي يعاني من حساسية تجاه البطاطس لسنوات عديدة أن يحصل على نفس رد الفعل من ملامسة حبوب لقاح البتولا والعكس صحيح.

الحساسية المتصالبة لها نفس أعراض الحساسية العادية. هذه إشارات من أعضاء الجهاز التنفسي، جلدأو الجهاز الهضمي. ولكن في الوقت نفسه، نظرا لحقيقة أن أنظمة جسم الإنسان تتأثر بالعديد من مسببات الحساسية في وقت واحد، فإن المرض يتطور بشكل أسرع من المعتاد. بالإضافة إلى ذلك، مع مرور الوقت، يزيد عدد المواد التي يمكن أن يتطور التفاعل تدريجيا.

الأمراض المرتبطة بالتعرض لمسببات الحساسية المتعددة غير شائعة لدى الأطفال دون سن 6 سنوات. عادة، يتجلى الاستعداد لهم في الفترة من 6 إلى 15 سنة.

تشخيص الحساسية المتقاطعة أمر صعب للغاية. لذلك من المهم جدًا أن يعرف المريض ما هي المواد التي لها القدرة على إثارة ذلك.

ولتسهيل هذه المهمة عليه، قام الباحثون بتجميع جداول لمجموعاتها المحتملة. سوف تساعد في تجنب الاتصال غير المرغوب فيه بالمهيجات التي يمكن أن تسبب نفس أعراض مسبب الحساسية الرئيسي. عادة يتم تجميع الجداول في مجموعات.

المجموعة الأكثر شيوعًا للجداول هي حسب هذه الأنواع من المهيجات:

1. الأعشاب المزهرة والأشجار المنتجة لحبوب اللقاح.
2. طعام.
3. الأدوية.

هذا ما يبدو عليه جدول مسببات الحساسية المتصالبة عندما يكون المرض ناجمًا عن حبوب اللقاح:

نوع حبوب اللقاح
النباتات	طعام	المنتجات الطبية والتجميلية
حبوب لقاح البتولا	التفاح، ألدر، البندق	الكمثرى، التفاح، جميع الفواكه ذات النواة، الخضروات الباذنجانية، الفاصوليا، البازلاء، الخيار، البصل	شامبو أو كريم أو مقشر مصنوع من أوراق الشجر أو براعم البتولا أو مخاريط ألدر
حبوب لقاح الحبوب	-	منتجات المخابز والأطباق مع حميض	الأقنعة والكريمات التي تحتوي على الحبوب
حبوب لقاح الشيح	زهور عائلة النجمة، الكزبرة، عباد الشمس	زيت عباد الشمس، الحلاوة الطحينية، البرتقال، الشبت، البطاطس، العسل	مشروبات كحوليةوبلسم وخلطات تحتوي على الشيح، وأعشاب أخرى من القائمة
حبوب لقاح الكينوا والراجويد	الهندباء، عباد الشمس	بذور عباد الشمس، السبانخ، الموز،	الأدويةومنتجات العناية بالبشرة المصنوعة من مواد الهندباء الخام

جدول الحساسية المتقاطعة للأطعمة الشعبية:

منتج	المواد التي تسبب رد فعل متقاطع
منتجات اخرى	الإمدادات الطبيةومنتجات العناية بالبشرة
حليب بقر	لحم البقر، صوف البقر، حليب الماعز	الاستعدادات على أساس إنزيمات الماشية
بيض الدجاج	لحم الخنزير ولحم البقر والدجاج والبط ولحم السمان والبيض	المراهم والكريمات التي يستخدم فيها البيض في تحضيرها
سمكة	منتجات سمكية, مأكولات بحرية	دهن السمك
الكفير	فطر، جبنة متعفنة، خميرة	المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين
الفراولة	التوت مع الصباغ الأحمر، البرسيمون	الحقن والمراهم والكريمات مع مستخلص التوت الأحمر
جزرة	البقدونس، الشيح	فيتامين أ، البيتا كاروتين
البطاطس	خضروات من عائلة الباذنجانيات، الشيح	المنتجات التي تحتوي على نشا البطاطس كأحد مكوناتها
التفاح والخوخ	الفواكه مع البذور والسفرجل واللوز	المنتجات التي استخدمت في تصنيعها المواد الخام من هذه الفاكهة
البندق	جميع المكسرات والأرز والحنطة السوداء	زيوت الجوز
موز	شمام، كيوي، الغلوتين من القمح	-
الحمضيات	جميع الحمضيات	المراهم والكريمات والصبغات وغيرها من المنتجات المحضرة باستخدام الحمضيات
البقوليات	جميع البقوليات والمانجو والفول السوداني	البقوليات و زبدة الفول السودانيالعشب الحراري

يجب على المرضى الذين يعانون من الحساسية الغذائية المتعارضة أن ينتبهوا لذلك عند تعرضهم للحرارة خصائص خطيرةالمنتجات الغذائية آخذة في التناقص.

يجب عليك أيضًا أن تدرك أن الخضروات الناضجة أكثر خطورة من حيث إمكانية حدوثها مظاهر الحساسيةمن تلك غير الناضجة. ويجب ألا ننسى أيضًا أن التفاعل المتبادل مع الطعام قد يكون دليلاً على وجود مشاكل في المعدة والأمعاء.

إذا تحدثنا عن الأدوية، فيمكن لجميعهم تقريبا أن يعبروا عن أنفسهم كمواد مسببة للحساسية.

يمكن تجميع جدول لهم على النحو التالي:

الأدوية	المواد التي قد تتفاعل بشكل متقاطع
أدوية أخرى	المواد الكيميائية	منتجات
البنسلين	البنسلين، السيفالوسبورين	-	المنتجات التي تحتوي على الخميرة واللحوم،
ليفوميسيتين	الاستعدادات لمجموعة الكلورامفينيكول	-	-
السلفوناميدات	نوفوكين، بيسيبتول	-	-
التتراسيكلين	مورفوسكلين، ميتاسيكلين	-	لحمة
أسبرين	Analgin، reopirn، الأدوية المضادة للالتهابات	صبغات صفراء	-
الأنسولين	-	الزنك، البروتامين	لحم البقر ولحم الخنزير
الباربيتال	أدوية مجموعة الباربيتورات	-	-

يحتاج أولئك الذين لديهم حساسية تجاه الأدوية إلى معرفة أن المواد التي تثير تفاعلًا متقاطعًا يمكن أن تعمل أيضًا كعامل حساسية في الجسم.

يجب على أولئك الذين لديهم حساسية تجاه دواء معين تجنب استخدامه مدى الحياة. ويجب ملاحظة ذلك في بطاقة طبية.

بشكل منفصل، ينبغي الإشارة إلى مسببات الحساسية الشائعة مثل اللاتكس. وهو مطاط طبيعي ويستخدم كمادة خام في صناعة العديد من المستلزمات الطبية والواقيات الذكرية، بالوناتوغيرها من العناصر التي الإنسان المعاصرأواجه باستمرار في حياتي. ميزة مميزةيمكن تسمية مادة اللاتكس بحقيقة أنها لا يمكن أن تكون مادة مسببة للحساسية منفصلة فحسب ، بل أيضًا وجود العديد من مسببات الحساسية المتصالبة لها.

بالاشتراك مع اللاتكس، يمكن أن يكون سبب المرض:

• الفواكه (الكل تقريبا)؛
• المكسرات.
• الأطعمة النباتية (الحنطة السوداء والشوكولاتة والبطاطس والطماطم والكرفس والسمسم)؛
• حبوب اللقاح من عشبة الرجيد، وجار الماء، والحبوب؛
• الفطر (الصالحة للأكل ومتعفن).

بالنسبة للحساسية المتصالبة، يمكن تجميع الجداول بناءً على معايير مختلفة، ويمكن تحسينها واستكمالها باستمرار. الشيء الرئيسي هو أنها تحتوي على معلومات تساعد المرضى على مكافحة مظاهر أمراض الحساسية والوقاية منها.

علاج

بمجرد إنشاء التشخيص، يتم استخدام مجموعة من التدابير العلاجية لعلاج ردود الفعل التحسسية المتصالبة.

أنه يوفر:

• إجراء الدراسات الجزيئية التي ستساعد في تحديد مسببات الحساسية الرئيسية والمواد المسببة للحساسية المتصالبة؛
• اتخاذ التدابير اللازمة لمنع المزيد من الاتصال مع المواد الخطرة;
• وصفة طبية لمضادات الهيستامين.

لهذا الغرض، يتم استخدام منتجات مثل Smecta أو Polysort أو Enterosgel أو المعروفة كربون مفعل. يمكنك أيضًا تناول مغلي الخيط أو نبات القراص أو البابونج أو جذر الأرقطيون أو لحاء البلوط.

عنصر آخر من العلاج هو نظام غذائي خاص. في الوقت نفسه، يتم استبعاد كل من المنتجات التي تم إثبات الحساسية تجاهها وتلك التي يمكن أن تثير تفاعلًا متقاطعًا من النظام الغذائي، وفقًا للجداول.

من سمات علاج أمراض الحساسية بالعديد من مسببات الحساسية أيضًا عدم تنفيذ تدابير إزالة حساسية الجسم. كما أنه لا يتم إجراء اختبارات الحساسية، حيث يتم حقن كمية صغيرة من مسببات الحساسية تحت جلد المريض.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بالحساسية المتصالبة، فإنه يحتاج إلى تنظيم حياته بطريقة توفر أقصى قدر من الحماية من تأثيرات المواد المهيجة. ستساعدك الجداول أعلاه في تحديد المواد أو المنتجات التي يجب تجنبها. بالإضافة إلى ذلك، يُنصح المرضى بالاحتفاظ بمذكرات خاصة يسجلون فيها بعناية جميع حالات وظروف تفاعلات الحساسية.

ومن الضروري أيضًا الالتزام التوصيات التالية:

• قم بزيارة طبيب الحساسية بانتظام.
• مراقبة نظافة المنزل باستمرار، وتنفيذها بانتظام التنظيف الرطب;
• إذا كان هناك حيوانات في المنزل، تأكد من الرعاية المناسبة لهم. وفي حالة اشتداد مرض المريض فمن الأفضل التخلي عن الحيوانات الأليفة نهائياً؛
• استبعاد من القائمة الخاصة بك تلك الأطعمة التي تهيج الجهاز المناعي وتسبب الحساسية؛
• ارتداء عندما تكون في الهواء الطلق نظارة شمسيهأو ضمادات الشاش;
• حاول ألا تزور الأماكن التي تنمو فيها النباتات التي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي. في الحالات القصوى، في بالطبع شديدالمرض - تغيير منطقة الإقامة؛
• الحفاظ على النظافة الشخصية - عند العودة من الشارع، تأكد من شطف فمك وغسل يديك وشعرك؛
• غسل الملابس في كثير من الأحيان و ملاءات السريرأحذية نظيفة؛
• رفض وجود السجاد في المنزل، الأثاث المنجدوغيرها من الملحقات التي يمكن أن تجمع الغبار.

ويلعب الحفظ أيضًا دورًا كبيرًا في الوقاية من أمراض الحساسية. راحة البالشخص.

يجب أن تحاول تجنب المواقف العصيبةلأنه أثناء حدوثها يرتفع مستوى الهستامين في الجسم. وهذا يمكن أن يتفاقم بشكل ملحوظ الحالة العامةمريض.

رد فعل تحسسي يحدث نتيجة زيادة الحساسية لمسببات الحساسية المتشابهة في البنية. مثال على الحساسية المتصالبة الأكثر غرابة هو و، لأنها تحتوي على مجموعة متطابقة تقريبًا من الأحماض الأمينية.

مجموعات من البروتينات المسببة للأمراض

أصبحت دراسة آليات الحساسية المتبادلة ممكنة فقط في العقود القليلة الماضية بفضل التطور البيولوجيا الجزيئية. تقليديًا، تم تحديد 14 مجموعة من البروتينات المسببة للأمراض والتي تعتبر مسببة للحساسية. تشارك مجموعات قليلة فقط في تكوين الحساسية المتصالبة: 2، 3، 4، 5، 10، 14:

الجدول 1: مجموعات البروتينات المسببة للأمراض.

مجموعة	مُجَمَّع	منتجات
المجموعة الثانية	الإنزيمات المائية التي تنتجها النباتات للحماية من الفطريات.	البطاطس.
المجموعة الثالثة	الكيتيناز الذي يدمر الكيتين يدمر أيضًا جدران الخلايا الفطرية.
المجموعة الرابعة
المجموعة الخامسة	البروتينات ذات النشاط المضاد للفطريات.
المجموعة العاشرة	البروتين الرئيسي لحبوب لقاح البتولا.	كرفس؛ بَقدونس؛ البطاطس.
المجموعة الرابعة عشرة	البروتينات ذات النشاط المضاد للميكروبات.

آلية تطور الحساسية المتبادلة

هناك ثلاث آليات رئيسية لتطوير الحساسية المتصالبة:

المواد المسببة للحساسية متطابقة تمامًا في التركيب، سواء الغذائية أو التنفسية.

هوية الحساسية، عندما يحتوي الطعام أو الهواء المستنشق على مادة مسببة للحساسية مماثلة.

الحواتم من أصل مختلف، ولكنها مشتركة في الغذاء والهواء.

الأعراض السريرية للحساسية المتصالبة

في أغلب الأحيان، عندما تتطور الحساسية المتصالبة، يتطور رد فعل في نفس العضو أو الجهاز الذي كان على اتصال مع مسببات الحساسية، ولكن قد يحدث أيضًا تفاعل منفصل تمامًا لا يرتبط خارجيًا بالتعرض لمسببات الحساسية!

لا تختلف المظاهر السريرية للحساسية المتصالبة عن أعراض الجهاز التنفسي العادي أو الاتصال أو حساسية الطعام. وهنا تكمن خطورة المرض وصعوبة تشخيصه: فقد لا يعرف الشخص بالضبط ما الذي أصيب به رد فعل تحسسي تجاهه.

وذمة كوينك.

التهاب الجلد.

التهاب الأنف التحسسي؛

الربو القصبي

صدمة الحساسية;

ألم المعدة؛

• الانتفاخ.

  اضطرابات البراز.

تعتمد شدة الأعراض على عدة عوامل: كمية مسببات الحساسية التي يتم تناولها ومدى نشاط الجهاز المناعي في إدراكها.

تشخيص الحساسية المتصالبة

تاريخ الحساسية العائلي والفردي.

1. حليب الحيوانات الأخرى ولحم البقر

   أسماك النهروسمك السلمون المرقط ولحم الدجاج إذا تم تغذية الدجاج بدقيق السمك.

   بيض آخر، دجاج.

   ريش الطيور.

   حميض حامض، راوند.

   البتولا والأعشاب والحبوب والأفسنتين.

   البطاطس والباذنجان والفيزياليس والفواكه التفاحية والكرفس والفول السوداني.

   الأعشاب والحبوب والطعام الشهي.

   اليقطين، الخيار، الكوسة، الموز، الجزر الخام، كرفس.

   البتولا، الشيح.

   الفستق، الكاجو، الجزر النيئ، الكرفس.

   الفجل والملفوف والفجل.

   البازلاء وفول الصويا والفاصوليا والعدس والفواكه ذات النواة والطماطم.

   التوت البري، التوت، lingonberry.

   الفواكه التفاحية (التفاح، الكمثرى...)

   البتولا، الأعشاب، الحبوب، الشيح، الطعام الشهي.

   الفواكه ذات النواة الحجرية، والكرفس، البطاطا النيئة.

   الأعشاب والحبوب.

   البتولا، الشيح.

   البتولا، الشيح.

   كرفس.

   فلفل أحمر

   البتولا، الشيح.

   كرفس.

   البتولا، الشيح.

   كرفس.

   البتولا، الشيح.

   كرفس.

   كسبرة

   البتولا، الشيح.

   كرفس.

   الشيح، البتولا، البندق.

   كيوي، دقيق، سمسم، خشخاش.

   الكستناء الحلو

   الأعشاب والحبوب.

   كيوي، جوز، أرز، سمسم، خشخاش.

   الأعشاب والحبوب.

   كيوي، جوز، دقيق

   كيوي، جوز، دقيق

   القشريات

   ملقط مستودع.

   القط، ظهارة.

   بدائل البلازما.

   الجدول 3. رد فعل متقاطع.

   المنتجات المسببة للحساسية	لقاح	طعام	القراد	آخر
   	البندق، ألدر، الكستناء، التفاح، البرقوق، المشمش، الخوخ، الكمثرى، الكرز، البندق، الرماد، البلوط، الزيتون، بذور اللفت، الأعشاب، الحبوب، الشيح.	التفاح، الكرز، البرقوق، المشمش، الخوخ، الكيوي، الجزر، الكرفس، البطاطس، البندق، الموز، المانجو، البرتقال، الجزر النيئ، البطاطس النيئة، الكرفس، فول الصويا، الطماطم، اليانسون، الكاري، الفلفل الأحمر، الفلفل، الكمون، الكزبرة البندق.
   	البتولا، ألدر، البندق.
   	البتولا، الزان، البندق.
   	البتولا، أرجواني، الزيتون.
   	الرماد والزيتون.
   	البتولا، الزان، ألدر.	البندق.
   	البتولا، الرماد، أرجواني، الأعشاب، الحبوب، الشيح، عباد الشمس.
   	البتولا والأعشاب والحبوب.
   الأعشاب / الحبوب	البتولا، الزيتون، بذور اللفت، الشيح، عباد الشمس.	الفواكه التفاحية، الفواكه ذات النواة الحجرية، الحميض، الطماطم، البطيخ، الكيوي، الكرفس، الأرز.
   	الداليا، الطعام الشهي، الأقحوان، البابونج، الهندباء، عباد الشمس، آذريون، الراسن، الخيط، حشيشة السعال، البتولا، الزيتون، الحبوب،	الحمضيات، بذور عباد الشمس (الزيت، الحلاوة الطحينية)، الهندباء البرية، العسل، الكرفس، اليانسون، الكمون، الكزبرة، الشمر، الجزر، البقدونس، التفاح، الفاكهة ذات النواة الحجرية، الكيوي، المانجو، البازلاء، الطماطم، الكاري، الشبت، الفلفل الأحمر، الفلفل والفول السوداني والبندق.
   الطعام الشهي	الهندباء، عباد الشمس، الشيح، البابونج.	شمام، خيار، بذور عباد الشمس، شمام، موز، كرفس، رمان.
   	الشيح، الطعام الشهي.
   ديزي	الشيح، عباد الشمس.
   دوار الشمس	الهندباء، الرجيد، الزيتون، الأعشاب، الحبوب، الشيح، البابونج.	الحلاوة الطحينية، زيت عباد الشمس، حبوب دوار الشمس
   		الشمندر والسبانخ.

   الجدول 4. التفاعل المتبادل مع الحبوب.

   الجدول 5. رد فعل متقاطع ل.

   حساسية المخدرات	أدوية الحساسية المتقاطعة	المواد الكيميائية	طعام
   البنسلين	البنسلين الطبيعي وشبه الاصطناعي والسيفالوسبورين.		البيرة والخميرة ولحوم الدواجن والحيوانات (العلف) والأجبان المنفحة.
   ليفوميسيتين	مجموعة ليفوميسيتين، سينتومايسين.
   السلفوناميدات	فوروسيميد، هيبوثيازيد، ديكايين، نوفوكائين، التخدير، بيسبيتول، أنتابيوس، الماجيل.
   الستربتوميسين	أمينوغليكوزيدات.
   التتراسيكلين	ميتاسيكلين، روندوميسين، مورفوسكلين، أوليثرين.		لحوم الحيوانات والطيور (التغذية بأعلاف الحيوانات).
   	مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، أنالجين، بوتاديون، ريوبيرين، ثيوفيدرين، سيترامون، أسكوفين. أقراص في قذيفة صفراء.	ملونات غذائية اللون الأصفر، مواد حافظة.
   إيثيلينديامين	أمينوفيلين، بروميثازين، تريبيلينامين.	المواد الحافظة المستخدمة في الكريمات والمراهم.	الشوكولاتة، الكولا، الكاكاو.
   		بروتامين، زنك	لحم البقر ولحم الخنزير
   الثيوفيلين	سوبراستين
   الباربيتال	الثيوفيدرين، مجموعة من الباربيتورات، فالوكاردين، البنتالجين، أنتاسمان.
   اللقاحات المضادة للفيروسات	مضادات حيوية.		بطة، دجاج، أرنب، بيضة.
   بدائل البلازما

   عبر الحساسية للعث

   تتم دراسة إمكانية التفاعلات المتبادلة بين مسببات حساسية الحشرات والعث غبار المنزلو المواد المسببة للحساسية الغذائيةأصل حيواني، وخاصة المأكولات البحرية (القشريات والرخويات)

   حساسية متقاطعة تجاه مادة اللاتكس

   المرضى الذين يعانون من حساسية اللاتكس غالبًا ما يكونون حساسين لبعض الأطعمة أصل نباتي: الفواكه (متلازمة فاكهة اللاتكس) - التفاح، المشمش، الأفوكادو، الموز، الكرز، التين، العنب، البندق، الكيوي، المانجو، البطيخ، البابايا، الخوخ، الأناناس؛ المكسرات - جوز الهند، البندق، الكستناء؛ آحرون المنتجات النباتيةومسببات حساسية حبوب اللقاح: ألدر، الحنطة السوداء، الكرفس، الشوكولاتة، البطاطس، الفستق، السمسم، الطماطم، الفول السوداني. وبالإضافة إلى ذلك، هناك تفاعل متبادل بين اللاتكس و الفطر الصالح للأكل(متلازمة فطر اللاتكس) و فطريات العفنالرشاشيات الدخناء

في العالم الحديثلقد اعتاد الجميع بالفعل على حقيقة ذلك بعض المنتجاتقد تسبب الأدوية أو الحيوانات حساسية. هذه الكلمة لم تسبب الذعر لفترة طويلة. يعلم الجميع أن هذا هو رد فعل الجسم على المواد المسببة للحساسية، حيث يتم إنتاج الجلوبيولين المناعي المحدد والأكثر أعراض مختلفةمن حكة الجلد إلى وذمة كوينك.

مبادئ وأعراض التنمية

كيف يمكن أن يكون لدى الشخص رد فعل تجاه البيضة، ولكن بعد شراء وسادة جديدة يصاب بالمرض؟ كيف يحدث رد الفعل هذا، وما الذي تحتاج إلى معرفته لتجنبه، لأنه لم يتم تشخيصه عمليا. لتحديد جميع مسببات الحساسية في المجموعة، يجب عليك دراسة الجدول أو استخدام حاسبة التفاعل المتبادل.

تعريف الحساسية المتبادلة

يحدث هذا المرض عندما لا يتفاعل الجسم مع مسببات الحساسية واحدة، ولكن مع العديد من الأحماض الأمينية المماثلة في تكوين المواد. على سبيل المثال، إذا كان لديك حساسية من صفار بيضة الدجاج، فقد تكون لديك حساسية من لحم الدجاج وحتى ريشه.

هناك أربعة أنواع من ردود الفعل:

• مع حمى القش.
• طعام؛
• للأدوية.
• البشرة (على الحيوانات).

إذا كانت حمى القش هي رد فعل موسمي لحبوب اللقاح من النباتات والأشجار، فهذا لا يعني أنها لن تبدأ في ديسمبر، عند شراء الخضروات الطازجةوالمساحات الخضراء. مثال بسيط: هناك حساسية من البتولا، المنتجات المتقاطعة: الكيوي، البندق، الخوخ، الكرز، البرقوق، الجزر، البطاطس، عصير البتولا. هذا يعني أنه إذا كان لديك رد فعل موسمي تجاه أحد المهيجات، فيمكن أن يكون رد الفعل المتبادل على مدار العام.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الحساسية المتصالبة للبتولا تعطي نفس التفاعل مع حبوب لقاح ألدر والبندق. والحساسية المتصالبة تجاه الشيح تعطي رد فعل مع الهندباء وعباد الشمس والبابونج والداليا.

أثناء تطوير البيولوجيا الجزيئية، تم تحديد 14 مجموعة من البروتينات المسببة للأمراض. قد يكون ستة منهم متورطين في تطوير هذا الشكل المحدد من المرض. علاوة على ذلك، فإن المنتجات المدرجة في هذه المجموعات الست نادرا ما ترتبط ببعضها البعض، لأن حاملها ليس مهما على الإطلاق بالنسبة لهم، فقط تشابه الأحماض الأمينية هو المهم.

أعراض مرضية

في أغلب الأحيان، ترتبط الأعراض بتلك الأعضاء التي اتصلت بمسببات الحساسية، ولكن هناك استثناءات. وهي نفسها بالنسبة للحساسية العادية:

• التهاب الحلق والسعال.
• سيلان الأنف وتورم البلعوم الأنفي وتجويف الفم.
• التهاب الجلد التحسسي;
• حكة وحرق في الجلد.
• التهاب الملتحمة؛
• خدر الأطراف.
• آلام في البطن والإسهال.
• التهاب البلعوم.

في في حالات نادرةيحدث الاختناق مع تورم الوجه والشفتين - وذمة كوينك.

تشخيص الحساسية

يبدأ تشخيص الحساسية المتصالبة بسجل المريض والفحص بعد ذلك البحوث المختبريةواختبارات الجلد.

ولكن هناك عوامل يمكن أن تجعل طبيب الحساسية يشك في أن المريض لديه شكل متصالب، مثل فرط رد الفعل تجاه مسبب حساسية معين وموسمية ظهوره، أو طابع وراثيالحساسية. في هذه الحالة، يتم وصف الاختبارات المعملية أو اختبارات الجلد أو الاختبارات الاستفزازية - كل هذا يمكن أن يساعد في تحديد البروتين المسببة للحساسية.

مبدأ التنمية عبر النموذج

عادة ما يحدث التقاطع بين المواد المسببة للحساسية أنواع مختلفةعلى سبيل المثال، حمى القش والطعام. ولكن يحدث تفاعل مماثل بين مسببات الحساسية من نفس النوع. يحدث تطور مثل هذا التفاعل إذا كانت المواد المسببة للحساسية عبارة عن توائم كيميائية، أي أنها تحتوي على مجموعة متطابقة تقريبًا من الأحماض الأمينية في تركيبها.

هناك ثلاث طرق تتفاعل بها مسببات الحساسية:

1. مع أعراض واضحة. تتطور هذه الطريقة مع فرط الحساسية لمنتجات من نوع واحد، وهو تفاعل من نوع "وسادة البيض" (مع حساسية تجاه بيضةقد يتطور رد فعل على ريشة الدجاج) أو "حبوب اللقاح - الفاكهة".
2. مع أعراض خفيفة. - ما يسمى بمتلازمة "فاكهة اللاتكس"، وذلك بسبب محتوى كل من مادة السيستين.
3. لا توجد أعراض. فقط اختبار الجلوبيولين المناعي سيساعد هنا.

لا يمكن أن يبدأ هذا النوع من الحساسية إلا إذا كان هناك رد فعل تحسسي تجاه مسبب الحساسية الرئيسي.

هناك عدة أسباب لتطور التفاعل المتبادل: نفس تركيبة المادة المسببة للحساسية، والحواتم الشائعة (الغذاء - الهواء) وإنشاء هوية مسببة للحساسية.

حتى أجزاء مختلفة من نفس النبات يمكن أن تسبب ردود فعل مختلفة، حيث قد يكون لديهم مستويات مختلفة من البروتين المسببة للحساسية.

مجموعات من البروتينات المسببة للأمراض

هناك 14 مجموعة في المجموع، بعضها نشط ويمكن أن يتراكم في الجسم، والبعض الآخر موجود ببساطة في المنتجات الغذائية.

كقاعدة عامة، تشارك مسببات الحساسية من ست مجموعات في تكوين التفاعل المتبادل: 2، 3، 4، 5، 10، 14.

والثاني يحمي النباتات من الفطريات، والثالث يدمر جدران الفطريات، والمجموعة الرابعة موجودة في اللفت والتوت، والخامس بروتينات مضادة للفطريات، والعاشر حبوب لقاح البتولا، والرابع عشر بروتينات مضادة للميكروبات.

يوجد جدول - "مجموعات البروتينات المسببة للأمراض"، يشير إلى المنتجات التي تحتوي على بروتينات من كل مجموعة من هذه المجموعات.

نتيجة للدراسة مجموعات مختلفةمسببات الحساسية بناءً على محتواها من البروتينات المسببة للأمراض ورد فعل الجسم تجاهها، قام العلماء بتجميع عدة جداول يمكن أن تساعد مرضى الحساسية على تجنب خطر الإصابة بالحساسية المتصالبة.

أولئك الذين لديهم حساسية من حبوب اللقاح يعانون بشكل خاص من الحساسية المتصالبة ( حمى الكلأ). إذا كنت تعاني من حمى القش، يجب عليك تجنب تناول بعض الأطعمة خلال موسم الإزهار.

على سبيل المثال، متى التأثير السلبيحبوب لقاح الأشجار، لا تأكل المكسرات أو التفاح أو الفواكه ذات النواة أو الجزر أو تشرب عصارة البتولا. إذا كان لديك حساسية من حبوب اللقاح، يجب عليك تجنب الخبز والحبوب. وإذا كان لديك حساسية من حبوب لقاح الأعشاب، فلا يجب عليك تناول بذور عباد الشمس وزيت عباد الشمس والبطيخ والبطيخ والطماطم والخيار والحمضيات والهندباء.

من أجل معرفة متى يبدأ موسم ازدهار نبات معين، فإن الأمر يستحق النظر إلى "تقويم الحساسية". تسليط الضوء فصل الربيع، بداية الصيف وبداية الخريف، في الجدول يمكنك رؤية النباتات التي تزهر هذا الموسم.

طرق العلاج هي نفسها كالمعتاد:تحديد مسببات الحساسية وتجنب ملامستها وتناول مضادات الهيستامين والمواد الماصة.

وبالتالي، فإن الجدول الذي يحتوي على مسببات الحساسية المتقاطعة ضروري ببساطة للتجميع نظام غذائي هيبوالرجينيك. على سبيل المثال، إذا كان لديك رد فعل تجاه الفول السوداني، فيجب عليك عدم تناول البقوليات.

جداول يجب أن يعرفها مرضى الحساسية:"حبوب اللقاح والتفاعلات المتبادلة المحتملة" و"الغذاء" و"الأدوية".

كقاعدة عامة، تشير هذه الجداول إلى مسببات الحساسية الرئيسية وتلك الأطعمة أو الأدوية أو النباتات التي قد يحدث لها رد فعل سلبي. على سبيل المثال، إذا كان لديك حساسية من السلفوناميد، يجب عليك تناول نوفوكائين ومدرات البول الثيازيدية والإيتازول والسلفاديميثوكسين والبيسبتول والبيلبوفين والديازيبام بحذر شديد. كافٍ قائمة كبيرةوللمضادات الحيوية، على سبيل المثال، السيفالوسبورين - البنسلين.

منتج فريد من نوعه سيساعدك على علاج الحساسية المتقاطعة تكنولوجيا طبية- العلاج اللمفاوي الذاتي. يتم تحقيق مغفرة المرض في 82٪ من الحالات.

تحدث الحساسية المتصالبة بسبب تزامن الهياكل الجزيئية الفردية في أنواع مختلفةمسببات الحساسية. يمكن لمرضى الحساسية التمييز بين 4 أنواع من عدم التسامح:

• الحساسية المتصالبة مع حمى القش (موسمية وعلى مدار السنة)؛
• الحساسية الغذائية المتقاطعة للأطعمة.
• الحساسية المتبادلة للأدوية.
• تفاعل الجلد مع شعر القطط أو الكلاب (والحيوانات الأخرى).

الحساسية الموسمية المتصالبة لدى مرضى حمى القش

من الأمثلة الصارخة على الحساسية الغذائية المتصالبة عدم تحمل الخضار والفواكه الطازجة لدى المرضى الذين يعانون من حمى القش - فرط الحساسيةلحبوب لقاح الأشجار والنباتات.

قد يحدث هذا النوع من ردود الفعل التحسسية فقط خلال موسم ازدهار الأشجار والنباتاتأو على مدار السنة(الربيع والصيف والخريف وحتى الشتاء) .

تظهر أعراض الحساسية المتصالبة في حمى القش بعد تناول الأطعمة المحظورة. ثم لوحظت المظاهر التالية في المرضى الذين يعانون من حمى القش:

• التهاب الحلق والسعال وتورم الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي وتجويف الفم.
• أقل شيوعا - الطفح الجلدي، حكة في الجلدبقع حمراء على الجسم، التهاب الجلد التحسسي، الشرى.
• في بعض الأحيان يحدث تورم في الوجه والشفتين، يصاحبه اختناق (وذمة كوينكي)؛
• غالبًا ما يتطور ألم مغص في البطن واضطرابات عسر الهضم (الإسهال). التهاب المعدة المزمنوحتى القرحة الهضمية(مع تفاعل متقاطع مع المنتجات على مدار العام).

عادة، تحدث الحساسية المتبادلة للطعام عند تناوله طازجة وغير ساخنةالفواكه والخضروات وكذلك: العصائر والعسل والكونياك والخمر والمارتيني والبيرة والبلسم والمشروبات الكحولية التي تحتوي على مكونات عشبية. في الوقت نفسه، الخضروات المسلوقة في الحساء عادة لا تسبب الحساسية، تماما مثل بطاطا مسلوقةأو التفاح المخبوز.

أحيانًا تكون الحساسية الموسمية تجاه حبوب لقاح العشب مصحوبة بعدم تحمل منتجات المخبزوحتى شائعة جدًا منتج غذائي‎مثل دقيق الشوفان (الشوفان الملفوف).

ومما يثير القلق بشكل خاص المواد المسببة للحساسية المخفية الموجودة فيها منتجات الطعام. على سبيل المثال، يمكن أن تسبب حساسية الكرفس، المرتبطة بحساسية حبوب لقاح البتولا والأفسنتين، حساسية تجاه اليانسون والشمر والكزبرة والكمون. غالبًا ما يوجد الكرفس في توابل الطهي والكاتشب، وبالتالي يمكن أن يسبب تفاعلات متصالبة جهازية لدى المريض.

شعبية، واسعة الانتشار في مؤخراالأنظمة الغذائية للحفاظ عليها صورة صحيةالحياة والنضال معها زيادة الوزن، قد تحتوي على مثل هذا منتجات مسببة للحساسيةمثل: العسل، والمكسرات، والسمسم، والصويا، والحبوب الكاملة، والفانيليا، والبهارات.

ولذلك فإن الأشخاص الميالين لذلك أمراض الحساسيةيوصى بتنسيق أي نظام غذائي مع طبيب الحساسية، وكذلك إجراء اختبار لمسببات الحساسية الغذائية.

النظام الغذائي للحساسية المتصالبة (الأطعمة المحظورة)

خلال موسم تزهير الأشجار والأعشاب يجب تجنب تناول:

إذا كان لديك حساسية من حبوب لقاح الأشجار (البتولا، ألدر، وما إلى ذلك)- المكسرات، التفاح (خاصة الأصناف الحمراء)، الفواكه ذات النواة (الكرز، الكرز، الخوخ، إلخ)، الجزر، عصارة البتولا؛

للحساسية تجاه حبوب لقاح العشب- الحد من منتجات المخابز حلوياتعصيدة (باستثناء الحنطة السوداء، الساجو)؛

لحساسية حبوب اللقاح الأعشاب(الشيح، عشبة الرجيد، الكينوا، الخ.)- استبعاد بذور عباد الشمس وزيت عباد الشمس والمنتجات التي تحتوي عليه (المايونيز والخردل والحلاوة الطحينية) والحد من تناول البطيخ والبطيخ والحمضيات والطماطم والخيار والهندباء.

يجب الاتفاق على التركيبة الكاملة لنظام غذائي مضاد للحساسية للحساسية المتصالبة مع طبيب الحساسية، بناءً على نتائج اختبارات الدم لـ IgE و اختبارات الجلدوفقا للوحة الغذاء.

إذا كان لديك حساسية من العث المنزلي، فإن المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي والربو القصبي على مدار العام قد يتطور لديهم تفاعل متقاطع عند تناول المأكولات البحرية القشريات (الجمبري وسرطان البحر وجراد البحر والكركند وما إلى ذلك). في هذه الحالة، قد تظهر الأعراض الكلاسيكية: طفح جلدي على شكل خلايا النحل، وحكة في الجلد، والتهاب الحلق.

يستخدم ALT لعلاج الحساسية المتصالبة لدى الأطفال والبالغين. بالنسبة للأطفال، يتم العلاج باستخدام طريقة العلاج باللمفاويات الذاتية بعد 5 سنوات.

تُستخدم طريقة "العلاج بالخلايا الليمفاوية الذاتية"، بالإضافة إلى علاج "الحساسية الغذائية المتقاطعة"، على نطاق واسع من أجل: مرض في الجلد، الشرى، وذمة كوينك، والربو القصبي، والتهاب الأنف التحسسي، وحمى القش، والحساسية الغذائية، والحساسية لمسببات الحساسية المنزلية، والحيوانات الأليفة، والحساسية للبرد و الأشعة فوق البنفسجية(التهاب الجلد الضوئي).

يتمثل جوهر طريقة ALT في استخدام الخلايا المناعية الخاصة بالفرد - الخلايا الليمفاوية - لاستعادة الوظيفة المناعية الطبيعية وتقليل حساسية الجسم لمختلف مسببات الحساسية.

بمساعدة ALT، يمكن علاج العديد من الأمراض في وقت واحد، على سبيل المثال، على مدار السنة التهاب الأنف التحسسيوحمى القش، الربو القصبيوالحساسية المتقاطعة وما إلى ذلك.

يتم إجراء العلاج باللمفاويات الذاتية في العيادة الخارجية، في مكتب أمراض الحساسية على النحو الموصوف وتحت إشراف أخصائي الحساسية والمناعة. يتم إطلاق الخلايا الليمفاوية من عدد صغير الدم الوريديالمريض تحت ظروف مختبرية معقمة.

يتم حقن الخلايا الليمفاوية المعزولة تحت الجلد في السطح الجانبي للكتف. قبل كل إجراء، يتم فحص المريض من أجل وصف جرعة اللقاح الذاتي المُعطى بشكل فردي. بالإضافة إلى الخلايا الليمفاوية الخاصة بها و محلول ملحياللقاح الذاتي لا يحتوي على أي الأدوية. تعتمد أنظمة العلاج وعدد وتواتر الخلايا المناعية المستخدمة على شدة المرض.

يتم إعطاء الخلايا اللمفاوية الذاتية بجرعات متزايدة تدريجياً مع فاصل زمني بين الحقن من 2 إلى 6 أيام. مسار العلاج: 6-8 إجراءات.

تطبيع وظائف الجهاز المناعي وانخفاض حساسية الجسم لمسببات الحساسية يحدث تدريجياً. يتم توسيع النظام الغذائي المضاد للحساسية خلال شهر إلى شهرين. إلغاء الدعم علاج الأعراضكما يتم إجراؤها تدريجياً تحت إشراف طبيب الحساسية. يتم إعطاء المريض الفرصة للحصول على 3 مجانا المشاورات المتكررةخلال 6 أشهر من المراقبة بعد الانتهاء من دورة العلاج باستخدام طريقة العلاج باللمفاويات الذاتية.

يتم تحديد فعالية العلاج الخصائص الفرديةالجهاز المناعي. تعتمد هذه العملية إلى حد ما على امتثال المريض لتوصيات طبيب الحساسية خلال فترة العلاج وإعادة التأهيل.