الوصف الموضوعي لكسر في عظم مشط القدم الخامس. كسر في عظم مشط القدم: العلاج المحافظ والجراحي. صبغة للشفاء السريع للعظام

إصابات مشط القدميغطي 40-45% من جميع حالات كسور القدم. هناك مجموعتان كبيرتان من هذه الأمراض: تلك الناجمة عن الإجهاد الميكانيكي وتلك الناتجة عن التعب. يمكن أن يحدث الكسر في عظم مشط واحد أو في عدة عظام في وقت واحد. وبناء على هذه الميزة، يتم تمييز علم الأمراض واحد أو متعدد. في أغلب الأحيان، تكون مشط القدم الثانية والثالثة والرابعة عرضة للكسر، والتشوهات الأولى نادرة، وتعتبر حالات تلف الكعب هي الأكثر تعقيدًا. حسب نوع الإصابة هناك تقسيم إلى أشكال مفتوحة أو مغلقة.

أعراض كسر مشط القدم الخامس

تختلف علامات الأمراض بشكل كبير حسب النوع. في بعض الحالات، مثل الكسور الإجهادية، قد يخطئ المريض في الأعراض على أنها كدمات بسيطة. ربما الغياب التام ألم، ويتم تحديد علم الأمراض فقط من خلال علامات غير مباشرة. يتم التعبير عن كسر الإجهاد في عظم مشط القدم من خلال الأعراض التالية:

• ظهور ألم في القدم بعد التمرين.
• تشكيل وذمة، ولكن من دون ورم دموي.
• اختفاء الألم أثناء الراحة.

الكسر المؤلم أكثر وضوحا. في هذه الحالات، عند تلف العظام، يتم سماع أزمة مميزة بوضوح، مما يشير تلقائيًا إلى حدوث تشوه. بعد ذلك، يظهر الألم على الفور تقريبًا. تشمل العلامات الأخرى للكسر المؤلم ما يلي:

• يظهر في غضون ساعات قليلة تورم شديدمع ورم دموي.
• وضع غير طبيعي لإصبع واحد أو أكثر؛
• يهدأ الألم ثم يزداد أثناء ممارسة الرياضة.

يتميز الكسر المفتوح في عظم مشط القدم بتمزق الأنسجة الرخوة مع النزيف. وهذا يثير ألمًا شديدًا يصعب عدم ملاحظته. تظهر نهايات عظام مشط القدم على السطح، مما يسهل اكتشافها بصريًا من خلال الجلد الممزق. يتطلب كسر عظم مشط القدم العلاج إلزامي، حتى لو كانت الأعراض خفيفة جدًا، لأنها يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة.

مضاءة: كبيرة الموسوعة الطبية 1956

هناك نوعان من الكسور، كل منهما ينتج عن عوامل خاصة به. شكل التعب لديه المزيد شكل خفيفالتدفق، وغالباً ما يختفي من تلقاء نفسه. يحدث بسبب الضغط المفرط لفترات طويلة على القدم. يمكن أن تحدث عندما:

• التدريب على الحفر؛
• معابر المشاة الطويلة
• حمل أشياء ثقيلة.

في هذه الحالات، تصبح القدم محملة لفترة طويلةمما يؤدي إلى ظهور تشققات صغيرة فيها أنسجة العظام. الكسور المؤلمة لها أسباب أكثر وضوحًا. يرتبط مظهرها بتأثير ميكانيكي خارجي يستهدف مقدمة القدم. قد تنشأ مثل هذه المواقف عندما:

• حوادث المرور؛
• سقوط جسم ثقيل على القدم؛
• هبوط غير ناجح بعد القفزة.

في الشكل المؤلم لعلم الأمراض، يحدث كسر في عظم مشط القدم الخامس في أغلب الأحيان. ثاني أكبر عدد من التشوهات هي الأولى والثانية. تعتبر المواقف التي يحدث فيها كسر جونز صعبة بشكل خاص: يتم تدمير العظم الخامس في منطقة محدودة إمدادات الدم.

مع أي ضرر للقدم، فإنه يفقد خصائصه في امتصاص الصدمات بشكل كبير. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الحمل يبدأ في إعادة توزيعه على أجزاء أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي، الأمر الذي قد يؤدي إلى أمراض جديدة. ولذلك، عندما يتم كسر عظم مشط القدم، يعتبر العلاج ضروريا. يتم تشخيص المرض وعلاجه عن طريق:

في الموعد، سيقوم الطبيب على الفور الفحص العينيالقدمين مع الجس. للحصول على صورة واضحة عن الضرر، سيحتاج إلى الحصول على إجابات للأسئلة التالية:

1. منذ متى حدث الكسر؟
2. ما هي الأعراض وبأي شدة ظهرت أثناء الإصابة؟
3. المريض لديه الأمراض المزمنةالجهاز العضلي الهيكلي؟
4. مميزات النشاط المهني؟
5. ما هي التدابير المتخذة لتخفيف أعراض الألم؟

يتطلب كسر عظم مشط القدم الخامس، مثل تشوهات القدم الأخرى، فحصًا إلزاميًا بالأشعة السينية. إذا لزم الأمر، استخدمه بدلاً من ذلك الاشعة المقطعية، لا يظهر فقط تشوه العظام، ولكن أيضًا حالة الأنسجة الرخوة و الأوعية الدموية. يأخذ الطبيب دائمًا في الاعتبار أنه في حالات الإجهاد، لا تشير الأشعة السينية دائمًا إلى علم الأمراض، لأنها تتطور داخل أنسجة العظام، ويظل السطح سليمًا.

علاج كسر في عظم مشط القدم الخامس

يمكن أن يكون علاج هذه الإصابة متحفظًا أو الطبيعة التشغيلية. الأول يستخدم للكسور المغلقة دون إزاحة. وفي هذه الحالة يتم استخدام المراهم والمواد الهلامية لتخفيف التورم، نظام غذائي خاصوالحد الأقصى لراحة الطرف المصاب. غالبًا ما لا يكون تطبيق الجص في مثل هذه الحالات ضروريًا. يتم استخدام التدخل الجراحي عندما يتم إزاحة شظايا العظام بأكثر من نصف قطرها أو عندما يتم ذلك أشكال مفتوحةإصابات. يتكون من:

• إعادة وضع الشظايا
• تثبيت أجزاء من العظام باستخدام مسامير أو لوحات خاصة؛
• ترميم أو استئصال الأوعية الدموية.
• خياطة الأنسجة الرخوة.

يتطلب كسر عظم مشط القدم الخامس للقدم بعد الجراحة التطبيق الإلزامي لجبيرة الجبس. تتم مراقبة تقدم العلاج من خلال دراسات الأجهزة الدورية. بعد إزالة الجبيرة، يستمر العلاج فترة إعادة التأهيل، والغرض منه هو التعافي الكاملوظائف الجهاز العضلي الهيكلي. تتم جميع الإجراءات تحت إشراف الطبيب مما يزيل المضاعفات.

أخصائي جراحة العظام والكسور، جراح فئة أولى، معهد الأبحاث، 2009

يعد كسر جونز واحدًا من أكثر الكسرات أصابات بليغة. يحتوي عظم مشط القدم الخامس للقدم على كمية محدودة من الدم والتغذية. تلتئم الأنسجة ببطء بعد الكسر، وفي بعض الأحيان تؤدي الإصابة إلى العجز مدى الحياة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ملامح كسر جونز وأعراضه وعلاجه.

ملامح كسر مشط القدم

يقع عظم مشط القدم الخامس على الحافة الخارجية لقدم الإنسان. ويصاحب الكسر تورم في القدم وألم. على عكس عظام مشط القدم الأخرى، فإن الخامس غالبا ما يتعرض للكسور ليس من التأثير الميكانيكي، ولكن بسبب وضع القدم غير الناجح. ينكسر عظم المشط الخامس في عدة أماكن:

• في القاعدة:
• في المنتصف؛
• في المقدمة.

كسر جونز هو إصابة في قاعدة عظم مشط القدم الخامس.. غالبًا ما تسبق الإصابة أحمال ضغط دورية على القدم. قد يكون كسر جونز بمثابة إصابة قلعية. تنعطف قدم الشخص بحدة إلى الداخل، وتحت تأثير جر الوتر، تخرج شظية من العظم.

اعتمادًا على مدى تعقيد العظم وموقعه، ينقسم كسر جونز إلى أنواع:

1. لا تعويض. أبسط نوع هو عندما يتم تحديد موقع شظايا العظام بشكل صحيح تشريحيا.
2. مع الإزاحة. شظايا العظام متناثرة وموقعها مضطرب.

يمكن أن يكون كلا النوعين من الكسور مغلقًا أو مفتوحًا. في كسر مفتوحتلف الجلد في المنطقة المصابة. تشكل جرح في موقع الكسر، مما يزيد من احتمال حدوثه أمراض معدية: الكزاز، التهاب العظم والنقي.

بدون الرعاية والعلاج في الوقت المناسب، يتشكل القيح في موقع الكسر، مما قد يؤدي إلى تعفن الدم. اقل خطورة كسر مغلقعندما لا يتضرر الجلد على القدم.

أسباب وعلامات إصابة القدم

يحدث تلف عظم المشط الخامس بسبب العوامل التالية:

• السقوط من الارتفاع؛
• هشاشة العظام، عندما لا يكون هناك ما يكفي من الكالسيوم في العظام وتصبح الأنسجة هشة؛
• انخفاض مفاجئ في الوزن.

قد يغفل الأطباء كسر جونز ولا يتم تشخيصه بسبب الالتواء. ينتشر الألم في جميع أنحاء القدم، ويبدأ المتخصصون في علاج الأربطة المتضررة وأسفل الساق. وكسر جونز خطير، حيث أن العظم يقع في أصعب منطقة في القدم للدورة الدموية. وبدون كمية كافية من الأكسجين والمواد المغذية، لا تنمو الأنسجة بشكل جيد وقد يظل الشخص معاقًا.

سوف يزيد الخطر ل الناس النشطينالذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 الذين يمارسون الرياضة. كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا والذين يصابون بهشاشة العظام معرضون أيضًا للخطر.

أعراض الإصابة

يصاحب كسر جونز أعراض:

1. الألم الذي يزداد سوءًا عند محاولة الوقوف على قدمك؛
2. تفقد القدم قدرتها على الحركة؛
3. في لحظة الإصابة، يمكنك سماع سحق العظام؛
4. تصبح الساق مخدرة، ويصبح جلد القدم أكثر برودة؛
5. تشكيل درنة في موقع الكسر، يتم تقصير الأصابع بصريا؛
6. في النوع المفتوحنزيف جرح الكسر.

يتم التعرف على الكسر بسهولة عندما تكون الأعراض شديدة. ولكن إذا تم مسح العلامات، فقط تشخيصات خاصة. يظهر تورم في القدم فقط في اليوم الثاني بعد الإصابة، وقد يكون الألم مصاحباً للخلع.

يؤدي العلاج غير المناسب إلى تشوه العظم الخامس، وفي المستقبل سيواجه الشخص صعوبة في اختيار الأحذية. إذا تم إزاحة العظم المصاب ولم يتم إعادته إلى مكانه في الوقت المناسب، فسيؤدي الاندماج إلى تشوه القدم. يصاب الشخص بألم مزمن رد فعل لتغيرات الضغط والطقس. تصبح الأرجل ضعيفة، والتحرك بسرعة يسبب التعب.

الإسعافات الأولية للضحية

إن الإسعافات الأولية المقدمة بشكل صحيح للضحية ستقلل من خطر الإصابة بالأمراض بعد الكسر. تشمل الإسعافات الأولية ما يلي:

• إذا لم يتضرر الجلد في موقع الكسر، فسيتم تطبيق ضغط بارد على القدم. وهي مصنوعة من الشاش أو القماش القطني، ويغلف فيها الثلج أو زجاجة الماء. ماء بارد. لا ينصح بوضع الثلج أو الثلج مباشرة على الجلد. الكمادات الباردة ستخفف التورم والألم الحاد.
• يجب أن يظل المريض في حالة راحة حتى لا يتم الضغط على الساق المصابة.
• يتم ربط الساق بضمادة مرنة، ولكن إذا تحولت أصابع القدم إلى اللون الأزرق وأصبحت باردة، يتم فك الضمادة على الفور.
• ترتفع القدم فوق الجسم، على سطح أفقي. للقيام بذلك، ضع لفافة سميكة من المنشفة تحت قدمك أو ضع قدمك على مسند ذراع الأريكة.

طرق التشخيص

مباشرة بعد كسر الساق، يجب عليك الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ. سيقوم الجراح بفحص الساق والسؤال عن آلية الإصابة. خلال الفحص البصري، سوف ينتبه الطبيب إلى تشوه القدم واحمرار الأنسجة، والتي تظهر في الساعات الأولى بعد الحادث. إذا اشتبه الطبيب بوجود كسر، تتم إحالة المريض لإجراء أشعة سينية.

عادة ما يتم إجراء الأشعة السينية للقدم في إسقاطين. تحديد كسر جونز النازح ليس بالأمر الصعب. ولكن إذا ظلت العظام في مكان الكسر بلا حراك، فحتى الجراح ذو الخبرة الواسعة سيجد صعوبة في تشخيص كسر مشط القدم الخامس. إذا لم يكن من الممكن تشخيص الكسر بدقة على الفور، فيوصف للمريض تكرار الأشعة السينية بعد 14 يومًا من الإصابة. خلال هذا الوقت، ستبدأ العظام في النمو معًا وسيصبح مسمار العظم مرئيًا في الصورة.

إذا كانت الإصابة معقدة، فسيتم وصف المريض بالأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

الطرق العلاجية

ستحتاج إلى كسر مفتوح مع إزاحة عظمية كبيرة تدخل جراحي. يمكن علاج الكسر المغلق دون إزاحة في المنزل. في حالة الإصابات الطفيفة، يتم تطبيق قالب الجبس فقط طفل صغيرالذي يصعب شرحه أنه لا ينبغي إجهاد القدم لعدة أسابيع. بالنسبة للبالغين، يتم تطبيق الجص فقط في الحالات الصعبة.

لا يُسمح للمريض بالدوس على القدم المؤلمة لمدة 7-10 أيام الأولى. ثم يتم التقاط صورة ثانية ويسمح بوضع القدم جزئيًا على الكعب. سوف تساعد العكازات المريض على التحرك. خلال النهار يتم وضع ضمادة مرنة ولكن لمدة لا تزيد عن 3 ساعات.

إذا تم تشخيص الكسر المغلق مع النزوح، فإن قالب الجبس إلزامي. لتخفيف الألم والوقاية منه العملية الالتهابيةيوصف للمريض: نيميسيل، إيبوكلين. تساعد الفيتامينات التي تحتوي على الكثير من الكالسيوم وفيتامين د3 على تسريع عملية الشفاء.

نيسيل إيبوكلين

تدخل جراحي

تتطلب الحالة المعقدة لكسر جونز إجراء عملية جراحية. يتم إجراء العمليات الجراحية على العظم الخامس للقدم بعدة طرق:

1. العملية باستخدام الإبر.
2. التدخل المفتوح.

التثبيت بإبر الحياكة

تثبيت كسر جونز بالأسلاك

يتم وضع شظايا العظام من قبل الجراح الموقف الصحيح. في هذه الحالة، لا يتم إجراء أي شق على الجلد. يتم تثبيت قطع العظام الموجودة بشكل صحيح باستخدام إبر الحياكة المعدنية. يتم إدخال الإبر في المناطق المحفورة في العظام من خلال الجلد. تبقى أطراف الهيكل المعدني بالخارج، مما يسهل إزالتها لاحقًا.

إيجابيات الإجراء:

• يتم تنفيذ العملية في وقت قصير.
• لا يتأذى الجلد، وبعد الشفاء لا يبقى أي ندبة؛
• تكلفة العملية منخفضة.

من السلبيات:

• يمكن أن تخترق العدوى الجرح بإبرة.
• تحتاج إلى المشي بإبر الحياكة لمدة 3 أسابيع على الأقل.

يتم إجراء التثبيت بالدبابيس في أي عيادة تحت التخدير الموضعي.

جراحة مفتوحة

يتم إجراء الجراحة المفتوحة تحت تخدير عام. يتم تثبيت قدم المريض وإجراء شق فوق العظم الخامس. الأنسجة والأوعية والأوتار تبتعد. يتم تجميع العظم في أجزاء، ويتم تثبيت المفاصل بلوحة معدنية.

يتم خياطة الأنسجة معًا، وتضميد القدم. يمنع أي حمل على القدم لمدة شهر. يمكنك المشي من خلال الوقوف بخفة على منطقة الكعب باستخدام العكازات.

إعادة التأهيل بعد الإصابة

كل إصابة فردية وتستمر فترة إعادة التأهيل بطريقتها الخاصة. وينصح المريض باتباع نصيحة طبيبه.

يخرج قواعد عامةالتي يجب اتباعها بعد كسر جونز:

1. تتطلب إصابة جونز بقاء الجبيرة في مكانها لمدة خمسة أسابيع أو أكثر. مباشرة بعد إزالة الجبيرة، لا ينصح بالمشي دون مساعدة العكازات. يتم استخدام العكازات لمدة أسبوعين آخرين.
2. بعد إزالة الجبيرة، يبدأ نمو القدم تدريجيًا. سيقترح عليك أخصائي العلاج الطبيعي التمارين الصحيحة والآمنة التي من شأنها تقصير فترة التعافي.
3. في المساء، ينصح المريض بأخذ حمامات دافئة للقدمين الزيوت الأساسيةوملعقة من ملح البحر.
4. مسموح العلاج بالتدليكولكن فقط في مستشفى ومتخصص.
5. خلال النهار من الضروري القيام به التحولات الصغيرةحول الشقة. تدريجيا يزيد طول المسافة.

سوف يستغرق عظم مشط القدم الخامس من القدم من 5 إلى 10 أسابيع للشفاء، حيث أن الأنسجة الموجودة في موقع إصابة جونز لا تحتوي على ما يكفي العناصر الغذائية. ستستغرق فترة إعادة التأهيل من 10 إلى 20 يومًا أخرى. تعتمد فترة التعافي على شدة الإصابة ومدى التزام المريض بتوصيات الأخصائي.

كسر مشط القدم هو كسر كامل أو غير كامل في إحدى العظام الخمسة الطويلة بين رسغ القدم وسلاميات الأصابع. أسمكها هو الأول، وأطولها وأنحفها هو الخامس. ترتبط الإصابات بضعف الميكانيكا الحيوية أو الكاحل الملتوي.

تتضمن خمس عظام مشطية، تتكون كل منها من الرأس والجسم والقاعدة.

على الجانب القريب تشكل المفاصل: مشط القدم الأول مع الوسط العظم الوتديوالثاني والثالث - على شكل إسفين متوسط ​​​​وجانبي ، والرابع والخامس على شكل مكعبة.

على الجانب البعيد يتصلون بقاعدة الكتائب القريبة. ويسمى المفصل الرصغي المشطى أيضًا بخط Lisfranc. شقة نسبيا الأسطح المفصليةوالأربطة القصيرة القوية تسمح بحركات صغيرة وحركات مائلة. قاعدة عظام مشط القدم محاطة بثلاثة أربطة، أقوىها الرباط الظهري ليسفرانك.

حوالي 5-6% من الكل ترتبط على وجه التحديد بأضرار في عظام مشط القدم.وهي تحدث بمعدل عشر مرات أكثر من خلع مفصل ليسفرانك. نسبة حدوث الكسور هي نفسها في كلا الجنسين ولا تعتمد على العمر.

في أغلب الأحيان، يتأثر مشط القدم الخامس - في ما يقرب من 56٪ من الحالات، ثم الثالث والرابع والثاني - 14 و 13 و 12٪ على التوالي، والأول - في 5٪ فقط من الحالات. تحدث كسور متعددة في 15-20% من الإصابات.

كسور مشط القدم شائعة في طفولة، وهي مسؤولة عن ما يصل إلى 60٪ من إجمالي تلف العظام. قبل سن الخامسة، غالبًا ما يتأثر عظم مشط القدم الأول، وبعد 5 سنوات – الخامس والثالث. في عدائي الماراثون والأطفال الذين يشاركون في ألعاب القوى، تحدث كسور في عظم مشط القدم الرابع بسبب الإجهاد.

غالبًا ما تكون إصابات مشط القدم مرهقة بطبيعتها ويمكن أن تكون حادة أو مزمنة. يشمل كسر مشط القدم الثالث الجزء الأوسط والبعيد من الجسم. العدائين معرضون للإصابة، حيث تمثل إصابات مشط القدم ما يصل إلى 20٪ من الحالات.

تعد الإصابات المباشرة شائعة في مكان العمل وترتبط بسقوط جسم ثقيل على الساق. غير مباشر - ناتج عن التواء الجزء الخلفي من القدم بينما تكون مقدمة القدم ثابتة.

انتشار إصابات جرحيةيشبه هذا: إصابة الاستلقاء في 48٪ من الحالات، السقوط من ارتفاع - 26٪، الإصابات - 12٪. يقوم طبيب الرضوح بدراسة الأعراض وعلاج كسر في عظم مشط القدم.

أعراض كسر مشط القدم

عندما تظهر الفرقعة والألم، لا يمكن تجاهل الشكاوى، لأن كسور الإجهاد تستغرق وقتًا أطول للشفاء وتكون عرضة للتكرار.

العلامات الرئيسية لكسور عظام مشط القدم:

• تورم مؤلم
• اضطراب واضح في النزاهة؛
• ألم مع الحمل المحوري.

المرضى الذين يعانون من كسور مشط القدم غير قادرين على تحمل الوزن الكامل على القدم المصابة، والتي تصبح منتفخة ومؤلمة. يتم ملاحظة التشوهات الشديدة فقط في الإصابات المعقدة عند نزوح العظام.

اعتمادًا على موقع الكسر، هناك علامات معينة:

1. يقع مركز نمو مشط القدم الأول في الاتجاه القريب عند الأطفال، لذلك يصعب اكتشاف الكسور.
2. تثير كسور الجزء القريب من مشط القدم الخامس ألمًا في منتصف القدم وعند قاعدة مشط القدم، مما يؤدي إلى ألم في العظم الزورقيّ. لا يمكن للمريض أن يدوس على قدمه مباشرة أو بعد 4-5 خطوات.
3. تسبب كسور رأس مشط القدم تورمًا وورمًا دمويًا وتجعل المشي صعبًا. في البداية، يحدث الألم فقط أثناء النشاط. يؤدي التورم أحيانًا إلى صعوبة ثني القدم. هناك ألم في موقع الكسر. . هذا لا يحدث مع إصابة الأنسجة الرخوة.
4. يسبب كسر عظم مشط القدم الخامس ألمًا على جانب القدم ويجعل المشي صعبًا. إصابات حادةتكون مصحوبة بالتورم والأورام الدموية، وعادة ما ترتبط تلك المجهدة بزيادة تدريجية في الألم، وهو ما يعقد بسبب النشاط.
5. تسبب كسور الإجهاد ألمًا أثناء المشي ويختفي مع الراحة. مع مرور الوقت، تشتد الأعراض، ويظهر التورم أو الألم عند اللمس.

يعد كسر قاعدة عظم مشط القدم الخامس للقدم أكثر شيوعًا عند الرياضيين وراقصي الباليه والأشخاص النشطين بدنيًا. تكون عظام مشط القدم الأول والرابع عرضة للإصابة، ولكن بشكل أقل.

غالبًا ما يعاني الخامس من الشابات اللاتي يرتدين أحذية غير مريحة و كعب عالي، فيلوون كاحلهم.

تُظهر الصورة الموجودة على اليمين كسرًا مغلقًا في مشط القدم الخامس.– ضغط على شكل كتلة، ورم دموي.

علاج الكسر

تتم معالجة الكسور دون إزاحة أو تغيير طفيف في موضع الشظايا باستخدام الجبس على الركبة - مع وضع الحذاء لمدة 3-5 أسابيع. بعد إزالة التثبيت، يتم وصف التدليك والجمباز.

في حالة تلف عظم واحد، تبدأ إعادة التأهيل من الأسبوع الثالث، واثنان - من الرابع. في الأسبوع الأول، يوصى باستخدام الضمادات الضيقة وأحذية العظام.

نادرًا ما يتم تصغير الكسور المنزاحة يدويًا. في كثير من الأحيان عليك القيام به الجر الهيكلي– استخدام جبيرة تشيركس-زاد بينما يمشي المريض على عكازين.

في الحالات الشديدةيتم إجراء التدخل الجراحي لمقارنة الحطام. تسمح العملية ببدء عملية الاستعادة الوظيفية مبكرًا باستخدام حركة الأصابع.

مدة فترة الشفاء وإعادة التأهيل

المدة تعتمد على شدتها. في الأسابيع الأولى بعد إزالة الجبس، تستمر العظام في التكلس، لذلك لا يتم تطبيق الأحمال المحورية على الساق.

المعالجون يقومون بالتدليك مفصل الكاحلوالنعال، وتطور بشكل سلبي مفاصل مشط القدم والكتائب البعيدة. بالإضافة إلى التعبئة، يتم استخدام العلاج الكهربائي والعلاج المائي.

يجب عليك عدم ممارسة الرياضة لمدة 6 أسابيع بعد الجراحة، ولكن الحركات النشطةعليك أن تبدأ فورًا في الأسبوع الأول بعد التدخل:

الرجوع الى نوع معينتحدث الرياضة بعد اجتياز الاختبارات الوظيفية التي تحاكي الأحمال.

نادرًا ما تتطلب كسور الإجهاد في مشط القدم الثاني أو الثالث إجراء عملية جراحية وتشفى دون تشوه.

لكن كسر الإجهاد النازح في مشط القدم الخامس يميل إلى التسبب في مضاعفات. يعتمد خيار العلاج على النشاط السابق للمريض:

• الناس يقودون نمط حياة مستقرالحياة، لا ينبغي أن تضع أي وزن على الساق لمدة 6-8 أسابيع؛
• يخضع المرضى النشطون لعملية جراحية مع التثبيت المبكر بمسامير داخل النخاع من أجل الشفاء بشكل أسرع.

مما سبق يمكننا أن نستنتج المدة التي يستغرقها شفاء كسر عظم مشط القدم الخامس للقدم. اعتمادًا على مدى التعقيد، سيستغرق هذا من 2 إلى 6 أسابيع. تعتمد مدة إعادة التأهيل أيضًا بشكل مباشر على شدة الكسر وتشريد الشظايا.

يبدأ الرياضيون الذين خضعوا لجراحة ترقيع العظام بالتعافي في اليوم الرابع عشر بعد التدخل ويعودون إلى التدريب في غضون شهر تقريبًا، مما يزيد من شدتهم بنسبة 10٪ أسبوعيًا.

خلال مرحلة التعافي (بعد إزالة الجبيرة)، يمكنك زيادة الحمل - أداء تمارين لعضلات الساق باستخدام أحذية ذات نعال صلبة. يشمل العلاج الترفيهي التمارين الرياضية المائية والسباحة وركوب الدراجات للحفاظ على اللياقة البدنية.

ل تسريع الشفاءيتم استخدام العلاج بموجات الصدمة والعلاج الكهرومغناطيسي والتصوير بالموجات فوق الصوتية.

يعد نقص فيتامين د أمرًا شائعًا بين المرضى الذين يعانون من كسور مشط القدم، خاصة إذا كانوا مدخنين زيادة الوزن. لذلك، يتم وصف مكملات الفيتامينات والكالسيوم للمرضى بالإضافة إلى ذلك.

تمارين لإعادة التأهيل

إعادة التأهيل بعد كسر عظم مشط القدم الخامس للقدم يتضمن بالضرورة التعبئة النشطة. يجب أداء التمارين 3-5 مرات في اليوم:

• الأخمصي والعطف الظهري للقدم والكاحل.
• انقلاب وانقلاب القدم والكاحل.
• استقامة مفصل الركبة.
• يرفع الحوض في وضعية الاستلقاء.

مدة التمارين العلاجية تعتمد على شدة الكسر. تأكد من التمدد: اسحب أصابعك نحوك.

في المرحلة الثالثة (بعد 6 أسابيع) يمكنك إضافة تمارين لاستقبال الحس العميق وتنسيق الحركات:

كسور الإجهاد في مشط القدم الرابع هي ثاني أكثر الكسور شيوعًا بعد إصابات عظم مشط القدم الخامس. ويرتبط بضعف الميكانيكا الحيوية للمشي والجري.

وقد ثبت أن وتر العرقوب يعاني من التوتر والتشنج عضلات الساقيؤدي إلى مغادرة الكعب للسطح مبكرًا ويزداد الحمل على مشط القدم بشكل حاد.

للحد من المخاطر كسور الإجهادضروري:

• تدليك نقاط التعلق وتقوية عضلات الألوية.
• دحرجة الصفاق الأخمصي باستخدام كرة تنس سميكة.
• ممارسة تقنيات الجري والمشي باستخدام الحركات المتقاطعة للذراعين والساقين.

يجب أن تساعد عملية إعادة التأهيل المريض على استخدام قدمه إلى أقصى إمكاناتها، والمشي بأحذية مريحة دون دعم.

خاتمة

كسور عظام مشط القدم شائعة جدًا، وفي معظم الحالات تشفى هذه الإصابات دون أي مشاكل خلال شهر. من أجل تجنب المضاعفات والعودة بسرعة إلى إيقاع حياتك الطبيعي، اتبع بدقة توصيات طبيبك خلال فترة إعادة التأهيل.

في تواصل مع

تعتبر كسور مشط القدم الأكثر شيوعًا بين كسور القدم.

وفقا للإحصاءات، فهي تمثل حوالي 7-8٪ من جميع أضرار العظام. ويرجع ذلك إلى توطينها: فهي تقع أمام قاعدة القدم، وبالتالي فهي هشة وأكثر عرضة للأحمال المختلفة من غيرها. هذا النوعتعتبر الإصابة خطيرة للغاية وتتطلب الكثير من الوقت والجهد للتعافي النهائي.

هيكل القدم البشرية

القدم البشرية هي بنية معقدة إلى حد ما. يعتمد على العديد من العظام، التي ترتبط ببعضها البعض عن طريق العضلات، والأربطة، والأوتار، المفاصلوالأعصاب والغضاريف التي تضمن التركيب الصحيح للقدم. مع نقطة طبيةيحدد خبراء الرؤية المناطق التالية في الهيكل العظمي للقدم:

1. طرسوس. يوجد إجمالي سبع عظام في هذه المنطقة من القدم. العظام الكبيرة تشمل العقبي والكاحل. الكاحليقع في منتصف عظام الساق، وهو أحد مكونات الكاحل. تعتبر العظام الصغيرة هي الزورقي، 3 الوتدي، والمكعب.
2. مشط القدم (منطقة منتصف القدم). هناك خمس عظام مشط القدم في المجموع. تتميز بشكل أنبوبي وتكون مسؤولة عن حركة الأصابع.
3. الأصابع. يتكون الهيكل العظمي لإصبع القدم من 3 كتائب: الرئيسية والمتوسطة والظفر. هناك ما مجموعه 14 عظمة في هذه المنطقة. في إبهام- 2 نرد، وفي حالات أخرى - 3 نرد. تسمح هذه المنطقة من الهيكل العظمي للقدم للشخص بالحفاظ على التوازن.

يقوم الأطباء في كثير من الأحيان بتشخيص إصابات عظام مشط القدم ومنطقة الرصغ التي نشأت أثناء ذلك أضرار مختلفة(على سبيل المثال، من سقوط شيء ثقيل على ساقك). يتم تشخيص إصابة عظم مشط القدم الخامس للقدم بسبب وجوده الهيكل التشريحي. وهي تقع في الجزء الأكثر إصابة من القدم وهي في حد ذاتها هشة. يتم تشخيص الأضرار التي لحقت بعظام مشط القدم المتبقية بشكل أقل تكرارًا.

لماذا يحدث الكسر؟

وفقا للإحصاءات، تحدث مشاكل في سلامة عظم مشط القدم عند كلا الجنسين والجميع الفئات العمريةبكميات متساوية. غالبًا ما يوجد هذا النوع من الكسور عند الرياضيين (على سبيل المثال، لاعبي كرة القدم)، أثناء زيادة الضغط على القدم، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا، على العكس من ذلك، لدى الأشخاص غير المستعدين جسديًا أثناء المشي السريع والجري والقفز وغيرها. الإجراءات النشطة.إلى جانب هذا، هناك عدد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تلف عظم مشط القدم:

• أحذية غير مريحة وغير مريحة؛
• أمراض المفاصل
• الحوادث (حوادث المرور).

كما ذكرنا سابقًا، غالبًا ما يتأثر عظم مشط القدم الخامس بسبب موقعه. المفاصل الموجودة في الطرف هي آلية معقدةمما يسمح للناس بالتحرك وتحمل الأحمال المختلفة. ترتبط جميع عظام القدم ببعضها البعض بشكل وثيق، لذا فإن تلف حتى واحدة منها يكون له تأثير سلبي على القدم الأداء الطبيعيالقدم بأكملها، مما يتعارض مع القدرة الحركية للساق.

فيديو

التعافي بعد الكسر

نوع الكسور

يقوم الأطباء بشكل رئيسي بتشخيص إصابات العظام الرابعة والخامسة. وتتميز بعدة خصائص. يمكن أن تحدث مشاكل في سلامة العظام أثناء الإصابة أو التعب، الإجهاد الشديد. يحدث كسر في عظم مشط القدم الخامس بسبب التمزقات والسقوط ( ضرر ميكانيكي). يميز الأنواع التاليةالضرر: مفتوح (وهذا هو الضرر الأكثر خطورة، حيث أن هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى)، مع النزوح، مغلق، دون النزوح.

اعتمادا على منطقة الإصابة، يتم تمييز الأنواع التالية من الكسور: على شكل حرف T، مائل، على شكل إسفين، عرضية. يسمى الكسر الواحد بكسر عظم واحد، وعندما تتضرر عظمتان أو أكثر تسمى إصابات متعددة.

الإسعافات الأولية والعلاج اللاحق

إذا أصيبت قدمك، فلا تحاول تقويمها بنفسك، لأن ذلك قد يزيد الوضع سوءًا. من المهم الاتصال على الفور المساعدة في حالات الطوارئ، وأثناء انتظارها لاستبعاد أي حمل عليها الطرف المصاب(وهذا سيمنع تشوه العظام). للقيام بذلك، يجب تأمين الساق في وضع ثابت (على سبيل المثال، ضمادة). ومن أجل تقليل الانزعاج، بقعة مؤلمةيمكنك وضع الثلج أو تناول مسكنات الألم.

أولا، يقوم أطباء الطوارئ بإحالة المريض للتشخيص. ليس دائما قويا الأحاسيس المؤلمةتشير إلى وجود كسر، وقد يكون هذا خلعًا أو انزياحًا شديدًا. أثناء التشخيص، يقوم الطبيب بإجراء فحص بصري، وبعد ذلك يصف الفحص الشعاعي. يوصف العلاج بناء على نتائج الأشعة السينية.

إذا تم كسر عظم مشط القدم الخامس دون إزاحة الشظايا، فيمكنك تقييد نفسك دون جبيرة. إذا تم اكتشاف كسر طفيف، يتم وضع المريض في حذاء من الجبس.يحمي عظام القدم بشكل موثوق من أنواع مختلفة تأثير خارجييضمن عدم حركة القدم والبنية الصحيحة والتثبيت الداخلي. هذه شروط ضرورية ل نتمنى لك الشفاء العاجل.

إذا كانت شظايا العظام مشردة بشدة، يصف الطبيب جراحة. في أغلب الأحيان، يتم استخدام التخفيض المغلق (باستخدام أسلاك كيرشنر).

هذا الإجراء أقل صدمة، والجلد غير معطوب عمليا.

في بعض الأحيان يتم استخدام الغرسات الصغيرة لتثبيت العظام بقوة.

مدة العلاج: ما هي المدة التي يجب ارتداء الجبيرة فيها؟

عند الاتصال بأخصائي، يهتم الضحايا في المقام الأول بالمدة التي يستغرقها شفاء كسر عظم مشط القدم الخامس للقدم. في المتوسط، يتطلب هذا الضرر ما لا يقل عن 3-4 أسابيع للشفاء التام.

العوامل المؤثرة على معدل الشفاء

تعتمد سرعة الشفاء بشكل مباشر على عدة عوامل: عمر المريض، عمره حالة فيزيائية، شدة الضرر، الطبيعة التدخل الطبيوالإسعافات الأولية الصحيحة. وقد لوحظ ذلك في الناس كبار السن(أكثر من 60 عامًا) ينموون معًا بشكل أسوأ دائمًا ويستغرقون وقتًا أطول من الشباب. ش جسديا الأشخاص الأصحاءبدون الأمراض المصاحبةتنمو عظام القدم معًا بشكل أسرع بكثير.

وقت الشفاء لأنواع مختلفة من الكسور: متى يمكنك أن تدوس على قدمك؟

إذا لم يكن الكسر شديدا (بدون إزاحة)، فإن فترة الشفاء عادة لا تستغرق أكثر من 4 أسابيع. في هذه الحالة، من المهم قضاء معظم الوقت في وضعية الاستلقاء، وعدم الوقوف أو الاتكاء على الساق المؤلمة. يهتم معظم المرضى بما يلي: "ما هي المدة التي يجب أن تمشي فيها بالجبيرة إذا كان لديك كسر متشرد في عظم مشط القدم الخامس من القدم؟" وهذا يعتمد بشكل مباشر على خصائص الشخص وسرعة استعادة الأنسجة العظمية.عادة تتم إزالة الجبيرة بعد 1.5-2 أشهر، ولكن بعد ذلك لا ينصح بالدوس على الساق بأكملها لمدة 2-3 أسابيع أخرى.

المضاعفات المحتملة

من المهم البدء في علاج تلف عظام القدم في أقرب وقت ممكن - فهذا سوف يتجنب حدوث ذلك المضاعفات المحتملة. يمكن أن تؤدي إصابة عظم مشط القدم الخامس إلى ألم مزمنالقدم بأكملها واختلال قدرتها الحركية الطبيعية. عندما يصيب الكسر أنسجة المفصل، هناك احتمال كبير لحدوث التهاب المفاصل في منطقة الإصابة.

غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من مثل هذه الإصابات من تغييرات هيكل العظامالقدمين، مما يزيد من صعوبة اختيار الأحذية وارتدائها. في بعض الأحيان لا يشفى الكسر على الإطلاق، ثم يوصف للشخص التدخل الجراحي.

التعافي من الإصابة

بعد إزالة الجبيرة، تبدأ فترة إعادة التأهيل، والتي تختلف من شخص لآخر. وقد لوحظ أن الكسر المغلق دون إزاحة يشفى بشكل أسرع (3-4 أسابيع). تستغرق فترة التعافي من الكسر النازح شهرًا واحدًا على الأقل. في البداية، من الضروري استخدام العكازات للتحرك، وينصح بالدوس على الكعب فقط، ويجب نقل الوزن تدريجياً إلى القدم بأكملها.

خلال فترة الشفاء، يصف الأطباء مجمع العلاج الطبيعي.يتم إجراؤه مرتين على الأقل يوميًا في وضعية الاستلقاء أو الجلوس. ويتضمن قائمة بالتمارين التالية: تحريك القدم بشكل دائري وتحويلها إلى الداخل جوانب مختلفة، ثني أصابع القدم، والتدحرج من الكعب إلى أخمص القدمين. يجب إجراء كل من هذه التمارين 8-10 مرات. بالإضافة إلى العلاج بالتمارين الرياضية، يتضمن التعافي من كسر عظم مشط القدم الخامس عددًا من الخطوات الأحداث الإلزامية، دعونا ننظر إلى كل منها بمزيد من التفصيل على حدة.

تَغذِيَة

أهمية عظيمةخلال فترة إعادة التأهيل، تلعب تغذية الشخص دورًا. النظام الغذائي المتوازن هو المفتاح عظام صحية. من أجل تحقيق الشفاء السريع للعظام التالفة، يحتاج الجسم إلى الاستهلاك عدد كبير منالبروتين والكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور. تسمح لك هذه التغذية بتسريع شفاء أنسجة العظام التالفة. في النظام الغذائي اليومييجب أن تدرج المنتجات التالية:

المخدرات

من أجل شفاء العظام بشكل أسرع، يصف المتخصصون للمريض مجمعات من الفيتامينات والمعادن (بشكل رئيسي مع الكالسيوم). وتشمل هذه "Complivit-Calcium" و "Calcium-D3-Nycomed".لاستعادة الأنسجة العظمية التالفة، يتم استخدام أجهزة حماية الغضروف. في هذه الحالة، إذا كان المريض يعاني من ألم شديد، يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومسكنات الألم.

القدرة على العمل والإعاقة

أثناء العلاج والتعافي بعد هذه الإصابة، يُمنح الشخص شهادة عدم القدرة على العمل. اعتمادا على مدى تعقيد الضرر، يمكن أن يستمر من شهر واحد إلى 4 أشهر. إذا كان مسار المرض معقدا، ظهرت الاضطرابات وظائف المحرك، ومن ثم يمكن إعطاء المريض مجموعة الإعاقة 3 (المؤقتة). يتم تحديد مدتها من قبل المتخصصين، ولكن عادة ما يتم إصدارها لمدة 2-3 سنوات.إذا كان الشخص معاقًا، فسيتم الدفع له إعانة نقديةوتقديم خصومات على مختلف الإمدادات الطبيةوالمنتجات.

يعد كسر مشط القدم أحد الإصابات الأكثر شيوعًا، ويتميز بألم شديد وتورم في منطقة القدم. من الصعب تشخيص المرض لأن أعراضه تشبه ضربة أو كدمة عادية.

القدم هي القسم الأخير الطرف السفليويتكون من:

• طرسوس - الجانب الخلفي. تشتمل على سبع عظام، مرتبة في صفين: العقبي، والكاحل، والزورقي، وثلاثة إسفين، ومكعبة الشكل.
• مشط القدم – الجزء الأخمصي. ويتكون من خمس عظام أنبوبية لها قاعدة ورأس وجسم. وهي متصلة ببعضها البعض باستخدام المفاصل.
• الأصابع. أربعة منهم لديهم ثلاث كتائب، وواحد لديه اثنان.

توجد المفاصل التالية في هذه المنطقة:

• الكاحل (يقع عند قاعدة القدم، على شكل كتلة)؛
• تحت الكاحل.
• إسفين الزورقي.
• مشط السلامي.

هناك مجموعتان من العضلات هنا:

• السيقان - تشكل أقواس القدمين؛
• أخمصي - يوفر حركة الأصابع، ويعمل على دعم العظام.

ولربطها بالعظام توجد أوتار وأربطة.

بسبب الخصائص الهيكلية للقدم، فهي تدعم وزن الشخص وتسمح للجسم بالتحرك بحرية في الفضاء.

أسباب كسر عظم مشط القدم الخامس

إصابة عظم المشط الخامس (كسر مارس) هي نتيجة لضربة من جسم ثقيل، تحدث نتيجة لحادث سيارة، أو سقوط غير ناجح. يحدث ذلك بسبب التواء الساق بسبب الإهمال أو السرعة في المشي أو الجري.

الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الكسر هم:

• الرياضيين المحترفين؛
• النساء يرتدين الكعب العالي.
• كبار السن الذين يعانون من هشاشة العظام.

أنواع الكسور

تتميز الأنواع التالية من كسور عظم مشط القدم الخامس:

• فصل الحدبة الرأسية أو القاعدية؛
• إصابة الجزء العريض من قاعدة العظم (كسر جونز)؛
• جدلي.
• كسر في الرقبة أو الكردوس البعيدة.

اعتمادًا على إزاحة العظام، قد يكون الكسر:

• منحرف - مائل؛
• مستعرض؛
• إسفين.
• على شكل حرف T.

على أساس درجة الضرر جلد-تعريف الإصابات:

• يفتح؛
• مغلق.

علامات الكسر

المرض يتجلى:

• الألم الحاد، الذي يميل إلى التكثيف مع ممارسة الرياضة؛
• تورم (يزيد في المساء) ؛
• العرج وعدم القدرة على الوقوف على الساق بحرية.
• تشكيل ورم دموي تحت الجلد.
• حدوث العرج.
• صوت طقطقة أو نقر في منطقة المشكلة.

التشخيص

يتم تشخيص الحالة المرضية من خلال الفحص البصري للمنطقة المتضررة وجمع التاريخ الطبي للمريض.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحص الأشعة السينية لعظام القدم في طائرتين، ويتكرر بعد 10 أيام. وهذا يجعل من الممكن إثبات وجود كسور الإجهاد وتمييزها عن الاضطرابات والكدمات. للحصول على الصورة الأكثر دقة للمرض، يوصف التصوير الومضاني - التشخيص الإشعاعي.

في حالة وجود تورم شديد، يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي.

بعد تحليل الصور التي تم الحصول عليها، يحدد الطبيب اتجاه العمل الإضافي.

إذا أصيب أحد الأطراف في منطقة القدم، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور. قبل وصول الأطباء، يحتاج الشخص المصاب إلى تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح. للقيام بذلك تحتاج:

• - شل حركة الساق المصابة قدر الإمكان.
• تطبيق البرد على المنطقة المصابة. يتم تطبيق الثلج لمدة لا تزيد عن 20-30 دقيقة، ويجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الكمادات ساعة ونصف. في خلاف ذلكقد تحدث قضمة الصقيع ونخر الأنسجة.
• ضع ضمادة. ضمادة مرنةلا ينبغي أن يتم جرحه بإحكام شديد حتى لا تضغط على الأوعية الدموية.
• رفع الطرف أعلى من الجسم وتثبيته: يساعد هذا الإجراء على تقليل التورم والألم الخفيف.

إذا أمكن، يجب نقل المريض إلى غرفة الطوارئ بشكل مستقل، دون انتظار الأطباء.

علاج

يعتمد علاج كسر عظم مشط القدم الخامس على طبيعة الإصابة وشدتها. إذا لم يكن هناك النزوح، والشظايا، جروح مفتوحة، ثم يشفى الضرر بسرعة. ألم حاديتم تخفيفه باستخدام مسكنات الألم على شكل أقراص ومراهم ومواد هلامية للاستخدام الخارجي. حتى يشفى العظام، يجب عليك الحد تمرين جسديعلى ساق مؤلمة. ولهذا الغرض، يتم تثبيت الطرف باستخدام قالب من الجبس، ويمكن للشخص التحرك بمساعدة العكازات. بعد الحصول على نتائج الأشعة السينية والتأكد من التحام العظم، يُسمح للمريض بالدوس على الساق المصابة. لتقليل الحمل، يوصى باستخدام النعال العظام الخاصة.

في حالة وجود كسور مع إزاحة شظايا العظام أو سلامة الجلد للخطر، يشار إلى التدخل الجراحي الإلزامي.

عملية

يتم إجراؤها عندما يتم إزاحة أجزاء من العظم بالنسبة لبعضها البعض بأكثر من نصف عرضها. أثناء العملية، يتم وضعها في الموضع المطلوب، ويتم تثبيتها بمثبتات خاصة، ثم يتم إدخال الإبر. بعد الانتهاء من المعالجة، يتم وضع خياطة على الشق الجراحي (لا يتم استخدام الجص). يتمتع المصاب بالقدرة على التحرك بشكل مستقل مع دعم كعبه لمدة شهر واحد.

التمهيد الجص

وهي عبارة عن قالب جبس محكم يتم تطبيقه من الكاحل إلى أصابع القدم. فهو يضمن عدم حركة العظم المكسور، ويمنع المزيد من التباعد بواسطة الجزء المكسور، ويحمي الطرف من ضربات عشوائيةوالكدمات. يتم ارتداء الجبيرة بشكل مستمر لمدة 4-6 أسابيع.

تقويم العظام لكسور مشط القدم

يتم استخدام دعامة القدم أو جهاز تقويم العظام في حالة الكسر البسيط (دون إزاحة أو تمزق الأنسجة الرخوة). إنه أكثر جمالية، يسمح لك بشل حركة القدم، مما يقلل من الحمل على هذا الجزء من الجسم. من غير المقبول استخدام أجهزة التثبيت هذه عند وجود عدة كسور في عظام مشط القدم.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يلجأون إليه وصفات غير تقليديةلتسريع عملية شفاء الكسور، وكذلك لتخفيف حدة الكسور متلازمة الألم. يخرج خيارات مختلفةصنع decoctions والحقن التي ينبغي أن تؤخذ عن طريق الفم. الاستخدام المحلي للأعشاب الأدويةغير مقبول.

بالنسبة للإصابة، صبغة السنفيتون تحظى بشعبية. يتم تحضيره في المنزل على النحو التالي: تُسكب ملعقة كبيرة من المواد النباتية مع كوب من الماء المغلي وتترك لتنقع. عندما يبرد السائل، يتم تصفيته. تناول الدواء بمقدار ملعقتين صغيرتين ثلاث مرات في اليوم. يتم التعامل معهم بطريقة مماثلة لمدة شهر.

ويعتبر الطب البديل مجرد إضافة للعلاج الأساسي.

العلاج المحافظ

في حالة الإصابات البسيطة، من المفترض أن يتم وضع جبيرة جبسية أو ضمادة ضيقة، مما يساعد على تثبيت العظام في الوضع المطلوب. يمكن استخدام طريقة الجر الهيكلي.

في المواقف الصعبة (إصابات مفتوحةمع النزوح) توصف عملية جراحية.

من بين الأدوية، يتم وصف أجهزة حماية الغضروف للمرضى ("Teraflex"، "Arthra"، "Dona"، "Structum"). إنهم يستعيدون ويقويون الأنسجة الغضروفية‎تخفيف التورم. إذا كان هناك التهاب، يوصف المنتجات الطبية"صدمة".

التعافي بعد كسر في عظم مشط القدم، والذي يستمر لمدة شهر ونصف، يتضمن إجراءات تهدف إلى تطوير الطرف وإعادته وظائف. تبدأ إجراءات إعادة التأهيل مباشرة بعد إزالة الجص. يتم عرض العلاج بالتمرين والتدليك باعتبارهما العلاجين الرئيسيين.

العلاج بالتمرين

تساعد التمارين العلاجية على تطوير المفاصل التالفة، وتقويها بالكامل الجهاز العضلي الهيكلييمنع ضمور العضلاتويمنع ركود السوائل وتورم الأنسجة.

• ثني وتمديد الأصابع.
• تحويل القدمين بالتناوب في اتجاهات مختلفة؛
• سحب القدمين نحو الذات والظهر.
• المتداول من الكعب إلى أخمص القدمين.
• حركات دائرية للقدمين.
• استيعاب وتحريك الأشياء الصغيرة.
• دحرجة الكرة على الأرض.

يجب تنفيذ جميع التقنيات 10-15 مرة، ويتم تنفيذ الحركات ببطء، مع التقيد الصارمجميع قواعد السلامة. هذا سوف يساعد على منع خطر الإصابة مرة أخرى. يوصى بإجراء الدروس الأولى في غرفة العلاج الطبيعي تحت الإشراف المباشر للمدرب.

تعمل هذه الإجراءات على تطبيع الدورة الدموية في الساقين، وتحسين تغذية العضلات، وتخفيف الألم، وتعزيز الشفاء العاجل بعد كسر في عظم مشط القدم الخامس. يجب أن يتم إجراء التدليك حصريًا بواسطة أخصائي يتقن تمامًا تقنية أدائه ويعرف جميع سمات الإصابة.

يوصى بإجراء تمسيد دائري وطولي خفيف على الطرف بنفسك في المنزل، مما يساعد أيضًا على تطوير الأنسجة التالفة.

تَغذِيَة

لتسريع الشفاء بعد الكسر، يحتاج المريض إلى كمية كبيرة من البروتين. يجب أن يشمل النظام الغذائي اليومي للمريض أطباق اللحوم والألبان. يجب عليك أيضًا تناول اللحوم الهلامية والهلامية: فهي تحتوي على مكونات تعمل على تسريع عملية تجديد الغضروف.

كم من الوقت يستغرق شفاء الكسر؟

يحدث الشفاء التام للكسر (مغلق، دون إزاحة) مع العلاج المختار بعقلانية في غضون 8 أسابيع. ما يلي يمكن أن يبطئ عملية الشفاء:

• شدة عالية من الكسر.
• عدد كبير من شظايا العظام.
• وجود مضاعفات.
• توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب؛
• كبر سن المريض.
• وجود الأمراض المصاحبة.
• طرق العلاج المختارة بشكل غير صحيح.

المضاعفات المحتملة بعد الإصابة

في توقعات مواتيةبالإضافة إلى نظام العلاج وإعادة التأهيل المختار بشكل صحيح بعد الإصابة، يشفى الكسر في غضون عدة أشهر. عند الانتهاء فترة نقاههيمكن للشخص العودة إلى الحياة الطبيعية والنشاط البدني.

قد يؤدي عدم الامتثال للشروط المذكورة أعلاه إلى تطوير عواقب وخيمة. هؤلاء هم:

• ألم مستمر في القدم.
• التهاب المفاصل.
• تشوه الأطراف
• تدلى الأقواس الطولية والعرضية (أقدام مسطحة) ؛
• تشكيل نمو العظام.
• تدهور حركة القدم.

لتقليل خطر حدوث مضاعفات، يجب أن تكون قادرا على تقديم الإسعافات الأولية للضحية بكفاءة. الرعاية الطبية، وفي المستقبل اتبع بشكل واضح وصارم جميع توصيات الطبيب المعالج فيما يتعلق بالعلاج وإعادة التأهيل.

تشمل التدابير الوقائية لتجنب كسر القدم ما يلي:

• الامتثال لقواعد السلامة أثناء المسابقات الرياضية، تمرين؛
• منع تعب الساق، وتوفير الجسم مع الراحة المناسبة؛
• يرتدي في الحياة اليوميةأحذية مريحة بكعب منخفض.
• الجمباز المنتظم، وتعزيز الجهاز العضلي الهيكلي.
• منظمة التغذية السليمة‎تزويد الجسم بكمية كافية من الفيتامينات.

ويجب أن تكون التدابير الوقائية ثابتة وشاملة. سيساعد ذلك على ضمان سلامة وصحة قدميك لفترة طويلة.