نقص التغذية. أمراض التغذية. التكهن هو أكثر ملاءمة ل

الحثل الغذائي هو مرض ناجم عن اتباع نظام غذائي طويل الأمد أو غير كاف من السعرات الحرارية وفقير البروتين، وهو ما لا يتوافق مع إنفاق الطاقة في الجسم. يتم تعزيز تطور الحثل الغذائي عن طريق النشاط البدني البارد والشديد والضغط العاطفي. التسبب في الحثل الغذائي معقد. عند نقص التغذية، يستخدم الجسم احتياطياته من الدهون أولاً؛ كما تنخفض احتياطيات الجليكوجين في الكبد والعضلات. في المستقبل، ينفق الجسم نفسه. تتطور الأعضاء الداخلية والغدد الصماء. وفي المراحل المتأخرة من المرض تظهر علامات نقص الفيتامينات. العلامات الذاتية لضمور التغذية: زيادة الألم في عضلات الساقين والظهر والتعب.

موضوعيا - فقدان الوزن التدريجي، وانخفاض في درجة حرارة الجسم. الجلد جاف، متقشر، شاحب مع مسحة صفراء ومنخفضة. الطبقة الدهنية تحت الجلد غائبة والعضلات ضامرة. يتطور لدى عدد من المرضى تورم متزايد تدريجيًا. في البداية، لوحظ أنه غير مستقر. إن أدنى حركة أو إجهاد بدني يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب. في المراحل المتأخرة من الحثل الغذائي، قد يتغير بطء القلب. أصم.

الحثل الغذائي (lat. alimentarius - المتعلق بالتغذية) هو مرض سوء التغذية. وقد تم وصفه في الماضي تحت أسماء مختلفة: مرض الوذمة، ومرض الجوع، وذمة الجوع، وما إلى ذلك. وقد اقترح مصطلح "الحثل الغذائي" من قبل المعالجين الذين عملوا في لينينغراد أثناء الحصار (1941-1942).

المسببات. سبب الحثل الغذائي هو جوع البروتين. العوامل الإضافية هي البرد والإجهاد الجسدي والنفسي العصبي.

التشريح المرضي. مع صورة واضحة لضمور التغذية، لا تحتوي الأنسجة تحت الجلد على الدهون (دنف)، وضمور العضلات والعظام. يقل حجم القلب، وتضعف ألياف عضلاته (ضمور بني)، مع ظهور أعراض الحثل في بعض الأحيان. يتم التعبير عن التغيرات الضامرة في جميع أنحاء الجهاز الهضمي - من اللسان إلى الأمعاء الغليظة، وكذلك في الكبد والبنكرياس وبدرجة أقل في الجهاز اللمفاوي والجهاز المكونة للدم. في الكلى وخاصة في الدماغ، يتم التعبير عن الضمور قليلا. تعتمد العمليات الالتهابية والتصنعية (الثانوية عادة) على مضاعفات إضافية.

التسبب في المرض معقد. في البداية، يتم تعويض سوء التغذية عن طريق حرق احتياطيات الدهون والكربوهيدرات في الجسم، وبعد ذلك يحدث انهيار البروتينات الخاصة به (العضلات والأعضاء المتني). يؤدي تجويع البروتين إلى اضطرابات استقلابية متعددة واضطرابات وظيفية في الغدد الصماء والجهاز العصبي اللاإرادي والجهاز العصبي المركزي. يتم اكتشاف نقص بروتينات الدم باستمرار. ينخفض ​​​​محتوى السكر والكوليسترول في الدم. في الفترة النهائية، التسمم الذاتي (زيادة انهيار بروتينات الأنسجة) مهم.

الدورة السريرية. تشمل العلامات الذاتية زيادة الشهية ("المفترسة")، والجوع المؤلم، وزيادة الضعف، والتعب، والدوخة، وآلام العضلات، وتشوش الحس، والبرودة، والعطش، وزيادة الحاجة إلى ملح الطعام. موضوعيا - الهزال (ما يصل إلى 50٪ من الوزن)، الجلد الجاف والمتجعد (يأخذ مظهر الرق)، البشرة الصفراء الشاحبة، ضمور العضلات الهيكلية، انخفاض حرارة الجسم (35-36 درجة). هناك أشكال مخبأة (جافة) وذمية من الحثل الغذائي. هذا الأخير أكثر حميدة. تعتبر محبة الأنسجة للماء من سمات جميع المتغيرات السريرية للحثل التغذوي. في بعض المرضى، تتطور الوذمة مبكرا، وتزداد بسرعة، جنبا إلى جنب مع بوال، ولكن يمكن أيضا أن تختفي بسهولة. في المراحل المتأخرة من المرض، تحدث الوذمة عادةً على خلفية الإرهاق، وتكون مستمرة، وغالبًا ما تكون مصحوبة بتراكم السوائل في التجاويف (ما يسمى بالشكل الاستسقاء). تنجم الوذمة المبكرة عن تغيرات في نفاذية أغشية الأوعية الدموية، أما الوذمة المتأخرة فتنجم عن نقص بروتينات الدم.

مع ضمور التغذية، لوحظ بطء القلب، تليها عدم انتظام دقات القلب في المراحل اللاحقة، انخفاض ضغط الدم الشرياني والوريدي. تتباطأ سرعة تدفق الدم. أصوات القلب مكتومة. ولم يتم زيادة أبعادها. في الحالات الشديدة، يُظهر مخطط كهربية القلب موجات B ذات الجهد المنخفض، أو انخفاضًا في الفاصل الزمني الغازي S أو موجات T السلبية. تشبه التغيرات في الجهاز التنفسي صورة انتفاخ الرئة الشيخوخي. من الجهاز الهضمي، في بعض الأحيان هناك حرقان في اللسان، وتشويه الذوق، وشكاوى عسر الهضم، وانتفاخ البطن، والإمساك، وثقل في منطقة شرسوفي. ينخفض ​​\u200b\u200bإفراز المعدة بشكل حاد، وتسريع إخلاء الطعام من المعدة. عدم تضخم الكبد والطحال. يتم الحفاظ على وظيفة الكلى. في المراحل اللاحقة، هناك بوال، بولاكوريا، بيلة ليلية، وأحيانا سلس البول. يتم ملاحظة فقر الدم الشديد من النوع ناقص الصباغ أو مفرط الصباغ فقط في الأشكال المطولة من الحثل الغذائي مع الإسهال ونقص الفيتامينات والمضاعفات المعدية. من الدم الأبيض - الميل إلى نقص الكريات البيض، في الحالات الشديدة - نقص اللمفاويات، نقص الصفيحات. العائد على حقوق المساهمين ضمن الحدود الطبيعية، وفي حالة حدوث مضاعفات يتم تسريعه. وظيفة الغدد التناسلية (انقطاع الطمث، العقم، انقطاع الطمث المبكر)، الغدد الكظرية (العطاش، انخفاض ضغط الدم)، الغدة الدرقية (الخمول، انخفاض التمثيل الغذائي الأساسي، ضعف الذكاء، الميل إلى الوذمة المستمرة)، والغدة النخامية (العطاش، بوال ) يتناقص. يتم التعبير عن التغيرات في الجهاز العصبي في شكل اضطرابات حركية (اميا، خمول، وأحيانا تشنجات)، واضطرابات حسية (ألم في العضلات، تنمل، التهاب الأعصاب). نفسية المرضى منزعجة: في المراحل المبكرة - زيادة الإثارة، والتهيج، والوقاحة، والعدوانية، في المراحل اللاحقة - التثبيط، واللامبالاة. في بعض الأحيان يتم ملاحظة الذهان الحاد مع الهلوسة.

بناءً على الشدة، يتم تمييز أشكال المرض الخفيفة (الدرجة الأولى) والمتوسطة (الثانية) والشديدة (الثالثة). يمكن أن يكون مسار الحثل الغذائي حادًا أو مزمنًا. يتم ملاحظة الأشكال الحادة من الحثل الغذائي، والتي تحدث عادة دون وذمة، في كثير من الأحيان عند الشباب الذين يعانون من الوهن. وفي هذه الحالة، يحدث الموت أحياناً في حالة غيبوبة، مع انخفاض حرارة الجسم، وتشنجات، واسترخاء العضلة العاصرة.

نتائج الحثل الغذائي هي الشفاء، والانتقال إلى شكل مطول أو متكرر، والموت. التعافي السريري (المرئي) أسرع بكثير من التعافي الفعلي (البيولوجي). يأخذ المرض مسارًا طويلًا مع تطور المضاعفات أو الالتهابات المتداخلة. يمكن أن يكون الموت بطيئًا (تلاشي الحياة مع الإرهاق التام للجسم)، ومتسارعًا (في حالة الإصابة بمرض آخر)، ومفاجئًا (سكتة قلبية لحظية دون سابق إنذار).

المضاعفات. والأكثر شيوعا هي السل والدوسنتاريا والتهابات المكورات الرئوية.

تشخيص الحثل التغذوي بسيط في وجود أعراض موضوعية واضحة وتاريخ طبي مناسب. يجب التمييز بين الحثل الغذائي والسل، والسرطان، والزحار المزمن، ودنف الغدة النخامية، ومرض أديسون، وداء البروسيلات، والإنتان، ومرض جريفز، وتضيق المريء الندبي؛ أشكال ذمي من الحثل الغذائي - مع تلف نظام القلب والأوعية الدموية والكلى.

يعتمد التشخيص على درجة سوء التغذية وإمكانية تحسين التغذية. التنبؤ أقل ملاءمة للرجال والشباب والوهن. المضاعفات تؤدي إلى تفاقم التكهن بشكل كبير.

علاج. الراحة الجسدية والعقلية ضرورية. في الحالات الشديدة (المرحلة الثالثة)، يتم وصف الراحة الصارمة في الفراش وتدفئة الجسم باستخدام وسادات التدفئة. يتم زيادة كمية السعرات الحرارية في الطعام تدريجياً، حيث يتم وصف حوالي 3000 سعرة حرارية، ثم 3500-4000 سعرة حرارية. وجبات صغيرة، على الأقل 5 مرات في اليوم. أساس التغذية هو نظام غذائي بروتيني سهل الهضم (يصل إلى 2 جرام من البروتين لكل 1 كجم من وزن الجسم) يحتوي على جميع الأحماض الأمينية الضرورية. في الأشكال الشديدة - التغذية من خلال الأنبوب. يجب أن تقتصر السوائل على 1-1.5 لتر يوميًا، وملح الطعام إلى 5-10 جم، ومن الضروري تحصين الطعام بشكل كافٍ، وفي حالة نقص الفيتامينات (الاسقربوط، البلاجرا) - مستحضرات الفيتامينات المناسبة. يتم وصف الجلوكوز للمرضى المصابين بأمراض خطيرة (محلول 40٪ عن طريق الوريد، 20-50 مل في اليوم). في المرحلتين الثانية والثالثة، يجب إجراء عمليات نقل جزئي للدم (75-100 مل كل 1-2 أيام)، وبلازما الدم والمحاليل البديلة للدم. لفقر الدم المصاحب - مكملات الحديد، كامبولون، أنتيامين، فيتامين ب 12. في حالة الإسهال، يتم الحفاظ على التغذية السليمة، ولكن يتم وصف حمض الهيدروكلوريك المهروس مع البيبسين أو البنكرياتين أو السلفوناميدات (سولجين، فثالازول) أو المضادات الحيوية (سينثومايسين، كلورامفينيكول، تتراسيكلين). تتطلب حالات الغيبوبة مساعدة طارئة: التدفئة باستخدام ضمادات التدفئة، وحقن الجلوكوز (40% - 40 مل كل 3 ساعات)، والكحول (33% - 10 مل)، وكلوريد الكالسيوم (10% - 10 مل)، وحقن الفلوبلين، والكافور، الكافيين، الأدرينالين. القهوة والشاي الحلو الساخن والنبيذ في الداخل.

وترجع الوقاية إلى التغذية الجيدة، التي تصبح ذات أهمية خاصة أثناء الحرب أو الكوارث الطبيعية بسبب الصعوبات المحتملة في توصيل الغذاء. من الضروري ضمان الحد الأدنى من معايير البروتين، والتي يتم من خلالها إدخال الكازين وفول الصويا والجيلاتين والخميرة في الطعام؛ مطلوب الحد الأقصى لتحصين الطعام. مع فقدان الوزن بشكل كبير - جدول عمل أخف، وزيادة وقت الراحة والنوم، والاستشفاء في الوقت المناسب.

الحثل الغذائي (الجنون الغذائي) هو مرض ناجم عن الصيام لفترات طويلة ويؤدي إلى نقص حاد في البروتين والطاقة.

يعد الحثل الغذائي أمرًا شائعًا بين سكان البلدان النامية، وكذلك بين السكان الذين يعيشون في مناطق الحرب. ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، لم يعد هذا المرض نادرا بين سكان البلدان المزدهرة. أحيانًا تصبح الرغبة في الحصول على شخصية "مثالية" سببًا للرفض شبه الكامل لتناول الطعام. هذه الحالة تسمى فقدان الشهية. يؤدي الالتزام بنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية على المدى الطويل إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ويساهم في تطور الحثل الغذائي. في الواقع، فقدان الشهية هو ضمور غذائي من أصل عصبي.

الحثل الغذائي هو شكل حاد من سوء التغذية بالبروتين والطاقة

الأسباب وعوامل الخطر

يؤدي الجوع طويل الأمد إلى تطور الحثل الغذائي، وهو ما يعني عدم كفاية (أي لا يغطي الاستهلاك الفسيولوجي) من الطاقة والمواد المغذية الأساسية في الجسم.

يمكن أن تكون أسباب الصيام:

• كارثة بيئية؛
• الصراع العسكري
• تشوه ندوب المريء.
• الأنظمة الغذائية غير العقلانية.

يساهم انخفاض حرارة الجسم والعمل البدني الثقيل في تفاقم اضطرابات استقلاب الطاقة في الجسم.

أثناء الصيام، يستخدم الجسم في البداية احتياطيات الجليكوجين، ثم الدهون لتغطية العجز في الطاقة. بعد استنفادها، يتم استخدام البروتينات الخلالية كمصدر للطاقة - وهذه هي نقطة البداية لتطور الحثل الغذائي.

تحدث العمليات التصنعية أولاً في الأنسجة العضلية والجلد، ثم تؤثر على الأعضاء الداخلية. وآخر ما يتم سحبه هو الدماغ والحبل الشوكي والكلى والقلب. في الحالات المتقدمة، تكون عمليات الاضمحلال واضحة جدًا لدرجة أنه حتى العلاج النشط لا يعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي تمامًا وتحقيق النسبة الصحيحة من عملية الابتنائية والتقويض.

علاج الأشكال الحادة من الحثل الغذائي طويل ويمتد أحيانًا لعدة سنوات.

نتيجة الدرجات الشديدة من الحثل الغذائي هي نقص الفيتامينات واضطرابات في استقلاب الماء والكهارل. كل هذا يسبب أضرارا جسيمة لجهاز المناعة وتطور فشل القلب والأوعية الدموية، والذي بدوره يؤدي إلى الوفاة.

أشكال المرض

هناك نوعان من الحثل الغذائي:

1. الوذمة. من المميزات وجود وذمة خارجية وداخلية (انصباب ذات الجنب، التهاب التامور، الاستسقاء). هذا الشكل من المرض له مسار أكثر ملاءمة.
2. جاف (كاشي). يمثل علاجها العديد من الصعوبات.

مراحل المرض

هناك ثلاث مراحل من الحثل الغذائي:

1. سهل. تم الحفاظ على الأداء، وانخفض وزن الجسم قليلاً مقارنة بالمعدل الطبيعي. زيادة الشهية والعطش وزيادة التبول والضعف.
2. متوسط. يفقد المرضى قدرتهم على العمل ولا يمكنهم سوى رعاية أنفسهم. يؤدي الانخفاض الكبير في تركيز البروتين في الدم إلى التورم. بشكل دوري، تحدث نوبات نقص السكر في الدم، المرتبطة بانخفاض مفاجئ في مستويات الجلوكوز في الدم.
3. ثقيل. المرضى منهكون بشدة. لا يمكنهم التحرك وعادةً لا يحاولون حتى النهوض من السرير. نتيجة هذه المرحلة من الحثل الغذائي هي الإصابة بغيبوبة الجوع.

أثناء الصيام، يستخدم الجسم احتياطيات الجليكوجين ثم الدهون لتغطية العجز في الطاقة. بعد استنفادها، يتم استخدام البروتينات الخلالية - وهذه هي نقطة البداية لتطوير الحثل الغذائي.

أعراض

يتطور الحثل الغذائي تدريجياً. من الضروري لمظهره ألا يحصل الجسم على الكمية المطلوبة من العناصر الغذائية لفترة طويلة. تشمل الأعراض الأولى للحثل الغذائي ما يلي:

• النعاس.
• انخفاض الأداء
• ضعف؛
• التهيج؛
• بوال.
• زيادة الشهية؛
• الشعور المستمر بالعطش.
• الحاجة إلى تناول الأطعمة المالحة.

عادة لا ينظر المرضى إلى الأعراض الأولية على أنها مشكلة خطيرة، لذلك لا يطلبون المساعدة الطبية. يتطور المرض تدريجياً وينتقل إلى المرحلة التالية والتي تتميز بما يلي:

• ضعف عام شديد
• خسارة كبيرة في القدرة على العمل.
• انخفاض درجة حرارة الجسم.
• جفاف وترهل الجلد (الذي يشبه الرق ويتدلى في ثنايا واضحة)؛
• ضغط دم منخفض؛
• إمساك؛
• بطء القلب؛
• انقطاع الطمث (عند النساء) ؛
• انخفاض الفاعلية (عند الرجال) ؛
• العقم.

الصورة السريرية الأكثر لفتًا للانتباه للحثل الغذائي تتطور في المرحلة الأخيرة من المرض، عندما تتلاشى جميع وظائف الجسم تقريبًا. ويلاحظ في هذه المرحلة ما يلي:

• الغياب التام لطبقة الدهون تحت الجلد.
• ترهل وترقق العضلات الهيكلية.
• عدم القدرة على التحرك بشكل مستقل.
• زيادة هشاشة العظام.
• أمراض عقلية؛
• قلة الكريات الشاملة – انخفاض حاد في محتوى جميع الخلايا الرئيسية (الصفائح الدموية، كريات الدم البيضاء، كريات الدم الحمراء) في الدم المحيطي.
• نقص بروتينات الدم - انخفاض تركيز البروتين في الدم.
• الميل إلى نقص السكر في الدم.

في حالة الحثل الغذائي الشديد، بالإضافة إلى الدعم الغذائي، من الضروري تصحيح اضطرابات توازن الماء والكهارل ونقل الدم ومكوناته.

في هذه المرحلة من الحثل الغذائي، عاجلا أم آجلا، تتطور غيبوبة الجوع. ويرجع ذلك إلى انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم، مما لا يغطي احتياجات الدماغ من الطاقة. الصورة السريرية هي كما يلي:

• جلد شاحب؛
• حالة اللاوعي
• اتساع حدقة العين؛
• انخفاض في درجة حرارة الجسم.
• اضطرابات في إيقاع وعمق التنفس.
• انخفاض قوة العضلات.
• نوبات متشنجة (ممكنة) ؛
• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• النبض ضعيف وغير قابل للكشف عمليا.

مع زيادة فشل الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية، قد تحدث السكتة القلبية.

التشخيص

يتم تشخيص الحثل الغذائي على أساس العلامات المميزة للمرض، مما يدل على الصيام لفترات طويلة. لتأكيد ذلك، وكذلك استبعاد الأمراض الأخرى ذات الصورة السريرية المماثلة، يشار إلى الفحص المختبري والفعال، بما في ذلك:

• اختبار الدم العام مع عدد الكريات البيض.
• فحص الدم البيوكيميائي التفصيلي.
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
• الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي.

يجب التمييز بين الحثل الغذائي والأمراض التي تسبب أيضًا استنزاف الجسم:

• الانسمام الدرقي.
• اضطرابات الغدة النخامية.
• السكري؛
• مرض الدرن؛
• الأورام الخبيثة.

ويختلف الحثل الغذائي عن هذه الأمراض في الأعراض التالية:

• خلل في نظام الغدد الصماء.
• انخفاض في درجة حرارة الجسم.
• زيادة الشهية والعطش.
• التغيرات المميزة في الجلد وهزال العضلات.

علاج

يبدأ علاج الحثل الغذائي بتطبيع النظام الغذائي والنوم والراحة. يتم إدخال المرضى إلى المستشفى في جناح منفصل، ويتم تقليل الاتصال المحتمل مع المرضى الآخرين.

في المراحل الأولية من الحثل الغذائي، يتم تنظيم الوجبات العلاجية الجزئية، بما في ذلك الأطباق سهلة الهضم في النظام الغذائي.

في حالات الشدة المعتدلة، تتم التغذية المعوية باستخدام خلطات غذائية خاصة (إنبيتس). إذا لزم الأمر، يتم استكماله بالتغذية الوريدية، أي إعطاء محاليل الأحماض الأمينية والجلوكوز والكهارل والمستحلبات الدهنية عن طريق الوريد. في بداية العلاج، يجب أن يكون السعرات الحرارية اليومية 3000 سعرة حرارية. بعد ذلك، مع الهضم الجيد، يتم زيادة محتوى السعرات الحرارية تدريجياً ليصل إلى 4500 سعرة حرارية في اليوم. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على كمية كافية من البروتين (بمعدل 2 جرام لكل كجم من وزن الجسم يوميًا)، بما في ذلك الأصل الحيواني.

في حالة الحثل التغذوي الشديد، بالإضافة إلى الدعم التغذوي، من الضروري تصحيح اضطرابات توازن الماء والكهارل، ونقل الدم ومكوناته (كتلة كرات الدم الحمراء، كتلة الكريات البيض، الزلال، البلازما).

عند حدوث عدوى ثانوية، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية بأدوية واسعة النطاق.

عندما تتطور غيبوبة الجوع، والتي هي في الأساس نقص السكر في الدم، يتم حقن محلول الجلوكوز مفرط التوتر عن طريق الوريد.

إذا تركت دون علاج، فإن الحثل الغذائي يسبب وفاة المريض.

يحتاج المرضى الذين يعانون من الحثل الغذائي إلى إعادة تأهيل طويلة الأمد، ليس فقط جسديًا، بل نفسيًا أيضًا. يجب أن تستمر لمدة ستة أشهر على الأقل من لحظة خروج المريض من المستشفى ويتم إجراؤها بشكل مشترك من قبل أطباء من عدة تخصصات (أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، أخصائي العلاج الطبيعي، المعالج النفسي).

المضاعفات والعواقب المحتملة

مع الحثل الغذائي، تنخفض المناعة. ونتيجة لذلك، غالبا ما تحدث عدوى ثانوية، على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي والسل. إن عدم وجود استجابة مناعية كاملة يخلق الظروف المسبقة لتطور حالة إنتانية.

مع الحثل الغذائي، أثناء النشاط البدني الكبير، قد يعاني المريض من انسداد رئوي، مما يؤدي إلى الموت السريع.

تنبؤ بالمناخ

إذا تركت دون علاج، فإن الحثل الغذائي يسبب وفاة المريض.

العلاج المطبق بشكل صحيح في كثير من الحالات يؤدي بسرعة إلى تحسن خارجي في حالة المريض، ولكن المريض لا يزال يعاني من اضطرابات التمثيل الغذائي. قد يكون تحقيق الاستعادة الكاملة للوظائف الضعيفة أمرًا صعبًا للغاية: يستمر العلاج أحيانًا لعدة سنوات.

وقاية

تتضمن الوقاية من الحثل التغذوي الترويج للتغذية السليمة والعقلانية وتجنب الأنظمة الغذائية منخفضة السعرات الحرارية.

الحثل الغذائي هو مرض يتميز بنقص الطاقة والبروتين. الصورة السريرية واسعة جدًا وتتجلى بوضوح شديد. في البداية، يحدث فقدان الوزن، حيث ينخفض ​​مؤشر كتلة الجسم إلى ما دون 16. وتشمل العلامات الأخرى جفاف الجلد وترهله، وهشاشة الأظافر، وقلة لمعان الشعر، بالإضافة إلى الضعف المستمر والنعاس. للتشخيص، يتم أخذ التاريخ الكامل وتحليل الأعراض واستبعاد إمكانية الإصابة بأمراض أخرى.

ما هو الحثل الغذائي

الحثل الغذائي (اسم آخر لـ "الجنون الغذائي") هو حالة مرضية تحدث نتيجة لتجويع الجسم لفترة طويلة. في العالم الحديث، يمكن تقسيم الجوع إلى فئتين: الجوع القسري (المناطق والبلدان التي تشهد حروبًا وكوارث طبيعية) والجوع الواعي (الناس يحدون بشكل مصطنع من تناول طعامهم سعياً وراء شخصية جميلة، كدليل على الاحتجاج أو للبعض). سبب آخر) .

الجنون الغذائي مرض خطير إلى حد ما. يؤدي نقص الغذاء وبالتالي نقص الفيتامينات والمعادن والمواد المغذية في الجسم إلى تعطيل عمل جميع الأعضاء والأنظمة تقريبًا. في الحالات الصعبة بشكل خاص وفي غياب المساعدة المختصة في الوقت المناسب، يكون هناك خطر كبير لوفاة المريض.

هناك عدة معايير لتصنيف الحثل الغذائي. اعتمادا على شدة المرض يتم تمييز ثلاث درجات:

اعتمادًا على الشكل، يتميز الحثل الغذائي الجاف والذمي. يعتبر الشكل المخبأ أكثر خطورة وينتهي في معظم الحالات بالموت. ويتجلى الشكل الوذمي من خلال ظهور الوذمة، التي تؤثر على جميع الأنسجة والأعضاء، مما يؤدي إلى تطور ذات الجنب، أو الخراج.

أسباب الحثل الغذائي

العامل الرئيسي المثير في تطور السغل الغذائي هو الصيام لفترات طويلة. نتيجة لقلة تناول الطعام، يعاني الجسم من نقص حاد في الفيتامينات والمواد المغذية والطاقة. يمكن أن يكون سبب المجاعة عوامل مختلفة: الكوارث الطبيعية، الحرب، النظام الغذائي، الفقر وأمراض الجهاز الهضمي. في الوقت نفسه، يمكن أن يؤدي الإرهاق وزيادة النشاط البدني وانخفاض حرارة الجسم إلى تفاقم الوضع وتفاقم مسار المرض. تتطلب مثل هذه العوامل طاقة إضافية، والتي يعاني منها الجسم نقصًا.

يتطور المرض فقط نتيجة للصيام لفترات طويلة. في المراحل الأولى، يستخدم الجسم الدهون والجليكوجين للحفاظ على الوظائف الحيوية. عند استنفاد هذه الموارد، يتم استخدام البروتين لضمان عملية التمثيل الغذائي، والذي يؤخذ أولاً من الجلد، ثم من العضلات والأعضاء الداخلية (الكلى والدماغ والقلب). يثير نقص البروتين رد فعل تقويضي، مما يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.

نقص الفيتامينات والمعادن يقلل من دفاعات الجسم. الجهاز المناعي غير قادر على التعامل مع الفيروسات أو البكتيريا الأولية. غالبًا ما يصاب المرضى بأمراض معدية تؤدي في النهاية إلى الوفاة.

أعراض الحثل الغذائي

في كثير من الأحيان، لا يلاحظ المرضى التغيرات السلبية التي تحدث في أجسادهم. في المرحلة الأولى تظهر أعراض لا تثير الشك ولا يعتبرها المريض “خطيرة”. بادئ ذي بدء، هذا هو زيادة التبول ليلا ونهارا وزيادة في كمية البول. يعاني المريض من التهيج والنعاس والضعف وقد ينخفض ​​الأداء قليلاً. يشعر الإنسان بالقلق من زيادة الشهية والعطش الشديد. من سمات المرحلة الأولى من المرض ظهور الميل إلى استهلاك الكثير من الملح.

في المرحلة الثانية من الحثل الغذائي، تظهر أعراض جديدة وتتفاقم الأعراض القديمة. وهكذا تتدهور حالة الجلد بشكل كبير - يصبح جافًا ومترهلا ويكتسب لونًا رماديًا. يظهر عدد كبير إلى حد ما من الطيات، وهو ما يرجع ليس فقط إلى فقدان الوزن المفاجئ والشديد، ولكن أيضًا إلى استهلاك بروتين الجلد والعضلات.

نتيجة لفقدان الوزن بشكل كبير، يتم انتهاك عمل الأعضاء الداخلية. من الجهاز الهضمي تظهر الأعراض التالية: ضعف حركية الأمعاء مما يؤدي إلى الإمساك وتطور قرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر. تتجلى أمراض الجهاز القلبي الوعائي من خلال ضربات القلب النادرة وانخفاض ضغط الدم والألم المتكرر في منطقة الصدر. اضطرابات الغدد الصماء والإنجابية: تغيرات في المستويات الهرمونية، مما يؤدي إلى تطور العقم عند النساء. غالبًا ما يتم ملاحظة الاضطرابات العقلية - زيادة العدوانية والتهيج والعزلة الذاتية التي تتطور إلى اكتئاب.

وفي المرحلة الأخيرة يحدث تراجع في جميع وظائف الجسم. لا تكون لدى المريض أي طبقة دهنية على الإطلاق، وتصبح العضلات والجلد مترهلة. - عدم قدرة الشخص على التحرك بشكل مستقل.

بسبب نقص العناصر الغذائية، يتم منع عمل الجهاز المناعي، لذلك يكون الشخص أكثر عرضة للأمراض المعدية المختلفة. يتغير التركيب النوعي للدم بشكل كبير - ينخفض ​​مستوى خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيض، ويلاحظ نقص الجلوكوز والبروتين. يصبح المريض أكثر هشاشة في العظام والأظافر، ويفقد الأسنان والشعر.

ومن الأعراض الخطيرة بشكل خاص غيبوبة الجوع التي تتطور نتيجة لنقص السكر في الدم وعدم قدرة الجسم على تزويد الدماغ بالطاقة والمواد المغذية الكافية. علامات هذه الحالة: يفقد المريض وعيه فجأة، وتتوسع حدقة العين، وتنخفض درجة الحرارة وضغط الدم، ويضعف النبض، ويصبح الجلد شاحباً وبارداً. التنفس أثناء الغيبوبة يكون ضحلاً وغير منتظم. تسترخي العضلات، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك تشنجات. إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب، تحدث الوفاة نتيجة لسكتة قلبية أو فشل في الجهاز التنفسي.

تشخيص المرض

غالبًا ما تشبه أعراض الحثل علامات أمراض أخرى (مرض السكري، والسرطان، والسل، والتسمم الدرقي، وما إلى ذلك)، لذلك من المهم للغاية التمييز بين المرض بشكل صحيح. سيسمح لك ذلك باختيار العلاج المناسب وتحقيق النتائج المرجوة.

لتشخيص الحثل الغذائي، عليك طلب المساعدة من. بالإضافة إلى ذلك، سوف تحتاج إلى استشارة طبيب الجهاز الهضمي، وفي بعض الحالات طبيب نفسي. يستخدم الطبيب الطرق التالية للتشخيص:

علاج الحثل الغذائي

المبدأ الرئيسي لعلاج الحثل الغذائي (بغض النظر عن الشكل والدرجة) هو تطبيع تغذية المريض. لتحقيق أقصى قدر من النتائج، يتم وضع المريض في المستشفى، حيث سيكون دائمًا تحت إشراف ومراقبة الطبيب.

في المرحلة الأولى، من المهم تزويد المريض بوجبات صغيرة ومتكررة. يجب أن تسود الأطعمة سهلة الهضم في النظام الغذائي. في المرحلتين 2 و 3، يتم إجراء التغذية عن طريق الوريد (يتم إعطاء محاليل الجلوكوز والمواد المغذية عن طريق الوريد) ومعويًا (تناول مخاليط غذائية خاصة).

ومن المهم التأكد من أنك تحصل على ما يكفي من السعرات الحرارية يوميا. في البداية يجب أن تكون القيمة الغذائية للنظام الغذائي 3000 سعرة حرارية، وتزيد تدريجياً إلى 4500 سعرة حرارية في اليوم. يجب عليك أيضًا إثراء نظامك الغذائي بالبروتين الحيواني. يجب أن يكون تناول هذا العنصر في الجسم حوالي 2 جم / كجم. لتجديد نقص السوائل، يتم إجراء ضخ المحاليل، وزيادة كمية المياه في حالة سكر يوميا.

ويلعب تطبيع النظام دورا لا يقل أهمية. من المهم تزويد المريض بالراحة والنوم الصحي، وتهوية الغرفة بانتظام أو الذهاب للمشي. ويجب أن نتذكر أن مناعة الشخص تضعف بشكل كبير، لذا يجب استبعاد الاتصال بالمرضى الذين يعانون من عدوى فيروسية أو بكتيرية.

في المرحلة الثالثة، يلزم نقل الدم لتصحيح التوازن الحمضي القاعدي وتعويض النقص في خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. لمكافحة الأمراض المعدية، يتم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا مع الإدارة الموازية للبروبيوتيك والبريبايوتكس لتجنب دسباقتريوز.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إعطاء محلول الجلوكوز بنسبة 40٪، ويتم وصف الأدوية المنشطة للمناعة ومجمعات الفيتامينات المعدنية. في بعض الحالات، يشار إلى العلاج الهرموني لتطبيع المستويات الهرمونية واستعادة الوظيفة الإنجابية للمرأة.

عنصر مهم في العلاج هو الدعم النفسي. لهذا الغرض، يتم إجراء محادثات مع طبيب نفساني، وتدريبات خاصة، والعلاج بالفن، وما إلى ذلك.

الوقاية من الحثل الغذائي

سيساعد الحفاظ على التغذية السليمة واتباع نمط حياة صحي على تجنب تطور الجنون الغذائي. يمكنك تحقيق شخصية جميلة باستخدام طرق أكثر لطفًا وأمانًا.
إن تشخيص المرض مواتٍ تمامًا إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب. في حالة عدم وجود مساعدة، فإن وفاة المريض تحدث حتما بعد 3-5 سنوات.

يتم تحقيق التأثير العلاجي بسرعة كبيرة، ولكن الأمر سيستغرق الكثير من الوقت لاستعادة وتطبيع عمل الأعضاء الداخلية. وفي هذه الحالة يلزم إعادة التأهيل الجسدي والنفسي للمريض.

يتطور الإرهاق نتيجة للصيام لفترات طويلة، أو تناول طعام غير كافي في السعرات الحرارية وقليل من البروتين. يعتمد التسبب في المرض على اضطرابات استقلاب البروتين ونقص البروتين الكلي وألبومين الدم. يفقد الجسم البروتينات البلاستيكية والعضوية. تنخفض كمية الدهون في الأنسجة والدم ومستويات السكر في الدم. يتطور ضمور العضلات. تضعف وظيفة الغدد الصماء. قد يتطور نقص فيتامين C ومركب B وA وP إلى مرض الاسقربوط والبلاجرا.

الأعراض، مسار الحثل الغذائي

فقدان الوزن التدريجي، والجوع، والقيء، وزيادة الضعف. انخفاض حرارة الجسم، آلام في العضلات، بوال، التبول أثناء الليل. الجلد جاف، أصفر. يتم تقليل تورم الجلد. العضلات ضامرة. الدهون تحت الجلد غائبة. وفي وقت لاحق، يزداد تورم الجسم بأكمله والتجاويف المصلية. بطء القلب، انخفاض ضغط الدم الشرياني والوريدي، تباطؤ تدفق الدم. عدم انتظام دقات القلب عند أدنى مجهود. في مخطط كهربية القلب، تكون موجات T متساوية أو سالبة، والفاصل الزمني P - Q ممتد. يتم تقليل حموضة عصير المعدة. اللسان مطلي. الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء ضامر. فقر الدم مع ميل إلى نقص الكريات البيض ونقص الصفيحات. يتم تقليل المحتوى الإجمالي لبروتين المصل إلى 4-5٪، والألبومين إلى 2-3٪، ويتم تقليل محتوى الكوليسترول والسكر والكلوريدات والكالسيوم في الدم. انخفاض التمثيل الغذائي الأساسي. يتم تقليل كمية 17-كيتستيرويدات في البول اليومي. المرضى يعانون من السبات العميق والنعاس. - الضعف المتزايد يحد من القدرة على الحركة. تعاني النساء من انقطاع الطمث، بينما يعاني الرجال من العجز الجنسي.

هناك ثلاث درجات من الحثل على أساس شدتها. الأول هو شكل خفيف مع ضمور معتدل في الدهون تحت الجلد والعضلات الهيكلية مع اضطرابات عامة خفيفة. الدرجة الثانية متوسطة الخطورة. ضمور كبير في الدهون تحت الجلد والعضلات واضطراب التمثيل الغذائي العام وفقدان كبير في الأداء. الدرجة الثالثة هي شكل حاد مع ضمور كامل للدهون والعضلات تحت الجلد، وانتهاك حاد لعمليات التمثيل الغذائي وفشل القلب والأوعية الدموية.

من جانب نظام الغدد الصماء، بسبب التغيرات الضامرة في الغدد، لوحظت الأعراض الفردية لنقص وظائفها. يكون المرضى غير مبالين، ومثبطين، ونعاسين، وأقل حماسًا في كثير من الأحيان.

غالبًا ما تتم ملاحظة الإصابة بالعمى الليلي ("العمى الليلي") بسبب نقص فيتامين أ.

العوامل التي تكشف عن أعراض الحثل وتفاقم مساره هي العمل البدني الثقيل والتبريد.
المضاعفات - في كثير من الأحيان الالتهاب الرئوي المتكدس البؤري، وتفاقم مرض السل، والدوسنتاريا في عدد كبير من الحالات، والقرحة الغذائية على الساقين، وما إلى ذلك.

ويتم تسهيل التشخيص من خلال توضيح الظروف الغذائية في الفترة السابقة مع مراعاة محتوى السعرات الحرارية والبروتين. يبدو من المهم، ولكن من الصعب في كثير من الأحيان، حل مسألة ما إذا كان العامل الغذائي هو العامل الوحيد والرئيسي في تطور الحثل. يتميز الشكل الوذمي عن أمراض الكلى بغياب ارتفاع ضغط الدم وتغيرات في البول، وعن قصور القلب بغياب علامات أخرى وتغيرات موضوعية في القلب.

يعتمد التشخيص على درجة الحثل. إنه غير موات في الصف الثالث ويتفاقم بشكل كبير بسبب مضاعفات الالتهاب الرئوي والدوسنتاريا والتهابات أخرى.

يمكن أن يكون الحثل الشديد معقدًا بسبب الغيبوبة التي تنتهي بالموت. في حالة الحثل من الدرجة الأولى والثانية، يكون تشخيص الحياة واستعادة الصحة مناسبًا إذا تم اتخاذ التدابير العلاجية في الوقت المناسب.

تعرُّفيعتمد على فقر الدم والبيانات السريرية والفحص الشامل لاستبعاد مرض السل والدنف السرطاني والأمراض الأخرى. ويختلف الشكل الوذمي عن أمراض الكلى، الوذمة المخاطية.

علاج الحثل الغذائي

المبدأ الرئيسي هو زيادة موارد الطاقة وتقليل استهلاك الطاقة من خلال بناء نظام غذائي عقلاني يحتوي على ما يكفي من البروتين والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات مع محتوى كامل من السعرات الحرارية وإنشاء النظام الصحيح للمريض.

في حالة الحثل من الدرجة الثانية والثالثة - الراحة الكاملة في الفراش في المستشفى. في حالة شهادتي - نظام منزلي مع إعفاء مؤقت من العمل. درجة حرارة الغرفة الطبيعية ضرورية لضمور الدرجة الثالثة، ويلزم تدفئة خاصة للمريض.

يتم زيادة محتوى السعرات الحرارية في الطعام تدريجياً إلى 50-60 سعرة حرارية لكل 1 كجم من وزن المريض مع كمية من البروتين تصل إلى 2 جم لكل 1 كجم من الوزن. يؤخذ الطعام 5-6 مرات في اليوم.

بعد صيام كامل طويل، يتم توسيع النظام الغذائي بعناية خاصة، بدءًا من عصائر الفاكهة إلى النصف بالمياه المعدنية القلوية، ثم يتم إدخال سوفليه الخضار واللحوم والمرق الضعيف في النظام الغذائي. يتم الانتقال إلى نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية في اليوم الخامس إلى العاشر من العلاج. إذا لم يكن لديك شهية - نبيذ عنب المائدة. فيتامينات ج وفيتامين ب المركب بجرعات علاجية. التسريب في الوريد من محلول الجلوكوز مفرط التوتر. في حالة الحثل من الدرجة الثالثة - الحقن الوريدي المتكرر للدم والبلازما وبدائلها. لتحسين امتصاص البروتين، استخدم مستحضرات الستيرويد المنشطة: ميثاندروستينولون أو ميثيلاندروستنديول. في حالة انتهاك الوظيفة الإفرازية للمعدة والأمعاء أثناء الإسهال - عصير المعدة، أسيدين البيبسين، البنكرياتين، أبومين. للوذمة - خلات البوتاسيوم، جرعات صغيرة من هرمون الغدة الدرقية. الكافور والكافيين والكوردامين حسب المؤشرات. في حالة الغيبوبة، يجب تدفئة المريض باستخدام منصات التدفئة؛ يشار إلى التسريب الوريدي المتكرر لمحلول الجلوكوز بنسبة 20٪. التسريب بالتنقيط تحت الجلد أو الوريد من محلول ملحي (500 مل) مع محلول الجلوكوز 5٪ والهيدروكورتيزون (50-100 ملغ)، والتسريب الوريدي المتكرر للدم أو البلازما أو بدائلها. أدوية القلب، الأدرينالين، الميساتون، النورإبينفرين. لعلاج الضائقة التنفسية، يتم إعطاء لوبيلين (1 مل من محلول 1٪) أو سيتيتون (1 مل) عن طريق الوريد أو العضل.

في الأيام الأولى، يتم إعطاء المرضى الطعام بكميات محدودة. تدريجيا، يتم زيادة محتواها من السعرات الحرارية إلى 50-60 سعرة حرارية لكل 1 كجم من الوزن. في حالة ضمور الدرجة الثالثة، يتم استخدام عمليات نقل البلازما وبدائل البلازما بمقدار 100-200 مل يوميًا. عمليات نقل الدم عن طريق الوريد. يتم استخدام مستحضرات الستيرويد الابتنائية: ميثاندروستينيديول 0.01 جم يوميًا مرتين، ميثاندروستينولون 0.005 جم 2-3 مرات يوميًا. للوذمة، خلات البوتاسيوم، الغدة الدرقية 0.05-0.1 غرام يوميا. علاجات القلب لتحسين وظيفة المعدة والأمعاء، أسيدوبيبسين، ليبوكائين، بنكرياتين، عصير المعدة. في حالة الغيبوبة، يتم الحقن في الوريد بمحلول الجلوكوز بنسبة 20٪، 100 مل لكل منهما، والحقن تحت الجلد من المياه المالحة، وأدوية القلب والأدوية التي تزيد من ضغط الدم (الأدرينالين، الميزاتون) لضيق التنفس، اللوبيليا، سيتيتون.

الحثل الغذائي- هذا أحد أنواع مرض الحثل. أي أن هذا اضطراب كامل في الجسم، وتعطيل عمل جميع الأعضاء والأنسجة. أثناء الحثل الغذائي، يعاني الشخص من انتهاك لامتصاص البروتينات والدهون والكربوهيدرات، والتي يجب أن تدخل عادة إلى جميع خلايا الجسم مع الطعام المستهلك.

إذا تحدثنا عن الحثل الغذائي، فهذا يعني أن الشخص لفترة طويلة لم يأكل ما يكفي أو كان محدودا بشدة في استهلاك الطعام. هذا المصطلح ليس جديدا على الطب، فقد ظهر لأول مرة خلال الفترة الصعبة التي شهدها حصار لينينغراد. عندها بدأت شهادات الوفاة وتقارير الموتى تشير إلى سبب الوفاة - الحثل الغذائي. أي أن الإنسان يتضور جوعا لفترة طويلة، ولا يدخل أي طعام إلى الجهاز الهضمي، وكل هذا أدى إلى ظهور الحثل الغذائي. هذه الحالة خطيرة جدًا بطبيعتها وتؤدي في معظم الحالات السريرية إلى الوفاة.

مشكلة عالمية من الحثل الغذائي

اليوم، لم تتم تلبية مشكلة الجوع والتغذية وتلبية الاحتياجات الأساسية لغالبية سكان كوكبنا بشكل كامل. ولذلك، فإن مشكلة الحثل الغذائي عالمية حقا. حتى الأشخاص ذوي الدخل الأقل من المتوسط ​​يعانون بشكل دوري من نقص البروتينات والدهون والكربوهيدرات من تناولهم الغذائي. ونتيجة لذلك، مشاكل صحية.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه في القرن الحادي والعشرين ، أصبحت النحافة ، حتى يمكن للمرء أن يقول الضمور ، تحظى بشعبية كبيرة حقًا. بعض الأطفال، الذين يتبعون اتجاهات الموضة، يميلون عمدا إلى فقدان الوزن ويعانون من سوء التغذية.

إذا تحدثنا عن الحثل الغذائي عند الأطفال، فإنه يؤدي إلى حقيقة أن نموهم العقلي يتناقص بالفعل في مرحلة المراهقة وتتباطأ عملياتهم الفسيولوجية.

وفقا للإحصاءات الطبية، يوجد اليوم في الدول الأكثر تقدما حوالي 300 مليون طفل يتم تشخيص إصابتهم بضمور التغذية بسبب سوء التغذية المستمر.

عند البالغين، يؤثر الحثل الغذائي على 20% من السكان في البلدان المتقدمة ذات المستويات الاقتصادية الطبيعية.

الحثل هو السبب الرئيسي للوفاة في 45٪ من الحالات السريرية لدى الأطفال دون سن 5 سنوات. إذا تحدثنا عن دول فقيرة مثل أفريقيا وآسيا، فإن حوالي 3 ملايين طفل يموتون بسبب سوء التغذية كل عام.

أسباب الحثل الغذائي

السبب الرئيسي للحثل الغذائي هو النقص الحاد في البروتين والدهون والكربوهيدرات في جسم الإنسان. الغذاء ببساطة لا يتلقى العناصر الغذائية الأساسية. أي أنهم قد لا يصلون تمامًا أو لا يصلون على الإطلاق (كان الشخص يتضور جوعًا لفترة طويلة).

كما أن هناك مثل هذه الصورة عندما يأكل الإنسان بعض الأطعمة كل يوم، لكنها لا تغطي بأي حال من الأحوال احتياجات الجسم من العناصر الغذائية.

أعراض الحثل الغذائي

تبدأ أعراض الحثل الغذائي في الظهور في المرحلة التي لا يتلقى فيها الجسم أي مواد مغذية لفترة طويلة من الزمن. أي أن احتياطيات الجسم لا تتجدد ويبدأ الجسم في هذه الحالة باستهلاك موارده الخاصة - يحرق الدهون المتراكمة، ثم تختفي العضلات، وتتفكك جميع روابط البروتين في الجسم. يتم انتهاك المستويات الهرمونية تمامًا ، وما إلى ذلك. في الواقع، الجسم يأكل نفسه.

تبدأ الأحماض الأمينية في الدم في التأكسد بسرعة كبيرة بسبب عدم دخول الطاقة الكافية إلى الجسم. وهذا يعني أن البروتينات والدهون والكربوهيدرات التي تدخل الخلايا (أو لا تدخل على الإطلاق) غير كافية على الإطلاق لتغطية جميع نفقات الطاقة في الجسم.

في هذه الحالة، يبدأ الشخص الذي يعاني من ضمور التغذية في فقدان البروتين بسرعة - ما يصل إلى 125 جرامًا يوميًا. وهذا يؤدي إلى:

• اضطراب التمثيل الغذائي الكامل.
• خلل في بروتين الدم وبروتين الأنسجة البشرية.
• يتغير الهيكل العظمي البشري تمامًا، وتختفي العضلات؛
• يتم فقدان كتلة العضلات.
• هناك انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم والهرمونات والكوليسترول.
• يتوقف إنتاج الجليكوجين في الكبد وكذلك في الأنسجة العضلية.
• متلازمة الإرهاق الشديد أو؛
• يفقد الشخص كل قوته تمامًا.

الأعراض السريرية للحثل

إذا تحدثنا عن الأعراض السريرية التي يتم ملاحظتها لدى المريض المصاب بـ “الحثل الغذائي” فهي:

• جوع مؤلم قوي جداً، يفكر الإنسان باستمرار في الطعام؛
• شحوب الجلد.
• جلد جاف؛
• التجاعيد على الوجه التي تظهر فجأةً؛
• انخفاض حاد في وزن الجسم.
• ضعف في الجسم؛
• خدر العضلات، وتشنجات متكررة.
• تبدأ درجة حرارة الجسم بالانخفاض إلى مستويات منخفضة بشكل مرضي؛
• اضطرابات ضغط الدم.
• ضعف الدورة الدموية
• اضطرابات الجهاز الهضمي (الإمساك المتكرر، وانتفاخ البطن)؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• تفقد المرأة الدورة الشهرية؛
• عند الرجال، تختفي الرغبة الجنسية تمامًا - العجز الجنسي؛
• الاضطرابات النفسية – زيادة التهيج والاكتئاب.
• الرغبة الدائمة في النوم؛
• ردود الفعل البطيئة.

تصنيف الحثل الغذائي

هناك تصنيف للحثل الغذائي:

• انخفاض حاد في وزن الجسم - الدرجة الأولى أو المرحلة الخفيفة؛
• تدهور كبير في صحة الشخص، أو حالة من الضعف، أو فقدان الاهتمام بالحياة - الدرجة الثانية أو حالة سريرية متوسطة الخطورة؛
• الغياب التام للطبقة الدهنية، وضمور العضلات، وضمور الهيكل العظمي.
• اضطراب عمل الأعضاء الداخلية، وكذلك التوقف الجزئي أو الكامل للأجهزة الحيوية.

علاج الحثل الغذائي

بالطبع، أول ما يلعب دورًا في علاج وعلاج الحثل الغذائي هو اتباع نظام غذائي كامل ومتوازن للمريض. علاوة على ذلك، يجب أن يكون إجمالي محتوى السعرات الحرارية حوالي 3000 سعرة حرارية في اليوم.

تحتاج إلى تناول الطعام 6 مرات في اليوم.

من المهم جدًا الحفاظ على الراحة الجسدية والعاطفية الكاملة لفترة من الوقت.

إذا كانت المرحلة هي الأخيرة من حيث الخطورة، فيجب أن يخضع المريض للعلاج في منشأة طبية للمرضى الداخليين مع الراحة الصارمة في الفراش.