موقع تقديم التصوير الشعاعي على النقيض من ذلك. الأشعة السينية لتجويف البطن: السر واضح. فحص الأشعة السينية العادية لتجويف البطن

تعد الأشعة السينية مع تباين الكلى طريقة بحث موثوقة تحدد أمراض وأمراض المسالك البولية. يعتمد إجراء الفحص على إعطاء دواء خاص يسمح لك بفحص بنية الكلى وتقييم وظائفها.

أي أشعة سينية هي إشعاع، لذا يجب عليك الاستعداد لهذا الإجراء مسبقًا. في كثير من الأحيان يتم استخدام هذه الطريقة للتأكيد عن طريق الموجات فوق الصوتية. أنها تكمل بعضها البعض، وتوضيح درجة المرض.

أنواع التصوير الشعاعي

تصور الأشعة السينية حالة الكلى وتشير إلى الأداء غير السليم للجهاز البولي. طرق البحث:

1. يتم أخذ التصوير الشعاعي العادي (الصورة) بدون تباين. تُظهر الصورة موقع الأعضاء وعلم أمراض مجرى البول، وحالة تخلف الكلى، والبنية غير الطبيعية للجهاز البولي. الموقع الطبيعي للكلية: على اليسار - عند مستوى الفقرات الصدرية الثانية عشرة إلى الفقرات القطنية الثانية؛ على اليمين - من الفقرات القطنية الأولى إلى الثالثة. إذا كانت الكلى تبدو محدبة، فهذا أمر طبيعي.
2. الاشعة المقطعية. أغلى بكثير من الصورة العادية، ولكنها أكثر إفادة بكثير، لأنها لا تظهر فقط ظلال الأعضاء على شكل حبة الفول، بل تظهر صورة طبقة تلو الأخرى.
3. الأشعة السينية التباينية. تحدد الأشعة السينية للكلى مع التباين سبب المرض. يتم إجراء الدراسة على النحو الذي يحدده الطبيب. اعتمادًا على طريقة الإعطاء، تنقسم المواد إلى: تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد (IV) وتصوير الحويضة المباشرة. تتكون هذه الأنواع من فحوصات الأشعة السينية من التقاط سلسلة من الصور المتتالية على مدى ساعة على فترات مختلفة.

يجب أن يبدأ التحضير لهذا الإجراء قبل 2-3 أيام من موعده.

الخصائص والأساليب:

• يتميز تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد بإدخال urografin أو omnipaque في منطقة المرفق. بعد حقن المادة في الوريد، تبدأ مرحلة تخطيط الكلى. في هذه المرحلة، تمتلئ الأوعية الكلوية بالتباين ويتم تحديد كثافة الحمة الكلوية.

• يستولي الدواء المحتوي على اليود على الكلى ويطرح دون تغيير في البول. يمتلئ حوض الكلى بالكامل بالمادة. ويمكن فحصها بعد 5-7 دقائق. في هذه المرحلة، يتم التقاط السلسلة الأولى من الصور.

• يتم إجراء مخطط الجهاز البولي التالي في الدقيقة 15. في هذه المرحلة من الفحص، يمتلئ حوض الكلى والإحليل باليوروجرافين، ويمكن تتبع حالة الإحليل وموضعه بسهولة. وفي الدقيقة 15، لن يرى الأخصائي بنية الجهاز البولي فحسب، بل سيرى أيضًا حركة المادة.

• اللقطات النهائية – 21 دقيقة. يتم إجراؤها في الإسقاطات المائلة اليمنى واليسرى وتسمح لك بتحديد حالة المثانة. الشرط الأساسي هو تطوير الصور في الأوضاع الأفقية والرأسية.

قبل تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد، يتم إجراء الاختبارات المصاحبة لتحديد وجود تشوهات في عمل الكلى. إذا تم اكتشاف أي منها، يتم إجراء تصوير الجهاز البولي بعناية فائقة: يتم إعطاء مادة التباين في أجزاء صغيرة، ويراقب أخصائي الأشعة عمل الجهاز البولي. ويسمى هذا النوع من الفحص تصوير المسالك البولية بالتسريب.

هناك نوع فرعي آخر من IV - إفراغ المثانة. هذه هي عملية مراقبة إطلاق اليوروجرافين أثناء التبول.

تظهر الأشعة السينية التركيب التشريحي للجهاز وانتهاك إفراز الكلى.

تصوير الحويضة المباشرة

وميزة هذه الطريقة هي القدرة على فحص بنية الحوض الكلوي. قبل إعطاء الدواء، يتم التقاط صورة مسحية توضح موقع القسطرة. في الصورة يمكنك رؤية رد فعل الجسم على تناول الدواء. إن إدخال التباين في شكله النقي يمنع ظهور التشنجات في الكؤوس الكلوية والحوض.

ينقسم تصوير الحويضة والحويصلة التباين إلى:

1. تصوير الحويضة الرجعي.
2. تقدمي.

يتم إجراء تصوير الجهاز البولي إلى الوراء على النحو التالي: يتم حقن الدواء من خلال القسطرة، وتلطيخ الجهاز البولي والحويضي. المادة تتدفق ضد التيار. تُستخدم هذه الطريقة في حالة الاشتباه في حصوات الكلى وعمليات الأورام والأورام الأخرى في القناة البولية. كيف افعلها:

• يتم وضع قسطرة من خلال المسالك البولية.
• يتم إعطاء التباين بجرعات صغيرة.
• المريض يكمن على ظهره.
• وبعد 30 ثانية، يتم أخذ الأشعة السينية. هذه المرة كافية لملء الحالب.

تتضمن الأشعة السينية التقدمية مع تباين الكلى حقن دواء في الكلى باستخدام القسطرة، أو الحقن بشكل أقل شيوعًا. تتم إزالة المادة عن طريق التيار. يتم استخدام هذه الطريقة إذا تبين أن صورة الجهاز البولي الوريدي غير مفيدة.

موانع لهذا الإجراء على النقيض من ذلك:

• حساسية من اليود.
• الحمل، وكذلك فترة الرضاعة الطبيعية؛
• سكتة قلبية؛
• اختلال وظائف الكلى؛
• زيادة كمية هرمونات الغدة الدرقية.

يعد فحص الكلى باستخدام الأشعة السينية مع التباين فعالًا جدًا في تحديد العديد من الأمراض.

دراسة أنطوغرافية

هذا نوع من التباين يهدف إلى دراسة الأوعية الوريدية التي تغذي الكلى. تعتبر طريقة الفحص الشعاعي ضرورية في حالة الاشتباه في وجود أورام في الكلى. تشمل الأنواع الفرعية: التصوير المضاد العام والانتقائي، وتصوير الأوردة الانتقائي.

1. تصوير الأوعية الدموية العام - يتم تركيب القسطرة مباشرة في الشريان الأورطي، من خلال الفخذ.
2. التصوير المضاد الانتقائي - يتم إدخال قسطرة في شريان الكلى.
3. تصوير الأوردة الانتقائي - يتم إدخال قسطرة في الأوردة لعرض الجهاز الوريدي الكلوي.

يمكن تشخيص العديد من الأمراض باستخدام التصوير الشعاعي:

• التصنيف الدولي للأمراض، أو تحص بولي.
• الحجارة والأورام وخراجات الكلى.
• مرض تكيس الكلى.
• تضخم الكليه؛
• متلازمة الكلى المتجولة
• العمليات الالتهابية والأضرار التي لحقت المثانة.
• ارتفاع ضغط الدم الكلوي.
• علامات مرض السل.

يبدأ التحضير للامتحان قبل عدة أيام. يتم ذلك لتقليل تكوين الغاز. زيادة كمية الغازات تؤثر سلبا على نتيجة الدراسة. يتطلب الإعداد للدراسة ما يلي:

• النظام الغذائي: عدم تناول الأطعمة التي تسبب الإمساك وانتفاخ البطن. وتشمل هذه: البطاطس والملفوف والمخبوزات والفواكه الطازجة.
• يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل الفحص في موعد لا يتجاوز الساعة 18:00.
• إذا كان لديك ميل إلى الإمساك، فقبل 2-3 أيام من الأشعة السينية، تحتاج إلى تناول أدوية مسهلة. يجب عمل حقنة شرجية في الصباح والمساء قبل إجراء الأشعة السينية.
• للحصول على أقصى قدر من المحتوى المعلوماتي للصورة، من الضروري إفراغ المثانة مباشرة قبل الإجراء.

في يوم الدراسة لا يمكنك تناول أي شيء آخر غير السوائل.

مراحل الفحص

يعتمد مسار الإجراء على طريقة البحث. يتم إجراء فحص بالأشعة السينية للكلى بنفس طريقة إجراء تصوير بالأشعة السينية للمعدة: يخلع المريض ملابسه حتى الخصر ويستلقي على أريكة خاصة ويداه على طول الجسم. يتم وضع فيلم الأشعة السينية تحت المريض.

أحد أصعب أنواع الفحص هو تصوير الجهاز البولي. قبل الفحص، يتم إجراء اختبار تحمل اليود من المريض: يتم حقن 1 مل من مادة التباين في كتف واحدة، و1 مل من المحلول الملحي في الكتف الأخرى. حل. إذا ظهر بعد عشرين دقيقة احمرار طفيف بقطر 3 ملم، فهذا يعني أن المريض يعاني من حساسية تجاه اليود. إذا لم يتم الكشف عن احمرار، يتم إعطاء الدواء.

تصوير الجهاز البولي هو إجراء غير سار قد تظهر خلاله الأعراض:

• غثيان؛
• وجع؛
• احمرار الوجه.
• الشعور بالحرقة.

شدة خفيفة من هذه الأعراض أمر طبيعي. لكن إذا شعر المريض بالاختناق وبدأ السعال الشديد والدموع، فيجب إيقاف الإجراء بشكل عاجل.

قبل إجراء تصوير الحويضة، يتم إجراء اختبار لتحديد الحساسية تجاه اليود. إذا كان الجلد نظيفا ولا يوجد حساسية، فسيتم إجراء التباين. إذا كان تصوير الجهاز البولي التقدمي ضروريًا، يتم إعطاء المريض تخديرًا خفيفًا وتخفيف الألم في موقع حقن المحلول.

هل تستطيع رؤية حصوات الكلى في الصورة؟

أولا، تجدر الإشارة إلى أن تكوين الحجارة مختلف. إذا كانت الحصوات تحتوي على أملاح الكالسيوم وحمض اليوريك، فيمكن فحصها عن طريق التصوير الشعاعي العادي. ومع ذلك، إذا كانت الحجارة تحتوي على مواد أخرى، فإن الصورة العامة ستكون غير مفيدة.

مع زيادة تكوين الغاز، سيكون من الصعب رؤية الحجر بسبب تداخل الظل. هناك أيضًا نتائج كاذبة للأشعة السينية عندما يتم الخلط بين بؤر تسوس الكلى والحصوات.

تساعد طريقة الإشعاع التبايني على تمييز الحجارة عن التكوينات الأخرى. يسمح تصوير الجهاز البولي، الذي يتم إجراؤه على فترات منتظمة، بتحديد ليس فقط موقع الحصوة، ولكن أيضًا مدى انسدادها للجهاز البولي.

الكتلة الكلوية "عديمة الصدى" هي مصطلح يشير إلى كتلة في الكلى تحتوي على سائل. تم اكتشافه أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. عادة، يستخدم هذا المصطلح للاشتباه في وجود كيس في الكلى، ولكن الموجات فوق الصوتية وحدها لا تكفي لإجراء تشخيص دقيق.

يمكن أن يكون التكوين الموجود في الجزء العلوي عبارة عن كيس في الكلى أو الكبد أو الطحال. يمكن أن يحدث ورم حول أحد الأعضاء بسبب ورم دموي. هناك حالات يشير فيها "التكوين عديم الصدى" إلى سرطان الكيس أو النزف داخل الكيس.

يمكن توضيح التشخيص باستخدام التصوير المقطعي المحوسب، وكذلك التشخيص بالموجات فوق الصوتية باستخدام طريقة دوبلر.

طريقة التباين مفيدة للغاية، ولكن لديها بعض موانع.

الفحص عند الأطفال

لا يمكن إجراء الأشعة السينية للكلى عند الأطفال إلا وفقًا لإرشادات الطبيب. إذا تبين أن الموجات فوق الصوتية غير مفيدة تمامًا، يخضع الطفل لإجراءات الأشعة السينية مع إدخال مادة التباين. يتم إعطاء يوروجرافين بناءً على وزن الطفل وعمره:

يجب أن تتم العملية تحت التخدير الموضعي، ويتم الفحص من قبل طبيبين فقط. إذا كانت نتيجة الفحص تتطلب تكرار الإجراء، فلن يكون ذلك ممكنا إلا بعد فترة طويلة من الزمن.

يجب على الوالدين إحضار زجاجة من الحليب معهم. وهذا ضروري لملء معدة الطفل في حالة التلوث الشديد بالغازات المعوية. وإلا فإن الإجراء غير ممكن. من المستحسن أن يكون لديك لعبة أو مصاصة معك. هذا سوف يصرف الطفل عن الأحاسيس غير السارة. ردود الفعل من أولياء الأمور حول هذا الإجراء إيجابية.

الأشعة السينية للجهاز الهضمي السفلي

في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان أو القرحة، سيطلب الطبيب إجراء تصوير بالأشعة السينية للأمعاء باستخدام مادة التباين. يتم إصدار الإحالة للفحص من قبل طبيب الجهاز الهضمي أو المعالج. مؤشرات للتصوير الشعاعي على النقيض من الأمعاء والمعدة:

• مرض كرون - العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي في شكل مزمن.
• الاضطرابات المعوية.
• وجود براز متكرر وفضفاض.
• الاشتباه في وجود ورم.
• الشذوذ.

تُظهر الأشعة السينية للمعدة مع إدخال الباريوم ما إذا كانت الأعضاء السفلية موجودة بشكل صحيح وحجمها ووظائفها. يتم إجراء الفحص إذا كانت أسباب الأعراض التالية غير معروفة:

• إسهال؛
• براز مدمي؛
• الإمساك المزمن؛
• فقدان الوزن المفاجئ غير المبرر.
• ألم شديد في البطن.

يتم إجراء أشعة سينية للمعدة في الصباح على معدة فارغة. يتم إجراء التحليل من قبل أخصائي يقوم بتفسير الصور وإرسال نتائج الفحص إلى الطبيب المعالج. لا ينبغي إهمال هذا الإجراء. يصف الطبيب الأشعة السينية للجهاز الهضمي السفلي فقط في الحالات الخطيرة.

يمكن إصدار الإحالة للأشعة السينية إما من قبل جراح أو طبيب مسالك بولية أو طبيب أمراض الكلى.

طرق بديلة لفحص مجرى البول

يُظهر التصوير المقطعي بوضوح الكلى دون حقن مواد. باستخدام التصوير المقطعي المحوسب، لا يمكنك رؤية الجهاز البولي فحسب، بل يمكنك أيضًا رؤية حمة الكلى. إذا كنت لا تزال تقدم الدواء، فسوف تزيد تقنيات التشخيص بشكل كبير. تساعد الصور على رؤية صور الأوعية الكلوية.

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا معلومات حول أمراض الكلى دون تناول الدواء. المقدمة ضرورية للحصول على توضيح أكثر تفصيلاً لتشخيص المريض.

إذا كان المريض يعاني من اختلال وظائف الكلى، فلا غنى عن التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. هذه طرق ممتازة لتشخيص أمراض السرطان، حيث أنه من الممكن فحص ليس فقط أعضاء الجهاز البولي، ولكن أيضًا الأعضاء القريبة، وتقييم مدى انتشار الورم.

بديل التباين هو الموجات فوق الصوتية. باستخدام هذه الطريقة، يمكن تقييم حالة الأوعية الكلوية وتدفق الدم. من حيث جودة الصورة، فإن الموجات فوق الصوتية أدنى بكثير من التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

في الختام، نود أن نضيف أن الأشعة السينية للكلى مع التباين هي إجراء مهم وخطير للغاية، ولا يوجد لديه أي منافسين من حيث محتوى المعلومات. الشيء الرئيسي هو اتباع قواعد الدراسة بدقة. على الرغم من التعصب الفردي للدواء والإشعاع، يعتبر التصوير الشعاعي التباين وسيلة آمنة تماما لدراسة الكلى والجهاز البولي.

ووفقا للإحصاءات، فإن شعبية هذا النوع من التشخيص بالأشعة السينية تتزايد كل عام. على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية، بدأ استخدام عوامل التباين بمعدل 5 مرات أكثر عند دراسة بعض الأعضاء والأنظمة الداخلية.

ومن خلال هذا النوع من الفحص يمكنك الحصول على معلومات أكثر دقة حول ما يحدث داخل الجسم. يتم حقن المريض بجرعة معينة من مادة التلوين، وبعدها يبدأ التشخيص.

ما هو التباين بالأشعة السينية - تاريخ اكتشاف طريقة التشخيص

التصوير الشعاعي التبايني عبارة عن مجموعة من تقنيات فحص الأشعة السينية، والميزة الرئيسية لها هي الاستخدام عوامل التباين. وهكذا يتلقى الطبيب صورًا ذات قيمة تشخيصية عالية.

عامل التباين الأول هو من بنات أفكار الأطباء الفرنسيين - جان أثاناسي سيكارد وجاك فورستييه. في عام 1921، تم استخدام الليبيودول للحقن في السائل النخاعي. وقد ساعد هذا في تحديد الموقع الدقيق للكيسات والأورام داخل النخاع.

في نهاية العشرينات من القرن الماضي أستاذ أمريكي موسى سويكطور تقنية جديدة لدراسة الجهاز البولي، والتي تتضمن إعطاء عامل التباين عن طريق الوريد. تم نقل الدواء المحدد المحتوي على اليود عبر مجرى الدم إلى الكلى والمثانة والمسالك البولية، مما يضمن رؤيتهم بالأشعة السينية. التعديلات التي اقترحها سويك تم تنفيذها من قبل طبيب ألماني آرثر بينز، وتم تقديمه عام 1929 في مؤتمر الجمعية الألمانية لجراحة المسالك البولية.

في عام 1931، جراح ألماني وطبيب المسالك البولية فيرنر فروسماناختبر طريقته الخاصة في قسطرة القلب. كانت تجربة مماثلة ناجحة وكانت بمثابة بداية تشخيص تخطيط القلب والأوعية الدموية.

ظهرت عوامل التباين للتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب لأول مرة في العالم في الثمانينيات من القرن الماضي.

بناءً على تقنية إدخال المادة المحددة، يتم التمييز بين نوعين من التباين:

1. المجتاحة. ينطوي على ثقب الأغشية المخاطية أو الجلد. في هذه الحالة، يتم إعطاء الدواء اللازم عن طريق الحقن.
2. غير الغازية.تعتبر تقنية غير مؤلمة. تدخل المادة الملونة إلى الجسم عن طريق الفم أو عن طريق حقنة شرجية في المستقيم.

من الخصائص المحددة لعوامل تباين الأشعة السينية قدرتها على امتصاص الأشعة السينية التي تأتي من الأنسجة الرخوة.

وتنقسم هذه الأدوية إلى مجموعتين كبيرتين:

1. الأشعة السينية سلبية. يمارس عند فحص أعضاء الجهاز الهضمي والجهاز البولي. يمكن لأي غاز أن يعمل كعامل تباين هنا.
2. الأشعة السينية إيجابية. أنها تحتوي على عناصر كيميائية ثقيلة، مما يضمن امتصاص أفضل للأشعة السينية. في الوقت الحاضر، الأكثر شعبية هي مستحضرات التلوين غير القابلة للذوبان (كبريتات الباريوم) والتي تحتوي على اليود.

فيديو: الأشعة السينية للمعدة بالباريوم

جوهر التصوير الشعاعي النقيض - ماذا تقدم الدراسة في التشخيص؟

الطريقة قيد النظر تجعل من الممكن:

1. فحص الأوعية الدموية في الجسم لتقييم حالتها العامة

وفي حالة استخدام تقنية الفحص هذه، يتم إدخال قسطرة في الأوعية الدموية للمريض، وبعد ذلك يتم حقن عامل التباين على الفور.

في كثير من الأحيان يتم إعطاء عامل التلوين 3 مرات. يتم إطلاق النار بالأشعة السينية بسرعة كبيرة.

• دراسة الهيكل الشرايين الدماغيةونوعية تدفق الدم فيها. التشخيص في الوقت المناسب في حالة وجود أعراض مزعجة يجعل من الممكن تجنب الاضطرابات الخطيرة المرتبطة بالدورة الدماغية.
• يفحص شرايين القلبلوصف العلاج المناسب للأخطاء في عمل القلب.
• بحث الشرايين الكلويةلوجود أوعية إضافية، “سدادات” في الأوعية، أورام مرضية في الكلى. في هذه الحالة، يتم إعطاء عامل التباين من خلال قسطرة يتم وضعها مسبقًا في الشريان الفخذي.
• التحقق من جودة العملية عروق الأطراف السفلية.

2. فحص القنوات الثديية باستخدام مادة التباين

يُطلق على هذا الإجراء التشخيصي اسم تصوير القنوات، أو تصوير المجرة، أو التصوير الشعاعي للثدي الظليل للأشعة.

يتم إعطاء عامل التلوين من خلال قسطرة يتم وضعها في القناة الثديية الموجودة على الحلمة.

3. دراسة جودة العمل وبنية أعضاء الجهاز الهضمي

أثناء الدراسة يمكنك الحصول على معلومات حول حالة الغشاء المخاطي. حول شكل وملامح المعدة والمريء والأمعاء الدقيقة؛ تقييم لهجتهم والتمعج.

المكون الرئيسي في هذا الفحص هو معلق كبريتات الباريوم. اعتمادًا على نوع التباين، يمكن استخدام مسحوق يتم مزجه بالماء ويتم تناوله مباشرة قبل التشخيص، أو معلق مائي جاهز يشبه القشدة الحامضة السميكة في الاتساق.

يتم استخدام النوع الأخير من التعليق عند إجراء التباين المزدوج، ويحتفظ بخصائصه لمدة 3-4 أيام.

4. فحص الأمعاء الغليظة بالتنظير الريّي لوجود الندبات، التشوهات التنموية، الأورام المرضية، النواسير

كما يمكن باستخدام هذه الطريقة التعرف على الأورام السرطانية والحميدة في الكبد والطحال وأعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي؛ رؤية خراجات الأمعاء والنزيف في الجهاز الهضمي.

لإجراء هذا النوع من الفحص، يتم حقن محلول الباريوم عن طريق المستقيم في الأمعاء. قد يشعر المريض ببعض الانزعاج على شكل انتفاخ في البطن ورغبة في التبرز - وهذا أمر طبيعي. أولاً، يلتقط الطبيب صورًا مستهدفة، ثم يقوم بمسح الأشعة السينية للبريتوني بأكمله.

بعد حركات الأمعاء، يتم إجراء أشعة سينية أخرى، بفضلها يمكنك فحص الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة وتقييم قدرتها على الانقباض.

5. فحص تدفق الدم في الأمراض المرتبطة بوظيفة الانتصاب، وتحديد توطين المناطق الضامرة أو المتصلبة

في البداية، يتم حقن الكهفي في العضو الجنسي من أجل ضمان الانتصاب، تليها المستحضرات التي تحتوي على اليود.

6. دراسة بنية أعضاء الحوض الأنثوية: قناتي فالوب والجسم وعنق الرحم

يتم تنفيذ هذا الإجراء فيما يتعلق بالدورة الشهرية.

7. مراجعة الجهاز البولي للمريض الذي تم تشخيص إصابته بأمراض المسالك البولية

في هذه الحالة، يتم حقن عامل التباين في الوريد في المرفق.

إذا وصفه الطبيب، يمكن إجراء فحوصات منفصلة للإحليل والحالب وغدة البروستاتا. في مثل هذه الحالات، يتم إعطاء الصبغة من خلال مجرى البول.

وفي بعض الحالات يتم إجراء هذا الإجراء تحت التخدير العام بسبب آلامه.

مؤشرات للأشعة السينية مع عامل التباين - جميع الأمراض والأمراض التي توصف لها الدراسة

هناك عدة أنواع من التصوير الشعاعي التباين. كل واحد منهم لديه عدد من المؤشرات.

هذا النوع من التشخيص قادر على تحديد الأمراض التالية:

• تمدد الأوعية الدموية.
• أمراض الأورام في الكبد والكلى والبنكرياس والجهاز البولي التناسلي والجلد والطحال والجهاز التنفسي.
• انسداد القنوات الصفراوية، أو تضييق تجويفها.
• عيوب في بنية الشريان الأورطي وشبكة الأوعية الدموية.
• أمراض الشرايين ذات الطبيعة المزمنة.
• تكوين جلطات دموية في تجويف الأوعية الدموية.
• مرض تحص بولي.
• عملية التهابية واسعة النطاق في الجسم.
• نقص تروية القلب.
• أعطال خطيرة في الكلى، والتي يمكن أن تسببها السرطان أو السل أو مرض الكلى المتعدد الكيسات، والعمليات الالتهابية، وما إلى ذلك.
• الوريد.
• الفتق: الفتق السري، ما بعد الجراحة، والمريء.
• فقر دم.
• التهاب المعدة أو قرحة المعدة.
• مرض كرون.
• انسداد معوي.
• التهاب الزائدة الدودية المزمن أو الحاد.
• البواسير.
• الأورام في أجزاء من الأمعاء الغليظة (السلائل، الالتصاقات، الأورام السرطانية)، وكذلك النواسير والخراجات.
• ضعف جنسى.
• ذكر و .
• متلازمة بيروني.
• عيوب في بنية الأعضاء التناسلية الأنثوية.
• السل (بما في ذلك الأعضاء التناسلية).
• زيادات منتظمة في ضغط الدم.
• عدوى المكورات العقدية.
• مرض السكري الكاذب.

يمكن وصف التصوير الشعاعي التباين إذا كان المريض يعاني من الشكاوى التالية:

1. إن تورم الأطراف السفلية، وتراكم السوائل في الصفاق مجهولة المصدر، من أسباب تباين الوريد الأجوف السفلي.
2. الصداع الذي يصاحبه غثيان، دوخة، إغماء. في مثل هذه الحالات، يوصف تصوير الأوعية الدموية للأوعية الدماغية.
3. إصابة الأعضاء الداخلية.
4. وجود تقرحات غذائية على الساقين ولم يتم تحديد سببها. في مثل هذه الحالة المرضية، يخضع المرضى لتصوير الوريد.
5. إفرازات من الحلمة، وجود كتل عند ملامسة الثديين.
6. التجشؤ وآلام البطن المنتظمة والغثيان.
7. الإسهال - أو الإمساك المستمر، وانتفاخ البطن.
8. حكة في منطقة الشرج.

بالإضافة إلى ذلك، أثناء جراحة القلب المخطط لها لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا، تكون أولية تصوير الأوعية التاجية.

موانع التصوير الشعاعي مع التباين والمضاعفات المحتملة

هذا النوع من التشخيص له موانع عديدة. اعتمادًا على المنطقة التي يتم فحصها ونوع عامل التباين، قد تختلف القيود.

موانع عامة للتصوير الشعاعي باستخدام المستحضرات المحتوية على اليود هي:

• فرط الحساسية للأدوية التي تحتوي على اليود.
• فشل الكلى أو القلب أو الكبد.
• العمليات الالتهابية الحادة في المنطقة التي يخططون فيها لحقن عامل التباين.
• اضطرابات نفسية خطيرة.
• تجلط الدم، والذي يصاحبه التهاب في جدران الأوعية الدموية.
• الاضطرابات المرتبطة بتخثر الدم - في حالة فحص الجهاز البولي التناسلي.

عند فحص الأوعية القلبية، يتم استكمال القائمة العامة للقيود المتعلقة بالأشعة السينية التباينية بالشروط التالية:

1. الأمراض المزمنة والقرحة والسكري في المرحلة الحادة.
2. هجمات غير منضبطة لارتفاع ضغط الدم.
3. التهاب داخلى بالقلب.

العواقب السلبية المحتملة لتصوير الأوعية التاجية:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• انتهاك سلامة شرايين القلب.
• تكوين جلطة دموية في الوعاء التاجي.

إن إدخال الصبغة في الأوعية الدموية محفوف بالنزيف في موقع البزل مع تكوين ورم دموي في المستقبل.

بعد مقارنة الكبد والقنوات الصفراوية، قد يكون لدى المريض شكاوى من:

1. غثيان.
2. ألم بسيط في منطقة البطن.
3. ومضات من الحرارة في الرأس.

يحظر استخدام مستحضرات الباريوم إذا كان لدى الطبيب شكوك بشأن ذلك سلامة الجهاز الهضمي.

اختراق هذه المواد في الصفاق يمكن أن يسبب التطور التهاب الصفاق.

إذا كان التصوير الشعاعي التبايني ينطوي على استخدام الغازات، فلا ينبغي للمريض أن يفعل ذلك الزرقفي التاريخ، كذلك أورام البروستاتا.

يُمنع استخدام الأشعة السينية المتباينة للجهاز البولي التناسلي في الحالات التالية:

• حمل.
• التهاب القولون التقرحي مع صورة أعراض واضحة.
• الانحرافات ذات الطبيعة الجسدية.
• انثقاب جدار الأمعاء.

يتكون التحضير لفحص الأشعة السينية على النقيض من الأوعية الدموية في الجسم من الأنشطة التالية:

1. تزويد الطبيب بالمعلومات حول ردود الفعل التحسسية الموجودة، وكذلك حول تناول بعض الأدوية.
2. الامتناع التام عن تناول الأطعمة الحارة والدهنية والمدخنة وكذلك منتجات الدقيق قبل أيام قليلة من الإجراء. يجب أن يتكون النظام الغذائي خلال هذه الفترة من الحبوب والشوربات الخفيفة. لا يمكنك تناول وجبة الإفطار في يوم التباين.
3. قبل 14 يومًا من الإجراء، يجب عليك الامتناع عن شرب المشروبات الكحولية، وقبل يوم واحد - عن التدخين.
4. قبل 12 ساعة من إجراء فحص القناة الصفراوية (فحص القناة الصفراوية)، يتم إعطاء المريض البيليتراست: عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. قبل الفحص، يتم إعطاء حقنتين شرجيتين: في المساء وقبل ساعتين من التشخيص. وفي بعض الحالات، يمكن أيضًا وصف المهدئات أو الحبوب المنومة.

فحص التباين للجهاز البولي التناسلييتم إجراؤها غالبًا باستخدام التخدير العام. في هذه الحالة يجب على المريض رفض تناول الطعام قبل 8 ساعات من الإجراء والتقليل من كمية السوائل المستهلكة.

بعد الانتهاء من مقارنة الأوعية الدموية، يبقى المريض في العيادة لمدة لا تقل عن 6 ساعات.

وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي اتباع التوصيات التالية:

• تحتاج إلى شرب أكبر قدر ممكن من السوائل - فهذا سيساعد على إزالة المواد التي تحتوي على اليود من الجسم في أسرع وقت ممكن.
• في اليوم الأول يجب عليك الالتزام بالراحة في الفراش: لا يجوز بأي حال من الأحوال القيام بأي أعمال من شأنها أن تتعب الجسم جسديًا أو نفسيًا. وهذا ينطبق أيضًا على قيادة السيارة.
• لا ينبغي إزالة الضمادة المطبقة على المنطقة التي تم ثقب الجلد فيها أثناء إدخال القنية لمدة 24 ساعة.
• في أول 12 ساعة بعد إجراء الأشعة السينية على الأوعية الدموية، لا ينبغي عليك الاستحمام أو الاستحمام.

قبل إجراء تصوير الأوعية التاجية، يجب أن يخضع المريض لبعض الاختبارات:

1. فحص الدم العام والتفصيلي.
2. تحديد فصيلة الدم وعامل Rh.
3. فحص الجسم لوجود التهاب الكبد B وC.
4. مخطط كهربية القلب وتخطيط صدى القلب.
5. فحص الدم لمرض الإيدز والزهري.

قبل التصوير الشعاعي المتباين للمعدة والاثني عشربالنسبة للمرضى الذين لا يعانون من اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي، فإن نقطة التحضير الوحيدة هي الامتناع عن الأكل لمدة 6 ساعات على الأقل.

إذا كان لديك أي أمراض تتعلق بعمل المعدة / الأمعاء، وكذلك عند إجراء التباين لدى كبار السن، فأنت بحاجة إلى اتخاذ بعض التدابير التحضيرية قبل الفحص:

• النظام الغذائي مع الحد الأدنى من استهلاك الأطعمة التي تثير تكوين الغاز - قبل 3 أيام من تشخيص الأشعة السينية.
• تركيب حقنة شرجية مطهرة في حالة الإمساك - في يوم التلاعب.
(لا يوجد تقييم)

تعتبر أمراض المسالك البولية مشكلة خطيرة إلى حد ما بالنسبة للإنسانية، فقد أصبحت في الآونة الأخيرة شائعة جدًا. هناك عدد قليل جدًا من الأشخاص في العالم الحديث لم يسمعوا عن أمراض مثل التهاب الحويضة والكلية أو التهاب المثانة.

من أجل استبعاد المشاكل الخطيرة وعدم تفويت تطور المضاعفات، يستخدم المتخصصون طرق تشخيص مختلفة، مثل الأشعة السينية للكلى، والتي بفضلها يمكنك رؤية التغييرات في الجهاز البولي.

فحص الأشعة السينية للجهاز البولي

الأشعة السينية هي وسيلة قديمة إلى حد ما لتشخيص الجهاز البولي، ولكنها فعالة للغاية. ومع ذلك، فإنه لا يفقد شعبيته في عالم التشخيص الحديث.

أثناء الفحص، يتعرض العضو للأشعة السينية. يتم نقل النتائج التي تم الحصول عليها إلى صورة يمكنك من خلالها رؤية البنية الداخلية للأعضاء. أثناء استخدام عامل التباين، من الممكن تقييم قدرتها الوظيفية.

أنواع الأشعة السينية

الأشعة السينية للكلى لديها ثلاثة أنواع من الفحوصات. بناءً على التشخيص، يتخذ الأخصائي قرارًا لصالح طريقة تشخيصية أو أخرى. نظرًا لأنها تختلف، فإن الأمر كله يعتمد على ما يريد الطبيب الحصول عليه نتيجة لذلك. هل يريد ببساطة توضيح حجم الأعضاء وموقعها أم أنه مهتم بالقدرة الوظيفية؟

التصوير الشعاعي الكلاسيكي

نتيجة للأشعة السينية، يحصل الأخصائي على صورة عامة يمكنه من خلالها رؤية موقع الكلى وحجمها.

الاشعة المقطعية

عند استخدام الأشعة السينية للكلى، يتلقى الطبيب صورة طبقة تلو طبقة للكلية. عند إجراء التصوير المقطعي المحوسب، يكون احتمال اكتشاف الأورام أكبر بكثير مما هو عليه بعد التصوير الشعاعي الكلاسيكي.

الأشعة السينية مع عامل التباين

يتم استخدام الأشعة السينية مع التباين وفقًا لتعليمات خاصة. الأنواع الفرعية للأشعة السينية مع عامل التباين.

تصوير المسالك البولية عن طريق الوريد

قبل البدء في تصوير الكلى بالأشعة السينية، يتم حقن المريض من خلال الوريد بمادة تعتمد على اليود. بفضل هذه المادة، يتم رؤية أعضاء الجهاز البولي بوضوح في الصور.

يوصف إذا كشفت نتائج صورة المسح عن تغييرات ومخالفات.

تصوير الحويضة المباشرة

استخدام هذه الطريقة يحدد التغيرات المرضية في نظام الكؤوس والحوض.

هناك نوعان فرعيان من الأبحاث:

تصوير الحويضة التقدمية - يتم حقن عامل التباين في الكلية في اتجاه تدفق البول.

تصوير الحويضة الرجعية - يتم إعطاء المادة من خلال قسطرة، عكس اتجاه تدفق البول. بفضل هذا، يمكن للأخصائي تقييم عمل الأعضاء.

تصوير الجهاز البولي الإخراجي

طريقة لتشخيص عمل المسالك البولية. يتم إعطاء المادة عن طريق الوريد لمدة دقيقتين أو ثلاث دقائق. ثم يتم التقاط سلسلة من الصور في وقت معين بعد تناول الدواء. يتم التقاط السلسلة الأولى من الصور في 5-7 دقائق، والمجموعة الثانية من الصور في 12-15 دقيقة، والثالثة في 20-25 دقيقة. إذا تم الاحتفاظ بعامل التباين في الجسم، يتم التقاط الصور بعد 45 و65 دقيقة. بناءً على الصور التي تم الحصول عليها، يمكننا استخلاص استنتاج حول قدرة الجهاز البولي على الإخراج.

تصوير الأوعية

السمة الرئيسية لفحص الكلى بالأشعة السينية هي تشخيص الأوعية الكلوية. ولهذه الطريقة أيضًا نوعان:

عام - يتم إدخال قسطرة تحتوي على مادة إلى الشريان الأبهر، من خلال الشريان الموجود بالفخذ، ويتم تركيب الجزء الأخير في المكان الذي تتفرع منه أوعية الكلى من الشريان الأبهر.

انتقائي - يتم إدخال الإبرة مباشرة في الشريان الكلوي. لتقييم صورة الجهاز الوريدي، يتم وضع قسطرة في الوريد الأجوف السفلي.

مؤشرات للاختبار

في الواقع، فحص الكلى بالأشعة السينية لديه عدد كبير من المؤشرات.

يمكن وصف التشخيص لثمانية مؤشرات رئيسية:

1. التغيرات المرضية التي تم تحديدها خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية.
2. ألم في منطقة أسفل الظهر، إذا تم استبعاد الأمراض العصبية.
3. ألم أثناء التبول مع رائحة كريهة.
4. التغيرات في مؤشرات تحليل البول، مما يدل على وجود عملية التهابية.
5. وجود إفرازات قيحية أو دموية أو مخاطية في البول.
6. التشوهات الخلقية في الجهاز البولي.
7. إصابات الأنسجة الرخوة الموجودة بالقرب من الكلى.
8. تمزق الحالب، تلف المثانة.

الأمراض التي يستطب فيها استخدام الأشعة السينية

• تدلي الكلى – إزاحة الكلى إلى ما هو أبعد من الطبقة التشريحية بسبب حركتها (تدلي الكلى)؛
• متعدد الكيسات - تشكيل تجاويف متعددة بالسوائل.
• أورام الجهاز البولي.
• احتشاء الكلى – موت الأنسجة بسبب ضعف تدفق الدم.
• تحص بولي - اضطراب أيضي بسبب تكوين تكوينات حجرية كثيفة (تحص بولي) ؛
• انسداد الأوعية الكلوية.
• موه الكلية - توسع نظام التجميع بسبب ضعف تدفق البول وإمدادات الدم.
• التهاب الحويضة والكلية - عملية التهابية تؤثر على الحمة والكؤوس والحوض.
• ارتفاع ضغط الدم - زيادة ضغط الدم بسبب الفشل الكلوي.
• السل الكلوي - تلف الأنسجة بسبب المتفطرة السلية، مما يسبب خللاً في الجهاز البولي.
• التهاب كبيبات الكلى – تلف الكبيبات.

موانع الرئيسية لهذا الإجراء هي

• وجود حساسية من المواد التي تحتوي على اليود - المضاعفات الرئيسية ستكون رد فعل تحسسي، والذي يمكن أن يسبب حكة في الجلد أو صدمة الحساسية.
• الحمل - يمكن أن يؤثر الإشعاع الذي يتم تلقيه أثناء التشخيص سلبًا على النمو العام للجنين؛
• الفشل الكلوي - لإزالة عامل التباين من الجسم، من الضروري الأداء الكامل للأعضاء، لأن عامل التباين يضع عبئًا قويًا على الكلى؛
• قصور الغدة الدرقية (مرض الغدة الدرقية) – قد يحدث انخفاض في القدرة الوظيفية للغدة الدرقية، الأمر الذي سينعكس في انخفاض إنتاج الهرمونات.

التحضير للدراسة

ولكي تكون النتائج موثوقة، يحتاج المريض إلى التحضير لأشعة سينية على الكلى، ويجب عليه استبعاد الأطعمة المالحة والحارة والمدخنة من نظامه الغذائي، والتي يمكن أن تسبب احتباس السوائل في الجسم.

من الضروري أيضًا استبعاد المنتجات المكونة للغاز لتطهير الأمعاء، لأن الأمعاء الكاملة قد تجعل من الصعب رؤية الأعضاء التي يتم فحصها. ويجب استبعاد الخضار والفواكه والتوت والمكسرات ومنتجات الألبان والحبوب قبل عدة أيام من الموعد المحدد للفحص.

يتم إجراء الأشعة السينية للكلى مع مادة التباين على معدة فارغة، ولهذا السبب يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 10 ساعات من الفحص. إذا لزم الأمر، عشية الاختبار، قد يصف الطبيب أدوية مسهلة أو حقنة شرجية مطهرة.

قبل يوم واحد من تصوير الكلى بالأشعة السينية، قد يوصى بإجراء اختبار الدم والبول. النتائج التي تم الحصول عليها ستساعد الطبيب على اتخاذ قرار بشأن اختيار طريقة التشخيص.

طرق البحث البديلة

هناك طرق بديلة لفحص الجهاز البولي، والتي بفضلها يمكن رؤية صورة كاملة لحالة الكلى. وتشمل هذه التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب متعدد الحلزونات، والتصوير المقطعي المحوسب. على الرغم من أن هذا الأخير يعتبر نوعًا من الفحص بالأشعة السينية.

يختلف التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل كبير عن التصوير الشعاعي. الأول هو مبدأ التأثير: عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، تتعرض الكلى لمجال مغناطيسي ثابت. عند إجراء الأشعة السينية، يحدث التعرض للإشعاع.

عند استخدام التصوير المقطعي متعدد الشرائح، نحصل في أقصر وقت ممكن على عدد كبير من الصور، والتي على أساسها يمكننا استخلاص استنتاج حول عمل الكلى. يحدث التأثير باستخدام الإشعاع.

تعتبر الأشعة السينية للكلى باستخدام عامل التباين أفضل بكثير من الطرق البديلة. على الرغم من أنه لا يمكن القول أن طرق التشخيص البديلة أسوأ، إلا أنها كلها جيدة بطريقتها الخاصة.

إذا كان لديك أعراض الألم، يجب عليك طلب المشورة على الفور من أخصائي لتجنب المضاعفات الخطيرة.

يتيح لك التصوير الشعاعي دراسة البنية والسمات الهيكلية للأعضاء الداخلية. يعتبر تصوير الجهاز البولي - وهو تصوير بالأشعة السينية للكلى - إحدى الطرق الفعالة لفحص الجهاز البولي، وبناءً على نتائجها يمكن للطبيب إجراء التشخيص النهائي ووصف العلاج.

ما هي الأشعة السينية؟

التعرض للأشعة السينية هو إجراء يتم من خلاله تمرير موجات كهرومغناطيسية قصيرة عبر الجسم. تتيح لك "الأشعة السينية" رؤية أي تشوهات مرضية - نزوح وكسور العظام والأورام في الأنسجة الرخوة. يتم عرض النتيجة على فيلم خاص (التصوير الشعاعي) أو على الشاشة (التنظير الفلوري).

يشكل التشعيع بجرعات كبيرة خطورة على الجسم ويمكن أن يسبب طفرات وتطورًا غير طبيعي. في الممارسة الطبية، يتم استخدام أشعة منخفضة الطاقة، وهي آمنة ولا تسبب أي آثار جانبية. يتم حساب الجرعة المطلوبة لهذا الإجراء اعتمادًا على جزء الجسم (العضو) الذي يتم تشخيصه والجهاز المستخدم.

الأشعة السينية للكلى: مؤشرات للفحص

من أجل أخذ صورة شعاعية للكلى، هناك العديد من المؤشرات، والتي تشمل:

• ألم في أسفل الظهر.
• وجود الدم في البول.
• الآفات المعدية في الجهاز البولي.
• المغص الكلوي.
• الصدمة، كدمة في أسفل الظهر.
• ضعف الأداء الطبيعي للكلى.
• الانحرافات في نتائج اختبار البول.
• ضغط دم مرتفع.
• الاشتباه في تحص بولي.
• فحص السيطرة بعد الجراحة.

يصف الطبيب المعالج (المعالج، طبيب المسالك البولية) الأشعة السينية للكلى والمسالك البولية لكل مريض بدقة وفقًا للمؤشرات. غالبًا ما يتم استخدام هذه الطريقة كطريقة توضيح بعد أنواع الفحص الأخرى، على سبيل المثال، الموجات فوق الصوتية. يحدد الخبراء في هذا المجال نوع البحث وإجراءات إجرائه.

الأشعة السينية (تصوير الجهاز البولي) للكلى: أنواع الفحص

اعتمادا على المؤشرات، يوصف للمريض نوع معين من الأشعة السينية للجهاز البولي والكلى. أبسطها هو مسح بالأشعة السينية، حيث يمكنك من خلاله تقييم حجم وشكل وموقع الكلى. تظهر الحجارة الكبيرة المصنوعة من الكالسيوم. هذا فحص قياسي للجهاز البولي عند طلب المساعدة الطبية في البداية.

يتضمن إجراء تصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد إدخال عامل تباين ومراقبة الجهاز الإخراجي، حيث يتم التقاط صور للعضو في الوقت الذي تبدأ فيه الكلى في تجميع المادة وامتصاصها من الدم وفي لحظة الإخراج. تتيح لك الأشعة السينية للكلى مع التباين الحصول على صورة أكثر وضوحًا على الفيلم. إذا كان من الضروري إعطاء كمية كبيرة من المادة باستخدام قطارة، فإن مثل هذه الدراسة تسمى تصوير المسالك البولية بالتسريب.

الآثار الجانبية المحتملة للأشعة السينية مع التباين

في أغلب الأحيان، يحدث رد فعل تحسسي تجاه عامل التباين المحقون: تورم واحمرار وحكة. في حالة ظهور مثل هذه العلامات، يتم إعطاء المريض

في موقع ثقب الوريد قد تظهر تقيح وتورم. يشكو المرضى من الحمى والشعور بالضيق العام. مثل هذه الأعراض تتطلب عناية طبية فورية.

ولاستبعاد الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، يجب على المريض قبل إجراء الأشعة أن يخضع لجميع الفحوصات للتأكد من عدم وجود موانع.

في الوقت الحالي، لتشخيص الأمراض في أعضاء الجهاز البولي في الوقت المناسب، يتم استخدام طرق البحث بأنواعها المختلفة. ومع ذلك، من بين كل التنوع، تبرز الأشعة السينية للكلى، والتي يمكنك من خلالها دراسة الهيكل الخارجي وهيكل الأعضاء المقترنة بشكل شامل. وبما أن الإجراء يرتبط بالتأثير المباشر للإشعاع على كائن حي، فيجب التعامل معه بحذر شديد، مع الالتزام بالتوصيات والقواعد المهمة للتحضير الأولي.

كيف يتم إجراء الأشعة السينية على الكلى؟

وللفحص بالأشعة السينية ثلاثة أنواع، ولكل منها خاصية خاصة. يصف الأخصائي طريقة محددة اعتمادا على أعراض أمراض الكلى وطبيعة علم الأمراض.

الاشعة المقطعية

يتم إجراء الأشعة المقطعية باستخدام أجهزة خاصة تقوم أيضًا بالمسح باستخدام الأشعة السينية. في وقت الإجراء، يتم نقل المقاطع طبقة تلو الأخرى إلى الكمبيوتر، مما يعكس الصورة التشخيصية بتفاصيل أكثر تفصيلاً. كيف يتم إجراء التصوير المقطعي؟ الشخص الذي ترك أجسامًا معدنية في غرفة خاصة، يجلس بشكل مريح على الأريكة، والتي يتم دفعها بعد ذلك إلى فتحة التصوير المقطعي على شكل حلقة.

وهم يتحكمون في تشغيل الجهاز من الغرفة المجاورة، ويراقبون عملية البحث. عند إجراء الأشعة المقطعية، من الضروري استبعاد أي حركات تؤثر على وضوح الصور. عندما يعطي الأخصائي الإشارة، عليك أن تحبس أنفاسك لبضع ثوان. سيتم أيضًا إخطار الشخص بنهاية الإجراء.

لا يتطلب التصوير المقطعي تحضيرًا خاصًا، وغالبًا ما يستخدم خصيصًا لتحديد مرحلة تطور تكوينات الورم في منطقة الكلى. سعرها مرتفع إلى حد ما. خلال الجلسة، يتلقى الشخص جرعة من الإشعاع أعلى بعدة مرات من جرعة الإشعاع من مسح واحد للأشعة السينية.

نوع واحد من آلات التصوير المقطعي المحوسب

التصوير الشعاعي العادي للكلى

نحن نتحدث عن صورة عادية بالأبيض والأسود تعكس الحالة العامة لتجويف البطن: عظام الحوض والكلى والأزواج السفلية من الأضلاع والعمود الفقري القطني. تستغرق الدراسة بضع دقائق فقط. بعد أن يخلع المريض ملابسه ويكشف عن خصره، سيُطلب منه الاستلقاء على أريكة خاصة. ثم يتم تثبيت شريط فيلم خاص بين الجسم والطاولة.

عند استلام الصورة، إذا لزم الأمر، يقوم المختص بتسجيل صورة أخرى، ولكن في وضع عمودي. لا يلزم الحقن الكيميائي. تكشف الأشعة السينية بسهولة عن عناصر حجرية كثيفة ذات عيار كبير، تقع في الكلى والمثانة. قبل الإجراء، يوصى بتنظيف الأمعاء من السموم.

غالبًا ما يمثل تشخيص المسح معالجة إضافية مع التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

الأشعة السينية مع عامل التباين

يستخدم هذا النوع من التشخيص لتصوير أصغر الهياكل الكلوية، وهي الأنابيب والحوض والكؤوس. يتم إجراؤه في المراكز الطبية المتخصصة للبالغين والأطفال عند تحديد مؤشرات خاصة. هناك عدة أنواع فرعية من البحوث.

متنوع	مميزات الحدث
تصوير الأوعية	يتضمن تصوير الأوعية حقن مادة التباين مباشرة في الأوعية المسؤولة عن إمداد الدم إلى الكليتين. في هذه الحالة، يتم فحصها فقط، وليس الأنسجة الهيكلية لأعضاء المسالك البولية. غالبًا ما يستخدم هذا النوع من الأشعة السينية لدراسة تكوينات السرطان، وكذلك للكشف عن تجلط الدم وتصلب الشرايين. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير. الطبيب وحده هو الذي يحدد نوع التخدير المستخدم – عام أو موضعي
تصوير المسالك البولية عن طريق الوريد أو الإخراج	يتم حقن عامل تباين يحتوي على اليود، مثل يوروجرافين، في الجسم عن طريق الوريد. وبعد بضع دقائق، بعد اختراقه لمناطق الكلى التي يصعب الوصول إليها، يتم التقاط صورة واحدة بالأشعة السينية (مخطط الجهاز البولي) لعدة صور. عادة، يتم التقاط 3-4 صور فقط أثناء الإجراء، مع فترات زمنية واضحة بينهما.تتضمن جلسة تصوير الجهاز البولي الإخراجي تسجيل سلسلة من الصور للجهاز الكلوي، ويتم عملها عن طريق تعميم محلول تباين يضيء جميع عناصر المسالك البولية. إذا تم اكتشاف فشل في إخراج البول في أي منطقة، فسوف تكتشف الأشعة السينية هذا الاضطراب وتسجله على أحد صور الجهاز البولي.
تصوير المسالك البولية بالتسريب	السمة المميزة لتصوير المسالك البولية بالتسريب هي الإدارة البطيئة للتباين، والتي بفضلها يمكن رؤية الكؤوس الكلوية والحوض والأنسجة المتنيية بالتفصيل. يُستخدم هذا النوع من الدراسة أيضًا فيما يتعلق بالأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن نفرونات الأطفال لم تنضج بعد بما فيه الكفاية: عندما يتم حقن محلول يحتوي على اليود في الجسم في مجرى مائي، فإن الصور لن تكون ذات نوعية جيدة.
تصوير الحويضة المباشرة	التشخيص الأكثر وضوحًا، والذي يمكن إجراؤه بطريقتين: 1. تقدمي. وهو ينطوي على حقن المحلول مباشرة في الكلى باستخدام الحقن. ثم تمر المادة عبر المسالك البولية، وفي نهاية الجلسة يتم إخراجها بشكل طبيعي من الجسم مع البول. 2. رجعي. يتم "السماح" للتباين بالدخول إلى البيئة الداخلية للجسم من خلال قسطرة خاصة مثبتة في مجرى البول. السائل، تلطيخ مجرى البول، يتجاوز المثانة مع الحالب ويدخل مسام الكلى. وبعبارة أخرى، فإن العملية هي عكس العملية التقدمية. لتجنب العدوى، لا يتم استخدام الطريقة التراجعية في حالة وجود دم في البول، وكذلك بؤر الالتهاب
التصوير الشعاعي للمسالك البولية	نادرا ما يتم استخدامه في الممارسة الطبية. في وقت الجلسة، يتم إعطاء الشخص عدة صور أشعة سينية متتالية، وفي كل مرة يتم وضع أنبوب الأشعة السينية على بعد 4-7 سم إلى اليسار واليمين. يتم بعد ذلك عرض التعرض الناتج بواسطة متخصص من خلال جهاز خاص - مناظير مجسمة، يمكنها الكشف عن مرض السل، وتحصي الكلية، والورم، وما إلى ذلك. وبما أن البول يخضع لحركة مستمرة أثناء الدراسة، فمن المستحيل تقريبًا الحصول على صور متطابقة - وهذا هو سبب الاستخدام النادر للتصوير الشعاعي للبول
تصوير الجهاز البولي عن طريق الجلد	إذا كان الأطباء غير قادرين على تنفيذ أي من الإجراءات المذكورة أعلاه على مريض معين، فإن البديل يأتي للإنقاذ - تصوير الجهاز البولي عن طريق الجلد. تتكون هذه التقنية من غسل الحوض بمادة فوراسيلين ومن ثم إدخال مادة التباين باستخدام ثقب تحت الجلد (الحقن). كقاعدة عامة، يتم اللجوء إلى التشخيص المبسط بعد أن اكتشف الشخص موانع خاصة: انسداد الحالب، موه الكلية، إلخ.

يمكن أن يستمر التشخيص باستخدام مادة التباين من 15 إلى 60 دقيقة، اعتمادًا على المعلمات الفردية للمريض. في ظل ظروف معينة، سيُطلب من الشخص الخضوع لهذا الإجراء في وضعية الوقوف، ولكن في أغلب الأحيان سيتعين عليه الاستلقاء على سطح أفقي. قبل الدراسة، عليك الاهتمام باختيار الملابس الفضفاضة. إذا لم يتم العثور على واحد في خزانة الملابس، فمن المرجح أن يعطيك الأطباء رداءً خاصًا. الأشعة السينية التي تتطلب إعطاء محلول يحتوي على اليود لها عدد من موانع الاستعمال المطلقة.

• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• حساسية من المكون الرئيسي للتباين - اليود.
• حمل؛
• الفشل الكلوي؛
• سكتة قلبية؛
• الرضاعة.

التنظير الفلوري هو فحص "حي" للأعضاء من خلال تسليط الأشعة المؤينة عليها دون التقاط أي صور أخرى. نادرًا ما يتم تقديم الإحالات لهذا التشخيص. أما بالنسبة للأطفال، فلا يوصف لهم على الإطلاق.

مميزات الأشعة السينية للأطفال

وبما أن الإشعاع له تأثير سلبي للغاية على أجسام الأطفال الهشة، فلا يتم وصف الأشعة السينية إلا عند الضرورة القصوى. في حالة الاشتباه في مرض خطير مثل تحص بولي، يتم إرسال الأطفال أولاً لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. ومع ذلك، فإن عدم وجود أي نتائج بالموجات فوق الصوتية هو بالفعل سبب لوصف اتجاه للتشخيص الإشعاعي.

قبل أيام قليلة من الفحص، من الضروري تعريف الطفل بميزات الإجراء وقواعد السلوك في وقت المسح.

قد يكون الأهل أو غيرهم من الأقارب بالقرب من الأطفال الصغار في وقت الدراسة، وسيكونون مسؤولين عن عدم قدرة المريض على الحركة والهدوء النفسي. في بعض الأحيان، من أجل التهدئة، يتم إعطاء الأطفال تخديرًا عامًا قبل إجراء الأشعة السينية.

ومن أجل استبعاد رد الفعل التحسسي تجاه مكونات معينة من عامل التباين، يتم إعطاء جميع الأطفال مضادات الهيستامين الخاصة. يختار الأطباء الأدوية مسبقًا، بناءً على الخصائص الفردية للمرضى.

ما هي الأمراض التي تظهر التشخيص؟

العلاج الإشعاعي هو نوع من الأبحاث المفيدة إلى حد ما، عند استخدامه، يمكن للأخصائي رؤية:

• تدلي الكلية أو هبوط إحدى الكليتين.
• الخراجات المتعددة الكيسات والفردية.
• تحص بولي.
• شكل وموقع حصوات الكلى.
• تضخم الكليه؛
• التهاب كبيبات الكلى.
• الأورام الحميدة والخبيثة.
• تمزق في الحالب والكلى أو المثانة.
• التهاب الحويضة والكلية.
• احتشاء كلوي
• التشوهات الهيكلية الخلقية أو المكتسبة.
• انسداد الحالب بتشكيل أو حجر غريب.
• السل الكلوي، الخ.

مؤشرات للاستخدام

يمكن بل وينبغي إجراء الفحص للمرضى الذين لديهم تشوهات مثل رائحة البول المشبوهة، والألم المزمن في منطقة أسفل الظهر، ووجود التشوهات الخلقية، والكشف عن المؤشرات المرضية في فحص الدم، وتورم الساقين أو الجفون ، وجود إفرازات مخاطية أو قيحية أو قيحية في البول من النوع الدموي، وعدم الراحة أثناء التبول. وهذا يشمل أيضًا تلف المثانة وصدمة الأنسجة الرخوة الموجودة بجوار الكليتين.

يمكن لأي شخص في أي عمر أن يخضع للأشعة السينية إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة.

التحضير للدراسة

من أجل الحصول على البيانات الأكثر موثوقية حول الأجهزة قيد الدراسة، من الضروري تحقيق الاستقرار في الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي عن طريق استبعاد الأطعمة التي تسبب انتفاخ البطن والانتفاخ من النظام الغذائي المعتاد. مثل هذه الظواهر تؤثر على وضوح الصور، لذلك هذا الإجراء ضروري.

قبل 2-4 أيام من إجراء الأشعة السينية للكلى، يجب تجنب تناول الأطعمة الخاصة:

• طماطم؛
• أوزة؛
• كرنب؛
• حمَل؛
• لحم خنزير؛
• كومبوتشا.
• بلح؛
• الفجل.
• توت العليق؛
• حميض؛
• مياه فوارة؛
• كيوي؛
• بصل أخضر
• كفاس.
• إجاص

الاستخدام المحظور والمقيد:

• الكعك.
• بوظة؛
• المشروبات الكحولية، بما في ذلك البيرة؛
• سبانخ؛
• البقوليات.
• فول؛
• العنب.
• تفاح؛
• لبن؛
• عنب الثعلب.
• بازيلاء؛
• المعجنات؛
• الفطر؛
• عدس.

إذا كنت تعاني من الإمساك المزمن، فيجب عليك أيضًا تناول أدوية مسهلة لمدة 2-3 أيام. تعتبر العلاجات الأكثر فعالية هي مسحوق كبريتات المغنيسيوم، Lavacol، Guttalax، Senade، Dufalak، Slabilen، Fortrans، Purgen، Lactuvit، Normaze، Prelaxan وSenadexin. يوصى بتناول الوجبة الأخيرة في الساعة 18-19 عشية التشخيص، وفي الصباح، قبل الأشعة السينية مباشرة، من الضروري تناول حقنة شرجية.

عند التحضير، تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 6-7 أكواب من الماء النظيف يوميا

العواقب المحتملة

إذا خضع المريض لإجراءات إدخال مادة التباين، فقد يعاني بعد فترة زمنية معينة من أعراض غير سارة: الدوخة، وانخفاض حاد في ضغط الدم، والطفح الجلدي، وصعوبة التنفس، والغثيان أو القيء، والحمى، والضعف العام. ردود الفعل هذه نادرة وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها بعد بضع ساعات.

وفي حالة ظهورها مباشرة بعد انتهاء الدراسة، يمكن للطبيب تقديم الإسعافات الأولية باستخدام الأدوات اللازمة التي تم تجهيزها بغرف الأشعة الحديثة. وينبغي أن تكون الآثار الجانبية طويلة المدى مدعاة للقلق. يحتاج المريض إلى تحديد موعد مع الطبيب في أقرب وقت ممكن ووصف الأعراض بالتفصيل في محادثة خاصة.

بدائل الأشعة السينية

وتشمل طرق البحث البديلة الرئيسية التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح والتصوير بالرنين المغناطيسي. بمساعدتهم، يمكنك توضيح تشخيص المريض.

يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف هذا النوع أو ذاك من الفحص. التطبيب الذاتي في وجود علامات تشير إلى مرض الكلى محفوف بتهديد مباشر لصحة الإنسان وحياته. لذلك، في لحظة الألم المشبوه، من الضروري طلب المشورة من أخصائي في أسرع وقت ممكن.