المضادات الحيوية من أحدث جيل مع مجموعة واسعة من العمل. الأدوية المضادة للبكتيريا

تصاحب الالتهابات البكتيرية البشر طوال حياتهم. مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تسبب العمليات الالتهابيةفي جميع أعضاء وأنظمة جسم الإنسان.

حتى لو كان هناك واضح الصورة السريريةالأمراض، ليس من الممكن دائما تحديد نوع العامل الممرض البكتيري.

وهذا أمر صعب بشكل خاص في العيادات الخارجية، ويجب أن تتأثر الميكروبات على الفور. المضادات الحيوية تأتي لمساعدة المريض المريض مدى واسعالإجراءات في الأجهزة اللوحية.

استخدام الأدوية الأكثر فعالية

المضادات الحيوية واسعة الطيف لها تأثير ضار على مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة بسبب تأثيرها الممتد على مسببات الأمراض. أنها تعمل على كل من النباتات إيجابية الجرام وسالبة الجرام.

قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف الموجودة في الأقراص كبيرة جدًا، فيما يلي الأدوية الأكثر فعالية والموصوفة بشكل متكرر:

أموكسيسيلين

أموكسيسيلين هو بنسلين شبه اصطناعي نموذجي مع طيف واسع من العمل على الكائنات الحية الدقيقة. يدمر تخليق البروتين في الخلية البكتيرية عن طريق تثبيط الإنزيم الضروري لبناء جزيء البروتين. ونتيجة لذلك، تنهار البكتيريا بسرعة، محرومة من القدرة على الانقسام.

فيما يلي قائمة بالبكتيريا التي تموت تحت تأثير الدواء:

• العقديات.
• المكورات العنقودية.
• النيسرية.
• القولونية;
• المستدمية النزلية.
• هيليكوباكتر.

اكتسبت بعض البكتيريا مقاومة للأموكسيسيلين عن طريق إنتاج إنزيم خاص، البنسليناز. هذا الإنزيم قادر على تعطيل جزيء الأموكسيسيلين تأثير علاجيالمضادات الحيوية لن يكون لها.

ولمكافحة هذه البكتيريا، يضاف حمض الكلافولانيك إلى الأموكسيسيلين. يؤدي هذا إلى توسيع نطاق نشاط الدواء من خلال التأثير على تلك السلالات التي كانت غير حساسة للأموكسيسيلين النقي.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام أموكسيسيلين:

يتم استخدام المضاد الحيوي عن طريق الفم بجرعة متوسطة قدرها 1.5 جرام يوميًا. الحد الأقصى للجرعة الفموية هي 3 جرام يوميًا. تكرار استخدام الجهاز اللوحي هو ثلاث مرات في اليوم. يسمح للأطفال منذ الولادة، وكذلك النساء الحوامل. يتم حساب جرعات الأطفال على أساس عمر الطفل ووزن الجسم. الحد الأدنى لدورة العلاج هو 5 أيام، والحد الأقصى هو 14 يوما.

بطلان في حالة عدم تحمل البنسلين و مرض فيروسي– عدد كريات الدم البيضاء.أساسي آثار جانبيةذات طبيعة معتدلة. يسبب الغثيان والإسهال ردود الفعل التحسسية. في الاستخدام على المدى الطويلالضرر المحتمل نظام المكونة للدم. متوفر في أقراص 250 و 500 ملغ.

سيفوروكسيم أكسيتيل هو مضاد حيوي واسع الطيف من مجموعة السيفالوسبورين. فهو يؤثر على البكتيريا عن طريق منع إنزيم الببتيداز، وبالتالي تدمير جدار الخلية.

قائمة الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسيفوروكسيم تشبه قائمة الأموكسيسيلين. ومع ذلك، فهو فعال أيضًا ضد البكتيريا التي تنتج البنسليناز.

الدواء لديه العمل النشطعلى البكتيريا اللاهوائيةبما في ذلك كلوستريديا. يوصف الدواء ونظائره للأمراض التالية:

يستخدم الدواء داخليا. الجرعة للبالغين هي 1 جرام مقسمة على جرعتين يوميا. الأطفال من 125 ملغ يوميا. مسار العلاج لا يقل عن 7 أيام. لعلاج مرض السيلان يكفي تطبيقه مرة واحدة جرعة يوميةبالغ.

هو بطلان المضادات الحيوية سيفوروكسيم فقط عندما فرط الحساسيةولا توجد موانع أخرى لذلك.مسموح به أثناء الحمل والرضاعة. ويجب توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء في وقت مبكر طفولةوفي المرضى الذين يعانون من أمراض معوية مع تقرح.

وترد أدناه ردود الفعل السلبية الرئيسية للدواء.

• النعاس.
• اضطرابات عسر الهضم في شكل غثيان وإسهال.
• تلف الكلى.
• انخفاض في مستويات الهيموجلوبين.
• ردود الفعل التحسسية.

أحد أشكال الدواء هو أقراص 125 و 250 و 500 ملغ.

يعد أزيثروميسين أحد الأدوية واسعة النطاق الموصوفة بشكل متكرر والملاءمة في العيادات الخارجية. يشير إلى الماكروليدات.

عند التركيزات الطبيعية، يوقف المضاد الحيوي نمو البكتيريا عن طريق إبطاء تخليق البروتين في خلية الكائنات الحية الدقيقة. نظرًا لنطاق نشاطه الموسع، فإنه يؤثر على العديد من مسببات الأمراض.

جميع البكتيريا التي تتأثر بالأموكسيسيلين، وكذلك بعض البكتيريا الأخرى، حساسة له:

يستخدم الدواء في العلاج في العيادات الخارجيةالالتهابات الجهاز التنفسي، أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، والتهابات الجهاز البولي التناسلي، وكذلك في علاج البورليات.

يتم تناول الدواء عن طريق الفم، قرص واحد بجرعة 500 ملغ مرة واحدة يوميًا، وتكون مدة العلاج ثلاثة على الأقل، والحد الأقصى خمسة أيام.

لا ينبغي أن تستخدم الأقراص في الأطفال أقل من 12 عامًا لأنها غير قابلة للتجزئة. تمت الموافقة على الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. من غير المرغوب فيه استخدام الدواء لأمراض الكبد والكلى الشديدة.

يتم عرض الآثار الجانبية الرئيسية للأزيثروميسين أدناه.

• الدوخة والعصبية.
• اضطراب ضربات القلب.
• القيء والإسهال.
• مظاهر الحساسية.

الدواء متوفر في أقراص بجرعة 500 ملغ.

ينتمي الدوكسيسيكلين إلى مجموعة التتراسيكلين. المضاد الحيوي له تأثير جراثيم، ومنع تكوين البروتين في الخلية البكتيرية. وهو فعال ضد مجموعة واسعة من مسببات الأمراض، وجميع الكائنات الحية الدقيقة التي تموت بسبب كل من أزيثروميسين وسيفوروكسيم تكون حساسة له.

ومع ذلك، فإن استخدام الدواء محدود، لأن العديد من الميكروبات أصبحت مقاومة لعمل التتراسيكلين.ويرجع ذلك إلى الاستخدام غير المنضبط للدواء في الماضي.

قائمة المؤشرات لوصف الدواء هي كما يلي.

1. التهاب شعبي.
2. التهاب المرارة.
3. التهاب الجيوب الأنفية.
4. داء البورليات.
5. الكلاميديا.

وفي حالات أخرى، وخاصة عندما التهابات حادةمن الأفضل استخدام أدوية أكثر موثوقية.

طريقة الجرعة بسيطة - قرصين 100 ملغ يوميًا في جرعة واحدة أو جرعتين. مسار العلاج يصل إلى 10 أيام.

هو بطلان هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، والأطفال دون سن 9 سنوات، وكذلك في أمراض الكلى الحادة. حتى مع استخدامه مرة واحدة أثناء الحمل، فإنه يمكن أن يسبب عمليات لا رجعة فيها في الهيكل العظمي للجنين. الدواء مزعج للغاية الأقسام العلويةمعدة. يجب تناوله بدقة بعد الوجبات مع كمية كبيرة من السوائل.

يتميز الدواء بسمية منخفضة. ولكن بسبب مقاومة بعض النباتات لها، قد تتطور ظاهرة العدوى الإضافية على خلفية علم الأمراض البكتيرية الموجودة.

رئيسي آثار جانبيةمعروضة أدناه:

• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• الدوخة وعدم الثبات في المشية.
• الأضرار التي لحقت نظام المكونة للدم.
• عدوى فطرية.

الدواء متوفر على شكل أقراص وكبسولات بتركيز 100 ملغ.

مضاد حيوي نادر جدًا ذو نطاق واسع جدًا من النشاط. وتعتمد آلية عمله على إيقاف تكوين الحمض النووي الريبوزي (RNA) في الخلية البكتيرية. فعال بشكل خاص ضد البكتيريا سريعة الانقسام.

يمكن أن يؤثر الدواء على الكائنات الحية الدقيقة التالية:

• السل الفطري؛
• الزائفة الزنجارية.
• فرانسيلا.
• كلوستريديا.
• الليستريا.

مؤشرات لاستخدام الدواء محدودة، لأن الدواء هو مضاد حيوي احتياطي. وغالبا ما يستخدم في علاج مرض السل والجذام، وكذلك داء البروسيلات والتهاب السحايا. جرعة متوسطة 600-900 ملغ يوميا على جرعتين أو ثلاث جرعات.

موانع الاستعمال هي زيادة التفاعل مع المادة نفسها، وكذلك أي نوع من أنواع اليرقان. من غير المرغوب فيه استخدام المادة عند الأطفال أقل من عام واحد وفي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

الدواء سام للغاية وغالبا ما يسبب ردود فعل غير مرغوب فيها.

الأكثر شيوعا مدرجة أدناه.

• عدم وضوح الرؤية والارتباك.
• فقر الدم الحاد.
• تلف الكبد والغثيان والقيء.
• تلف الكلى مع نخر أنبوبي.
• ردود الفعل التحسسية تصل إلى الصدمة.

الريفامبين متوفر في أقراص وكبسولات بعيار 150 و300 و600 ملغ.

ليفوفلوكساسين هو عامل مضاد للجراثيم أصل كيميائي‎يعمل كمضاد حيوي. وهو دواء واسع الطيف. ترتبط آلية النشاط بقمع الإنزيمات الضرورية لنمو البكتيريا وتكاثرها. وبحرمان هذا الإنزيم، يتم تدمير البكتيريا بسرعة. فيما يلي الكائنات الحية الدقيقة الرئيسية الحساسة للليفوفلوكساسين:

الدواء فعال جدا لأمراض الجهاز التنفسي، وخاصة الالتهاب الرئوي. يمكن وصفه في العيادات الخارجية احتمال كبيرتعافي المريض. بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي، يتم استخدامه لالتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والالتهابات. المسالك البولية.

الجرعة القياسية هي 1000 ملغم على جرعتين، مسار العلاج من 5 أيام إلى 14 يومًا.

يمنع استخدامه في حالات الصرع والوهن العضلي الوبيل والأطفال دون سن 18 عامًا. لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

أثناء العلاج قد تحدث الآثار الجانبية التالية:

• تلف الأوتار
• تلف الكبد؛
• ردود الفعل التحسسية القاتلة.
• الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي.

الدواء متوفر في أقراص من عيار 250 و 500 ملغ.

وبالتالي، فإن قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف في الأقراص متنوعة تمامًا. كلهم يؤثرون عدد كبير منالبكتيريا ولها طرق مختلفةتأثير عليهم.

يجب تحديد الدواء الذي يجب استخدامه من قبل أخصائي طبي.

تساعد المضادات الحيوية في التغلب على معظم الأمراض. كثير من الناس لا يحبونهم ، معتبرين أن الأدوية تشكل خطراً على الصحة ("يعالجون أحدهم والآخر يصيبهم بالشلل"). ولكن من الصعب الجدال مع حقيقة أن هذه الأدوية أوقفت أكثر من وباء واحد. علاوة على ذلك، نظرًا لمجموعة واسعة من الاستخدامات، فإن الأشخاص أقل عرضة للوفاة بسببها أمراض معدية. ونتيجة لذلك، ارتفع متوسط ​​العمر المتوقع للناس بشكل ملحوظ.

هناك مشكلة واحدة فقط: يمكن للفيروسات والبكتيريا أن تتحور وتتكيف مع المضادات الحيوية (تسمى هذه الخاصية مقاومة المضادات الحيوية - المناعة المتطورة للكائنات الحية الدقيقة تجاه عمل الدواء). ولهذا السبب فإن المضادات الحيوية، التي تم اختراعها منذ عقود من الزمن والتي تعتبر تقريبا علاجا سحريا لجميع أنواع العدوى، أصبحت الآن ضعيفة الفعالية في علاج معظم الأمراض.

يضطر العلماء إلى تحسين الأدوية، أي إنتاج جيل جديد من الأدوية. على هذه اللحظةهناك أربعة أجيال من المضادات الحيوية تطبيق واسع. في هذه المقالة سوف نقوم بتجميع قائمة الأكثر شعبية الأدوية الحديثةالجيل الجديد، سنقوم بتحليل خصائصها الرئيسية، والمؤشرات، وموانع الاستعمال والأسعار.

المضادات الحيوية واسعة الطيف هي أدوية ذات تأثير عالمي موصوفة لمكافحة المرض كمية كبيرةمسببات الأمراض (بما في ذلك تلك التي لها مصدر غير معروف للعدوى). لسوء الحظ، هذا التنوع هو الجانب الضعيف: هناك احتمال أن تبدأ المضادات الحيوية في محاربة البكتيريا المفيدة (على سبيل المثال، إذا كانت المضادات الحيوية تكافلية الجراثيم المعوية، ثم يحدث دسباقتريوز). ولهذا السبب، بعد العلاج بالمضادات الحيوية واسعة الطيف، من الضروري استعادة الحالة المستوى الطبيعيالبكتيريا النافعة.

تعتبر أدوية الجيل الجديد عالمية ويمكن أن تعمل على عدد كبير من الميكروبات المسببة للأمراض.

يعد الجيل الجديد من المضادات الحيوية أكثر فعالية من أسلافه لأن البكتيريا لم يكن لديها الوقت الكافي للتكيف معها. بجانب:

• تعتبر المضادات الحيوية من الجيل الجديد أكثر أمانًا (تحتوي على عدد أقل من المضادات الحيوية). آثار جانبيةوغير واضحة)؛
• تعتبر المضادات الحيوية من الجيل الجديد ملائمة للاستخدام - حيث يجب تناول أدوية الجيل الأول 3-4 مرات في اليوم المضادات الحيوية الحديثةيكفي أن تأخذ 1-2 مرات.
• يتم إنتاج جيل جديد من المضادات الحيوية في أشكال مختلفةأوه. حتى أن هناك أدوية على شكل شراب وبقع.

ما هي أقوى العلاجات؟

بعد دراسة مراجعات الأطباء والمرضى، يمكننا تحديد المضادات الحيوية واسعة الطيف الأكثر شيوعًا أحدث جيل. نحصل على هذه القائمة:

1. سوماميد.
2. سيفاماندول.
3. يونيدوكس سولوتاب.
4. روليد.
5. أموكسيكلاف.
6. لينكومايسين.
7. سيفوبيرازون.
8. سيفوتاكسيم.
9. سيفيكسيم.
10. افيلوكس.

الآن دعونا نلقي نظرة على كل دواء في هذه القائمة بمزيد من التفصيل.

• سوماميد

المضادات الحيوية واسعة الطيف من قائمة الجيل الجديد من الماكروليدات. يتصرفون بسبب أزيثروميسين (في كبسولة واحدة - 250 مل من المادة).

Sumamed فعال بشكل خاص في مكافحة الالتهابات التي تصيب الجهاز التنفسي (التهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) والجلد والأنسجة الرخوة. نظام الجهاز البولى التناسلى(على سبيل المثال، التهاب البروستاتا) والجهاز الهضمي (بما في ذلك الالتهابات المعوية). بطلان في حالة فرط الحساسية للماكروليدات، وكذلك أمراض الكبد والكلى. له آثار جانبية خفيفة، وهو ما يميز سوماميد عن غيره من المضادات الحيوية واسعة النطاق. تناول قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 3 أيام (يمكن بعد ذلك تمديد الدورة التدريبية من قبل الطبيب).

يعتمد سعر Sumemd على شكل الإصدار والتعبئة: 250 ملغ كبسولات، 6 قطع - من 320 روبل؛ 6 أقراص 125 ملغ - من 290 روبل؛ 6 أقراص 500 ملغ - من 377 فرك.

• سيفاماندول

التعبئة والتغليف للدواء.

دواء من مجموعة السيفالوسبورينات من أحدث جيل. نادرا ما يسبب رد فعل تكيفي في الكائنات الحية الدقيقة، وبالتالي فهو يحارب بشكل فعال البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، والميكوبلازما، والبكتيريا، والسالمونيلا، ومسببات الأمراض المنقولة جنسيا. كثيرا ما يوصف لنزلات البرد والالتهابات المعوية. يمكن استخدامه كبديل للسيفالوسبورين إذا لوحظت مقاومة لهذا الأخير. فعال للوقاية من ما بعد الجراحة المضاعفات المعدية. ومن عيوب الدواء سعره المرتفع.

• يونيدوكس سولوتاب

مضاد حيوي واسع الطيف من قائمة التتراسيكلينات من الجيل الجديد. المادة الفعالةيحتوي على الدوكسيسيكلين. متوفر على شكل أقراص 100 ملغ (10 أقراص في العبوة).

فعال في مكافحة الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام، والأوالي، واللاهوائيات، ومسببات الأمراض غير النمطية. في أغلب الأحيان يوصف للعلاج نزلات البرد, الالتهابات المعويةالتهاب البروستاتا. تقريبا لا يسبب دسباقتريوز. الجرعة للبالغين: 200 ملغ (قرصين) مرة أو مرتين في اليوم. سعر الدواء حوالي 280 روبل. لكل حزمة.

• روليد

مضاد حيوي من الجيل الرابع من قائمة الماكروليدات. المادة الأساسية- روكسيثرومايسين. متوفر على شكل أقراص بجرعة 150 ملغ. مرة واحدة تكفي المدخول اليوميدواء. غالبًا ما يتم وصفه لعلاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي وأمراض الجهاز البولي التناسلي (مثل التهاب البروستاتا) والتهابات الأمعاء والأسنان. لا ينصح باستخدامه عندما الفشل الكلوي. أنها مكلفة للغاية - من 800 روبل. لمدة 10 قطع.

• أموكسيكلاف

تغليف المضادات الحيوية من الجيل الرابع.

الجيل الجديد من المضادات الحيوية من القائمة المجموعة الدوائيةأمينوبنسلينات. لديها مجموعة واسعة من العمل، ومقاومة عمل سلالات بيتا لاكتاماز. يمتلك عمل ناعملذلك يتم استخدامه للعلاج والوقاية. على عكس العديد من المضادات الحيوية من الجيل الرابع، يمكن وصفه للنساء الحوامل والمرضعات. تم تصنيعه بواسطة شركة Lek Pharma وLek D.D. متوفر في شكل مسحوق ل الوريد، مسحوق للإعطاء عن طريق الفم، أقراص. سعر المساحيق للحقن هو من 200 روبل، والمساحيق التي تؤخذ عن طريق الفم - من 60 روبل، وأقراص 375 ملغ - من 224 روبل.

• لينكومايسين

تستخدم على نطاق واسع في طب الأسنان.

واحدة من أكثر المضادات الحيوية واسعة الطيف بأسعار معقولة. تباع على شكل أمبولات للوريد و الحقن العضليوعلى شكل كبسولة. يسمح التأثير الانتقائي للجراثيم باستخدامه في الحالات التي تكون فيها الأدوية الأخرى غير فعالة بسبب المقاومة المتقدمة. صحيح أن هذه الجودة نفسها لا تسمح بوصف لينكومايسين كدواء من الدرجة الأولى. إنه سام للغاية ويحتوي على قائمة بعدد كبير من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال التي يجب عليك التعرف عليها قبل تناول الدواء. تكلفة الأمبولات مع المحلول هي من 68 روبل. لمدة 10 قطع. تكلفة الكبسولات - من 73 روبل.

• سيفوبيرازون

تتراوح أسعار المضادات الحيوية في الصيدليات بأشكال وجرعات مختلفة من 110 إلى 370 روبل. وله مجموعة واسعة من الاستخدامات: التهابات الجهاز التنفسي والمسالك البولية، والتهابات الجلد والأمعاء، والتهاب الحوض، والتهاب البروستاتا، والوقاية بعد جراحات البطن وأمراض النساء والعظام. ينتمي إلى مجموعة السيفالوسبورينات. الإدارة مرتين يوميا كافية. وكقاعدة عامة، فهو جيد التحمل، والآثار الجانبية نادرة. لسوء الحظ، فهو متوفر فقط في النموذج محلول الحقن. السعر - من 115 فرك.

• سيفوتاكسيم

مضاد حيوي من الجيل الجديد لمجموعة السيفالوسبورينات. يعتبر من أكثر الأدوية الموصوفة شيوعاً لمعظم الأمراض المعدية و الأمراض الالتهابية(نزلات البرد، المعوية، المسالك البولية، أمراض النساء، التهاب البروستاتا، إلخ). ويرجع هذا الانتشار إلى الطيف الواسع من عمل المضادات الحيوية، سعر معقول، سمية منخفضة، تأثير ضئيل على البكتيريا النافعة. يمكن استخدامه للعلاج والوقاية (على سبيل المثال، في فترة ما بعد الجراحة). متوفر فقط في شكل محلول للحقن.

• سيفيكسيم

اسم آخر للمضاد الحيوي هو بانسيف. متوفر فقط على شكل كبسولات وأقراص تؤخذ عن طريق الفم. يعمل مبيد للجراثيم (يمنع تخليق جدران الخلايا من مسببات الأمراض). له نطاق واسع من التأثير (يقتل الالتهابات المعوية ويعالج نزلات البرد والتهاب البروستاتا ويستخدم بعد العمليات الجراحية). لسوء الحظ، فإن هذا المضاد الحيوي من الجيل الجديد له تأثير سام قوي إلى حد ما على الكلى والكبد، لذلك لا ينصح باستخدامه في أمراض هذه الأعضاء. السعر - من 397 فرك.

• افيلوكس

مضاد حيوي قوي جداً من أحدث جيل من مجموعة الفلوروكينولونات. يكون التناظرية الحديثةموكسيفلوكسين. فعال ضد العديد من مسببات الأمراض البكتيرية وغير النمطية المعروفة. عمليا لا تأثير التأثير السلبيعلى الكلى والمعدة. يمكن استخدام هذه المضادات الحيوية كأدوية للأطفال، لذلك لا توصف في طب الأطفال. إنها باهظة الثمن - من 750 روبل. لمدة 5 قطع.

كيفة تختار

بطبيعة الحال، لا يكفي أن تتعرف على قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية. أود أن أقول ما هي المضادات الحيوية واسعة الطيف الأكثر أمانًا وفعالية. لسوء الحظ، من المستحيل تحديد دواء معين، لأن كل مضاد حيوي له خصائصه الخاصة وفي كل حالة محددة سيكون أكثر فعالية وسائل مختلفة. ولهذا السبب لا ينبغي أن تصف أدوية للعلاج والوقاية بنفسك إذا لم يكن لديك التعليم الطبي. في حالة الالتهابات المعوية والتهاب البروستاتا والتهاب الحلق أو التهاب الأذن الوسطى، سيتم وصف المضادات الحيوية المختلفة. ومن الأفضل أن تثق في الطبيب المختص الذي يصف الدواء بناء على التشخيص ومرحلة المرض، الأمراض المصاحبةوكذلك الخصائص الفردية للمريض.

يُظهر مصطلح "الأدوية المضادة للبكتيريا" في حد ذاته مبدأ العمل الموجه ضد البكتيريا. يتم وصفها فقط عندما العمليات المعدية; استخدامها للحساسية والفيروسات لا فائدة منه.

كانت تسمى في الأصل المواد الكيميائية المضادة للبكتيريا المخدرات الاصطناعية، التي يتم إنشاؤها بشكل مصطنعولكن لها تأثير مماثل للمضادات الحيوية في قمع البكتيريا.

في ذلك الوقت تم تصنيف السلفوناميدات فقط على هذا النحو. ومع ظهور المضادات الحيوية، تم إدراجها أيضًا في هذا الفصل.

ومع ابتكار أقوى الأدوية المضادة للبكتيريا، الشبيهة بالمضادات الحيوية بل والمتفوقة عليها، اتسع مفهوم المضاد الحيوي وأصبح يُستخدم اليوم كمرادف عوامل مضادة للجراثيم، والذي يشمل كل شيء.

فإنه ليس من حق؛ الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادات الحيوية شيئان مختلفان. المضادات الحيوية فقط عنصرمضاد للجراثيم.

المضادات الحيوية هي في الأساس مواد تنتجها بعض الكائنات الحية الدقيقة ضد كائنات أخرى لتدميرها. هذا مواد طبيعيةبدءًا.

تشمل العوامل المضادة للبكتيريا المضادات الحيوية والمطهرات ومضادات الميكروبات ومضادات البكتيريا. هدفهم هو التدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض(الميكروبات).

نشأت هذه الأشكال الأصغر من الحياة قبل وقت طويل من ظهور الإنسان، وهي مزدهرة حتى يومنا هذا. الجميع بيئةتسكنها مليارات البكتيريا التي تعيش خارج جسم الإنسان وداخله.

تشمل الميكروبات البكتيريا (ليس لديها نواة)، وبعض الفطريات، والطلائعيات (لديها نواة وهي مألوفة لدى الجميع منذ ذلك الحين) المنهج المدرسي- على سبيل المثال، الشركات العملاقة)، ​​العتيقة. وهي ليست بالضرورة وحيدة الخلية، ولكنها جميعها حية.

وهذا على النقيض من الفيروسات والبريونات (تركيبات البروتين في الأنسجة التي لديها القدرة على التكاثر)، والتي لا يمكن أن تتطور إلا في الخلايا المضيفة الحية. ولهذا السبب لا يمكن للمضادات الحيوية أن تؤثر على الفيروسات. لا يمكن إلا أن تتأثر الأدوية المضادة للفيروساتوبعض المطهرات. وفي المقابل، فإن الأدوية المضادة للفيروسات غير مجدية في علاج الالتهابات البكتيرية.

المطهرات - تعمل على جميع الكائنات الحية الدقيقة، ولكنها تستخدم خارجيا فقط. وتشمل هذه اليود والكحول وبرمنجنات البوتاسيوم. يقومون بتطهير الجروح ومنع عمليات التحلل.

العوامل المضادة للميكروبات - يمكن استخدامها خارجيًا وداخليًا (عن طريق الفم، عن طريق الحقن، في التحاميل، وما إلى ذلك). وتشمل هذه السلفوناميدات.

المضادات الحيوية هي مجموعة أضيق من الأدوية الفعالة ضد البكتيريا والأوالي (على سبيل المثال، بلازموديا الملاريا، الكلاميديا، الخ). وهي مقسمة بهذه الطريقة: مضاد للجراثيم ومضاد للأوالي.

وبحسب طريقة الاستخدام فهي تشمل أيضاً المطهرات ومضادات الميكروبات؛ على سبيل المثال، ليفوميسيتين، أموكسيسيلين.

تلك الأدوية المضادة للميكروبات والمطهرات التي تعمل على الفطريات هي أدوية مضادة للفطريات أو مضادة للفطريات.

تشمل جميع الأدوية المضادة للبكتيريا 6 مجموعات:

• الكينولونات.
• الفلوروكينولونات.
• نيتروفوران.
• هيدروكسي كينولين.
• الكينوكسالينات.
• السلفوناميدات.

سيتم مناقشة عملهم أدناه.

قليلا من التاريخ

في عام 1928، تم اكتشاف البنسلين على يد أ. فليمنج، الذي اكتشفه بالصدفة على قالب الخبز وأعطاه اسمه. دمر عفن هذا الفطر مستعمرات المكورات العنقودية في طبق بيتري. لكن لم يكن أحد مسرورًا، لأن الدواء تبين أنه غير مستقر للغاية وسرعان ما تدهور.

ولكن بعد 10 سنوات فقط، في عام 1938، تم إنشاء دواء يتم فيه حفظ البنسلين في الجسم. النموذج النشط. وقد تم ذلك من قبل الإنجليز من أكسفورد، وهوارد فلوري وإرنست تشين؛ لقد عزلوه في شكله النقي.

بدأ إنتاج هذا الدواء عام 1943، وأنقذ حياة الملايين من البشر في الحرب، ليقلب مجرى التاريخ. وفي عام 1945 حصل هؤلاء العلماء الثلاثة على جائزة نوبل.

في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، تم إنشاء كروستوزين في عام 1942، والذي تبين أنه أكثر فعالية مرة ونصف من البنسلين الأجنبي. تم إنشاؤه من قبل عالمة الأحياء الدقيقة Zinaida Ermolyeva.

تصنيف

اليوم، تم إنشاء الكثير من المضادات الحيوية ويعتمد تصنيفها على مبدأ العمل والتركيب الكيميائي.

بناءً على تأثيرها، تنقسم جميع عوامل المضادات الحيوية إلى جراثيم ومبيدة للجراثيم. الجراثيم – توقف تكاثر البكتيريا، ولكن لا تقضي عليها.

في المجموعة الثانية، تموت البكتيريا وتفرز عن طريق الكلى والبراز. يتجلى نشاط مبيد الجراثيم في قمع جميع أنواع التوليف: البروتينات، الحمض النووي، أغشية الخلايا البكتيرية.

مفهوم الأدوية المضادة للبكتيريا

لذلك يمكن تقسيم العوامل المضادة للبكتيريا على النحو التالي:

1. الكينولونات هي عوامل مضادة للجراثيم، وهذا يشمل أيضًا الفلوروكينولونات. يتم استخدامها بنجاح لمختلف الأمراض المعدية الجهازية.
2. الفلوروكينولونات لديها مجموعة واسعة من العمل. وهي ليست مضادات حيوية بحتة، على الرغم من أنها قريبة في العمل. لكن لديهم أصل وبنية مختلفة. العديد من المضادات الحيوية أصل طبيعيأو قريب منه نظائرها الطبيعية. الفلوروكينولونات لا تملك هذا.
3. هناك جيلان من هذه الأدوية. بعضها مدرج في قائمة الأدوية الأساسية: سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، موكسيفلوكساسين، لوميفلوكساسين، أوفلوكساسين.
4. كما أن النيتروفوران ليس مضادًا حيويًا، على الرغم من أن له تأثيرًا مثبطًا للجراثيم. يتم استخدامها لعلاج الكلاميديا، المشعرة، اللامبليا، وبعض البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. في جرعات عاليةمبيد للجراثيم. ونادرا ما تتطور المقاومة لهم.
5. السلفوناميدات - لها تأثير جراثيم. وهي ليست مضادات حيوية، بل يتم وصفها غالبًا لتعزيز تأثيرها.
6. هيدروكسي كينولين - يثبط البكتيريا سالبة الجرام عن طريق تثبيط نشاط إنزيماتها. يستخدم للأمعاء و التهابات الكلىوالجذام
7. الكينوكسالينات هي مواد مبيدة للجراثيم ذات تأثيرات غير مدروسة.

يبدو التصنيف حسب التركيب الكيميائي المستخدم حاليًا كما يلي:

1. المضادات الحيوية بيتا لاكتام. فهي تجمع بين 3 مجموعات فرعية - البنسلين والسيفالوسبورين والكاربابينيمات.
2. الماكروليدات هي مجموعة كبيرة من المضادات الحيوية المثبطة للجراثيم. الأكثر أمانا من حيث الخصائص الجانبية.
3. التتراسيكلينات أيضًا مثبطة للجراثيم. لا تزال في طليعة العلاج الجمرة الخبيثة، مرض التوليميا، الكوليرا، داء البروسيلات.
4. أمينوغليكوزيدات - لها خصائص مبيد للجراثيم. يوصف للإنتان والتهاب الصفاق. شديدة السمية.
5. Levomycetins هي جراثيم. فهي سامة لنخاع العظم، لذلك يتم استخدامها بشكل محدود.
6. المضادات الحيوية غليكوببتيد هي مبيد للجراثيم. لكن في المكورات المعروفة فإنها تعمل فقط بشكل مثبط للجراثيم.
7. لينكوساميدات هي جراثيم في جرعة علاجية. بجرعات عالية تظهر تأثير مبيد للجراثيم.
8. الأدوية المضادة للسل فعالة ضد عصية كوخ. بناءً على قوة الفعل، يتم تقسيمها إلى الأكثر فعالية والمتوسطة والمنخفضة.
9. مضادات حيوية مجموعات مختلفة- فيوسيدين الصوديوم، بوليميكسين إم، جراميسيدين، ريفاميسين، إلخ. يتم استخدامها بشكل نادر جدًا، لذلك تظل فعالة في علاج الالتهابات المعوية والتهابات الحلق وما إلى ذلك.
10. المضادات الحيوية المضادة للفطريات - يقتصر نطاق عملها على الفطريات، فهي تدمر غشاء الخلايا الفطرية. ليس لها أي تأثير على مسببات الأمراض الأخرى.
11. الأدوية المضادة للجذام - نادرًا ما تستخدم، لعلاج الجذام فقط - ديوسيفون، سولوسولفون، إلخ.

طرق الإدارة

المضادات الحيوية متوفرة في أقراص وأمبولات ومراهم وبخاخات وقطرات وتحاميل وشراب. وبناء على ذلك، و طرق مختلفةالتطبيقات.

يتم تحديد وتيرة الإدارة والمدة من قبل الطبيب. توصف الشراب بشكل رئيسي للأطفال الصغار. طرق الإعطاء: عن طريق الفم. حقنة؛ محلي.

يمكن أن يكون التطبيق المحلي خارجيًا أو داخل الأنف أو داخل المهبل أو المستقيم. أشكال الحقنتستخدم للعدوى المعتدلة و بالطبع شديد. في هذه الحالات، يدخل المضاد الحيوي إلى الدم بسرعة، متجاوزًا الجهاز الهضمي.

جميع التفاصيل يناقشها الطبيب ولا تعتمد على علم المريض. على سبيل المثال، يتم تخفيف Abaktal قبل تناوله بالجلوكوز. بدني محلول المضاد الحيوي يدمر، وبالتالي فإن العلاج لن يكون فعالا.

خلاف ذلك، فمن غير المقبول التداوي الذاتي، على الرغم من وجوده تعليمات مفصلةلاستخدامهم.

مدة العلاج لا تقل عن 7-10 أيام، حتى على الرغم من التحسن في الصحة.

حساسية المضادات الحيوية

أدى الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية اليوم إلى حقيقة أنها غالبًا ما تكون غير فعالة. يحدث هذا لأن البكتيريا تصبح مقاومة لهذه العوامل.

لذلك، من أجل الدخول على الفور في المراكز العشرة الأولى، من الضروري تحديد نوع العامل الممرض وحساسية العامل الممرض لمضاد حيوي معين.

ولهذا الغرض يتم استخدام طريقة التشخيص الثقافي باستخدام طريقة التلقيح البكتيري. هذا مثالي. ولكن غالبا ما يحدث أن المساعدة مطلوبة بسرعة، وسوف تكشف الثقافة النتيجة في غضون أيام قليلة.

في مثل هذه الحالات، يصف الطبيب تجريبيًا، بافتراض وجود عامل ممرض محتمل، المضاد الحيوي الذي أثبت أنه الأكثر فعالية في المنطقة المحددة.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف لهذا الغرض. إذا كان التحليل جاهزًا بحلول ذلك الوقت، يصبح من الممكن استبدال المضاد الحيوي بالمضاد المطلوب إذا لم ينتج عن المضاد الحيوي تأثير خلال 3 أيام.

آليات المقاومة المحتملة

قد تكون آلية المقاومة على النحو التالي:

1. يمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تتحور إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، وتصبح ردود الفعل التي تمنعها المضادات الحيوية غير مبالية بالعامل الممرض.
2. يمكن أن يحيط العامل الممرض نفسه بكبسولة واقية ويصبح غير قابل للاختراق للمضادات الحيوية.
3. لا تحتوي البكتيريا على بنية معرضة للمضادات الحيوية.
4. قد تحتوي البكتيريا على إنزيم يدمر المضاد الحيوي على المستوى صيغة كيميائية، الذي يحول الدواء إلى شكل كامن (المكورات العنقودية، على سبيل المثال، تحتوي على لاكتاماز الذي يدمر البنسلين).

هل المضادات الحيوية فعالة دائما؟

المضادات الحيوية يمكنها تدمير البكتيريا والفطريات والأوالي فقط؛ بالنسبة للفيروسات فإن استخدامها غير مناسب. هذا هو السبب في أن المضادات الحيوية لا تعمل في علاج ARVI، حيث أن 99٪ من حالات ARVI فيروسية الأصل.

وهذا هو أيضًا سبب فعالية المضادات الحيوية في علاج التهاب الحلق، حيث أن سببه هو المكورات العقدية والمكورات العنقودية. ويلاحظ نفس الصورة مع الالتهاب الرئوي. 80% منها سببها البكتيريا. في الالتهاب الرئوي الفيروسيقد يصف الطبيب المضادات الحيوية لمنع حدوث عدوى ثانوية في نهاية العلاج المضاد للفيروسات.

المضادات الحيوية والكحول

إذا استخدم الشخص الكحول والمضادات الحيوية معًا، فهو أولاً وقبل كل شيء يهاجم كبده، لأن جميع العوامل المضادة للبكتيريا تتحلل بواسطة الكبد، مثل الكحول.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون بعض الأدوية نفسها، عن طريق التفاعلات الكيميائيةتتحد مع الكحول وتقلل من فعاليتها. ومن بين هذه العوامل Trichopolum، وCefaperazone، وLevomycetin، وما إلى ذلك.

المضادات الحيوية أثناء الحمل

إن علاج النساء الحوامل بالمضادات الحيوية أمر صعب دائمًا، حيث يتم أخذ المسخية للدواء الموصوف في الاعتبار. في الأشهر الثلاثة الأولى، يتم استبعاد استخدامها بالكامل؛ في الثلث الثاني والثالث يمكن وصفها، ولكن بحذر وفي حالات استثنائية. خلال هذه الأسابيع، تتشكل الأعضاء الرئيسية للطفل بالفعل، ولكن هناك دائمًا خطر حدوث آثار ضارة.

لا تستخدم المضادات الحيوية إلى الأم الحاملمستحيل إذا تم تشخيصه بـ: التهاب اللوزتين، والتهاب الحويضة والكلية، والجرح المصاب، والإنتان، والالتهاب الرئوي، والأمراض المنقولة جنسياً؛ حالات عدوى محددة: داء البورليات، وداء البروسيلات، والسل، وما إلى ذلك.

يمكن وصفه أثناء الحمل

البنسلين والسيفالوسبورين والجساميسين والإريثروميسين والأزيثروميسين والجنتاميسين ليس لها تأثير ماسخ (يمكن استخدام العقارين الأخيرين لأسباب صحية). تعبر السيفالوسبورينات المشيمة بشكل قليل جدًا مما يؤدي إلى إيذاء الجنين.

لا يوصف أثناء الحمل:

• أمينوغليكوزيدات (يمكن أن تسبب الصمم الخلقي) ؛
• كلاريثروميسين وروكسيثروميسين (سام للجنين).
• الفلوروكينولونات.
• ميترونيدازول (ماسخ) ؛
• الأمفوتريسين (يسبب تأخر نمو الجنين والإجهاض)؛
• التتراسيكلين (يزعج التكوين نظام الهيكل العظميالجنين)؛
• الكلورامفينيكول (يمنع نخاع العظمالجنين).

لماذا لا يوجد سوى القليل من المعلومات حول آثار المضادات الحيوية على الجنين؟ لأن مثل هذه التجارب على البشر محظورة. كما أن عملية التمثيل الغذائي لدى البشر وحيوانات المختبر ليست متماثلة بنسبة 100%، لذلك قد تختلف النتائج.

ما هي العواقب؟

بالإضافة إلى التأثير المضاد للبكتيريا، فإن للمضادات الحيوية تأثير نظامي على الجسم، لذلك هناك دائمًا آثار جانبية.

وتشمل هذه:

• السمية الكبدية.
• ردود الفعل السامة والحساسية. دسباقتريوز.
• انخفاض المناعة (وهذا مهم بشكل خاص عند الأطفال)؛
• آثار على الكلى.
• تطوير مقاومة مسببات الأمراض، وخاصة في حالة عدم كفاية العلاج؛
• العدوى الإضافية - عندما يتم تنشيط الكائنات الحية الدقيقة التي كانت مقاومة له استجابةً لإدخال المضاد الحيوي وتسبب مرضًا جديدًا بالإضافة إلى المرض الموجود.

أيضًا، أثناء العلاج المضاد للبكتيريا، يتم انتهاك استقلاب الفيتامينات بسبب تثبيط البكتيريا الدقيقة في الأمعاء الغليظة، حيث يتم تصنيع بعض الفيتامينات.

أكثر نادرة، ولكنها معقدة و رد فعل خطير- التحلل البكتيري لجاريش هيكسهايمر – التفاعل. يمكن أن يحدث مع الموت الجماعي للبكتيريا من مضاد حيوي مبيد للجراثيم مع نفس الإطلاق الهائل لسمومها في الدم. رد الفعل المصب يشبه ITS.

ردود الفعل التحسسية يمكن أن تؤدي إلى صدمة الحساسية; ولهذا السبب فإن حقن المضادات الحيوية في المنزل أمر خطير، ولن تتمكن من المساعدة هنا. المساعدة في حالات الطوارئللمريض.

يؤثر تناول الأدوية المضادة للبكتيريا على الجهاز الهضمي، وغالبًا ما يتجلى ذلك في تثبيط البكتيريا المعوية، والتي يتم التعبير عنها متلازمة الإسهالويعطل عملية التمثيل الغذائي بشكل عام. هذا هو دسباقتريوز الاسم العلميوهو الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية. لذلك، إلى جانب العلاج المضاد للبكتيريا، يجب دائمًا وصف البروبيوتيك والبريبيوتيك.

المضادات الحيوية للأغراض الوقائية

العديد من الأمهات الشابات المهتمات بالإنترنت أدنى علامةإذا كنت مصابًا بنزلة برد، فابدأ فورًا بتناول المضادات الحيوية بنفسك واعطها لأطفالك. وهذا خطأ فادح.

المضادات الحيوية لا تملك إجراءات وقائية. إذا لم يكن هناك مسبب للمرض، فلن تحصل على شيء سوى الآثار الجانبية. مضاد للجراثيم و مضادات الميكروباتبالنسبة للأطفال في علاج الالتهابات، يتم استخدامه اليوم بشكل لا لبس فيه، ولكن فقط إذا تم تحديد أصله البكتيري.

لا يمكن وصف المضادات الحيوية الوقائية في المستشفى إلا عندما العمليات الجراحيةلمنع تطور العدوى الثانوية. قدَّم الجرعة القصوىنصف ساعة قبل الجراحة مرة واحدة. بدون مضاعفات قيحيةبعد العملية العلاج المضاد للبكتيرياغيرمعتمد.

الحالة الثانية هي إعطاء المضاد الحيوي إن وجد الجرح المصاب. والغرض من ذلك هو قمع العدوى قبل أن تظهر نفسها.

والنقطة الثالثة هي ل الوقاية من الطوارئ (الجنس غير المحمي- للوقاية من مرض الزهري والسيلان).

قواعد العلاج بالمضادات الحيوية:

1. يوصف العلاج فقط من قبل الطبيب.
2. في اصابات فيروسيةلا يتم الإشارة إلى المضادات الحيوية.
3. الامتثال الكامل لمسار العلاج. لا تتوقف بنفسك. خذ في نفس الوقت من اليوم.
4. لا تقم بتعديل الجرعة بنفسك.
5. تناول أقراص المضاد الحيوي مع الماء فقط؛ الحليب والشاي والصودا - لا تستخدم.
6. يجب أن يكون هناك فاصل زمني متساو بين جرعات الدواء.
7. أثناء العلاج يتم استبعادها تمرين جسديوالتدريب.
8. الأدوية المضادة للبكتيريافالطفل يوصف فقط مع مراعاة وزن جسمه وعمره. وهذا من اختصاص طبيب الأطفال.

علاج عدوى هيليكوباكتر بيلوري

يتم تنفيذه فقط عند اكتشاف البكتيريا المحددة على الغشاء المخاطي في المعدة:

1. الأدوية القوية ضد هذا النوع من البكتيريا هي: كلاريثروميسين - وهو ماكرولايد ذو نشاط عالي مضاد لبكتيريا هيليكوباكتر. يذوب في بيئة المعدة ويمنع عمليات تخليق البكتيريا. كما أن له تأثير مضاد للالتهابات. لديه الحد الأدنى من الآثار الجانبية وجيد التحمل. نظائرها هي Macropen، Fromilid، Binoclair، إلخ.
2. أموكسيسيلين هو دواء مبيد للجراثيم. بالنسبة لبكتيريا هيليكوباكتر، يتم دمجه مع ميترونيدازول. نظائرها - أوجمنتين، أموكسيل.
3. أزيثروميسين هو الجيل الثالث من الماكرولايد. وهو قابل للذوبان في البيئة الحمضية للمعدة وجيد التحمل. نظائرها - أزاماكس، بريلد، سوماميد، الخ.
4. الليفوفلوكساسين هو الفلوروكينولون. عقار مبيد للجراثيم ضد هيليكوباكتر. نظائرها - جليفو، ليبيل، إيفاسين، ليفوكسين. فهي سامة جدًا وبالتالي تتطلب استخدامًا دقيقًا.
5. ميترونيدازول – عامل مضاد للميكروبات، وليس مضاد حيوي. مبيد للجراثيم، يوصف بالاشتراك مع المضادات الحيوية الأخرى.
6. بيلوباكت – المخدرات المركبةلعلاج بيلوري. يحتوي على كلاريثروميسين وتينيدازول وأوميز (مضاد للحموضة). كل مكون يمنع النشاط الحيوي لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

المضادات الحيوية في أمراض النساء

يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة النطاق فقط. يتم استخدامها مع أدوية أخرى لاستبعادها آثار جانبية. على سبيل المثال، يؤدي استخدام المضادات الحيوية وموانع الحمل الفموية إلى حدوث حمل غير مخطط له.

يتعرض جسمنا كل يوم للهجوم من قبل الآلاف والملايين من البكتيريا والفيروسات والكائنات الحية الدقيقة المختلفة. لقد تعلم كيفية التعامل مع الجزء الرئيسي، لكن البعض ما زالوا قادرين على اختراق الجسم، مما تسبب في أضرار كبيرة للصحة.

لتدميرها، قام الصيادلة بتطوير مضادات الميكروبات والبكتيريا و الأدوية المضادة للفطريات. ولسوء الحظ، تتحور الفيروسات بمرور الوقت، وتصبح الأدوية السابقة غير فعالة. اليوم، يمكنك شراء أدوية مضادة للميكروبات واسعة النطاق من الصيدلية والتي يمكنها تدمير العديد من الفيروسات في وقت واحد. في هذه المقالة سننظر في أي منها أكثر فعالية، وما هي الأمراض التي يشار إلى استخدامها وفئة أسعارها.

من بين جميع الأدوية التي أود تسليط الضوء عليها انتباه خاصمضادات حيوية. العديد من المرضى ببساطة لا يحبونهم، مدعين ذلك عواقب سلبيةبعد استخدامها. لكن لا يمكن للمرء أن يتجاهل حقيقة أنه بفضلهم يمكن وقف الأوبئة الخطيرة وإنقاذ حياة الملايين من البشر.

لديهم دائرة نصف قطرها كبيرة من العمل، وذلك بفضل تدمير العديد من البكتيريا. تبين أن أدوية الجيل الجديد هي الأكثر فعالية نظرًا لحقيقة أن الكائنات الحية الدقيقة لم يكن لديها الوقت للتكيف مع المادة الفعالة الجديدة.

مزايا الجيل الجديد من العوامل المضادة للبكتيريا مقارنة بالمضادات الحيوية التقليدية:

• وبالمقارنة بالمضادات الحيوية التي تم تسويقها منذ أكثر من عشر سنوات، هناك قائمة أصغر نسبيًا ردود الفعل السلبية;
• لا حاجة لاستخدامه ثلاث أو أربع مرات في اليوم، يكفي استخدام واحد أو اثنين؛
• أشكال مختلفة من الإطلاق: أقراص، محاليل حقن، معلقات، مراهم، لاصقات.

تنقسم العوامل المضادة للبكتيريا والميكروبات إلى ثلاث فئات:

1. السلفوناميدات.
2. مضادات حيوية.
3. النيتروفوران.

البعض منهم لديه مثل هذا عمل واضح، والتي لا تدمر فقط الكائنات الحية الدقيقة الضارةولكن أيضًا جميع النباتات الدقيقة المفيدة في الأمعاء. ولهذا السبب يوصى بتناول البروبيوتيك معهم. كما أنها توفر التأثير السلبيعلى الكبد والكلى.

ولمنع الفيروسات والبكتيريا من التكيف والتحور، يتم تناول المضادات الحيوية الجرعة القصوىيصفه الطبيب. يتم تحديد مدة العلاج حسب شدة المرض ونوع العامل الممرض.

مهم!يمنع تقليل الجرعة أو تجاوزها بنفسك أو تقصير مدة تناول الأدوية!

هناك عدد من الأدوية الفعالة ضد الالتهابات الأولية. على سبيل المثال، مشتقات النيتروإيميدازول: أورنيدازول، ميترونيدازول، تينيدازول. هناك طلب خاص على ميترونيدازول فيما بينها، ويرجع ذلك أساسًا إلى سياسة التسعير المنخفضة.لكن تينيدازول، على الرغم من أنه كذلك التناظرية الكاملةولكن لا يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد أو العضل.

تنقسم العوامل المضادة للبكتيريا لمجموعة واسعة من الإجراءات إلى:

• الجيل الثالث والرابع من السيفالوسبورينات.
• البنسلين الطبيعي
• الديوكسيدين.
• البنسلين المحمي بالمثبطات ومضادات الزائفة.
• أمينوغليكوزيدات.
• فوسفوميسين.
• ريفامبيسين.
• أمينوبنسلينات محمية بمثبطات؛
• التتراسيكلين.
• الكلورامفينيكول.
• ماكرولايد.
• السلفوناميدات.
• وكلاء سلسلة النيتروإيميدازول.
• عدد من الكاربابينيمات.
• وسائل عدد من النتروفوران.
• الفلوروكينولونات والكينولونات.

لا يتم تضمين المنتجات ذات النطاق الضيق في هذه القائمة.يتم وصفها للمريض عندما يتم تحديد نوع العامل المسبب للمرض بدقة. لا يستخدم تجريبيا أو في علاج العدوى الإضافية.

في أقراص

سيقدم هذا القسم قائمة بالأدوية المضادة للبكتيريا التي لديها مجموعة واسعة من الأجيال الجديدة والقديمة. فهي فعالة ضد الميكروبات سالبة الجرام وإيجابية الجرام.

قائمة الأدوية:

1. سيفالوسبورينات الجيل الثالث والرابع: سيفنترال، سيفترياكسون، سيفوتاكسيم، تاكس-أو-بيد، سيفبيروم، لوراكسيم.
2. أمينوبنيسيلينات: أموسين، أموكسيسيلين، سولباكتام، إكوبول، أموكسيسار، كلافولانات.
3. الجيل الثالث من أمينوغليكوزيدات: نيترومايسين، نيتيلميسين، نيتاسين.
4. ماكروليدات شبه صناعية مكونة من 16 عضوًا: ماكروبين.
5. الماكروليدات شبه الاصطناعية 14 و15: روليسين، بريلايد، روكسيبيد، أزيثروميسين.
6. الكاربابينيمات: إنفانز، إرتابينيم، ميروبينيم.
7. الفلوروكينولونات 3 و 4 أجيال: سبارفلو، جاتيفلوكساسين، موكسيفلوكساسين، ليفوفلوكساسين.
8. نيتروفوران: فوراجين، نيفوروكسازيد، نيتروفورانتوين.

للأطفال

جسم الطفل معرض للغاية لجميع أنواع الأدويةوخاصة تلك المضادة للبكتيريا. ولذلك، يتم تقليل قائمة الأدوية المقبولة بشكل كبير.

أدوية الجيل الجديد للأطفال:

• السيفالوسبورينات: سيفالكسين، توروسيف-سيفازولين.
• أمينوبنيسيلين: فيموكسين، سوميد، أموسين، أموكسيكلاف.
• الماكروليدات: زيثروسين، ميديكاميسين، روفاميسين.

لمعلوماتك!العلاج بالنيتروفوران والفلوروكوينول والكاربابينام غير مقبول. أنها تمنع نمو العظام ولها تأثير سام على الكبد والكلى. لا يُحظر استخدام Furacillin إلا لعلاج الجروح.

المراهم

في الوقت الحالي هناك قائمة ضخمة من المراهم الرئيسية المادة الفعالةوهو مضاد حيوي. يباع في كل صيدلية، بدون وصفة طبية. وهي لا تسبب قلقًا كبيرًا بين المرضى مثل استخدام الأقراص أو المعلقات أو الحقن.

عند الاختيار، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار مرحلة عملية الجرح. بالنسبة للالتهابات البسيطة والجروح السطحية، يمكنك التعامل مع المطهرات والمراهم المضادة للميكروبات، ولكن في حالة تلف الأنسجة العميقة، ستحتاج إلى مضاد للبكتيريا يخفف الألم.

المضادات الحيوية متوفرة أيضًا على شكل بخاخات ومساحيق.

المراهم المضادة للميكروبات واسعة الطيف:

1. التتراسيكلين (التتراسيكلين)يستخدم في علاج أمراض العيون والجلد.
2. ليفوميسيتين، ليفوسين، ليفوميكول (ليفوميسيتين). نظرا لكثرة الحالات بعد الاستخدام الداخليتطور فقر الدم اللاتنسجي، يستخدم الكلورامفينيكول فقط ل المعالجة الخارجيةجرح
3. زينيريت، الاريثروميسين (الاريثروميسين).يعمل كلا الدواءين بلطف وحذر، لذلك تمت الموافقة عليهما لعلاج الجروح والطفح الجلدي السطحي وأمراض العيون لدى الأطفال والبالغين.
4. كليندوفيت، دالاتسين، كلينزيت إس (كليندامايسين).يمكن أن تكون مدة العلاج حوالي ستة أشهر. يستخدم للأمراض الجلدية والمشاكل التجميلية.
5. جنتاكسان، جنتاميسين (جنتاميسين).يساعد على التعامل مع العقدية. يمنع استعماله من قبل الأطفال أقل من ثلاث سنوات والنساء الحوامل والمرضعات. لا يتم امتصاص المرهم عمليا ولا يدخل مجرى الدم. من الضروري فقط التطبيق المحلي مباشرة على المنطقة المصابة.

استخدام المرهم سيعطي نتائج بشرط أن تكون البكتيريا موجودة على السطح ولم تتأثر اعضاء داخلية. إذا بدأت العدوى في الانتشار، فمن الضروري استخدام مجموعة من الأقراص والمراهم.

العوامل المضادة للميكروبات واسعة الطيف هي مساعدة عظيمة، الطبيب والمريض على السواء، عندما يكون هناك حاجة ملحة لبدء العلاج، ولا يوجد وقت لانتظار نتائج الاختبار. فهي فعالة ضد العديد من الفيروسات والبكتيريا.

الأدوية الأكثر شعبية هي:

• سوماميد؛
• أموكسيسيلين.
• افيلوكس.
• سيفاماندول.
• سيفيكسيم.
• روليد.
• سيفوبيرازون.
• يونيدوكس سولوتاب؛
• لينكومايسين.

بالرغم من قائمة كبيرةالأسماء، من المستحيل تحديد أي منها سيكون الأكثر أمانًا ولن يسبب ردود فعل سلبية. كل واحد منهم مخصص للعلاج نوع معينالأمراض.

يتعامل البعض بشكل فعال مع مسببات الأمراض المعوية، والبعض الآخر يعمل فقط في الجزء العلوي والسفلي الجهاز التنفسي. لذلك، فإن العلاج الذاتي وأخذها للوقاية ليس عديم الفائدة فحسب، بل يشكل خطرا على الصحة أيضا. يجب أن يتم التعيين فقط من قبل الطبيب الذي سيقوم بالتشخيص والفحص الخصائص الفرديةجسم المريض.

الأدوية المضادة للبكتيريا ذات أصل اصطناعي وطبيعي، وتوحدها المهمة الرئيسية المتمثلة في قمع نمو البكتيريا والفطريات. بحيث استخدامها سوف يجلب نتيجة ايجابية، ليس له تأثير سلبي على الصحة، يجب اتباع بعض القواعد:

1. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عليك زيارة الطبيب. سيقوم بالتشخيص ووصف الدواء ومدة استخدامه والجرعة المثلى.
2. يمنع استبدال الدواء دون استشارة الطبيب أولاً.
3. لا ينبغي أن يطول العلاج أو ينقطع.
4. التطبيب الذاتي يشكل خطرا على الصحة، ولا ينصح بشراء الحبوب بناء على نصيحة الأصدقاء الذين لديهم أعراض مماثلةالأمراض، مثلك تماما.
5. يمنع منعا باتا إعطاء المضادات الحيوية للأطفال دون وصفة طبية من طبيب الأطفال.

للأسف، فيروسات خطيرةوتتحور البكتيريا والفطريات تدريجياً. تتغير حساسيتهم للمكونات النشطة. وبناء على ذلك، تنخفض فعاليتها، الأمر الذي سيؤدي في مرحلة ما إلى عدم ظهور نتائج العلاج. ولذلك، يعمل الصيادلة كل يوم لخلق جيل جديد من الأدوية.

خاتمة

طوال الإنتاج الأدوية المضادة للميكروباتتم إصدار أكثر من سبعة آلاف عنوان. لا يتم إنتاج الجزء الأكبر حاليًا بسبب انخفاض الكفاءة، وردود الفعل السلبية القوية، واعتياد البكتيريا على المكونات الرئيسية. ويستخدم اليوم نحو 150 دواء، 25 منها من أحدث المضادات الحيوية، والتي توصف للمرضى بشكل أساسي. لا تنسى ذلك ل علاج ناجح، يجب وصف أي دواء من قبل أخصائي فقط.