التهاب الأذن: كيفية علاجه. أسباب وأعراض التهاب الأذن. أعراض تلف الأذن الداخلية. أمراض الأذن. العدوى الفطرية في الأذنين

السمع البشري لديه هيكل معقد إلى حد ما. ويمكن أن يعاني كل جزء منه من هجمات العوامل المسببة للأمراض المختلفة. يمكنهم حمل كل من العدوى وغير المعدية الطبيعة المعدية، اتصل بشكل مختلف أعراض غير سارةوتتطلب، وفقا لذلك، معاملة مختلفة. بعض الجميلات انتهاكات خطيرةتجدر الإشارة إلى الأضرار التي لحقت بالأذن الداخلية، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تطوير عدد من المضاعفات، بما في ذلك المشاكل الصحية الكاملة وغيرها. لذلك دعونا نتحدث عن ما هو عليه الأذن الداخليةما هي أمراض الأذن الداخلية المعروفة وأعراضها وأسبابها وكيفية الوقاية منها.

ما هي الأذن الداخلية؟

الأذن الداخلية هي القسم الأخير من عضو السمع (بعد الأذن الخارجية والوسطى)، كما أنها تعتبر عضو التوازن. يعد هذا القسم من المعينة السمعية هو الأكثر تعقيدًا من حيث البنية، نظرًا لشكله المعقد، يطلق عليه اسم المتاهة.

ما هو التهديد الذي تشكله الأذن الداخلية المريضة وما هو المرض الذي يصيبها غالبًا؟

أشهر أمراض الأذن الداخلية تشمل التهاب المتاهة أو التهاب الأذن الوسطى. هذه عملية التهابية تتطور نتيجة لاختراق الجزيئات العدوانية داخل المعينة السمعية وعند تعرضها لعوامل عدوانية أخرى.

ومن بين الأمراض من هذا النوع أيضًا مرض منيير - وهو تلف في الأذن الداخلية يصاحبه دوخة ومشاكل في التوازن ومشاكل في السمع.

الأذن الداخلية: أسباب التهاب المتاهة

تقع الأذن الداخلية عميقًا جدًا، لذلك لا يمكن أن تصاب بالعدوى إلا عند دخول جزيئات عدوانية من مناطق ملتهبة أخرى. يعتبر عامل شائع إلى حد ما يسبب التهاب المتاهة.

يتم فصل الأذن الوسطى عن الأذن الداخلية بواسطة أغشية من النسيج الضام. ولكن عندما تتأثر هذه الأغشية بالعمليات المعدية، فإنها تنتفخ، وبالتالي فإن الكائنات الحية الدقيقة تخترقها بسهولة. في هذه الحالة نحن نتحدث عنحول تطور الشكل الطبلي لالتهاب المتاهة. يتم إعاقة تدفق القيح إلى الخارج، ويزداد الضغط داخل المتاهة.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضقادرة على اختراق الأذن الداخلية ومن السحايا. في هذه الحالة، يتم استفزاز التهاب المتاهة من أصول مختلفة (الأنفلونزا والسل والتيفوئيد، وما إلى ذلك)، ويتحدث الأطباء عن الشكل السحائي للمرض. تهاجم العدوى كلا الأذنين ويمكن أن تسبب الصمم، خاصة عند الأطفال.

يمكن أن تدخل الجزيئات المسببة للأمراض إلى الأذن الداخلية بعد تلف الغشاء بسبب الإصابة. في هذه الحالة، يمكن أن يكون التأثير المؤلم نفسه إما مباشرًا (على سبيل المثال، بسبب جسم غريب أو دبوس شعر أو ما إلى ذلك) أو ناجم عن تلف صدغي أو المناطق القذاليةبسبب التأثير.

التنوع الدموي لالتهاب المتاهة نادر جدًا. في هذه الحالة، يخترق العامل الممرض الأذن الداخلية بالدم، ولا يرتبط الالتهاب بأي حال من الأحوال بالتهابات الأذن الوسطى أو السحايا. هذا منيمكن أن تتطور الأمراض كمضاعفات للوباء، وما إلى ذلك.

يمكن أن ينتشر التهاب المتاهة إلى الأذن الداخلية بأكملها أو يؤثر على جزء واحد منها. عادة ما ينجم هذا المرض عن هجوم المكورات العقدية والمكورات العنقودية وبكتيريا السل والموكساريلا النزلية.

الأذن الداخلية: أعراض التهاب التيه

مع التهاب الأذن الداخلية، قد يشكو المرضى من الشعور بالدوار، وغالبا ما يعانون من الضوضاء والألم في الأذنين. بالإضافة إلى ذلك، من الأعراض الشائعة لهذا الاضطراب ضعف التوازن وفقدان السمع. وتزداد شدة هذه المظاهر عند إجراء بعض الإجراءات في الأذن ومتى الحركات المفاجئةرأس.

أسباب مرض منيير

أما هذه الحالة المرضية فتتطور مع تورم القناة اللمفاوية في الجهاز الدهليزي. ويقول الأطباء إن السائل من هذه المنطقة يخترق أجزاء أخرى من الأذن الداخلية، مما يسبب ضررا لعناصرها وبنيتها المسؤولة عن التوازن.

يمكن أن تتطور هذه الحالة المرضية لدى المرضى الذين يعانون من التهابات الأذن الوسطى وإصابات الدماغ المؤلمة والتهابات الأذن العلوية. الجهاز التنفسي. وتشمل العوامل المثيرة الأخرى تناول الأدوية التي تحتوي على الأسبرين، إدمان النيكوتينواستهلاك الكحول. الاستهلاك المفرط للكافيين والملح يمكن أن يساهم في تطور المرض.

أعراض مرض منيير

عادة ما يشتكي المرضى الذين يعانون من هذه المشكلة من الدوخة الدورية (التي تكون واضحة جدًا في بعض الأحيان). وقد ينزعجون من فقدان السمع الدائم في إحدى الأذنين أو كلتيهما. غالبًا ما يكون هناك أيضًا شعور بالاختناق في إحدى الأذنين أو كلتيهما. إذا أصبحت العمليات المرضية مزمنة، فإن مرض منيير يسبب أيضًا فترات من فقدان الذاكرة (عادةً ما تكون مؤقتة وقصيرة)، والنسيان المستمر، والشعور بالتعب والنعاس. كما يعاني المرضى من الصداع المتكرر، حالات الاكتئابوضعف البصر.
الهجمات الحادةقد تتناوب مع مراحل الرفاهية الخيالية. لذلك من الأفضل ألا تدع المرض يقترب منك..

للوقاية من آلام الأذن الداخلية - الوقاية من أمراضها

أفضل طريقة لمنع تطور أمراض الأذن الداخلية هي العلاج الفوري لجميع الأمراض التي يمكن أن تسببها. بنفسها، دور مهميلعب و الصحة العامةالجسم، ويتحقق من خلال نمط حياة صحي وصحيح نظام غذائي متوازن. في أول شك في تطور مثل هذه الأمراض، يجب عليك طلب المساعدة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

العلاج التقليديمرض منيير

جدوى استخدام الأموال الطب التقليديفي حالة أمراض الأذن الداخلية، من الضروري استشارة الطبيب.

لذا ينصح المعالجون بمعالجة مرض منيير باستخدام الأعشاب النارية، المعروفة أيضًا باسم. ادمجها مع نورات البرسيم، مع الحفاظ على نسبة متساوية. طحن وخلط المكونات المعدة. قم بتحضير ملعقة كبيرة من المادة الخام الناتجة مع كوب من الماء المغلي واغليها لمدة دقيقتين إلى ثلاث دقائق. قم بتصفية المنتج النهائي وتناوله على ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.

ويمكن أيضًا استخدامها بمفردها لعلاج مرض مينير. قم بتحضير ملعقة كبيرة من هذه المادة الخام مع ثلاثمائة ملليلتر من الماء المغلي. يصر هذا الدواء لمدة نصف ساعة، ثم يصفى. خذ الدواء النهائي المصفى في ربع كوب أربع مرات في اليوم.

كما ينصح المتخصصون في الطب التقليدي في كثير من الأحيان باستخدام الشبت لعلاج مرض منيير. قم بغلي حفنة من الأعشاب الجافة مع نصف لتر من الماء المغلي فقط. احتفظ بهذا المنتج في الترمس لمدة نصف ساعة، ثم صفيه وتناول نصف كوب ثلاث مرات في اليوم. من الأفضل تناوله مباشرة قبل الوجبة. يمكن أن تصل مدة هذا العلاج إلى شهر ونصف إلى شهرين.

يمكن إجراء العلاج لمرض مينيير باستخدام مجموعة مكونة من أجزاء متساوية من زهور البابونج، وكذلك نبتة سانت جون، وأوراق الفراولة، وبراعم البتولا والخلود. امزج جميع المكونات المحضرة. قم بتحضير ملعقتين كبيرتين من الخليط الناتج مع نصف لتر من الماء المغلي واتركه طوال الليل في الترمس لينقع. ويجب تناول الدواء المصفى مئتي ملليلتر في الصباح بعد الإفطار بوقت قصير.

يجب أن نتذكر أن الطب التقليدي لن يساعد في علاج أمراض الأذن الداخلية إذا تم العلاج الذاتي. لا يمكن استخدامها إلا بالإضافة إلى العلاج الرئيسي وفقط بعد استشارة الطبيب.

ايكاترينا، www.site
جوجل

- عزيزي قرائنا! الرجاء تحديد الخطأ المطبعي الذي وجدته ثم الضغط على Ctrl+Enter. اكتب لنا ما هو الخطأ هناك.
- يرجى ترك تعليقك أدناه! نطلب منك! نحن بحاجة إلى معرفة رأيك! شكرًا لك! شكرًا لك!

إذا كان سبب التهاب المتاهة هو إصابة الدماغ المؤلمة، فقد تكون الأعراض مختلفة. عندما تتأثر الأذن الداخلية والوسطى، غالبا ما يلاحظ تراكم السوائل الالتهابية الممزوجة بالدم ( الإفرازات النزفية)، والذي يمكن رؤيته من خلال طبلة الأذن. الضرر أيضا عظم صدغيقد يؤدي إلى شلل جزئي العصب الوجهي. هذا التعقيديتجلى في عدم القدرة على التحكم الطوعي في عضلات الوجه ( يبقى نصف الوجه على الجانب المصاب بلا حراك). يحدث شلل العصب الوجهي عندما تتضرر قناة العصب الوجهي الموجودة في العظم الصدغي.

أعراض التهاب المتاهة

علامة مرض	آلية حدوثها	المظهر الخارجي
*حركات العين التذبذبية اللاإرادية (الرأرأة)*	أنها تنشأ بسبب خلل في إحدى المتاهات. المناطق القشرية وتحت القشرية في الدماغ، التي تعالج الإشارات من القنوات نصف الدائرية، استجابةً لخلل في المتاهة، تؤدي إلى الرأرأة. في بداية المرض، تتجه الرأرأة نحو الأذن المصابة، ثم خلال ساعات قليلة يتغير اتجاهها في الاتجاه المعاكس. في سياق الأضرار التي لحقت بتجويف الأذن الداخلية، فإن هذا العرض هو الأكثر أهمية.
*استفراغ و غثيان*	تظهر بسبب نقل النبضات العصبية من العصب الدهليزي إلى الألياف العصبية القريبة من العصب المبهم. وفي المقابل، يمكن لهذا العصب أن يهيج القسم العلوي الجهاز الهضميمما يؤدي إلى الغثيان ومع التحفيز المفرط للعضلات الرخوة في هذه الأجزاء - إلى القيء.
*زيادة التعرق (فرط التعرق)*	يظهر في المرحلة الأولية من تلف المتاهة أو أثناء تفاقم التهاب المتاهة المزمن. تحدث زيادة التعرق بسبب التحفيز المفرط للعصب المبهم.
*دوخة*	ناجمة عن تلف القنوات نصف الدائرية. تصل المعلومات حول موضع الرأس والجذع إلى الدماغ فقط من خلال متاهة صحية. ونتيجة لذلك فإن المركز الدهليزي غير قادر على تقييم الوضع الحالي، مما يؤدي إلى اضطراب في التوجه المكاني. يمكن أن تظهر الدوخة بشكل شخصي على شكل شعور بدوران الأشياء المحيطة، أو شعور بعدم اليقين في تحديد موضع الشخص الحالي في الفضاء، أو اختفاء الأرض من تحت قدميه. قد لا تستمر نوبات الدوخة طويلاً ( 3 – 5 دقائق) أو تستمر عدة ساعات.
*فقدان السمع لدرجة الصمم*	يحدث فقدان السمع عند قوقعة الأذن الداخلية و/أو العصب السمعي. يحدث الصمم، كقاعدة عامة، نتيجة لتلف قيحي في تجويف الأذن الداخلية أو بعد صدمة صوتية حادة في الأذن. ومن الجدير بالذكر أن فقدان السمع يكون أكثر وضوحًا في نطاق الترددات العالية.
*ضعف التنسيق الحركي*	ويلاحظ مع التغيرات المرضية في القنوات الهلالية وفي العصب الدهليزي القوقعي. تؤدي هذه الاضطرابات إلى تغيرات في المشية ( غير آمنة وهشة)، وكذلك انحراف الجذع والرأس في الاتجاه الصحي.
*ضجيج في الأذنين (طنين)*	يحدث عند تلف العصب السمعي. في الغالبية العظمى من الحالات، يحدث الطنين مع فقدان السمع. ذاتيًا، يُنظر إلى طنين الأذن على أنه طنين أو طنين أو هسهسة أو رنين أو صرير.
*تغير في معدل ضربات القلب*	مع التهاب المتاهة، غالبا ما يلاحظ انخفاض في معدل ضربات القلب. ويرجع ذلك إلى التنشيط المفرط للعصب المبهم، الذي يزود القلب أيضًا بالألياف العصبية. العصب المبهميمكن أن يغير موصلية القلب ويؤدي إلى تباطؤ في الإيقاع.

تشخيص التهاب المتاهة

يتم تشخيص التهاب التيه من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ( طبيب الأنف والأذن والحنجرة). وفي بعض الحالات، لإجراء التشخيص الصحيح، يتم اللجوء إلى استشارة طبيب الأعصاب، وكذلك أخصائي الأمراض المعدية. يتميز التهاب المتاهة بوجود شكاوى مثل الدوخة وضعف تنسيق الحركات وفقدان السمع والضوضاء في إحدى الأذنين أو كلتيهما. أحد الأعراض الرئيسية لالتهاب التيه هو وجود حركات العين التذبذبية اللاإرادية ( رأرأة). بعد أن جمعت بعناية كل شيء معلومات ضروريةفيما يتعلق بالمرض، يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة استخدام عدد من طرق التشخيص الآلية المختلفة.

تسليط الضوء الطرق التاليةتشخيص التهاب التيه:

تنظير الأذن.
قياس الدهليز.
اختبار الناسور؛
قياس السمع.
تخطيط كهربية الرأرأة.

تنظير الأذن

يستخدم تنظير الأذن لفحص الأذن، وهي المنطقة الخارجية للأذن قناة الأذن (جنبا إلى جنب مع عملية الخشاء) وطبلة الأذن. كما يجب على الطبيب جس جميع العقد الليمفاوية القريبة من القناة السمعية الخارجية للتحقق من تضخمها.

يبدأ الفحص دائمًا بأذن سليمة. لفحص أكثر ملاءمة للقناة السمعية الخارجية، يسحب الطبيب الأذنللخلف وللأعلى. باستخدام أداة منظار الأذن الخاصة، يمكنك تحديد عيوب طبلة الأذن بصريًا. إذا تم تدمير طبلة الأذن جزئيًا أو كليًا، فيمكنك باستخدام هذه الطريقة فحص تجويف الأذن الوسطى. يتم استخدام تنظير الأذن إذا كان التهاب التيه ناتجًا عن صدمة صوتية حادة في الأذن الداخلية أو عندما تنتشر العملية الالتهابية من تجويف الأذن الوسطى إلى الأذن الداخلية.

قياس الدهليز

يتضمن قياس الدهليز استخدام اختبارات مختلفة للكشف التغيرات المرضيةمن الجهاز الدهليزي. يتم تقييم هذه الطرق بناءً على مدة الرأرأة ونوعها. ومن الجدير بالذكر أن قياس الدهليز هو فقط طريقة مساعدةويستخدم مع طرق أخرى لتشخيص التهاب المتاهة.

يتضمن قياس الدهليز استخدام الاختبارات الوظيفية التالية:

اختبار السعرات الحرارية
اختبار الدوران
اختبار الضاغط
رد فعل ذري.
اختبار الإصبع والأنف؛
اختبار الفهرس.

اختبار السعرات الحراريةيتضمن صب الماء ببطء في القناة السمعية الخارجية، والتي يمكن أن تكون دافئة ( 39 - 40 درجة مئوية) أو البرد ( 17 - 18 درجة مئوية). إذا كنت تستخدم الماء في درجة حرارة الغرفة، فإن حركات العين اللاإرادية التي تحدث تتجه نحو الأذن التي يتم فحصها، وإذا سكبت ماء بارد- في الاتجاه المعاكس. تحدث هذه الرأرأة بشكل طبيعي، ولكنها تختفي عند تلف الأذن الداخلية. ومن الجدير بالذكر أن اختبار السعرات الحرارية يتم إجراؤه فقط مع طبلة الأذن السليمة، حتى لا يؤدي إلى كمية كبيرةالماء إلى تجويف الأذن الوسطى.

اختبار التناوبيتم إجراؤه على كرسي خاص بمقعد دوار. للقيام بذلك، يُطلب من الشخص الجلوس على كرسي، والحفاظ على رأسه مستقيماً، وكذلك إغلاق عينيه تمامًا. بعد ذلك، قم بإجراء 10 دورات الجانب الأيمن، ثم 10 دورات أخرى إلى اليسار. في هذه الحالة، يجب أن تكون سرعة الدوران دورة واحدة لكل ثانيتين. بعد الانتهاء من هذا الاختبار، يقوم الطبيب بمراقبة ظهور الرأرأة. عادة، تستمر الرأرأة حوالي نصف دقيقة. تقصير مدة رأرأة يتحدث لصالح التهاب المتاهة.

اختبار الضاغطيتم تنفيذها باستخدام بالون بوليتزر خاص. يتم ضخ الهواء إلى القناة السمعية الخارجية باستخدام هذا البالون. إذا حدث رأرأة فهذا يتحدث لصالح الناسور ( قناة مرضية) في القناة نصف الدائرية الجانبية.

رد فعل فوياتشيك الأذنيتمامًا مثل اختبار الدوران، يتم إجراؤه على كرسي دوار خاص. يغلق المريض الذي يتم فحصه عينيه ويخفض رأسه إلى الأسفل بحيث تلامس ذقنه عظم القص. يتم تدوير الكرسي 5 مرات لمدة 10 ثواني. ثم انتظر 5 ثوان، وبعد ذلك يجب على الشخص أن يرفع رأسه ويفتح عينيه. يتم تقييم وظيفة الجهاز الدهليزي من خلال أعراض مختلفة ( الغثيان والقيء، عرق بارد، شحوب الوجه، حالة الإغماء).

اختبار الاصبعهو اختبار بسيط لتحديد الاضطرابات في التنسيق الحركي. يُطلب من المريض إغلاق عينيه وإزالة إحدى يديه، ومن ثم لمس طرف أنفه ببطء السبابةهذه اليد. في حالة التهاب المتاهة، يساعد هذا الاختبار في تحديد الرنح الدهليزي. الرنح هو اضطراب في المشية وتنسيق الحركات ويمكن أن يحدث بسبب تلف الجهاز الدهليزي. في أغلب الأحيان، يكون الرنح الدهليزي أحادي الجانب.

اختبار مؤشر بارانييتم إجراؤها في وضعية الجلوس. يُطلب من المريض وضع إصبع السبابة على إصبع يد الطبيب الممدودة، بالتناوب مع فتح عينيه ثم إغلاق عينيه. في حالة التهاب المتاهة، يفتقد الشخص الذي يتم فحصه بكلتا يديه وعيناه مغمضتان.

قياس السمع

قياس السمع هو طريقة لدراسة حدة السمع وتحديد الحساسية السمعية للموجات الصوتية. يتم تنفيذ هذه الطريقة باستخدام معدات خاصة - مقياس السمع. تجدر الإشارة إلى أنه لإجراء قياس السمع، يلزم وجود غرفة خاصة عازلة للصوت.

تتميز الأنواع التالية من قياس السمع:

قياس السمع بالنغمة النقية؛
قياس سمع الكلام؛
قياس السمع باستخدام الشوكة الرنانة.

قياس السمع ذو النغمة النقيةيتم تنفيذها باستخدام مقاييس سمعية خاصة تتكون من مولد صوت وهواتف ( العظام والهواء)، بالإضافة إلى منظم لشدة الصوت وتردده. ومن الجدير بالذكر أن قياس السمع ذو النغمة النقية قادر على تحديد موصلية الصوت للهواء والعظام. توصيل الهواء هو تأثير اهتزازات الصوت على المحلل السمعي عبر الهواء. يشير التوصيل العظمي إلى تأثير الاهتزازات الصوتية على عظام الجمجمة وبشكل مباشر على العظم الصدغي، مما يؤدي أيضاً إلى اهتزاز الغشاء الرئيسي في القوقعة. يسمح لنا التوصيل الصوتي للعظام بتقييم أداء الأذن الداخلية. لتقييم التوصيل الصوتي المحمول جواً لموضوع الاختبار عبر الهواتف ( سماعات يتم من خلالها تشغيل الأصوات) يصدر صوت تنبيه عالي إلى حد ما. بعد ذلك، يتم تقليل مستوى الإشارة تدريجيًا بخطوات تبلغ 10 ديسيبل حتى يختفي الإدراك تمامًا. ثم، بخطوات مقدارها 5 ديسيبل، يتم زيادة مستوى الإشارة الصوتية حتى يتم إدراكها. يتم إدخال القيمة الناتجة في مخطط السمع ( جدول خاص). يتم إنتاج التوصيل الصوتي للعظام عن طريق القياس مع توصيل الهواء، ولكن يتم استخدام هزاز العظام كجهاز يتم من خلاله توفير الصوت. تم تثبيت هذا الجهاز على الخشاءالعظم الصدغي، وبعد ذلك يتم إرسال الإشارات الصوتية من خلاله. تجدر الإشارة إلى أنه أثناء قياس السمع ذو النغمة النقية، من الضروري استبعاد تأثير الضوضاء الدخيلة تمامًا، وإلا فقد تكون النتائج غير صحيحة. في نهاية الدراسة، يتلقى الطبيب مخطط سمع خاص، والذي يسمح لك بالحكم على وظيفة جهاز السمع.

قياس سمع الكلامضروري لتحديد جودة التعرف على الكلمات عند مستويات الصوت المختلفة. ومن خلال الهواتف الهوائية، يُطلب من الشخص الذي تتم دراسته الاستماع إلى تسجيل مكون من 25 أو 50 كلمة يتم التحدث بها بدرجات متفاوتة من الشدة. في نهاية قياس سمع الكلام، يتم حساب عدد الكلمات التي تم سماعها. أي تغيير في كلمة ( استخدام المفرد بدلاً من الجمع والعكس) تعتبر إجابة غير صحيحة.

قياس السمع باستخدام الشوكة الرنانةيستخدم في حالة عدم وجود قياس السمع ذو النغمة النقية. وكقاعدة عامة، يتم استخدام اختبار ويبر أو رينيه. للقيام بذلك، يتم تطبيق ساق الشوكة الرنانة على تاج الرأس ( اختبار ويبر). باستخدام محلل سمعي غير متأثر، يتم الشعور بالصوت في كلتا الأذنين بنفس الشدة. مع التهاب التيه من جانب واحد، سوف يسمع المريض بشكل أفضل في الأذن المصابة. بالنسبة لاختبار رين، يتم تطبيق ساق الشوكة الرنانة على الناتئ الخشاءي للعظم الصدغي. بعد أن يقول الموضوع أن صوت الشوكة الرنانة لم يعد يشعر به، تتم إزالته وإحضاره إلى الأذن. في حالة التهاب التيه، لا يتم الشعور بصوت الشوكة الرنانة عند الاقتراب من الأذن، بينما يبدأ الشخص عادة في سماع صوت الشوكة الرنانة مرة أخرى.

تخطيط كهربية الرأرأة

تخطيط كهربية الرأرأة هو طريقة تسمح بالتقييم الكمي والنوعي للرأرأة التي تحدث أثناء التهاب التيه. تعتمد هذه الطريقة على تسجيل فرق الجهد الكهربائي بين القرنية والشبكية ( إمكانات القرنية والشبكية). يتم تسجيل البيانات التي تم الحصول عليها على الشريط المغناطيسي ومعالجتها بشكل أكبر بواسطة جهاز كمبيوتر، مما يجعل من الممكن تحديد المعلمات المختلفة للرأرأة ( الكمية والسعة والتردد وسرعة المكونات السريعة والبطيئة). تتيح نتيجة قياس الرأرأة الإلكتروني التمييز بين الرأرأة الناتجة عن اضطراب في الجهاز الدهليزي وبين الأنواع الأخرى من الرأرأة.

بالإضافة إلى الأساليب المذكورة أعلاه، يمكن استخدام أساليب أخرى أساليب غنية بالمعلوماتالتشخيص الذي يمكنه الكشف عن الأضرار التي لحقت بالأذن الداخلية.

يتم تمييز ما يلي: طرق مفيدةتشخيص التهاب التيه:

التصوير الشعاعي.

الأشعة السينية للعظم الصدغييستخدم لتقييم حالة الهياكل العظمية للأذن الخارجية والوسطى والداخلية. يمكن التقاط الأشعة السينية في 3 إسقاطات مختلفة. ومن الجدير بالذكر أن التصوير الشعاعي للعظم الصدغي يستخدم بشكل متزايد في تشخيص آفات الأذن الداخلية بسبب انخفاض دقة هذه الطريقة مقارنة بالتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. الموانع الوحيدة للأشعة السينية للعظم الصدغي هي الحمل.

التصوير المقطعي المحوسب للعظم الصدغيهي إحدى الطرق المفضلة في تشخيص التهاب التيه. تتيح هذه الطريقة رؤية ليس فقط الهياكل العظمية للعظم الصدغي، ولكن أيضًا هياكل الأنسجة الرخوة المختلفة في موقعها الطبيعي. لا يسمح التصوير المقطعي المحوسب بتحديد طبيعة ومدى الضرر فحسب، بل يسمح لك أيضًا بتصور الحالة الأوعية الدمويةوالأنسجة العصبية في هذا الجزء. كما هو الحال مع الأشعة السينية، فإن الموانع الوحيدة لهذه الطريقة هي الحمل.

التصوير بالرنين المغناطيسيهو "المعيار الذهبي" في تشخيص آفات الأذن الداخلية المختلفة. التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة التشخيصية الأكثر إفادة ويسمح لك بدراسة هياكل المتاهة العظمية والغشائية بالتفصيل. العيب الوحيد لهذه الطريقة هو عدم القدرة على الحصول على معلومات حول تجويف الأذن الوسطى.

إذا كان التهاب المتاهة نتيجة لعدوى فيروسية أو بكتيرية، فمن الضروري إجراء فحص دم عام. إذا كان التهاب التيه ناتجًا عن عدوى بكتيرية تدخل تجويف الأذن الداخلية، فسيتم العثور عليها في الدم زيادة العددالكريات البيض ( خلايا الدم البيضاء التي تحمي الجسم من البكتيريا المسببة للأمراض)، وعندما مرض فيروسي - زيادة المبلغالخلايا الليمفاوية ( خلايا الجهاز المناعي). كما تؤدي العملية المعدية إلى زيادة في ESR ( معدل الترسيب).

إذا كان سبب التهاب المتاهة هو التهاب الأذن الوسطى، فمن الضروري في هذه الحالة إجراء دراسة بكتريولوجية لإفرازات الأذن ( طريقة لتحديد نوع العامل الممرض).

علاج التهاب المتاهة بالأدوية

يتم إجراء علاج التهاب المتاهة في أغلب الأحيان في الظروف مؤسسة طبية (مستشفى). يتم اختيار نظام العلاج اعتمادا على سبب التهاب المتاهة، وكذلك على أساس أعراض المرض.

يشمل العلاج الدوائي الاستخدام الأدويةمجموعات مختلفة. لعلاج العدوى البكتيرية، توصف المضادات الحيوية مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة ( مضاد حيوي). كما يصفون الأدوية التي لها تأثير مضاد للالتهابات وتعمل أيضًا على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في تجويف الأذن الداخلية والدماغ.

المضادات الحيوية لعلاج التهاب المتاهة

مجموعة المضادات الحيوية	مندوب	آلية العمل	طلب
*البنسلينات*	*أموكسيسيلين*	ومن خلال التصاقها بجدار خلية البكتيريا، فإنها تدمر أحد مكوناتها. قادرة على تثبيط نمو وتكاثر أنواع مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة ( لديها مجموعة واسعة من العمل).	داخل. للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم، 0.5 جرام ثلاث مرات يوميًا. في حالة العدوى الشديدة، يمكن زيادة الجرعة مرتين ( ما يصل إلى 1 غرام). الأطفال من 5 إلى 10 سنوات: 250 ملغ ( 1 ملعقة صغيرة أو 1 كبسولة) من 2 إلى 5 سنوات – 125 ملغ. يتم تقديم الأطفال أقل من عامين في شكل سائل (تعليق) 20 ملغم/كغم أيضاً ثلاث مرات يومياً.
	*بيبيراسيلين*	يحجب مكونات جدار الخلية البكتيرية، وكذلك بعض الإنزيمات البكتيرية. يمنع نمو وتكاثر الميكروبات المختلفة ( لديها مجموعة واسعة من العمل).	قطرات في الوريد. يتم إعطاء الدواء قطرة قطرة على مدار نصف ساعة أو في تيار لمدة تزيد عن 4 إلى 5 دقائق. بدءًا من عمر 15 عامًا، يمكن إعطاء الدواء عن طريق العضل. في علاج الالتهابات المعتدلة، يوصف الدواء بجرعة يومية قدرها 100-200 ملغم / كغم ثلاث مرات في اليوم. أقصى جرعة يوميةهو 24 جرام.
	*أوكساسيلين*	يمنع أحد مكونات جدار الخلية من الكائنات الحية الدقيقة. نشط ضد المكورات العنقودية والمكورات العقدية.	عن طريق الفم قبل ساعة من تناول الطعام أو بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناول الطعام. الجرعة الواحدة للبالغين 1 جرام، والجرعة اليومية 3 جرام، ويمكن استخدامه أيضًا في العضل أو الوريد. البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم - 250 - 1000 مجم كل 5 - 6 ساعات أو 1.5 - 2 جم كل 4 ساعات. الأطفال الذين يقل وزنهم عن 40 كجم - 12.5 - 25 مجم / كجم، وحديثي الولادة - 6.25 مجم / كجم كل 6 ساعات. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 6 جرام.
*الماكروليدات*	*الاريثروميسين*	نطاق العمل قريب من البنسلين. يمنع نمو البكتيريا عن طريق تعطيل تكوين روابط البروتين.	داخل. البالغين والأطفال فوق 15 سنة: 0.25 جرام كل 5 إلى 6 ساعات. يؤخذ الدواء قبل ساعة ونصف من تناول الطعام. الجرعة اليومية القصوى هي 2 جرام للأطفال أقل من 14 سنة - 20 - 40 ملغم / كغم أربع مرات في اليوم.
*الماكروليدات*	*كلاريثروميسين*	يمنع تخليق بروتينات الكائنات الحية الدقيقة. إنه يؤثر على مسببات الأمراض داخل الخلايا وخارجها.	داخل. الأطفال فوق 12 سنة والبالغين: 0.25 - 0.5 جرام مرتين في اليوم. مدة العلاج 7 – 14 يومًا. الجرعة اليومية القصوى هي 0.5 جرام، والأطفال أقل من 12 عامًا: 7.5 ملجم/كجم مرتين يوميًا.

إذا ظهرت أعراض خلل في الأذن الداخلية فجأة ( هجوم المتاهة) أو أثناء تفاقم التهاب المتاهة المزمن، يشار إلى الدهليز. تعمل هذه المجموعة من الأدوية على تحسين تدفق الدم إلى التهاب المتاهة وتساعد على تقليل شدة الأعراض الدهليزية المختلفة ( الدوخة والغثيان وبطء القلب وفقدان التنسيق).

العلاج الدوائي لالتهاب المتاهة

مجموعة المخدرات	مندوب	آلية العمل	طلب
*أدوية الهستامين*	*بيتاجستين*	يحسن تدفق الدم إلى تجويف الأذن الداخلية. إنهم قادرون على تقليل درجة إثارة النوى الدهليزية وبالتالي تقليل شدة الأعراض الدهليزية. تسريع عملية ترميم العضو الدهليزي بعد تلف القنوات الهلالية.	عن طريق الفم، أثناء الوجبات، 8-16 ملغ ثلاث مرات في اليوم. يجب اختيار مدة العلاج بشكل فردي. ويلاحظ التأثير بعد أسبوعين من تناول الدواء.
	*بيلاتامينال*
	*الفاسيرك*
*الأدوية المضادة للالتهابات*	*ديكلوفيناك*	لديهم تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة. يتم تثبيط المواد النشطة بيولوجيًا التي تدعم العملية الالتهابية.	داخل. البالغين: 25 – 50 مجم ثلاث مرات يومياً. ومع تحسن الحالة، يتم تخفيض الجرعة تدريجياً إلى 50 ملغ/يوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 150 ملغ.
	*ناكلوفين*
	*ديكلوران*
*الأدوية التي تمنع مستقبلات الهستامين*	*بونين*	لديهم تأثير مضاد للقيء وضوحا. أنها تعمل في الغالب في هياكل المتاهة وتؤدي إلى انخفاض في الدوخة. هذه الأدوية فعالة لمدة 24 ساعة.	الأطفال فوق 12 عامًا والبالغين: 25-100 ملغ يوميًا. يجب أن يؤخذ الدواء ثلاث مرات في اليوم.
	*درامامين*
	*ديدالون*

جراحة التهاب المتاهة

في بعض الحالات، يكون العلاج الجراحي هو الخيار الوحيد، حيث لا يوجد أي تأثير للعلاج الدوائي. تنفيذ جراحةيتم تنفيذها فقط عند الإشارة إليها.

وينبغي ذكر ما يلي نقاط مهمةفيما يتعلق بعملية التهاب التيه:

دواعي الإستعمال؛
المنهجية؛
تخدير؛
تشخيص السمع.
إعادة تأهيل.

دواعي الإستعمال

مؤشرات لعملية جراحية لالتهاب المتاهة تشمل عددا من الأمراض والمضاعفات المختلفة.

تسليط الضوء القراءات التاليةلتنفيذ العملية:

فقدان السمع لا رجعة فيه.
التهاب المتاهة قيحي.
مزيج من التهاب التيه مع التهاب الهياكل العظمية الأخرى للعظم الصدغي.
اختراق العدوى من تجويف الأذن الداخلية إلى الدماغ.

فقدان السمع الدائمقد تحدث مع صدمة صوتية حادة أو مزمنة في الأذن. يمكن أن يحدث الصمم أيضًا مع كسر في العظم الصدغي بسبب تلف هياكل المتاهة والعصب السمعي. وفي هذه الحالة، تساعد جراحة استعادة السمع المرضى على استعادة سمعهم.

التهاب المتاهة قيحيناجمة عن المكورات العنقودية أو المكورات العقدية التي تدخل تجويف الأذن الداخلية. هذا الشكل من التهاب المتاهة يؤدي إلى هزيمة كاملةجهاز كورتي. في المستقبل، يمكن أن يؤدي الالتهاب القيحي للأذن الداخلية إلى التهاب المتاهة الناخر، والذي يتجلى بالتناوب الميت ( نخرية) مناطق الأنسجة الرخوة والجزء العظمي من المتاهة مع بؤر الالتهاب القيحي.

مزيج من التهاب التيه مع التهاب الهياكل العظمية الأخرى للعظم الصدغي.في بعض الحالات، يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية، بالإضافة إلى المتاهة، على الأجزاء العظمية المجاورة للعظم الصدغي. التهاب عملية الخشاء ( التهاب الخشاء) أو قمة العظم الهرمي ( بيتروسيت) عادة ما يتم علاجه جراحيا (عملية جراحية لإزالة الآفات قيحية).

اختراق العدوى من تجويف الأذن الداخلية إلى الدماغ.أحد مضاعفات التهاب التيه هو انتشار العملية الالتهابية على طول العصب السمعي إلى الدماغ. في هذه الحالة، التهاب السحايا، التهاب السحايا والدماغ ( التهاب الدماغ والأغشية) أو خراج الدماغ ( تراكم القيح في الدماغ).

المنهجية

على هذه اللحظةهناك عدد كبير تقنيات مختلفةوالاختلافات في الفتح الجراحي لتجويف الأذن الداخلية. في كل حالة خاصةدكتور جراح ( جراح الأذن) يتم اختيار التقنية الأنسب.

للوصول إلى المتاهة، يمكنك استخدام التقنيات التالية:

طريقة جينسبيرج
طريقة نيومان.

في بداية العملية، بغض النظر عن التقنية المستخدمة، يتم إجراء تجويف عام ( ممتد) عملية جراحية للإذن. في هذه المرحلة المهمة الرئيسية هي إزالة الجزء الخارجي تجويف الطبليوالوصول إلى النافذة البيضاوية والمستديرة للأذن الوسطى.

طريقة جينسبيرج.يتم فتح المتاهة في منطقة القوقعة والدهليز من الجانب الجانبي ( أفقي) قناة نصف دائرية. يتم إجراء الفتح بإزميل جراحي خاص في مكان يتوافق مع التجعيد الرئيسي للقوقعة. من الضروري إجراء التلاعب الجراحي بدقة، لأنه إذا خرج الإزميل تحت ضربة مطرقة نافدة بيضاوية، سيؤدي ذلك إلى تلف العصب الوجهي. كما يقع بالقرب من فرع الداخلية الشريان السباتي، والتي يمكن أيضًا أن تتلف بسهولة. في المرحلة الثانية، يتم فتح القناة الهلالية الأفقية. بعد ذلك، يتم إجراء الكشط من خلال هذه القناة بملعقة خاصة ( دمار) الدهليز وممرات القوقعة.

طريقة نيومان.هذه الطريقة أكثر جذرية، لأنه لا يتم فتح قناة واحدة، بل قناتين نصف دائريتين ( أعلى والجانب). بعد فتح هذه القنوات، يتم كشط القوقعة. هذا النوع من العمليات بشكل ملحوظ طريقة أكثر تعقيدا Ginsberg، ولكنه يسمح بتصريف أفضل للمتاهة ( تدفق الإفرازات المرضية من تجويف الأذن الداخلية).

تخدير

أثناء جراحة الأذن الداخلية، عادة ما يتم استخدام التخدير الموضعي. قبل 30 دقيقة من بدء العملية، يتم وضع 2 توروندا في تجويف الأذن الوسطى، والتي يتم ترطيبها بمخدر موضعي ( محلول ديكايين 3% أو محلول كوكايين 5%). يتم إجراء التخدير العام في في حالات نادرة. يتم زيادة الإشارة حساسية الألممريض.

توقعات السمع

وكقاعدة عامة، فإن العملية الالتهابية غير المعقدة التي تحدث في المتاهة، والتي يتم تشخيصها وعلاجها على الفور، لا تؤدي إلى فقدان السمع الدائم. يمكن أن يحدث فقدان السمع نتيجة لصدمة صوتية في الأذن، عندما تخضع الخلايا الشعرية الحسية في عضو كورتي لعمليات تنكسية لا رجعة فيها. كما يتم ملاحظة فقدان السمع الحسي العصبي عند تلف العصب السمعي بسبب التهاب السحايا أو السل أو الزهري.

تتطلب جراحة السمع اهتمامًا خاصًا. هذه الطريقة فعالة في حالة تلف قوقعة الأذن الداخلية وتقوم على تركيب جهاز خاص في جسم الإنسان يمكنه تحويل الإشارات الصوتية إلى إشارات عصبية. يتم استخدام زراعة القوقعة الصناعية كطرف اصطناعي ( زرعة تؤدي وظيفة القوقعة)، والذي يتكون من عدة أجزاء. يتم زرع جسم مزروع تحت الجلد في العظم الصدغي، وهو قادر على استقبال الإشارات الصوتية. يتم إدخال مجموعة إلكترودات خاصة في قوقعة الأذن. بعد استقبال الإشارات الصوتية، يقوم معالج خاص في جسم الزرعة بمعالجتها ونقلها إلى القوقعة ومن ثم إلى مصفوفة الأقطاب الكهربائية، حيث يتحول الصوت إلى نبضات كهربائية تتعرف عليها المنطقة السمعية في الدماغ.

إعادة تأهيل

تتراوح فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة في المتاهة، في المتوسط، من 3 أسابيع إلى 3 أشهر. شروط لأجل طويليرتبط التعافي باستعادة بطيئة لوظيفة الجهاز الدهليزي. كما تعتمد فترة إعادة التأهيل على الحالة العامة للمريض والأمراض المصاحبة له.

يمكن أن تستمر إعادة التأهيل بعد فقدان السمع لفترة طويلة جدًا. ويرجع ذلك إلى أن عملية التكيف تتم على مدار عدة أشهر، ويتم تعليم المريض السمع مرة أخرى من خلال زراعة القوقعة الصناعية هذه.

الوقاية من التهاب المتاهة

تتلخص الوقاية من التهاب المتاهة في التحديد الصحيح وفي الوقت المناسب لالتهاب الأذن الوسطى ( التهاب الأذن الوسطى ). في كثير من الأحيان، يكون التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال هو سبب التهاب الأذن الداخلية. ومن الضروري أيضًا تعقيم الأنف والفم والبلعوم الأنفي على الفور.

الصرف الصحي هو أسلوب لتحسين صحة الجسم. أثناء إعادة تأهيل أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ( تجاويف الأنف والجيوب الأنفية والبلعوم والحنجرة والأذنين) تدمير الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش هناك وتكون قادرة على التسبب في أمراض مختلفة عندما تنخفض المناعة.

تتميز المؤشرات التالية لنظافة أعضاء الأنف والأذن والحنجرة:

زيادة درجة حرارة الجسم فوق 37 درجة مئوية.
ظهور ألم في الأنف أو الجيوب الأنفية.
صعوبة في التنفس من خلال الأنف.
تدهور حاسة الشم.
أحاسيس مؤلمة، وجع أو حرقان في الحلق.
زيادة في حجم اللوزتين ( اللوزتين) ووجود الأفلام عليها.

الطريقة الأكثر استخدامًا للصرف الصحي هي الغسيل. للقيام بذلك، استخدم حقنة مع فوهة خاصة لحقن مختلف الإمدادات الطبيةمع تأثير مضاد للجراثيم أو مطهر.

تستخدم المواد الطبية التالية للصرف الصحي:

فوراتسيلين.
الكلورهيكسيدين.
الكلوروفيليبت.
قتل

فوراسيلينيكون عامل مضاد للميكروبات، والتي لديها مجموعة واسعة من العمل ( نشط ضد المكورات العنقودية، العقديات، الإشريكية القولونية، السالمونيلا، الشيغيلا، الخ.). يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة بسبب التغيرات في المكونات البروتينية لخلاياها. لشطف التجاويف المختلفة، استخدم محلول مائي 0.02٪ من الفوراتسيلين ( التخفيف 1:5000).

الكلورهيكسيدينهي مادة مطهرة لا تحيد البكتيريا المختلفة فحسب، بل أيضًا الفيروسات والفطريات المجهرية. يمكن استخدام الكلورهيكسيدين في التخفيفات المختلفة ( محلول 0.05 و 0.2%) للمضمضة.

الكلوروفيليبتهو زيت أو محلول الكحولوهو فعال ضد المكورات العنقودية. لأمراض الجيوب الأنفية ( التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي) يتم غرس الدواء 5-10 قطرات 3 مرات يوميًا لمدة أسبوع.

قتلهو دواء يثبط نمو الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام ( المكورات العنقودية والعقديات). للشطف، استخدم 10-15 مل من محلول مبيد الحشرات الساخن 4-6 مرات في اليوم. عند الغرغرة، يجب ألا يتجاوز الاتصال بهذا الدواء 5 دقائق.

تجدر الإشارة إلى أنه يجب استخدام الصرف الصحي مع طرق أخرى لعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة ( العلاج بالمضادات الحيوية). يتم اللجوء إلى الصرف الصحي الجراحي فقط عندما علاج بالعقاقيرليس له أي تأثير.

هو نظام فريد من القنوات المسؤولة عن توازن الجسم والتحول موجات صوتيةالخامس نبضات عصبية، ويدركها الدماغ. أمراض الأذن الداخلية ليست غير شائعة الممارسة الطبية. قد يشير فقدان السمع وفقدان التوازن والدوخة والضعف إلى تلف الجهاز السمعي أو الدهليزي.

التهاب المتاهة هو عدوى بكتيرية تسبب الصمم وفقدان التوازن. يمكن أن يحدث هذا بعد إصابة الأذن أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي، ولكن أيضًا بعد الحساسية أو الورم الكوليسترولي أو بعد تناول بعض الأدوية الضارة بالأذن الداخلية. من الضروري إجراء فحص جسدي وعصبي كامل لأن فحص الأذن قد لا يكشف عن أي مشاكل.

يمكن أن تؤثر أمراض الأذن على جميع أجزاء الأذن

للحصول على معلومات إضافيةفي حالة مشاكل الأذن، استشر أخصائي السمع. ويتميز بنوبات من الدوار والطنين وفقدان السمع التدريجي، عادة في أذن واحدة. هذا المرض مزعج للغاية، وغالبًا ما يكون له عواقب اجتماعية خطيرة.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على أنواع أمراض الأذن الداخلية وأعراضها وأسبابها ونتحدث أيضًا عن الوقاية من هذه الأمراض.

أكثر أنواع أمراض الأذن الداخلية شيوعًا هي:

التهاب المتاهة.
مرض منيير.
فقدان السمع الحسي العصبي؛

مرجع.في معظم الحالات، مع العلاج في الوقت المناسب، يمكن علاج أمراض الأذن الداخلية بشكل متحفظ.
إنه يؤثر على الأشخاص بشكل مختلف ويمكن أن تختلف شدته من التهيج الخفيف إلى الإعاقة مدى الحياة. يحدث المرض بسبب زيادة الضغط في اللمف الباطن. يبدأ مينيير عادةً بأحد الأعراض ويتطور تدريجيًا. في المراحل المبكرة من المرض، يصعب تشخيصه، مما يؤدي إلى معاناة لا داعي لها. وتبين طبيعة المرض أيضًا أن العلاج يؤدي إلى نتائج فردية مختلفة.

غالبًا ما يكون الإجهاد محفزًا، ويمكن أن يكون المرض وراثيًا. في 20٪ من الحالات يتطور المرض على أنه ثنائي. المعرفة والفهم للمرض عادة ما يكون منخفضا، مما يؤدي إلى العديد من المفاهيم الخاطئة حول العلاج. قديم الطرق التقليديةغالبًا ما تسبب أحيانًا آثارًا جانبية خطيرة ودائمة.

ومع ذلك، لا يمكن استبعاد الحاجة إلى التدخل الجراحي، لأنه قد يكون كذلك في بعض الأحيان الفرصة الوحيدةاستعادة السمع للشخص. كيف تؤثر الأمراض بالضبط على جهاز السمع وكيفية فحص الأذن الداخلية بحثًا عن علم الأمراض، سنحاول معرفة ذلك بشكل أكبر.

التصوير بالرنين المغناطيسي للأذن الداخلية لا يضر المريض ولا يحتاج إلى تحضيرات خاصة

تختلف أعراض مرض منيير، ولا يعاني جميع المرضى من نفس الأعراض. مينيير "الكلاسيكي" لديه الأعراض التالية. قد يسبق نوبة الدوار زيادة في الطنين والشعور بالضغط، أو قد يأتي مثل صاعقة من السماء. ويصاحب ذلك زيادة في طنين الأذن وفقدان السمع المؤقت بشكل كبير. الدوخة تسبب الغثيان والقيء والإسهال. قد يستغرق الأمر عدة أيام بعد الهجوم. قد تكون تجربة "أزمة السقوط" عبارة عن نوبة مفاجئة وشديدة من الدوخة تؤدي إلى السقوط الفوري.

الأسباب الرئيسية للأمراض

تختلف الشدة والمدة والفاصل الزمني بين الهجمات بشكل كبير. غالبًا ما يعاني بعض المرضى من عرض واحد فقط لسنوات عديدة قبل حدوث نوبة الدوخة في المقام الأول. ليس هناك أي آثار جانبية معروفة. تظهر الأبحاث أيضًا أنه لتجنب الإصابات الخطيرة في المستقبل، من المهم بدء العلاج في أقرب وقت ممكن. يرتبط سبب مرض مينيير بالوذمة اللمفية في الأذن الداخلية. يحتوي غشاء المتاهة، وهو نظام من الأغشية الموجودة في الأذن، على سائل يسمى اللمف الباطن.

التهاب المتاهة

التهاب المتاهة هو مرض التهابي يحدث نتيجة إصابة أو تلف أجزاء أخرى من الأذن. السبب الرئيسي لالتهاب المتاهة هو التهاب الأذن الوسطى..

أثناء الالتهاب، تنخفض كثافة جدار الغشاء، و البكتيريا المسببة للأمراضيبدأ في اختراق من خلاله. مع مسار طويل من المرض، يحدث اختراق الغشاء، تليها آفة قيحيةالمستقبلات السمعية.

إذا زاد حجم اللمف الباطن فإنه يصبح غشاء منتفخا يشبه بالون، ويسبب الإصابة. وهذا ما يسمى الاستسقاء. إذا تم تجنب الإخلاء الطبيعي لللمف الباطن، يتأثر التوازن والسمع. غالبًا ما يكون نمط الحياة والتوتر من المحفزات ويتفاقمان بسبب الإفراط في تناول الملح. يقدر بعض الخبراء أن ما يصل إلى 4% من السكان في البلدان الصناعية قد يعانون من مرض مينير.

العديد من الأمراض لها أعراض مشابهة لمرض منيير. وهذا يعني أنه في المراحل المبكرة من مرض مينيير، لا تظهر جميع الأعراض وقد يكون من الصعب إجراء التشخيص. احتباس السوائل قد يساهم في الإصابة بمرض منيير. الملح، الذي يربط السوائل في جسمك، عليك أن تكون حذرا. الهدف هو التأثير على توازن السوائل في الأذن الداخلية.

ويمكن أيضا أن يثير تطور الالتهاب التهاب السحايا والزهري وفيروس الهربس و التهاب الغدة النكفية . أقل شيوعًا إلى حد ما هو التهاب المتاهة المؤلم في الأذن الداخلية بسبب تمزق طبلة الأذن بأداة حادة أو إصابة الدماغ المؤلمة بكسر.

مهم!يمكن أن يؤدي انخفاض حرارة الجسم العادي إلى حدوث مرض التهابي في الأذن الداخلية وموت النهايات العصبية. وللوقاية ينصح بعدم التعرض للرياح الباردة والحادة لفترة طويلة.
يمكن أن يكون ألم الأذن لا يطاق تقريبًا. قد تظهر في الأذن الخارجية، الأذن الوسطى، الأذن الداخلية، أو الصيوان. تحتوي الأذن على عضو السمع وجهاز التوازن. ولذلك فإن ألم الأذن غالباً ما يكون مصحوباً بأعراض أخرى. العرض الآخر الأكثر شيوعًا هو الإحساس بوجود جسم غريب داخل الأذن أو داخلها. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر آثار الدم أو السوائل.

في بعض الأحيان، يحدث ألم الأذن فقط أثناء المضغ، على سبيل المثال، إذا كان السبب مشكلة في الفك. عادة ما يكون التعب شديدًا لدرجة أنه لا يتحسن في الليل. من الأفضل الاتصال بـ طبيب الأسرةأو طبيب أنف وأذن وحنجرة لتجنب حدوث ضرر دائم محتمل.

الأعراض الرئيسية لالتهاب المتاهة الحاد:

الغثيان والدوخة، وتفاقم أثناء النشاط البدني.
ضعف التوازن وتنسيق الحركة.
تغير في البشرة (احمرار أو شحوب مفرط في الجلد)؛
زيادة التعرق.
فقدان السمع، وطنين الأذن.

واحد من السمات المميزةالتهاب المتاهة هو الدوخة المفاجئة ، والتي تحدث بعد عدة أسابيع من الإصابة.

ماذا يمكن أن تكون أسباب آلام الأذن؟ غالبًا ما تحدث التهابات الأذن بسبب التهاب القناة السمعية الخارجية أو الأذن الوسطى. عدوى قيحيةفي الأذن، والذي لا يمكن تصريفه من تلقاء نفسه، عادة ما يكون سبب الألم. يحدث ألم الأذن الخارجية عندما تلتهب قناة الأذن الخارجية وتضغط على العظام.

التهاب الأذن الوسطى عادة ما يكون نتيجة لنزلات البرد. هذا هو انتشار البكتيريا من الأنف أو الحلق إلى الأذن الوسطى. يميل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث وثماني سنوات إلى الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى في أغلب الأحيان. يمكن أن تسبب البكتيريا والفطريات التهابًا في قناة الأذن الخارجية، عادةً بسبب النظافة المفرطة أو الصدمة الناجمة عن استخدام السدادات القطنية.

يمكن أن يستمر الهجوم لفترة طويلة جدًا تصل إلى شهر. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تستمر الأعراض لعدة أسابيع حتى بعد العلاج.

مرض منيير

مرض منيير، أو كما يطلق عليه أيضًا، القيلة المائية في متاهة الأذن الداخلية، هو مرض غير قيحي. أثناء تطورها، تزداد كمية السائل في المتاهة ويزداد الضغط الداخلي.

غالبًا ما تتأثر قناة الأذن الخارجية أيضًا بالمياه، خاصة خلال فصل الصيف. أو التهاب اللوزتين. ضربة في الأذن أو انفجار. الأسباب المحتملة الأخرى، على الرغم من أنها أقل شيوعًا، هي الحساسية أو القوباء المنطقية أو الحمرة أو أنواع معينة من السرطان أو ألم العصب الثلاثي التوائم.

لتحديد السبب، يجب إبلاغ طبيب الأنف والأذن والحنجرة بنوع الألم وموقعه ومدته وشدته. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك فحص الأذين وقناة الأذن وطبلة الأذن. وعادة ما يستخدم منظار الأذن للمسح. يتم التشخيص أيضًا من خلال اختبارات مختلفة تحلل وظيفة قناة الأذن وتحدد حالة قناة استاكيوس. هناك أيضًا العديد من اختبارات السمع التي تشخص خسارة محتملةسمع

مرجع.في كثير من الأحيان يكون المرض من جانب واحد، ولكن في 15٪ من الحالات يمكن أن يؤثر على كلا الجهازين السمعيين.

لا توجد إجابة واضحة على سؤال ما هي أسباب تطور مرض مينير في الممارسة الطبية. ولكن من المفترض أن أمراض مثل انتهاك توازن الماء والملح في الجسم والحساسية والزهري والفيروسات وأمراض الغدد الصماء والأوعية الدموية. يمكن أن يلعب تشوه القنوات العظمية أيضًا دورًا مهمًا في هذا.

الأشعة السينية للفك أو فحص الأسنان أو منعكس الأنف البلعومي. لتحديد العامل المسبب المحتمل للعدوى، قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء مسحة. يعتمد علاج آلام الأذن على السبب. إذا كان الأمر يتعلق بالتهاب الأذن، فيمكن تقليل الألم باستخدام المراهم المضادة للالتهابات. في الحالات الشديدة، العلاج بالمضادات الحيوية ضروري.

عندما يكون التهاب الأذن الوسطى، يكون العلاج عادةً مضادًا للالتهابات ومخففًا للألم. هناك حاجة إلى المضادات الحيوية للقضاء على مسببات الأمراض، وخاصة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. في ظروف معينة، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء شق صغير في طبلة الأذن لتصريف القيح من الأذن.

يتميز مرض منيير بطبيعة الحال الانتيابي. خلال فترات مغفرة، قد يعاني المريض من تحسينات، سواء من حيث السمع أو الحالة العامةصحة. أما التفاقم فهي تتوافق مع أعراض واضحة جدًا يجب أن يكون المريض على دراية بها.

القيلة المائية في متاهة الأذن الداخلية لها الأعراض التالية:

التشخيص والعلاج

في حالة حدوث التهاب في قناة الأذن، يتكون العلاج من قطرات مضادة للالتهابات؛ وفي هذه الحالة، يتلقى المرضى أيضًا المضادات الحيوية. غالبًا ما تشفى إصابات طبلة الأذن من تلقاء نفسها خلال أسبوعين. يمكن أيضًا تسريع عملية الشفاء باستخدام غلاف بلاستيكي ليكون بمثابة جبيرة. إذا لم تنغلق طبلة الأذن، فقد يلزم زرع طبلة أذن صناعية.

إذا كانت الأذن ناتجة عن جسم غريب أو سدادة شمعية، فيمكن للطبيب إزالتها باستخدام أدوات خاصة. إذا كان مصحوبًا بمرض كامن آخر، فمن الضروري علاج محدد لهذا المرض. انتقال موصل أو ناقص الصوت. عندما يكون هناك إعاقة في آلية نقل الحركة في الأذن، دون أن تتضرر الأذن الداخلية.

التدهور التدريجي للسمع مع تحسينات مؤقتة مفاجئة.
هجمات الدوخة.
رنين مستمر في الأذنين.
الارتباك في الفضاء، وفقدان التوازن.
استفراغ و غثيان؛
وجه شاحب؛
التعرق.
انخفاض في درجة الحرارة.

انتباه!المعرضون للخطر هم بشكل رئيسي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 50 عامًا.
الأسباب الشائعة: سدادات الأذن الشمعية، ثقوب الطبلة، آفات في عظام الأذن الوسطى. سيكون الإحساس الصوتي في هذه الحالة هو نفسه، وإن كان بكثافة أقل، وسيصل إلى الأذنين الداخليتين بنفس الشدة تقريبًا، وينقل ما يعادل جزء الجمجمة الذي يتم تطبيقه به.

وهذا النوع من مشاكل السمع هو الحل بشكل عام. اعتمادًا على السبب الذي يسبب فقدان السمع، سيكون الحل مختلفًا. إذا حدث أن هناك سدادة من السيريوم، فسيتم إزالتها دون مزيد من اللغط؛ وتتطلب الحالات الأخرى الأكثر تعقيدًا إجراء عملية جراحية؛ عندما لا يكون أي من هذه الحلول ممكنا، يتم تزويد المريض بجهاز تضخيم يعمل على زيادة مستوى شدة الصوت الذي يصل إلى الأذن الداخلية.

فقدان السمع الحسي العصبي

يُطلق على فقدان السمع الحسي العصبي عادة اسم فقدان السمع بسبب تلف النهايات العصبية الحساسة للأذن الداخلية والعصب السمعي نفسه. العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض تشمل: الالتهابات الفيروسية مثل الأنفلونزا والسارس ، أمراض الأوعية الدموية(ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين) وحتى التوتر.

أمراض الأذن الأكثر شيوعاً عند الأطفال

من الأمثلة النموذجية على القيادة ناقصة السمع هو تصلب الأذن. ويتميز بوجود التثبيت بين لوحة الدعامة والنافذة البيضاوية. قد يكون الحل جراحيًا أو صناعيًا؛ في الحالة الأولى، تتم إزالة الدعامة واستبدالها بدعامة بلاستيكية أو سلكية تمتد من السندان إلى النافذة البيضاوية، وبالتالي استعادة الحركة في نظام النقل والسمع الطبيعي تقريبًا.

وفي هذه الحالة يصل الصوت إلى عضو كورتي بشكل كامل، وتكون المشكلة في الأذن الداخلية. هناك نوعان من فقدان السمع الحسي العصبي. القوقعة الصناعية: وهي الأكثر شيوعاً في الجهاز الحسي العصبي. تحدث عند فقدان عضو كورتي الخلايا العصبيةوهي المسؤولة عن تحول الظاهرة الميكانيكية التي كانت تنتقل إلى هذه النقطة عبر الأذن الخارجية والوسطى إلى ظاهرة كهروضوئية تنقل المعلومات إلى الدماغ.

الأدوية (الساليسيلات، مدرات البول، المضادات الحيوية من فئة أمينوغليكوزيد) و المواد الكيميائيةيمكن أن يصبح الإنتاج الصناعي أيضًا عاملاً استفزازيًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الصدمة أيضًا فقدان السمع الحسي العصبي. أنواع مختلفة: أضرار ميكانيكية، الصوتية، .

الخلل الدهليزي في فقدان السمع الحسي العصبي ليس من غير المألوف.ولذلك تضاف الأعراض التالية إلى فقدان السمع:

العلاجات التقليدية

معظم خصائص مهمةنكون. انخفاض الوضوح: تدمير الرسالة السمعية. المجموعة الإيجابية: لا يسمعون لتشويش الصوت. يبدأون في سماع المزيد من القطران أكثر من المعتاد، لكنهم يدركون شدته بشكل غير متناسب.

في حالة تلف الأجزاء الخارجية، تبقى الأجزاء الداخلية فقط، والتي تتحرك بنفس الطريقة بمقدار 40 ديسيبل فقط. لا يسمعون لينزعجوا من الأصوات، ولا توجد نقطة وسيطة. مثال: مرض منيير. التأثير التفضيلي للتردد الحاد: أول ما يتآكل في عضو كورتي هو مجموعة من الخلايا المقابلة للجزء الأول، والذي يتوافق مع التردد الحاد.

الضوضاء في الأذنين.
دوخة؛
نقص التنسيق
هجمات الغثيان.
القيء.

مرجع.مع العلاج المختار بشكل صحيح لفقدان السمع الحسي العصبي، يكون تشخيص المريض مناسبًا تمامًا.

أعراض مرض الأذن

الخصائص الرئيسية التي تميزهم عن القوقعة. ليس لها تجنيد: مع أن غيابها لا يضمن أنها ريتروكولر. الوضوح اللفظي ضعيف بشكل غير متناسب مقارنة بعتبات السمع للنغمات النقية. القدرة على التكيف مع الجمهور: مع زيادة وقت التعرض للصوت المستمر، يقل الإحساس بالجهارة.

أمراض الأذن الوسطى

مختلط خافت للصوت. في الواقع، لا يعد هذا نوعًا آخر من فقدان السمع، بل هو نقص السمع، حيث يكون نوعي فقدان السمع المذكورين أعلاه متورطين بنسب متفاوتة. تكون معظم حالات فقدان السمع مختلطة، حيث يكون لديهم بعض من الاثنين معًا. هو اضطراب يتميز بوجود سمع أعلى من الطبيعي، على الرغم من أنه غير موجود على هذا النحو لأن الأشخاص عادة ما يكونون أكثر حساسية للسمع من غيرهم. ومع ذلك، هناك مصطلح مرتبط بفرط السمع، وهو في الواقع تغيير، تجانس، إحساس مؤلم بوجود صوت لا تصل شدته إلى عتبة الألم عند الأشخاص الطبيعيين.

زراعة القوقعة الصناعية عبارة عن جهاز طبي، طرف اصطناعي، يسمح للشخص بالتعويض عن فقدان السمع لدى بعض المرضى الذين يعانون من حالات شديدة أو درجة شديدةفقدان السمع الحسي العصبي (الحسي العصبي).

تصلب الأذن

هي حالة مرضية تتميز بتكاثر الأنسجة العظمية وتغير تركيبها في جهاز السمع، وخاصة في الأذن الداخلية. حتى الآن، لم يتم تحديد الأسباب الحقيقية لتطور هذا المرض.

لكن على اي حال يميل الخبراء إلى الاعتقاد بأن هذا هو شذوذ خلقي في الجهاز السمعي. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي للمرء أن يستبعد العامل الوراثي.

أمراض الأذن الداخلية والدوخة يسيران جنبًا إلى جنب دائمًا. وتصلب الأذن ليس استثناء. هذا العرض مزعج بشكل خاص عند إدارة الرأس أو الانحناء. ومع ذلك، فإن العلامة الرئيسية لتطور المرض هي طنين الأذن، الذي تزداد شدته مع مساره.

في المرحلة الثالثة من تصلب الأذن، تكتمل شكاوى طنين الأذن بالصداع الشديد واضطرابات النوم وضعف الذاكرة وانخفاض التركيز.

الوقاية من أمراض الأذن الداخلية

القدرة على السمع هي الهدية الأكثر قيمة التي يجب حمايتها. في الطب الحديثلقد تم تطوير طرق تصنيع أعضاء السمع الاصطناعية، لكن مثل هذه الأساليب لا يمكن أن تكون بديلاً كاملاً للحاسة المفقودة. لذلك يجب أن تصبح الوقاية من أمراض المعينات السمعية جزءًا لا يتجزأ من نمط حياة كل شخص.

لا تستمع إلى الموسيقى بصوت عالٍ جدًا من خلال سماعات الرأس، لأن ذلك قد يسبب فقدان السمع

ستساعد التوصيات التالية في الوقاية من أمراض الأذن الداخلية والوسطى:

قم بتغطية رأسك خلال موسم البرد.بغض النظر عن مدى سخافتك وأنت ترتدي قبعة أو غطاء رأس يغطي عينيك تقريبًا، فهذا أقل ما يمكنك فعله للحفاظ على صحتك.
يمين. لا تستخدم وسائل مرتجلة أو أدوات حادة لإزالة الشمع من قناة الأذن. يجب أيضًا توخي الحذر عند استخدام مسحات القطن العادية، والتي يمكنك من خلالها إغلاق القابس عن طريق الخطأ، ودفعه نحو طبلة الأذن.
استخدم الملحقات العازلة للصوتمع التعرض المستمر للأصوات العالية على أجهزة السمع.
يشتري‎إذا كنت سباحًا أو ترغب فقط في زيارة حمام السباحة بشكل دوري. تعد العدوى التي تدخل الأذن عبر المياه الملوثة أمرًا شائعًا جدًا.
لا تهمل المساعدة المؤهلةفي علاج أمراض الحلق والبلعوم الأنفي. حتى سيلان الأنف الشائع يمكن أن يسبب التهاب الأذن الوسطى.

وتذكر أنه لا يمكن الاستهانة بأهمية الأذنين الصحية والسمع الجيد!

في أمراض الأذن لدى البالغين، تختلف الأعراض والعلاج بشكل ملحوظ. بشكل عام، بنية الأذن عند الأطفال والبالغين فريدة من نوعها. بالإضافة إلى الأذن نفسها، الموجودة في الخارج، هناك قسمان آخران من جهاز السمع: الأوسط والداخلي. في هذه الحالة، يمكن أن تؤثر الأمراض على أي قسم.

تختلف مشاكل الأذنين، فهي يمكن أن تؤثر على أجزاء مختلفة من جهاز السمع. لنتذكر أن الجزء الخارجي يشمل القناة السمعية والأذن نفسها، وتشير الأذن الوسطى إلى التجويف الطبلي الذي يحتوي على عظام سمعية، والتي تقع في الجزء الداخلي من عظم الصدغ. يوجد في الجزء الداخلي من الأذن نظام من القنوات العظمية التي تحول الموجات الصوتية إلى نبضات عصبية وهي المسؤولة عن توازن الجسم.

تعد أمراض الأذن البشرية شائعة جدًا، حيث يعاني خمسة بالمائة من سكان العالم من فقدان السمع الشديد. وهذه ليست سوى أشكال شديدة من الضرر الذي يلحق بالجهاز السمعي. في هذه الحالة، يمكن أن يحدث مرض شديد إلى حد ما لدى الشخص عدة مرات طوال حياته، بغض النظر عن العمر وأسلوب الحياة.

ومع ذلك، فإن فئة معينة من الناس غالبا ما تعاني من أمراض الأذن. نحن نتحدث عن العاملين في المؤسسات التي يتعرض فيها السمع لضغط إضافي، والسباحين، والمرضى الذين يعانون من أشكال مزمنة مختلفة من الأمراض.

وبسبب هذا الانتشار الواسع النطاق، يجب تقسيم أمراض الأذن لدى الأشخاص إلى أنواع لتسهيل تشخيصها من قبل الأطباء. يمكن تقسيم أمراض الأذن عند الإنسان إلى:

مؤلمة.
فطرية.
غير التهابية.
التهابات.

كى تمنع العواقب المحتملة، يجب عليك استشارة الطبيب بمجرد الشك في وجود خطأ ما. خاصة إذا كان الطفل مريضا.

علامات المرض

لا يوجد عمليا أي استثناءات بين أمراض أجهزة السمع، حيث ستكون هناك اختلافات كبيرة في العيادة، لذلك، في حالة أمراض الأذن، غالبا ما يتم قمع الأعراض والعلاج. يتم التعبير عن أي مرض تقريبًا عن طريق الألم الذي يختلف في شدته. وفي كثير من الأحيان، يمكن الشعور بألم متزايد قبل النوم. يمكن تقسيم الألم إلى: حاد، إطلاق نار، مؤلم، طعن. في بعض الأحيان يشعر "بالارتداد" إلى أجزاء أخرى من الجسم. مع الالتهاب، فإن أي تلاعب بالأذن يؤدي إلى زيادة الألم.

وغالبًا ما يرتبط بالطنين والاحتقان. في بعض الأحيان يمكن أن تفقد سمعك ليس جزئيًا فحسب، بل كليًا. يتميز عدد من الأمراض بوجود الدوخة أو الصداع. في حالة الالتهاب، من المستحيل تجنب التغيرات في درجة حرارة الجسم نحو الزيادة. قد يحدث احتقان وحكة في منطقة قناة الأذن. إذا لم يتم علاج المرض الالتهابي بشكل صحيح، سيكون هناك إفرازات مخاطية أو صديد من الأذن. تشير أي من هذه العلامات إلى أمراض الأذن، مما يعني أن العلاج مطلوب.

نظرا للعدد الكبير من الخيارات للأمراض المحتملة، يحظر إجراء التشخيص بنفسك.هناك احتمال كبير بأنك لن تقوم بذلك بشكل صحيح، مما يعني أنه سيتم اختيار العلاج دون مطابقة. بشكل عام، يمكن تصنيف أمراض الأذن إلى إحدى الفئات التالية: خلقية، وصدمة، ومعدية.

تُفهم الأمراض الخلقية على أنها أمراض ناجمة عن عيوب تشريحية و المستوى الفسيولوجيأثناء تطور أجزاء مختلفة من الأذن. يتم نقلها على المستوى الجيني وغالبًا ما تكون جزءًا صغيرًا فقط من علم الأمراض المعقد المرتبط بالتطور غير الطبيعي. يشمل هذا النوع فقدان السمع، وصغر صيوان الأذن، ومتلازمات مختلفة، بما في ذلك الاندماج أو رتق الأذن.

واحدة من أكثر فئات الأمراض شيوعًا هي الصدمات الناجمة عن الأضرار الميكانيكية. قد يكون هذا حادثًا أو إصابة في العمل. على سبيل المثال، العلاج مطلوب إذا كان هناك اتصال دائم مع أصوات حادة، والتي تكون أيضًا عالية جدًا. يمكنك إتلاف بنية حساسة مثل طبلة الأذن حتى بمساعدة عصا الأذن التي يتم استخدامها بشكل غير صحيح للتنظيف.

غالبًا ما ترتبط الأمراض التي تعتمد على العدوى بعملية الالتهاب، والتي تحدث كاستجابة للجسم لتأثيرات الفيروس أو البكتيريا أو الفطريات. يمكن أن يصل العامل الممرض إلى الأذن باستخدام الممر الخارجي إلى الأذن، عبر الدم، أو قد يكون من مضاعفات عملية التهابية أخرى.

بالإضافة إلى هذه الخاصية، لتقسيم الأمراض، يتم استخدام التمييز بين الأشكال الحادة والمزمنة. أمراض الأذن الحادة تعني الأمراض التي يكون تطورها سريعًا وتزداد الأعراض بشكل حاد. في كثير من الأحيان، مع هذا النموذج، لا يؤخر المرضى زيارة الطبيب. مع مرض الأذن المزمن، كل شيء أكثر تعقيدا إلى حد ما. عادة ما يكون مسار المرض غير واضح، لذلك لا يلاحظ الشخص حتى علم الأمراض، في حين أن الشكل المزمن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. في كثير من الأحيان، هو في حد ذاته مضاعفات العلاج غير الصحيح في شكل حاد أو عدم وجود علاج على الإطلاق.

تطوير التهاب الأذن الوسطى

يمكن تحديد التهاب الأذن الوسطى باعتباره مرض الأذن الأكثر شيوعًا. غالبًا ما يعاني الأطفال منه، لكن البالغين ليسوا محصنين ضد هذه المشكلة. هذه العملية التهابية ومعدية بطبيعتها وتؤثر على تجويف الأذن الوسطى المغطى من الخارج بغشاء الطبلة. مع تكثيف علم الأمراض، يمكن أن يؤثر الضرر على كل شيء كمية كبيرةالهياكل الموجودة في مكان قريب.

ترتبط 70 بالمائة من حالات التهاب الأذن الوسطى المعتدل بعمل المكورات العقدية. وفي حالات أقل شيوعًا، يكون هذا نتيجة لاختراق المكورات الرئوية والمكورات العنقودية. يمكنك غالبًا أن تتلامس مع التهاب الأذن الوسطى بسبب العلاج غير الصحيح لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة.

ويتميز هذا النوع من المرض بعيادة مشرقة أعراض حادة، حيث يصاحب الألم فقدان السمع واحتقان الأذن. إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب، فمن الممكن أن تصل إلى شكل قيحي من مرض أجهزة السمع. إذا كان سبب التهاب الأذن الوسطى هو البكتيريا المسببة للأمراض، فلا يمكنك الاستغناء عن دورة المضادات الحيوية. من الأفضل اختيار شيء ما من الأجهزة اللوحية واسعة النطاق.

بالإضافة إلى ذلك، عند علاج التهاب الأذن الوسطى، يصف الأطباء قطرات الأذن، التي لها تأثير مضاد للالتهابات ومسكن. إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب، فإن التشخيص يكون إيجابيا. ومع تقدم العملية، قد تعاني من شكل مزمن من الأمراض، والذي سيؤثر بمرور الوقت بشكل خطير على جودة سمعك.

شكل آخر شائع من التهاب الأذن الوسطى هو خارجي. وفي هذه الحالة يؤثر الضرر الجزء الخارجيأذن. الأساس هنا هو نفس عمل البكتيريا المسببة للأمراض. ونتيجة تأثيره هو التهاب الأذن الخارجية، وهو على شكلين. نعني بالمحدودية تشكل التهاب في بصيلة الشعر أو غليان في ممر يقع خارجها. الأعراض في هذه الحالة واضحة تمامًا. وجود ألم شديد في الأذن، ويتفاقم عند تحريك الرأس أو الفك. يحدث تخفيف الألم فقط بعد فتح الخراج.

إذا كنا نتحدث عن الشكل المنتشر، فإن قناة الأذن بأكملها تتأثر. البكتيريا والفطريات غالبا ما تؤدي إلى هذا المرض. لعلاج المرض يتم اختياره العلاج المضاد للبكتيرياينصح بغسل قنوات الأذن وتناول المنشطات المناعية.

ل التهاب الأذن الوسطىالأطباء لديهم اسم منفصل - التهاب المتاهة. ويحدث المرض عند تلف الجزء الداخلي من سماعة الأذن، وهو الجزء الأساسي في تحويل الأصوات والحفاظ على توازن الإنسان. في كثير من الأحيان، التهاب المتاهة هو أحد مضاعفات التهاب الأذن الوسطى أو الأمراض المعدية الشديدة.

نظرًا لاحتواء الأذن الداخلية على عدد كبير من النهايات العصبية، فإن التهاب التيه يتميز بألم شديد وحاد في الأذن. إذا كانت غير صحيحة أو العلاج في وقت غير مناسب، قد تواجه موت المستقبلات السمعية، مما يعني فقدان السمع بشكل كامل.

أسباب الصمم والبكم

يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا. يتم اكتساب الصمم قبل سن الثالثة. مع المتغير الخلقي، يتطور علم الأمراض في الرحم. في أغلب الأحيان يكون هذا بسبب التأثير العوامل الضارةأثناء الحمل.

إذا تحدث عن شكل وراثيالأمراض، وغالبا ما تتأثر الأجزاء الوسطى والداخلية من الأذن. تتميز الأشكال المكتسبة ببداية الصمم بسبب الالتهابات والأدوية السامة للأذن. نتيجة للصمم، يتطور البكم أيضا. ومن الجدير بالذكر أن العلاج في هذه الحالة غير فعال. وتتجه الجهود نحو التدريب الكلام اللفظي. ولهذا من المهم اختيار المؤسسات المتخصصة.

وبمساعدة التقنيات الحديثة، يمكن تحقيق تقدم جيد. هناك أيضًا نوع مختلف من الصمم المفاجئ، والذي يرتبط غالبًا بالصمم المفاجئ اضطرابات الأوعية الدمويةأو الالتهابات الفيروسية. تحدث هذه الحالة في أمراض الدم والزهري ومرضى السكر. في حالة الصمم المفاجئ، لا يمكن تجنب العلاج الفوري في المستشفى. يتطلب العلاج استخدام أدوية خاصة، غالبًا عن طريق الوريد. وفي هذه الحالة يجب أن نكافح من أجل استعادة السمع. هذا حقيقي.

مرض عمال المناجم

أحد أشكال أمراض الأذن غير الالتهابية هو مرض مينيير. يؤثر على الجزء الداخلي من الأذن. ويتميز بالدوار الدوري والغثيان والقيء وطنين الأذن ومشاكل في التوازن وزيادة التهيج. تظهر هذه العلامات بشكل متقطع. سبب علم الأمراض هو أمراض الأعضاء الداخلية الفردية، بما في ذلك الحساسية، وانقطاع الطمث، والاختلالات الهرمونية.

المشكلة الرئيسية للمرض هي اضطراب شديد في الوظيفة الدهليزية. بعد انتهاء النوبة، تستقر الحالة، ولكن لا يزال هناك فقدان للسمع وضجيج في الأذنين. تدريجيا يمكن أن يتطور المرض. في أغلب الأحيان، يؤثر مرض مينيير على أذن واحدة، ولا يوجد علاج محدد لهذا المرض، فقط الأساليب التي تهدف إلى القضاء على الأعراض غير السارة. الامتثال الموصى به راحة على السرير. من المهم الالتزام بنظام غذائي معه الحد الأدنى للكميةالملح، وجعل حمامات القدم مع الخردل.

يستخدم مسحوق سيابرو لوقف الأعراض الحادة، ويمكن للأدوية المضادة للقىء أن تمنع القيء. عادة، أثناء مغفرة، يوصف الكهربائي، تمارين خاصةالنوع الجسدي، الوخز بالإبر. يحظر أي عادات سيئة، حاول ألا تأخذ حمام شمس أو تسبح في المسطحات المائية العميقة. في بعض الأحيان يتم اقتراح التدخل الجراحي باستخدام الموجات فوق الصوتية أو العلاج بالتبريد للعلاج.

خيارات اضافية

غالبًا ما ينتج نزيف الأذن عن أمراض خطيرة. يمكن أن يحدث هذا مع الكسور. نعم، هناك مناطق عظمية في قناة الأذن، لذا من الممكن حدوث كسر. غالبًا ما تؤدي الكسور إلى تلف طبلة الأذن. في كثير من الأحيان تكون الأسباب هي التهاب الأذن الوسطى، والذي يتحول إلى شكل قيحي. ومع ذلك، يمكن أن يحدث التسرب في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. قد يكون سبب النزيف تلفًا ميكانيكيًا في الأقسام الوسطى والخارجية وتكوين أورام فيها. يتم اختيار العلاج في هذه الحالة اعتمادا على السبب الكامن وراءه. ومع ذلك، فإن ظهور إفرازات دموية هو سبب للتشاور الفوري مع الطبيب.

مرة اخرى مرض متكررهو التهاب في الناتئة الخشاءية الملتصقة بعظم الصدغ. في أغلب الأحيان، تواجه هذه المشكلة مع التهاب الأذن الوسطى الحاد كمضاعفات. مع التهاب الخشاء، يبدأ القيح في العملية المذكورة أعلاه. الخطر الرئيسي في هذه الحالة هو المضاعفات داخل الجمجمة، على سبيل المثال، التهاب السحايا.

إذا تحدثنا عن السمات المشتركة، ثم يتم التعبير عن التهاب الخشاء بالحمى والصداع. تظهر التغييرات أيضًا في اختبار الدم العام. عند الحديث عن الأعراض المحلية، يجدر تسليط الضوء على الألم في الأذن، والذي يتكيف مع نبض الشخص، وتصريف القيح، وتورم الأذن، وتورم واحتقان في المنطقة خلف الأذن. الضغط على الزائدة الدودية يزيد الألم.

ومع ذلك، فإن العديد من هذه الأعراض هي أيضًا سمة من سمات أمراض أخرى، لذلك تتم الإشارة إلى الأشعة السينية والبزل التشخيصي، حيث يتم ثقب طبلة الأذن. النقطة العلاجية الرئيسية تتعلق بضرورة إزالة كل القيح من الأذن الوسطى، وتتم المعركة مباشرة ضد الالتهاب. في بعض الأحيان يكون التدخل الجراحي مطلوبًا. غالبًا ما يكون هذا بسبب تطور المضاعفات أو عدم فعالية العلاج المحافظ.

تسمى العملية الالتهابية في أنسجة الأذن الداخلية بالتهاب المتاهة أو التهاب الأذن الداخلية. عادة، يتطور المرض عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض المختلفة إلى الأذن الداخلية.

يمكن أن يكون سبب تطور العملية الالتهابية في الأذن الداخلية عوامل مختلفة.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن الداخلية:

متوسط
الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية
إصابة
التهاب السحايا
يمكن أن تؤدي حالات العدوى مثل الزهري أو النكاف أو الفيروس أو السل إلى التهاب التيه.

عادة، يحدث التهاب الأذن الداخلية على خلفية العمليات المعدية التي تحدث في الجسم.

في معظم الحالات، يتطور التهاب المتاهة كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى.

مع هذا المرض، تتراكم الكتل القيحية، مما يزيد من الضغط في التجويف الطبلي. ونتيجة لذلك، تنتشر العملية القيحية من الداخل.يمكن أن تحدث إصابة الأذن بسبب الإصابة بأشياء حادة مختلفة: إبر الحياكة، ودبابيس الشعر، وما إلى ذلك. ويمكن أن يرتبط تلف الأذن الداخلية بإصابات الدماغ المؤلمة.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول التهاب المتاهة في الفيديو.

يمكن أن يكون سبب التهاب المتاهة هو التهاب السحايا. تدخل العدوى من السحايا إلى الأذن الداخلية وتسبب الالتهاب. يتميز التهاب المتاهة السحائي بالآفات الثنائية.يمكن أن تنتشر العدوى في الأذن الداخلية عبر مجرى الدم، دون أن تكون مصحوبة بأضرار في السحايا. ويلاحظ هذا مع مرض الزهري والنكاف وأمراض أخرى.

أعراض

اعتمادا على السرعة التي تنتشر بها العملية الالتهابية، تظهر شدة الأعراض.

مع التهاب الأذن الوسطى قد تحدث الأعراض التالية:

دوخة
ضعف التنسيق الحركي
فقدان السمع
ضجيج وألم في الأذنين

مع تطور التهاب الأذن الوسطى، يعاني المريض من حركات العين التذبذبية اللاإرادية.

يحدث الدوخة بسبب تلف القنوات الهلالية.

مثل هذه الهجمات قصيرة الأمد ولا تتجاوز عادة 5 دقائق. وفي بعض الحالات، قد تستمر الدوخة لعدة ساعات.قد تكون هناك أيضًا شكاوى من التعرق وسرعة ضربات القلب.إذا انتقل التهاب المتاهة إلى مرحلة قيحية أو نخرية، فإن المريض يفقد السمع تمامًا في الجانب المصاب.

التشخيص

لتشخيص التهاب الأذن الداخلية، سيصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة سلسلة من الاختبارات.سيقوم الطبيب بفحص الأذن ومنطقة ما بعد الأذن في القناة السمعية الخارجية باستخدام جهاز خاص - منظار الأذن.

طرق مفيدة أخرى لتشخيص التهاب المتاهة:

قياس السمع. يمكن استخدام قياس السمع لتحديد حساسية السمع وحدة السمع. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام مقياس السمع.
قياس الدهليزي - يسمح لك بتحديد حالة الجهاز الدهليزي.
تخطيط كهربية الرأرأة.يُستخدم تخطيط كهربية الرأرأة لدراسة الرأرأة، والتي تحدث عندما تلتهب الأذن الداخلية.

لتوضيح التشخيص، يتم استخدام طرق مفيدة للغاية: الرنين المغناطيسي و التصوير المقطعيالتصوير الشعاعي.بالإضافة إلى ذلك، يجب على المريض إجراء فحص الدم وإفرازات الأذن. سيساعد ذلك في تحديد ما إذا كانت ذات طبيعة فيروسية أو بكتيرية.

العلاج من الإدمان

في معاملة متحفظةإذا كان المرض ناتجًا عن عدوى بكتيرية فيوصف.

يتم اختيار نظام العلاج لكل على حدة، اعتمادا على السبب و الاعراض المتلازمةالأمراض:

من مجموعة البنسلين يوصف أوكساسيلين، أموكسيسيلين، بيبيراسيلين، ومن الماكروليدات يوصف الاريثروميسين أو كلاريثروميسين لعلاج المرض.
لتحسين تدفق الدم في الأذن الداخلية، توصف أدوية الهيستامين: الفاسيرك، بيتاهستين، إلخ.
للحد من الدوخة والغثيان والقيء، يوصف الديازولين، Suprastin، ديفينهيدرامين، وما إلى ذلك.
توصف أيضًا الأدوية التي لها تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنات: ديكلوفيناك، ديكلوران، ناكلوفين، إلخ.
لتطبيع الاضطرابات الغذائية في تجويف الأذن الداخلية، تناول الفيتامينات C، P، K، وكذلك الأدوية Cocarboxylase، Preductal.

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، والتكهن مواتية. بعد العلاج أو الجراحة، يتم استعادة وظائف الدهليزي والسمع.لتجنب تكرار المرض، من الضروري تحديد الأمراض وعلاجها على الفور العمليات المعديةفي الكائن الحي. ومن المهم أيضًا عدم تأخير زيارة الطبيب عند ظهور العلامة الأولى.

العلاج التقليدي

يمكن استخدام طرق الطب البديل لتقليل الأعراض.

قم بإسقاط محلول العسل في الأذن المؤلمة. قم بتخفيف العسل بنسب متساوية في الماء الدافئ ثم قم بإسقاط قطرتين في الأذن. بدلا من العسل، يمكنك استخدام صبغة.
لالتهاب المتاهة، يمكنك إجراء مسحة الأذن. خذ البصل واعصر العصير واخلطه مع الزيت النباتي بكميات متساوية. ثم انقعي السدادة القطنية في المحلول المُجهز وأدخليها في الأذن المؤلمة طوال الليل.
العلاج الفعال إلى حد ما هو ضخ جذمور الحروق. 2 ملاعق كبيرة من الجذمور صب 400 مل الماء الساخن، لتضع حمام الماءلمدة نصف ساعة وتوتر. تناول ملعقة كبيرة عن طريق الفم 3 مرات في اليوم.
ومن المفيد شطف الأذن بمغلي البابونج، بلسم الليمون، شاي قويمن زهور ثمر الورد.

قبل الاستخدام الطرق التقليديةالعلاج، يجب استشارة الطبيب. يحظر التطبيب الذاتي، لأنه قد يؤدي إلى تفاقم الدورة.

يحظر استخدام وسادة التدفئة عند علاج التهاب التيه - الحرارة الناتجة عن وسادة التدفئة يمكن أن تسبب انتشار القيح إلى المناطق الصحية.

ستساعد الطرق التقليدية في التخلص من أعراض المرض، لكنها لن تتمكن من القضاء على السبب الحقيقي لتطور التهاب المتاهة. إذا لم تتخذ الإجراءات اللازمة واستشرت الطبيب، فمن المرجح أن يتطور المرض.

يشار إلى جراحة التهاب المتاهة إذا تحول المرض إلى شكل قيحي ونشأ في الخلفية التهاب الأذن الوسطى الحادالأذن الوسطى. جراحةيتم تنفيذها فقط وفقًا للإشارات ، في الحالات الشديدةعندما لا يكون هناك تأثير من العلاج الدوائي.

يقوم جراح الأذن بإجراء عملية قطع الجثث، أو بضع المتاهة، أو عملية جراحية في البطن، اعتمادا على المؤشرات. الهدف الأساسي تدخل جراحي– إزالة البؤرة القيحية من تجويف الأذن الوسطى والداخلية. قبل أيام قليلة من الجراحة، يوصف العلاج المحافظ.

بضع المتاهة هي عملية يتم إجراؤها عندما التهابات قيحية‎للتخلص من القيح ومنع دخول العدوى إلى تجويف الجمجمة. بعد الجراحة، يوصف للمريض المضادات الحيوية وعلاج الجفاف. وفي هذه الحالة يتم أخذ حالة المريض بعين الاعتبار.

يتم إجراء بضع الضرع الخشائي لمضاعفات التهاب الأذن الوسطى القيحي - التهاب الخشاء.

أثناء العملية، يتم فتح عملية الخشاء وإزالة القيح.أثناء العملية، يتم استخدام التخدير الموضعي. قبل نصف ساعة من بدء التلاعب، يتم ترطيب اثنين من التوروندا في محلول الكوكايين أو الديكايين. العملية تحت تخدير عاميتم إجراؤها في حالات نادرة.يمكن أن تستمر فترة التعافي بعد الجراحة لمدة تصل إلى 3 أشهر.

العواقب المحتملة

على خلفية التهاب المتاهة، تحدث عندما يؤثر التهاب الأذن الوسطى على الأعضاء الأخرى. يتطور هذا في الحالات المتقدمة والعلاج في الوقت غير المناسب.

يمكن أن يؤدي الشكل القيحي لالتهاب الأذن الداخلية إلى التهاب السحايا والتخثر الدماغي وخراج الدماغ والإنتان. أيضًا ، يمكن أن يتسبب التهاب الأذن الوسطى القيحي في تطور التهاب الخشاء والتهاب الصخور وفي الحالات الأكثر خطورة يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع.المضاعفات خطيرة في كل من البالغين والأطفال.

لتجنب نتيجة غير سارة، يجب عليك الاتصال بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة عند ظهور الأعراض الأولى.

مع التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب، يمكنك تجنب المضاعفات. من السهل علاج أي مرض في المرحلة الأولية.

هو نظام فريد من القنوات المسؤولة عن توازن الجسم وتحويل الموجات الصوتية إلى نبضات عصبية يدركها الدماغ. أمراض الأذن الداخلية ليست غير شائعة في الممارسة الطبية. قد يشير فقدان السمع وفقدان التوازن والدوخة والضعف إلى تلف الجهاز السمعي أو الدهليزي.

أنواع أمراض الأذن الداخلية: الأعراض والأسباب

أكثر أنواع أمراض الأذن الداخلية شيوعًا هي:

التهاب المتاهة.
مرض منيير.
فقدان السمع الحسي العصبي؛

مرجع.في معظم الحالات، مع العلاج في الوقت المناسب، يمكن علاج أمراض الأذن الداخلية بشكل متحفظ.

ومع ذلك، لا يمكن استبعاد الحاجة إلى التدخل الجراحي، لأنه في بعض الأحيان قد تكون هذه هي الفرصة الوحيدة لاستعادة السمع لدى الشخص. كيف تؤثر الأمراض بالضبط على جهاز السمع وكيفية فحص الأذن الداخلية بحثًا عن علم الأمراض، سنحاول معرفة ذلك بشكل أكبر.

التصوير بالرنين المغناطيسي للأذن الداخلية لا يضر المريض ولا يحتاج إلى تحضيرات خاصة