الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع عند النساء الحوامل. علاج الالتهاب الرئوي أثناء الحمل

إن حدوث الالتهاب الرئوي، بما في ذلك بين النساء الحوامل، موسمي: فالناس يمرضون أكثر في موسم البرد. العامل المثير هو انخفاض حرارة الجسم. تساهم أوبئة الأنفلونزا في زيادة الالتهاب الرئوي الناجم عن فيروسات الأنفلونزا. هناك عامل مؤهب آخر مهم للإصابة بالالتهاب الرئوي وهو التدخين. لسوء الحظ، لا تقلع جميع النساء عن التدخين أثناء الحمل.

يصاب بالالتهاب الرئوي بواسطة قطرات محمولة جواعلى اتصال مع السعال والعطس. العلوي الخطوط الجويةهي العائق الرئيسي أمام الفيروسات والبكتيريا. مع ضعف المناعة وارتفاع نشاط الكائنات الحية الدقيقة والهواء المستنشق الملوث، لا تقتصر العملية المعدية على تلف الجهاز التنفسي العلوي، بل تنتشر أكثر. قد يقتصر المرض على تلف الغشاء المخاطي القصبي - التهاب الشعب الهوائية. ولكن في كثير من الأحيان تتلف أنسجة الرئة نفسها - الالتهاب الرئوي.

هذا هو الأكثر شيوعا، ولكن ليس كذلك الطريقة الوحيدةحدوث الالتهاب الرئوي. نادرًا ما يكون الالتهاب الرئوي أوليًا، وعادةً ما يحدث نتيجة لمضاعفات مرض آخر، وغالبًا ما يكون عدوى تنفسية حادة شائعة. عدوى فيروسية(ARVI) – سيلان الأنف والتهاب البلعوم والتهاب الحنجرة والتهاب الشعب الهوائية.

مع أي عملية التهابية في الجسم، والجراحة، والحروق، والتسمم، يتم إطلاق كمية هائلة من السموم في الدم. كل هذه المواد الخطرةتلتقطها الرئتان، وبعد ذلك يتم تحييد بعضها، بينما يتم إخراج البعض الآخر من الجسم عن طريق السعال. كلما كان المرض أشد و إصابة أكثر خطورةكلما زاد احتمال عدم تحمل المرشح الرئوي وسيبدأ العملية الالتهابية. وهذا يعني أنه ليس من الضروري على الإطلاق أن تكون منخفض الحرارة حتى يحدث الالتهاب الرئوي.

لفهم سبب تطور الالتهاب الرئوي، دعونا نقوم برحلة قصيرة إلى علم وظائف الأعضاء. يفرز الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية المخاط. أنه يحتوي على مواد تحافظ على مرونة أنسجة الرئة. يغلف المخاط جزيئات الغبار التي تدخل الرئتين. يعد التركيز العالي للمواد المضادة للميكروبات في المخاط أحد الأسباب أهم العواملمكافحة العوامل المعدية. عندما يعطل المخاط السميك تهوية الرئتين، تتعطل الدورة الدموية في المناطق سيئة التهوية، وتستقر الميكروبات وتبدأ العملية الالتهابية. وبالتالي، فإن السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي هو انتهاك لخصائص المخاط الرئوي. يلعب تكوين الهواء دورًا مهمًا: فكلما كان أكثر جفافًا وأكثر تلوثًا، كلما تغيرت خصائص المخاط بشكل سلبي (أصبح أكثر سمكًا). لذلك، من المهم جدًا أن يكون الهواء في الغرفة نظيفًا وباردًا (درجة الحرارة المثالية 18 درجة مئوية). وفي الوقت نفسه، فإن أي سخانات تجفف الهواء تعتبر خطيرة للغاية. يزيد الغبار الموجود في الهواء من احتمالية جفاف المخاط، لذا من الضروري فحصه بانتظام التنظيف الرطب‎تجنب احتوائه على الكلور المطهرات. مع وفرة من السجاد و الأثاث المنجدترطيب الهواء أمر صعب للغاية.

بالإضافة إلى الهواء الجاف والدافئ، فإن ارتفاع درجة حرارة الجسم يجفف المخاط. لكن تناول خافضات الحرارة يقلل من كمية الإنترفيرون، وهو البروتين الذي يحيد الفيروسات. الحل هو شرب المزيد. إذا كنت تشرب الكثير، فإن البلغم "يخفف" ويسهل إزالته.

يساعد السعال على إزالة المخاط بانتظام من الجسم. يمكن أن يكون الأمر مختلفًا: إما جافًا ومؤلمًا، أو رطبًا، عندما يشعر الشخص بالراحة بعد السعال. العلاج الموصوف يعتمد على نوع السعال. العديد من الأدوية - ما يسمى مقشع - لا تتوقف عن السعال، بل اجعله وسيلة للشفاء. استخدامها في الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة يقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي، ولكن فقط في حالة استيفاء شرطين: شرب الكثير من السوائلوالهواء البارد النظيف. وشيء آخر هو المخدرات مثبطات السعال . يتم استخدامها في المواقف التي لا يجلب فيها السعال الراحة، ولكنه يسبب معاناة المريض فقط (يحدث هذا، على سبيل المثال، مع السعال الديكي أو التهاب الشعب الهوائية المزمن). إذا تم استخدام هذه الأدوية لعلاج السارس، فقد يتراكم البلغم في الرئتين، الأمر الذي سيؤدي إلى مضاعفات - على وجه الخصوص، الالتهاب الرئوي.

لكن البلغم نفسه لا يسبب عملية التهابية في أنسجة الرئة. وهذا يتطلب مسببات الأمراض التي تعيش عادة في البلعوم الأنفي، والجهاز المناعي فقط هو الذي يقيد تكاثره السريع. ARVI ينشط البكتيريا، ويقلل من المناعة، وإذا كان المخاط لا يوفر حماية كافية، فإن خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي مرتفع للغاية.

الخطأ الكبير في هذه الحالة هو تناول المضادات الحيوية أو السلفوناميدات. هذه الأدوية لا تؤثر على الفيروسات، ومن بين البكتيريا العديدة ستكون هناك دائمًا بكتيريا غير حساسة للمضاد الحيوي الذي يتم تناوله. سوف تسبب الالتهاب الرئوي. ولكن هذا ليس كل شيء. نحن ندمر بعض الميكروبات، بينما يبدأ البعض الآخر، بعد أن فقد منافسيه الطبيعيين، في التكاثر. ونتيجة لذلك، فإن هذا العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية لـ ARVI يزيد من احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي 9 مرات.

أعراض

كيفية التعرف على الالتهاب الرئوي الناشئ؟ عادة ما يبدأ المرض تدريجيا، على الرغم من أنه يمكن ملاحظة بدايته الحادة أيضا: قشعريرة، حمى (ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية)، سعال جاف، ضعف عام, صداع، ضيق في التنفس. قد يكون هذا مصحوبًا بألم في الصدر، يتفاقم بسبب السعال و التنفس العميق. وقد يمتد الألم إلى المعدة. في نفس عميقنوبة السعال ممكنة. كل هذا يتوافق مع ما يسمى الالتهاب الرئويحيث يغطي الالتهاب مساحة كبيرة جزء من الرئة. ليست جميع الأعراض الموصوفة موجودة بالضرورة، ولكن الحمى والسعال و ضعف شديديحدث دائما.

خيار آخر هو أن المرض يبدأ مثل ARVI العادي: سيلان الأنف والسعال والحمى. وبعد مرور بعض الوقت، تنخفض درجة الحرارة، ثم ترتفع مرة أخرى ولا تنخفض. لا ترتفع درجة الحرارة عن 38 درجة مئوية، بل تبقى شبه ثابتة، ويصاحبها سعال وضعف.

ملامح مسار الالتهاب الرئوي عند النساء الحوامل

غالبًا ما يكون مسار الالتهاب الرئوي لدى النساء الحوامل أكثر خطورة بسبب الانخفاض الطبيعي في سطح الجهاز التنفسي للرئتين خلال هذه الفترة، والموقع المرتفع للحجاب الحاجز، وارتفاع الرحم المتضخم والتقييد الناتج عن ذلك. حركات التنفسرئتين، حمولة إضافيةعلى نظام القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك، فإنه يمكن أيضا أن تمحى: بدون درجة حرارة عالية، أعراض التسمم الواضحة ، التغيرات المرضيةفي الدم، مما يجعل التشخيص صعبا.

معرفة هذه العلامات ضرورية ليس للتطبيب الذاتي، ولكن حتى لا تؤخر الاتصال بأخصائي. لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا بعد أن يستمع الطبيب إلى الرئتين (في حالة المرض، يُسمع صفير في الرئتين)، واختبار الدم السريري (يزداد عدد خلايا الدم البيضاء ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء في دم المريض)، وفي الحالات التي ليست واضحة بما فيه الكفاية، بعد فحص الأشعة السينيةالرئتين، والتي يمكن إنتاجها بعد 10 أسابيع من الحمل.

الالتهاب الرئوي، كقاعدة عامة، يمكن علاجه، لذلك ليس موانع لمواصلة الحمل. إذا تطور الالتهاب الرئوي قبل وقت قصير من الولادة، يحاول الأطباء تأخير تطوره إن أمكن. نشاط العمللأن عملية الولادة يمكن أن تكون خطيرة بسبب تأثير العوامل السامة والمعدية على الجهاز العصبي و نظام القلب والأوعية الدمويةنحيف. في حالة وجود فشل تنفسي حاد، تتم الولادة وفقا لخطة فردية. غالبًا ما تحدث الولادة بسبب الالتهاب الرئوي دون مضاعفات.

يتم علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى. الشيء الرئيسي هو اختيار المضاد الحيوي وجرعته وطريقة إدخاله إلى الجسم. بالإضافة إلى المضادات الحيوية، يتم استخدام الأدوية التي تمدد الشعب الهوائية والفيتامينات والبلغم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاستخدام غير المناسب والعشوائي للمضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي أمر خطير. إنه يؤدي إلى تطور دسباقتريوز، وقمع جهاز المناعة، ونتيجة لذلك، مضاعفات.

يستمر المرض من أسبوعين إلى شهر واحد. ولكن حتى دورة الالتهاب الرئوي الطويلة (أكثر من 4 أسابيع) عادة ما تنتهي بالشفاء.

الالتهاب الرئوي هو مرض رئوي خطير من المسببات المعدية. يشكل المرض خطرا خاصا على النساء الحوامل، لأن هذا يمكن أن يؤثر ليس فقط على حالتها، ولكن أيضا على حالة الطفل الذي لم يولد بعد. علاوة على ذلك، فإن عواقب الالتهاب الرئوي يمكن أن تكون غير قابلة للتنبؤ بها. علاج المرض إلزامي، في خلاف ذلكيمكن أن تكون قاتلة.

الجسد الأنثوي يخضع لخطورة التغيرات الهرمونية. ويمكن قول الشيء نفسه فيما يتعلق الجهاز المناعي, الذي يصبح أضعف عدة مرات من الشخص العادي.

من المرجح أن تعاني الأمهات الحوامل من أعراض مثل السعال مع سيلان الأنف، المصحوب بالضعف والشعور بالضيق. ومن الغريب أن هذه هي العلامات الأولى للالتهاب الرئوي الأولي.

أسباب الالتهاب الرئوي

في كثير من الحالات، يكون الالتهاب الرئوي أثناء الحمل بمثابة مضاعفات للسارس والأنفلونزا.العوامل التي تؤثر على تطور المرض غالبا ما تكون ظواهر مثل الطقس الرطب والرياح، وتعاطي التدخين، أمراض معديةخاصة أثناء الأوبئة وانخفاض حرارة الجسم وحتى ارتفاع درجة الحرارة.

أحد العوامل المؤهبة التي يمكن أن تؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي هو التدخين. تُنصح النساء الحوامل بشدة بالإقلاع عن التدخين مبكرًا.

وينتقل الالتهاب الرئوي في المقام الأول عن طريق الرذاذ المحمول جوا.في أغلب الأحيان من خلال الاتصال المباشر مع المرضى. تتمثل وظائف الجهاز التنفسي العلوي في منع دخول الفيروسات إلى الرئتين. لكن مناعة ضعيفةو نشاط عاليتؤدي البكتيريا المسببة للأمراض إلى حقيقة أنه بعد تلف الجهاز التنفسي العلوي، تنتشر العدوى بشكل أعمق، وتؤثر أولاً على القصبات الهوائية، ثم تصل إلى أنسجة الرئة، مسببة الالتهاب الرئوي.

يعتبر طريق العدوى هذا هو الأكثر شيوعًا. يمكن أن يكون المرض بمثابة مضاعفات لأمراض أخرى، بما في ذلك الفيروسية عدوى الجهاز التنفسيوالتهاب الأنف والتهاب البلعوم والتهاب الشعب الهوائية.

أي عملية التهابية في الجسم، بما في ذلك
عواقب التدخلات الجراحيةوالحروق، يثير إطلاق السموم التي تميل إلى اختراق أنسجة الرئة. جزء مواد مؤذيةيتم تحييدها في الرئتين، وبعضها يخرج بالسعال. كلما كان المرض أكثر تعقيدًا وكانت العملية الالتهابية أقوى اكثر اعجاباأنه سينتهي بالالتهاب الرئوي.

أعراض الالتهاب الرئوي عند النساء الحوامل

مثل أي مرض آخر، فإن الالتهاب الرئوي لدى النساء الحوامل لديه عدد من الأعراض والعلامات المميزة. علاوة على ذلك، فإن المرض في البداية يشبه مظاهر البرد. هذا هو بالضبط غدر الالتهاب الرئوي.

أما بالنسبة للأمهات الحوامل، فيجب عليهن توخي الحذر الشديد وعدم العلاج الذاتي، لأن معظمهن قد يعتقدن خطأً أنهن مصابات زُكاموالسعال وسيلان الأنف ليسا خطيرين ويجب أن يختفيا قريبًا.

ولكن كما تظهر الممارسة، فإن الأمر ينتهي بتفاقم السعال، ويصبح من المستحيل التنفس من خلال الأنف، وتبدأ المرأة في الشعور بمزيد من المرض و ضعف شديد. في النهاية، ترتفع درجة حرارتها بشكل ملحوظ، وبعد ذلك فقط تقرر طلب المساعدة الطبية.

كلما تم التشخيص مبكرًا وبدء العلاج، أمكن تحقيق الشفاء بشكل أسرع.يشكل الالتهاب الرئوي في شكله المتقدم خطرا أكبر بكثير، ليس فقط على الأم، ولكن أيضا على الطفل الذي لم يولد بعد.

اذهب إلى المستشفى للحصول على المساعدة الرعاية الطبيةمن الضروري على الفور بمجرد ملاحظة المظاهر التالية:

• الشعور بالضيق العام والضعف.
• الصداع المتكرر.
• سيلان الأنف والسعال وجاف في الغالب.
• ألم في الصدر؛
• قشعريرة مصحوبة بالحمى.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• صعوبة في التنفس.

يبدأ الالتهاب الرئوي عند النساء الحوامل ويتطور بشكل مختلف. تجربة بعض فئات النساء زيادة حادةدرجة الحرارة، بينما تبقى طبيعية لفترة طويلة بالنسبة للآخرين.

إن المسار بدون أعراض للالتهاب الرئوي يعقد التشخيص بشكل كبير. فقط الطبيب ذو الخبرة الذي لديه فهم واضح لطبيعة الصفير في الرئتين يمكنه توضيح التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، بمساعدة الاختبارات السريرية، يتم أخذ المؤشر الكمي لخلايا الدم البيضاء في الدم ووقت ترسيب كرات الدم الحمراء في الاعتبار.

لا يتم اللجوء إلى فحوصات الأشعة السينية إلا بعد مرور 10 أسابيع من الحمل، وذلك فقط في الحالات التي يكون فيها التاريخ الطبي غير واضح تمامًا.

علاج الالتهاب الرئوي

علاج الالتهاب الرئوي ناجح في معظم الحالات. ويمكن قول الشيء نفسه بالنسبة للنساء الحوامل، ولكن فقط إذا لم يكن مسار المرض معقدا بأي شكل من الأشكال.

وعلى الرغم من خطورة المرض، إلا أنه ليس مؤشرا على إنهاء الحمل.ومع ذلك، قبل الولادة، من المستحسن علاج الالتهاب الرئوي، لأنه أثناء المرور قناة الولادةفهناك خطر إصابة الطفل بالعدوى، ناهيك عن تدهور حالة الأم.

علاج الالتهاب الرئوي للنساء الحوامل هو مجموعة معقدة من التدابير. يتم وضع نظام العلاج مع الأخذ في الاعتبار طبيعة وشكل المرض، وكذلك الفسيولوجية الفردية خصائص المرأة وتتضمن الإجراءات التالية:

1. وصف المضادات الحيوية.
2. موسعات الشعب الهوائية.
3. طارد للبلغم.

وبالإضافة إلى ذلك، في كل حالة من المستحسن إجراء العلاج بالفيتامين. سيساعد ذلك على تقوية جهاز المناعة مما سيسرع عملية الشفاء عدة مرات. في بعض الحالات، وخاصة عند علاج النساء الحوامل، يتم استخدام العلاج بالأكسجين.

في بعض الأحيان يكون الالتهاب الرئوي لدى المرأة الحامل معقدًا بسبب وجود أمراض مصاحبة، والتي تشمل:

في هذه الحالة، يتم إعطاء المرضى لقاح مضاد للأنفلونزا. إذا كنت مصابًا بالالتهاب الرئوي، فلا يجب عليك أبدًا العلاج الذاتي، ناهيك عن تناول المضادات الحيوية دون استشارة طبية.

تساهم مثل هذه التدابير في انخفاض المناعة ويمكن أن تؤدي إلى دسباقتريوز وعواقب أخرى أكثر خطورة.

يمكن أن تختلف مدة المرض أثناء العلاج من 14 يومًا إلى شهر.

إذا تم وصف العلاج بسرعة وبشكل صحيح، فمن الممكن تجنبه عواقب وخيمةوالمضاعفات.

عواقب الالتهاب الرئوي

عواقب الالتهاب الرئوي أثناء الحمل تؤثر بشكل رئيسي على صحة الأم الشابة. غالبًا ما يصاحب الالتهاب الرئوي عدد من الأمراض المرتبطة به، مثل:

1. اضطرابات القلب (التهاب عضلة القلب).
2. فشل الرئة والجهاز التنفسي.
3. الإنتان.
4. أمراض عقلية.
5. التهاب السحايا.

على خلفية الالتهاب الرئوي، يمكن أن تتطور الخراجات والغرغرينا الرئوية وذات الجنب. كل هذه الأمراض تميل إلى التأثير على حالة الجنين. يمكن أن يؤدي الشكل المتقدم من الالتهاب الرئوي في المرحلة الأولى من الحمل إلى الإجهاض.

ولهذا السبب بالتحديد يُنصح بحماية نفسك من المرض، خاصة أثناء نزلات البرد.

الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

يتجلى الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة
يمكن أن يكون بمثابة تعقيد، أو ربما كمستقل المرض الرئوي. مسار المرض عند الأطفال أكثر خطورة من
يسبب ارتفاع معدل الوفيات والذي يصل إلى حوالي 40% من إجمالي عدد المرضى.

اعتمادًا على طبيعة العدوى، ينقسم الالتهاب الرئوي إلى التصنيف التالي:

• خلقي - عندما يحدث انتقال العدوى عبر المشيمة.
• داخل الرحم.
• داخل الجسم - العدوى أثناء الولادة.
• ما بعد الولادة - عندما يحدث تطور المرض بعد الولادة.

في السيناريو المعتاد، يحدث الالتهاب الرئوي مدة طويلةومحفوف بالمضاعفات والعواقب، وفي بعض الحالات لا رجعة فيه.

يشمل علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة العلاج المضاد للبكتيريا. يتم اختيار الأدوية على أساس فردي بعد الفحص. إذا كانت الأدوية غير فعالة، يتم استبدالها بأدوية أخرى ذات نطاق مماثل من العمل.

المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا هي:

• البنسلين.
• السيفالوسبورينات.
• الماكروليدات.

تتراوح مدة العلاج بالمضادات الحيوية من 10 إلى 14 يومًا.
عندما يتم تحديد العامل الممرض، يمكن إضافة الجلوبيولين المناعي المحدد للعلاج. بجانب علاج بالعقاقيراستخدام استنشاق الأكسجين من خلال محاليل مائيةوبيكربونات الصوديوم. في بعض الحالات، يتم وصف الأطفال تدليك خاصمما يساعد على تسريع عملية إخراج المخاط.

ولمنع تطور الالتهاب الرئوي، ينصح النساء الحوامل بذلك الصورة الصحيحةالحياة، قم بزيارة في كثير من الأحيان هواء نقيتناولي طعامًا جيدًا وراجعي طبيب أمراض النساء واتبعي جميع توصياته ورغباته.

الالتهاب الرئوي مرض خطير. غياب العلاج المناسبقد يؤدي إلى عواقب سلبية. وينبغي توخي الحذر بشكل خاص من قبل النساء اللاتي ينتظرن طفلاً. يجب علاج الالتهاب الرئوي أثناء الحمل في أسرع وقت ممكن وفقط تحت إشراف الطبيب.

لبدء العلاج في أقرب وقت ممكن، من المهم أن تكون قادرًا على ذلك. إذا كنت تشك في الإصابة بالالتهاب الرئوي، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور وعدم العلاج الذاتي تحت أي ظرف من الظروف.

لا يحدث الالتهاب الرئوي أبدًا مرض مستقل. ورغم أن أعراضه هي نفسها في معظم الحالات، إلا أن الأمراض التي تسبقه قد تختلف. بالنسبة للبعض، يتطور الالتهاب الرئوي كمضاعفات بعد نزلات البرد، وبالنسبة للآخرين، تبدأ مشاكل الرئتين بعد دخول فيروس الأنفلونزا إلى الجسم.

أعراض المرض لدى النساء الحوامل هي نفسها عند الأشخاص الآخرين. لكن الالتهاب الرئوي غير المعالج يمكن أن يسبب عواقب سلبيةالطفل عند ولادته. كيف يبدأ الالتهاب؟ الأعراض الأولى للمرض أثناء الحمل هي:

• ضعف عام؛
• التعب السريع
• صداع؛
• التعرق.
• إحتقان بالأنف؛
• إلتهاب الحلق.

للوهلة الأولى، لا تثير هذه الأعراض القلق، وفي أغلب الأحيان لا تدفع الأمهات الحوامل إلى زيارة الطبيب. في الواقع، هذه كلها العلامات الأولى للالتهاب الرئوي. خطأ عامفي حالات كهذه - الاستخدام غير المنضبط العلاجات الشعبيةمن أجل تخفيف هذه الأعراض. ومع ذلك، سرعان ما تصبح علامات الالتهاب الرئوي أكثر وضوحا. ليس لدى المرأة الحامل الآن أدنى شك في أنها تحتاج إلى مساعدة مؤهلة، لأنها تصاب بالالتهاب الرئوي.

وبعد أيام قليلة، في الأم الحاملقد تظهر أعراض أخرى:

• يسعل؛
• ألم صدر؛
• سيلان الأنف؛
• زيادة درجة حرارة الجسم تصل في بعض الأحيان إلى 40 درجة؛
• قشعريرة.
• صعوبة في التنفس.

إذا كانت اللحظة التي يبدأ فيها الالتهاب الرئوي قد ضاعت بالفعل، فمن المهم الحصول عليها العلاج الصحيح. لكن في بعض الأحيان يحتاج الطبيب إلى إجراء بحث إضافي لإجراء التشخيص.

طرق الفحص

علامات المرض لا تجعل من الممكن دائمًا إجراء تشخيص دقيق. لو نحن نتحدث عنفيما يتعلق بالمرأة الحامل، من المهم توخي الحذر بشكل خاص. بعض الناس ليس لديهم أي أعراض للالتهاب تقريبًا، لذلك طرق إضافيةالتشخيص

يصبح الالتهاب الرئوي تشخيصًا مثبتًا بعد فحص الأشعة السينية.

ومع ذلك، هذه الطريقة ليست مناسبة لجميع النساء الحوامل. لا يمكن إجراء الأشعة السينية إلا في الحالات غير الواضحة، وفقط بعد الأسبوع العاشر. لا يمكن اعتبار علامات الالتهاب الرئوي سببا لبدء العلاج الجاد.

تدابير الوقاية

الحمل هو وقت إعادة هيكلة الجسد الأنثوي. ولهذا السبب، قد يكون هناك اضطرابات في عمل الجهاز المناعي، ونتيجة لذلك، نزلات البرد و الأمراض الفيروسية. ولمنع ذلك عليك معرفة طرق تقوية نفسك ومقاومة الأمراض.

للبقاء في حالة جيدة، من المهم أن تظل نشيطًا بدنيًا. الحمل ليس مرضا، ولكنه مجرد حالة جديدة للجسم. من المهم الخروج في الهواء الطلق والمشي كل يوم. لا يمكنك أن تغلق على نفسك بين أربعة جدران.

لمنع تطور الالتهاب الرئوي، من المهم تجنب العوامل التي تثير حدوثه. من الضروري التخلي تماما عادات سيئة. وهذا ليس ضروريًا للرئتين فحسب، بل أيضًا للطفل الذي لم يولد بعد. التدخين وشرب الكحول، ناهيك عن المخدرات، موانع تماما للمرأة الحامل. إذا تم تجاهل هذه التعليمات الواضحة، فقد يولد الطفل بإعاقات خطيرة.

سيتم تحقيق دوران جيد للهواء في الرئتين، وبالتالي الوقاية الموثوقة من الالتهاب الرئوي، من خلال إجراء خاص تمارين التنفس. يُنصح بأداءها في الهواء الطلق في بيئة هادئة وببطء.

لا ينبغي أن تصبح المرأة منخفضة الحرارة. من المهم أن تبقي قدميك وجسمك دافئين. خلال فترات انتشار الأوبئة، من الضروري تجنب الأماكن المزدحمة وعدم التواصل مع المصابين. إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، فأنت بحاجة إلى تناول أدوية خاصة. قبل استخدامها، من المهم استشارة الطبيب. في بعض الحالات، قد يوصى بالتطعيم ضد الأنفلونزا. من خلال اتخاذ جميع التدابير الوقائية، ستحمي المرأة نفسها وطفلها من الأمراض المحتملة.

يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي من أصل ثانوي، ويتشكل كمضاعفات للسارس والأنفلونزا، ويتطور عندما النباتات الانتهازية، موجود دائمًا في منطقة البلعوم الأنفي و الجهاز التنفسي . من الممكن أيضًا الإصابة بالالتهاب الرئوي الأولي الناجم عن الميكروبات نوع خاص(المكورات الرئوية، المستدمية النزلية،) أو الفيروسات أو الفطريات.

على خلفية نزلات البرد والأنفلونزا، عادة ما يتأثر الجهاز التنفسي العلوي، ثم "تنزل" العدوى عبر القصبات الهوائية إلى أنسجة الرئة، وتشكل الالتهاب. يمكن لفيروسات الأنفلونزا نفسها، التي تخترق أنسجة الرئة، أن تؤدي إلى التهاب -. وهذا هو أخطر وأصعب أشكال المرض في العلاج. في النساء الضعيفات مع وجود مشاكل خطيرةمع المناعة، من الممكن حدوث التهاب رئوي فطري، والذي له مسار غير نمطي و طرق محددةمُعَالَجَة.

أندر أنواع الالتهاب الرئوي سيكون غير نمطي، وتسببه الكائنات الحية الدقيقة مثل الكلاميديا، والبكتيريا، وما إلى ذلك. يمكن أن تؤدي إلى التهاب طويل الأمد وبطيء، مما يضعف بشكل كبير الحالة العامةيؤدي إلى تلف الأنسجة وله تأثير سلبي للغاية على الطفل.

على خلفية نزلات البرد والانفلونزا، يضعف الجسم، ويتناقص الدفاع المناعي، التسمم، وهو الخلفية لتطور الالتهاب الرئوي. من خلال خلق ظروف مواتية، تتكاثر الميكروبات، التي لا يقيدها الجهاز المناعي، بشكل نشط وسريع في منطقة أنسجة الرئة، وتشكل آفات الرئة من الصغيرة والبؤرية إلى واسعة النطاق والتي تهدد الحياة.

العوامل المساهمة في الإصابة بالالتهاب الرئوي

من أجل فهم العوامل، بما في ذلك نزلات البرد، التي يمكن أن تساهم في الإصابة بالالتهاب الرئوي، عليك أن تتذكر قليلاً عن عمل أنسجة الرئة والجهاز بأكمله. الجهاز التنفسي. للحصول على الأداء الوظيفي الكامل، يتم ترطيب الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي دائمًا؛ فهي تفرز كمية صغيرة من المخاط، مما يسمح لها بالعمل بنشاط. توجد أيضًا على سطح الأغشية المخاطية عوامل وقائية خاصة تدمر الكائنات المسببة للأمراض (الفيروسات والميكروبات التي تدخل بكميات صغيرة). بسبب المخاط، تتم إزالة جزيئات الغبار والجسيمات الصغيرة الغريبة والجراثيم والفيروسات الميتة عن طريق التنفس والسعال.

التركيزات العالية لعوامل المناعة على الأغشية المخاطية ورطوبتها والتنفس الكامل دون إعاقة تدفق الهواء تساعد في الحفاظ على صحة الجهاز التنفسي. يتعطل الهواء الجاف والمغبر العمل العاديالأغشية المخاطية، وانخفاض المناعة أثناء الحمل يؤهب لتطور العدوى.

ملحوظة

البقاء في غرف خانقة ومغلقة مع تركيزات عاليةالجراثيم والفيروسات، خاصة إذا كان هناك أشخاص مرضى في مكان قريب، تخلق الظروف المسبقة لنزلات البرد. نقص الأكسجين في الهواء، سوء التغذيةمع نقص الأكسجين، يتم تقويض الجهاز المناعي بشكل أكبر، وقد يكون هذا عاملا في المسار المطول لـ ARVI.

أخطاء في علاج ARVI ودورها في تطور الالتهاب الرئوي

على خلفية تراكم البلغم البارد السميك واللزج في القصبات الهوائية، يتم تحفيز عمليات السعال بشكل انعكاسي، فهي تهدف إلى القضاء على الجراثيم والمخاط. من المهم عدم قمع السعال، ولكن تحفيز تسييل البلغم، والذي يحتاج بعد ذلك إلى السعال بشكل فعال.

إن تناول الأدوية المضادة للسعال عندما يكون هناك وفرة من البلغم في القصبات الهوائية يخلق ظروفًا للالتهاب الرئوي - وهذا نوع من "مستنقع" البلغم الذي تتكاثر فيه الميكروبات بنشاط ولا يتم سعالها.

عند علاج ARVI، الهواء البارد والرطب مهم،وتجلس العديد من النساء في المنزل، في شقق مغلقة بإحكام مع الهواء الجاف والساخن، مما يؤدي إلى تفاقم حالة الأغشية المخاطية. يتكاثف البلغم في مثل هذه الظروف، خاصة على خلفية ارتفاع درجة الحرارة، مع فقدان السوائل بسبب التعرق. إذا كانت المرأة تشرب قليلا، خوفا من الوذمة أثناء الحمل، فهذا يساهم أيضا في الجفاف وسماكة البلغم. يؤدي الخمول أيضًا إلى تدهور وظيفة تصريف القصبات الهوائية لإزالة البلغم، وكل هذه الحالات تؤدي إلى انتشار الميكروبات بشكل نشط في منطقة أنسجة الرئة.

إن تناول خافضات الحرارة على خلفية حمى لا تتجاوز 38 درجة مئوية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تثبيط تخليق عوامل الحماية المناعية الطبيعية - الإنترفيرون الذي يساعد في مكافحة العدوى.

مظاهر الالتهاب الرئوي أثناء الحمل

عادة، يحدث الالتهاب الرئوي على خلفية الأعراض الموجودة للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة أو الأنفلونزا التي تنحسر. على خلفية بعض التحسن في الحالة، تظهر الحمى مرة أخرى، مع درجات حرارة واضحة تصل إلى 39-40 درجة مئوية و قشعريرة حادة, التعرق الشديد، الشعور بالضيق. ويحدث، أو في كثير من الأحيان، رطب مع إفرازات غزيرة من البلغم والشعور بصعوبة في التنفس. المظاهر العامة للضيق هي أيضًا نموذجية - والشحوب الشديد وحالة شبه هذيان. قد يؤدي ذلك إلى ألم في منطقة الصدر، والذي يصبح أقوى عند محاولة تنظيف الحلق وعند التنفس بعمق. يحدث ضعف شديد مع النعاس، ولا توجد شهية، ويشرب المرضى الماء فقط. في الخلفية أعراض مماثلةالأدوية المعتادة لا تساعد، ودرجة الحرارة تنخفض بالكاد، وعندما يستمع الطبيب إلى الرئتين، يسمع الصفير، وهو نموذجي للالتهاب الرئوي، ومن خلال النقر يحدد مناطق ضغط الرئتين - البؤر الالتهابية. تعتمد الشدة على مدى الضرر الذي يلحق بأنسجة الرئة - يمكن أن تكون هذه مناطق صغيرة يصل حجمها إلى بضعة سم، بالإضافة إلى أجزاء أو فصوص من الرئة، أو الرئة بأكملها - أحدهما أو كليهما. كيف أضرار أكثر اتساعاكلما كانت التوقعات أكثر خطورة وارتفعت المخاطر.

ما الذي يميز الالتهاب الرئوي في أواخر الحمل؟

في النساء الحوامل من النصف الثاني من المصطلح، عادة ما يكون مسار علم الأمراض شديدا، والذي يرتبط بنمو الرحم وانخفاض حجم الجهاز التنفسي المفيد للرئتين بسبب ضغطهما من الأسفل بواسطة قاع الرحم . ولهذا السبب، عادةً ما تعاني الأمهات الحوامل من ارتفاع قبة الحجاب الحاجز، ونزهات محدودة في الصدر وصعوبة في التنفس، ومن الممكن حدوث ضيق في التنفس مع النشاط البدني. وعلى خلفية الالتهاب الرئوي، يمكن أن تتفاقم الحالة حرفيا أمام أعيننا، لأن أنسجة الرئة أقل تهوية ولا تقاوم العدوان الميكروبي بشكل فعال. خلال فترة الالتهاب، يزداد الحمل على الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية، وكذلك الكلى بسبب زيادة إطلاق السموم والمنتجات الأيضية.

ولكن من الممكن أيضًا حدوث مسار خفيف وغير نمطي من الالتهاب الرئوي، حيث لا يوجد ارتفاع في درجة الحرارة، ولا تسمم شديد، والتغيرات في اختبار الدم ليست واضحة جدًا، ولكن هناك سعال ثابت ووسواس، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس. وهذا يخلق صعوبات في التعرف على الالتهاب الرئوي في الوقت المناسب.

من المستحيل تشخيص الالتهاب الرئوي دون فحص الطبيب والاستماع التفصيلي للرئتين والاختبارات بالإضافة إلى ذلك، من الضروري أيضًا إجراء تصوير بالأشعة السينية للرئتين، والذي يتم إجراؤه بعد الأسبوع العاشر من الحمل مع حماية منطقة الحوض وجميعها. احتياطات. وبدونها يكون التشخيص صعبا.

لماذا الالتهاب الرئوي خطير أثناء الحمل؟

يعد الالتهاب الرئوي هو الأخطر أثناء الحمل بسبب مضاعفاته ونتائجه السلبية، خاصة عندما يتطور على خلفية الأنفلونزا. وبالتالي، فإن تشكيل الالتهاب الرئوي الفصي ممكن ( هزيمة كاملةأنسجة الرئة) مع نتيجة قاتلة، وتشكيل الغرغرينا الرئويةوالخراجات ( تجاويف قيحية)، انتقال الالتهاب إلى منطقة الجنبي ومتلازمة الانسداد، مما يضعف بشكل كبير تهوية الرئتين، الحاد توقف التنفسمما يؤدي إلى نقص الأكسجة في جسم الأم والمعاناة الشديدة في الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن المضاعفات الناجمة عن الأعضاء الأخرى خطيرة أيضًا - الصدمة والتطور وتكوين القلب وتلفه أثناء النمو.

طرق التشخيص: الحاجة للأشعة السينية

يمكنك الشك في الإصابة بالالتهاب الرئوي لدى الأم الحامل بناءً على الشكاوى النموذجية ووجود بعض الأعراض الأعراض الخارجية – ارتفاع درجة الحرارة، تسبق ARVI، قوي السعال الرطب . لتحديد الأضرار التي لحقت بأنسجة الرئة بشكل أولي، يتم استخدام تسمع الرئتين (الاستماع) والقرع (النقر على الرئتين). أنها تساعد في تحديد البؤر التهابية بطبيعتهافي الرئتين من خلال التغيرات النموذجية في أصوات التنفس والصفير، وكذلك التغيرات في الصوت عند النقر.

ولا يمكن تأكيد التشخيص إلا من خلال:

• وتعريف الحاد رد فعل التهابيالكائن الحي مع زيادة عدد الكريات البيضاء، والتحول إلى اليسار والمظهر أشكال خاصةالعدلات (الشباب).
• الفحص المجهري للبلغم الناتج عن السعال للتعرف على الميكروبات المسببة للأمراض الموجودة فيه.
• زراعة البلغم لتحديد نوع العامل الممرض وحساسيته للمضادات الحيوية
• يذاكر تكوين الغازالدم والمؤشرات التوازن الحمضي القاعديوالتي سوف تظهر شدة الأضرار التي لحقت بأنسجة الرئة.

يتم تأكيد التشخيص أخيرًا بواسطة الأشعة السينية للصدر، ويمكن إجراؤها بدءًا من الثلث الثاني من الحمل مع اتخاذ جميع الاحتياطات. وعلى الرغم من أن الأشعة السينية قد لا تؤثر سلبًا على الجنين، إلا أن الخطر في هذه الحالة يكون مبررًا بسبب الخطر على حياة الأم.

في كثير من الأحيان، يتم إجراء الأشعة السينية في أي وقت، ولكن إذا كانت هذه الفترة تصل إلى 10-12 أسبوعا، فيقترح إنهاء الحمل بسبب التأثير السلبي للالتهاب الرئوي نفسه والأشعة السينية وتلك الأدوية المستخدمة في العلاج. إن خطر الإصابة بمشاكل العيوب في الجنين في مثل هذه الحالة كبير جدًا. وفي مراحل لاحقة من التصوير الشعاعي، يتم استخدام شاشات الحماية وأجهزة التصوير الشعاعي الرقمية الحديثة، مما يقلل من تعرض الجنين للإشعاع.

طرق علاج الالتهاب الرئوي أثناء الحمل

من المهم أن نفهم أنه خلال فترة الحمل من المستحيل علاج الالتهاب الرئوي في المنزل وباستخدام طرق مرتجلة، لذلك يشار إلى العلاج الفوري في المستشفى– صندوق معزول مستشفى الأمراض المعديةفي النصف الأول من الحمل أو قسم المراقبة بمستشفى الولادة - من الثلث الثاني من الحمل. ويشارك في العلاج طبيب أمراض الرئة وطبيب أمراض النساء والتوليد، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء مشاورات مع متخصصين آخرين.

في حالة الإصابة بحالة خطيرة، أو فشل الجهاز التنفسي أو القلب، أو الصدمة أو التسمم المعدي، يتم علاج المرأة في العناية المركزة و عناية مركزةومع تحسن حالتها، يتم نقلها إلى جناح صارم راحة على السريرمع توسعها التدريجي.

أثناء خضوع الأم للعلاج، يتم تقييم حالة الجنين يوميًا، وإذا تفاقمت وكانت فترة الحمل طويلة بالفعل، يتم اتخاذ قرار بشأن الولادة الطارئة، لكن الجراحة أو الولادة قد تؤدي إلى تفاقم حالة المرأة.

أساس علاج الالتهاب الرئوي هو إعطاء الأدوية التي تثبط النشاط العدوى الميكروبية. ولكن إذا كان الالتهاب الرئوي من أصل فيروسي (الأنفلونزا)، استخدم الأدوية ريلينزا وتاميفلو، وهي خاصة بفيروس الأنفلونزا. لا توصف المضادات الحيوية في هذه الحالة. إذا كانت العدوى ذات طبيعة فطرية، فيتم وصف الأدوية المضادة للفطريات، لكن المضادات الحيوية محظورة؛ فهي لا تؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.

عند علاج الالتهاب الرئوي (الميكروبي) المكتسب من المجتمع، يتم اختيار المضادات الحيوية بدءًا من السبب الأرجح، مع تأثير الأدوية على الميكروب مدى واسعومن ثم يتم تعديل العلاج بناء على نتائج الثقافة. عند اختيار المضادات الحيوية يتم الاعتماد على البيانات التالية:

1. يجب أن يكون تأثير الدواء على الجنين في حده الأدنى
2. حول مدى خطورة الحالة وحجم الضرر الذي لحق بأنسجة الرئة وديناميكية الحالة
3. التوفر متاح الأمراض المصاحبة(مرض السكري، تسمم الحمل، الأمراض المزمنة)

يتم استخدام جميع أدوية علاج الالتهاب الرئوي فقط بعد التأكد من التشخيص وتأكيده بجميع الطرق؛ ويتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الوريد أو في العضلات، أو في أقراص، اعتمادًا على الحالة السريرية وشدتها. من المهم الحفاظ بدقة على الفواصل الزمنية بين الجرعات لتجنبها التأثير السلبيعلى الجنين، وبعد يومين يقوم الطبيب بتقييم فعالية العلاج، وإذا كانت فعاليته غير كافية، يقوم بتغيير الأدوية إلى أدوية أكثر قوة. في الحالات الشديدة، يتم استخدام ما يصل إلى اثنين من المضادات الحيوية مع جميع الطرق الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك ينطبق أيضا:

• العلاج بالأوكسجين
• تقنيات إزالة السموم - إعطاء محاليل الجلوكوز بالتنقيط في الوريد، رينجر، هيموديز
• العلاج والفيتامينات
• والبلغم، إذا لزم الأمر - عن طريق الاستنشاق
• الأدوية المضادة للالتهابات والهرمونات بالطبع شديدعلم الأمراض.

على خلفية جميع الآثار الطبية، فمن الضروري نظام خاصوالعناية الكاملة بالمرأة صحيحة التغذية العلاجيةو نظام الشرببحيث تتم إزالة السموم والمنتجات الأيضية بشكل فعال.

الولادة وفترة ما بعد الولادة مع الالتهاب الرئوي

بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من الالتهاب الرئوي في أواخر الحمل، يتم المخاض في بداية المخاض بطبيعة الحالفي هذه الحالة تحتاج المرأة إلى تخدير فوق الجافية الكامل والعلاج بالأكسجين. من المهم أثناء الولادة إجراء مراقبة كاملة لحالة الجنين، لأنه يعاني من نقص الأكسجة على خلفية الالتهاب الرئوي. بعد الولادة يستمر العلاج، وأثناء تناول الأدوية، تمنع الرضاعة مؤقتاً حتى لا تنتقل العدوى للطفل.

التهاب رئوي - الآفة المعديةالرئتين، وهو أمر مختلف ارتفاع معدل الوفيات(حوالي 9% من المرضى لا يبقون على قيد الحياة). يشكل هذا المرض تهديدا لكل من المرأة الحامل وجنينها، منذ الاختيار المتاح الإمدادات الطبيةمحدودة بشكل ملحوظ. دعونا نلقي نظرة على كيفية حدوث الالتهاب الرئوي أثناء الحمل، وما هي العواقب التي قد تنشأ، وكيف يمكن علاج الالتهاب الرئوي أثناء فترة الحمل.

يُفهم الالتهاب الرئوي على أنه عملية التهابية ذات طبيعة معدية في الرئتين. على خلفية ضعف المناعة عملية مرضيةينتشر إلى أنسجة الرئة بأكملها والغشاء المخاطي للشعب الهوائية.

يحدث الالتهاب الرئوي عند النساء الحوامل بسبب عدوى بكتيريةرئتين الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض- ممثلو نباتات المكورات، الكلاميديا، المستدمية النزلية. إذا كانت المرأة تعاني من ضعف في المناعة، فقد يكون الالتهاب الرئوي ناجمًا عن فيروسات مختلفة - الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، وفيروس الحصبة، وفيروس الحصبة الألمانية، أنواع مختلفةالهربس. في الحالات الشديدةيحدث الالتهاب الرئوي الفطري.

وتزداد احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي أثناء فترة الحمل عند ظهور العوامل التالية:

• الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي.
• خلل الغدد الصماء.
• الحاجة إلى الراحة في الفراش لفترة طويلة.
• انخفاض وظيفة المناعة.
• سكتة قلبية.
• الهواء الداخلي الجاف.
• نقص المناعة.

في مذكرة! في كثير من الأحيان، يكون الالتهاب الرئوي ثانويًا، أي أنه يتطور كمضاعفات للمرض الأساسي، على سبيل المثال، الأنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية والحصبة وما إلى ذلك.

بغض النظر عن سبب التطور، فإن الالتهاب الرئوي أثناء الحمل يكون شديدًا. ويصعب علاج الالتهاب الرئوي الفيروسي، الذي لا توجد أدوية له، بشكل خاص. يكمن خطر الالتهاب الرئوي أيضًا في حقيقة أن الميكروبات المسببة للأمراض، بما في ذلك الميكوبلازما والمكورات والهربس، تخترق الطفل بنشاط، وتتغلب بسهولة على حاجز المشيمة. ونتيجة لذلك، يتباطأ نمو الجنين بشكل ملحوظ، ويمكن أن يحدث الموت داخل الرحم في بعض الأحيان.

مهم! من النادر جدًا أن تتأثر أنسجة الرئة بكائنات دقيقة مثل الكليبسيلا. الالتهاب الرئوي أثناء الحمل الناجم عن هذه البكتيريا غير نمطي ويسبب مضاعفات خطيرة تهدد حياة المرأة.

الالتهاب الرئوي أثناء الحمل - الأعراض

خلال فترة الحمل، يتجلى الالتهاب الرئوي بنفس الأعراض كما هو الحال في مجموعات أخرى من السكان. ومع ذلك، على خلفية انخفاض وظيفة المناعة، تكون أعراض المرض لدى المرأة الحامل أكثر وضوحا، ومسار الالتهاب الرئوي نفسه أكثر خطورة.

تشمل العلامات المحددة للالتهاب الرئوي التي ينتبه إليها الأطباء ما يلي:

• عمل القلب والأوعية الدموية متقطع.
• انخفاض حاد في احتياطي الجهاز التنفسي للرئتين.
• تثبيت الحجاب الحاجز في مكانة عالية، مما يجعل التنفس صعبًا.

ل الأعراض النموذجيةالالتهاب الرئوي الذي قد تلاحظه المرأة الحامل يشمل:

• ألم في بروز الصدر والرئتين.
• السعال الذي يكون في البداية منهكًا وجافًا، ثم يصبح منتجًا للغاية مع إطلاق البلغم الغزير.
• زيادة في درجة الحرارة (يمكن أن تختلف المؤشرات من 37.0 درجة مئوية إلى 41.0 درجة مئوية).
• صعوبة في التنفس، وضيق في التنفس، والصفير.
• الضعف العام، آلام العضلات، الصداع النصفي.
• انخفاض حاد في الشهية.
• شحوب جلدفي بعض الأحيان يظهر المثلث الأنفي الشفهي باللون الأزرق.

عادة، الصورة السريريةيتكون الالتهاب الرئوي من مجموعة من الظواهر التالية:

• التسمم بدرجات متفاوتة.تتكون العملية من تدهور سريع في الصحة. تعاني المرأة من ألم عضلي شديد (آلام في الجسم)، وقشعريرة، وقد تصاب بصداع شديد. تعتمد شدة الأعراض على العامل الممرض: المكورات الرئوية درجة شديدةالتسمم، وبالتالي فإن الأعراض أكثر وضوحا، والميكوبلازما والكلاميديا ​​​​أقل مسببة للأمراض، لذلك يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي بدون أعراض.
• متلازمة النزلة- مجمل المظاهر الخارجيةآفات الرئة. هذا سعال من أي نوع، وضيق في التنفس، وسيلان الأنف، وقد يكون هناك وجع في الحنجرة، وتورم في الأغشية المخاطية.
• متلازمة الألم- رفيق غير شائع للالتهاب الرئوي. على سبيل المثال، تسبب الميكوبلازما والكلبسيلا الالتهاب الرئوي اللانمطي، حيث يكون ألم الصدر غير معهود، ولكن المكورات العقدية والمكورات الرئوية تثير سمة مميزة ولكنها معتدلة متلازمة الألمفي الصدر، ويشتد عند العطس. في معظم الحالات، الألم هو علامة غير مواتية تشير هزيمة ثقيلةغشاء الجنب.

انتباه! تعاني كل امرأة خامسة من التهاب رئوي بدون أعراض.

في بعض الأحيان يصبح الالتهاب الرئوي شكل مزمن. تصاب المرأة بتصلب القلب في عضلة القلب، والذي يصاحبه ضرر ليس فقط في الجهاز التنفسي، ولكن أيضًا في القلب. يتجلى هذا المرض في الأعراض التالية:

• هجمات الاختناق غير المعقولة.
• خروج الدم من الجهاز التنفسي.
• ضيق في التنفس حتى بعد ممارسة نشاط بدني بسيط.
• تورم واضح في أوردة الرقبة، وهو علامة على ضعف وظائف القلب.
• التراكم المرضي للسوائل في الصفاق.
• الدوخة المتكررة، والإغماء في بعض الأحيان.

ما هو خطر الالتهاب الرئوي أثناء الحمل؟

التهاب رئوي - مرض خطير، وهو أمر يصعب التحكم فيه باستخدام الطريقة التقليدية عوامل مضادة للجراثيم. تعتمد شدة الدورة وسرعة الشفاء إلى حد كبير على حالة الجهاز المناعي، الذي يميل أثناء الحمل إلى العمل بشكل معيب. من الصعب جدًا التنبؤ بكيفية تطور الالتهاب الرئوي، خاصة إذا كانت المرأة حاملاً.

يعد الالتهاب الرئوي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل هو الأكثر خطورة، لأنه يؤدي دائمًا تقريبًا إلى مضاعفات، خاصة عند الطفل. الخطر يكمن في التطور المحتملحمى خبيثة. يمكن أن تؤدي الزيادة السريعة في درجة الحرارة التي لا يمكن التحكم فيها بواسطة خافضات الحرارة إلى موت الجنين. ومع ذلك، هناك حمى مع الالتهاب الرئوي لاحقاًكما يمكن أن يضر بالحمل، مما يسبب الولادة المبكرة.

الالتهاب الرئوي أثناء الحمل له تأثير سلبي على الجنين. عادة ما تكون المضاعفات الشديدة عند الطفل ناجمة عن الالتهاب الرئوي المسببات الفيروسية (عدوى TORCH). في حين أن الالتهاب الرئوي العادي نادرا ما يعطل مسار الحمل، إلا أنه يخضع للعلاج المناسب.

يمكن تسمية أخطر مضاعفات الالتهاب الرئوي أثناء الحمل الدول التاليةالمرأة الحامل:

• موت؛
• تسمم الدم؛
• فشل رئوي
• تلف عضلة القلب.
• صدمة معدية سامة
• التهاب السحايا.
• الغرغرينا الرئوية.

مهم! فقط 20 امرأة حامل من بين مائة مريضة بشكل حاد من الالتهاب الرئوي لديها فرصة للولادة الناجحة.

الالتهاب الرئوي أثناء الحمل: عواقب على الطفل

الالتهاب الرئوي يؤثر سلبا ليس فقط الجسد الأنثويولكن أيضًا على الجنين في الرحم. في حالة الالتهاب الرئوي الناجم عن الفيروسات، وكذلك بسبب علاج غير لائق، تتطور مضاعفات خطيرة لدى الجنين. وتشمل هذه:

• وفاة الجنين داخل الرحم.
• نقص الأكسجة الشديد.
• التشوهات الجسيمة (تحدث بعد الالتهاب الرئوي المراحل الأولىحمل).
• إصابة الطفل بأحد مسببات الالتهاب الرئوي.
• تأخر النمو داخل الرحم.

طرق تشخيص الالتهاب الرئوي أثناء الحمل: الحاجة إلى الأشعة السينية

تشخيص وعلاج الالتهاب الرئوي أثناء الحمل

يمكن الاشتباه بالالتهاب الرئوي أثناء الحمل الأعراض المميزة- السعال والحمى والضعف. بعد الفحص الأولي، يصدر الطبيب إحالة للفحص المجهري. يتم جمع البلغم من المرأة، ثم يتم صبغ العينة بصبغة جرام وفحصها ميكروبيولوجياً التكوين الكمي. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء الثقافة البكتيرية على وسط غذائي إذا ظهرت صعوبات في تحديد العامل الممرض.

مرة اخرى طريقة مفيدةتشخيص الالتهاب الرئوي – التصوير الشعاعي. ومع ذلك، يتم استخدامه فقط في حالات استثنائية، لأن الإشعاع يمكن أن يؤثر سلبا على الطفل.

يتم علاج الالتهاب الرئوي أثناء الحمل من قبل طبيب أمراض الرئة. في معظم الحالات، يتم العلاج في المستشفى، خاصة إذا تم اكتشافه المكورات العنقودية المسببة للأمراضأو الفيروس المضخم للخلايا أو الهربس أو الكليبسيلا مع الالتهاب الرئوي في اللطاخة أثناء الحمل. يمكن علاج الأشكال الخفيفة من الالتهاب الرئوي في المنزل من خلال المراقبة الطبية اليومية.

مهم! في الأسابيع العشرين الأولى من الحمل، يتم إرسال المرأة الحامل إلى المستشفى العلاجي، أما إذا تطور الالتهاب الرئوي أثناء الحمل في الثلث الثالث من الحمل، فإن المرأة إلزامييتم إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة.

مهم! الالتهاب الرئوي الحاد ليس مؤشرا لإنهاء الحمل أو تحريض المخاض المبكر. مثل هذه الإجراءات لا يمكن إلا أن تؤدي إلى تفاقم حالة المرأة.

علاج الالتهاب الرئوي الجرثومي يتكون من العلاج المضاد للبكتيريا وزيادة الحالة المناعيةامرأة حامل.

يتم اختيار المضاد الحيوي مع الأخذ في الاعتبار مدة الحمل والعامل المسبب للالتهابات والأمراض المصاحبة. في أول 2-4 أيام، يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الوريد من أجل تثبيت العلامات الحيوية للمرأة في أسرع وقت ممكن. بعد الشعور بالتحسن، يمكن للمرأة التحول إلى الدواء عن طريق الفم.

مثل أموال إضافيةتوصف للمرأة الحامل المنشطات المناعية ومضادات السعال والحلول ذات تأثيرات إزالة السموم والأدوية المضادة للحساسية.

في مذكرة! معظم نتيجة مواتيةالالتهاب الرئوي أثناء الحمل في الثلث الثاني. خلال هذه الفترة، تؤدي مناعة المرأة وظائفها بالكامل، ويتم الموافقة على استخدام معظم العوامل المضادة للبكتيريا.

الالتهاب الرئوي أثناء الحمل - مراجعات

• سفيتلانا:"أنا التقطه الالتهاب الرئوي الفيروسيفي الفصل الثالث. كنت أسعل بشدة، ولم أستطع الأكل أو النوم. لقد تم إعطائي مضادات حيوية عن طريق الوريد لمدة أسبوعين، وأعتقد أنها كانت سيفترياكسون. كل شيء سار دون تعقيدات. تمت الولادة في موعدها، والطفل بصحة جيدة”.
• مارجريتا:"في الأسبوع السادس شعرت بتوعك، اعتقدت أنه تسمم، لكن تبين أنه التهاب رئوي. تناولت المضادات الحيوية وذهبت للاستنشاق. كان عالم الوراثة خائفًا من أن يكون الطفل مريضًا واقترح الإجهاض. ولحسن الحظ، كل شيء سار على ما يرام، وأنا والطفل بصحة جيدة."
• أوكسانا:"ظهر الالتهاب الرئوي بشكل غير متوقع، ولم أعاني من انخفاض درجة الحرارة في أي مكان. بدا التشخيص وكأنه حكم بالإعدام، لأنني عندما أجريت الأشعة السينية، لم أكن أعرف حتى عن الحمل. لقد كان الحمل بأكمله تجربة مرهقة للأعصاب، وكنت خائفة جدًا من عواقب المضادات الحيوية والأشعة السينية. كانت الولادة صعبة، وكان الجسم ضعيفا للغاية. وُلد الطفل ضعيفًا أيضًا، لكن الآن كل شيء على ما يرام. لذلك لا تقلقي يا فتيات، لأن الالتهاب الرئوي يمكن علاجه، والأهم هو اختيار طبيب جيد”.