الذئبة الحمامية الجهازية: مرض له ألف وجه. الذئبة الحمامية - ما هو هذا المرض والصور والأعراض والعلاج لدى البالغين

نستكشف أسباب وعلاجات الذئبة الحمامية الجهازية، وهو مرض من أمراض المناعة الذاتية يصعب تشخيصه وتحدث أعراضه فجأة ويمكن أن تؤدي إلى الإعاقة وحتى الوفاة في غضون عشر سنوات.

ما هي الذئبة الحمامية الجهازية

الذئبة الحمامية الجهازية - انه لامر معقد مرض التهابي مزمن ذو طبيعة مناعية ذاتية، مما يؤثر على النسيج الضام. ولذلك، فهو يهاجم مختلف الأعضاء والأنسجة وهو نظامي بطبيعته.

طبيعتها المناعية الذاتية تنبع من خلل وظيفي الجهاز المناعيوالتي تتعرف على بعض خلايا الجسم على أنها "أعداء" وتهاجمها مسببة إصابة شديدة رد فعل التهابي. على وجه الخصوص، تهاجم الذئبة الحمامية الجهازية البروتينات الموجودة في نواة الخلية، أي البروتينات الموجودة في نواة الخلية. الهيكل الذي يحمل الحمض النووي.

رد فعل التهابيويؤثر المرض الذي يجلبه المرض على وظائف الأعضاء والأنسجة المصابة، وإذا لم يتم السيطرة على المرض يمكن أن يؤدي إلى تدميرها.

عادة، يتطور المرض ببطء، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بشكل مفاجئ جدًا ويتطور كشكل العدوى الحادة. الذئبة الحمامية الجهازية، كما ذكرنا سابقًا، هي مرض مزمن لا يوجد علاج له.

ها التنمية لا يمكن التنبؤ بهاويتدفق مع المغفرة والتفاقم بالتناوب. إن طرق العلاج الحديثة، على الرغم من أنها لا تضمن الشفاء التام، إلا أنها تجعل من الممكن السيطرة على الأمراض وتسمح للمريض بأن يعيش حياة طبيعية تقريبًا.

معظم في خطرتطور المرض لدى ممثلي المجموعات العرقية في بلدان البحر الكاريبي الأفريقية.

أسباب مرض الذئبة: عوامل الخطر المعروفة فقط

الجميع الأسبابمما يؤدي إلى تطور الذئبة الحمامية الجهازية - مجهول. من المفترض أنه لا يوجد أحد سبب محددوينجم المرض عن التأثير المعقد لأسباب مختلفة.

ومع ذلك، فمن المعروف العوامل المؤهبة للإصابة بالمرض:

عوامل وراثية. هناك استعداد لتطور المرض، مكتوب في الخصائص الجينية لكل شخص. هذا الاستعداد يرجع الطفرات في بعض الجيناتوالتي يمكن توريثها أو اكتسابها "من الصفر".

وبطبيعة الحال، فإن امتلاك الجينات التي تؤهب لتطور الذئبة الحمامية الجهازية لا يضمن تطور المرض. هناك بعض الشروط التي تنطبق مثل مشغل. هذه الشروط من ضمن عوامل الخطرتطور الذئبة الحمامية الجهازية.

خطر بيئي. هناك العديد من هذه العوامل، ولكن جميعها مرتبطة بالتفاعل بين الإنسان والبيئة.

الأكثر شيوعا هي:

• اصابات فيروسية. كريات الدم البيضاء، الفيروس الصغير B19 المسؤول عن الحمامي الجلدية، التهاب الكبد C وغيرها يمكن أن يسبب الذئبة الحمامية الجهازية لدى الأفراد المستعدين وراثيا.
• التعرض للأشعة فوق البنفسجية. أين الأشعة فوق البنفسجية- وهي موجات كهرومغناطيسية لا تراها العين البشرية، طولها الموجي أقصر من الضوء البنفسجي وطاقتها أعلى.
• الأدوية. هناك العديد من الأدوية، التي تُستخدم عادةً للحالات المزمنة، والتي يمكن أن تسبب الذئبة الحمامية الجهازية. يمكن تصنيف حوالي 40 دواءً ضمن هذه الفئة، لكن أكثرها شيوعًا هي: أيزونيازيديستخدم لعلاج مرض السل، ايدرالازينلمحاربة ارتفاع ضغط الدم، كينيدينازين، يستخدم لعلاج أمراض عدم انتظام ضربات القلب، الخ.
• التعرض للمواد الكيميائية السامة. الأكثر شيوعا هي ثلاثي كلور الإيثيلينوالغبار السيليكا.

العوامل الهرمونية. اعتبارات كثيرة تقودنا إلى الاعتقاد بذلك الهرمونات الأنثويةوخاصة هرمون الاستروجينتلعب دورا هاما في تطور المرض. الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض نموذجي يصيب النساء، ويظهر عادة خلال فترة البلوغ. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن العلاج بالإستروجين يسبب أعراض مرض الذئبة أو يزيدها سوءًا، أثناء العلاج الهرمونات الذكريةيحسن الصورة السريرية.

اضطرابات في الآليات المناعية. جهاز المناعة في الظروف الطبيعية لا يهاجم خلايا الجسم ويحميها. يتم تنظيم ذلك من خلال آلية تعرف باسم التحمل المناعي للمستضدات الذاتية. إن العملية التي تنظم كل هذا معقدة للغاية، ولكن لتبسيطها، يمكننا أن نقول أنه أثناء تطور الجهاز المناعي، تحت تأثير الخلايا الليمفاوية، قد تظهر تفاعلات المناعة الذاتية.

أعراض وعلامات مرض الذئبة

من الصعب وصف الصورة السريرية العامة للذئبة الحمامية الجهازية. هناك أسباب كثيرة لذلك: تعقيد المرض، وتطوره، الذي يتميز بفترات متناوبة من الراحة الطويلة والانتكاسات، وعدد كبير من الأعضاء والأنسجة المصابة، والتباين من شخص لآخر، والتقدم الفردي لعلم الأمراض.

كل هذا يجعل من الذئبة الحمامية الجهازية المرض الوحيد الذي من غير المرجح أن تكون هناك حالتان متطابقتان تمامًا. وبطبيعة الحال، هذا يعقد بشكل كبير تشخيص المرض.

الأعراض الأولية لمرض الذئبة الحمامية

يصاحب مرض الذئبة مظهر غامض للغاية و أعراض غير محددةالمرتبطة بظهور العملية الالتهابيةوهو مشابه جدًا لمظاهر الأنفلونزا الموسمية:

• حمى. عادة، تكون درجات الحرارة منخفضة، أقل من 38 درجة مئوية.
• التعب العام الخفيف. التعب، والذي قد يكون موجودًا حتى أثناء الراحة أو بعد أقل مجهود.
• ألم عضلي.
• الم المفاصل. قد تكون متلازمة الألم مصحوبة بتورم واحمرار في المفصل.
• طفح جلدي على الأنف والخدينعلى شكل "فراشة".
• طفح جلدي واحمرارعلى أجزاء الجسم الأخرى المعرضة للشمس مثل الرقبة والصدر والمرفقين.
• تقرحات على الأغشية المخاطيةوخاصة الحنك واللثة وداخل الأنف.

ظهور أعراض في مناطق معينة من الجسم

بعد المرحلة الأوليةوتلف الأعضاء والأنسجة، تتطور صورة سريرية أكثر تحديدًا، والتي تعتمد على مناطق الجسم المتضررة من العملية الالتهابية، لذلك قد تحدث مجموعات الأعراض والعلامات الموضحة أدناه.

الجلد والأغشية المخاطية. طفح حمامي ذو حواف مرتفعة تميل إلى التقشر. الحمامي نموذجية لهذا المرض على شكل فراشةوالتي تظهر على الوجه وتكون متناظرة بالنسبة للأنف. يظهر الطفح الجلدي في المقام الأول على الوجه وفروة الرأس، ولكن قد يصاب مناطق أخرى من الجسم. يمكن أن يؤدي الطفح الجلدي الموضعي على فروة الرأس إلى تساقط الشعر (الصلع). بل إن هناك نوعًا من الذئبة الحمامية الجهازية يؤثر على الجلد فقط دون التأثير على الأعضاء الأخرى.

وتتأثر أيضًا الأغشية المخاطية للفم والأنف، حيث يمكن أن تتطور آفات مؤلمة جدًا يصعب علاجها.

العضلات و هيكل عظمي . تسبب العملية الالتهابية ألم عضلي (ألم عضلي "غير معقول" وإرهاق). يؤثر أيضًا على المفاصل: ألم، وفي بعض الحالات، احمرار وتورم. بالمقارنة مع الاضطرابات الناجمة عن التهاب المفاصل، يؤدي مرض الذئبة إلى اضطرابات أقل خطورة.

الجهاز المناعي. يحدد المرض الاضطرابات المناعية التالية:

• إيجابية للأجسام المضادةموجه ضد المستضدات النووية أو ضد البروتينات النووية الداخلية التي تشمل الحمض النووي.
• إيجابية للأجسام المضادةضد الحمض النووي.
• إيجابية للأجسام المضادة للفوسفوليبيد. هذه فئة من الأجسام المضادة الذاتية الموجهة ضد البروتينات التي تربط الدهون الفوسفاتية. ومن المفترض أن هذه الأجسام المضادة قادرة، حتى في حالات نقص الصفيحات، على التدخل في عمليات تخثر الدم والتسبب في تكوين جلطة دموية.

الجهاز اللمفاوي. الأعراض التي تميز الذئبة الحمامية الجهازية عندما تصيب الجهاز اللمفاوي، هذا:

• اعتلال عقد لمفية. أي زيادة العقد الليمفاوية.
• تضخم الطحال. تضخم الطحال.

الكلى. تسمى اضطرابات الجهاز الكلوي أحيانًا بالتهاب الكلية الذئبي. يمكن أن تمر عبر عدة مراحل - من خفيفة إلى شديدة. يتطلب التهاب الكلية الذئبي علاجًا سريعًا لأنه قد يؤدي إلى فقدان وظائف الكلى مع الحاجة إلى غسيل الكلى وزرعها.

قلب. إصابة عضلة القلب يمكن أن تؤدي إلى تطور أمراض مختلفة وأعراضها. والأكثر شيوعا هي: التهاب التامور (الغشاء الذي يحيط بالقلب)، والتهاب عضلة القلب، وعدم انتظام ضربات القلب الخطير، واضطرابات الصمامات، وفشل القلب، والذبحة الصدرية.

الدم والأوعية الدموية. النتيجة الأكثر وضوحًا لالتهاب الأوعية الدموية هي تصلب الشرايين والتطور المبكر تصلب الشرايين(تكوين لويحات على جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تضييق التجويف ويتداخل مع تدفق الدم الطبيعي). ويصاحب ذلك الذبحة الصدرية، وفي الحالات الشديدة، احتشاء عضلة القلب.

تؤثر الذئبة الحمامية الجهازية الشديدة على تركيز خلايا الدم. على وجه الخصوص، قد يكون لدى واحد كبير:

• نقص في عدد كريات الدم البيضاء– انخفاض في تركيز الكريات البيض، والناجمة بشكل رئيسي عن انخفاض في الخلايا الليمفاوية.
• قلة الصفيحات– انخفاض تركيز الصفائح الدموية. وهذا يسبب مشاكل في تخثر الدم، مما قد يؤدي إلى نزيف داخلي خطير. في بعض الحالات، وبالتحديد في المرضى الذين يطورون أجسامًا مضادة للفوسفوليبيدات بسبب المرض، يكون الوضع معاكسًا تمامًا، أي ارتفاع مستوى الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بالتهاب الوريد، والانسداد، والسكتة الدماغية، وما إلى ذلك.
• فقر دم. أي انخفاض تركيز الهيموجلوبين نتيجة انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء المنتشرة في الدم.

رئتين. يمكن أن تسبب الذئبة الحمامية الجهازية التهاب غشاء الجنب والرئتين، ثم ذات الجنب والالتهاب الرئوي مع الأعراض المقابلة. ومن الممكن أيضًا أن يتراكم السائل على مستوى غشاء الجنب.

الجهاز الهضمي. قد يعاني المريض من آلام في الجهاز الهضمي بسبب الالتهاب الأغشية المخاطية التي تغطي الجدران الداخلية‎التهابات معوية. في الحالات الشديدة، يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية إلى ثقب الأمعاء. قد يكون هناك أيضًا تراكم للسوائل تجويف البطن(الاستسقاء).

الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يسبب المرض أعراضًا عصبية ونفسية. من الواضح أن الأعراض العصبية هي الأكثر خطورة، وفي بعض الحالات، يمكن أن تهدد حياة المريض بشكل خطير. رئيسي أعراض عصبيةهو صداع، ولكن قد يحدث شلل وصعوبة في المشي وتشنجات ونوبات صرع وتراكم السوائل في التجويف داخل الجمجمة وزيادة الضغط وما إلى ذلك، وتشمل الأعراض النفسية اضطرابات الشخصية واضطرابات المزاج والقلق والذهان.

عيون. الأعراض الأكثر شيوعا هي جفاف العين. قد يحدث أيضًا التهاب وخلل في شبكية العين، لكن هذه الحالات نادرة.

تشخيص أمراض المناعة الذاتية

بسبب تعقيد المرض وعدم خصوصية الأعراض، من الصعب جدًا تشخيص الذئبة الحمامية الجهازية. يتم صياغة الافتراض الأول فيما يتعلق بالتشخيص، كقاعدة عامة، من قبل الطبيب الممارسة العامةيتم التأكيد النهائي من قبل أخصائي المناعة وأخصائي الروماتيزم. طبيب الروماتيزم هو الذي يراقب المريض بعد ذلك. أيضًا، نظرًا للعدد الكبير من الأعضاء التالفة، قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة طبيب القلب، وطبيب الأعصاب، وأخصائي أمراض الكلى، وأخصائي أمراض الدم، وما إلى ذلك.

سأقول على الفور أنه لا يوجد اختبار واحد يمكنه بمفرده تأكيد وجود الذئبة الحمامية الجهازية. يتم تشخيص المرض من خلال الجمع بين نتائج عدة دراسات وهي:

• التاريخ الطبي للمريض.
• تقييم الصورة السريرية وبالتالي الأعراض التي يعاني منها المريض.
• نتائج بعض الاختبارات المعملية والدراسات السريرية.

وعلى وجه الخصوص، يمكن وصف الاختبارات المعملية والدراسات السريرية التالية:

تحليل الدم:

• تحليل قياس الهيموكروموسيتومترمع تقييم عدد الكريات البيض وتركيز إجمالي خلايا الدم وتركيز الهيموجلوبين. الهدف هو تحديد فقر الدم ومشاكل تخثر الدم.
• إسر و بروتين سي التفاعلي لتقييم ما إذا كانت هناك عملية التهابية في الجسم.
• تحليل وظائف الكبد.
• تحليل وظائف الكلى.
• اختبار وجود الأجسام المضادة ضد الحمض النووي.
• البحث عن الأجسام المضادة ضد البروتينات النووية للخلية.

تحليل البول. يستخدم للكشف عن البروتين في البول للحصول على صورة كاملة لوظائف الكلى.

الأشعة السينية صدر لفحص وجود الالتهاب الرئوي أو غشاء الجنب.

تصوير دوبلر للقلب بالصدى. للتأكد من أن القلب وصماماته تعمل بشكل صحيح.

علاج الذئبة الحمامية الجهازية

يعتمد علاج الذئبة الحمامية الجهازية على شدة الأعراض والأعضاء المحددة المصابة، وبالتالي فإن جرعة الدواء ونوعه يخضعان للتغيير المستمر.

على أية حال، عادة ما يتم استخدام الأدوية التالية:

• جميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يعمل على تخفيف الالتهاب والألم، وتقليل الحمى. ومع ذلك، فإن لها آثارًا جانبية إذا تم تناولها لفترة طويلة وبجرعات عالية.
• الكورتيكوستيرويدات. وهي فعالة للغاية كأدوية مضادة للالتهابات، ولكن آثارها الجانبية خطيرة للغاية: زيادة الوزن، ارتفاع ضغط الدم، السكريوفقدان العظام.
• مثبطات المناعة. الأدوية التي تثبط الاستجابة المناعية وتستخدم في علاج الأشكال الحادة من الذئبة الحمامية الجهازية، والتي تؤثر على الأعضاء الحيوية مثل الكلى والقلب والجهاز العصبي المركزي. إنها فعالة، ولكن لها العديد من الآثار الجانبية الخطيرة: زيادة خطر الإصابة بالعدوى وتلف الكبد والعقم وزيادة فرصة الإصابة بالسرطان.

مخاطر ومضاعفات مرض الذئبة

ترتبط مضاعفات الذئبة الحمامية الجهازية بتلك الاضطرابات الناتجة عن تلف الأعضاء المصابة بالمرض.

يجب أيضًا إضافة المشاكل الإضافية التي تسببها إلى المضاعفات الآثار الجانبية للعلاج. على سبيل المثال، إذا كان علم الأمراض يؤثر على الكلى، في طويل الأمدقد يتطور الفشل الكلوي والحاجة إلى غسيل الكلى. بالإضافة إلى ذلك، يجب إبقاء مرض الذئبة الكلوية تحت السيطرة الصارمة، وبالتالي هناك حاجة إلى العلاج المثبط للمناعة.

متوسط ​​العمر المتوقع

الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض مزمن لا يوجد علاج له. يعتمد التشخيص على الأعضاء المتضررة وإلى أي مدى.

بالتأكيد، ويسوء الأمر عندما تصاب الأعضاء الحيوية مثل القلب والدماغ والكليتين. ولحسن الحظ، في معظم الحالات، تكون أعراض المرض خفيفة إلى حد ما، ويمكن لطرق العلاج الحديثة التعامل مع المرض، مما يسمح للمريض بأن يعيش حياة طبيعية تقريبًا.

الذئبة الحمامية الجهازية والحمل

ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين، الذي لوحظ أثناء الحمل، يحفز مجموعة معينة من الخلايا الليمفاوية التائية أو Th2، التي تنتج أجسامًا مضادة تعبر حاجز المشيمة وتصل إلى الجنين، مما قد يؤدي إلى الإجهاض وتسمم الحمل لدى الأم. وفي بعض الحالات تسبب لدى الجنين ما يسمى بـ”الذئبة الوليدية” والتي تتميز باعتلال عضلة القلب ومشاكل في الكبد.

على أية حال، إذا بقي الطفل على قيد الحياة بعد الولادة، فإن أعراض الذئبة الحمامية الجهازية سوف تستمر لمدة لا تزيد عن شهرين، طالما أن الأجسام المضادة للأم موجودة في دم الطفل.

الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض تتأثر فيه خلايا الجسم وأنسجته بالأجسام المضادة الخاصة بها. يبدأ الجهاز المناعي في اعتبار خلاياه غريبة ويحاول محاربتها. الذئبة الحمامية الجهازية أكثر شيوعًا عند النساء (حوالي 90٪ من الحالات) تحت سن 30 عامًا. علاوة على ذلك، وفقا للإحصاءات، فإن النساء من العرق الزنجي، وكذلك من أصل آسيوي أو إسباني أو هندي، يتأثرون في كثير من الأحيان. كان هذا المرض معروفا لفترة طويلة، وتم وصف الأعراض الجلدية الخارجية في النصف الأول من القرن التاسع عشر. يأتي مرض الذئبة في عدة أشكال، مما يجعل التشخيص صعبًا إلى حد ما.

أسباب المرض

لم يتم بعد دراسة أسباب الذئبة الحمامية الجهازية لدى النساء بشكل كامل. ويعتقد أن مزيج من عيب منذ الولادةالمناعة و عدوى فيروسية. ومع ذلك، غالبا ما يظهر المرض بعد حمامات الشمس المفرطة والولادة وغيرها من الضغوط على الجسم.حدد العلماء وجود نمط بين ظهور مرض الذئبة والحساسية تجاه الأطعمة والأدوية. أيضًا دور مهميلعب الاستعداد الوراثي دورا - إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من هذا المرض، فأنت في خطر. يمكن أن يتأثر ظهور المرض بالاضطرابات الخلفية الهرمونيةوالبيئة الخارجية غير المواتية.

أعراض المرض

تظهر أعراض الذئبة الحمامية لدى النساء تدريجياً. ويظهر الضعف وآلام المفاصل والحمى وفقدان الوزن، ويبدأ الشعر بالتساقط. وفي حالات نادرة قد يبدأ المرض بارتفاع حاد في درجة الحرارة و التهاب حادفي بعض أجزاء الجسم. يحدث المسار الإضافي للمرض في موجات مع فترات مغفرة وتفاقم. علاوة على ذلك، مع كل تفاقم لاحق، يزيد عدد الأعضاء والأنسجة المتضررة.

من علامات مرض الذئبة التي تظهر على الجلد عند النساء ما يلي:

• احمرار الأنف والخدين - هذا المظهر يشبه الفراشة في الشكل.
• الطفح الجلدي على شكل حلقات، واللون من الداخل شاحب، وأقرب إلى الحواف يكون أكثر ثراءً؛
• احمرار لون الجلد في منطقة أعلى الصدر، ويزداد بعد التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة، أو التعرض للهواء البارد أو أثناء الصدمات العصبية،
• طفح جلدي محمر على الأطراف.

ثم، مع انتشار المرض، تتأثر الأغشية المخاطية تجويف الفمويضاف إلى الأعراض ألم في العضلات والمفاصل المتناظرة. في المراحل النهائية، تصبح الأغشية ملتهبة اعضاء داخليةوتتأثر الكلى وأحيانًا الأعضاء الداخلية الأخرى دائمًا تقريبًا. يصاب أكثر من نصف النساء المصابات بالتهاب كبيبات الكلى المنتشر وأمراض الكلى الأخرى. عندما تؤثر الذئبة الحمامية الجهازية على نظام القلب والأوعية الدموية، قد يتطور التهاب التامور، والذي يتطور إلى التهاب عضلة القلب. إذا أثرت الذئبة على أنسجة الرئة، يتم تشخيص الالتهاب الرئوي الذئبي، المصحوب بالسعال وضيق التنفس والخرخرة الرطبة.

لتسهيل مراقبة المرضى، يتم تقسيم نشاط مرض الذئبة إلى ثلاث مراحل:

1. الحد الأدنى،
2. معتدل،
3. أعربت.

تشخيص المرض

إذا ظهرت على المرأة علامات مرض الذئبة، فيجب عليها استشارة طبيب الروماتيزم. بادئ ذي بدء، سيصف بالتأكيد اختبارات الدم والبول السريرية، واختبار الدم للذئبة الحمامية، والتنظير الفلوري للأعضاء الداخلية واختبار المناعة. بعد كل شيء، من المهم للطبيب ليس فقط إجراء التشخيص الصحيح، ولكن أيضا تحديد مدى تأثير المرض على الجسم.

علاج المرض

عند الإصابة بالذئبة الحمامية الجهازية، يكون العلاج المعقد طويل الأمد والمستمر ضروريًا. وبطبيعة الحال، يتم اكتشاف علامات الذئبة الحمامية لدى النساء بشكل أسرع ويتم إجراء التشخيص المناسب، كلما كان ذلك أفضل للمريضة. علاوة على ذلك، فإن مسار العلاج يكون فرديًا لكل مريضة، مع مراعاة خصائص جسدها ومرحلة المرض.

تُستخدم الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات (الجلوكوكورتيكويدات) للعلاج، وغالبًا ما يتم ذلك بالاشتراك مع مثبطات المناعة. قد تكون هذه الإيبوبروفين، بريدنيزولون، الساليسيلات. إذا تم تناولهما في وقت واحد، فهناك خطر ردود الفعل السلبيةيشكل خطورة على الجسم، لذا يجب أن تتم الدورة العلاجية بأكملها تحت إشراف الطبيب. إذا تطور المرض بسرعة كبيرة، فقد يوصف للمريض فصادة البلازما - فصل الدم إلى بلازما ومكوناته، تليها تنقية البلازما وإعادة المكونات إلى الجسم. طريقة العلاج هذه فعالة جدا. يتناقص نشاط الخلايا المرضية بشكل حاد، ويتم تطبيع عمل جميع أجهزة الجسم المتضررة. قد يوصى به العناية بالمتجعاتلتعزيز الدورة العلاجية بأكملها.

إذا ظهرت على المرأة أعراض الذئبة الحمامية الجهازية، فعليها تجنب ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم، والتعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس، والجراحة، وإدخال اللقاحات والأمصال المختلفة في الجسم.

الذئبة الحمامية القرصية عند النساء

يجب التمييز بين الذئبة الحمامية الجهازية والذئبة القرصية. هذا الأخير هو شكل جلدي من المرض ويتجلى في شكل لويحات حمراء متقشرة على الجلد. مع هذا الشكل من المرض، لا يوجد أي ضرر للأعضاء الداخلية، ولكن مع العلاج غير المناسب أو غير المناسب، يمكن أن تتطور إلى الذئبة الحمامية القرصية. تحت العلاج شكل جلدياستخدام المراهم والكريمات التي تحتوي على مكونات الكورتيكوستيرويد وواقيات الشمس. وفي الوقت نفسه قد يتم وصفها حمض النيكيتونأو فيتامينات ب في العضل.

المضاعفات أثناء الحمل

الخطر الأكبر هو ظهور علامات الذئبة الحمامية عند النساء اللاتي يحملن طفلاً. في مثل هذه الحالات، لا يستطيع الطبيب التنبؤ بكيفية تطور المرض وما إذا كان سيؤثر على الجنين. بعد كل شيء، يمكن أن تؤثر الذئبة الحمامية الجهازية على أي عضو داخلي، بما في ذلك المشيمة. سيؤدي ذلك إلى تقليل تدفق الدم إلى الجنين، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن للأجسام المضادة الذاتية أيضًا عبور المشيمة وتسبب مرض الذئبة عند الأطفال حديثي الولادة. وفي الوقت نفسه، من الصعب جدًا علاج المرض أثناء الحمل، لأن الأدوية الهرمونية والستيرويدية يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على نمو الجنين. ولذلك تكون المرأة تحت الإشراف الطبي طوال فترة حملها ويقرر المختصون طريقة الولادة.

وعلى الرغم من أن هذا المرض مزمن وغير قابل للشفاء، إلا أنه مع العلاج الصحيح يمكنك أن تعيش حياة طويلة ومرضية. يمكن للمريض منع تفاقم المرض أو تقليل شدة الهجوم. لذلك، يجب أن يكون لديك على الأقل فكرة عامة عن نوع مرض الذئبة وما هي الأعراض التي تظهر لدى النساء المصابات به. تساعد هذه المعرفة على اكتشافها في أقرب وقت ممكن علم الأمراض الخطيروبدء العلاج في الوقت المناسب، في حين أن عواقب المرض ليست قوية جدا.

يوصي الأطباء بممارسة التمارين الرياضية يوميًا في الصباح والمشي في الهواء الطلق واتباع نظام غذائي متوازن يستبعد الكحول لزيادة فترات الهدوء. يحتاج الجسم أيضًا إلى الراحة المناسبة وجدول زمني مناسب للأنشطة المخططة. وهذا يساعد على التغلب على متلازمة التعب المزمن.

مرض الذئبة هو مرض غامض تقريبًا، ولا يزال العلماء يتجادلون حول أسبابه. ويظهر المرض بعدة طرق، بدءًا من الطفح الجلدي الخفيف وحتى تلف الأعضاء الداخلية الشديد والوفاة، ومن الصعب التنبؤ بكيفية سلوك المرض. من الصعب تحديد ما إذا كان عرض معين علامة على مرض غامض أم لا، وفي بعض الأحيان يستغرق الأمر شهورًا لإجراء التشخيص. إذن ما هو مرض الذئبة وهل يمكن علاجه؟

مثل مرض الذئبة هو أكثر شيوعا يسمى الذئبة الحمامية الجهازية. وهذا أمر شديد ويرتبط بأمراض المناعة الذاتية. مع هذا المرض، يبدأ الجهاز المناعي للجسم البشري في التصرف بشكل غير لائق، حيث ينظر إلى خلاياه وأنسجته على أنها غريبة ويهاجمها. وبالتالي فإنه يتسبب في أضرار جسيمة لتلك المناطق والأنسجة من الجسم التي تبدو غريبة عنه.

ويصاحب عملية "الهجوم" التهاب، مما يثير الألم، وتورم في المناطق المتضررة من المرض، وإذا كان حادا بشكل خاص، يمكن أيضا إثارة ظهور أمراض أخرى.

يمكن أن يظهر مرض الذئبة في أجزاء مختلفة من جسم الإنسان ولا يؤثر على الجلد فحسب، بل يؤثر أيضًا على المفاصل وحتى الأعضاء الداخلية.

مرض الذئبة غير قابل للشفاء، وعلى الرغم من أنه يحدث غالبًا دون أن يلاحظه أحد من قبل الشخص، إلا أنه يهدد باستمرار بالتطور إلى شكل أكثر حدة. لمنع تطور الأعراض، يحتاج مرضى الذئبة إلى مراقبتهم بعناية والخضوع للعلاج الطبي في جميع الأوقات. مع العلاج المناسب، يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة أن يعيشوا حياة نشطة وصحية بحرية.

ومن المعروف أيضًا أن النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض الذئبة 10 مرات من الرجال.

أنواع مرض الذئبة

للمرض عدة أنواع اعتمادًا على كيفية ظهوره والمناطق التي يؤثر عليها.

عادة ما يكون هناك ثلاثة أنواع من هذا المرض:

1. تظهر الذئبة الحمامية القرصية على الجلد وتؤثر على أنسجة الجلد. ويظهر على شكل طفح جلدي أحمر يمكن أن يظهر على فروة الرأس وأجزاء أخرى من الجسم، وتتطور المناطق المصابة بقشرة سميكة متقشرة. يمكن أن يستمر هذا الطفح الجلدي ليس لعدة أيام فحسب، بل لعدة أشهر أو حتى سنوات، ويختفي ويظهر مرة أخرى بعد مرور بعض الوقت.
2. تحدث الذئبة الحمامية المحدثة بالأدوية نتيجة لاستخدام الأدوية. أعراض مثل الطفح الجلدي والتهاب المفاصل وألم في الصدر وما إلى ذلك. تظهر عند تناول الأدوية وتختفي بمجرد توقفها.
3. الذئبة الوليدية نادرة للغاية. كقاعدة عامة، يتجلى عند الأطفال حديثي الولادة، وحتى لو كانت الأم مصابة بالذئبة الحمامية الجهازية، فإن احتمال انتقال المرض إلى الطفل صغير. بالإضافة إلى ذلك، أصبح لدى الأطباء الآن الفرصة لتشخيص خطر المرض منذ البداية. عمر مبكر، لذلك يبدأ في الوقت المحدد. مع هذا النوع من مرض الذئبة، يصاب الطفل بطفح جلدي، وخلل في الحركة، وقلة الكريات (نقص خلايا الدم)، بالإضافة إلى آفات شديدة، وهي الأكثر خطورة.

الأسباب

وعلى الرغم من اهتمام العلماء الوثيق بهذا المرض، إلا أن الأسباب الدقيقة لحدوثه لم يتم تحديدها بعد. دور مهمتلعب الوراثة دورًا هنا، وغالبًا ما يكون المرض موروثًا.

هناك العديد من العوامل الأخرى التي تؤثر على ظهور مرض الذئبة. على الأرجح، لا يظهر تحت تأثير أي شيء محدد، ولكن بسبب مجموعة كاملة من العوامل المعينة، بدءًا من البيئة وانتهاءً بالحالة العامة لجسم الإنسان.

وتشمل هذه ما يلي:

• ضغط
• عدوى فيروسية
• نزلات البرد
• الاختلالات الهرمونية (على سبيل المثال، أثناء فترة البلوغ، وبعد الولادة، وانقطاع الطمث)
• التعرض المفرط لأشعة الشمس
• الحساسية للأدوية أو أي أطعمة

يمكن أن يكون سبب المرض مجموعة متنوعة من العوامل، ولكن مع الاستعداد الوراثي، يزيد خطر الإصابة بمرض الذئبة بشكل كبير.

علامات

الذئبة الحمامية الجهازية هي متعددة المتلازمات. وهذا يدل على تنوع الأعراض المختلفة التي تظهر أثناء المرض. الأعراض الرئيسية هي الضعف العام و التعب السريعوالحمى وفقدان الشهية ، طفح جلديوآلام المفاصل.

تصنف الأعراض من خفيفة وغير ملحوظة تقريبا إلى خطيرة بشكل خاص، بما في ذلك الأضرار الجسيمة للأعضاء الداخلية، بما في ذلك الأعضاء الحيوية. وقد تختفي الأعراض وتظهر مرة أخرى.

قد تكون الأعراض التالية أيضًا علامة على المرض:

• تورم المفاصل
• ألم عضلي
• حمى بلا سبب
• ألم في الصدر عند أخذ نفس عميق
• تساقط الشعر المفرط
• تضخم الغدد الليمفاوية
• زيادة الحساسية لأشعة الشمس
• تورم الساقين والمنطقة المحيطة بالعينين
• التشنجات
• الصداع والدوخة
• قرحة الفم
• احمرار الأصابع باللون الأبيض أو الأزرق أو المفرط أثناء التوتر

غالبًا ما يصاحب مرض الذئبة اضطرابات في الجهاز العصبي واضطرابات عقلية. يكون المريض أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب والصداع المستمر القلق بلا سبب. كما يتم فقدان الشهية ويحدث فقدان سريع للوزن.

يعاني جميع المرضى من المرض بشكل مختلف وتظهر عليهم أعراض مختلفة.

بالنسبة للبعض، يؤثر المرض على نظام واحد فقط من الجسم ويتجلى فقط، على سبيل المثال، على الجلد أو في المفاصل. وفي مريض آخر، ستتأثر عدة أجهزة، بما في ذلك الأعضاء الداخلية، وستكون شدة المرض أكبر بكثير.

وبما أن أسباب المرض غير معروفة بشكل دقيق بعد، والأعراض شديدة التنوع، فإن تشخيص مرض الذئبة أمر صعب للغاية. في بعض الأحيان يمكن أن يستمر ليس فقط لعدة أشهر، ولكن أيضا لعدة سنوات. بعض الأعراض "تنضج" لدى المريض تدريجياً ولا تظهر فوراً.

من المستحيل إجراء تشخيص دقيق على الفور بناءً على عرض واحد أو حتى عدة أعراض.

مطلوب احترافية عالية للطبيب ، معلومات كاملةحول كل شيء تاريخ طبىالمريض، العديد من الاختبارات والفحوصات المخبرية.قد تضطر أيضًا إلى طلب المساعدة من العديد من الأطباء في مجالات مختلفة.

يبدأ التشخيص بسؤال مفصل للمريض عن جميع الأعراض والأمراض السابقة وكذلك الأقارب وأمراضهم، يليها فحص كامل للمريض من الرأس إلى أخمص القدمين.

تشمل الاختبارات المعملية ما يلي:

• وحصر جميع الخلايا: الصفائح الدموية، و
• خزعة الجلد والكلى

ولسوء الحظ، لا يمكن إجراء التشخيص بناء على نتائج أي اختبار واحد. وهذا يتطلب عملاً طويلاً ومضنياً، وقد يستغرق وقتاً طويلاً.

علاج

يبدأ العلاج مباشرة بعد تشخيص المرض. أي تأخير يمكن أن يسبب تفاقمًا لا يهدد الصحة العامة للشخص فحسب، بل يهدد حياته أيضًا.

العلاج فردي بحت ويعتمد على كيفية تطور المرض وأجهزة الجسم التي يؤثر عليها ومدى خطورة تأثيره على المريض، وما هي الأعراض التي تظهر وما هي حالة المريض وقت التشخيص.

يتم وصف الأدوية حصريًا من قبل الطبيب اعتمادًا على الأعراض التي تزعج المريض. يختار الطبيب بالضبط تلك الأدوية التي تهدف إلى مكافحة مظاهر معينة للمرض.

إذا كان المرض قد ذهب بعيداً ويهدد حياة الشخص بشكل مباشر، فإن الأطباء يذهبون إليه مقاييس عالية جدا. يتم أخذ الخلايا الجذعية للمريض، ومن ثم يتم تدمير جهازه المناعي بالكامل ليتم استعادته مرة أخرى فيما بعد. يتم حقن المريض بالخلايا الجذعية التي حصل عليها مسبقاً، وبالتالي يتم استعادة جهاز المناعة الذي يمكن أن يخلصه تماماً من المرض الخطير. ولكن لا يزال هناك الكثير من الجدل حول هذه الطريقة، فهي ليست متطورة بشكل جيد وتتطلب الكثير من المال.

من المهم أن تتذكر أنه من الأفضل عدم محاولة محاربة المرض بنفسك.

رؤية الطبيب إلزامية، لأنه فقط تدخل الأطباء و العلاج المهنيقد يساعد في منع تطور المرض. ولكن يمكنك اختيار الأدوية التقليدية التي تعمل مع الأدوية. ومع ذلك، لا يمكن استخدامها إلا بموافقة الطبيب.

معلومات مثيرة للاهتمام من الفيديو حول ماهية الذئبة الحمامية الجهازية.

يستخدم منقوع Eleutherococcus لعلاج مرض الذئبة. هذا العلاج له تأثير إيجابي على عمل الغدد الكظرية ويقلل من آلام المفاصل:

• سوف تحتاج إلى 100 جرام من جذر Eleutherococcus (المكسر) ونصف لتر من الفودكا.
• يُسكب الجذر في زجاجة من الفودكا ويوضع في مكان مظلم في درجة حرارة الغرفة. قبل الاستخدام، يجب أن تبقى الصبغة لمدة 7 أيام.
• تحتاج إلى تناول الصبغة 2-3 مرات في اليوم لمدة نصف ملعقة صغيرة.

يمكن تلطيخ المناطق المصابة من الجلد بمرهم محلي الصنع. يمكنك صنعه من براعم البتولا المسحوقة:

• يجب خلط كوب من الكلى مع 0.5 لتر من الدهون الداخلية.
• يجب حفظ هذا الخليط في الفرن عند درجة حرارة درجة حرارة منخفضةثلاث ساعات يوميا لمدة 7 أيام.
• يمكن أيضًا إذابة المرهم الناتج في الحليب الدافئ وتناوله عن طريق الفم قبل الوجبات.

من الممكن حدوث نتيجة مميتة مع الذئبة الحمامية الجهازية، ولكن فقط مع تلف الكبد الشديد أو الذي يبدأ إذا تم إهماله بشكل خطير. الطب لديه كل شيء الأدوية اللازمةوالتي يمكن أن تمنع تلف الأعضاء الداخلية بسبب المرض إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب.

يصاحب مرض الذئبة أعراض غير سارة، وقد يسبب العلاج آثارا جانبية، ولكن يمكن أن يعيش معظم المرضى حالة طبيعية، صورة نشطةحياة. لكن هذا لا يعني أن المرض سهل دائمًا.

من الممكن أيضًا حدوث مضاعفات تتجلى في تلف الأعضاء الداخلية. وفي هذه المرحلة، ينتقل المرض إلى مرحلة أكثر خطورة وخطورة، مما يتطلب علاجًا شاملاً وفي الوقت المناسب.

يمكن أن يؤثر مرض الذئبة سلبًا على وظائف الكلى. على سبيل المثال، يعاني كل مريض رابع يعاني من هذا المرض من خلل في الكلى. يظهر الدم أو أسطوانات الدم، وتنتفخ الساقين - وهذا هو العرض الرئيسي. إذا تأثرت الكلى بشدة بالمرض، فقد تفشل.

يمكن أن يسبب مرض الذئبة أيضًا مشاكل خطيرة في القلب والرئة والدم.

ومع ذلك، حتى لو بدأت أي مضاعفات خطيرة، يمكن أن يصفها أخصائي مختص علاج فعالومنع انتشار المرض.

مرض الذئبة خطير ولا يمكن التنبؤ به. المرض غير قابل للشفاء، لكنه قد لا يزعج المريض لسنوات، ثم يضرب بقوة متجددة. يمكن أن تتغير طوال الوقت وتنتقل من الحالة الأكثر اعتدالًا إلى الحالة الأكثر خطورة. من المهم للغاية أن تفهم أنه لا يمكنك القيام بذلك دون رعاية طبية منتظمة ومساعدة المتخصصين. فقط محترف ويمكنه العطاء حقًا نتائج إيجابيةومنع تطور المرض بشكل دائم.

تنتمي الذئبة الحمامية الجهازية أو SLE إلى مجموعة من أمراض المناعة الذاتية الجهازية ذات مسببات غير معروفة. يتطور المرض نتيجة لفشل محدد وراثيا في التنظيم المناعي، والذي يحدد تكوين أجسام مضادة غير محددة لمستضدات نواة الخلية ويؤدي إلى تطور ما يسمى بالالتهاب المناعي في أنسجة الأعضاء.

يُطلق على هذا المرض اسم مرض التهابي متعدد الأجهزة، حيث تتأثر جميع الأعضاء والأنظمة تقريبًا: المفاصل والجلد والكلى والدماغ وما إلى ذلك.

تشمل مجموعة خطر الإصابة بمرض الذئبة الحمراء النساء الشابات في سن الإنجاب، وخاصة أولئك الذين ينتمون إلى العرق الزنجي - حيث يتم تشخيص حوالي 70٪ من حالات مرض الذئبة الحمراء في هذه المجموعة السكانية. ومع ذلك، يمكن أن يتطور مرض الذئبة الحمراء في أي عمر، حتى أثناء فترة ما بعد الولادة. بين السكان الأطفال، هذا المرض هو الأكثر شيوعا في الفئة العمرية 14-18 سنة، وغالبا ما تتأثر الفتيات. مقالتنا تتحدث عن أسباب الذئبة الحمامية وأعراضها وعلاج المرض.

أسباب تطور مرض الذئبة الحمراء

لم يتم بعد تحديد الأسباب الكامنة وراء تطور مرض الذئبة الحمراء. هناك العديد من النظريات حول تطور الذئبة الحمامية الجهازية، وهي مثيرة للجدل ولديها عوامل مؤكدة ودحضة:

• النظرية الجينية. ووفقا لهذه النظرية، يتم تحديد المرض وراثيا. ومع ذلك، لم يتم بعد اكتشاف الجين المحدد الذي يحفز تطور مرض الذئبة الحمراء.
• النظرية الفيروسية.لقد تم الكشف عن أن فيروس إبشتاين بار غالبًا ما يتم اكتشافه لدى المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء.
• نظرية الجرثومة. لقد ثبت أن الحمض النووي لعدد من البكتيريا يمكن أن يحفز تخليق الأجسام المضادة الذاتية المضادة للنواة.
• النظرية الهرمونية.غالبًا ما يكون لدى النساء المصابات بمرض الذئبة الحمراء مستويات مرتفعة من هرمونات البرولاكتين والإستروجين. هناك أيضًا مظاهر أولية متكررة لمرض الذئبة الحمراء أثناء الحمل أو بعد الولادة، عندما يخضع جسد الأنثى لتغيرات هرمونية هائلة.
• عمل العوامل الفيزيائية.من المعروف أن الأشعة فوق البنفسجية يمكن أن تؤدي إلى تخليق الأجسام المضادة الذاتية بواسطة خلايا الجلد (عند الأشخاص المعرضين للإصابة بمرض الذئبة الحمراء).

لا يمكن لأي من النظريات الموضحة أعلاه أن تفسر سبب المرض بدقة مائة بالمائة. ونتيجة لذلك، يتم الحديث عن مرض الذئبة الحمراء على أنه مرض متعدد الأسباب، أي. وجود عدة أسباب.

أنواع العملات الصعبة

يتم تصنيف المرض حسب مراحل المرض:

شكل حادعند حدوث الذئبة الحمامية، تتميز الأعراض بمظاهر مفاجئة وحادة: ارتفاع كبير في درجة الحرارة تصل إلى مستويات الحموية، والضرر السريع للعديد من الأعضاء، والنشاط المناعي العالي.

شكل تحت الحادتتميز بتفاقم دوري، مع درجة أقل من شدة الأعراض مما كانت عليه في المسار الحاد لمرض الذئبة الحمراء. يتطور تلف الأعضاء خلال الأشهر الـ 12 الأولى من المرض.

شكل مزمنتتميز بمظاهر طويلة الأمد لواحد أو أكثر من الأعراض. يعتبر الجمع بين مرض الذئبة الحمراء (SLE) ومتلازمة مضادات الفوسفوليبيد مميزًا بشكل خاص عندما أشكال مزمنةه الأمراض.

التسبب في مرض الذئبة الحمراء أو ما يحدث في الجسم

تحت تأثير عامل مسبب معين أو مزيج منهما في ظروف الخلل الوظيفي لجهاز المناعة، يحدث "التعرض" للحمض النووي للخلايا المختلفة. ينظر الجسم إلى هذه الخلايا على أنها غريبة أو مستضدات. يبدأ الجسم على الفور في إنتاج بروتينات خاصة من الأجسام المضادة خاصة بهذه الخلايا وتحمي منها. نتيجة لتفاعل الأجسام المضادة والمستضدات، يتم تشكيل المجمعات المناعية، والتي يتم إصلاحها في بعض الأعضاء.

هذه العملية تؤدي إلى تطور المناعة رد فعل التهابيوتلف الخلايا. غالبًا ما تتأثر خلايا الأنسجة الضامة، لذلك يتم تصنيف مرض الذئبة الحمراء على أنه مرض يصيب هذا النسيج المعين من الجسم. يتم تمثيل النسيج الضام على نطاق واسع في جميع الأجهزة والأنظمة، لذلك يشارك الجسم بأكمله تقريبا في عملية الذئبة المرضية.

يمكن للمجمعات المناعية، عند تثبيتها على جدران الأوعية الدموية، أن تثير تكوين الخثرة. الأجسام المضادة المتداولة لديها تأثير سامويؤدي إلى فقر الدم ونقص الصفيحات.

اكتشاف العلماء

إحدى الدراستين الأخيرتين، بحسب العلماء، كانت اكتشاف آلية تتحكم في عدوانية جسم الإنسان ضد أنسجته وخلاياه. وهذا يفتح فرصًا جديدة لتطوير تقنيات تشخيصية إضافية وسيسمح بتطوير خيارات علاجية فعالة لمرض الذئبة الحمراء.

وجاء هذا الاكتشاف بينما كانت إدارة الدواء الأمريكية على وشك إصدار قرار بشأن استخدام العقار البيولوجي بنليستا. هذا الدواء الجديد، Benlysta (الولايات المتحدة الأمريكية)، تمت الموافقة الآن على استخدامه في علاج الذئبة الحمامية.

جوهر الاكتشاف هو على النحو التالي.

في مرض الذئبة الحمراء، ينتج الجسم أجسامًا مضادة ضد الحمض النووي الخاص به، تسمى الأجسام المضادة للنواة (ANA). وبالتالي، فإن اختبار الدم لـ ANA لدى مريض يشتبه في إصابته بمرض الذئبة الحمراء سيسمح بتفسير التشخيص بشكل صحيح.

كان اللغز الرئيسي لمرض الذئبة الحمراء هو الآلية التي يخرج بها الحمض النووي من الخلايا. في عام 2004، وجد أن الموت الانفجاري للخلايا المتعادلة يؤدي إلى إطلاق محتوياتها، بما في ذلك الحمض النووي النووي، إلى الخارج على شكل خيوط، تتشابك بينها بسهولة الفيروسات المسببة للأمراض والفطريات والبكتيريا. في الأشخاص الأصحاء، تتفكك مصائد العدلات هذه بسهولة في الفضاء بين الخلايا. في الأشخاص الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء، تمنع البروتينات المضادة للميكروبات LL37 وHNP تدمير بقايا الحمض النووي النووي.

هذه البروتينات وبقايا الحمض النووي معًا قادرة على تنشيط الخلايا الجذعية البلازمية، والتي بدورها تنتج البروتينات (الإنترفيرون) التي تدعم الاستجابة المناعية. يجبر الإنترفيرون العدلات على إطلاق المزيد من الخيوط الفخية، مما يحافظ على عملية مرضية لا تنتهي أبدًا.

وهكذا، وفقا للعلماء، فإن التسبب في مرض الذئبة الحمامية يكمن في دورة موت الخلايا المتعادلة والتهاب الأنسجة المزمن. يعد هذا الاكتشاف مهمًا لتشخيص وعلاج مرض الذئبة الحمراء. إذا كان أحد هذه البروتينات يمكن أن يصبح علامة على مرض الذئبة الحمراء، فإن هذا سوف يبسط التشخيص إلى حد كبير.

حقيقة أخرى مثيرة للاهتمام.ومن بين 118 مريضاً شاركوا في دراسة أخرى تهدف إلى الكشف عن نقص فيتامين د لدى المرضى المصابين بالأمراض النسيج الضام. من بين 67 مريضا يعانون من أمراض المناعة الذاتية (التهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الحمامية)، تم العثور على نقص فيتامين (د) في 52٪، من بين 51 مريضا يعانون من التليف الرئوي من طبيعة مختلفة - في 20٪. وهذا يؤكد ضرورة وفعالية إضافة دورات فيتامين د لعلاج أمراض المناعة الذاتية.

أعراض

تعتمد أعراض المرض على مراحل تطور العملية المرضية.
في الحادة المظهر الأساسي الذئبة الحمامية تحدث فجأة:

• حمى تصل إلى 39-39 درجة مئوية
• ضعف
• تعب
• الم المفاصل

في كثير من الأحيان يمكن للمرضى الإشارة بدقة إلى تاريخ البدء الاعراض المتلازمة– الأعراض شديدة للغاية. بعد 1-2 أشهر تتشكل آفة واضحة للأعضاء الحيوية. إذا تقدم المرض أكثر، بعد سنة أو سنتين يموت المرضى.

في الدورة تحت الحادةالأعراض الأولى أقل وضوحا، والعملية المرضية تتطور بشكل أبطأ - يحدث تلف الأعضاء تدريجيا، لمدة 1-1.5 سنة.

في حالة الدورة المزمنةلعدة سنوات، يظهر واحد أو أكثر من الأعراض باستمرار. نادرا ما يحدث تفاقم المرض، ولا يتم تعطيل عمل الأعضاء الحيوية.

في الأساس، المظاهر الأولية لمرض الذئبة الحمراء ليس لها خصوصية، فهي تختفي بسهولة مع العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات أو من تلقاء نفسها. مغفرة تختلف في المدة. عاجلاً أم آجلاً، يحدث تفاقم للمرض، في أغلب الأحيان في فترات الخريف والصيف بسبب زيادة في اشعاع شمسي، بينما الدولة جلدفي المرضى يتفاقم بشكل حاد. مع مرور الوقت، تظهر أعراض تلف الأعضاء.

• الجلد والأظافر والشعر

المشاركة في العملية المرضية للجلد هي الأكثر الأعراض المتكررةالذئبة الحمامية لدى النساء، والتي يرتبط حدوثها ببعض العوامل المسببة: التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس، والتعرض للبرد، والصدمة النفسية والعاطفية (انظر،).

من الأعراض النموذجية جدًا لمرض الذئبة الحمامية الجهازية هو احمرار الجلد بالقرب من الأنف والخدين، على شكل أجنحة حشرة الفراشة. بالإضافة إلى الوجه، تظهر الحمامي في المناطق المفتوحة من الجلد - الأطراف العلوية، والصدر. الحمامي تميل إلى النمو محيطيا.

في حالة الذئبة الحمامية القرصية، يتم استبدال حمامي الجلد بالوذمة الالتهابية. تصبح هذه المنطقة أكثر كثافة تدريجيًا وبعد مرور بعض الوقت تضمر مع تكوين ندبة. تحدث بؤر الذئبة القرصية في أجزاء مختلفة من الجسم، مما يدل على انتشار العملية.

من الأعراض الأخرى لمرض الذئبة الحمراء هو التهاب الشعيرات الدموية، والذي يتجلى في الاحمرار والتورم والنزيف المتعدد على شكل نقاط صغيرة موضعية على منصات الأصابع والأخمصين والراحتين.

يتجلى تلف الشعر في مرض الذئبة الحمراء في الصلع الجزئي أو الكامل التدريجي (انظر). خلال فترة التفاقم، يكون التغيير في بنية الأظافر مميزًا، مما يؤدي غالبًا إلى ضمور الطية المحيطة بالظفر.

يعد الصلع غير المكتمل أو المعمم والشرى من أكثر الأعراض المميزة لمرض الذئبة الحمراء. بالإضافة إلى المظاهر الجلدية، يشعر المرضى بالقلق من الصداع وآلام المفاصل والتغيرات في وظائف الكلى والقلب وتقلب المزاج من النشوة إلى العدوان.

• الأغشية المخاطية

غالبًا ما تتأثر الأغشية المخاطية للفم والأنف: يظهر الاحمرار وتتشكل التآكلات (الطفح الجلدي) على الغشاء المخاطي وتقرحات صغيرة في الفم (انظر). مع تكوين الشقوق والتآكلات والتقرحات على الحدود الحمراء للشفاه، يحدث التهاب الشفاه الذئبي. تظهر الآفات على شكل لويحات كثيفة حمراء مزرقة، مؤلمة عند الأكل، وعرضة للتقرح، ولها حدود واضحة ومغطاة أحيانًا بقشور النخالية.

• الجهاز العضلي الهيكلي

يعاني ما يصل إلى 90% من مرضى الذئبة الحمراء من تلف في المفاصل. تعاني المفاصل الصغيرة، في أغلب الأحيان الأصابع (انظر). تنتشر العملية المرضية بشكل متناظر، مما يؤدي إلى الألم والتيبس في المفاصل. غالبًا ما يتطور نخر العظام ذو الطبيعة المعقمة. بالإضافة إلى مفاصل اليد والورك و مفاصل الركبةمما يؤدي إلى فشلها الوظيفي. إذا كان الجهاز الرباطي متورطًا في هذه العملية، فإن التقلصات ذات الطبيعة غير الدائمة تتطور، وفي الحالات الشديدة من مرض الذئبة الحمراء - الخلع والخلع الجزئي.

• الجهاز التنفسي

غالبًا ما تتأثر الرئتان بتطور التهاب الجنبة الثنائي والتهاب الرئة الذئبي الحاد والنزيف الرئوي. المرضان الأخيران يهددان الحياة.

• نظام القلب والأوعية الدموية

في الغالبية العظمى من الحالات، يتطور التهاب الشغاف ليبمان ساكس مع تورط الصمام التاجي في عملية الذئبة المرضية. تلتحم وريقات الصمام، ويتشكل عيب تضيقي في القلب. إذا تطور التهاب التامور، تصبح طبقات التامور أكثر سمكًا. يثير الألم في منطقة الصدر وزيادة في حجم القلب. غالبًا ما تتأثر الأوعية الصغيرة والمتوسطة الحجم (بما في ذلك الشرايين التاجية الحيوية والأوعية الدماغية)، ونتيجة لذلك غالبًا ما يموت المرضى بسبب السكتة الدماغية وأمراض القلب الإقفارية.

• الجهاز العصبي

تتنوع الأعراض العصبية، بدءًا من الصداع النصفي وحتى النوبات الإقفارية العابرة والسكتات الدماغية. من الممكن حدوث نوبات صرع وترنح دماغي ورقص. يتطور الاعتلال العصبي المحيطي لدى خمس المرضى، حيث يعتبر التهاب العصب البصري، الذي يؤدي إلى فقدان الرؤية، ظاهرة غير مواتية للغاية.

• الكلى. يؤدي مرض الذئبة الحمراء الشديد إلى تكوين أنواع مختلفة من التهاب الكلية الذئبي.

عندما يتم تشخيص الذئبة الحمامية عند الأطفال، تظهر الأعراض في البداية على شكل تلف في المفاصل (ألم مفصلي ذو طبيعة متقلبة، التهاب حوائط المفصل الحاد وتحت الحاد) دون تقدم، بالإضافة إلى آفات جلدية نموذجية مثل الطفح الجلدي الحمامي، ويظهر فقر الدم. ومن الضروري التفريق بين مرض الذئبة الحمراء (SLE).

تشخيص متباين

الذئبة الحمامية المزمنة تختلف عن الذئبة الحمراء الحزاز المسطح، الطلاوة السلية والذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي المبكر، ومتلازمة سجوجرن (انظر رهاب الضوء). عندما تتأثر الحدود الحمراء للشفاه، يتم تمييز مرض الذئبة الحمراء المزمن عن التهاب الشفاه المانغانوتي الكاشطة والتهاب الشفاه الشعاعي.

نظرًا لأن تلف الأعضاء الداخلية يشبه دائمًا العمليات المعدية المختلفة، فإن مرض الذئبة الحمراء يتم تمييزه عن مرض الزهري، ومرض عدد كريات الدم البيضاء ()، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية (انظر)، وما إلى ذلك.

علاج الذئبة الحمامية

يتم اختيار العلاج بشكل فردي لمريض معين. يتم تنفيذ مجموعة من التدابير العلاجية في العيادات الخارجية.

مؤشرات دخول المستشفى هي:

• ارتفاع الحرارة المستمر دون سبب واضح
• الحالات التي تهدد الحياة: الفشل الكلوي الخبيث، التهاب رئوي حاد أو نزيف رئوي
• المضاعفات العصبية
• نقص الصفيحات الشديد، انخفاض معتبرخلايا الدم الحمراء والخلايا الليمفاوية
• عدم فعالية العلاج في العيادات الخارجية

يتم علاج الذئبة الحمامية الجهازية في الفترة الحادة الأدوية الهرمونية(بريدنيزولون، مراهم كورتيكوستيرويد، انظر) وتثبيط الخلايا (سيكلوفوسفاميد) وفقا للمخطط. يشار إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (وغيرها، انظر) في وجود ارتفاع الحرارة وتطور الأضرار التي لحقت بالجهاز العضلي الهيكلي.

عندما تكون العملية موضعية في عضو معين، يتم استشارة أخصائي ووصف العلاج التصحيحي المناسب.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة. يجب تشحيم الجلد المكشوف بكريم واقي ضد الأشعة فوق البنفسجية.

يعتبر العلاج المثبط للمناعة بالخلايا الجذعية الخاصة بالشخص فعالاً للغاية، خاصة في الحالات الشديدة. في معظم الحالات، يتوقف عدوان المناعة الذاتية وتستقر حالة المريض.

من الأهمية بمكان الالتزام بأسلوب حياة صحي والتخلي عن العادات السيئة والنشاط البدني الممكن ، نظام غذائي متوازنوالراحة النفسية .

التشخيص والوقاية

وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن تحقيق العلاج الكامل لمرض الذئبة الحمراء.

التكهن للحياة مع كافية و العلاج في الوقت المناسبملائم. يعيش حوالي 90٪ من المرضى بعد 5 سنوات أو أكثر من ظهور المرض. التشخيص غير مواتٍ مع بداية المرض مبكرًا، والنشاط العالي للعملية، وتطور التهاب الكلية الذئبي، وإضافة العدوى. إن تشخيص الحياة غير مواتٍ مع تطور مرض الذئبة الحمراء لدى الذكور.

نظرًا لعدم وضوح المسببات، لا توجد وقاية أولية من مرض الذئبة الحمراء. لمنع تفاقم المرض، يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة ويجب حماية الجلد قدر الإمكان (الملابس، واقي الشمس، وما إلى ذلك).

وقاية تفاقم مرض الذئبة الحمراءللأطفال هو تنظيم التعليم في المنزل، ومنع العدوى وتقوية جهاز المناعة. لا يمكن إجراء التطعيم إلا خلال فترة مغفرة مطلقة. لا يمكن إعطاء الجلوبيولين جاما إلا إذا كانت هناك مؤشرات مطلقة.

تم وصف الذئبة الحمامية الجهازية على أنها مرض مستقل في أوائل القرن التاسع عشر في فرنسا. على الرغم من فترة الدراسة الطويلة، تم اكتشاف المسببات المرضية والعلاج لهذا المرض في الآونة الأخيرة نسبيا. لا يزال الأطباء في جميع أنحاء العالم غير قادرين على تطوير استراتيجية موحدة للوقاية من مرض الذئبة وعلاجه.

تعريف

الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض مناعي ذاتي متعدد المتلازمات، يعتمد على عمليات المناعة الذاتية المرضية التي تؤدي إلى تطور التهاب مزمن في الأعضاء والأنسجة السليمة. بمعنى آخر، يبدأ الجهاز المناعي في العمل ضد الجسم البشري، مخطئًا في اعتبار البروتينات الخاصة به عوامل غريبة.

يؤدي تدمير أنسجة الأعضاء السليمة عن طريق تعميم مجمعات المناعة الذاتية إلى تطور التهاب المناعة الذاتية المزمن والدخول المستمر للمواد الضارة بيولوجيًا إلى مجرى الدم. المركبات النشطةمن الخلايا المدمرة التي لها تأثير سام على الأعضاء. مع مرض الذئبة الجهازية، يتطور الضرر المنتشر للمفاصل والأوتار والعضلات والجلد والكلى ونظام القلب والأوعية الدموية والسحايا.

بسبب الالتهاب المعمم لمختلف الأعضاء والأنظمة، تنتمي متلازمة الذئبة الحمامية إلى مجموعة الأمراض الروماتويدية، التي تتميز بتعدد أشكال الأعراض، والتغيرات التلقائية في نشاط العمليات الالتهابية الذاتية، ومقاومة العلاج. لقد أثارت دراسات واسعة النطاق من عدة دول مرارا وتكرارا مسألة كيفية انتقال مرض الذئبة الحمامية، ولكن لم يتم الحصول على إجابة محددة.

المسببات

لم تتم دراسة مسببات تطور الذئبة الحمامية الجهازية بشكل كامل. وتنقسم أسباب الذئبة الحمامية إلى عدة مجموعات - الاستعداد الوراثي، والوراثة، ومشاركة العوامل الفيروسية، واضطرابات الغدد الصماء وعمليات التمثيل الغذائي. ومع ذلك، في مرض معقد مثل مرض الذئبة، لا تزال أسباب حدوثه غير مفهومة بالكامل.

يحتل علماء الفيروسات المرتبة الأولى بين أسباب تطور مرض الذئبة الجهازية، والتأثير المكونات الفيروسيةإلى استجابة مناعية وراثية للجسم. في حالة وجود خلل في تكوين المجمعات المناعية، فإن التعرض لبروتين فيروسي غريب يلعب دور محفز التهاب المناعة الذاتية. تشمل العوامل الفيروسية التركيبات البروتينية لفيروس إبشتاين بار، والتي يحدث بعد اختراقها تقليد جزيئي مناعي مع الأجسام المضادة الذاتية في الجسم.

كيفية علاج مرض الذئبة بالعلاجات الشعبية. علاج مرض الذئبة

كيفية علاج مرض الذئبة بالعلاجات الشعبية في المنزل

أعراض الذئبة الحمامية وعلاج الذئبة الحمامية الجهازية بالعلاجات والأساليب الشعبية

علاج الذئبة الحمامية. تفاقم ومغفرة. أدوية الذئبة الحمامية

عينور شفي من مرض الذئبة الحمامية الجهازية وتصلب الجلد

يلاحظ علماء الوراثة استعداد الأسرة للإصابة بمرض الذئبة، وتأثير الوراثة - ارتفاع معدل الإصابة بالمرض لدى الأقارب والإخوة والأخوات. على سبيل المثال، إذا تم اكتشاف الذئبة الحمامية الجهازية لدى أطفال التوائم، فهناك احتمال كبير أن يصاب الطفل الثاني أيضًا بأعراض هذا المرض. ولا يمكن استبعاد إمكانية انتقال المرض وراثياً من الأم إلى الطفل.

لم يتم اكتشاف جين الذئبة الحمامية بعد، لكن علماء الوراثة يشيرون إلى وجود تأثير مباشر للعديد من جينات التوافق النسيجي المعقدة على قابلية الجسم لعوامل الخطر والميل إلى عمليات المناعة الذاتية. على الرغم من عدم العثور على بيانات مسببة دقيقة للمرض، يتميز مرض الذئبة بوجود عوامل خطر مثبتة سريريًا:

• التعرض المفرط لأشعة الشمس، وزيادة التشميس في الصباح، والميل إلى حروق الشمس، وردود الفعل التحسسية للأشعة فوق البنفسجية.
• الاستعداد العرقي (العرق الزنجي) ؛
• يتطور في كثير من الأحيان عند الشابات.
• يحدث بعد الولادة أو الإجهاض بسبب زيادة هرمون الاستروجين.
• الخلل الهرموني بسبب البلوغ، وانقطاع الطمث.
• تجارب عاطفية قوية.
• تناول أدوية معينة.

وهكذا، تتطور الذئبة الحمامية الجهازية بسبب مجموعة من عوامل الخطر والعامل الفيروسي والاستعداد الوراثي في ​​الجسم. من الصعب الحكم على مصدر العدوى الثانوية، كقاعدة عامة، يحدث هذا أثناء تناول الأدوية التي تقلل من مقاومة العوامل البكتيرية العدوانية للبيئة الخارجية.

طريقة تطور المرض

في الشخص السليم، يؤدي الجهاز المناعي وظيفة وقائية من خلال إنتاج خلايا الجسم المضاد لتدمير الفيروسات والبكتيريا والعوامل الأجنبية الأخرى. في حالة الذئبة الحمامية الجهازية، ينتهك التنظيم المناعي - يتناقص النشاط الكابت للخلايا اللمفاوية التائية، ويزداد نشاط الخلايا الليمفاوية البائية، التي تنتج أجسامًا مضادة لهياكل الحمض النووي للخلايا. كلما انخفض نشاط بعض الخلايا وارتفع نشاط الخلايا الأخرى، زادت قوة استجابة النظام المكمل للتغيرات في جهاز المناعة.

الفشل في الأداء الكيميائي الحيوي للمكمل هو آلية إطلاق قاتلة في التهاب المناعة الذاتية، حيث يفقد الجسم مقاومته لعوامل العدوان الخارجي، للبكتيريا.

في الذئبة الحمامية الجهازية، تتميز الآلية المرضية بخصوصية: نتيجة لتفاعل الأجسام المضادة مع الحمض النووي الخلوي، تتشكل مجمعات المناعة الذاتية المنتشرة، وتنتشر في الدم، ويتم تثبيتها على الخلايا والأنسجة السليمة في الجسم.

يتم تشغيل آلية التهاب المناعة الذاتية، وهو ما يجيب على سؤال ما إذا كانت الذئبة الحمامية الجهازية معدية. لا، الذئبة مرض يصيب الفرد ولا ينتقل إلى الآخرين.

مع كل تفاقم لاحق للذئبة الحمامية الجهازية، يحدث تحول مرضي لجميع الخلايا المناعية: عيوب وظيفية في الخلايا اللمفاوية التائية والبائية، واضطرابات كيميائية حيوية في نظام السيتوكينات - تتشكل الاستجابة المناعية لجسم مضاد ذاتي متعدد النسائل مع إنتاج أجسام مضادة للنواة ضدها. الهياكل النووية للخلايا السليمة.

تبدأ المجمعات المناعية المتداولة بحرية في الاستقرار في الأعضاء التي تؤدي وظائف الترشيح - الكلى والجلد والرئتين، مما يؤدي إلى بؤر التهاب ثانوية، وفي الحالات الشديدة من مرض الذئبة، إلى تطور فشل الأعضاء المتعددة، مما يقلل بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع.

تحدث كل هذه العمليات لتحفيز موت الخلايا المبرمج، أي موت الخلايا المبرمج من الناحية الفسيولوجية؛ حيث يسد حطام الخلايا الملتهمة نصف المدمرة الأعضاء التي تعمل كمرشحات - الكلى والطحال والكبد.

التسبب في المرض يجيب على سؤال ما إذا كان مرض الذئبة ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي - كل شيء العمليات المرضيةتحدث فقط داخل الفرد وتكون ذات طبيعة مناعية.

تصنيف

يعتمد تصنيف الذئبة الحمامية الجهازية على الأساليب المسببة والسريرية وينقسم اعتمادًا على عامل الأولوية. تشخيص الذئبة الحمامية له رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 M 32 وينقسم إلى مجموعات:

• الذئبة الحمامية القرصية مع آفات جلدية معممة؛
• الذئبة الجهازية المنتشرة.
• الذئبة الحمامية الجهازية المحدثة بالأدوية؛
• الذئبة الوليدية.
• متلازمة رينود.
• متلازمة سجوجرن؛
• متلازمة ويرهوف.
• متلازمة الفوسفوليبيد؛
• التهاب المفاصل المتكرر.

التصنيف السريري مع الأخذ في الاعتبار طبيعة المرض: حاد، تحت الحاد و بالطبع مزمن. اعتمادا على درجة نشاط العملية الالتهابية، يتم تمييز درجات عالية ومتوسطة والحد الأدنى والصفر. بناءً على شدة الدورة، يتم تصنيف مرض الذئبة إلى خفيف، ومعتدل، وشديد.

وفقا لدرجة نشاط العملية الالتهابية، وينقسم المرض إلى أشكال عالية ومعتدلة والحد الأدنى. في تصنيف الذئبة الحمامية الجهازية، تجدر الإشارة إلى ذلك الذئبة السليةلا ينتمي إلى هذه المجموعة من الأمراض، فهو شكل من أشكال مرض السل.

علامات الذئبة الحمامية الجهازية

تنقسم أعراض الذئبة الحمامية إلى أعراض عامة مميزة لكل شكل من أشكال المرض، وأعراض نادرة مميزة لأشكال فردية من مرض الذئبة.

الأعراض الأولى

قد تختلف علامات الذئبة الحمامية اعتمادًا على نوع الجسم أناس مختلفون، تعتمد على درجة الالتهاب، وشكل علم الأمراض و الخصائص الفردية. الأعراض الأولى التي تظهر بدرجة أو بأخرى عند معظم المرضى في بداية المرض هي:

• ألم عضلي؛
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• آلام المفاصل، وعدم الراحة عند الحركة، وتورم واضح حول المفاصل.
• حمى دورية غير مفسرة.
• الخمول المستمر، متلازمة التعب المزمن.
• ألم في الصدر عند الإلهام العميق.
• طفح جلدي مسببات غير معروفةعلى الوجه تغير في لون البشرة.
• تساقط الشعر السريع، وهشاشة الشعر.
• زيادة حساسية الصورة وعدم تحمل أشعة الشمس.
• الأضرار التي لحقت الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية، التهاب البنكرياس، التهاب البروستاتا لدى الرجال)؛
• تضخم واضح في الغدد الليمفاوية في أماكن مختلفة.

تظهر أعراض الذئبة الحمامية تدريجيًا، مع تزايد الموجات تدريجيًا وتطور ثابت في الدورة. كلما ارتفع معدل ظهور الأعراض، كلما كان مسار المرض أكثر خبيثة.

تلف المفاصل

من الأعراض التي تحدث عند جميع المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة. تظهر أحاسيس الألم الأولى في المفاصل التي لم تتغير على ما يبدو، وتزداد شدتها الم المفاصللا يتزامن مع العلامات الخارجية لالتهاب المفاصل. كقاعدة عامة، تتأثر المفاصل الصغيرة المتناظرة - الركبتين والكاحلين والمرفقين والمعصمين واليدين. مع نمو الالتهاب، تتطور تقلصات متعددة وتشوهات المفاصل المستمرة بسبب تورط جهاز الأوتار الرباطية في عملية الضرر.

تلف العضلات

العرض الثاني الذي يتطور بعد آلام المفاصل هو الألم العضلي المستمر نتيجة انتقال الالتهاب من الأغشية المفصلية وحول المفصل إلى الأنسجة العضلية. التطور التدريجي لضعف العضلات التدريجي، الوهن العضلي الوبيل، هي أعراض مميزة لمرض الذئبة لدى النساء.

الآفات الجلدية

العلامة الخارجية الأكثر تميزًا لمرض الذئبة هي الآفات الجلدية أو الذئبة الحمامية الجلدية. يظهر الطفح الجلدي الأول في موضع عظام الخد على شكل بقع ناشئة، ثم يتشكل احمرار مستمر على شكل حمامي. مع اشتداد عملية الالتهاب الذاتي، يشمل الالتهاب شحمة الأذن والجبهة والصدر والرقبة والشفتين وفروة الرأس. تنقسم عناصر الطفح الجلدي في الوجه حسب شدته:

• فراشة نابضة وعائية في ظهر الأنف على شكل اختفاء احتقان الدم غير المستقر مع زرقة ؛
• التغيرات المستمرة مع تقرن الجلد وتورم الدهون تحت الجلد.
• بقع حمراء زاهية مع تورم مستمر، جاحظ فوق مستوى الجلد على خلفية التورم العام للوجه.
• عناصر متعددة من الالتهاب القرصي مع ضمور ندبي في جلد الوجه.

ل الآفات الجلديةتشمل التغيرات التصنعية في جدران الأوعية الدموية للشعيرات الدموية الصغيرة على الأصابع، في منطقة القدمين مع ضمور وتورم وبقع وعائية. ستساعد صور المرضى الذين يعانون من آفات جلدية مختلفة في مواقع مختلفة في الإجابة على سؤال ما هو نوع مرض الذئبة الحمامية.

الأضرار التي لحقت الأغشية المصلية

يمكن للطبيب أن يجيب على نوع المرض الذي يعاني منه مريضه، بناءً على وجود المكون الثالث لثالوث الذئبة - التهاب المصليات. ويحدث التهاب مهاجر لجميع أغشية الجسم المصلية، وتتطور حالات حادة مثل التهاب التامور والتهاب الصفاق والتهاب الجنبة. بعد الالتهاب، ينمو النسيج الضام في تجاويف الأعضاء المصابة وتتشكل الالتصاقات. وهذا يؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها في تجويف البطن والقلب والرئتين ويزيد بشكل كبير من تشخيص حياة المريض.

الأضرار التي لحقت نظام القلب والأوعية الدموية

الذئبة الحمامية الجهازية هي سلسلة من الأعراض المميزة للأضرار التي لحقت بجميع بطانات القلب - الشغاف والتأمور وعضلة القلب. الصورة السريرية متنوعة للغاية: الشعور بعدم الراحة على الجانب الأيسر، واضطرابات ضربات القلب، وظهور extrasystole، وعدم انتظام ضربات القلب، ونقص تروية عضلة القلب. من المحتمل جدًا أن يؤدي الانصباب الهائل في تجويف التامور إلى دكاك القلب الكامل. يحدث الضرر لجميع صمامات القلب والأوعية التاجية. يزداد المرض الإقفاري وفشل القلب تدريجيًا.

تلف الرئة

يحدث الذئبة الحمامية عند الأطفال مع تلف ثنائي عام في أنسجة الرئة، يرتبط بتراكم جزيئات مجمعات المناعة الذاتية المنتشرة في الأجزاء البعيدة من الرئتين وعدوى الثانوية عدوى المكورات الرئوية. يتضرر غشاء الجنب مع الانتقال التدريجي إلى أنسجة الرئة السليمة القريبة. يؤدي الالتهاب الرئوي الذئبي التنموي إلى توقف التنفس، انخماص رئوي، انسداد رئوي.

تلف الكلى

الذئبة الحمامية المنتشرة متنوعة للغاية بالطبع السريريةومع ذلك، فإن جميع المرضى يعانون من اختلال وظائف الكلى نتيجة لالتهاب الكلية الذئبة. التهاب كبيبات الكلى، الذي يحدث على خلفية تشرب أنسجة الكلى عن طريق مجمعات المناعة الذاتية، شديد للغاية وغالبا ما يؤدي إلى تطور الفشل الكلوي الحاد.

الأضرار التي لحقت بالجهاز الهضمي

نادرا ما يظهر الضرر الذي يصيب الجهاز الهضمي. تتجلى الذئبة الحمامية المزمنة في اضطرابات الجهاز الهضمي في شكل عسر الهضم (الإمساك والإسهال)، وفقدان الشهية، وألم خفيف في البطن. توطينات مختلفة. تتجلى أمراض المعدة بوساطة المخدرات من خلال الألم في منطقة الحرقفي الأيسر ووجود دم مخفي في البراز. من الممكن تطور الشرايين المساريقية مع نقص تروية الأمعاء والموت.

تلف الكبد

يتأثر الكبد، الذي يقوم بوظيفة الترشيح، عندما تزيد الأجسام المضادة في الدم. يتم تشريب أنسجة الكلى بالمجمعات المناعية، ويتم تعطيل تكوين خلايا الكبد، وتنخفض الدورة الدموية - يتطور تضخم الكبد، ويتحول إلى تليف الكبد، وفشل الكبد.

تلف الجهاز العصبي المركزي

تظهر العلامات العصبية للذئبة الحمامية لدى عدد كبير من المرضى المصابين بها دورة طويلةالأمراض. تسبب الأجسام المضادة التهابًا في جميع أجزاء الجهاز العصبي المركزي مع تلف السحايا والهياكل. الأعراض الأولى هي الصداع النصفي، واضطرابات النوم، والتعب، والاكتئاب، والتهيج. كما تتورط هياكل الدماغيحدث:

• التهاب أغلفة 12 زوجًا من الأعصاب القحفية مع فقدان تدريجي لوظيفتها.
• الحوادث الدماغية الوعائية الحادة (السكتات الدماغية النزفية والإقفارية) ؛
• اعتلال الأعصاب المتعدد، رقص، اضطرابات حركية.
• عضوي أمراض الدماغ- التهاب السحايا والدماغ، وشلل الأطفال.

زيادة عدم الاستقرار العاطفي والخرف والخسارة القدرات العقلية، ضعف الذاكرة.

متلازمة الفوسفوليبيد

تتضمن مجموعة من الفحوصات السريرية، المعلمات المختبرية، وهي سمة من سمات علم الأمراض مثل مرض الذئبة، والتي تشمل أعراضها زيادة تكوين الخثرة، وتجلط الأوعية الدموية ذات الأحجام المختلفة، ونقص الصفيحات، وعلم الأمراض من الجهاز التناسليفي النساء (الإجهاض). وتشمل المتلازمة أيضًا الأعراض العامة، بما في ذلك الطفح الجلدي الذئبي، بدرجات متفاوتة من الشدة.

في متلازمة مضادات الفوسفوليبيد، يأتي تلف القلب والأوعية الدموية في المقدمة، وتعتمد شدته على معدل تكوين الخثرة. إن انسداد الأوعية الدموية ذات الأحجام والمواقع المختلفة يجعل مسار المتلازمة غير قابل للتنبؤ ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة مع الحد الأدنى من الأعراض. في كثير من الأحيان تبدأ المتلازمة بارتفاع ضغط الدمأعلى من أرقام العمل بسبب تلف الهياكل التنظيمية للدماغ واختلالها وظائف الكلى. تسلق ضغط الدمويعتبر من العلامات الخبيثة لمرض الذئبة.

إذا أصيبت المرأة بمتلازمة مضادات الفوسفوليبيد، يصبح الحمل المصاب بالذئبة الحمامية مستحيلاً بسبب جلطات الدم المتعددة في أوعية الرحم. تشتمل مجموعة الأعراض المتعددة التي تتطور مع متلازمة مضادات الفوسفوليبيد على أضرار جسيمة في القلب والجهاز العصبي المركزي والأوعية الدموية، يليها فشل العديد من الأعضاء.

نخر الفيبرينويد

يؤدي تشرب أو تشريب الأنسجة ذات المجمعات المناعية المنتشرة إلى تعطيل بنية الأنسجة وتطور نخر الفيبرينويد.

الطحال، باعتباره عضوًا يقوم بتصفية الدم، يتأثر بشكل خاص بالدورة المستمرة للأجسام المضادة الذاتية. بالإضافة إلى ذلك، تكون الأجسام المضادة الذاتية أكبر حجمًا مقارنة بخلايا الدم السليمة.

يؤدي هذا إلى تغيرات شكلية في الطحال في عدة اتجاهات - أولاً، تتوسع القنوات الطحالية، وتتكيف مع أحجام وأحجام عناصر الدم التي تمر عبرها، ثم تصبح مسدودة، مما قد يؤدي إلى تلف إقفاري. إذا لم يحدث هذا الأخير، فإن إطار أنسجة الطحال يبدأ في التكاثف بسبب وصول الكولاجين إلى سطح الأجسام المضادة.

وهذا يؤدي إلى التليف ومن ثم نخر الفيبرينويد. يفقد الطحال وظيفته المكونة للدم، وتتغير المعلمات الدموية بطريقة مميزة لمرض الذئبة الجهازية - يتطور فقر الدم الناقص الصبغي ونقص الصفيحات.

تتأثر الكلى، التي تؤدي أيضًا وظيفة الترشيح، بشكل أبطأ بسبب اقتران العضو. المجمعات المناعية المنتشرة، والكولاجين، وبقايا الخلايا المهضومة - كل هذا يسد مرشحات الكلى، ويتطور التهاب كبيبات الكلى مسراق الكبيبات.

يبدأ تكاثر الخلايا والأنسجة الضامة في حمة الكلى في الزيادة تدريجياً، وينتقل التهاب كبيبات الكلى إلى مرحلة النخر الغشائي ثم النخر الفبريني. يتم فقدان وظائف الكلى، ويخضع المريض لغسيل الكلى المستمر.

مرض الذئبة عند الأطفال

يتميز الذئبة الحمامية عند الأطفال بمسار سريع وآفات شديدة وسوء التشخيص. بادئ ذي بدء، على خلفية الصحة الكاملة، عندما يبدو الطفل بصحة جيدة تمامًا، يؤثر مرض الذئبة عند الأطفال على جلد الوجه، بدءًا من تلف حدود الشفاه، الأغشية المخاطيةتجويف الفم مع تطور التهاب الفم في الفم. يظهر رد الفعل المرضي للتشمس على شكل طفح جلدي وحكة وتقشير.

ثم، مع مرض الذئبة الجهازية عند الأطفال، تبدأ المفاصل الصغيرة في المشاركة في العملية الالتهابية، يليها تشوه وشديد متلازمة الألم. منذ لحظة نمو الآفات المشوهة، ينتشر الالتهاب إلى العضلات والأغشية المصلية للأعضاء.

تشمل الذئبة الحمامية الجهازية عند الأطفال تلفًا في القلب مثل التهاب عضلة القلب والتهاب التامور والتهاب البنكرياس وغالبًا ما يتطور مع تلف متزامن لجميع طبقات القلب. مرض الذئبة مرض خطير للغاية طفولةإذا كان الطفل معرضًا للخطر بسبب الوراثة، فيجب تقليل تعرضه لعوامل الخطر.

مع مرض الذئبة الجهازية عند الأطفال، يتطور التهاب السحايا بسرعة، بدءًا من آفات شديدةفي شكل خزل شبه ورباعي، وسكتات دماغية، وذمة دماغية.

الكلى هي آخر من يتأثر مقارنة بالمجموعة المتزايدة من الأمراض العضوية للأعضاء الأخرى. الذئبة الجهازية عند الأطفال، مع تطور التهاب كبيبات الكلى الحاد، لها تشخيص سيء و مخاطرة عاليةالنتيجة القاتلة.

كثيرًا ما يتساءل الآباء عما إذا كان مرض الذئبة الجهازية لدى الأطفال معديًا أم لا. التسبب في مرض الذئبة لدى الأطفال ينطوي على نفس آليات المناعة الذاتية كما هو الحال في البالغين؛ العدوى بمرض الذئبة مستحيلة.

مرض الذئبة عند النساء

ومن المعروف أن المرض يكون أخف عند الرجال منه عند النساء. في الآونة الأخيرة نسبيًا، كانت الذئبة الحمامية الجهازية والحمل غير متوافقين، ومع ذلك، يقول أطباء أمراض النساء والتوليد أنه بحذر و التخطيط السليمأثناء الحمل، يتم تقليل مخاطر النتائج السلبية. إن إثبات أن مرض الذئبة لا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو العمودي يزيد من فرصة الحمل والولادة طفل سليم.

خلال فترة الحمل، يجب أن تكون المرأة في حالة مغفرة، أي الشفاء السريري الكامل، وغياب الأعراض. منذ لحظة الحمل، يجب أن تكون المرأة الحامل تحت الإشراف المنتظم المستمر للطبيب المعالج وطبيب أمراض النساء والتوليد. عندما تتم السيطرة على أعراض الذئبة الحمامية الجهازية، فإن تشخيص الحمل وولادة طفل سليم يكون مناسبًا تمامًا.

سيكون الحمل أسهل بكثير إذا اتبعت روتينًا يوميًا وتغذية وتناولت أدوية وقائية ضد مرض الذئبة ومجمعات الفيتامينات. يجب أن يكون للمرأة مساعدين، مما يساعد على تجنب الإرهاق. النوم الكافي، والمشي بانتظام في الهواء الطلق، والطعام الصحي اللذيذ، والنظام الغذائي سوف يسهم في حمل صحي. يجب عليك تجنب الزيادة الكبيرة في الوزن والتحكم في كمية السوائل التي تشربها.

إذا كانت الأم خارج فترة التفاقم ولم تتناول الأدوية ذات الآثار الجانبية، فيستطب لها وللطفل الرضاعة الطبيعية. الذئبة الجهازية هي مرض يمكن للمرأة فيه التخطيط للحمل والحمل وإنجاب أطفال أصحاء.

مسار المرض

يبدأ الشكل الحاد للمرض بارتفاع حاد في درجة الحرارة، مع احتمال تطور التشنجات الحموية، وإطلاق كميات هائلة من الأجسام المضادة الذاتية، تليها أضرار عامة لعدد كبير من الخلايا والأنسجة السليمة. ويحدث المرض في وقت واحد، دون ظهور علامات زيادة أو نقصان في الأعراض، خلال فترة زمنية قصيرة. تتأثر الكلى في وقت قصير للغاية، ويزداد تكوين الخثرة وتجلط الدم في الأوعية الكبيرة بسرعة. إن توقعات هذه الدورة غير مواتية للغاية.

الذئبة الحمامية تحت الحادة، وهي صورة يمكن رؤيتها على الموقع الإلكتروني، هي فترة متزايدة تدريجيًا من الأعراض التي يتم استبدالها بمغفرة كاملة. الأعراض معتدلة وتزيد في الموجات. مع كل تفاقم جديد، يتم تضمين أعضاء جديدة في العملية الالتهابية، ويزداد السلوك متعدد المتلازمات تدريجيا. ويزداد التهاب الكلى خلال سنة من ظهور الأعراض الأولى للمرض.

الشكل المزمن لمرض الذئبة الجهازية هو مرض يختلف في ذلك الصورة السريريةتسود متلازمة واحدة، والتي تزداد تدريجياً على مدى فترة طويلة من الزمن. مع هذا النوع من مرض الذئبة، يصاب معظم المرضى بمتلازمة مضادات الفوسفوليبيد، مما يؤدي إلى تفاقم التشخيص العام.

العدوى الثانوية

تؤدي إضافة عدوى ثانوية إلى تفاقم تشخيص المرض الأساسي بشكل كبير. لا يستطيع الجهاز المناعي، المنهك بسبب عمليات المناعة الذاتية المستمرة، الاستجابة بشكل مناسب لاختراق الخلايا البكتيرية.

في أغلب الأحيان، تحدث العدوى بسبب المكورات الرئوية، وبمجرد دخولها الجسم، تبدأ البكتيريا في التكاثر بسرعة في الأجزاء البعيدة من الرئتين. وهذا يؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي الحاد، وخراجات أنسجة الرئة، والمنافذ الجنبية واسعة النطاق.

في كثير من الأحيان، تحدث العدوى بالذئبة الحمامية تحت الحادة، والتي يستنزف مسارها المتموج الجهاز المناعي بشكل كبير. ولا يستطيع الجسم منع تكاثر البكتيريا ولا يستجيب للعدوى عن طريق رفع منحنيات درجات الحرارة.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بالذئبة الحمامية الجهازية، فإن تشخيص العدوى الثانوية لا يستغرق الكثير من الوقت - فالبدء المبكر في العلاج بالمضادات الحيوية يمكن أن يؤثر على التشخيص العام.

التشخيص

إن تنوع الأشكال السريرية والأعراض المتعددة لمرض الذئبة يجعل تشخيص هذا المرض صعبًا للغاية. من المهم في إجراء التشخيص الصحيح أخذ التاريخ الدقيق والاستجواب الصحيح للمرضى ووجود اتصال سري بين الطبيب والمريض. نظرًا للطبيعة العامة للعملية، يواجه الطبيب بعض الصعوبات في إجراء تشخيص محدد.

يتطلب تشخيص الذئبة الحمامية من المرضى الاحتفاظ بمذكرات عن الأحاسيس الذاتية لبداية الأعراض الأولى، كما يمكن للتاريخ التفصيلي للمرض أن يضيق نطاق البحث التشخيصي.

يمكن أن تظهر علامات مرض الذئبة الجهازية، اعتمادًا على مسار المرض، على الفور، في أقصر وقت ممكن، أو يمكن أن تستغرق عقودًا. لا يمكن إجراء التشخيص إلا مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض، وبيانات المختبر، وكقاعدة عامة، يستغرق الكثير من الوقت.

عند زيادة الأعراض السريرية يلجأ الأطباء إلى البحوث المختبرية. اختبار لمرض الذئبة يظهر محتوى رائعفي دم خلايا الذئبة LE يتم تعديل العدلات مع العناصر الخلوية الممتصة. يزداد أيضًا عدد المجمعات المناعية المضادة للنواة والأجسام المضادة للفوسفوليبيد في الدم. العلامات التشخيصية لمرض الذئبة الجهازية:

• آفات جلدية نموذجية متفاوتة الشدة والمدى؛
• وجود طفح جلدي قرصي.
• ظهور رد فعل على الأشعة فوق البنفسجية.
• تلف الغشاء المخاطي في الفم.
• تلف المفاصل
• تلف الأنسجة العضلية.
• الأضرار التي لحقت الأغشية المصلية.
• اختلال وظائف الكلى (بيلة بروتينية) ؛
• أعراض من الجهاز العصبي المركزي.
• اختلال التوازن الدموي.
• تطور مرض الذئبة الناجم عن المخدرات.
• حدوث بؤر العدوى الثانوية.
• بيانات المختبر.

وبالتالي، يعتمد التشخيص على مجموعة من الأعراض والمتلازمات والمؤشرات. يتم تأكيد الإصابة بالذئبة الحمامية الجهازية إذا كان لدى المرضى أي أربعة أعراض من خوارزمية التشخيص المحددة.

فحص الدم السريري

يمكن الاشتباه في مرض الذئبة الجهازية إذا تم الكشف عن التغييرات التالية في اختبار الدم السريري: زيادة ESR؛ انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية. فقر الدم الناقص الصباغ. قلة الصفيحات.

غالبًا ما يتطور نقص الصفيحات ليس فقط بسبب خلل في الأعضاء المكونة للدم، ولكن أيضًا بسبب إنتاج الأجسام المضادة الذاتية للصفائح الدموية. يزداد خطر حدوث نزيف داخلي أو نوبة قلبية نزفية أو سكتة دماغية.

تحليل البول العام

تعكس علامات الفشل الكلوي المتزايد: ظهور البروتين في البول؛ بول دموي؛ بيلة الكريات البيض. بيلة اسطوانية. كشف الملح انخفاض القدرة على التركيز في الكلى. تعتمد شدة التغييرات بشكل مباشر على مرحلة التهاب الحمة الكلوية.

الدراسات المناعية

تحديد المجمعات المناعية المنتشرة، والأجسام المضادة للنواة، وخلايا الذئبة LE، وزيادة مستويات السيتوكينات، والعوامل الروماتويدية. يتناقص نشاط المكمل، وهو المركب الكيميائي الحيوي للاستجابة المناعية، وتزداد القابلية للإصابة بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك، يتم اكتشاف أجسام مضادة محددة للأعضاء والأنسجة الفردية.

خزعة

ل أبحاث خاصةيتضمن مرض الذئبة الحمامية أخذ خزعات من الأنسجة لتحديد شكل العملية الالتهابية ومرحلة تلف الأعضاء.

الأشعة السينية

يتيح لك الفحص غير المحدد تحديد درجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء الداخلية، وتحديد وجود الانصبابات والسوائل في التجاويف.

تشمل القواعد التشخيصية لمرض الذئبة الحمامية فحصًا شاملاً كاملاً للمرضى لإجراء فحص شامل للأماكن التي يظهر فيها الطفح الجلدي أولاً، ودراسة استقصائية حول الاستعداد العائلي ومجموعة دقيقة من سجلات الحياة والأمراض.

علاج

يطرح المرضى الذين يواجهون هذا المرض أسئلة: كيف نتعايش مع مرض الذئبة، هل يتم علاج هذا المرض؟ علاج الذئبة الجهازية فعال في المراحل المبكرة من المرض، عندما تظهر الأعراض الأولى. الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض يتطلب استجابة دوائية سريعة وعلاجًا معقدًا.

تجدر الإشارة إلى أن تفاقم مرض مثل الذئبة الحمامية يجب علاجه فقط في المستشفى. تسمح الأساليب الجديدة في الطب لعلاج الذئبة الحمامية الجهازية للطبيب باختيار طريقة أو أخرى، مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض. يجب أن يكون المريض تحت إشراف الطبيب المعالج باستمرار، حيث يتم تناول مجموعة من الأدوية بانتظام، حسب مرحلة الالتهاب وشدته. ومن خلال اتباع النهج الصحيح، يتم وضع خطة علاج فردية، بما في ذلك تحليل متعمق لمدى تحمل الدواء وآثاره الجانبية.

تختلف الأساليب التي يختارها الطبيب لعلاج مرض الذئبة اعتمادًا على مسار المرض، ففي حالة الذئبة الحمامية الجهازية يكون العلاج مهمًا في الساعات الأولى من تطور الأعراض، ويعتمد وصف الأدوية على مدى انتشار هذا المرض أو ذاك. مجموعة من أعراض المرض.

على سبيل المثال، إذا كان تلف المفاصل والأوتار والعضلات شديدًا، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات الأدوية غير الستيرويديةالاستخدام طويل الأمد حتى تختفي الأعراض تمامًا. بالنسبة للمظاهر الجلدية، توصف مضادات الملاريا، التي تثبط الاستجابة المناعية وتمنع تكوين الخثرات المفرطة.

أدوية علاج الأشكال الحادة وتحت الحادة والمزمنة من مرض الذئبة هي مضادات الالتهاب الستيرويدية مثل بريدنيزولون وهيدروكورتيزون وغيرها. هذه هي نظائرها الاصطناعية من هرمونات الغدة الكظرية التي تمنع مراحل مختلفةالتهاب المناعة الذاتية. يتم التركيز بشكل خاص على أدوية هذه المجموعة في حالات تلف الأغشية المصلية وتلف الأعضاء بشكل عام.

مجموعة من البحوث الحديثةتهدف إلى تطوير استراتيجية عالمية لعلاج مرض الذئبة، من أجل الحد من استخدام الكورتيكوستيرويدات، التي لها عدد كبير من الآثار الجانبية. عالية السرعة نسبيا أدوية آمنةلمنع تطور التهاب الكلى، ضعف الكبد والطحال.

عند ظهور أعراض الكلى، يصف الأطباء أحدث الأدوية الهندسية - مثبطات المناعة، لتقليل جميع أشكال المناعة من أجل إنقاذ أنسجة الكلى من المجمعات المناعية. في حالة الذئبة الحمامية الجهازية، فإن العلاج باستخدام مثبطات المناعة له عدد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال، ويلزم تناول أدوية الصيانة.

يتطلب المسار المزمن لمرض الذئبة إدارة معقدة للأدوية من مجموعات مختلفة أثناء التفاقم، بما في ذلك الغلوبولين المناعي لزيادة مقاومة الجسم للعدوى الثانوية و الأدوية المساعدةلتحسين نوعية حياة المرضى. أثناء التفاقم، يلجأون أيضًا إلى وصف الهرمونات الستيرويدية.

النظام الغذائي للذئبة الحمامية له أهمية كافية من حيث تحسين حركية الأمعاء، ويجب أن يكون الطعام سهل الهضم وسهل الهضم، ويحتوي على كمية كبيرة من الألياف، مجمعات الفيتاميناتوالمعادن.

العلاج الشعبي واسع النطاق، ويشمل العديد من التقنيات، بما في ذلك علاج الشوكران. ولكن هذا موضوع لمقالة مختلفة تماما.

تنبؤ بالمناخ

الذئبة الحمامية الجهازية شديدة للغاية و مرض خطير، سواء عند الأطفال أو البالغين، ولكن مع الكشف في الوقت المناسب والتشخيص والعلاج الصحيح، يكون التشخيص جيدًا جدًا. من الممكن تحقيق مغفرة طويلة الأمد، والغياب التام للأعراض، وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع لعقود.

لضمان عدم انخفاض نوعية حياة المرضى، من الضروري مراقبة الطبيب المعالج بانتظام، واتباع روتين يومي، ونظام غذائي، والانتباه إلى أعراض المرض - عند أول علامة، ابدأ العلاج الموصوف مُعَالَجَة. تتطلب الذئبة الحمامية الجهازية علاجًا شاملاً وفي الوقت المناسب عند ظهور أولى علامات التفاقم. مع تقدم المرض، يحدد المرضى بدقة بداية التفاقم من خلال الأحاسيس الذاتية.

ومن وقت لآخر، يجب أن يخضع المرضى لفحوصات وقائية من قبل الأطباء المتخصصين، وإجراء فحوصات روتينية، وإجراء اختبارات الدم والبول. مراجعات من المرضى الذين يخضعون العلاج المعقدأولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا ويتم مراقبتهم بانتظام من قبل الطبيب يتحدثون عن مرض الذئبة الجهازية كمرض خاضع للرقابة.

نشاط

لتحسين لون الجسم، يحتاج المرضى إلى قيادة أسلوب حياة نشط بدنيا. تزداد التدريبات الصباحية والمشي السريع ورياضة مشي النورديك في الهواء الطلق قوة العضلات، تحسين وظيفة المفاصل، ولها تأثير مفيد على جهاز المناعة، مما يزيد من مقاومته للبكتيريا.

بناء على توصيات الطبيب قد يوصف للمريض دورة من التربية البدنية العلاجية والوقائية تتكون من تمارين التنفس‎تمارين لتحسين أداء القلب والأوعية الدموية. أثناء التفاقم تمرين جسديهي موانع، ولكن بعد العلاج الناجح يجب أن تبدأ مرة أخرى من المستوى الأولي مع زيادة تدريجية في الشدة والمدة.

وقاية

رئيسي تدبير وقائيللمرضى والأصحاء - وذلك لمنع تأثير عوامل خطر مرض الذئبة على الجسم. وبعبارة أخرى، فإن التعرض لشمس الصباح المفتوحة هو بطلان لأي شخص. اعتاد سكان المناطق الشمالية على لون البشرة الفاتح مستوى منخفضالنشاط الشمسي والأشعة فوق البنفسجية غير العدوانية، يجب عليك توخي الحذر عند الخروج في الشمس المفتوحة في مناطق أخرى.

حروق الشمس المتكررة هي مؤشر لتطور زيادة الحساسية للضوء وردود الفعل التحسسية تجاه التشمس. تتكون الوقاية من تفاقم الأشخاص الذين يعانون من تفاقم مرض الذئبة من اتباع نظام غذائي ونظام نشاط بدني وزيارات منتظمة للطبيب وإجراء الاختبارات وتناول الأدوية الوقائية.

يُنصح المرضى بالاحتفاظ بمذكرات شخصية مع الأخذ في الاعتبار تاريخ آخر تفاقم، وكيف شعروا خلال الأسبوع، وتأثير عوامل استفزازية محددة - وهذا يساعد على منع تطور التفاقم ويحسن بشكل كبير نوعية المريض ومتوسط ​​العمر المتوقع. .

لذلك نظرنا بشكل خاص إلى أسباب مهمةحيث يتطور المرض، صور مرئية للمرض، طرق العلاج الرئيسية. نأمل أن تساعدك المعلومات المقدمة في المقالة على التغلب على المرض في أسرع وقت ممكن. كن بصحة جيدة دائمًا.

الأكثر إثارة للاهتمام حول هذا الموضوع