ورم حميد في الثدي. علاج. ورم خبيث في الثدي عند النساء: سرطان الثدي

1. العلاج الكيميائي. يتم إجراؤه باستخدام الأدوية التالية: باكليتاكسيل، دوسيتاكسيل، سيكلوفوسفاميد، أكليتاكسيل. يتم إجراؤها عادة قبل وبعد الجراحة لتقليل حجم الورم السرطاني. في حالة وجود نقائل، يشرع لإطالة العمر، وليس لعلاج المرأة تماما.
2. العلاج بالهرمونات. إذا تم تشخيص حساسية تجاه هرمون الاستروجين، عند فحص الورم، تتم إضافة طرق منع هذا الهرمون إلى مسار العلاج. هناك عدة طرق لمثل هذا الحجب: إزالة المبايض (غالبًا ما توصف للنساء فوق 45 عامًا)، والعلاج المضاد للإستروجين.
3. الرعاية التلطيفية. إذا تم تشخيص تطور النقائل، فلا يمكن علاج المرض بالكامل، ولكن هناك فرصة لإطالة عمر المرأة. باستخدام طريقة العلاج هذه، يتم استخدام جميع أنواع علاج السرطان تقريبًا معًا.

وهذا يمكن أن يقلل من الألم الناجم عن السرطان. في بعض الأحيان، بالاشتراك مع العلاج الكيميائي، يتم وصف مسكنات الألم للمريض، سواء غير المخدرة أو المخدرة.

إعادة التأهيل بعد علاج سرطان الثدي

لتطبيع حياة المرأة بعد العلاج هناك إجراءات مختلفة:

• التشاور مع طبيب نفساني.
• العلاج الطبيعي؛
• انخفاض في النشاط البدني.
• زيادة التواصل
• القضاء على العادات السيئة.

هذه التدابير البسيطة سوف تطبيع النفسية و الحالة الفيزيائيةنحيف.

الوقاية من سرطان الثدي

لتجنب تطور الأورام السرطانية في الغدة الثديية، يكفي اتباع بعض التوصيات:

• استبعاد حالات الإجهاض المستحث؛
• الولادة قبل سن 35 سنة؛
• إرضاع طفلك لمدة ستة أشهر على الأقل؛
• القضاء على العادات السيئة.
• لا تسيء استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.
• تجنب المواقف العصيبة.
• تجنب التعرض المتكرر لأشعة الشمس أو زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي.

من المهم إجراء فحص يومي للثدي حتى تتمكن من تشخيص علامات الأورام في مرحلة مبكرة. كل عام، من الضروري زيارة طبيب الثدي.

تدرك معظم النساء المعاصرات جيدًا أن صحتهن لها أهمية قصوى. يمكنك الاهتمام بلياقتك البدنية التغذية السليمةمع اتباع توصيات بسيطة من شأنها أن تساعد في الحفاظ على صحة الغدد الثديية. يجب أن نتذكر أن كل امرأة مسؤولة في المقام الأول عن صحتها. يمكن للطبيب مساعدتك، ولكن فقط إذا كنت ملتزمًا بالتعافي.

لقد تميز العقدين الأخيرين بزيادة كبيرة في أمراض الثدي في بلدنا وفي معظم البلدان المتقدمة اقتصاديًا. في كل عام، تكتشف آلاف النساء أورامًا في ثدييهن. يعد العثور على ورم أمرًا مثيرًا للقلق دائمًا، بغض النظر عن نوع الورم الذي يظهر في النهاية. هناك الكثير من الأسئلة التي تطرح: هل هو السرطان؟ هل أحتاج لعملية جراحية؟ هل سأفقد ثديي؟

يعد سرطان الثدي أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء في الولايات المتحدة والدول الأوروبية، بما في ذلك روسيا. ويحدث الورم لدى 11% من النساء خلال حياتهن، بينما تستمر نسبة الإصابة بالنمو، حيث تزداد سنوياً بنسبة 1.2%. حوالي 1 من كل 2000 امرأة حامل أو مرضعة ستصاب أيضًا بسرطان الثدي. يحدث سرطان الثدي أيضًا عند الرجال، لكنه نادر جدًا - أقل من حالة واحدة من كل 180 حالة.

يحتل هذا النوع من السرطان المرتبة الثالثة بين جميع أسباب الوفاة بين الإناث في روسيا بعد أمراض الدورة الدموية والحوادث في جميع الفئات العمرية.

ولحسن الحظ، فإن غالبية أورام الثدي المكتشفة – 80% – تكون حميدة (غير سرطانية) ولا تشكل مشكلة خطيرة. مشكلة طبية. وبالتالي، فإن معظم النساء لا يتعرضن لخطر الإصابة بسرطان الثدي في حياتهن. ومع ذلك، وفقا للإحصاءات، فإن واحدة من كل 9 نساء تصاب بسرطان الثدي.

الطريقة الحقيقية الوحيدة لعلاج سرطان الثدي وتقليل الوفيات الناجمة عنه بنجاح في الوقت الحاضر هي تحديد الأورام في المراحل المبكرة وفي الوقت المناسب جراحة. تتيح تقنيات التشخيص الحديثة اكتشاف الأورام الخبيثة في مراحل مبكرة جدًا، عندما تكون موجودة أحجام صغيرةويمكن علاجها بنجاح.

عليك ان تعلم ذلك:

• يتم تشخيص معظم أورام الثدي من قبل النساء من تلقاء أنفسهن.
• غالبية أورام الثدي المكتشفة – 8 من أصل 10 – حميدة ولا تهدد الحياة. لكن لا يمكنك التأكد من طبيعة ورم معين حتى يتم فحصك من قبل أخصائي.
• يمكن علاج ورم الثدي الخبيث في 9 من أصل 10 حالات إذا تم تشخيصه مبكرًا بما فيه الكفاية. وهذا هو سبب أهمية التشخيص المبكر للأورام.

ما هو ورم الثدي؟

الورم أو الورم هو نمو مرضي للأنسجة التي تتكون من خلايا الثدي المتغيرة نوعيا. ويجب تحديد طبيعة الورم في كل حالة على حدة.

هناك أورام حميدة وخبيثة.

أورام الثدي الحميدة

احتقان الثدي المؤلم قبل أيام قليلة من الحيض هو، كقاعدة عامة، نتيجة لأمراض حميدة - اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. الرأي حول الطبيعة غير الهرمونية لهذا المرض يتقاسمه العديد من العلماء. تحدد هذه التأثيرات التفاعلات المعقدة لهرمونات المبيض وقشرة الغدة الكظرية والغدة النخامية.

تنمو الأورام الحميدة عن طريق دفع الأنسجة المحيطة بها بعيدًا. ولا تنتشر خارج الثدي ولا تؤثر على الأعضاء والأنسجة الأخرى. وعادة ما يتم علاجهم بسهولة.

يمكن أن يكون للأورام الحميدة أشكال وتناسق وأحجام مختلفة.

• الكيس عبارة عن ورم رقيق الجدران مملوء بالسوائل. يتم تعريفه عادةً على أنه تشكيل مرن أو مرن بشكل محكم، دائري الشكل ذو حدود واضحة.
• الورم الغدي الليفي هو ورم النسيج الضاموالظهارة الغدية للغدة. تشعر بالأورام الكرات الصلبةبحدود واضحة ومتحركة وغير مؤلمة.
• الورم الحليمي داخل القناة. في القنوات الكبيرة المتوسعة كيسيًا والتي تقع بالقرب من الحلمة وخلف الهالة، قد يحدث نمو ظهاري حليمي. تسبب هذه التكوينات إفرازات مصلية أو دموية عفوية من الحلمة.
• التهاب الضرع - يحدث غالبًا أثناء الرضاعة والتغذية العملية الالتهابيةفي الصدر.

أورام الثدي الخبيثة

نمو الخلايا السرطانية الخبيثة لا يمكن السيطرة عليه. تتطلب هذه الأورام علاجًا فوريًا. إذا لم يتم التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، يمكن أن تنمو خلايا هذه الأورام سريعة النمو خارج الغدة إلى الأنسجة المحيطة وعلى طول الدم والدم. أوعية لمفاويةينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. بعد أن استقروا هناك، ينموون، وتشكيل أورام جديدة - النقائل.

حجم الورم ومداه عملية الورمتحديد مرحلة المرض (من الأول إلى الرابع)، والتي بدورها تؤثر على اختيار العلاج. تتطلب مراحل مختلفة علاجات مختلفة، وعندما تتقدم العملية، يقل عدد خيارات العلاج. ولهذا السبب من المهم تشخيص الورم في أقرب وقت ممكن، لأن العلاج المبكر يوفر أفضل فرصة لعلاج ناجح.

ما هو احتمال إصابتك بسرطان الثدي؟

مجرد الانتماء إلى أنثىوزيادة العمر يعرضك لخطر الإصابة بسرطان الثدي. خطر تطور الورم فردي ويعتمد على مزيج من العوامل الخارجية و العوامل الداخلية. إذا كان لديك واحد على الأقل مما يلي العوامل المذكورةتحتاج إلى زيارة طبيب الثدي الخاص بك بشكل أكثر انتظامًا.

• عمر. كلما كنت أكبر سنا، اكثر اعجاباالأمراض. ولوحظت زيادة حادة في معدل الإصابة بعد 40 عامًا، حيث وصلت إلى حد أقصى عند 65 عامًا.
• تراكم حالات المرض في الأسرة؛ إذا كانت الأم أو الأشقاء مصابين بالمرض، فإن خطر الإصابة بالسرطان يزيد.
• أول ولادة بعد 30 عاما.
• بداية الدورة الشهرية المبكرة - قبل سن 12 عامًا
• أمراض الثدي الموجودة سابقًا.
• شكل وراثي من السرطان (5-10% من جميع حالات المرض)، والسبب فيه هو طفرة موروثة لجين واحد. بعض النساء يحملن الجينات المرضية المكتشفة حديثًا BRCA1 وBRCA2 (الجينات المرتبطة بسرطان الثدي)، والتي ترتبط بالإصابة بسرطان الثدي. مخاطرة عاليةتطوير من هذا المرضووفقا للأدبيات، هو 44-80٪ و55-85٪، على التوالي. أما بالنسبة للرجال الذين يحملون جين BRCA2، فإن هذا الخطر يصل إلى 6%. بالإضافة إلى ذلك، تم تحديد مجموعة من طفرات الجين p53 والتي ترتبط أيضًا بالقابلية للإصابة بسرطان الثدي.

حاليًا، تستمر دراسة عدد من العوامل من حيث تأثيرها المحتمل على حدوث أمراض الثدي. وتشمل هذه: تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون، وشرب الكثير من الكحول، و وسائل منع الحمل الهرمونيةوالعلاج بالهرمونات البديلة لاضطرابات ما قبل انقطاع الطمث.

كيف يمكنك التأكد من عدم إصابتك بسرطان الثدي أو اكتشافه في مرحلة مبكرة جدًا؟

بغض النظر عن مدى خطورة إصابتك بالمرض، من المهم لكل امرأة أن تقوم بثلاثة أمور بسيطة، ولكن يمكن الوصول إليها تمامًا عمل فعالمما سيسمح لك بالعناية بصحة ثدييك وتحديد أي مرض في نفسك قبل وقت طويل من ظهوره أعراض مرضية. ويشمل ذلك الفحص الذاتي الشهري للغدد الثديية، والمراقبة المنتظمة من قبل طبيب الثدي، والتصوير الشعاعي للثدي.

كما تظهر التجربة العالمية، فإن الفحص الذاتي والتصوير الشعاعي للثدي والفحص المهني من قبل طبيب الثدي هي مكونات لا غنى عنها للكشف عن أي مرض في الوقت المناسب - في المرحلة التي يمكن علاجها بنجاح.

تعلم كيفية إجراء الفحص الذاتي للثدي

الغدد الثديية لكل امرأة هي فردية مثل بصمات الأصابع. يجب أن تتعلم جميع النساء إجراء الفحص الذاتي للثدي - فهذه هي أفضل طريقة لتحديد أي أمراض في الغدة بشكل مستقل.

ترتبط حالة الغدد الثديية وظيفيًا بالمجال الجنسي للجسم. في مختلف فترات العمرلدى المرأة غدد الحياة الصفات الشخصيةالهيكل، يخضع للعديد من التغييرات المحددة، والتي يتم تحديدها في المقام الأول من خلال الحالة الوظيفية لمنطقة الأعضاء التناسلية وتأثير هرمونات المبيض.

متى يجب عليك فحص ثدييك بنفسك؟

كل شهر في نفس الأيام تقريبا. للشابات - بعد أسبوع من انتهاء الدورة الشهرية.

انه مهم!

يجب عليك إخبار طبيبك عن أي تغييرات تلاحظها. إذا كنت تعتقد أنك اكتشفت أي أمراض أو إزعاج، فيجب ألا تسبب لك عبارة "لا تتأخر" الذعر، ويجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور.

أعراض أمراض الثدي

تشمل الأعراض الشائعة لأمراض الثدي الألم والألم وإفرازات من الحلمة وتغيرات في جلد منطقة الثدي وتغيرات في الحلمة والهالة. في هذه الحالة، قد تكون الشكاوى غائبة في وجود واحد أو آخر من أمراض الغدة الثديية.

يُنصح بالفحص الذاتي لجميع النساء، ولكن هذا الإجراءلا يمكن أن يحل محل الفحص المهني والتشاور مع طبيب الثدي.

فحص الغدد الثديية من قبل متخصص

مراقبة نفسك، تحتاج إلى زيارة طبيب الثدي مرة واحدة في السنة للمحترفين الفحص الوقائيالغدد الثديية، والتي سوف تسمح لك بتقييم حالتك بخبرة وتقديم التوصيات اللازمة. إن الفحص الذي يجريه أحد المتخصصين هو ضمانك أنك لم تفوت أو تغفل أي شيء خلال فحوصاتك الذاتية الشهرية.

للفحص، يجب عليك الاتصال بطبيب الثدي أو طبيب الأورام الثديي (اسم التخصص يأتي من كلمة لاتينيةماما - الغدة الثديية)، الذي لديه معرفة خاصة وتدريب في مجال أمراض الثدي، وليس لأطباء التخصصات الأخرى الذين ليسوا على دراية جيدة في هذا المرض. طبيب الثدي في مؤسسة متخصصة لديها ما يلزم معدات تقنية، سوف يقوم بفحصك بشكل احترافي وتنفيذه إذا لزم الأمر إجراءات التشخيص، وسيقدم توصيات طبية.

طرق تشخيص أورام الثدي

تساعد طرق التشخيص المستخدمة الطبيب على تحديد طبيعة الورم. يساعد الفحص أيضًا في اختيار أفضل طريقة علاجية لك. من خلال التصوير الشعاعي للثدي، يمكن اكتشاف سرطان الثدي في مرحلة مبكرة جدًا، حيث يمكن علاج 9 من أصل 10 حالات بنجاح.

التصوير الشعاعي للثدي هو فحص بالأشعة السينية للبنية الداخلية للغدد الثديية، يتم إجراؤه جهاز خاص- تصوير الثدي بالأشعة. هذا هو الأكثر إفادة، ويمكن الوصول إليها و طريقة آمنةمما يسمح لك بالتعرف على أمراض الثدي، بما في ذلك الأورام، على الأكثر المراحل الأولىالتطوير، حتى في الحالات التي لا يمكن العثور عليها بعد عند الفحص.

في الوقت الحالي، يوصى بإجراء تصوير الثدي بالأشعة بانتظام بعد سن الأربعين. ومع ذلك، تشير نتائج معظم الدراسات العلمية إلى ضرورة إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40-49 سنة كل 1-2 سنة. في الفئة العمريةفوق سن 50 عامًا، يوصى بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا. بالنسبة للنساء تحت سن 30 عامًا، يفضل استخدام الموجات فوق الصوتية؛ الاستثناء هو للأشخاص الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بالمرض.

بالإضافة إلى الفحص والتصوير الشعاعي للثدي، هناك عدد من طرق البحث التوضيحية الأخرى التي سيصفها الطبيب إذا لزم الأمر.

في عملية التواصل، يمكنك أن تقتنع بأن أورام الثدي ليست في الواقع نادرة.

تشخيصك

ربما تكون أصعب لحظة هي معرفة تشخيصك.

قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد مقدار العلاج الأفضل بالنسبة لك.

إذا كان الورم حميدًا، فهذه أخبار جيدة، لكنك ستظل بحاجة إلى فحوصات منتظمة لمراقبة الأورام الجديدة.

عند اكتشاف ورم خبيث، يتم حاليًا تقديم خيارات علاجية مختلفة للنساء، بما في ذلك جراحات الحفاظ على الثدي (ما يسمى بجراحات الحفاظ على الأعضاء) والجراحة التجميلية الترميمية. هناك خيارات مختلفة لإعادة بناء الثدي جراحيًا والتي يمكن استخدامها لمعظم المرضى بعد الإزالة الكاملة للغدة الثديية (استئصال الثدي) بسبب المرض. تتيح لك الجراحة التجميلية الترميمية إعادة تكوين حجم وشكل الغدة التي تمت إزالتها، والتي تتوافق بشكل أفضل مع الغدة الثانية.

اعتمادا على نوع الورم في فترة ما بعد الجراحةيمكن وصف أنواع أخرى من العلاج.

كيف تتجنبين أمراض الثدي؟

على الرغم من أنه لا يمكن منع تطور سرطان الثدي بشكل كامل بعد، إلا أنه من الممكن تمامًا تقليل خطر الإصابة بهذا الورم. للقيام بذلك، أولا وقبل كل شيء، يجب عليك اتباع التدابير الوقائية المحددة، صورة صحيةحياة. تقليل استهلاك الدهون الحيوانية والأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية، والحفاظ على وزن الجسم الطبيعي، النشاط البدني- تناول الأطعمة الغنية بالألياف، بما في ذلك الحبوب خشن، وكذلك الفواكه والخضروات، سوف تساعدك على تقليل خطر الإصابة بالورم.

لا تنسي الخطوات الثلاث على طريق البقاء بصحة جيدة: الفحص الذاتي المنتظم والتصوير الشعاعي للثدي، بالإضافة إلى المراقبة من قبل طبيب الثدي.

وفي الوقت نفسه، تم إجراء الكشف المبكر عن الورم وعلاجه المراحل الأوليةالأمراض لا تعني الحفاظ على غدتك الثديية فحسب، بل تعني أيضًا إنقاذ حياتك!

سرطان الثدي هو الورم الخبيث الأكثر شيوعًا لدى النساء في إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما، ويتميز بنمو عدواني إلى حد ما وميل إلى الانتشار بشكل نشط. في الغالبية العظمى من الحالات، يصيب سرطان الثدي النساء، ولكن في حالات نادرة جدًا يمكن أن يتطور لدى الرجال. بيانات احصائية السنوات الأخيرةوبالنسبة لهذا السرطان يقال أن كل ثمان نساء تعاني من هذا الورم الخبيث.

أسباب تطور سرطان الثدي

يعتقد معظم الباحثين في هذا المرض أنهم قادرون اليوم على تسمية الأسباب الدقيقة لسرطان الثدي. لقد ثبت بالفعل بشكل لا لبس فيه تقريبًا أن خطر تطوير هذا الأمر خطير للغاية سرطانيزداد بشكل كبير بسبب تأثير عوامل الخطر التالية:

— ربما يلعب الاستعداد الوراثي أحد الأدوار الرائدة في التطور المحتمل لسرطان الثدي. لقد ثبت بالفعل أنه إذا تم تشخيص إصابة أقرب أقارب المرأة (الأخت والأم) بسرطان الثدي، فإن خطر إصابتها بهذا الورم يزيد ثلاث مرات. ويفسر ذلك حقيقة أن أقارب الدم غالبا ما يكونون حاملين لجينات معينة (BRCA1، BRCA2)، المسؤولة عن تطور سرطان الثدي. ومع ذلك، فحتى غياب هذه الجينات لا يعني أن هذا السرطان لن يتطور. ووفقا للإحصاءات، فإن 1% فقط من النساء المصابات بسرطان الثدي لديهن هذه الجينات المؤهبة

سرطان الثدي - الإصابة حسب العمر

- بعض الخصائص الفرديةأنثى الجهاز التناسليقد يسبب أيضًا زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. وتشمل هذه الميزات: غياب الولادة أو الحمل أو الرضاعة الطبيعية طوال الحياة؛ متأخرا، يحدث بعد 30 عاما؛ بداية متأخرةانقطاع الطمث (عادة بعد 55 عامًا)، بداية الدورة الشهرية مبكرًا (قبل 12 عامًا)

"ومن عوامل الخطر التي لا شك فيها أيضًا ما يسمى بـ "التاريخ الشخصي لسرطان الثدي". هذا المفهوميعني أنه إذا تم بالفعل تشخيص إصابة المرأة بهذا الورم الخبيث وعلاجه لاحقًا في الماضي، فإن خطر تطوره في الثدي الثاني يزيد بشكل كبير

— أمراض مثل الورم الغدي الليفي (الذي يتطور من الأنسجة الكثيفة) تزيد أيضًا من خطر الإصابة بهذا الورم النسيج الليفيورم الثدي الحميد) والكيسي الليفي (يظهر من خلال نمو النسيج الضام في الغدة الثديية، مع تكوين الخراجات فيها - تجاويف مع السوائل)

- إذا تم تناوله لمدة تزيد عن ثلاث سنوات بعد انقطاع الطمث الأدوية الهرمونية، كما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي

- استخدام وسائل منع الحمل ( وسائل منع الحمل عن طريق الفم) يزيد من خطر الإصابة بهذا الورم الخبيث، عادة بشكل طفيف. ومع ذلك، يكون الخطر أعلى قليلاً لدى النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل بشكل منهجي بعد عمر 35 عامًا، وكذلك أولئك اللاتي يتناولنها بشكل مستمر لأكثر من عشر سنوات.

- اختراق الإشعاع. العلاج الإشعاعي (التشعيع العلاجي للأورام الخبيثة) والعيش في مناطق ذات إشعاع متزايد خلال العشرين إلى الثلاثين سنة القادمة يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي. تشمل هذه الفئة أيضًا فحوصات الأشعة السينية المتكررة للصدر بحثًا عن و/أو أمراض الرئة الالتهابية

نظرًا لحقيقة أنه لا يمكن القضاء على معظم العوامل المثيرة المذكورة أعلاه، وأيضًا نظرًا لحقيقة أن سرطان الثدي غالبًا ما يتطور لدى النساء اللاتي لا يلاحظ تاريخهن الطبي أيًا من عوامل الخطر المعروفة، فمن الضروري محاولة تقليل المخاطر لتطوير هذا الأورام قدر الإمكان، والسيطرة على العوامل المؤهبة المعروفة ومكافحتها.

ولعل أحد أخطر الأمراض السرطانية هو اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. منذ وقت ليس ببعيد، قام العلماء الروس، لمكافحة هذا السرطان بشكل فعال، بتطوير دواء طبيعي يحتوي على اليود الطبيعي، ماموكلام، الذي تم الحصول عليه من أعشاب بحرية- عشب البحر. الفرق النوعي الرئيسي من الأدوية الهرمونيةهو عدم وجود آثار جانبية سامة وغيرها. يمكن استخدام هذا المنتج الطبي كأحد مكوناته العلاج المعقد، وعلى شكل دواء منفصل. يقلل ماموكلام بشكل كبير من الأعراض المؤلمة لاعتلال الخشاء الليفي الكيسي ويعمل بمثابة وقاية عالية الجودة من سرطان الثدي.

أعراض سرطان الثدي

يمكن أن تتنوع أعراض سرطان الثدي بشكل كبير، وهو ما يعتمد بشكل مباشر على درجة انتشار السرطان وحجمه وشكله (الأشكال العقدية والمنتشرة هي الأكثر شيوعًا).

يتميز الشكل العقدي بتكوين عقدة كثيفة يبلغ قطرها من 0.5 إلى 5 سم أو أكثر (يتميز هذا الشكل أيضًا بجميع العلامات التي سيتم سردها أدناه).

ينقسم الشكل المنتشر بدوره إلى أشكال مدرعة تشبه الحمرة وتشبه التهاب الضرع (التهاب زائف). كل هذه الأشكال عدوانية للغاية، وتنمو بسرعة البرق تقريبًا، وليس لها حدود واضحة، كما لو كانت "تنتشر" عبر أنسجة الغدة الثديية والجلد.

تتميز الحمرة والأشكال الشبيهة بالتهاب الضرع بوجودها رد فعل التهابي: جلد الثدي أحمر فاتح، الغدة الثديية مؤلمة، درجة حرارة الجسم غالبا ما ترتفع إلى 39 درجة مئوية. نظرًا لوجود هذه الأعراض غالبًا ما تحدث أخطاء في التشخيص ويبدأ المرضى في العلاج من الأمراض الالتهابية التي لا يعانون منها، والتي يُطلق اسمها على هذه الأشكال من سرطان الثدي.

يتميز الشكل المدرع لسرطان الثدي بانتشار ورم خبيث في جميع أنحاء الغدة الثديية على شكل نوع من "القشرة"، مما يؤدي إلى انكماشه، وبالتالي انخفاض حجم الثدي المصاب.

يمكن أن يظهر سرطان الثدي في بعض الأحيان على شكل نقائل إلى العقد الليمفاوية الموجودة على الجانب المصاب. في هذه الحالة لا يمكن اكتشاف الورم نفسه، لذلك في هذه الحالة يتحدثون عن ما يسمى “سرطان الثدي الخفي”.

بالنسبة لأورام الثدي الصغيرة، لا تظهر أي أعراض. في الغدة الثديية الصغيرة، يمكن للنساء الأكثر انتباهاً اكتشاف العقدة الورمية أثناء الفحص الذاتي، بينما إذا كانت الغدة كبيرة بما يكفي، يكاد يكون من المستحيل القيام بذلك. إذا كانت العقيدة المحددة متحركة وناعمة ومستديرة ومؤلمة عند الضغط عليها، فمن المرجح أنها ورم حميد. في حين أن علامات الورم الخبيث في ورم الثدي تشمل ما يلي: عند اللمس، تكون العقدة الناشئة منزاحة قليلاً أو بلا حراك تمامًا، ويمكن أن يكون حجمها كبيرًا جدًا (من ثلاثة إلى خمسة عشر سنتيمترًا أو أكثر)، وعادةً ما يكون غير مؤلم، وله سطح غير مستوٍ ومسطح. كثيفة في الاتساق مثل الحجر.

خلال العملية الخبيثة، قد يخضع الجلد فوق الورم للتغيرات المميزة التالية: يتراجع الجلد، ويتجمع في تجاعيد أو ثنيات غريبة، ويمكن ملاحظة أعراض "قشر الليمون" (تورم موضعي للجلد موجود فوق الورم). . في بعض الحالات قد تظهر الإنبات المباشرتكوين جديد لسطح الجلد، مما يؤدي إلى لونه الأحمر الزاهي ونموه على شكل “قرنبيط”.

إذا كانت هذه العلامات موجودة، فمن الضروري تقييم الحالة الحالية للغدد الليمفاوية الإبطية. إذا كانت غير مؤلمة ومتحركة ومتضخمة قليلاً، فلا داعي للقلق. ولكن في حالة تحسس العقد على شكل كثيفة وكبيرة وتندمج أحيانًا مع بعضها البعض، فإن هذا يتحدث ببلاغة عن تلفها بسبب النقائل.

في بعض الحالات، قد يتطور تورم في الذراع على جانب الورم. هذا جدا علامة سيئةمما يشير إلى أن مرحلة سرطان الثدي قد تقدمت كثيرًا، وقد اخترقت النقائل الغدد الليمفاوية الإبطية ومنعت تدفق السائل اللمفاوي والدم من الطرف العلوي.

لتلخيص ما سبق، نورد أدناه أهم علامات الإصابة بسرطان الثدي:

- أي تغيير ملحوظ بصريًا في الملامح الأصلية للثدي: زيادة في حجم إحدى الغدد الثديية، تراجع أو تغير في موضع الحلمة، تراجع أي جزء من الثدي

- أي تغير في الجلد في منطقة الغدة الثديية: ظهور قرحة صغيرة في منطقة الهالة أو الحلمة؛ اصفرار أو زرقة أو احمرار في أي منطقة من الجلد. تجعد و/أو سماكة منطقة محدودة من جلد الثدي ("قشر الليمون")

- ظهور عقدة كثيفة شبه ساكنة في أي جزء من الغدة

– تضخم العقد الليمفاوية في المنطقة الإبطية، والتي يمكن أن تكون مؤلمة عند ملامستها

- عند الضغط قد تشعرين بإفرازات شفافة أو دموية من الحلمة

— سرطان الثدي غالبا ما يقلد أعراض أمراض أخرى في الغدد الثديية. ومن الأمثلة على ذلك الحمرة ( مرض التهابالجلد مع ألم واحمرار في منطقة الثدي)، أو التهاب الضرع (آفة التهابية في الثدي، مع ألم وحمى واحمرار في جلد الثدي)

في المراحل المبكرة من التطور، غالبا ما يكون سرطان الثدي بدون أعراض تماما، لذلك للكشف عن المرض في المراحل الأولى من التطور، يجب عليك زيارة طبيب الثدي بانتظام. وأيضا للكشف المبكر التغيرات المرضيةبالنسبة للثدي، يجب على جميع النساء إجراء فحص ذاتي روتيني للثدي بانتظام.

الفحص الذاتي للثدي

ويجب إجراء الفحص الذاتي المنتظم من أجل الكشف المبكر عن الأورام المرضية. كلما تم فحص الغدد الثديية في كثير من الأحيان، كلما كان من الممكن ملاحظة ظهور التغييرات فيها.

تقنية الفحص الذاتي للثدي هي كما يلي:

— أولا وقبل كل شيء، من الضروري تقييم وجود التغيرات البصرية. للقيام بذلك، قف أمام المرآة، واستخدم الانعكاس، وقارن بين تماثل حجم الغدد الثديية، ولون بشرتها، وحجم الحلمات ولونها وملامحها.

- بعد ذلك لا بد من إجراء الجس (palpation)، والذي يتكون من عجن الغدد الثديية بالتناوب بكلتا اليدين من أعلى إلى أسفل على كل جانب. أيضًا، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للإبطين، أو بشكل أكثر دقة للغدد الليمفاوية الإبطية الموجودة في هذه المناطق.

وينبغي إجراء الفحص الذاتي مرة واحدة على الأقل في الشهر. إذا اكتشفت أدنى تغييرات غير مفهومة - تراجع الجلد، والعقيدات، والأورام، والألم، فيجب عليك استشارة طبيب مؤهل على الفور.

الفحص الذاتي السليم للثدي

فحص الثدي

إذا تم اكتشاف ورم في الثدي، فإن الأولوية الأولى هي إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية (فحص الثدي بالأشعة السينية). كبديل طريقة التشخيص، وينصح النساء تحت سن 45 سنة بالخضوع لها الفحص بالموجات فوق الصوتية. يسمح لك التصوير الشعاعي للثدي بتحديد التواجد بدقة الحد الأدنى من التغييراتفي أنسجة الثدي، وبناءً على علامات إشعاعية معينة، يمكن تصنيفها على أنها خبيثة أو حميدة.

المرحلة التالية في اكتشاف أمراض الورم هي خزعة الورم، والتي تتضمن إزالة جزء صغير من الورم بإبرة رفيعة ثم فحصه تحت المجهر. تسمح الخزعة بإجراء تقييم أكثر موثوقية لطبيعة الورم، ولكن لا يمكن تقديم الإجابة الأكثر شمولاً إلا بعد الإزالة الكاملة لعقدة الورم.

في بعض الأحيان تتم الإشارة إلى دراسة مثل ductography. هذا الأشعة السينيةالغدة الثديية، في القنوات الخاصة عامل تباين. عادةً ما يتم استخدام تصوير القنوات للكشف عن وجود ورم حميد في قنوات الحليب (الورم الحليمي داخل القنوات)، والذي يظهر في البداية على شكل إفرازات دموية من الحلمة، وبعد ذلك غالبًا ما يتحول إلى سرطان.

في حالة التشخيص المؤكد بالفعل، أو فقط في حالة الاشتباه بسرطان الثدي، تتم الإشارة إلى ما يلي: دراسات إلزامية: يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للكشف عن النقائل العقد الليمفاوية الإبطية; يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للكشف عن ورم خبيث بعيد تجويف البطنوالأشعة السينية على الصدر.

كما أنه في حالة الاشتباه بسرطان الثدي، تتم الإشارة إلى دراسة مثل علامات الورم، والتي تتمثل في فحص الدم لوجود بروتينات معينة فيه، والتي جسم صحيغائبة ولا ينتجها إلا الورم.

مراحل سرطان الثدي

بعد الفحص الكاملوتأكيد تشخيص سرطان الثدي، يحدد الطبيب المرحلة الحالية لسرطان الثدي بناءً على وجود العلامات المحددة.

مرحلة سرطان الثدي 0. سرطان الثدي في المرحلة صفر هو ورم خبيث يقع في الأنسجة الغدية أو قناة الحليب ولم ينتشر إلى الأنسجة المحيطة. كقاعدة عامة، يتم الكشف عن سرطان الثدي في المرحلة صفر أثناء التصوير الشعاعي الوقائي للثدي، عندما لا تزال أعراض المرض غائبة تمامًا. إذا تم توفير العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة صفر من سرطان الثدي يبلغ حوالي 98٪.

مرحلة سرطان الثدي 1. المرحلة الأولى من سرطان الثدي هي ورم خبيث، لا يزيد قطره عن سنتيمترين، دون أن ينتشر إلى الأنسجة المحيطة. في حالة العلاج المناسب في الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة الأولى من سرطان الثدي يبلغ حوالي 96٪.

مرحلة سرطان الثدي 2. تنقسم هذه المرحلة من سرطان الثدي إلى 2A و2B.

المرحلة 2أ تحدد الورم الذي يقل قطره عن سنتيمترين وينتشر إلى عقدة إلى ثلاث عقد ليمفاوية إبطية، أو يصل حجمه إلى خمسة سنتيمترات دون أن ينتشر إلى العقد الليمفاوية الإبطية.

يتم تعريف المرحلة 2ب على أنها ورم خبيث يصل قطره إلى خمسة سنتيمترات ويشتمل على عقد إلى ثلاث عقد ليمفاوية إبطية، أو يزيد قطرها عن خمسة سنتيمترات دون أن ينتشر خارج الثدي.

في حالة العلاج المناسب في الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة الثانية من سرطان الثدي يتراوح بين 75-90٪.

مرحلة سرطان الثدي 3. تنقسم هذه المرحلة من سرطان الثدي إلى 3A، 3B، 3C.

المرحلة 3A تحدد الورم الذي يقل قطره عن خمسة سنتيمترات وينتشر إلى أربعة إلى تسعة عقد ليمفاوية إبطية، أو تضخم العقد الليمفاوية في الثدي بسبب السرطان. إذا تم توفير العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة 3A يتراوح من 65 إلى 75٪.

المرحلة 3 ب تعني ذلك خباثةوصلت إلى الجلد أو جدار الصدر. وتشمل هذه المرحلة أيضا شكل التهابيسرطان الثدي إذا تم توفير العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة 3B يتراوح من 10 إلى 40٪.

تتميز المرحلة 3C بانتشار الورم الخبيث إلى الغدد الليمفاوية القريبة من عظم الصدر والغدد الليمفاوية الإبطية. إذا تم توفير العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة 3C يبلغ حوالي 10٪.

مرحلة سرطان الثدي 4. المرحلة الرابعة من سرطان الثدي تعني أن الورم الخبيث قد انتشر (انتشر) إلى أماكن أخرى اعضاء داخلية. إذا تم توفير العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات للمرحلة الرابعة من سرطان الثدي أقل من 10٪.

علاج سرطان الثدي

يجب أن يبدأ علاج سرطان الثدي مباشرة بعد التشخيص. يعتمد اختيار العلاج المناسب على نوع السرطان، ومدى انتشاره، والمرحلة الحالية للمرض. الطرق الرئيسية لعلاج سرطان الثدي هي: الجراحة، العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي.

العلاج الجراحي لسرطان الثدي

الطريقة الجراحية، بالطبع، هي الطريقة الرئيسية في علاج هذا السرطان وتتكون من إزالة العضو المصاب بالورم، لأنه مع أي طريقة علاج أخرى يتم تحقيق تأثير داعم مؤقت فقط. هذه الطريقةوعادة ما يتم دمجه مع العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بعد الجراحة أو قبلها.

تنقسم العمليات الجراحية نفسها إلى عمليات الحفاظ على الأعضاء (يُشار إلى إزالة جزء فقط من الثدي المصاب بالورم) واستئصال الثدي، حيث تتم إزالة الثدي المصاب بالسرطان بالكامل. كقاعدة عامة، يتم الجمع بين الإزالة الجذرية للغدة الثديية مع الإزالة الإلزامية للغدد الليمفاوية الإبطية، والتي ينتشر فيها السرطان دائمًا تقريبًا. في كثير من الأحيان، تؤدي إزالة الغدد الليمفاوية الإبطية إلى تعطيل تدفق الليمفاوية من الذراع المقابلة، مما يؤدي إلى محدودية الحركة وزيادة الحجم وتورم الطرف. لاستعادة النشاط الطبيعي وتقليل التورم، هناك تمارين مصممة خصيصًا يجب أن يوصي بها طبيبك.

تنشأ بعد إزالة جذريةيتم التخلص من العيب التجميلي في الثدي عن طريق الجراحة الترميمية، والتي يتمثل جوهرها في وضع غرسة سيليكون بدلاً من الغدة المفقودة.

العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) لسرطان الثدي

كقاعدة عامة، يوصف العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي بعد الجراحة الجذرية. تتضمن طريقة العلاج هذه تشعيعًا عامًا بالأشعة السينية للمنطقة التي تم اكتشاف الورم الخبيث فيها، بالإضافة إلى تشعيع العقد الليمفاوية القريبة.

يتضمن العلاج الإشعاعي دائمًا ظهور آثار جانبية مثل ظهور فقاعات في منطقة التشعيع واحمرار الجلد وتورم الغدة الثديية. في كثير من الأحيان إلى حد ما، قد يحدث الضعف والسعال والأعراض الفردية الأخرى.

العلاج الكيميائي لسرطان الثدي

مثل العلاج الذاتيبالنسبة لسرطان الثدي، أثبت العلاج الكيميائي عدم فعاليته، لكن دمجه مع الطريقة الجراحيةوالعلاج الإشعاعي يظهر نتائج جيدة جدًا. يتضمن العلاج الكيميائي عادة تناول عدة أدوية في نفس الوقت. الأدوية الرئيسية المستخدمة في العلاج الكيميائي لسرطان الثدي: Epirubicin، Methotrexate، Fluorouracil، Doxorubicin، Cyclophosphamide، إلخ. يعتمد اختيار دواء معين على مجموعة من العوامل ويتم تحديده من قبل الطبيب بشكل فردي بحت. لسوء الحظ، فإن العلاج الكيميائي دائمًا ما يكون معقدًا بسبب الآثار الجانبية مثل الضعف والغثيان والقيء وتساقط الشعر، والتي تختفي تمامًا في نهاية دورة العلاج الكيميائي.

غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الكيميائي والأدوية المانعة للهرمونات. ومع ذلك، فإن هذه الأدوية تكون فعالة فقط عند اكتشاف مستقبلات الهرمونات الجنسية (الخلايا الخبيثة تتكاثر وتنمو تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية) على الخلايا السرطانية. يتوقف الورم عن النمو إذا تم حظر حساسية الخلايا للهرمونات باستخدام دواء معين. حاصرات الهرمونات الرئيسية هي: ليتروزول، أناستروزول، تاموكسيفين ( هذا الدواءتؤخذ عادة لمدة خمس سنوات).

كما يشار في بعض الحالات إلى استخدام الأدوية (الأجسام المضادة وحيدة النسيلة) التي تحتوي على مواد مشابهة في عملها للمواد التي تتكون في جسم الإنسان أثناء تطور الورم السرطاني وقتل الخلايا السرطانية. الدواء الأكثر استخدامًا هو هيرسيبتين (تراستوزوماب)، والذي يوصى باستخدامه على مدار العام.

علاج سرطان الثدي حسب نوعه والمرحلة الحالية

سرطان الثدي المرحلة 0، ورم في قناة الحليب. يشار إلى استئصال الثدي. يتم إجراء استئصال واسع للورم والأنسجة المجاورة للغدة الثديية بدون أو مع العلاج الإشعاعي اللاحق.

سرطان الثدي المرحلة 0، ورم في الأنسجة الغدية. فحوصات منتظمةوالتصوير الشعاعي للثدي والمراقبة المستمرة. للحد من خطر الإصابة بنوع غازي من السرطان، يشار إلى عقار تاموكسيفين (للنساء في سن اليأس، رالوكسيفين). نادرًا ما يتم استخدام استئصال الثدي الثنائي (الإزالة الثنائية) للغدد الثديية.

المرحلتان الأولى والثانية من سرطان الثدي. استئصال الثدي. إذا تم الكشف عن ورم يبلغ قطره أكثر من خمسة سنتيمترات، تتم الإشارة إلى العلاج الكيميائي قبل الجراحة. في بعض الحالات، من الممكن إجراء جراحة للحفاظ على الأعضاء يتبعها العلاج الإشعاعي. بعد تدخل جراحيحسب المؤشرات - حاصرات الهرمونات (هيرسبتين) أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو مزيج منهما.

المرحلة 3 سرطان الثدي. استئصال الثدي. لتقليل حجم الورم، تتم الإشارة إلى حاصرات الهرمونات أو العلاج الكيميائي قبل الجراحة. بعد الجراحة، يلزم العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي و/أو حاصرات الهرمونات.

سرطان الثدي المرحلة 4 مع الانبثاث. في حالة ظهور أعراض سرطانية واضحة، تتم الإشارة إلى حاصرات الهرمونات. في حالة النقائل إلى العظام والجلد والدماغ - العلاج الإشعاعي.

مضاعفات سرطان الثدي

تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي ما يلي: التهاب الأنسجة المحيطة بالورم، والنزيف من الأورام الكبيرة، والمضاعفات المرتبطة بالانتشار: فشل الكبد، وذات الجنب، وكسور العظام، وما إلى ذلك.

بعد الجراحة قد تحدث المضاعفات التالية: تضخم الغدد الليمفاوية لفترات طويلة، التهاب منطقة ما بعد الجراحة، الوذمة اللمفاوية في الذراع.

بشكل منفصل، أود أن أشير إلى أنه إذا لم يتم العلاج، فإن جميع مرضى سرطان الثدي يموتون في غضون عامين من لحظة الكشف الأولي عن هذا الورم الخبيث. يكون التشخيص أفضل قليلاً بالنسبة للنساء اللاتي يطلبن المساعدة المؤهلة في وقت متأخر. أكبر تأثير إيجابييتم تحقيقه دائمًا مع العلاج المرحلة الأوليةالكشف عن سرطان الثدي في حالة عدم وجود ورم خبيث.

علاج سرطان الثدي العلاجات الشعبيةغير مقبول! لا يجوز بأي حال من الأحوال استخدام أي مغلي أو غسول أو صبغات، لأن بعضها لا يؤدي إلا إلى تسريع نمو الورم.

إذا لاحظت أدنى تغييرات في ثدييك، يجب عليك طلب المشورة المؤهلة على الفور من طبيب الثدي أو طبيب الأورام !!!

السبب الرئيسي الثالث للوفاة بين النساء هو ورم الثدي. وهذا يمثل تشكيل محدود من الأنسجة المرضية. التشخيص المبكر عمليات الأوراموالعلاج الجراحي في الوقت المناسب لجميع أنواع أمراض الأورام يحسن نتائج العلاج الناجح بنسبة 80٪.

تتطور الأورام في المنطقة الصدرية على شكل عمليات حميدة وخبيثة.

نمو ورم حميد الغدة الثدييةوتتميز بتكاثر الأنسجة المرضية التي لا تتغلغل فيها الأجهزة المجاورةوالأنظمة. هذا النوع الفرعي من الأورام لا يصاحبه حدوث النقائل.

إنبات الخلايا المتحولة في الأعضاء القريبةوتشكيل الانبثاث في الإقليمية العقد الليمفاوية- الملامح الرئيسية للنمو الخبيث لأورام الثدي.

العيادات الرائدة في الخارج

أنواع أورام الثدي

1. ورم حميد في الثدي

• التغيرات الليفية:

في بعض النساء، على خلفية التغييرات التوازن الهرمونيقد تتشكل تكوينات ليفية في الغدة الثديية. أنها تبدو وكأنها الأختام على شكل الصنوبرية. بمرور الوقت، تؤدي العمليات الليفية في الثدي إلى تكوين كيس.

• الخراجات البسيطة:

الأكياس البسيطة هي عبارة عن تكوينات كبسولة صغيرة مملوءة بالسوائل. فهي أحادية وثنائية، مفردة ومتعددة. حجم الخراجات يختلف تبعا الدورة الشهرية.

• الأورام الليفية:

الورم الغدي الليفي هو الورم الحميد الأكثر شيوعًا ورم الثدي. يتجلى ختم صعبداخل الصدر، والذي يتحرك بحرية عند الضغط بإصبعك على المنطقة المؤلمة. هذه العملية عادة ما تكون غير مؤلمة.

• الأورام الحليمية داخل القنوات:

هذه ثآليل صغيرة تنمو من الطبقة تحت المخاطية لجدار الجهاز الإخراجي للغدة الثديية.

• نخر وتشكيل الأنسجة الدهنية:

هذا الحالة المرضيةيحدث بعد إصابة في الصدر ويتم تحديده من خلال شوائب مفردة صلبة من الخلايا الدهنية.

1. ورم خبيث في الثدي

• سرطان:

سرطان الثدي يتشكل من الأنسجة الظهاريةعضو.

• سرطان غدي:

أحد أنواع السرطان الذي يتكون من أنسجة غدية معدلة (فصيصات الثدي والقنوات الإخراجية).

• ساركوما:

مرض الأورام الناشئ عن الأنسجة الضامة أو العضلية أو الوعائية في المنطقة الصدرية.

مراحل ورم الثدي

1. المرحلة 0 - الخلايا السرطانية موجودة القناة الصدريةولا تخترق أنسجة الثدي المجاورة.
2. المرحلة IA - يصل حجم الورم إلى 2 سم، ولم ينتشر السرطان خارج الثدي وإلى داخله عملية مرضيةلم تكن هناك أي عقد ليمفاوية متورطة.
3. المرحلة الرابعة - توجد مجموعات صغيرة من الخلايا السرطانية يتراوح حجمها من 0.2 ملم إلى 2 ملم في العقد الليمفاوية أو ورم في الثدي لا يزيد حجمه عن 2 سم.
4. المرحلة IIA - يوجد ورم يصل حجمه إلى 2 سم في منطقة الصدر، وتكون النقائل في العقد الليمفاوية الإبطية. أو يتم ملاحظة ورم بحجم 2-5 سم دون انتشار النقائل.
5. المرحلة IIIB - ورم سرطاني 2-5 سم وانتشار في الغدد الليمفاوية أو عملية مرضية يتجاوز 5 سم دون ورم خبيث.
6. المرحلة IIIA - يوجد السرطان في الغدد الليمفاوية الإبطية أو العقد الليمفاوية الأخرى.
7. المرحلة IIIB - يمكن أن يكون الورم بأي حجم وينتشر إلى جدار الصدر وجلد الصدر. كما تتأثر الغدد الليمفاوية بالسرطان.
8. المرحلة IIIC - تتأثر مناطق الثدي وتحت الترقوة والإبط بعملية السرطان والانتشارات.
9. المرحلة الرابعة - يتم اكتشاف السرطان والنقائل في جميع أجزاء الجسم.

ورم الثدي - التشخيص

الجميع أنواع أورام الثديعلى فترات مبكرةبدون أعراض. على الرغم من أنه في بعض الحالات، إذا كانت هناك مناطق مضغوطة بالثدي، فمن الممكن الاشتباه في وجود عملية أورام.

يوصي الأطباء النساء بإجراء التشخيص الذاتي لسرطان الثدي بعد كل دورة شهرية. للقيام بذلك، في وضعية الوقوف، من الضروري فحص الغدة بعناية لتحديد العقيدات. إذا تم الكشف عن تغييرات هيكلية في أنسجة الثدي، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الثدي لمزيد من التشخيص.

كبار المتخصصين من العيادات في الخارج

ورم الثدي - الأعراض

الأعراض الذاتية لأورام الثدي:

• خروج دم أو السائل واضحمن حلمة الثدي؛
• زيادة في حجم الثدي وشكله.
• تغيرات في جلد الثدي على شكل تقشير أو احمرار.
• تراجع (تراجع) الحلمة.

بعد تحديد وجود ورم في الثدي يدويًا، يصف طبيب الثدي عادةً التصوير الشعاعي للثدي والتصوير الشعاعي والتصوير الشعاعي طريقة الموجات فوق الصوتيةالامتحانات. تتيح طرق التشخيص هذه تحديد موقع الورم وحدوده وبنيته.

التشخيص النهائي سرطان الثدي» يتم وضعها بعد إجراء الخزعة، وهي إزالة مساحة صغيرة من الورم الفحص المختبريهياكل الأنسجة المتغيرة.

علاج ورم الثدي

يتم اختيار خطة علاج أورام الثدي لدى النساء وأورام المنطقة الصدرية الأخرى بشكل فردي لكل مريض حسب نوع ومرحلة عملية الأورام.

أكثر طريقة فعالةيعتبر علاج مثل هذه الأمراض إزالة ورم الثدي. هناك نوعان العمليات الجراحيةلعلاج سرطان الثدي:

1. استئصال الورم هو إزالة أنسجة الثدي المريضة مع ترك الأنسجة السليمة سليمة. مؤشرات الإزالة الجزئية للغدة الثديية هي المراحل المبكرة من المرض.
2. استئصال الثدي – إزالة كاملةواحدة أو اثنتين من الغدد الثديية. يتم تنفيذ هذه العملية على مراحل متأخرةالأمراض.

يتضمن سرطان الثدي العلاج الذي يشمل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، والذي يستخدم بالإضافة إلى العلاج الجراحي.

يُعرف سرطان الثدي طبيًا بالسرطان. يتجلى المرض على أنه ورم خبيث ويحتل المرتبة الأولى تقريبًا بين أمراض السرطان. موقع الورم الخبيث هو الغدة الثديية. يحدث سرطان الثدي بشكل رئيسي عند النساء ويؤثر على إحدى الغدد الثديية. وفقا للدراسات، تظهر الأورام الخبيثة في كثير من الأحيان لدى سكان الدول الأوروبية مقارنة باليابان.

إحصائيات حول تطور سرطان الثدي

غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الثدي لدى النساء بعمر 45 عامًا. الأعراض في المرحلة الأولى من المرض غير مرئية عمليا، ويمكن اكتشافها دون إجراء فحوصات مناسبة إلا عن طريق الصدفة. تتعرض العديد من النساء لخطر الإصابة بالسرطان في سن الشيخوخة. مترجمة بشكل رئيسي خباثةفي الجزء العلوي الخارجي من الثدي، بالقرب من الإبط. ويعتبر المرض أنثى حصرا، رغم أن هناك حالات يصيب فيها السرطان الرجال، كما كانت هناك حالات أيضا حالات معزولةأمراض الأطفال. ويلاحظ حاليا أن هذا السرطان هو المرض الأكثر شيوعا في جميع أنحاء العالم، على الرغم من أن بعض الدول تمكنت من خفض معدلات الإصابة بين السكان. وكل ذلك بفضل الفحص الراسخ والإلزامي والجماعي للنساء، ونتيجة لذلك يمكن اكتشاف سرطان الثدي وأعراضه وأعراضه. العلامات الأوليةقمع وعلاج المرض نفسه.

العوامل التي تساهم في تطور سرطان الثدي

يجب على النساء اللواتي يهتمن بصحتهن أن يعرفن ما هو سرطان الثدي. يمكن أن تصبح أعراض وعلامات المرض مهددة للحياة والصحة إذا لم يتم اكتشافها في الوقت المناسب.

الموقع الرئيسي للسرطان هو الغدة الثديية. غالبًا ما يرتبط تطوره بالنشاط المفرط للهرمونات الجنسية لدى المرأة أو تغيرات في الجسم على المستوى الجيني. وبالتالي فإن سبب الورم يمكن أن يكون:

الانخراط في الجنس الأنثوي؛

الوراثة، وذلك عند ملاحظة حالات من هذا المرض في العائلة أو الأقارب؛

زيادة نشاط هرمون الاستروجين.

الحمل الأول بعد 35 سنة أو غيابه التام؛

وجود ورم خبيث في الأعضاء الأخرى.

وجود عملية طفرة في الجينات؛

حالات التعرض للإشعاع على الجسم، والتصوير الفلوري المتكرر، وما إلى ذلك؛

أمراض مختلفة من الغدة الثديية، بما في ذلك اعتلال الخشاء، مظهر من مظاهر ورم حميد.

الآثار السلبية للفيروسات على الجسم المواد الكيميائية، إثارة ظهور ورم خبيث.

عادات سيئة؛

الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية بجرعات كبيرة.

الوزن الزائد خلال فترة انقطاع الطمث، طول القامة، قلة النشاط البدني.

على الرغم من تعدد أسباب الإصابة بسرطان الثدي، إلا أن أعراض المرض لا تظهر إلا نتيجة مجموعها الإجمالي. على حدة، لا السمنة، ولا الطول، ولا صورة مستقرةالحياة، لا يوجد سبب آخر يمكن أن يصبح حكما بالإعدام وعلامة تنذر بالمرض.

الأعراض، العلامات الأولية، تكاثر الخلايا التي تشكل الورم، مزيد من العلاجمن الصعب جدًا التنبؤ بالأمراض. يختلف مسار المرض ومظاهره من امرأة إلى أخرى. يحدث أن يظهر السرطان بسرعة، تصبح الأعراض ملحوظة تقريبا في بداية المرض، مما يجعل من الممكن بدء مسار العلاج في الوقت المناسب. الأمر مختلف عندما يكون الوضع على العكس من ذلك: الخلايا السرطانية تنمو ببطء، بدون أسباب مرئيةوالأعراض. في هذه الحالة، يتطور الورم في الغدة الثديية لفترة طويلة، مما يعقد الصورة السريرية والعلاج. لذلك يجب على كل امرأة أن تعرف ما هي أعراض سرطان الثدي التي قد تشير إلى الإصابة بالسرطان.

ما هي العلامات الأولية لسرطان الثدي؟

من الصعب جدًا اكتشاف جميع الأورام الخبيثة في المراحل المبكرة من التطور، وسرطان الثدي ليس استثناءً. لا يمكن اكتشاف أعراض بداية المرض إلا من خلال الفحص العشوائي.

يجب على المرأة التي تشعر بألم في الغدة الثديية وعدم الراحة لفترة طويلة دون سبب واضح أن تقوم بفحصها على الفور من قبل طبيبها. يتم التعبير عن الأعراض الأولى لسرطان الثدي من خلال الضغط والتغيرات في حجم وشكل الغدة الثديية وتورمها وتشوهها. مع تطور الورم، تصبح الحلمة مشوهة ودموية أو تفريغ مصفر. يتغير الجلد في موقع الآفة إلى حد ما، ويصبح متجعدًا ومتراجعًا وجافًا ويتغير لونه. في إبطتضخم العقد الليمفاوية، وفي بعض الحالات، يُلاحظ تضخمها أعلى أو أسفل عظمة الترقوة. - ظهور انتفاخ طفيف في منطقة الكتف والثدي. عندما ترفع ذراعك من الجانب الذي يتطور فيه الورم، يظهر انخفاض أو غماز على الصدر.

كم مرة يجب عليك إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية؟

من أجل الكشف عن الأعراض الأولى لسرطان الثدي في الوقت المناسب ومنع مزيد من التطوير للورم الخبيث، يجب على المرأة إجراء فحص الثدي بشكل مستقل. يوصي الأطباء بإجراء فحوصات منتظمة من قبل طبيب الثدي المتخصص في سرطان الثدي. نظرًا لأن خطر الإصابة بالسرطان لدى النساء دون سن 40 عامًا صغير (ولكنه غير مستبعد)، إذا لم يكن لديهن استعداد وراثي لتطوير الورم، فإن التصوير الشعاعي للثدي الوقائي ليس ضروريًا. في الوقت نفسه، يُنصح النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 عامًا بإجراء التصوير الشعاعي للثدي مرة كل عامين، بعد 50 عامًا فما فوق - مرة واحدة في السنة.

يجب على النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي، بغض النظر عن عمرهن، استشارة الطبيب. باستخدام التصوير الشعاعي للثدي الملون، يمكنك التعرف على سرطان الثدي وأعراض المرض وتطور الورم. بعد اكتشاف العلامات الأولى للمرض، سيصف الطبيب اختبارات إضافية، والتي سيقوم بموجبها بوضع برنامج علاجي خاص ودورة وقائية.

فحص الثدي في المنزل لوجود السرطان

يوصي العديد من الأطباء مرضاهم بفحص ثدييهم بانتظام في المنزل. ويجب أن يتم ذلك بعد 5-7 أيام من نهاية الدورة الشهرية. بالطبع، لا يمكن لأحد أن يضمن أنه سيتم اكتشاف التغييرات في الفحص الأول، لذلك من الأفضل الاحتفاظ بملاحظات حول كل إحساس في مذكرات. أثناء الفحص البصري، من الضروري الانتباه إلى الثديين الأيمن والأيسر، وما إذا كانا متواجدين بشكل متماثل بالنسبة لبعضهما البعض، وما إذا كان أحدهما متضخمًا، وما هو نوع الجلد الذي يبدو عليه، وما إذا كان لونه قد تغير في مكان محدد.

يمكن أيضًا تحديد سرطان الثدي لدى النساء عن طريق الجس. يمكن اكتشاف أعراض الورم الخبيث في وضعية الوقوف والكذب. من الضروري الضغط برفق على الثدي بأطراف أصابعك حتى تشعري بوجود أي تغيرات أو ضغطات أو عقد في الغدة الثديية والأنسجة المحيطة بها. انتباه خاصمن الضروري الانتباه إلى الحلمات (هل تتراجع إحداهما، هل هناك أي إفرازات). في هذه الحالة، عليك الانتباه إلى الغدد الليمفاوية الموجودة في الإبط لمعرفة ما إذا كانت متضخمة جدًا.

وفي حال لاحظت المرأة بعض التغيرات في ثدييها، عليها استشارة طبيب متخصص في أمراض النساء. يمكن أن يكون الورم المشبوه ورمًا حميدًا أو اعتلال الخشاء، لذلك لا داعي للذعر والقلق قبل الأوان. إلا بعد المناسب الفحص الطبيسيكون الطبيب قادرًا على إجراء تشخيص دقيق وصحيح.

سرطان الثدي، أشكاله ومراحله

ما هو ورم الثدي وما هي الأشكال التي يمكن أن يتخذها؟ هذا السؤال يثير اهتمام العديد من النساء القلقات على صحتهن. علاوة على ذلك، يختلف سرطان الثدي في شكل التكوين والأعراض والمراحل وطرق العلاج. اليوم، تم تطوير نظام TNM المقبول عمومًا، والذي يتم من خلاله التمييز بين مراحل تطور الورم السرطاني، بينما:

T - تطور الورم الرئيسي.

م - النقائل التي اخترقت الأعضاء المجاورة.

ن - ورم خبيث وتلف الغدد الليمفاوية الإقليمية.

يمكن للطبيب فقط أن يعين الورم لمرحلة أو أخرى بعد أن يكمل المريض جميع الفحوصات المقررة.

أنواع أشكال سرطان الثدي وأعراضها وصورتها السريرية

العلامات الأولية للورم لها تأثير مباشر على الشكل الذي ينتمي إليه سرطان الثدي لدى النساء. تلعب الأعراض وموقع الورم ومرحلة المرض وعوامل أخرى دورًا مهمًا في الإصابة بمرض السرطان، فهي تساعد في تحديد شكل السرطان.

الورم العقدي هو ورم ذو اتساق كثيف للغاية، عند ملامسته لا يوجد ألم. يمكن أن تكون مستديرة أو ذو شكل غير منتظم. مع تطور الورم، فإنه ينمو بشكل متساوٍ في جميع الاتجاهات وينمو بإحكام مع الأنسجة المحيطة. عندما ترفع مريضة سرطان الثدي ذراعيها، سيلاحظ انخفاض أو غمازات صغيرة في موقع الورم. في المراحل الأولية، يصبح الجلد في موقع تكوين الورم متجعدًا وجافًا، ولكن مع تقدم السرطان، يصبح الجلد متجعدًا جدًا وقد تظهر تقرحات. الثدي والغدد الليمفاوية في عنق الرحم والإبط وفوق الترقوة و أقسام تحت الترقوةسوف يزيد في الحجم.

غالبًا ما تعاني الشابات من الشكل الوذمي الارتشاحي لسرطان الثدي. يصاحب المرض غياب الألم أو شدته الخفيفة. ويلاحظ وجود سماكة تمتد إلى كامل منطقة الغدة الثديية تقريبًا. هناك آثار واضحة للتورم على الجلد حول هالة الحلمة.

على الرغم من أن السرطان الشبيه بالتهاب الضرع يصيب الغدة الثديية عند النساء من مختلف الأعماروغالباً ما يوجد شكله عند الشباب. وفي الوقت نفسه، يتم التعبير عنه من خلال زيادة درجة حرارة الجسم وزيادة حجم الغدة الثديية والوذمة. عند الجس، يمكنك أن تشعر بزيادة درجة حرارة الجلد في موقع الآفة وضغط كبير مؤلم في أنسجة الغدة.

يشبه السرطان الشبيه بالحمرة في مظهره التهابًا من نوع الحمرة، وهو شيء يشبه مرضًا خاصًا عدوى قيحية. يصاحب السرطان ضغط في الغدة، واحمرار في الجلد، حرارة عاليةالجلد، وعدم وجود العقد عند ملامستها.

يعد السرطان المدرع خطيرًا جدًا، حيث يؤثر الورم الخبيث على الأنسجة الغدية بأكملها، والأنسجة الدهنية للثدي، ويمكن أن ينتشر حتى إلى غدة ثديية أخرى. يتم التعبير عن السرطان من خلال انخفاض حجم الغدة الثديية، وحركتها المحدودة، والجلد فوق الآفة سميك وله سطح غير مستو.

هذا الشكل، سرطان باجيت، خاص ويحدث في حالات كثيرة في حالات نادرة. أعراض مهمة- يدل على السرطان: تكون قشرة حول الحلمة، تصبح المنطقة المصابة حمراء، ويظهر تآكل، ونزيف وقرح غير عميقة جداً، وحكة. تتشوه الحلمة، ومع تقدم المرض، يتم تدميرها، ويتشكل ورم في الغدة الثديية. إذا لم يتم اكتشاف السرطان في الوقت المناسب، فيمكن أن تؤثر النقائل على الغدد الليمفاوية.

سيساعدك الفحص الشامل للثدي على معرفة نوع سرطان الثدي وأعراضه. الصورة الملتقطة باستخدام التصوير الشعاعي للثدي هي الخيار الأفضل في هذه الحالة.

هل يمكن للرجال أن يصابوا بسرطان الثدي؟

من المرجح أن يهتم الكثير من الناس بحقيقة أن نسبة ضئيلة من الرجال يعانون من سرطان الثدي، على عكس النساء، على الرغم من أن صدر كليهما له هيكل أنبوبي. الفرق البسيط بين صدر المرأة وصدر الرجل هو أن البنية الأنبوبية للرجل لم تتطور.

عادة ما يحدث سرطان الثدي عند الرجال في سن الشيخوخة. يمكن ملاحظة الأعراض والعلامات الأولية للمرض من خلال تراجع الحلمة، إفرازات دمويةمنه. عند الجس، يمكن اكتشاف ورم خبيث في الغدة، التي تقع على مسافة قصيرة من الحلمة، ويزداد حجم الغدد الليمفاوية الإبطية. الشعور بالألم عند الضغط على الحلمة. أثناء تطور السرطان، يفقد الرجل الوزن ويشعر باستمرار ضعف عاموالشعور بالضيق.

في حين أن سرطان الثدي يحدث لأسباب عديدة عند النساء، إلا أن الأسباب عند الرجال يمكن أن تكون وراثية أو بيئية فقط. الاستعداد الوراثي هو وجود كروموسوم أنثوي في جسم الرجل. تشمل الأسباب البيئية التعرض للإشعاع والإشعاع والخضوع للعلاج الإشعاعي. يمكن أن يكون سبب سرطان الثدي مرض مثل تليف الكبد، مما يثير زيادة في مستوى الهرمونات الأنثوية في الجسم. يساهم الخلل الهرموني والوزن الزائد والسمنة وغيرها من الأمراض في تطور أورام الثدي لدى الرجال.

الاختبارات التي يجب إجراؤها لسرطان الثدي

كما ذكرنا سابقًا، يمكن الكشف عن العلامات الأولية لسرطان الثدي مثل ظل الورم والتكلسات الدقيقة باستخدام التصوير الشعاعي للثدي. العلامات الثانويةيعتبر السرطان لدى النساء بمثابة زيادة في الأوعية الدموية وتغيرات في جلد الغدة الثديية وما إلى ذلك. إذا نزفت الغدة الثديية وأفرزت، نفذ الفحص الخلويوتصوير القنوات، والذي يمكن استخدامه للكشف عن وجود الورم الحليمي داخل القناة والورم الحليمي.

يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية مهمًا جدًا في تشخيص المرض. ولهذا الغرض، يتم استخدام أجهزة الموجات فوق الصوتية الحديثة، والتي تتيح إجراء التشخيص الصحيح بدقة تصل إلى 94.5%. من أجل تحديد مرحلة تطور السرطان ووصف العلاج، من الضروري الحصول على بيانات دقيقة عن النقائل أو غيابها في الغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى، لذلك يتم إجراء ثقب وإجراء فحص خلوي له. يتم الكشف عن ورم خبيث بعيد من خلال فحص شامل للمريض.

سرطان الثدي - العلاج

علاج مرض مثل السرطان ليس بالأمر السهل على الإطلاق. هناك العديد من الأنظمة المصممة خصيصًا لعلاج سرطان الثدي. الأعراض التي تتطلب العلاج النهج الفرديغالبًا ما تكون مربكة وبالتالي تتطلب فحصًا شاملاً للثدي. الطرق الأكثر شيوعًا لمكافحة سرطان الثدي هي الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني.

يتم وصف مسار العلاج من قبل الطبيب، على أساس الصورة السريريةالمرض، مرحلة تطور السرطان، حالة الورم، حالة الأنسجة المحيطة بتكوين الورم الخبيث، عمر المريض، وجوده الأمراض المصاحبةالخلفية الهرمونية. فقط من خلال رسم صورة شاملة للمريضة ومرضها، سيتمكن الطبيب المعالج من اختيار أحد خيارات العلاج. يمكن أن يكون هذا علاجًا جذريًا أو ملطفًا أو جراحيًا أو مركبًا أو معقدًا.