العصاب الوسواس القهري: الأسباب والأعراض وطرق العلاج. متلازمة الوسواس القهري - الأعراض. العصاب الوسواس القهري: كيف تظهر الأفكار غير السارة

حالات الوسواس، التي سيتم وصف أعراضها في مقالتنا، هي أفكار أو دوافع أو مخاوف ذاتية سخيفة أو غير كافية تظهر ضد إرادة المريض وبغض النظر عن حقيقة أن معظم الأشخاص المعرضين لهذه المتلازمة يفهمون بوضوح طبيعتهم المؤلمة و حاول بكل الطرق الممكنة تجنب التخلص منهم.

عصاب الأفكار الوسواسية

تتجلى مثل هذه الأمراض في أفكار سخيفة تمامًا، ولكن لا يمكن القضاء عليها: لماذا، على سبيل المثال، هناك خطوط في القطة، أو كم عمر المارة القادم. ينظر المريض إلى هذه الأفكار على أنها غير ضرورية، لكنه لا يستطيع التخلص منها.

العد الهوس

تتجلى هذه الحالة الوسواسية في رغبة لا تقاوم في إحصاء كل ما يلفت الأنظار: أعمدة بجانب الطريق، وحصى بالأقدام، وحروف عليها، وما إلى ذلك. وأحيانا تصبح الإجراءات أكثر تعقيدا: هناك حاجة لإضافة أرقام في رقم الهاتف، أو سيارة قادمة، أو معرفة العدد الإجمالي للأحرف في الكلمة، وما إلى ذلك في وقت القراءة.

حالة الهوس

كقاعدة عامة، تكون هذه الظاهرة مصحوبة بالقلق المستمر بشأن ما إذا كانت هذه المهمة أو تلك قد تم إنجازها. على سبيل المثال، الشك المرهق تماما فيما إذا كان الباب مغلقا أو ما إذا كان الحديد مطفأ يطاردنا، مما يجبر الشخص على العودة إلى المنزل مرارا وتكرارا. وعلى الرغم من أن المريض سوف يقوم بفحص جميع الأجهزة والباب بشكل متكرر عند مغادرة الشقة، إلا أنه بعد بضع دقائق سوف يفكر ويشكك بشكل مؤلم مرة أخرى.

الرهاب

تتجلى حالة الهوس أيضًا في مخاوف مختلفة لا يمكن تفسيرها منطقيًا. هذا هو الخوف من العناكب، والمرتفعات، والمساحات المفتوحة، والمساحات المغلقة، وما إلى ذلك. وغالبًا ما يضاف إليهم الخوف من القيام بشيء إجرامي أو غير قانوني (قتل الزوج، أو الصراخ بصوت عالٍ حيث يتم الالتزام بالصمت، أو أخذ أشياء شخص آخر).

العصاب الوسواس القهري

هذه هي الرغبات المرضية الواضحة بشكل خاص. بالكاد يستطيع المريض أن يمنع نفسه من الرغبة في القفز من سيارة متحركة، أو قرص الشخص الذي يسير أمامها، أو شد شعر فتاة، وما إلى ذلك.

صحيح، عادة لا يتم تنفيذ هذه الرغبات أبدا، لكنها تسبب الكثير من المعاناة لشخص لديه مثل هذه الحالة الهوس.

الهواجس المتناقضة

تتجلى هذه الانحرافات، كقاعدة عامة، فيما يتعلق بالشخص الذي يحبه المريض بشكل خاص: على سبيل المثال، فإن الابن الذي يعشق والدته سوف يفكر باستمرار في مدى نجاستها، على الرغم من أنه يعرف بالتأكيد أن الأمر ليس كذلك. الزوج الذي يحب زوجته سوف يفكر في كيفية طعنها بالسكين.

فهي مثل الرغبات الوسواسية، لا تتحول إلى فعل، بل ترهق المريض، الذي يدرك سخافة مثل هذه الأفكار.

طقوس

للتخفيف من القلق وتوفير نوع من "الحماية" من التوتر المستمر لمريض المتلازمة حالات الهوس، يخلق سلسلة من "الطقوس" التي من المفترض أن تساعده في ذلك. على سبيل المثال، للتخلص من الأفكار المتعلقة بعدم إيقاف تشغيل التلفزيون، سوف يلمس هذا الشخص الجدار بجوار المقبس عشر مرات، أو إذا كان خائفًا من نوع ما من المرض، فسوف يغسل يديه، ويرافق ذلك بـ العد بصوت عال، وإذا كان مرتبكا، فسيبدأ من جديد.

الشروط: العلاج

من الصعب جدًا علاج المتلازمة قيد المناقشة. ويشمل كلا من العلاج الدوائي والتأثيرات النفسية على وعي المريض. الشيء الرئيسي هو خلق جو من الثقة والتعاون مع المريض، وتزويده بالمساعدة في التكيف الاجتماعي.

الوسواس القهري هو مرض يتميز ظهور مفاجئالأفكار أو الأفكار المثقلة التي تدفع الشخص إلى التصرف ويُنظر إليها على أنها غير سارة وغريبة. مثل هذه الظواهر معروفة منذ زمن طويل. في البداية، نُسبت الهواجس إلى بنية الكآبة. صنفت العصور الوسطى الأشخاص الذين يعانون من هذه المظاهر على أنهم ممسوسون.

تسبب حالات الوسواس

الأسباب الرئيسية لهذه الحالة: الإرهاق، قلة النوم، بعض الأمراض النفسية، إصابات الرأس السابقة، أمراض معدية، التسمم المزمن في الجسم، والوهن.

حالات الوسواس، للتوضيح وعدم التسبب في ارتباك في فهم ماهيتها، يُشار إليها بالهواجس أو الأفعال القهرية، والتي تُفهم على أنها أفكار لا إرادية، وشكوك، وذكريات، ورهاب، وأفعال، وتطلعات، مصحوبة بالوعي بألمها وشعور بالخوف. شعور مثقل بعدم القدرة على المقاومة. ببساطة، فإن الشخص غارق في الأفكار والرغبات والأفعال التي لا يستطيع الاحتفاظ بها تحت السيطرة، لذلك، على الرغم من مقاومته القليلة، فإن الأفكار المؤلمة تثقل كاهله أكثر، وتتسلل إلى وعيه، ويتم تنفيذ الطقوس في غياب غياب الإرادة.

بالنسبة للأطباء النفسيين، فيما يتعلق بدراسة الشخصية، فإن أولئك الذين يعانون من هذا المرض هم المرضى الأكثر تفضيلاً للدراسة، لأنه من الصعب جدًا علاجهم، فهم مهذبون دائمًا، وعلى الرغم من كل الاتصال الذي يبدو ملائمًا بصريًا، إلا أنهم يظلون في حالتهم. لدى المتخصصين الأمريكيين نهجًا مثيرًا للاهتمام تجاه هؤلاء المرضى. يحاولون أن يشرحوا للمرضى أن الأفكار الوسواسية هي مجرد أفكار، ويجب فصلهم عن أنفسهم، لأنهم (المرضى)، كأفراد، موجودون منفصلين عنهم.

في كثير من الأحيان، تشمل حالات الهوس أفكارًا غير كافية أو حتى سخيفة، بالإضافة إلى أفكار مؤلمة ذاتيًا. إن ازدواجية أحكام المرضى تتأرجح من طرف إلى آخر، مما يربك الطبيب المعالج. من المستحيل القول بشكل قاطع أنه إذا كان لديك حالات هوسية غير مستقرة، فأنت مريض. وهذا ينطبق أيضًا على الأشخاص الأصحاء. من الممكن أن يكون هذا قد حدث أثناء فترة الضعف العقلي أو بعد الإرهاق. لقد لاحظ الجميع، مرة واحدة على الأقل في حياتهم، هذا التكرار للأفعال والمخاوف المرتبطة بها.

متلازمة الوسواس القهري

في عام 1868، تم تقديم هذا المفهوم لأول مرة في الطب من قبل الطبيب النفسي الألماني ر. كرافت إيبينج. من الصعب جدًا على الشخص العادي، وليس المحترف، أن يفهم على الفور الأسباب الحقيقية للمرض والتشخيص ومسار المرض نفسه.

يعتمد اضطراب الوسواس القهري على المحتوى العقلي ولا يتحكم فيه الفرد على الإطلاق. يؤدي استنساخ حالات الهوس إلى تعطيل أنشطته المعتادة.

يتجلى اضطراب الوسواس القهري في صورة ذكريات ثابتة من الماضي (لحظات غير سارة في الغالب)، وأفكار، ورغبات، وشكوك، الإجراءات الخارجية. غالبًا ما تكون مصحوبة بتجارب مؤلمة وهي سمة مميزة للأفراد غير الآمنين.

أنواع حالات الوسواس هي هواجس مجردة وهواجس مجازية.

تشمل الهواجس المشتتة العد الوسواسي، والأفكار الوسواسية، والذكريات المتطفلة للأحداث القديمة غير الضرورية، والتفاصيل، والأفعال الوسواسية. يرافقه الشكلية تجارب عاطفية، بما في ذلك القلق والخوف والضغط النفسي.

أعراض الوسواس القهري

الشعور المؤلم بالإكراه يعذب المريض لأنه ينتقد حالته. قد يحدث الغثيان والتشنجات اللاإرادية ورعشة اليد والرغبة في التبول.

حالات الوسواس وأعراضها: مع الخوف الوسواسي يدخل الشخص في حالة ذهول، فيتحول لونه إلى شاحب أو أحمر، ويتعرق، ويتسارع التنفس ونبضات القلب، الاضطرابات اللاإراديةوالدوخة وضعف في الساقين وألم في القلب.

يتجلى العد الهوس في رغبة لا تقاوم في حساب كل ما يلفت انتباهك. السيارات، نوافذ المنازل، المارة، الركاب في محطة الحافلات، أزرار معطف الجيران. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الحسابات أيضًا على العمليات الحسابية الأكثر تعقيدًا: جمع الأرقام في العقل، وضربها؛ إضافة الأرقام التي تشكل رقم الهاتف؛ ضرب أرقام لوحات ترخيص السيارة، وحساب إجمالي عدد الحروف الموجودة على صفحة الكتاب.

تتميز الأفعال الوسواسية بالأداء اللاإرادي للحركات التي تحدث تلقائيًا: الخربشة على الورق، ولف شيء ما في اليدين، وكسر أعواد الثقاب، ولف خصلة من الشعر حول إصبعك. يقوم الشخص بإعادة ترتيب الأشياء على الطاولة بلا معنى، ويعض أظافره، ويسحب أذنه باستمرار. وتشمل العلامات نفسها الشم التلقائي، وعض الشفاه، وقرقعة الأصابع، وشد الملابس الخارجية، وفرك اليدين. ويتم تنفيذ كل هذه الحركات تلقائيًا؛ هم ببساطة لم يلاحظوا. إلا أن الإنسان بجهد الإرادة يستطيع أن يؤخرها، ولا يرتكبها إطلاقاً. ولكن بمجرد تشتيت انتباهه، سيكرر الحركات اللاإرادية مرة أخرى.

الشكوك الوسواسية مصحوبة بتجارب ومشاعر غير سارة ومؤلمة يتم التعبير عنها بحضور شكوك مستمرة حول صحة الفعل والفعل واكتماله. على سبيل المثال، شك الطبيب في الجرعة الصحيحة الموصوفة للمريض في الوصفة الطبية؛ لدى الكاتب شكوك حول مدى معرفة ما هو مكتوب، أو شكوك تزور الشخص حول الأضواء، الغاز، إطفاء، باب مغلق. وبسبب هذه المخاوف يعود الشخص إلى المنزل ويفحص كل شيء.

تتميز الذكريات المتطفلة بالظهور غير الطوعي لذكريات حية وغير سارة يرغب المرء في نسيانها. على سبيل المثال، أتذكر محادثة مؤلمة، أحداث مصيرية، تفاصيل قصة سخيفة.

تشير حالة الخوف المهووسة إلى رهاب مؤلم للغاية بالنسبة للإنسان. هذا الخوف سببه أكثر من غيره مختلف البنودوكذلك الظواهر. على سبيل المثال، الخوف من المرتفعات أو الساحات الواسعة، وكذلك الشوارع الضيقة، الخوف من ارتكاب شيء إجرامي أو غير لائق أو غير قانوني. قد تشمل المخاوف الخوف من التعرض للصاعقة أو الغرق، الخوف من الاصطدام بسيارة أو الاصطدام بطائرة، الخوف من الممرات تحت الأرض، الخوف من نزول السلم الكهربائي لمترو الأنفاق، الخوف من احمرار الوجه بين الناس، الخوف من التلوث، الخوف من أشياء خارقة وحادة وقطعية.

يتم تمثيل مجموعة خاصة من قبل رهاب الأنف، والتي تشمل مخاوف الهوس من إمكانية الإصابة بالمرض (رهاب الزهري، رهاب القلب، رهاب السرطان)، الخوف من الموت - رهاب الموت. هناك أيضًا رهاب الخوف عندما يشعر الشخص بعد نوبة خوف بالخوف من نوبة خوف جديدة.

الدوافع الوسواسية أو الرغبات الوسواسية، التي يتم التعبير عنها في ظهور رغبات غير سارة لدى الشخص (البصق على شخص، دفع أحد المارة، القفز من السيارة بسرعة). بالنسبة للرهاب، سواء بالنسبة لمحركات الهوس، فهذا أمر نموذجي اضطراب عاطفيمثل الخوف.

يتفهم المريض الألم تمامًا وكذلك عبثية رغباته. من السمات المميزة لمثل هذه عوامل الجذب أنها لا تتحول إلى أفعال وتكون مزعجة ومؤلمة للغاية بالنسبة للشخص.

الهواجس المتناقضة، التي يتم التعبير عنها في أفكار ومخاوف ومشاعر تجديفية، مؤلمة أيضًا للناس. كل هذه الهواجس تسيء إلى الجوهر الأخلاقي للإنسان.

على سبيل المثال، يمكن للمراهق الذي يحب والدته أن يتخيل نجاسةها الجسدية، وكذلك السلوك الفاسد المحتمل، لكنه مقتنع بأن هذا لا يمكن أن يكون كذلك. بالنسبة للأم، فإن رؤية الأشياء الحادة يمكن أن تسبب أفكارًا هاجسية حول اختراقها لطفلها الوحيد. لا تتحقق أبدًا الرغبات والدوافع المهووسة والمتناقضة.

تتم ملاحظة حالات الوسواس عند الأطفال على شكل مخاوف وخوف من العدوى والتلوث. الأطفال الصغار يخافون من الأماكن المغلقة والأشياء الحادة. المراهقون عرضة للخوف من الموت أو المرض. - وجود مخاوف مرتبطة بالمظهر والسلوك (الخوف من التحدث عند الأشخاص الذين يتلعثمون). تتجلى هذه الحالات في شكل حركات متكررة، وأفكار مثقلة، وتشنجات اللاإرادية. يتم التعبير عن ذلك في مص إصبع أو خصلة من الشعر، وتدوير الشعر على الإصبع، وحركات الأيدي الغريبة، وما إلى ذلك. أسباب المرض هي الصدمات النفسية، وكذلك المواقف (الحياة) التي قلل منها البالغون. تؤثر هذه الظروف والتجارب المثارة سلبًا على نفسية الأطفال.

علاج حالات الوسواس القهري

يجب أن يبدأ العلاج إذا لم يتمكن الشخص من التعامل مع حالته بمفرده وكانت نوعية الحياة تعاني بشكل كبير. تتم جميع العلاجات تحت إشراف الأطباء.

كيف تتخلص من حالات الوسواس القهري؟

الطرق الفعالة لعلاج اضطرابات الوسواس القهري هي العلاج النفسي السلوكي والأدوية. في حالات نادرة جدًا، في حالة حدوث أشكال حادة من المرض، يتم اللجوء إلى الجراحة النفسية.

يتضمن العلاج السلوكي لاضطراب الوسواس القهري مزيجًا من استفزازات الوسواس بالإضافة إلى طقوس الوقاية. يتم استفزاز المريض على وجه التحديد للقيام بما يخاف منه، مع تقليل الوقت المخصص للطقوس. لا يوافق جميع المرضى على العلاج السلوكي بسبب القلق الشديد. أولئك الذين أكملوا دورة من هذا العلاج لاحظوا انخفاض شدة الهواجس وكذلك وقت الطقوس. إذا كنت تلتزم فقط بالعلاج من تعاطي المخدرات، فغالبا ما يحدث الانتكاس بعد ذلك.

يشمل العلاج الدوائي لاضطراب الوسواس القهري مضادات الاكتئاب (كلوميبرامين، فلوكستين)، كما أن باروكستين وسيرترالين فعالان أيضًا. في بعض الأحيان يكون هناك تأثير جيد من أدوية أخرى (ترازودون، ليثيوم، تريبتوفان، فينفلورامين، بوسبيرون، تريبتوفان).

في حالة حدوث مضاعفات، فضلا عن عدم فعالية العلاج الأحادي، يشار إلى عقارين في وقت واحد (بوسبيرون وفلوكستين، أو الليثيوم وكلوميبرامين). إذا تم تنفيذ العلاج من تعاطي المخدرات فقط، فإن إلغاءه يؤدي دائما إلى انتكاسة هذه الحالة.

يجب أن يتم العلاج الدوائي لاضطرابات الوسواس القهري، بشرط عدم وجود آثار جانبية، حتى يحدث تأثير العلاج. فقط بعد هذا يتم التوقف عن الدواء.

مرحبًا! ساعدني من فضلك! أشعر وكأنني سأصاب بالجنون! أفكر باستمرار في موتي، ولا أستطيع النوم في الليل، لأن هذه الأفكار تأتي إلي في الليل! وهذه الأفكار تسبب لي معاناة نفسية تؤلمني في صدري وتشعرني بالغثيان! لسبب ما أعتقد أنني سأموت من السرطان! ما هي مشكلتي؟؟؟

مرحبًا. ابني عمره 4.5 سنة. كان في حالة هستيرية، ولم يتمكنوا من تهدئته، فاتصلوا بالإسعاف. بعد ذلك، ولأول مرة، لاحظت حركات يد مهووسة فيه - لم يتمكن من تهدئة أصابعه، كان يفركها أو يعبث بحافة الوشاح/المناديل. الخوف من أن تُترك خالي الوفاض - أنت بالتأكيد بحاجة إلى حمل شيء ما. زرنا طبيبًا نفسيًا ووصفنا دواء تينوتين للأطفال لمدة شهرين. قرأت أن هذا الدواء غير فعال. كما أوصت بأقصى قدر من السلام للطفل - عدم الدراسة، وعدم القلق، وعدم المطالبة بأي شيء منه، وعدم الاهتمام بالحركات الوسواسية، وعدم رفع الصوت، وتجنب الانطباعات الحية. فهل سيكون هذا فعالا، أم أنني بحاجة للحصول على رأي ثان؟

• مرحبا غالينا. لقد تم وصف العلاج المناسب لطفلك. الطب المثليةيتوافق Tenoten تمامًا مع جميع معايير السلامة المعتمدة في طب الأطفال وتم اعتماده رسميًا للاستخدام في الأطفال. اتبعي جميع توصيات الطبيب وستختفي جميع الأعراض المزعجة التي يعاني منها طفلك تدريجياً.

مرحبًا. عمري 20 عامًا. أحتاج دائمًا إلى التناسق في أفعالي. على سبيل المثال، إذا خدشت ذراعي اليسرى، فسأحتاج إلى فعل الشيء نفسه مع يدي اليمنى. غالبًا ما يتكرر هذا الأمر ويتكرر مرارًا وتكرارًا حتى أتوقف عن نفسي. إن سرد جميع الطقوس الأخرى أمر ممل تمامًا كما هو الحال في أدائها. فهل هناك طريقة جيدة للتخلص من هذا الأمر بمفردي دون أدوية ومعالجين نفسيين؟

• أهلا أنا. في حالتك، يمكن أن يساعد الجهد الطوفي، والذي يُفهم على أنه عملية محددة لتعبئة الفرد لتحقيق هدف بعيد المنال، أو التدريب التلقائي - وهي تقنية نفسية محددة تعتمد على تقنيات التنويم المغناطيسي الذاتي.
  
  

مرحبًا! منذ شهرين كنت أعتني بقريب بعيد. يبلغ من العمر 78 عاما، بعد وفاة زوجته بقي وحده. لقد وجدته في حالة رهيبة. لم يأكل ولم يفهم مكانه ولم يتعرف على أحد. لم أكن أعرف ماذا أفعل معه. لكن الرعاية العادية قامت بعملها. وتبين أنه شخص متعلم وذكي، ولكن "برأس مجنون". والسبب في ذلك هو وفاته عام 1989. ابن 19 سنة. هذه المأساة لم تسمح له ولزوجته بالعيش بشكل طبيعي طوال السنوات اللاحقة (لم يكن رأسها سليمًا أيضًا).
اليوم المشكلة الرئيسية هي أن هذا المصمم السابق الطائراتفيما يتعلق ببناء قاعدة فضائية جديدة، يسعى جاهدة للذهاب إليها العمل السابقةمع بعض الأفكار الرائعة، تواصل مع الزملاء، تعرف على الموقع في اللجنة النقابية، إلخ. وما إلى ذلك وهلم جرا. تقاعد في عام 1997، وأعتقد أن شركته لم تعد موجودة منذ عام 2008. ولا أحد ينتظره - فارغ. نناقش هذا الموضوع عدة مرات كل يوم، ومن الصفر. يطلب مني أن أعطيه جواز سفري الذي صادرته عندما كان مجنونًا. أنا لست مستعدًا لإعطاء جواز سفري، لأنه إما سيفقده، أو يأخذه (مع العواقب)، أو يخفيه وينساه. أو سيذهب حقًا إلى مكان ما ويضيع في وسط موسكو. إنه لا يفهم أنه لن ينجح، فهو يجلس في المنزل منذ 20 عامًا. يقول الجيران إن زوجته أعطته الفودكا والديفينهيدرامين، وهم يعرفون أنه رجل مجنون يشرب الخمر. أنا مستعد لأخذه إلى العمل بنفسي حتى يصطدم بالأمن، لكني أظن أنه في اليوم التالي سوف ينسى الأمر، وسينشأ الموضوع مرة أخرى (ينسى ما حدث قبل خمس دقائق، لكنه يتذكر ما حدث) منذ وقت طويل). بالمناسبة، يقوم باستمرار بتسليم الشقة بأكملها، وينقل كل الأشياء من مكان إلى آخر، دون أن يفهم حتى كيفية غلي البيضة، أو في أي عام، أو من هو رئيس البلاد.
من فضلك قل لي كيف يجب أن أتصرف في هذه الحالة، هل من الممكن إخراجها من رأسي؟ هوسإعادة جواز السفر والسفر إلى العمل. لن يذهب لرؤية الطبيب لأنه... يعتبر نفسه طبيعيا تماما. حاولت صرف انتباهه بأشياء وأفكار أخرى، لكننا عدنا إلى نفس المكان مرة أخرى. لا أريد أن أقسم، أشعر بالأسف عليه، ولا فائدة منه.

• مرحبا الكسندر. في حالتك، قريبك يحتاج بالتأكيد إلى طبيب نفسي، قم بدعوته إلى منزلك وقدمه لقريبك كموظف في شركته السابقة.

مرحبًا. أنا واجهت نفس المشكلة. منذ عدة سنوات تم طردي من المعهد، طوال الفترة التي حاولت فيها منع حدوث ذلك، كنت قلقة للغاية، لقد درست دائمًا جيدًا في المدرسة وفي المعهد، الشيء الوحيد الذي لم يكن جيدًا بالنسبة لي هو التربية البدنية لقد طرت معها من الجامعة، ولم أتمكن من التوصل إلى اتفاق، في ذلك الوقت كانت العلاقات مع صحة الأم والطفل منقسمة. ونتيجة لذلك، كسبت نفسي تعذيبًا لا يطاق، وأصبحت خائفًا من أنني لن أتمكن من عيش حياتي بشكل صحيح، أو أن شيئًا سيئًا سيحدث غدًا، أو شيء سيء مرة أخرى. الآن لدي عائلة جيدةوالعمل، ذهب هذا الشعور. حاولت العودة إلى المعهد ووجدت نفسي مرة أخرى داخل هذه الجدران، وأواجه مشاكل الأوراق، وبدأت أشعر مرة أخرى بالخوف القديم، وكان صدري مضغوطًا، ولم أستطع النوم لفترة طويلة، لقد الكوابيس. يبدو لي أن شيئًا سيئًا سيحدث، شيء خاطئ. وأخشى بالفعل أن تأتي هذه الأفكار مرة أخرى في المساء. أخلق لنفسي مشاكل في ذهني غير موجودة، أو أنها ليست بهذه الأهمية، وأنا أفهم أن هذا هراء، لكن لا أستطيع تهدئة نفسي. لقد تعبت من هذا نفسيا لدرجة أنني لا أملك القوة. مساعدة، لا أعرف ماذا أفعل. ولهذا السبب تركت المعهد. وأخشى أن أعترف بذلك لعائلتي.

• مرحبا مارينا. في علم النفس هناك شيء اسمه برمجة الحياة أو برمجة السلوك الذاتي. لما هذا؟ هذه الممارسة ضرورية لإدخال مهارات مفيدة مباشرة إلى العقل الباطن، وكذلك للتخلص من البرامج القديمة وغير الضرورية. بعد كل شيء، يتم تسجيل جميع المهارات في اللاوعي وتحديد حياتنا.
  عندما يتطور الإنسان فإنه يزيل بعض البرامج القديمة والمتداخلة من العقل الباطن، ويدخل هناك برامج وردود أفعال ومهارات جديدة.
  البرنامج الموجود في العقل الباطن هو مهارة غير واعية تعمل بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتلقائياً على مدار 24 ساعة يومياً أو في مواقف معينة (رد الفعل). إذا قام الإنسان بتكوين هذه المهارات بالطريقة التي يريدها، فإنه يتصرف في الحياة بسهولة وبأقل جهد. يقوم الإنسان بتغيير برامج العقل الباطن طوال حياته، وهذه العملية تسمى التعلم.
  هذا البرنامج يعمل وهو مطابق لبرنامج "تحقيق النجاح". لذا فإن الشيء الأكثر أهمية هو أن نفهم أن الشخص هو ما يفكر فيه. تتوارد الأفكار إلى رأسك، سواء كانت إيجابية أو سلبية، ولكن يجب أن تقول فورًا توقف عن كل الأفكار السلبية، قبل أن تحاول الظهور، ويجب أن تعمل فقط مع الأفكار الإيجابية.
  في البداية، يجب أن تنشأ فكرة إيجابية.
  يجب أن يلتقط الفكر الشخص بالكامل، يجب على الشخص أن يتخيل كيف حصل بالفعل على ما يفكر فيه، وأن كل شيء قد نجح وأن رغبته هي بالفعل حقيقة مكتملة.
  يرتفع مزاج الشخص عقليًا عما يريده، ويغطي الأمل في النجاح العقل تمامًا، وبطريقة ما يصبح كل شيء كما أراد الشخص.
  "لقد تركت المعهد بهذه الطريقة. وأخشى أن أعترف بذلك لعائلتي." ينشأ الخوف لأنه سيكون هناك إدانة من عائلتك وسوء فهم لأنك لم ترقى إلى مستوى توقعات الآخرين. لكن هذه هي حياتك وتجربتك، لذا جهز نفسك لحقيقة أنك ستتحمل النقد الموجه إليك بكرامة.
  عليك أن تتخيل والديك في بيئة هادئة وأن تمر بالخطاب الذي يدور في رأسك: "يجب أن أخبرك بشيء مهم، لكني آمل أن تتقبل هذه المعلومات بهدوء: لقد توقفت عن الدراسة في المعهد، لكن هذا لم يحدث". يؤثر على مستوى معيشتي ولدي وظيفة جيدة "
  ننصحك بقراءة المقال على الموقع:
  

غبي، ولكن لا يزال سؤال مثير. لقد استمعت إلى إيريك التنويم المغناطيسي للتأنيث للرجال. لقد فهمت كل ما تم اقتراحه لي أثناء النشوة. على سبيل المثال، يجب أن أحلق جسدي وشعري - فهذا سوف يزعجني. الآن لدي خوف مهووس من أن التنويم المغناطيسي قد نجح وسأفعله. بدأت في الاهتمام بنباتاتي. هل يمكن للتنويم المغناطيسي أن يجعلني أفعل هذا أم أنه مجرد فوبيا؟ لدي كل شيء نوبات ذعرحدث. مريب جدا.

• ألكساندر، التنويم المغناطيسي يمكنه أن يفعل كل شيء وإمكانياته غير محدودة. لكن التدريب الذاتي يمكن أن يكون بمثابة موازنة للتنويم المغناطيسي، لذا بجهد من الإرادة، أجبر نفسك على التفكير فيما تحتاجه، وقل عقليًا على الفور توقف عن الأفكار غير المرغوب فيها. على سبيل المثال، "أنا هادئ تمامًا بشأن شعري على جسدي وأتوافق معه جيدًا".
  ننصحك بقراءة المقال على الموقع:
  

مرحبًا. لا أعرف إذا كان هذا هو تشخيصي، ولكن من وقت لآخر تأتيني بعض الأفكار أو الأفكار. على سبيل المثال، أرغب في شراء قطعة أرض، وحتى يقدم مالكها إجابة بشأن البيع، فقد بدأت بالفعل في التخطيط لها: اخترت السياج، وأين أشتري الثوجا، وما هي الزهور، وأين أزرع وكيفية زراعة الشتلات ، ما هي مواد البناء اللازمة، الخ. أستطيع أن أفعل هذا ليلا ونهارا، حتى في أحلامي. ثم لا يعطونني إجابة إيجابية على الموقع وأجد إجابة جديدة ويبدأ كل شيء من جديد. وهذا لا ينطبق فقط على الموقع. على سبيل المثال، شراء الملابس والألعاب وما إلى ذلك. حتى تتحقق هذه الفكرة. هل يجب أن أرى الطبيب أم أن هذه سمة شخصية؟

• مرحبا داريا. أنت شخص متحمس للغاية، وتمنح نفسك بالكامل لأفكارك. هذه هي سمة شخصيتك، والتي يمكن استخدامها طوال الحياة لتحقيق أهدافك.

مرحبًا! لدي VSD، غالبًا ما تراودني أفكار مهووسة بشأن القيام بشيء ما بنفسي، وبالتالي، يكون مصحوبًا بالخوف من هذه الأفكار، والتوتر المستمر، وضعف التركيز، وكل شيء غير مثير للاهتمام إلى حد ما، وأنا دائمًا في أفكاري، ولا أستطيع التركيز بشكل طبيعي على التواصل أو الشعور بأنني أتواصل بطريقة أو بأخرى على الطيار الآلي. من فضلك قل لي بمن أتصل أو ما يمكنني قراءته لإصلاح هذه المشكلة. في بعض الأحيان يختفي كل شيء، لكني أرغب في التخلص منه تمامًا.

انا بحاجة الى مساعدتكم. الشيء هو أنني تغلبت على مخاوف لا نهاية لها. الخوف من فقدان وظيفتي لأنني أدفع الرهن العقاري، والخوف من ارتكاب خطأ في العمل (شراء مادة خاطئة، أو العمل كمورد، أو إعطاء أرقام خاطئة) وبسبب خطأي سأضطر إلى دفع مبلغ مبلغ كبير من المال إلى رؤسائي لتبرير الخطأ. متى يسمع مكالمة هاتفيةوينادي المدير ويصب علي الماء المغلي. الخوف من فقدان والدي، والأفكار المستمرة حول ما إذا كنت أعيش بهذه الطريقة، وهل اخترت الشخص المناسب، وماذا لو تركت دون مصدر رزق، إذا تركت وحدي. وربما يكون الخوف الأكثر أهمية هو ارتكاب خطأ في العمل، والذي سيتعين عليك دفع ثمنه... الأفكار حول هذا الأمر لا تسمح لي بالنوم وأدورها باستمرار في رأسي. لا أستطيع الاسترخاء، فأنا متوتر دائمًا. يمكن أن أقع في حالة هستيرية في شجار مع زوجي. لقد حان الوقت بالنسبة لي للولادة، لكنني لا أريد ذلك، في حال تبين أن ابني أو ابنتي غريب الأطوار، أو مدمن مخدرات، أو ما هو أسوأ من ذلك، أو لن أتمكن من إطعامهم. لقد أقلعت عن التدخين، وبدأت في تعاطي الكحول، لأن الكحول يجعلني سعيدا، لأنني أهدأ وأنظر إلى كل المشاكل بتفاؤل والأفكار لا تهاجم رأسي.

مرحباً، الكثير مما هو مكتوب هنا ينطبق عليّ. لا أعرف ماذا أفعل، هذه الطقوس والأفكار تتداخل مع حياتي... عمري 17 عامًا، لا أريد أن أخبر أحبائي عن مشكلتي، هل من الممكن التخلص بطريقة ما من الوسواس القهري نفسي؟؟؟ أنا متعب …

• مرحبا اليكسا. يمكنك الحفاظ على عدم الكشف عن هويتك الكاملة لحقيقة العلاج إذا طلبت المساعدة من عيادة نفسية خاصة. يمكن علاج الوسواس القهري بنجاح العلاج النفسي السلوكي. العلاج الذاتيالدواء غالبا ما يؤدي إلى الانتكاس.

عمري 28 عاما، هناك طقوس كنت أكررها منذ الطفولة (بقدر ما أستطيع أن أتذكر)، فإنها تتغير مع مرور الوقت. أحسب كل ما أراه، والأفكار الرهيبة ترافقني.
كم من الوقت أحتاج للعلاج عند طبيب نفسي؟

• حسنا، كل شيء فردي ويعتمد على شدة المرض، وكذلك خصائص جسمك. يعد التنويم المغناطيسي (10 جلسات) مع العلاج النفسي فعالًا جدًا في المرضى الصغار، وبعد ذلك يبدأ المرضى في الشعور بالارتياح من الهواجس. ولكن يحدث أنه من الصعب للغاية تحقيق الشفاء التام من الهواجس ويتأخر العلاج النفسي.

والدتي تعاني من الوسواس القهري. يعيد كتابة قراءات العدادات عند مغادرة المنزل، ويقارنها عند وصوله. إنها تعتقد أنه في غيابها يستخدم شخص ما شقتها. كيف أقنعها بحاجتها للعلاج؟

• آمل أنه من الضروري إقناع والدتك بالحاجة إلى العلاج عندما لا تنزعج من مشكلتها وتشعر بالارتياح. الشيء الرئيسي هو عدم المبالغة في معتقداتك، وأن تكون متسامحًا من أجل الحفاظ على علاقة ثقة. في تلك الأيام التي تشعر فيها بالارتياح، اعرض عليها مقارنة قراءات العدادات معًا ودحض هوسها.

مرحباً، أعاني من الوسواس القهري أو كما يسمى الوسواس القهري، هل من الممكن أن أنقله إلى ذريتي؟

• مرحبا يا ديفيد. يمكن توريث اضطراب الوسواس القهري.

اضطراب الوسواس القهري (اضطراب الوسواس القهري) هو اضطراب عقلي يتميز بالأفكار الوسواسية والهوس والرهاب، بالإضافة إلى الأفعال المتكررة التي تهدف إلى قمع القلق والخوف. الصورة السريرية للمرض يمكن أن تكون متنوعة للغاية. الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه العصاب يكونون عرضة للفحص المستمر والاكتناز، وينشغلون بالنظافة، وقد يكررون طقوسًا لا معنى لها قبل القيام بأي عمل معتاد. غالبًا ما تتجلى الحالات العصبية في الانشغال الجنسي والميل إلى العنف.

غالبية أعراض مماثلةيكون لها تأثير مثير للاشمئزاز على الآخرين، كما أنها تستهلك الوقت وأحيانًا المال. للغرباءتبدو تصرفات الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري غير عقلانية وحتى بجنون العظمة. ويدرك المرضى أنفسهم أيضًا حالتهم المرضية وغالبًا ما يطلبون المساعدة من تلقاء أنفسهم للتخلص من المرض.

مرجع تاريخي

انتشر مصطلح "العصاب" على نطاق واسع في القرن التاسع عشر. "مرض الشك" هو ما أسماه العالم دومينيك إسكويرول بالعصاب الوسواس القهري. وعرّف هذا المرض بأنه حالة وسطية بين اضطرابات الإرادة والعقل. وفي السنوات اللاحقة، كشف علماء آخرون عن تشابه حالات الهوس مع الأوهام.

يمكن أن تحدث حالة تشبه العصاب عند كل من البالغين والأطفال. يدعي العديد من المرضى البالغين أن العلامات الأولى للاضطراب العقلي ظهرت في طفولتهم أو مرحلة المراهقة. ومن المثير للاهتمام أن تغيرات الشخصية الوسواسية القهرية، وهي سمة من سمات الحالة الشبيهة بالعصاب، تحدث غالبًا عند الأشخاص الذين يعانون من الذكاء العاليوالقدرات العقلية المتميزة. تشمل الخصائص المشتركة للمرضى الاهتمام الدقيق بالتفاصيل والتخطيط، وتجنب أي مخاطر حتى ولو كانت بسيطة، وزيادة المسؤولية والتردد عند الضرورة لاتخاذ خيار معين.

الأسباب

يتطور اضطراب الوسواس القهري بسبب عدد كبير من العوامل البيولوجية و عوامل نفسية. باعتباره السبب الرئيسي لتطور المرض، فمن المعتاد اعتبار خلل في الناقل العصبي السيروتونين، الذي يلعب دوره. دور مهمفي تنظيم مستويات القلق.

قد تكون الأسباب الأخرى للعصاب مؤكدة الاضطرابات الوراثية. كما أظهرت الدراسات، فإن العصاب هو سمة من سمات هؤلاء الأشخاص الذين كانت هناك بالفعل حالات من أمراض مماثلة في أسرهم. ولوحظ الارتباط الأقوى مع الوراثة لدى الأطفال الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري. عادةً ما يكون مثل هذا الارتباط غائبًا عند الأشخاص الذين يواجهون المرض لأول مرة في مرحلة البلوغ.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكمن أسباب الوسواس في الوضع البيئي غير المواتي، أو عمر المريض، أو بعض الأمراض. لقد وجد أن العصاب عند المراهقين يتطور غالبًا على خلفية المتلازمات الناجمة عن عدوى المكورات العقدية أو ردود الفعل المناعية للجسم تجاه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى.

يمكن أن يحدث تفاقم المرض بسبب انخفاض عام في المناعة وإرهاق الجسم، وكذلك متى قلة النوم المزمنة، الإجهاد، التعب العقلي أو الجسدي.

علامات طبيه

يسبب اضطراب الوسواس القهري مجموعة متنوعة من حالات الوسواس لدى المرضى. قد تكون هذه مخاوف ورهاب غير معقول، وأفعال متكررة تتعارض مع الحياة الطبيعية للشخص. تظهر أعراض الحالات الشبيهة بالعصاب دائمًا. تقليديا، يمكن تقسيم المظاهر السريرية للمرض إلى عدة مجموعات: الهواجس، والأفعال القهرية، والرهاب والاعتلال المشترك.

تسمى الهواجس عادةً بالأفكار أو الارتباطات أو الأفعال الوسواسية التي تغزو وعي الشخص بشكل لا إرادي. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية، عليهم القيام باستمرار ببعض الإجراءات والطقوس التي يمكن أن تهدئهم إلى حد ما. الأرق الداخلي. بالنسبة للآخرين، غالبا ما تبدو مثل هذه الإجراءات لا معنى لها وحتى بجنون العظمة.

يمكن أن تكون الهواجس واضحة جدًا وحيوية، أو غامضة إلى حد ما. مع هواجس غامضة، يعيش الإنسان في اعتقاد دائم بأن حياته لن تكون قادرة على العودة إلى طبيعتها أبدًا إذا استمر الخلل الموجود، ويطارده شعور بالتوتر وبعض الارتباك. مع الهواجس الواضحة، تصبح الأفكار الوسواسية أكثر تحديدًا. يمكن أن يظهر العصاب على شكل قلق تجاه الأحباء، والشعور باقتراب موتهم، وما إلى ذلك. يسعى بعض الناس إلى التراكم، والتعامل مع الأشياء المادية غير الحية ككائنات حية، مع إدراك عدم كفاية أفعالهم.

يمكن أن يكون الهوس الجنسي أيضًا من سمات اضطراب الوسواس القهري. أفكار ومخاوف ذات طبيعة جنسية تنشأ من وقت لآخر الأشخاص الأصحاءولكن في الظروف الشبيهة بالعصاب يتم إعطاؤهم أهمية خاصة. مع كل هذا، فإن الشخص المريض، كقاعدة عامة، يدرك أن أفكاره وأفعاله تتعارض مع الواقع، ولكن، مع ذلك، يستمر في التصرف كما لو كانت مفاهيمها غير عقلانية.

الإكراهات

يتميز اضطراب الوسواس القهري بأن الشخص يشعر باستمرار بالحاجة إلى أداء بعض الطقوس القهرية التي تساعد في التخلص من مشاعر الخوف والقلق. في الواقع، فإن أداء بعض الإجراءات يمنح الشخص المريض الثقة في أن هذا سيساعد في تجنب بعض الأحداث الرهيبة.

يمكن أن تظهر الحالات العصابية عن طريق قضم الأظافر أو عد الخطوات أو بعض الأشياء، الغسيل المتكررالأيدي، والفحوصات المتعددة، وترتيب الأشياء بترتيب محدد بدقة، وما إلى ذلك. يدرك المرضى دائمًا عدم عقلانية أفعالهم، فضلاً عن حقيقة أن تنفيذها لن يؤدي إلا إلى راحة قصيرة المدى. وفي مثل هذه الظروف يصبح من الصعب جداً على الإنسان أن يعيش حياة طبيعية ويعمل ويتواصل مع الناس من حوله.

في بعض الحالات، يحدث اضطراب الوسواس القهري دون أي دوافع واضحة. بدلًا من القيام بأفعال حقيقية، يختبرها الشخص عقليًا ويحاول تجنب الظروف التي قد تسبب أفكارًا وسواسية.

الرهاب

هناك أيضًا مجموعة واسعة من المخاوف والرهاب التي يصعب التخلص منها ميزة مميزةالعصاب. تشمل أنواع الرهاب الأكثر شيوعًا مع هذا الاضطراب ما يلي:

• الرهاب البسيط. مخاوف غير محفزة، والتي بسببها يسعى الشخص باستمرار لتجنب مواقف معينة. وتشمل هذه الرهاب الخوف من النار أو الماء، والخوف من العدوى، وما إلى ذلك؛
• الرهاب الاجتماعي. الخوف من التعرض لموقف حرج وسط حشد كبير من الناس؛
• رهاب الأماكن المغلقة. الخوف من التواجد في مكان ضيق؛
• رهاب الخلاء. الخوف من الأماكن المفتوحة وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، قد يكون للحالات العصبية مظاهر أخرى. في أغلب الأحيان يعاني المرضى من اضطراب الاكتئاب أو القلق، الشره المرضي العصبي، فقدان الشهية، متلازمة توريت. هناك أيضًا دراسات تظهر أن الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري هم أكثر عرضة لإدمان الكحول وإدمان المخدرات، حيث يصبح شرب الخمر أو تعاطي المخدرات سلوكًا قهريًا. وفقا للآخرين بحث علمي‎الأشخاص المصابون بالعصاب هم أكثر عرضة من غيرهم للمعاناة من اضطرابات النوم والاكتئاب.

ملامح المرض عند الأطفال

العصاب الوسواسي القهري لدى الأطفال، كقاعدة عامة، له طبيعة عقلية قابلة للعكس. لا يتم تشويه تصور الطفل للعالم المصاب بهذا المرض، ويمكن للوالدين أن يتجاهلوا المرض تمامًا، ويخطئوا في اعتباره خصائص العمر. يتجلى العصاب عند الأطفال من خلال الحركات والمخاوف الوسواسية. يمكن أن يكون التشنجات اللاإرادية العصبيةومص الإبهام، والتصفيق باليد، واستنشاق الأنف، ونحو ذلك. غالبًا ما تضاف المخاوف إلى مثل هذه المظاهر. قد يخاف الطفل من الظلام الأماكن الضيقة، الأوساخ، الخ. كل هذا يؤثر سلبا على الحالة النفسية والعاطفية للأطفال.

تتغير المخاوف في طبيعتها مع نمو الأطفال. في مرحلة المراهقة، قد يتطور الخوف من الموت، التحدث أمام الجمهورفي المدرسة وما شابه ذلك. قد يتصرف الطفل بشكل غير أخلاقي، ويعاني من رغبات مهووسة لا يمكن تحقيقها. يمكن للطبيب النفسي فقط المساعدة في التخلص منها باستخدام طرق العلاج الفعالة.

أكثر الأسباب الشائعةالعصاب عند الأطفال هو الصدمة النفسية، بيئة عائلية غير مواتية، رعاية الوالدين المفرطة أو، على العكس من ذلك، عدم وجود تغييرات مفاجئة في نمط الحياة. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا الأطفال الذين عانوا من إصابات الدماغ المؤلمة أو الالتهابات أو الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجسم تستنزف الجهاز العصبي.

طرق العلاج

لا يمكن التخلص من حالات العصاب والوسواس إلا من خلال العلاج الشامل و النهج الفرديللعلاج. عند وضع برنامج علاجي، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار ليس فقط المسار السريري للمرض، ولكن أيضا الخصائص الشخصية للمريض.

بادئ ذي بدء، سوف تحتاج إلى حماية الشخص من العوامل التي تسبب الأفكار الوسواسية. إذا لم يكن هناك أي احتمال، فإن تقنيات العلاج النفسي الخاصة، مثل التنويم المغناطيسي، ستساعد في التخلص منها. مطلوب تدابير العلاج النفسي التي تهدف إلى إقناع المريض. يتم تدريب المريض على الرهاب.

يمكن أن يساعد العلاج الدوائي أيضًا في تخفيف اضطراب الوسواس القهري. اعتمادا على مرحلة المرض، قد يصف الطبيب المقويات والمهدئات. إذا كان العصاب المرحلة الأوليةمصحوبة بالرهاب والقلق، توصف المهدئات الخفيفة، ويتم اختيار جرعاتها بشكل فردي. وفي الوقت نفسه، ينصح المريض باتباع روتين يومي معين والراحة، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات.

عادة ما يتم علاج العصاب الشديد المصحوب بالاكتئاب العصابي في المستشفى. يساعد العلاج النفسي والعلاج الدوائي، بما في ذلك تناول مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب، في التخلص من المرض. إذا ظهرت علامات الشفاء، فيجب على المريض أن ينخرط تدريجياً في الحياة الجماعية، ويحول انتباهه عن الأفكار الوسواسية.

يمكن علاج العصاب لدى المرضى الصغار باستخدام تقنيات اللعب والعلاج بالقصص الخيالية، والتي يتم استكمالها، إذا لزم الأمر، بالعلاج الدوائي. ومن الضروري أيضًا الحفاظ على الروتين اليومي والنظام الغذائي الصحيح، واتخاذ التدابير اللازمة لتقوية جهاز المناعة لدى الطفل.

عادة ما يحدث عصاب الوسواس القهري عند الأفراد ذوي الشخصية المميزة. كل شيء يتجلى في شكل الشك الذاتي، وكذلك الشكوك المستمرة والقلق والشك. هذه الحالة نموذجية للأشخاص المشبوهين والخوفين والواعين للغاية. يمكن أن تحدث الهواجس المعزولة حتى في الأشخاص الأصحاء. في هذه الحالة نحن نتحدث عنعن الخوف من الظلام والمرتفعات والحيوانات والحشرات.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

يوصف اضطراب الوسواس القهري وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 بأنه F40. اضطرابات القلق والرهاب"، "F41. اضطرابات القلق الأخرى"، "F42. اضطرابات الوسواس القهري." قد تكون الأسباب الرئيسية هي حالات الصراع بين الرغبات والتطلعات. في بعض الأحيان يكون سبب ذلك احتياجات الفرد واستحالة تنفيذها. في كثير من الأحيان تصبح الاعتبارات الأخلاقية أو غيرها من الاعتبارات عائقا.

خلال هذه العملية، يتم تشكيل تركيز معين من الإثارة في القشرة الدماغية. يحدث هذا عادةً بعد حلقة واحدة عندما ينسى الشخص شيئًا مهمًا. لذلك، في هذه الحالة نحن نتحدث عن الخوف من عدم إطفاء الغاز، أو عدم إغلاق الباب، وما إلى ذلك. يكفي أن تتحمل ببساطة الشعور بالخوف حتى يتشكل مركز الإثارة.

يمكن أن تتميز جميع أنواع هذه الحالات بمشاعر الخوف والقلق والرهاب. يمكن أن تكون بعض الأشياء والمواقف بمثابة "أشياء" تثير المشاعر السلبية. عادة ما يبدأ العصاب بالآلية منعكس مشروط. ومع مرور الوقت، يمكن أن تتوسع حالات الرهاب. ونتيجة لذلك، فإنها تشكل ضغطًا على حياة الشخص الاجتماعية والمهنية.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

F48 الاضطرابات العصبية الأخرى

أسباب الإصابة بالعصاب الوسواس القهري

الإرهاق العادي يمكن أن يسبب عصاب الوسواس القهري. في أغلب الأحيان، تظهر العصاب على خلفية الاضطرابات العقلية الموجودة. يعاني الإنسان من الأفكار والأفكار الوسواسية. لا يمكنه محاربة هذا بمفرده.

هناك أسباب أخرى لتطور علم الأمراض. يتم إعطاء دور خاص في هذه الحالة للإصابات السابقة. يمكن أن تؤثر على حالة الشخص. من الصعب بشكل خاص تحمل إصابات الدماغ المؤلمة. يمكن أن يحدث العصاب على خلفية الاضطرابات العقلية. إصابات الدماغ يمكن أن تؤثر على المشكلة. يتم تقديم مساهمة خاصة عن طريق الأمراض المعدية التي أثرت بطريقة ما على الجسم وأدت إلى تسممه.

الوقاية من العصاب ليست بهذه السهولة. تتطلب الحياة الحديثة اتخاذ قرارات سريعة وحركة مستمرة. غالبا ما يكون الناس تحت الضغط، ولهذا السبب يعاني الجهاز العصبي. استقبال المهدئاتوالنوم الصحي سيقلل من خطر الإصابة بالعصاب.

طريقة تطور المرض

على هذه اللحظةمن الصعب تحديد السبب الدقيق لتطور اضطراب الوسواس القهري. طرح الخبراء وجود صلة بين القشرة الأمامية المدارية والعقد القاعدية. تستخدم هياكل الدماغ هذه الناقل العصبي السيروتونين للتفاعل.

ويعتقد أن المشكلة ناجمة عن عدم كفاية إنتاج السيروتونين. وبشكل أكثر دقة، فقد ثبت أن هاتين الدولتين لهما علاقة مباشرة مع بعضهما البعض. يتم تنظيم عملية نقل المعلومات بواسطة الخلايا العصبية. من حيث الامتصاص، يتم إرجاع الناقلات العصبية جزئيًا إلى الخلية العصبية الباعثة. هذا هو المكان الذي يحدث فيه التخلص من أوكسيديز أحادي الأمين. ويتم مراقبة مستواه في المشبك.

هناك تكهنات بأن الحالة مرتبطة بزيادة الامتصاص. ونتيجة لهذا، فإن الدافع ببساطة ليس لديه الوقت للوصول إلى الخلية العصبية التالية. كثير من الناس يؤيدون هذه النظرية. في الوقت الحالي، ترتبط العملية المرضية بفرط نشاط مستقبل 5-HT1B. ترتبط آلية العمل بالدوبامين.

أعراض العصاب الوسواس القهري

في الغالب كل شيء يتجلى بشكل لا إرادي. تبدأ الشكوك والمخاوف والأفكار والذكريات والرغبات والحركات المختلفة في زيارة الإنسان. يتميز العصاب الوسواس القهري بحالة من الشك والقلق والشك في الذات. على سبيل المثال، لا يعرف الشخص ماذا يفعل في موقف معين. عند الخروج من المنزل يتم فحص الغاز والمياه والكهرباء بشكل مستمر. بمجرد الابتعاد عن الباب، يعود الشخص ويتحقق من كل شيء مرة أخرى. في مثل هذه الحالات يمكن أن يصل إلى الإرهاق.

بالإضافة إلى الشك والقلق، يكون الشخص دائمًا في حالة من الخوف. قد يكون خائفا بشكل مؤلم من شيء ما، وخاصة من القيام بأي عمل مهم. بالنسبة لمثل هذا المريض، فإن الأداء على المسرح هو مجرد تعذيب. علاوة على ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من مثل هذا الانحراف لا يمكنهم حتى ممارسة الجماع.

مع مرور الوقت، تبدأ الأفكار الوسواسية في الظهور. يحاول المريض أن يتذكر أسماء وألقاب وقصائد شخص ما. لكن هذا عادة لا يجلب معه أي شيء جيد. الأفكار الوسواسية يمكن أن تكون محبطة. يستطيع المرضى التحدث لساعات حول مواضيع لا تهمهم على الإطلاق، بل علاوة على ذلك، فهي سخيفة.

المخاوف هي عرض آخر من أعراض العصاب الوسواس القهري. يخاف الإنسان من المرض ويخشى أن يكون في الظلام على المرتفعات. يخيف مساحة مفتوحةأو مساحات واسعة أو بالعكس مساحات مغلقة. كل هذه الدول قادرة على الانتقال إلى مرحلة العمل. يقوم الشخص بإحصاء جميع الأشياء الموجودة في مجال رؤيته دون داع. بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى أداء نوع من الحركة الوسواسية. قد يكون هذا لعق الشفاه، أو الغمز، أو تمليس الشعر، وما إلى ذلك. وأخيرا، تظهر الأفكار الخاصة. من الواضح أن الشخص "يرى" و "يسمع" الذكريات والأصوات والعبارات التي يحاول جاهداً أن ينساها.

العلامات الأولى

العرض الرئيسي لهذه الحالة هو وجود التفكير والسلوك الوسواسي. يبدأ المريض بالمعاناة من تدفق الأفكار والصور، فهي لا تختفي، بل تضغط أكثر فأكثر. غالبًا ما يكون الهوس مصحوبًا قلق شديدوالرهاب. غالبًا ما يكون لهؤلاء الأشخاص طقوسهم الخاصة. يتعلق هذا بتنفيذ إجراءات معينة. من المفترض أنهم يحمون من نوع ما من سوء الحظ أو المأساة. على سبيل المثال، حتى لا يحدث أي شيء سيء لأقارب المريض، يحتاج إلى البصق ثلاث مرات كل ساعة. الكتف الأيسروإلا فلا يمكن تجنب المشاكل.

هناك العديد من العلامات الرئيسية لاضطراب الوسواس القهري. يُبتلى الإنسان بالأفكار والصور التي لا تزول. وبالإضافة إلى ذلك، هناك الخوف والرهاب. هناك تكرار لبعض الطقوس.

في كثير من الأحيان، يتم الخلط بين العصاب وحالة مماثلة. غالبًا ما ترتبط هذه الأخيرة بآفات الدماغ. سيستغرق تشخيص الحالة الكثير من الوقت. لأنه من الضروري تحديد السبب الحقيقيوإجراء التشخيص الصحيح.

الاكتئاب مع الوسواس القهري

هذه الحالة لا تحدث في كثير من الأحيان. المفضلة في هذه المسألة تبقى وهن عصبي وهستيريا. يتميز المرض بوجود أعراض الوسواس. كقاعدة عامة، كل شيء له مسار واضح. وتجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة تشكل التشكيلات الوسواسية مصدرًا للتعويض. في العصاب، يتم عرض حالات الوسواس القهري بشكل أكثر وضوحا. لا يلاحظ الوعي أي تغييرات على الإطلاق، ولكن مع مرور الوقت يتم التعبير عنها بقوة. يستطيع المرضى إظهار نشاط متزايد حتى لا يلاحظوا حالات الهوس الخاصة بهم.

هذا المرض خطير بشكل خاص، إلى جانب الاكتئاب. بعد كل شيء، يمكن لأي شخص أن يفكر في شيء ما دون توقف ويعذب نفسه بالأفكار. غالبًا ما تتميز المشكلة بذكريات وأفكار وشكوك متطفلة. الشخص ببساطة يعذب نفسه بهذه الطريقة، لكنه لا يستطيع فعل أي شيء حيال ذلك. أفظع شيء في كل هذا هو أداء الطقوس. كل شخص، من أجل منع كارثة أو محنة معينة، ينفذ عددا من الإجراءات المحددة. كل هذا يتم على خلاف العقل.

الأفكار الإضافية في الرأس تمنع الشخص من التركيز حقًا أشياء مهمة. لا يحصل على قسط كافٍ من النوم، ويفقد التركيز، ويصبح أيضًا متعبًا للغاية. كقاعدة عامة، ينخفض ​​\u200b\u200bالمزاج بشكل حاد وتظهر مخاوف الهوس. في كثير من الأحيان يصبح الجهاز العصبي متحمسًا جدًا. رجل يقوم بأفعال معينة ويداه ترتجفان.

الوسواس القهري عند الأطفال

ال عملية مرضيةفي الأطفال يتجلى على النحو مخاوف الهوسوالحركات والأفكار والتشنجات اللاإرادية. وبالتالي، فإن الطفل قادر على برم شعره باستمرار على إصبعه، ومص إصبعه، وخيوطه، وتحريك يديه بشكل مكثف، وما إلى ذلك. وهذا يحتاج إلى رصدها بعناية.

الأسباب الرئيسية للعصاب الوسواس القهري تكمن في الصدمة العقلية المفاجئة. في الوقت نفسه، شخص بالغ غير قادر حتى على تقييم ما حدث. بتعبير أدق، قد لا يكون هناك موقف معين خطير للغاية، ولكن بالنسبة للطفل هذه اللحظة منذ وقت طويلسوف تنطبع في الذاكرة وتشمل العوامل النفسية والعاطفية الأخرى ظهورها عند الأطفال حركات الهوس. يمكن أن يتطور هذا بسبب الوضع العائلي المختل. لهذا السبب لا يجب أن تشتم أو تتشاجر أو تخلق حالات صراع أمام الأطفال. بالنسبة للبالغين، هذا هو الحل المعتاد مشكلة يوميةولكن بالنسبة للطفل يمكن أن يصبح الأمر صعبا الصدمة النفسية. التغييرات في الحياة والروتين يمكن أن تؤثر على الطفل. في أغلب الأحيان، يؤدي هذا إلى عصاب الطفولة. من الممكن أن تتطور التشنجات اللاإرادية وحركات معينة. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين عانوا سابقًا من إصابات الدماغ المؤلمة والأمراض المعدية والأمراض المزمنة اعضاء داخلية. هذه الأمراض يمكن أن تستنزف الجهاز العصبي المركزي.

ويجب علاج العصاب تحت إشراف الطبيب. من المهم أن يتم مراقبة الطفل باستمرار واتباع توصيات معينة. تستغرق عملية الاسترداد وقتا طويلا. يُنصح بمراقبة أحد المتخصصين طوال فترة العلاج بأكملها.

الوسواس القهري عند المراهقين

يمكن أن تحدث هذه الحالة حتى لدى المراهق الأصحاء. يمكن استفزازه عن طريق ضعف الجسم وكذلك الجهاز العصبي. يحدث هذا على خلفية المعاناة السابقة الأمراض المعدية، بالإضافة إلى إصابات الدماغ المؤلمة. في أغلب الأحيان، تحدث المشكلة عند المراهقين الذين يعانون من ضعف الجهاز العصبي. يمكن تحديد ذلك في مرحلة الطفولة. الطفل متوتر للغاية وجبان ومريب. تحت تأثير الأحداث السلبية، يمكن أن يتطور الوضع تدريجيا. يمكن أن يحدث التطور بسبب المطالب المفرطة على الطفل، وإدمان الكحول في الأسرة، والمشاجرات، والخلافات بين الوالدين، وما إلى ذلك. بعد إصابة حادة، يتجلى العصاب الوسواس القهري بسرعة البرق.

يتميز الهوس الذي نشأ في مرحلة المراهقة بتنوعه ويختلف إلى حد ما عن هذه الحالة، ولكن عند الشخص الأكثر نضجًا. هناك عدة أنواع من مظاهر علم الأمراض: الذكريات والتوقعات والشكوك والمخاوف والدوافع والأفكار والحركات والأفعال. في أغلب الأحيان، تزعجني الأفكار والمخاوف، وهي في الواقع سخيفة. الذكريات المتطفلة مزعجة، ومن المستحيل نسيانها. إنهم يذكرون أنفسهم باستمرار ولا يسمحون للمراهق بالوجود بشكل طبيعي. تظهر حالة مؤلمة وحتى مؤلمة. كل هذا يؤدي إلى الشك الذاتي.

غالبًا ما يكون لدى الأشخاص الأصحاء شكوك. صحيح، بعد بضع الشيكات، عادة ما يهدأ الشخص. وعلى العكس من ذلك، فإن الضحية يرهق نفسه إلى درجة الإنهاك. المخاوف في مظاهرها تشبه الشكوك. يخاف الطفل جدًا من نسيان شيء مهم على السبورة، أو من إحراج نفسه في العرض التقديمي، وما إلى ذلك. إنه يتوقع الفشل باستمرار.

عواقب

والنتيجة الرئيسية هي انخفاض الأداء. يعاني الإنسان من انخفاض التركيز، وتدهور النشاط العقلي، ومن المستحيل أن يتذكر أي شيء. وهذا يسبب صعوبات معينة في التنفيذ عمل قياسي. ومن الضروري استبعاد احتمال تطور مثل هذا السيناريو كمية كافيةوقت للراحة. نوم صحيوالعمل غير المرهق لن يضر الجهاز العصبي.

غالبا ما يؤدي العصاب إلى أمراض الأعضاء الداخلية. يحدث هذا بسبب المعاوضة الحالية للأمراض. لا يمكن للعصاب أن يسيطر على الجهاز العصبي فحسب، بل على المجال الجسدي أيضًا. وهذا يؤدي إلى تدهور في حالات التكيف لدى الشخص.

الحالة العصبية وعدم القدرة على السيطرة على ما يحدث تؤدي إلى مشاكل في الأسرة. يظهر القلق والدموع والحساسية. كل هذه الأعراض هي الصحابة المباشرة للعصاب. وهم الذين يقودون إلى الظهور حالات الصراعوالفضائح وسوء الفهم.

ظهور المخاوف والأفكار والذكريات يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحياة الطبيعية للشخص. لذلك، يتجنب الناس ببساطة المواقف المؤلمة.

المضاعفات

يمكن أن تؤدي المضاعفات الناجمة عن العصاب إلى عواقب وخيمة حقًا. وبالتالي، لا يمكن استبعاد حدوث ضرر عقلي شديد أيضًا التطور الجسدي. هذه المشكلة حادة بشكل خاص بين جيل الشباب. ويجب معالجة المشاكل في مرحلة مبكرة حتى لا يخرج الوضع عن السيطرة ويتفاقم.

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فلا يمكن أن يعاني الشخص من أي مضاعفات. يجب أن يكون الأشخاص الذين لديهم تشخيص مماثل تحت إشراف المتخصصين. لا تحاول حل المشكلة بنفسك، فلن يأتي شيء جيد منها. بمجرد أن يهدأ المرض، سوف تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب للفحص كل عام. هذا سوف يتجنب العصاب المتكرر.

التخلص من المشكلة ليس بالأمر الصعب كما قد يبدو للوهلة الأولى. ولكن، مع ذلك، يجب تنفيذ كل شيء بما يتفق تماما مع التوصيات المقدمة. دور مهميلعب رغبة الشخص في التخلص من حالته. في هذه الحالة، العلاج سوف تظهر حقا نتيجة إيجابية.

تشخيص اضطراب الوسواس القهري

تلعب عوامل معينة دورًا خاصًا في تشخيص الأمراض. لذا، فإن الخطوة الأولى هي جمع كافة البيانات عن المريض. نحن نتحدث عن التاريخ. من المهم معرفة المرحلة التي بدأ فيها الشخص في تطوير الانحرافات، وما الذي يمكن أن يثيرها. يجدر تقديم المعلومات المتعلقة بالتوافر أمراض عقليةمن أحد الأقارب. ويتم إعطاء دور خاص للظروف التي يمكن أن تسبق ظهور المرض. يمكن أن يكون سبب ذلك التجاوزات الكحولية، وكذلك التغييرات في الإقامة أو العمل.

ويمكن إجراء التشخيص في حالات معينة. لذلك، إذا كانت الأعراض مؤلمة للمريض نفسه. ولهذا السبب يُنظر إليهم على أنهم غير مقبولين وغريبين. يتم الاهتمام أيضًا بالانحرافات الأكثر خطورة. وبالتالي لا يمكن للإنسان أن يكون في المجتمع. انحرافه تقدمي بطبيعته ومن السهل جدًا تمييزه عن الإجهاد.

يتم إعطاء دور خاص في إجراء التشخيص لديناميات الأحاسيس المرضية. لذلك، في بعض الحالات يمكن أن تتفاقم، والشخص ببساطة لا يتحكم في الوضع. هناك اعتماد واضح للأفعال على المشاعر السلبية. وقد تتفاقم حالة المريض عندما يكون بمفرده أو عند زيارة الطبيب، أو عند مشاهدة أي برامج تلفزيونية تسبب القلق.

يحلل

لإجراء تشخيص دقيق، يجب على المريض الخضوع لسلسلة من الاختبارات المحددة. أول شيء هو الاستسلام التحليل العامالدم، فهو يسمح لك بتقييم مؤشرات الدم الكمية والنوعية. انه ينتمي الى الابتدائي تشخيصات غير محددة. ثم يتم إجراء اختبار البول العام. بفضله، يتم تقييم الخصائص الفيزيائية والكيميائية للبول.

يتم تعيين دور خاص التحليل الكيميائي الحيويدم. يسمح لك بالحصول على مؤشرات نوعية وكمية للتشخيص الوظيفي لنشاط الكلى. يتم تحديد مستوى استقلاب الدهون والكربوهيدرات، ويتم تشخيص فقر الدم الكامن. تحتاج إلى إجراء فحص الدم لتحديد مستوى الكاتيكولامينات. يتم تنفيذ هذا الإجراء ثلاث مرات. سيسمح لك ذلك بتشخيص وتحديد آفات الغدد الكظرية.

التشخيص الآلي

لإجراء تشخيص دقيق، من الضروري إجراء عدد من الدراسات المحددة. غالبًا ما يوصف تخطيط كهربية القلب. يتيح لك هذا الإجراء تقييم البنية والنشاط الوظيفي للجميع العمليات الأيضيةتمر عبر عضلة القلب. يتغير تكوين جسم الإنسان، وكذلك المستوى الأساسي لعملية التمثيل الغذائي.

تلعب الموجات فوق الصوتية دورًا مهمًا في الدراسة بأكملها. يسمح لك بتقييم الحالة الغدة الدرقيةوالكبد والكلى والجهاز الصفراوي. بعد كل شيء، غالبا ما تنشأ العصاب على خلفية مرض معد.

يتم استخدام المسح الثلاثي اللون للأوعية خارج الجمجمة على نطاق واسع. هذا الإجراء هو الموجات فوق الصوتية. والغرض الرئيسي منه هو الحصول على معلومات موضوعية فيما يتعلق بخصائص تدفق الدم في الشرايين والأوردة. قد يتم وصف تصوير شعاعي لأعضاء الصدر في إسقاط واحد.

تشخيص متباين

يمكن التعرف على أعراض حالة الهوس من خلال اضطرابات حزنية محددة في النبضات. ومع ذلك، على الرغم من هذا، قد يتم إجراء تشخيص غير صحيح. في بداية عملية الفصام، قد يظهر الهوس، لكن هذا لا علاقة له بالعصاب. لذلك، تبدأ الشكوك حول التدابير التشخيصية في الظهور. كل هذا يتلاشى تدريجيا مع مرور الوقت. من المهم بشكل أساسي أن نتعلم التمييز بين الوهم والهوس. هذا سيسمح لك بإجراء التشخيص الصحيح.

وتشمل التدابير التشخيصية الرئيسية اختبارات الدم والبول. الخطوة الأولى هي جمع سجل المريض، ومن ثم بناءً عليه، يتم إعطاء مؤشرات لإجراء مزيد من الفحص. سوف تساعد التحليلات في تحديد التشوهات المحتملة في الأعضاء والأنظمة. إن إجراء التشخيص بناءً على التشخيص التفريقي وحده هو أمر غبي. ومن الجدير مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها مع طرق مفيدةبحث. بهذه الطريقة سيكون من الممكن الحصول على صورة كاملة لما يحدث، وتحديد الأسباب الحقيقية للعصاب ووصف علاج عالي الجودة.

علاج اضطراب الوسواس القهري

يتم حل هذه المشكلة على عدة مراحل. الخطوة الأولى هي دورة العلاج النفسي. أساس هذه التقنية هو وعي المريض بوجود مشكلة والمقاومة خطوة بخطوة لمظاهرها الرئيسية. الطريقة الأكثر إثباتًا هي التعرض والتحذير. وبالتالي، فإن التعرض ينطوي على وضع المريض في موقف يمكن أن يسبب له انزعاجًا واضحًا. وفي نفس اللحظة، يتم إعطاء الضحية تعليمات يجب عليه اتباعها ومتى الوضع المجهدة. وبالتالي، من الممكن تطوير "مناعة" مستقرة لدى الشخص ضد الإجهاد العقلي القوي.

يساعد العلاج النفسي التحليلي على التعامل مع بعض جوانب الاضطراب. ولذلك يرى العديد من الأطباء النفسيين أن هذه التقنية غير مجدية في القضاء على المشكلة. ولكن إذا تم استخدامه بالتزامن مع بوسائل خاصة، لن تكون النتيجة طويلة في المستقبل. يستخدم العلاج بالأدوية العقلية على نطاق واسع. وتشمل هذه مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. للعلاج، يتم استخدام أدوية مثل ريسبيريدون وكويتيابين. وهي من بين مضادات الذهان غير التقليدية. إذا كان القلق موجودا، فمن المستحسن إعطاء الأفضلية لمهدئات البنزوديازيبين. قد يكون هذا كلونازيبام وفينازيبام.

العلاج الطبيعي له تأثير مفيد على الشخص. يمكنك استخدام الحمامات الدافئة لمدة 20 دقيقة على الأقل، وتطبيق ضغط بارد على الرأس، وتطبيق التدليك والغسل. السباحة في مياه النهر والبحر ستكون مفيدة.

الأدوية

الأدوية هي الدعامة الأساسية لأي علاج. في هذه الحالة، فإنها تساعد في تقليل حالات الهوس وتؤدي إلى الاستقرار الكامل لعلم الأمراض. لا يمكن وصف الأدوية إلا من قبل الطبيب المعالج بجرعة معينة. الأدوية الأكثر استخدامًا هي ريسبيريدون وكويتيابين وكلونازيبام وفينازيبام.

• ريسبيريدون. يوصف الدواء عن طريق الفم، 1 أو 2 مرات في اليوم، كل هذا يتوقف على حالة المريض. يمكن تعديل الجرعة حسب الحاجة تأثير علاجي. موانع الاستعمال: فرط الحساسية. الآثار الجانبية: اضطراب في النوم، غثيان، قيء، ردود الفعل التحسسية.
• كيتيابين. يتم وصف الجرعة حسب حالة الشخص. في اليوم الأول الجرعة اليومية هي 50 ملغ، في الثاني - 100 ملغ، في الثالث - 200 ملغ، في الرابع - 300 ملغ. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، الطفولة، الرضاعة. الآثار الجانبية: التهاب الأنف، الحساسية، والدوخة، والإمساك.
• كلونازيبام. يوصف الدواء بجرعة 1.5 ملغ يوميا مقسمة على 3 جرعات. مع مرور الوقت، يتم تعديل الجرعة اعتمادا على التأثير العلاجي الذي تم تحقيقه. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، فترة الرضاعة، الحمل. الآثار الجانبية: فقدان تنسيق الحركات والغثيان والقيء والضعف.
• فينازيبام. يستخدم المنتج داخليا على شكل أقراص. 0.25-0.5 ملغ يوميا مقسمة على 2-3 جرعات كافية. مع مرور الوقت، يتم تعديل الجرعة. موانع الاستعمال: فرط الحساسية، خلل في الكبد والكلى، ضعف العضلات. الآثار الجانبية: النعاس، والدوخة، وضعف العضلات.
• فينيبوت. يصنف هذا الدواء كمسكن. فهو يزيل الخوف والعصبية والتوتر ويساعد على تطبيع النوم. يوصف متى أنواع مختلفةالعصبية، وكذلك ظروف وهنية. مؤشرات للاستخدام: الاعتلال النفسي، التأتأة، الأرق، الوسواس القهري.

يتم وصف الجرعة من قبل الطبيب المعالج. يستخدم المنتج لمدة شهر ونصف بجرعة 250-500 ملغ 2-3 مرات في اليوم. يمكن تعديل الجرعة. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة. بالرغم من مراجعات إيجابيةوالفعالية، الدواء لديه موانع. لذلك، لا يمكن استخدامه إذا كان لديك فرط الحساسية لمكوناته الرئيسية. في هذه الحالة نحن نتحدث عن فينيبوت. هناك بعض القيود على النساء الحوامل والنساء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب على الأطفال أقل من عامين عدم تناول هذا المنتج تحت أي ظرف من الظروف.

بخصوص آثار جانبية، فهناك الكثير منهم. من الممكن النعاس والغثيان والقيء والحساسية واللامبالاة والتعب المفرط. كل هذا يتطلب تعديل الجرعة. لا ينبغي أن تستخدم هذا العلاجمع الأدوية التي لها تأثير مماثل. وهذا يمكن أن يسبب تركيزات أعلى من بعض المواد في الجسم ويؤدي إلى زيادة الأعراض.

العلاج التقليدي

العلاج التقليدي يمكن أن يساعد في حل العديد من المشاكل. والأهم من ذلك هو أنه يمكنك استخدام الوسائل المتاحة لك. لذا، يكفي تناول 100 جرام من النبيذ الأحمر مرة واحدة بيضة نيئةونصف ملعقة صغيرة من السكر. يتم خلط جميع المكونات جيدًا معًا. يجب تناول المنتج الناتج مرتين في اليوم، ويفضل في الصباح والمساء. وبعد ذلك يتم أخذ استراحة لمدة 3 أيام، ثم يتم استخدام كل شيء مرة أخرى لمدة يومين. ستسمح لك دورة العلاج هذه بالتخلص من العصاب. في النهاية، يمكنك فقط مسح نفسك بالنبيذ الأحمر.

للاضطرابات النفسية عمل جيديقدم البصل على معدة فارغة. عمل مماثلالثوم لديه أيضا. إنه قادر على زيادة تأثير الفيتامين وتكوين مادة خاصة تساعد على إذابة الدهون. هؤلاء العلاج الشعبييمكن أن يخفف الشخص من العصبية غير الضرورية.

هناك طريقة جدة واحدة. عليك أن تأخذ نصف كيلوغرام من الليمون و 12 حبة مشمش. يجب أن يتم تقطيع الحبات جيدًا وبشر الليمون. يتم خلط المكونات الناتجة معًا. يمكنك إضافة العسل حسب الذوق. تؤخذ هذه التركيبة لمدة شهر، ملعقة كبيرة صباحاً ومساءً.

العلاج بالأعشاب

الأعشاب يمكن أن تساعد عمل إيجابيللشخص الواحد. ولكن في الوقت نفسه، عليك أن تعرف بالضبط ما هي النباتات التي يمكن استخدامها، والتي لا يمكن استخدامها. بعد كل شيء، كثير منهم سامة.

• وصفة 1. ينبغي أن تؤخذ النباتات التالية بنسب 10: 4: 3: 3: 3: 2: 2: 2: 1: عشب الأوريجانو، عشب المستنقعات، نبتة سانت جون، التوت الزعرور، براعم الليلك، جذر الراسن، مولين الزهور والأقماع والقفزات وعشب الموز. يتم سحق جميع المكونات جيدًا وخلطها حتى تصبح ناعمة. من المجموعة الناتجة، خذ 3 ملاعق كبيرة فقط وصب 500 مل من الماء المغلي. يمكنك استخدام المنتج في الصباح، قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. يجب تسخينه قبل الاستخدام. مسار العلاج شهرين.
• وصفة 2. فاليريان لديه علاجات ممتازة. من الأفضل تناوله على شكل سائل. يمكنك تحضير الصبغة بنفسك. للقيام بذلك، خذ جذور العشب وصب الماء المغلي عليها. سيساعدك هذا العلاج على التخلص من الأفكار الوسواسية وتحسين حالتك.
• الوصفة 3. وهي تعتمد أيضًا على حشيشة الهر. يجب عليك تحضير صبغة وصبها فيها فقاعة صغيرة. يجب أن يحمل العلاج الثمين معك في جميع الأوقات. في حالة التوتر العصبي الشديد، يجب عليك ببساطة استنشاق الصبغة أولاً من خلال فتحة أنف واحدة، ثم من خلال الأخرى. يجب استخدام فاليريان لمدة شهرين.

علاج بالمواد الطبيعية

القضاء على العصاب في الوقت المناسب هو مفتاح الهدوء و راحة البال. القلق المستمر‎تقلبات المزاج والأرق تؤثر سلباً على الشخص. على هذه الخلفية، ينخفض ​​مستوى المعيشة ويظهر انخفاض في القدرة على العمل. يمكنك الخروج من هذا الموقف حتى من خلال المعالجة المثلية.

المعالجة المثلية هي طريقة مؤكدة للتخلص من حالات الهوس مرة واحدة وإلى الأبد. يعد العصاب أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لزيارة طبيب المعالجة المثلية. الأدوية الموصوفة من قبل الأخصائي تعتمد على النباتات. من الضروري أن نفهم أنهم غير قادرين على تقديم المساعدة لجميع الناس. بعد كل شيء، قد يكون لدى الشخص فرط الحساسية لمكونات معينة.

يجب التعامل مع العلاج بشكل شامل. وعادة ما يعتمد على استخدام الأدوية الأحادية. اليوم هم في الطلب الكبير. إن استخدام المعرفة والخبرة يسمح لأطباء المعالجة المثلية بوصف علاج عالي الجودة حقًا. يمكنك التعرف على جميع الأدوية المستخدمة مباشرة خلال الاستشارة. لم تتم الإشارة إلى أسماء المنتجات لأسباب أمنية. لا ينصح بشدة باستخدامها ببساطة، بل يتطلب الأمر جرعة محددة.

العلاج الجراحي

في الواقع، لا يمكن علاج العصاب بالجراحة. ولكن كل هذا يتوقف على سبب تسميته. إذا كانت المشكلة تكمن في وجود عدوى في الجسم، العلاج الجراحيلا يتم استبعاده. تختلف أنواع العدوى، وفي بعض الحالات يمكن أن تؤثر على الأنسجة والأعضاء السليمة. وهذا يتطلب ليس فقط الدواء، ولكن أيضا القضاء على المشكلة جراحيا.

في معظم الحالات، لا يكون للعملية أي معنى. يكون المريض ببساطة تحت إشراف طبيب نفسي ويتبع جميع التوصيات التي يقدمها. هذا سوف يسمح لك بتحقيق نتيجة ايجابيةفي وقت قصير. جراحةربما في الحالة التي يكون فيها السبب هو وجود تغيرات خطيرة في الجسم.

وفي كل الأحوال فإن قرار الخضوع لعملية جراحية أو معاملة متحفظةمقبولة من قبل متخصص الرائدة. ويتم ذلك بعد كل شيء الدراسات التشخيصية. بهذه الطريقة فقط يمكننا تحديد السبب الحقيقي للعصاب الوسواس القهري والبدء في القضاء عليه.

وقاية

كفؤ طرق وقائيةيمكن استبعاد تطور الاضطرابات العقلية. بادئ ذي بدء، فهي تتمثل في اتباع قواعد بسيطة. من المهم ممارسة هذا الإجراء يوميًا، وتخصيص 20 دقيقة فقط يوميًا لهذا الإجراء. من المفيد القيام به تمرين جسديبينما في الهواء النقي.

والأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو أن الوقاية من العصاب تكمن في اللون المحيط بالشخص. لقد ثبت أنه كلما كانت ظلال الغرفة والعناصر الأخرى أكثر عدوانية، كلما زادت المشاعر السلبية التي تسببها. من الأفضل إعطاء الأفضلية للألوان الدافئة والمهدئة. إذا تعرض الإنسان للاكتئاب بشكل مستمر، فيجب التخلص من الصبغات السوداء والزرقاء. من المستحسن أن يكون الجزء الداخلي للشقة بألوان الباستيل الهادئة. الألوان البيج والبرتقالي والأخضر والأصفر مناسبة.

يمكن للموسيقى المختارة جيدًا أن تهدئ الشخص. من المهم أن يتناسب مع مزاج الشخص. يُنصح بتغيير نمط الموسيقى بعد الاستماع إلى العديد من الأغاني. وقد ثبت أن لها تأثير إيجابي على الشخص.

التغذية السليمة تساهم أيضا. يجب استبعاد الأطعمة التي تسبب الإثارة العصبية المفرطة. تناول الشوكولاتة يكفي للقمع مزاج سيئ. الدجاج والأسماك ولحم البقر قليل الدسم لها خصائص مماثلة. وينبغي تجنب القهوة المنشطة، لأنها يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب.

تنبؤ بالمناخ

العصاب هو مرض وظيفي، وفي معظم الحالات يتطور بشكل إيجابي وينتهي بالشفاء. ومع ذلك، إذا كان هناك إبراز واضح للشخصية، فإن مستوى غير كاف من نضج الشخصية والإصابات المشددة، قد يكون العلاج صعبا. علاوة على ذلك، في بعض الحالات يكون الأمر طويلا ولا يؤدي دائما إلى ذلك توقعات مواتية. لا يتم استبعاد تطور الشخصية العصبية.

ولهذا السبب، مع عدم النضج الكافي، توجد في معظم الحالات صعوبات في تقييم حالة الشخص. لأن هناك صلابة، وكذلك الاستحالة الكاملة لخلق حياة جديدة مهيمنة. إذا بدأت الأعراض المرضية في التطور، فإن فرص حدوث ذلك التعافي الكامليتم تقليلها بشكل ملحوظ.

يحدث تطور العلامات أيضًا مع تطور الشخصية غير الطبيعي. ويتأثر هذا بتعقيد العلاقة بين المريض والبيئة الصادمة. وهذا لا يشمل فقط الحالة المؤلمة الرئيسية، التي تتفاقم تدريجياً، ولكن أيضاً رد فعل الجسم على حالته. وهذا يمكن أن يعقد العلاج وإعادة التأهيل. التكهن مواتٍ، لكن سيتعين عليك المحاولة جاهدة.

اضطراب عقلي يعتمد على الأفكار والأفكار والأفعال الوسواسية التي تنشأ خارج عقل الشخص وإرادته. غالبًا ما تحتوي الأفكار الوسواسية على محتوى غريب عن المريض، ولكن على الرغم من كل الجهود، لا يستطيع التخلص منها بمفرده. تتضمن الخوارزمية التشخيصية مقابلة شاملة للمريض، واختبارًا نفسيًا، واستبعاد الأمراض العضوية للجهاز العصبي المركزي باستخدام طرق التصوير العصبي. يستخدم العلاج مزيجا علاج بالعقاقير(مضادات الاكتئاب، المهدئات) مع طرق العلاج النفسي (طريقة إيقاف التفكير، التدريب الذاتي، العلاج السلوكي المعرفي).

من المحتمل أن يكون العصاب الوسواس القهري مرضًا متعدد العوامل الاستعداد الوراثييتم تنفيذه تحت تأثير المحفزات المختلفة. وقد لوحظ أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الشك، والقلق المتضخم بشأن كيفية ظهور أفعالهم وما سيعتقده الآخرون عنهم، هم الأشخاص الذين يتمتعون باحترام كبير لذاتهم وذويهم. الجانب المعاكس- استنكار الذات.

أعراض ومسار العصاب

أساس الصورة السريرية للعصاب الوسواس القهري هو الهواجس - الأفكار المتطفلة التي لا تقاوم (الأفكار والمخاوف والشكوك والرغبات والذكريات) التي لا يمكن "التخلص منها من رأسك" أو تجاهلها. في الوقت نفسه، ينتقد المرضى أنفسهم وحالتهم. لكن على الرغم من المحاولات المتكررة للتغلب عليها، إلا أنها لم تنجح. جنبا إلى جنب مع الهواجس، تنشأ الإكراه، بمساعدة المرضى الذين يحاولون تقليل القلق وإلهاء أنفسهم عن الأفكار المزعجة. في بعض الحالات، يقوم المرضى بأفعال قهرية سرًا أو عقليًا. ويصاحب ذلك بعض الشرود والبطء في أداء الواجبات الرسمية أو المنزلية.

يمكن أن تختلف شدة الأعراض من خفيفة، مع عدم وجود أي تأثير تقريبًا على نوعية حياة المريض وقدرته على العمل، إلى كبيرة تؤدي إلى الإعاقة. إذا كانت الشدة خفيفة، فإن معارف المريض المصاب باضطراب الوسواس القهري قد لا يكونون على علم حتى بمرضه الموجود، وينسبون مراوغات سلوكه إلى سمات شخصيته. وفي الحالات المتقدمة الشديدة، يرفض المرضى مغادرة المنزل أو حتى غرفتهم، على سبيل المثال، لتجنب العدوى أو التلوث.

يمكن أن يحدث عصاب اضطراب الوسواس القهري بإحدى الطرق الثلاث: مع استمرار الأعراض لأشهر وسنوات؛ مع دورة تحويلية، بما في ذلك فترات التفاقم، والتي غالبًا ما تكون ناجمة عن الإرهاق أو المرض أو التوتر أو الأسرة أو بيئة العمل غير الودية؛ مع تقدم ثابت، معبرًا عنه بالتعقيد متلازمة الوسواسوظهور وتفاقم التغيرات في الشخصية والسلوك.

أنواع حالات الوسواس القهري

مخاوف الوسواس (الخوف من الفشل) - خوف مؤلم من أنك لن تكون قادرًا على القيام بهذا الإجراء أو ذاك بشكل صحيح. على سبيل المثال، الخروج أمام الجمهور، تذكر قصيدة محفوظة، ممارسة الجماع، النوم. وهذا يشمل أيضًا رهاب الكريات الحمر - الخوف من احمرار الوجه أمام الغرباء.

الشكوك الوسواسية - عدم اليقين بشأن صحة أداء الإجراءات المختلفة. المرضى الذين يعانون من شكوك مهووسة يشعرون بالقلق باستمرار بشأن ما إذا كانوا قد أغلقوا صنبور الماء، أو أطفأوا المكواة، أو ما إذا كانوا قد أشاروا إلى العنوان بشكل صحيح في رسالة، وما إلى ذلك. وبسبب القلق الذي لا يمكن السيطرة عليه، يقوم هؤلاء المرضى بفحص الإجراء الذي قاموا به بشكل متكرر، وفي بعض الأحيان يصلون إلى نقطة الإرهاق الكامل.

الرهاب الوسواسي - له أوسع تنوع: من الخوف من الإصابة بأمراض مختلفة (رهاب الزهري، رهاب السرطان، رهاب النوبات القلبية، رهاب القلب)، الخوف من المرتفعات (رهاب المرتفعات)، الأماكن المغلقة (رهاب الأماكن المغلقة) وأيضًا المناطق المفتوحة(رهاب الخلاء) الخوف على أحبائهم والخوف من لفت انتباه شخص ما إلى نفسه. أنواع الرهاب الشائعة بين مرضى الوسواس القهري هي الخوف من الألم (رهاب الخوف)، والخوف من الموت (رهاب الموت)، والخوف من الحشرات (رهاب الحشرات).

الأفكار الوسواسية - الأسماء والسطور من الأغاني أو العبارات والألقاب التي "تصعد" باستمرار إلى الرأس، بالإضافة إلى الأفكار المختلفة التي تتعارض مع أفكار حياة المريض (على سبيل المثال، الأفكار التجديفية لدى المريض المتدين). في بعض الحالات، هناك فلسفة مهووسة - أفكار فارغة لا نهاية لها، على سبيل المثال، حول سبب نمو الأشجار فوق الناس أو ماذا سيحدث إذا ظهرت الأبقار ذات الرأسين.

الذكريات المتطفلة هي ذكريات لأحداث معينة تنشأ ضد رغبة المريض، وعادة ما يكون لها دلالة غير سارة. ويشمل ذلك أيضًا المثابرة (الأفكار الوسواسية) - الصوت أو الصور المرئية الحية (الألحان والعبارات والصور) التي تعكس موقفًا مؤلمًا حدث في الماضي.

الأفعال الوسواسية هي حركات تتكرر عدة مرات ضد إرادة المريض. على سبيل المثال، إغلاق عينيك، ولعق شفتيك، وتمليس شعرك، والتكشير، والغمز، وخدش مؤخرة رأسك، وإعادة ترتيب الأشياء، وما إلى ذلك. يحدد بعض الأطباء بشكل منفصل الدوافع الوسواسية - وهي رغبة لا يمكن السيطرة عليها في حساب شيء ما أو القراءة، وإعادة ترتيب الكلمات، إلخ. تشمل هذه المجموعة أيضًا هوس نتف الشعر (سحب الشعر)، وهوس الجلد (الضرر الذي يلحق بالجلد) وبلع الأظافر (قضم الأظافر المهووس).

التشخيص

يتم تشخيص اضطراب الوسواس القهري بناءً على شكاوى المرضى والفحص العصبي والفحص النفسي والاختبارات النفسية. غالبًا ما تكون هناك حالات يتم فيها علاج المرضى الذين يعانون من هواجس نفسية جسدية، قبل إحالتهم إلى طبيب أعصاب أو طبيب نفسي، دون جدوى من قبل طبيب أمراض الجهاز الهضمي أو المعالج أو طبيب القلب لعلم الأمراض الجسدية.

من المهم لتشخيص الوسواس القهري الوساوس و/أو الأفعال القهرية التي تحدث يوميًا، والتي تشغل ساعة واحدة على الأقل يوميًا وتعطل المسار المعتاد لحياة المريض. يمكن تقييم حالة المريض باستخدام مقياس ييل-براون، واختبار الشخصية النفسية، والاختبار النفسي المرضي. لسوء الحظ، في بعض الحالات، يقوم الأطباء النفسيون بتشخيص مرضى الوسواس القهري بالفصام، الأمر الذي يستلزم علاجًا غير مناسب، مما يؤدي إلى انتقال العصاب إلى شكل تقدمي.

قد يكشف الفحص الذي يجريه طبيب الأعصاب عن فرط التعرق في راحة اليد، وعلامات الخلل اللاإرادي، ورعاش أصابع الذراعين الممدودتين، وزيادة متناظرة في ردود الفعل الوترية. في حالة الاشتباه في أمراض دماغية ذات أصل عضوي (التهاب الدماغ، التهاب العنكبوتية، تمدد الأوعية الدموية الدماغية)، تتم الإشارة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي، MSCT أو التصوير المقطعي المحوسب للدماغ.

علاج

من الممكن علاج العصاب الوسواس القهري بشكل فعال فقط من خلال اتباع المبادئ الفردية والسلوكية نهج متكاملللعلاج. يُنصح بالجمع بين الأدوية والعلاج النفسي، ويُنصح بالعلاج بالتنويم المغناطيسي.

إن استخدام أساليب التحليل النفسي في علاج اضطراب الوسواس القهري محدود لأنها يمكن أن تثير نوبات من الخوف والقلق، ولها إيحاءات جنسية، وفي كثير من الحالات يكون لاضطراب الوسواس القهري لهجة جنسية.

التشخيص والوقاية

التعافي الكامل نادر جدًا. العلاج النفسي المناسب و دعم المخدراتيقلل بشكل كبير من مظاهر العصاب ويحسن نوعية حياة المريض. في ظل الظروف الخارجية غير المواتية (الإجهاد، المرض الخطير، الإرهاق)، قد يحدث عصاب الوسواس القهري مرة أخرى. ومع ذلك، في معظم الحالات، بعد 35-40 سنة، هناك بعض التخفيف من الأعراض. في الحالات الشديدةيؤثر اضطراب الوسواس القهري على قدرة المريض على العمل، ومن الممكن أن تكون مجموعة الإعاقة 3.

وبالنظر إلى السمات الشخصية التي تؤهب لتطور الوسواس القهري، يمكن الإشارة إلى أن الوقاية الجيدة من تطوره ستكون من خلال موقف أبسط تجاه الذات واحتياجات الفرد، وعيش حياة تفيد الآخرين.