كيف نفهم الموت السريري الموت السريري - علامات الموت السريري

منذ العصور القديمة، كان الناس مهتمين بمسألة ما هو الموت السريري. كان يُنظر إليه دائمًا على أنه دليل دامغ على الوجود، لأنه حتى الأشخاص البعيدين عن الدين بدأوا بشكل لا إرادي يعتقدون أن الحياة لن تنتهي بعد الموت.

في الواقع، الموت السريري ليس أكثر من مجرد بين الحياة والموت، حيث لا يزال من الممكن إعادة الشخص إذا تم احتجازه لمدة ثلاث إلى أربع دقائق، وفي بعض الحالات، خمس إلى ست دقائق. في هذه الحالة، يتوقف جسم الإنسان عن العمل بشكل شبه كامل. يتوقف القلب، ويختفي التنفس، تقريبًا، جسد الإنسان ميت، ولا تظهر عليه أي علامات الحياة. والشيء المثير للاهتمام هو أن الموت السريري لا يؤدي إلى الموت السريري عواقب لا رجعة فيها، كما يحدث في حالات أخرى.

يتميز الموت السريري بالعلامات التالية: توقف الانقباض وانقطاع التنفس والغيبوبة. العلامات المذكورة تشير إلى المرحلة الأوليةالموت السريري. هذه العلامات مهمة جدًا لتقديم المساعدة بنجاح، لأنه كلما تم تحديد الوفاة السريرية بشكل أسرع، زادت فرصة إنقاذ حياة الشخص.

يمكن تحديد علامات الانقباض عن طريق جس النبض (سيكون غائباً). يتميز انقطاع النفس بالتوقف التام حركات التنفس(يصبح الصدر بلا حراك). وفي حالة غيبوبة، يعاني الشخص من غياب كامل للوعي، ويتوسع التلاميذ ولا يتفاعلون مع الضوء.

الموت السريري. عواقب

وتعتمد نتيجة هذه الحالة الشديدة بشكل مباشر على سرعة عودة الشخص إلى الحياة. مثل أي وفاة سريرية أخرى لها عواقبها الخاصة. كل هذا يتوقف على سرعة تدابير الإنعاش. إذا كان من الممكن إعادة الشخص إلى الحياة في أقل من ثلاث دقائق، فلن يكون لدى العمليات التنكسية في الدماغ الوقت الكافي للبدء، أي يمكننا أن نقول ذلك عواقب وخيمةلن يحدث. ولكن إذا تأخر الإنعاش، فإن تأثير نقص الأكسجة على الدماغ يمكن أن يكون لا رجعة فيه، حتى فقدان الشخص الكامل للوظائف العقلية. من أجل أن تظل تغييرات نقص الأكسجة قابلة للعكس لأطول فترة ممكنة، يتم استخدام طريقة تبريد الجسم. يتيح لك ذلك تمديد الفترة "القابلة للعكس" لعدة دقائق.

أسباب الوفاة السريرية

موجود عدد كبير منالأسباب التي قد تجعل الإنسان يجد نفسه على حافة الحياة والموت. في معظم الأحيان، الموت السريري هو نتيجة للتفاقم أمراض خطيرة، حيث تتوقف الرئتان عن العمل. وهذا يسبب حالة نقص الأكسجة التي تؤثر على الدماغ وتؤدي إلى فقدان الوعي. في كثير من الأحيان، تظهر علامات الوفاة السريرية أثناء فقدان الدم الهائل، على سبيل المثال، بعد حوادث النقل. التسبب في هذه الحالة هو نفسه تقريبًا - يؤدي فشل الدورة الدموية إلى نقص الأكسجة وتوقف القلب والجهاز التنفسي.

رؤى الموت

في لحظة الموت السريري، غالبًا ما يرى الناس رؤى معينة ويختبرون جميع أنواع الأحاسيس. شخص ما يتحرك بسرعة عبر النفق نحو ضوء ساطعيرى شخص ما أقارب ميتين، يشعر شخص ما بتأثير السقوط. لا تزال هناك مناقشات عديدة حول موضوع الرؤى أثناء الموت السريري. يعتبر بعض الناس أن هذا علامة على أن العقل غير متصل بالجسد. يرى البعض أن هذا بمثابة انتقال من الحياة العاديةإلى الحياة الآخرة، ويعتقد البعض أن مثل هذه الرؤى التي تسبق الموت ليست أكثر من هلوسة نشأت حتى قبل بداية الموت السريري. ومهما يكن الأمر، فإن الموت السريري يغير بلا شك الأشخاص الذين يعانون منه.

تعتبر المرحلة الأخيرة الحالة النهائيةوالتي تبدأ من لحظة توقف الوظائف الأساسية لوظائف الجسم الحيوية (الدورة الدموية، التنفس) وتستمر حتى بداية التغيرات التي لا رجعة فيها في القشرة الدماغية. في حالة الموت السريري، من الممكن استعادة حياة الشخص بالكامل. مدتها هي الظروف العاديةحوالي 3-4 دقائق، لذا لإنقاذ الضحية من الضروري البدء في أقرب وقت ممكن تدابير الإنعاش.

تعتمد مدة الوفاة السريرية على عوامل كثيرة، لكن العامل المحدد هو إمداد الجليكوجين بالخلايا العصبية، لأن تحلل الجليكوجين هو المصدر الوحيد للطاقة في غياب الدورة الدموية. نظرًا لأن الخلايا العصبية هي واحدة من تلك الخلايا التي تعمل بسرعة، فلا يمكنها أن تحتوي على كمية كبيرة من الجليكوجين. في ظل الظروف العادية، يكفي بالضبط 3-4 دقائق من التمثيل الغذائي اللاهوائي. في حالة عدم وجود مساعدة الإنعاش أو إذا تم تنفيذها بشكل غير صحيح، بعد فترة زمنية محددة، يتوقف إنتاج الطاقة في الخلايا تماما. وهذا يؤدي إلى تعطيل جميع العمليات التي تعتمد على الطاقة، وقبل كل شيء، الحفاظ على سلامة الأغشية داخل الخلايا وخارجها.

علامات الموت السريري

تنقسم جميع الأعراض التي يمكن استخدامها لتشخيص الوفاة السريرية إلى أساسية وإضافية. العلامات الرئيسية هي تلك التي يتم تحديدها أثناء الاتصال المباشر بالضحية وتسمح للشخص بتشخيص الوفاة السريرية بشكل موثوق، أما العلامات الإضافية فهي تلك العلامات التي تشير إلى حالة حرجة وتسمح للشخص بالاشتباه في وجود الوفاة السريرية حتى قبل الاتصال بالمريض. . في كثير من الحالات، يسمح لك ذلك بتسريع بدء إجراءات الإنعاش ويمكن أن ينقذ حياة المريض.

العلامات الرئيسية للموت السريري:

• غياب النبض في الشرايين السباتية.
• غياب التنفس التلقائي;
• تمدد حدقة العين - تتوسع بعد 40-60 ثانية من توقف الدورة الدموية.

علامات إضافية للوفاة السريرية:

• نقص الوعي
• شحوب أو زرقة جلد;
• عدم وجود حركات مستقلة (ومع ذلك، من الممكن حدوث تقلصات عضلية متشنجة نادرة أثناء توقف الدورة الدموية الحادة)؛
• وضعية غير طبيعية للمريض.

يجب تحديد تشخيص الوفاة السريرية خلال 7-10 ثوانٍ. لنجاح إجراءات الإنعاش، يعد عامل الوقت والتنفيذ الصحيح تقنيًا أمرًا بالغ الأهمية. لتسريع تشخيص الموت السريري، يتم التحقق من وجود النبض وحالة التلاميذ في وقت واحد: يتم تحديد النبض بيد واحدة، ويتم رفع الجفون باليد الأخرى.

الإنعاش القلبي الرئوي والدماغي

يتكون مجمع الإنعاش القلبي الرئوي والدماغي (CPCR)، بحسب ب. سفر، من 3 مراحل:

المرحلة الأولى - دعم الحياة الأساسي
الغرض: الأوكسجين في حالات الطوارئ.
المراحل: 1) استعادة المباح الجهاز التنفسي; 2) التهوية الاصطناعية. 3) التدليك القلبي غير المباشر. المرحلة الثانية - مزيد من دعم الحياة
الهدف: استعادة الدورة الدموية المستقلة.
المراحل: 1) علاج بالعقاقير; 2) تشخيص نوع توقف الدورة الدموية. 3) إزالة الرجفان. المرحلة الثالثة- دعم الحياة على المدى الطويل
الهدف: إنعاش الدماغ.
المراحل: 1) تقييم حالة المريض والتشخيص في المستقبل القريب؛ 2) استعادة العالي وظائف الدماغ; 3) علاج المضاعفات والعلاج التأهيلي.

وينبغي البدء بالمرحلة الأولى من الإنعاش فوراً في مكان الحادث دون تأخير من قبل أي شخص مطلع على العناصر الإنعاش القلبي. هدفها هو دعم الدورة الدموية الاصطناعية والتهوية الميكانيكية باستخدام الطرق الأولية التي تضمن تمديد فترة التغيرات القابلة للعكس في الأعضاء الحيوية حتى يتم استعادة الدورة الدموية التلقائية الكافية.

إن مؤشر SLCR هو وجود علامتين رئيسيتين للوفاة السريرية. ابدأ عملية الإنعاش دون فحص النبض الشريان السباتيأمر غير مقبول، لأن إجراء تدليك القلب غير المباشر أثناء التشغيل العادي يمكن أن يسبب توقف الدورة الدموية.

موت الإنسان هو التوقف الكامل للبيولوجية و العمليات الفسيولوجيةفي جسده. الخوف من ارتكاب خطأ في التعرف عليه أجبر الأطباء والباحثين على التطور طرق دقيقةتشخيصه وتحديد العلامات الرئيسية التي تشير إلى بداية وفاة جسم الإنسان.

في الطب الحديثالتمييز بين الموت السريري والبيولوجي (النهائي). يعتبر الموت الدماغي بشكل منفصل.

حول الشكل الذي تبدو عليه العلامات الرئيسية للموت السريري، وكذلك كيف تظهر نفسها الموت البيولوجي، سنتحدث في هذا المقال.

ما هو الموت السريري للإنسان

هذه عملية قابلة للعكس، مما يعني توقف نبضات القلب والتنفس. أي أن الحياة في الإنسان لم تنته بعد، وبالتالي يتم استعادة العمليات الحيوية بمساعدة إجراءات الإنعاشربما.

في وقت لاحق من هذه المقالة، سيتم مناقشة العلامات المقارنة للوفاة البيولوجية والسريرية بمزيد من التفصيل. وبالمناسبة فإن حالة الإنسان بين هذين النوعين من موت الجسد تسمى حالة نهائية. وقد ينتقل الموت السريري إلى المرحلة التالية التي لا رجعة فيها - وهي المرحلة البيولوجية، ومن علاماتها التي لا يمكن إنكارها صلابة الجسم وظهور بقع جثث عليه لاحقًا.

ما هي علامات الموت السريري: مرحلة ما قبل الولادة

قد لا تحدث الوفاة السريرية على الفور، ولكنها قد تمر بعدة مراحل، تتميز بأنها ما قبل الاحتقان ومراحل الاحتجاج.

الأول منهم يتجلى في تثبيط الوعي أثناء الحفاظ عليه، وكذلك في خلل في الجهاز العصبي المركزي، معبراً عنه بالذهول أو الغيبوبة. الضغط، كقاعدة عامة، منخفض (الحد الأقصى 60 ملم زئبق)، والنبض سريع، ضعيف، يظهر ضيق في التنفس، وإيقاع التنفس منزعج. يمكن أن تستمر هذه الحالة لعدة دقائق أو عدة أيام.

تساهم العلامات السابقة للوفاة السريرية المذكورة أعلاه في ظهور تجويع الأكسجين في الأنسجة وتطور ما يسمى بحماض الأنسجة (بسبب انخفاض الرقم الهيدروجيني). بالمناسبة، في الحالة المسبقة، يكون النوع الرئيسي من عملية التمثيل الغذائي مؤكسدًا.

مظهر من مظاهر العذاب

تتميز بداية الألم بسلسلة قصيرة من الأنفاس، وأحيانًا نفس واحد. نظرًا لحقيقة أن الشخص المحتضر لديه إثارة متزامنة للعضلات التي تقوم بالشهيق والزفير، فإن تهوية الرئتين تتوقف تمامًا تقريبًا. يتم إيقاف الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي، ودور المنظم الوظائف الحيويةكما أثبت الباحثون، فإنه في هذه اللحظة يمر إلى الحبل الشوكي والنخاع المستطيل. تهدف هذه اللائحة إلى حشد الإمكانيات الأخيرة للحفاظ على حياة جسم الإنسان.

بالمناسبة، أثناء العذاب يفقد جسد الإنسان ذلك الوزن السيئ السمعة الذي يتراوح بين 60 إلى 80 جرامًا، والذي يُعزى إلى مغادرة الروح له. صحيح أن العلماء يثبتون أن فقدان الوزن يحدث في الواقع بسبب الاحتراق الكامل للـ ATP في الخلايا (الإنزيمات التي تزود خلايا الكائن الحي بالطاقة).

عادة ما تكون المرحلة المؤلمة مصحوبة بنقص الوعي. تتوسع حدقة العين لدى الشخص ولا تستجيب للضوء. لا يمكن تحديد ضغط الدم، والنبض غير واضح عمليا. وفي هذه الحالة تكون أصوات القلب مكتومة، ويكون التنفس نادراً وضحلاً. يمكن أن تستمر علامات الموت السريري التي تقترب، عدة دقائق أو عدة ساعات.

كيف تتجلى حالة الموت السريري؟

عند حدوث الموت السريري، يختفي التنفس والنبض والدورة الدموية وردود الفعل، ويستمر التمثيل الغذائي الخلوي لاهوائيًا. لكن هذا لا يدوم طويلاً، لأن كمية الطاقة الموجودة في دماغ الشخص المحتضر تستنزف، وتموت أنسجته العصبية.

وبالمناسبة فقد أثبت الطب الحديث أنه بعد توقف الدورة الدموية يحدث الموت أعضاء مختلفةلا يحدث في وقت واحد في جسم الإنسان. لذلك يموت الدماغ أولاً، لأنه الأكثر حساسية لنقص الأكسجين. بعد 5-6 دقائق، تحدث تغييرات لا رجعة فيها في خلايا الدماغ.

علامات الموت السريري هي: شحوب الجلد (يصبح باردًا عند اللمس)، وغياب التنفس، والنبض، ومنعكس القرنية. في هذه الحالة، ينبغي تنفيذ تدابير الإنعاش العاجلة.

ثلاث علامات رئيسية للوفاة السريرية

تشمل العلامات الرئيسية للوفاة السريرية في الطب الغيبوبة وانقطاع التنفس والانقباض. وسوف ننظر في كل واحد منهم بمزيد من التفصيل.

الغيبوبة هي حالة خطيرة تتجلى في فقدان الوعي وفقدان وظائف الجهاز العصبي المركزي. وكقاعدة عامة، يتم تشخيص ظهوره إذا لم يتفاعل تلاميذ المريض مع الضوء.

انقطاع النفس - توقف التنفس. ويتجلى في قلة حركة الصدر مما يدل على توقف نشاط الجهاز التنفسي.

انقباض - الميزة الأساسيةالموت السريري، والذي يتم التعبير عنه بالسكتة القلبية مع غياب النشاط الكهربائي الحيوي.

ما هو الموت المفاجئ

يتم إعطاء مكانة خاصة في الطب لمفهوم الموت المفاجئ. يتم تعريفه على أنه غير عنيف ويحدث بشكل غير متوقع خلال 6 ساعات بعد ظهور الأعراض الحادة الأولى.

يشمل هذا النوع من الوفيات تلك التي حدثت بدون سبب واضححالات توقف وظائف القلب، والتي تنتج عن حدوث الرجفان البطيني (تقلص متقطع وغير منسق لمجموعات معينة من ألياف العضلات) أو (في كثير من الأحيان) ضعف حاد في انقباضات القلب.

تتجلى علامات الموت السريري المفاجئ في فقدان الوعي وشحوب الجلد وتوقف التنفس والنبض في الشريان السباتي (بالمناسبة، يمكن تحديد ذلك عن طريق وضع أربعة أصابع على رقبة المريض بين تفاحة آدم والعضلة القصية الترقوية الخشائية) . في بعض الأحيان تكون هذه الحالة مصحوبة بتشنجات منشطة قصيرة المدى.

في الطب، هناك عدد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تسبب الموت المفاجئ. هذه هي الإصابات الكهربائية، وإصابات البرق، والاختناق نتيجة التعرض للضرب جسم غريبفي القصبة الهوائية، وكذلك الغرق والتجميد.

كقاعدة عامة، في كل هذه الحالات، تعتمد حياة الشخص بشكل مباشر على كفاءة وصحة تدابير الإنعاش.

كيف يتم تدليك القلب؟

إذا أظهر المريض العلامات الأولى للوفاة السريرية، يتم وضعه على ظهره على سطح صلب (أرضية، طاولة، مقعد، وما إلى ذلك)، وفك الأحزمة، وإزالة الملابس المقيدة والبدء التدليك غير المباشرقلوب.

يبدو تسلسل إجراءات الإنعاش كما يلي:

• يأخذ الشخص الذي يقدم المساعدة مكانه على يسار الضحية؛
• يضع يديه فوق الآخر في الثلث السفلي من القص.
• الدفع (15 مرة) بمعدل 60 مرة في الدقيقة، باستخدام وزن جسمك لتحقيق ثني الصدر بحوالي 6 سم؛
• ثم يمسك ذقن الشخص المحتضر ويقرص أنفه ويرمي رأسه للخلف ويفعل ذلك أقصى قدر من الزفيرفي فمه؛
• التنفس الاصطناعييتم ذلك بعد 15 دفعة تدليك على شكل زفيرتين في فم أو أنف الشخص المحتضر لمدة ثانيتين لكل منهما (تحتاج إلى التأكد من ارتفاع صدر الضحية).

يساعد التدليك غير المباشر على ضغط عضلة القلب الموجودة بين الصدر والعمود الفقري. وهكذا يتم دفع الدم إلى الأوعية الكبيرة، وأثناء التوقف بين النبضات يمتلئ القلب بالدم مرة أخرى. وبهذه الطريقة، يتم استئناف نشاط القلب، والذي يمكن أن يصبح مستقلاً بعد مرور بعض الوقت. يمكن التحقق من الوضع بعد 5 دقائق: إذا اختفت علامات الموت السريري للضحية وظهر نبض، وتحول الجلد إلى اللون الوردي وانقبضت حدقة العين، فهذا يعني أن التدليك كان فعالاً.

كيف يموت الكائن الحي؟

تقاوم الأنسجة والأعضاء البشرية المختلفة مجاعة الأكسجينكما ذكرنا سابقًا، ليس هو نفسه، وموتهم بعد توقف القلب يحدث في فترة زمنية مختلفة.

وكما هو معروف فإن القشرة الدماغية تموت أولاً، ثم المراكز تحت القشرية، وأخيراً الحبل الشوكي. وبعد أربع ساعات من توقف القلب عن العمل يموت نخاع العظموبعد يوم يبدأ تدمير جلد الإنسان وأوتاره وعضلاته.

كيف يتجلى الموت الدماغي؟

ومما سبق يتضح ذلك تعريف دقيقتعتبر علامات الموت السريري للشخص مهمة للغاية، لأنه من لحظة توقف القلب حتى بداية موت الدماغ، مما يؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها، هناك 5 دقائق فقط.

موت الدماغ هو التوقف الدائم لجميع وظائفه. والعلامة التشخيصية الرئيسية لها هي عدم وجود أي ردود فعل للتحفيز، مما يدل على توقف عمل نصفي الكرة الأرضية، وكذلك ما يسمى بصمت مخطط كهربية الدماغ (EEG) حتى في وجود التحفيز الاصطناعي.

ويعتبر الأطباء أيضًا أن غياب الدورة الدموية داخل الجمجمة علامة كافية على موت الدماغ. وكقاعدة عامة، هذا يعني بداية الموت البيولوجي للشخص.

كيف يبدو الموت البيولوجي؟

لتسهيل التنقل في الموقف، يجب عليك التمييز بين علامات الموت البيولوجي والسريري.

الموت البيولوجي أو بمعنى آخر الموت النهائي للجسد هو المرحلة الأخيرة من الموت، والتي تتميز بتغيرات لا رجعة فيها تتطور في جميع الأعضاء والأنسجة. وفي هذه الحالة، لا يمكن استعادة وظائف أجهزة الجسم الرئيسية.

تشمل العلامات الأولى للموت البيولوجي ما يلي:

• عند الضغط على العين لا يوجد رد فعل لهذا التهيج.
• تصبح القرنية غائمة، وتتشكل عليها مثلثات جافة (ما يسمى ببقع اللارش)؛
• لو مقلة العينالضغط بلطف من الجانبين، سيتحول التلميذ إلى شق عمودي (ما يسمى بأعراض "عين القطة").

وبالمناسبة، فإن العلامات المذكورة أعلاه تشير أيضًا إلى أن الوفاة حدثت قبل ساعة على الأقل.

ماذا يحدث أثناء الموت البيولوجي

من الصعب الخلط بين العلامات الرئيسية للوفاة السريرية علامات متأخرةالموت البيولوجي. تظهر الأخيرة:

• إعادة توزيع الدم في جسد المتوفى؛
• بقع الجثث أرجوانيوالتي تكون موضعية في الأماكن السفلية من الجسم.
• صرامة الموت؛
• وأخيرا، تحلل الجثث.

يؤدي توقف الدورة الدموية إلى إعادة توزيع الدم: فهو يتجمع في الأوردة، بينما تكون الشرايين فارغة عمليا. تحدث عملية تخثر الدم بعد الوفاة في الأوردة، ومع الموت السريع تكون الجلطات قليلة، ومع الموت البطيء تكون الجلطات كثيرة.

يبدأ تصلب الموت عادة في عضلات الوجه واليدين لدى الشخص. ويعتمد وقت ظهوره ومدة العملية بشكل كبير على سبب الوفاة، وكذلك على درجة الحرارة والرطوبة في مكان المحتضر. عادة، يحدث تطور هذه العلامات خلال 24 ساعة بعد الوفاة، وبعد 2-3 أيام بعد الوفاة تختفي بنفس التسلسل.

بضع كلمات في الختام

لمنع بداية الموت البيولوجي، من المهم عدم إضاعة الوقت وتوفير المساعدة اللازمةالموت.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مدة الوفاة السريرية تعتمد بشكل مباشر على سببها وعمر الشخص وكذلك على الظروف الخارجية.

وهناك حالات يمكن ملاحظة علامات الوفاة السريرية لمدة نصف ساعة إذا حدثت، على سبيل المثال، بسبب الغرق ماء بارد. عمليات التبادلفي جميع أنحاء الجسم وفي الدماغ في مثل هذه الحالة تتباطأ إلى حد كبير. ومع انخفاض حرارة الجسم الاصطناعي، تزيد مدة الوفاة السريرية إلى ساعتين.

على العكس من ذلك، فإن فقدان الدم الشديد يثير تطور سريع العمليات المرضيةفي الأنسجة العصبية حتى قبل توقف القلب، واستعادة الحياة في هذه الحالات أمر مستحيل.

وفقا لتعليمات وزارة الصحة الروسية (2003)، لا يتم إيقاف إجراءات الإنعاش إلا عند تحديد الموت الدماغي للشخص أو إذا كانت غير فعالة الرعاية الطبيةالمقدمة في غضون 30 دقيقة.

الموت السريري - الفترة التي تحدث مباشرة بعد توقف التنفس والقلب، عندما تختفي جميع مظاهر أنشطة الحياة تمامًا، ولكن يحدث ضرر لا يمكن إصلاحه للخلايا، وخاصة الخلايا المركزية. الجهاز العصبي، لم تحدث بعد.

دون الأخذ في الاعتبار الحالات الفريدة من إحياء الضحايا الذين كانوا في حالة من نقص الأكسجين لأكثر من 8 إلى 10 دقائق، وهي مدة الوفاة السريرية أثناء درجة الحرارة العاديةجسد الضحية، مما يترك الأمل كاملا أو تقريبا التعافي الكاملوظيفة المخ، لا تتجاوز 5-7 دقائق.
يرجى تذكر - عامل الوقت أمر بالغ الأهمية في تحقيق ذلك نتيجة ايجابيةخلال تدابير الإنعاش.

علامات الموت السريري
1. فقدان الوعي. يحدث عادة خلال 10-15 ثانية. بعد توقف الدورة الدموية.
يتذكر!
الحفاظ على الوعي يزيل توقف الدورة الدموية!
2. غياب النبض في الشرايين السباتية يدل على توقف تدفق الدم عبر هذه الشرايين مما يؤدي إلى نزيف سريع في الدماغ وموت خلايا القشرة الدماغية.

خوارزمية العثور على الشريان السباتي:
1. الفهرس و الأصابع الوسطىمكان على غضروف الغدة الدرقية.
2. حرك أصابعك في الأخدود بين القصبة الهوائية والعضلة القصية الترقوية الخشائية.

يتذكر!
من الضروري تحديد النبض لمدة 10 ثوانٍ على الأقل حتى لا يفوتك نطق BRADYCARDIA!
تمديد رقبة المريض يجعل من السهل اكتشاف النبض.
3. عدم وجود تنفس مستقل أو وجود تنفس من النوع الاحتجاجي.
يتم إثبات وجود هذه العلامة من خلال الفحص الخارجي للضحية وفي الغالبية العظمى من الحالات لا يسبب أي صعوبة.
لا تضيع وقتك في محاولة اكتشاف توقف التنفس باستخدام المنظار، أو حركة قطعة من الخيط، وما إلى ذلك. يتميز التنفس المستمر بالتقلصات التصالحية الدورية للعضلات وعضلات الجهاز التنفسي.
يتذكر! إذا لم تبدأ التنفس الاصطناعي في هذه اللحظة، فسوف يتحول التنفس الاحتضاري إلى توقف كامل للتنفس في بضع ثوان!
4. توسع حدقة العين مع فقدان التفاعل مع الضوء. يحدث اتساع حدقة العين الواضح بعد 40-60 ثانية، ويحدث الحد الأقصى للاتساع بعد 90-100 ثانية، لذا لا تنتظر اكتماله
مظاهر هذا العرض.
لا تفعل هذا الوضع الحرجتضييع الوقت في:
- القياس ضغط الدم;
— تحديد النبض في الأوعية الطرفية؛
- الاستماع إلى أصوات القلب.

يوصى بالتسلسل التالي من الإجراءات في حالة الاشتباه في الوفاة السريرية:
أ) إثبات غياب الوعي - هز الضحية بعناية أو مناداتها؛
ب) التأكد من عدم وجود تنفس.
ج) ضع إحدى يديك على الشريان السباتي وارفع اليد الأخرى الجفن العلويوبالتالي التحقق في نفس الوقت من حالة التلميذ ووجود أو عدم وجود نبض.

نتمنى ألا تقوم أبدًا باختبار أي شخص بحثًا عن علامات الموت السريري، ولكن إذا اضطررت لذلك، نأمل أن تتمكن الآن من التعامل مع الأمر.