Фаза обострения гастрита. Симптомы и лечение обострения гастрита

Гастрит – распространенное заболевание, при котором наблюдаются периоды обострения, чередующиеся с ремиссией.

Наиболее часто весной или летом, из-за бесконтрольного приема растительной пищи возникает обострение гастрита. Симптомы у всех бывают различными: это может быть как резкая боль, так и незначительная, постепенно возрастающая.

Основные симптомы

Люди, страдающие от гастрита, как правило, научились контролировать свое состояние, и при обнаружении следующих недомоганий обращаются за помощью специалиста. Основные признаки проявляются как:

1. Болезненность в подреберной части слева.
2. Признаки тошноты или рвоты.
3. Снижение аппетита.
4. Пересыхание губ и полости рта или наоборот сильное слюноотделение.
5. Изжога и отрыжка.
6. Вздутие живота.
7. Нарушение испражнений (запор или диарея).

Проявление вышеперечисленных симптомов очень индивидуально. Они могут проявляться натощак или после еды, постоянно или изредка. Как правило, это зависит от степени поражения болезнью, в связи с этим характеризуется различными болевыми ощущениями. Поэтому очень важно на приеме у врача максимально точно перечислить все признаки для назначения оптимальной схемы лечения.

Зачастую обострение гастрита заканчивается сильными болями, если вовремя не назначить терапию. Признаки тошноты на начальной стадии могут не проявиться, как правило, они свойственны при хроническом протекании болезни, но зависит все от индивидуальных особенностей человека. При запущенной болезни рвотные массы имеют темную слизь, а в случае нарушения слизистого слоя желудка – кровяные сгустки. Данные симптомы очень опасны, требуют медицинского вмешательства. Нехарактерная деятельность кишечника (пучение живота, боль, запор или понос) также характеризуют обострение гастрита. Лечение на этой стадии дает положительные результаты при своевременном обращении за помощью.

При проявлении вышеперечисленных признаков доктор для подтверждения диагноза назначает обследование. Для этого необходимо:

• Сдать анализ крови (развернутый, биохимический), мочи, кала;
• Провести эндоскопическое исследование слизистой желудка;
• Иногда требуется гистология.

Проводить обследование при помощи рентгена не эффективно, т.к. данный метод не позволяет осветить истинную картину для определения заболевания. Назначить терапию, используя эти данные, практически невозможно.

Основные методы лечения

Если поставлен диагноз обострение хронического гастрита, лечение должен назначить только квалифицированный гастроэнтеролог. Нельзя самостоятельно приобретать лекарства, т.к. это приводит к частичному облегчению первичных симптомов, а болезнь продолжает развиваться. Медикаментозное лечение должно проводиться комплексно с диетическим питанием. Проанализировав результаты исследований, гастроэнтеролог определяет кислотность желудка, назначает препараты и дает рекомендации относительно диеты.

Если обнаружена повышенная кислотность, то необходимо исключить из питания:

1. Мясные, рыбные блюда из жирных сортов, бульоны.
2. Напитки с газом.
3. Колбасу, специи.
4. Консервированные овощи.
5. Фрукты (виноград, ананасы, яблоки, лимоны).

Обязательно должны присутствовать:

1. Молоко, кисломолочные продукты.
2. Сладкие кисели, компоты.
3. Каши, макароны.
4. Отварное или паровое мясо.

Диета при обострении гастрита, если установлена низкая кислотность, запрещает употребление продуктов:

1. Острые, копченые продукты.
2. Мясо жирных сотов, соусы.
3. Вода с газом.
4. Спиртные напитки.

Ежедневное питание должно содержать молочные продукты, каши, бульоны из нежирного мяса и рыбы, макароны, белый хлеб, сухари, фруктовые соки.

Во время диеты прием пищи должен быть небольшими порциями 5 раз в сутки. Курение негативно влияет на обострение гастрита. Симптомы и лечение могут усугубиться при злоупотреблении этой привычкой.

Прием лекарств должен проходить по схеме, назначенной врачом, и зависеть от результатов исследования. При повышенной кислотности назначаются препараты, защищающие слизистую желудка, устраняющие изжогу, снимающие болевые ощущения.

При пониженной кислотности необходимо принимать лекарства, содержащие ферменты, для стимуляции работы желудка и выработки кислоты. При воспалении слизистой или образовании язв необходимы лекарства, способствующие заживлению поверхности.

Обострение хронического гастрита нельзя оставлять без внимания, даже если первичные симптомы слабо выражены и не причиняют особого беспокойства. Запущенная болезнь заканчивается образованием язв, может спровоцировать развитие рака. Современные методы лечения при соблюдении диеты позволяют в короткие сроки устранить симптомы и приводят к полному избавлению от недуга.

Народные методы лечения

Существует множество народных методов лечения, однако все они являются дополнением к медикаментозному лечению и не могут его заменить. Наиболее эффективными считаются:

1. Картофельный сок стимулирует производство желудочного сока, влияет на кислотность. Свежевыжатый сок (100 грамм) необходимо выпить за час до еды. Принимать одну неделю. Аналогичное действие оказывает сок моркови. Его можно пить в течение двух недель.
2. Хорошо себя зарекомендовал овсяный кисель. Для его приготовления замочить в воде (250 грамм) 100 грамм овсянки, оставить до утра. Утром воду слить, поставить на огонь, довести до кипения, добавив одну столовую ложку крахмала. Образовавшийся кисель остудить и принимать перед завтраком. Такое лечение можно проводить длительное время.

Хронический гастродуоденит: причины возникновения

При гастрите очень часто воспаляется не только оболочка желудка, но и слизистая двенадцатиперстной кишки, т.к. эти органы анатомически связаны друг с другом. Гастродуоденит характеризуется периодами обострения и ремиссии. Сопровождается это заболевание резкими болями в животе, отсутствием аппетита, изжогой, тошнотой. Степень тяжести болезни определяется по уровню болевых ощущений живота. Нарушение естественных процессов организма, неправильное питание, низкий иммунитет, расстройства нервной системы, воздействие внешних факторов влияют на хронический гастродуоденит. Обострение возникает при длительном приеме антибиотиков, после перенесенного стресса и нервозности, злоупотреблении алкоголя и табака. Различают первичный и вторичный гастродуоденит. Первичная форма заболевания связана с неправильным питанием, нарушением функции пищеварения. Вторичная форма является следствием гастрита.

От уровня кислотности в желудке классифицируют секреторную функцию гастродуоденита. Она может быть нормальной, пониженной, повышенной, и в зависимости от этого назначается лечение.

Симптомы болезни

Симптомы очень индивидуальны, они зависят от степени поражения. Хронический гастродуоденит в стадии обострения характеризуется острыми, усиливающимися болями внизу живота, часто отдающими в правое подреберье. Возникают они после еды и могут сопровождаться чувством тяжести и распирания. Кроме этого часто возникает тошнота, изжога, отрыжка, запор или диарея, на языке образуется желтоватый налет, а на коже появляется нездоровый оттенок. Болевой период может длиться от недели до десяти дней, а затем наступает период ремиссии. Наиболее часто обострения возникают в осенне-весенний период, после стрессов и нерегулярного питания. Данные симптомы напоминают симптомы обострения хронического гастрита, часто проявляются с другими болезнями пищеварительного тракта, поэтому правильный диагноз может поставить только врач.

Диагностика и лечение

Для правильного определения диагноза применяется эндоскопическое обследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и гистология слизистых оболочек.

В период обострения первостепенной задачей является соблюдение диеты, постельного режима. Продукты должны быть отварными, в крайнем случае приготовленными на пару. Запрещается употреблять:

• бульоны на основе мяса, рыбы, овощей;
• копчености, соусы;
• консервированные продукты;
• острые овощи (лук, редиску, щавель);
• газированные напитки, кофе;
• сдобу, хлеб.

Ежедневный рацион пациента должен включать:

• нежирные виды отварного мяса, мясо птицы без шкуры;
• каши (рисовые, гречневые, овсяные), с добавлением молока и масла;
• протертые супы;
• обезжиренная сметана, творог, кисломолочные продукты;
• ограниченное употребление яиц в отварном виде или омлет.

Если определена повышенная секреторная функция, то назначаются препараты, снижающие кислотность и препараты, блокирующие болевые ощущения. Обязательным является, наравне с лекарственными средствами, назначение комплекса витаминов группы В, фолиевой кислоты, витаминов А, Е.

Если секреторная функция снижена, то кроме лекарств, регулирующих процессы в слизистой оболочке, необходимо принимать отвары трав подорожника, тысячелистника, заваривать шиповник.

Фитопрепараты при комплексном приеме с диетой наиболее эффективно устраняют симптомы, при этом не оказывая побочного эффекта на печень и почки. Также, применяя такую терапию, восстанавливается работа желчного пузыря, нормализуется процесс поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. Однако необходимо знать, что лечение с помощью трав является дополнением к основному лечению медикаментами. В период обострения очень эффективен электрофорез с лекарственными препаратами.

Медленное и длительное разрушение структуры оболочки желудка вызывает хронический воспалительный процесс. Его характеризует вялое течение, редкое проявление какого-либо симптома: тошноты, изжоги, отрыжки.

Только регулярный дискомфорт в подреберье, тяжесть после еды и нарушение стула продолжают свидетельствовать о незатухающем поражении желудочных стенок. Под действием внешних или внутренних факторов может быть спровоцировано обострение хронического гастрита. Тогда симптоматика усугубляется, ее яркие проявления заставляют человека обратиться к помощи лекарств. Рассмотрим, что может вызвать и как купировать данное обострение.

Международной классификацией болезней (МКБ) гастриты выделены в группу К29. Хронический гастрит является очень распространённым заболеванием и изначально носит форму эрозивного. Это связано с характером повреждения желудочной слизистой. Он может бессимптомно протекать годами и проявить себя только во время обострения. Вызвать которое способны:

Патологии органов пищеварения: поджелудочной железы, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, печени также способны провоцировать регулярное раздражение стенок желудка, которое может перерасти в обострение.

Признаки обострения

Острый гастрит продолжается в течение 5 дней, затем симптомы ослабевают. Они полностью купируются медикаментозной терапией. Если лечение было проведено не до момента полного выздоровления или раздражающий фактор продолжает свое действие, воспаление становится хроническим. Такой вид гастрита всегда может вступить в фазу обострения.

Признаками обострения является ухудшение общего состояния, усугубление болевого симптома, отсутствие желания есть, тошнота при виде, запахе еды, яркое проявление нарушений пищеварения.

Приняв обезболивающее средство, воздержавшись от еды, интуитивно начав есть диетические продукты, можно достигнуть временного облегчения. Но опасность кроется в развитии осложнений: воспалению органов пищеварения, появлению глубоких эрозий, возникновению и прободению язв, подключению внутренних кровотечений.

Местные проявления обострения

Определить обострение можно благодаря проявлениям, которые характеризуются симптомами:

• ноющая, давящая боль в верхней части живота;
• тяжесть после еды;
• изжога, жжение за грудиной, возникающая при забросе желудочного содержимого обратно в пищевод;
• отрыжка, выход газов из желудка через рот;
• тошнота, рвота;
• расстройства стула.

Сила интенсивности проявлений зависит от степени поражения гастритом и индивидуальной особенности организма.

Общие клинические симптомы

Воспаление сопровождается общей симптоматикой:

Иногда именно проявление общего недомогания является причиною обращения к врачебной помощи.

Демпинг-синдром

Демпинг-синдром характеризуется поступлением из желудка в кишечник недостаточно переваренной пищи. Она не прошла полную обработку желудочным соком и представляет собой закисленный пищевой ком. Это является раздражителем тонкой кишки и увеличением в ней кровотока. Перераспределение, таким образом, жидкости и плазмы крови вызывает нарушения: приступы слабости во время еды и после нее, ощущение жара, повышенное потоотделение, головокружение, шум в ушах, дрожание конечностей, ухудшение зрения, учащенное сердцебиение

Особенно тяжелые проявления могут сопровождать состояния после операций, резекции желудка.

Гастрит с повышенной кислотностью

Длительная гиперсекреция желудочного сока провоцирует развитие гастрита с повышенной кислотностью. Соляная кислота, являясь основной составляющей сока, может агрессивно воздействовать на стенки органа. Регулярно раздражая их, она вызывает симптомы, которые проявляются:

• изжогой;
• отрыжками;
• жжением в эпигастральной области после еды;
• вздутием живота;
• расстройством стула.

Если в желудке происходит дисбаланс между продукцией и нейтрализацией кислоты, возникают кислотозависимые заболевания: язвенные поражения, гастродуоденит, рефлюксная болезнь.

Гастрит с понижением кислотности

Пониженная выработка соляной кислоты желудочными железами может наблюдаться при анацидных гастритах или раке. Эти патологии приводят к замещению, перерождению клеток, которое вызывает атрофирование желез. При гастрите с пониженной кислотностью концентрация соляной кислоты в теле желудка составляет около 5 единиц. Это нарушает процессы переваривания пищи и характеризуется:

• постоянным неприятным привкусом во рту;
• запахом гнили изо рта;
• отрыжкой «тухлыми яйцами»;
• тяжестью в области подреберья;
• утренней тошнотой;
• метеоризмами;
• вздутием живота;
• отсутствием регулярного стула, запорами;

Диагностика

В диагностике гастрита важно определить: место локализации воспаления, уточнить его разновидность, выявить провоцирующую причину, высчитать уровень кислотности. Для этого необходимо пройти методы обследования:

Внешний осмотр и сбор анамнеза (жалоб) пациента также играют роль в постановке диагноза.

Медикаментозное лечение в стадии обострения

Согласно диагностическим анализам, хронический гастрит в стадии обострения медикаментозно купируют сочетанием препаратов:

• боль и спазмы снимают «Но-шпой », «Папаверином »;
• уничтожение Хеликобактерной бактерии и лечение последствий осуществляют «Кларитромицином », «Метронидазолом », «Орнидазолом », «Амоксициллином », «Де-нолом »;
• восстанавливают пострадавшие желудочные стенки «Даларгином », «Метацилом », «Биогастроном »;
• двигательную функцию желудка стимулируют «Мотилиумом », «Домперидоном »;
• ферментами помогают переваривать еду «Креоном », «Мезимом », «Фесталом »;
• снижают уровень кислотозависимости ингибиторами протонного насоса «Омезом », «Лансопразолом », «Контрологом ».

Измерив уровень рН в желудке, назначают препараты для уменьшения или увеличения выработки соляной кислоты. Устраняют ее избыток «Фамотидином », «Квамателом ». Нормализуют «Омез », «Лансопразол », «Контролог ».

Диетотерапия

Медикаментозная терапия малоэффективна без диетотерапии. При обострении гастрита ее азами могут служить:

• количество приемов пищи не должно быть реже, чем 5-6 раз в день;
• исключить переедание и голодание;
• пища должна быть теплая;
• в первые дни восстановления она должна быть протертая;
• основою меню являются каши и супы;
• важна щадящая термическая и кулинарная обработка продуктов;
• рацион не должен включать острых приправ, консерваций, уксуса и кетчупов;
• объем выпиваемой жидкости должен быть не менее 1,5 литров в день.

Диета при обострении хронического гастрита соответствует столу №1. В дальнейшем ее строгое соблюдение может ослабиться. Постепенно добавляют продукты не протертые, а измельченные ножом, затем привычным методом. Очень важен сбалансированный прием жиров, белков и углеводов. Организм должен получать полный спектр витаминов и микроэлементов.

Полезное видео

Народные методы лечения

Фитотерапия и народные методы предлагаю множество целебных рецептов. Ими можно и нужно пользоваться в периоды восстановления, при защите слизистой оболочки от раздражителей. Одним из таких эффективных природных лекарств является семя льна. Его заваривают, настаивают и пьют перед едой. Лен создает защитную пленку, которая способна уберечь стенки желудка от повреждений извне.

Мед , прополис , козье молоко , картофель , оливковое и льняное масло являются обычными продуктами каждодневного обихода. Но при грамотном их использовании — это эффективная профилактика обострения хронического гастрита.

Профилактика обострений гастрита

Диета при хроническом гастрите в период обострения играет важную роль в выздоровлении. Соблюдать диетический режим или придерживаться основных ее правил нужно и в дальнейшем. Нужно привыкнуть чаще готовить блюда на пару, запекая и варя. Исключить копченые и жареные методы приготовления. Избегать фаст-фудов, растворимых, концентрированных, газированных жидкостей. Отдавать предпочтение домашнему меню.

Защитить от обострения также помогут:

• отказ от злоупотребления курением и алкоголем;
• регулярное обращение к лекарственным продуктам из рецептуры народных средств;
• соблюдение медикаментозной защиты при приеме агрессивных препаратов;
• не злоупотребление фармацевтическими средствами;
• формирование здоровой психики.

Учитывая отрицательное влияние на желудок воспалений близлежащих органов, необходимо своевременно пролечивать панкреатит, гастродуоденит, холецистит.

Подвержены заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Таковым является, например, гастрит. Обострение, симптомы, лечение и кто в группе риска - об этом вы узнаете в данной статье.

В группе риска

Неправильное питание, а именно: фаст-фуд, жареное, солёное, копченое, газированное - всё это приводит к проблемам с ЖКТ. Люди наносят вред не только желудку, но и всем органам пищеварения. Всего полгода такой "диеты" могут привести к хроническому заболеванию. В группу риска входят люди, которые любят быстро худеть. Как правило, нужно составлять индивидуальную программу питания в соответствие с особенностями организма. Но многие, не посетив диетолога, начинают "худеть" при помощи легкодоступных и опасных для здоровья программ питания. В итоге - гастрит, обострение.

Симптомы

При этом недуге характерны сильные боли выше пупка. Иногда человек буквально стонет. Болевой синдром может продолжаться в течение суток, а то и дольше. Необходимо вызвать врача, так как легко перепутать неопытному в этих вопросах человеку с аппендицитом. Периодически могут возникать приступы тошноты и рвоты. А также вздутие, запор. Симптомы обострения характерны тем, что болевые ощущения могут быть режущими, колющими и просто не прекращающимися. Но это не значит, что нужно просто выпить обезболивающее и забыть о боли. Необходимо посетить гастроэнтеролога.

Диагностика заболевания "гастрит": обострение

Симптомы следует описать доктору. Для начала врач произведёт визуальный и тактильный осмотры. Затем выпишет направления на исследование крови, мочи и кала. Это стандартный набор анализов. Необходимо будет пройти Также некоторые врачи считают нужным назначить фиброгастроскопию. Эта процедура безболезненна, но очень неприятна.

Как гастрит переходит в хроническую форму

Заболевание переходит в хроническую форму, если больной его не лечит. После того как неприятные и болезненные симптомы исчезают, человек просто забывает о своём недуге и продолжает дальше питаться вредной пищей. Но гастрит никуда не уходит, он просто переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. Год-два вы можете даже не подозревать, что у вас воспалена слизистая оболочка желудка.

Гастрит: обострение

Симптомы заболевания в острой форме проявляются резкими болями, тошнотой, рвотой, поносом, слабостью. Если человек съест то, что не предусмотрено диетой, то обострение может возникнуть через 4-9 часов. Главное - это вовремя обратиться к врачу, опытный специалист не допустит перехода гастрита в хроническую форму, назначив необходимую терапию.

Если у вас гастрит (обострение)

Симптомы данной болезни проявляются болями и тошнотой. Хорошо помогают избавиться от неприятных ощущений препараты "Альмагель", "Гастал", "Маалокс", "Фосфалюгель" и проч. Есть и другие лекарства, врач сделает назначение по индивидуальным показаниям. Главное - это соблюдать строго диету: исключить жареное, солёное, копченое, острое, меньше мучного и сладкого. И никакого фаст-фуда и газировки!

Ложные признаки обострения гастрита

Бывает, что гастрит путают с аппендицитом и банальными спазмами. Установить причину недуга может только врач, не следует самостоятельно лечиться.

Если при остром гастрите не было проведено необходимое лечение, то заболевание переходит в хроническую форму. Обострение может наступить только при хроническом гастрите.

Среди причин, которые способны вызвать очередной приступ гастрита, прежде всего, выделяются следующие:

• активизация хеликобактерий;
• нарушение режима питания – переедание, прием пищи перед сном, питание всухомятку, злоупотребление жирной, жареной, острой, пряной пищей;
• чрезмерное употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, газированной воды, острых соков;
• курение;
• стресс.

При воспалившейся слизистой желудка нужно выявить причину обострения.

Лекарственная терапия

Все лекарственные препараты назначаются при обострении гастрита только врачом.

Лечение будет проходить по нескольким направлениям.

Антибактериальная терапия

Проводится при выявлении хеликобактерий H. pylori. В этом случае гастроэнтеролог назначает антибактериальные препараты. Вид лекарства, его доза, длительность применения определяется только врачом и зависит от результата анализов. Например, это могут быть такие лекарства, как:

• Тетрациклин.
• Кларитромицин в сочетании с Амоксициллином или Метронидазолом.
• Де-нол вместе с Оксациллином и Фуразолидоном.

Обычно антибиотики принимаются 7-14 дней.

Снижение кислотности

После установления уровня кислотности для ее нормализации назначаются препараты, подавляющие выработку соляной кислоты. Это необходимо для предотвращения появления эрозий и язв, уменьшения болей и улучшения восприятия организмом других лекарств. Это могут быть:

• Гастрофарм.
• Ранитидин, который блокирует Н2-рецепторы.
• Гормональный препарат Цитотек, прием которого запрещен при беременности.

Если кислотность пониженная, то назначаемые препараты должны, наоборот, стимулировать ее выработку, однако, при остром течении заболевания эти препараты не назначаются. После стихания симптомов принимаются:

• Панзинорм.
• Пепсидил.
• Абомин.
• Ацидин-пепсин.
• Готовый желудочный сок. Столовая ложка желудочного сока разводится в половине стакана воды. Раствор следует принимать небольшими глотками во время еды.

Антацидные средства

Выписываются для приема при повышенной кислотности. Препараты этой группы обволакивают слизистую и не дают соляной кислоте ее разрушать. При этом также гасится ее активность, а значит, пропадает изжога и отрыжка. Среди антацидных средств при обострении гастрита выделяются:

• в виде суспензий, которые принимаются до еды.
• Ренни.

Количество приемов в день может достигать 6-7 раз. Курс составляет до 30 дней. Препараты принимаются примерно через час после еды или за 3 часа до нее.

Прием антацидных средств очень сокращает всасываемость других лекарственных препаратов. Поэтому если прописаны, например, антибиотики, то антациды начинают приниматься примерно через 2 часа после всех лекарств.

Избавление от боли и тошноты

Снять болевые ощущения можно, если принять:

• Анальгин.
• Но-шпу.
• Папаверин.
• При очень сильных болях принимается Баралгин.

Тошноту и рвоту удается свести к минимуму, если выпить:

• Церукал.
• Реглан.

Седативные средства

Так как одной из причин обострения гастрита является стресс, то успокоительные средства помогут расслабить нервную систему:

• Реланиум.
• Новопассит.
• Неозепам.
• Препараты, содержащие валериану или пустырник.

Проблемы с поджелудочной железой

Если существуют проблемы с поджелудочной железой, то при остром приступе хронического гастрита рекомендуется принять:

• Фестал.
• Панзинорм.
• Мезим форте.

Эти средства помогут в переваривании пищи.

Быстрая помощь

Если при остром воспалении слизистой, возникшем вследствие обострения хронического гастрита, сразу же попасть ко врачу нет возможности, то можно прибегнуть к следующим срочным мерам:

• прекратить принимать любую пищу;
• выпить воды и вызвать рвоту, то есть промыть желудок;
• принять болеутоляющее средство – хорошо подойдет Но-шпа;
• при очень сильной изжоге выпить быстро всасывающийся антацид, например, Ренни;
• если есть Гастрофарм, то разжевать 2 таблетки – препарат произведен на основе трав и хорошо помогает при остром приступе хронического гастрита.

В том случае когда нет под рукой даже лекарств, можно действовать следующим образом:

• промыть желудок;
• лечь на бок и подтянуть ноги, согнутые в коленях, к груди – эта поза расслабляет мышцы, спазм снимается и боль уходит;
• выпить растворенную в воде соду – половина чайной ложки разводится в стакане воды и медленно выпивается по 2-3 глотка, но помогает этот способ лишь недолгое время;
• сварить рис и пить слизистый отвар – он обволакивает желудок, хорошо снимая боль;
• можно положить на язык 4-5 крупинок морской крупной соли, рассосать их, а затем проглотить соленую слюну;
• помогает снять боль холодная грелка на область живота;
• если беспокоит очень сильная рвота, то можно пососать лимон.

Посетить гастроэнтеролога необходимо при первой же возможности. Только специалист сможет назначить правильное лечение, подобрать необходимую дозировку препаратов, проконтролировать ход выздоровления. Кроме того, обострение хронического гастрита – это серьезный повод задуматься об образе жизни: питании, стрессах, вредных привычках.

Полезное видео о гастрите

Гастрит - воспаление слизистой (внутренней) оболочки стенки желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется, так называемый, гастродуоденит.

Выделяют два вида гастритов и : с пониженной и повышенной кислотностью желудочного сока.

Хронический гастрит представляет собою заболевание с рецидивирующим воспалительным процессом в слизистой и подслизистой оболочках желудка, сопровождающимся нарушением регенерации эпителия и развитием атрофии, что с неизбежностью приводит к развитию секреторной недостаточности с последующими многообразными расстройствами пищеварения.

Симптомы и лечение, а также описание диеты будет рассмотрено в данном материале.

Причины возникновения

Что это такое? Среди основных причин развития хронического гастрита специалисты выделяют следующие факторы :

1. Прием грубой пищи, маринадов, копченой еды, специй и острых приправ. Все это губительно действует на слизистую оболочку желудка и усиливает секрецию соляной кислоты.
2. Частое употребление чересчур разогретой еды и горячих напитков (кофе, чай). Все вышеперечисленное вызывает раздражение желудка, имеющее термический характер.
3. Продолжительном бесконтрольном употребление медикаментов, которые на слизистую желудка оказывают раздражающее действие (речь идет об салицилатах, некоторых антибиотиках, сульфаниламидах и прочих).
4. Нерегулярный прием пищи, излишне быстрое ее пережевывание, привычка есть «всухомятку».
5. Алкогольная зависимость. Спиртные напитки крайне пагубно влияют на работу желудочного спизеобразования, ухудшают регенерацию эпителиальных клеток слизистой оболочки, становится причиной проблем с кровообращением. Одновременный прием немалого количества алкоголя может спровоцировать .

Иногда хронический гастрит не что иное, как результат развития острого гастрита, тем не менее, наиболее часто он возникает и развивается под воздействием всевозможных факторов.

Антральный гастрит

Антральный хронический гастрит вызван присутствием в организме человека . Она негативно воздействует на железы в желудке и повреждает его слизистую оболочку. В некоторых случаях такие процессы сопровождаются нарушениями аутоиммунного характера.

Одна из форм рассматриваемого гастрита имеет денегеративно-дистрофический характер. Это вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке и ее рубцевание. Оно, в свою очередь, приводит к затруднению движения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

Атрофический гастрит

Длительное течение гастрита может приводить к постепенному снижению веса, частому возникновению кишечных расстройств, к диарее, запорам. Обширное поражение слизистой желудка приводит к тому, что организм перестает полностью усваивать получаемые из пищи полезные вещества. В результате у человека развивается малокровие или анемия, связанная с нехваткой в организме витамина В12.

На фоне заболевания могут наблюдаться: снижение артериального давления, головные боли, бледность кожи, онемение конечностей, нарушение работы сердца, головокружения, вплоть до обморочного состояния. В зависимости от формы заболевания будет напрямую зависеть, как лечить хронический гастрит, и какую диету следует соблюдать.

Симптомы обострения хронического гастрита

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

1. Боль в верхней половине живота - длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
2. Головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
3. Сухость во рту после приступов рвоты;
4. Повышенное слюноотделение;
5. Неприятный привкус во рту;
6. Потеря веса;
7. Нарушения аппетита;
8. Тошнота или рвота;
9. Диарея или запоры;
10. (при эрозивной форме гастрита);
11. Изжога;
12. Вздутие кишечника;
13. Отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Профилактика обострений

Чтобы предупредить обострения хронического гастрита, необходимо придерживаться лечебного питания. Пищу рекомендуется употреблять часто, дробными порциями, избегать перегрузок желудка. Также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя, как факторов влияющих на секреторную функцию желудка.

В период благополучия при повышенной или нормальной желудочной секреции можно принимать курсами минеральные воды, угнетающе действующие на желудочную секрецию: «Лужанская», «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Диагностика

Решающее значение для уточнения диагноза имеет ФГДС.

Диагностика хронического гастрита:

1. Исследование секреторной функции желудка.
2. Анализ кала: возможно наличие скрытой крови, а также непереваренных остатков пищи при пониженной секреторной активности желудка.
3. и мочи поможет обнаружить признаки воспалительного процесса в организме при обострении хронического гастрита (в ремиссию анализы будут в норме), гиперхромную анемию при хроническом аутоиммунном гастрите.
4. ФГДС и взятие биоптатов для гистологического исследования. При невозможности выполнения ФГДС можно провести рентгенологическое исследование желудка с контрастированием барием, однако это менее информативно.
5. Выявление микроба хеликобактер пилори. «Золотым стандартом» является гистологическое исследование биоптатов с их окраской по определенным схемам и последующее микроскопическое исследование. Также используется биологический метод (посев микроорганизма на питательную среду).
6. Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение давления в двенадцатиперстной кишке до 200-240 мм вод.ст. (в норме – 80-130 мм вод.ст.).

Дифференциальная диагностика проводится с и двенадцатиперстной кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями.

Лечение хронического гастрита

Лечение заболевания у взрослых включает целый комплекс процедур, а терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом типа выявленного гастрита, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, но иногда, при тяжелых обострениях и возникновении осложнений, может потребоваться госпитализация в стационар.

В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание.

Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции.

Медикаментозное лечение

При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие:

1. Антибиотики;
2. ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера – вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты);
3. Препараты висмута (де-нол, вентрисол).

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:

1. Препараты, понижающие кислотность желудочного сока (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др.)
2. Лекарства, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат (также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори).

В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Такие лекарства могут входить и в программу лечения хронического гастрита аутоиммунного типа.

С этим диагнозом больному требуется не снижать кислотность желудка, а наоборот, стимулировать выделение желудочного секрета, в чем помогают специальные лекарства. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты.

Диета при хроническом гастрите

Одним из основных элементов лечения болезни является диета. В период обострений хронического гастрита невозможно обойтись без щадящего диетического питания. Именно в это время некорректное питание вызывает боли, усиливает диспепсические расстройства, свойственные этому заболеванию. Необходимо снизить вероятность раздражения воспаленных стенок желудка.

В зависимости от характера секреторной функции желудка взрослому следует придерживаться одной из двух диет.

1. При гастрите с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока – назначается диета №1а (до 7 дней), потом - диета №16 (до 14 дней), и на 3 месяца растягивается диета №1. При соблюдении этих диет пищу больному дают в жидком или протертом виде, дополнительно вводят витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещено употребление алкоголя, соков, кофе, крепкого чая, острых жирных блюд, консервов, фасоли, гороха.
2. При хроническом гастрите с недостаточной желудочной секрецией – показана соблюдение диеты №2. Питание в этом случае дробное, пища принимается в хорошо измельченном и проваренном виде, а прием кофе, чая, соков, овощных наваров, мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов обеспечивает стимулирование секреторной функции желудка. В связи с недостаточно выработкой желудочного сока, из рациона исключаются продукты, которые богаты растительной клетчаткой, а именно виноград, редис, финики, а также острые, копченые и очень соленые блюда, холодные напитки, изделия из теста. Не рекомендуются цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые, маринованные овощи, грибы, газированные напитки.

При ремиссии (значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания) диетические рекомендации становятся менее строгими:

1. Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков.
2. Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы.
3. Пища должна быть теплой – 40-50° С. Холодная и горячая пища исключается.
4. Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки.
5. Любые продукты должны тщательно пережевываться.
6. Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов « на ходу» и еды всухомятку.
7. Алкоголь и курение исключаются.

Санаторно-курортное лечение показано больным хроническим гастритом вне стадии обострения. Оно проводится на курортах Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород, Пятигорск, Трускавец и др.