Острые, хронические и смертельные заболевания. Хроническое заболевание - это что такое? Причины хронических заболеваний

Для многих из нас это время года является своеобразной «зоной уязвимости». Ведь не секрет, что осенью «поднимают голову» самые разные хронические болезни.

Для начала нужно определиться, что именно специалисты подразумевают под термином «хроническими заболеваниями». Хронические заболевания - это заболевания внутренних органов, которыми люди болеют длительное время. С некоторыми из них мы рождаемся, другие возникают в детском возрасте или во взрослом состоянии из-за недостаточного или несвоевременного лечения острых заболеваний. Чаще всего полностью избавиться от хронических болезней невозможно, можно лишь добиться стойкой ремиссии - отсутствия обострений заболевания в течение длительного времени (иногда нескольких лет).

Итак, то, что в весенний период обостряются заболевания желудка и кишечника (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия), кожи (хроническая экзема и псориаз), воспалительные заболевания органов малого таза (хламидиоз, молочница), органов дыхания, суставов и позвоночника и т.д. - факт общеизвестный. А вот относительно причин-провокаторов, которые вызывают эти неприятные события весной, - не существует единого мнения. Давай попытаемся разобраться в некоторых из них, ведь, как известно: «предупрежден, - значит, вооружен!»

«От жары к холоду, от холода - к жаре»

Погода не является причиной возникновения хронических заболеваний, но часто, особенно весной, именно погодные условия становятся определяющим фактором, вызывающим их обострение. Еще мудрецы Древнего Китая утверждали, что здоровье - это состояние гармонии внутренней среды организма с окружающей средой. Если единство микрокосмоса (человека) и макрокосмоса (окружающей среды) нарушить - возникает заболевание. Китайская медицина уделяет огромное внимание таким факторам как освещенность, температура, влажность, скорость и направление ветра, а также их сочетаниям. По мнению китайцев, сезонные изменения погоды (особенно это касается прихода весны), несут определенную угрозу для человеческого организма, так как могут вызывать обострение старых заболеваний и осложнять течение острых состояний.

В свою очередь, великий среднеазиатский ученый-энциклопедист Абу Али Ибн Сина (Авиценна) в своем труде «Канон врачебной науки» писал о том, что каждое время года имеет свои особые законы, каждый сезон вызывает сопутствующие ему болезни. Для здоровья хорошо, если зима очень сухая, а весна - очень влажная: весна уравновешивает сухость зимы. Кроме того, великий врачеватель древности считал, что если какой-нибудь сезон длится слишком долго либо перемена погоды происходит внезапно («если погода перейдет в один день от жары к холоду или от холода к жаре»), - это непременно скажется на состоянии здоровья, а имеющиеся заболевания - умножаться.

Не всякая погода - благодать

От резких перепадов атмосферного давления и температуры воздуха, столь частых весной, в первую очередь, страдают люди с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца и вегетососудистой дистонией.

Существует и ряд закономерностей. К примеру, пасмурная погода с пониженным атмосферным давлением, снег и сильный ветер, характерные для первого весеннего месяца, может стать причиной не только увеличения простудных заболеваний, но и спровоцировать обострение хронических воспалительных заболеваний суставов и позвоночника. Напротив, повышенное атмосферное давление формирует погоду так называемого «спастического типа», которая неблагоприятна для людей с неустойчивым артериальным давлением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, - именно в такую погоду увеличивается вероятность возникновения болей в сердце и головных болей. А вот дискомфортная влажно-ветреная погода негативно сказывается на самочувствии людей с хроническими заболеваниями органов дыхания.

На Солнце и на Земле

Важными факторами негативного воздействия на человека является солнечная активность (прежде всего, магнитные бури) и геомагнитная обстановка - влияние геомагнитного поля Земли, связанное с тектоническими разломами, толщиной земной коры и т.д. Дело в том, что существует определенная зависимость между событиями, которые происходят на солнце и в магнитосфере Земли, и изменениями в состоянии здоровье человека. Всплески солнечной активности, в первую очередь, связаны с пиками обострения сердечно-сосудистых заболеваний. Это инфаркты, инсульты, гипертонические кризы, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма.

В свою очередь, мощный всплеск геомагнитной активности, который обычно наблюдается в начале весны, негативно сказывается на самочувствии не только больных «со стажем» и людей «в возрасте», но и на здоровье молодых здоровых людей.

Осторожно: «осеннее время»

Обострением хронических заболеваний чреват и перевод часовых стрелок.В этом случае происходит рассогласование - фазовое отставание либо опережение ритмов отдельных органов и систем от общего ритма всего организма. Результат - «поломка» организма в его слабом звене, то есть - обострение уже имеющейся «хроники». Так, если в первые дни после перехода на «новое» время вероятно ухудшение состояния людей, страдающих заболеваниями с приступообразным течением (гипертонические кризы, астматические приступы, мигрень), то в последующие две недели страдают «владельцы» болезней с более затяжным течением (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

Войти в ритм!

Как защитить себя от коварных сюрпризов переменчивой погоды?

Специалисты утверждают, что в момент сезонной перестройки организм крайне чувствителен к неблагоприятным воздействиям любого рода, поэтому ему необходимо время, чтобы приспособиться. Поэтому в этот ответственный период следует уделить своему организму как можно больше внимания.

Любое хроническое заболевание требует наблюдения у соответствующего врача-специалиста, поэтому, если таковое имеется, обязательно посетите своего врача и получите рекомендации, как именно тебе можно избежать сезонного обострения.

С другой стороны, не стоит забывать о том, что весной уязвим организм даже тех счастливчиков и счастливиц, которые о хронических «хворях» знают лишь понаслышке.

Для того, чтобы пережить межсезонье с «наименьшими потерями», врачи и фармацевты рекомендуют применять препараты на растительной основе, а также витаминно-минеральные комплексы.

Кроме того, нужно соблюдать рациональный режим труда и отдыха, полноценно высыпаться и как можно больше бывать на свежем воздухе. И, наконец, питание должно быть рациональным, а физические нагрузки - регулярными, - это поможет твоему организму!

Вопрос 3. Группы здоровья.

Определение понятия «болезнь». Острые и хронические заболевания.

Болезнь – это жизнедеятельность организма, которая выражается в изменении функции, а также в нарушении строения органов и тканей и возникающая под влиянием чрезвычайных для данного организма раздражителей внешней или внутренней среды организма.

По продолжительности течения болезни разделяются на острые и хронические. Острые заболевания продолжаются недолго, а хронические занимают более продолжительный промежуток времени и затягиваются на многие месяцы, годы, десятилетия.

Все болезни подразделяются также на инфекционные и неинфекционные. Причиной неинфекционных болезней детей может быть недостаточное или неправильное питание, отсутствие в пище необходимых витаминов, физические факторы - сильное охлаждение, перегревание, травмы, отравления и пр. Инфекционные заболевания вызываются болезнетворными микробами.

Группы здоровья.

На основе комплексной оценки состояния здоровья выделяются 5 групп здоровья:

I группа - здоровые дети, не имеющие отклонений по всем критериям.

II группа - дети, имеющие те или иные функциональные отклонения (в том числе в поведении), нарушения в физическом и/или нервно-психическом развитии (или без них), часто болеющие.

III группа - дети, больные хроническими заболеваниям в стадии компенсации, т.е. без нарушений самочувствия.

IV группа - дети, больные хроническими заболеваниям в стадии субкомпенсации, дающие обострения 2-4 раза в год.

V группа - дети, больные хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации.

Комплексная оценка состояния здоровья каждого ребенка подразумевает отнесение его к одной из групп здоровья.

Понятие об инфекции и эпидемическом процессе

Инфекция - заражение, т.е. попадание возбудителя в организм и размножение в нем, вследствие чего развивается инфекционный процесс.

Основные звенья (факторы) эпидемического процесса:

1) источник инфекции;

2) механизм передачи возбудителей инфекционных болезней;

3) восприимчивость населения.

Источник инфекции:

экзогенный;

эндогенный источник.

Природа возбудителя: бактериальная, вирусная, грибковая, протозойная

Входные ворота инфекции - место проникновения микробов в организм.

Входные ворота инфекции: ЖКТ, дыхательные пути, кожа, рана, слизистые: половых органов; глаз; ануса; и т.д.

Инфекционный процесс – совокупность биологических реакций организма, возникающих в ответ на внедрение и размножение патогенного микроорганизма в макроорганизме, направленный на восстановление нарушенного гомеостаза.

Механизм и факторы передачи инфекции.

Механизм передачи – эволюционно сложившийся законченный способ перемещения возбудителя от источника в восприимчивый организм человека или животного (цепь перемещения возбудителя от больного к здоровому).

Фазы механизма передачи инфекции:

1) выведение возбудителя из организма.

2) пребывание во внешней среде.

3) внедрение в новый организм.

Факторы передачи - инфицированные объекты окружающей среды или биологические жидкости, при контакте с которыми происходит инфицирование восприимчивого макроорганизма.

Пути распространения инфекции.

Пути передачи:

Пути передачи возбудителей инфекционных болезней чрезвычайно разнообразны. Они могут быть объединены в зависимости от механизма и путей передачи инфекции (факторов передачи) в четыре группы.

1. Контактный путь передачи (через наружный покров) возможен в тех случаях, когда возбудители болезни передаются через соприкосновение больного или его выделений со здоровым человеком.

2. Фекально-оральный механизм передачи. При этом возбудители болезней выделяются из организма людей с фекалиями, а заражение происходит через рот с пищей и водой, загрязненными фекалиями.

3. Передача через воздух происходит при инфекционных болезнях, локализующихся преимущественно в дыхательных путях.

4. Трансмиссивный путь.

5. Трансплацентарный.

63. Динамика развития инфекционного заболевания. Интенсивность выделения возбудителей в разные периоды болезни.

Интенсивность выделения возбудителей в разные периоды болезни различна. При острых инфекционных заболеваниях в период разгара болезни выделение микробов, как правило, происходит особенно интенсивно. При некоторых болезнях они начинают выделяться уже в конце инкубационного периода. Возбудители могут интенсивно выделяться в период выздоровления, иногда и после выздоровления человек может долгое время оставаться источником инфекции.

Бактерионоситель - это практически здоровый человек, но носящий в себе и выделяющий возбудителей болезни.

Хронические заболевания с точки зрения Страховых компаний обладают как минимум двумя признаками из приведенных ниже:

• не имеют признанных способов лечения
• носят постоянный характер
• имеют вероятность рецидивов
• требуют постоянного наблюдения врача

А иногда к ним относят любые заболевания, которые были у Застрахованного и нуждались в длительном лечении на момент заключения договора страхования, без учета того, производилось это лечение или же его не было.

Расходы по обострению хронических заболеваний будут покрываться только в тех случаях, когда жизнь Застрахованного находится под угрозой.

В таких случаях Страховщик возместит только те расходы, которые позволят снять острый приступ, не более. Продолжать лечение Застрахованному придется за свой счет.

Например, в случае сахарного диабета, человека выведут из гипогликемической комы при резком падении уровня глюкозы в крови. Или вернут человека к жизни в случае внезапного острого сердечного приступа. Могут оплатить один день пребывания в больнице, связанный с проведением необходимых для этого процедур. Но долгие реабилитационные мероприятия для устранения последствий такого приступа уже не войдут в страховое покрытие.

НЕ покрываемые расходы при обострении хронических заболеваний

Даже при угрозе жизни Застрахованного Страховщиком оговаривается ряд случаев, при которых выплаты не производятся никогда. К ним относятся:

• венерические заболевания, ВИЧ, СПИД
• психические заболевания и суицид
• трансплантация и протезирование органов
• кардио- и нейрохирургия (ангиография, коронография, балонная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование и проч.)
• алкоголизм, наркомания, токсикомания
• поездка с целью получения лечения
• нарушение правил страхования (несогласованное со Страховщиком лечение либо его прерывание и др.)

Расходы, покрываемые иногда при определенных условиях:

• онкологические заболевания (только ERV, при острой боли и угрозе жизни в сумме не более 5000 долл США/евро)
• эпилепсия (только для купирования припадка, у ряда компаний)
• аллергические заболевания (только при угрозе жизни, как отек Квинке, у ряда компаний)
• гепатит (у ряда компаний могут покрываться формы гепатита А и Е)
• хроническая почечная и печеночная недостаточность (только при угрозе жизни или остром отравлении у ряда компаний может покрываться диализ)
• обострения других хронических заболеваний в случае угрозы жизни Застрахованного (список покрываемых и непокрываемых заболеваний находится в правилах страхования конкретной Страховой компании)

Поэтому при выборе полиса страхования необходимо внимательно смотреть, какие гарантии покрытия именно вашего заболевания может дать Страховщик и какие лимиты возмещения предлагают разные Страховые компании (см. таблицу ниже).

Эвакуация Застрахованного на родину как альтернатива лечения.

Если для купирования обострения заболевания требуется долговременное лечение, то Страховщику для уменьшения своих расходов может быть выгоднее оплатить эвакуацию Застрахованного к месту его постоянного проживания после стабилизации состояния. Е сли Застрахованный отказывается от эвакуации, то он теряет право на возмещение расходов.

Как выбрать сумму страховки?

Существует 5 стран, где рекомендуется покрытие не меньше, чем 50000$ . Это США, Канада, Австралия, Новая Зеландия и Япония. Во всех других можно ограничиться и необходимым минимумом в 30000 -35000$/€ (не менее 2 млн руб по ФЗ № 155 от 28.12.15).

Однако следует учесть, что при наличии у Застрахованного хронического заболевания, при наступлении страхового случая может потребоваться транспортировка пострадавшего к тому месту, где ему смогут оказать квалифицированную помощь. Даже если поблизости есть медучреждения общего профиля, не все из них обладают необходимым оборудованием и узкими специалистами для оказания помощи в сложных случаях.
Затраты на транспортировку достаточно высоки , и если на них уйдет большая часть страхового покрытия, то средств на оказание медицинской помощи может и не хватить.

Поэтому при наличии хронических заболеваний лучше выбирать страховки с покрытием 50000 или 100000$.

Что нужно для оформления полиса страхования?

Для оформления страхового полиса не требуется предоставление медицинских справок. Но перед поездкой полезно проконсультироваться у своего лечащего врача о наличии противопоказаний для путешествия. Это даст больше гарантий на возмещение расходов, если они возникнут.

Рекомендуется также взять с собой последние исследования о состоянии здоровья для того, чтобы было легче обосновать отсутствие серьезных заболеваний до наступления страхового события в случае его возникновения.

И еще один важный момент: учитывайте, что хроническое заболевание может обостриться непосредственно накануне поездки, вплоть до необходимости отказа от путешествия из-за этого события. В таком случае полезным окажется такой вид страхования, как страхование от невыезда.

Лимиты возмещения расходов Страховых компаний при обострении хронических заболеваний

Страховые компании "Русский стандарт", "ВТБ", "Согаз", "Тинькофф"

Возмещается только экстренная медпомощь при угрозе жизни и по устранению острой боли.
В договоре страхования может быть установлен лимит ответственности по отдельным рискам.
Есть перечень непокрываемых заболеваний.

Покрывает только экстренную медпомощь и возвращение тела Застрахованного на родину в случае его смерти в сумме не более 1 000 $ США , если иные условия не прописаны в договоре страхования.
Не возмещаются расходы по большому перечню заболеваний (подробнее в правилах страхования)

Покрывает только экстренную медпомощь при угрозе жизни. Лимит расходов по экстренной медтранспортировке и госпитализации составляет 5% от страховой суммы.
Расходы на эвакуацию к постоянному месту жительства и репатриацию покрываются в пределах страховой суммы.

Лимитрасходов по обострениям и медтранспортировке составляет 300 $ США или 300 евро (от валюты договора).
Есть ограничения по заболеваниями, с которыми можно ознакомится в правилах страхования (например, онкологические заболевания и операции на сердце)

При угрозе жизни не более 1 000 у.е. за исключением Договоров с условием «Хроническое заболевание» по графе «Особые условия ». В этих случаях возмещение составляет не более 10% от страховой суммы по договору. Есть ограничения по ряду заболеваний.

Ни для кого не секрет, что ряд заболеваний с хроническим течением имеют свойство обостряться весной, в результате появляются характерные симптомы, ухудшается общее состояние, болезнь может прогрессировать и даже приводить к развитию осложнений. И если хронические заболевания обостряются в осенне-весенний период, то острые формы могут появляться в этот период, а затем приобретать хроническое течение, опять же с сезонным обострением. Почему так происходит, какие заболевания чаще всего обостряются в этот период, можно ли этому как-то препятствовать, и как правильно проводить профилактику обострений?

Почему происходит обострение заболеваний?

Однозначного ответа на вопрос о том, почему происходит обострение некоторых заболеваний, нет. Существует множество теорий, объясняющих этот факт, среди наиболее значимых факторов следует назвать:
1. Стрессорные реакции. Считается, что весной и осенью происходит некоторая перестройка в организме, которая сходна по своим свойствам со стрессом и заключается в повышении уровня глюкокортикоидных гормонов, в связи с чем происходит выраженное снижение иммунитета и сопротивляемости организма.
2. Нарушение нейро-гуморальной регуляции. Все процессы, которые происходят в нашем организме, определяются нервной регуляцией и регулируются гормонами желез внутренней секреции (щитовидной, надпочечников, поджелудочной железы, половых желез и так далее). Весной и осенью происходит некое изменение гормонального фона и процессов в центральной нервной системе, в связи с чем обостряются и психические заболевание, и болезни внутренних органов.
3. Метаболические изменения в весенне-осенний период зачастую связывают с нехваткой витаминов и микроэлементов. Изменение рациона питания зимой приводит к тому, что на ее конец организм оказывается в некоторой степени истощен, и это способствует активации патологических процессов.

Не исключено, что в развитии болезней и обострении хронической патологии именно весной и осенью играют роль все эти факторы одновременно. Стойкий и здоровый организм может противостоять таким воздействиям, а вот больной и ослабленный (после перенесенной инфекции, например, не может). Кроме того, в развитии и обострении каждой из болезней играют роль свои факторы, например, неправильное питание или наследственность, но более выраженное течение заболеваний именно весной и осенью объясняется перечисленными выше факторами.

Вегето-сосудистая дистония: весеннее обострение

Пожалуй, наиболее часто весной и осенью наблюдается обострение именно тех заболеваний, которые в наибольшей мере зависят от нервной системы, речь идет практически обо всей неврологической патологии, но, прежде всего, о вегето-сосудистой дистонии.

Нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса в сочетании с постоянными сменами погоды и перепадами атмосферного давления приводят к появлению характерных признаков заболевания: выраженных колебаний артериального давления, появления головокружения , общей слабости, недомогания. В таких случаях очень важно обследоваться с целью выявления серьезной органической патологии, например, эндокринных заболеваний, а также с целью дифференциальной диагностики вегето-сосудистой дистонии и артериальной гипертензии. В лечении неплохие результаты демонстрирует психотерапия, прием седативных и метаболических препаратов.

Нарушения гормонального фона

Весной и осенью наблюдается изменение гормонального фона, что связано, прежде всего, с изменением синтеза половых гормонов и гормонов стресса. Но в то же время может наблюдаться изменение и работы щитовидной железы, и синтез гормонов поджелудочной железы.

При наличии гормональных изменений в организме или появлении первых симптомов следует обратиться к врачу с целью обследования и периферических эндокринных желез, и регулярной системы (гипоталамус-гипофиз), поскольку появление серьезных гормональных сбоев может быть спровоцировано незначительными сезонными изменениями, а нарушение общего гормонального фона чревато крайне серьезными и даже необратимыми изменениями со стороны внутренних органов.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Наиболее классическим примером заболевания, которое обостряется в весенне-зимний период, является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. По крайней мере, именно это заболевание зачастую приводится в качестве примера, когда речь идет о регулярных сезонных обострениях.

В последнее время в связи с появлением мощных лекарственных препаратов (ингибиторов протонной помпы) такая закономерность оказывается более сглаженной, но стоит иметь в виду, что характерна она не только для язвенной болезни, но и для гастрита, дуоденита, панкреатита, холецистита и другой гастроинтестинальной патологии. Особенно ярко эта закономерность выражена при отсутствии лечения, а ее появление связывают с повышением в крови стероидных гормонов и уменьшения защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также нарушения местной гормональной регуляции между желудком, поджелудочной железой и желчевыводящей системой.

При наличии симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо пройти соответствующее обследование с целью постановки правильного диагноза, пройти курс эффективной терапии и принимать препараты или проходить санаторно-курортное лечение в сезон предполагаемого обострения.

Аллергические реакции

Особенно часто аллергические реакции проявляются и обостряются весной, с одной стороны это связывают с обильным цветением трав, кустов и деревьев весной, с другой – с гормональными сбоями и некоторым снижением иммунитета, вследствие чего и развиваются патологические реакции в виде избыточного иммунного ответа на отдельные антигены с повреждением собственных тканей.

Характерно то, что аллергические реакции весной и осенью могут не только обостряться, но и прогрессировать (становятся более выраженными симптомы, либо возникает аллергия на дополнительные вещества, которые ранее нормально переносились). Именно поэтому перед сезоном аллергии необходимо начинать принимать препараты, которые обладают антиаллергическим действием, если вы знаете, что с аллергией все равно придется столкнуться. С другой стороны, если наблюдается аллергия на цветение, то лучшим решением является выезд с привычной территории в более северные регионы с менее обильным цветением, это помогает лучше перенести заболевание и предупредить его прогрессирование.

Лечение аллергии ни в коем случае не проводится весной (в этот период необходимо применять препараты, которые уменьшают выраженность симптомов), а вот влиять на причину развития болезни (проводить специфическую иммунную терапию) нужно вне сезона обострения.

Психические расстройства: весеннее обострение

Еще одна группа заболеваний, для которых характерно сезонное обострение – это психические расстройства, причем они характеризуются как обратным появлением симптомов на фоне предшествующего благополучия, так и усугублением проявлений, если заболевание протекает непрерывно. Такие явления связывают с изменениями работы центральной нервной системы на фоне стрессорных реакций и изменения гормонального фона. Как правило, решением проблемы является более мощная терапия, которая проводится в весеннее время и осенью.

Болезни кожи весной

Практически все патологические изменения на коже становятся более выраженными в весенне-осенний период, это касается как болезней кожи, в том числе псориаза и нейродермита, так и заболеваний аллергического генеза (атопический дерматит) и системных заболеваний, которые сопровождаются изменениями на коже.

Обострение кожных заболеваний во многом связано с угнетением иммунитета и действием на кожу негативных факторов именно весной (усиливающееся после зимы ультрафиолетовое облучение, аллергены).

Весеннее обострение урологических заболеваний

Среди урологической патологии в весеннее время чаще всего наблюдаются острые инфекционно-воспалительные заболевания и обострение хронической патологии, что связано с переохлаждением в условиях перепадов температур и общего угнетения иммунитета. Наблюдается развитие цистита, простатита или обострение хронических форм инфекции, у женщин нередко наблюдается и пиелонефрит.

Если вы страдаете от тех заболеваний, которые имеют склонность к сезонным обострениям, или впервые заметили появление тех или иных симптомов весной или осенью, то не стоит связывать их исключительно с явлениями гиповитаминоза. Необходимо регулярно проходить обследования, и лучше обратиться к врачу именно весной, поскольку в таком случае можно пройти курс превентивного лечения или оздоровления для предупреждения обострения или с целью обеспечения его более легкого характера.

Лечение всегда должно основываться на причинах развития болезни и тех факторах, которые лежат в основе весеннего обострения, назначаться исключительно врачом и только после обследования. Не стоит пытаться лечиться народными средствами, поскольку от такой терапии может стать только хуже, лучше обратиться к высококвалифицированным специалистам и не рисковать собственным здоровьем!

Дополнительная информация:

Хронический холецистит характеризуется длительным воспалительным воздействием на желчный пузырь бактериями или вирусами. При инфицировании желчных протоков и пузыря происходит воспаление. Болезнь протекает с застоем желчи. Застой жидкости желчного пузыря провоцирует воспаление. При хроническом холецистите эти два явления в совокупности выливаются в затяжное, прогрессирующее течение заболевания.

Холецистит подразделяется на бескаменный и калькулёзный. Форма зависит от образования камней в желчном пузыре. Калькулезный холецистит диагностируют как желчнокаменное заболевание. Для выздоровления при калькулезной форме часто применяют операцию по удалению пузыря или альтернативные методы избавления от камней.

Холецистит могут вызвать такие неблагоприятные факторы:

• Ожирение различной степени.
• Голод или редкие приёмы пищи.
• Наследственность.
• Сахарный диабет.
• Сопутствующие болезни пищевого тракта.
• Лекарства, негативно влияющие на отток желчи.
• Неподходящий режим питания.
• Беременность.
• Возраст.
• Аномалии в развитии органов.

Хроническое заболевание имеет острый период и стадию ремиссии. Рецидивы повторяются до четырех раз в год.

Больной человек соблюдает диету и выполняет рекомендации врача при хроническом течении болезни. Причины обострения у каждого пациента различаются. Усугубление хронической формы холецистита вызвано такими причинами:

• Несоблюдение диеты.
• Ослабленный иммунитет.
• Запоздалая терапия.
• Неправильное лечение.
• Сопутствующие инфекционные болезни.
• Стрессы и перенапряжения.
• Аллергические реакции.
• Переохлаждение.
• Употребление алкоголя.
• Самолечение.
• Беременность.

При калькулёзном типе заболевания обострение вызывает тряска во время езды, употребление лекарств и трав с желчегонным эффектом, излишние физические перенапряжения.

Признаки обострения

Симптомы осложнения хронического течения болезни следующие:

• Боль.
• Диарея.
• Тошнота.
• Температура.
• Горечь в ротовой полости.
• Аллергия.
• Ухудшение общего состояния организма.

Обострение начинается внезапно, имеет различную симптоматику.

Боль

В правом подреберье ощущается дискомфорт, перетекающий в болевые приступы. Боль – первый симптом наступления обострения.

При бескаменном холецистите приступ боли не проходит долгое время, имеет ноющий, постоянный характер, с разной интенсивностью в области живота. Во время движения камней в протоках боль будет сильная, схваткообразная, отдавать в правую лопатку или плечо.

Часто боль бывает после жирной, острой, жареной пищи. Причиной болей является:

• нарушение диеты;
• охлаждение тела;
• присоединяющее заболевание;
• поднятие тяжестей.

Снять болевой синдром помогут анальгетики и спазмолитики.

Диарея

При обострении возникает расстройство пищеварения в виде поноса, вздутия живота, отрыжки. Понос приводит к обезвоживанию, поэтому нужно обеспечить поступление жидкости в организм. Возникает и другая крайность – запоры.

Тошнота

Рвота и тошнота – не обязательный признак при холецистите. Рвота не поможет уменьшить или остановить болевые приступы. Наблюдается рвота с примесью желчи, слизи. Рвотные массы имеют запах желчи. Рвота относится к диспепсическим расстройствам и необходима регидратация организма. После рвоты пить маленькими порциями, для предотвращения повтора.

Температура

Когда в организме протекает воспалительный процесс, повышается температура. Часто она не превышает субфебрильную норму, что говорит о вялотекущем воспалении.

При серьезной, опасной форме болезни резкое повышение температуры вызывает лихорадку, длящуюся 4-6 дней. Пациент чувствует озноб, слабость, ломоту в суставах. Язык обложен желтым налетом, сухость во рту, жажда указывает на симптомы интоксикации.

Горечь в ротовой полости

Характерный признак расстройства желчного пузыря, печени – горький вкус, ощущение металлического привкуса по утрам.

Аллергия

Застойный период в оттоке желчи в желчевыводящих путях приводит к аллергическим реакциям. На коже появляется сыпь и раздражение, начинает чесаться. Зуд в разных частях тела заставляет нервничать и испытывать неприятные ощущения. Аллергия вызывает отёки лица и расчесываемых мест на теле.

Ухудшение общего состояния организма

В стадии осложнения заболевания возникают психоэмоциональные расстройства – утомляемость, раздраженность, частая смена настроения, слабость, нервозность, бессонница, головокружение. Отмечается головная и мышечная боль, потливость, частое сердцебиение, снижение иммунитета, тремор.

Диагностика

Когда больной обнаруживает у себя признаки наступления ухудшения хронического заболевания, надо вызвать скорую помощь. До прибытия при сильном болевом синдроме надо принять но-шпу, анальгин. Не стоит принимать лекарства, не назначенные врачом. Займите лежачее положение, нельзя есть.

Чтобы оценить состояние пациента, медики проведут пальпацию живота, измерят давление, температуру, пульс и окажут первую помощь.

В медицинском учреждении для уточнения диагноза проходят исследования: УЗИ органов брюшины, рентген, анализ крови.

Лечение

При обострении хронической болезни лечение в больнице обязательно. В зависимости от индивидуальных симптомов, пациент принимает болеутоляющие, желчегонные препараты, антибиотики, иммуномодуляторы. С застоем желчи помогают справиться желчегонные составы.

Пребывание в лечебном учреждении может длиться от 10 до 21 суток.

В период обострения показан постельный режим, нужно больше пить жидкости. Рацион состоит из жидких каш, киселей, пюрированных супов.

Примерные терапевтические меры лечения в медицинском учреждении:

• Обезболивание. Медикаментозные препараты снимают болевой синдром – введение Баралгина, Спазмалгона, Промедола.
• Убирают спазмы в животе при помощи папаверина, но-шпы.
• Снятие воспаления. Лечить воспаление нужно с помощью антибиотиков – Доксициклин, Ампициллин, Эритромицин.
• Средства, защищающие печень – Эссенциале, Карсил, Урсосан.
• Желчегонные лекарства – Аллохол, Дехолин, Холензим, Фестал.
• Щадящая диета.
• Для улучшения пищеварения дают ферменты – Мезим, Креон, Панзинорм.

Физиотерапевтические процедуры назначаются после снятия острого состояния больного. Проводится лечение магнитным полем, индуктотермия, электрофорез, рефлексотерапия, грязевые аппликации на пораженную область.

Диета

При хроническом недуге в период ухудшения преобладающий фактор выздоровления – соблюдение назначенной диеты. Её применяют, чтобы разгрузить пораженный пузырь.

Важно выработать правильный режим питания. Чтобы не обострился холецистит, кушают 5-6 раз за сутки. Порции – объемом 200 миллилитров.

Полезны высокобелковые продукты, овощи с клетчаткой. Исключаем жиры животного происхождения, оставляем растительные масла, помогающие оттоку желчи. Еда может отвариваться, запекаться, тушиться, но не жариться. Полезно готовить на пару. В меню должна присутствовать жидкость в виде зеленого чая, компотов, отвара шиповника. Допускается кушать:

• нежирные сорта рыбы и мяса;
• кисломолочные и молочные продукты с низким содержанием жиров;
• овощи (кроме запрещённых);
• фрукты (нельзя кислые);
• хорошо разваренные крупы;
• отрубной хлеб, сухари;
• салаты с растительным маслом.

Нельзя употреблять:

• жирную рыбу и мясо;
• чрезмерно холодную или горячую пищу;
• вчера приготовленную еду;
• алкоголь;
• маринады и блюда с уксусом;
• острые специи и пряности;
• жидкость с газом;
• мясные и овощные бульоны;
• копчености;
• субпродукты;
• продукты с избыточным количеством сахара и жира;
• сдобное тесто;
• сливки, сметана;
• жареное;
• жирные колбасные изделия;
• чеснок, лук;
• редис, щавель, шпинат, редька;
• лимоны, кислые яблоки;
• орехи, мед;
• горох, фасоль, бобы;
• консервированные продукты.

Диета жёсткая, но соблюдение поможет избежать резких приступов ухудшения болезни и снизить их количество. В период выздоровления противопоказано переедание или голод, меню составляют сбалансированным и питательным.

Профилактика

Обострение не наступит при соблюдении профилактических мер. На длительный период возникнет ремиссия холецистита, если придерживаться диеты и соблюдать предписанные рекомендации медицинских работников. Главное – составить правильное меню с применением разрешенных продуктов.

Человек, находящийся в группе риска, должен контролировать вес, не переедать и не голодать. Показано санитарно-курортное лечение. Вне обострения полезно делать лечебную гимнастику.

В качестве профилактики для питья употребляют минеральную воду – «Ессентуки» № 4 и № 17, «Смирновская», «Миргородская», другую по стакану три раза в день.

По согласованию с врачом разрешается использовать растительные сборы. Фитотерапия снизит возможность возникновения приступов болезни. Полезно пить желчегонный чай, отвары кукурузных рылец, бессмертника, мяты. Народные средства против микробов – настои ромашки, шиповника, зверобоя, отвар пижмы, чистотела, календулы.