Боль в мышцах. Причины и лечение. Лечение миозита в домашних условиях Миозит мышц лечение

Мышечная боль (миалгия) представляет собой тянущие, иногда мучительные или спастические боли в мышцах : термин миалгия состоит из греческих слов Myos мышца и Algos боль. Мышечные боли могут локализоваться как в определенном участке тела, так и иррадиировать или быть диффузными. В принципе боль может возникнуть в любой из более чем 600 мышц в организме.

Мышечные боли (миалгии) встречаются, чаще всего, в области плеч и шеи в спине. Около 75 процентов взрослых в Европе страдают от болей в спине , так или иначе имеющей мышечный генез. Мышцы подразделяются на скелетные и гладкие. Скелетные мышцы включают мышцы, которые обеспечивают движения человека и связывают костные структуры. Довольно часто боль бывает обусловлена не скелетной мускулатурой, а гладкими мышцами (например, проблемы в гладкой мышце сердца может быть источником болей в грудной клетке). Гладкие мышцы располагаются в стенках полых органов организма, таких как желудок, мочевой пузырь и кровеносные сосуды и играют большую роль в нормальной функции органов. Сердечная мышца, которая образует сердце, отвечает за перекачивание крови по всему телу.

Мышцы реагируют на команды из мозга и нервной системы или других стимулов, например, рефлекторно, когда проводится неврологическое обследование с помощью молоточка. Мышцы сокращаются при стимуляции и расслабляются после сокращения. Мышцы могут стать источником болей из-за различных заболеваний и состояний, в том числе инфекций, травм, аутоиммунных заболеваний, неврологических и мышечных заболеваний, злокачественных опухолей (рака) и даже после приема некоторых лекарств. Мышечные боли могут также задействовать связки, сухожилия и фасции, которые являются мягкими тканями, которые соединяют мышцы, кости и органы.

Человек может почувствовать мышечную боль в определенных мышцах тела, таких как мышцы спины или мышцы ног или боль может быть диффузной во всех мышцах, например при гриппе. У пациента с болью в груди во время приступа стенокардии боль обусловлена проблемами в миокарде. Менструальные боли представляют собой боли, обусловленные гладкомышечной мускулатурой матки. Временные скелетные мышечные боли часто появляются вследствие напряжения мышц из-за неловкого движения или чрезмерных нагрузок. Такой тип болей часто затрагивает одну или несколько мышц и, как правило, боль бывает острой и интенсивной. Воздержание от деятельности, вызвавшей боль, отдых, холод местно и противовоспалительные препараты обычно помогают снизить боли, связанные с чрезмерной нагрузкой на мышцы. Мышечные боли могут быть вызваны серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, инфекции или дерматомиозит.

Мышечные боли могут быть симптомом серьезного заболевания, такого как разрыв мышцы или инфекции. Поэтому, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если мышечная боль носит постоянный характер или нарастает.

Не только боль в мышцах , но и любая боль является важным сигналом для организма. Различные стимулы могут вызвать боль, например, нагревание или охлаждение, давление или удар, а также электрическая стимуляция и химические вещества. Так называемые болевые рецепторы отвечают за передачу этих стимулирующих ощущений. Болевые рецепторы -это свободные нервные окончания, которые располагаются как на поверхности в коже, так и в глубине - в мышцах, сухожилиях и связках, а также в различных органах. При стимуляции болевых рецепторов сигнал от них уходит в центральную нервную систему, где проходит анализ сигнала и возникает ответная защитная реакция, которая направлена на предотвращения дальнейшего повреждения.

Симптомы

Боли в мышцах могут возникнуть наряду с другими симптомами, которые варьируют в зависимости от основного заболевания. Например, мышечные боли, которые обусловлены травмой, могут сопровождаться синяками и отеками в области травмы. Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать мышечную боль включают в себя:

• Депрессию
• Понос
• Симптомы острого респираторного заболевания (лихорадка, озноб, боль в горле, усталость, головная боль, кашель)
• Нарушение концентрации внимания
• Потеря аппетита
• Мышечные судороги
• Онемение, покалывание или жжение (так называемые парестезии)
• Проблемы при ходьбе
• Нарушения сна
• Припухлость в месте повреждения
• Резкая потеря веса
• Рвота

Серьезные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние

В некоторых случаях, мышечная боль может возникать в ассоциации с другими симптомами, которые могут указывать на серьезные или опасные для жизни состояния, такие как сердечный приступ (инфаркт) или менингит. Необходимо срочно обратиться к врачу, если, есть какие-либо из этих симптомов:

• Изменения сознания или внимания, такие как потеря сознания или резкое нарушение памяти
• Изменения в психическом состоянии, например нарушение восприятия окружающего
• Боль в груди с иррадиацией в руку, плечо, шею или челюсть
• Затрудненное дыхание, одышка
• Неспособность двигаться в любой части тела
• Нарушение (потеря) зрения
• Отсутствие мочи
• Прогрессирующая слабость и онемение
• Судорожный припадок
• Ригидность затылочных мышц с высокой температурой

Причина болей

Скелетная мышечная боль, чаще всего, вызвана прямой травмой или травмой в результате растяжения мышц или надрыва мышц. Мышечное напряжение возникает в том случае, когда происходит повреждение нескольких мышечных волокон, в то время как при разрыве мышцы, происходит разрыв большого количества мышечных волокон. Разрыв (надрыв) сухожилия также может привести к появлению болей в мышцах. Мышцы и сухожилия имеют способность к регенерации, но при сильном разрыве мышцы или сухожилия требуется уже оперативное восстановление целостности поврежденных структур. Мышечные боли могут быть вызваны судорогами, возникающими вследствие перегрузок или ненормальной нервной импульсации, которая приводит к избыточному сокращению мышц. В некоторых случаях мышечные боли могут быть симптомом серьезных или угрожающих жизни состояний, таких как инфаркт, менингит, или рак.

Травматические причины боли в мышцах

Мышечные боли могут быть связаны с любой травмой, включая:

• Удар тупым предметом
• Растяжение мышц или разрыв
• Чрезмерные или повторяющиеся движения
• Компрессия нерва (вследствие грыжи диска, спинального стеноза)

Нервно-мышечные заболевания и состояния

• Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко) - тяжелое нервно-мышечное заболевание, которое вызывает мышечную слабость и приводит к инвалидности
• Травма мозга или спинного мозга
• Дерматомиозит (состояние, характеризующееся воспалением мышц и кожной сыпью)
• Болезнь Лайма (воспалительное бактериальное заболевание, передающееся клещами)
• Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг и вызывающее слабость, нарушение координации, равновесия и другие проблемы)
• Разрушение мышц (рабдомиолиз)
• Мышечные инфекции, такие как абсцесс
• Болезнь Паркинсона (заболевание головного мозга, приводящее к ухудшению движений и нарушению координации)
• Ревматическая полимиалгия (заболевание, характеризующееся мышечной болью и скованностью)
• Полимиозит (воспаление и слабость мышц)
• Инсульт

Другие возможные причины боли в мышцах

Мышечная боль может быть вызвана множеством других заболеваний и состояний, в том числе:

• Депрессия
• Фибромиалгия
• Стенокардия или инфаркт миокарда
• Гипотиреоз
• Грипп или другие респираторные заболевания
• Почечная недостаточность
• Электролитические нарушения (нарушения уровня калия или кальция в крови).
• Беременность
• Системная красная волчанка
• Дефицит Витамин В12 или витамина D

Лекарства и вещества, которые могут вызывать боль в мышцах включают в себя:

• Ингибиторы АПФ (применяются для снижения кровяного давления)
• Кокаин
• Статины (препараты для снижения уровня холестерина)

Вопросы, которые помогают выяснить причину болей в мышцах, включают:

• Есть ли другие симптомы, такие как боль в горле или лихорадка?
• Вы чувствуете боль в одной конкретной области или во всем теле?
• Как долго длится это состояние?
• В каких частях тела локализуются боли?
• Что уменьшает боль или увеличивает боль?
• Какие лекарства принимаются сейчас или принимались недавно

Потенциальные осложнения мышечных болей

Осложнения, связанные с мышечной болью зависят от основного заболевания или состояния. Например, мышечная боль, связанная с фибромиалгией или дегенеративным заболеванием, может привести к снижению двигательной активности и связанных с этим осложнений. Многие скелетные мышечные боли, тем не менее, хорошо поддаются лечению. Однако если боль в мышцах длительная и связана с системным заболеванием, то это может привести к следующим осложнениям, включая такие как:

• Хроническая боль
• Неподвижность и связанные с ним осложнения (такие как пролежни и тромбообразование)
• Стойкая боль, резистентная к лечению
• Атрофия мышц
• Контрактура мышц
• Стойкое повреждение мышц или нервов (чаще всего из-за компрессии нерва), включая паралич.
• Снижение качества жизни

Диагностика

Диагностика мышечной боли (миалгии), прежде всего, основана на истории заболевания и симптоматике. Большинство болей мышц связаны с напряжением мышц (например, вследствие неправильной позы или малоподвижного образа жизни) или травмами (например, растяжения, ушибы или болезненность мышц при занятиях спортом). Инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или рентген, КТ, МРТ, помогают подтвердить, или дифференцировать причину болей в мышцах .

История болезни (анамнез).

Врача будет интересовать тип болей, локализация болей и интенсивность мышечных болей. Эта информация может быть ключевой для выяснения причин болей в ногах. Очень важна информация о наличии травм мышц, наличие синяков, факторов, которые приводят к усилению или снижению болей в мышцах или же боли носят стойкий характер, например при грыже диска, время появление болей (днем или ночью).

Осмотр. Осмотр врача позволяет определить наличие болевых участков, наличие участков изменения цвета кожи, объем движений в мышцах или суставах, мышечную силу наличие локальной болезненности в области сухожилий или определение триггерных точек (например, при фибромиалгии). Кроме того, важное значение имеет рефлекторная активность, чувствительность и другие неврологические тесты, что позволяет обнаружить наличие неврологических нарушений. Время появления болей в мышцах также актуально, так как, например при остеопорозе или болезни Бехтерева. Злоупотребление алкоголем или наркотиками может быть возможной причиной болей в мышцах и информация об этом имеет значение для выяснения причин болей в мышцах. Некоторые медикаменты также могут иметь побочным действием боли в мышцах.

Лабораторные методы исследования.

Анализы крови позволяют определить наличие воспалительного процесса или инфекций, аутоиммунных процессов; биохимические анализы позволяют определить нарушения функций внутренних органов (например, печени или почек).

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод исследование позволяет визуализировать наличие воспаления мышц (миозит) разрывы мышц, сухожилий.

Такие методы исследования, как КТ или МРТ необходимы для визуализации проблем в глубоких мышцах, где УЗИ исследование малоинформативно или же при необходимости визуализации неврологических состояний или травматических повреждений. Электрофизиологические методы исследования (ЭМГ или ЭНМГ) позволяют определить наличие воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц или нарушение проводимости по нервам вследствие компрессии нервных корешков или других неврологических заболеваний.

Биопсия мышц, как правило, применяется в качестве последнего шага для диагностики мышечных заболеваний, и только в том случае, если есть четкие признаки таких заболеваний.

Лечение

Лечение мышечной боли зависит от причины появления этого симптома. Поэтому, самым важным фактором, определяющим тактику лечения, является постановка точного диагноза. Например, если боли в мышцах обусловлены приемом определенных препаратов, то в таких случаях бывает достаточно прекратить прием этих лекарств или заменить их на другие медикаменты. Медикаментозное лечение при болях в мышцах может включать как препараты НПВС или анальгетики, так и даже опиаты.

Острая боль в мышцах

При острых мышечных болях, возникших после травмы, необходимо обеспечение покоя и разгрузка, в некоторых случаях иммобилизация. Кроме того, хороший эффект в таких случаях дает местное охлаждение с помощью льда, обернутого в полотенце, что позволяет уменьшить отек воспаление боль. Кроме того, необходимо прекратить нагрузки, которые привели к мышечной боли. Для лечения мышечных травм требуется достаточно много времени, так как раннее восстановление обычных нагрузок может привести к хронизации болевого синдрома и приведут к избыточному рубцеванию мышечной ткани, а в тяжелых случаях к развитию оссифицирующего миозита.

Хронические боли в мышцах

Лечение хронических болей может включать в себя применение тепловых процедур, а также других методов лечения, таких как:

• Иглоукалывание и точечный массаж
• Электротерапия (терапия через электричество)
• Электромиостимуляция
• Физиотерапия
• Мануальная терапия

Систематические упражнения (ЛФК) особенно актуальны, когда причиной хронических болей являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа диска.

Хирургические методы лечения применяются при тяжелых травматических повреждениях мышц или при наличии компрессии нервных корешков.

Профилактика мышечных болей заключается в следующих правилах: ведение здорового образа жизни, достаточная физическая нагрузка, сбалансированное питание, правильная эргономика рабочего места, исключение злоупотребления алкоголем, курения.

Миалгия - патология, которая характеризуется наличием выраженной боли в мышцах, часто сопровождающейся слабостью и отеками. Как правило, при миалгии пациенты также отмечают появление неприятных ощущений при пальпации (прощупывании) мышц или при движениях.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения миалгии принято считать мышечные травмы , воспалительные заболевания, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки. Причинами миалгии также могут быть хронические стрессы, невротические расстройства, неврозы, бессонница и другие нарушения сна, длительное переохлаждение , сниженная концентрация соматотропного гормона, аутоиммунные заболевания, генетическая предрасположенность, занятия тяжелой атлетикой , неврологические патологии (в особенности частые судорожные состояния), острые инфекционные заболевания, аллергические реакции немедленного типа, избыточное воздействие ультрафиолетового облучения, ревматоидные болезни.

Симптомы миалгии

Основная жалоба пациентов при миалгии - это боль, которая может носить различный характер (чаще всего давящий, ноющий). Также миалгия проявляется отечностью. Симптомы при миалгии зависят в первую очередь от ее вида. При фибромиалгии пациенты отмечают боль, распространяющуюся по всему телу диффузно. Больше всего боль выражена в поясничной и воротниковой зоне, в нижних и верхних конечностях. При этом интенсивность болевого синдрома может изменяться в зависимости от смены погоды . Также у пациентов наблюдается снижение физической выносливости, работоспособности, быстрая утомляемость, возникновение спазмов, судорог, появление онемения, постоянного ощущения тяжести. Кроме того, могут появляться бессонница, депрессия, перепады настроения. В тяжелых случаях может возникнуть стойкое нарушение мышечной функции и невозможность выполнения некоторых движений.

При миозите боль возникает в одной конкретной мышце. Отмечается отек или покраснение пораженной мышцы, скованность либо резкое ограничение движений. Боль при миозите может усиливаться при напряжении мышцы или в состоянии покоя; при надавливании на мышцу происходит ее резкое сокращение. Интенсивность болевого синдрома может изменяться в зависимости от смены погоды. При прогрессировании миозита может развиться атрофия мышцы .

Для полиомиозита характерно острое или подострое начало с постепенным вовлечением в патологический процесс мышц тазового и плечевого пояса. Боль в мышцах отмечается и при напряжении, и в состоянии покоя. При полиомиозите наблюдается поражение суставов, сердца, легких, пищеварительного тракта. Также при данной патологии у пациента развивается мышечная слабость, он становится неспособным совершать элементарные действия (удержать предмет, поднять руку, встать). Со временем у пациентов с полимиозитом развивается атрофия пораженных мышц.

Диагностика

Лечением пациентов с миалгией занимается ревматолог. Диагностика включает в себя анамнез, медицинский осмотр, пальпацию и перкуссию, общий анализ крови, биохимический анализ крови, ревмопробы, проведение электромиографии, рентгенографии, МРТ, КТ, биопсии мышечной ткани с последующим гистологическим исследованием. Также требуется консультация невропатолога или врачей других специальностей в зависимости от наличия осложнений.

Виды заболевания

Выделяют три вида миалгии:

Действия пациента

При появлении подобных жалоб, необходимым является обращение к квалифицированному специалисту.

Лечение боли в мышцах

Основной задачей является устранение первопричины миалгии. Показано проведение комплексного лечения боли в мышцах , которое обычно включает применение глюкокортикостероидов, прием НПВП ( , кетонал , ) и анальгетических лекарственных средств , таких как меновазин и др., миорелаксантов, использование наружных мазей и гелей. Также возможно инъекционное введение препаратов в пораженную мышцу.

Кроме того, при миалгии показано курортное лечение, проведение физиотерапевтических процедур (массаж, ЛФК, аквааэробика), иглорефлексотерапии.

Осложнения

При отсутствии своевременного и правильно подобранного лечения наблюдается прогрессирование миалгии, развитие атрофии пораженных мышц, ухудшение качества жизни пациента, нарушение трудоспособности и инвалидизация.

Профилактика боли в мышцах

Профилактика миалгии может быть первичной и вторичной.

Первичная профилактика предусматривает проведение мероприятий, которые могут предотвратить возникновение данной патологии. Она включает избегание переохлаждения, тяжелых физических и психоэмоциальных нагрузок, своевременное лечение инфекционных заболеваний, ведение активного здорового образа жизни.

Вторичная профилактика миалгии базируется на предотвращении рецидива данной патологии и включает в себя ограничение тяжелой физической нагрузки, соблюдение диеты, сокращение времени пребывания на солнце или на холоде, регулярный прием назначенных лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур (массаж, ЛФК).

Растяжение мышц | Симптомы растяжений

Растяжение мышц может возникнуть при резких движениях, при чрезмерных физических нагрузках на неразогретые, неразработанные мышцы. При растяжении происходят повреждения структуры мышечных волокон которые могут сопровождаться отеками и гематомами.

Болевые ощущения при движении и ходьбе, ограничение подвижности, прихрамывание — обычные признаки растяжений не только голеностопа .

Растяжение мышц | Лечение

Растяжение мышц — достаточно часто встречающаяся травма. Неприятная ситуация, повлекшая травматизацию, может случиться с человеком любого возраста, и не только во время занятий танцами и спортом, но и просто в бытовых условиях. Именно поэтому тактику лечения растяжений мышц необходимо знать каждому.

Существует три основных принципа лечения растяжений мышц:

1. Холод
2. Фиксация и поддержка повязкой
3. Покой

Остальные средства применяют в качестве вспомогательной терапии, направленной на скорейшее восстановление мышц и выздоровление пациента.

Как устранить боль при растяжении мышц

Обезболивание растяженных мышц

Лечение растяжений мышц начинают с обезболивания. Чтобы унять боль, к поврежденному месту можно приложить пузырь со льдом , или что-либо холодное — замороженные овощи, кубики льда, естественно, предварительно защитив кожу от переохлаждения тканью или полотенцем.

Ограничение нагрузки

После получения травмы необходимо полностью ограничить нагрузку на поврежденную мышцу сроком на 36-48 часов в зависимости от степени тяжести травмы. При этом травмированную конечность следует держать в приподнятом состоянии. После прохождения этого времени допускается щадящая нагрузка в малых дозах.

Непосредственно после травмы обязательно наложение эластичной повязки — это поможет снизить боль и расслабит поврежденную мышцу.

Применение противовоспалительных средств при растяжении мышц

Для уменьшения болевого синдрома возможно применение нестероидных противовоспалительных средств местного применения — диклофенак, кетопрофен, пироксикам и других. Они подавят асептическое воспаление, которое может возникнуть в поврежденной мышце и уменьшат боль.

Противосполительные крема на основе коллагена

Растяжение мышц — противосполительные крема на основе коллагена Крем Коллаген Ультра

В первые сутки после травмы уместно будет начать местное лечение растяжений с помощью кремов на основе коллагена — они не только снимут боль, но и восполнят баланс коллагена в организме, нормализуют состояние поврежденных мышц, хрящей и сухожилий.

Через 48 часов растяжение мышц, лечение которых было полноценным и адекватным в первые сутки после травмы, значительно уменьшается. Уже можно применять небольшие нагрузки на поврежденные мышцы, выполнять плавные и мягкие физические упражнения для того, чтобы размять их. Физические занятия полезно проводить во время горячих ванн — это усилит приток крови к поврежденной мышце и ускорит ее восстановление.

После травмы необходимы небольшие, но регулярные нагрузки. Если повреждена мышца нижней конечности, можно потихоньку нагружать больную ногу, использую ходьбу с тростью. Во время физических нагрузок рекомендуется надевать эластичную повязку.

В следующие 2 суток после травмы возможно применение физиотерапевтических методов лечения. Лечение растяжений обычно проводят с помощью электромиостимуляции, акупунктуры и других методов.

Лечение растяжений может длиться в течении от 1 до 6 недель. Наиболее эффективен комплексный подход с использованием методов официальной и народной медицины.

Навигация по записям

Сами по себе боли в мышцах никак не могут навредить организму, это не смертельно и многие привыкают жить с таким дискомфортом. Но зачем свыкаться с болью, если можно от нее избавиться с помощью безопасных средств народной медицины? Но прежде чем начинать лечение мышечных болей, нужно определить причину их вызвавшую.

Причины возникновения мышечных болей

Причин, вызывающих острую, сильную или постоянную боль в мышцах может быть очень много, но я перечислю основные и часто распространенные:

• Нарушение кровообращения;
• Старые или новые травмы мягких тканей или суставов, ушибы, растяжения;
• Многочисленные заболевания, такие как радикулит, ревматизм, сколиоз, болезни щитовидной железы, вирусные инфекции и др.;
• Недостаток в организме витаминов и минеральных веществ;
• Сидячий и любой другой малоподвижный образ жизни и много других.

Как снять мышечную боль

Даже сильные боли в мышцах поможет снять английская соль, которая состоит из сульфата магния. Как известно, магний обладает такими свойствами, которые помогают вывести лишнюю жидкость из мягких тканей, уменьшаются отеки, тем самым мышцы быстро расслабляются и спазм уходит.

Доза соли подбирается индивидуально, начать можно с маленькой чашки. В теплой воде разведите чашку английской соли и перелейте этот раствор в теплую ванну, в которой полежите 15 – 20 минут. Облегчение наступает довольно быстро, но такие ванны противопоказаны больным сахарным диабетом и сердечно сосудистыми заболеваниями.

В дополнение к вышеописанному рецепту, можно добавить в рацион продукты, богатые магнием, так недостаток этого элемента негативно сказывается на работоспособности мышц. Самыми простыми продуктами являются семечки тыквы и подсолнуха, бобы, кунжутное и льняное семя, орешки кешью и миндаль.

Мышечные боли в спине, ногах и мягких тканях можно снять при помощи массажа с эфирными маслами. Мышечный спазм хорошо устраняет смесь масел лимонника, майорана и мяты, а напряжение в мышцах и боль снимает смесь из масел ромашки, лаванды, мяты, майорана, бессмертника и базилика. Но если какого то масла в наличии нет, то ничего страшного – можно массировать и в неполном составе.

Для массажа нужно налить в посуду 1 столовую ложку любого базового масла (например подсолнечное или оливковое) и добавить в него по 2 – 3 капли разных эфирных масел. Массировать нужно до снятия мышечных спазмов.

Лечение мышечных болей народными средствами

Некоторые костно мышечные боли можно снять при помощи красного перца. Для этого в 100 мл любого растительного масла добавляется порошок красного перца. Так как это очень жгучее средство может не всем подойти, то количество порошка подбирается строго индивидуально – можно начать с четверти чайной ложки на 100 мл масла, размешать и втереть в больную область. Если жжение будет слабым, дозу перца увеличиваете.

Я уже писал о таком универсальном лекарственном растении, как хвощ полевой. На его основе можно сделать домашнюю мазь от боли в мышцах и суставах. Для этого 1 ст ложку сухой измельченной травы хвоща тщательно смешивают с 2 ст ложками мягкого несоленого сливочного масла. Небольшое количество этой мази наносят на болезненное место, втирают, укутывают пленкой, затем утепляют.

Эта мазь нормализует кровообращение, снимает отеки, облегчает мышечные и ревматоидные боли. Можно применять 2 – 3 раза в день.

Донник лекарственный обладает болеутоляющим и противосудорожным действием. Из него делают настой для облегчения мышечно-суставных болей. Залейте 500 мл кипятка 4 ст ложки сушеных цветков донника, дайте настояться полчаса, процедите и пейте по глотку через каждые 2-3 часа в течение дня.

Народные средства от мышечных болей

Очень мощным противовоспалительным действием обладает живичный скипидар, который можно использовать при ушибах, растяжениях и суставных болях. Смешиваете 1 ст ложку скипидара, 1 ст ложку яблочного уксуса и одно куриное яйцо. Эту массу накладываете в виде компресса на больное место и утепляете.

Если есть в доме кочан свежей капусты, то для снятия боли в мышечных тканях примените ее. Оторвите 1 лист, промойте его, слегка раскатайте его скалкой до выделения сока, приложите к больному месту, замотайте целлофаном и утеплите. Такой компресс держите пару часов.

Ранее я писал о 3 мешочках, которые обязательно должны быть в каждом доме. Для снятия мышечной боли в пояснице пригодится один из них. Берем мешочек с крупной солью, греем его на сковородке или в микроволновке до приемлемой температуры и кладем на поясницу больного, поверх кладем одеяло – то есть лечим сухим теплом. После остывания, мешочек убираем, наносим йодную сетку, клеим перцовый пластырь и отправляем больного спать.

Отличный эффект лечения болей в мягких тканях дает парафин. Если коротко, то рецепт такой: расплавляете парафин до жидкого состояния, кистью наносите на больное место в 2 слоя, накрываете пленкой, утепляете чем нибудь шерстяным. Через полчаса парафин можно снимать.

– это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах. При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.

МКБ-10

M60

Общие сведения

Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза . Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.

Причины миозита

Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.

Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости . Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.). Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям .

Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами). Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани. Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.

У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц. Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.

Классификация

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью. В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови. При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.

Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении. Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения. Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.

Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.

Виды миозита

Шейный и поясничный миозиты

Дерматомиозиты и полимиозиты

Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.

Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову. В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности , затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.

Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц . Основу терапии составляют глюкокортикоиды. По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.

Оссифицирующий миозит

Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным. Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически. Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью. Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц. Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.

Лечение миозита

При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.). При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура . При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.