Экстренное извещение об инфекционном заболевании. Заполнение экстренного извещения об инфекционном больном Экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания

Альвеококкоз

Аскаридоз

Острый ВГА

Астраханская пятнистая лихорадка

Острый ВГВ

Острый ВГС

Острый ВГЕ

Бактерионосители дизентерии

Острый паралитический полиомиелит, включая ассоциированный с вакциной

Бактерионосители дифтерии

Бактерионосители брюшного тифа, паратифов

Острые вялые параличи

Описторхоз

Болезнь Бриля

Омская геморрагическая лихорадка

Болезнь Лайма

Бешенство

Бруцеллез

Паратиф А, В, С и неуточненный

Брюшной тиф

Паротит эпидемический

Ветряная оспа

Педикулез

Пневмония внебольничная

Вибриононосители холеры

Пневмония вирусная

Врожденная цитомегаловирусная инфекция

Пневмония бактериальная

Пневмония вызв. пневмокок

Пневмоцистоз

Внутриутробные инфекции

Полиомиелит ассоциированный вакциной

Полиомиелит острый

Геморрагическая лихорадка

Полиомиелит острый дикий

Генерализованная менингококковая инфекция

Полиомиелит острый неуточненный

Прочие острые ВГ

Гемофильная инфекция

Прочие хронические ВГ

Гименолепидоз

Псевдотуберкулез

Гельминтозы другие

Поствакцинальные осложнения

Гранулоцитарный анаплазмоз человека

Сальмонеллезы В

ГСИ у новорожденных

Сальмонеллезы С

Сальмонеллезы Д

Дизентерия Зонне

Сальмонеллез пр.

Дизентерия Флекснера

Сибирская язва

Дизентерия клиническая

Скарлатина

Дирофиляриоз

Стрептококковая септицемия

Дифиллоботриоз

Стрептококковая инфекция (впервые выявленная)

Другие гельминтозы

Другие протозойные болезни

Столбняк

Дифтерия

Сыпной тиф

Синдром врожденной краснухи

Инфекционный мононуклеоз

ТВС органов дых. внелегочной

Клещевой сибирский тиф

ТВС бациллярные формы

Клещевой энцефалит

Тениаринхоз

Клонохорз

Токсоплазмоз

Коклюш, вызванный Bordetella parapertussis

Токсокароз

Трихоцефаллез

Трихинеллез

Краснуха

Трихофития

Криптоспоридиоз

Туберкулез активный

Крымская геморрагическая лихорадка

Туляремия

Легионеллез

Укусы, ослюнения, оцарапывания животными, в т.ч. дикими

Лептоспироз

Листериоз

Укусы клещами

Лихорадка Западного Нила

Лихорадка Денге

Лихорадка Ку

Хронический ВГВ

Лямблиоз

Хронический ВГС

Цитомеголовирусная инфекция

Малярия Pl.falciparum

Менингококковая инфекция

Генерализованная форма менингококковой инфекции

Микроспория

Энтеробиоз

Моноцитарный эрлихиоз человека

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусный менингит

Носители гепатита В

Эхинококкоз

Носители гепатита С

Эпидемический сыпной тиф

Носители ВИЧ

ОКИ, вызванные вирусами Норволк

Случаи смерти от инфекционных заболеваний

ОКИ, вызванные иерсиниями

ОКИ, вызванные эшерихиями

ОКИ, вызванные ЭПКП

ОКИ кампилобактериями

ОКИ ротавирусные

ОКИ установленные вирусные

ОКИ установленные бактериальные

ОКИ установленной этиологии

ОКИ неустановленной этиологии

У новорожденных:

У родильниц:

Вирусные гепатиты В, С, другие инфекционные заболевания

Перитонит

Послеродовой сепсис

Пневмонии

Другие инфекции во время родов

Менингит

Панариций, паронихий

Пиодермия, импетиго

Инфекция хирургической акушерской раны

Омфалит, флебит пупочной вены

Остеомиелит

Другие инфекции половых путей после родов

Сепсис новорожденного

Неонатальный инфекционный мастит

Инфекция мочевых путей после родов

Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного

Другие инфекции мочеполовых путей после родов

Внутриамниотическая инфекция плода, не классифицированная в других рубриках

Гипертермия неясного происхождения, возникшая после родов

Неонатальная инфекция мочевых путей

Другие уточненные послеродовые инфекции

Неонатальная инфекция кожных покровов

Другая уточненная инфекция, специфичная для перинатального периода

Расхождение швов после кесарева сечения

Инфекция, специфичная для перинатального периода, неуточненная

Расхождение швов промежности

Внутриутробные инфекции

Инфекции соска, связанные с деторождением

Абсцесс молочной железы, связанный с деторождением

Амбулаторно-поликлинических учреждениях всех ведомств, независимо от условий, при которых было выявлено заболевание (при обращении в поликлинику, при посещении больного на дому, при профилактическом осмотре и т.д.).

Стационарах всех ведомств в случаях, когда диагноз инфекционного заболевания был поставлен в стационаре (больной поступил без направления поликлинического учреждения, диагноз инфекционного заболевания поставлен взамен диагноза другого заболевания, случай внутрибольничной инфекции, заболевание, выявленное на секции).

Учреждениях судебно-медицинской экспертизы.

Детских дошкольных учреждениях, школах, высших и средних специальных учебных заведениях, учебных заведениях системы профтехобразования.

Санаторно-курортных учреждениях и учреждениях системы социального обеспечения.

Учреждениях санитарно-карантинной службы.

Учреждениях фельдшерского обслуживания (фельдшерско-акушерских пунктах, колхозных роддомах, фельдшерских здравпунктах).

Извещение отсылается в течение 12 часов в территориальную санитарно-эпидемиологическую станцию по месту регистрации заболевания (независимо от места жительства больного).

Медицинский персонал, обслуживающий детские учреждения (ясли, ясли-сады, детские сады, школы), направляет экстренное извещение в территориальную СЭС только в случаях, когда заболевание (подозрение) впервые выявлено персоналом этих учреждений при проведении осмотра детей или при других обстоятельствах.

Сведения об инфекционных заболеваниях, выявленных медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений (больницы, поликлиники) у детей, посещающих детские учреждения, сообщаются (по телефону и путем отсылки экстренного извещения) санэпидстанции персоналом этих учреждений.

Медицинские работники, обслуживающие детские оздоровительные учреждения, выехавшие в загородную зону на летний период (детские ясли, ясли-сады, детские сады, пионерские лагеря и т.д.), и студенческие строительные отряды, экстренное извещение направляют в территориальную санэпидстанцию по месту временной дислокации летнего оздоровительного учреждения.

Медицинские работники станции скорой и неотложной медицинской помощи, выявившие или заподозрившие инфекционное заболевание, в случаях, требующих неотложной госпитализации, сообщают в территориальную СЭС по телефону о выявленном больном и необходимости его госпитализации, а в остальных случаях сообщают в поликлинику (амбулаторию), в районе обслуживания которой проживает больной, о необходимости направления врача на дом к больному. Экстренные извещения в этих случаях составляются стационаром, в который больной был госпитализирован, или поликлиникой, врач которой посетил больного на дому.

Ведение журнала учета инфекционных заболеваний (форма N 60) в лечебно-профилактических учреждениях

Для персонального учета больных инфекционными заболеваниями и последующего контроля полноты и сроков передачи информации в санэпидстанции сведения из экстренного извещения вносятся в специальный "Журнал учета инфекционных заболеваний" - ф. N 60. Журнал ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, в медицинских кабинетах дошкольных детских учреждений, школ, летних оздоровительных учреждений и др. На каждое инфекционное заболевание (бактерионосительство), учитываемое по экстренным извещениям, отводятся отдельные листы журнала. В крупных учреждениях на массовые заболевания (корь, ветряная оспа, эпидемический паротит и т.д.) могут быть заведены специальные журналы. Графы 13 и 14 в лечебно-профилактических учреждениях не заполняются. Сельские участковые и районные больницы (амбулатории), имеющие в районе обслуживания фельдшерско-акушерские пункты и колхозные роддома, регистрируют в журнале по ф. N 60 также инфекционные заболевания, выявленные средним медперсоналом пунктов фельдшерского обслуживания на основании полученных от них экстренных извещений. На основании оперативных сообщений, поступивших от территориальных санэпидстанций (пункт 5.3), в журнал ф. N 60 вносятся необходимые исправления, уточнения, дополнения. Данные из журнала ф. N 60 должны использоваться при проведении оценки эпидемиологической ситуации в районе обслуживания лечебно-профилактического учреждения.

Учет гриппа и острых инфекций верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации.

Учет больных этими заболеваниями производится в амбулаторно-поликлинических учреждениях по статистическим талонам для регистрации уточненных (заключительных) диагнозов ф. N 25-в.

В стационарах, в случае внутрибольничной инфекции, в яслях, яслях-садах, детских садах, домах ребенка, детских домах, школах-интернатах и лесных школах заболевания гриппом и острыми респираторными заболеваниями регистрируются в журнале ф. N 60.

За полноту, достоверность и своевременность учета инфекционных заболеваний, а также за оперативное и полное сообщение о них в санэпидстанцию ответственность несет главный врач лечебно-профилактического учреждения. В каждом лечебно-профилактическом учреждении главным врачом выделяется (оформляется приказом) лицо, ответственное за передачу оперативной информации в СЭС, о выявленных больных инфекционными заболеваниями, отсылку экстренных извещений, ведение журнала учета инфекционных заболеваний. В детских дошкольных учреждениях, школах, детских домах, летних оздоровительных учреждениях и др. учет инфекционных больных возлагается на медицинскую сестру учреждения.

Сведения об очаге инфекционного заболевания, передаваемые лечебно-профилактическим учреждением, должны содержать обязательную информацию:

Паспортные данные заболевшего,

Название детского коллектива, где воспитывается ребенок, с указанием группы),

Дату заболевания,

Дату обращения,

Дату постановки диагноза и госпитализации,

Перечень всех контактных по очагу с указанием их паспортных данных, места работы,

Проведённые противоэпидемические мероприятия в очаге.

Сообщающий (врач или другой медицинский работник) обязан узнать и зафиксировать в медицинской документации 112/у. форма № 60/леч.) фамилии регистраторов (уполномоченных лиц), получивших сообщение и эпидемиологический номер сообщения в эпидемиологическом бюро Госсанэпиднадзора.

Если ребёнка с острым инфекционным заболеванием оставляют для лечения на дому, участковый педиатр обязан ознакомить всех проживающих в квартире с необходимыми мерами предосторожности. В очаге проводят текущую дезинфекцию, заполняют «контрольный лист дезинфекции». При установлении факта контакта с заболевшим других детей, последними устанавливают наблюдение участкового педиатра и медицинской сестры.

Составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное отравление или подозревающих их, а также при изменении диагноза.

Посылается в санэпидстанцию по месту выявления больного не позднее 12 часов с момента обнаружения больного.

В случае сообщения об изменении диагноза п. 1 извещения указывается измененный диагноз, дата его установления и первоначальный диагноз.

Извещение составляется также на случаи укусов, оцарапанья, ослюнения домашними или дикими животными, которые следует рассматривать как подозрение на заболевание бешенством.

3. Особенности оформления истории развития ребенка, больного инфекционным заболеванием.
Все вызова (активные посещения) больного ребенка фиксируются в Ф112/у (истории развития ребенка).
Запись в истории развития больного должна содержать:
Данные осмотра пациента при осмотре:
- время осмотра;
- жалобы пациента;
- анамнез жизни и заболевания,

Аллергологический анамнез (при наличии аллергии на медицинские препараты, лекарственные средства, вызывающие аллергию;
- эпидемиологический анамнез;
- данные объективного (физикального) обследования с оценкой тяжести состояния пациента;
- предварительный диагноз;

План ведения больного (режим, диета, медикаментозная терапия с указанием дозы препарата и кратности введения)

Сведения о назначенных консультациях конкретных специалистов (при их необходимости);

Сведения о назначенных необходимых лабораторно-инструментальных исследованиях;

Сведения о направлении на госпитализацию (при ее необходимости);

Сведения о выписке льготного рецепта;

Сведения о выдаче, продлении и закрытии листка нетрудоспособности больного, № больничного листа;

Сведения о дате последующего посещения (активе на дому, приеме в поликлинике);

Соответствующим образом должны быть оформлены и записи (фамилии, даты,
подписи) на отказ больного от госпитализации и о нарушении режима. Все записи об амбулаторных посещениях (в необходимых случаях - с обоснованием диагноза, показаний к госпитализации) должны быть четко оформленные и разборчивые. После получения результатов лабораторно-инструментальных исследований и заключения специалистов,
результатов дополнительных исследований, эти сведения должны быть соответствующим образом вклеены в историю развития.

После получения результатов обследования и динамического наблюдения за состоянием здоровья больного ребенка, выставляется клинический диагноз. Он должен быть полным, согласно принятой классификации, с указанием основного, сопутствующего заболевания, их форм, стадий и осложнений.

Клинический диагноз по выздоровлении выставляется в лист заключительных уточненных диагнозов в историю развития.
Все записи лечащего врача должны быть им подписаны и, содержать отметку о дате осмотра пациента.

4. Показания и порядок проведения плановой и экстренной госпитализации.

Госпитализацию граждан в оптимальные сроки обеспечивает участковый педиатр, врач-специалист или иной медицинский работник при наличии соответствующих показаний.

Из клинических показаний выделяют госпитализацию:

По жизненным показаниям (экстренная госпитализация каретой скорой помощи в присутствии врача-реаниматолога после коллегиального решения вопроса о транспортабельности больного):

По тяжести основного заболевания (срочная госпитализация в сопровождении врача скорой помощи);

По тяжести сопутствующих заболеваний (госпитализация срочная, характер сопровождения зависит от преморбидного фона):

В связи с высоким риском осложнений основного неинфекционного заболевания (госпитализация по договорённости с заведующим профильного отделения).

Нуждаются в обязательной госпитализации остро заболевшие новорождённые, дети первого года жизни (особенно с отягощённым преморбидным фоном, социальным риском и риском осложнений основного заболевания).

Абсолютным показанием к экстренной госпитализации также подозрение на заболевание, требующее специализированной высоко квалифицированной помощи:

Немедленное хирургическое вмешательство (синдром «острого живота», травма с риском повреждения внутренних органов или магистральных сосудов);

Подозрение на высоко контагиозное инфекционное заболевание дифтерия, полиомиелит, менингококковая инфекция, вирусный гепатит и др.), требующее госпитализации по эпидемиологическим показаниям.

Детей с острыми кишечными инфекционными заболеваниями с наличием клинической картины, нормальной эпидемиологической обстановки, бытовых и социальных условий можно лечить на дому.

Общие показания для госпитализации:

Наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации.

Наличие относительных показаний для экстренной госпитализации.

Наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации.

Наличие относительных показаний для плановой госпитализации.

Под экстренной госпитализацией подразумевают немедленную госпитализацию ребёнка в профильный стационар для оказания необходимого объёма медицинской помощи, организации непрерывного динамического врачебно-сестринского наблюдения за заболевшим, не обеспечиваемого условиями детской поликлиники. Экстренной госпитализации подлежат дети с угрожающими жизни состояниями, с инфекционными высоко контагиозными заболеваниями (по эпидемиологическим и по жизненным показаниям). При направлении таких детей в стационар выписка может быть краткой, отражающей только объём выполненных пособий и известный анамнез заболевания.

При экстренной госпитализации врач вызывает «перевозку» ССП и передает больного «с рук на руки».

Обязательной экстренной госпитализации подлежат:

Дети новорожденные,

Недоношенные,

Дети до 1 года с неблагоприятным преморбидным фоном;

Дети с острой хирургической патологией, все дети с выраженной тяжестью состояния не зависимо от возраста,

Лихорадкой более 5 дней без эффекта от лечения,

Стенозом гортани второй и более степеней, -при отите – дети с менингеальными симптомами, головокружениями, нарушениями равновесия, парезом лицевого нерва, мастоидитами,

Бронхитом, бронхиолитом, обструктивным синдромом с ДН;

При наличии пневмонии госпитализируются дети с тяжелыми (ДН второй и более степеней), токсические, токсикосептические формы, осложненные легочными (деструкция, плеврит и т.д.) и внелегочными (гнойный отит, менингит, пиелонефрит и т.д.) проявлениями,

По социальным причинам (VII гр. риска).

Показания для экстренной госпитализации:

Острые заболевания и состояния, угрожающие жизни пациента или здоровью и жизни окружающих

Хирургические - заболевания органов брюшной полости и их осложнения, гнойные заболевания различной локализации

Торакальная хирургия - лёгочные кровотечения, спонтанный пневмоторакс, медиастениты, деструктивные пневмонии

Сосудистая хирургия - нарушения проходимости магистральных сосудов

Нейрохирургия - нарушения мозгового кровообращения, дислокационные синдромы.

Урология - нарушение оттока мочи, острая задержка мочи, кровотечение, почечная колика у детей.

Кардиология - все состояния, сопровождающиеся развитием сердечно-сосудистой недостаточности, коронарной недостаточности, аритмии

Педиатрия - гипертонический синдром, анафилактические реакции, отёк Квинке, выраженная крапивница, ацетонемическая рвота у детей

Неврология - нарушения мозгового кровообращения, эписиндром и эпистатус у детей

Эндокринология - декомпенсация сахарного диабета (ацидоз и гипергликемическая кома), гипогликемические состояния, адреналовый криз, тиреоидный криз

Оториноларингология – кровотечения, истинный круп.

Пульмонология - неспецифические заболевания лёгких, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью.

Гематология - кровотечения при гемобластозах, гемофилии, при тромбоцитопениях

Заболевания инфекционной этиологии.

Несчастные случаи, травмы:

травматологический - травматическое повреждение опорно-двигательного аппарата:

хирургический - травматические повреждения органов брюшной полости;

торакальный - травматические повреждения органов грудной клетки;

нейрохирургический - черепно-мозговая и спинномозговая травмы;

инородные тела различной локализации

ожоговая травма

отравление

Невозможность обеспечения эффективного динамического наблюдения и лечения пациента, неясные и трудноизлечиваемые случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому, в том числе:

состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий (обострение хронических заболеваний с декомпенсацией);

лихорадка в течение 5 дней, длительный субфебрилитет неясной этиологии;

иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях с учётом возраста и состояния больного невозможно.

3.4. Принять меры по внедрению современных методов лабораторной диагностики в медицинских организациях.

3.5. Обеспечить персональную ответственность должностных лиц медицинских организаций при проведении противоэпидемических мероприятий: медицинского осмотра и медицинского наблюдения за лицами, подвергшимися риску заражения, при назначении и соблюдении схем постэкспозиционной (экстренной) профилактики, по соблюдению правил выписки инфекционных больных из стационара и проведению диспансерного наблюдения.

3.6. Обеспечить соблюдение противоэпидемического режима в медицинских организациях.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147 пункт 3 дополнен подпунктом 3.9

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147 приказ дополнен пунктом 4

об организации профилактических мероприятий (включая иммунизацию и иную специфическую профилактику).

Информация об изменениях:

Приказом

5. Руководителям управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации, железнодорожному транспорту:

5.2. В соответствии с установленным порядком информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера.

5.3. В рамках эпидемиологического расследования обеспечить взаимодействие с заинтересованными органами государственной власти.

5.5. Принять участие в плановой подготовке специалистов медицинских организаций по вопросам проведения медицинского наблюдения, постэкспозиционной (экстренной) профилактики в эпидемических очагах, правил выписки инфекционных больных из стационаров, организации диспансерного наблюдения.

5.6. Обеспечить участие специалистов, осуществляющих эпидемиологический надзор, во врачебных консилиумах по установлению окончательных диагнозов в эпидемических очагах.

5.4. Своевременно принимать меры по дооснащению лабораторий современным оборудованием и внедрением новых методов исследования с целью повышения качества работы в эпидемическом очаге.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147 приказ дополнен пунктом 6

6. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обеспечивает информирование Министерства здравоохранения Российской Федерации:

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России и Роспотребнадзора от 10 ноября 2016 г. N 857н/1147 нумерация пункта изменена

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с подпунктом 11 части 2 статьи 14, частями 2-3 статьи 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 15, ст. 2136) и подпунктами 5.2.197 и 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 15, ст. 2136), приказываю:

1. Утвердить:

2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, Федерального медико-биологического агентства, федеральных государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, обеспечить:

3. Признать утратившими силу приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" в части утверждения форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения N 058у "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку", N 060у "Журнал учета инфекционных заболеваний".

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации С.А. Краевого.

Приложение № 1

1. Дата заполнения извещения: __.__.____. Время __.__.

2. Извещение: первичное - 1, повторное - 2.

3. Фамилия, имя, отчество_____________________________________________

____________

4. Пол: муж. - 1, жен. - 2.

5. Дата рождения: __.__.____.

6. Адрес фактического проживания: субъект Российской Федерации__________

район ______________ город ____________населенный пункт _________________

улица ______________ дом ________ квартира _______ тел. ___________________

7. Местность: городская - 1, сельская - 2.

8. Место работы (учебы, детского учреждения)_____________________________,

8.1. Дата последнего посещения __.__.____.

9. Клинический диагноз:

Основное заболевание________________________________________________код по МКБ-10_______.

Внешняя причина________________________________ код по МКБ-10 ________.

10. Диагноз подтвержден лабораторно: да - 1, нет - 2.

10.1. Результат лабораторного обследования ________________________________

11. Даты: заболевания __.__.____.,

первичного обращения (выявления) __.__.____,

установления диагноза __.__.____,

госпитализации __.__.____.

12. Место госпитализации______________________________________________,

12.1. Оставлен на дому (причина)_________________________________________.

13. Исход заболевания: выздоровление - 1, улучшение - 2, смерть - 3.

14. Проведенные противоэпидемические (профилактические) мероприятия

_________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

____________________________________

15. Сообщено:

15.1 в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения: __.__.____. Время __.__.

15.2. в управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации:

Время __.__.

16. ФИО лица, заполнившего извещение_________________________________.

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. № ____

3. В пункте 1 указывают дату и время заполнения Извещения.

4. Если диагноз или подозрение на него установлены впервые, в пункте 2 делают отметку «первичное», при установке окончательного диагноза заполняется новое Извещение, которое отмечают как «повторное».

5. В пунктах 3-7 указывают фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес фактического проживания пациента(ки), местность.

6. В пункте 8 указывают место работы, учебы, детского учреждения, дату их последнего посещения.

7. Клинический диагноз - предварительный или заключительный основного заболевания (или подозрения на него) указывают в пункте 9 с кодом по МКБ-10. При наличии профессионального отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, или воздействии живых механических сил, кроме записи формулировки и кода основного заболевания или травмы, обязательно указание формулировки внешней причины и ее кода по МКБ-10.

8. В пункте 10 отмечают наличие или отсутствие лабораторного подтверждения диагноза; результат лабораторного обследования.

9. В пункте 11-12 указывают даты заболевания, первичного обращения (выявления), установления диагноза, госпитализации, место госпитализации или в случае оставления на дому указывается причина.

10. В пункте 13 указывают исход заболевания, профессионального отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, или воздействия живых механических сил в конце эпизода оказания медицинской помощи.

11. В пункт 14 включают сведения о проведенных противоэпидемических (профилактических) мероприятиях.

12. В пункт 15 включают сведения (дату и время) о сообщении информации по Извещению в:

орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения в течение 1-го часа по телефону, в течение 10-ти часов - по системе электронной почты с соблюдением конфиденциальности передаваемой информации;

управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации в течение 2-х часов по телефону, в течение 12-ти часов - в письменной форме и/или по системе электронной почты с соблюдением конфиденциальности передаваемой информации.

Телефоны и адреса электронной почты доводятся до исполнителей в установленном порядке.

13. В пункте 16 указывают ФИО лица, заполнившего Извещение.

Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2017 г. № ____

Начат «____» ____________ 20 г. Окончен «______» ____________ 20 г.

ф. № 058-1/у

и т.д. до конца страницы

разворот ф. № 058-1/у

и т.д. до конца страницы

3. В графе 2 указывают дату заполнения Извещения.

4. В графах 3-6 отмечают паспортные данные пациента(ки), адрес фактического проживания.

5. В графе 7 указывают место работы (учебы, детского учреждения).

6. В графе 8 делают отметку «первичное» или «повторное» Извещение.

7. В графах 9 и 10 указывают диагноз предварительного или основного заболевания и его код по МКБ-10. Если код диагноза в графе 10 из I - XVIII классов, то в графах 11 и 12 ставят прочерки. Если код диагноза в графе 10 из XIX класса, то в графах 11 и 12 должна быть указана формулировка внешней причины и ее код из ХХ класса МКБ-10.

8. В графе 13 отмечают наличие или отсутствие лабораторного подтверждения, результат лабораторного обследования.

9. В графах 14-17 указываются даты заболевания, первичного обращения (выявления),установления диагноза, госпитализации.

10. В графе 18 производится отметка о госпитализации пациента(ки) (место госпитализации). В случае оставлении пациента(ки) на дому, указывается причина.

11. В графе указываются окончательный диагноз, дату его установления, исход заболевания (выздоровление, улучшение, смерть).

12. В графах 20-23 указывают дату и время сообщения в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения и управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъекту Российской Федерации.

13. В графе 24 отмечают фамилию, инициалы ответственного лица, заполнившего Извещение.

14. Графа 25 для примечаний.

Обзор документа

Планируется усовершенствовать систему учета первичной учетной медицинской документации.

Определяется порядок их заполнения.

Экстренное извещение направляется в орган исполнительной власти региона в сфере здравоохранения и Управление Роспотребнадзора по субъекту Федерации.