الموجات فوق الصوتية للمثانة. ما هي الموجات فوق الصوتية، المؤشرات، ما هي الأمراض التي تكتشفها؟ حجم المثانة الطبيعي وأسباب التغيرات في حجمها

تعد الموجات فوق الصوتية للمثانة إحدى طرق التشخيص الأكثر شيوعًا. يتم تبرير هذه الشعبية من خلال حقيقة أن المثانة الممتلئة تعمل بمثابة "نافذة" للفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

تظهر الموجات فوق الصوتية للمثانة التغيرات المرضيةوفك نتائج البحث يساعد على تنفيذها تشخيص متباين ظروف طارئة.

مؤشرات للدراسة

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة لعدد من المؤشرات، بما في ذلك:

• اضطرابات عسر البول (ضعف التبول) ؛
• الرغبة المتكررة في التبول.
• الشوائب في البول (الدم، الرقائق)؛
• صعوبة في التبول، مصحوبة بألم.
• عدم القدرة على التبول بشكل مستقل.
• ألم في المنطقة فوق العانة.

إن الإشارة إلى الموجات فوق الصوتية للمثانة لا تتعلق فقط بشكاوى المريض، بل أيضًا بالتحكم في العلاج. باستخدام التشخيص، تتم مراقبة ديناميكيات المرض بعد الجراحة. التدخلات الجراحية التي يتم التحكم فيها عن طريق الموجات فوق الصوتية للمثانة هي كما يلي:

• علاج الأورام (السرطان غدة البروستاتة);
• تفتيت حصوات المثانة (سحق الحجارة) أو إزالة الحجارة.
• استئصال الورم الحميد في البروستاتا.
• العمليات الجراحية على الحالب.

الموجات فوق الصوتية للمثانة تسمح للطبيب ليس فقط بالكشف الحالات المرضية، ولكن أيضًا لممارسة السيطرة على العلاج

في كثير من الأحيان، سبب شكاوى المريض هو أمراض أعضاء الحوض الأخرى. تفسير ذلك هو الموقع التشريحي القريب للحالب وغدة البروستاتا وقناتي فالوب والرحم. من خلال تفسير نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة، يمكن إجراء التشخيص.

طرق تشخيص المثانة

هناك عدة طرق للفحص:

• فحص عبر البطن.يتم ذلك في وضعية الاستلقاء، ويتم التشخيص من خلاله جدار البطن. شرط الدراسة أن تكون المثانة ممتلئة. يسمح لك الموجات فوق الصوتية في البطن بتحديد حجم العضو وحجمه وبنيته. يستخدم في الرجال والنساء.
• الفحص عبر المستقيم.يتم إجراؤه في وضع جانبي، ويتم فحص العضو عن طريق إدخال جهاز استشعار في المستقيم. هذه التقنية مخصصة للرجال والفتيات. هذه الطريقة غنية بالمعلومات مقارنة بالطريقة عبر البطن.
• الفحص عبر المهبل.تنطبق الطريقة على النساء. يتم إجراؤه في وضعية الاستلقاء، ويتم إدخال المستشعر في المهبل. مزايا الطريقة: محتوى معلوماتي عالي وعدم الحاجة إلى إعداد أولي. تساعد الطريقة عبر المهبلية على تحديد الأمراض الأعضاء التناسليةبين النساء.
• الفحص عبر الإحليل.يتم إجراء الفحص في وضعية الاستلقاء، مع إدخال المستشعر في مجرى البول. تتمثل مزايا الطريقة في القدرة على تقييم درجة الضرر الذي لحق بمجرى البول والتصور الإحليل. مساوئ الموجات فوق الصوتية للمثانة عبر الإحليل: تخفيف الألم وخطر حدوث مضاعفات (الأضرار المسالك البوليةالمستشعر). نادراً ما يتم استخدام هذه الطريقة بسبب العيوب المذكورة أعلاه.

يهدف الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم إلى فحص المثانة لدى الرجال والفتيات (يوصف الفحص المهبلي فقط للنساء اللاتي مارسن الجماع بالفعل)

ماذا تظهر الدراسة؟

عادةً، يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية للمثانة (مع تحديد البول المتبقي) ما يلي:

• الشكل: على شكل كمثرى عندما تكون المثانة ممتلئة وعلى شكل صحن بعد التبول.
• الهيكل: صدى سلبي (يتم تقديمه على شاشة الشاشة كظلال داكنة) ؛
• الحجم: من 250 إلى 550 مل. في النساء ومن 350 إلى 750 مل. عند الرجال؛
• سمك الجدار: من 2 إلى 4 ملم؛
• الحشوة: عادية، نسبة التعبئة 50 مل. في تمام الساعة الواحدة؛
• حجم البول المتبقي: لا يزيد عن 50 مل.

علامات علم الأمراض على صورة الموجات فوق الصوتية

البيانات التي تم الحصول عليها من الفحص بالموجات فوق الصوتية لا تمثل سوى معلومات أولية يتم على أساسها إجراء التشخيص. قد يختلف التحليل النهائي للبيانات التشخيصية اعتمادًا على جودة المعدات وطريقة المسح ومؤهلات الأخصائي. دعونا نلقي نظرة على بعض علامات الموجات فوق الصوتية للحالات المرضية.

قد تكون الزيادة في الحجم الطبيعي للمثانة مصحوبة بزيادة في حجم البول المتبقي. السبب الرئيسي لزيادة حجم العضو هو تمدد جدرانه بالبول. هذا العرضلوحظ عند حدوث عائق أمام تدفقه.

أسباب محتملةصعوبة في تصريف البول:

• تضخم البروستاتا (النمو المرضي: بسبب الميزات التشريحيةالبروستاتا تضغط على مجرى البول وتعيق تدفق البول)؛
• أمراض تعصيب الأعضاء.
• حصوات في المثانة (الحجارة والرواسب) ؛
• صمامات المسالك البولية (في كثير من الأحيان - علم الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة).

لوحظ انخفاض في الحجم الطبيعي للعضو بسبب التشوهات الخلقيةأو في المراحل الأخيرة أمراض غير محددةمثانة. المؤشر الرئيسي هو انخفاض حجم البول المتبقي. الأسباب المحتملة لانخفاض حجم العضو:

لوحظ وجود رواسب (رقائق) في المثانة أثناء التهاب المثانة. الرقائق عبارة عن كتلة من الخلايا الالتهابية (الخلايا الظهارية وخلايا الدم البيضاء). في كثير من الأحيان، تتكون الرواسب من الأملاح (الفوسفات)، وهو شرط أساسي للتنمية تحص بولي. عند الفحص، يتم التعرف على الرقائق على أنها تكوينات مفرطة الصدى (أي على شكل بقع ضوئية على خلفية داكنة).

تعليم زيادة الصدىعلى الموجات فوق الصوتية للمثانة:

• الحجارة.
• الخراجات أو الاورام الحميدة.
• تضييق تجويف الحالب.

يمكن أن تكون هذه التكوينات غير متحركة (على سبيل المثال، الأورام الحميدة، الأورام) أو، على العكس من ذلك، متنقلة (الحجارة والرقائق). عند تفسير النتائج، يؤخذ في الاعتبار أن درجة الصدى تعتمد على كثافة الأنسجة: فكلما زادت كثافتها، كانت المناطق الموجودة في صورة الموجات فوق الصوتية أفتح. على سبيل المثال، الحد الأقصى بقع ضوئيةسوف تظهر الحجارة، وتكون الخراجات أقل صدى (وبالتالي أقل فاتحة اللون).

عكس ارتجاع البول من المثانة إلى الحالب، والذي يمكن أن يصل حتى إلى حوض الكلى. الحالات التي تؤدي إلى ارتجاع البول:

• تشوهات المسالك البولية.
• الحجارة والرقائق (الرواسب) في تجويف المثانة.
• أورام المسالك البولية.

في هذا النوع من الأمراض، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة بالتزامن مع تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية، والذي يسمح بتحديد الحجم الكمي للبول المتبقي والبول المرمي، واتجاه تدفقه، كما يسمح للمرء بتقييم شدة المرض. يتم تحديد نطاق التشخيص من قبل الطبيب. للحصول على تشخيص دقيق، لا يتم استخدام الموجات فوق الصوتية فقط، ولكن أيضًا المختبر و الأساليب الغازيةتشخيص المسالك البولية.

(MP) هو عضو مهم في الجهاز البولي التناسلي. الغرض الرئيسي من هذا العضو هو تجميع البول وإزالته من الجسم. وهي تقع في حوض جسم الإنسان. يتكون الهيكل من الأنسجة العضلية، والذي يسمح لك بتغيير حجمه.

في تواصل مع

حجم المثانة عند الرجال: طبيعي

تبلغ سعة المثانة لدى الرجل السليم البالغ في المتوسط ​​حوالي 500 مل + -100 مل. نظرًا لحقيقة أن هيكل الجدران مرن، فإنه يمكن أن يمتد ويحمل المزيد من السوائل. لذلك فهو قادر على حمل لتر. لكن هذه الميزةهو فردي لكل رجل.

يمكنك أن تشعر بامتلاء العضو عندما يكون ممتلئًا بمقدار 100-150 مل، إذا تعرفت بشكل صحيح على إشارات الدماغ.

مقارنة مع حجم العضو الأنثوي

في سياق العديد من الدراسات، خلص العلماء إلى أن حجم المثانة لدى الرجال أعلى قليلاً العضو الأنثوي. ويفسر ذلك بنية الجسم القوية لدى الرجال والاختلافات في أماكن الأعضاء. متوسط ​​القيمة للنساء 350 – 400 مل.

خلال فترة الحمل، لا يسمح الرحم للعضو بالتمدد، وبالتالي يقل حجمه مؤقتًا. ولكن بعد الولادة يعود إلى حالته الأصلية.

الحد الأدنى والحد الأقصى لحجم المثانة عند الرجال

الحد الأدنى لحجم المثانة عند الرجال هو 350 مل.وتستند هذه القيمة الخصائص الفسيولوجيةهياكل جسم الإنسان.

يتغير شكل العضو غير المتزوج اعتمادًا على امتلاءه وموضع الأعضاء المجاورة.

في الاستخدام المنتظمالسوائل بكميات صغيرة والذهاب إلى المرحاض في الوقت المناسب. السعة 300 - 350 مل.

يتراوح الحد الأقصى لحجم المثانة عند الرجال من 650 إلى 700 مل.يفترض هذا الحجم وجود مؤشر ثابت في أي وقت من اليوم.

يجب أن تحدث حاجة الجسم لتفريغ نفسه حتى 8 مرات في اليوم. إذا حدثت الرغبة في كثير من الأحيان، فيجب عليك الانتباه إلى ذلك.

مقارنة مع الحد الأدنى والحد الأقصى لحجم المرأة

حجم الأنثى و العضو الذكريليس لديه حرجة السمات المميزةوفي المتوسط ​​يكون العضو الأنثوي أصغر من العضو الذكري. الحد الأدنى لسعة المثانة للنساء هو 250 مل. الحد الأقصى للحجمالعضو الأنثوي يساوي 500 مل.

كيفية تحديد حجم المثانة لدى الشخص

للإجابة على سؤال: "كم لتر المثانة؟" دعونا نفكر في عدة طرق لتحديد الحجم:

الحديثة والأكثر الطريقة الدقيقةتحديد قدرة المثانة هو فحص الموجات فوق الصوتية.

تعتمد منهجية حساب القدرة على البيانات التالية:

الحجم (الخامس)؛ العرض (ب)؛ الطول (L)؛ الارتفاع (ح).

الخامس = 0.75 × ب × ل × ح

هذه البيانات لديها أكثر من غيرها نتيجة عاليةالارتباطات.

تحدد سعة المثانة كمية البول التي تخرج عند الذهاب إلى المرحاض.

يُؤخذ العضو على أنه قطع ناقص أو أسطوانة. يقوم الجهاز بحساب مستوى الصوت تلقائيًا.

صيغ تحديد الحجم:

1. حسب العمر

يتم أخذ سعة العضو كـ EMP، ويتم أخذ العمر كـ N.

النبض الكهرومغناطيسي = 73 + 32 × ن

على سبيل المثال، يبلغ عمر الرجل 25 عامًا. وهذا يعني أن حجم المثانة هو 73 + 32 × 25. وهذا يعطي 873 مل.

1. بالوزن

الشرط المهم لهذه الصيغة هو الغياب زيادة الوزنوقلة الوزن. أي أن متوسط ​​الوزن بالنسبة للطول.

صيغة الوزن الخاصة:

م هي كتلة الشخص.

EMP = 10 × م.

يتم حساب حجم المثانة لدى الشخص البالغ على النحو التالي: لكل كيلوغرام من وزن الجسم يؤخذ 10 ملليلتر.
بالنسبة للرجل الذي يبلغ وزنه 80 كجم، تبلغ سعة المثانة 800 مل. ولكن في هذا الحسابهناك بعض الفروق الدقيقة.

منذ الصيغ دون مراعاة الموجات فوق الصوتية لا تعطي نتائج دقيقة، فإن القيمة النهائية للسعة هي متوسط ​​الصيغتين الأخيرتين.

باستخدام الطرق المذكورة أعلاه، يمكنك بسهولة حساب الحجم التقريبي للمثانة لدى الرجال (المعيار موصوف أعلاه).

فيديو مفيد

تحقق من سعة المثانة بصريًا في الفيديو أدناه:

سعة المثانة، أسباب الأمراض

مع الاضطرابات والأمراض في الجسم، يتغير حجم المثانة.

طرق العلاج المحافظة:

• تمتد الأحجام عن طريق ملء السائل.
• الحقن التي تقلل عدد مرات التبول وتزيد من سعة التخزين.

الطرق الجراحية

• إزالة جزء من العضلة المقلصة للعضو.
• التأثير الجراحي على أعصاب الجدران.
• استبدال جزء من العضو بجزء آخر من الأمعاء أو المعدة؛
• الإزالة الكاملة للمثانة.

التعافي مع العلاج الطبيعي

• تتضمن تقنية التمرين شرب كمية كبيرة من السوائل أثناء حبس التبول. تعتاد المثانة على زيادة حجمها؛
• في كل مرة تتبول فيها، قم بالإجراءات التالية: أوقف وابدأ في تدفق البول. يزيد من التأثير الجهاز العصبيعلى العملية؛
• إذا كنت ترغب في التبول، قم بالتربيت على الجزء الأمامي من فخذيك أو اضغط على ركبتيك. هذا سوف يريح العضلات.

عند استخدام طريقة الزيادة القسرية في الحجم، عليك أن تعرف مقدار المثانة التي يمكن أن تستوعبها وتضع في اعتبارك القدرات القصوى لجهازك.

يتم استخدام الطرق التالية لتقليل:

• المثبتة ؛
• توصف الأدوية؛
• العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي، العلاج بالأمبلبولس، الموجات فوق الصوتية، الوخز بالإبر، الاحترار)؛
• العلاج الطبيعي

احتفظ بمذكرة لتتبع وقت التبول. تسجيل جميع التغييرات والتمارين.

• استئصال المثانة (إزالة العضو أثناء)؛
• تحسينات نمط الحياة (تطبيع الوزن، وتجنب عادات سيئة, أكل صحي، تناول السوائل بانتظام).

عواقب مشاكل التبول تجعل حياة الرجل صعبة وإشكالية.

يصبح عصبيا، وتبدأ اضطرابات النوم، وتتدهور نوعية حياته.

ز من خلال معرفة حجم المثانة لدى الشخص، يمكنك تقييم إمكانات العضو بشكل صحيح، سيمنحك هذا الفرصة للعناية بالتبول في الوقت المحدد، لتكون ساكنًا صحيًا وكاملًا على كوكبنا.

العديد من المشاكل البولية قابلة للعلاج، فلا تدعها تدمر حياتك. اتصل بطبيبك على الفور.

المثانة تلعب جدا دور مهمفي جسم الإنسان: يدخل في عمليات تراكم وإفراز البول.

أحد المؤشرات الأداء الطبيعيهو حجمه.

جدران هذا العضو مرنة للغاية وعندما يكون هناك تراكم قوي للبول فإنها تتمدد.

المادة سوف تحلل قيمة عاديةهذا المؤشر للرجال والنساء والأطفال، وكذلك ما هي العواقب التي تنشأ إذا تغير.

معلومات عامة عن المثانة

لفهم كيفية عمل هذا العضو، عليك أن تفهم بنيته. هذا الجسممجوف، يقع أمام الارتفاق. الأمعاء مجاورة لجدارها الخلفي عند الرجال الجزء العلويالعضو مغطى بغشاء مصلي خاص.

تختلف الأحجام حسب جنس الشخص. تتكون المثانة من الجسم والرقبة والقمة والقاع. يضيق الجزء العلوي من العضو قليلاً ويتسع في الأسفل. عند الرجال، يكون الجزء السفلي من المثانة مجاورًا لفتحة الشرج من الناحية التشريحية.

يبدأ مجرى البول من رقبته. ومن الجدير بالذكر أن حجم اليوريا الذكر أكبر بعدة مرات من حجم الأنثى. وفي الوقت نفسه، في المقطع العرضي، العلاقة معاكسة تماما. يعتمد حجم العضو عند الأطفال على أعمارهم.

وتتمثل المهمة الرئيسية في تراكم وإفراز البول من خلال الحالب. يتراكم السائل بسبب القدرة العالية لجدران المثانة على التمدد. وبعد أن يصل الحجم إلى حجم معين، يتم إرسال دفعة إلى قمته ويتم إخراج البول.

ومن الجدير بالذكر أن الشخص يستطيع التحكم في وظائفه من خلال كبح عملية التبول. يحدث هذا بسبب المصرات الخاصة الموجودة في عنق المثانة ومجرى البول في منطقة الحوض. عندما تسترخي، تنقبض جدران المثانة وتبدأ عملية التفريغ.

حجم العضو الطبيعي

يبدأ تكوين المثانة أثناء التطور داخل الرحم (حوالي 6-7 أسابيع من الحمل).

وبعد ولادة الطفل، يستمر العضو في النمو بحسب نمو الجسم، الحجم الدقيقيتكون في سن 14.

في الرجال

عادة، في النصف الذكور من السكان، يكون الحجم في حدود 0.3-0.7 لتر. قد يختلف حسب طول الشخص أو وزنه.

بين النساء

حجم اليوريا لدى المرأة هو 0.3-0.5 لتر. تتغير الأحجام طوال الحياة، وهو ما يرتبط بعمليات مثل الحمل والولادة. مع التقدم في السن، وهذا المؤشر عرضة للتغيير أيضا.

في الأطفال

بالنسبة للأطفال يعتمد حجم المثانة على الفئة العمرية:

• ما يصل إلى 12 شهرًا - 0.035-0.05 لترًا؛
• من 12 إلى 36 شهرًا - 0.05-0.07 لترًا؛
• من 36 شهرًا إلى 8 سنوات - 0.1-0.2 لتر؛
• من 8 إلى 10 سنوات - 0.2-0.3 لتر؛
• من 10 إلى 14 سنة - 0.3-0.45 لتر.

يتوقف نمو العضو عند سن 14 عامًا ويكتسب أحجامًا مميزة لمختلف الجنسين من المرضى. ومن الجدير بالذكر أنه عندما تكون الجدران مليئة بالبول، يمكن أن يزيد حجمها.

في مولود جديد

في الأيام الأولى من الحياة لدى الطفل حوالي 50 مل. كلما كبرت، تزداد. ويعتمد ذلك على التغيرات التي تطرأ على جسم الطفل، وكذلك على كمية الطعام الذي يتناوله.

سمك الجدار القياسي

ش الشخص السليمالعضو له شكل دائري وبنية واضحة.

سمك الجدران يتراوح بين 0.3-0.5 سم، وإذا تراكم البول، فيمكن أن يزيد بعدة ملليمترات.

عادة، يتدفق البول خلال 14 ثانية، ويحدث امتلاءه بمعدل 0.05 لتر لكل 60 دقيقة. ومن المهم ملاحظة أنه لم يتم إفراغه بالكامل، فهو حوالي 50 مل.

ما الذي يؤثر على حجم التجويف البولي؟

طوال الحياة، يمكن للعضو أن يتغير في اتجاه النقصان وفي اتجاه الزيادة. تلعب العوامل التالية دورًا في هذه العملية:

هناك أدلة على أنه يمكن أن يتغير تحت تأثير الصدمات العاطفية. لإعادة كل شيء إلى طبيعته، تحتاج فقط إلى استعادة الوظائف الطبيعية للجهاز العصبي.

هناك تغييرات تعود بشكل مستقل إلى مكانها الأصلي بعد توقف التأثير على جسم الإنسان العوامل السلبية. وفي جميع الحالات الأخرى، ستكون هناك حاجة لعملية جراحية.

كيف تظهر التغييرات نفسها في النظام

تشمل علامات تغيرات الحجم ما يلي:

• (أكثر من 5 مرات في اليوم)؛
• زيادة وتيرة التبول في الليل.
• رغبة قوية للذهاب إلى المرحاض.
• حجم البول الذي يتم إفرازه منخفض، ولكن لا يتم تقليل تكرار الحوافز.

بسبب التخفيض، يتم ملؤه بشكل أسرع، لذلك يخضع المريض لعمليات التفريغ في كثير من الأحيان. ومع زيادة جدران العضو، يزداد مستوى البول المتبقي، وتصبح الرغبة متكررة وكاذبة.

كيفية حساب الحجم الدقيق؟

هذه القيمة تعتمد على عمر وجنس المريض. بعد ذلك، سننظر في هذه العملية بشكل منفصل للبالغين والأطفال الصغار.

لتحديد استخدام الأرقام الدقيقة الموجات فوق الصوتية. يمكنك أيضًا الحصول عليها بنفسك.

في البالغين

بالإضافة إلى إجراء الموجات فوق الصوتية القياسية، يستخدم المرضى البالغين ما يسمى بالحساب "اليدوي". يتم استخدامه لتحديد كمية البول المتبقي أو غير المستخرج، وكذلك لتشخيص أمراض الجهاز البولي.

الصيغة للرجال والنساء هي نفسها، وهي تبدو كما يلي: يتم ضرب المعامل الخاص (0.75) في عرض العضو وارتفاعه وطوله. تم العثور على هذه القيم باستخدام طريقة تقديم الطعام.

تبدو الصيغة التالية كما يلي: يتم ضرب المعامل 10 في كتلة المريض بالكيلو جرام أو 73 + 32 * عمر المريض.

عند الرضع حتى عمر سنة واحدة

بعد الولادة، سوف ينمو وفقًا للطفل.

ل الفئة العمريةحتى عمر 10 سنوات، يكون الحساب كما يلي: 600+(100*(عمر الطفل -1)).

أما بالنسبة للأطفال الأكبر من هذا السن فيتم الحساب على النحو التالي: 1500 * (S/1.73). S هي قيمة ثابتة لسطح جسم المريض، والتي يمكن العثور عليها باستخدام جدول خاص.

أسباب الانخفاض

وبغض النظر عن الجنس، تنقسم جميع الأسباب إلى مجموعتين:

في الحالة الأولى، يحدث ما يسمى بالألم، حيث يعاني المريض من الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض. تظهر المجموعة الثانية من العوامل بسبب العمليات الالتهابية المتكررة، وبعد ذلك تتعرض جدران المثانة للإصابة. خلال هذه العمليات، يتم استبدال الأنسجة الموجودة في الجدران بنسيج ضام ويبدأ العضو في الانكماش.

من بين الأمراض التي تسبب تغيرات في الحجم:

• طبيعة بينية ( العملية الالتهابية، والسبب الذي ليس كذلك البكتيريا البكتيرية);
• عضو؛
• داء البلهارسيات (الناجم عن وجود الديدان الطفيلية في الجسم - الدودة المسطحة) ؛
• على المدى الطويل (خلال فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة).

ولسوء الحظ، يصعب علاج العديد من هذه الأمراض، ويكاد يكون من المستحيل استعادة الوظائف بشكل كامل.

مسببات زيادة الحجم

من بين الأمراض التي تؤثر على زيادة حجم العضو ما يلي:

• وجود رواسب معدنية في المثانة أو المسالك البولية.
• بؤر الالتهاب في البروستاتا (نموذجية عند الرجال) ؛
• تشكيلات ذات طبيعة خبيثة.
• (أورام حميدة) في تجويف العضو.

تشمل الأسباب الثانوية ما يلي:

• العمليات الالتهابية.
• الأورام المترجمة في جزء الدماغ المسؤول عن عملية إفراز البول.
• الأمراض العصبية.
• عمر المريض (غالبًا ما يتم تشخيصه بعد 40 عامًا، خاصة عند الرجال بسبب مشاكل البروستاتا)؛
• السكري؛
• العمليات الالتهابية في الزوائد.
• وضع غير صحيح للقسطرة.
• الاستخدام طويل الأمد لمجموعات معينة من الأدوية (المهدئات والمخدرات وما إلى ذلك).

في أول أعراض غير سارة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لتجنب تطور المضاعفات.

ماذا تفعل إذا تم اكتشاف علم الأمراض

بعد استلام النتائج مسح شامليقرر الأطباء أساليب العلاج: المحافظة أو الجراحية. ويتم العلاج التالي:

بالإضافة إلى الطريقتين الرئيسيتين لعلاج تضخم الأعضاء، يتم استخدام إجراءات مختلفة:

• علاج بدني؛
• الأدوية؛
• إجراءات العلاج الطبيعي.
• النظام الغذائي العلاجي.

يتم اتخاذ القرار بشأن نظام العلاج من قبل الطبيب اعتمادًا على شدة مرض المريض. في ألم حاديُسمح بوضع كمادات التدفئة على المنطقة المؤلمة. من المفيد جدًا الحصول على تدليك مريح لتحسين إفراز البول حمام دافئأو الاستحمام.

للوقاية ينصح بذلك صورة صحيةالحياة، وراقبي نظامك الغذائي، وأفرغي المثانة عند أول رغبة في التبول، لأن إطالة العملية تؤدي إلى توسع جدران المثانة. في حالة حدوث اضطرابات في إفراز البول، فمن المستحسن تصحيحه نظام الشربحتى لا يثقل كاهل العضو.

خاتمة

حجم المثانة له أحجام معينة للرجال والنساء والأطفال. من الناحية الفسيولوجية، يُسمح بالانحراف عن القاعدة بمقدار بضعة ملم عند ملء البول، وفي جميع الحالات الأخرى، يقوم الأطباء بتشخيص الأمراض.

المثانة هي نوع من الخزان حيث يتراكم البول. وعندما يمتلئ بما فيه الكفاية، يشعر الشخص بالرغبة في التبول. ما هو حجم المثانة الطبيعي عند النساء والرجال وما الذي يعتبر انحرافاً؟

المثانة هي عضو عضلي مجوف شكل دائريمع ملامح واضحة وحتى. وتتمثل المهمة الرئيسية للجهاز في تخزين البول واحتوائه. يحبس البول في المثانة بسبب جدران الغشاء المخاطي المرنة. يمكن أن تمتد بمقدار 2-3 ملم. بعد إفراغ طيات الغشاء المخاطي تصويب. يتراوح سمكها من 3-5 ملم. ملء المثانة – 50 مل في الساعة. عندما يتراكم البول، لا يتغير الضغط في المثانة.

عند الوصول إلى حجم معين، يتم إرسال إشارة فارغة. المبادرين للاندفاع هم الخلايا العصبيةجدران الجهاز . عادة، يمكن الاحتفاظ بالبول في المثانة لمدة 2 إلى 5 ساعات.الحبل الشوكي هو المسؤول عن الانقباض والإفراغ. عندما تكون هناك رغبة قوية، تقوم العضلة العاصرة باحتجاز البول. ومع ذلك، إذا تم احتجاز البول في المثانة لفترة طويلة، فقد يحدث التبول غير المرغوب فيه.

لا تعتمد سعة المثانة على الجنس فقط، بل أيضًا على عمر الشخص وحالته الصحية. سعة المثانة عند الرجال 650 مل. عند النساء تكون سعة المثانة أصغر وتبلغ 250-500 مل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأعضاء التناسلية الداخلية لدى النساء تقع في منطقة صغيرة. يشعر الشخص بالرغبة في التبول عندما يكون حجمه 150-250 مل. ومع ذلك، في بعض الحالات يكون الشخص قادرًا على الاحتفاظ بما يصل إلى 750 مل من البول.

حجم المثانة لدى الطفل يعتمد بشكل مباشر على العمر. في البداية، يقع الجهاز أعلى قليلا من شخص بالغ. ولكن مع التقدم في السن ينخفض. بالنسبة لحديثي الولادة، فإن القاعدة هي 40 مل. يعاني الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات من الرغبة في إفراغ 50 مل. تبلغ سعة العضو عند الأطفال فوق سن 5 سنوات 100 مل. تتراوح كمية البول لدى المراهقين من 100 إلى 200 مل.

كيفية تحديد حجم المثانة؟

لتحديد قدرة العضو، يلجأون إلى طرق بحث مجربة وموثوقة، وهي: التشخيص بالموجات فوق الصوتية. يؤخذ العضو على شكل أسطوانة، وبمساعدته جهاز خاصلا يحدد الطبيب حجم البول المتبقي فحسب، بل يحدد أيضًا وجود الأمراض الجهاز البولي. ولو قارنا هذه البيانات مع بيانات قسطرة الأعضاء، ستكون هناك صدفة كاملة. قد يكون هناك خطأ طفيف في الموجات فوق الصوتية. وقد ثبت أن نتائج القياس تتشوه عند تحميل المثانة نتيجة إجهاد العضلات. مستويات البول المتبقية كاذبة أيضًا. لذلك ينصح بالامتناع عن التبول قبل الفحص.

يمكنك تحديد سعة الفقاعة يدويًا باستخدام صيغة خاصة. وفي هذه الحالة يجب ضرب 0.75 في طول العضو وعرضه وارتفاعه. هذه الصيغة تسمح لك بالحصول على نتيجة موثوقة. يمكنك حساب سعة العضو باستخدام صيغ أخرى:

EMP = 73 + 32 x N، حيث N هو عمر الشخص.

EMP = 10 x M، حيث M هو وزن الشخص.

لتحديد سعة العضو عند الأطفال يتم استخدام صيغة أخرى:

EMP = 1500 x (S/1.73)، حيث S هو متوسط ​​سطح جسم الطفل. يعتمد هذا المعامل على طول ووزن الطفل. يوجد أدناه جدول لتحديد مؤشر S.

لتحديد السعة والضغط داخل العضو، يتم إجراء قياس المثانة. هذا النوعتتيح لك الدراسة أيضًا تحديد وجود مشاكل في أعصاب وعضلات العضو. مبدأ التشخيص هو إدخال قسطرة خاصة في الأعضاء البولية للمريض. يتم إجراء القياس باستخدام جهاز مقياس تدفق البول. تتم إزالة البول المتبقي من خلال القسطرة. ثم يتم حقن سائل معقم في درجة حرارة الغرفة داخل العضو. وفي بعض الحالات يتم استخدام الغاز. يتم توصيل مقياس المثانة بالقسطرة، والذي يقيس الحجم والضغط في المثانة.

يتغير الحجم

يتم ملاحظة التغيرات في حجم المثانة طوال الحياة. تشمل العوامل التي تؤثر على التغيرات في حجم العضو ما يلي:

• تناول بعض الأدوية.
• فترة الحمل
• وجود أورام حميدة أو خبيثة.
• سن الشيخوخة.

يتغير حجم المثانة عند تناولها المهدئاتوالمواد الأفيونية، ومضادات السمبتاوي، وبعض أدوية التخدير وحاصرات العقدة. قد يتغير حجم العضو في وجود أمراض عصبية. أيضا، قد تنخفض القدرة عندما الإجهاد الشديدأو منقولة الصدمة العاطفية. إذا تغير قطر المثانة بسبب الإجهاد، فهذا قابل للعكس. للعودة إلى قدرتها السابقة فمن الضروري التخلص منها التوتر العصبيواستعادة الخلفية العاطفية.

التدخلات الجراحية على أعضاء الحوض لها تأثير سلبي على عمل العضو. تتم الإشارة إلى انخفاض في الحجم بواسطة كثرة التبول. ويصبح من الصعب على المريض التحكم في عملية إفراغ المثانة. في بعض الحالات، تحدث الرغبة الملحة قبل أن تتمكن المثانة من الامتلاء بالبول.

إذا أصبحت المثانة أصغر أو أكبر، فإن نوعية الحياة لدى الرجال أو النساء تتدهور بشكل حاد. تظهر الحوافز الليلية. يمكن أن يتجاوز عدد مرات الذهاب إلى المرحاض 6-7 مرات في اليوم. قد يتبول الطفل في كثير من الأحيان. القاعدة اليوميةيتم تقليل كمية البول بشكل ملحوظ. تمتلئ المثانة الصغيرة بالبول بسرعة، لذلك يلزم إفراغها بشكل متكرر. كما تمتلئ المثانة الكبيرة بسرعة بالبول المتبقي، مما يسبب الحاجة إلى حركات الأمعاء المتكررة.

أسباب النقصان والزيادة

يمكن أن يتناقص حجم العضو لسببين:

• وظيفية (ضعف العمل) ؛
• عضوي (تغير في البنية وجدرانه).

تحدث الأعطال بسبب النهايات العصبية أو نشاطها غير الكافي. في الممارسة الطبيةويسمى هذا التغيير "فرط النشاط". يعاني المريض المصاب بهذا التشخيص من رغبة متكررة في التبول. قد يكون سبب فرط النشاط هو العدوى أو أمراض النساء أو أمراض البروستاتا.

تشمل العوامل العضوية العمليات الالتهابية طويلة المدى. يتم استبدال أنسجة الأعضاء النسيج الضاممما يؤدي إلى انخفاض حجم المثانة. لوحظت العمليات الالتهابية طويلة المدى في التهاب المثانة الخلالي أو الإشعاعي وسل الأعضاء وداء البلهارسيات.

التهاب المثانة الخلالي هو عملية التهابية ذات طبيعة غير بكتيرية. يتعرف على هذا المرضممكن عن طريق الدم في البول، وآلام في البطن. عادة ما يتطور التهاب المثانة الإشعاعي بعد ذلك علاج إشعاعي. كما أنه يتميز بشوائب الدم وكثرة التبول. العامل المسبب لمرض السل هو بكتيريا السل. يتجلى المرض في شكل مملة و ألم مستمرفي منطقة أسفل الظهر، والحمى. داء البلهارسيات هو مرض ديدان طفيلية يمكن التعرف عليه من خلال وجود الشرى وتورم الجلد والألم والحمى والتعرق. بدون علاج، هناك احتمال كبير لتطور المضاعفات مثل التهاب البربخ والتهاب البروستاتا.

يحدث تضخم المثانة عندما:

• ايشوريا.
• الحجارة في الجهاز.
• الحجارة في الحالب.
• أورام البروستاتا.
• الاورام الحميدة.

لوحظ أن أكبر احتمال للإصابة بالإيشوريا هو في أمراض الجهاز العصبي المركزي، وإصابات مجرى البول، والتسمم بالمخدرات، بعد تدخل جراحيعلى العجان أو الأعضاء التناسلية أو المستقيم. يتم تشخيص تحص بولي لدى كل من كبار السن والأطفال. سبب تطورها هو نقص الفيتامينات والأمراض الأيضية والإصابات والأمراض السبيل الهضمي. قد يختلف عدد الحجارة. على مرحلة مبكرةيظهر تطور تحص بولي ألم حادفي أسفل الظهر.

يمكن أن يتداخل الحجر المتحرك ثقب داخليالإحليل. وفي هذه الحالة يتوقف التبول. لاستئنافه، يجب على المريض تغيير الموقف.

العوامل المثيرة التي يمكن أن تسبب تضخم المثانة تشمل التهاب المرارة، تصلب متعدد, اضطرابات الغدد الصماءالتهاب الملحقات. في بعض الحالات، لوحظ وجود فقاعة كبيرة في أورام المخ أو أمراض البروستاتا الوظيفية. فقاعة كبيرةمن السهل جدًا الشعور به، ولكن عند الجس يمكن الخلط بينه وبين الورم تجويف البطن. لذلك، لإجراء تشخيص دقيق، من الضروري الخضوع لفحص مختبري وفعال.

ميزات العلاج

اذا كان هناك أعراض غير سارةوتشعرين بالقلق من كثرة التبول، عليك استشارة الطبيب. يوصف العلاج على أساس السبب الجذري ونوع المرض. من أجل إجراء التشخيص الصحيح، يقوم الطبيب بإجراء تنظير المثانة والموجات فوق الصوتية وتصوير الجهاز البولي.

يتم علاج المثانة الصغيرة بطريقة محافظة. يشار إلى المريض لحقن السموم العصبية. يتم حقن الدواء في العضو من خلال المسالك البولية. يتناقص فرط النشاط وبالتالي يقل تكرار الحوافز. يتم إجراء التمدد المائي أيضًا. مبدأ الإجراء هو إدخال سائل خاص في العضو، مما يؤدي إلى تمدد الحجم.

في علاج المثانة الكبيرة فهو فعال جراحة. اعتمادًا على نوع المرض، يمكن إجراء استئصال الورم العضلي، واستئصال المثانة، واستئصال المثانة عبر الإحليل، وتكبير رأب المثانة. خلال فترة إعادة التأهيل، يتم وصفها الأدوية، زيادة لهجة الجهاز. العلاج الطبيعي والتمارين العلاجية فعالة أيضًا.

مثل أي شخص آخر عضو داخليتلعب المثانة دورًا رئيسيًا في حياة الإنسان. يمكن أن تعمل بشكل صحيح أو، على العكس من ذلك، تفعل ذلك مع صعوبات ملحوظة. سيتم تحديد حالة هذا الكيس الجلدي الحيوي الموجود في منطقة الحوض حسب حجمه.

متى تكون المثانة طبيعية؟

هذا مهم في نظام الجهاز البولى التناسلىيبدأ العضو بالتطور عند الشخص عندما يكون في الأسبوع السابع من تكوينه في الحالة الجنينية. في مرحلة المراهقةينتهي اخر مرحلةتطوير. أي أن المثانة لدى المراهقين لا تختلف في الحجم عن تلك التي لوحظت لدى البالغين. في سنة واحدة لا يزيد عن 50 ملم. القاعدة للشخص الذي يزيد عمره عن 14 عامًا:

• للرجال - من 350 إلى 700 مل؛
• للنساء - من 250 إلى 500 مل.

موقع المثانة هو منطقة الحوض حيث ترتبط بها من خلال أشرطة ليفية. العضو له قمة وجدران. يضيق الجزء العلوي من المثانة، ويتحول إلى قناة يدخل من خلالها البول. المثانة الذكرية على اتصال وثيق بالبروستاتا في الأسفل. عند النساء، يقع الحجاب الحاجز البولي التناسلي في هذا المكان.

الفرق بين الجنسين هو أيضا في عرض مجرى البول. بالنسبة للعنصر الذكوري فهو ضيق. أما بالنسبة للنساء فهو واسع. طول القنوات الذكورية أكبر بكثير مما لوحظ في ممثلي الجنس الآخر.

كيف تتم عملية التبول؟

قبل دخول المثانة، يتكون البول في الكليتين ويمر عبر الحالب. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للعضو المجوف في تراكم البول، وبعد ذلك يتم إزالته من الجسم. عندما تكون سعة المثانة ممتلئة، يمكن الشعور بها يدويًا. القاعدة لموقعها هي المنطقة من السرة إلى العانة. إذا كانت الفقاعة مليئة بالسائل، فإنها تأخذ شكلًا كرويًا. عندما تكون فارغة، ليس لها شكل.

في وقت التفريغ، يتم طي الغشاء المخاطي. يحدث هذا بسبب الغشاء المخاطي الموجود داخل العضو. يوجد في الأسفل مثلث متصل بالعضلة. هذه المنطقة غير مغطاة بالمخاط. عندما يمتلئ حجم المثانة لدى شخص بالغ، تمتد جدرانها إلى 2-3 ملم. بعد التفريغ، تعود جدران المثانة إلى عرضها الأصلي. لم يعد شكل العضو كرويًا. سمك الجدار في في حالة جيدةهو 15 ملم.

ومن الجدير بالذكر أن عملية التبول يتم التحكم فيها عن طريق الرأس و الحبل الشوكي. وهذا ما يفسر حقيقة أنه مع وجود رغبة قوية، يكون الشخص قادرا على إبطاء الإفراغ.

ما الذي يمكن أن يتغير الحجم؟

لا يظل حجم المثانة دائمًا كما هو مسجل في الجدول الطبيعي. تحدث التغييرات للأسباب التالية:

• تنفيذ جراحةفي منطقة الحوض.
• التغييرات الأعضاء القريبةبسبب التغيرات المرضية.
• تناول الأدوية
• وجود وتطور الورم (الخبيث والحميد) ؛
• أمراض الجهاز العصبي.
• فترة الحمل
• العمر (يعاني كبار السن من تغيرات واضحة في الجهاز البولي التناسلي)

قد يتغير حجم المثانة بسبب المواقف العصيبةأو صدمات عاطفية شديدة. وهذا أمر نموذجي لكل من الممثلين الذكور والإناث. للعودة إلى حجمها السابق، يتم استعادة الخلفية العاطفية.

يمكن أن تعود سعة الجهاز إلى الأحجام العاديةبعد تحديد العامل المسبب للتغييرات والقضاء عليه. لو نحن نتحدث عنحول وجود المواقف العصيبة أو الحمل، كل شيء يحدث أسهل بكثير. إذا كان السبب هو علم الأمراض الذي يتطور في جزء أو آخر، فهذا يتعلق الأمر علاج بالعقاقير. لا يمكن استبعاد إمكانية التدخل الجراحي.

كيف تظهر التغييرات نفسها؟

حجم المثانة عند الرجال والنساء، عند التغيير، لا يمكن أن يبقى دون أن يلاحظه أحد. تتدهور نوعية الحياة بشكل ملحوظ، ويعاني المريض من:

• (أكثر من خمس مرات في اليوم)؛
• الرغبة المتكررة في التبول ليلاً (يستيقظ المريض بشكل متكرر) ؛
• صعوبات في السيطرة على التبول (حتى إلى حد سلس البول).
• كمية صغيرة من البول مع الرغبة المتكررة.

سعة المثانة أثناء التغيرات طابع سلبييصبح أصغر بسبب صغر حجمه. هذا يساهم الرغبة المتكررة. ومع ذلك، لم يتم إفراغها بالكامل.

كيف يتم قياس السعة؟

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من عدم الراحة، أو يريدون ببساطة التحقق من حالة العضو المجوف المسؤول عن التبول، هناك فرصة للقيام بذلك في عيادة محلية.

كقاعدة عامة، الأكثر إجراء فعاليستخدم الموجات فوق الصوتية للتشخيص. تنفيذ الفحص بالموجات فوق الصوتيةيوضح مدى سرعة امتلاء الكيس البولي، ولماذا يحدث، وما إلى ذلك.

يتم تحديد سعة المثانة باستخدام صيغة خاصة:

• EMP = 73 + 32 × عمر المريض؛
• EMP = 0.75 × العرض × الطول × الارتفاع للجهاز؛
• EMF = 10 × كتلة الإنسان.

تحدث مثل هذه الحسابات عند تشخيص المثانة لدى شخص بالغ (الرجال والنساء على حد سواء). للأطفال أقل من 14 سنة، استخدم الصيغة التالية:

• EMF = 1500 × متوسط ​​مساحة سطح جسم الطفل / 1.73.

كما تظهر العديد من الدراسات، إذا لم تتعرض المثانة لأي شيء التأثير السلبيثم لا يتغير منذ انتهاء المرحلة الأخيرة من تكوينه.

الموجات فوق الصوتية على الكلى

لماذا يتناقص الحجم؟

كقاعدة عامة، هناك مجموعتان من الأسباب عند البالغين:

• ضعف الجهاز.
• تشوه الجدار (يحدث على المستوى الخلوي).

المجموعة الأولى تنطوي على مرض يسمى التبول، حيث لا تحدث عملية التبول بشكل طبيعي. يحدث بسبب عدم كفاية العرض النهايات العصبيةوعدم كفاية عملهم.

المجموعة الثانية هي الأمراض الالتهابية:

• التهاب المثانة الخلالي؛
• السل المثانة.
• التهاب المثانة (الإشعاع) ؛
• داء البلهارسيات.

التدخل الاصطناعي في عملية التبول، والذي يسمح به بعد الجراحة، يمكن أن يسبب أيضًا انخفاضًا في المثانة.

لماذا تنمو الفقاعة؟

كقاعدة عامة، يتم تمييز الأسباب التالية لتضخم المثانة:

• تشكيل حصوات الكلى.
• إيشوريا (عدم القدرة على التغوط) ؛
• الحجارة التي دخلت الحالب.
• ورم نشأ في قنوات العضو.
• التهاب البروستاتا.
• تضخم البروستاتا (حميد) ؛

هناك أيضًا أسباب أخرى يمكن أن تزيد من حجم العضو المجوف:

• ورم في المخ (إذا تأثرت المنطقة المسؤولة عن التبول).
• التهاب المرارة.
• أمراض البروستاتا.
• التهاب الأعضاء التناسلية.
• إدخال القسطرة في المثانة.
• العمليات الجراحية الإهمال.

قد تتورم المثانة بسبب بعض الأدوية:

• أفيوني.
• المهدئات.
• التخدير (بعض المجموعات)؛
• حاصرات العقدة.
• نظير الودي.

غالبًا ما يتم الخلط بين المثانة المتضخمة ورم البطن أو الكيس أو حتى الانفتال. من أجل إجراء التشخيص الصحيح، فمن الضروري إجراء الفحص الجدار الخلفيالجهاز، ويلجأ إليه أيضاً (في بعض الحالات).

ماذا يفعلون عندما تكون هناك تغييرات؟

وبمجرد وصفه، يلجأون إلى إجراءات أخرى لتحديد المرض وطبيعته:

• تنظير الكروموسومات.
• تنظير المثانة.

بعد تلقي نتائج الفحص، يصف الطبيب العلاج الموضعي، بهدف استعادة الحجم السابق للمثانة. وبطبيعة الحال، نحن نتحدث عن أولوية القضاء على العامل الاستفزازي.

عندما يتناقص ، يصف:

• التمدد المائي (حقن السوائل في العضو) ؛
• إدارة الحقن التي تهدف إلى استعادة عمل النهايات العصبية.

ويشرع عند الزيادة ما يلي:

• علاج بالعقاقير؛
• العلاج الطبيعي (الموجات فوق الصوتية، والتدفئة، وما إلى ذلك)؛
• تمارين خاصة تهدف إلى تقوية أنسجة عضلات الحوض.

إذا لم يعط تناول الأدوية التأثير المطلوب، يتم اللجوء إلى الجراحة.

فيديو: جسم الإنسان: المثانة