أنواع القسطرة الوريدية. قسطرة الوريد الصحيحة: كل ما يحتاج المريض إلى معرفته

هدف:يتم إدخال قسطرة وريدية محيطية في الوريد المحيطي وتوفر الوصول إلى مجرى الدم، وتسمح بالعلاج بالتسريب على المدى الطويل، وتقلل من تكرارها الصدمة النفسية(خاصة عند الأطفال) المرتبطة بالعديد من ثقوب الأوردة الطرفية.

عند اختيار القسطرة، يجب أن تأخذ في الاعتبار القواعد التالية :

ü يجب أن تسبب القسطرة أقل قدر من الإزعاج للمريض؛

ü ضمان معدل التسريب الأمثل (إدارة الدواء)؛

ü يجب أن يتوافق طول القسطرة مع طول الجزء المستقيم من الوريد المستخدم؛

ü يجب أن يتوافق قطر القسطرة مع قطر الوريد المحدد (القسطرة ذات القطر الأصغر تعطي ...
إمكانية تدفق الدم بشكل أفضل حول القسطرة وتخفيف الدواء بالدم؛ يمكن للقسطرة ذات القطر الكبير أن تغلق تجويف الوريد أو تلحق الضرر بالبطانة الداخلية للوريد).

ü البرتقالي– لنقل الدم السريع.

ü رمادي— لنقل الدم ومكوناته.

ü أخضر- لنقل الدم أو إعطاء كميات كبيرة من السوائل؛

ü لون القرنفل- للتعريف كميات كبيرةالسوائل، الإدارة السريعة عوامل التباينفي إجراءات التشخيص;

ü أزرق– للعلاج طويل الأمد بالعقاقير عن طريق الوريد لدى الأطفال والبالغين (الأوردة الصغيرة) ؛

ü أصفر– بالنسبة لحديثي الولادة، العلاج الكيميائي.

مدة تشغيل القسطرة الواحدة 3 أيام. عند تشغيل القارب، اتبع بدقة قواعد التعقيم والمطهرات. يجب تنظيف نقاط اتصال القسطرة بنظام التقطير الوريدي والسدادة جيدًا من بقايا الدم وتغطيتها بمنديل معقم. مراقبة حالة الوريد والجلد في منطقة البزل. لتجنب تجلط القسطرة جلطة دمويةاملأها بمحلول الهيبارين. لتجنب هجرة القسطرة، راقب باستمرار موثوقية تثبيتها.

دواعي الإستعمال: 1 المقدمة الأدويةالمرضى الذين لا يستطيعون تناولها عن طريق الفم؛ إذا كان الدواء في تركيز فعاليجب أن يتم تناوله بدقة، خاصة إذا كان الدواء يمكن أن يغير خصائصه عند تناوله عن طريق الفم؛

2. الحالات التي قد تكون هناك حاجة إلى إعطاء دواء أو محلول بشكل طارئ؛

3. كثرة تعاطي المخدرات عن طريق الوريد.

4. جمع الدم ل التجارب السريريةيتم إجراؤها على فترات زمنية (على سبيل المثال، تحديد مدى تحمل الجلوكوز، ومستويات الدواء في البلازما والدم؛

5. نقل مشتقات الدم.

6. التغذية الوريدية (باستثناء إعطاء الخلطات الغذائية المحتوية على الدهون).

7. معالجة جفاف الجسم (استعادة توازن الماء والكهارل).

موانع الاستعمال:لا ينبغي إدخال القسطرة في: 1. الأوردة التي يصعب لمسها والمتصلبة (قد تتضرر بطانتها الداخلية). 2. عروق الأسطح المثنية للمفاصل ( مخاطرة عالية ضرر ميكانيكي); 3. الأوردة الموجودة بالقرب من الشرايين أو نتوءاتها (هناك خطر ثقب الشريان)؛ 4. الأوردة الأطراف السفلية; 5. الأوردة التي تم قسطرتها سابقًا (من الممكن حدوث تلف في الجدار الداخلي للسفينة) ؛ 6. الأوردة الصغيرة المرئية ولكن غير الواضحة. 7. أوردة سطح الذراعين، الأوردة الزندية المتوسطة (عادة ما تستخدم لسحب الدم للاختبار)؛ 8. الأوردة في الطرف الذي تعرض له تدخل جراحيأو العلاج الكيميائي.

معدات مكان العمل:قفازات معقمة، قفازات نظيفة، قناع، نظارات واقية، مريلة مضادة للماء، زجاجة بها دواء الوريد، زجاجة تحتوي على محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪، وهيبارين، وملف لفتح الأمبولات، ومقص، وملاقط معقمة، ومواد تضميد معقمة في عبوة (كرات قطنية، وضمادات شاش)، وشريط لاصق، ومحاقن معقمة يمكن التخلص منها بحجم 0.5 مل .، زجاجة مع محاليل مطهرةلتجهيز الأمبولات والقوارير، زجاجة بها مطهر لعلاج جلد المريض وأيدي الطاقم الطبي، حاويات بمحلول مطهر لتطهير النفايات، حاويات لمواد النفايات، جبيرة، طاولة أدوات، حاويات بمحلول مطهر لمعالجة الأسطح، الخرق النظيفة، المشبك مرقئ.

مراحل الأساس المنطقي
المرحلة التحضيرية
1. إبلاغ المريض بالإجراء القادم، وشرح الغرض من الإجراء والتقدم المحرز فيه. الحصول على الموافقة الشفهية. إجراء قسطرة الوريد في غرفة العلاجأو في الجناح. ضمان حق المريض في الحصول على المعلومات ومشاركته في التلاعب.
2. التحقق من تاريخ الحساسية لدى المريض. وقاية ردود الفعل التحسسية.
3. إزالة الأشياء من يديك (الخواتم، الساعات، الأساور). تنفيذ المطهرات الصحية. ارتداء ملابس الحماية الشخصية.
4. تحضير طاولة المعالجة للتشغيل: ü باستخدام قطعة قماش نظيفة مبللة بمحلول مطهر، قم بمعالجة أسطح الطاولة، أولاً الجزء العلوي، ثم الجزء السفلي والجوانب؛ 2 مرات بفاصل 15 دقيقة. ü نقوم بوضع حاويات التطهير من نفايات ما بعد الاستهلاك على الرف السفلي. رقم 147. ü إزالة القفازات وتطهيرها.
5. التأكد من تاريخ تعقيم البكس والملقط. سجل تاريخ التشريح ووقع الممرضة. افتح البكس، وتأكد من تعقيم المادة باستخدام مؤشر العقم، واستخدم ملقطًا معقمًا لإزالة المادة المعقمة من البكس ووضعها على الرف العلوي لطاولة المعالجة، في عبوة فردية - لاحظ تاريخ الفتح. التحكم في شروط الاستخدام.
6. ضع المعدات اللازمة على الرف العلوي لطاولة الأدوات، وتحقق من تواريخ انتهاء صلاحية الأدوية وسلامة العبوة. التحقق من صحة المتخذة مادة طبية. التحكم في شروط الاستخدام.
7. ضع على ملصق الزجاجة الذي يحتوي على المحلول تاريخ فتح الزجاجة والتوقيع. خذ كرتين، بللهما بمطهر، ثم عالج الغطاء المعدني والثلث العلوي من الزجاجة بكرة واحدة، ثم قم بإزالتهما باستخدام ملقط أو مقص الجزء الأوسطسدادة معدنية، قم بمعالجة الجزء الذي يمكن الوصول إليه من السدادة المطاطية باستخدام كرة أخرى من المطهر؛ ترك الكرة. قم أيضًا بمعالجة قوارير أخرى. امتثال سلامة العدوى.
8. خذ عبوة تحتوي على محقنة، وقم بتجميعها، وتحقق من نفاذية الإبرة واسحب 5 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ وضعها داخل العبوة المفتوحة. لمزيد من التلاعب.
9. خذ عبوة تحتوي على حقنة، وقم بتجميعها، وتحقق من نفاذية الإبرة، واسحب الهيبارين بمعدل 1 مل من الهيبارين لكل 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪، وأضفه إلى الزجاجة مع المحاليل الملحية، اسحب 2-3 مل من المحلول الناتج في محقنة وضعه داخل العبوة المفتوحة. لمزيد من التلاعب. الوقاية من تجلط القسطرة.
10. قم بدعوة المريض إلى اتخاذ وضعية مريحة وإبلاغه بقواعد السلوك أثناء التلاعب.
11. تحديد موقع قسطرة الوريد المقصود. للقيام بالتلاعب.
12. ضع عاصبة على ارتفاع 10-12 سم فوق الكوع (على منديل أو ملابس في الثلث الأوسط من الكتف).
13. تحقق من وجود نبض في الشريان الكعبري أسفل الموقع حيث يتم تطبيق العاصبة. الوقاية من ضغط الشرايين.
14. قم بحركات تدليك مع حافة راحة اليد نحو ثني الكوع، واطلب من المريض أن يضغط ويفتح قبضته. جس الوريد بقبضة مشدودة، وأزل العاصبة (تأكد من إمكانية إزالة العاصبة بسهولة بعد بزل الوريد). يكسب الركود الوريدي‎تسهيل ثقب الوريد.
المسرح الرئيسي
1. ارتد نظارات واقية وقناعًا وقم بإجراء مطهرات صحية لليدين وارتداء قفازات معقمة.
2. ضع عاصبة على ارتفاع 10-15 سم فوق الوريد المثقوب. إنشاء ركود وريدي اصطناعي (تورم الوريد).
3. خذي كرتين من كرات الحمل ورطبيهما بمطهر. عالج موقع الحقن بحركات من الأسفل إلى الأعلى أو من المحيط إلى المركز، مع كرة واحدة - واسعة، والأخرى - ضيقة، واتركها لمدة 1-2 دقيقة. للتجفيف. تطهير مجال الحقن.
4. ضع منديلًا معقمًا في حقل الحقن أسفل موقع البزل. التأكد من سلامة العدوى طبقاً للتعليمات.
5. افتح عبوة القسطرة وقم بإزالتها عن طريق ثني أجنحة القسطرة، وأمسك القسطرة بثلاثة أصابع من يدك اليمنى، ثم قم بإزالة الغطاء الواقي. التأكد من سلامة العدوى.
6. بيدك اليسرى، ثبت الوريد، واضغط عليه إبهامأسفل موقع الثقب المقصود. تأكد من أن التلاعب يتم بشكل واضح.
7. أدخل القسطرة الموجودة على الإبرة في الوريد بزاوية 25-30 0 على الجلد، مع ملاحظة ظهور الدم في حجرة مؤشر القسطرة. منع المشاكل المحتملة مع خروج الإبرة من الوريد.
8. عندما يظهر الدم في حجرة المؤشر، قم بتقليل زاوية الإبرة على الجلد إلى 10-15 وقم بدفع الإبرة والقسطرة بضعة ملليمترات على طول الوريد. الوقاية من المضاعفات.
9. اليد اليمنىقم بتثبيت الإبرة الخنجرية بلا حراك في حجرة المؤشر (أو حتى التوقف إبهام). بيدك اليسرى، حرك قنية القسطرة ببطء إلى الوريد على طول إبرة النمط حتى يتلامس جناح القسطرة مع الجلد. (لم تتم إزالة الإبرة بالكامل من القسطرة بعد). تأكد من أن التلاعب يتم بشكل واضح.
10. قم بإزالة العاصبة. اضغط على الوريد بيدك الحرة بضعة سنتيمترات فوق الموقع المقصود لنهاية القسطرة. قم بإزالة إبرة الخنجر بالكامل. لمنع تسرب الدم من القسطرة.
11. قم بتوصيل حقنة بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ بالقسطرة وحقن 4-5 مل من المحلول (يؤكد عدم وجود تسلل على التثبيت الصحيح للقسطرة). تأكيد موضع القسطرة الصحيح.
12. اضغط على الوريد، وافصل المحقنة، وأرفق المحقنة بمحلول الهيبارين، ثم أدخل المحلول في القسطرة حتى تمتلئ (1-2 مل). الوقاية من تجلط القسطرة.
13. اضغط على الوريد، وافصل المحقنة وقم بتأمين القسطرة بسدادة معقمة. الوقاية من المضاعفات.
14. واضح الجزء الخارجيالقسطرة والجلد من آثار الدم. التأكد من سلامة العدوى.
15. قم بتأمين القسطرة باستخدام ضمادة ذاتية اللصق أو شريط لاصق. التأكد من سلامة العدوى.
16. لف سدادة القسطرة في وسادة شاش معقمة وثبتها بشريط لاصق. الوقاية من المضاعفات.
17. ضع ضمادة واقية. الوقاية من المضاعفات.
المرحلة النهائية
1. تطهير المواد والأدوات الطبية المستعملة الملوثة بالدم وفقاً لتعليمات التطهير. (الأمر رقم 165 الصادر عن وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا) الوقاية من عدوى المستشفيات.
2. معالجة أسطح العمل بمحلول مطهر. التأكد من سلامة العدوى.
3. قم بإزالة المئزر المضاد للماء والشاشة الواقية والقفازات وقم بتطهيرها. الوقاية من عدوى المستشفيات.
4. اغسل يديك تحت الماء الجاري بدرجة حموضة محايدة صابون سائلجففيها بمنديل يمكن التخلص منه وضعي الكريم. من أجل القضاء على المشاكل المحتملة.
5. فحص موقع القسطرة بانتظام. نقوم بتطبيق مراهم التخثر يوميًا فوق موقع القسطرة لتقليل تجلط الدم وخطر الالتهاب الوريدي. الوقاية من المضاعفات.

المضاعفات المحتملة:

شائعة:تسمم الدم، الانسداد (انسداد القسطرة)، انسداد الهواء، صدمة الحساسية.

محلي:التهاب الوريد (التهاب الوريد)، التهاب الوريد الخثاري (التهاب الوريد مع تكوين جلطة دموية)، تسلل الأنسجة ونخرها، ورم دموي، انسداد القسطرة، تشنج وريدي، تلف العصب المجاور.

اغسل يديك.

قم بتجميع مجموعة أدوات قسطرة وريدية قياسية، والتي تتضمن: صينية معقمة، صينية نفايات، حقنة تحتوي على 10 مل من محلول الهيبارين (1:100)، كرات ومناديل قطنية معقمة، شريط لاصق أو ضمادة لاصقة، مطهر للجلد، قسطرة وريدية محيطية بعدة أحجام، محول أو أنبوب توصيل أو سدادة، عاصبة، قفازات معقمة، مقص، جبيرة، ضمادة متوسطة العرض، محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪.

التحقق من سلامة العبوة والعمر الافتراضي للمعدات.

تأكد من أن أمامك مريض من المقرر أن يخضع لعملية قسطرة وريدية.

توفير إضاءة جيدة ومساعدة المريض على اتخاذ وضعية مريحة.

اشرح للمريض جوهر الإجراء القادم، وخلق جو من الثقة، وامنحه الفرصة لطرح الأسئلة، وتحديد تفضيلات المريض فيما يتعلق بموقع القسطرة.

جهز حاوية للتخلص من الأدوات الحادة.

حدد موقع قسطرة الوريد المقترحة: ضع عاصبة على ارتفاع 10-15 سم فوق منطقة القسطرة المقترحة؛ اطلب من المريض أن يضغط ويفتح أصابعه لتحسين ملء الأوردة بالدم؛ حدد الوريد عن طريق الجس، مع الأخذ في الاعتبار خصائص التسريب، قم بإزالة العاصبة.

اختيار أصغر قسطرة، مع الأخذ في الاعتبار حجم الوريد، ومعدل الإدخال المطلوب، وجدول العلاج الوريدي، ولزوجة الوريد.

عالج يديك بمطهر وارتدي القفازات.

أعد وضع العاصبة على ارتفاع 10-15 سم فوق المنطقة المحددة.

عالج موقع القسطرة بمطهر للجلد لمدة 30-60 ثانية واتركه حتى يجف. لا تلمس المنطقة المعالجة!

قم بتأمين الوريد بالضغط عليه بإصبعك أسفل موقع إدخال القسطرة المقصود.

خذ قسطرة بالقطر المحدد وقم بإزالة الغطاء الواقي. إذا كان هناك قابس إضافي في العلبة، فلا تتخلص من العلبة، بل أمسكها بين أصابع يدك الحرة.

أدخل القسطرة على الإبرة بزاوية 15 درجة على الجلد، مع ملاحظة ظهور الدم في حجرة المؤشر.

إذا ظهر الدم في حجرة المؤشر، قلل زاوية مسدس الإبرة وأدخل الإبرة في الوريد بضعة ملليمترات.

ثبّت إبرة المشبك، ثم حرك القنية ببطء بالكامل من الإبرة إلى الوريد (لم تتم إزالة إبرة المشبك بالكامل من القسطرة بعد).

قم بإزالة العاصبة. لا تسمح بإدخال الإبرة في القسطرة بعد إزاحتها إلى الوريد!

قم بربط الوريد لتقليل النزيف وأخيراً إزالة الإبرة من القسطرة، والتخلص من الإبرة مع مراعاة قواعد السلامة.

قم بإزالة القابس من الغطاء الواقي وأغلق القسطرة أو قم بتوصيل نظام التسريب.

تأمين القسطرة مع ضمادة تأمين.

توثيق إجراء القسطرة الوريدية حسب متطلبات المنشأة.

التخلص من النفايات وفقا لأنظمة السلامة واللوائح الصحية والوبائية.

العناية اليومية بالقسطرة

يجب أن نتذكر أن أقصى قدر من الاهتمام باختيار القسطرة وعملية تركيبها والرعاية عالية الجودة هي الشروط الأساسية لنجاح العلاج والوقاية من المضاعفات. اتبع بدقة التعليمات الخاصة باستخدام القسطرة. الوقت الذي يقضيه في التحضير الشامل لا يضيع أبدًا!

كل وصلة قسطرة هي بوابة للعدوى. المس القسطرة بأقل قدر ممكن، واتبع قواعد التعقيم بدقة، واعمل فقط باستخدام القفازات المعقمة.

قم بتغيير القوابس المعقمة بشكل متكرر ولا تستخدم أبدًا القوابس التي قد تكون أسطحها الداخلية ملوثة.

مباشرة بعد إعطاء المضادات الحيوية، أو محاليل الجلوكوز المركزة، أو منتجات الدم، اشطف القسطرة بكمية صغيرة من المحلول الملحي.

لمنع تجلط الدم وإطالة عمر القسطرة في الوريد، قم أيضًا بشطفها بمحلول ملحي خلال النهار بين الحقن. بعد إعطاء المحلول الملحي، لا تنس استخدام محلول الهيبارين (بنسبة 2.5 ألف وحدة من هيبارين الصوديوم لكل 100 مل من المحلول الملحي).

راقب حالة ضمادة التثبيت وقم بتغييرها إذا لزم الأمر.

قم بفحص موقع الثقب بانتظام للكشف المبكر عن المضاعفات. في حالة حدوث تورم، احمرار، حمى موضعية، انسداد القسطرة، الأحاسيس المؤلمةأثناء تناول الأدوية وتسربها، يجب إزالة القسطرة.

عند تغيير الضمادة اللاصقة، لا تستخدم المقص، لأن ذلك قد يؤدي إلى قطع القسطرة وسقوطها داخل الرحم نظام الدورة الدموية.

للوقاية من التهاب الوريد الخثاري، يجب وضع طبقة رقيقة من المراهم المحللة للخثرات (ليوتون-1000، هيبارين، تروكسيفاسين) على الوريد الموجود فوق موقع الوظيفة.

إذا كان مريضك طفلًا صغيرًا، فاحرص على عدم إزالة الضمادة وإتلاف القسطرة.

متى ردود الفعل السلبيةبالنسبة للدواء (شحوب، غثيان، طفح جلدي، صعوبة في التنفس، ارتفاع في درجة حرارة الجسم)، اتصل بالطبيب.

قم بتسجيل المعلومات بانتظام عن حجم الأدوية التي يتم تناولها يوميًا ومعدل تناولها في مخطط مراقبة المريض من أجل مراقبة فعالية العلاج بالتسريب.

تركيب قسطرة وريدية محيطية

إشارة: يتم إجراء قسطرة الأوردة المحيطية إذا كان لدى المريض أوردة صغيرة مرئية ولكن غير واضحة وحالتها غير معروفة.

ملحوظة. عند اختيار القسطرة، ضع في اعتبارك ما يلي:

  • قطر الوريد
  • المعدل المطلوب لحقن المحلول
  • المدة المحتملة لتشغيل القسطرة في الوريد
  • خصائص المحلول المحقون
من الأفضل إدخال القسطرة التيفلون والبولي يوريثين، لأن استخدامها له مضاعفات أقل بكثير. إذا قدمت لهم رعاية عالية الجودة، فإن عمر الخدمة الخاص بهم يكون أطول بكثير من عمر القسطرة المصنوعة من البولي إيثيلين.
مضاعفات أثناء قسطرة الأوردة المحيطية - من انتهاك تقنية وضع القسطرة الوريدية والعناية بها.

الأدوات اللازمة

  • صينية معقمة
  • علبة النفايات
  • الكرات والمناديل المعقمة
  • ضمادة لاصقة أو ضمادة لاصقة
  • مطهر - 70٪ كحول
  • القسطرة الوريدية الطرفية بعدة أحجام
  • محول أو أنبوب توصيل أو سدادة
  • قفازات معقمة
  • مقص
  • ضمادة بعرض 7-10 سم
  • محلول بيروكسيد الهيدروجين 3%

التسلسل

1. التحقق من سلامة عبوة القسطرة وتاريخ الصنع.
2. توفير الإضاءة الجيدة عند إجراء التلاعب.
3. ساعد المريض على الاستلقاء على ظهره، واتخاذ وضعية مريحة.
4. تهدئة وشرح مسار التلاعب القادم.
5. قم بإعداد حاوية للتخلص من الأدوات الحادة.
6. اغسل يديك وجففهما.
7. حدد موقع قسطرة الوريد المقترحة: ضع عاصبة على ارتفاع 10-15 سم فوق منطقة القسطرة المقترحة؛ اطلب من المريض العمل بفرشاة. اختيار الوريد عن طريق الجس.
8. يعالج مكان القسطرة بـ 700 كحول مرتين ويترك حتى يجف.
9. خذ القسطرة وقم بإزالة الغطاء الواقي (إذا كان هناك سدادة إضافية على الغطاء،
لا تتخلص من العلبة، بل أمسكها بين أصابع يدك الحرة).
10. قم بإصلاح الوريد بالضغط عليه بأصابعك أسفل مكان إدخال القسطرة المقصود.
11. أدخل إبرة القسطرة بزاوية 150 درجة على الجلد، مع ملاحظة ظهور الدم في حجرة المؤشر.
12. ثبت الإبرة الخنجرية، وحرك القنية ببطء بالكامل من الإبرة إلى الوريد (لم تتم إزالة الإبرة الخنجرية بالكامل من القسطرة بعد).
13. قم بإزالة العاصبة. ملحوظة. لا تسمح بإدخال الإبرة الخيطية في القسطرة بعد إزاحتها في الوريد.
14. اضغط على الوريد بإصبعك فوق مكان إدخال القسطرة لتقليل النزيف.
15. أخيرًا قم بإزالة الإبرة من القسطرة؛ تجاهل الإبرة.
16. قم بإزالة القابس وقم بتوصيل نظام التسريب.
17. أخرج إصبعك من الوريد.
18. قم بتأمين القسطرة باستخدام ضمادة التثبيت (الشريط اللاصق).

القسطرة الوريدية القياسية عبارة عن أنبوب طويل ومرن من مادة البولي يوريثين بقطر صغير، يتم إدخال أحد طرفيه في الوريد ويتم إخراج الطرف المقابل. يتم تركيب هذه القسطرة في ظروف معقمة وتستخدم لتوصيل الأدوية والأدوية إلى الدورة الدموية للمريض. الحلول الطبية. الأساس المنطقي لتركيب قسطرة وريدية هو الحاجة إلى إعطاء الأدوية بالحقن على المدى الطويل.

يمكن تركيب قسطرة وريدية في أحد الأوردة المركزية أو الطرفية. يتم إدخال قسطرة وريدية محيطية في الأوردة الصحية الواضحة في الرأس والرقبة والذراعين. يمكن وضع قسطرة وريدية مركزية في الأوردة الفخذية أو تحت الترقوة أو الوداجية.

مؤشرات لاستخدام القسطرة الوريدية

تبرز الحاجة إلى تركيب قسطرة في الوريد في الحالات الطبية التالية:

  1. بحاجة لتلقي التغذية الوريديةباعتباره الوحيد الممكن.
  2. المراقبة المستمرة للتغيرات في الضغط الوريدي المركزي للمريض.
  3. الإدارة المتزامنة للمريض من الأدوية غير المتوافقة مع بعضها البعض.
  4. عدم القدرة على إعطاء الدواء عن طريق الفم.
  5. نقل الدم أو مكوناته، وجمع الدم لإجراء اختبارات منتظمة.
  6. الحقن الطويلة أو المتعددة للمحاليل أو الأدوية، بما في ذلك العلاج الكيميائي.
  7. الحقن النفاث للمحاليل الطبية.
  8. توفير الوصول إلى الدورة الدموية في حالة حرجة للمريض.
  9. رعاية التخدير.

يتم استخدام القسطرة الوريدية المركزية في الحالات التي يكون من الضروري إدخالها عدد كبير منالأدوية، وكذلك المهيجات جدران الأوعية الدمويةالمواد (على سبيل المثال، العلاج الكيميائي). بالإضافة إلى القسطرة الوريد المركزييتم إجراؤها في حالة عدم وجود نقاط على جسم المريض للوصول الوريدي المحيطي مناسبة لتركيب قسطرة وريدية.

كيفية اختيار القسطرة الوريدية؟

تختلف القسطرة المستخدمة لتوفير الوصول الوريدي من حيث الحجم والطول والشكل. عرض النطاق. لسهولة تحديد الهوية، يتم تلوين القسطرة ألوان مختلفة، والتي يمكنك من خلالها تحديد معلماتها بسهولة. عند اختيار حجم القنية، يتم أخذ عوامل مثل حجم الوريد نفسه، والغرض من القسطرة، الخصائص الفسيولوجيةمريض. يعتمد اختيار القنية الوريدية المحيطية على موقع الوريد الذي يتم قسطرته.
إذا كان الوصول إلى أحد الأوردة المركزية على المدى الطويل ضروريًا، يوصي الأطباء بزراعة منفذ ضخ في المريض. يتكون نظام منفذ U-PORT من منفذ حقن من التيتانيوم وقسطرة تقوم بتوصيل الأدوية من الخزان إلى مجرى دم المريض. يقلل المنفذ الموجود تحت الجلد من خطر الإصابة بالعدوى ويوفر للمريض الراحة والنشاط الحركي غير المحدود.

وضع القسطرة الوريدية والعناية بها

يتم إدخال قسطرة وريدية في الوريد المحيطي دون تخدير. يتم دائمًا وضع قسطرة وريدية مركزية تحت ظروف معقمة باستخدام التخدير الموضعي أو العام. الرعاية المناسبةخلف القسطرة الوريدية يسمح لك بتجنب المضاعفات مثل العدوى والانسداد والنزيف وغيرها. تتضمن رعاية القسطرة الوريدية المركزية المبادئ التالية:

  • الامتثال لقواعد النظافة.
  • الحفاظ على الجفاف والنظافة في موقع دخول القسطرة؛
  • إجراء فحص منتظم لموقع القسطرة بحثًا عن الالتهاب والتورم وتلف الأنسجة؛
  • الامتثال لجميع قواعد استخدام القسطرة والعقم المطلق عند إعطاء الأدوية.

(القسطرة الطرفية، القسطرة الوريدية، القنية الوريدية) مخصصة لقسطرة الأوردة الطرفية لغرض العلاج بالتسريب. القسطرة المحيطية مع صمام الحقن يسمح بالحقن البسيط والسريع أدوية إضافية. للاستخدام لمرة واحدة.

الخصائص والفوائد:

  1. القسطرة الوريديةغير مسبب للتخثر ومتوفر في نطاق واسع
  2. تقنية تركيب القسطرة في الوريد هي "على الإبرة".
  3. خاصة بالنسبة لتقنية تركيب القسطرة الوريدية في الوريد - "على الإبرة"، فإن طرف القسطرة لديه تضييق سلس على شكل مخروطي، وإبرة التوجيه لها هندسة طرفية خاصة (شحذ مثلثي مع قطع جانبي عكسي و طحن خاص للإبرة)، والتي تضمن الظروف المثلىلثقب السفينة.
  4. تتيح لك غرفة تدفق الدم العكسي تحديد مدى نجاح بزل الوريد بسرعة.
  5. "الأجنحة" الخاصة تسمح لك بالإصلاح بشكل آمن القسطرة الوريديةعلى جلد المريض، مما يقلل بشكل كبير من خطر الأضرار الميكانيكية للجدار الداخلي للسفينة وتطور التهاب الوريد الميكانيكي.
  6. يسمح التصميم ذو الجدران الرقيقة لأنبوب القسطرة بذلك السرعة القصوىضخ مع الحد الأدنى من قطر القسطرة.
  7. مرن مع سطح تيفلون أملس للغاية للحالات القياسية مع فترة قسطرة خلال 24 - 48 ساعة؛
  8. أكثر ليونة ولدن بالحرارة للأوردة المعقدة والقسطرة الأطول خلال 48 - 72 ساعة.
  9. منفذ الحقن لإدارة بلعة الأدوية وتنظيف القسطرة.
  10. تضمن تقنية إنتاج القسطرة الخالية من اللاتكس عدم وجود خطر الإصابة بردود فعل تحسسية تجاه اللاتكس.
  11. يوفر أنبوب القسطرة الظليل للأشعة درجة إضافية من الأمان من خلال السماح بمراقبة الطرف البعيد للقسطرة في حالة حدوث ضرر.
  12. حجم القسطرة المرمزة بالألوان.

مادة:

  • فترة قسطرة تفلون (تفلون) خلال 24 - 48 ساعة؛
  • PUR - (البولي يوريثين) فترة القسطرة خلال 48 - 72 ساعة

صفات :

  • معقمة، استخدام مرة واحدة؛
  • تعقيم أكسيد الإيثيلين؛
  • مدة الصلاحية - 5 سنوات.

طَرد :

  • تغليف نفطة فردية ومعقمة ؛
  • الكمية في العبوة - 100 قطعة في صندوق من الورق المقوى.

مقاسات القسطرة الوريدية

مقالات مماثلة