كسر داخل المفصل في إصبع القدم الكبير. مضاعفات كسر إصبع القدم غير المعالج. هل من الضروري تطبيق الجص؟

السبب الأكثر شيوعًا لإصابة قدم الشخص هو الكسر. إبهامالساقين. تحت تأثير الأغلبية عوامل خارجيةيمكن أن تتضرر كتائب الساقين ولهذا السبب يأتي المريض إلى الطبيب يشكو من كسر أو كدمة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأسباب والأعراض الرئيسية للكسر، وكذلك ما يجب القيام به إذا تم اكتشاف كسر في إصبع القدم.

لماذا تحدث الإصابة؟

قد يعاني الطرف من كسر بسبب سقوط أشياء ثقيلة على الساق، أو دهس الساق بعجلة سيارة، أو تعثرها، أو الإصابة أثناء العمل بسبب ضغط إصبع القدم على كلا الجانبين، أو التعرض لجسم ثقيل.

في أصابات بليغةيتم تشخيص المريض بأنه يعاني من تسطيح عظم إصبع القدم الكبير.

في حالة حدوث قوة مباشرة، يعاني الإصبع من كسر مؤلم. إذا انكسرت العظام بسبب هشاشة العظام أو السل أو التهاب العظم والنقي، يتم ملاحظة الكسور المرضية.

في المرضى الذين لديهم أمراض خطيرةيمكن أن ينكسر الإصبع بسبب ارتداء أحذية ضيقة جدًا أو التعرض لإصابة طفيفة جدًا.

أعراض الإصابة

عند الكسر هناك أنواع مختلفةأعراض. تشير الأعراض المطلقة بوضوح إلى حدوث إصابة تحتاج إلى علاج فوري.

العلامات النسبية للكسر:

• الم حاد؛
• ضعف وظيفة الطرف.
• يحدث نزيف تحت الظفر.
• تتضخم الساق المصابة.
• عند القيام بأي حركات بإصبع مكسور يحدث الألم.

تظهر الأعراض بشكل مختلف مثل إصابة الإصبع والقدم كتيبة الظفرويمكن أيضا أن تكون من أي طبيعة.

إذا أصيب السلامي الرئيسي الذي يتصل بعظام القدم، فإن المريض يشعر بكل الأعراض بقوة شديدة. أعراض كسر إصبع القدم الكبير: تنتفخ القدم على الفور وتصبح مزرقة. يحدث الألم بسبب عدم قدرة المريض على الوقوف على ساقه.

يؤدي كسر الإصبع المفتوح إلى تلف الجلد، مما قد يؤدي إلى إصابة الجرح بالعدوى. في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالة يكون لدى المريض مظهر من مظاهر علامات واضحةتسمم الجسم.

كيفية التمييز بين الكسر والكدمة؟

إذا تلقى الشخص كدمة شديدةقد يشعر بنفس الأعراض كما هو الحال مع الكسر. لذلك، من أجل تحديد نوع الإصابة التي لحقت بها البداية الصحيحةالعلاج، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

يجب أن تكون قادرًا على التمييز بين الكدمة والكسر. يمكن التعرف على الكسر عن طريق الأعراض التالية- هذا وضع غير طبيعي للقدم. أيضا، مع وجود كسر، هناك حركة غير طبيعية للقدم. هناك أيضًا صوت عند الضغط يشبه الطحن.

تشير هذه الأعراض إلى أن المريض يعاني من كسر في إصبع قدمه. من المهم رؤية الطبيب إذا كان لديك إصابات. وكلما تم ذلك بشكل أسرع، كلما كان الكسر أسرع في الشفاء.

أنواع الكسر

حسب النوع، يمكن أن يكون كسر الكتائب الأولى للقدم:

• كسر مفتوح، حيث تتضرر الأنسجة والجلد، وتمزق العضلات والغطاء الظهاري بشظايا العظام. من جرح مفتوحيمكنك رؤية الأنسجة المصابة.
• يتميز الكسر المغلق بأضرار جسيمة، لكن العضلات والأربطة والجلد تظل سليمة.

في حالة الكسر المفتوح والمغلق، يتلقى المريض الإسعافات الأولية بشكل مختلف.

اعتمادًا على الضرر الذي لحق بالعظم، قد تكون الإصابة منزاحة أو غير منزاحة.

إذا تم كسر العظم إلى قسمين، يتم تشخيص الكسر الكامل، وإذا لم يكن العظم مكسورًا بالكامل أو متشققًا ببساطة، يتم تشخيص الكسر غير الكامل.

بناءً على وجود شظايا العظام، يمكن أن تكون الإصابة معقدة أو بدون مضاعفات.

قد يحدث كسر في سلامية الظفر أو كتيبة إصبع واحد (كبيرة) أو كسر داخل المفصل.

إذا أصيب أحد أصابع القدم عند الإصابة، يلاحظ الطبيب وجود كسر هامشي. هناك حالات تعرض فيها أحد الأطراف للعديد من الضربات التي تسببت في تلف جميع أصابع القدم. في مثل هذه الحالة، سيكون العلاج والشفاء طويلا.

تشخيص الإصابة

في بعض الأحيان لا يظهر الكسر الأعراض المميزةوخاصة إذا لم يتحرك العظم بعد الإصابة أو حدث شرخ في العظم. في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات لا تذهب الضحية إلى الطبيب لتحديد موعد. ويعزو الألم إلى كدمة عادية في الإصبع، خاصة إذا كانت الإصابة لأول مرة.

عند الاتصال بالطبيب، يقوم الأخصائي بإجراء فحص بصري للإصبع المصاب، ويتم إرسال المريض لإجراء أشعة سينية. قائم على الأشعة السينيةيتم إجراء تشخيص دقيق وتحديد طريقة علاج الإصابة.

إسعافات أولية

إذا كانت القدم مصابة بكدمات شديدة وكان هناك احتمال لحدوث كسر في السلامية القريبة، فمن الممكن بل ومن الضروري تقديم الإسعافات الأولية للضحية الرعاية الطبية، وهي كالتالي:

1. تحتاج إلى إعطاء مسكن للألم.
2. تطهير سطح الجرح.
3. تثبيت الكسر.
4. تسليم المريض إلى المستشفى.

في حالة الكسر، يجب تثبيت الإصبع في وضع لا يلمس فيه الأشياء المحيطة. Dorsiflex قدم المريض والتركيز على الكعب. من المهم وضع القدم في وضع معلق لتخفيف الحمل عن أصابع القدم. يجب نقل الضحية إلى المستشفى مع رفع الساق لتخفيف تورم الأنسجة الرخوة وتخفيف الألم.

في حالة الكسر، قد ينصح الطبيب بإعطاء الضحية مخدرًا: أنالجين، باراسيتامول، بنتالجين. كما أن الدواء المضاد للالتهابات - نيميسيل أو إيبوبروفين - لن يضر.

إذا كان هناك شك في أن شظايا العظام قد تم إزاحتها، فيجب تثبيت الإصبع المصاب عن طريق تثبيته على الجبيرة بضمادة. بدلاً من الإطار، يمكن استخدام لوح أو لوح ملفوف بطبقتين من القماش.

لتخفيف التورم وتقليل الورم الدموي والألم، يمكنك تطبيق البرد على القدم، على سبيل المثال، كيس من الثلج. يتم تطبيق البرد على الإصبع كل خمس دقائق لمدة عشر دقائق. من المهم عدم المبالغة في استخدام الكمادات الباردة حتى لا تجمد المنطقة المتضررة.

مميزات علاج الكسور

اعتمادًا على موقع الإصابة، يتم العلاج بطرق مختلفة:

1. في حالة إصابة كتيبة أظافر الإصبع، فمن الضروري تخدير العظام وتثبيتها بشكل عاجل. يزيل الطبيب صفيحة الظفر، ينظف الدم الكثيف، ويثبت شظايا العظام في موضع واحد ويربطها بشظايا كاملة مجاورة. تم تثبيت الإصبع بالجص.
2. في حالة حدوث كسر في السلامية الرئيسية الأولى دون إزاحة، يتم تثبيت الإصابة بالجبس ويتم توفير العلاج للمريض راحة على السرير. إذا كان المريض يمشي، قد يحدث النزوح.
3. إذا كان الشخص يعاني من كسور متعددة، يقوم الطبيب بوضع جبيرة من الجبس. إذا كان هناك إزاحة لشظايا العظام، فمن المهم إعادتها إلى وضعها التشريحي.
4. لتخفيف الألم الشديد، يمكن إعطاء الضحية دواء مخدر ومضاد للالتهابات.
5. في حالة الكسر المفتوح، من المهم معالجة الجرح بمطهر. يُعطى المريض حقنة ضد الكزاز، ويحتاج أيضًا إلى تناول دورة من المضادات الحيوية لمنع العملية الالتهابية.

هناك حالات يتم فيها تشخيص الكسر داخل المفصل. من المهم إجراء عملية جراحية وإصلاح شظايا العظام بإبر حياكة رفيعة خاصة.

ميزات الاسترداد

إذا تم كسر إصبع القدم أو الكتائب الأخرى، فإنها عادة ما تلتئم خلال 1 إلى 3 أشهر.

من المهم خلال فترة إعادة التأهيل عدم وضع أي وزن على الساق أو الضغط على إصبع القدم المكسور. ارتداء أحذية السلامة الخاصة. يحظر الوقوف في مكان واحد لفترة طويلة وكذلك الأداء عمل بدنيخلال فترة التعافي بعد الإصابة.

قم بتضمين الأطعمة الغنية بالكالسيوم والبروتين في قائمتك. حاول قضاء الكثير من الوقت في الشمس. بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب الفيتامينات والمعادن في أقراص أو كبسولات.

لتعزيز النتائج في نهاية إعادة التأهيل، يوصى بالتدليك والعلاج الطبيعي.

اجراءات وقائية

لمنع كسر الاصبع الطرف السفلي، يراقب قواعد بسيطةوقاية:

• كن حذرًا في الأماكن التي قد يسقط فيها جسم ثقيل على قدمك؛
• عند الركض، انتبه إلى ما تطأه حتى لا تؤذي إصبعك بالحجارة؛
• تناول الأطعمة المدعمة بالكالسيوم.
• لا تتناول الأطعمة والمشروبات التي تزيل الكالسيوم من الجسم.
• قبل الوقوف على أرضية مبللة، تأكد من أنها غير قابلة للانزلاق، وعندها فقط قم بالمشي بعناية إلى المكان المطلوب.

في حالة حدوث كسر، تناول قرصًا مسكنًا للألم، وثبت قدمك في وضع ثابت واستشر الطبيب.

الآن أنت تعرف لماذا وكيف يظهر كسر في إبهام الطرف السفلي. تعتمد طريقة علاج الكسر وكذلك مدة إعادة التأهيل على مدى سرعة نقل الضحية إلى المستشفى بعد إصابته.

في تأثير عرضيقد يؤدي اصطدام قدمك بزاوية الأثاث إلى إصابة إصبع قدمك الكبير. قد لا يتم ملاحظة كسر في إصبع القدم الكبير على الفور، لأنه قد لا يتم التعبير عنه بشكل واضح بما فيه الكفاية. لا يمكن تقييم طبيعة الإصابة إلا بعد الفحص.

تصنيف

اعتمادا على طبيعة إزاحة شظايا العظام، يتم تمييز عدة أنواع من الكسور:

1. يصاحب الإصابة المفتوحة تلف في الجلد.
2. يعد تحديد وجود كسر مغلق أكثر صعوبة. قد يخلط الضحايا بينه وبين الكدمة العادية.

اعتمادًا على اتجاه الإزاحة، يمكن تمييز عدة أنواع من الإصابات:

1. غالبًا ما يحدث كسر في إصبع القدم الكبير مع النزوح الزاوي للعظام عند الأطفال. هذا بسبب الحقيقة بأن الهياكل العظميةفي سن مبكرة ليسوا أقوياء بما فيه الكفاية.
2. يؤثر التأثير الميكانيكي الأنسجة الغضروفية. في الضحايا، يمكنك رؤية علامات الكسر مع إسفين شظايا العظام.

أسباب الإصابة

1. يؤثر على قوة العظام عامل السن. معظم الضحايا هم من الأطفال الصغار والمتقاعدين. هشاشة العظام لديها التأثير السلبيعلى حالة الأنسجة العظمية. يؤدي فقدان الكالسيوم إلى ترقق الهياكل.
2. يمكن أن يحدث كسر في إصبع القدم الكبير بسبب التعثر على الدرج.
3. من الممكن أن تتعرض للإصابة أثناء ممارسة التمارين في صالة الألعاب الرياضية.
4. يمكن أن يحدث تلف في إصبع القدم بسبب التواء الساق.

أعراض

تشمل علامات الإصبع المكسور ما يلي:

1. الأحاسيس المؤلمة بعد الإصابة.
2. يتحول الجلد الموجود على الساق المصابة إلى اللون الأحمر.
3. يصاحب كسر الإبهام تورم يمكن أن ينتشر إلى السلاميات المجاورة.
4. تفقد الضحية القدرة على تحريك الكتائب المكسورة في إصبع القدم الكبير.
5. عند تحسس المنطقة المصابة أثناء الفحص يشعر الشخص بألم شديد.
6. يخترق الدم من الأوعية المتوسعة الأنسجة المجاورة. ونتيجة لذلك، يصاب الضحية ورم دموي.
7. يتم تقصير إصبع المريض المكسور.
8. الكتائب التالفة مشوهة.

يرتبط احمرار الجلد بإطلاق الهستامين والسيروتونين في الدم. يمكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة أن الشخص يفقد وعيه ببساطة. يتيح لك النقر بلطف على موقع الإصابة تحديد مدى الضرر. تساعد هذه الطريقة على التمييز بين الكدمة العادية والكسر المغلق. عند كسر إصبع القدم الكبير، يشعر الضحية بالألم فقط في منطقة الإصابة. هذا العرض ليس نموذجيًا للكدمة.

التشخيص

أثناء الفحص، يأخذ الطبيب في الاعتبار علامات الكسر في الساق. يتم استخدام التشخيص لتوضيح التشخيص. يخضع الضحية لإجراء الأشعة السينية للقدم. بناءً على الصور الملتقطة في إسقاطين، يتلقى الأطباء معلومات حول تحديد موقع الإصابة بدقة ملليمترية. بناءً على درجة الضرر الذي لحق بالقدم، يصف الأخصائي العلاج. وفي الحالات الأكثر تعقيدا، تتم إحالة المريض فحص إضافيباستخدام التصوير المقطعي المحوسب.

إسعافات أولية

- إجراء مهم، إذا تم تنفيذه بشكل غير صحيح، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير. يصاحب كسر الإصبع ألم حاد. في إصابة مفتوحةفمن الضروري تطهير الجرح. لتخفيف الألم، يمكن إعطاء الضحية قرص إيبوبروفين. يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المعدة ألا يتناولوا أكثر من جرعة واحدة. من الضروري تحقيق مثل هذا الوضع للمريض بحيث لا يتلامس الإصبع المكسور مع أشياء أخرى. لحماية الإصبع المكسور، يتم إجراء التثبيت. إن ضغط الثلج المطبق على المنطقة المصابة لن يقلل الألم فحسب. التعرض لدرجة حرارة منخفضة سيساعد على وقف النزيف. لتجنب قضمة الصقيع على إصبعك، قم بإزالة كيس الثلج كل 10 دقائق.

لماذا يكسر الناس إبهامهم في أغلب الأحيان؟

يقع الحمل الرئيسي عند الجري أو المشي على الإبهام. موقعها و الهيكل التشريحيفقط زيادة خطر الإصابة.

في حالة حدوث كسر، قد تتضرر الأصابع المجاورة أيضًا. قد يؤثر التورم على قدم الضحية بأكملها. بعد الإصابة، لا يستطيع الشخص أن يدوس على الساق المصابة.

من هو المقرر لإجراء عملية جراحية؟

بدون تدخل جراحيليس ضروريا في الحالات التالية:

1. ظهرت على المريض علامات كسر مفتوحمع نزوح شظايا العظام.
2. عند الاصطدام، تكسرت العظام إلى شظايا صغيرة.
3. مؤشر الجراحة هو وجود التهاب العظم والنقي.
4. حدث سوء التفاهمالعظام بعد الجراحة.

طرق علاج الكسور

لقد كتبنا مقالا مماثلا حول ذلك. وفي هذا العنوان الفرعي سنحاول تسليط الضوء فقط على تلك الأساليب المناسبة بشكل مباشر للإبهام. هناك عدة طرق للتعافي من الإصابة:

1. يستخدم التخفيض المغلق في العلاج الكسور المغلقة. قبل العملية، يتم تخدير موقع الإصابة. بعد ذلك، يقوم الأطباء بسحب السلامية المكسورة بعناية وإعادة العظام إلى وضعها الصحيح. يستخدم ليدوكائين أو بروكايين كمسكنات للألم. قبل إدارة المنتج، فمن الضروري التحقق من وجوده رد فعل تحسسي. يمكنك معرفة ذلك بعد اجتياز اختبار الخدش. للتأكد من صحة إعادة الوضع، من الضروري التحقق من وظيفة الطرف السفلي. إذا كان المريض غير قادر على تحريك إصبعه، فقد تكون هناك حاجة إلى إعادة وضعه. بعد الجراحة الناجحة، يتم إصلاح الإصبع المكسور بجبيرة من الجبس.
2. الجر الهيكلييصفه الأطباء في الحالات التي لا يستطيع فيها الرد المغلق الحفاظ على شظايا العظام في مكانها الموقف الصحيح. تعمل هذه الطريقة على إبقاء الكتائب المكسورة في حالة تراجع. تعمل هذه التقنية على تقليل الضغط الواقع على الطرف المصاب. يقوم الطبيب بتمرير خيط النايلون من خلال إبهام اليد. في المرحلة النهائية، يتم ربط نهايات الخيط. يتم سحب الكتيبة الأخيرة للخلف بخطاف. بعد استعادة الإصبع المصاب، تتم إزالة الخيط وتكرار التثبيت.
3. يسمح لك التخفيض المفتوح بتوصيل شظايا العظام عند كسر إصبع القدم الكبير. يتم استخدام الطريقة للاسترداد نفس النموذجاصبع اليد يلجأ الأطباء إلى التخفيض المفتوح لمختلف المضاعفات التي تنشأ بعد الكسر. إلى المزايا الرئيسية هذه الطريقةقد تتضمن إمكانية التعافي في الحالات التي لا توفر فيها الطرق الأخرى نتائج إيجابية. لإصلاح الشظايا، يتم استخدام جهاز يتم زرعه في عظام المريض.

تركيب العظم داخل العظم

يتم استخدام عناصر مختلفة لإصلاح شظايا العظام: إبر الحياكة والألواح والبراغي. يعتمد اختيار الهيكل الذي يحمل الشظايا على درجة الضرر وخبرة الأخصائي الذي يجري العملية. بعد الجراحة، يقوم الأخصائي بتثبيت الصرف.

يتم تطبيق قالب الجبس على الطرف المصاب. يعتمد طول المدة التي ترتدي فيها الضمادة على شدة الإصابة. يمكن أن تستمر فترة التعافي حوالي 8 أسابيع.

تركيب العظم الخارجي

من الممكن استعادة الأنسجة العظمية التالفة باستخدام جهاز إليزاروف. يتم تثبيت أقواس معدنية على الإصبع المكسور، والتي تثبت الشظايا في موضع معين.

العلاج الطبيعي

يؤدي ارتداء الجبيرة الجصية لفترة طويلة إلى ضمور عضلات الإبهام. لاستعادة حركة المفاصل، ينصح المريض بإجراء التمارين التالية:

1. حاول أن تنشر أصابع قدميك إلى أقصى حد ممكن. احتفظ بهم في هذا الوضع لبضع ثوان.
2. قم بإجراء ضغط بديل على أصابع قدميك داخل القدم.
3. ترتفع على أطراف أصابعك. بعد ذلك، أنزل نفسك على كعب قدميك. يجب تكرار التمرين عدة مرات.
4. انثر الأقلام على الأرض واجمعها في صندوق واحد بأصابع قدميك. تعمل هذه التقنية على تطوير التنسيق وتساعد على استعادة وظائف الطرف السفلي.

كم من الوقت يمكن أن تستمر فترة التعافي؟

تتأثر سرعة التجديد بعدة عوامل:

1. تستغرق الجروح وقتًا أطول للشفاء بين المتقاعدين. في سن النضجهناك احتمال كبير لحدوث مضاعفات مختلفة.
2. مدة الشفاء تعتمد على طبيعة الإصابة. الكسور المفتتة هي الأصعب في العلاج. في حالة حدوث مثل هذا الضرر، تزيد فترة التعافي لمدة أسبوعين على الأقل. في معظم المرضى، تشفى العظام خلال 4 أسابيع.

ماذا تأكل إذا كان لديك إصبع مكسور؟

لتسريع عملية شفاء الأنسجة التالفة يجب الالتزام بالنظام الغذائي التالي:

1. يجب أن تتضمن قائمة المريض منتجات الألبان.
2. يحتاج الجسم إلى إمدادات ثابتة من الفيتامينات. الفواكه والخضروات والخضر غنية بالفيتامينات والمعادن.
3. لا تنسى منتجات الأسماك. إنهم قادة في محتوى الفوسفور، وهو أمر ضروري لنمو العظام.
4. المكسرات والبازلاء سوف تفيد الجسم.
5. تأكد من تضمين الحنطة السوداء والأرز البني والقمح في نظامك الغذائي.
6. سمنةسوف يساعد الجهاز الهضميامتصاص الكالسيوم.