Как называется загиб желчного пузыря. Перегиб желчного пузыря. Причины, виды и лечение перегибов желчного пузыря. Лечение разных патологий ЖП

Загиб желчного пузыря – заболевание, которое одинаково часто встречается как у взрослых, так и у детей. Обычно такое состояние возникает вследствие нарушения режима питания или же частого употребления слишком тяжелой пищи. Если человек будет нормально питаться и откажется от интенсивных физических нагрузок, он не будет ощущать никаких неприятных симптомов.

Из-за этого загиб желчного пузыря зачастую диагностируется только на процедуре УЗИ при комплексном обследовании брюшной полости. В большинстве случаев он сопровождается бульбитом, массированной желчевыводящих путей, холециститом, хроническим панкреатитом. Также из-за постоянного застоя желчи велик риск образования конкрементов в желчном пузыре.

Загибы желчного пузыря могут быть двух видов: врожденными или приобретенными. Если такое состояние возникло у ребенка, то паниковать не стоит. Такой перегиб не требует специального лечения и не является отдельным заболеванием, которое могло бы угрожать здоровью человека.

Организм, который формировался с учетом этой особенности, будет нормально функционировать, никакого нарушения в пищеварении не будет. Даже самая причудливая форма желчного пузыря может не доставлять ребенку никакого дискомфорта. Определить такое состояние удается при помощи ультразвукового исследования.

Появление неприятных ощущений в области правого подреберья может указывать на неправильный изгиб желчного пузыря.

Искривленный желчный пузырь, который принял такую форму уже у достаточно взрослого и сформированного человека, требует полноценного и своевременного контроля со стороны врача. Такое состояние требует достаточно длительного лечения, которое продолжается до тех пор, пока орган не примет нормальную форму.

Основная опасность приобретенного перегиба заключается в том, что желчный пузырь не выполняет свои функции : нарушается пищеварительный процесс и нормальный отток желчи. Она будет попадать в прямую кишку, что приводит к раздражению слизистой оболочки. Из-за этого перегиб будет доставлять огромные проблемы для желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Симптомы перегиба желчного пузыря зависят от того, в каком именно месте произошел перегиб, а также от характера воспаления. В некоторых случаях такое состояние может долгое время не проявлять себя никакими признаками.

Обычно это присуще врожденной деформации, о которой удается узнать лишь на очередном ультразвуковом исследовании. У детей в редких случаях возникают проблемы с пищеварением, наблюдается легкое пожелтение кожного покрова.

Приобретенный загиб у взрослых проявляет себя следующими симптомами :

Причины перегиба

Причины возникновения перегиба желчного пузыря разнообразны. Неправильная форма этого органа у детей обычно формируется из-за наследственных аномалий или генетической предрасположенности. В таком случае болезнь не доставляет никакого дискомфорта, с ней человек живет долгую и беззаботную жизнь.

Приобретенный перегиб возникает под влиянием следующих факторов :

Специальная диета при загибе желчного пузыря

Диета – ключевой момент в лечении загиба желчного пузыря. Соблюдение определенных рекомендаций должно стать образом жизни человека, страдающего от такого заболевания. Употребление вредных продуктов может легко спровоцировать развитие воспалительного процесса в желчном пузыре. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который расскажет вам, что можно и что нельзя есть при таком нарушении.

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Нежирные сорта мяса – говядина, куриное филе	Соленая, жирная, жареная, острая пища
Морепродукты и рыба	Баранина, свиное мясо
Свежие овощи и фрукты	Газированные напитки
Нежирные молочные продукты	Колбасы, консервы, копчености
Злаки и каши	Спиртное
Натуральный мед и соты	Пряные блюда

Особое внимание уделите процессу приготовления. Все блюда должны тушиться, вариться или запекаться. Категорически запрещено жарить, так как такая пища вызывает серьезную нагрузку на печень и желчный пузырь. Это приведет к появлению болезненных ощущений.

Методы лечения перегиба

После того, как врач подтвердит диагноз загиба желчного пузыря, необходимо подобрать наиболее оптимальное лечение. Оно направлено на избавление от болевого синдрома, а также минимизацию негативного влияния причины появления такого нарушения.

На сегодняшний день выделяют два метода лечения загиба: медикаментозный и хирургический . Последний используют достаточно редко и исключительно в тяжелых случаях.

В основе медикаментозной терапии такого заболевания лежат:

• Препараты, которые нормализуют вывод желчи из организма – Никодин, .
• Препараты, которые купируют болевой синдром – они назначаются лечащим врачом.

Длительность лечения зависит от степени нарушения работы желчного пузыря и составляет 3-6 месяцев. Желчегонные препараты принимаются более длительный срок, по следующей схеме: 2 недели пьем таблетки, 2 – отдыхаем. Чтобы повысить эффективность выбранного метода лечения рекомендуется пройти курс физиотерапии – электрофореза с использованием новокаина.

Во время обострения перегиба желчного пузыря больным назначается специальная лечебная физкультура. Обычно людям с данным заболеванием запрещаются только интенсивные нагрузки с поднятием тяжестей. Также стоит отказаться от резких движений, которые могут сделать изгиб более сильным.

Фитотерапия загиба

Наиболее эффективными при лечении перегиба желчного пузыря считаются следующие травы :

Одновременное соблюдение диеты и прием средств народной медицины поможет вам избавиться от болезненности и снизить риск возникновения серьезных осложнений. Найти сбор против этого заболевания вы можете в любой аптеке.

Старайтесь каждый день на голодный желудок выпивать отвар вышеперечисленных трав. Чтобы добиться максимального эффекта, отвар необходимо пропивать регулярно, целыми курсами.

Лечебная гимнастика

Если у вас появился загиб желчного пузыря, вам придется полностью пересмотреть свою физическую активность. В первую очередь необходимо отказаться от каких-либо резких движений и поднятия тяжестей. Все это может привести полному закручиванию органа по оси и его закупорке.

Для нормализации работы пищеварительного тракта необходимо заниматься специальной лечебной физкультурой. Существует комплекс специальных упражнений, которые облегчат боль при обострении и помогут желчному пузырю в его работе. Однако делать их нужно регулярно.

Вот список упражнений :

• Лягте на спину, упражнения лучше всего проводить на полу. После этого согните ноги в коленях и прижмите их к груди, обхватите обеими руками. В течение нескольких минут раскачивайтесь, делайте упражнение как минимум 3 минуты.
• Продолжайте лежать на спине на полу. Поочередно подтягивайте к груди то одну согнутую в колене ногу, то другую.
• Не меняйте исходное положение. Максимально втяните живот, после чего расслабьте его. Такое простое упражнение нужно повторять 10 раз.
• Встаньте на ноги, сделайте небольшие наклоны влево и вправо. После этого начните скручивать туловище. Делать это нужно аккуратно и размерено, избегайте резких движений.

Прогноз при загибе

Недооценивать опасность искривленного желчного пузыря крайне неправильно. В случае длительного игнорирования данной проблемы могут возникнуть нарушения в работе этого органа и его притоков, которые перемещают желчь в двенадцатиперстную кишку.

Если жидкость не будет попадать в ЖКТ, произойдет нарушение нормального пищеварения. Все это приведет к формированию серьезных заболеваний печени и других органов пищеварительного тракта.

Своевременное лечение поможет человеку с перегибом желчного пузыря вести нормальный и полноценный образ жизни.

Если вовремя диагностировать данный недуг и приступить к полноценному лечению прогноз при S-образном желчном пузыре будет благоприятный. Такое состояние поддается терапии, которая поможет избежать возникновения осложнений. В случае игнорирования лечебных мероприятий возникает закупорка органа и с последующим разрывом и излиянием желчи в брюшину. Такое осложнение требует незамедлительного хирургического вмешательства и полного удаления этого органа.

Видео

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Перегиб желчного пузыря не только способствует нарушению структуры органа, но и препятствует его правильной работе. Желчный пузырь состоит из дна (самая широкая часть), тела (средняя часть) и шейки (периферическая узкая часть). Если произошел перегиб и пузырь полностью заполнен желчью, он деформируется, тем самым оказывая отрицательное воздействие на окружающие органы. В статье разберемся, какие у перегиба желчного пузыря причины, лечение недуга и его профилактика.

Желчный пузырь представляет собой тонкостенный грушевидный мешочек. Он имеет длину от 7 до 10 см в самой широкой точке, ширину до 5 см. Расположен в углублении у нижней стороны печени. Желчный пузырь хранит желчь, которая продуцируется печенью.

Каждый день клетки печени производят от 800 до 1000 миллилитров желтой, коричневатой или оливковой желчи. Клетки печени выделяют ее через маленькие трубочки в желчный проток.

Желчь, вырабатываемая печенью, течет непосредственно в тонкую кишку во время еды. Между приемами пищи, когда жир не нуждается в переваривании, большая часть желчи переходит в желчный пузырь, где она сгущается и сохраняется. Орган содержит от 30 до 80 мл желчи. Если мы принимаем жирную пищу, пузырь сжимается и выделяет по частям через желчный проток выделяет желчь, которая смешивается с пищей в двенадцатиперстной кишке.

Желчь состоит из воды, желчных кислот, холестерина, некоторых жиров (лецитин) и красителей. Основной ее пигмент – билирубин – образуется в результате разрушения старых эритроцитов в печени. Это придает моче желтый цвет, а стулу — характерный коричневый цвет.

Желчь — горькая жидкость желтого, коричневого или зеленоватого цвета с неприятным запахом, у которой множество важных функций в организме:

• участвует в выполнении выделительной функции – через желчь выводятся из организма билирубин и холестерин, поскольку они не фильтруются почками;
• ликвидирует действие пепсина, который представляет опасность для ферментов поджелудочной железы;
• желчные кислоты активизируют работу тонкой кишки, эмульгируют жиры, а также стимулируют выработку слизи и гормонов;
• желчь активирует ферменты, которые необходимы для переваривания пищи.

Чтобы транспортировка желчи проходила нормально, желчный пузырь и его протоки должны сокращаться. Однако этот процесс может нарушиться: может возникнуть гипомоторная дискинезия (тонус желчного пузыря снижен) или гипермоторная дискинезия (чрезмерная активность желчного пузыря). Причиной таких заболеваний является перегиб желчного пузыря.

Что такое перегиб желчного пузыря?

Перегиб желчного пузыря является патологическим процессом. Из-за деформации нарушается работа органа, возникают проблемы с оттоком желчи. Перегиб чаще всего случается между шейкой и телом органа, но бывают случаи, когда в желчном пузыре есть несколько перегибов, что приводит к сильному изменению первоначальной грушевидной формы.

Если орган принимает неправильную форму еще до рождения ребенка, то перегиб желчного пузыря у младенца можно обнаружить во время обследования УЗИ и вовремя оказать необходимую помощь (при необходимости). Чаще всего этот процесс возникает во время развития эмбриона в первом триместре беременности на пятой неделе, когда у ребенка формируется печень, двенадцатиперстная кишка и желчные протоки. Органы активно развиваются рядом друг с другом, сильно взаимодействуют и принимают то положение, в котором они могли бы нормально функционировать. Поэтому врожденный перегиб желчного пузыря не считается опасной для жизни патологией и не требует лечения.

В отличие от врожденного перегиба желчного пузыря, приобретенная форма заболевания должна подвергаться лечению. Поскольку нормальный отток желчи в таком случае станет нарушенным, у человека могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Врожденная патология всегда сопровождается болевыми ощущениями.

Причины перегиба желчного пузыря

Врожденный перегиб может возникнуть из-за различных отрицательных факторов, которые влияют на плод (неправильное питание матери, злоупотребление алкоголем или сигаретами во время беременности, стрессы) или наличие определенных генов в организме.

Как уже говорилось ранее, такая патология не доставляет дискомфорта человеку, и высок шанс, что со временем она пройдет сама по себе даже при отсутствии терапии.

Приобретенные перегибы возникают в следующих случаях:

Очень часто перегиб желчного пузыря образуется из-за подъема слишком тяжелых предметов. Это также негативно влияет и на другие органы, вызывая их опущение.

Еще одним факторов, провоцирующим перегиб, является желчнокаменная болезнь. Желчный пузырь может опуститься из-за веса камней, что делает перегиб практически неизбежным.

Здоровый желчный пузырь и пузырь с камнями

Важно! Если вы страдаете от желчнокаменной болезни, стоит учитывать риск возникновения перегиба и регулярно контролировать состояние своего организма.

Симптомы

Симптомы зависят от нескольких факторов, таких как тип дискинезии – гипер- или гипокинетического типа.

В первом случае симптомы более выражены: резкая, сильная боль в животе, могут возникать судороги, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Со временем при отсутствии лечения они усиливаются.

При дискинезии гипокинетического типа боль ощущается в груди с правой стороны, в правом плече или ключице. Она сопровождается тошнотой, иногда – рвотой. Если человек испытывает горечь во рту и страдает от повышенной потливости, это явные признаки того, что изгиб вызван воспалительным процессом. В таком случае может также повышаться температура тела и артериальное давление, цвет кожи приобретет землянистый оттенок.

Если желчь попадает в брюшную полость, воздействие ее кислот может вызвать сильные боли в желудке, которые отдают в правое подреберье и поясницу сзади. Часто боль носит временный характер, она может полностью исчезнуть на некоторое время, из-за чего человек перестает беспокоиться и откладывает посещение врача на долгое время. Однако это не означает, что причина дискомфорта перестала существовать – желудочно-кишечный тракт, к сожалению, все также не функционирует нормально.

Обратите внимание! Если вы стали испытывать боли в животе или в груди с правой стороны, которые сопровождаются повышенной температурой, вздутием живота, тошнотой, рвотой и нарушением стула, и эти симптомы не покидают вас более двух-трех дней, необходимо обратиться к врачу, даже если ваше состояние через некоторое время улучшилось.

Симптомы также зависят от места перегиба.

Перегиб дна желчного пузыря

У человека возникает боль в брюшной полости, которая может отдавать в ключицу и правое плечо. После еды он часто ощущает тошноту и рвотные позывы. В уголках губ возникают трещинки, а на языке появляются белые пятна и язвы. Очень часто этот тип патологии встречается у младенцев.

Перегиб шейки

В этом случае боль локализована в верхней части живота и сопровождается сильным метеоризмом. Это происходит из-за попадания желчи в брюшную полости, где кислоты неблагоприятно влияют на слизистые оболочки органов. Часто возникает тошнота и рвота. Перегиб этой части особенно опасен для здоровья: из-за попадания желчи в брюшную полость может развиться лихорадка, что может привести к перитониту.

Перегиб в нескольких местах органа

Когда перегибов несколько, и они деформируют практически весь желчный пузырь, вся пищеварительная система перестает функционировать нормально. Возникает сильная боль в животе, которая не устраняется анальгетиками. Человеку приходится занимать положение, в котором он менее ощущает боль.

Множественные перегибы желчного пузыря опасны, потому что это может привести к некрозу тканей органа, что вызывает серьезные последствия для всей системы пищеварения и даже для жизни. Боль в животе, особенно с правой стороны, не должна быть проигнорирована, особенно в сочетании с другими симптомами. Это не тот случай, когда они могут пройти сами по себе. Лучше устранить патологию еще на ранней стадии – тогда избавиться от дискомфорта будет значительно проще. В противном случае перегиб желчного пузыря вызывает все новые расстройства органов пищеварительной системы, которая может перестать функционировать при отсутствии лечения.

В чем опасность?

Приобретенный недуг может стать причиной развития следующих последствий:

• пожелтение кожи и белков глаз;
• увеличение печени;
• изменение окраски мочи и кала;
• нарушение работы печени;
• возникновение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Параллельно с этим желчь накапливается в организме и неизбежно застаивается, поскольку не имеет возможности выйти. Уровень жирных кислот в крови увеличивается, что приводит к ухудшению усвояемости глюкозы. Жиры больше не всасываются нормально, и в организме вскоре развивается недостаток витаминов. Это часто приводит к ожирению, диабету и серьезным заболеваниям, которые могут коснуться органов брюшной полости.

У человека, страдающего от перегиба желчного пузыря и не избавляющегося от этого недуга, кровеносные сосуды становятся менее эластичными. Если в пищеварительной системе начинается воспалительный процесс, он неизбежно перетечет в хронический холецистит.

Диагностика

Диагностируется данное заболевание в большинстве случаев при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). На изображении, которое выводится на экран, врач может увидеть точную локализацию перегиба и состояние органа.

Как правило, других методов исследования не требуется. Однако в более сложных случаях применяется диагностика на аппаратах МРТ или КТ, которая позволяет рассмотреть снятую область более детально.

Методы лечения

Чаще всего от перегиба желчного пузыря избавляются при помощи консервативной терапии. Специалист назначает пациенту препараты с желчегонным действием, а также спазмолитики, которые помогают предотвратить накопление желчи. Широко используются и физиотерапия (электрофорез с новокаином, ультразвук), в результате которых улучшается кровообращение и питание стенок желчного пузыря. Это помогает ему восстановить нормальную работу.

Совет. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение на курорте или в санатории – это обеспечит быстрое и легкое лечение. Если у вас есть такая возможность, лучше соблюсти эту рекомендацию.

Медикаментозные препараты

Таблица 1. Медикаменты для лечения перегиба желчного пузыря

Название	Описание действия	Правила приема и противопоказания
«Фламин»	Препарат помогает удалить большую часть желчи из органа. Обладает холеретическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием.	Терапевтическое применение: 1 таблетка 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 10-40 дней. Противопоказания: механическая желтуха, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
	Эффективное средство, которое помогает улучшить отток желчи, снимает спазмы желчных протоков. «Одестон» используется для лечения заболеваний, связанных с нарушением работы желчевыводящих путей, таких как дискинезия, холецистит, холангит.	Рекомендуется принимать по 200 мг (одной таблетке) три раза в день за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – 14 дней, после чего нужно сделать перерыв минимум на 7 дней. Препарат противопоказан пациентам, страдающим печеной недостаточностью, болезнями сердца и язвой желудка.
	Это травяная настойка на спирте, содержащая чистотел, чертополох, тысячелистник, полынь, одуванчик. С помощью этих компонентов вы можете очистить желчный пузырь, избавиться от спазмов. Препарат рекомендован и для лечения запора.	Настойку принимают по 20-25 капель, разбавленных в небольшом количестве воды, 2-3 раза в день после еды. Противопоказаний не имеется.
	Препарат обладает гепатопротекторным и желчегонным эффектом. В состав входят цветки артишока. Помогает при острых воспалительных процессах, очищает печень, почки, желчные пути.	Таблетки принимаются по 1-2 шт три раза в день перед едой (для взрослых). Детям младше 12 лет нужно принимать по 1 таблетке дважды в день. Раствор «Хофитола» принимается по 2,5-3 мл 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 14 дней. Противопоказания: болезни почек, печени, индивидуальная непереносимость компонентов.
	Препараты помогают избавиться от чувства горечи во рту, улучшают проходимость желчи и работу желчного пузыря.	Назначают внутрь в первые 2 дня по 0,3 г (3 таблетки) в день, в дальнейшем по 0,4 г в день в 3-4 приема. Курс лечения продолжается 3-4 недели. Противопоказания: закупорка желчных протоков.
	Желчегонное средство. Обладает противомикробным действием, благодаря чему устраняется воспалительный процесс. Стимулирует выработку желчи и выброса ее в кишечник.	Препарат рекомендуется принимать по 500–800 мг 3–4 раза в день. При болезнях, сопровождающихся повышенной температурой или при недостаточной эффективности лечения дозу можно увеличивать до 5000 мг в сутки. Впоследствии дозу уменьшают до 2000–3000 мг в сутки. Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к компонентам. С осторожностью назначают «Никодин» при сниженном поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку.

Диета

Наряду с лекарственной терапией врач назначает диету. Сама по себе диета не сможет полностью избавить от серьезных проблем с желчным пузырем, но без нее лечение вряд ли может быть эффективным.

«Стол №5»

Диета «Стол №5» по Певзнеру — это лучший способ организовать питание. Многие гастроэнтерологи считают, что система Певзнера когда-то служила отличным методом, но теперь устарела. Современный подход заключается в том, чтобы избегать употребления продуктов, которые ухудшают состояние, но не отказываться от тех, которые не вызывают никаких неудобств.

Однако в период обострения некоторые продукты необходимо исключить, и в этом диета «Стол №5» становится отличным подспорьем.

Разрешенные продукты

1. Супы: гороховый, перловый, молочный, фруктовый, щи, борщ.
2. Каши: пшеничная, гречневая, манная, овсяная.
3. Нежирная паста.
4. Вареный яичный белок.
5. Сухари, отруби, ржаной и отрубной хлеб, галетное печенье, хлебцы.
6. Сметана, йогурт (2% жирности), молоко, сыр фета.
7. Картофель, морковь, кабачок, брокколи, помидор, сельдерей, пекинская капуста.
8. Фрукты и ягоды: арбуз, яблоки, гранат, чернослив.
9. Нежирное мясо (например, крольчатина, индейка, куриная грудка).
10. Нежирная рыба (например, судак, минтай, тунец).
11. Сухофрукты.
12. Отвар шиповника, компот, слабый черный чай, кисель.

Запрещенные продукты

1. Бульоны на мясе, окрошка.
2. Мучные изделия.
3. Чечевица, бобовые, кукурузная каша.
4. Макароны.
5. Колбасные изделия, рыбные и мясные консервы, икра, жирные сорта мяса и рыбы.
6. Грибы, кукуруза, зеленый лук, консервированные продукты, белокочанная капуста.
7. Орехи, лимон.
8. Жареные яйца.
9. Пряности, майонез, кетчуп, горчица, уксус.
10. Шоколад, халва, жевательные резинки, вафли, мороженое, сгущенное молоко, козинаки, семечки, гематоген, мюсли.

Таблица 2. Примерное меню

Диета при перегибе желчного пузыря должна соблюдаться в соответствии с режимом: регулярные частые приемы пищи небольшими порциями. Не допускается голодание и особенно переедание.

Диета «Стол №5» рекомендуется в том случае, если у человека обострение болезни. Когда пациенту стало лучше, рацион можно сделать более богатым. Чтобы не ухудшить свое состояние, достаточно лишь придерживаться следующих рекомендаций относительно питания:

Важно! Вся информация в статье является исключительно источником информации и предназначена только для справки, более конкретно о болезни и методах борьбы с ней может рассказать только врач.

Видео — Как лечить перегиб желчного пузыря

Подводим итоги

Перегиб желчного пузыря является патологией, которая приводит к нарушению оттока желчи. По этой причине стенка желчного пузыря может со временем разорваться – с этим придется справляться лишь при помощи хирургического вмешательства. Важно вовремя обнаружить болезнь и как можно скорее от нее избавиться. Для этого нужно прислушиваться к своему организму и при первых же симптомах обращаться к врачу.

Вам понадобится

• Мята, ромашка, шишки хмеля, валериана, донник, шиповник, крапива, красная рябина, пижма, зверобой, бессмертник.

Инструкция

Последствия врожденного перегиба желчного пузыря

Врожденный перегиб желчного имеет определенные , которые проявляются через определенный промежуток времени. Чтобы их минимизировать, нужно обратиться за помощью к и выполнять их рекомендации. Очень большую роль в данном случае играет диета и режим питания. При врожденном перегибе желчного пузыря следует питаться дробно, небольшими порциями. Интервал между приемами пищи не должен быть больше четырех часов. Не рекомендуется после еды ложиться или заниматься физическими упражнениями. Из рациона следует исключить жареную и жирную пищу, специи, продукты, повышающие газообразование, кофе, шоколад, какао (в больших количествах).

При перегибе желчного пузыря опасным является переедание после продолжительного голодания.

Частыми последствиями врожденного перегиба являются: образование камней в желчном , хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей. Эти хронические заболевания появляются из-за неправильного питания и нежелания следовать советам лечащего врача. При запущенной патологии или при перегибе желчного пузыря в тяжелой степени возможен некроз стенки, ее прободение. Через разрывы и трещины стенок желчь начинает вытекать в брюшную полость. При этом брюшина раздражается и воспаляется, подобное состояние называют . Это очень серьезное осложнение, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства. Перитонит часто приводит к смертельному исходу, поэтому при появлении острой боли в нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Желчный пузырь у человека располагается в нижней части поверхности печени, состоящей из дна, шейки и тела. Дно печени располагается спереди, тело желчного пузыря равномерно переходит в тонкую шейку, обращенную назад и вверх. От шейки в свою очередь отходит пузырный проток. У детей здоровый желчный пузырь напоминает веретено, по мере того как человек растет, пузырь принимает грушевидную или же воронкообразную форму. Но бывают случаи перегибов желчного пузыря, при которых он значительно изменяет свою форму. Этот перегиб в основном происходит на границе дна и тела печени. Иногда может возникнуть одновременно несколько перегибов, и в результате этого желчный пузырь может принять самые необычные формы (песочных часов или бумеранга).

Человек может родиться с наличием перегиба желчного пузыря. Перегиб может быть неустойчивым (лабильным), потому что желчный пузырь представляет собой мышечное образование. В таком случае на повторном ультразвуковом исследовании (УЗИ) может оказаться, что от этой неприятности совершенно не осталось и следа.

Видео по теме

Обратите внимание

При наличии перегиба желчного пузыря могут создаваться условия, препятствующие правильному оттоку желчи. В случае длительного застоя желчи может развиться микробная флора, провоцирующая воспаление желчного пузыря. При наличии такой особенности организма хирургического вмешательства иногда можно избежать, исключив из рациона питания жирную, жареную пищу, включить большое количество овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов. Если же боль в животе приобретает регулярный характер, необходимо обратиться к квалифицированному гастроэнтерологу, который оценит состояние здоровья и при необходимости назначит более серьезное лечение.

Перегибом желчного пузыря называется деформация органа, результатом которой становится нарушение его функциональных способностей. Патология встречается как у взрослых, так и у пациентов детского возраста. В большинстве случаев диагноз ставится после очередного прохождения диспансеризации или на фоне симптомов других заболеваний ЖКТ, с которыми больные обращаются к специалистам. Вместо формулировки «перегиб желчного пузыря» врачи могут использовать «изгиб», «перекрут», «загиб желчного пузыря».

О желчном пузыре и его строении

Желчный пузырь располагается на поверхности печени, его край немного выходит за край железы. Орган напоминает по форме грушу, имеет широкий и узкий конец. Широкий край называется дном, узкий – шейкой. Средняя часть органа является телом. От шейки отходит пузырный проток, который далее переходит в общий желчный. Позади последнего располагается воротная вена, а слева – общая печеночная артерия.

Нижняя поверхность желчного пузыря покрыта брюшиной. Слизистая оболочка органа имеет складчатую структуру и большое количество желез. Для диагностики патологий билиарной системы (холецистита, желчнокаменной болезни, загиба пузыря) используется рентгенологическое исследование, поэтому нужно знать, как выглядит орган здорового человека на рентгене.

На рентгеновском снимке специалист видит тень пузыря, на которой различаются три основные части (тело, шейка, дно). Дно расположено внизу. Орган должен иметь четкие и ровные контуры. Форма может изменяться в зависимости от степени наполненности желчью (форма груши, яйца, цилиндра). Изгиб желчного пузыря не наблюдается у здорового человека. Это патологическое состояние, которое может быть не только приобретенным, но и врожденным.

Причины перегиба

Начало второго месяца беременности – период, когда в организме плода формируются печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа. Негативное воздействие внешних и внутренних факторов в это время может вызвать развитие врожденных патологий, в том числе и врожденный перегиб желчного пузыря, на фоне которого орган деформирован, а его части продолжают развиваться непропорционально по отношению друг к другу.

Наследственная предрасположенность – звено патогенеза врожденной патологии

Приобретенная проблема возникает в результате влияния следующих факторов:

• увеличение размеров печени, правой почки и самого желчного пузыря на фоне воспалительных заболеваний;
• неправильное расположение органа из-за высокой подвижности;
• нарушение режима питания (перекусы, жирная пища, переедания);
• малоактивный образ жизни или, наоборот, высокие физические нагрузки;
• большая масса тела;
• старческое опущение органов;
• травмы гепатобилиарной системы;
• период беременности.

Классификация

Перекрученный желчный пузырь изучают в каждом конкретном случае несколько раз: первый – на голодный желудок, второй – после употребления в пищу яичных белков. Это позволяет определить характер появления патологии. Если состояние врожденное, перетяжка желчного пузыря у ребенка и взрослого не поменяет свое положение, а форма самого органа останется прежней.

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Функциональный перегиб – тот, который возникает на определенное время, фиксированный перегиб имеет стойкий характер. Различают состояние и по локализации патологического процесса. Специалисты выделяют:

• перегиб желчного пузыря в области шейки;
• перегиб в теле желчного пузыря;
• изгиб нижней трети;
• перекрут желчного протока.

Важно! Перегиб шейки желчного пузыря возникает наиболее часто, а патология в средней трети вызывает самые опасные последствия.

Заболевание проявляется различными степенями деформации органа, что зависит от места расположения патологического процесса. Пузырь может приобретать форму крючка, песочных часов, дуги, спирали. Если орган изогнут дважды, специалисты говорят о S-образной деформации желчного пузыря (или С-образном желчном пузыре, как пишут люди, не имеющие отношения к медицине). Такая проблема наиболее характерна для детей раннего возраста.

Существует еще одна проблема, которая относится к перечню деформаций – наличие перетяжек. Это сужение органа по кругу. Обычно состояние врожденное, но оно может исчезать бесследно после достижения ребенком 3–5 лет. Разновидности патологии и их анатомические особенности можно увидеть на фото ниже.

Симптомы

Клинические признаки заболевания зависят от того, врожденная или приобретенная патология у пациента. Врожденные формы могут протекать без симптомов, диагностируются случайно. Симптомы загиба у детей зависят от тяжести анатомических отклонений. При двойных перекрутах родители жалуются на приступы тошноты и рвоты у малышей, боль в животе и справа под ребрами. Дети постарше говорят о чувстве тяжести после еды, ощущении горечи во рту. Периодически появляется диарея, изжога.

Новорожденные могут отказываться от еды или капризничать после приема пищи из-за дискомфорта в животе, усиливается срыгивание. При пальпации специалист обнаруживает болезненность в точке проекции желчного пузыря, орган увеличен в размерах.

Симптомы перегиба желчного пузыря приобретенного характера прогрессируют по мере нарастания проявлений дискинезии. Если орган перекручен в нижней трети, больные жалуются на тошноту, резкое похудание, болевой синдром с иррадиацией в область плеча и лопатки. Изгиб шейки желчного пузыря имеет более яркую клиническую картину:

• повышение температуры тела;
• метеоризм;
• приступы рвоты;
• болевой синдром.

Временная проблема не имеет ярких симптомов или проявляется незначительным дискомфортом после употребления пищи и поднятия тяжестей. Загнутый орган S-образной формы свидетельствует о наличии нескольких перетяжек, между которыми могут формироваться конкременты, спайки, нарушаться кровообращение. Такая патология проявляется сильной болью, рвотой, особенно в периоды обострений сопутствующих заболеваний.

Осложнения и последствия

Лечение перегиба желчного пузыря позволит предотвратить развитие ряда осложнений:

• застой желчи, на фоне которого нарушаются процессы пищеварения, развиваются воспалительные процессы и желчекаменная болезнь;
• сахарный диабет 2 типа;
• ожирение;
• нарушение метаболизма углеводов и жиров;
• гиповитаминозы А, Е, К, Д, в результате которых снижается острота зрения, нарушается эластичность сосудов, стареет кожа и ее производные, выпадают волосы, ослабляется деятельность сердечной мышцы.

Как диагностировать?

При первичном обращении врач собирает жалобы, осматривает кожу пациента, пальпирует область правого подреберья. Лабораторные методы являются обязательными, но не показательными. Они не могут подтвердить диагноз перегиба, а уж тем более уточнить, в какой области желчного пузыря располагается процесс (тела, дна или шейки), а также наследственный он или приобретенный.

На рентгеновском снимке видны перетяжки желчного пузыря различной локализации

Информативным методом диагностики считается ультразвуковое исследование. Специалист уточняет функциональное состояние билиарной системы, определяет локализацию патологического процесса, форму и размеры пузыря. Причину развития заболевания уточнить трудно, но характер – вполне реально. Желчный пузырь с перегибом на УЗИ виден следующим образом: форма деформирована, размеры увеличены (может быть увеличен размер отдельной части), желчь имеет вид эхонегативного образования. Также используется рентгенологическое обследование, о котором говорилось выше.

Важно! Параллельно диагностируют наличие конкрементов, спаек, уточняют степень и желчевыводящих путей.

Лечение

Лечение загиба желчного пузыря зависит от характера и причин развития патологического процесса. Врожденное состояние, которое не имеет клинических проявлений, лечить не нужно. Значит, изменения таковы, что не нарушают функциональное состояние билиарной системы. Если врожденный перегиб сопровождается рядом симптомов, специалисты назначают схему терапии, устраняющую именно проявления, а не причину. Лечение приобретенных проблем проводится с помощью медикаментов и диеты.

Диета

Пациент должен питаться часто и малыми порциями. Это позволит снизить нагрузку на гепатобилиарную систему. Особенно важно научить малыша кушать через каждые 3 часа, ограничить переедания на ночь. Пища должна быть теплой, механически щадящей. Специалисты рекомендуют тушить, запекать и варить продукты. Запрещено употреблять жирные блюда, копчености, консервы, соусы, маргарин. Нужно ограничить грибы, редьку, чеснок, острые специи, газированные напитки и алкоголь.

Острый приступ заболевания требует соблюдения постельного режима. Важно много пить теплых несладких соков, морсов, компотов, травяных чаев, воды без газа. Можно употреблять овощное и фруктовое пюре. Позже вводят отварное мясо и рыбу нежирных сортов, каши, супы на овощных бульонах. Видоизменение лечебной диеты зависит от вида сопутствующей дискинезии. Если тонус желчного пузыря и протоков повышен, следует уменьшить количество поступаемых с пищей липидов. Также нужно отказаться от продуктов, стимулирующих образование газов в кишечнике.

Продукты, вызывающие метеоризм, рекомендуют не употреблять в пищу или ограничить их количество

Снижение тонуса органов билиарной системы требует поступления в рацион большого количества пищевых волокон, которые стимулируют процессы пищеварения. Обязательно вводят в меню куриные яйца, сметану, отруби. Подобные правила коррекции питания довольно трудно соблюдать, особенно если ребенок ходит в детский сад или начальные классы школы. В таких случаях важно поставить в известность руководителей о необходимости контроля над тем, что дети употребляют в пищу.

Медикаменты

Как лечить перегиб желчного пузыря, подскажет гепатолог или гастроэнтеролог. Обычно назначаются желчегонные средства, спазмолитические, ферменты и успокоительные препараты. В случае усиления симптомов на фоне других заболеваний ЖКТ необходимо проводить терапию всех состояний, которые могли бы послужить причиной обострения. Подбор лекарственных средств зависит от вида дискинезии, которая наблюдается в каждом конкретном клиническом случае.

Гипотоническая дискинезия требует назначения холеретиков. Это препараты, стимулирующие процесс образования желчи. Представители имеют синтетическое и растительное происхождение. Применяют Аллохол, Холензим, Хофитол, Холосас. Параллельно используются медикаменты тонизирующего действия (элеутерококк, женьшень).

Гипертоническая дискинезия лечится холекинетиками. Это средства, которые уменьшают тонус стенок желчного пузыря и желчевыводящих путей, нормализуя отток желчи. Используют ксилит, магнезию, Одестон. Параллельно назначаются спазмолитические препараты (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин), успокоительные средства на основе валерианы и пустырника, ферменты (Мезим, Панкреатин, Креон).

В периоды ремиссии специалисты рекомендуют проводить слепое зондирование. Это способ предотвращения застоя желчи. Используются минеральные воды без газа и настои на основе желчегонных трав. Курс зондирования – раз в неделю, не менее 7–8 раз.

Травы

Фитотерапия уже давно и эффективно используется в лечении перетяжек и загиба желчного пузыря. Вернее, при помощи травяных сборов можно быстро избавиться от болевого синдрома при обострении заболевания.

• перечная мята,
• бессмертник,
• кукурузные рыльца,
• корни одуванчика,
• корни аира,
• календула.

В аптеке можно приобрести желчегонные сборы. Обычно 2 ст. л. трав заливают 300 мл кипятка. Держать на водяной бане не менее четверти часа, процедить, довести кипятком до первоначального объема. Выпить полученное количество отвара, разделив на три приема на протяжении суток. Употреблять подобные средства нужно не менее 30 дней. Не следует пить при вынашивании ребенка, на фоне желчекаменной болезни, при лактации, детям младше 12 лет.

Лечение перегиба шейки желчного пузыря, его дна или тела основывается не только на приеме лекарств, трав и соблюдении диеты. Специалисты советуют выполнять комплекс упражнений, которые не только предотвратят приступы обострения, но и улучшат отток желчи.

Комплекс нужно выполнять ежедневно или через день

• Лечь на спину на пол, руки вытянуть вдоль туловища. На вдохе нужно одновременно поднять верхнюю часть туловища, руки и ноги, как бы удерживая себя в таком положении мышцами пресса, упираясь в пол ягодицами. На выдохе следует вернуться в исходное положение.
• Лечь на спину на пол, на вдохе подтянуть к животу одну ногу, на выдохе ее вернуть в исходное положение. Проделать аналогичное действие с другой ногой. Повторять поочередно.
• Лежа в горизонтальном положении, работать мышцами живота, напрягая и расслабляя их. Повторять не менее 15 раз.
• Исходное положение – стоя, ноги на ширине плечей. Выполнять наклоны туловища вправо и влево.

Важно! Все упражнения должны выполнять медленно и аккуратно, поскольку интенсивные нагрузки могут привести к усилению болевого синдрома и приступу колики на фоне желчекаменной болезни.

Прогнозы

Специалисты говорят о том, что прогноз на фоне перегиба благоприятен, особенно если пациент прикладывает силы, чтоб предотвратить развитие осложнений. Лабильный перегиб желчного пузыря считается наиболее безопасным, поскольку может самостоятельно исчезнуть со временем. Тяжелым состоянием считается полное перекрытие оттока желчи. В этом случае происходит разрыв стенок пузыря, желчь изливается в брюшную полость с дальнейшим развитием перитонита. Необходимо ургентное оперативное вмешательство.

При возникновениии болей и других симптомов перегиба желчного пузыря необходимо лечение. Но в большинстве случаев анатомическая аномалия никак не отражается на самочувствии человека.

У многих людей наблюдается изменение формы органа, ответственного за накопление желчи. Возникает перегиб желчного пузыря вследствие образования спаек снаружи, перетяжек изнутри или неравномерной выработки желчи (тогда аномалия носит функциональный характер).

Грушевидная является правильной. Функция органа заключается в выработке желчи, позволяющей расщеплять жирную пищу до простых веществ.

Если происходит перекручивание протока или самого пузыря, то начинается застой секрета и нарушение его оттока. Это может вызывать холецистит – воспаление пузыря или дискинезию выводящих каналов.

Патология возникает реже, чем заболевания печени, но встречается чаще, чем другие проблемы в работе ЖКТ.

Причины формирования

Отклонение может появиться у человека в любом возрасте. Загиб желчного пузыря возникает по нескольким причинам. Различают врожденные и приобретенные этиологические факторы.

Заболевание врожденного характера формируется в следующих случаях:

• если мать во время беременности принимала алкоголь;
• при курении в период вынашивания плода;
• если есть хронические заболевания ЖКТ;
• если женщина перенесла вирусную инфекцию;
• вследствие приема некоторых лекарственных препаратов;
• при влиянии неблагоприятных экологических факторов на организм беременной.

Говоря о негативных условиях, имеется в виду наличие вредности, связанной с профессиональной деятельностью. А также проживание вблизи автомагистрали или железной дороги, в местности с повышенным радиационным фоном.

Закладка желчного пузыря, 12-перстной кишки и желудка происходит на 5-й неделе беременности. Поэтому травмирующие факторы имеют особенно важное значение именно на этом сроке.

Перетяжка желчного пузыря приобретенного характера выявляется у подростков и лиц трудоспособного возраста. Причинами такого отклонения могут быть:

• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• давление соседних органов;
• неравномерное питание в течение дня;
• регулярная значительная физическая нагрузка;
• отсутствие двигательной активности;
• резкое снижение или набор веса;

При воспалении желчного пузыря происходит его увеличение за счет отека. Часто причина холецистита кроется в формировании камней.

Правая почка может опуститься из-за резкого похудения и давить на желчный пузырь, вызывая его перегиб. Такое давление могут оказывать и увеличенные вследствие воспаления или опухоли органы (почки, печень).

Вероятность перекрутить тело или шейку желчного пузыря выше, если для человека характерен неправильный тип питания (в течение дня он голодает, а вечером переедает). Избыток желчи, поступившей в накопитель во второй половине дня, может спровоцировать нарушение.

Резкое увеличение веса способствует тому, что жировая ткань давит на желчный пузырь. Это провоцирует изменение конфигурации органа и формирование перекрута. Аналогичным образом влияет на состояние пузыря и беременность.

Симптомы нарушения

Проявления перегиба зависят от возраста, в котором обнаруживается отклонение, а также того места, где произошла деформация.

Грудной ребенок не может предъявить жалоб, поэтому родители обращают внимание на симптомы, возникающие после приема пищи. В младенческом возрасте, когда обнаруживается врожденный перегиб, у малыша наблюдается вздутие живота, возобновление срыгивания.

Такие проблемы могут сопровождать нагрузку на пищеварительный тракт ребенка при введении в рацион твердой еды и без аномалий желчного пузыря.

Подростки и взрослые люди жалуются на:

• тошноту натощак и сразу после еды;
• горечь в полости рта;
• частую рвоту;
• тяжесть в животе после употребления жирных продуктов.

Неприятные ощущения также будут зависеть от того, где произошло перекручивание. Взрослый человек при перегибе в нескольких местах по продольной оси пузыря испытывает выраженную боль в правом подреберье.

Если спаечная ткань сформировалась в области между телом и дном органа, то боль перемещается выше. Она беспокоит под ключицей справа, под лопаткой или в области грудины.

Перегиб шейки желчного пузыря вызывает сильнейшие боли с локализацией под лопатку и в живот с правой стороны. Дополнительно беспокоят тошнота и рвота, может повышаться температура, изменяется цвет лица.

Если перегиб наблюдается на нескольких участках органа, то это s-образная , которая может длительное время себя никак не проявлять. Такая форма патологии наблюдается в 15% всех случаев деформации. Она приводит к выпадению осадка на дне пузыря с последующим формированием камней и появлением воспаления.

На симптоматику влияет форма нарушения. Если перегиб фиксированный, то боли носят однотипный характер, их локализация редко изменяется. Лабильный – тот, при котором конфигурация пузыря нестабильна, и перегиб может перемещаться из одного места на другое.

Перегиб желчного пузыря у детей

Заподозрить, что наблюдается деформация органа, удается не сразу. В первые 6 месяцев, пока малыш получает питание в виде наиболее адаптированной пищи – молока или смеси, проблем не возникает.

Как только происходит введение прикорма, то есть более твердой еды, начинают проявлять себя симптомы аномалии. Заподозрить наличие отклонения в деятельности ЖКТ можно по отказу ребенка от еды, частому плачу в течение нескольких часов после приема пищи. Малыш может начать быстро набирать вес, что связано с нарушением метаболизма.

У детей перекрут органа всегда сочетается с , когда происходит застой и нарушение оттока желчи. Выявить патологию можно либо при плановом проведении УЗИ органов брюшной полости, либо при возникновении характерных симптомов.

Диагностика и лечение при загибе желчного пузыря

Своевременное определение формы патологии позволяет избежать появления осложнений. Помочь распознать недуг можно путем разъяснения своих жалоб доктору, проведения лабораторной диагностики и инструментальных методов исследования.

При пальпации (ощупывании) живота специалист может предположить наличие перегиба по усилению дискомфорта в правом подреберье независимо от локализации боли. Основной метод, позволяющий исследовать желчный пузырь – УЗИ. С его помощью можно увидеть орган и сам проток, определить локализацию перегиба, а также состояние органа на момент исследования.

Функциональная нагрузка позволяет установить происхождение перегиба. Для этого назначается УЗИ натощак, а потом пациенту дают выпить желчегонный куриный желток. Если на повторном УЗИ нет изменений, можно говорить о том, что имеют место врожденные факторы, способные деформировать орган.

Лечение перегиба желчного пузыря назначается только в том случае, если у пациента возникает симптом нарушения оттока. Многие люди живут с аномалией долгие годы, даже не догадываясь о ней.

Терапия предполагает использование нескольких методов, направленных на улучшение оттока желчи и уменьшение боли. Если образовавшийся из-за застоя камень становится причиной воспаления, то рекомендуется холецистэктомия.

Медикаментозная терапия предполагает назначение медикаментов, снимающих спазм органа, болевые ощущения. Борьба с холециститом ведется с применением антибактериальных средств.

Назначают в зависимости от типа дискинезии, вызванной перегибом. Их прием должен быть регулярным и сочетаться с диетой. Можно использовать народное средство для улучшения оттока желчи. Хорошо помогают отвары трав – кукурузных рылец, мяты и ромашки.

Диета

Предполагает строгое определенных правил. Из рациона исключаются следующие продукты:

• жареное;
• острое, соленое, копченое;
• газированные напитки;
• бобовые;
• некоторые фрукты (виноград) и сухофрукты (изюм, урюк);
• специи;
• алкоголь.

Рацион должен состоять из отварных, запеченных или приготовленных на пару блюд, поданных в теплом виде. Порции следует делать небольшими, а есть через каждые 3-4 часа. Необходимо увеличить объем потребляемой воды до 2 л.

Гимнастика

Лечебная физкультура назначается после снятия острых симптомов воспаления и перегиба. Гимнастика проводится плавно не торопясь. Упражнения могут быть такими:

• лежа на спине необходимо медленно втянуть живот, задержать дыхание на несколько секунд и плавно выдохнуть;
• в позиции стоя нужно вращать телом по 10-20 раз;
• в положении лежа необходимо притянуть к себе ноги, обхватить и поочередно выполнять движения вперед-назад.

Последствия

Если вовремя не начать лечить перегиб желчного пузыря, имеющий яркие симптомы, то могут появиться другие нарушения здоровья. Последствие может проявляться как нарушение деятельности печени, ее увеличение, желтуха.

Другими осложнениями перегиба может быть появление хронических заболеваний органов пищеварительного тракта. Дети обычно плохо набирают вес и прибавляют в росте.