Benigni tumor dojke. Liječenje. Maligni tumor dojke kod žena: rak dojke

1. Kemoterapija. Provodi se pomoću sljedećih lijekova: paklitaksel, docetaksel, ciklofosfamid, aklitaksel. Obično se izvodi prije i poslije operacije kako bi se smanjila veličina kancerogenog tumora. Ako postoje metastaze, propisuje se za produljenje života, a ne za potpuno izlječenje žene.
2. Hormonska terapija. Ako se nakon pregleda tumora dijagnosticira osjetljivost na estrogen, tada se tijeku liječenja dodaju metode blokiranja ovog hormona. Postoji nekoliko metoda za takvo blokiranje: uklanjanje jajnika (najčešće se propisuje ženama starijim od 45 godina), antiestrogenska terapija.
3. Palijativna skrb. Ako se dijagnosticira razvoj metastaza, tada se bolest ne može potpuno izliječiti, ali postoji mogućnost produljenja života žene. Ovom metodom terapije kombinirano se koriste gotovo sve vrste liječenja raka.

To može smanjiti bol uzrokovanu rakom. Ponekad, u kombinaciji s kemoterapijom, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova, nenarkotički i narkotički.

Rehabilitacija nakon liječenja raka dojke

Za normalizaciju života žene nakon tretmana, postoje različiti postupci:

• savjetovanje s psihologom;
• fizioterapija;
• smanjenje tjelesne aktivnosti;
• povećana komunikacija;
• uklanjanje loših navika.

Ove jednostavne mjere normalizirat će psihički i psihičko stanježene.

Prevencija raka dojke

Da biste izbjegli razvoj kancerogenih tumora u mliječnoj žlijezdi, dovoljno je slijediti neke preporuke:

• isključiti inducirane pobačaje;
• porod prije 35 godina života;
• dojite dijete najmanje šest mjeseci;
• eliminirati loše navike;
• nemojte zlorabiti hormonske kontraceptive;
• izbjegavajte stresne situacije;
• Izbjegavajte često izlaganje suncu ili posjete solariju.

Važno je provoditi svakodnevni pregled dojki kako bi se mogli dijagnosticirati znakovi neoplazmi u ranoj fazi. Svake godine obavezno je posjetiti mamologa.

Većina suvremenih žena svjesna je da je njihovo zdravlje pitanje od najveće važnosti. Možete se pobrinuti za svoju kondiciju, o pravilna prehrana, dok slijedite jednostavne preporuke koje će vam pomoći da vaše mliječne žlijezde budu zdrave. Treba imati na umu da je svaka žena prvenstveno odgovorna za svoje zdravlje. Liječnik vam može pomoći, ali samo ako ste predani oporavku.

Posljednja dva desetljeća karakterizira značajan porast bolesti dojke kako kod nas, tako i u većini ekonomski razvijenih zemalja. Svake godine tisuće žena otkriju tumore u dojkama. Pronalazak tumora uvijek je alarmantan, bez obzira o kakvoj se vrsti tumora u konačnici ispostavilo da je riječ. Postavljaju se mnoga pitanja: Je li to rak? Trebam li operaciju? Hoću li izgubiti grudi?

Rak dojke je najčešći rak kod žena u Sjedinjenim Državama i europskim zemljama, uključujući Rusiju. Tumor se tijekom života javlja kod 11% žena, a incidencija i dalje raste te se godišnje povećava za 1,2%. Oko 1 od 2000 žena koje su trudne ili dojilje također će razviti rak dojke. Rak dojke javlja se i kod muškaraca, ali je prilično rijedak - manje od 1 na svakih 180 slučajeva.

Ovaj oblik raka zauzima treće mjesto među svim uzrocima smrti među ženskom populacijom Rusije nakon bolesti krvožilnog sustava i nezgoda u svim dobnim skupinama.

Na sreću, većina otkrivenih tumora dojke - 80% - su benigni (nisu kancerogeni) i ne predstavljaju ozbiljan problem. medicinski problem. Stoga većina žena nije u opasnosti od razvoja raka dojke tijekom života. Međutim, prema statistikama, 1 od 9 žena će razviti rak dojke.

Jedini pravi način uspješnog izlječenja i smanjenja smrtnosti od raka dojke trenutno je prepoznavanje tumora u ranim fazama i pravovremeno kirurgija. Suvremene dijagnostičke tehnologije omogućuju otkrivanje malignih tumora u vrlo ranim fazama, kada su male veličine i može se uspješno liječiti.

Trebao bi to znati:

• Većinu tumora dojke žene dijagnosticiraju same.
• Većina otkrivenih tumora dojke - 8 od 10 - benigni su i ne ugrožavaju život. Ali ne možete biti sigurni u prirodu određene neoplazme dok vas ne pregleda stručnjak.
• Maligni tumor dojke može se izliječiti u 9 od 10 slučajeva ako se dovoljno rano dijagnosticira. Zbog toga je rana dijagnoza tumora tako važna.

Što je tumor dojke?

Tumor ili neoplazma je patološki rast tkiva koji se sastoji od kvalitativno promijenjenih stanica dojke. Priroda tumora mora se odrediti u svakom konkretnom slučaju.

Postoje benigni i maligni tumori.

Benigni tumori dojke

Bolno nadimanje dojki nekoliko dana prije menstruacije u pravilu je posljedica benigne patologije - fibrocistična mastopatija. Mnogi znanstvenici dijele mišljenje o dishormonalnoj prirodi ove patologije. Ti utjecaji određuju složene interakcije hormona jajnika, kore nadbubrežne žlijezde i hipofize.

Benigni tumori rastu gurajući okolno tkivo. Ne šire se izvan dojke i ne utječu na druge organe i tkiva. Obično se lako izliječe.

Benigni tumori mogu imati različite oblike, konzistencije i veličine.

• Cista je tumor tankih stijenki ispunjen tekućinom. Obično se definira kao elastična ili čvrsto elastična formacija okruglog oblika s jasnim granicama.
• Fibroadenom je tumor od vezivno tkivo i žljezdani epitel žlijezde. Tumori se osjećaju kao tvrde lopte s jasnim granicama, pokretna i bezbolna.
• Intraduktalni papiloma. U cistično proširenim velikim kanalima koji se nalaze blizu bradavice i iza areole mogu se pojaviti papilomatozne epitelne izrasline. Ove tvorbe uzrokuju spontani serozni ili krvavi iscjedak iz bradavice.
• Mastitis - najčešće se javlja tijekom dojenja i hranjenja upalni proces u grudima.

Maligni tumori dojke

Rast stanica malignog tumora je nekontroliran. Ovi tumori zahtijevaju hitno liječenje. Ako dijagnoza i liječenje nisu pravodobni, brzorastuće stanice ovih neoplazmi mogu rasti izvan žlijezde u okolna tkiva i uz krvotok i limfne žile proširiti na druga područja tijela. Nakon što su se tamo uspostavili, oni rastu, stvarajući nove tumore - metastaze.

Veličina i proširenost tumora tumorski proces odrediti stadij bolesti (od I do IV), što pak utječe na izbor liječenja. Različite faze zahtijevaju razni tretmani, a kada je proces uznapredovao, smanjuje se broj mogućnosti liječenja. Zbog toga je važno tumor dijagnosticirati što je ranije moguće, jer rano liječenje daje najbolje šanse za uspješno izlječenje.

Koja je vjerojatnost da ćete dobiti rak dojke?

Samo pripadanje žena a starenje vas izlaže riziku od raka dojke. Rizik razvoja tumora je individualan i ovisi o kombinaciji egzogenih i endogeni faktori. Ako imate barem jedno od sljedećeg navedene faktore morate češće posjećivati ​​svog mamologa.

• Dob. Što ste stariji, to vjerojatnije bolesti. Oštar porast incidencije opažen je nakon 40 godina, dostižući maksimum u 65 godina.
• Nagomilavanje slučajeva bolesti u obitelji; Ako majka ili braća i sestre imaju bolest, povećava se rizik od raka.
• Prvi porod nakon 30 godina.
• Rani početak menstruacije - prije 12. godine života
• Ranije postojeće bolesti dojke.
• Nasljedni oblik raka (5-10% svih slučajeva bolesti), čiji je uzrok nasljedna mutacija jednog gena. Neke su žene nositeljice nedavno otkrivenih patoloških gena BRCA1 i BRCA2 (geni povezani s rakom dojke), koji su povezani s visokog rizika razvoj ove bolesti i prema literaturi iznosi 44-80%, odnosno 55-85%. Kod muškaraca koji nose gen BRCA2 taj rizik iznosi 6%. Osim toga, identificirana je skupina mutacija gena p53 koje su također povezane s osjetljivošću na rak dojke.

Trenutno se nastavlja proučavanje niza čimbenika u smislu njihovog mogućeg utjecaja na pojavu bolesti dojke. To uključuje: jedenje hrane s visokim udjelom masti, pijenje previše alkohola i hormonska kontracepcija i hormonska nadomjesna terapija za perimenopauzalne poremećaje.

Kako možete biti sigurni da nemate rak dojke ili da ga otkrijete u vrlo ranoj fazi?

Bez obzira koliki je rizik od razvoja bolesti, važno je da svaka žena učini tri jednostavna, ali sasvim dostupna i učinkovito djelovanje, koji će vam omogućiti da se brinete o zdravlju svojih grudi i identificirate bilo kakvu patologiju u sebi puno prije pojave klinički simptomi. To uključuje mjesečni samopregled mliječnih žlijezda, redoviti nadzor kod mammologa i mamografiju.

Kako svjetska iskustva pokazuju, samopregled, mamografija i stručni pregled kod mammologa neizostavne su komponente za pravovremeno otkrivanje bilo koje patologije – u fazi kada se može uspješno liječiti.

Naučite obavljati samopregled dojki

Mliječne žlijezde svake žene individualne su poput otisaka prstiju. Sve žene trebale bi naučiti obavljati samopregled dojki - to je najbolji način da se samostalno identificira bilo kakva patologija u žlijezdi.

Stanje mliječnih žlijezda funkcionalno je povezano sa spolnom sferom tijela. U raznim dobna razdobljaženske životne žlijezde imaju karakterne osobine struktura, podliježući brojnim specifičnim promjenama, koje su određene prvenstveno funkcionalnim stanjem njezinog genitalnog područja i utjecajem hormona jajnika.

Kada biste trebali sami pregledati svoje dojke?

Svaki mjesec otprilike u iste dane. Za mlade žene - tjedan dana nakon završetka menstruacije.

TO JE VAŽNO!

Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim promjenama koje primijetite. Ako mislite da ste otkrili bilo kakvu patologiju ili nelagodu, riječi "ne odgađajte" ne bi trebale uzrokovati paniku i odmah se obratite stručnjaku.

Simptomi bolesti dojke

Uobičajeni simptomi bolesti dojke uključuju osjetljivost, bol, iscjedak iz bradavice, promjene na koži područja dojke i promjene na bradavici i areoli. U ovom slučaju, pritužbe mogu biti odsutne u prisutnosti jedne ili druge patologije mliječne žlijezde.

Samopregled se savjetuje svim ženama, ali ovaj postupak ne može zamijeniti stručni pregled i konzultacije s mamologom.

Pregled mliječnih žlijezda od strane stručnjaka

Promatrajući sebe, trebate posjetiti mamologa jednom godišnje za profesionalca preventivni pregled mliječne žlijezde, što će vam omogućiti da stručno procijenite svoje stanje i date potrebne preporuke. Pregled kod specijaliste vaša je garancija da tijekom mjesečnih samopregleda niste ništa propustili ili previdjeli.

Za pregled se trebate obratiti mamologu ili onkologu-mamologu (naziv specijalnosti dolazi od latinska riječ mama – mliječna žlijezda), koji ima posebna znanja i naobrazbu iz područja bolesti dojke, a ne liječnicima drugih specijalnosti koji nisu dovoljno upućeni u ovu patologiju. Mamolog u specijaliziranoj ustanovi koja ima potrebne tehnička oprema, stručno će Vas pregledati i po potrebi obaviti dijagnostičke procedure, te će dati medicinske preporuke.

Metode dijagnostike tumora dojke

Korištene dijagnostičke metode pomažu liječniku odrediti prirodu tumora. Pregled također pomaže u odabiru najbolje metode liječenja za vas. Mamografijom se rak dojke može otkriti u vrlo ranoj fazi, kada se 9 od 10 slučajeva može uspješno izliječiti.

Mamografija je rendgenski pregled unutarnje strukture mliječnih žlijezda, koji se izvodi na poseban aparat- mamograf. Ovo je najinformativniji, pristupačniji i sigurna metoda, što vam omogućuje prepoznavanje bolesti dojke, uključujući tumore, najviše rani stadiji razvoj, čak iu slučajevima kada se pregledom još ne mogu pronaći.

Trenutačno se s redovitom mamografijom preporučuje započeti nakon 40. godine života. Međutim, rezultati većine znanstvenih istraživanja ukazuju na potrebu mamografije za žene u dobi od 40-49 godina svake 1-2 godine. U dobna skupina Nad 50 godina mamografija se preporučuje jednom godišnje. U žena mlađih od 30 godina preferira se ultrazvuk; Izuzetak su osobe s povećanim rizikom od bolesti.

Osim pregleda i mamografije, postoji niz drugih metoda istraživanja koje će liječnik propisati ako je potrebno.

U procesu komunikacije možete se uvjeriti da tumori dojke zapravo i nisu tako rijetki.

Vaša dijagnoza

Možda je najteži trenutak saznati svoju dijagnozu.

Možda će biti potrebna dodatna istraživanja kako bi se odredila količina liječenja koja je najbolja za vas.

Ako je vaš tumor benigni, to je dobra vijest, no i dalje ćete trebati redovite preglede kako biste pratili nove tumore.

Kada se otkrije maligni tumor, ženama se danas nude različite mogućnosti liječenja, uključujući operacije očuvanja dojke (tzv. operacije očuvanja organa) i rekonstruktivne plastične operacije. Postoje različite mogućnosti kirurške rekonstrukcije dojke koje se mogu koristiti za većinu pacijentica nakon potpunog odstranjenja mliječne žlijezde (mastektomije) zbog bolesti. Rekonstruktivna plastična kirurgija omogućuje ponovno stvaranje volumena i oblika uklonjene žlijezde, koja najbolje odgovara drugoj žlijezdi.

Ovisno o vrsti tumora u postoperativno razdoblje Mogu se propisati i druge vrste terapije.

Kako izbjeći bolesti dojke?

Unatoč činjenici da se razvoj raka dojke još uvijek ne može u potpunosti spriječiti, sasvim je moguće smanjiti rizik od ovog tumora. Da biste to učinili, prije svega trebate slijediti navedene preventivne mjere, zdrava slikaživot. Smanjenje konzumacije životinjskih masti i visokokalorične hrane, održavanje normalne tjelesne težine, tjelesna aktivnost, jedenje hrane bogate vlaknima, uključujući žitarice grubo, kao i voće i povrće, pomoći će vam da smanjite rizik od razvoja tumora.

Ne zaboravite na 3 koraka na putu do zdravlja: redoviti samopregled i mamografiju te pregled kod mammologa.

U isto vrijeme, rano otkrivanje tumora i liječenje provodi na početne faze bolesti znače ne samo očuvanje vaše mliječne žlijezde, već i spas vašeg života!

Rak dojke je najčešći zloćudni tumor jedne i/ili obje mliječne žlijezde u žena, karakteriziran prilično agresivnim rastom i sklonošću aktivnom metastaziranju. U velikoj većini slučajeva rak dojke pogađa žene, ali se vrlo rijetko može razviti kod muškaraca. Statistički podaci zadnjih godina Za ovaj karcinom se kaže da svaka osma žena boluje od ovog zloćudnog tumora.

Uzroci razvoja raka dojke

Većina istraživača ove bolesti vjeruje da danas mogu imenovati točne uzroke raka dojke. Već je gotovo nedvosmisleno utvrđeno da je rizik od razvoja ovog izuzetno opasan Rak značajno povećava zbog utjecaja sljedećih čimbenika rizika:

— Nasljedna predispozicija igra, možda, jednu od vodećih uloga u mogućem razvoju raka dojke. Već je precizno dokazano da ako ženini najbliži krvni srodnici (sestra, majka) imaju dijagnozu raka dojke, rizik od razvoja ovog tumora povećava se tri puta. To se objašnjava činjenicom da su krvni srodnici vrlo često nositelji određenih gena (BRCA1, BRCA2), koji su odgovorni za razvoj raka dojke. Međutim, čak i odsutnost ovih gena ne znači da se ova onkologija neće razviti. Prema statistikama, samo 1% žena s rakom dojke ima ove predisponirajuće gene

Rak dojke - učestalost ovisno o dobi

- Neki individualne karakteristikežena reproduktivni sustav također može uzrokovati povećan rizik od razvoja raka dojke. Ove značajke uključuju: odsutnost poroda, trudnoće ili dojenja tijekom života; kasno, javlja se nakon 30 godina; kasni početak menopauza (obično nakon 55 godina), raniji početak menstruacije (prije 12 godina)

“Također nedvojbeni faktor rizika je takozvana “osobna povijest raka dojke.” Ovaj koncept znači da ako je žena u prošlosti već imala dijagnosticiran i naknadno liječen ovaj zloćudni tumor, rizik od njegovog razvoja u drugoj dojci značajno raste

— Bolesti kao što je fibroadenom (koji se razvija iz gustog tkiva) također povećavaju rizik od razvoja ove onkologije fibrozno tkivo benigni tumor dojke) i fibrocistični (manifestira se rastom vezivnog tkiva u mliječnoj žlijezdi, uz stvaranje cista u njoj - šupljina s tekućinom)

— Ako se uzima dulje od tri godine nakon postmenopauze hormonski lijekovi, također povećava rizik od razvoja raka dojke

— korištenje kontracepcijskih sredstava ( oralna kontracepcija) povećava rizik od razvoja ovog malignog tumora, obično malo. Ipak, rizik je nešto veći kod žena koje sustavno uzimaju kontracepcijska sredstva nakon 35. godine života, kao i onih koje ih uzimaju kontinuirano dulje od deset godina.

— Prodorno zračenje. Radioterapija (terapijsko zračenje zloćudnih tumora) i život u područjima s povećanim zračenjem u sljedećih 20-30 godina značajno povećavaju rizik od razvoja raka dojke. Ova kategorija također uključuje česte rendgenske preglede prsnog koša na i/ili upalne bolesti pluća

Zbog činjenice da se većina navedenih provocirajućih čimbenika ne može eliminirati, kao i zbog činjenice da se rak dojke često razvija kod žena u čijoj povijesti bolesti nije zabilježen nijedan od poznatih čimbenika rizika, potrebno je pokušati smanjiti rizik razvoja ove onkologije što je više moguće, kontrolirajući i boreći se s već poznatim predisponirajućim čimbenicima.

Možda je jedna od najopasnijih prekanceroznih bolesti fibrocistična mastopatija. Nedavno su ruski znanstvenici, za učinkovitu borbu protiv ovog prekanceroza, razvili prirodni lijek koji sadrži prirodni jod, Mamoclam, dobiven iz alge- morska trava. Njegova glavna kvalitativna razlika od hormonski lijekovi je odsutnost toksičnih i drugih nuspojava. Ovaj lijek se može koristiti kao jedna od komponenti kompleksna terapija, i u obliku zasebnog lijeka. Mamoclam značajno smanjuje bolne simptome fibrocistične mastopatije i služi kao kvalitetna prevencija raka dojke.

Simptomi raka dojke

Simptomi raka dojke mogu biti vrlo raznoliki, što izravno ovisi o stupnju proširenosti, veličini i obliku (najčešći su nodularni i difuzni oblici) raka.

Nodularni oblik karakterizira stvaranje guste kvržice promjera od 0,5 do 5 cm ili više (ovaj oblik također karakteriziraju svi znakovi koji će biti navedeni u nastavku).

Difuzni oblik se pak dijeli na oklopne, erizipelaste i mastitisne (pseudoupalne) oblike. Svi ovi oblici su izuzetno agresivni, rastu gotovo brzinom munje, nemaju jasne granice, kao da se "šire" kroz tkiva mliječne žlijezde i kože.

Erysipelas i oblici slični mastitisu karakteriziraju prisutnost upalna reakcija: koža dojke je jarko crvena, mliječna žlijezda je bolna, tjelesna temperatura često raste do 39C. Zbog prisutnosti ove simptomatologije često dolazi do pogrešaka u dijagnozi i pacijentice se počinju liječiti od upalnih bolesti koje nemaju, a koje se nazivaju ovim oblicima raka dojke.

Oklopni oblik raka dojke karakterizira širenje malignog tumora kroz mliječnu žlijezdu u obliku neke vrste "kore", što dovodi do kontrakcije i, sukladno tome, smanjenja veličine zahvaćene dojke.

Rak dojke ponekad se može manifestirati kao metastaze u limfne čvorove na zahvaćenoj strani. U ovom slučaju, sam tumor se ne može otkriti, pa se u ovom slučaju govori o takozvanom "skrivenom raku dojke".

Za male tumore dojke nema simptoma. U maloj mliječnoj žlijezdi i najpažljivije žene samopregledom mogu otkriti tumorski čvor, a ako je žlijezda dovoljno velika, to je gotovo nemoguće učiniti. Ako je identificirani čvor pokretan, gladak, okrugao i bolan na pritisak, najvjerojatnije se radi o benignom tumoru. Dok znakovi zloćudnosti tumora dojke uključuju: na dodir je čvor u nastajanju blago pomaknut ili potpuno nepomičan, njegova veličina može biti prilično značajna (od tri do petnaest ili više centimetara), obično je bezbolan, ima neravnu površinu i guste konzistencije poput kamena.

Tijekom malignog procesa, koža iznad tumora može doživjeti sljedeće karakteristične promjene: koža se uvlači, skuplja u osebujne bore ili nabore, a može se primijetiti i simptom "limunove kore" (prisutno je lokalno oticanje kože iznad tumora) . U nekim slučajevima može se pojaviti izravno klijanje novo formiranje površine kože, što dovodi do njene jarko crvene boje i izraslina u obliku "cvjetače".

Ako su ovi znakovi prisutni, potrebno je procijeniti trenutno stanje aksilarnih limfnih čvorova. Ako su bezbolne, pomične i blago povećane, nema razloga za brigu. Ali u slučaju kada se čvorovi palpiraju u obliku gustih, velikih, ponekad se stapaju jedni s drugima, to rječito govori o njihovom oštećenju metastazama.

U nekim slučajevima može se razviti oticanje ruke na strani tumora. Ovo je vrlo loš znak, što ukazuje da je stadij raka dojke jako uznapredovao, metastaze su prodrle u aksilarne limfne čvorove i blokirale odljev limfne tekućine i krvi iz gornjeg uda.

Da rezimiramo gore navedeno, u nastavku navodimo glavne znakove raka dojke:

- Svaka vizualno uočljiva promjena izvornih kontura dojke: povećanje veličine jedne od mliječnih žlijezda, uvlačenje ili promjena položaja bradavice, uvlačenje bilo kojeg dijela dojke

- Svaka promjena na koži u području mliječne žlijezde: pojava malog čira u području areole ili bradavice; žutilo, plavetnilo ili crvenilo bilo kojeg dijela kože; boranje i/ili zadebljanje ograničenog područja kože dojke („limunova kora“)

- Pojava gustog, gotovo nepomičnog čvora u bilo kojem dijelu žlijezde

— Povećani limfni čvorovi u aksilarnoj regiji, koji mogu biti bolni pri palpaciji

- Prilikom pritiskanja može doći do prozirnog ili krvavog iscjetka iz bradavice

— Rak dojke često kopira simptome drugih bolesti mliječnih žlijezda. Primjeri uključuju erizipel ( upalna bolest kože s bolom i crvenilom na području dojke), ili mastitisa (upalne lezije dojke, s bolovima, vrućicom i crvenilom kože dojke)

U ranim fazama razvoja, rak dojke je često potpuno asimptomatski, tako da biste otkrili bolest u najranijim fazama razvoja, trebali biste redovito posjećivati ​​mamologa. Također za rano otkrivanje patološke promjene u dojkama, sve bi žene trebale redovito obavljati rutinski samopregled dojki.

Samopregled dojki

Potrebno je provoditi redoviti samopregled kako bi se rano otkrili patološki tumori. Što se mliječne žlijezde češće pregledavaju, to će prije biti moguće uočiti pojavu promjena na njima.

Sama tehnika samopregleda dojki je sljedeća:

— Prije svega, potrebno je procijeniti prisutnost vizualnih promjena. Da biste to učinili, stanite ispred ogledala i pomoću odraza usporedite simetriju veličine mliječnih žlijezda, boju njihove kože, veličinu, boju i konture bradavica.

- Nakon toga potrebno je izvršiti palpaciju (palpaciju), koja se sastoji od naizmjeničnog gnječenja obje mliječne žlijezde objema rukama odozgo prema dolje sa svake strane. Također, posebnu pozornost treba obratiti na pazuhe, točnije na pazušne limfne čvorove koji se nalaze na tim područjima.

Samopregled treba provoditi najmanje jednom mjesečno. Ako otkrijete i najmanje neshvatljive promjene - povlačenje kože, čvorove, tumore, bol, morate se odmah obratiti kvalificiranom liječniku.

pravilan samopregled dojki

Pregled dojki

Ako se otkrije tumor u dojci, prvi prioritet je napraviti mamografiju (rendgenski pregled dojke). Kao alternativa dijagnostička metoda, preporučuje se podvrgavanje ženama mlađim od 45 godina ultrazvučni pregled. Mamografija vam omogućuje točno određivanje prisutnosti minimalne promjene u tkivu dojke te ih na temelju određenih radioloških znakova okarakterizirati kao maligne ili benigne.

Sljedeća faza u otkrivanju patologije tumora je biopsija tumora, koja uključuje uklanjanje malog fragmenta tumora tankom iglom i zatim ispitivanje pod mikroskopom. Biopsija omogućuje pouzdaniju procjenu prirode tumora, ali najopsežniji odgovor može se dati tek nakon potpunog uklanjanja tumorskog čvora.

Ponekad je indicirana studija kao što je duktografija. Ovaj X-zraka mliječna žlijezda, u čije kanale ulazi posebna kontrastno sredstvo. Duktografijom se obično utvrđuje prisutnost benignog tumora mliječnih kanala (intraduktalni papilom), koji se u početku manifestira krvavim iscjetkom iz bradavice, a zatim često degenerira u karcinom.

U slučaju već potvrđene dijagnoze ili samo ako postoji sumnja na rak dojke, indicirano je: obavezne studije: Ultrazvuk se izvodi za otkrivanje metastaza pazušni limfni čvorovi; Ultrazvuk se izvodi za otkrivanje udaljenih metastaza trbušne šupljine i rendgen prsnog koša.

Također, ako se sumnja na rak dojke, indicirana je studija poput tumorskih markera, koja se sastoji od ispitivanja krvi na prisutnost specifičnih proteina u njoj, koji zdravo tijelo nedostaju i proizvodi ih samo tumor.

Faze raka dojke

Nakon što puni pregled i potvrđujući dijagnozu raka dojke, liječnik utvrđuje trenutni stadij raka dojke na temelju prisutnosti identificiranih znakova.

Rak dojke stadij 0. Rak dojke nultog stadija je maligni tumor smješten u žljezdanom tkivu ili mliječnom kanalu koji se nije proširio na okolna tkiva. U pravilu se nulti stadij raka dojke otkriva tijekom preventivne mamografije, kada su simptomi bolesti još potpuno odsutni. Ako se osigura pravodobno i adekvatno liječenje, desetogodišnja stopa preživljenja za nulti stadij raka dojke je oko 98%.

Rak dojke 1. stadij. Prvi stadij raka dojke je maligni tumor, promjera ne više od dva centimetra, bez širenja na okolna tkiva. U slučaju pravovremenog adekvatnog liječenja, desetogodišnja stopa preživljenja za prvi stadij raka dojke je oko 96%.

Stadij raka dojke 2. Ovaj stadij raka dojke dijeli se na 2A i 2B.

Stadij 2A definira tumor koji je manji od dva centimetra u promjeru i proširio se na jedan do tri aksilarna limfna čvora ili veličine do pet centimetara bez širenja na aksilarne limfne čvorove.

Stadij 2B definira se kao zloćudni tumor promjera do pet centimetara koji zahvaća jedan do tri aksilarna limfna čvora ili promjera više od pet centimetara bez širenja izvan dojke.

U slučaju pravovremenog adekvatnog liječenja, desetogodišnja stopa preživljavanja drugog stadija raka dojke je u rasponu od 75-90%.

Rak dojke 3. stadij. Ovaj stadij raka dojke dijeli se na 3A, 3B, 3C.

Stadij 3A definira tumor koji je manji od pet centimetara u promjeru i proširio se na četiri do devet aksilarnih limfnih čvorova ili povećane limfne čvorove dojke zbog raka. Uz pravodobno i adekvatno liječenje, desetogodišnja stopa preživljenja za stadij 3A kreće se od 65 do 75%.

Stadij 3B to znači zloćudnost dosegnuo kožu ili zid prsnog koša. Ova faza također uključuje upalni oblik rak dojke Uz pravodobno i adekvatno liječenje, desetogodišnja stopa preživljenja za stadij 3B kreće se od 10 do 40%.

Stadij 3C karakterizira širenje malignog tumora na limfne čvorove u blizini prsne kosti i aksilarne limfne čvorove. Ako se pruži pravovremeno i adekvatno liječenje, desetogodišnja stopa preživljenja za stadij 3C je oko 10%.

Rak dojke 4. stadij. Četvrti stadij raka dojke znači da je maligni tumor metastazirao (proširio se) na druge unutarnji organi. Ako se provede pravodobno i adekvatno liječenje, desetogodišnje preživljenje raka dojke IV stadija manje je od 10%.

Liječenje raka dojke

Liječenje raka dojke treba započeti odmah nakon dijagnoze. Odabir odgovarajućeg liječenja ovisi o vrsti raka, njegovoj raširenosti i trenutačnom stadiju bolesti. Glavne metode liječenja raka dojke su: kirurgija, zračenje, kemoterapija.

Kirurško liječenje raka dojke

Kirurška metoda je, naravno, glavna u liječenju ovog karcinoma i sastoji se u odstranjivanju organa zahvaćenog tumorom, jer se svakom drugom metodom liječenja postiže samo privremeni potporni učinak. Ova metoda, obično u kombinaciji s kemoterapijom ili radioterapijom koja se daje nakon ili prije operacije.

Sami kirurški zahvati dijele se na zahvate očuvanja organa (za odstranjivanje je indiciran samo dio dojke zahvaćen tumorom) i mastektomiju pri kojoj se karcinomom zahvaćena dojka potpuno odstranjuje. U pravilu, radikalno uklanjanje mliječne žlijezde kombinira se s obveznim uklanjanjem aksilarnih limfnih čvorova, na koje se rak gotovo uvijek širi. Često uklanjanje aksilarnih limfnih čvorova poremeti odljev limfe iz odgovarajuće ruke, što dovodi do ograničenja pokretljivosti, povećanja veličine i oticanja ekstremiteta. Za uspostavljanje normalne aktivnosti i smanjenje oteklina postoje posebno osmišljene vježbe koje bi trebao preporučiti liječnik.

Nastajanje nakon radikalno uklanjanje U grudima se kozmetički nedostatak uklanja rekonstruktivnom operacijom, čija je suština ugradnja silikonskog implantata na mjesto žlijezde koja nedostaje.

Terapija zračenjem (radioterapija) za rak dojke

U pravilu, terapija zračenjem za rak dojke propisana je nakon radikalne operacije. Ova metoda liječenja uključuje opće rendgensko zračenje područja gdje je otkriven maligni tumor, kao i zračenje obližnjih limfnih čvorova.

Terapija zračenjem gotovo uvijek uključuje razvoj takvih nuspojava kao što su pojava mjehurića u području zračenja, crvenilo kože i oticanje mliječne žlijezde. Nešto rjeđe mogu se javiti slabost, kašalj i drugi pojedinačni simptomi.

Kemoterapija za rak dojke

Kao samoliječenje Za rak dojke kemoterapija se pokazala neučinkovitom, ali njezina kombinacija s kirurška metoda i radioterapije, pokazuje vrlo dobre rezultate. Kemoterapija obično uključuje uzimanje nekoliko lijekova u isto vrijeme. Glavni lijekovi koji se koriste u kemoterapiji raka dojke: epirubicin, metotreksat, fluorouracil, doksorubicin, ciklofosfamid itd. Izbor određenog lijeka ovisi o kombinaciji mnogih čimbenika i određuje ga liječnik čisto individualno. Nažalost, kemoterapija je uvijek komplicirana nuspojavama kao što su slabost, mučnina, povraćanje i gubitak kose, koje potpuno nestaju na kraju kemoterapije.

Kemoterapija se često kombinira s lijekovima za blokiranje hormona. Međutim, ovi lijekovi su učinkoviti samo kada se otkriju receptori za spolne hormone (maligne stanice se množe i rastu pod utjecajem ženskih spolnih hormona) na stanicama raka. Tumor prestaje rasti ako se određenim lijekom blokira osjetljivost stanica na hormone. Glavni hormonski blokatori su: Letrozol, Anastrozol, Tamoxifen ( ovaj lijek obično se uzima pet godina).

Također, u nekim slučajevima indicirana je primjena lijekova (monoklonskih antitijela) koji sadrže tvari slične po svom djelovanju tvarima koje nastaju u ljudskom tijelu tijekom razvoja kancerogenog tumora i ubijaju stanice raka. Najčešće korišteni lijek je Herceptin (Trastuzumab), koji se preporučuje koristiti tijekom cijele godine.

Liječenje raka dojke ovisno o vrsti i trenutačnom stadiju

Rak dojke stadij 0, tumor u mliječnom kanalu. Indicirana je mastektomija. Široka ekscizija tumora i tkiva uz mliječnu žlijezdu izvodi se bez ili s naknadnom radioterapijom.

Rak dojke stadij 0, tumor u žljezdanom tkivu. Redoviti pregledi, mamografija i stalni nadzor. Za smanjenje rizika od razvoja invazivnog oblika raka indiciran je Tamoxifen (za žene u menopauzi Raloxifene). Rijetko se koristi bilateralna mastektomija (obostrano uklanjanje) mliječnih žlijezda.

Faze 1 i 2 raka dojke. Mastektomija. Ako se otkrije tumor promjera većeg od pet centimetara, kemoterapija je indicirana prije operacije. U nekim slučajevima moguća je operacija očuvanja organa praćena radioterapijom. Nakon kirurška intervencija, prema indikacijama - hormonski blokatori (Herceptin), kemoterapija, radioterapija ili njihova kombinacija.

Faza 3 raka dojke. Mastektomija. Kako bi se smanjila veličina tumora, prije operacije su indicirani hormonski blokatori ili kemoterapija. Nakon operacije potrebna je radioterapija, kemoterapija i/ili hormonski blokatori.

Rak dojke 4. stupnja s metastazama. U slučaju izraženih simptoma raka indicirani su hormonski blokatori. Za metastaze u kosti, kožu, mozak - radioterapija.

Komplikacije raka dojke

Najčešće komplikacije raka dojke su: upala tkiva koja okružuju tumor, krvarenje iz velikih tumora, komplikacije povezane s metastazama: zatajenje jetre, pleuritis, prijelomi kostiju itd.

Nakon operacije mogu se pojaviti sljedeće komplikacije: dugotrajna limforeja, upala postoperativnog područja, limfni edem ruke.

Zasebno bih želio napomenuti da ako se ne provede liječenje, svi pacijenti s rakom dojke umiru u roku od dvije godine od trenutka početnog otkrivanja ovog malignog tumora. Prognoza je nešto bolja za žene koje kasno traže kvalificiranu pomoć. Najveći pozitivan učinak uvijek se postiže uz uključenu terapiju početno stanje otkrivanje raka dojke u odsutnosti metastaza.

Liječenje raka dojke narodni lijekovi neprihvatljivo! Ni pod kojim okolnostima ne smijete primjenjivati ​​nikakve dekocije, losione ili tinkture, jer neki od njih mogu samo ubrzati rast tumora.

Ako primijetite i najmanje promjene na dojkama, odmah potražite kvalificirani savjet mamologa ili onkologa!!!

Treći vodeći uzrok smrti među ženama je tumor dojke. To predstavlja ograničeno stvaranje patološkog tkiva. Rana dijagnoza onkoloških procesa a pravovremeno kirurško liječenje svih vrsta tumorskih bolesti poboljšava rezultate uspješne terapije za 80%.

Neoplazme u torakalnoj regiji razvijaju se u obliku benignih i malignih procesa.

Rast benignog tumora mliječna žlijezda karakterizira proliferacija patoloških tkiva koja ne prodiru u susjednih organa i sustavi. Ova podvrsta neoplazme nije popraćena pojavom metastaza.

Klijanje mutiranih stanica u obližnjih organa te stvaranje metastaza u regionalnim limfni čvorovi- glavne značajke zloćudnog rasta tumora dojke.

Vodeće klinike u inozemstvu

Vrste tumora dojke

1. Benigni tumor dojke

• Fibrocistične promjene:

U nekim ženama, na pozadini promjena hormonska ravnoteža U mliječnoj žlijezdi mogu se formirati vlaknaste formacije. Izgledaju poput pečata u obliku epifize. S vremenom fibromatozni procesi u dojci dovode do stvaranja ciste.

• Jednostavne ciste:

Jednostavne ciste su male kapsulaste formacije ispunjene tekućinom. Oni su jednostrani i bilateralni, pojedinačni i višestruki. Veličina ciste ovisi o menstrualnog ciklusa.

• Fibroadenomi:

Fibroadenom je najčešći benigni tumor dojke. Očituje se tvrdi pečat unutar prsnog koša, koji se slobodno kreće kada pritisnete prst na bolno područje. Ovaj proces je obično bezbolan.

• Intraduktalni papilomi:

To su male bradavice koje rastu iz submukoznog sloja stijenke ekskretornog trakta mliječne žlijezde.

• Nekroza i stvaranje masnog tkiva:

Ovaj patološko stanje javlja se nakon ozljede prsnog koša i određuje se tvrdim pojedinačnim inkluzijama masnih stanica.

1. Maligni tumor dojke

• Karcinom:

Rak dojke nastao iz epitelno tkivo orgulje.

• Adenokarcenom:

Jedna od vrsta raka koja se sastoji od modificiranog žljezdanog tkiva (režnjići dojke i izvodni kanali).

• Sarkom:

Onkološka bolest koja nastaje iz vezivnog, mišićnog ili vaskularnog tkiva torakalne regije.

Faze tumora dojke

1. Stadij 0 - stanice raka su unutra prsni kanal a ne prodiru u susjedno tkivo dojke.
2. Stadij IA - Veličina tumora do 2 cm Rak se nije proširio izvan dojke i u patološki proces nisu bili zahvaćeni limfni čvorovi.
3. Stadij IV - Postoje male skupine stanica raka u limfnim čvorovima veličine od 0,2 mm do 2 mm ili tumor u dojci ne veći od 2 cm.
4. Stadij IIA - Tumor veličine do 2 cm nalazi se u predjelu prsnog koša, a metastaze su u aksilarnim limfnim čvorovima. Ili se promatra tumor od 2-5 cm bez širenja metastaza.
5. Stadij IIIB - Kancerogeni tumor 2-5 cm i metastaze u limfnim čvorovima ili patološki proces prelazi 5 cm bez metastaza.
6. Stadij IIIA - Rak se nalazi u aksilarnim ili drugim limfnim čvorovima.
7. Stadij IIIB - tumor može biti bilo koje veličine i proširiti se na stijenku prsnog koša i kožu prsnog koša. Također, limfni čvorovi su pogođeni rakom.
8. Stadij IIIC - Dojka, subklavijalna i aksilarna područja zahvaćena su procesom raka i metastazama.
9. Stadij IV - Rak i metastaze se otkrivaju u svim dijelovima tijela.

Tumor dojke - dijagnoza

svi vrste tumora dojke na rana razdoblja su asimptomatski. Iako u nekim slučajevima, ako postoje područja zbijanja dojke, može se sumnjati na onkološki proces.

Liječnici preporučuju ženama da provode samodijagnostiku raka dojke nakon svakog menstrualnog ciklusa. Da biste to učinili, u stojećem položaju, potrebno je pažljivo ispitati žlijezdu kako biste identificirali čvorove. Ako se otkriju strukturne promjene u tkivu dojke, trebate odmah kontaktirati mamologa radi daljnje dijagnoze.

Vodeći stručnjaci iz inozemnih klinika

Tumor dojke - simptomi

Subjektivni simptomi tumora dojke:

• Iscjedak krvavog ili bistra tekućina iz bradavice dojke;
• Povećanje veličine i oblika grudi;
• Promjene na koži dojke u obliku ljuštenja ili crvenila;
• Retrakcija (uvlačenje) bradavice.

Nakon što ručno identificira kvržicu u dojci, mamolog obično propisuje mamografiju, radiografiju i ultrazvučna metoda ispitivanja. Takve dijagnostičke metode omogućuju utvrđivanje položaja, granica i strukture tumora.

Konačna dijagnoza Rak dojke» postavljen nakon biopsije, što je uklanjanje malog područja tumora za laboratorijski pregled strukture promijenjenog tkiva.

Liječenje tumora dojke

Plan liječenja tumora dojke kod žena i drugih tumora torakalne regije odabire se pojedinačno za svakog pacijenta ovisno o vrsti i stadiju onkološkog procesa.

Najviše učinkovita metoda razmatra se liječenje takve patologije uklanjanje tumora dojke. Postoje dvije vrste kirurške operacije za liječenje raka dojke:

1. Lumpektomija je uklanjanje bolesnog tkiva dojke dok zdravo tkivo ostaje netaknuto. Indikacije za djelomično uklanjanje mliječne žlijezde su rane faze bolesti.
2. Mastektomija – potpuno uklanjanje jedna ili dvije mliječne žlijezde. Ova operacija se provodi na kasne faze bolesti.

Rak dojke uključuje liječenje koje uključuje kemoterapiju i terapiju zračenjem, koje se koriste uz kirurško liječenje.

Rak dojke je medicinski poznat kao karcinom. Bolest se manifestira kao maligni tumor i zauzima gotovo prvo mjesto među onkološkim bolestima. Mjesto malignog tumora je mliječna žlijezda. Rak dojke uglavnom se javlja kod žena i zahvaća jednu od mliječnih žlijezda. Prema studijama, maligni tumori se češće pojavljuju kod stanovnika europskih zemalja nego u Japanu.

Statistika o razvoju raka dojke

Rak dojke često se dijagnosticira kod žena u dobi od 45 godina. Simptomi u početnoj fazi bolesti su praktički nevidljivi, mogu se otkriti bez odgovarajućih pregleda osim slučajno. Mnoge žene su u opasnosti od razvoja raka u starijoj dobi. Uglavnom lokalizirano zloćudnost u gornjem vanjskom dijelu dojke, blizu pazuha. Bolest se smatra isključivo ženskom, iako postoje situacije u kojima rak pogađa muškarce, a bilo je i slučajeva izolirani slučajevi bolesti djece. Trenutno se primjećuje da je ovaj rak najčešća bolest u cijelom svijetu, iako su neke zemlje uspjele smanjiti stope incidencije među stanovništvom. A sve zahvaljujući uhodanom, obveznom i masovnom pregledu žena, zahvaljujući kojem je moguće otkriti rak dojke, simptome i primarni znakovi suzbiti i izliječiti samu bolest.

Čimbenici koji doprinose razvoju raka dojke

Žene koje brinu o svom zdravlju trebale bi znati što je rak dojke. Simptomi i znakovi bolesti mogu postati opasni po život i zdravlje ako se ne otkriju na vrijeme.

Glavno mjesto karcinoma je mliječna žlijezda. Često je njegov razvoj povezan s prekomjernom aktivnošću ženskih spolnih hormona ili promjenama u tijelu na genetskoj razini. Dakle, uzrok tumora može biti:

Uključenost u ženski rod;

Nasljedstvo, kada su slučajevi ove bolesti uočeni u obitelji ili rodbini;

Povećana aktivnost estrogena;

Prva trudnoća nakon 35 godina ili njezin potpuni izostanak;

Prisutnost malignih tumora u drugim organima;

Prisutnost procesa mutacije u genima;

Slučajevi izloženosti zračenju na tijelu, česta fluorografija itd.;

Razne bolesti mliječne žlijezde, uključujući mastopatiju, manifestaciju benignog tumora;

Negativni učinci virusa na tijelo kemijske tvari, izazivajući manifestaciju malignog tumora;

Loše navike;

Dugotrajna uporaba hormonskih lijekova u velikim dozama;

Prekomjerna težina tijekom menopauze, visoka visina, nedostatak tjelesne aktivnosti.

Unatoč brojnim uzrocima raka dojke, simptomi bolesti javljaju se tek kao rezultat njihovog potpunog zbrajanja. Pojedinačno, niti pretilost, niti visoka visina, niti sjedilačka slikaživota, nijedan drugi razlog ne može postati smrtna presuda i alarmantan znak bolesti.

Simptomi, primarni znakovi, proliferacija stanica koje čine tumor, daljnje liječenje bolesti je vrlo teško predvidjeti. Tijek i manifestacija bolesti različita je za svaku ženu. Događa se da se rak brzo manifestira, simptomi postaju vidljivi gotovo na samom početku bolesti, što omogućuje pravodobno započinjanje liječenja. Druga je stvar kada je situacija obrnuta: stanice raka rastu sporo, bez vidljivi razlozi i simptomima. U ovom slučaju, tumor u mliječnoj žlijezdi dugo napreduje, komplicirajući kliničku sliku i liječenje. Stoga bi svaka žena trebala znati koji simptomi raka dojke mogu ukazivati ​​na rak.

Koji su početni znakovi raka dojke?

Gotovo sve maligne tumore u ranoj fazi razvoja vrlo je teško otkriti, a rak dojke nije iznimka. Simptomi početka bolesti mogu se otkriti samo tijekom slučajnog pregleda.

Ženu koja dugo osjeća bol u mliječnoj žlijezdi i nelagodu bez ikakvog razloga treba odmah pregledati liječnik. Prvi simptomi raka dojke izraženi su zbijanjem, promjenama veličine i oblika mliječne žlijezde, njezinim oticanjem i deformacijom. Kako se tumor razvija, bradavica postaje deformirana i krvava ili žućkasti iscjedak. Koža na mjestu lezije se donekle mijenja, postaje naborana, uvučena, suha i mijenja boju. U pazuh limfni čvorovi se povećavaju, u nekim slučajevima, njihovo povećanje se primjećuje iznad ili ispod ključne kosti. Javlja se blagi otok u području ramena i grudi. Kada podignete ruku sa strane gdje se tumor razvija, na prsima se pojavi udubljenje ili udubina.

Koliko često trebate ići na mamografiju?

Kako bi se na vrijeme otkrili prvi simptomi raka dojke i spriječio daljnji razvoj maligne neoplazme, žena mora samostalno obaviti pregled dojki. Liječnici preporučuju redovite preglede kod mamologa koji se bavi rakom dojke. Budući da je rizik od razvoja karcinoma kod žena mlađih od 40 godina mali (ali nije isključen), ako nemaju nasljednu predispoziciju za razvoj tumora, preventivna mamografija nije potrebna. Istodobno, ženama u dobi od 40 do 50 godina preporučljivo je podvrgnuti se mamografiji jednom svake dvije godine, nakon 50 godina i više - jednom godišnje.

Žene koje su u opasnosti od razvoja raka dojke, bez obzira na dob, trebaju se posavjetovati s liječnikom. Mamografijom u boji možete prepoznati rak dojke, simptome bolesti i razvoj tumora. Nakon što otkrije prve znakove bolesti, liječnik će propisati dodatne testove, prema kojima će sastaviti poseban program liječenja i tijek prevencije.

Ispitivanje dojke kod kuće na prisutnost raka

Mnogi liječnici svojim pacijenticama preporučuju redoviti pregled dojki kod kuće. Mora se učiniti 5-7 dana nakon završetka menstrualnog ciklusa. Naravno, nitko ne može jamčiti da će se promjene otkriti na prvom pregledu, stoga je bolje voditi bilješke u dnevnik o svakom osjetu. Tijekom vizualnog pregleda potrebno je obratiti pozornost na desnu i lijevu dojku, jesu li simetrično smještene jedna u odnosu na drugu, je li se jedna od njih povećala, kakva je koža, je li joj se promijenila boja. određeno mjesto.

Rak dojke kod žena također se može odrediti palpacijom. Simptomi maligne neoplazme mogu se otkriti iu stojećem iu ležećem položaju. Dojku je potrebno lagano pritisnuti vršcima prstiju kako bi se osjetilo ima li promjena, zgušnjavanja ili čvorova u mliječnoj žlijezdi i okolnim tkivima. Posebna pažnja potrebno je obratiti pažnju na bradavice (je li jedna uvučena, ima li sekreta). U tom slučaju morate obratiti pozornost na limfne čvorove u pazuhu da vidite jesu li previše povećani.

U slučaju da žena primijeti neke promjene na grudima, treba se obratiti liječniku specijalistu za ženske bolesti. Sumnjiva neoplazma može biti benigni tumor, mastopatija, stoga nema potrebe za panikom i preuranjenom brigom. Tek nakon odgovarajućeg liječnički pregled liječnik će moći uspostaviti točnu i ispravnu dijagnozu.

Rak dojke, njegovi oblici i stadiji

Što je tumor dojke i koje oblike može imati? Ovo pitanje zanima mnoge žene koje su zabrinute za svoje zdravlje. Štoviše, rak dojke razlikuje se u obliku formacije, simptomima, stadijima i metodama liječenja. Danas je razvijen općeprihvaćeni TNM sustav uz pomoć kojeg se razlikuju stadiji razvoja tumora raka, pri čemu:

T - razvoj primarnog tumora;

M - metastaze koje su prodrle u susjedne organe;

N - metastaze i oštećenje regionalnih limfnih čvorova.

Samo liječnik može dodijeliti tumor u jednu ili drugu fazu nakon što pacijent završi sve propisane preglede.

Vrste oblika raka dojke, njihovi simptomi i klinička slika

Primarni znakovi neoplazme izravno utječu na to kojem obliku pripada rak dojke kod žena. Simptomi, mjesto tumora, stadij bolesti i drugi čimbenici igraju važnu ulogu u raku, oni pomažu odrediti oblik raka.

Nodularni tumor je neoplazma vrlo guste konzistencije, pri palpaciji nema boli. Može biti okrugla ili nepravilnog oblika. Kako se tumor razvija, on ravnomjerno raste u svim smjerovima i tijesno srasta s okolnim tkivima. Kada pacijentica s rakom dojke podigne ruke, na mjestu tumora postat će vidljivo malo udubljenje ili udubina. U početnim stadijima koža na mjestu nastanka tumora postaje naborana i suha, no kako rak napreduje, koža postaje jako naborana, a mogu se čak pojaviti i čirevi. Dojka i limfni čvorovi cervikalne, aksilarne, supraklavikularne i subklavijskih odjelaće se povećati u veličini.

Od edematozno-infiltrativnog oblika raka dojke najčešće obolijevaju mlade žene. Bolest je popraćena odsutnošću boli ili njezinom blagom težinom. Uočava se zadebljanje koje se proteže gotovo cijelom površinom mliječne žlijezde. Na koži oko areole bradavice postoje izraženi tragovi otoka.

Unatoč činjenici da rak sličan mastitisu zahvaća mliječnu žlijezdu kod žena različite dobi, njegov oblik se često nalazi kod mladih ljudi. Istodobno se izražava povećanjem tjelesne temperature, povećanjem veličine mliječne žlijezde i edemom. Prilikom palpacije možete osjetiti povećanu temperaturu kože na mjestu lezije i bolno veliko zbijanje u tkivima žlijezde.

Rak sličan erizipelu po svom izgledu podsjeća na upalu tipa erizipela, nešto slično posebnom gnojna infekcija. Rak je popraćen zbijanjem u žlijezdi, crvenilom kože, povišena temperatura koža, odsutnost čvorova kada se palpiraju.

Oklopni rak je prilično opasan, jer maligni tumor zahvaća cijelo žljezdano tkivo, masno tkivo dojke, a može se proširiti i na drugu mliječnu žlijezdu. Rak se izražava smanjenjem mliječne žlijezde, njenom ograničenom pokretljivošću, koža preko lezije je zadebljana i ima neravnu površinu.

Ovaj oblik, Pagetov rak, poseban je i javlja se u vrlo u rijetkim slučajevima. Važni simptomi, što ukazuje na rak: stvaranje kore oko bradavice, zahvaćeno područje postaje crveno, pojavljuje se erozija, krvarenje i ne baš duboki čirevi, svrbež. Bradavica se deformira, kako bolest napreduje, uništava se, a u mliječnoj žlijezdi nastaje tumor. Ako se rak ne otkrije na vrijeme, tada metastaze mogu utjecati na limfne čvorove.

Temeljitim pregledom dojke saznat ćete o kojem se obliku raka dojke radi i koji su simptomi. Fotografija snimljena mamografijom najbolja je opcija u ovom slučaju.

Mogu li muškarci dobiti rak dojke?

Mnoge ljude najvjerojatnije zanima zašto mali postotak muškaraca boluje od raka dojke, za razliku od žena, iako prsa oboje imaju cjevastu strukturu. Jednostavna razlika između ženskih i muških prsa je u tome što muškarčeva cjevasta struktura nije razvijena.

Rak dojke obično se javlja kod muškaraca u starijoj dobi. Simptomi i primarni znaci bolesti vidljivi su po uvlačenju bradavice, krvavi iscjedak iz njega. Kada se palpira, u žlijezdi se može otkriti maligna neoplazma, koja se nalazi na maloj udaljenosti od bradavice, a aksilarni limfni čvorovi se povećavaju. Bol se osjeća kada pritisnete bradavicu. Tijekom progresije raka, čovjek gubi na težini i stalno se osjeća opća slabost i malaksalost.

Dok se rak dojke kod žena javlja iz više razloga, kod muškaraca uzroci mogu biti samo genetski ili okolišni. Genetska predispozicija je prisutnost ženskog kromosoma u tijelu muškarca. Okolinski uzroci uključuju izloženost zračenju, zračenje i podvrgavanje terapiji zračenjem. Uzrok raka dojke može biti bolest poput ciroze jetre, koja izaziva povećanje razine ženskih hormona u tijelu. Hormonska neravnoteža, prekomjerna težina, pretilost i druge bolesti doprinose razvoju tumora dojke kod muškaraca.

Pretrage koje treba napraviti za rak dojke

Kao što je već spomenuto, primarni znakovi raka dojke kao što su sjena tumora i mikrokalcifikacije mogu se otkriti mamografijom. Sekundarni znakovi Rakom kod žena smatra se pojačana vaskularizacija, promjene na koži mliječne žlijezde itd. Ako mliječna žlijezda krvari i luči, provesti citološki pregled i duktografija, koja se može koristiti za otkrivanje prisutnosti intraduktalnog papiloma i papilomatoze.

U dijagnostici bolesti vrlo je važna ultrazvučna ehografija. U tu svrhu koriste se suvremeni ultrazvučni aparati koji omogućuju postavljanje točne dijagnoze s točnošću do 94,5%. Da bi se utvrdio stupanj razvoja raka i propisalo liječenje, potrebno je imati točne podatke o metastazama ili njihovoj odsutnosti u limfnim čvorovima i drugim organima, pa se uzima punkcija i provodi citološki pregled. Udaljene metastaze otkrivaju se sveobuhvatnim pregledom pacijenta.

Rak dojke - liječenje

Liječenje bolesti poput raka nije nimalo jednostavno. Postoje mnogi posebno osmišljeni režimi koji se koriste za liječenje raka dojke. Simptomi koji zahtijevaju liječenje individualni pristup, često su zbunjujuće i stoga zahtijevaju temeljit pregled dojke. Najčešće metode borbe protiv raka dojke su kirurški, kemoterapija, imunoterapija, zračenje i hormonska terapija.

Tijek liječenja propisuje liječnik na temelju klinička slika bolest, stadij razvoja raka, stanje tumora, stanje tkiva koje okružuje zloćudnu tvorbu, dob bolesnika, prisutnost popratne bolesti, hormonska pozadina. Samo sastavljanjem cjelokupne slike pacijentice i njezine bolesti liječnik će moći odabrati jednu od mogućnosti liječenja. To može biti radikalno, palijativno, kirurško, kombinirano ili kompleksno liječenje.