Fibrozne promjene plućnog tkiva su difuzne. Simptomi i liječenje plućne fibroze

Plućna fibroza– bolest koju karakterizira promjena svojstava plućnog tkiva do takvog stanja u kojem organ ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Kao rezultat bolesti dolazi do zadebljanja (i ožiljaka) stijenki zračnih vrećica () pluća, kroz koje dolazi do izmjene plinova: krv je zasićena kisikom i puštena natrag ugljični dioksid. Alveole postaju manje elastične i ne mogu se u potpunosti skupiti i ukloniti postojeći zrak. Nema dovoljno mjesta za novu porciju zraka. Disanje na kraju postaje otežano, gladovanje kisikom tijelo.

Ovisno o prevalenciji procesa, postoje:

• žarišna fibroza. Zahvaća lokalna područja (žarišta) pluća;
• difuzna fibroza. Oštećenje pluća je masivno, zahvaća velika područja.

Postoje različite vrste intersticijske plućne fibroze, koja se javlja kada je izložena nepovoljni faktori, a plućna fibroza je idiopatska. Priroda druge vrste bolesti je vrlo agresivna, a uzrok patologije je nepoznat.

Uzroci

Promjena strukture plućno tkivo, njegovo stvaranje ožiljaka može nastati zbog razni razlozi. Dugotrajna izloženost navedenim negativni faktori izaziva nastanak intersticijske fibroze:

• kronični upalni procesi u plućima, uključujući zarazne;
• interakcija sa štetnim i alergenim tvarima i njihovo udisanje (silicij, cement, azbest, određeni plinovi, organska prašina itd.);
• zračenje (na primjer, u liječenju raka);
• kronični autoimuni (povezan s poremećajima u imunološki sustav) bolesti ( reumatoidni artritis eritematozni lupus);
• uzimanje određenih lijekova.

Uzroci idiopatske plućne fibroze trenutno su nepoznati. Prema istraživanjima medicinskih znanstvenika, sugerira se da bi jedan od čimbenika koji doprinose bolesti mogao biti nedostatak sna. Umorno tijelo bez sitosti zdrav san nedostaje kisika. Zbog toga dolazi do pogoršanja funkcije pluća, što u konačnici može dovesti do bolesti.

Simptomi

Karakteristični znakovi plućne fibroze ovise o vrsti bolesti i njezinom trajanju. U slučaju žarišnih lezija pluća, br vanjski znakovi dugo vremena možda neće biti. Tijekom vremena, kako se lezije povećavaju, pojavljuju se znakovi lezije pluća, slične onima u difuznom obliku bolesti. Kako bolest napreduje, glavni simptomi plućne fibroze postaju izraženiji:

• kratkoća daha, koja se u početku javlja samo tijekom fizičkog napora, postaje stalni pratilac pacijenta, čak iu mirovanju;
• stalni suhi kašalj, piskanje;
• povećan umor, slabost;
• mršavost;
• koža i sluznice postaju blijede. Cijanoza (cijanoza) nastaje kao posljedica gladovanja kisikom;
• prsti poprimaju izgled bataka (sa zadebljanjem na zadnjoj falangi);
• ako je proces otišao daleko, razvija se zatajenje srca (otok u nogama, bol u prsima, povećan broj otkucaja srca, povećana kratkoća daha.

Dijagnostika

Dijagnoza plućne fibroze predstavlja određene poteškoće zbog sličnosti bolesti s drugim lezijama pluća koje uzrokuju sličnih simptoma. Terapeut ili pulmolog za prepoznavanje bolesti:

• provesti opći pregled;
• pitat će o pritužbama: otežano disanje, kašalj, umor itd. i vrijeme pojave ovih simptoma;
• stvorit će cjelokupnu sliku vašeg životnog stila u smislu interakcija sa štetnim tvarima (profesionalne aktivnosti), prethodnih i postojećih bolesti (, sistemski lupus, reumatoidni artritis i drugi);
• sluša i tapka po plućima;
• provesti test za određivanje respiratorne funkcije i volumena pluća;
• propisat će (uz njegovu pomoć bolest se ne može uvijek otkriti);
• propisat će ako je potrebno (informativnija metoda od rendgenske snimke);
• u slučaju velike sumnje može se propisati (uzimanje dijela tkiva organa za pregled pod mikroskopom i otkrivanje oštećenog tkiva).

Liječenje

Liječenje plućne fibroze usmjereno je prvenstveno na ublažavanje simptoma bolesti (kratkoća daha, slabost, znakovi zatajenja srca) i usporavanje daljnjeg napredovanja bolesti. Bolest nije moguće izliječiti zbog promjena u strukturi tkiva. Simptomatsko liječenje, u pravilu, propisuju se približno prema sljedećoj shemi:

• eliminacija mogući faktori koji je uzrokovao bolest: promjena profesionalna djelatnost povezana s udisanjem štetne tvari, pušenje;
• prevencija i liječenje upalni procesi u plućima (upala pluća, itd.);
  terapija kisikom;
• lagana tjelesna aktivnost (trkaće hodanje, jogging) za zasićenje tijela kisikom, vježbe disanja;
• zdrave prehrane, što je vrlo važno spriječiti daljnji razvoj bolest;
  potpuni odmor;
• uzimanje kortikosteroida ( hormonski lijekovi) s nekim vrstama fibroze, koje smanjuju procese koji dovode do promjena u plućnom tkivu.

Kada velika šteta plućno tkivo ponekad se koristi kirurško liječenje s transplantacijom organa. Fokalna fibroza, koja se ne manifestira ni na koji način, obično ne treba liječenje.

Vrlo je važno stalno pratiti svog liječnika, pažljivo slijedeći njegove preporuke. Liječnik prati odgovor tijela na propisanu terapiju i, ako je potrebno, prilagođava proces liječenja kako bi se postigla maksimalna učinkovitost.

Što je plućna fibroza? Fibroza je ožiljak; Plućna fibroza je ireverzibilno stvaranje i zamjena plućnog parenhima fibroznim tkivom. Fibroza pluća uvijek dovodi do poremećaja respiratorne funkcije, jer se elastičnost plućnog tkiva značajno smanjuje.

Kao rezultat toga, to otežava izmjenu kisika u alveolama. Naime, upravo u alveolama dolazi do izmjene plinova: u dodiru s krvlju kisik iz zraka prelazi u nju, a ugljični dioksid odlazi. Ne dolazi do oporavka od plućne fibroze jer ne dolazi do regeneracije fibroze u plućno tkivo.

S fibrozom u plućima, vezivno tkivo u pregradama između alveola i njihovih stijenki postaje gušće; alveole postaju neelastične, nerastegljive i nepropusne za zrak te ispadaju iz izmjene plinova. Sama pluća se povećavaju zbog rasta ovog gustog tkiva. Proces postojano napreduje i smrtonosan je ako se ne liječi.

Etiologija fenomena

Visina vezivno tkivo u plućima mogu uzrokovati različiti čimbenici:

• kontakt s organskim i anorganskim česticama fine strukture (antracit prašina, mineralna vuna, plijesan, brašno, azbest, silicij);
• kronična upala pluća (sarkoidoza, TBC, upala pluća);
• vaskulitis;
• ciroza, alergije;
• terapija zračenjem (ionizirajući plinovi), nakon čijeg završetka se dijagnosticira post-zračna plućna fibroza;
• stanja imunodeficijencije i autoimuni procesi (lupus, reumatizam);
• cistična fibroza je nasljedna patologija u kojoj se razvija cistična fibroza;
• pušenje;
• dugotrajnu upotrebu neki lijekovi.

Sve gore navedeno odnosi se na slučajeve intersticijske fibroze. Ali u više od polovice slučajeva fibroze, njezina etiologija je nepoznata, pa neki općenito fibrozu smatraju idiopatskom bolešću.

Idiopatski slučajevi se uopće ne mogu liječiti. Češće se javljaju kod muškaraca u dobi od 50-60 godina. Iako su točni uzroci nepoznati, dokazana je uloga nasljeđa i loše etiologije.

Različite vrste plućne fibroze u medicinske literature može se nazvati različito: difuzni alveolitis, fibrozni, kriptogeni, fibrozni idiopatski, kronična upala pluća i tako dalje.

Najčešća fibroza povezana sa silikozom je udisanje kvarcne prašine. Sadrži salicilna kiselina, koji ima sposobnost izazvati rast vezivnog tkiva u tkivu pluća.

Ova se profesionalna patologija nalazi među radnicima metalurških tvornica. Građevinska zanimanja uključuju udisanje aluminijske prašine, talka, plinova za zavarivanje i cementa.

Novija istraživanja pokazuju da nastanku fibroze pogoduju: nedostatak sna, zbog čega se umor stalno nakuplja i stalni nedostatak kisika. Bolesnici s plućnom fibrozom gotovo uvijek imaju kardiovaskularne patologije.

Vrste fibroze

Postoji dosta uzroka fibroze, pa se ona dijeli na:

• fibroza izazvana lijekovima - uzimanje lijekova propisanih za onkologiju i aritmije;
• idiopatska plućna fibroza (primarna);
• prašne plućne patologije - pneumokonioza: silikoza, silikatoza, kaolinoza, talkoza, metalokonioza (sideroza, aluminoza, baritoza).
• fibroza u autoimunim patologijama;
• infektivna fibroza (TB, bakterijska upala pluća itd.).

Prema području rasprostranjenosti fibroza može biti lokalna ili žarišna plućna fibroza i difuzna (totalna); jednostrana i bilateralna fibroza.

Po lokalizaciji u plućima: apikalna fibroza - in gornji dijelovi pluća; oštećenje zone korijena, fibroza korijena pluća. Na temelju intenziteta i stupnja rasta fibroznog tkiva razlikuju se:

• ciroza– difuzna i puna ožiljnog tkiva umjesto plućnog i oštećenja krvnih žila i bronha.
• fibroza pluća– ožiljno tkivo izraženo je umjerenim rastom, izmjenjuje se s plućnim tkivom;
• pneumoskleroza– vezivno tkivo raste grubo i posvuda i zauzima mjesto plućnog tkiva; u plućima se pojavljuju zbijenosti.

Dijeljenje po etiološki čimbenici: intersticijski (ovo uključuje veliku skupinu patologija s manifestacijom specifičnih negativni razlozi) i idiopatska plućna fibroza.

Simptomatske manifestacije

U početku često nema nikakvih manifestacija, zatim glavni simptom postaje otežano disanje, koje se javlja prvo u naporu, zatim u mirovanju, kašalj - s oskudnim ispljuvkom, ali češće suhom, blijedom kožom i akrocijanozom.

Progresija fibroze dovodi do zadebljanja falangi prstiju i promjena na noktima – prstima – Bataki a čavli – satna stakla. “Formiranje” plućno tijelo“, kako se CH povećava. Manifestira se pojačanom dispnejom, perifernim edemom, oticanjem vratnih vena, palpitacijama i bolovima u prsima. Također se pojavljuje stalna slabost, umor, pacijent je fizički nesposoban za obavljanje normalnih aktivnosti.

Na prisutnost fibroznih promjena ukazuje:

• zviždanje, bol u prsima;
• kašalj s ljepljivim ispljuvkom;
• kratkoća daha u mirovanju;
• tahikardija;
• oticanje i cijanoza;
• hiperhidroza;
• bronhitis;
• disanje je ubrzano i plitko.

Fibroza (apikalna) pluća: simptomi – promjena apikalnog segmenta pluća; njegovi simptomi nalikuju bronhitisu i lako se otkrivaju radiografski. Na kasne faze svi simptomi su izraženi.

Što je fibroza (cistična fibroza) pluća? Ovo je cistična fibroza - sustavna nasljedna patologija u kojoj postoji kvar u genu koji regulira metabolizam soli. Zbog toga je posvuda poremećen rad žlijezda vanjskog izlučivanja koje proizvode znoj i sluz. Sluz je neophodna u organima kako bi ih zaštitila od isušivanja i patogena; hidratizirajući ih.

Dolazi do oštećenja pluća, gušterače, crijeva i sinusa. Kod cistične fibroze sluz se zgušnjava i začepljuje izvodne kanale.

Uz simptome plućne fibroze, manifestira se takva cistična fibroza dugotrajni kašalj, usporen rast, gubitak težine, bačvasti oblik prsa, nadutost, neplodnost kod muškaraca, kolitis, pankreatitis, nosni polipi, sinusitis itd.

Dijagnostičke metode

Prvo, auskultacija i perkusija pluća;

• Rtg - fibrozna područja izgledaju zatamnjena na fluorogramu.
• Kod fibroze korijenskog dijela korijen je žilav zbog povećanja lokalni limfni čvorovi, pa su simptomi ovdje uzeti u obzir.
• Nakon radiografije propisani su MRI i CT;
• Provođenje bronhoskopije - uvođenje sonde u bronhe i njihovo ispitivanje.

Spirografija – otkriva različite strane respiratornu funkciju i određuje vitalni kapacitet pluća (VK):

• određuje se respiratorna stopa (RR) - broj respiratornih ciklusa u minuti;
• DO – dišni volumen – količina zraka koja se udahne odjednom;
• MOD – isti volumen, ali po minuti;
• Vitalni kapacitet – nakon maksimalno tihog udisaja, volumen izdahnutog zraka;
• forsirani vitalni kapacitet (FVC) - ista stvar, ali nakon punog izdisaja;
• maksimalna ventilacija (MVV) - RR se množi s amplitudom respiratornih pokreta.

Također je propisana biopsija - uzorak biopsije uzima se iz područja fibroze na rendgenskom snimku. Cistična fibroza zahtijeva analizu znoja, stolice na kimotripsin i masna kiselina, PCR dijagnostika.

Načela liječenja

Ne postoji specifičan tretman; tamo su samo opće preporuke kojih se bolesnik mora strogo pridržavati.

Ciljevi liječenja su:

• Uklanjanje štetnih čimbenika; ovo uključuje pomak radna aktivnost, nema opcija.
• Redovito udisanje kisika; provodi se ambulantno.
• Lokalna fibroza - ne zahtijeva liječenje, samo dinamičko promatranje; difuzni proces zahtijeva transplantaciju pluća. Nakon operacije pacijenti žive najmanje 5 godina.

Unatoč činjenici da je nemoguće potpuno se riješiti fibroze, moguće je značajno poboljšati kvalitetu života pacijenata, što će također zaustaviti patološki proces. Liječenje fibroze je obavezno.

Uzimanje lijekova uvijek se kombinira s fizioterapijom. Iz LS možete zvati složeno liječenje GCS, citostatici, antifibrotici. GCS - prednizolon, deksametazon itd. GCS se uzima 3 mjeseca, zatim se uzima kao terapija održavanja još 2 godine.

Citostatici – azatioprin, ciklofosfamid. Antifibrotik - Kolhicin, Veroshpiron. Smanjuju brzinu rasta vezivnog tkiva. Ova kombinacija daje pozitivne promjene, ali morate uzeti u obzir nuspojave te stalno biti pod nadzorom liječnika. Dijeta br.9.

Fibrozna cistoza (FC) – nema poseban tretman. Liječi se antibioticima, inhalacijama hipertonična otopina soli i Salbutamol, Ambroxol itd. Prognoza je nepovoljna.

Fizioterapija

Fizioterapija u u ovom slučaju sastoji se od terapije kisikom i vježbi disanja. Pospješuju protok krvi, izmjenu plinova i povećavaju vitalni kapacitet (vitalni kapacitet pluća).

Vježbe disanja su pomoćna vrsta liječenja. Osim toga, preporučuje se vožnja bicikla, jutarnje trčanje i brzo hodanje. Fibroza (pluća) udvostručuje opterećenje interkostalnih mišića i preostalog parenhima, što uzrokuje umor bolestan.

Terapijske vježbe disanja za plućnu fibrozu usmjerene su na smanjenje napetosti i umora. Osim toga, vježba pomaže očistiti sluz.

Vježbe disanja sastoje se od uzastopne izmjene trbušnog, plućnog i punog disanja:

• Dok stojite, udišite i izdišite, ali samo trbuhom. Prsa se drže za kontrolu rukom i nepomična su. Pri udisaju - duboko uvlačenje trbuha.
• Samo prsa rade, želudac je nepomičan. Morate disati duboko i glatko.
• Pun dah. Ovo je zadnja vježba. Udisanje počinje izbočenjem trbuha; Uz maksimalnu protruziju, trebate još nekoliko udaha do kvara. Zatim se glatko izdahne kroz prsa.

Ponovite svaku vježbu 5-6 puta dnevno. Gimnastika sprječava zastoj u plućima.

Za normalizaciju izmjene plinova, izdahnite s otporom. Udah na nos, izdah na usta u čašu vode kroz slamku – ponoviti 10 puta dnevno.

Za uklanjanje plućne sluzi, istiskivanje se vrši u ležećem položaju. U ležećem položaju udahnite, a pri izdisaju pritisnite koljena na prsa i stisnite ih. Kašalj po završetku vježbe.

etnoscience

Plućna fibroza: liječenje i kako se liječi narodni lijekovi? etnoscience je pomoćna metoda, koristi se nakon savjetovanja s liječnikom. Biljni lijek je učinkovit u početne faze bolesti.

Uzimanje infuza sjemenki lana ublažava kašalj, smanjuje otežano disanje, a uzima se nekoliko puta dnevno. Također se koristi infuzija anisa - dobro poboljšava opće zdravlje bolestan. Ljekoviti čaj za čišćenje plućnog tkiva od sluzi - infuzija ljubičice i origana - 3 doze dnevno.

Korisno je navečer napraviti obloge od lišća metvice. lišće kupusa ili čičak. Pacijentima s pneumosklerozom dobro pomaže uzimanje izvarka elecampana i korijena šipka - uzima se 2 mjeseca. Uvarak je dobar za izbacivanje sluzi, sluzi i pomaže regeneraciju plućnog tkiva.

Plućna fibroza smatra se vrlo opasnom patologijom. Očekivano trajanje života osobe s ovom dijagnozom ovisi o fazi u kojoj je započeto liječenje. Uznapredovali oblik bolesti ima razočaravajuću prognozu, pa je za osiguranje normalnog ljudskog života važno pravovremeno identificirati i razlikovati patologiju. Ako se ljudi pravovremeno posavjetuju s liječnikom, ljudi žive uz održavanje normalne radne sposobnosti.

Suština patologije

Plućna fibroza je bolest koju karakterizira proliferacija vezivnog (fibroznog) tkiva, što dovodi do respiratorne disfunkcije.

Plućni parenhim, stijenke alveola i drugi plućni elementi imaju potrebnu elastičnost i propusnost za izmjenu plinova. Fibroza pluća ili pneumoskleroza dovodi do zbijanja tkiva i smanjene elastičnosti, što značajno otežava prodiranje kisika i ugljičnog dioksida.

Plućna fibroza je zamjena normalnog plućnog tkiva ožiljkom, vezivnim tkivom, koje ima mnogo gušću strukturu koja ne propušta plinove slobodno. Kao rezultat rasta novog tkiva, povećava se ukupna veličina pluća. Patologija ima tendenciju brzog napredovanja, što dovodi do zatajenje disanja I teške posljedice. Najopasnija vrsta komplikacije su rak pluća.

Etiologija bolesti

Etiološki mehanizam plućne fibroze može biti potaknut i endogenim i egzogenim uzrocima. Na temelju prirode nastanka patologije razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

1. Fibroza prašine uzrokovana je okolišni čimbenici i industrijske emisije u atmosferu. Najkarakterističnije izazivanje plućne bolesti: silikoza (izloženost silikatnoj prašini) i azbestoza (bolest uzrokovana azbestnom prašinom). Utjecaj pušenja također spada u ovu kategoriju.
2. Oblik doziranja razvija se dugotrajnom primjenom određenih lijekovi. Poseban naglasak stavljen je na lijekove za srčanu aritmiju i lijekove za kemoterapiju.
3. Fibroza izazvana patologijama vezivnog tkiva: skleroderma, eritematozni lupus, reumatoidni artritis.
4. Zarazna sorta. Ovaj oblik se razvija kao posljedica plućnih lezija koje proizlaze iz upale pluća, tuberkuloze i vaskulitisa.
5. Idiopatski oblik. Ova kategorija uključuje plućnu fibrozu, čiji se uzroci ne mogu utvrditi. To također može uključivati ​​nasljedni faktor.

Poznate vrste patologije

Ovisno o mjestu lezije, opsegu pokrivenosti organa i prirodi patogeneze, plućna fibroza podijeljena je u nekoliko vrsta. Osim plućne fibroze povezane s oštećenjem alveola, zasebno se razlikuju fibroza korijena pluća i hilarna fibroza s oštećenjem odgovarajućih elemenata pluća i njegovih korijena.

Prema stupnju prevalencije patologije, bilježe se sljedeće vrste: jednostrane i bilateralne. Na temelju prirode pokrivenosti organa, razlikuju se sljedeća:

• žarišna ili lokalna fibroza: zahvaćena su mala područja, a simptomi se mogu pojaviti tek nakon nekoliko godina;
• difuzna (rasprostranjena ili linearna), intersticijska fibroza: pokriva velika područja organa, a simptomi se pojavljuju vrlo brzo i jasno;
• totalna fibroza: oštećenje cijelog organa s teškim manifestacijama i posljedicama.

Na temelju rasta fibroznog tkiva razlikuju se sljedeći oblici:

• pneumofibroza: spora, podložna vrsta proliferacije, kada je fibrozno tkivo u blizini normalnog plućnog tkiva;
• pneumoskleroza: zamjena tkiva po velike površine s zbijanjem organa;
• plućna ciroza: potpuni poraz pluća s bronhijalnim i vaskularnim pokrivanjem.

Manifestacije patologije

Simptomi plućne fibroze karakteriziraju se ovisno o obliku i stadiju patologije. Na početno stanje bolest Dugo vrijeme Možda se uopće neće pojaviti. Kako se patologija razvija, jasno su izraženi sljedeći znakovi:

• kratkoća daha (u početku samo tijekom fizičkog napora i produljenog kretanja, a zatim u mirovanju);
• suhi ili blago ispušteni kašalj;
• cijanoza i blijeda koža;
• deformacija prstiju (zadebljanje, zakrivljenost nokta);
• srčana aritmija;
• oteklina Donji udovi, povećanje veličine vena na vratu;
• bol u području prsa;
• umor i opća slabost.

U uznapredovalom stanju razvija se zatajenje srca. Kako bolest napreduje, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• zatajenje disanja;
• plućna hipertenzija;
• plućno srce kroničnog tipa;
• zarazne bolesti kao rezultat slabljenja tijela.

Ovaj video predstavlja najnovija istraživanja u području idiopatskog plućnog fibroma.

Načela liječenja patologije

Kako liječiti patologiju?

Proces zamjene tkiva je ireverzibilan proces, stoga je nemoguće potpuno izliječiti bolest.

Liječenje je usmjereno na zaustavljanje destruktivnog procesa i maksimalnu normalizaciju respiratorne funkcije.

Liječenje patologije (uključujući žarišnu fibrozu, itd.) Temelji se na sljedećim načelima:

• isključivanje uzroka koji izazivaju patologiju;
• terapija kisikom pomoću učinkovite hardverske inhalacije;
• vježbe disanja;
• propisivanje lijekova za simptomatsku terapiju;
• kirurška intervencija za uklanjanje bolesnog područja, i ako totalni poraz- transplantacija organa.

Ovaj video prikazuje program koji govori o uzrocima, dijagnozi i metodama liječenja plućne fibroze.

Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir genezu bolesti i njezino širenje. U difuznim slučajevima uzimaju se glukokortikoidi, citostatici i imunosupresivi. Zaduha se smanjuje propisivanjem bronhodilatatora. U nekim slučajevima indicirani su antibiotici i srčani glikozidi. Liječenje narodnim lijekovima je popularno, ali treba imati na umu da njihovu upotrebu treba dogovoriti s liječnikom. Pozitivni rezultati opaženo pri uzimanju infuzija korijena bijelog sljeza i elecampana, origana i plodova komorača.

Plućna fibroza je bolest u kojoj se formira fibrozno tkivo u plućima i respiratorna funkcija ovaj organ. Uz ovu bolest dolazi do smanjenja elastičnosti plućnog tkiva i kompliciranog prodiranja kisika i ugljičnog dioksida kroz alveole.

Ova bolest može dovesti do vrlo ozbiljne posljedice, stoga bi svaka osoba trebala znati što je fibroza, koji su njeni simptomi i metode liječenja.

Osnovni simptomi i dijagnostičke metode

Prvi i glavni simptom je kratkoća daha. Prije svega, počinje se pojavljivati ​​samo tijekom fizički rad, a zatim se može javiti i u mirovanju.

Zatim, kako bolest napreduje, pacijent se počinje žaliti na suhi kašalj. Bolesnikova koža dobiva plavkastu nijansu. U teški slučajevi Pacijent može primijetiti promjene u obliku prstiju.

Također, ako bolest traje dulje vrijeme, tada se kod bolesnika s plućnom fibrozom simptomi mogu pojaviti i sa strane. kardio-vaskularnog sustava. To uključuje:

Pri odlasku u bolnicu liječnik, da bi postavio ovu dijagnozu, najprije prouči anamnezu bolesnika, ispita ga o simptomima i općem stanju te obavi i pregled. Da bi to učinio, sluša i lupka područje prsnog koša, provjerava rad dišnih organa i određuje volumen pluća. Liječnik također treba provjeriti kolika je razina kisika u krvi. To se može učiniti pomoću postupka kao što je oksigenometrija.

Može učiniti sliku razvoja bolesti jasnijom modernim metodama dijagnostika Pacijent za kojeg se sumnja da ima fibroza pluća, može dodijeliti:

• radiografija;
• magnetska rezonancija;
• kompjutorizirana tomografija.

Na rendgenski snimak prsa, stručnjak može otkriti povećanje uzorka pluća, žarišno ili difuzne prirode u gornjoj ili donjoj zoni organa. Ponekad ova studija također može pokazati prisutnost cističnih čistina mala veličina. CT omogućuje otkrivanje različite vrste tamne mrlje u plućima i više reći o procesu nastanka fibroznih promjena.

Ako liječnik posumnja na komplikacije fibroze, može se naručiti ehokardiogram. Omogućuje identifikaciju plućna hipertenzija. Također, u nekim slučajevima, stručnjak može propisati pacijentu bronhoskopiju, koja će točno odrediti opseg promjena u plućnom tkivu.

Klasifikacija plućne fibroze

Fibroza se klasificira prema nekoliko kriterija. Prema prirodi širenja bolest je:

Prema razlozima nastanka patologije razlikuju se intersticijska i idiopatska fibroza. Idiopatski oblik ima nepoznat uzrok razvoja. Među ostalim vrstama fibroze najčešće se dijagnosticira. Najčešće se javlja kod muškaraca od 50-60 godina. Točni razlozi za razvoj ove patologije nisu identificirani, ali znanstvenici su dokazali da može nastati zbog negativan utjecaj genetski i okolišni čimbenici.

Intersticijska fibroza je bolest uzrokovana izlaganjem negativnim čimbenicima.

On se pak dijeli na:

• postradijacijska plućna fibroza, koja se javlja kao posljedica terapija radijacijom;
• prašina, koja proizlazi iz udisanja prašine;
• fibroza vezivnog tkiva, čiji su uzroci patologije vezivnog tkiva;
• zarazna, što je komplikacija zarazne bolesti;
• ljekovito, što je posljedica dugotrajne uporabe lijekova;
• peribronhijalna fibroza, koja je posljedica kronične upale;

Fibroza se također klasificira prema težini formiranja vezivnog tkiva. Ova klasifikacija uključuje:

Prema lokalizaciji, plućna fibroza se dijeli na:

1. Apikalni, koji utječe gornji dio orgulje.
2. Hilarna fibroza, koja zahvaća područja u blizini korijena pluća.
3. Fibroza korijena, koja se javlja u korijenu pluća.

Uzroci, metode prevencije i moguće komplikacije

Takve patološke promjene u plućima često se javljaju kada pacijent ima zarazne bolesti, alergije, kao i zbog terapije zračenjem i dugotrajnog udisanja prašine. Ugroženi su ljudi koji rade s brašnom, plijesni, pijeskom i drugom organskom i anorganskom prašinom.

Također, uzroci razvoja plućne fibroze mogu biti bolesti vezivnog tkiva, vaskulitis i pušenje.

Znanstvenici su otkrili da teški pušači imaju puno veći rizik od razvoja patologije nego nepušači.

Kako biste izbjegli ovu bolest, morate izbjegavati čimbenike koji je uzrokuju ovu bolest. Najosnovnije metode prevencije su:

Također je vrlo važno svake godine pregledati svoja pluća i rano uočiti znakove plućne bolesti.

Plućna fibroza je vrlo ozbiljna bolest i ima niz komplikacija. Najčešći od njih su:

• zatajenje disanja;
• koma hipoksemijskog tipa;
• pneumotoraks;
• pleuritis.

Osim toga, pacijenti mogu doživjeti tromboemboliju plućna arterija i kronično cor pulmonale. Stručnjaci su također otkrili da pacijenti s ovom bolešću imaju 14 puta veći rizik od raka nego ljudi bez ove dijagnoze. Ove bolesti su vrlo ozbiljne, pa ako fibrozne promjene pluća se ne liječe, to može dovesti do smrti.

Liječenje bolesti

Pacijentu s ovom dijagnozom propisano je složeno liječenje, koje uključuje terapiju lijekovima i liječenje bez lijekova uz mjere rehabilitacije. U teškim slučajevima koristi se i transplantacija pluća. primarni cilj terapijske mjere– poboljšati kvalitetu života bolesnika.

U terapija lijekovima za fibrozu su potrebni glukokortikosteroidi, citostatici i antifibrotici. Najčešće propisan glukokortikosteroidni lijek je prednizolon. Tijek liječenja s ovim lijekom je obično 12 tjedana. Ali ovaj lijek se također koristi za terapiju održavanja, čije trajanje je najmanje 2 godine.

Ako prednizolon ne daje željeni učinak, tada su citostatici uključeni u kompleks. Kao takve, liječnici mogu propisati azatioprin i ciklofosfamid. Kombinirana primjena Prednizolona i citostatika obično traje oko šest mjeseci.

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da dugotrajna primjena glukokortikosteroida može štetiti tijelu, na primjer, izazvati osteoporozu, čir na želucu, poremećaje živčani sustav, miopatija. Stoga, tijekom cijelog razdoblja uzimanja lijekova, pacijent mora redovito posjećivati ​​liječnika i slijediti dijetu br. 9.

Kolhicin se u većini slučajeva propisuje kao antifibrotik. Tvari sadržane u ovaj lijek, sprječavaju stvaranje amiloidnih fibrila. Također učinkovit lijek je Veroshpiron. Ima svojstvo smanjenja brzine stvaranja vezivnog tkiva. Ovaj lijek se mora uzimati dugo vremena.

Fibroza korijena pluća i drugih dijelova organa također se može liječiti terapijom bez lijekova. Uključuje tretman kisikom koji pomaže u borbi protiv nedostatka zraka i poboljšava stanje tijekom tjelesna aktivnost. Ako je bolest u teškoj fazi, pacijent treba podvrgnuti postupcima kao što su plazmafereza i hemosorpcija.

Programi rehabilitacije sa psihička vježba. Odabiru se pojedinačno za svaku osobu, uzimajući u obzir opće stanje i karakteristike tijela.

U nekim slučajevima pacijentu može biti potrebna transplantacija pluća. Indikacije za takvu operaciju su:

Prema statistikama, stopa preživljavanja unutar 5 godina nakon ove operacije je oko 60%. Plućna fibroza se ne može potpuno izliječiti, ali možete pokušati zaustaviti proces stvaranja fibroznog tkiva. Da biste to učinili, morate stalno posjećivati ​​stručnjake i slijediti sve njihove preporuke.

Liječenje bolesti treba uključivati ​​potpuno isključivanje izloženosti komponentama štetnim za pluća, naime prašinu, kao i terapiju kisikom. Između ostalog, pacijent treba nositi masku koja omogućuje pristup kisiku, koristiti lijekoviširok spektar namjena. U nekim slučajevima može biti potrebno kirurška intervencija kako bi se uklonio dio pluća koji je oštećen fibrozom.

Nije tajna da se u nekim slučajevima mogu koristiti tradicionalne metode boriti se protiv bolesti. Na službenoj razini tradicionalna terapija liječnici ne priznaju, ali ponekad daju dopuštenje za korištenje proizvoda koje oni odobre. Na primjer, možete značajno nadoknaditi količinu kisika zahvaljujući tinkturi na bazi adonisa, komorača i plodova kima. Navedene komponente se preliju kipućom vodom i infundiraju, nakon čega lijek filtriran. Lijek treba uzimati tri puta dnevno.

Liječnici također napominju da se terapija fibroze provodi kroz posebne vježbe. Možete se boriti protiv patologije ako obratite pozornost na vježbe disanja. Njegova glavna svrha je djelomično ili čak potpuno vratiti funkcioniranje organa.

Preventivne mjere

Stručnjaci naglašavaju da bi se uklonila potreba za suzbijanjem ove bolesti potrebno je pridržavati se sljedećih preventivnih mjera:

• izbjegavajte sve vrste stresa;
• potpuni tabu na pušenje;
• pridržavanje sigurnosnih mjera pri obavljanju ovog ili onog posla;
• periodični liječnički pregled.

Na kraju treba napomenuti da je teška plućna fibroza vrlo složena bolest koja zahtijeva pozornost bolesnika. Važno je odmah identificirati abnormalnosti koje se javljaju u tijelu i svakako potražiti kvalificiranu pomoć stručnjaka.