Отдышка в солнечном сплетении. Причины и лечение жжения и боли в области солнечного сплетения

Солнечное сплетение – один из наиболее уязвимых участков человеческого организма, располагающийся в верхнем отделе брюшинного пространства. Солнечное сплетение – это комплекс нервных окончаний и узлов, образованных парасимпатическими волокнами и ограниченных брыжеечной и чревной артерией. Свое название нервные узлы получили из-за особенностей анатомического расположения и строения: большие и малые нервы от них расходятся в разные стороны по всей окружности, напоминая солнечные лучи.

Боли в районе солнечного сплетения могут появляться как при механическом воздействии на уязвимую зону, так и при заболеваниях внутренних органов, так как нервные волокна узлов обеспечивают связь некоторых органов с центральной нервной системой. К таким органам относятся: диафрагмальная трубка, кишечник, желудок, селезенка, почечная паренхима. Характер боли может быть жгучим, тупым, режущим, кинжаловидным. Для диагностики возможных причин рекомендуется обращаться к врачу, так как в некоторых случаях может потребоваться специализированная помощь, включая хирургическое лечение.

Одна из основных причин острых и стреляющих болей под реберными дугами – механическое воздействие внешних факторов (удар, падение). Травмирование нервного комплекса может произойти случайно или быть результатом профессиональной деятельности. В основную группу риска по травмам солнечного сплетения входят спортсмены, занимающиеся силовыми, подвижными видами спорта и различными единоборствами. Повышенный риск травм также возникает у водолазов, альпинистов, работников заводов и крупных производств. Во время аварийных ситуаций на дороге около 70 % комбинированных травм также приходится на брюшную полость и расположенные в ней органы, включая чревное сплетение.

Основным симптомом механического повреждения солнечного сплетения является резкая интенсивная боль в верхней части живота сразу под ребрами, при которой человек не может оставаться в вертикальном положении и инстинктивно пытается согнуться или прилечь.

Другими признаками повреждения могут быть:

• невозможность сделать вдох (типичный симптом травм чревного сплетения);
• затрудненное, поверхностное и болезненное дыхание;
• локализация болезненных ощущений над пупочным кольцом и на верхней границе эпигастрия с возможной иррадиацией в позвоночную область;
• приступообразное течение боли.

При любых повреждениях солнечного сплетения необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Если больной в состоянии передвигаться самостоятельно, можно доехать до ближайшего травмпункта. При выраженном болевом синдроме госпитализировать больного должна карета «скорой помощи». До ее приезда необходимо приложить к больному участку грелку со льдом и принять лежачее положение (на боку).

Важно! Эмоциональные и физические нагрузки могут спровоцировать усиление приступа, поэтому до прибытия бригады больному необходим полный покой.

Неврологические расстройства

Невралгия солнечного сплетения – распространенное заболевание у лиц, испытывающих постоянные эмоциональные нагрузки и ведущих малоподвижный образ жизни. При данном заболевании происходит повреждение периферической нервной системы, состоящей из черепных и спинальных нервов, находящихся за пределами головного и костного мозга. Структура нервов при неврите чревного сплетения практически не повреждается, а патологии развивается на фоне сдавливания нервных волокон внутренними органами, в результате чего происходит их защемление.

Главным (а в некоторых случаях – и единственным) проявлением невралгии является боль. Обычно она резкая, стреляющая или острая, возникает внезапно и имеет высокую интенсивность, ограничивая подвижность больного. Иногда больные описывают характер боли как жгучие или режущие ощущения. Примерно у 7 % пациентов хронический неврит сопровождается тупой или ноющей болью, не проходящей в течение нескольких часов.

Заболевание имеет несколько причин, среди которых могут быть:

• кисты поджелудочной железы;
• аневризма аорты (выпячивание сосудистой стенки в результате приобретенных или врожденных дефектов средней оболочки кровеносного сосуда);
• патологи позвоночника со смещением позвонков или межпозвоночных дисков;
• метастазы при раковых заболеваниях.

Лечением невралгии занимается врач-невролог. Терапия может включать медикаментозную коррекцию (преимущественно блокады с применением «Новокаина » или «Лидокаина »), лечебную физкультуру, прием седативных средств и транквилизаторов, а также вспомогательное лечение сопутствующих заболеваний.

Больного мучает сильное жжение: что это?

Интенсивное жжение на фоне умеренных покалывающих и давящих ощущений часто является признаком острого воспалительного процесса в нервных узлах солнечного сплетения, который называется солярный плексит . Патология развивается как осложнение на фоне хронического неврита при отсутствии своевременного лечения или нарушении назначенного врачом режима. В некоторых случаях солярный плексит может принимать хроническое течение и обостряться под воздействием негативных факторов.

Усиление болезненных ощущений под ребрами может происходить при переохлаждении, эмоциональном напряжении или усиленных нагрузках на костно-мышечный аппарат . Иногда провоцирующим фактором могут быть болезни пищеварительной системы, поэтому в схему лечение включается также вспомогательная терапия, направленная на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта. Клиническая картина заболевания при остром или подостром течении, а также в период обострения, выглядит следующим образом:

• чувство переполненности в желудке, возникающее независимо от приема пищи и объема съеденных продуктов;
• вздутие в кишечнике, метеоризм;
• давящая и распирающая боль в области грудной клетки и сердца;
• отрыжка, изжога, изменение консистенции стула.

Температура тела при солярном плексите обычно остается в пределах нормы. В некоторых случаях возможно незначительное повышение (до 37°-37,4°), но при неинфекционной природе патологии такая картина встречается редко. Некоторые пациенты жалуются на чувство внутреннего жара, которое может проявляться повышением базальных показателей – температуры, измеряемой в параректальном пространстве (прямой кишке).

Обратите внимание! Лечением солярного плексита занимается невролог. Если заболевание осложнено нарушениями со стороны пищеварительного тракта, может потребоваться помощь гастроэнтеролога и диетолога. Кроме медикаментозного лечения больному обязательно назначаются дыхательные и гимнастические упражнения, физиотерапия и массаж.

Видео — 3 теста при боли в груди

Характер и локализация болевого синдрома при болезнях дыхательных путей

Болезненность под нижними реберными дугами может быть спровоцирована воспалительным процессом в легких. Примерно в 12 % случаев такая симптоматика возникает при одностороннем воспалении легких. Некоторые виды неинфекционной пневмонии протекают без повышения температуры, и единственным признаком заболевания у больного является сухой, болезненный кашель. Боль в этом случае обычно усиливается при покашливании и попытке сделать вдох, может иррадиировать в область за грудиной и шею, реже – в ключице или межлопаточную зону. Такая клиническая картина может стать основанием для подозрения на нижнедолевую очаговую пневмонию и назначения комплексной диагностики, включающей ультразвуковое обследование и рентгенографию.

Если пневмония вызвана инфекционными агентами, у больного могут выявляться следующие симптомы:

• отхождение незначительного количества гнойной или кровавой мокроты (иногда может присутствовать неприятный запах);
• повышение температуры тела (при бактериальном и вирусном воспалении температура тела может доходить до 39,6° и выше);
• бледность кожи и слизистых;
• одышка, затрудненное дыхание;
• лихорадочный синдром;
• падение кровяного давления и снижение частоты сердечных сокращений (возникает не всегда).

Если в воспалительный процесс вовлекаются ткани бронхов, у больного на фоне пневмонии развивается осложненный бронхит, который может принять хроническое течение, если пациенту не будет оказана своевременная помощь. Иногда боль в районе чревного сплетения является симптомом плеврита – тяжелого воспалительного процесса в серозной оболочке, выстилающей внутреннюю поверхность легких, диафрагму, грудную клетку и средостение.

Важно! Для лечения патологий дыхательной системы используются антибиотики пенициллинового ряда: «Флемоксин », «Амосин », «Аугментин ». При хронической или рецидивирующей пневмонии показано применение антибактериальных средств из группы макролидов («Зиннат », «Супракс », «Хемомицин »). Для облегчения отхождения мокроты назначаются отхаркивающие препараты на основе амброксола: «Лазолван », «Амбробене », «Амброгексал ».

Болевой синдром у лиц с хроническими поражениями пищеварительного тракта

Если диагностические мероприятия не выявили у больного заболеваний солнечного сплетения, но боли не проходят, необходимо пройти обследование у профильных специалистов, например, гастроэнтеролога. Узлы солнечного сплетения расположены под мечевидным отростком в зоне эпигастрия, поэтому часто боли в этой области ассоциируются с травами чревной и брыжеечной артерий. Перечень заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут вызывать периодические болезненные ощущения в этой проекции, перечислен в таблице ниже.

Возможные патологии желудочно-кишечного тракта

Пораженный орган	Изображение	Возможные заболевания
		Дуоденит – поражение двенадцатиперстной кишки, развивающееся на фоне инфекционного или механического воздействия. Колит – воспаление мукозной оболочки тонкого кишечника, диагностируемой чаще всего у мужчин в возрасте 25-45 лет. Энтероколит – одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника, одно из самых распространенных инфекционных заболеваний кишечника. Кишечная непроходимость – нарушение продвижения пищи по отделам кишечника, основной причиной которого является закупорка просвета кишечника или атония кишечных стенок
		Гастрит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей стенки желудка изнутри и защищающей его от агрессивного воздействия химических веществ и соляной кислоты. Язвенная болезнь – изъязвление слизистой желудка, локальный дефект с признаками трофических нарушений. ГЭРБ – спонтанный заброс содержимого желудка в нижние отделы пищевода с последующим воспалением пищеводной трубки. Болезнь Менетрие – переразвитие мукозной оболочки желудка с образованием кистозных наростов и доброкачественных опухолей (аденом)
		Панкреатит – воспаление паренхиматозной ткани и слизистых оболочек поджелудочной железы. Киста поджелудочной железы – доброкачественная опухоль, образованная клетками и тканями органа. Панкреонекроз – тяжелая патология, сопровождающаяся частичным или полным омертвением тканей железы с высоким риском летальности

Боль в области солнечного сплетения может наблюдаться и при болезни Крона – тяжелом системном заболевании, при котором поражается весь пищеварительный тракт человека, начиная от верхних сегментов (рот, гортань) до конечных отделов (прямая кишка и анальное отверстие). Патология характеризуется сильными болями, плохой усвояемостью пищи, самопроизвольным выделением кала. Лечение болезни Крона требует применения хирургических методов, при этом для достижения стойкой ремиссии больному необходимо пройти многоэтапную оперативную терапию. После лечения пациент должен придерживаться диетического питания, исключающего алкоголь, жареные блюда, жирные продукты, специи и маринады.

Боли в солнечном сплетении у мужчин

У мужчин подобная симптоматика может быть одним из проявлений простатита – хронического заболевания, характеризующегося нарушением обмена в тканях простаты и их воспалением. Лечением простатита занимается андролог или уролог, в некоторых случаях может потребоваться консультация флеболога или сосудистого хирурга. Болезненность в верхней части живота в зоне проекции эпигастрия также может возникать на фоне других заболеваний половой и мочевыводящей систему у мужчин, к которым относятся:

• воспаление уретры (уретрит );
• поражение мочевого пузыря инфекционной или неинфекционной природы (цистит );
• инфекционное воспаление сменных пузырьков, чаще всего являющееся осложнением на фоне заражения вирусом герпеса (везикулит );
• поражение венозной системы семенного канатика (варикоцеле );
• воспаление придатка яичка (эпидидимит );
• гиперплазия тканей предстательной железы с дальнейшим образованием опухоли (аденома простаты ).

При всех этих патологиях у мужчин возникают специфичные симптомы: болезненность во время мочеиспускания и дефекации, ложные позывы к опорожнению, неприятные ощущения во время интимной близости, отсутствие влечения к противоположному полу, эректильные расстройства. На фоне некоторых заболеваний, например, варикоцеле, может появиться дискомфорт во время ходьбы и физических нагрузок.

Боль в районе солнечного сплетения не всегда указывает на поражение именно этого органа. Очень часто подобная картина наблюдается при заболеваниях органов, не связанных с работой вегетативной нервной системы. Чтобы точно выяснить причину патологических симптомов и избавиться от болезненных ощущений, необходимо обращаться к врачу при возникновении первых признаков возможных заболеваний.

Видео — Боль под ложечкой - три возможные причины

Боли и их причины по алфавиту:

боль в солнечном сплетении

Солнечное сплетение (plexus coeliacus), также спланхническое сплетение, или чревное сплетение, - самое крупное скопление нервных клеток за пределами центральной нервной системы. Расположено в брюшной полости вокруг начала чревной и верхней брыжеечной артерий человека, непосредственно позади желудка.
Иногда это скопление называют абдоминальным мозгом (по-латыни «абдомен» означает «живот»).

В состав солнечного сплетения входят правый и левый чревные узлы, непарный верхний брыжеечный узел, также в солнечное сплетение входят n. phrenicus major et minor, и многочисленные нервы, которые отходят от узлов в разные стороны наподобие лучей солнца (отсюда название). Узлы солнечного сплетения состоят из многоотростчатых нервных клеток, на телах и отростках которых заканчиваются синапсами разветвления преганглионарных волокон, прошедших без перерыва узлы пограничного симпатического ствола. Нервы солнечного сплетения, помимо чувствительных и парасимпатических волокон, содержат многочисленные постганглионарные симпатические волокна, которые являются отростками клеток его узлов и иннервируют железы и мускулатуру сосудов диафрагмы, желудочно-кишечного тракта, селезёнки, почек с надпочечниками и др. органов.

Боли в солнечном сплетении дело очень серьезное и требует очень осторожного обращения.

При каких заболеваниях возникает боль в солнечном сплетении:

Причины боли в солнечном сплетении

1. Боль в солнечном сплетении вызванное физической перегрузкой или пищевым отравлением

2. Неврит (невралгия) солнечного сплетения
Невритом солнечного сплетения, или солярным плекситом, называют поражение солнечного сплетения, в состав которого входят чревные нервы, брюшные ветви блуждающего нерва и ветви от последних грудных и двух верхних поясничных узлов. Солнечное сплетение связано с различными внутренними органами посредством отходящих от него вторичных сплетений: дпафрагмалыюго, надпочечного, верхнего желудочного, печеночного, селезеночного, брыжеечных и др.
Для невралгии солнечного сплетения характерны боли, к которым при неврите присоединяются секреторные, сосудистые, трофические и моторные расстройства внутренних органов. Гаиглионеврит солярного сплетения всегда необходимо диференцировать от заболеваний органов брюшной полости.

Неврит солнечного сплетения может развиваться при острых и хронических инфекциях (малярия, грипп, сифилис, тиф и др.) и при воспалительных процессах в области брюшины (перитонит, перидуоденит, перигастрит, перипанкреатит и др.), при интоксикациях (свинцом, никотином, алкоголем) и аутоинтоксикациях (при длительных задержках кала в кишечнике и др.). Травматический неврит солнечного сплетения может возникнуть при ударе кулаком в живот (во время бокса) или при сильном ударе футбольным мячом, при чрезмерном стягивании поясом живота и т. п. Невралгия солнечного сплетения иногда появляется при энтероптозе, сдавлении сплетения аневризмой брюшной аорты или кистой поджелудочной железы, резком лордозе позвоночника, увеличении брюшных лимфатических желез (лимфогранулематоз).

Основной симптом - боли в подложечной области, чаще локализующиеся по средней линии между мечевидным отростком и пупком, вокруг пупка, нередко с широкой иррадиацией болей в позвоночник и по всему животу. Боли возникают приступообразно, продолжаются несколько часов, носят мучительный характер: сверлящие, колющие, режущие. Иногда больные принимают противоболевую позу: туловище согнуто, ноги приведены к животу, дыхание задерживается. Боли усиливаются после волнения или тяжелой физической нагрузки. В подложечной области развиваются парестезии: кожа становится плотной, теплой, внутри «разливается ощущение жара», «распирает живот», боли иррадиируют в область груди. Помимо чувствительных расстройств, отмечаются спазмы желудка, пищевода (пилороспазм), кишечника (спастический запор), а также атония гладкой мускулатуры, приводящая к отрыжке, метеоризму, поносам, рвоте. Обнаруживаются и секреторные расстройства: нарушения деятельности поджелудочной железы, уменьшение кислотности желудочного сока, полиурия и др.

Нередко при невралгии (неврите) солнечного сплетения имеется иррадиация болей в поясницу, нижние грудные позвонки и по ходу межреберных нервов, в кишечник: тонкие (через верхнее брыжеечное сплетение) или толстые (через нижнее брыжеечное сплетение) кишки или в прямую кишку (через поджелудочное сплетение).

К каким врачам обращаться, если возникает боль в солнечном сплетении:

Вы испытываете боль в солнечном сплетении? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит солнечное сплетение? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Боль в солнечном (чревном) сплетении – довольно распространенная проблема, с которой может столкнуться каждый человек. Сама эта область болеть не может. В действительности подобный болевой синдром является не чем иным, как результатом травмы или отражением боли, возникшей в каком-то органе. Как же узнать причины таких болей и как с ними справиться? Поговорим далее.

Причины появления болей

Солнечное (чревное) сплетение представляет собой совокупность нервных элементов, которые являются частью нервной системы, но располагаются за ее пределами. Именно они обеспечивают связь ЦНС с внутренними органами. Сами по себе нервные скопления не болят. Болезненность в них может возникнуть из-за:

• проблем с самим сплетением (при его травмировании, невритах и т.п.);
• патологий и недугов иных органов.

Многие пациенты думают, что проблемы только с близлежащими органами могут спровоцировать боли в районе чревного сплетения. Это ошибочная точка зрения: заболевания отдаленных от сплетения органов чаще других отдают именно в эту область.

Травмы. Даже на фоне общего физического здоровья в подвздошной области могут появиться неприятные ощущения по причине травмы. Основные виды травмирования, которые могут вызвать болевой синдром в данной части тела:

• непосредственный удар в чревное сплетение;
• чрезмерное сдавливание живота ремнем;
• попадание в область солнечного сплетения мячом.

При травмах чревного сплетения можно наблюдать не только сильную болезненность данной области, но и следующую сопутствующую симптоматику:

• чувство расходящегося тепла по брюшной полости;
• ощущение жжения в районе пищевода, верхних отделов желудка и выше;
• тошноту;
• нетипично частые позывы к опорожнению кишечника;
• боли, иррадиирущие в грудину и загрудное пространство;
• сдавливающие, душащие боли в околосердечной области.

Что будет, если ударить в солнечное сплетение (видео)

Что произойдет при ударе в солнечное сплетение? В чем опасность данной травмы для организма человека. Возможные негативные последствия.

Неврит. Не слишком распространенная патология, связанная с воспалением нервов, из которых непосредственно состоит само чревное сплетение. В подавляющем большинстве случаев такой патологии подвержены люди, ведущие малоподвижный, неактивный образ жизни, страдающие гиподинамией, которые регулярно изматывают себя непосильными физическими нагрузками.

Иногда неврит может возникнуть на фоне или хирургических манипуляций. Такое состояние – это довольно неприятное заболевание, которое заявляет о себе сопутствующей симптоматикой:

Симптоматика двух вышеописанных патологий настолько схожа, что даже опытный специалист с трудом может отличить эти заболевания друг от друга.

Заболевания органов, вызывающие боли

Боль не вызвана проблемами с самим чревным сплетением? Значит, она появилась в результате какого-либо заболевания или патологии, а именно:

• При язвенных поражениях, гастрите и прочих заболеваниях ЖКТ (см. также – ).
• На фоне общей интоксикации организма, появившейся после длительного приема антибиотиков.
• В случае появления послеоперационных спаек . При разрастании последних происходит раздражение нервных окончаний брюшины, в том числе и тех, которые располагаются в районе чревного сплетения.
• При различных заболеваниях сердечной системы . Стенокардия и сердечная недостаточность – самые распространенные из них.
• При панкреатите и других патологиях поджелудочной железы (см. также – другие ).
• При наличии новообразований в брюшной полости.
• При инфекционных поражениях желудка . Помимо болей, присутствует симптоматика, характерная для инфекционного процесса в организме – повышенная температура тела, частые акты дефекации со слизью, рвота, тошнота и т.п.

Иногда человек, страдающий болями в солнечном сплетении, может самостоятельно определить, на фоне какого заболевания они появились. Так, к примеру, при заболеваниях ЖКТ боли в данной области появляются после еды (при гастрите и язве, нарушениях процессов пищеварения и усвоения пищи), сопровождаются иной малоприятной симптоматикой:

• ощущением ;
• , или рвотой;
• ощущением распирания в кишечнике;
• метеоризмом;
• или поносами;
• (при дуодените).

Характер и локализация болей

В зависимости от первопричин, боли в области чревного сплетения могут иметь разный характер, появляться в разных местах.

Так, чаще всего пациенты жалуются на следующий характер боли:

• приступообразную;
• жгучую;
• ноющую;
• сдавливающую;
• опоясывающую.

По степени интенсивности болевой синдром может быть слабовыраженным, интенсивным, нестерпимым, проявляться в разное время суток, как при физической активности, так и в состоянии покоя.

Локализация болей

В груди . В 90% случаев такого рода болевой синдром наблюдается вследствие травмы данной области или же одного из заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (болезнях кишечника, поджелудочной железы, желудка и т.п.). Очень редко боли в груди появляются при патологиях почек и печени.

Ниже чревного сплетения . Основные причины боли такой локализации – острый аппендицит, воспаления кишечника, органов мочеполовой системы мужчины и женщины.

Выше солнечного сплетения . Может сигнализировать о наличии проблем с сердцем, легкими, пищеводом, диафрагмой, наличии межреберной невралгии.

Левее чревного сплетения . Чаще всего является следствием проблем с левой почкой или левым межреберным нервом, проблем с желудком или двенадцатиперстной кишкой.

Правее чревного сплетения . Появляется, как следствие патологии правого межреберного нерва, правой почки или мочеточника, нижних отделов пищевода или же проблем с печенью или желчным пузырем, воспалением аппендицита.

В случае обнаружения боли в солнечном сплетении, которая сохраняется длительное время, следует обратиться за консультацией к специалисту и пройти комплексное обследование.

Боль в груди (видео)

Боль в груди и солнечном сплетении. Возможные причины и наиболее распространенные патологии. Компетентно о главном.

Боль в солнечном сплетении при беременности

На поздних сроках беременности некоторые женщины жалуются на сдавливающие, тупые боли в области чревного сплетения. Они возникают в результате давления быстро растущего плода на некоторые органы и структуры организма, в частности на диафрагму. Чаще всего такие боли вызваны анатомическими особенностями женского организма или же наличием различных хронических заболеваний.

Беременность – особо ответственный период в жизни женщины, когда любое самолечение недопустимо. Поэтому при возникновении подобного рода болевого синдрома требуется консультация врача.

Диагностика

Как видим, болевой синдром в области чревного сплетения может быть вызван как безобидными, так и весьма серьезными проблемами, заболеваниями и патологиями, несущими угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

После появления болей следует как можно скорее записаться на прием к терапевту, который назначит необходимые диагностические процедуры и, в случае необходимости, направит на консультацию к узкому специалисту: кардиологу, гастроэнтерологу, невропатологу, гинекологу, травматологу и т.д.

Чаще всего при обращении по поводу болей в солнечном сплетении пациенту назначаются следующие методы диагностики:

• УЗИ органов брюшной полости . Дает возможность определить наличие проблем с печенью, желчным пузырем, почками, поджелудочной железой, выявить новообразования в животе.
• КТ или МРТ . Могут быть показаны для уточнения диагноза, в случае трудностей с определением причин болей с помощью иных методов исследования.
• Рентгенография . Проводится с применением контрастного вещества для более точных результатов диагностики.
• Лапароскопия . Современный метод диагностики, который предусматривает осмотр брюшной полости и находящихся в ней органов через несколько небольших проколов на передней брюшной стенке с помощью специального аппарата – миниатюрной видеокамеры.

Лапароскопия – нечастый метод диагностики, который применяется лишь в крайних случаях, когда диагностика другими методами оказывается неинформативной.

Лабораторные анализы (крови, кала, мочи) . Дают информацию о наличии воспалительного процесса в почках, поджелудочной железе, других органах, позволяют выявить глистные инвазии.

Эзофагогастродуоденоскопия – малоприятная процедура, во время которой врач с помощью эндоскопического оборудования осматривает разные отделы ЖКТ пациента (пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку).

Даже самые современные методы диагностики далеко не всегда позволяют на все 100% установить первопричину болевого синдрома в чревном сплетении. В таких случаях используется симптоматическая терапия. Во всех других – проводится лечение основного заболевания, на фоне которого и возникли боли. Любые лечебные мероприятия могут быть назначены только врачом после постановки диагноза.

Что сделать, если боль застала врасплох?

Изначально следует принять горизонтальное положение и немного расслабиться, как минимум в течение 10-15 минут. Такой передышки будет вполне достаточно, чтобы снять усталость в организме, уменьшить нагрузку на внутренние органы, снизить выраженность болей.

Лечение

В случае появления болей, пациент должен придерживаться следующего алгоритма действий:

• В случае умеренных, слабовыраженных болей необходимо принять какой-либо анальгетик или спазмолитик («Но-Шпу», «Спазмалгон», «Анальгин», «Кетанов» и т.п.). Даже если боль довольно быстро пройдет, через какое-то время все равно будет не лишним показаться специалисту и разобраться в причинах болей.
• Выраженные, интенсивные, и резкие боли в чревном сплетении, напоминающие приступ сердечной патологии, не терпят «самодеятельности», неквалифицированного лечения. В случае их появления очень важна оперативность: необходимо как можно скорее обратиться за неотложной медпомощью. До приезда медиков не рекомендуется принимать какие-либо обезболивающие препараты, так как последние могут уменьшить выраженность симптома, в результате последующая диагностика будет затруднена.

Кроме того, срочно обратиться в скорую следует, если:

• внезапно поднялась температура тела;
• помимо сильных болей появились рвота, тошнота, учащенное сердцебиение;
• возникли симптомы общей интоксикации организма;
• боли иррадиируют в левую руку или плечо;
• появилась одышка, трудности с дыханием, боли при глубоком вдохе;
• возникли интенсивные болевые ощущения в других отделах живота;
• боль сопровождается иной малоприятной симптоматикой: расстройством желудка, проблемами с мочеиспусканием, бледностью кожных покровов, нарушением сознания.

В процессе устранения болей в чревном сплетении в качестве вспомогательных методов могут быть рекомендованы:

• сеансы массажа;
• физиопроцедуры;
• лечебная физкультура;
• прием витаминных комплексов.

Самостоятельное лечение болей в области солнечного сплетения чревато серьезными последствиями для организма. Ввиду большого количества причин, способных вызывать подобный болевой синдром, диагностикой и лечением данной патологии должен заниматься только врач.

Солнечное сплетение также именуют чревным, спланхническим сплетением, солярным узлом. Оно располагается вверху брюшной полости и является самым крупным сплетением нервных клеток, находящихся за границами нервной системы. Поэтому боль в области солнечного сплетения является серьезным сигналом, и отнестись к ней нужно со всей осторожностью, не пуская на самотек, надеясь, что все пройдет само собой.

Сплетение образовано:

1. Правым и левым чревными узлами
2. Брыжеечным узлом
3. Большим количеством нервов, расходящимся от него в разные стороны, как лучи от солнца.

Нервами связаны все системы и органы человеческого организма с ЦНС. Поэтому боль в солнечном сплетении обычно связана с заболеваниями внутренних органов, в результате полученных сплетением травм, повышенных физических нагрузок, из-за невритов и т.д.

Характер болевых ощущений и их интенсивность

Характер боли может подсказать предварительный диагноз. Например, колющая сильная боль в солнечном сплетении дает о себе знать при травме этой области.

Постоянная ноющая боль, сопровождающаяся икотой, может свидетельствовать о перевозбудимости нервного узла в связи с хроническим воспалением в брюшной полости.

Давящая боль в может быть связана с выходом вверх брюшной полости какого-либо внутреннего органа, чаще селезенки. Это возникает при прогрессировании заболевания, когда больной орган увеличивается в объеме, нарушая связь внутренних органов с ЦНС.

При травмировании груди, до приезда медиков рекомендуется положить холод. Боль может проявиться не только непосредственно после удара, но и через некоторое время.

Причины, способные вызвать боль в районе солнечного сплетения

Неврит (плексит)

Так называется поражение солнечного сплетения вследствие воспаления нервов, входящих в его состав.

Причинами патологии может являться:

• Сидячий образ жизни
• Чрезмерно высокие физические нагрузки
• Кишечные и хронические инфекции (грипп, сифилис, малярия, тиф и т.д.)
• Аутоинтоксикация (задержка каловых масс в кишечнике)
• Интоксикации (отравление алкоголем или никотином)
• Сильный удар кулаком или мячом при занятиях спортом
• Радикулит
• Позвонковая грыжа
• Опоясывающий лишай
• Чрезмерное стягивание живота поясом и др.

Для неврита солнечного сплетения более характерны:

• Боль в середине линии, проведенной между пупком и грудиной
• Болевым ощущениям свойственен сильный приступообразный, сверлящий и колющий характер
• Возможны непродолжительные задержки дыхания.
• Появляется ощущение распирания, жара в животе
• Боль усиливается при стрессе, после сильных физических нагрузок
• Принятие положения тела на боку, с поджатыми к животу ногами, снижает болевые ощущения.

Острая боль в солнечном сплетении – признак солярита

Он является самым тяжелым патологическим состоянием солнечного сплетения из-за развития в нем воспалительного процесса. Солярит может возникнуть при запущенном, без необходимого лечения, неврите или же невралгии солнечного сплетения. Различают острую форму (первые резкие боли в районе солнечного сплетения) и хроническую (частые приступы).

При солярите возникает очень сильная, сверлящая и жгучая боль. Если в этот период не обратиться к врачу и не начать лечение, возможно тяжелое поражение нервной системы.

Кроме того, больные отмечают:

• Тупую или давящую боль, возникшую в грудной клетке и сердце
• Ощущение жара при повседневной, обычной температуре тела
• Вздутие живота
• Дискомфорт во всем теле
• Тяжесть в животе

Из-за расстройства тонуса желудка возникает:

• Запор
• Отрыжка
• Нарушение аппетита
• Изжога

Для лечения назначают:

• Массаж
• Физиотерапию
• Лечебную гимнастику

Болезнь пищеварительного тракта

Причины боли в солнечном сплетении не всегда связаны с ним самим.

Например, боль с приступами тошноты может возникнуть из-за воспаления различных органов пищеварения:

• Желудка, 12-иперстной кишки
• Развитие новообразований

Травма

Резкая боль в солнечном сплетении может появиться из-за сильного удара (рукой, ногой, мячом, другим предметом) в грудь. Болевые ощущения довольно острые, возникает перехватывание дыхания и чувство тошноты.

При не сильной травме болевые ощущения длятся несколько минут. Для облегчения достаточно принять удобное положение и слегка помассировать живот.

Если же удар был сильным, самочувствие продолжает ухудшаться, появляется угроза потери сознания, остановки дыхания, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Физическое перенапряжение

Продолжительные физические нагрузки, тяжелая работа тоже могут вызвать боль в области солнечного сплетения. Отличием от предыдущих причин боли является то, что в этом случае какого-либо лечения не требуется, достаточно снизить физические нагрузки, немного отдохнуть.

Различные локализации болевых ощущений в солнечном сплетении

Боль над солнечным сплетением

Она возникает в нижней части грудной клетки человека, под ребрами.

Основными причинами могут быть:

1. Патологии пищевода:
   • Эрозии
   • Ожоги
   • Опухоли
   • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

   При поражении пищевода боль в солнечном сплетении усиливается при глотании, возникает отрыжка, изжога, рвота, тошнота.

2. Болезнь плевры (пленка, покрывающая изнутри грудную клетку). Боль усиливается при дыхании, возникает одышка, кашель.
3. Пневмония (воспаление легких). При нижнедолевой пневмонии боль ощущается выше, слева или справа от солнечного сплетения. Поднимается температура, возникает кашель, одышка, кожа может принять синюшно-сероватый оттенок.
4. Сердечные заболевания (ишемия и сердечная недостаточность).
5. Патологии диафрагмы (диафрагмальные грыжи).
6. Межреберная невралгия. При этом боль в районе солнечного сплетения не сильная, длиться пару минут, после чего распространяется на ребра.

Боль под солнечным сплетением

• Воспаление половых органов у женщин: яичников, маточных труб. При этих патологиях боль очень часто распространяется в район сплетения.
• Воспаления мочевого пузыря, мочеточников (уретрит, цистит)
• Воспаления прямой и толстой кишки (сигмоидит, колит, проктит)

Боль справа

• Низ пищевода (ГЭРБ, эрозии, опухоли, эзофагит) может болеть из-за того, что он отходит справа от желудка.
• Головка поджелудочной железы
• Желчный пузырь (желчекаменная болезнь, опухоли, холецестит). Хотя он чаще болит под правым ребром.
• Правосторонняя межреберная невралгия
• Печень: опухоли, цирроз, гепатиты, эхинококкоз

Боль слева

• Желудок (язва, гастрит, опухоли)
• Хвост поджелудочной железы (опухоли, панкреатит)
• 12-иперстная кишка (язва, дуоденит, опухоли)
• Левосторонняя межреберная невралгия
• Мочеточник, левая почка (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз, опущенная или чрезмерно подвижная почка)

Диагностика и лечение

В силу того, что солнечное сплетение объединяет нервные импульсы от многих органов, болевые ощущения могут свидетельствовать о большом количестве заболеваний.

Для установления причин боли в солнечном сплетении используют:

• УЗИ брюшной полости
• Рентген
• Лапароскопия
• Анализ кала и мочи
• Эзофагогастродуоденоскопия
• Бактериологическое исследование

Даже применяя вышеперечисленные методики, иногда причину боли можно установить не сразу. И лечить необходимо основное заболевание, под наблюдением врача.

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Анатомия и физиология

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болевого синдрома

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении. Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Поражение самого чревного сплетения

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

Травма	Невралгия	Солярит
Что в основе болезни Кратковременная, но сильная стимуляция	Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждается	Это повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление)
Причины Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса	Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника вперед	Воспаление сплетения в результате инфекционного процесса: малярии; тифа; сифилиса; гриппа и др. Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу. Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа. Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни
Симптомы Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением		Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается). Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает. Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания
Что делать Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины	Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь».

Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов

О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.

Основной симптом	Что это, дополнительные признаки	Как проверить
Боль после еды	Язвенная болезнь желудка Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места	Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение
Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью	Дуоденит или язва 12-перстной кишки Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»	Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней
Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины	Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезнь Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом	Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости
Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу	Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы - панкреатит Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.	Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС
Ноющая боль выше пупка	Опухоли поджелудочной железы Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота	То же
Тупая боль выше солнечного сплетения	Заболевания сердца Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы	Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины
Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче	Болезни кишечника Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите. У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)	Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург
Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет	Опухоли органов брюшной полости Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры	Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота
Боль при вдохе	Межреберная невралгия, плеврит При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной. Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры	Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки
Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами	Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения) Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации	План лечения и обследования назначает гинеколог
Боли в животе тупого характера	Опущение кишечника Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации	Диагноз ставит гастроэнтеролог

Зависимость диагноза от локализации боли

Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.

Локализация боли – слева от сплетения

Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:

язве желудка или 12-перстной кишки; гастрите, гастродуодените; опухоли желудка или 12-перстной кишки; опухолях или воспалении хвоста поджелудочной железы; мочекаменной болезни; опущении левой почки; межреберной невралгии слева; пиелонефрите.

Боль – правее сплетения

Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:

аппендицита; холецистита; гепатита; желчнокаменной болезни; правосторонней межреберной невралгии; опухолей печени; воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода; пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.

Болезненность – ниже солнечного сплетения

Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:

Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников. Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин). Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)

Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения

Боль выше сплетения характерна для:

Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота. Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием. Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха. Болезней сердца. Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда. Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение. Межреберной невралгии. При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.

Что делать при болях в солнечном сплетении

При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.

Солнечное сплетение – это самый большой нервный узел, который находится вверху живота, где находится анатомическая середина, центр организма человека. Следовательно, появляющаяся боль в области солнечного сплетения часто является проекцией боли в иных органах и системах человека, симптомом целого ряда самых различных болезней.
Именно поэтому, если у вас болит солнечное сплетение, то следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить возможные причины и как можно скорее начать лечение.

Боль в области солнечного сплетения: основные причины

Итак, если у взрослого или у ребёнка возникли болевые ощущения в данной области, то это может быть следствием повреждения как самого нервного узла, так и иррадиацией боли из других частей организма. При этом органы могут быть какими угодно, зачастую очень удаленными, что серьёзно осложняет диагностику.

Боли в солнечном сплетении могут иметь приступообразную или постоянную форму, по своему характеру бывают:

сильными, слабыми, острыми, тупыми, резкими, давящими, ноющими, распирающими, пульсирующими.

Помните, что правильно описанный вами характер болевого синдрома может помочь врачу быстрее выявить истинную причину его появления, своевременно поставить правильный диагноз и эффективно вылечить обнаруженную болезнь.

Проблемы с солнечным сплетением

Травма

Травма собственно нервного узла может стать следствием серьезной физической нагрузки на работе или в спортзале. Часто она случается у спортсменов, особенно у начинающих, потому что они еще не научились правильно распределять физические нагрузки при тренировках, а также у работников физического труда (грузчиков, стропальщиков, кузнецов, каменщиков). При этом, несмотря на то, что появляется режущая острая боль в солнечном сплетении и перехватывает дыхание, не всегда можно говорить о травме. Часто боль свидетельствует о значительной физической усталости и проходит, если немедленно остановиться, отдышаться и немного отдохнуть.

Если человек постоянно испытывает серьезные физические нагрузки, и, как следствие, у него регулярно возникают боли в районе солнечного сплетения, то со временем это может перерасти в неврит, по крайней мере, риск его появления – очень высокий.

Истинная травма обычно появляется в результате:

удара (бокс, классическая борьба, дзюдо), попадания мяча (футбол, баскетбол), надевания жесткой, стягивающей формы, сильного затягивания ремня, падения, столкновения с машиной, велосипедом.

Возникающий болевой синдром настолько сильный, что человек не может двигаться, работать и даже дышать. Также он, как правило, сопровождается:

теплом в животе, тошнотой, позывами к дефекации.

Если травма очень серьезная, то болевые ощущения могут распространиться по всей полости живота и груди, в результате чего человек может почувствовать тупую сердечную боль.

Первая помощь при такой травме чрезвычайно проста: нужно лечь на бок в позу эмбриона, чтобы отдышаться и восстановить дыхание, потом сделать легкий массаж живота круговыми движениями рук по часовой стрелке. Если человек потерял сознание, потребуется нашатырный спирт.

Если человек не приходит в сознание или боль не исчезает, а только усиливается, следует немедленно вызвать «Скорую помощь» или, если это возможно, самостоятельно доставить пострадавшего на прием к травматологу. Врач осмотрит больного, опросит его, при необходимости назначит УЗИ, КТ и другие исследования, по результатам которых поставит диагноз и назначит необходимое лечение. На период диагностики можно с разрешения врача принимать спазмолитики или обезболивающие препараты.

Солярит

При остром солярите возникает резкая боль в животе, повышается АД, тормозится перистальтика кишечника, наблюдается расстройство стула. Наиболее болезненная точка несколько левее и выше середины живота. Все это называется в медицине солярный криз.

При появлении вышеуказанной симптоматики следует немедленно отправиться на прием к невропатологу. Для диагностики очень важно правильно собрать анамнез, жалобы больного. Также врач проводит пальпацию болезненного участка, при необходимости назначает УЗИ и КТ.

Если проигнорировать симптомы острой стадии, то болезнь переходит в хроническую форму. При застарелом, запущенном солярите постоянно присутствует ноющая боль в районе солнечного сплетения. Вместе с ней человека постоянно беспокоит тупая, давящая боль посередине грудной клетки, чувство тяжести в животе, понос, изжога, метаболизм.

Лечение солярита осуществляется под наблюдением невропатолога, а также в зависимости от этиологии заболевания гастроэнтеролога, инфекциониста, травматолога и прочих специалистов. При солярите врач, как правило, назначает спазмолитики (Папаверин, Пентамин), лечение минеральными водами, физиотерапию, грязевые, радоновые, хвойные ванны.

В качестве дополнения и только с разрешения врача для снятия боли можно использовать средства народной медицины:

Собрать набухшие березовые почки, затем 2 ст.ложки почек залить 0,5 л водки и настаивать в прохладном темном месте в течение трех недель. Полученную настойку использовать для приготовления компрессов, которые необходимо накладывать на верхнюю часть живота на полчаса. Сок черной редьки втирать в область больного места. Сварить крепкий отвар из листьев мяты, смочить в нём бинт или мягкую тряпочку. Внутрь, для усиления эффекта, можно поместить тертый сырой картофель, смешанный с тертым репчатым луком, или листья домашней герани. С получённой основой делают компресс, который накладывают вечером перед сном на полчаса на верхнюю часть живота.

Если не лечить солярит, он может дать осложнения в виде поражения всей нервной системы. Но при надлежащей терапии риск появления такого поражения достаточно низкий.

Невралгия

Это поражение солнечного сплетения, затрагивающее чревные нервы и ряд других ответвлений этого узла. При этом заболевании человек испытывает острые, жгучие боли, у него возникает чувство распирания живота, ощущение жара в нем, спазмы кишечника, отрыжка, диарея.

Невралгия развивается в результате:

инфекционного заболевания (гриппа, сифилиса, малярии), воспаления в области брюшной полости (перитонита), отравления (пищей, алкоголем, собственным калом), получения травмы.

Боли при этом локализуются по средней линии живота «под ложечкой» и могут иррадиировать в позвоночник, на весь живот, в область груди. Чаще всего боли имеют приступообразный, длительный, мучительный характер. Человек в таком случае для смягчения болевого синдрома инстинктивно принимает позу эмбриона.

Диагностируется невралгия по жалобам больного о характере, продолжительности и локализации болей. Также невропатолог проводит осмотр пациента, пальпацию больного места, назначает сдачу общих анализов крови и мочи.

В сложных случаях в целях диагностики применяются:

электронейрография, КТ, рентген, УЗИ.

Отметим, что в данном случае для правильного диагноза может потребоваться также обследование сердца, легких, ЖКТ и других органов.

Лечение невралгии, в основном, медикаментозное и поддерживающее. Врач назначает пациенту грязелечение, массаж с противовоспалительными и согревающими мазями, физиотерапию, иглорефлексотерапию, лазеротерапию, витаминотерапию, ванны с радоном или сероводородом. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, тогда прибегают к помощи нейрохирурга.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии с разрешения лечащего врача можно воспользоваться следующими народными средствами, помогающими избавиться от боли:

Чайную ложку измельченной коры ивы залить 200 мл кипятка и кипятить на медленном огне на водяной бане в течение получаса. Пить по столовой ложке четыре раза в течение дня. Натереть хрен на крупной терке, собрать его в марлю и уложить получившийся компресс на полчаса на верхнюю часть живота. Листья герани приложить к больному месту и прибинтовать, а затем обернуть тело шерстяным платком. Такой компресс можно делать несколько раз в день.

Диагностика и лечение невралгии – это компетенция врача. Если Вы почувствовали жгучую боль в верхней части живота – немедленно отправляйтесь на прием к невропатологу, пройдите полное обследование и далее строго следуйте его указаниям и рекомендациям.

Болезни других органов

Если боль слева или справа от солнечного сплетения появляется вместе с тошнотой и рвотой, велика вероятность, что у человека имеются заболевания желудка, 12-перстной кишки или поджелудочной железы.

Заболевания желудка

Наиболее частыми заболеваниями желудка являются гастрит, язва и злокачественная опухоль. При гастрите болевой синдром чаще всего имеет слабовыраженный, ноющий характер, при язве возникают острые и колющие боли в области солнечного сплетения, а вот злокачественной опухоли в желудке свойственны тянущие, давящие болевые ощущения, которые могут быть постоянными или появляться периодически. При этом все эти заболевания сопровождаются одинаковыми симптомами - тошнотой, рвотой, поносом, метеоризмом, потерей аппетита, поэтому чем именно мог заболеть человек, организм которого подаёт подобные сигналы, определяет гастроэнтеролог.

Диагностируетсязаболевание в каждом конкретном случае врачом методом осмотра, сбора жалоб больного, с помощью общих и специальных исследований крови, мочи, кала, УЗИ, КТ, гастроскопии, рентгенографии.

Тактическое лечение заключается в назначении спазмолитиков и анальгетиков для уменьшения болевого синдрома, стратегически же лечится причина, вызывающая его. Основой терапии при гастрите и язве является соблюдение диеты, в ряде случаев необходим приём медикаментов, нормализующих кислотность. В запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Рак желудка лечится с помощью химио- и лучевой терапии или при наличии показаний - хирургическим путем.

Заболевания 12-перстной кишки

Если солнечное сплетение болит при нажатии, то можно предположить возникновение дуоденита или бульбита, т.е. воспаления слизистой 12-ти перстной кишки. При этом периодически появляются тянущие, ноющие боли в левом боку, которые обычно возникают ночью или на пустой желудок, а после еды потихоньку проходят. Болевой синдром сопровождается слабостью, тошнотой, рвотой, высокой температурой тела.

Язва 12-перстной кишки сопровождается более выраженными болями, чем при воспалении, но в основном несильными. Чуть больше они обостряются в межсезонье: весной и осенью. Также появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, расстройство стула.

Злокачественная опухоль 12-перстной кишки на первых стадиях проявляется аналогично язве этого органа. По этой причине всегда есть опасность вовремя не выявить онкологическое заболевание.

Первичная диагностика проводится гастроэнтерологом путём общего осмотра, окончательный диагноз устанавливается с помощью следующих исследований:

рентгенографии, УЗИ, КТ, дуоденального зондирования, гастроскопии, эндоскопии, биопсии (назначается в тяжелых случаях при подозрении на онкологию)

Гастроэнтерологом или онкологом лечится основное заболевание, а также применяется симптоматическая терапия (снятие спазмов, обезболивание).

Язва 12-перстной кишки требует терапии антибиотиками, назначаются препараты, нейтрализующие соляную кислоту и защищающие слизистую оболочку. Далее больному следует придерживаться строгой диеты.

Рак 12-перстной кишки предполагает оперативное вмешательство, причем в современной онкологии больному может быть предложено три вида операций.

Заболевания поджелудочной железы

В основном проявляются в виде воспаления (острого или хронического) и онкологии.

При приступе панкреатита внезапно появляется сильная кинжальная боль в солнечном сплетении и/или под рёбрами, часто носящая опоясывающий характер. Сразу же подскакивает температура, больного начинает тошнить, возможна рвота, не приносящая ему облегчения. В данном случае необходима срочная госпитализация в стационар, где назначается лечебное голодание и обширная медикаментозная терапия, вплоть до наркотических анальгетиков, в тяжелых случаях может потребоваться операция. Хроническая форма панкреатита лечится, как правило, амбулаторно с помощью специальной диеты, обезболивающими лекарствами, витаминотерапией.

При раковой опухоли поджелудочной железы болезненность чаще всего бывает не ярко выраженной, постоянной, ноющей. Хотя бывают случаи, что она проявляется приступообразно и довольно сильно. Ее сопровождают нарушения стула, тошнота, рвота, газообразование. Лечение включает химио- и лучевую терапию. Если болезнь выявлена на I стадии – возможна операция с последующим облучением.

Если у вас появились подозрения на заболевания поджелудочной железы, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу, которому для установления диагноза потребуются результаты общих анализов крови, мочи и кала, биохимии крови, рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ. При подозрении на раковую опухоль назначается биопсия, при её подтверждении дальнейшим лечением занимается онколог.

Болезни сердца

Если после, даже незначительной физической нагрузки, появляется тупая боль выше солнечного сплетения, сопровождающаяся перебоями в функционировании сердца и слабостью, которая утихает в покойном состоянии, то этот признак может говорить о наличии сердечных заболеваний. Чаще всего так проявляются ишемия сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. В этом случае необходимо обратиться на прием к кардиологу, а при малейшем подозрении на инфаркт - обязательно вызывать скорую помощь.

Кардиологу для постановки правильного диагноза требуются:

электрокардиограмма, УЗИ сердечной мышцы, мониторинг кардиограммы в течение суток, анализ крови.

Ишемия сердца лечится посредством медикаментозной терапии: статины, бета-блокаторы, нитраты, хирургические методы применяются в тяжелых случаях. Далее назначаются специальная диета, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, больной должен полностью отказаться от никотина.

При сердечной недостаточности назначается медикаментозная терапия. При этом обязательно ограничиваются физические нагрузки, врач назначает лечебную физкультуру, специальную бессолевую диету, витаминотерапию.

Лечение инфаркта миокарда осуществляется в реанимации. Кардиолог назначает обезболивающие препараты, а также лекарства, которые снижают артериальное давление. После выписки из стационара в течение полугода больной проходит реабилитационный период. Он должен полностью отказаться от никотина, соблюдать бессолевую диету. Некоторые лекарственные препараты назначаются пожизненно.

Болезни органов дыхания

Если боль, возникающая в солнечном сплетении, усиливается при вдохе, то вероятны болезни органов дыхания. Болевой синдром в таких случаях сопровождается кашлем, одышкой, высокой температурой тела, общей слабостью.

В целях диагностики заболевания необходимо отправиться на прием к терапевту, а потом – к пульмонологу. Врач проводит осмотр пациента, аускультацию, собирает его жалобы, а потом назначает необходимые исследования:

рентгенографию, УЗИ грудной клетки, общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование и посев мокроты.

Чаще всего по результатам исследований диагностируется воспаление нижних долей легких или плеврит.

Воспаление легких лечится с помощью антибактериальных препаратов, бронхорасширяющих средств и муколитиков. Также врач назначает массаж грудной клетки и дыхательные упражнения.

Плеврит лечится антибактериальными препаратами широкого спектра и противовоспалительными средствами. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство с целью удаление экссудата, плевральная пункция.

Болезни половой системы

Если ноющие, тянущие, распирающие боли появились ниже солнечного сплетения и сопровождаются слизистыми, гнойными или кровяными выделениями из половых органов, то это может свидетельствовать о различных воспалительных заболеваниях в них.

У мужчин наиболее часто различным патологическим процессам подвергаются яички (орхит, эпидидимит, гидроцеле, варикоцеле) и простата (простатит, аденома простаты). У женщин - яичники (оофорит, аднексит) и матка (эндометриоз, эктопия, миома). Также все половые органы достаточно часто подвергаются образованию в них доброкачественных и злокачественных опухолей.

Диагностируются заболевания мужскими (урологи) и женскими (гинекологи) специалистами на основании визуального осмотра и двуручной пальпации, анализов урогенитальных мазков, УЗИ малого таза.

Лечение зависит от заболевания, но поскольку в основе практически всех воспалительных процессов лежит инфекция, то без антибиотиков терапия не обходится.

Иногда у женщин болит солнечное сплетение при беременности. Обычно это является нормой, поскольку плод давит на область расположения этого нервного узла. Однако обратиться за консультацией к своему лечащему врачу все-таки требуется.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Важно понимать, что предположений по поводу появляющегося болевого синдрома может быть великое множество. Однако самодиагностика и самолечение при отсутствии необходимого медицинского образования должны быть полностью исключены, это прерогатива только врача. При этом надо уметь быстро выявлять опасные состояния - это может спасти человеку жизнь.

Итак, экстренная медицинская помощь требуется:

если внезапно, без видимых причин появилась боль под солнечным сплетением или возле него; если появились резкие, сильные боли в солнечном сплетении, сопровождающиеся тошнотой и головокружением; если возникшие боли приводят к задержке дыхания, потере сознания или судорожным приступам; если пострадавшим является маленький ребёнок, беременная женщина или пожилой человек.

В ожидании прибытия «Скорой помощи», следует четко понимать, что делать:

Нужно уложить заболевшего на диван или кровать на бок в позу эмбриона. В этом положении боль постепенно притупляется. Далее можно сделать легкий массаж, поглаживая по животу в болезненной области по часовой стрелке, но ни в коем случае не нажимая на него. Массаж действует успокаивающе. Взрослому человеку можно принять спазмолитическое или обезболивающее средство, если он уверен в происхождении болевого синдрома, а в отношении детей лучше не рисковать и подождать приезда врача.

Как правило, дети, особенно малолетние, при наличии сильной боли госпитализируются и в дальнейшем наблюдаются в условиях стационара. Взрослые люди лечатся амбулаторно или стационарно, в зависимости от диагноза.

Как видно из статьи, причин появления болевого синдрома - великое множество и определить, почему болит солнечное сплетение, сможет только врач. Не пытайтесь делать это самостоятельно, не занимайтесь самолечением, не пользуйтесь советами друзей и знакомых! Ведь такие боли совсем не безобидны, часто они могут свидетельствовать о наличии у человека серьезного заболевания, опасного не только для его здоровья, но и для жизни. Поэтому если у вас появилась, даже не ярко выраженная боль, следует обязательно и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если вы открыли нашу статью, значит вы хотите знать, почему солнечное сплетение болит при нажатии. Данная публикация максимально высветлит возможные причины этого неприятного явления, а так же подскажет, куда обращаться с проблемой и как лечит подобного рода боль в домашних условиях.

Солнечное сплетение болит при нажатии – причины, симптомы

Начну с возможных причин, характеризующихся болью в солнечном сплетении при нажатии. Так могут себя проявлять заболевания внутренних органов на начальной стадии. Наиболее характерной такая боль считается для заболеваний желудка. Внимательно проследите за своими ощущениями – если вы чувствуете тяжесть после еды, боль на голодный желудок или после еды, изжогу или отрыжку – вам нужно обратиться к гастроэнтерологу. Особенное внимание нужно обратить на работу кишечника – есть ли расстройства пищеварения или запоры, метеоризм.

Другой возможной причиной боли при нажатии на солнечное сплетение является невралгия самого солнечного сплетения. Характер боли при этом приступоподобный колющий, режущий, отдающий в грудной отдел позвонка и/или живот. Кроме того, удары в солнечное сплетение могут еще долго напоминать о себе болью при нажатии или наклонах.

Солнечное сплетение болит при нажатии – народные средства

Если вы знаете, что солнечное сплетение болит при нажатии по причине желудочных заболеваний, можно применять народные средства против желудочных заболеваний.

1. Ромашка аптечная.

Траву растения с цветами запарить кипятком и оставить настаиваться несколько часов. Средство употребляется по стакану перед каждым принятием пищи, длительность курса – две недели. Ромашка умеренно стимулирует работу ЖКТ, попутно снимая воспаление со слизистой оболочки, и уничтожая микробов. Как заживляющее средство ромашка рекомендована при гастрите и эрозии желудочной слизистой.

2. Ягоды шиповника.

Эти маленькие красные ягоды – удивительная кладезь витамина C и других витаминов и полезных веществ. Для приготовления лекарства понадобиться пять ягодок на стакан воды. Средство настаивают, а употребляют между приемами пищи. Благодаря шиповнику заживают быстрее воспаления слизистых оболочек, а еще повышается иммунный фон.

Интересный факт

А вы знаете, что содержание витамина С в шиповнике намного больше от лимона, в среднем в пятьдесят раз? Даже в черной смородине витамина С в десять раз меньше, чем ягодах шиповника. Разные виды шиповника содержать разное количество витамина – от 1 до 20% веса ягоды в сыром виде.

НЕ НРАВИТСЯ МНЕ НРАВИТСЯ