Наиболее частые причины ложных позывов к дефекации. Как избавиться от ложных позывов к дефекации (тенезмов)? Боль в животе ложные позывы в туалет

В норме у здорового человека наблюдается регулярный стул – не чаще одного-двух раз в день. Но иногда что-то в работе пищеварительного тракта идет не так, что отражается и на особенностях процесса дефекации. Такая проблема считается пациентами довольно деликатной, и мало кто спешит поскорее обсудить ее с врачом. И совершенно зря, ведь любые нарушения в деятельности пищеварительного тракта, которые наблюдаются систематически – это серьезный повод задуматься о своем здоровье. Одними из довольно распространенных и неприятных симптомов считаются ложные позывы к дефекации, причины и лечение которых рассмотрим чуть более подробно.

Ложный позыв к дефекации появляется по причине судорожного сокращения мышц кишечника. Такой неприятный симптом частенько сопровождается болезненными ощущениями в животе и чувством недостаточно полного опорожнения кишечника. У больного при этом может выделяться кал в небольшом объеме, или он может и вовсе отсутствовать. Ложные позывы к дефекации классифицируются докторами, как тенезмы.

Причины ложных позывов к дефекации

Ложные позывы на дефекацию могут возникать у пациентов с пищевыми отравлениями, к примеру, возникшими в результате потребления плохо обработанной пищи, загрязненной воды либо продуктов, которые вышли из срока годности. Также спровоцировать их могут нарушения пищеварения, обострения хронических заболеваний (гастрита, панкреатита, язвы). Иногда ложные позывы на дефекацию провоцирует нарушение микрофлоры кишечника, к примеру, после потребления антибактериальных препаратов или на фоне такой терапии.

Еще такой неприятный симптом может возникать у пациентов с воспалительными процессами в прямой либо тонкой кишке, с воспалением околопрямокишечной клетчатки и пр.

Тенезмы могут сопровождаться запорами. Данное нарушение самочувствия характерно для пациентов с развившимся геморроем. Еще такие жалобы часто предъявляют люди, страдающие от патологических новообразований в пищеварительном тракте: полипов, папиллом, свищей.

Как корректируются ложные позывы к дефекации, лечение его какое эффективно?

Стоит отметить, что ложные позывы на дефекацию ни в коем случае не стоит оставлять без внимания, ведь их может осложнять эрозия, трещина в заднем проходе, мацерация кожи и пр.

Все методы лечение тенезмов можно разделить на основные и симптоматические. Первые направлены на коррекцию основного заболевания. После проведения полноценной диагностики доктор подскажет, какие методы лекарственной терапии нужно использовать в данном конкретном случае.

Практически всем пациентам с ложными позывами на дефекацию необходимо придерживаться диетического питания: отказаться от жирной, жареной, острой, копченой, маринованной пищи и откровенно вредных продуктов питания. Есть нужно небольшими порциями, но часто. Лучше отдать предпочтение тем блюдам, которые легко усваиваются организмом. При наличии запоров стоит включать в рацион продукты, которые предупреждают такую проблему (овощи, фрукты, сухофрукты) и соблюдать правильный питьевой режим.

Также при тенезмах стоит обеспечить себе достаточный режим физической активности. Стоит систематически выполнять несложные упражнения, побольше ходить пешком, записаться на плавание и пр. Само собой, крайне важную роль играет соблюдение мер гигиены.

Медикаментозная терапия может подразумевать применение противовоспалительных, антибактериальных и противовирусных препаратов. В ряде случаев доктора назначают прочие препараты, которые подбираются исключительно в индивидуальном порядке.

Симптоматическая коррекция ложных позывов на дефекацию подразумевает использование спазмолитиков. Они эффективно устраняют спазмы гладкой мускулатуры, прекращают боли и предупреждают возникновение тенезмов. Препаратами выбора чаще всего становятся Но-Шпа и Папаверин (инструкция, применение в разделе «Препараты» соответственно на букву «Н» и «П»). Такие лекарства применяются в таблетированной форме, их суточная дозировка может составлять сорок-восемьдесят миллиграмм. Принимать их чаще всего рекомендуется трижды на день.

При особенной выраженности негативной симптоматики, которая доставляет больному сильный дискомфорт, специалисты могут применять спазмолитики в виде инъекций. Однако такое лечение может проводиться не долго, так как лекарства могут вызывать ряд побочных эффектов. Длительное применение спазмолитиков чревато возникновением головокружения, аритмии, появляется чувство жара в теле. Также может произойти замедление реакций и нарушиться координация движений.

В ряде случаев для успокоения гладкой мускулатуры кишечника применяют прохладные сидячие ванночки. Кроме того доктор может посоветовать применение ромашки аптечной. А именно, пациенту требуется постановка клизм с отваром ромашки либо же бледно-розовым раствором марганцовки.

В некоторых случаях консервативное лечение устраняет ложные позывы на дефекацию лишь на время, после чего неприятная симптоматика возвращается. Подобная ситуация часто наблюдается при разных образованиях в кишечнике (том же геморрое, полипах, опухолях и пр.), и справиться с ней можно лишь путем оперативного лечения. Методы проведения хирургической коррекции подбираются в индивидуальном порядке, чаще всего доктора отдают предпочтение малоинвазивным вмешательствам, после которых больной довольно быстро восстанавливается.

Народные средства

Для успешного лечения ложных спазмов на дефекацию можно применять и средства народной медицины. Так в качестве спазмолитика знахари используют арбузные корки. Сто грамм высушенных зеленых корок заварите полулитром только вскипевшей воды. Оставьте такое средство под крышкой до полного остывания, после чего процедите. Готовый настой пропустите через сито и принимайте по сто миллилитров дважды-трижды на день.

Пациентам с запорами стоит обратить свое внимание на лечебные свойства отрубей. Возьмите отруби пшеничные (пару столовых ложек) и молоко коровье (стакан). Заварите отруби полным стаканом кипящего молока. Кстати, не менее полезно козье молоко. Укутайте будущее лекарство потеплее и оставьте на час. Принимайте такое средство на завтрак в течение тридцати дней.

Целесообразность применения средств народной медицины следует обсудить с лечащим врачом.

Дек не мефекация – это физиологический процесс, при котором происходит опорожнение прямой кишки от каловых масс. В норме каждый человек должен опорожнять кишечник один раз в за сутки. Но иногда случается так, что позывы к дефекации есть, а сам процесс не наступает. Такие позывы носят название ложные.

Причины появления тенезмов и мнимых позывов в туалет

Тенезмы – позывы к опорожнению прямой кишки или мочевого пузыря почти при полном отсутствии кала или мочи, сопровождающиеся сильными болями. При продолжительности ложных позывов к дефекации более 48 часов, а так же при появлении обильной слизи и крови в кале, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу за помощью.

Но почему так происходит? Стоит более подробно рассмотреть этиологию и причины таких патологических состояний, чтобы понять, как с ними бороться.

Ложное желание сходить в туалет, а также ощущение неполного опорожнения прямой кишки является серьезной проблемой. У здорового человека позывы в туалет говорят о давлении кала на стенки слизистой прямой кишки. Мнимое желание опорожнить кишечник начинаются в результате раздражения стенок кишки чем-то другим. В роли раздражающего стимулятора может быть инфекция или онкологические новообразования. К сожалению, мнимые позывы в туалет проявляется не на первых двух стадиях ракового заболевания прямой кишки. При развитии любого воспалительного процесса в нижних отделах ЖКТ характерно не только появление мнимых позывов, но и болезненных ощущениях при опорожнении прямой кишки.

Злокачественную опухоль прямой кишки на ранних этапах развития очень сложно распознать, поэтому при появлении первых, пусть даже незначительных, непроизвольных сокращениях стенок прямой кишки, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Ложные позывы к дефекации не являются показателем нормы, а указывают на наличие серьезных проблем с ЖКТ!

К основным и главным причинам тенезмов можно также отнести:

• всевозможные инфекционные болезни ЖКТ, вызванные бациллой Коха, шигеллой, сальмонеллой, холерным вибрионом, амебами и другими патогенными микроорганизмами;
• прогрессирующий геморрой;
• трещины в заднем проходе;
• полипы, фистулы и стенозы кишечника;
• проктит и парапроктит;
• болезнь Крона;
• синдром раздраженной толстой кишки;
• сигмоидит;
• некоторые хирургические вмешательства;

Если причина не установлена, то специалисты говорят об идиопатических мнимых позывах. Часто болезненные сокращения развиваются на фоне невротических расстройств. Это может быть вызвано новообразованиями в малом тазу, женскими репродуктивными расстройствами, болезнями ЦНС и периферической нервной системы.

В основе возникновения тенезмов лежит спазм гладкой мускулатуры прямой кишки. Во время мнимых позывов происходит тоже самое, однако интенсивность боли менее выражена.

Симптоматика тенезмов и диагностика

Главными признаками непроизвольного сокращения гладкой мускулатуры кишечника является сильная резкая болезненность в животе, которая носит схваткообразный характер и сопровождается позывами к дефекации. Но при попытке опорожнить кишечник ничего не происходит или выделяется совсем немного каловых масс с примесью крови и слизи.

Болезненные ощущения дополняют сокращения анального сфинктера, в результате чего могут появиться трещинки и эрозии на коже и слизистой в области анального отверстия.

У некоторых людей симптомы могут быть выражены незначительно, но у большинства людей боль становиться нестерпимой и доставляет больному сильный дискомфорт. Так как боли не скоординированы, то нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта, поэтому содержимое кишечника не продвигается, а боль может остаться на длительный период.

При неоднократном появлении тенезмов необходимо обратиться к врачу. Такое патологическое состояние не является результатом нормы, оно может говорить о начале развития серьезных заболеваний и требует немедленной диагностики. Изначально пациенту необходимо посетить терапевта, после чего отправляется к гастроэнтерологу. Назначается общий анализ крови, осмотр заднего прохода, колоноскопия, ультразвуковое исследование живота. После этого врач сопоставляет полученные результаты, ставит диагноз и назначает эффективное проведение терапии, направленное на ликвидацию этиологию появления тенезмов.

Диагностика

Аноскопия – это метод диагностики, помогающий исследовать задний проход и прямую кишку при помощи специального оборудования с лампочкой-аноскопом. Устройство вводят в задний проход и исследуют прямую кишку до 10 см. при помощи пальцевого исследования и аноскопии врач может поставить диагноз или назначить дополнительное обследование.

Колоноскопия – это медицинское обследование, которое помогает исследовать внутреннюю поверхность толстого кишечника при помощи длинного зонда-колоноскопа. Аппарат имеет длинную гибкую трубку до 145 см, диаметром около 10мм. На конце расположена видеокамера и лампочка, при помощи которых врач может наблюдать за состоянием внутреннего органа.

Лечение тенезмов

Главным методом лечения тенезмов является ликвидация первичных причин заболевания, ведь устранение их является половиной успеха в борьбе с ними.

Для лечения геморроя и других воспалительных заболеваний (дизентерия, сальмонеллез и др.) назначаются противовоспалительные средства, антибактериальные препараты, комплекс витаминов. Иногда, в тяжелых ситуациях, показано оперативное лечение, например, при запущенном геморрое или новообразовании в кишечнике.

Для облегчения состояния назначаются спазмолитические препараты (лекарство Папаверин , Дротаверин, Но-шпа и многие другие). Например, Дротаверин следует принимать по 1 таблетке трижды в день по 40 или 80 мг. Если болезненные ощущения не уменьшаются после приема медикамента, то его вводят парентерально. При длительном применении этого средства можно почувствовать ряд побочных эффектов: головокружение, перебои в сердце, чувство жара по всему телу, нарушение ориентации в пространстве и заторможенность.

Снизить интенсивность боли можно, если принять теплую сидячую ванну. Давно всем известно, что тепло расслабляет мышечные волокна и наступает облегчение состояния. При ложных болезненных позывах на дефекацию можно сделать микроклизму с отваром ромашки и череды, также хорошо помогает слабо-розовый раствор магния перманганата.

Чтобы облегчить свое состояние, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Снизить до минимума потребление поваренной соли, стоит исключить соленья, копчености, приправы и сладкое;
2. Регулярно заниматься незначительными физическими нагрузками для того, чтобы укрепить брюшной пресс и улучшить кровоток в малом тазу;
3. При сильных болях в животе пить отвар из ягод крыжовника, сливы, черники и черноплодной рябины, смешанных в равных частях;
4. Смесь трав зверобоя, крапивы, перегородок грецкого ореха, таволгу довести до кипения и оставить студить под крышкой. Пить каждый час по 100 гр.;
5. Прополис, принимаемый ежедневно на голодный желудок, разжевывая, прекрасно справляется со спазмами кишечника;
6. Взять пол-литра родниковой воды и добавить туда 0,07 кг травы полыни. Дать настояться в течение 24 часов, затем варить и отфильтровать. После добавляют мед по вкусу и варят еще на медленном огне, пока отвар не загустеет. Принимать по неполной столовой ложке не менее 4 раз в день;
7. Залить кипятком семечки подорожника и дать настояться не менее 8 часов. Принимать внутрь по 2 столовые ложки 4 раза в день;
8. Сухой гриб березы залить кипяченой водой комнатной температуры на 5 часов. Затем его хорошо перетолочь и залить 250 мл полученной массы одним литром воды. Дать настояться двое суток и принимать по 100 грамм до 6раз в день.

Тенезмы в детском возрасте

Наиболее часто непроизвольный болезненный спазм прямой кишки у детей наблюдается в острый период какого-нибудь заболевания нижних отделов ЖКТ. Мнимые позывы в туалет сопровождаются сильными схваткообразными болями, стул или отсутствует, или становиться кровянисто-слизистым в виде ректального плевка. Наиболее выраженными симптомами являются громкий плач и покраснение лица при попытке сходить в туалет у детей раннего возраста. Дефекация, обычно, не приносит никакого облегчения. При сильном и частом натуживании из-за тенезмов у ребенка может наступить выпадение прямой кишки. При пальпации живота отмечается урчание и плескание по ходу толстого кишечника, резкая болезненность и уплотнение сигмовидной кишки, а также анальный сфинктер, который легко меняет форму под давлением пальца.

Лечение, как и у взрослых, заключается в ликвидации главной причины – инфекции ЖКТ. Назначается антибактериальный препарат, пробиотики, строгая диета и постельный режим. Для купирования тенезмов показана Но-шпа, дозировка рассчитывается, учитывая возраст ребенка.

У здорового человека в норме стул бывает 1–2 раза в день. Но иногда в работе органов пищеварительной системы происходит сбой, что отражается на процессе опорожнения кишечника. Одним из распространённых симптомов являются ложные позывы к дефекации. В связи с деликатностью проблемы мало кто сразу обращается к врачу. И напрасно, так как это неприятное явление может быть одним из признаков серьёзного заболевания.

Что такое ложные позывы к дефекации

Симптом проявляется субъективным ощущением необходимости опорожнить кишечник, при этом самого акта дефекации не происходит. Ложные (императивные) позывы к дефекации могут быть безболезненными или причинять человеку мучительную боль. Такие позывы в медицине называют тенезмами.

Тенезмы часто сопровождаются метеоризмом, вздутием живота, запором или поносом. В основе тщетных позывов к опорожнению лежит высокая чувствительность к давлению изнутри, поэтому даже малое количество кишечного содержимого - слизь, фекалии, кровь, инородное тело, воспалительные субстраты - вызывает учащённые рефлекторные позывы посетить туалет. При этом анальные сфинктеры (мышцы-сжиматели) не расслабляются и дефекации не происходит. Спазмы мышечного слоя сигмовидной и прямой кишок, а также мышц промежности и брюшного пресса делают эти позывы болезненными.

Ложные позывы могут быть совершенно безболезненными и приносить лишь небольшой дискомфорт, а могут вызывать мучительную боль

Причины и факторы развития

Ложные позывы к опорожнению кишечника могут быть симптомом ряда заболеваний:

• геморроя, который представляет собой образование узлов в результате застойных явлений, воспаления и расширения вен. К патологии могут приводить ожирение, гиподинамия, наследственная предрасположенность, стрессы, тяжёлые физические нагрузки;
• проктита - воспаления внутренней оболочки прямой кишки, которое может быть вызвано частыми запорами, глистными инвазиями, переохлаждением, геморроем, простатитом, злоупотреблением алкогольными напитками, пряными, острыми блюдами;
• сигмоидита - воспаления из-за инфекций, дисбиоза, болезни Крона (гранулёматозного энтерита), лучевой болезни, ишемии кишечника;
• трещин прямой кишки, возникающих при воспалительных процессах или механической травме;
• свищей, которые могут образоваться в результате хронической патологии кишечника, чаще всего возникают при парапроктите;
• полипов - выростов слизистой оболочки, возникающих на месте воспаления, при разрастании здоровой ткани или атипичных клеток. Причиной образования полипов могут служить наследственность, частые запоры, нерациональное питание - недостаток клетчатки и избыток белковой пищи;
• аденокарциномы - злокачественного новообразования, которое образуется из железистых клеток, выстилающих стенки прямой кишки;
• стеноза (или стенозов) прямой кишки - патологического сужения, возникающего в результате воспаления, опухоли или являющегося врождённой аномалией;
• параректального лимфаденита - воспаления лимфатических узлов, обусловленного стафилококковой или стрептококковой инфекцией;
• перипроктита - воспаления тканей, окружающих прямую кишку, с образованием гнойного экссудата. Часто развивается при геморрое или проктите.

Геморроидальные узлы могут стать причиной тенезмов - рефлекторных позывов к дефекации

Помимо этих заболеваний, тенезмы могут возникать на фоне:

• скопления большого количества каловых камней в кишечнике;
• синдрома раздражённого кишечника, который возникает из-за нарушения здоровой микрофлоры и сбоя в работе вегетативной нервной системы;
• инфекционных заболеваний - дизентерии, холеры, тифа, туберкулёза кишечника, острой кишечной инфекции;
• патологий нервной системы (ректальный криз, миелит, анизмус или дессинергическая дефекация - неконтролируемый спазм сфинктера);
• спазмов, обусловленных частыми диареями, обильным стулом, длительной ездой в положении сидя.

Чтобы определить, симптомом какого заболевания являются императивные позывы к дефекации, нужно провести тщательное диагностическое обследование больного.

Диагностика

Постановкой основного диагноза занимается проктолог, в случае необходимости больного направляют на консультацию к гастроэнтерологу и невропатологу. Проводится опрос пациента, осмотр, лабораторное и инструментальное обследование.

Методы лабораторной диагностики:

1. Клинический анализ крови:
   • оценивают уровень гемоглобина, эритроцитов для исключения анемии;
   • лейкоцитоз и высокая СОЭ говорят о воспалительном процессе.
2. Общий анализ мочи необходим для исключения урологической патологии.
3. Копрограмма назначается для оценки состава кала, наличия в нём непереваренных остатков пищи, патологических элементов, например, гноя.
4. Кал на скрытую кровь позволяет исключить внутреннее кровотечение.
5. Анализ кала на яйца глистов проводят для выявления глистной инвазии.
6. Бакпосев кала делают с целью выявления патогенных микроорганизмов.

Для того чтобы выяснить причину тенезмов, нужно сдать кал на копрограмму

Осмотр больного заключается в пальцевом исследовании прямой кишки через анальное отверстие. Врач определяет мышечный тонус, подвижность слизистой оболочки, её целостность, отсутствие или наличие геморроидальных узлов. Если пальпаторного обследования недостаточно, назначается ректороманоскопия и колоноскопия.

Визуальный осмотр слизистой прямой кишки проводится посредством ректороманоскопа - специального прибора, оснащённого осветителем и линзами. Колоноскопия осуществляется с помощью тонкого оптоволоконного зонда, который позволяет детально рассмотреть все участки толстой кишки и обнаружить новообразования, язвы, полипы, а также провести биопсию - забор материала для исследования на гистологию. Помимо этих методов, больному проводят .

Ректороманоскопия позволяет детально изучить слизистую оболочку толстого кишечника и выяснить причину тенезмов

Изучив результаты лабораторных анализов и оценив данные, полученные в ходе инструментальных исследований, врач ставит диагноз и назначает лечение выявленной патологии.

Дифференциальный диагноз

Есть ряд симптомов, от которых следует отличать тенезмы:

• Прокталгия - болевой синдром в зоне прямой кишки. Эта болезненность не связана с позывами к опорожнению кишечника и проявляется обычно в виде ночных приступов.
• При кокцигодинии (боль в области копчика, чаще всего связанная с травмами) болезненность также не связана с позывами к дефекации, становится сильнее в сидячем положении, иногда отдаёт в тазобедренные суставы.
• Проктоспазм характеризуется чувством сжатия анального сфинктера, болезненностью, отдающей в бедро или поясничную область, при этом позывов опорожнить кишечник человек не испытывает.
• Нарушение чувствительности - её снижение или повышение (парестезия или гиперестезия), в области прямой кишки бывает при спинной сухотке (поражении спинальных нервных окончаний при позднем нейросифилисе).

Лечение тенезмов

Терапия в первую очередь направлена на устранение заболевания, вызвавшего симптом.

Использование медикаментов

Медикаментозная терапия определяется конкретным заболеванием:

• кишечные инфекции требуют применения антибактериальных средств, например, Нифуроксазида, энтеросорбентов - Сорбекса, Энтеросгеля;
• колиты и проктиты лечат сульфаниламидными препаратами;
• при геморрое, анальных трещинах назначают противовоспалительные, смягчающие, ранозаживляющие средства в виде мазей или свечей - Проктозан, Ультрапрокт, Метилурацил, препараты для улучшения кровообращения - Детралекс;
• диарею купируют Имодиумом или Лоперамидом, при метеоризме рекомендуют Эспумизан;
• запоры устраняют мягкими слабительными - Дюфалаком, Лактулозой;
• применяют успокоительные средства - Ново-Пассит, сироп Алора, настойку валерианы.

Симптоматическое лечение собственно тенезмов основано на применении спазмолитиков:

• Но-Шпы (Дротаверина);
• Папаверина;
• Дицикломина;
• Гиосциамина;

Применяют микроклизмы с нитратом серебра или тёплым растительным маслом.

Фотогалерея: препараты для лечения ложных позывов

Действующее вещество Спазмолизина - дротаверин, спазмолитик, эффективно устраняющий тенезмы Седативное средство Ново-Пассит применяется в комплексномлечении ложных позывово к дефекации
Папаверин в ректальных свечах применяют для купирования спазмов
Если ложные позывы вызвала диарея, назначают Имодиум Дюфалак - мягкое слабительное средство, применяемое для лечения запоров Дюспаталин - спазмолитик, назначается для устранения синдрома раздражённого кишечника
Ректальные суппозитории Проктозан рекомендуют при тенезмах, вызванных геморроем

Лечение тенезмов как симптома основной патологии, помимо медикаментов, включает в себя коррекцию образа жизни, питания и физической активности.

Диета

Лечебное питание при тщетных позывах к дефекации корректируют с учётом основного заболевания. Исключают блюда, раздражающие кишечник:

• холодные;
• горячие;
• острые;
• солёные;
• жареные;
• копчёные;
• пряные.

Продукты лучше отваривать или готовить на пару.

Питание должно быть дробным: часто и маленькими порциями.

Из рациона обязательно нужно убрать продукты, провоцирующие процессы гниения и брожения в кишечнике:

• недиетическое мясо;
• грубую растительную клетчатку (капусту, бобовые);
• свежую сдобу;
• сладости;
• консервы;
• алкоголь.

• овощные пюре:
  • тыквенные;
  • свекольные;
  • морковные;
• хлеб с отрубями;
• натуральные соки;
• отвары сухофруктов;
• кисломолочные продукты.

Можно есть супы, каши, отварное, тушёное нежирное мясо (кролик, индейка, телятина) и рыбу.

В зависимости от основного заболевания врач рекомендует пациенту диетическое питание

Народные средства

Народные рецепты могут служить дополнением к основной терапии. Эффективны сидячие ванночки с прохладным настоем лекарственных растений: ромашки, ноготков, шалфея. Микроклизмы с растительными отварами ромашки, травы зверобоя, маслом облепихи снимают воспаление и раздражение слизистой оболочки кишечника.

Если воспаление не ограничивается только прямой кишкой, рекомендуются лечебные клизмы объёмом 200–400 мл с травяными отварами. Обволакивающим и противовоспалительным свойствами обладают корень алтея, цвет бузины, листья шалфея, дубовая кора.

Травы со спазмолитическим действием можно употреблять внутрь в виде чая:

• ромашку;
• мяту;
• пустырник;
• донник;
• мелиссу;
• душицу;
• валериану.

Настой ромашки готовят и принимают следующим образом:

1. Большую ложку измельчённого сырья залить кипятком (200 мл), настоять в течение часа.
2. Процедить настой и пить по трети стакана три раза ежедневно.

Фитосбор от спазмов:

1. Взять по чайной ложке травы золототысячника, ромашки и шалфея, залить стаканом кипятка, настоять полчаса.
2. Процедить и принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день.

Настой ромашки оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие, при тенезмах его можно употреблять внутрь или делать микроклизмы

Прогноз и осложнения

Прогноз зависит от основного заболевания, вызвавшего симптом. При своевременном обращении к врачу и выполнении всех врачебных рекомендаций можно избавиться от деликатной проблемы навсегда.

Профилактические меры

Так как ложные позывы к дефекации часто бывают следствием нерационального питания и нарушения здорового образа жизни, для профилактики необходимо:

• организовать полноценный здоровый рацион, минимизировать количество вредных для кишечника продуктов;
• восполнять нехватку физической активности при сидячем образе жизни:
  • гулять пешком;
  • делать утреннюю зарядку;
  • организовать перерывы с разминкой во время рабочего дня;
• своевременно обращаться к врачу и лечить заболевания пищеварительного тракта.

Прогулки на свежем воздухе важны для поддержания здоровья всех систем организма, в том числе и кишечника

Особенности у женщин и мужчин

Тенезмы, связанные с геморроем, чаще беспокоят мужчин, так как этому заболеванию подвержены больше представители сильного пола. У женщин часто наблюдаются тенезмы, связанные не только с патологией толстого кишечника, но и с гинекологическими проблемами и заболеваниями мочевыводящих путей (циститами, уретритами), что связано с особенностями анатомии женского организма.

Тенезмы у женщин могут быть связаны не только с заболеваниями прямой кишки, но и с гинекологическими и урологическими патологиями

Ложный позыв к дефекации возникает вследствие судорожного сокращения мышц кишечника, сопровождается болями в животе, ощущением неполного опорожнения кишечника. При этом у человека бывает малый разовый объем стула либо каловые массы вообще отсутствуют. Частые позывы к опорожнению кишечника могут быть при поносе.

Этот неприятный симптом может быть признаком как не очень серьезной кишечной инфекции, так и многих тяжелых заболеваний. Однако ложные порывы сходить в туалет обычно являются неединственным симптомом болезни.

При частых позывах в туалет, продолжающихся более 2-3 дней, и обнаружении в каловых массах крови или гноя необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения

Воспаление прямой кишки (проктит). Начало воспаления прямой кишки характеризуется сильной болью, частыми позывами к опорожнению, поносом. Непременный симптом болезни - непроизвольное опорожнение кишечника (стул с примесью слизи, крови и гноя). Причины проктита многообразны. Воспаление может быть вызвано повреждениями слизистой оболочки прямой кишки (например, при клизмировании). Как правило, повреждения заживают без каких-либо осложнений. Прочие причины проктита - регулярное употребление слабительных или одноразовый прием сильнодействующего слабительного лекарства; наличие внутренних геморроидальных узлов.

Дизентерия. В нашей стране обычно встречаются только легкие формы бактерийной дизентерии. Заражение чаще всего происходит при контакте с больными людьми или бактерионосителями, которые выделяют возбудителей (бактерии шигеллы) во внешнюю среду с калом. При более тяжелой форме дизентерии наблюдается сильный и часто болезненный понос. Однако частые порывы к акту дефекации не проходят даже после опорожнения кишечника (стул содержит примесь крови и слизи, иногда гной). Понос повторяется 20-40 раз в сутки. Этот болезненный позыв к дефекации называется тенезмом. Легкую форму дизентерии трудно отличить от инфекций кишечника (встречаемых в наших краях), однако в последнем случае частые и болезненные позывы к дефекации бывают редко.

Опухоль кишки. Стойкие позывы к дефекации могут также наблюдаться при опухоли толстой или прямой кишки. При этом стул бывает с примесью крови или слизи. При опухоли толстой кишки позывы сходить в туалет чаще всего бывают ложными.

При доброкачественных опухолях толстой или прямой кишки (полипах) обычно никаких недомоганий не наблюдается, а при злокачественных опухолях сильный понос чередуется с продолжительными запорами. Кроме того, важный признак злокачественных опухолей - каловые массы с примесью крови.

У чувствительных людей ложный позыв к акту дефекации может быть вызван сильным психическим напряжением или стрессом.

Неконтролируемое употребление слабительных средств очень опасно! Под влиянием сильнодействующих слабительных лекарственных средств опорожнение кишечника напоминает взрыв. Болезненная колика продолжается довольно долго даже после дефекации.

Неполное опорожнение кишечника представляет собой синдром, характерный для многих заболеваний кишечника и функциональных расстройств пищеварения. Практически каждый человек рано или поздно сталкивается с этой проблемой, которая сигнализирует о нарушении функции кишечника и требует принятия лечебных и профилактических мер.

Чаще синдромом неполного опорожнения кишечника страдают жители крупных городов, что связано с низкой физической активностью и не лучшим качеством пищи. А вот обитатели сельской местности, которые питаются свежими, качественными продуктами и много двигаются, редко страдают не только данным синдромом, но и другими заболеваниями ЖКТ.

Чувство неполного опорожнения кишечника не просто неприятный симптом, но и фактор, нарушающий образ жизни человека

Какие причины неполного опорожнения кишечника?

• Синдром раздраженной кишки;
• Геморрой;
• Полипы толстой кишки;
• Злокачественные опухоли кишечника.

Данная статья не является руководством к действию. С ее помощью мы хотим обратить внимание пациентов на важность любого неприятного симптома, и подчеркнуть, что профилактика и своевременное лечение заболеваний помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Чувство неполного опорожнения кишечника – это чаще всего составляющая синдрома раздраженной кишки. Это состояние, при котором в кишечнике нет органических изменений, но под влиянием постоянной эмоциональной нагрузки и стресса нарушается правильная иннервация кишечника, что проявляется синдромом неполного опорожнения и диареей, сменяющейся запорами.

Кроме стресса патология может вызываться следующими факторами:

• Частое переедание. Переполнение и растяжение кишки повышает чувствительность нервных рецепторов.
• Гормональный дисбаланс. Женщины с данной патологией отмечают в первые дни менструации усиление или появление симптомов синдрома раздраженной кишки.
• Неправильное питание. Употребление жирных и копченых продуктов, а также газированных напитков провоцируют кишечное расстройство у лиц с предрасположенностью к развитию синдрома раздраженной кишки.
• Дисбактериоз, кишечная инфекция могут послужить пусковым фактором для появления чувства неполного опорожнения кишечника.
• Наследственная предрасположенность в развитии патологий кишечника также играет немаловажную роль.

При данной болезни чувство неполного опорожнения кишечника сопровождается болью в животе и вздутием, что предшествует позывам в туалет. Усиливается симптом неполного опорожнения и учащаются позывы часто при стрессе.

Лечение неполного опорожнения кишечника при синдроме раздраженной кишки

Как устранить чувство неполного опорожнения кишечника, если объективных причин его развитию нет? Следует менять образ жизни. Рекомендуется больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, в тяжелых случаях врачи могут посоветовать сменить работу, чтобы убрать источник стресса.

Совет: Отвлечение от проблем уберет основной патогенетический механизм неполного опорожнения кишечника – нарушение нервной регуляции. Также рекомендуется принимать седативные препараты на основе растительных экстрактов (экстракт валерианы, глицин).

Полезная статья? Поделись ссылкой

Вконтакте

Одноклассники

И вторая, немаловажная часть лечения неполного опорожнения кишечника, заключается в изменении характера питания. Есть нужно часто и мелкими порциями, отдавать предпочтение супам, продуктам, приготовленным на пару или запеченным, увеличить потребление нежирных сортов рыбы и мяса, овощей и фруктов, свойственных в данное время года для региона.

Геморрой

Геморрой – это прогрессирующее варикозное расширение вен в области заднего прохода. Основной причиной заболевания является хронический застой крови в малом тазу. Часто этому способствует малоподвижный способ жизни пациента. Развитие болезни сопровождается изъязвлением, кровотечением, уплотнением и тромбозом пораженных вен прямой кишки.

Причины и возможная локализация геморроя

Неполное опорожнение кишечника при геморрое сочетается с болью во время дефекации. А кровоточивость геморроидальных узлов приводит к появлению красной крови на поверхности каловых масс. Диагностику болезни проводит врач-проктолог на основании осмотра, колоноскопии, рентгенологии и ультразвукового исследования.

Важно: Сегодня лечение геморроя не представляет трудностей, а при ранней диагностике врачи и вовсе используют малоинвазивные методы оперативного вмешательства.

В общем, лечение неполного опорожнения кишечника при геморрое сводится к таким мероприятиям:

• Нормализация пищеварения и лечение запоров;
• Медикаментозная терапия геморроя (тонусоповышающие средства, обезболивающие и противовоспалительные препараты);
• Щадящее хирургическое вмешательство: лигирование латексными кольцами, склеротерапия, электрокоагуляция, лечение лазером, радиоволновая коагуляция;
• Классическая радикальная операция с иссечением слизистой прямой кишки и геморроидальных узлов (применяется на запущенных стадиях).

После проведенного лечения пациент должен периодически наблюдаться у хирурга, который сможет своевременно выявить рецидив.

Полипы толстой кишки

Полипы толстой кишки представляют собой доброкачественные образования слизистой, которые вызывают нарушение функции кишечника. Единичные и небольшие полипы долгие годы могут существовать бессимптомно, и пациент не будет догадываться об их наличии. В таком случае полипы не подлежат хирургическому удалению: больному рекомендуется регулярное наблюдение и при необходимости хирургическое удаление.

Выявление полипа толстой кишки во время колоноскопии

Однако если полипы нарушают функцию ЖКТ и кишечник не опорожняется полностью, следует провести их хирургическое удаление. Операция проводится без вскрытия брюшной полости через анальное отверстие. После удаления полипов функция кишечника восстанавливается, и чувство неполного опорожнения проходит. Другими методами избавиться от этого симптома, вызванного полипами, нельзя.

Злокачественные опухоли кишечника

Чувство неполного опорожнения кишечника может сопровождать и крайне опасные заболевания, такие как рак толстой кишки. Поэтому мы еще раз подчеркиваем важность своевременного обращения к специалистам. Злокачественные образования успешно поддаются лечению на ранних стадиях, поэтому ранняя диагностика – залог полного излечения.

Кроме чувства нарушенного опорожнения кишечника рак толстой кишки сопровождается такими симптомами:

• Диарея, сменяющаяся запорами;
• Кровь в стуле;
• Слабость, снижение работоспособности;
• Беспричинное повышение температуры;
• Ночная потливость.

Такой диагноз подтверждается только с помощью гистологического исследования – во время колоноскопии изымается небольшой участок выявленной опухоли. Взятая ткань исследуется под микроскопом на наличие злокачественных клеток. Лечение зависит от стадии опухоли и включает в себя операцию совместно с лучевым лечением или химиотерапией.

Совет: Как видите, чувство неполного опорожнения кишечника не всегда безобидный симптом, поэтому обращайтесь к врачу как можно раньше. Ввиду широкого распространения онкологии профилактическое обследование никому не навредит.

Другие причины неполного опорожнения

К другим причинам ощущения неполного опорожнения кишечника можно отнести малоподвижный образ жизни, избыточный вес, неправильное питание, предменструальный синдром, сахарный диабет. Однако назначив стандартный комплекс обследований (анализ кала, рентгенография органов брюшной полости, эндоскопия) и не найдя видимой патологии, врач все равно выставит диагноз синдром раздраженной кишки.

Важно: Международная классификация болезней не выделяет такого заболевания, как неполное опорожнение кишечника. Диагноз будет звучать как синдром раздраженной кишки.

В таком случае, лечение неполного опорожнения кишечника будет заключаться в изменении образа жизни и характера питания, а также лекарственной терапии стресса, нарушенной моторики кишки и дисбактериоза.

Профилактика развития

Для того чтобы предупредить неполное опорожнение кишечника и заболевания, которые его вызывают, следует соблюдать правила питания:

• Частое, дробное питание (небольшими порциями 4-5 раз в день);
• Исключение перекусов на бегу;
• Отказ от фастфудов и газированных напитков: лучше утолит голод печенье с кефиром;
• Достаточное употребление фруктов и овощей;
• Увеличение в рационе жидких блюд, а также продуктов, приготовленных на пару или в духовке.

Рекомендация: двигайтесь каждый день. Получасовая прогулка придаст организму тонус, освежит голову и улучшит настроение. Отвлекитесь от повседневных дел, чтобы бытовые проблемы не нарушали эмоциональное состояние. Это отличная мера профилактики не только чувства неполного опорожнения кишечника, но и других нервных и соматических патологий.

Императивные позывы - нарушения в организме, связанные с резким и непреодолимым желанием к мочеиспусканию или дефекации. Эти явления выступают симптомом заболеваний мочеполовой системы и кишечника.

Нарушение мочеиспускания

Императивные позывы к мочеиспусканию доставляют человеку дискомфорт и мешают ведению полноценной жизни. Это связано с тем, что после опорожнения мочевого пузыря через короткое время у человека чувствуется резкое желание снова пойти в туалет. Возникает ощущение, что мочеиспускание случится немедленно, и имеет место боязнь, что его не удастся удержать.

Иногда так и происходит: в некоторых случаях симптом сопровождается недержанием мочи. Обычно такие явления - признак воспалительного процесса мочевых путей, реже причиной становится повышение внутрипузырного давления, а также спровоцировать заболевание могут половые инфекции, операции и даже повреждения спинного мозга и травмы позвоночника.

Ургентность

Императивные позывы (ургентность) преследуют человека с нарушением мочеиспускания постоянно, не давая сосредоточиться на обычных житейских делах. Не стоит путать обычные сильные позывы к мочеиспусканию с ургентностью. При ее появлении сразу становится понятно, что в организме не все в порядке. Она характеризуется не только невероятно сильными позывами, но и очень частым их появлением. Такие симптомы невозможно контролировать, они беспокоят постоянно, независимо от времени суток, пола и возраста. Раньше статистика говорила о более частой подверженности недугу людей пожилого возраста, сейчас это явление все чаще встречается у молодежи.

Бывают случаи, когда ургентность сопровождается никтурией (преимущественно ночное мочеиспускание) или недержанием. Часто ургентность приводит человека к неработоспособному состоянию. Среди нарушений мочеиспускания ургентность — самое распространенное, да и среди других заболеваний занимает довольно высокую позицию. При ее наличии говорят о гиперактивности мочевого пузыря (ГМП).

Причины

Раньше считалось, что состояние ургентности вызывают чаще всего урологические и гинекологические заболевания, а также оно может быть последствием проведенной операции. Сейчас же современные методы исследования позволили установить, что основной причиной симптомов императивных неудержимых позывов является синдром ГМП. Гиперактивность мочевого пузыря означает аномальную его активность, которая может носить хронический характер. Причина этому не до конца изучена, но выявлены заболевания, которые провоцируют появление ГМП, и это не только заболевания мочеполовой системы (острый цистит, аденома, рак предстательной железы, опухоль шейки мочевого пузыря). К таким провокаторам относятся сердечная недостаточность, сахарный диабет, неврологические расстройства, менопауза, возрастные изменения, рассеянный склероз.

Диагностика

Люди, испытывающие постоянные императивные позывы, обследуются всесторонне, в несколько этапов, чтобы врач мог диагностировать истинную причину этих проявлений. Для выявления сопутствующих заболеваний пациенту проводят УЗИ внутренних органов - мочевого пузыря, простаты, почек. Далее исследуется анализ мочи, ее осадок, посев на стерильность, врач проводит физикальное обследование (включающее общий осмотр, пальпацию).

Изучается дневник мочеиспусканий больного, на основании которого также можно сделать выводы о диагнозе, ГМП ставят при наличии более восьми мочеиспусканий за день и более одного за ночь. Для выявления причин гиперактивности проводится цистометрия (измерение объема мочевого пузыря), тесты с водой и «Лидокаином» - методика, применяемая для исключения неврологических причин, затрагивающих функции детрузора (мышцы мочевого пузыря).

Лечение

Лечение императивных позывов, мочеиспускание при которых частое и нестерпимое, следует проводить как можно быстрее. Ведь жить полноценной жизнью при таких симптомах невозможно, человек испытывает не только физические неудобства, но и постоянный стресс. Целью лечения является установление контроля над накоплением жидкости в мочевом пузыре. Для этого применяют антихолинергические препараты. Они блокируют нервные импульсы, которые вызывают постоянные императивные позывы мочи.

Кроме того, при лечении используются спазмолитики, снижающие мышечный тонус мочевыводящих путей. Среди таких препаратов особой популярностью пользуется «Спазмекс», который не исключает сочетание с другими лекарственными средствами и практически не вызывает побочных действий. Кроме медикаментозной терапии, для более эффективного результата в лечении применяют упражнения Кегеля (попеременное напряжение и расслабление мышц, отвечающих за мочеиспускание) и поведенческую терапию (посещение туалета строго по графику).

Немедикаментозные методы лечения. Поведенческая терапия

Сочетание применения лекарственных препаратов и альтернативных методов лечения дает эффективные результаты в борьбе с нарушениями мочеиспускания. Главные направления немедикаментозного лечения - укрепление мышц мочевого пузыря, а также получение возможности контролировать посещения туалета. Поведенческая терапия предполагает ограничение потребления жидкости, если оно превышает нормы, коррекцию питьевого режима, исключение алкогольных и кофеинсодержащих напитков, отказ от питья перед сном. Большую часть поступающей в организм жидкости в течение дня должна составлять чистая негазированная вода. Количество определяется сугубо индивидуально с учетом возраста и сопутствующих заболеваний. Поведенческая терапия предусматривает установку режима посещения туалета в строго отведенное время с целью тренировки мочевого пузыря. Такой подход помогает сократить императивные позывы вдвое.

Упражнения Кегеля для женщин

Это комплекс упражнений для женщин, созданный для укрепления мышц тазового дна. Как известно, женщины чаще страдают недержанием, в том числе стрессовым (при смехе, чихании, кашле). Регулярное выполнение упражнений помогает уменьшить императивный позыв к стулу и научиться управлять тазовыми мышцами. Комплекс очень простой, легкий в применении и доступен любой женщине.

Упражнения тренируют мышцы, которые отвечают за мочевой пузырь, прямую кишку, матку, уретру. Они помогают справиться с недержанием беременным женщинам в 70% случаев, облегчают состояние дам преклонного возраста. Упражнения Кегеля улучшают кровообращение в области таза и прямой кишки, ускоряют реабилитацию после родов, предотвращают развитие геморроя.

Нарушения мочеиспускания у детей

Частые требования ребенка «пойти на горшок» должны насторожить родителей, особенно если при этом мочеиспускания не происходит (позывы ложные). Если малыш просится в туалет практически каждые 15 минут, это повод обратиться к врачу для выяснения причины таких проявлений и ее скорейшего устранения. Причин, по которым происходят императивные позывы у детей, выделяют несколько:

• баланопоститы у мальчиков;
• вульвовагиниты у девочек;
• уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• пиелонефрит, заболевание почек.

Такие заболевания вызываются инфекциями или переохлаждением. Но это не единственная причина, в некоторых случаях имеет место аномалия развития мочеполовых органов или заболевание нервной системы, в том числе врожденные пороки и травмы, психиатрические болезни, неврозы.

Позывы к дефекации

При физиологической необходимости опорожнить кишечник у человека возникают позывы к дефекации. В случае нормального функционирования такие явления не вызывают какого-либо дискомфорта. Если же в работе кишечника произошел сбой, могут возникать императивные позывы на дефекацию. Их вызывает судорожное сокращение мышц кишечника, обычно сопровождающееся болями. Такие симптомы могут быть результатом синдрома раздраженного кишечника (СРК). Кроме частых позывов к стулу, он может сопровождаться поносами (более трех раз в сутки), запорами (стул реже трех раз в неделю), болями в области живота, метеоризмом.

После стула возникает ощущение неполного опорожнения кишечника. Для лечения используются спазмолитические препараты, например «Дицикломин». Обязательное условие терапии - соблюдение диеты, отказ от жирных, острых и жареных продуктов, раздражающих кишечник. Одна из разновидностей недуга - тенезмы. Это чрезмерно сильные императивные позывы, сопровождающиеся сокращением мышц прямой кишки и болями, но дефекация при этом не происходит. В этом случае еще говорят о ложных позывах. Причиной этому могут быть опухоль прямой кишки, инфекции, хронический или острый колит.

Основные причины ложных позывов к дефекации (тенезмы прямой кишки) - патологические состояния, при которых возникают тщетные позывы к опорожнению кишечника. Этот симптом различных заболеваний довольно болезненный и не приводит к полноценному акту дефекации: он завершается выделением лишь незначительного количества кала. Тенезмы существенно жизнь человека - ограничивают свободу передвижений, заставляют вносить коррективы в планы на отдых. Ложные позывы к дефекации сопровождаются расстройством работы пищеварительной системы: повышенным газообразованием и нарушением перистальтики кишечника.

Возбудители сальмонеллеза провоцируют кишечную инфекцию и тенезмы кишечника

Патогенез заболевания

Под действием провоцирующих факторов нарушается возбудимость вегетативной нервной системы, что становится причиной спазмов гладкомышечной мускулатуры кишечника. Ложные позывы к дефекации наиболее часто возникают в результате спастических сокращений мышечных стенок сигмовидной и (или) прямой кишки. Патологический процесс затрагивает брюшную стенку, органы малого таза и промежность - их мышечный тонус стремительно повышается. Спастические сокращения непродуктивны:

• содержимое кишечника не продвигается;
• каловые массы не выделяются из организма.

Сокращения носят хаотический и нескоординированный характер. В таком состоянии невозможна нормальная перистальтика, что и становится причиной тенезмов кишечника. Патологии сопутствует развитие хронических запоров. Для заболевания характерно воспаление геморроидальных узлов и нарушение кровоснабжения органов малого таза. Ложными позывами к дефекации часто страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни. При отсутствии врачебного вмешательства выраженность симптомов нарастает:

• изменяется, темнеет цвет кожи вокруг анального отверстия;
• развиваются эрозии;
• появляются анальные трещины.

На поврежденную слизистую оболочку прямой кишки нередко присоединяется бактериальная инфекция, усиливающая распространение воспалительного процесса. Для предотвращения развития событий по такому негативному сценарию следует при первых признаках ложных позывов к дефекации записаться на прием к гастроэнтерологу.

Причины патологического процесса

Тенезмы прямой кишки - один из симптомов заболеваний органов пищеварительной системы. Если при диагностировании у пациента таких патологий не было выявлено, то к лечению подключается невропатолог. Часто ложные позывы спровоцированы нарушением работы центральной нервной или вегетативной системы организма человека.

Кишечные инфекции

После проникновения патогенных вирусов или бактерий в просвет кишечника они начинают активно размножаться. В процессе жизнедеятельности микробы вырабатывают огромное количество токсичных продуктов. Вредные вещества становятся причиной не только общей интоксикации организма, но и повреждения слизистой оболочки кишечника. В результате расстройства пищеварения возникают диспепсические проявления:

• урчание и бурление в животе;
• кислая отрыжка, изжога;
• вздутие живота.

К возбудителям тенезмов прямой кишки относятся: сальмонеллы, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка, шигеллы, стрептококки. Они попадают в организм человека вместе с испорченными продуктами питания - молоком, мясом, овощами.

Предупреждение: «Если человек легкомысленно относится к пищевой токсикоинфекции, предпочитает самолечение, то неудивительно, что вскоре у него развивается воспалительный процесс в тонком или толстом отделе кишечника».

Повреждения, локализованные в прямой кишке, приводят к возникновению диареи, болевого синдрома и ложных позывов к опорожнению кишечника. Клиническая картина осложняется повышением температуры, тошнотой, рвотой, слабостью.

Заболевания прямой кишки

При повреждении слизистой оболочки нижнего отдела кишечника расстраивается дефекация. Основными причинами тенезмов становятся:

• геморроидальные узлы;
• трещины прямой кишки;
• хроническая форма парапроктита, характеризующаяся образованием глубоких патологических каналов.

Такие заболевания сопровождаются запорами, болезненностью при каждом опорожнении кишечника, появлением в кале кровяных сгустков, слизи, гноя. Тенезмы возникают из-за развития и прогрессирования воспалительного процесса, затрагивающего прямую кишку или параректальную клетчатку.

Злокачественные и доброкачественные опухоли

После формирование опухолей на слизистой оболочке или в более глубоких слоях кишечника расстраивается перистальтика, возникают позывы к дефекации без кала. От рака толстой кишки ежегодно умирают десятки тысяч человек. Опасность патологии заключается в отсутствии какой-либо симптоматики на ранней стадии. После постепенного разрастания опухоли появляются боли при опорожнении кишечника, вместе с каловыми массами выделяется кровь и гной.

Основными причинами развития новообразований прямой кишки являются предраковые заболевания:

• один или несколько полипов в кишечнике;
• хронические запоры;
• язвенные поражения прямой кишки;
• снижение иммунитета;
• генетическая предрасположенность.

Предупреждение: «Гастроэнтерологи, проктологи и хирурги не устают повторять, что своевременное лечение анальных трещин и геморроидальных узлов - важная часть профилактики рака прямой кишки».

Новообразования провоцируют возникновение спастических сокращений, медленное продвижение каловых масс, выделение незначительного количества кала или их полное отсутствие. Часто причиной проблем с опорожнением кишечника становится не сама опухоль, а образовавшиеся метастазы. Опухолевая клетка распространяется потоком крови или лимфы на здоровые участки прямой кишки, где начинают стремительно разрастаться. Нередко метастазы существенно превышают в размерах начальное злокачественное образование.

Ложные позывы к дефекации возникают при раке прямой кишки

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника часто провоцирует не только хронические запоры, расстройство пищеварения, но и тенезмы прямой кишки. Заболевание развивается после проникновения в желудочно-кишечный тракт патогенных возбудителей или активизации бактерий условно-патогенной микрофлоры. У человека возникают следующие негативные признаки:

• абдоминальные боли;
• хроническая диарея;
• появление в каловых массах кровяных прожилок или сгустков.

После проведения антибиотикотерапии у пациента может развиться дисбактериоз. Для его предотвращения медики рекомендуют пациентам курсовой прием пробиотиков и (или) пребиотиков, содержащих лакто- и бифидобактерии, сахаромицеты. Спровоцировать дисбактериоз могут отравления продуктами питания, ядами растительного и животного происхождения, тяжелыми металлами, едкими щелочами и кислотами. Возникающие в этом случае ложные позывы к дефекации исчезают после проведения дезинтоксикационной терапии.

Аутоиммунные патологии

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона относятся к аутоиммунным воспалительным патологиям, одним из симптомов которых становятся постоянные позывы к дефекации. Этиология развития заболеваний мало изучена. Большинство ученых склоняется к версии, что воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника возникает в результате снижения функциональной активности иммунной системы организма человека. Сопутствующими тенезмам прямой кишки симптомами неспецифического колита и болезни Крона являются резкое снижение массы тела, железодефицитная анемия, а также недостаток витаминов и микроэлементов из-за нарушения их абсорбции.

Нарушение работы ЦНС

Причинами позывов к дефекации, не приносящих человеку облегчения, становятся расстройства центральной нервной системы:

• невротические состояния;
• психические расстройства;
• специфические реакции на стрессовые ситуации;
• эмоциональная нестабильность.

В последнее время у пациентов часто диагностируется «синдром раздраженного кишечника», который могут спровоцировать заболевания ЦНС. В основе патогенеза возникновения тенезмов лежит нарушение передачи нервных импульсов в толстой кишке.

Диагностика и лечение

Диагностика тенезмов прямой кишки начинается с опроса пациента, оценки общего состояния здоровья, изучения заболеваний в анамнезе. При подозрении на бактериальную инфекцию проводится посев биологического образца в питательную среду для выявления вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Обнаружить качественные и количественные изменения состава крови помогут лабораторные и биохимические анализы. Для установления причины ложных позывов к дефекации проводятся инструментальные исследования:

• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• рентгенологическое исследование.

Лечение тенезмов кишечника направлено на устранение их причины. Для этого пациентам показана медикаментозная терапия, а в случае обнаружения доброкачественных или злокачественных опухолей хирургическое вмешательство. Чаще всего в этиотропном лечении применяются:

• антибиотики;
• противомикробные препараты;
• пробиотики и пребиотики;
• противоязвенные препараты;
• кровоостанавливающие лекарственные средства;
• адсорбенты и энтеросорбенты;
• препараты для снижения избыточного газообразования с симетиконом.

Для снижения выраженности тенезмов используются спазмолитики - Дротаверин или его аналог Но-шпа в виде таблеток или растворов для парентерального введения. Они обладают способностью нормализовать работу гладкомышечной мускулатуры кишечника, устранять болевой систем и предупреждать возникновение тенезмов.

Самостоятельно лечить ложные позывы к дефекации крайне опасно. Если постоянно откладывать визит к врачу и наобум принимать фармакологические препараты, то основное заболевание начнет стремительно прогрессировать. Своевременное обращение к доктору нередко спасает жизнь человеку.