Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста. Недержание мочи у пожилых женщин

Среди всех заболеваний? характерных пожилым людям, недержание мочи занимает существенное место и имеет свои особенности. Недержание мочи у пожилых женщин доставляет множество неудобных моментов, вызывает стеснение, поэтому не всегда о данной проблеме говорят открыто с врачами и близкими людьми. В последнее время специалисты пытаются найти решение и возможность корректировать подобное отклонение.

С недержанием мочи часто сталкиваются женщины преклонного возраста, в виду ослабления здоровья и половой предрасположенности к данному недугу.

Причины и факторы риска

Старческое недержание мочи у женщин - следствие старения организма. С возрастом в организме происходят изменения, вызывающие сбой в функциональной деятельности органов. Происходит потеря тонуса в мышцах, в том числе и мочевого пузыря. Его стенки теряют эластичность и не могут растягиваться. А на развитие атрофических изменений уретры влияет гормональная недостаточность вследствие климактерического периода.

На проявление старческого недержания оказывает влияние комплекс причин:

• изменения климактерического характера;
• старение организма;
• стрессовые ситуации;
• естественные роды и послеродовые осложнения;
• лишняя масса тела;
• травмы органов малого таза;
• тяжелый труд.

Риск заработать недержание мочи в пожилом возрасте выше у женщин с большой массой тела, рожавших большое количество раз естественным путем (в период беременности и во время родов мышечные ткани, поддерживающие органы малого таза, становятся менее эластичными). Дополнительные причины недержания:

• инфицирование (развитие воспалительного процесса раздражает стенки органа, что приводит к не контролированному сокращению стенок);
• продукты питания и медикаментозные препараты;
• неврологические заболевания (атеросклероз, заболевание Паркинсона).

Чаще всего наблюдается недержание мочи у женщин после 50 лет, это связано с индивидуальной структурой органов.

Диагностика

Специалисты разделяют возрастное недержание мочи на несколько типов:

Перед терапией энуреза, женщины должны пройти аппаратное обследование мочевого пузыря и сдать необходимые анализы.

• стрессовое (возникает произвольно при кашле, смехе);
• ургентное (острые позывы при практически пустом мочевом пузыре);
• ночное недержание (энурез);
• смешанное.

Для постановки правильного диагноза женщине необходимо обратиться к специалистам: урологу и гинекологу. Перед специалистами стоит основная задача: определить форму патологии, характер, причины и подобрать необходимое лечение. С этой целью используются следующие методы исследований:

• Дневник мочеиспусканий. Ведутся записи выпитой и выведенной наружу жидкости на протяжении нескольких дней.
• Сбор анамнеза. Позволяет выявить причины, спровоцировавшие недержание.
• Осмотр гинеколога (состояние слизистой влагалища, мочевого пузыря).
• УЗИ органов малого таза. Проводится для возможности исключения или подтверждения патологий и функционального состояния органов.
• Комплексное уродинамическое исследование. Состоит из ряда тестов, позволяющих определить состояние функций мочевыводящих органов (цистометрия, урофлоцметрия, профилометрия).

Консервативное лечение

Консервативное лечение недержания мочи у пожилых женщин выражается в определении системного подхода, которое всегда индивидуально. Терапия занимает достаточно большой промежуток времени. Для лечения недержания мочи у пожилых людей разработано достаточно большое количество разнообразных методик.

Лекарства при лечении недержания мочи у пожилых женщин

При острой форме заболевания применяют медикаментозное лечение

Использование медикаментов от недержания мочи у женщин происходит, как правило, при острых и неотложных формах заболевания, но имеет невысокую эффективность. Препараты от недержания используются для восстановления функций органа путем увеличения объема. Если анатомическая структура органов не нарушена, используются следующие лекарства от недержания мочи:

• Адреномиметики. Способствуют повышению тонуса не только стенок мочевыводящих органов, но и сосудов. Велика вероятность развития побочных эффектов, поэтому их крайне редко используют («Гутрон»).
• Антихолинергические препараты для лечения сниженного тонуса мочевого пузыря («Убретит», «Омник»).
• Спазмалитики. Расслабляют гладкие мышцы, снимают спазмы («Спазмекс», «Дриптан»).
• Антибиотики. Назначают медикаменты при присутствии воспалительного процесса в моче.
• Антидепрессанты и гормональные свечи для задержки возрастного изменения.

При стрессовой форме заболевания лечение медикаментами чаще всего используется для подготовки к операции и в качестве реабилитации (после операционного вмешательства).

Тренировка мочевого пузыря

В качестве дополнительного способа лечения применяют упражнения

Дневное недержание мочи у взрослых можно корректировать тренировкой мочеиспусканий. Необходимо создать план выполнения. Первоначальные тренировки проводить лучше под контролем специалиста. Смысл тренировки заключается в сдерживании позывов мочеиспускания, постепенно увеличивая интервал. Тренировка проходит параллельно с медикаментозным лечением, занимает около 3 месяцев.

Упражнения - дополнительный способ лечения недержания мочи у пожилых женщин. Данный комплекс имеет название - упражнения Кегеля. Специальная гимнастика для повышения тонуса органов тазового дна используется в качестве профилактики и как лечение энуреза у взрослых женщин. Смысл способа заключается в тренировке мышц, благодаря которым впоследствии можно контролировать процесс мочеиспускания. Упражнения нужно делать постоянно, постепенно усложняя и увеличивая время выполнения. Список упражнений:

• Медленное сжатие. Чередование напряжения и расслабления мышц, контролирующих процесс мочеотделения. При каждом сжатии и расслаблении сначала необходимо выдерживать 3 секунды, постепенно увеличивать до 20 секунд.
• Сокращения. Быстрая смена сокращения и расслабления мышц.
• Выталкивание. Необходимо напрячь мышцы, работающие при желании опорожниться.

Начинать лучше с первого, самого простого упражнения. Количество повторов равняется 10, 5 раз на день. Освоив его, переходите к более сложным. Количество повторов увеличивать постепенно до 30, а затем до 150. Выполнять комплекс Кегеля можно в любой удобной для вас позе и в удобном месте. Для окружающих выполнение упражнений останется незамеченным.

Лазерная терапия

В современной медицине врачи имеют возможность вылечить старческое недержание мочи у женщин при помощи лазерной технологии. Воздействуя на слизистую, лучи лазера повышают качества существующего коллагена, способствуют выработке новых волокон. Используя лазер, удается полностью обновить мышцы тазового дна. Отлично сжимаясь и сокращаясь после реконструкции, улучшают поддержку органа.

Лечение проводится в клинике, с индивидуальным подбором программы лазерного лечения. Процедура безболезненная. После нее сразу возвращаются к привычному ритму жизни.

Оперативное лечение

В некоторых случаях справиться с проблемой можно только способом оперативного вмешательства

У пациенток молодого возраста проблему можно решить консервативным лечением, у женщин около 60 лет недержание мочи, особенно стрессовой формы, исправить можно только хирургическим вмешательством. Существует более 200 разновидностей подобных операций, которые направлены на реконструкцию анатомически правильного расположения шейки мочевого, уретры.

• Слинг-процедуры. Для корректировки используются специальные поддерживающие петли.
• Операция Берча. Подвешивание уретры при помощи стенок влагалища.
• Искусственный сфинктер. К замене сфинктера прибегают в случае полной или частичной потери функциональности.
• Инъекции. Введение коллагена обеспечивает объем для поддержки уретры.
• Стимуляция сакральных нервов.

Недержание мочи - это очень неприятная проблема в любом возрасте. Следует отметить, что появляться она может и у Естественно, данная патология вызывает нервный стресс, снижает самооценку человека, делает его жизнь некомфортной. Если врачи обнаруживают пожилого возраста, лечение должно проводиться после тщательного обследования и установления причин патологии.

Заболевание представляет собой затруднение контроля над мочеиспусканием, то есть оно часто происходит самовольно. Появляться оно может вследствие каких-либо воспалительных процессов почек, мочевого пузыря или других органов. Стресс, слабость мышц, необратимые возрастные изменения мочеполовой системы тоже могут провоцировать недержание. А еще способствовать появлению патологии может неправильная работа ЦНС, прием определенных препаратов, травма органов малого таза, сахарный диабет, опухоль, гинекологические операции, климакс, гормональные сбои.

У женщин пожилого возраста, лечение которого должно быть обязательным, определяется не только симптоматикой, но и клиническим обследованием, уродинамическим исследованием, процедурой УЗИ. Естественно, пациентка должна получить консультацию гинеколога и сдать все необходимые анализы.

Если доктор определяет недержание мочи у женщин пожилого возраста, лечение, которое он назначает, должно быть комплексным. Консервативная медикаментозная терапия предусматривает прием определенных препаратов, в зависимости от причин, вызывающих заболевание. Например, если женщина испытывает нервное перенапряжение или стресс, то необходимо принимать успокаивающие лекарства, антидепрессанты. Чаще всего врачи прописывают такие препараты, как "Оксибутинин", "Толтеродин".

Если обнаружено недержание мочи у женщин пожилого возраста, лечение может предусматривать оперативное вмешательство. Оно проводится только в том случае, если другие методы устранения проблемы не помогли. Вмешательство характеризуется тем, что через маленький разрез в области уретры мочевой канал фиксируется специальной полипропиленовой сеткой. Следует отметить, что такой способ лечения является не очень травматичным и предполагает быстрый период восстановления.

Недержание мочи у пожилых следует устранять не только при помощи таблеток. Больной должен отказаться от всех вредных привычек, настроить режим и рацион питания, стараться посещать туалет каждые несколько часов в течение дня. Не нужно употреблять слишком много жидкости на ночь, хотя нарушаться не должен.

Если врачи обнаруживают недержание мочи у пожилых, лечение может включать также и народные средства. Самым простым рецептом является такой: 1 маленькую ложку меда следует размешать в половине стакана теплой воды. Пить это средство нужно несколько раз в день до еды. Кроме того, пытайтесь избегать тех факторов, которые способны вызвать патологию. Ведите максимально здоровый образ жизни.

Старческое недержание – непроизвольное выделение мочи – достаточно распространенное явление, наблюдаемое у 70% женщин и мужчин преклонного возраста. Проблема недержания мочи у пожилых людей находится на стыке нескольких сфер медицины: урологии, гинекологии и неврологии, охватывает практически все стороны жизни больных, затрудняя их бытовую, профессиональную и семейную адаптацию.

Однако к недержанию мочи следует относиться так же, как и к любым другим заболеваниям, в которых нет ничего постыдного. Недержание мочи у пожилых является естественным проявлением старения организма, причиной которого могут стать отклонения и сбои в функционировании некоторых систем.

Причины и виды недержания мочи у пожилых людей

В норме здоровый человек мочится около 5-6 раз в день, однако с возрастом в организме человека могут произойти изменения, нарушающие процесс мочеиспускания. Виды данной патологии принято разделять на:

• Стрессовое недержание мочи у пожилых (30-40% случаев), причиной которого является ослабление мышц тазового дна. Как правило, происходит при беге, чихании, смехе, поднятии тяжестей, физических нагрузках;
• Ургентное недержание мочи (15-20% случаев), связанное с повышенной активностью мочевого пузыря. Провоцируется внешними раздражающими факторами: шумом льющейся воды, мытьем посуды, приемом алкогольных напитков, холодным временем года и т.д.;
• Транзиторное (временное) недержание мочи. У пожилых людей может быть сопряжено с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевого пузыря (острым циститом). У женщин данный вид недержания может быть связан с воспалением влагалища или мочеиспускательного канала, сопровождающимся наличием императивных позывов, частым мочеиспусканием, жжением;
• Недержание переполнения. Данный вид недержания мочи у пожилых мужчин часто связан с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в анамнезе, сужением мочеиспускательного канала, реже - раком простаты.

В некоторых случаях причиной недержания мочи у пожилых женщин может являться гормональная перестройка организма. Возрастное снижение уровня женских гормонов вызывает атрофические изменения на шейке матки и эпителия уретры.

Кроме того, недержание мочи у пожилых людей может возникать вследствие сильных стрессов и заболеваний нервной системы (инсульта, болезни Паркинсона).

Лечение недержания мочи у пожилых людей

С целью выяснения степени и причин недержания мочи собираются жалобы больных, проводятся оптический осмотр, рентгеновское и ультразвуковое исследования мочевого пузыря, уродинамическое исследование, осуществляется посев мочи на микрофлору. В настоящее время различают несколько методов лечения недержания мочи у пожилых:

• Немедикаментозный;
• Медикаментозный;
• Хирургический.

Суть немедикаментозного метода заключается в тренировке мочевого пузыря, направленной на повышение интервала между мочеиспусканиями. Для этого пациенты должны сдерживать естественные позывы к мочеиспусканию с помощью сильного сокращения анального сфинктера. Также больным, страдающим непроизвольным выделением мочи, рекомендуется осуществлять упражнения для тренировки тазовых мышц.

Медикаментозная практика направлена на снижение сократительной активности мочевого пузыря с помощью приема антидепрессантов и спазмолитических препаратов.

Несмотря на то, что консервативными методами лечения недержания мочи у пожилых достигаются хорошие результаты, в некоторых случаях приходится осуществлять хирургическое вмешательство. Чаще всего оперативное лечение используется при лечении больных со стрессовым недержанием мочи, реже - при наличии ургентной формы недержания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Недержание мочи в пожилом возрасте у женщин (синоним: инконтиненция) – это тяжелое негативное воздействие с медицинской, личной и общественной точки зрения.

Частота явления изменяется соответственно условиям и составляет 5-15% от всего взрослого населения, живущего дома, 20-30% от числа госпитализированных, до 70% в домах престарелых. В основном проблемы с недержанием у женской половины начинаются в возрасти 50-70 лет.

Часто недержание мочи связано со значительными медицинскими заболеваниями, включая введение постоянного катетера в мочевой пузырь, в органах мочевой системы, и .

Признаки и симптомы

• императивное (ургентное) недержание мочи (периодические неконтролируемые подтекания мочи);
• женщина при позывах не может до терпеть до туалета;
• частые и необычные побуждения к мочеиспусканию.

Типы и причины возникновения недержание мочи в пожилом возрасте

Инконтиненция — это неспособность контролировать мочеиспускание.

Может быть временным или постоянным, также он может быть результатом множественных проблем в мочевом тракте.

Инконтиненция обычно делится на четыре типа:

• Стрессовый вид патологии – возникает вследствие ослабления или же неправильной работы сфинктера мочеиспускательного канала и в случае стрессовой ситуации будет проявлять себя негативной симптоматикой, выбросом мочи. Помимо стрессовой ситуации, спровоцировать развитие данного типа патологии может и беременность, роды, оперативное вмешательство и возрастные изменения.
• Императивный тип – при чрезмерной реактивности мочевого пузыря даже минимальная порция мочи может спровоцировать позывы в туалет и. Причиной развития данного типа недержания, стресс.
• Ятрогенный тип патологии – спровоцировать данный вид недержания мочи могут определенные медикаменты, мочегонные препараты, антидепрессанты и определенные гормональные препараты.
• Иные виды патологии – спровоцировать их могут органического происхождения первопричины, такие как онкология, травмы и инсульты, определенные заболевания, например, рассеянный склероз или же . В каждом отдельном случае причину устанавливает уролог после полного обследования и осмотра женщины. Никогда не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза.

Провоцирующие факторы

Недержание мочи у женщин после 50 лет может быть спровоцировано следующими факторами и причинами:

• растяжение мышц таза из-за частой беременности и родов; женщины с гестационным диабетом подвергаются более высокому риску;
• ослабленные мышцы контролирующие мочеиспускание (уретральный сфинктер и мышцы тазового дна);
• период менопаузы, при котором идет гормональная перестройка организма и понижается уровень эстрогенов;
• определенные заболевания, повреждающие нервные пути от мочевого пузыря до мозга, например:
• периодические инфекции мочевых путей (ИМП);
• неправильное сочетание препаратов;
• дисфункция тазобедренного сустава;
• неудачно перенесенная операция на передние бедра;
• воспалительные процессы, поражающие органы и саму мочевыделительную систему.

Помимо этого, причинами такого неприятного явления как недержание мочи может стать лишний вес, определенная степень ожирения, поскольку идет дополнительное давление на брюшной пресс, мышцы и тазовое дно провоцируя непроизвольное выделение.

Ни один из упомянутых факторов не ведут прямо к инконтиненциям, а считаются только поддерживающими факторами.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходим врач уролог, она назначает комплексное обследование:

• сбор данных течения заболевания, о самом характере и периодичности выделений мочи, интенсивность и объем, количестве родов, были ли оперативные вмешательства и страдает ли особа от заболеваний;
• влагалищное (внутреннее) исследование – на данном этапе врач проводит забор мазка на предмет лабораторного исследования среды влагалища и шейки матки;
• делают УЗИ мочеточника, мочевого пузыря, почек. Это необходимо для того чтобы врач установил наличие и отсутствия воспаления.

В дополнение к этому, проводят общий предназначенный для выявления инфекций (гематурии и глюкозурии).

Важно подчеркнуть, что пожилые люди часто страдают от асимптоматической бактериурии, не вызывающей инконтиненцию и не требует лечения, кроме больных, у которых подтекания появилось недавно или сопровождается высокой температурой, жжением при мочеиспускании.

Проверка малого таза

Женщинам нужно провести проверку малого таза. По следующим причинам:

• Атрофический вагинит являться причиной или ухудшить течение заболевания недержания мочи.
• Во время проверки нужно оценить способность сокращения мышц дна таза и, в соответствии с этим, планировать лечение.
• Многие пожилые женщины несерьезно относятся к постоянному гинекологическому наблюдению. Проверка таза с взятием мазка (Мазок Папаниколау) может исключить наличие опухолей шейки матки.
• В рамках проверки проводятся провокативные тесты для исключения подтекания мочи во время напряжения, включая кашель и пробу Вальсальвы. Если есть , необходимо добиться опущения влагалища во время проверки с помощью пальца или с помощью пессарий (устройство, которое вводится во влагалище для поддержания матки, мочевого пузыря и прямой кишки) для исключения скрытого недержание мочи из-за стресса.

Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре

Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре после достаточного опорожнения дает информацию об эффективности опорожнения и риске гидронефроза, почечного и инфекционного поражения.

Хотя можно провести проверку с помощью катетера, предпочтительным способом является ультразвуковое исследование.

Следует помнить, что проблемы, такие как или способны затруднить проведение ультразвукового обследования.

Имиджинговая проверка

Нет специфической имиджинговой проверки в рамках обследования пациента с недержанием мочи. Выбор определенной диагностической процедуры зависит от клинического состояния и лечебных возможностей.

Ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей дают информацию об объеме мочевого пузыря, количестве остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, камнях или опухолях мочевыводящей системы.

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста

Лечение может помочь более 80% людей с проблемой.

Упражнения и поведенческая терапия (одно из ведущих направлений современной психотерапии) наиболее успешны.

Также недержание мочи у женщин после 70 часто лечат препаратами.

Лекарственные препараты

• Уротол , таблетки 2 мг с действующим веществом Толтеродин;
• Энаблекс с действующим веществом Дарифенацин* (Darifenacin*);
• Фезотеродин (Фезотеродин фумарат).

Гомеопатические лекарства от недержания мочи:

• Каустикум;
• Парейра;
• Сепия;
• Цинкум.

Приведены некоторые из наиболее распространенных гомеопатических средств, используемых при недержании из-за стресса.

Внимание! Согласно недавнему исследованию, препараты помогают только примерно 20-30% женщинам, которые их принимают, и часто имеют значительные побочные эффекты. Поэтому перед тем как принимать таблетки нужно все обговорить с докторами.

Упражнения по системе Кегеля

Чтобы усилить мышцы тазового дна, сжимайте и удерживайте 10 сек. мышцы влагалища, затем расслабляйте их.

Чтобы найти и почувствовать мышцы необходимо представить будто вы пытаетесь остановить ток мочи, дабы не описаться, при этом особо не напрягая ягодицы или брюшную полость.

Держите мышцы напряженными 10 сек., затем расслабьтесь на 10-15 секунд, и снова. Делайте данное упражнение 2 раза в день (днем и вечером) по 20 подходов.

Лечение недержания мочи у женщин народными средствами

Рецепт #1:

• смешайте в равных пропорциях зверобой, спорыш, корень валерьяны и шишки хмеля – 2 ст.л.
• далее сбор запаривают в стакане кипяченной водой, настаивают пол часа и принимают до еды.

Рецепт #2:

При непроизвольных и неконтролируемых недержаниях из арсенала народных средств можно применять следующее:

• взять в равных частях зверобой, мать-и-мачеху, золототысячника – 1 ст. л.
• далее необходимо заварить травы в стакане крутого кипятка, настоять 30 мин. и принимают дважды в день.

Другие рецепты для лечения недержания мочи у женщин пожилого возраста:

• Шалфей: 50 гр. шалфея запаривают в термосе, залив 1 л. кипятка, настояв 2 часа – принимают 3 раза в день по пол стакана.
• Кора черемухи, собранная в период ее цветения, измельченная – 2 ст. л. запаривают в 300 мл. крутого кипятка, проваривают на водяной бане 10-15 мин., настаивают и принимают на протяжении дня как чай.
• Черника с ежевикой: в 0.5 литров воды добавляют по 2 ст. л. черники и ежевики, проваривают 20 мин. на медленном огне, настаивают час и принимают как чай.
• Рецепт из брусники​: смешайте 2 ст. л. листьев и ягод брусники и зверобоя в железной емкости, залейте отвар кипятком и поставьте на медленный огонь на 8-10 мин., после дайте отвару настоятся пол часа и принимайте 3 раза в день по пол стакана.
• Тысячелистник: 1 ст. л. листьев тысячелистника запарить в кипятке, настоять пол часа и пьют по 100 мл. трижды в сутки перед едой. Также можно использовать и зверобой – рецепт приготовления такой же, а для усиления положительного эффекта лекарственных растений можно для сбора брать в равных частях.
• Эффективный настой и семян укропа: он помогает решить проблему инконтиненцию быстро и эффективно. Просто заварите 2 ст. л. в 300 мл. кипятке, дайте настоятся и пейте раз в сутки, желательно с утра.

Помимо лечения народными средствами, всем женщинам стоит исключить из рациона крепкий чай, кофе и продукты содержащие кофеин.

Иглоукалывание

Акупунктура может помочь, в зависимости от того, что вызывает недержание. В одном из американских исследований женщины проходили 4 еженедельных лечения иглоукалыванием мочевого пузыря, у них значительно улучшались симптомы.

Прогноз

Прогноз благоприятный – вылечить инконтиненцию можно, главное своевременно обратиться к врачу, пройти полное и всестороннее обследование и следовать всем рекомендациям медиков, не практикуя самолечение. Даже при всей эффективности народных рецептов.

Если состояние не лечить, пациенты могут страдать от , рецидивов инфекций мочевых путей и социальной изоляции.

Недержание мочи проявляется непроизвольным постоянным выделением мочи, при отсутствии каких-либо анатомических патологий - пузырно-вагинального свища или эктопии отверстия уретры. Это достаточно большая социальная и физиологическая проблема, но в последнее время ее научились корректировать.

Существует три типа недержания мочи в зрелом возрасте:

- Стрессорное недержание . В этом случае мочеиспускание происходит после давления на брюшную стенку в результате чихания, и поднятия тяжелых предметов.

- Вынужденное недержание . Как только человек чувствует внезапный порыв к мочеиспусканию, тут же происходит выделение нескольких порций мочи. При этом ее количество может быть совершенно разным, от буквально пары капель вплоть до полного опорожнения пузыря.

- Тотальное недержание. В этом случае женщина совсем не может контролировать процесс мочеиспускания, и моча вытекает постоянно, как днем, так и ночью.

Чтобы определить причину, которая вызывает такую неприятную проблему, врачи проводят физикальное обследование больной, опрашивают и собирают медицинский анамнез, назначают лабораторные исследования.

Физикальное обследование женщины позволяет выявить какие-то патологии в развитии органов малого таза и половых органов, а также наличие . С помощью зеркал проводят влагалищное исследование, в это время осматривают передние стенки влагалища для обнаружения и патологических выпячиваний.

По показаниям прибегают и к ректальному обследованию, чтобы выявить опухоли и анатомические дефекты.

Подробный опрос женщины и сбор медицинского анамнеза необходим для выявления того, в каких условиях обитает пациентка, специфики её работы и , наличия каких-то заболеваний, предшествовавших недержанию. Кроме того необходимо выяснить количество и исход родов, а также оперативных вмешательств на половых органах и органах брюшины. Врачу также следует классифицировать недержание мочи по типу.

Лечение подбирается в соответствии со всеми собранными данными, после их тщательного анализа.

Наиболее распространенными являются стрессорное и вынужденное недержание.
В некоторых случаях специалист может порекомендовать женщине вести специальный дневник мочеиспусканий, фиксируя в нем суточное количество мочеиспусканий, количество выпитой жидкости, а также ситуации, при которых происходит недержание мочи.

Врач может назначить обследование гормонального фона, а также сдачу анализов мочи на наличие инфекций в мочеполовых путях.

Если у пациентки обнаружат инфекционный недуг мочевого пузыря, перед тем как приступать к любым другим методам терапии необходимо провести антибактериальное лечение.

Особо важно избавиться от разных инфекций перед проведением серьезных медицинских вмешательств – катетеризации, исследования уродинамики и т.д.

Цитоскопия позволяет определить боль во время наполнения мочевого пузыря, подвижность всех его стенок при натуживании и диагностировать обструктивный очаг. Кроме того это исследование показывает наличие камней, полипов и опухолей в мочевом пузыре, а также тонус его стенок.

Лечение недержания мочи в зрелом возрасте

Для того чтобы избавиться от этой неприятной проблемы применяют целый комплекс различных мер, которые направлены, во-первых, на устранение причины заболевания, во-вторых, на повышение тонуса стенок мочевого пузыря, а в-третьих, на повышение чувствительности этого органа по мере наполнения его мочой.

Особое значение в терапии стрессорного недержание имеет обучение по тренировке мочевого пузыря, методы закаливания и посильные физические нагрузки. Если такие меры не дают должного эффекта, прибегают к хирургической коррекции анатомических дефектов, также используют электрическую стимуляцию и влагалищные пессарии.

Существуют специальные упражнения, которые были разработаны специально для борьбы с недержанием мочи. Они укрепляют мышцы, поднимающие задний проход, а также мышцы тазового дна. Их следует повторять по нескольку раз на день и уже через пару недель можно увидеть первые результаты.

Чтобы натренировать мышцы, сжимающие сфинктер у наружного отверстия уретры, используют специальные конусы с разным весом. В положении стоя такой конус вводится во влагалище. После этого женщина должна свободно перемещаться в вертикальном положении, занимаясь своими делами. Конус при этом удерживается при помощи мышц в тазовом дне. Для начала берут самый легкий элемент, постепенно переходя к самому тяжелому. Длительность такой тренировки – четверть часа, и повторять её нужно по два раза на день.

Также мышцы можно натренировать при помощи электрической стимуляции, для этого во влагалище вводят электроды, которые избирательно воздействуют на мышцы дна таза и замыкающие наружное кольцо уретры. Такую процедуру назначает, а затем и проводит специалист- .

Из медикаментозных препаратов используют адреномиметики, витаминные лекарства, фенилпропаноламин, антиспатические и гормональные средства, оксибутинин.

В особо сложных случаях прибегают к оперативному вмешательству: корректируют анатомические дефекты, удаляют полипы и другие образования, выводят камни и ушивают отверстие мочеиспускательного канала.

На сегодняшний день существует масса способов лечения недержания мочи в зрелом возрасте. Для подбора наилучшего метода необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Екатерина, www.сайт

Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!