УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящих путей: расшифровка результатов исследования с определением нормы объема остаточной мочи. Емкость мочевого пузыря и частота мочеиспускания

Нормальный объем мочевого пузыря достигает полулитра, а размер его варьируется в зависимости возрастной категории человека, его роста и веса. Исходя из индивидуального устройства организма, орган может растягиваться и вмещать в себя до 1-го литра жидкости. Размер мочевой полости определяется при помощи ульразвукового исследования или же благодаря специальным формулам.

Объем органа в норме

Размеры у женщин и у мужчин

Размер пузыря зависит от пола человека и его возраста. Рассмотрим нормальные показатели:

у женщин объем пузыря варьируется от 250-ти до 500 миллилитров;
у мужчин - от 350-ти до 700 миллилитров.

Объем органа у новорожденных и детей постарше

Мочевой пузырь новорожденного ребенка составляет около 50-ти миллилитров, увеличиваясь по неделям. Размер органа у детей постарше также увеличивается по мере взросления и составляет:

у детей до 1 года - 35-50 мл;
от 1-го до 3-х лет - 50-70 мл;
от 3-х до 8-ми лет - 100-200 мл;
от 9-ти до 10-ти лет - 200-300 мл;
от 11-ти до 13-ти лет - 300-400 мл.

Нормальная толщина стенок органа

УЗИ-диагностика точно определит все показатели органа.

Чтобы понять, увеличились ли стенки мочевого пузыря, важно точно знать, какая толщина стенок должна быть в норме. Определяется показатель при помощи ультразвукового исследования мочевой системы, и исключительно доктор может верно истолковать результаты анализа. Здоровый орган должен иметь следующие характеристики:

круглую форму;
четкие и ровные контуры;
толщину стенок в пределах от 3-х до 5-ти миллиметров (важно отметить, что их толщина может быть немного меньше, когда пузырь наполнен);
норму оттока мочи в 14 секунд;
наполнение мочевого пузыря - 50 миллилитров в час;
остаток мочи в пределах 50-ти миллилитров.

Что влияет на размер мочевой полости?

Емкость пузыря иногда меняется на протяжении жизненного цикла. Изменение размеров органа зависит от таких факторов:

операций на малом тазу;
патологий в строении соседствующих органов;
употребления определенных медикаментов;
доброкачественных и злокачественных новообразований в органе;
патологий неврологического характера;
периода беременности;
пожилого возраста.

Простатит у мужчин может стать причиной увеличения размера мочевого пузыря.

Размеры мочевого пузыря, согласно многим исследованиям, могут меняться из-за сильных стрессов, это наблюдается у женщин и мужчин. Чтобы вернуть былую вместимость мочевого пузыря, специалисты помогают пациенту избавиться от нервного напряжения и восстановить эмоциональный фон. Благодаря этому больной может снова осуществлять контроль над процессом мочеиспускания.

Некоторые из вышеперечисленных изменений обратимы, и диаметр мочевого пузыря возвращается к тому размеру, какого он был до этого. Касается это периода беременности и употребления определенных видов медикаментов. В случаях изменения объема мочевого пузыря из-за других факторов, вернуться к прежнему размеру он сможет только после того, как доктор проведет правильное лечение или, в некоторых случаях, оперативное вмешательство.

Как проявляются изменения размера органа?

Отклонения в толщине стенок мочевого пузыря и его размере не остаются без внимания, поскольку меняют жизнь пациента в худшую сторону. Больные начинают испытывать такую симптоматику:

учащенные мочеиспускательные позывы (больше 5-ти раз днем и около 3-х раз ночью);
неконтролируемые позывы к мочеиспусканию;
уменьшение количества выводимой урины.

В случаях, когда пузырь уменьшается, он скорее заполняется уриной, из-за чего позывы к мочеиспусканию учащаются. Если же орган увеличивается в размерах, а количество мочи не возрастает, тоже начинаются сбои в процессе мочеиспускания, которые характеризуются постоянными позывами к посещению туалета.

Как произвести расчет размера органа?

У взрослых людей

Чтобы определить вместительность органа, специалисты проводят УЗИ мочевого пузыря, позволяющее позволяет автоматически узнать его емкость. Применяются полученные сведения для изучения мочевой полости, проверки наличия болезней мочеиспускательной системы и исследования объема оставшейся мочи. Впрочем, существует способ определения размера органа без отправления на УЗИ.

Формулы, с помощью которых устанавливается емкость органа взрослого человека женского и мужского пола:

Емкость мочевого пузыря (в миллилитрах) = 73 + 32 х N (N - это возраст пациента);
ЕМП = 10 х М (М - масса тела пациента);
ЕМП = 0,75 х А х L х Н (А - это ширина, L - длина, а Н - высота мочевого пузыря, которые можно узнать с помощью катетеризации органа).

У новорожденных и детей

Какой должна быть емкость органа у ребенка? У новорожденного мочевой пузырь определяется только на 12-ю неделю беременности. Размеры органа у новорожденных будут разниться в зависимости от наполненности полости. У детей же до 10-ти лет емкость пузыря определяется согласно следующей формуле: 600 + (100 х (N -1)), где N - это возраст ребенка. Для детей старше 10-ти лет формула меняется: 1500 х (S: 1,73), где S - это поверхность тела. Параметры поверхности тела можно взять из приведенной ниже таблицы.

Таблица с готовым расчетом поверхности тела в зависимости от веса и роста человека:

Вес	40 кг	45 кг	50 кг	55 кг	60 кг	70 кг	80 кг	90 кг	100 кг	120 кг
110 см	1,04	1,09	1,14	1,19	1,24	1,32	1,40	1,47	1,54	1,66
120 см	1,11	1,17	1,22	1,27	1,32	1,41	1,49	1,56	1,64	1,77
130 см	1,17	1,23	1,29	1,34	1,40	1,49	1,58	1,66	1,73	1,87
140 см	1,24	1,30	1,36	1,42	1,47	1,57	1,66	1,75	1,83	1,98
150 см	1,30	1,37	1,43	1,49	1,55	1,65	1,75	1,84	1,92	2,08
160 см	1,37	1,44	1,50	1,56	1,62	1,73	1,83	1,93	2,02	2,18
170 см	1,43	1,50	1,57	1,63	1,69	1,81	1,92	2,01	2,11	2,28
180 см	1,49	1,56	1,63	1,70	1,77	1,89	2,00	2,10	2,20	2,37
190 см	1,55	1,63	1,70	1,77	1,84	1,96	2,08	2,18	2,28	2,47
200 см	1,61	1,69	1,76	1,84	1,91	2,04	2,15	2,27	2,37	2,5

При интерстициальном цистите наблюдается функциональное уменьшение мочевого пузыря.

Функциональное уменьшение характеризуется гиперактивностью мочевого пузыря. Обусловлена эта болезнь сбоями в обеспечении органа нервами или же плохой их деятельности. Во время заболевания пациент испытывает частые мочеиспускательные позывы. Органические причины возникают в случаях развития болезней, для которых характерна долгая продолжительность воспалительных процессов, пагубно сказывающихся на стенках мочевого пузыря. В случаях таких болезней ткани органа начинают замещаться соединительной тканью, в процессе чего его емкость уменьшается. Важно знать, из-за каких заболеваний это происходит:

Интерстициальный цистит, представляющий собой воспалительные процессы в мочевой полости небактериального характера. При болезни пациент ощущает учащенные мочеиспускательные позывы, болевые ощущения в области брюшины, нередко- небольшое содержание в урине крови.
Туберкулез органа, являющийся бактериальной болезнью, провоцируют которую палочки туберкулеза.
Цистит лучевой - воспалительные процессы в мочевой полости из-за химиотерапии.
Шистосомоз, представляющий собой болезнь, развивающуюся из-за заражения плоским червем.
Длительный искусственный вывод мочи, например, после оперативного вмешательства.

Объем мочевого пузыря у мужчин составляет 250-500 мл. Орган находится в области малого таза. При наполнении он прикасается к запирательной мышце, что позволяет увеличивать его размеры.

Строение мочевой системы

Мочевой пузырь - полый орган у мужчин и женщин выходит вперед симфиза. К верхней его части прилегают кишки. У мужчин он сбоку и сверху покрыт серозной оболочкой. Размер у мужчин и женщин зависит от степени наполнения. После опустошения брюшина укрывает его ретроперитонеально. В заполненном состоянии наблюдается мезоперитонеальное соотношение.

Специалисты называют следующие составляющие пузыря:

шейку;
тело;
верхушку;

Верхушка заужена, а дно - широкое. У мужчин оно расположено рядом с прямой кишкой.

Внизу шейки можно увидеть вход в мочеиспускательный канал. У мужчин такое отверстие находится на одном уровне с серединой высоты. Пустой орган имеет овальную форму. Длинная часть мочевого пузыря у мужчин больше, чем у женщин. Поперечный размер у последних больше, чем у представителей сильного пола. Его объем в норме колеблется в пределах 200-400 мл. Этот показатель может увеличиваться до 700 мл. У деток он зависит от возраста:

у новорожденных - 50-80 см³;
в 5 лет - 180 см³;
после 12 лет - 250 см³.

Моча удерживается и накапливается в полости за счет эластичных стенок слизистой оболочки. При максимальном растяжении их толщина колеблется в пределах 2-3 мм. Складки слизистой оболочки расправляются после опорожнения (их толщина равна 12-15 мм). В треугольнике мочевого пузыря, расположенного на дне, складки отсутствуют. Его вершины представлены в виде следующих 3-х отверстий:

устья правового и левого мочеточников;
внутреннее отверстие уретры.

Основная функция органа заключается в накоплении и сдерживании мочи. В этих процессах участвует мочеточник. Скопление жидкости обеспечивается за счет способности стенок растягиваться. При этом давление внутри не изменяется. При достижении определенного размера подается импульс в голову об освобождении (позыв к мочеиспусканию).

Здоровый взрослый организм может сдерживать мочу при сильном позыве. Это обеспечивается аппаратом сфинктеров, сужающих просветы. Один находится в шейке, а другой в тазовой уретре.

Перед мочеиспусканием 2 сфинктера расслабляются, стенки пузыря сокращаются, моча выводится из организма. Степень растяжения стенок слизистой оболочки зависит от индивидуального строения. Максимальная емкость - литр мочи.

Самостоятельные расчеты

Для точного определения объема проводится УЗИ, применяется специальная формула. Орган принимают за цилиндр либо эллипс. Подобные методики применяют:

для определения задержки либо объема остаточной мочи;
для выявления заболеваний мочеиспускательной системы.

Полученные данные сопоставляют с показателями катетеризации мочевого пузыря. Специалисты рекомендуют вычислять объем ручным методом (до проведения УЗИ). Для этого используют следующую формулу: 0,75 умножают на высоту, длину и ширину органа.

Такие измерения связаны с объемом мочи, для определения которого используется способ катетеризации. Подобная формула позволяет получить достоверный результат. В здоровом организме мочевой пузырь удерживает около 300 мл мочи в течение 2-5 ч. Если УЗИ выявило увеличение размера, то назначается курс лечения. Чтобы подсчитать результаты исследований, специалисты применяют различные формулы. Это затрудняет сравнение полученных данных. При применении портативных ультразвуковых аппаратов используют автоматическое вычисление размеров.

После мочеиспускания пузырь приобретает веретенообразную форму, в умеренно наполненном состоянии - в виде яйца, а при ходьбе - шаровидную. Объем у новорожденного ребенка колеблется в пределах 50-80 мл. До 1-го года его размеры достигают 240 мл. Позывы к мочеиспусканию возникают у детей до 1-го года при 20-40 мл мочи, в возрасте 2-5 лет - 40-60 мл.

Чтобы узнать размеры мочевого пузыря у детей, применяют следующую формулу:

600 + (100 х (n - 1)), где n - возраст ребенка.

Если ребенок старше 10 лет, то показатель высчитают по следующей формуле:

1500 х (S: 1,73), где S - поверхность тела (зависит от роста и веса ребенка).

Пузырь у новорожденных деток, в отличие от взрослых, расположен выше. Его можно прощупать над лобком. Для выявления патологий проводится УЗИ-диагностика.

При воспалении органа осуществляется дополнительное обследование, назначается соответствующее лечение. При этом размеры мочевого пузыря не изменяются.

В его организме играет немалую роль. Этот орган мочевыделительной системы служит для накопления урины. После того, как пузырь полностью заполняется, жидкость выводится из организма посредством мочевыводящих канальцев. Вместимость мочевого пузыря при диагностировании различных заболеваний имеет большое значение. Стенки этого органа отличаются повышенной эластичностью и в случае развития определенных патологических состояний они способны как к растяжениям, так и сокращениям. Соответственно изменяется и объем мочевого пузыря человека.

Нормальные размеры органа

Поговорим о нормальных объемах мочевого пузыря взрослого человека и ребенка. Здоровый орган накапливает урину до момента достаточного заполнения, после чего у человека возникает позыв и последующее мочеиспускание. Норма накопления жидкости и последующего ее удержания в полости пузыря составляет от двух до пяти часов. Однако в случае патологических изменений нарушения неизбежны. Отдельно следует рассматривать размеры пузыря у детей и у взрослого человека.

Его формирование начинается, когда плод находится в материнской утробе, в первом триместре, то есть на шестой или седьмой неделе вынашивания. После рождения и по мере взросления младенцев начинаются изменения мочевого пузыря в объеме. Они продолжаются до исполнения ребенку 12-14 лет. Именно в этом периоде размеры мочевого пузыря доходят до тех показателей, которые характерны для взрослых людей. Норма таких трансформаций может рассматриваться в таблице:

Что касается взрослых, объем мочевого пузыря у мужчин и у представительниц слабого пола несколько различается:

Норма у женщин достигает 300-500 мл.
Размер мочевого пузыря у мужчин составляет от 300 до 700 мл.

Такая разница связана с нюансами анатомического строения организмов представителей обоих полов. Если рассматривать локализацию пузыря, у женщин в малом тазу он располагается немного ниже, нежели у мужчин. Несмотря на то, что норма предусматривает максимальную вместимость этого резервуара на уровне 500-700 мл, эта величина может быть несколько большей. С учетом эластичности стенок и индивидуальных особенностей организма емкость пузыря способна достигать и одного литра.

Почему изменяются размеры органа и в чем это проявляется

В течение всей жизни человека рассматриваемый орган мочевыделительной системы может изменяться в размерах, причем как в большую, так и меньшую сторону. Преобразования могут происходить под воздействием следующих факторов:

Оперативное вмешательство в отношении органов таза.
Патологические изменения, затрагивающие органы, расположенные в непосредственной близости от пузыря.
Употребление определенных фармацевтических препаратов.
Наличие доброкачественных либо злокачественных новообразований в органе.
Наличие заболеваний неврологического характера.
Вынашивание ребенка.
Возрастные изменения, затрагивающие всех людей старшего поколения.

Кроме того, результаты некоторых проведенных исследований утверждают, что размеры могут изменяться под воздействием сильных эмоций, потрясений, что может быть свойственно не только женщинам, но и мужчинам. В этом случае проблему можно решить, восстановив привычный эмоциональный фон, что позволит человеку вновь обрести полный контроль над функциями собственного организма.

Важно . Некоторые изменения достаточно просто обратить, если устранить влияние фактора, спровоцировавшего их. После этого ёмкость пузыря возвращается к обычным размерам.

Чаще всего такое восстановление происходит после родовой деятельности либо в случае остановки приема фармацевтических препаратов. Что касается остальных случаев, приобретение резервуаром обычных размеров становится возможным только после проведения грамотного консервативного лечения либо оперативного вмешательства.

Мы рассмотрели, каким может быть объем мочевого пузыря в норме, и что способно спровоцировать изменения. Теперь стоит поговорить о том, как именно проявляют себя подобные трансформации. Обычно симптоматика, сопровождающая проблемы с этим органом, не остается незамеченной, существенно ухудшая качество жизни. Могут наблюдаться следующие явления:

Участившиеся мочеиспускательные позывы (в том числе и императивные), в результате чего количество посещений туалета составляет от пяти раз в течение дня.
Учащенные мочеиспускания наблюдаются и в ночное время.
Несмотря на частое стремление к опустошению мочевого пузыря, это не сказывается на количестве выделяемой урины. Напротив, ее количество не только не возрастает, но и уменьшается.

При уменьшении размеров резервуара происходит более быстрое его наполнение, что ведет к необходимости частого опорожнения. В случае увеличения органа возрастают объемы остаточной урины, результатом же становятся частые позывы к мочеиспусканию.

Влияние заболеваний на размеры мочевого пузыря

Выше мы упоминали не только о том, сколько литров жидкости вмещает мочевой пузырь, но и говорили, что орган при определенных обстоятельствах может увеличиваться либо уменьшаться в размерах. Причины, провоцирующие снижение объема, одинаковы у представителей обоих полов и разделяются на функциональные и органические. Первые связаны с нарушенной работой пузыря, вторые появляются при изменении строения его стенок. Функциональные причины – это, как правило, гиперактивный орган на фоне его нарушенного снабжения нервами либо при их недостаточно активной деятельности. Проявляется такая патология частыми и сильными позывами к мочевыделению.

Что касается увеличения пузыря, то подобное изменение может стать результатом приема некоторых препаратов, вызывающих отечность – опиатов, седативных веществ, анестетиков, парасимпатолитиков, ганглионарных блокаторов. Среди заболеваний, провоцирующих проблему:

Ишурия, при которой наблюдается острая задержка урины, когда переполненный орган не может опорожниться.
Камни в пузыре или мочеточниках, и во втором случае увеличение размеров наблюдается чаще. Причиной тому – закупоренный просвет мочеточников, что и затрудняет отведение жидкости.
Опухоли доброкачественного и злокачественного характера в самом органе и его протоках.
Мужчины могут страдать простатитом, при этом острой форме патологии сопутствует боль в животе и стремительное изменение размеров пузыря. Причиной может являться и гипертрофия предстательной железы доброкачественного характера, а также опухоль простаты.

Часто провоцирующими факторами выступают полипы, хотя обычно они не проявляют быстрый рост и далеко не всегда демонстрируют свое присутствие. Однако при стремительном увеличении этих образований можно заподозрить их малигнизацию, соответственно требуется немедленное оперативное вмешательство.

Существует много других болезней, вызывающих рост пузыря в объеме. В их перечень входит холецистит, мозговые опухоли, под воздействием которых наблюдается дисфункция нейронов и невозможность контроля мочеиспускательных процессов, рассеянный склероз. Увеличение мочевого пузыря у женщин может быть вызвано аднекситом, проблема у представителей обоих полов часто развивается при катетеризации пузыря с неправильной установкой трубки, что ведет к задержанию урины в организме. В список проблем включены эндокринные нарушения на фоне поражения вегетативной нервной системы из-за сахарного диабета, разнообразные манипуляции, после которых происходит раздражение органов мочевыводящей системы, ведущее к отечности пузыря.

Важно . Увеличенный пузырь при диагностировании заболевания пальпировать допустимо, однако подобные исследования опасны возможностью ошибки – вместо проблем с органом можно предположить наличие кисты, заворот кишечника либо новообразование брюшной полости.

Зачем требуется знание объема пузыря, и как провести замеры

Зачем знать, какие объемы вместятся в мочевой пузырь мужчины, женщины или ребенка? Такая информация незаменима при проведении диагностики. Получение этих данных обеспечивается ультразвуковым исследованием, которое не только определяет емкость мочевого пузыря, но и показывает остаточную урину, ее задержку. Если отклонения отсутствуют, размеры пузыря соответствуют нормам, о которых мы говорили выше.

Для подсчета вместительности пузыря используют специальные формулы. В них форму определяют, как эллипс либо цилиндр. Такие методики подходят для выявления задержки урины либо определения объемов остаточной жидкости. Однако основное затруднение при проведении таких расчетов – проблемы при сравнении окончательных данных, поскольку в исследованиях могут быть задействованы различные формулы. Чтобы исключить все сомнения, вычисления перепроверяют вручную, что позволяет убедиться в точности автоматических выкладок.

Какие способы коррекции могут применяться при изменении размеров пузыря? Для начала лечащий врач направляет пациента для прохождения ультразвуковой проверки, экскреторной урографии, цистоскопии или хромоцистоскопии. Если объем уменьшен, используют консервативные либо хирургические методы:

Гидродилятацию. При проведении этой процедуры в орган принудительно вводят жидкость, увеличивая его размеры.
Инъекционное введение нейро-токсинов в стенку пузыря посредством мочеиспускательного канала.
Миомэктомию, при которой иссекают часть сократительной мышцы, трансуретральную детрузоротомию, цистэктомию или аугментационную цистопластику.

При увеличении органа в первую очередь устраняют провоцирующую болезнь. Параллельно может устанавливаться катетер, чтобы нормализовать вывод мочи из организма. Дополнительно назначают препараты, способствующие улучшению тонуса, проведение физиотерапии, включающей электрофорез, ультразвук, прогревающие и прочие процедуры. Проводится лечебная физкультура, способствующая укреплению мышц дна таза. При увеличении размеров органа под воздействием онкологических новообразований пациенту показано проведение цистэктомии. Эта процедура подразумевает полное удаление пузыря и последующее замещение кишечными тканями.

Стоит ли обращать внимание на изменение объема резервуара? Несомненно, поскольку при игнорировании проблемы последствия могут включать формирование почечной недостаточности либо пиелонефрита хронического характера, образование пузырно-мочеточникового рефлюкса и прочих не менее неприятных заболеваний.

В зависимости от пола и возраста человека, объем мочевого пузыря может отличаться от нормального в большую или меньшую сторону. Нормальный, здоровый орган в состоянии накапливать и удерживать урину до 3 часов, но если человек страдает от каких-либо заболеваний, то мочевыводящая система может работать неправильно.

Этот уринозный орган расположен в области малого таза, сзади лобкового симфиза. У представителей сильного пола он прилегает к кишечнику и половым органам. У женщин он граничит с маткой и влагалищем (вагиной). Мочевой пузырь – полый орган, являющийся своеобразным резервуаром для мочи, от которого отходит мочеиспускательный канал. У него выделяют:

Верхушку;
Тело;
Шейку.

Объем и его нормальные размеры

Обычный, нормальный объем полости для сбора урины у взрослых людей в среднем варьируется от 250 до 500 мл, но может и достигать 600 – 700 мл. Первые позывы в туалет начинают появляться при наличии в мочесборнике 100 мл мочи. При увеличении объема до 150 позывы к мочеиспусканию становятся более явными. Организм взрослого человека может нормально удерживать и большие объемы урины, но многие медицинские исследования показали, что удержание мочи вредно для здоровья. Оно отрицательно влияет на всю мочеполовую систему, почки, кишечник, и органы, находящиеся рядом, на которые оказывается большое давление.

Объем МП у мужчин достигает 700 мл;
У женщин нормальный размер полости достигает 500 мл.

Когда объем мочи увеличивается, толщина стенки заполненного резервуара составляет всего 2-3 мм. Но после осуществления акта опорожнения, стенка сокращается и в норме становится 12-15 мм в толщину.

У младенцев мочевыводящий орган достигает размера 5-7 см и имеет веретенообразную форму. Но уже к четвертому году жизни ребенка он увеличивается до 15 см, имея уже грушевидную форму. Во время подросткового возраста, когда все системы организма активно растут и изменяются, может проявиться слабое развитие мышечной оболочки органа, сокращение объема мочевого пузыря, и недержание. В период 8-12 лет мочевой пузырь ребенка приобретает форму яйца, а в дальнейшем – принимает вид органа взрослого человека.

Вместимость МП новорожденного ребенка составляет 40-70 см³. В возрасте 5 лет емкость вмещает уже до 200 мл мочи. К 12 годам это число составляет уже 250 мл, и со временем достигает конечных размеров.

Определение объема

Чаще всего для определения размеров внутреннего органа применяют ультразвуковую диагностику. С помощью аппарата УЗИ производят замеры на мониторе и путем несложных формул нахождения объема цилиндра или эллипсоида определяют соответствующую емкость. Для получения более точных результатов , ультразвуковое исследование проводят совместно с катетеризацией, измеряя получившийся объем мочи. Два результата диагностики сравнивают, и выводят среднее значение.

Размеры любого внутреннего органа можно определить при помощи рентгена. Он наполняется рентгеноконтрастным веществом, и рассматривается на рентгенограмме.

Усыхание (сморщивание) органа

Усыхание или сморщивание представляет собой состояние, при котором происходит нарушение функционала органа, и уменьшении его емкости, что очень отражается на качестве жизни.

Причины усыхания:

Гельминтозы. Например, шистоматоз, который можно получить, употребляя загрязненную воду в тропических районах земного шара;
Последствия лучевой терапии, которая применяется при лечении раковых заболеваний;
Питание, избыточное потребление белковой пищи;
Туберкулезная инфекция, которая может поразить любой орган.

Симптоматика заболевания:

Позыв к мочеиспусканию, который возникает более 7-10 раз в день;
Очень сильные позывы, при которых человеку кажется, что он не способен потерпеть ни минуты;
Частые ночные мочеиспускания, от которых человек не может заснуть или просыпается ночью более 2 раз. Также сюда относится и непроизвольное мочеиспускание во сне;
Малая количество выделившейся мочи. Человек при этом испытывает сильный позыв в туалет, но количество выделившейся мочи очень мало.

Диагностика заболевания проводится одним из следующих способов:

Цистоскопия, то есть осмотр при помощи введения прибора через мочеиспускательный канал в полость органа с последующей биопсией;
Рентгеновское исследование, то есть насыщение рентгенконтрастным веществом и дальнейший анализ снимка;
Уродинамические исследования, то есть исследование поведения ораган с помощью датчиков на передней брюшной стенке, а также измерение скорости мочеиспускания;
Урография – метод введения контрастного вещества в вену и регистрации состояния системы после его выведения;
Ультразвуковое исследование мочевыводящего органа, в результате которого на мониторе у врача выстраивается изображение, по которому производятся замеры, анализируемые урологом;
Посевы на бактерии, культивирование бактерий на питательной среде и их микроскопирование применяется в случаях подозрения на инфекционные заболевания;
Общий анализ мочи и крови, при котором производится подсчет лейкоцитов, эритроцитов и СОЭ, анализируется нахождение эритроцитов и лейкоцитов в моче. Кроме того, при общем анализе может быть осуществлен поиск болезнетворных бактерий;
Замеры количества урины после акта мочеиспускания. При этом пациентом производятся мочеиспускания на протяжении дня в мерную емкость и замер объема.

Укрупнение органа встречается столь же регулярно, как и его усыхание. Увеличенный (мегацистис) орган может быть объемом более 700 мл, но количество урины, выделяющееся из него, не увеличивается.

Причины увеличения емкости органа:

Доброкачественные и злокачественные образования. При формировании доброкачественных новообразований клетки не способны контролировать деление и сохраняют способность дифференцироваться; злокачественная опухоль отличается тем, что клетки теряют контроль, как над делением, так и над дифференцировкой;
Применение различных медицинских препаратов, например, лекарств, влияющих на нервно-мышечную связь;
Опухолевая болезнь мочевыводящей системы, цистома. Клетки бесконтрольно делятся и растут, разрушая рядом расположенные ткани;
Сахарный диабет, нарушение усвоения глюкозы и выработки инсулина;
Различные заболевания предстательной железы, которые влияют на объем мочевого пузыря у мужчин. Простатит – воспаление предстательной железы, возможная аденома простаты – доброкачественная опухоль железистого эпителия предстательной железы; туберкулезная инфекция предстательной железы – уменьшение размера предстательной железы, сопровождающееся болью. Все эти заболевания способны привести к проблемам с мочеиспусканием;
Контрактуры шеи уринозного пузыря, то есть слишком сильное развитие соединительной ткани и нарушение ее эластичности;
Камни, попадающие полость из мочевыводящих путей или формирующиеся там, приводящие к закупорке мочеиспускательного канала и застою мочи;
Нарушение нервной деятельности, в результате чего человек не ощущает заполнение мочевого пузыря и позывов к мочеиспусканию.

Для диагностики заболевания у мужчин и девушек достаточно просто обратиться к терапевту. После поверхностной диагностики терапевт даст направление к врачу узкой специальности для лечения почек, проблем половой системы или других заболеваний.

Лечение сморщенного и увеличенного органа проводится по одинаковой схеме и примерно одинаковыми методами. Сначала врач должен диагностировать болезнь, и только затем предлагать пути решения проблемы.

Реакционные методы лечения:

Уколы нейротоксинов, которые вводят в мочевыделительный проток. Они нарушают проводимость нервных волокон, что способствует удержанию урины;
Гидродилатация, то есть инжекция воды в полость и стенки органа.

Хирургические методы лечения:

Трансуретральная детрузоротомия, то есть иссечение нервов;
Цистэктомия, при которой производится ампутация органа. Такую операцию проводят в крайних случаях, например, при разросшейся неоперабельной опухоли. В таком случае вырезанный орган заменяется искусственным;
Миоцистэктомия, то есть удаления мускульной оболочки;
Аугментационная цистопластика. Удаляют орган и заменяют тканью, составляющей часть кишечника либо желудка.

Как проходит лечение увеличенного мочевого пузыря у мужчин и женщин:

Лечение эндокринной системы;
При наличии камней в мочевыводящих путях требуется немедленное их удаление хирургическим путем;
Лечение новообразований;
Оперативное расширение мочеиспускательного канала путем удаления суженной части и установления стента;
Катетеризация или замена катетера;
Физиотерапия, например, прогревание, массаж и другие методы нестрессового лечения;
Травяные настои, которые оздоровливают почки и остальные органы системы.

Для лечения в домашних условиях проводятся: легкий массаж, теплый душ или грелка, полное расслабление организма.

Увеличение МП у эмбриона или плода

Формирование мочевого пузыря у плода начинается на 25-27 день беременности. Окончательное развитие на 21–22 неделе беременности. Даже в этот период может быть увеличение мочевого пузыря, так называемый мегацистис. Мегацистис образуется при превышении длины выше 8мм. Мегацистис носит обструктивный характер и может являться сигналом о синдроме подрезанного живота (редкий врожденный порок, характеризующийся множественными нарушениями развития мочеполовой системы). Этот синдром поддается диагностике со 2 триместра беременности. Если он обнаружен, то беременность, как правило, рекомендуют прервать.

Мегацистис у плода поддается излечению. В некоторых случаях он спонтанно может вернуться в нормальное состояние. Чтобы оценить состояние МП, при таком диагнозе проводят везикоцентез. Этот метод основан на прокалывании живота женщины, стенки органа плода и проникновении в его полость. Оттуда производят забор остаточной мочи и исследуют ее. С помощью этого выявляют многие заболевания мочеполовой системы эмбриона. При своевременном проведении везикоцентеза можно сократить вероятность потери ребенка и развития у него патологий.

Существует комплекс профилактических мероприятий, подходящий для женщин и мужчин, который позволяет укрепить стенки органа. Чтобы вылечить почки и всю мочевыводящую систему врачи рекомендуют правильно питаться и отказаться от дурных привычек, разрушающих весь организм.

Здоровый мочевой пузырь нормальной емкости накапливает урину, оттекающую по мочеточникам из почек, до того момента, пока достаточно не заполнится, и человек не почувствует позыв к мочеиспусканию. В норме моча может скапливаться и удерживаться в полости органа около 2–5 часов. Но при патологических изменениях, в результате которых его объем увеличивается или уменьшается, развиваются различные нарушения мочеиспускания. Рассмотрим, какой должна быть емкость этого органа у взрослых женщин и мужчин, у детей, как определить этот параметр и какие патологии могут приводить к изменению объема мочевого пузыря.

Нормальная емкость этого органа различается по гендерному признаку и в зависимости от возраста человека:

у женщин объем мочевого пузыря примерно равен 250–500 мл;
для мужчин эта цифра немного выше - 350–700 мл.

Но в зависимости от индивидуального строения органа и растяжимости его стенок, в мочевом пузыре может удерживаться до литра урины.

У детей его емкость увеличивается по мере взросления ребенка:

Как видно из таблицы, взрослых размеров орган достигает уже после 11 лет.

Что может повлиять на размер органа?

Объем мочевого пузыря на протяжении жизни может изменяться в меньшую или большую сторону. На его емкость могут влиять следующие факторы:

хирургические операции на органах малого таза;
патологические изменения рядом расположенных органов;
прием некоторых лекарственных средств;
злокачественные и доброкачественные ;
неврологические патологии;
беременность;
возрастные изменения, происходящие в организме пожилого человека.

Существуют исследования, которые подтверждают возможность изменения размеров мочевого пузыря в результате сильного эмоционального потрясения, причем это возможно как у женщин, так и у мужчин. Решение данной проблемы состоит в восстановлении общего эмоционального фона, когда человек может полностью контролировать все функции своего организма.

Некоторые из этих изменений обратимы, и емкость органа возвращается к прежним цифрам после прекращения воздействия провоцирующего фактора. Такой исход изменений прогнозируют после родов или прекращения приема лекарственных препаратов. В других случаях возвращение нормальной емкости органа возможно только после адекватной терапии или хирургического вмешательства.

Как проявляются изменения объема органа?

Изменения размера мочевого пузыря не могут остаться незамеченными для женщин и мужчин, так как проблема ухудшает их качество жизни. Больные сталкиваются со следующими симптомами:

частое мочеиспускание, когда количество походов в туалет превышает 5 раз в день;
учащенные ночные мочеиспускания;
наличие императивных (сильнейших, повелительных) позывов к мочеиспусканию;
количество выделяющейся мочи меньше чем обычно, но позывы возникают чаще.

Когда мочевой пузырь становится меньшего объема, он быстрее наполняется уриной, и поэтому требуется чаще его опорожнять. Когда орган увеличивается, количество остаточной мочи в нем также возрастает, и проблемы с мочеиспусканием проявляются частыми позывами к опорожнению.

Как узнать емкость мочевого пузыря и для чего это нужно?

Современным и наиболее точным методом является ультразвуковое исследование этого органа, когда его принимают за цилиндр или эллипс (условно), и аппаратура автоматически определяет объем пузыря. Эти данные необходимы для оценки его состояния, наличия заболеваний мочевыделительной системы, для определения количества остаточной урины либо ее задержки.

Формулы, позволяющие определить емкость мочевого пузыря (ЕМП) у взрослых мужчин и женщин:

ЕМП (в мл) = 73 + 32 x N, где N - возраст человека.
ЕМП = 10 x M, где M - масса человека, не имеющего избыточной массы тела.
ЕМП = 0,75 x A x L x H, где A - ширина, L - длина, H - высота органа, определенные посредством метода катетеризации.

Для детей используют другую формулу:

ЕМП = 1500 x (S/1,73), где S - средняя поверхность тела ребенка. Этот показатель врачи берут из готовых таблиц, точность подобных вычислений приближается к 100 %.

Исследования, проводимые учеными, показали, что емкость мочевого пузыря не изменяется с момента окончательного развития мочеполовой системы, если не имело место воздействие провоцирующего факторы (заболевание, операция и пр.).

Причины уменьшения размера

У мужчин и женщин они идентичны и разделяются на две группы:

Функциональные, связанные с нарушением функций органа.
Органические, возникают из-за нарушения строения его стенки.

К первой группе относят заболевание . Оно связано с нарушением снабжения органа нервами или их недостаточной работой. Заболевание проявляется частыми и императивными позывами к мочеиспусканию.

Во многих случаях данные изменения являются необратимыми, поэтому возвращение прежнего размера органа возможно только посредством операции.

Причины увеличения размера

Увеличиться он может в результате следующих заболеваний мочеполовой сферы:

ишурия: характеризуется острой задержкой мочи, когда мочевой пузырь переполняется, но не способен опорожниться;
камни в мочевом пузыре;
камни в мочеточниках, при этом они вызывают увеличение мочевого пузыря чаще, чем конкременты в самом органе. Это происходит из-за закупорки просвета мочеточников, в результате чего затрудняется отток урины;
опухоли в протоках органа;
простатит у мужчин, его острая форма сопровождается очень быстрым изменением размера мочевого пузыря и болью в области живота;
доброкачественная гипертрофия простаты;
опухоль простаты у мужчин;
злокачественная опухоль мочевого пузыря;
доброкачественные опухоли - полипы. Они не склонны к быстрому росту и могут вовсе себя не проявлять. Но когда полипы начинают быстро расти, вероятнее всего, произошла их малигнизация (озлокачествление), и больному срочно нужна операция.

Другими провоцирующими факторами, способными вызвать увеличение этого органа, являются:

холецистит - воспаление желчного пузыря;
опухоль мозга, провоцирующая дисфункцию мозговых нейронов и прерывание контроля над мочеиспусканием;
рассеянный склероз, когда проблемы с мочеиспусканием вызваны неврологическими нарушениями;
функциональные патологии простаты у мужчин, возраст которых более 40 лет;
эндокринные нарушения, связанные с поражением вегетативной нервной системы при сахарном диабете;
аднексит - заболевание женских половых органов - воспаление придатков;
катетеризация мочевого пузыря, когда трубка была установлена неправильно, и моча задерживалась в организме;
другие медицинские манипуляции, вызвавшие раздражение мочевыводящих органов, в результате чего развивается отек мочевого пузыря и задержка урины в нем.

Есть некоторые лекарственные препараты, способные вызвать отек мочевого пузыря:

парасимпатолитики;
опиаты;
седативные средства;
ганглионарные блокаторы;
некоторые анестетики.

Мочевой пузырь, увеличенный в размере, можно беспрепятственно пальпировать, но при таком исследовании патологию можно спутать с опухолью брюшной полости, кистой или заворотом кишечника. Поэтому для подтверждения диагноза пациенту ректальным путем исследуют заднюю стенку этого органа, а также проводят его катетеризацию.

Что делать, если размер мочевого пузыря изменился?

Сначала врач назначит ультразвуковое исследование, экскреторную урографию, хромоцистоскопию и, возможно, цистоскопию. На основании результатов этих исследований он подберет оптимальный вариант устранения этой проблемы. Важно устранить и саму причину, которая привела к таким изменениям.

Если мочевой пузырь стал меньшего объема, могут назначить следующие консервативные методы терапии:

гидродилятацию - процедуру, в ходе которой в орган нагнетают жидкость и таким образом постепенно увеличивают его объем;
инъекции нейротоксинов, вводимые через мочеиспускательный канал в стенку мочевого пузыря. Они нарушают работу нервов, тем самым снижают частоту мочеиспускания и увеличивают накопительную функцию этого органа.

Хирургические методики увеличения объема мочевого пузыря:

Миомэктомия. Иссекается часть мышечной ткани детрузора - сократительной мышцы пузыря.
Трансуретральная детрузоротомия. Через мочеиспускательный канал в полость органа вводят микрохирургический инструмент, которым пересекают нервы в его стенке.
Аугментационная цистопластика. Удаление части органа, которую во время операции замещают участком желудка или кишечника.
Цистэктомия. Мочевой пузырь удаляется полностью и замещается участком кишечника. Такая операция обычно проводится в случае со злокачественными опухолями в органе.

Если у больного наблюдается увеличенный мочевой пузырь, первостепенно назначают лечение спровоцировавшего такое состояние заболевания. Одновременно пациенту могут установить катетер для нормализации отвода урины. Дополнительные терапевтические меры, которые врач подбирает индивидуально:

медикаменты, действие которых направлено на улучшение тонуса органа;
физиотерапия (электрофорез, прогревание, ультразвук и т. п.);
лечебная физкультура, которая поможет укрепить мышцы тазового дна.

Если увеличение размера органа было вызвано раковыми опухолями, больному проводят цистэктомию - полное удаление мочевого пузыря с последующим замещением тканями кишечника.

Если подобные изменения оставлять нелечеными, то человека могут ожидать неприятные последствия в виде хронической почечной недостаточности, хронического пиелонефрита и многих других.