أفضل الحشوات لأسنان المضغ. ما هي أنواع حشوات الأسنان الموجودة؟ ما هو الفرق بين الحشوات المركبة والكومكومير، ولماذا يعتبر السيراميك جيدًا جدًا؟ أنواع المواد المستخدمة في حشو الأسنان

يمتلك طب الأسنان الحديث ترسانة كبيرة من المواد عالية الجودة لحشو الأسنان. ما نوع الحشوة التي يجب أن أضعها للحفاظ عليها بشكل موثوق؟ تاج الأسنانمن الدمار - بلاستيك أم سيراميك أم سيليكات أم أسمنت أم كيميائي أم خفيف؟ دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأنواع المختلفة مواد التعبئةوالإجابة على السؤال أي ملء أفضل.

وتنقسم الحشوات إلى دائمة ومؤقتة. يتم وضع دائم عندما يكون هناك ضرر طفيف في تاج السن، ويتم استخدام مؤقت للعلاج أو التشخيص المعقد على المدى الطويل. تستخدم أيضا للحماية التركيبات الطبيةعند علاج السن: يوضع تحته تركيبة طبية.

تنقسم المواد التي تصنع منها الحشوات إلى عدة أنواع:

• الاسمنت والسيليكات.
• بلاستيك؛
• المعدن، الملغم؛
• سيراميك؛
• المركبات.

اعتمادًا على المادة المستخدمة، تنقسم الحشوات إلى عدة أنواع رئيسية:

• يبني؛
• مركب؛
• comcomers.

تنتج صناعة طب الأسنان أيضًا أنواعًا أخرى من الحشوات - البلاستيكية والمعدنية والسيراميك.

المادة الأكثر متانة مصنوعة من مركب معالج بالضوء. هذه الحشوات باهظة الثمن، ولكن السعر المرتفع يبرر عمر الخدمة الطويل. تبدو الحشوات جذابة من الناحية الجمالية ولديها القدرة على تغيير لونها مع تغير الإضاءة.

المادة الأكثر شعبية هي الاسمنت الأسنان. لا تزال هذه الحشوات مطلوبة بين المرضى بسبب تكلفتها المنخفضة والتصاقها العالي وقوتها. تلتصق الحشوات حرفياً بسطح التاج ولا تشكل فجوات هوائية.

المواد الأسمنتية

يختلف الأسمنت بشكل كبير عن المركب في صلابته المنخفضة، إلا أنه قادر على حماية السن من التطور التسوسي المتكرر. يمكن أن يعزى العيب كثافة عاليةالأسمنت مقارنة بأنسجة الأسنان: مع مرور الوقت، يساهم ذلك في ترقق سطح التاج المجاور للحشوة.

تحتوي تركيبات الأسمنت على ثلاثة أنواع فرعية، وذلك حسب المواد المضافة للمكون الرئيسي:

1. سيليكات.
2. فوسفات؛
3. الأيونومر الزجاجي.

مركبات السيليكات هي الأقدم على الإطلاق. تحتوي المادة على زجاج خاص ممزوج بأحماض الفوسفوريك. تحتوي تركيبة السيليكات على إطلاق مختلف للفلورايد، مما يمنع تطور تسوس الأسنان. ضرر المادة يكمن في عدوانيتها حمض الفسفوريكتدمير اللب. لتحييد تأثير الحمض على أنسجة اللب، تم تركيب حشية خاصة مصنوعة من مواد آمنة.

تتميز مركبات الفوسفات بالهشاشة والهشاشة، وضعف الالتصاق (الالتصاق بأنسجة الأسنان)، والتآكل العالي. خصوصية هذه الحشوات هي سميتها العالية، مما يثير انتشار البكتيريا العدوانية. هذه المادة (الفوسفات) لا تحمي بشكل جيد من إعادة تطور التسوس.

يستخدم الأسمنت الأيونومر الزجاجي لعلاج الأطفال. المادة قريبة من نسيج الأسنان قدر الإمكان، ولها خصائص لاصقة عالية وآمنة. يتم إضاءة الأيونومر الزجاجي بخاصية مصباح الأشعة فوق البنفسجية، مما يعزز التصلب السريع للمادة وحماية الأسنان عالية الجودة من العدوى. وتشمل مزايا هذه المادة الفلورايد الموجود في التركيبة، والذي يحمي من تطور التسوس المتكرر.

تشمل العيوب الهشاشة - النعومة وعدم استقرار التركيبة. في طب الأسنان الحديثيتم استخدام الأيونومر الزجاجي المقوى، والذي يتم استكمال تركيبه بجزيئات معدنية أو سيراميكية. تستخدم هذه المادة في حشو الأضراس وهي الأكثر مقاومة للتآكل. الكلمة الأخيرة في تطوير مواد طب الأسنان هي إنتاج النانويونومر، الذي يحمي أنسجة الأسنان بشكل موثوق من العدوى وتطور التسوس.

مركبات مركبة

تم اختراع المركبات المعالجة كيميائياً كبديل للحشوات الأسمنتية البسيطة. تشتمل تركيبة المركب على البورسلين الذي يعطي قوة أكبر للأسمنت. كما تنقسم المركبات حسب تركيبها إلى ثلاثة أنواع:

1. تحتوي على الأكريليك؛
2. الراتنج (الايبوكسي)؛
3. علاج الضوء.

من بين التركيبات المدرجة، فإن المركب المحتوي على الأكريليك يتمتع بأكبر قوة. تتميز هذه الحشوات بمقاومة التآكل، وهي أقل عرضة للتآكل، ولكن لها تأثير سام على الجسم. بسبب السمية، هو بطلان الاكريليك في العديد من المرضى. غالبًا ما يثير الأكريليك أيضًا تكوين التهاب لب السن. آخر ميزة سلبيةالأكريليك ذو قدرة عالية على الامتصاص، مما يؤدي إلى زيادة خطر التسوس بشكل كبير.

مادة الراتنج المركبة ليست شديدة المقاومة للاهتراء ومتينة، ولكنها غير سامة وغير ضارة للجسم. تشمل عيوب هياكل الراتينج تغيرًا في اللون بعد بضع سنوات: تصبح الحشوات داكنة. ميزة أخرى لحشوات الراتنج (الإيبوكسي) هي هشاشتها المفرطة: يمكن "أكلها". لذلك، من الأفضل عدم استخدام تركيبة الإيبوكسي على أضراس المضغ الأولية. يثير مركب الإيبوكسي أيضًا تطور التهاب لب السن، تمامًا مثل الأكريليك.

يكتسب المركب المعالج بالضوء قوته من مصباح الهالوجين. وتسمى أيضًا فوتوبوليمر أو معالجة بالطاقة الشمسية. عيب هذه المادة هو تعقيد التثبيت: من الضروري تلميع وطحن المواد. يجب تلميع الحشوة كل ستة أشهر للحفاظ على اللون الأصلي للمادة.

ما هي العيوب الأخرى النموذجية لهذه المواد؟ وتشمل هذه الخصائص التالية للحشوة:

• انكماش بعد المعالجة.
• التقطيع المحتمل لجدار التاج.
• تصلب المواد ذات الجودة الرديئة.

يمكن أن تنكمش الحشوة بنسبة تصل إلى خمسة بالمائة من حجمها الأصلي، مما يقلل بشكل كبير من فعالية حماية السن. حتى مع انكماش طفيف للحشوة، هناك احتمال كبير لتقطيع الجدار المجاور لتاج الأسنان. نظرا للصعوبات الفنية في العمل مع مصباح الهالوجين، قد تكون تصلب المادة غير مكتملة - 70٪ فقط.

الابتكار في طب الأسنان الحديث هو مركب النانو، الذي يتكون هيكله من جزيئات صغيرة. ويتميز المركب النانوي بالالتصاق العالي بأنسجة الأسنان، مما يوفر حماية موثوقة ضد العدوى وانتشار التسوس.

ما هي كوموميرز

هذه المادة تأخذ الأفضل من الأيونومر الزجاجي الأسمنتي والتركيبات المركبة. مكونات الكمونرز هي:

• أحادي المعدن؛
• راتنجات الايبوكسي؛
• حمض بولي أكريليك؛
• البنزويل بيروكسايد؛
• أمين.

بعد التصلب، يشكل الكمومير طبقة موحدة ومتجانسة تمنع دخول البكتيريا إلى أنسجة الأسنان. لدى Compomers عيب كونها هشة. لهذا هذه التركيبةيستخدم للأسنان الأمامية.

مركبات البلاستيك والمعادن والسيراميك

الحشوات البلاستيكية هي أيضًا في ذروة شعبيتها، وذلك أيضًا بسبب سعرها المنخفض. البلاستيك له عيوب كثيرة:

• يعطي انكماشًا كبيرًا بعد المعالجة؛
• يغير لونه مع مرور الوقت.
• تبلى بسرعة وتصبح غير صالحة للاستعمال؛
• يحمي بشكل سيء من التسوس الثانوي.

مهم! يتم وضع الحشوات الأسمنتية والبلاستيكية في عيادات الأسنان المجانية.

تركيبات السيراميك

الخصائص المميزة لهذه المادة هي القوة العالية وعدم الانكماش والجماليات. السيراميك لا يغمق أثناء الاستخدام ولا يتم دهانه. في طب الأسنان الحديث، يعتبر السيراميك مادة حشو مثالية تقريبًا. أنواع السيراميك تشمل:

1. مادة شفافة
2. مادة مضغوطة
3. السيراميك المعدني.

تشمل العيوب صعوبة التثبيت: التركيبة تملأ الثقب الموجود في السن مثل البطانة. يتم تشكيل البطانة باستخدام طبعة للأسنان التي تم تعقيمها مسبقًا.

السبائك المعدنية

تشتمل مادة الملغم على مركب الزئبق مع الفضة. تشكل مخاطر التعرض للزئبق في الجسم مخاطر صحية معينة. ميزة الملغم هي مدة خدمته الطويلة ومقاومته للتآكل.

عيب آخر لهذه المادة هو التوسع أثناء التصلب. إذا لم يقم طبيب الأسنان بحساب حجم الحشوة بشكل صحيح، فلا يمكن استبعاد احتمال حدوث تدمير طفيف للتاج.

بسبب المظهر غير الجمالي للهياكل المعدنية، يتم استخدامها على الأسنان الخلفية أو السطح المخفي للتاج.

ما هي المواد التي تفضلها

تركيبات الأسنان الموصوفة أعلاه لها خصائصها ومزاياها وعيوبها. أي حشوة تفضل؟ أيهما أفضل - الضوء أم الكيميائي (العادي)؟ يعتمد الاختيار على القدرات المالية وموقع السن في تجويف الفم - المولي الخلفي أو الأمامي.

يفضل وضع حشوات مصنوعة من تركيبات متينة لا تمحى على الأضراس الخلفية للمضغ. على سبيل المثال، المعادن أو الأيونومر الزجاجي أو المواد المركبة النانوية.

وإذا نظرنا من الناحية الجمالية فمن الأفضل وضع حشوات خفيفة أو سيراميكية على الأسنان الأمامية، وهي مطابقة لمينا الأسنان وتكون غير مرئية عند الابتسام. تتميز منتجات طب الأسنان الخفيفة بهشاشة معينة، وبالتالي لا يمكنها تحمل حمل المضغ الثقيل على الأضراس الخلفية.

تستخدم الحشوات الضوئية لترميم أو ترميم الأسنان التالفة في الصفوف الأمامية. باستخدام مادة مركبة، يمكنك استعادة شكل السن بالكامل، والذي سيبدو عضويًا. ومن السمات المميزة للمركب الخفيف تعدد الاستخدامات في اختيار اللون الذي يتناسب مع لون المينا الطبيعية للأسنان.

إذا نظرنا إلى جودة التركيب من وجهة نظر المتانة، فإن المواد الأكثر متانة هي المعدن والمركب الضوئي - عمر خدمة يزيد عن عشر سنوات. جميع القطارات الأخرى تستمر من أربع إلى خمس سنوات.

ما هي ماركات معاجين الأسنان التي استخدمتها؟

خيارات الاستطلاع محدودة لأن JavaScript معطل في متصفحك.

في كثير من الأحيان، لا يهتم المرضى حتى بنوع الحشو الذي يضعه الطبيب. وهذا خطأ كبير. يتيح لك عدد كبير من مواد طب الأسنان المختلفة الاختيار لصالح نسبة السعر إلى الجودة. ومع ذلك، من السهل الخلط بين عدد كبير من الأدوات.

من الضروري على الأقل معرفة ما هي مادة معينة تقريبًا. بعد كل شيء، يعتمد تصنيفها على المتانة والقوة والصفات الجمالية. يُعتقد عادةً أنه إذا كانت تكلفة العمل أعلى، فإن الحشو يكون بجودة أفضل. ومع ذلك، يمكن أيضًا استخدام مواد عالية الجودة اليوم الدخول مجاني.

كثيرًا ما يسأل المرضى أي طبيب يقوم بالحشوات؟ يتم ذلك بواسطة معالج الأسنان أو طبيب الأسنان أو طبيب أسنان الأطفال. يعد وضع الحشوة عملية مسؤولة وحساسة للغاية وتتطلب احترافية عالية من الطبيب.

ما هي الحشوات التي يتم تركيبها مجاناً؟

عادة، يتم تنفيذ هذه الإجراءات في الحد الأدنى الإلزامي الرعاية الطبيةطب السكان أو التأمين. وبطبيعة الحال، تختلف جودة هذه المواد بشكل كبير عن تلك المستخدمة كخدمات مدفوعة الأجر. ولكن حتى وقت ما، تم استخدام هذه الوسائل نفسها في كل مكان، حيث لم تكن هناك وسائل أكثر حداثة.
في الغالب، يتم تركيب الحشوات الأسمنتية مجانًا. يتم استخدام أسمنت الأسنان السيليكات والفوسفات السيليكات. بعد هذا العلاج، غالبا ما يحدث انتكاسة التسوس، وهذه الأسمنت لديها التصاق ضعيف جدا. إنها خطيرة للغاية عند وضعها في تجويف عميق، لأنها قادرة على إطلاق المواد السامة.

يتم وضع أسمنت السيليكات على الأسنان الأمامية. إنها أكثر تناسقًا في اللون مع الأقمشة الطبيعية، ولها شفافية معينة وتتم معالجتها بشكل جيد. تم تصميم مواد السيليكون الفوسفاتية لإغلاق تجاويف أسنان المضغ.

في مؤخرابدأت بعض العيادات العامة في استخدام المركبات المعالجة كيميائيًا. يمكنك غالبًا العثور على Evicrol، Composite، Crystalline. تتميز هذه المنتجات بجودة أعلى بكثير من أي نوع من الأسمنت، على الرغم من أنها بعيدة كل البعد عن الخصائص الإيجابية للحشوات الأكثر تكلفة.

أنواع الحشوات

يمكن تقسيمها بشكل مشروط وفقًا لمواد التصنيع والغرض. لذلك، من المعتاد تسليط الضوء الأنواع التالية:

الحشوات المؤقتة

يتم استخدامها كحشوة في المراحل المتوسطة من علاج الأسنان. على سبيل المثال، أثناء علاج التهاب اللثة القمي، عندما يكون من الضروري التحقق من الختم. كما أنها لا يمكن الاستغناء عنها في علاج التهاب لب السن باستخدام طريقة ديفيتال، عندما يتم وضع مادة طبية تحت الوسادة.

يمكن إزالة هذه المادة بسهولة إذا لزم الأمر. تتميز بقوة منخفضة ولكن التصاق كافٍ لتغطية منطقة المشكلة مؤقتًا. تركيبته غير ضارة على الإطلاق إذا ابتلعها المريض.

الحشوات الأسمنتية

الحشوات الأسمنتية. المزايا - بسبب اللزوجة وامتلاك بعض الخصائص الكيميائية، فإنها تجد تطبيقها. العيوب: جماليات سيئة وتآكل مع مرور الوقت.

تم استخدام هذا النوع من التعبئة لفترة طويلة، ولكن اليوم لم يفقد أهميته. هناك ثلاثة أنواع من المواد المستخدمة:

• سيليكات. تحتوي على أحماض زجاجية وفوسفورية خاصة. بعد البلمرة، تكون السيليكات قادرة على إطلاق الفلور إلى حد ما. لذلك، فهي ذات صلة تماما عندما دورة حادةتسوس. ومع ذلك، لا يتم استخدامها في الأسنان الأولية بسبب تماما تفريغ كبيرصحيح حامض الفوسفوريك. يمكن أن تتشبع المينا الضعيفة بهذه المادة وتتسبب في ذلك حرق كيميائياللب.
• فوسفات. هذه منتجات منخفضة الجودة يتخلى عنها أطباء الأسنان تدريجياً. لفترة طويلةتم استخدامها كوسائد عازلة في علاج التسوس غير المعقد. حتى الآن، يتم استخدام الأسمنت الفوسفاتي تحت التاج أثناء الأطراف الاصطناعية للأسنان.
• المتماثرات الشاردة الزجاجية. يملك التركيب الكيميائيتشبه إلى حد كبير أنسجة الأسنان الطبيعية. بفضل هذا لديهم التصاق ممتاز. تحدث البلمرة تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية. يتمكن الطبيب من تشكيل المادة بشكل كامل حسب الشكل التشريحي للسن. لدى المتماثرات الشاردة الزجاجية بعض التعديلات التي تتميز بزيادة القوة. لذلك فهي تشمل السيراميك أو حتى المعدن. تسمح هذه الخاصية بوضعها بنجاح على أسنان المضغ. تم استخدام الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية بنجاح في طب الأسنان الأولي. فهي تطلق كمية كبيرة من الفلورايد، في نفس الوقت، دون أن يكون لها تأثير سام على اللب. درجة عالية من الالتصاق تسمح لك بوضع الحشوة حتى في بيئة رطبة. لسوء الحظ، فإنها تفتقر إلى الجماليات. لكن طب الأسنان الحديث ينتج بالفعل المتماثرات الشاردة الزجاجية التي تتم إضافة المعالجة الضوئية إليها، مما يجعل من الممكن تحقيق نتائج جمالية عالية إلى حد ما.

الحشوات المركبة

الحشوات المركبة مصنوعة من البلاستيك الصلب، مما يجعلها آمنة وقوية للغاية. الميزة الرئيسية هي اللون الذي يتناسب مع الأسنان، والعيب هو المدى القصيرالخدمة (5 سنوات).

هذه تقنيات جديدة نسبيًا في علاج تسوس الأسنان المعقد وغير المعقد. ولكن في فترة قصيرة من الاستخدام، فقد اكتسبوا بالفعل ثقة العديد من المرضى وأطباء الأسنان. يحتوي هذا النوع من المواد أيضًا على مجموعات فرعية خاصة به، والتي تشمل بشكل أساسي ما يلي:

• مركبات أكسيد الأكريليك. وهي واحدة من المركبات المركبة الأولى. لديهم قوة كافية ومقاومة التآكل. ومع ذلك، لديهم صفات سلبية أكثر من الإيجابية. العيب الرئيسي هو سمية عالية. لا ينصح بشكل قاطع بوضعها على أسنان غير لب. هناك حالات كان فيها للمواد التي تحتوي على الأكريليك تأثير سام على الأسنان السليمة المجاورة وساهمت في تطور التسوس. وفي الوقت نفسه، يتم استخدامها بنجاح في أسنان المضغ الخالية من اللب. عمر الخدمة للمادة يصل إلى 5 سنوات.
• مركبات الايبوكسي. مصنوعة على أساس راتنجات الايبوكسي. وهي أقوى من حشوات الأكريليك، ولكنها هشة للغاية. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها تصبح داكنة بعد بضع سنوات. الإيبوكسيدات أقل سمية. عند وضعها، فإنها تملأ التجويف بشكل مثالي ويتم توزيعها بالتساوي. تصلبها السريع يمكن أن يمنع طبيب الأسنان من تشكيل الحشوة في الوقت المناسب. عمر الخدمة للمادة، مثل الأكريليك، يصل إلى 5 سنوات.

المنتج المصنوع من المواد المذكورة أعلاه هو ما يسمى تعبئة كيميائية. أي أن تصلبها يحدث من تلقاء نفسها بسبب عمليات معينة تحدث عن طريق التركيب والاتصال بالبيئة. الممثلون الآخرون للمركبات هم مركبات تتصلب فقط تحت تأثير مصباح خاص.

• الحشوات الخفيفة المعالجة. فهي مواد ذات جودة عالية من حيث الجماليات و الخصائص الفيزيائية. يتم وضعها بنجاح في منطقة المضغ وفي المناطق الأمامية من الفك. للحصول على أفضل تباين، قم بمطابقة اللون مع أنسجة الأسنان. يمكن أن تحتوي العبوة على ما يصل إلى 12 أنبوبًا بعلامات ألوان مختلفة. تحدث البلمرة فقط عند التعرض لمصباح الأشعة فوق البنفسجية، وبعد ذلك بنسبة 70-80٪ فقط. لإضفاء القوة، يجب أن يتم طحن سطح الحشوة بعناية وصقلها جيدًا بعد التصلب.

عمر الخدمة للمركبات من 5 إلى 10 سنوات. في طب الأسنان الحديث، يتم استخدام المركبات الهجينة والمركبات النانوية. تحتوي هذه المركبات على جزيئات صغيرة جدًا. وهي توفر التصاقًا موثوقًا للغاية بالأقمشة الطبيعية. هذا هو الخيار الأفضل للعلاج مضغ الأسنان. ومع ذلك، يميل أطباء الأسنان إلى اعتبار المادة عالمية واستخدامها في جميع الحالات.

مركبات كومكومر (comomers)

حشوات الكومكومير هي عبارة عن مزيج من الأيونومر الزجاجي والمواد المركبة. إنها تتضمن التثبيت الموثوق للأول والخصائص الجمالية للأخير. لكنهم ورثوا أيضًا أوجه القصور، لذلك عادة ما يتآكلون يذهب بشكل أسرعحتى من تلك المركبة.

بدأ استخدام حشوات الكوكومومر الأولى في أوائل التسعينيات، والتي تمثل مزيجًا من المواد المركبة والأيونومرات الزجاجية. كلا النوعين من هذه المواد لهما خصائص إيجابية وبعض الخصائص السلبية.

في تكوين معقديشمل الجاوي وبيروكسيدات الأمين، مونومر، راتنجات مختلفة وحمض البولي أكريليك. تحدث البلمرة بالتساوي، دون تكوين المسام، مما يعطي الحشو قوة إضافية. يتم وضع هذه الحشوة الخفيفة بشكل رئيسي على الأنياب والقواطع، أي في الأماكن الأقل حمولة. ومع ذلك، فقد ثبت عمليا أن الشركات المصنعة قادرة على تحمل أي حمل مضغ. العيب المهم هو السعر المرتفع والهشاشة مثل المواد المركبة.

مواد حشو لأسنان الطفل

الحشوات الملونة للأطفال مصنوعة من مواد مركبة. ولكن بدلاً من أن يقوم أخصائي باختيار لون الأسنان الطبيعي، يُترك للطفل اختيار اللون. الشيء الرئيسي هنا هو العامل النفسي. عادةً ما تكون مدة الخدمة القصيرة لمثل هذه الحشوة كافية تمامًا أسنان الطفل.

لفترة طويلة، كان أطباء الأسنان راضين عن الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية فقط. لكنهم لم يستوفوا جميع المتطلبات تمامًا. يُقترح اليوم إجراء حشوات بمواد ملونة خاصة بالأطفال تعتمد على الراتنجات المركبة. تم استخدام هذا النهج غير المعتاد مؤخرًا واكتسب شعبية بين الأطفال وأطباء الأسنان. بالإضافة إلى مظهر اللون، تتمتع هذه المنتجات بعدد من المزايا حشوات منتظمة:

• فهي تجمع بين خصائص الأيونومرات الزجاجية والبوليمرات الضوئية.
• لديهم مرونة عالية، مما يسمح لطبيب الأسنان بالعمل معهم بسهولة وتحقيق أفضل موضع في التجويف المسوس.
• لديهم درجة عالية من الالتصاق بأنسجة الحليب.
• يتم تثبيته على أسنان الطفل ويبقى عليها لمدة تصل إلى 3-4 سنوات. وهذا يكفي تمامًا لحدوث العملية الطبيعية لتغيير اللدغة.
• المادة قادرة على تراكم الفلورايد من معجون الأسنان والطعام أثناء المضغ.
• في الحشوات اللامعة، تكون مناطق التآكل أكثر وضوحًا، والتي يمكن تصحيحها في الوقت المناسب.
• سعر معقول.
• العامل النفسي. منذ الزيارة الأولى لطبيب الأسنان، يبدأ الطفل في الاهتمام بالحشوات الملونة. بفضل هذا، يتم تخفيف التوتر أثناء العلاج، ويتم غرس عادة العناية بالفم بسرعة. يسعد الطفل بزيارة طبيب الأسنان مرة أخرى.

حشوات الملغم

كانت الحشوات الملغمية أو "الفضية" هي الحشوات الأكثر شعبية وفعالية في طب الأسنان على مدار الـ 150 عامًا الماضية. المزايا: المتانة والقدرة على تحمل التكاليف والتركيب في زيارة واحدة. العيوب - غير جمالية، في بعض الأحيان يكون من الضروري إزالة أنسجة الأسنان السليمة للتركيب من أجل إفساح المجال للحشو، مع مرور الوقت يمكن أن تتلاشى أو تتشقق بسبب التغيرات في درجات الحرارة.

وتسمى هذه الحشوات أيضًا بالحشوات الفضية. هذه مادة عفا عليها الزمن. وهي عبارة عن سبيكة من الزئبق أو الفضة أو القصدير أو النحاس. الحشوة صلبة جدًا ومتينة ولكنها تفتقر تمامًا إلى الصفات الجمالية. هناك أدلة على أن المادة بقيت في تجويف الفم لأكثر من 20 عامًا.

العيب الكبير هو الموصلية الحرارية العالية والقدرة الحرارية. وبالإضافة إلى ذلك، هناك اقتراحات بأن جزيئات الزئبق قد تنطلق من الملغم. كما تعلمون، هذا جدا مادة ضارة، قادرة على إحداث بعض الطفرات والسرطان في الجسم. لكن هذه الحقيقة تظل غير مثبتة ويعتقد أن الكمية التي تدخل الجسم ضئيلة للغاية. في الوقت الحالي، لا يتم استخدام الملغم عمليا.

يبقى اختيار مادة الحشو هذه أو تلك مع المريض. لا يمكن للطبيب أن يوصي إلا بالاختيار بعد الفحص والتشخيص المناسبين. يحق للمريض رفض المادة المفروضة، لكن عليه أن يأخذ بعين الاعتبار عواقب اختياره. إذا سألت الطبيب، يمكنه دائمًا أن يخبرك عن مزايا وعيوب مادة معينة، لذلك طبيب الأسنان فقط هو الذي يعرف أي الحشوة أفضل.

لا تتمتع أنسجة الأسنان الصلبة بنفس خاصية التجدد، وبالتالي، بسبب التسوس أو تقطيع قطعة من المينا/العاج، من الضروري استبدالها بمواد صناعية. يمكن إجراء الترميم باستخدام الحشوات أو عمل تطعيمات. يتم علاج العيوب الخطيرة من قبل طبيب العظام. يهتم الكثير من الناس بمسألة كيفية وضع الحشوة. دعونا معرفة في هذا المقال.

في طب الأسنان، الحشوة هي مادة تستخدم لملء الثقوب في الأسنان التي تكونت نتيجة التسوس أو انكسرت لسبب ما (من ضربة أو سقوط أو تأثيرات ميكانيكية أخرى). من الضروري عزل أنسجة الأسنان الحساسة حتى لا تدخل الجراثيم إلى المنطقة المصابة.

لذلك دعونا نتعرف على أنواع الحشوات الموجودة. أنواع الحشوات موضحة أدناه.

تعبئة الأغراض والمواد

هناك غرضان رئيسيان للملء:

• القضاء على أنسجة الأسنان التالفة أثناء عملية التحضير، ووقف التطور اللاحق للتسوس ومنع المضاعفات المحتملة؛
• استبدال العيب بالحشوة، وهو أمر مهم للغاية من وجهة نظر علم وظائف الأعضاء وعلم الجمال.

يجب أن تستوفي المواد المستخدمة لترميم الأسنان المتطلبات التالية:

• السلامة ونقص التأثيرات السامة على الجسم.
• القوة التي لا يمكن أن تتأثر أنواع مختلفةالتأثيرات الكيميائية والميكانيكية.
• جودة عالية من الناحية الجمالية.

تجدر الإشارة إلى أن الحشوة المثبتة بشكل صحيح يجب ألا تكون ملحوظة (على الأقل لغير المتخصصين). كيف يتم وضع الحشوة؟

العمل التحضيري

يسبق تركيب الختم عدد من الأعمال التحضيرية، بما في ذلك:

الحشوة نفسها تشمل:

• إذا لزم الأمر، قم بتطبيق حشية عازلة خاصة؛
• معالجة المواد اللاصقة (تطبيق الحمض) ؛
• إدخال المواد في التجويف التالف وزيادة ضغطه؛
• إنشاء نموذج التعبئة؛
• تتطلب البوليمرات الضوئية التعرض باستخدام مصباح خاص؛
• التلميع والطحن بعد أن تصلب الحشوة تمامًا.

أنواع الحشوات

اعتمادا على الغرض منها، وتنقسم الحشوات إلى مؤقتة ودائمة.

النوع الأول يعزل التجويف لفترة ويدخله دواء طبي(في بعض المواد الأدويةالواردة في البداية). يمكن لطبيب الأسنان تركيب حشوة مؤقتة حتى لو لم يكن متأكداً من أن المريض لن يصاب بالتهاب لب السن (يتم استخدام الحشوات في هذه الحالة كوسيلة للتشخيص). كم تكلفة التعبئة؟ المزيد عن هذا لاحقا.

مؤقت

تختلف الحشوات المؤقتة أيضًا في تركيبها. ولتصنيعها، فإن المواد المستخدمة ليست متينة مثل المواد الدائمة، وبالتالي يمكن لطبيب الأسنان إزالة هذه الحشوة بسهولة بعد يومين في الزيارة التالية للمريض. أنواع الحشوات المؤقتة تهم الكثيرين. المادة الأكثر شيوعًا هي العاج الاصطناعي الممزوج بالماء. كما أنه وسيلة تساعد على تثبيت وعزل معجون الزرنيخ المستخدم في إزالة لب الأسنان.

يجب أن نتذكر أن الزرنيخ مادة سامة. استخدام الأدوية التي تحتوي عليه جرعات صغيرة‎يساعد على تحييد العصب الموجود في تجويف الأسنان.

دائم

الحشوات الدائمة (أنواع الحشوات لا تقتصر على ذلك)، المصنوعة من مواد عالية الجودة، والموضعة بشكل صحيح، يجب أن تبقى في مكانها لفترة طويلة، وربما لعقود.

تجدر الإشارة إلى أن فقدان الحشوة بعد بضعة أشهر يشير إما إلى انتهاك التقنية، أو أن الطبيب لم يأخذ في الاعتبار الأحمال الميكانيكية (أي أنه في هذه الحالة كان من الضروري تركيب تيجان صناعية).

الحشوات المعدنية

أساس الحشوة المعدنية هو مادة مثل الملغم، أي مركب من معادن معينة والزئبق. حتى وقت قريب، كان الملغم الأكثر شيوعًا هو الفضة. قبل تركيب مثل هذه الحشوة، كان على طبيب الأسنان أن يخلط بعناية الزئبق ومسحوق الفضة الناعم. تشكل هذه المكونات خطرا على الصحة، لذلك يجب أن يتم العمل معهم فقط بما يتفق بدقة مع جميع القواعد. ومع ذلك، فإن الملغم النهائي غير سام عمليا (على سبيل المثال، في دخان التبغيحتوي على كمية أكبر بكثير من الزئبق).

عيب هذه الحشوات هو أنه قد يتطور تأثير كلفاني، أي ظهور تيار ضعيف في تجويف الفم إذا كان يحتوي على تيجان أو جسور معدنية. بالإضافة إلى ذلك، فإن مثل هذه الحشوة تبرز على خلفية السن، وتتميز باللمعان، وتتصلب لفترة طويلة جدًا (تصل إلى ثلاث ساعات)، ومعامل التمدد يختلف تمامًا عن المؤشرات العاديةأنسجة الأسنان الطبيعية، لذلك عند تناول الأطعمة الساخنة والباردة تظهر رقائق البطاطس غالباً.

تتمثل مزايا الحشوات المعدنية في القدرة على تركيبها في تجويف الفم الرطب، ومقاومة التآكل العالية، والانكماش السلبي. ولا يزال أطباء الأسنان يجدون الملغم في أفواه مرضاهم، والذي تم تركيبه في القرن الماضي.

الحشوات الأسمنتية

يتم استخدام عدة أنواع من الأسمنت في طب الأسنان، ولكن الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية أو الأسمنت الفوسفاتي يستخدم غالبًا لتثبيت الحشوات. الأسمنت عبارة عن مواد تتكون من مكونين، أي أنه أثناء تصنيعها يتم خلط السائل والمسحوق.

حشوات الأسمنت الفوسفاتي (يمكن مراجعة أنواع الحشوات مع طبيب أسنانك) حتى وقت قريب تم تركيبها للجميع كتوفير مساعدة مجانية. ومن مزايا هذه المواد سهولة الاستخدام والتكلفة المنخفضة. وفي الوقت نفسه، تكون القوة منخفضة جدًا، كما أن هناك أيضًا عدم ملاءمة جيدة لجدران تجويف الأسنان، مما تسبب فيتشكيل فجوة. ونتيجة لذلك، فإن بقايا الطعام تدخل فيه باستمرار، ويتطور التسوس الثانوي.

لقد حاولوا غالبًا حل هذه المشكلة عن طريق إدخال مسحوق الفضة الناعم في الأسمنت لزيادة القوة، لكن التوافق الهامشي ظل غير كافٍ. ما هي الأنواع الأخرى من حشوات الأسنان الموجودة؟

أسمنت الأيونومر الزجاجي

تعتبر الأسمنتات المتماثرات الشاردة الزجاجية مادة أكثر تقدمًا تتمتع بدرجة عالية من الاندماج مع أنسجة الأسنان الصلبة. تحتوي على أيونات الفلورايد التي تعمل على إعادة تمعدن المينا، وهو السبب وراء تركيب هذا النوع من الحشوات على أسنان الأطفال اللبنية. وتكون قوة التصاق هذه الأسمنت أعلى من قوة التصاق الأسمنت الفوسفاتي وبذلك يتم حل مشكلة الالتصاق جزئيا. ومع ذلك، فإن هذه الحشوات غير مستقرة، وأنواع مختلفة من المواد المضافة لا تساعد في القضاء على هذا النقص.

بشكل عام، جميع الأسمنت لديها وقت عمل قصير. بعد تحضير التركيبة، تحتاج إلى إضافتها إلى التجويف والسن وعمل حشوة في بضع دقائق فقط، لأن المادة تتماسك بسرعة كبيرة ولم تعد تتمتع بالمرونة المطلوبة.

الحشوات البلاستيكية

أصبح ظهور الحشوات المركبة والبلاستيكية على الأسنان إنجازا حقيقيا في طب الأسنان. يتم إنشاء معظمها على أساس مركبات حمض الأكريليك. تتمتع هذه المواد بمستوى عالٍ من القوة الميكانيكية، ومع التثبيت المناسب، يتم ضمان متانتها. ميزة أخرى هي القدرة على اختيار لون المادة. في بعض الحالات، قد لا يختلف البلاستيك بعد التلميع والطحن على الإطلاق عن مظهر المينا الصحي.

ومع ذلك، فإن مثل هذه الحشوات لها عيوب كثيرة. أثناء عملية البلمرة، يظهر عدد كبير من المسام المجهرية، مما يؤدي في النهاية إلى تطور التسوس الثانوي. كما أن القشرة المسامية تعزز تكاثر الكائنات الحية الدقيقة عليها، مما يسبب العديد من أمراض تجويف الفم. من وجهة نظر جمالية، فإن المزايا أيضا قصيرة الأجل، لأن هذه المواد يمكن أن تغميق، خاصة تحت تأثير النيكوتين وتلوين الطعام. كما أن البلاستيك الأكريليكي سام، حيث يؤثر مركبه الكيميائي على اللب. إذا لم تتم إزالة العصب من السن قبل تركيب حشوة دائمة، فيمكن أن يتطور التهاب لب السن حتى في وجود بطانة عازلة عالية الجودة.

تظهر المعاجين المكونة من مكونين من المواد المركبة القائمة على راتنجات الايبوكسي عيوبًا أقل بكثير. على الرغم من أن التركيبة في هذه الحالة سامة أيضًا، إلا أن هذا الرقم لا يزال أقل من تركيبة الأكريليك. تتآكل الحشوات المركبة بشكل أبطأ، لكنها لا تزال أكثر هشاشة. يمكن استخدامها لملء ثقب على سطح المضغ، لكن لا ينصح باستخدامها لاستعادة الحافة القاطعة.

حشوات فوتوبوليمر، أو معالجة بالضوء

الحشوات الضوئية (الحشوات الشمسية، البوليمرات الضوئية) هي حشوات تعتمد على الأكثر المواد الحديثة. لديهم اتساق يشبه المعجون ويتصلب عند تعرضهم له الأشعة فوق البنفسجيةومصدرها مصابيح خاصة. عند وضع مثل هذه الحشوة في التجويف وإعطائها شكلها النهائي، يمكن لطبيب الأسنان أن يأخذ وقته، وهذه الميزة تساهم في جودتها العالية. كيف يتم تركيب الحشوة؟

ليست هناك حاجة أيضًا لإزالة الكثير من المواد الزائدة بعد أن تتصلب الحشوة، وتتطلب فقط التلميع باستخدام ملحقات كاشطة دقيقة خاصة لإضافة اللمعان. التوفر مدى واسعتتيح الظلال جعل لون الحشوة متطابقًا تمامًا مع لون المينا الصحية في محيطها. إذا تم تثبيته وصقله بجودة عالية، فلن يتمكن حتى المتخصص من العثور عليه دائمًا.

تساهم هذه الصفات الجمالية في استخدام حشوات البوليمر الضوئي للترميم المجموعة الأماميةالأسنان، وتكون أكثر وضوحًا عند التحدث أو الابتسام. وفي الوقت نفسه، تتميز المادة بالحد الأدنى من السمية ودرجة الانكماش. تتميز بقدرة قليلة على التآكل، ولهذا السبب تدوم الحشوات الخفيفة لسنوات عديدة. لو الوضع المالييسمح، فمن الأفضل تثبيتها، لأنه سيتم تبرير التكاليف بالكامل.

نوافذ التبويب

وهي تقع في منتصف الطريق بين التاج الاصطناعي الصغير والحشوة. في جوهرها، هذه حشوة جاهزة مصنوعة مختبر الأسنانوبعد ذلك يتم تثبيتها من قبل الطبيب باستخدام مادة مركبة في تجويف معد مسبقاً. تثبيت التطعيمات يشبه تثبيت التيجان.

تختلف علامات التبويب في المواد وهي:

• مركب؛
• معدن؛
• بلاستيك؛
• سيراميك.

تتميز علامات التبويب بتقنية الإنشاء:

• يتم تشكيله مباشرة في تجويف الفم - في هذه الحالة، يتم إضافة شمع الأسنان المخفف إلى التجويف بعد تحضير السن، ثم يتم تشكيل البطانة بالكامل ونقل نموذج الشمع إلى ورشة العمل في العيادة، حيث يتم صب هيكل معدني مطابق على أساسها؛
• مصنوعة على نموذج - في هذه الحالة، بعد تحضير التجويف، يتم أخذ طبعة من السن باستخدام مادة مرنة تعتمد على السيليكون؛ ثم يتم صب نموذج من الجبس عليه، ويتم بالفعل تصميم ملحق الشمع عليه وتحويله إلى المادة المطلوبة (مركب، معدن، إلخ).

تتمتع هذه الأطراف الصناعية الدقيقة بالعديد من المزايا مقارنة بالحشوات التقليدية. أنها تناسب تماما الجدران. تتمتع النماذج المصنوعة من السيراميك بصفات جمالية عالية، حيث أن المادة نفسها شفافة ونطاق الألوان واسع جدًا. بمساعدة التطعيمات، من الممكن إنشاء "نقطة اتصال" لا تشوبها شائبة من الناحية التشريحية بين الأسنان. ومن المثير للاهتمام أن تآكلها أقل من تآكل المينا الصحية.

لقد درسنا بالتفصيل أنواع حشوات الأسنان.

تصرفات المريض

اعتمادًا على المادة المستخدمة في صنع الحشوة، تعتمد أيضًا توصيات الطبيب للمريض. على سبيل المثال، إذا لم تتصلب على الفور، فيجب عدم تناول أو مضغ العلكة لمدة ساعتين.

لإطالة عمر الحشوة، يجب على الشخص البالغ الالتزام بالقواعد التالية:

• نظافة الفم بعناية.
• استهلاك أغذية عالية الجودة وتقليل النظام الغذائي من المشروبات الغازية والأطعمة التي تحتوي على أنواع مختلفة من الأحماض ومنتجات الدقيق والحلويات وما إلى ذلك؛
• مراقبة قراءات الكالسيوم في الجسم، حيث يتم تعويض نقصه عن طريق مينا الأسنان والأنسجة العظمية؛
• تخلص من عادات سيئة(على سبيل المثال، الاستهلاك المتكرر للمكسرات والبذور والمفرقعات التي تسبب ظهور تشققات صغيرة في المينا وتنمو تدريجياً وتسبب رقائق أو فقدان الحشوات).

علاج التسوس على المراحل الأولىكما يساعد في الحفاظ على صحة الأسنان ومنع تساقط الحشوات. يجب أن تعتني بأسنانك في الوقت المناسب، دون انتظار ألم الأسنان. تثبيت الحشوة ليس سوى جزء من القصة. تعتمد المدة التي ستبقى في السن على المريض نفسه.

نظرنا إلى الأنواع الرئيسية للحشوات في طب الأسنان. وأخيرا، دعونا نتحدث عن السعر.

كم تكلفة التعبئة؟

السعر يعتمد على نوع الحشوة. الحد الأدنى للتكلفة يبدأ من 1200 روبل.

يجب على الجميع، مرة واحدة على الأقل في حياتهم، الذهاب إلى طبيب الأسنان لحشو أحد أسنانهم. يهتم الكثير من الناس بمكونات حشوات الأسنان. يمكن استخدام أنواع مختلفة من المواد في العمل حسب نوع الحشو. تقدم خدمات طب الأسنان الآن مجموعة كبيرة من مواد الحشو. عليك أن تعرف مما تتكون حشوات الأسنان وتكوينها وخصائصها.

أنواع الحشوات حسب المواد

ما هم؟

عند إغلاق الأسنان، يمكن إجراء الحشوات الدائمة والمؤقتة. تكوينها مختلف بشكل كبير، لأن الغرض مختلف تماما. أدناه سننظر في الاختلافات الرئيسية بين هذه الحشوات.

1. مؤقت. يستخدم كأحد مكونات السن مع تآكل قصير المدى. وبعد فترة زمنية معينة، تتم إزالته واستبداله بآخر دائم. يستخدم للأغراض العلاجية والتشخيصية. في معظم الحالات، يتم استخدام مؤقت لمنع إطلاق الأدوية التي يتم وضعها في تجويف الأسنان للعلاج. غالبًا ما يتم استخدام الحشوة المؤقتة لإغلاق القنوات والزرنيخ. يمكن لأي طبيب أسنان أن يفعل هذا.
2. ثابت. يعمل كعنصر دائم في السن، حيث يمكن أن يبقى فيه لعدة سنوات. يختلف تركيب الثابت حسب نوعه.

الحشوات المؤقتة والدائمة

هناك عدة أنواع من الحشوات الدائمة. تختلف اختلافاتهم حسب نوع المادة المتخصصة المستخدمة. أهمها ما يلي:

• المعدن - مصنوع من سبائك معدنية خاصة تحتوي على الزئبق؛
• الاسمنت - يتكون من أنواع مختلفةالأسمنت: الفوسفات، المتماثرات الشاردة الزجاجية وغيرها؛
• البلاستيك - تم إنشاؤه على أساس مركبات حمض الأكريليك.
• البوليمر الخفيف - يُسمى أيضًا البوليمرات الضوئية، والتي تتصلب عند تعرضها للأشعة فوق البنفسجية.

يعتمد الاختيار على حالة السن والنتيجة المرجوة.

مما تتكون الحشوة المؤقتة؟

يستخدم المؤقت في علاج مشاكل الأسنان المختلفة. يعمل كمادة عازلة لمنع هروب الأدوية. ويمكن تركيب هذا النوع لفترات زمنية مختلفة ولكن ليس أكثر من ثلاثة أشهر. تركيبة الحشوة المؤقتة تختلف تماماً عن تركيبة الحشوة الدائمة، حيث يتم استخدام المواد التالية:

• معجون العاج والعاج الاصطناعي؛
• التعاطف والفينوكسول.
• الأسمنت الخاص، بما في ذلك: يوجينول الزنك، الفوسفات، الأيونومر الزجاجي، متعدد الكربوكسيل.

عند تركيب الحشيات، يتم استخدام المواد التي تعتمد على هيدروكسيد الكالسيوم. يتم تحديد تركيبة الحشوة التي سيتم استخدامها لعلاج أسنان المريض بشكل فردي، اعتمادًا على الحالة.

مواد للحشوات المؤقتة

يتم التثبيت المؤقت بعد تنظيف وتجفيف تجويف الأسنان. مادة الأسنان لا تؤثر على أنسجة الأسنان، مما يوفر إغلاقًا جيدًا. المواد الموجودة في التركيبة لا تتداخل مع عملية التصاق الأسنان.

المواد المستخدمة في الحشوات المؤقتة غير مكلفة، وسهلة الاستخدام، ويمكن إزالتها بسرعة وسهولة إذا لزم الأمر.

وعلى الرغم من كل هذه الخصائص، إلا أن المؤقت يجب أن يكون متينًا. يجب أن يمنع دخول الطعام إلى تجويف الأسنان ولا يتشقق عند المضغ. دعونا نفكر في المواد المستخدمة لهذا الغرض.

• العاج الاصطناعي أو المائي. وتتكون المادة من مسحوق يتضمن: طيناً خاصاً، وكبريتات الزنك، وأكسيد الزنك، بالإضافة إلى الماء المقطر. يتم تحديد اتساق المادة من قبل طبيب الأسنان.
• يبني. المادة لديها تصنيف عاليالقوة، وهو أمر مهم للغاية عند مضغ الأحمال. يمكن استخدامه ليس فقط كمواد تعبئة، ولكن أيضًا كحشيات.
• معجون العاج. تكوين هذه المادة هو تقريبا نفس العاج، ولكن بدلا من الحل، يتم استخدام زيت القرنفل أو الخوخ. وكقاعدة عامة، يتم إنتاج المنتج جاهزا للاستخدام. بعد التثبيت يصبح من الصعب بعد بضع ساعات. كما أنه يوفر تأثير مطهر.
• البوليمرات. يتم تقديم المواد على شكل عجينة ذات قوام يشبه المطاط. إنه مناسب جدًا للاستخدام ويوفر أيضًا التصاقًا جيدًا بجدران الأسنان. بعد تطبيق المعجون، لا يتم إجراء أي علاج إضافي للسن. تصلب المادة يحدث تحت تأثير مصباح خاص.

عيوب الحشوات المؤقتة هي أنها ليست قوية بما يكفي لتوفير حماية طويلة الأمد. نتيجة لمضغ الحمل، يتم تدميرها تدريجيا.

إذا بدأت الحشوة في الانهيار، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك، وإلا فقد تسقط تمامًا.

ما هو تكوين الحشوات المعدنية؟

أحد أنواع الحشوات الدائمة هو الحشو المعدني. تشمل الحشوات المعدنية سبائك تحتوي على الزئبق، بالإضافة إلى مواد إضافية: الزنك والنحاس والفضة والقصدير. هذا النوع من الحشو متين وصلب للغاية بفضل الفضة. لا تتآكل. ويضمن القصدير الموجود في التركيبة عملية تصلب سريعة، والزنك بلاستيك ويمنع عملية الأكسدة. تتمتع مادة الحشو هذه بمزايا كبيرة، بما في ذلك:

• بلاستيك؛
• قوة عالية؛
• مقاومة التآكل والأضرار الميكانيكية.
• تأثير مطهر بسبب أيونات الفضة.

حشوة الملغم لها لون معدني

من المهم جدًا أن يتم تركيب الحشوة المعدنية على يد طبيب أسنان ذو خبرة، حيث أن هناك خطر التآكل والتسمم بالزئبق. يمكن أن يحدث هذا نتيجة لاستخدام تقنية غير صحيحة لإعداد مواد التعبئة. تشمل عيوب الحشوات ما يلي:

• الموصلية الحرارية العالية.
• غير جمالي.
• التأثير على ظل المينا.
• مستوى منخفض من الالتصاق
• الرواسب عند التصلب.

في الوقت الحاضر، يتم استخدام هذه الحشوات بشكل نادر جدًا، على الرغم من أنه تم إنشاء مواد جديدة لا تحتوي على هذه العيوب. في المستقبل، سيتم استخدام هذه الحشوات المحسنة في كثير من الأحيان.

ما هو تكوين الحشوات الأسمنتية؟

قبل أن يصل طب الأسنان إلى مستوى التطور الحالي، كانت الحشوات الأسمنتية تستخدم في أغلب الأحيان. الآن لا يتم استخدامها كثيرًا. يتم استخدام عدة أنواع من الأسمنت، في أغلب الأحيان الأيونومر الزجاجي والفوسفات. تشمل الخصائص الإيجابية لهذا النوع ما يلي:

• تأثير مضاد للتسوس.
• الوقاية من تطور التسوس الثانوي.
• التثبيت السريع والسهل.
• لا توجد مشاكل مع استخراج، إذا لزم الأمر.

لقد فقدت هذه الحشوات أهميتها في طب الأسنان. إنها تبلى بسرعة وتصبح داكنة، ولا تلتصق بالجدران بشكل كافٍ، مما يؤدي إلى وجود فجوة حيث يعلق الطعام ويؤدي إلى تسوس ثانوي. تشمل العيوب أيضًا: انخفاض الالتصاق، والسمية المنخفضة، والقوة المنخفضة، والحاجة إلى الحشيات.

أسمنت فوسفات السيليكون للحشوات

تلتصق أسمنت البوليمر الزجاجي بشكل أكثر إحكامًا بجدران الأسنان ولها عيوب أقل من أسمنت الفوسفات. أنها تحتوي على أيونات الفضة، التي تعمل على تحسين إعادة تمعدن المينا. وهي تستخدم بشكل رئيسي لحشو الأسنان عند الأطفال الذين لديهم أسنان لبنية. جميع الحشوات الأسمنتية تدوم لفترة قصيرة.

حشوات الأيونومر الزجاجي - المادة

ما هي الحشوات البلاستيكية المصنوعة من؟

الحشوات البلاستيكية رخيصة جدًا، لذلك يتم استخدامها غالبًا في طب الأسنان. معظم هذه الحشوات مصنوعة من أحماض الأكريليك و مواد إضافية. في التثبيت الصحيح، فإن مادة طب الأسنان لها الخصائص الإيجابية التالية:

• قوة ميكانيكية عالية
• متانة؛
• إمكانية اختيار المواد التي تتناسب مع ظل السن.

هذه الحشوات لا تختلف عمليا عن الأسنان الطبيعية، حيث أن هناك العديد من خيارات الظل.

بالإضافة إلى مميزاتها، فإن لها أيضًا عيوبًا، والتي تشمل:

• تكوين المسام المجهرية، والتي غالبا ما تؤدي إلى تسوس ثانوي.
• الظروف المواتية للتنمية البكتيريا المسببة للأمراضوذلك بسبب سطحها المسامي الذي بدوره يسبب أمراضاً مختلفة؛
• سواد سريع للمادة، وخاصة عندما الاستخدام المتكررالأصباغ الغذائية والتدخين.
• سمية الأكريليك.

مادة الحشوات البلاستيكية - أكسيد الأكريليك

عند تركيب الحشوات البلاستيكية يتطور التهاب لب السن، حيث أن أحماض الأكريليك تؤثر سلباً على اللب. حتى مع وجود حشية، لا يتم تقليل خطر الإصابة بالتهاب لب السن. لتجنب مثل هذه العواقب السلبية، غالبا ما تستخدم المواد المركبة. المكون الرئيسي لها هو راتنجات الايبوكسي. هناك أيضًا سمية هنا، ولكنها أقل وضوحًا. الحشوات المركبة لا تتآكل بسرعة وتكون أقل هشاشة.

حشوات المعالجة الكيميائية

ما الذي تتضمنه حشوات البوليمر الخفيفة؟

وتسمى حشوات البوليمر الخفيف أيضًا بالبوليمر الضوئي وحشوات المعالجة الضوئية. يتم استخدامها في أغلب الأحيان في طب الأسنان. تركيبة فريدة من نوعهايصبح قاسيًا بسرعة بسبب التعرض لمصباح الأشعة فوق البنفسجية.

حشوة بوليمر خفيفة - أعلى مستويات الجودة

يتم عمل طبيب الأسنان على مراحل. يتم تطبيق المادة في طبقات صغيرة، مما يجعل من الممكن تشكيل الشكل الصحيح للأسنان. بعد حشوات الأسنانيتصلب، يجب أن يتم صقله قليلاً باستخدام عدة ملحقات. له لمعان يسمح لك بتحقيق المظهر الطبيعي للأسنان الذي لا يختلف عن المظهر الطبيعي. ومن الخصائص الإيجابية أيضًا ما يلي:

• مؤشر قوة عالية
• جماليات.
• القدرة على اختيار اللون المطلوب.
• الحد الأدنى من سمية المادة.
• انكماش طفيف
• مقاومة التآكل؛
• عمر خدمة طويل.

معالجة الحشوة بالأشعة فوق البنفسجية

لا يوجد عمليا أي عيوب لمثل هذه الحشوات. إذا تم العمل بشكل جيد، فمن الصعب جدًا التمييز بين البوليمر الضوئي والأسنان الحقيقية.

هذه الحشوات غير مكلفة نسبيًا، لذلك يتم استخدامها غالبًا للحشوات.

نوع آخر من الحشوات المستخدمة في طب الأسنان هو السيراميك. لا يتم استخدامها كثيرًا لأنها باهظة الثمن ولا يستطيع الجميع شراء مثل هذه الحشوة. يعتبر السيراميك من المواد باهظة الثمن، كما يستغرق تركيبه الكثير من الوقت. الميزة الرئيسية لمثل هذه الحشوة هي قوتها العالية وتشابهها الأقصى مع الأسنان الطبيعية. تركيبة المادة ليست عرضة للتغيرات في درجات الحرارة، وهي متينة للغاية ولا تتلطخ.

حشوات السيراميك للأسنان

يعتمد اختيار الحشو الأفضل على مشكلة أسنانك و نتيجة مرغوبة. من الضروري استشارة أحد المتخصصين الذي سيخبرك بما تتكون منه الحشوة وما هي الخصائص التي قد تحتوي عليها. يجب عليك أيضًا توضيح عيوب المادة. يجب ضمان كل سن مصنوع.

الحشوة هي مادة طبية ذات لزوجة معينة وتستخدم لملء تجويف الأسنان بعد علاج الآفات التسوسية. في بعض الأحيان يكون حشو الأسنان مطلوبًا بعد التعرض لصدمة ميكانيكية أو مؤلمة. تتصلب الحشوة من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت أو تكتسب الصلابة المطلوبة بعد معالجتها بمواد خاصة.

طريقة العلاج هذه مناسبة فقط لعلاج الأسطح الصغيرة التي تعاني من تسوس الأسنان أو التهاب لب السن. إذا كان تجويف الأسنان، الذي تم تنظيفه ومعالجته بالمطهرات، يحتوي على مساحة كبيرة، يتم استخدام تطعيمات من السيراميك المعدني - وهي الأطراف الاصطناعية الدقيقة التي تكرر النمط التشريحي للسن. تعتمد مدة خدمة الحشو بشكل مباشر على المواد المستخدمة، لذلك من المهم معرفة أنواع حشوات الأسنان الأكثر استخدامًا في الطب الكلاسيكي. ممارسة طب الأسنان.

الحشوة المؤقتة أو الدائمة: ما الذي يحدد الاختيار؟

يتم وضع مادة الحشو المؤقتة في تجويف السن إذا احتاج المريض لذلك علاج طويل الأمدباستخدام الأدوية. على سبيل المثال، عند خلع السن (إزالة العصب السني)، يمكن أن يستغرق العلاج حوالي 2-6 أشهر. بعد وضع الدواء في قناة الأسنان، سيقوم الطبيب بوضع حشوة مؤقتة على المريض، والتي سيحتاج بعد بضعة أسابيع إلى إزالتها، وسيتم إعادة معالجة تجويف الأسنان بشكل مطهر وسيتم تركيب حشوة دائمة.

غالبًا ما يتم تصنيع المنتجات المؤقتة من المواد التالية:

• فينوكسول (العاج الاصطناعي) - مسحوق يعتمد على أكسيد الزنك؛
• العاج الاصطناعي - كتلة متجانسة من اللون الأبيض أو الأصفر، يتم الحصول عليها عن طريق خلط كبريتات الزنك وأكسيد الزنك مع مواد الطين؛
• التعاطف وأنواع أخرى من الأسمنت الخاصة.

غالبًا ما تستخدم الحشوات المؤقتة لتحديد الأمراض المخفية و العمليات الالتهابيةفي اللب وجذر السن وما حولها الأنسجة الناعمهولذلك، غالبا ما تسمى هذه المنتجات التشخيصية. إنها تلبي جميع المتطلبات الأساسية لهذا النوع من الحشو: فهي تتصلب بسرعة، وتثبت الدواء بشكل آمن، وتمنعه ​​من السقوط أو الحركة، ولا تتلامس مع اللعاب والطعام والسوائل. الحشوات التشخيصية سريعة وسهلة التركيب والإزالة ونادراً ما تسبب ردود الفعل التحسسية. يحدث عدم تحمل المواد المستخدمة لصنع الحشوات المؤقتة في 0.09٪ فقط من المرضى.

مهم!إذا كان من الممكن علاج السن في زيارة واحدة، سيحدد الطبيب ذلك تجويف الأسنانحشوة دائمة تحمي السن من الانكشاف العوامل السلبيةومنع نمو النباتات المسببة للأمراض فيها الأنسجة الصلبة. يعتمد اختيار المادة على موقع السن والعلاج الذي يتم إجراؤه ودرجة ونطاق التدخل الطبي والقدرات المالية للمريض.

ما هي أنواع الحشوات الموجودة: ماذا يحتاج المريض إلى معرفته؟

يوفر طب الأسنان الحديث مجموعة كبيرة إلى حد ما من مواد الحشو التي تختلف في خصائصها وتكلفتها ومظهرها وغيرها من المعالم. ومن المهم الإشارة هنا إلى أن معظم الحشوات الجديدة (على سبيل المثال، الحشوات الزجاجية النشطة بيولوجيا) متوفرة فقط في العيادات الخاصة. إذا كان المريض يخضع للعلاج ضمن برنامج التأمين الصحي الإلزامي في الدولة عيادة اسنانيجب أن يكون مستعدًا لحقيقة أنه سيتم استخدام مواد قياسية ذات جودة متوسطة لملء القنوات. لكي لا تؤذي نفسك وتتخذ القرار الصحيح، عليك أن تعرف مميزات كل نوع من أنواع الحشوات وخصائصها الرئيسية.

المنتجات البلاستيكية

الحشوات البلاستيكية هي أكثر أنواع مواد الحشو بأسعار معقولة، والتي تستخدم غالبًا في مؤسسات القطاع العام. يتخلى معظم أطباء الأسنان تدريجياً عن استخدامه، لما للبلاستيك من تأثير سام على الأنسجة المحيطة بالسن ولبها - وهي الألياف الضامة التي تملأ تجويف الأسنان وتحتوي على عدد كبير من الأوعية الدموية والأسنان. النهايات العصبية. بمرور الوقت، يمكن أن تسبب هذه الحشوات التهابًا في عصب الأسنان (التهاب لب السن) وعمليات التهابية أخرى في أنسجة اللثة وأنسجة اللثة.

عيب آخر لهذا النوع من الحشو هو انخفاض مقاومة التآكل والميل إلى التشوه. تتآكل مادة الحشو المصنوعة من البلاستيك بسرعة، وتغير شكلها وبنيتها وشكلها مظهرتحت تأثير أي عوامل سلبية منها:

• التدخين؛
• تناول الأطعمة الصلبة (التفاح، الجزر النيئة، اللحوم النيئة) والمشروبات المضاف إليها الغازات؛
• علكة.

نادراً ما تتجاوز مدة خدمة الحشوات البلاستيكية 5 سنوات. بعد هذا الوقت، عادة ما يكون من الضروري إعادة تنظيف القنوات وإغلاقها.

ملحوظة! الحشوات البلاستيكية تتغير لونها بسرعة، لذلك لا يمكن استخدامها لعلاج العيوب والتسوس في الأسنان الأمامية.

مادة معدنية

الحشوات المعدنية متينة للغاية ويمكن أن تستمر لأكثر من 15-20 سنة، في حين أن تكلفتها تقع في الفئة السعرية المتوسطة وفي متناول الجميع عدد كبيرمرضى. جميع الحشوات المعدنية مصنوعة من الملغم، وهو عبارة عن سبيكة من الزئبق مع أنواع أخرى من المعادن.

تكوين حشوة الفضة

عيب كبير هو لون غامقالحشوات التي تبرز بقوة على خلفية مينا الأسنان هذا النوعالحشوات غير مناسبة للأسنان الأمامية ويمكن استخدامها فقط لعلاج الأضراس الكبيرة. في بعض الحالات يتم وضع حشوات الملغم على الخماسيات (الأضراس الصغيرة)، لكن هذا ممكن في حالات نادرة عند الأشخاص الذين يعانون من الخصائص الفرديةتشكيل لدغة. شرط مهمإن تركيب هذا النوع من مواد الحشو يهدف إلى الحفاظ على جدران السن السميكة، والتي يمكن أن تحمل المعدن - وهذا ضروري لمنع تشوه تاج الأسنان.

لا يمكن لجميع المرضى الحصول على حشوات الملغم. موانع استخدام مادة الحشو هذه هي:

• مرور موجات الراديو و علاج إشعاعيفي منطقة عظام الوجه والفكين والرقبة.
• الهياكل المعدنية في تجويف الفم.
• الحاجة إلى حشو القواطع المركزية والأنياب بسبب جدران الأسنان الرقيقة.

مهم!يعتبر بعض الخبراء أن منتجات الملغم سامة ويحاولون عدم استخدامها في عملهم. على مدار الستين عامًا الماضية، تم إجراء العديد من الدراسات حول سمية هذه المادة، وهناك سبب للاعتقاد بأن سبائك الزئبق يمكن أن يكون لها بالفعل تأثير سام تراكمي لدى الأشخاص ذوي المناعة المنخفضة، لذلك، إذا أمكن، فمن الأفضل لاستخدام مواد أخرى لصنع الحشوات.

تسمى المواد المعتمدة على حمض البولي أكريليك وزجاج ألومينوفلوروسيليكات المسحوق باسم الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية. الحشوات المصنوعة من هذه المواد لها كمية كبيرةالخصائص الإيجابية، بما في ذلك:

• عمر خدمة طويل (أكثر من 10 سنوات)؛
• مقاومة العوامل الخارجية والتشوه.
• القوة والختم الممتاز.
• عدم التباين مع اللون الطبيعي لمينا الأسنان.

يمكن استخدام الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية لملء الأسنان الأمامية، لأنها لا تبرز على خلفية عناصر الأسنان الأخرى. الميزة التي لا شك فيها لهذا النوع من المنتجات هي وجودها في التركيبة مركبات الفلورايدوالتي تحمي الأسنان من تكاثر النباتات البكتيرية وتطور التسوس.

ملحوظة!يوصي أطباء الأسنان بحشوات الأيونومر الزجاجي للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسيةمينا الأسنان، وإدمان التبغ، والتعرض المستمر لعوامل سلبية أخرى تزيد من خطر الإصابة بالتسوس.

مادة تعبئة عاكسة

تعتبر الحشوات المصنوعة من مواد مركبة من البوليمر الخفيف من أكثر أنواع الحشوات متانة. مع مراعاة قواعد وأنظمة العلاج الصحي والعناية بالفم والعلاج في الوقت المناسب لأمراض الأسنان الموجودة، يمكن أن تصل مدة خدمة هذه الحشوات إلى 20 عامًا أو أكثر. الحشوات العاكسة تتطابق تماماً مع ظل السن وتندمج مع بنيته، ولهذا يتم اختيار هذه المواد لحشو القنوات وعيوب تجويف الأسنان في الأسنان المركزية للأسنان العلوية والسفلية.

تتصلب مواد البوليمر الخفيف فقط بعد معالجتها بمصباح ضوئي خاص بطول موجة لا يقل عن 440-460 نانومتر. وهذا يتطلب مؤهلات معينة من الأخصائي الذي يقوم بتثبيت الحشوة، لأنه أثناء التعرض للضوء تكتسب الحشوة الشكل واللون المطلوبين.

تكوين الختم العاكس

الحشوات الأسمنتية

وتتميز هذه الحشوات بزيادة القوة والمتانة، لكن الخبراء لا ينصحون بتركيبها في سن مبكرة. ويرجع ذلك إلى أن كثافة وقوة المادة الأسمنتية أعلى من قوة أنسجة الأسنان الصلبة، الأمر الذي يؤدي مع مرور الوقت إلى تآكل مينا الأسنان وتدمير أسطح المضغ والأسطح الجانبية. تلتصق الحشوات الأسمنتية جيدًا بالأسطح المختلفة ونادرًا ما تتطلب الاستبدال، لكن من الأفضل استخدام هذا النوع من المواد بعد 35-40 عامًا.

مراحل التعبئة والتحضير لهذا الإجراء

عادةً ما يتم طرح مسألة ما إذا كان التثبيت المؤقت أو الدائم ضروريًا أثناء العلاج عند طبيب الأسنان، عندما يشكو المريض من الألم أو غيره. أعراض غير سارة. أولاً، سيقوم الطبيب بإجراء فحص خاص وقرع (التنصت) على الأسنان لتحديد مناطق الألم والآفات التسوسية. إذا لزم الأمر، سيتم إرسال المريض لفحص الأشعة السينية. عادة ما يكون هذا الإجراء ضروريًا في حالة الاشتباه في تسوس الجذر والآفات العميقة للأسنان والأنسجة الرخوة المحيطة بها.

يبدأ علاج الأسنان المريضة دائمًا بإدخال تركيبة مخدرة. عادة ما تكون هذه أدوية تعتمد على الليدوكائين أو أولتراكايين أو نوفوكائين. إذا كان لدى المريض تاريخ من عدم تحمل أو حساسية لأي أدوية من مجموعة المسكنات، فيجب إبلاغ الطبيب بذلك. تأكد من معرفة ما إذا كان المريض يتناول مخففات الدم أو يعاني من حالة شديدة أمراض جهازية: السكرى, الربو القصبيإلخ.

بعد تفعيل التخدير، سيتم تنفيذ العلاج وفقًا للخوارزمية التالية:

• تنظيف وعلاج مطهر لقناة الأسنان.
• رهن المنتجات الطبية(اذا كان ضروري)؛
• إزالة العصب السني (إذا لزم الأمر)؛
• حشو القنوات والأسنان بمادة مؤقتة أو دائمة (حسب التشخيص والعلاج).

إذا تم تركيب حشوة مؤقتة للمريض، فسيتعين عليه زيارة الطبيب مرة أخرى لإزالة الحشوة التشخيصية وتركيب منتج دائم.

أحدث المواد

أحدث نوع من مواد الحشو هو الحشوات الزجاجية النشطة بيولوجيا. وتستخدم هذه المادة بالفعل في بعض العيادات لعلاج الجروح والإصابات. أنسجة العظامنظرًا لأنه يتفاعل جيدًا مع جميع أنسجة الجسم، فهو يتجذر جيدًا ولا يسبب عمليًا ردود فعل الرفض. تم استخدام الزجاج النشط بيولوجيًا في ممارسة طب الأسنان منذ بضع سنوات فقط، ولكن لا يمكن وضع مثل هذه الحشوات إلا في بعض العيادات الخاصة.

من الخارج، تبدو الحشوة مثل رقائق الزجاج. يتكون الزجاج النشط بيولوجيا من أكاسيد السيليكون والكالسيوم والفوسفور وله العديد من المزايا مقارنة بالحشوات الأخرى، على سبيل المثال:

• عمر خدمة طويل - 15 سنة على الأقل؛
• حماية الأسنان من التسوس ونمو النباتات المسببة للأمراض.
• المظهر الطبيعي
• المتانة والقوة.
• مقاومة عالية جدًا للأضرار الميكانيكية وأي عوامل سلبية.

يمكن اعتبار تكلفتها العيب الرئيسي والوحيد للحشوات الزجاجية النشطة بيولوجيًا - في مناطق مختلفة تبدأ من 5000-7000 روبل، باستثناء إجراءات طب الأسنان الأخرى.

فيديو - ما هي مدة بقاء الحشوة؟

اختيار الحشوة ليس بالمهمة السهلة، حيث أن جميع المواد المستخدمة تقريبًا لها إيجابيات وسلبيات. يجب أن يكون العامل الحاسم في اتخاذ القرار هو خصائص المنتج: القوة ومقاومة التشوه والمتانة. من المهم ألا تحتوي المادة على خصائص سامة، لأن مثل هذه الحشوات تؤدي إلى التدمير التدريجي للسن والتهاب الأنسجة الرخوة التي تحمل السن في الحويصلات العظمية. الخيار الأفضليعتبر أطباء الأسنان أن الحشوات مصنوعة من مواد عاكسة، لكن القرار النهائي يجب أن يبقى للأخصائي الذي يقوم بتشخيص المريض وعلاجه.

فيديو- حشوات الأسنان