Всё, что нужно знать об антибиотиках при кашле у взрослых. Антибиотики при кашле у взрослых — список препаратов и их применение

Кашель является одним с наиболее частых симптомов, которые беспокоят пациентов в терапевтической практике. Однако, далеко не всегда им нужно рутинно назначать антибактериальные препараты. Как бы это парадоксально не звучало, но реальная необходимость принимать антибиотики существует только у трети больных, которых беспокоит этот неприятный симптом. Причина тому разнообразие патологий, что приводят к развитию кашля:

• острые респираторные вирусные инфекции;
• аллергические реакции;
• патология сердечно-сосудистой системы;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• профессиональные заболевания легких;
• бронхиальная астма;
• специфические инфекции (туберкулез, сифилис);
• гастроэзофагальный рефлюкс.

Существует довольно частое заблуждение, что обязательно нужно назначать антибиотики при сильном кашле, поскольку этот симптом является «маркером» интенсивности воспалительного процесса. На самом деле это не так.

Кашель - рефлекторный защитный непроизвольный акт организма, который возникает тогда, когда некий раздражитель действует на рецепторы слизистой оболочки трахеи или бронхов. Как показывает практика, этим триггером наиболее часто выступают вирусы, на которые антибактериальные препараты не действуют.

Сложно дать ответ на вопрос, какой антибиотик лучше при кашле. Наиболее часто при кашле используют один со следующих препаратов:

• пенициллины (амоксициллин, Аугментин);
• макролиды (азитромицин);
• цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон).

Как правильно принимать антибиотик при кашле

Единственным показанием к назначению антибиотиков при кашле остается бактериальная инфекция, которую часто без проведения специализированного бактериологического исследования точно установить нельзя. Назначает антибактериальное средство только лечащий врач. Только он может подобрать адекватно препарат, подходящий для конкретного пациента.

Заниматься самолечением антибактериальными препаратами настоятельно не рекомендуется, поскольку это часто приводит к возникновению побочных действий медикамента и не дает положительного эффекта.

Большинство пациентов с кашлем лечатся в амбулаторных условиях, поэтому особенно важно не изменять самостоятельно дозировку, способ или время приема медикамента. При возникновении любых побочных эффектов необходимо об этом незамедлительно сообщить врачу. При приеме антибактериальных средств в форме таблеток нужно запивать их достаточным количеством обычной воды (около стакана). Использовать с данной целью другие жидкости - молочные продукты, соки, газированные напитки, нельзя, поскольку они могут изменять фармакологические свойства препаратов и скорость их всасывания в пищеварительном тракте.

Антибиотики при кашле у детей назначаются за аналогическими показаниями, что и у взрослых. Специально для этой категории пациентов многие антибактериальные препараты выпускаются в форме сиропа, который не только имеет приятный вкус и запах, но и очень удобен для точной дозировки. Ребенок обычно такие препараты лучше воспринимает, нежели таблетки или капсулы. Детские антибиотики советуют принимать до 10 лет.

Длительность курса лечения составляет не менее 3 дней. Больше 10 суток антибиотик от кашля лучше назначать только в случаях инфекции с тяжелым или хроническим течением. Отдельный аспект - оценка врачом эффективности терапии. Опытный доктор внимательно следит за клинической динамикой изменения симптомов. Снижение активности кашля, показателей температуры и общей интоксикации за несколько дней лечения - признак хорошо подобранной терапии.

Использование отдельных препаратов при кашле

Амоксициллин относится к препаратам группы пенициллина. Как и другие бета-лактамные антибиотики, он владеет бактерицидным эффектом. Амоксициллин способен угнетать важный фермент транспептидазу, что приводит к нарушению синтеза пептидогликана - компонента бактериальных мембран. Это стает причиной лизиса микроорганизмов. Препарат активен против широкого спектра флоры, которая часто провоцирует развитие воспалительных процессов в органах дыхательной системы человека.

К положительным сторонам медикамента также нужно отнести высокий процент биодоступности при пероральном применении. Препарат не разрушается в агрессивной кислой среде желудка. Максимальные показатели концентрации антибиотика в крови достигаются через 60-120 минут после приема. Амоксициллин также накапливается в бронхиальном секрете, мокроте, плевральной жидкости и легочной ткани. Выводится он в форме неактивных метаболитов почками.

Среди недостатков - развитие резистентности к данному препарату у многих штаммов стафилококков, стрептококков, энтерококков и эшерихий. Довольно часто при его приеме развиваются различные аллергические реакции (сыпь, анафилактический шок и отек Квинке), повышение показателей печеночных ферментов, диспепсические симптомы и угнетение кроветворения.

Выпускается амоксициллин в форме таблеток и капсул по 0.125, 0.25, 0.5 и 1.0 г под торговыми названиями Флемоксин Солютаб, Оспамокс, Ирамокс, Амофаст и В-Мокс. Также существует суспензия для детей возрастом до 10 лет.

Обычно взрослым назначают по 0.5 или 0.75 г два или три раза в сутки (в зависимости от типа и тяжести инфекции). Суточная доза для детей составляет 40-90 мг на 1 кг их массы тела. Данный показатель разбивают на 3 приема антибиотика.

При наличии у пациента снижения функциональных показателей работы почек назначают сниженную дозу препарата. С осторожностью данный антибиотик лучше принимать в период беременности и лактации.

Аугментин - хороший антибиотик с ряда пенициллинов. В состав данного препарата помимо амиксициллина также входит и клавулановая кислота - ингибитор пенициллиназ 2, 3, 4 и 5 типов. Их совместное использование значительно расширяет антибактериальное действие. Наибольшую активность клавулановая кислота имеет против стафилококков, стрептококков и анаэробной инфекции. Препарат хорошо всасывается через слизистую оболочку пищеварительного тракта и накапливается в секрете и стенках органов дыхательной системы.

На рынке оригинальным препаратом комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты является Аугментин. Помимо него также продаются Амоксиклав, Бетаклав, Новаклав, Тераклав, Панклав и Флемоклав. Выпускаются препараты в форме таблеток по 125/31.25, 250/62.5, 500/125, 875/125 мг.

Препарат можно принимать в соответствующей дозировке с раннего возраста ребенка. Среди противопоказаний выделяют наличие в прошлом аллергической реакции к любому с компонентов препарата или бета-лактамных антибиотиков, а также функциональные и органические нарушения со стороны печени.

Обычно взрослым назначают Аугментин по 500/125 или 875/125 мг перорально три раза в сутки. Для детей выходят из расчета 40/10 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка на день.

При беременности и в период лактации медикамент назначают с осторожностью, хотя токсического воздействия на плод не зафиксировано.

Азитромицин относится к поколению новых полусинтетических макролидов. Препарат был синтезирован в 1980 году и с этого времени занял крепкие позиции в лечении бактериальных инфекций дыхательных путей. Азитромицин связывается с субъединицей рибосом, нарушая при этом их основную функцию - синтез белка. Это приводит к нарушению роста и размножения бактерий, а также делает их более чувствительными к реакции иммунной системы пациента. Данный эффект называется бактериостатическим. Препарат действует на большое число возбудителей: стрептококков, стафилококков, нейсерии, гемофильную палочку, микоплазму и легионеллы.

Поскольку в последние годы отмечается повышение стойкости бактериальной флоры к пенициллинам, то новые рекомендации все более и более надают предпочтение азитромицину. Данный антибиотик при кашле у детей хорошо переносится и дает реже аллергические реакции, нежели бета-латктамные препараты.

Нельзя назначать азитромицин при нарушении почечной или печеночной функций и наличии гиперчувствительности к препарату. Среди побочных действий выделяют диспепсические симптомы (тошнота, рвота, ощущение тяжести в животе), желтуху, сердечные аритмии, головокружение, головную боль, нарушение сна и присоединение кандидозной инфекции при длительной терапии.

Выпускается азитромицин под торговыми названиями Сумамед, Азакс, Азитрал, Азитрокс, Зитролекс, Зомакс, Хемомицин в форме таблеток по 250 и 500 мг.

Антибиотик лучше применять один раз в сутки за 60 минут до еды, или через 2 часа после. Длительность курса лечения составляет 3-5 дней.

Цефтриаксон относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он имеет большую бактерицидную активность против бактериальной флоры, которая часто вызывает воспалительные процессы в дыхательной системе человека. Применяется только парентерально (внутримышечно или внутривенно). Способен накапливаться в легких, поэтому его очень часто назначают в стационарных условиях для лечения пневмоний.

Антибиотик выпускается в форме порошка по 1,0 или 2,0 г для приготовления инъекций под названиями Альцизон, Лендацин, Нораксон, Цефтриаксон и Цефограм.

Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1,0 г препарата 2 раза в сутки. Для ребенка младшего возраста можно исходить из расчета 20-30 мг на 1 кг массы тела.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

При сухом сильном кашле врачи нередко назначают прием антибиотиков. Подобных препаратов существует множество, и какой из них наиболее подходит для устранения этой проблемы, должен определить специалист. Антибиотики при сухом кашле выполняют несколько задач. Они обладают мощной антимикробной активностью и не дают развиться воспалению легких. Под действием этих препаратов лечение проходит намного быстрее и комфортнее.

Лечение сухого кашля

При простуде главной задачей становится перевести сухой кашель во влажный. Таким образом происходит отток мокроты из бронхов, кашель становится редким и не таким удушающим. Для того чтобы это произошло как можно быстрее, применяются следующие средства:

• Отлично зарекомендовали себя согревающие компрессы, которые прикладывают на грудь и спину. Чаще всего используют горчичники или лепешки из сухой горчицы. Для лечения детей можно применить капусту, смазанную медом, барсучий жир или сделать растирку спиртом, разведенным с водой.
• Эфирное эвкалипта и чайного дерева также часто используют для лечения сухого кашля. Несколько капель любого из перечисленных масел можно добавить в барсучий жир или любое растительное масло и растереть полученным составом грудь и спину больному. А также с помощью эфирных масел и вареной картошки готовят отличный состав для ингаляции. Для этого сваренный в мундире картофель разминают вилкой и добавляют в состав эфирное масло эвкалипта. Больной наклоняется над кастрюлей и дышит паром через открытый рот. Не следует увлекаться этим видом лечения. Достаточно проводить ингаляцию один или два раза в сутки.
• Среди медицинских препаратов наиболее популярными является «Лазолван» или «Бромгексин». Эти средства отлично зарекомендовали себя для лечения любого вида кашля. Они не только разряжают сухой кашель, но и подсушивают мокроту при влажном.

Нельзя использовать одновременно противокашлевые средства и препараты, разряжающие мокроту. Своими действиями они противоречат друг другу и могут вызвать неправильную реакцию. У больного произойдет закупорка бронхов, что, в свою очередь, приведет к осложнению и к появлению хронического бронхита.

Причины сухого кашля

Сильный сухой кашель говорит о том, что в легких или бронхах имеется воспалительный процесс. Иногда сухой кашель может возникать и по другой причине. Например, при онкологии или иметь психогенный характер. Сухой кашель часто преследует курильщиков и людей, работающих на вредном производстве. В любом случае кашель — это сигнал организма о том, что бронхи что-то раздражает.

Эти препараты должен назначать только лечащий врач. Запрещено приобретать антибиотики самостоятельно без предварительной консультации специалиста. Каждый из подобных препаратов имеет узкую направленность и способен бороться только с определенным видом бактерий. При лечении антибиотиками следует соблюдать следующие правила:

• Принимать эти средства вместе с препаратами, содержащими лактобактерии. Таким образом можно защитить кишечник от дисбактериоза.
• Нельзя прерывать лечение или употреблять средство дольше рекомендованного срока. Иначе возникает риск перевода заболевания в хроническую форму. Даже если произошло быстрое улучшение состояния, это не говорит о том, что заболевание полностью прошло. В случае перерыва все симптомы возвращаются назад, и лечение придется продолжать другими препаратами, так как к этому средству у микробов будет выработан иммунитет. А после антибиотиков сухой кашель вернется вновь.
• При повторном использовании одного и того же препарата возникает риск получения аллергической реакции. Это связано, прежде всего, с тем, что уцелевшие микробы уже слабо реагируют на препарат. Поэтому при повторе заболевания через непродолжительное время прием антибиотиков будет неэффективным.
• Нужно неукоснительно следовать инструкциям, так как некоторые препараты имеют свои особенности употребления. Например, существуют средства, что несовместимы с молоком, или препараты, для которых важно соблюдать кратность питания.
• В любом случае не следует использовать «Бисептол». Это довольно устаревшее лекарство, которое в последнее время стараются не применять. У него масса противопоказаний и побочных эффектов, а спектр действия препарата довольно узкий. На сегодняшний день «Бисептол» используется для лечения пневмонии у ВИЧ инфицированных.

Специалисты уверены, что лучшей формой лекарственного препарата являются таблетки. Если существует возможность использовать капсулы, то не стоит принимать антибиотики в виде раствора для инъекций. Иногда нужно избегать приема антибиотиков последнего поколения с узкой направленностью. Например, даже самая тяжелая ангина прекрасно лечится пенициллином.

Лечение заболеваний легких антибиотиками

Наиболее тяжелой болезнью является часто просто не обойтись без антибиотиков. Признаки этого заболевания следующие:

• Небольшая температура в самом начале, сопровождающаяся насморком и постепенно переходящая в высокую (от 38 градусов и выше).
• Иногда пневмония с первых дней сопровождается высокой температурой в 40 градусов. Пациента мучает сухой кашель и одышка.
• Для детей характерна температура в 37—38 градусов, слабость и вялость. Заболевание может проходить без насморка или кашля.

Часто врачи не решаются назначать антибиотики при сухом кашле без температуры. Острый или хронический бронхит сопровождается одышкой и обильной мокротой.

Следует помнить, что не всегда сухой кашель является поводом для назначения антибиотиков. Но если врач назначает подобные средства, то чаще всего ими становятся макролиды, к которым относятся «Кларитромицин» и «Азитромицин». Далее следует «Левофлоксацин», относящийся к фторхинолонам, и пенициллиновая группа с такими препаратами, как «Амоксициллин» и другие.

Побочное действие антибиотиков

Первый антибиотик был открыт 1929 году и произвел настоящий фурор в науке биологии. Первым из подобных средств стал пенициллин. Благодаря ему появился шанс излечиться от таких заболеваний, как воспаление легких, дизентерия, тиф и сепсис. Автором изобретения стал Александр Флеминг. На сегодняшний день существуют антибиотики и узкого спектра действия. Одни из них имеют противоопухолевую, другие - антигрибковую, а третьи - противовирусную направленность.

Эти препараты не только приносят долгожданное облегчение состояния больного, но также имеют ряд побочных эффектов. Нельзя использовать эти средства слишком долго, иначе могут возникнуть следующие проблемы:

• Печень постепенно меняет свои функции. Этот орган призван очищать организм от токсинов и защищать его. При длительном приеме антибиотиков печень меняет свои функции и становится поставщиком токсичных веществ. Происходит это из-за того, что заметно истощаются буферные системы этого органа.
• Антибиотики при сухом кашле у детей могут создать в организме своеобразную безжизненную зону для всех микроорганизмов. То есть они способны убить не только вредоносную флору, но и полезную.
• Иммунная система перестает работать, для дальнейшего ее запуска придется пройти дополнительный курс терапии по восстановлению микрофлоры кишечника и насыщению организма полезными веществами.
• От антибиотиков забиваются желчные протоки. В этом его действие можно сравнить с алкоголем. Поэтому часто пьют антибиотики при сухом кашле вместе с гепатопротекторами.

Для того чтобы не нанести вред во время лечения, следует тщательно соблюдать дозировку и продолжительность курса лечения, а при малейших отклонениях в состоянии здоровья сообщать лечащему врачу.

Для лечения сухого кашля используют антибиотики следующих групп: цефалоспорины, пенициллины и макролиды. Какие антибиотики сухой кашель способны вылечить?

Антибиотики цефалоспорины

К ним относятся такие средства, как «Тороцеф» и «Цедекс». Для лечения антибиотиками сухого кашля у взрослого пациента часто назначают именно эти средства. «Цедекс» показан при остром и хроническом бронхите, а также при воспалении легких. Его рекомендуют использовать при сухом кашле. Формой выпуска препарата является порошок, который растворяют в воде и употребляют внутрь. Во флакон с сухим порошком достаточно добавить не более 25 мл воды и употреблять в два приема. Среди побочных эффектов этого препарата может наблюдаться сонливость и головная боль.

«Тороцеф» также представляет собой порошок. В отличие от «Цедекса», его можно использовать только для инъекций. Противопоказано это средство для лечения детей до 12 лет. Для взрослых пациентов рекомендуемая доза препарата составляет 50 мг раствора и используется только один раз в сутки. Нельзя применять это средство при заболеваниях почек, так как остатки препарата выводятся через мочу. Срок хранения этого средства составляет всего 2 года.

Препараты макролиды

Макролиды являются антибиотиками естественного происхождения, относящимися к классу полипептидов. Наиболее популярными антибиотиками для лечения сухого кашля среди них являются «Азитромицин», «Клабакс» и «Кларитромицин». Они нередко назначаются врачами. Лечение этими антибиотиками сухого кашля часто приносит хорошие результаты.

«Кларитромицин» выпускают в виде таблеток, упакованных в удобные пачки. В каждой таблетке содержится 250 или 500 мг активного вещества. Нельзя использовать антибиотики вместе с алкоголем, так как возможны серьезные последствия. У больных нарушается работа органов пищеварения, появляются психозы и даже судороги. Это один из лучших антибиотиков при сухом кашле. Таблетки употребляют 3 раза в сутки после еды, а курс лечения составляет около десяти дней.

При сухом кашле у взрослых антибиотик «Азитромицин» принимают следующим образом: в первый день употребляют по полтаблетки один раз в сутки, в дальнейшем норму сокращают до третьей части препарата. Форма выпуска препарата - продолговатые таблетки белого цвета, сироп, содержащийся в удобных пластиковых флаконах, и порошок. В одной упаковке содержится 6 штук таблеток препарата.

Препарат «Клабакс» также часто используется от кашля. Это один из самых популярных антибиотиков при сухом кашле у взрослых. Таблетки препарата имеют белый цвет и покрыты тонкой оболочкой. Средство употребляют по одной таблетке в сутки на протяжении двух недель. Для детей и больных почечными заболеваниями дозу уменьшают в 2 раза. При некоторых болезнях курс лечения этим антибиотиком может составлять полгода.

Антибиотики пенициллины

Самыми популярными антибиотиками являются представители пенициллиновой группы. Из них чаще всего используются «Флемоклав», «Ампиокс» и «Аугментин».

«Аугментин» представляет собой порошок, предназначенной для приготовления суспензии, которая в дальнейшем употребляется внутрь. Этот отлично избавляет от сухого кашля. Больным с печеночной недостаточностью следует осторожно принимать это средство. «Аугментин» может вызвать диарею и колит. Для устранения негативных симптомов следует принимать пробиотики. Для лечения кашля ежедневно принимается 70 мг препарата. Норму делят на две части и употребляют каждую из них через 12 часов. Желательно применять это средство во время еды, чтобы предотвратить негативное влияние препарата на органы пищеварения.

«Флемоклав» представляет собой таблетки продолговатой формы. Каждая из них содержит 500 мг активного вещества. Детям, начиная с семилетнего возраста, прописывают прием по полтаблетки препарата три раза в день. Средство желательно употреблять только после еды, так как оно может вызвать тошноту и дискомфорт в желудке. Противопоказано это средство людям с непереносимостью пенициллина. При передозировке препарата возможно появление спазмов, судорог и обезвоживания.

«Ампиокс» выпускают в виде таблеток и растворов для инъекций. При передозировке препарата возникает тошнота и диарея. Взрослые пациенты употребляют по 4 г препарата в сутки. Курс лечения составляет от 1 недели до 15 дней. «Ампиокс» может вызвать аллергическую реакцию, которая проявляется в виде крапивницы, нарушения вкуса и анемии.

Антибиотики при сухом кашле для детей

Для лечения маленьких детей нежелательно применять антибиотики, так как эти препараты действуют губительно для микрофлоры кишечника. Но если кашель вызван бактериями, то врач назначает следующие препараты: «Амоксициллин», «Аугментин», «Флемоксин» и «Ампиокс». Эти средства более всего подходят для детей. А также могут назначить препараты группы макролидов. Это такие средства, как «Сумамед» и «Азитромицин». При инфекции верхних дыхательных путей наиболее подходящими будут «Супракс» и «Зиннат».

Для того чтобы лечение прошло как можно быстрее и принесло максимальную пользу, вместе с антибиотиками принимают жаропонижающие и отхаркивающие средства. Это могут быть препараты: «Панадол» в виде сиропа и «Амброксол» в виде порошка. При сильном сухом кашле антибиотики часто могут действовать только в комплексном лечении.

Лечение кашля – всегда процесс непростой, особенно если этот неприятный признак сопровождается осложнениями или вызван тяжелым заболеванием. Нередко в борьбе с этим тревожным проявлением применяются антибактериальные препараты, имеющие не только много достоинств, но и немалый ряд запретов на употребление. Антибиотики при кашле у взрослых назначать должен только медик, причем после полного обследования и определения болезни.

Какие антибиотики принимать при кашле у взрослых

Назначая антибиотики при кашле у взрослых, медики непременно учитывают не только происхождение заболевания, но и его особенности. Только после выяснения возбудителя может быть порекомендовано лечение, причем врач сам определяет длительность курса лечения и необходимую дозировку.

Какие антибиотики принимать при кашле у взрослых? Препараты с антибактериальным эффектом можно поделить на несколько групп:

1. цефалоспорины (Цефазолим, Цефатоксим);
2. пенициллины (Ампиокс, Аугментин);
3. макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).

Каждая из групп имеет свои особенности, направленные на борьбу с определенными осложнениями. Именно поэтому перед приемом необходимо не только подробно выяснить у доктора, как именно проводить курс лечения, но и изучить инструкцию, в которой обычно указаны дозировки, запреты на применение лекарства, побочные эффекты. Ни в коем случае нельзя приступать к лечению, если остались непонятные моменты – слишком опасными последствиями это может грозить больному.

Препараты в таблетках широкого спектра воздействия

Какие антибактериальные лекарства в таблетках широкого спектра воздействия рекомендуется принимать, если кашель сопровождается осложнениями? Обычно медики рекомендуют применять макролиды, которые отличаются свойством справляться с большинством проблем. Такие составы практически безобидны, не вызывают побочных эффектов и нередко даже рекомендуются грудничкам.

Воздействовать одновременно на несколько проблем помогут такие антибиотики при кашле у взрослых:

1. Сумамед;
2. Кларитромицин;
3. Макропен;
4. Рокситромицин.

Использовать эти лекарства можно от большинства простудных заболеваний, вызванных бактериями. Нередко назначаются они против бронхита, ангины, отита, тонзиллита. С некоторой осторожностью и только под присмотром специалистов можно применять против синусита и пневмонии.

Несмотря на бережное воздействие на организм, обязательно нужно помнить о том, что запрещено одновременно использовать несколько лекарств. Это может привести не только к передозировке, но и вызвать ряд неприятных проявлений.

Антибиотики при кашле и температуре – что принимать

Нередко простудное заболевание оповещает о себе сразу несколькими симптомами, что не только неприятно, но и требует особого лечения. Не обязательно использовать в таких случаях сразу несколько препаратов – антибиотики при кашле и температуре отлично справятся с задачей и избавят от тревожных признаков.

Использовать для лечения кашлевых приступов и повышенной температуры можно такие антибактериальные лекарства:

1. Флемоксин;
2. Цефамет;
3. Арлет;
4. Амоксиклав.

В применении антибактериальных средств не следует забывать важное правило – предварительно изучить особенности лекарств. Главное требование, которое нужно неукоснительно выполнять – принимать составы через равные промежутки времени. Антибиотики имеют одно свойство – воздействуют на организм в течение определенного времени. Именно поэтому так важно соблюдать это требование и принимать препараты в назначенный срок. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать лечение – врач обычно назначает длительность курса, которую нужно строго выдержать.

Что принимать при кашле и насморке

Не всегда простудное заболевание сопровождается повышенной температурой, чаще всего тревожат больного кашлевые приступы и сильный насморк. Здесь тоже необязательно использовать разные препараты, чтобы справиться с проблемами отдельно – можно применить антибактериальные лекарства, рекомендуемые при кашле и насморке.

1. Спектрацеф;
2. Цефетамет;
3. Цефотаксим.

Если врач назначил препараты с антибактериальным воздействием, ни в коем случае без его позволения не применять другие лекарства. Запрещены даже капли против насморка – только специалист должен назначать подобное лечение. Некоторые лекарства могут в организме человека вступить в реакцию, именно поэтому так важно к комплексному подходу приступать после согласования с медиком. Если врач рекомендует принимать только антибактериальные составы, самолечением лучше не заниматься.

Больным также следует помнить о том, что группа цифалоспоринов имеет ряд противопоказаний. Запрещено принимать их при проблемах с печенью или при индивидуальной непереносимости некоторых веществ, входящих в состав препаратов. Побочные проявления тревожат редко, но при возникновении тревожных сигналов организма немедленно сообщить об этом врачу.

Что использовать для лечения при сухом кашле

Нередко кашлевые приступы приносят немало дискомфорта – слизь не выделяется, накапливаясь в органах дыхания. Избавиться от этого проявления можно при помощи препаратов с антибактериальным эффектом, рекомендуемых при сухом кашле.

Обычно используют такие составы:

1. Азитрокс (можно использовать при пневмонии, бронхите, продолжительность лечения не должна занимать более пяти дней);
2. Граммидин (рекомендуется при тонзиллите, фарингите, длительность лечения обычно не превышает неделю);
3. Фромилид (можно применять против болезней нижних и верхних дыхательных путей).

Обязательное правило, о котором нужно помнить – длительный прием препаратов, имеющих антибактериальное воздействие, может привести не только к осложнениям, но и к дисбактериозу кишечника. Еще одна опасность, которая может возникнуть при длительном лечении – организм привыкнет к активным компонентам и откажется самостоятельно воздействовать на бактерии, провоцирующие заболевание. Именно поэтому так важно строго соблюдать не только инструкции медиков, но и требования, содержащиеся в инструкции.

Что применить при кашле с мокротой

Нередко при кашле с мокротой медики рекомендуют простые препараты, способствующие выведению слизи. Только если результаты не наблюдаются, могут назначить антибиотики, которые быстро помогают справиться с неприятностями. Обязательное условие, которое придется выполнить еще до лечения – сдать все анализы. Только после того, как врач убедится в том, что болезнь спровоцирована бактериями, будет назначен курс воздействия на недуг, сопровождающийся обильным выделением мокроты.

Еще полвека назад эффективность антибиотикотерапии в борьбе с инфекционными заболеваниями не подвергалась никаким сомнениям. Но в последнее время необходимость лечения антибактериальными средствами не всегда воспринимается позитивно. На этом фоне, в сезон массовых простудных заболеваний, возникает резонный вопрос: насколько целесообразно принимать антибиотики при кашле у взрослых?

Чтобы дать ответ на этот вопрос, необходимо понимать: какой именно кашель лечится с помощью антибиотиков, и какие существуют особенности приема противомикробных препаратов. Ведь именно незнание этих особенностей и породило недоверие к эффективности антибиотикотерапии в целом.

Особенности применения антибиотиков

Группа антибиотиков является одной из самых многочисленных. Несмотря на это, процесс создания все новых и новых лекарственных средств с противомикробной активностью идет не прекращаясь. Зачем нужно так много антибактериальных препаратов? Можно предположить, что их растущее число пропорционально росту количества возбудителей заболеваний. Но это не так.

На самом деле, громадное количество существующих антибиотиков обусловлено тем, что возбудители инфекционных заболеваний со временем приобретают к ним устойчивость. В итоге, при следующем инфицировании старые антибиотики будут уже не эффективны, и возникает необходимость в разработке и использовании новых, более сильных препаратов. Все бы ничего, но более сильные антибиотики имеют и более обширный список побочных реакций со всеми вытекающими последствиями.

Основной причиной возникновения устойчивости бактерий к антибиотикам является их неправильное применение. Таким образом, возникает своеобразный порочный круг - лечимся антибиотиками неправильно - возникает устойчивость - синтезируем антибиотики с большим спектром действия - лечимся не правильно, и т. д.

Разорвать этот порочный круг можно, но для этого нужно соблюдать следующие принципы:

Применение антибиотиков при продуктивном кашле

Кашель - это рефлекс, физиологическая реакция живого организма. Его прямое назначение – восстановление проходимости органов дыхательной системы в случае ее нарушения. Именно это и происходит при инфицировании верхних дыхательных путей. Когда в бронхиальную слизь попадает бактериальный или вирусный агент, она теряет текучесть и свои защитные свойства. Вязкий бронхиальный секрет является идеальным субстратом для быстрого размножения микробов. В результате этих процессов в бронхах начинает накапливаться густая жидкость, инфицированная патогенными бактериями - мокрота.

По характеру отделения мокроты кашель делят на продуктивный, или влажный – когда мокрота отходит, и непродуктивный, или сухой - когда мокроты нет.

По цвету выделяющейся мокроты опытный специалист легко определит, является ли она следствием поражения верхних дыхательных путей бактериальной инфекцией. Если бактериальная причина заболевания точно установлена, тогда для в комплексе с другими лекарственными средствами назначают антибиотики.

Чтобы определить, какие антибиотики при кашле с мокротой будут самыми эффективными, нужно сделать бактериологический посев на их чувствительность. Это позволяет выбрать оптимальный противомикробный препарат из громадного арсенала антибиотиков индивидуально для конкретного больного.

Очень часто при мокром (продуктивном) кашле взрослым назначают пить антибиотики из группы синтетических пенициллинов. Это не те пенициллины, с которых 80 лет назад началась эпоха антибиотикотерапии. За это время к самым простым представителям этой группы - Ампицилину, Оксациллину, Бензилпенициллину, современные бактерии давно привыкли.

А вот их следующее поколение группы Амоксициллина (Оспамокс, Флемоксин, Хиконцил) хорошо работает до сих пор. Сравнительно небольшой список побочных реакций при достаточной терапевтической активности делает их препаратами выбора для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести инфекционной этиологии.

Амоксициллины используются при лечении мокрого (продуктивного) кашля, вызванного бактериальной инфекцией. Для взрослых пациентов они выпускаются в таблетках по 500 мг и по 1000 мг. Эти антибиотики назначают в дозировке по 500 -750 мг 2 раза в сутки. При повторных инфекциях, или при длительном кашле доза может быть увеличена вдвое.

Прием пищи не влияет на активность этих антибиотиков. Главное требование - это соблюдение равного интервала между приемами таблеток, т. е. четко через 12 часов. Антибиотики группы амоксициллина необходимо пропить 5-7 дней. Если при кашле выявлена стрептококковая инфекция, то антибиотик принимают не менее 10 дней. У больных с нарушенной функцией почек дозировку нужно уменьшить, либо увеличить интервал между приемами таблеток.

Противопоказанием к лечению Амоксициллином служит аллергия на группу пенициллинов или цефалоспоринов. Из побочных действий часто регистрируют расстройство стула, метеоризм, тошноту, потерю аппетита, сухость во рту, сыпь на коже.

Следует знать, какие антибиотики из других групп, применяемые при кашле, снижают эффективность Амоксициллинов при их одновременном приеме. Это такие препараты, как:

1. Доксициклин, Юнидокс.
2. Левомицетин.

Препараты группы Амоксициллина нельзя принимать вместе с:

1. Аллопуринолом.
2. Дигоксином.
3. Варфарином, Аценокумаролом.

При одновременном использовании пероральных контрацептивов снижается противозачаточный эффект последних. Тем не менее, при длительном использовании препаратов группы Амоксициллина патогенные бактерии начинают вырабатывать фермент - бета — лактамазу, который разрушает антибиотик. Чтобы избежать этого, Амоксициллин стали комбинировать с другим препаратом - Клавулановой кислотой.

Сама кислота обладает очень слабым бактерицидным действием, но она является ингибитором бета-лактамазы. Комбинированное использование в одной таблетке этих двух лекарств позволило надолго удержаться Амоксициллинам в группе эффективных антибиотиков. На рынке они представлены следующими торговыми марками: Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав.

Принимают эти антибиотики от кашля хронического или острого инфекционного характера. Выпускаются они в таблетках, а Аугментин и Амоксиклав имеют также инъекционную форму.

Пить эти антибиотики необходимо с соблюдением временных интервалов: в дозировке 500мг\125мг - 3 раза в день через 8 часов, в дозировке по 875\125мг - 2 раза в день через 12 часов. Прием этих препаратов во время еды снижает частоту появления побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Уколы от кашля инфекционного происхождения назначают при лечении тяжелых форм.

Возможные побочные эффекты

Основным противопоказанием к приему комбинированных Амоксицилинном является наличие аллергической реакции у пациента на антибиотики из группы пенициллина или на цефалоспорины. Аллергия на эти препараты носит очень тяжелый характер, возможно даже развитие анафилактического шока. Поэтому, при любых аллергических проявлениях прием антибиотиков этой группы резко прекращают.

Большая часть побочных реакций при применении комбинированных Амоксициллинов связана с их пагубным влиянием на нормальную микрофлору организма. В результате чего развиваются такие признаки дисбактериоза, как:

• колит;
• диарея;
• кандидоз слизистых оболочек, кожи, гениталий.

Чтобы предупредить развитие этих эффектов, лечение антибактериальными препаратами необходимо сочетать с приемом лекарственных средств, способствующих восстановлению нормальной кишечной микрофлоры.

Антибиотики рассмотренных групп можно отнести к “ легким” антибиотикам, т. к. они сравнительно легко переносятся организмом человека. Но и используют их для лечения легких форм инфекционных заболеваний.

Более тяжелые формы протекания заболевания лечатся более сильными препаратами. При лечении продуктивного кашля пациентам обязательно нужно давать в комплексе с антибиотиками средства, способствующие разжижению и выведению мокроты (Ацетилцистеин, Амброксол). Кроме этого, мокрота будет отходить гораздо лучше, если весь курс лечения сопровождается обильным горячим питьем.

Лечение сухого кашля

Чтобы определиться, какие антибиотики можно , сначала нужно разобраться в его происхождении. Большинство пациентов связывают кашель исключительно с симптомами простуды. Однако следует помнить, что существует более пятидесяти причин, которые могут спровоцировать кашлевую реакцию. И только одна из них – бактериальная инфекция верхних дыхательных путей – имеет простудное происхождение.

Сухой кашель может быть вызван рядом сердечно-сосудистых заболеваний, некоторыми болезнями нервной или эндокринной системы, хроническими аутоиммунными заболеваниями, приемом некоторых медикаментов или элементарным попаданием в дыхательные пути инородного тела.

Наличие у больного сухого кашля требует в первую очередь определить, что его спровоцировало. Если на лицо все признаки начала острого респираторного заболевания, то можно предположить, что сухой, непродуктивный кашель вызван бактериальной инфекцией.

Тогда врач, как бы на опережение, рекомендует начинать принимать антибиотики при сухом кашле, не дожидаясь, пока начнется отделение мокроты. При этом он должен дать рекомендацию о том, какой антибиотик лучше всего подойдет в данном случае, когда начать лечение и с чем его комбинировать.

Кашель является очень распространенным симптомом. В 20% случаев он является поводом для обращения в медицинские учреждения.

Но принимать антибиотики при сильном кашле, без температуры и отхождения мокроты нельзя до тех пор, пока не будет установлена его причина. Необходимо помнить, что самолечение кашля, основанное на субъективных ощущениях и отсутствии точных медицинских заключений, может привести к самым серьезным последствиям.

Когда человек сталкивается с болезнью, у него появляется много вопросов по поводу особенностей лекарств. Особенно важно знать подробности в случае, когда принимаются не простые таблетки, а антибиотики от кашля, которые часто назначаются взрослым с симптомами в виде сильных приступов и насморка. Узнайте о самых популярных лекарствах и допустимых границах их применения.

Когда при кашле назначают антибиотики

Антибиотики при кашле могут быть назначены в случаях, когда организм человека подвергся атаке бактериальной инфекции, возбудившей воспалительные процессы в легких, которые привели к абсцессу. Симптомом служит появление кашлевого синдрома с отхаркиванием мокроты зеленого цвета. К абсцессу приводят анаэробные бактерии (пептострептококки, фузобактерии). Реже причиной заболевания служат аэробные бактерии (золотистый стафилококк, синегнойная палочка).

В процессе развития болезни возникают комбинации различного рода бактерий. Кроме того, возбудителем могут быть грибковые организмы (гистоплазмоз, аспергиллез), микобактерии. При диагностике, выборе лечения болезни важно иметь в виду, что природа кашлевых приступов может объясняться вирусной инфекцией, при которой антибактериальная терапия лишена смысла.

Взрослым

Пневмония, туберкулез, трахеит, бронхит (как проявление воспаления легких), плеврит (бактериальной этиологии) – все это сопровождается кашлевыми приступами и обусловлено бактериальной инфекцией. Проявления требуют применения антибактериальных препаратов в процессе лечения. Наименьшими побочными эффектами обладает класс макролидов. Широкое применение и доказанную эффективность доказали препараты:

1. Сумамед (Азитромицин). Назначается при выразительных и долгих кашлевых приступах, сопровождаемых отделением мокроты. Эффективен в ходе даже кратковременных курсов терапии.
2. Амоксиклав. Данный препарат часто назначают при бронхите. Имеет малое количество побочных проявлений, поэтому разрешен при грудном вскармливании. Требуется строгое соблюдение промежутков приема. Высокая цена является минусом.
3. Цефтриаксон. Дешевый сильнодействующий препарат, входит в группу "Цефалоспорины". Лекарственная форма помогает победить бактериальную пневмонию и бронхит. Эффективен при трахеите. Применяется в виде уколов.
4. Цефотаксим. Медикамент обширного спектра действия. Эффективен при инфицировании нижних отделов дыхательных путей. Противопоказан при беременности.

Детям

Если у ребенка диагностирована бактериальная инфекция, сопровождаемая мучительным кашлевым синдромом, врач может назначить лечение с участием этих препаратов. Часто в перечне противокашлевых средств присутствуют следующие виды антибактериальных препаратов в форме суспензий и таблеток:

1. Макропен. Избавляет от сильных форм кашля. Для детей выпускается с банановым ароматизатором и сахарином. Педиатры разрешают прием лекарства даже детям до года. Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В редких случаях возможно появление сыпи.
2. Флемоксин солютаб. Назначается детям с тяжелыми формами инфицирования бронхов. Из побочных действий возможны диарея, кожная аллергия.
3. Ампициллин. Малотоксичный препарат, назначаемый детям при лечении ангины. Эффективен при ранних проявлениях болезни.

Какой антибиотик лучше при кашле

В основу приема антибактериальных средств должен быть положен принцип строгой обоснованности и грамотности применения. Биохимические особенности жизнедеятельности бактерий иногда очень сильно различаются и для воздействия на них нужно правильно подобрать действующее вещество. Особенности кашлевого синдрома служат ориентиром для специалиста. Практика показывает, что применение того или иного препарата определяется, в основном, несколькими проявлениями природы кашлевого приступа.

При сухом

Сухой кашель, как правило, характерен для коклюша, возбудителем которого является Bordetella pertussis, аэробный грамотрицательный кокк. Для подавления патогенного микроорганизма используют Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин. Применение антибиотиков при сухом кашлевом типе возможно лишь тогда, когда тот перешел в крайне мучительную форму. Интерстициальная пневмония и фарингит характеризуются этим признаком. Для лечения назначают Сумамед.

При сильном

Сильный кашель требует обязательной диагностики перед применением терапии антибактериальных лекарств. Причиной может оказаться вирусная инфекция и тогда антибактериальные препараты лишь нанесут вред. В случае выявления бактериальной инфекции назначают Амоксиклав (не госпитальная пневмония, бронхит), Супракс (тонзиллит, фарингит), Макропен (коклюш, синусит). При выявлении бактериального фарингита или бронхита назначается Сумамед.

При затяжном

Если кашель продолжается более четырех недель, то человек имеет дело с затяжной формой. В этом случае проводится рентгенография и анализы крови, а после подтверждения подозрения на бактериальное происхождение возбудителя назначаются антибиотики от сильного кашля. Причинами служат коклюш (лечится Макропеном и Амоксициллином), микоплазменная пневмония (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин), хламидийная пневмония (Кларитромицин).

При кашле и насморке

Обычные симптомы патогенного действия определенного рода бактерий проявляются насморком и кашлевыми приступами. После того, как осуществлена точная диагностика возбудителя заболевания, назначается лечение, которое включает применение лекарств антибактериального спектра. Это может быть Аугментин (при тонзиллите, синусите, среднем отите), Амоксиклав (тонзиллит, фарингит). Действенный эффект окажет Рокситромицин.

При кашле с мокротой

Если легочное заболевание сопровождает такой симптом как мокрый кашель, то допустимо применение сильнодействующих антибиотиков от кашля, например, Цефтриаксона (при хроническом бронхите, абсцессе легких, пневмонии). Сумамед поможет при диагностировании синусита. Хронический осложненный бронхит лечится с использованием Амоксициллина и Амоксиклава.

Как выбрать антибиотик при кашле

Препараты принимают только по назначению, самостоятельный подбор грозит закончиться негативными последствиями для организма и появлением устойчивости бактерий. Для назначения врач проводит бактериологический посев мокроты для определения типа возбудителя. После этого можно назначать лекарство. Дозировка и курс лечения устанавливаются индивидуально.

Таблетки

Самые популярные антибиотики при простуде и кашле взрослым назначаются в форме таблеток. Они применяются для лечения заболевания, которое вызвано бактериями, затягивается на 5-7 и более дней. Назначаются следующие лекарства:

1. Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – лекарства из группы макролидов, относятся к новому поколению сложных природных соединений. При лечении кашля действие их направлено на уничтожение патогенных бактерий без вреда для организма. Одновременно с антибактериальным, макролиды обладают иммуномодулирующим действием.
2. Цефотаксим, Цефпиром, Цефазолин – группа цефалоспоринов назначается, если не действуют антибиотики пенициллиновые группы. Лекарства этого типа помогают справиться даже с сильным кашлевым приступом. Медикаменты эффективны по отношению к стафилококкам.

Сироп

Антибиотики при сухом кашле помогают перевести его в продуктивный влажный кашель, благодаря которому усилится выведение мокроты из легких. К антибактериальным сиропам подобного действия относятся:

1. Лазолван – с действующим веществом амброксолом, который разжижает вязкую мокроту и ускоряет ее выведение из дыхательных путей.
2. Бронхолитин – назначается доктором, содержит в составе глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид и масло базилика с лимонной кислотой. Препарат эффективен в отношении длительного кашля.

Широкого спектра действия

Врачи назначают при сильном кашле препараты из серии пенициллинов и фторхинолонов, которые действуют на многочисленных возбудителей болезней. К ним относятся:

1. Аугментин, Амоксиклав – в состав входят амоксициллин и клавулановая кислота, которые действуют на причину комплексно. Препараты устраняют кашлевой приступ, вызванный бронхитом, абсцессом, эмпиемой и долевой бронхопневмонией. Максимальный срок лечения антибактериальными средствами – две недели.
2. Левофлоксацин, Моксифлоксацин – действуют в отношении стафилококков, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Средняя дозировка зависит от возраста и тяжести болезни, равна 250-750 мг однократно в сутки.

Недорогие

Дешевый препарат от кашля может быть оригиналом или дженериком. Последние отличаются по качеству используемого сырья, но по эффекту не уступают оригинальным запатентованным препаратам. Из дешевых лекарств применяются.