Боли в косточке на ноге сбоку. Что делать, если болит косточка на большом пальце ноги.

Вальгусная деформация первого пальца стопы, или косточка, сопровождается изменением положения пальца и болезненностью головки первой плюсневой кости, соединяющей его с костями стопы. Это частая ортопедическая проблема, встречающаяся в основном у женщин среднего возраста и пожилых. В развитых странах это заболевание регистрируется у 37% людей старше 65 лет.
Содержание:

Почему растет косточка на ноге

У большинства пациентов есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Однако расти косточка начинает только под действием неблагоприятных факторов, прежде всего тесной обуви с высоким каблуком. При этом появляется боль при ходьбе и неэстетичный вид стопы. Большой палец постепенно вытесняет указательный вверх, на их поверхностях возникают мозоли.

На сочленение между первой плюсневой костью и первой фалангой большого пальца во время ходьбы приходится до 50% веса человека. При ходьбе ось сустава и пальцев располагается параллельно длинной оси стопы. Это обеспечивается равномерным натяжением мышц и сухожилий. При нарушении механики ходьбы, например, при использовании узкой обуви или высокого каблука, степень натяжения сухожилий меняется. В результате сустав начинает искривляться выпуклостью в сторону.

Боковое натяжение также вызывает изменения поперечного свода стопы, а именно, поперечное плоскостопие. Передний отдел стопы распластывается, в результате I плюсневая кость разворачивается периферическим концом наружу. Капсула сустава, образованного головкой плюсневой кости и первой фалангой большого пальца, растягивается в сторону.

Одновременно меняется направление действия мышц 1 пальца стопы. В результате растяжения капсулы сустава смещаются их сухожилия, и мышцы, в норме сгибающие и разгибающие палец, начинают притягивать фалангу к центру. В результате нарастает сустава и развивается подвывих в нем.

Отклонение плюсневой кости сопровождается ее поворотом. Суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает артроз плюснефалангового сустава. Это приводит к нарушению переката подошвы во время ходьбы. Одновременно больной начинает щадить пораженную область, поворачивая стопу таким образом, чтобы больше опираться на внешний край ступни. Нарастает нагрузка на головки 2 – 5 плюсневых костей, которые смещаются вниз.

Вследствие возросшей нагрузки мягкие ткани в области 2 – 5 плюсневых костей на подошве уменьшается слой жировой клетчатки, образуются болезненные натоптыши.

Опущенные головки 2 – 5 плюсневых костей образуют подвывихи в соответствующих суставах, соединяющих стопу и пальцы. Мышцы-сгибатели начинают подтягивать пальцы к стопе, что приводит к их деформации в форме молотка. Возникает артроз этих суставов. Развивается выраженное поперечное плоскостопие.

Таким образом, сустав между плюсневой и фаланговой костью большого пальца меняет свою форму (ремоделируется), что сопровождается структурным изменением суставного хряща и разрастанием костной ткани в боковом отделе сустава. Так появляется «косточка». Если биомеханические факторы не буду скорректированы, избыточный разворот стопы продолжится, а деформация будет нарастать.

Почему опухла косточка на ноге

Если у пациента здоровые ноги, он может спокойно носить узкую обувь, а женщина – туфли на высоком каблуке. Изменения возникают только при предрасположенности к деформациям стопы. При этом неудобная обувь не удерживает пальцы в правильном положении и не препятствует развитию патологии.

Опухоль и боль в косточке возникают под влиянием биомеханических, травматических и обменных факторов. Биомеханическая нестабильность заключается в неправильной установке стопы при ходьбе из-за врожденных изменений костей или сухожилий. Такая патология развивается медленно.


«Косточка» развивается медленно из-за неправильной установки стопы при ходьбе, врожденных изменений костей и сухожилий

Обменные нарушения, которые могут вызывать отек плюснефалангового сустава:

Заболевание может появиться под действием ушиба, перелома сустава, повреждения окружающих мягких тканей. При всех этих состояниях бывают особенности лечения. Поэтому при появлении болей в суставах стопы и большого пальца необходимо обратиться к ортопеду.

Что делать, если болит

При болях в первом плюснефаланговом суставе необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Лечение зависит от стадии заболевания. Предварительно следует поставить точный диагноз, от которого и будет зависеть дальнейшая тактика.

Лабораторные исследования обычно не требуются. Однако при подозрении на системные заболевания, сопровождающиеся появлением «косточки» на ноге, назначаются такие анализы:

  • мочевая кислота;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • С-реактивный белок;
  • антинуклеарные антитела;
  • ревматоидный фактор.

Рентгенография стопы — стандартный метод определения патологии

Главная роль в диагностике принадлежит визуализирующим методам исследования, позволяющим увидеть поврежденный сустав и кости. Стандартный метод оценки патологии и сопутствующих деформаций – рентгенография стопы. Она проводится в нескольких проекциях и позволяет точно оценить расположение сустава и сухожилий, размер и форму костного нароста, положение относительно других костей стопы. Врач-рентгенолог изучает различные углы и позиции костных образований.

При оценке состояния первого плюснефалангового сустава, где и образуется «косточка», обращают внимание на 2 аспекта:

  • ширина и равномерность суставной щели; при артрозе эти показатели меняются;
  • наличие костных выростов – , усиливающих боль и являющихся признаком тяжелого поражения.

В зависимости от клинических и рентгенологических признаков различают такие стадии заболевания:

  • в начальной стадии отклонение плюсневой кости от других частей стопы не превышает 15°, деформация незначительная, сильная болезненность отсутствует;
  • на второй стадии ось плюсневой кости отклоняется на 20°, проксимальная фаланга под углом прижимается ко второму пальцу, приподнимая его;
  • в тяжелом случае отклонение превышает 30°, деформированы многие кости и суставы стопы, определяется большая болезненная косточка на ноге, появляются мозоли и изъязвления кожи.

Как лечить

Вальгусную деформацию необходимо исправлять в таких случаях:

  • боль при ходьбе;
  • деформация сустава;
  • невозможность подбора обуви;
  • снижение активности или изменение привычного образа жизни из-за болей;
  • осложнения «косточки» на ногах.

Возможные осложнения вальгусной деформации:

  • неврит (воспаление, защемление нерва);
  • перекрытие второго пальца первым;
  • молоткообразная деформация;
  • сращение суставов стопы;
  • воспаление сухожилий;
  • кожные мозоли и язвы.


Второй палец перекрывает первый — одно из осложнений «косточки»

Неэффективность консервативных методов, используемых для устранения боли, является показанием к оперативному вмешательству.

Некоторые пациенты обращаются к хирургу еще на ранней стадии болезни из-за боязни уродующей деформации стопы в будущем. Однако быстрое развитие нарушений формы при вальгусной деформации нехарактерно, поэтому в таких случаях назначаются консервативные методы. Главные показания к операции – боль и дискомфорт при ходьбе при неэффективности медикаментов и ортопедических приспособлений.

Существует более 300 способов исправления деформации плюснефалангового сустава и сопутствующего поперечного плоскостопия. Такое разнообразие – признак недостаточной эффективности любого вмешательства, так как ни одно из них не устраняет причину заболевания. Операция не влияет на слабость связок и мышц стопы, поэтому не может полностью устранить все деформации и восстановить сложный биомеханизм нормальной ходьбы.

Операция не проводится в таких случаях:

  • выраженный атеросклероз периферических артерий;
  • острая инфекция;
  • инфекционный артрит;
  • отсутствие боли при наличии только деформации;
  • преклонный возраст;
  • инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев;
  • плохой уход за больным, невозможность медицинского наблюдения;
  • тяжелые сопутствующие заболевания, например, декомпенсированный сахарный диабет.

В этом случае назначаются мягкие прокладки для обуви, медикаментозные препараты, ортопедические приспособления.

Используется и физиотерапия: ударно-волновой метод, электрофорез лидазы, новокаина, ультразвук, магнитное поле. Эти методы улучшают кровообращение в пораженном суставе, улучшают его питание и уменьшают боль.

Операция по удалению

Хирургическое вмешательство лучше планировать на весну или осень, пока еще довольно тепло, но уже нет жары, и ноги не отекают. Пока пациент ожидает операции, он должен подобрать соответствующую обувь. Она должна быть достаточно широкой в передней части с достаточным объемом для пальцев. Внутренние швы не должны давить на болезненные участки. Необходим низкий каблук.

Нужно подумать о перемещении мебели в доме в более удобные места. Даже незначительные изменения, например, перестановка кровати, могут сделать процесс восстановления после операции легче. Необходимо так спланировать нагрузки, чтобы не переносить вес на переднюю часть прооперированных стоп. В первые 1,5 месяца после вмешательства необходимо носить специальную обувь с преимущественной опорой на пяточную область.

Госпитализация проводится в день операции. С собой необходимо иметь медицинский полис, направление и другие необходимые документы. Пациент подписывает форму согласия на проведение анестезии и операции и встречается с хирургом, которому может задать свои вопросы.

В течение 6 часов перед операцией нельзя ничего есть или пить. Утром перед операцией следует принять только свои обычные лекарства, которые были назначены врачом.

Перед госпитализацией нужно оставить дома все украшения, принять душ.

Операция проводится под местной анестезией, то есть пациент находится в сознании, но болей не чувствует. Лишь в тяжелых случаях может использоваться эпидуральная анестезия, вызывающая потерю чувствительности в нижних конечностях, или даже общий наркоз. Это заранее обговаривается с врачом.

Процедура длится около 45 минут. В область операции вводится местный анестетик, вызывающий онемение в области большого пальца. Делается разрез на внутренней стороне пальца, от середины проксимальной (первой от стопы) фаланги до середины первой плюсневой кости на переднем отделе стопы. При выраженной деформации разрез продлевают до проксимального конца плюсневой кости (до середины стопы).

Врач удаляет костные разрастания и избыточные мягкие ткани около сустава. Далее проводится поперечный распил плюсневой кости (остеотомия). Краевой конец кости перемещается наружу, при этом палец выпрямляется. Кости фиксируются в новом положении с помощью штифтов, винтов или металлической проволоки.


Операция проводиться под местной анестезией и длиться около часа

При более серьезных дефектах проводится двойная остеотомия, то есть исправляется не только плюсневая кость, но и фаланга большого пальца. Накладывается повязка, корректирующая форму сустава и мягко сдавливающая ткани, чтобы избежать отечности. Может быть использовано вытяжение за ногтевую фалангу пальца, чтобы между резецированными участками разрослась хрящевая ткань, при этом сохраняется подвижность в плюснефаланговом суставе.

Как правило, больной остается в больнице на 1 ночь и получает обезболивающие препараты, а затем выписывается домой. На выписку ему желательно купить мягкие кроссовки на 2 размера больше, чем обычно.

После выписки перевязки проводятся в поликлинике через каждые 2 – 3 дня, швы снимаются через 10 дней. На прием к хирургу необходимо явиться через 1 – 1,5 месяца. После операции нужно носить специальную обувь, рекомендованную ортопедом, и не нагружать передние отделы стопы. При необходимости разрешается принимать обезболивающие средства. После снятия швов необходимо начинать лечебную гимнастику, чтобы не допустить снижения подвижности в суставе.

Металлическая проволока удаляется через 3 – 4 недели после операции в амбулаторных условиях. Эта процедура практически безболезненна. Винты или штифты удаляют после заживления плюсневой кости в более поздние сроки под местной анестезией.

Спустя 6 недель мышцы стопы укрепляются, кость заживает, боль практически исчезает. С этого момента можно начинать нагружать стопу как обычно. Повторная рентгенограмма при нормальном восстановительном периоде не требуется.

После операции уменьшается боль, вызванная давлением обуви на деформированные первый и второй пальцы. Если поражены и другие плюсневые кости, деформирована вся стопа, после оперативного лечения рекомендуется носить ортопедические стельки для поддержки свода стопы.

Даже после успешной операции у 60% больных сохраняется ограничение при выборе обуви. Они должны носить туфли с широкой передней частью и достаточным пространством для пальцев ног. Обувь с острым носком по-прежнему будет недоступна для пациентов.

Серьезные осложнения после хирургического лечения «косточки» бывают редко. Однако перед вмешательством больной должен знать о потенциальных рисках:

  • повреждение кости, сухожилия, нерва или кровеносного сосуда, которое устраняется сразу в ходе операции;
  • медленное заживление раны;
  • неправильное сращение плюсневой кости, требующее повторной операции;
  • онемение или покалывание кожи пальца;
  • гематома (кровоизлияние) вокруг сустава;
  • бактериальная инфекция хирургической раны, флегмона, ;
  • аваскулярный некроз кости;
  • малоподвижность сустава;
  • рецидив вальгусной деформации;
  • недовольство пациента итогами операции, которая не устраняет от необходимости правильно выбирать обувь.

После завершения восстановительного периода важно не допустить рецидива болезни. Поэтому требуется снова изучить все возможные факторы риска и сопутствующие заболевания, и принять меры к их устранению.

Некоторым пациентам необходим длительный ортопедический контроль. Например, при ревматоидном артрите применение ортезов замедляет разрушение сустава и обеспечивает лучший долговременный эффект после операции.

Другие способы оперативного лечения

Кроме остеотомии, могут применяться вмешательства на сухожилиях и суставной капсуле. Так, уже много лет при вальгусе 1 пальца выполняется перемещение сухожилия мышцы-сгибателя на сухожилие разгибателя, что устраняет избыточное неправильное натяжение. Другой вид вмешательства – аддукторотенотомия подразумевает рассечение сухожилий, тянущих плюсневую кость в сторону.

Удаление лазером

Лазерная хирургия для лечения косточек на ногах еще недостаточно хорошо развита. Перед традиционной операцией она имеет лишь небольшие преимущества в виде минимального кровотечения и меньшего риска заражения вирусными гепатитами и другими инфекциями. Лазерное лечение оказывает лишь симптоматический эффект, убирая костный нарост, но оно не восстанавливает ось сустава и не препятствует рецидиву болезни.

Оно может использоваться одновременно с традиционной хирургией для устранения крупной косточки при третьей стадии болезни. Принцип действия заключается в создании небольшого надреза над костным выступом и испарения костной ткани с помощью лазерного луча. Этот направленный источник света вызывает местное повышение температуры клеток и их гибель.


Лазерная терапия — не самый эффективный метод лечения «косточки»

Удаление косточки лазером реже вызывает осложнения и побочные эффекты. Эта процедура проводится в несколько приемов. Восстановительный период, как правило, такой же, как при обычной операции. Одним из небольших преимуществ лазерного вмешательства является возможность одновременно устранить другие проблемы со стопами (вросший ноготь, бородавки на коже и другие).

Таким образом, лазерное удаление косточки не имеет каких-либо существенных преимуществ перед традиционной операцией. Лазер лучше помогает справиться с болезнями мягких тканей, а в случае «косточки» необходимо действовать на кость. Поэтому лазерное лечение вальгусной деформации большого пальца – не самый лучший выбор.

Народное лечение вальгусной деформации большого пальца

Средства народной медицины при косточке на ногах не избавят от нее, но помогут устранить боль, восстановить подвижность сустава, а может быть, даже отказаться от оперативного вмешательства.

Противовоспалительным и противоотечным действием обладает красная глина. Для приготовления эффективного обезболивающего и прогревающего средства возьмите полстакана глины, добавьте 2 ложки соли, по несколько капель йодной настойки и скипидара и размешайте в 2 стаканах воды. Полученную смесь наносите на область «косточки» каждый день до высыхания, а затем смывайте теплой водой. Курс лечения состоит из 14 процедур.

Вечером налейте в таз 3 литра теплой воды и растворите в ней небольшую горсть соли крупного помола, а лучше морской. Такие ежевечерние ножные ванны не только обезболивают, но и снимают мышечный спазм, расслабляют сухожилия, способствуют восстановлению анатомии стопы.

Эффективно расслабляет напряженные мышцы стопы ножная ванна с обычной содой, в которую добавлено несколько капель йодной настойки. После процедуры на область «косточки» нанесите йодную сетку, а утром вотрите в ступни питательный крем. Для повышения эффективности этого метода сделайте йодную настойку на цветках одуванчика: залейте свежие измельченные цветы йодом и настаивайте 5 дней, а затем применяйте для лечения «косточек».


Ванночки с крупной солью или морской солью снимают напряжение, обезболивают, способствуют восстановлению анатомии стопы

При воспалении и боли в суставе поможет компресс из равных частей снега и поваренной соли. Набираем смесь в чистую салфетку и прикладываем к стопе. Когда появляется жжение, компресс убираем, смазываем стопу оливковым маслом и укутываем теплым платком. Нужно сделать 120 таких сеансов.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает медицинская желчь. Пропитайте ей ватный тампон, приложите к предварительно распаренной в теплой воде стопе и накройте полиэтиленом, а сверху завяжите косынкой. Такой компресс можно оставить на ночь.

Продукты пчеловодства содержат разнообразные биологические вещества, активирующие обмен веществ и улучшающие кровоснабжение сустава. Тем самым они могут способствовать восстановлению хрящевых поверхностей, их выравниванию и уменьшению болей. Сделайте компрессы из смеси равного количества меда и муки или из прополиса, оставьте на ночь, укрыв полиэтиленом. Используете такие аппликации ежедневно в течение 14 дней.

Лечение в домашних условиях

Неоперативное лечение не может устранить «косточку», но способно облегчить ее проявления. У многих пациентов добиться успеха можно с помощью правильно подобранной обуви.

Нехирургические варианты лечения:

  • носить специальную шину для выпрямления пальца (только при гибкой деформации, когда сустав сохранил подвижность);
  • использовать ортопедические супинаторы для продольного и поперечного свода стопы;
  • надевать обувь с широким носком;
  • избегать обуви с натирающими внутренними швами;
  • покупать туфли на жесткой подошве с мягкой подкладкой и на низком каблуке.

Мази

Помимо народных средств, помочь при воспалении косточки на ноге могут разнообразные обезболивающие мази. Вот их примерный перечень:

Кроме противовоспалительных средств, в аптеках продаются специальные мази «против косточек на ногах». Они могут содержать акулий жир, скипидар, золотой ус, бадягу и другие активные компоненты. Эффективность и безопасность этих препаратов в крупных исследованиях не изучалась, поэтому гарантий облегчения боли и тем более исчезновения «косточек» они не дают.

Компрессы

Для облегчения симптомов косточек на ногах хорошо помогают компрессы из природных веществ, обладающих естественными противовоспалительными свойствами:

  • натертый на мелкой терке сырой картофель;
  • мякоть свежей речной рыбы;
  • равные части лимонного сока и раствора йода с добавлением 2 растертых таблеток аспирина;
  • равные части настойки йода, нашатыря и тройного одеколона.

Любое из этих средств можно нанести на марлевую салфетку, приложить к больной ступне, накрыть полиэтиленом и оставить на ночь.


Компрессы облегчают симптомы «косточки» на ногах

Для компрессов используются средства, вызывающее местное раздражающее действие и улучшающие кровообращение. Так, можно приложить к косточке натертый сырой лук или чеснок, накрыть полиэтиленом и держать 3 часа, затем ополоснуть стопы водой.

Помимо домашних средств, отличным противовоспалительным эффектом обладают компрессы с димексидом. Это вещество продается в аптеке. Для приготовления раствора необходимо разбавить димексид пополам с водой. После 15-минутного компресса на больную косточку нанесите лечебную мазь.

Бандажи

Для профилактики деформации большого пальца и на ранних стадиях болезни, а также после оперативного лечения рекомендуется применять ортопедические приспособления, поддерживающие нормальную ось сустава. Они довольно разнообразны, но в целом их можно разделить на три большие группы:

  • мягкие, выполненные из силикона или специального геля;
  • полужесткие, имеющие шарнир, позволяющий менять форму переднего отдела стопы при ходьбе;
  • жесткие, прочно фиксирующие сустав в одном положении.

Силиконовые фиксаторы надеваются на большой палец в виде кольца, облегая стопу снаружи и отделяя большой палец от остальных с помощью «язычка». Преимущества таких приспособлений:

  • легкость в применении, малая стоимость;
  • хорошая переносимость материала, отсутствие аллергических реакций;
  • универсальный размер и возможность незаметного использования с любой обувью.


Бандаж используется для профилактики деформации большого пальца и после операции

Такие фиксаторы помогут женщинам, которым приходится много стоять или ходить в неудобной обуви на каблуке. Они не избавят от косточки на ноге, но помогут снять боль и защитят от мозолей. Это хорошее средство профилактики вальгусной деформации. При использовании силиконовых или гелевых фиксаторов необходимо ежедневно мыть и хорошо просушивать ноги, при необходимости использовать тальк или присыпку, чтобы избежать потливости кожи под ними.

Полужесткий фиксатор состоит из шарнира, расположенного на внутренней стороне стопы в области «косточки». Одно плечо такого устройства крепится к большому пальцу, а другие с помощью синтетической ленты – вокруг ступни. Полужесткий фиксатор позволяет сгибать и разгибать плюснефаланговый сустав, но не дает пальцу отклоняться в сторону.

Такое приспособление необходимо носить в период реабилитации после операции, когда наступает время восстанавливать нормальную ходьбу.

Недостатками полужесткой фиксации считается довольно быстрый износ шарнира, возможность натирания и раздражения кожи, невозможность индивидуального подбора угла отклонения пальца. Такое устройство можно носить только с мягкой обувью большего, чем обычно, размера, или применять его только дома.

Жесткие фиксаторы надеваются только на ночь. Они используются в тех случаях, когда операция не показана, а также в послеоперационном восстановительном периоде. Эти устройства плотно фиксируются с помощью ремней по внутреннему, наружному краю стопы и на пальце, что позволяет установить нужный угол отклонения оси сустава.

Ходить в таком устройстве невозможно, поэтому оно надевается только на ночь. В течение нескольких месяцев можно постепенно менять угол отклонения пальца, приближая его к норме. Так устраняется вальгусная деформация, косточка исчезает, проходят боли при ходьбе. Укрепляется и свод стопы, что благотворно сказывается на состоянии ног.

Плюсом жестких фиксаторов является невозможность их поломки. Крепления мягкие, но очень крепкие, они не натирают кожу и долго не загрязняются. Вальгусная шина – отличный вариант для тех пациентов, кто не хочет подвергаться операции.

Помимо бандажей, ортопеды используют супинаторы в виде стелек и полустелек, а также межпальцевые прокладки. Они часто производятся из силикона. Стельки необходимы для восстановления нормального положения стопы и устранения плоскостопия. Амортизация при ходьбе помогает уменьшить болевые ощущения.

Мягкие прокладки между пальцами помогают при начальных признаках косточки без внешних проявлений. Они предупреждают отклонение большого пальца во внутреннюю сторону и могут применяться повседневно.

Гимнастика и упражнения

Лечебная физкультура назначается пациентам на любой стадии заболевания. В легких случаях она помогает устранить проявления вальгусной деформации. В более тяжелой ситуации упражнения необходимы для тренировки мышц ног, укрепления свода стопы, облегчения боли при ходьбе. Лечебная гимнастика обязательно назначается в послеоперационном периоде.

Цель упражнений – укрепление мышц стопы и восстановление баланса натяжения сухожилий, удерживающих сустав. При их использовании важна регулярность – можно проводить занятия по 10 – 15 минут в день, делая небольшие перерывы при усталости. Лучше заниматься физкультурой после ножной ванны, когда сухожилия и мышцы наиболее эластичные.

Врачи рекомендуют упражнение, напоминающее «велосипед». Отличие состоит в том, что движения голеней происходят параллельно поверхности. Когда стопа идет «от себя», вытягиваем носок как можно дальше, при движении в обратную сторону тянем носок «на себя». Делаем 10 полных оборотов.

Если такое упражнение выполнять сложно из-за слабости брюшного пресса, его можно заменить на следующее: садимся на стул, приподнимаем ступни на 15 см над поверхностью пола, попеременно вытягиваем носки и направляем их на себя. Из этого же положения сделаем несколько поворотов и вращений стопами.


На любой стадии заболевания гимнастика очень важна!

Сидя на стуле, снимаем обувь и ставим стопы на пол. Сгибая и разгибая пальцы, делаем движение «гусеничка», передвигая ступни назад и вперед. Повторяем 10 раз. Такое упражнение можно делать даже в офисе во время небольшого перерыва.

Сидя на полу или даже лежа на кровати, поочередно сгибаем стопы в голеностопных суставах, вытягивая носок. После 10 таких движений разводим пальцы на ногах в стороны и задерживаемся в таком положении на 10 секунд. Это упражнение можно делать и сидя на стуле, например, во время работы.

Отличная тренировка для мышц и суставов стопы – рисование ногами. Для этого положите на пол лист бумаги. Между 1-м и 2-м пальцами поместите ручку или фломастер и нарисуйте на бумаге круг или другую фигуру. Усложняя упражнение, можно уменьшать размер рисунка, научиться писать буквы и цифры. Закончив рисование, поднимите и скомкайте бумагу пальцами ступней.

На природе, на пляже, в лесу очень полезно ходить босиком, захватывая и удерживая пальцами стоп мелкие камушки, еловые шишки. Дома можно бросить на пол несколько крупных пуговиц и за вечер собрать их все.

Во время просмотра телепередач можно положить на пол роликовый массажер, бутылку с водой или деревянную скалку, и перекатывать их босыми ногами.

Профилактика

Избежать долгого лечения и операции можно, если с молодых лет задумываться о его профилактике, особенно если имеются неблагоприятные факторы – «косточки» у родителей, необходимость носить туфли на высоком каблуке.


Способы предотвращения деформации сустава большого пальца:

  • использование обуви с просторным носом и каблуком не выше 4 см;
  • при необходимости надеть туфли на шпильке их можно носить не более 2 часов в день;
  • регулярные занятия спортом (бег, ходьба) в качественной спортивной обуви с амортизирующей подошвой;
  • применение гелевых стелек для повседневного использования;
  • регулярная гимнастика для голеностопных суставов и стоп в течение дня;
  • нормализация веса, лечение гормональных расстройств.

Нужно помнить, что некоторые продукты питания могут вызвать увеличение содержания в крови мочевой кислоты, что способствует отложению в суставной щели ее кристаллов. Это приводит к развитию подагрического артрита, неблагоприятно сказывающегося на течении вальгусной деформации. Следует употреблять меньше таких продуктов:

  • красное мясо;
  • наваристые бульоны;
  • красное вино;
  • фасоль, бобы;
  • какао, кофе, шоколад;

«Косточка» на ноге – внешнее проявление вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава стопы, сопровождающееся болью при ходьбе, изменением формы соседних пальцев, натоптышами, плоскостопием. Появление заболевания связано с действием неблагоприятных факторов (неудобная обувь, высокий каблук) на фоне врожденной слабости сухожилий и мышц.

Лечение может быть консервативным с использованием ортопедических приспособлений и оперативным. Хирургическая операция довольно успешно устраняет симптомы и признаки «косточки», но не избавляет больного от причины заболевания. Поэтому в послеоперационном периоде необходима постоянная лечебная физкультура, укрепляющая мышцы и суставы стопы.

Облегчить боль и воспаление в суставе помогают противовоспалительные мази, а также народные средства с разогревающим эффектом и расслабляющие ножные ванны. Лечение болезни нередко долгое и непростое, поэтому важно знать о профилактике болезни.

Что делать если после пункции опухло колено и поднялась температура? Если есть причины подагры – будут и симптомы

Стройные красивые ножки в туфельках на высоких каблучках, конечно, смотрятся очень эффектно, однако многим женщинам такая обувь грозит появлением деформации суставов на больших пальцах ног. Такие косточки приводят к изменению положения большого пальца и выпиранию сустава наружу.

Если вы обратитесь с косточками на больших пальцах к ортопеду, то он поставит диагноз – «вальгусная деформация стопы». Развитие такой патологии характерно для женщин, так как в силу особенностей их организма связки стоп у прекрасной половины человечества слабые и это сказывается при ношении обуви на каблуках.

В этой статье мы рассмотрим все аспекты лечения косточки на большом пальце ноги в домашних условиях используя различные средства.

Причины

Такой проблемой страдают в основном представительницы слабого пола, в то время как у мужчин связки намного крепче, и такая деформация стопы возможна лишь в результате получения травмы. Суть этой проблемы состоит в выпирании головки сустава (косточки) большого пальца стопы. При этом большой палец наклоняется в сторону, и часто даже перекрывает соседний палец на ноге.

Причины, по которым возникает вальгусное искривление и появляется косточка на ноге:

  • генетическая предрасположенность;
  • остеопороз;
  • эндокринные нарушения ( , ожирение).

Но для деформации большого пальца необходимы провоцирующие факторы :

  • неправильно подобранная обувь, т.е. узкая, не по размеру;
  • ревматический артрит также способен запустить в действие генетическую предрасположенность;
  • травмы стопы, которые нарушают целостность связочного аппарата;
  • профессиональные нагрузки;
  • лишний вес.

Этиологию данного заболевания ортопеды стали изучать сравнительно недавно – в начале 20 века. И они пришли к выводу, что косточка на большом пальце чаще воспаляется у тех, кто страдает заболеваниями эндокринной системы, нарушением обменных процессов, ведет нездоровый образ жизни, имеет избыточный вес, а также проживает в неблагоприятных с экологической точки зрения регионах.

Еще одна причина появления косточки – систематическая нехватка в организме витаминов А, С и Е. В комплексе они обеспечивают нормальное функционирование суставов, а их дефицит ослабляет суставы и связочный аппарат.

Почему болит косточка на ноге около большого пальца

В норме отклонение большого пальца к первой плюсневой кости составляет 10 градусов. С ростом косточки оно увеличивается, требуется лечение. В зависимости от отклонения различают несколько степеней:

  • 1-я : большой палец смещается незначительно – менее 20 градусов. Дискомфорта, покраснений, боли нет, а неудобства – чисто эстетические.
  • 2-я: смещение пальца – 20-30 градусов. Из симптоматики: легкий дискомфорт, незначительная боль после долгой ходьбы.
  • 3-я: смещение – до 30-50 градусов. Симптоматика: болезненность косточки (покраснение, припухлость), ограниченная подвижность сустава.
  • 4-я: смещение – свыше 50 градусов. Симптоматика: сильные боли, формирование мозолей, дискомфорт при движении, сложности с выбором обуви.

При халюкс вальгус появляются боли из-за избыточного давления в головке первой плюсневой кости. Боли усиливаются, когда стопа оказывается в обуви.

Симптомы

К первым предвестникам появления косточки на ноге около большого пальца относятся следующие симптомы:

  • покраснение в области большого пальца;
  • отечность, утомляемость ног;
  • ноющие боли на ноге около большого пальца на протяжении дня;
  • острая боль в стопе после сна при попытке стать на ноги;
  • мозоли.

Если вы видите у себя первые признаки образования косточки, немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью, пока не станет слишком поздно использовать традиционное лечение.


Как избавиться от косточки на ноге в домашних условиях?

Как бы ни утверждали любители народной медицины, что лечение косточки на большом пальце ноги возможно всего лишь ванночками с добавлением трав и солей, — таким способом от нее не избавишься. Это позволит только временно облегчить болевые ощущения.

Лечение косточки на ноге в домашних условиях без операции - это фиксатор, который не даст болезни прогрессировать. Он эффективен на первых этапах заболевания, когда деформация уже началась, но постоянные боли ещё не сопровождают больного. Фиксатор позволяет приостановить процесс, замедлив ход болезни. Его также применяют как временную меру в том случае, если это имеет смысл: например, за время, пока носится фиксатор, пациент сбросит лишний вес или пройдёт курс лечения для укрепления костей, то есть устранит причину, запустившую деформации. Фиксатор необходим также во время послеоперационной реабилитации, когда лечение зависит от поддержания состояния покоя.

Кроме того, лечение косточки на ноге около большого пальца в домашних условиях проводится с помощью ортопедических стелек и межпальцевых пластин. Стельки обеспечивают правильное и равномерное распределение нагрузки на стопы. Это, к тому же, снимает нагрузку с позвоночника и с ног. Стельки нельзя покупать просто так, их подбирают специально под стопу, после рекомендаций врача. Такие стельки укладываются в любой вид обуви, они тоненькие и не доставляют дискомфорта.

Массаж

Очень полезен массаж стоп, он нужен не только для восстановления кровотока и активизации поступления полезных веществ, также он способствует снятию напряжения с мышц, связок, сухожилий, помогает расслабиться и справляться со стрессами.

Более того, на стопе находится все точки, связанные с каждым органом и одновременный точечный массаж стопы улучшит общее состояние здоровья. Идеально проводить массаж 20 минут каждый день в течение 10 дней, затем 3 недели перерыва и повтор курса.


Обувь

Выбирать следует только правильную обувь – круглые носы (для простора пальцев), каблучок – не длиннее 4 см, подошва плотная, материал – натуральная кожа, наличие супинатора. В комплекте со ортопедическими стельками – идеальный вариант.

Гимнастика

Что касается гимнастики, то выполняя ежедневно простые и доступные для выполнения упражнения, постепенно происходит укрепление стопы, снижение влияния факторов, приводящих к развитию воспаления:

  • собирать пальцами ног мелкие предметы, разбросанные на полу;
  • взять пальцами ног карандаш или ручку и рисовать на бумаге цифры или буквы;
  • также можно положить на пол скомканную ткань и только пальцами ног пытаться ее расправить;
  • хождение на носочках, босиком.

Диета

Блюда, провоцирующие воспалительные процессы в суставах, исключаются из рациона. А именно – жареное и копченое, сладости, специи и бобовые, жирные бульоны. В рацион добавляют продукты, богатые на витамины Е, А, С – для повышения устойчивости связочного аппарата.

Операция

Если плюсневая косточка сместилась уже достаточно значительно и терапевтическими методами вернуть ей нормальное положение не удается, рекомендовано хирургическое вмешательство. Вид операции выбирает лечащий врач. При этом учитываются сопутствующие заболевания пациента, степень отклонения пальца от нормального положения, наличие вторичных деформаций стопы и пальцев.

Хирургическое вмешательство пресечения кости для исправления деформации называется остеотомией и проводится она как открытым, так и закрытым доступом. Закрытая остеотомия не предполагает разрезов и осуществляется через небольшие проколы, что является более правильным в эстетическом плане. Это малотравматичный способ коррекции, при которой не проводится кардинального спиливания части кости, что существенно снижает болезненность хирургического вмешательства и, как следствие, дает возможность уменьшить количество обезболивающего.

После закрытой остеотомии пациент, как правило, выписывается уже на следующий день и продолжает восстановление в домашних условиях.

Как лечить косточку на большом пальце ноги: народные средства

Народная медицина предлагает множество рецептов для устранения косточек на ногах. Вникая в суть этой патологии, можно понять, что народные методы не могут исправить деформацию костей и могут применяться только на начальных стадиях болезни для снятия воспаления, устранения болей и нормализации кровообращения в области фаланг большого пальца.

  1. Когда косточка на ноге болит, не всегда есть силы ожидать, пока народное лекарство настоится, или готовить его. Поэтому можно воспользоваться банальным аптечным йодом , который обычно присутствует в каждой домашней аптечке. Им просто рисуют сеточку на косточке.
  2. Смазывать 4-6 раз в день косточки на ногах настойкой цвета бузины на водке . Делается она просто – в мае-начале июня собрать цвет бузины черной или красной, утрамбовать в 0,5 л банку и залить водкой. Настоять 3 недели, ежедневно встряхивая банку.
  3. Сто граммов цветков одуванчика нужно измельчить и дать им немного подсохнуть, затем к лекарственному сырью добавляется йод в таком количестве, чтобы он покрыл цветки. Использовать это средство нужно после того, как оно настоится в течение четырёх дней. Ноги хорошенько распариваются, насухо вытираются, а затем получившийся состав для лечения косточки на ноге наносится на нее в виде сетки. Такую процедуру рекомендуется проводить ежедневно на ночь, на протяжении двух недель.
  4. Компресс из меда и капустного листа . Этот компресс лучше наносить на ночь. Перед сном распарить ноги в теплой ванночке, нанести на косточку мед и капустный лист (лист требуется слегка размять, чтобы выступил сок), зафиксировать бинтом. Утром остатки меда смыть теплой водой. Процедуры проводить на протяжении месяца.
  5. Начиная курс лечения вальгусной деформации большого пальца стопы следует регулярно делать солевые ванночки для ног . Для приготовления ванночки вам понадобится растворить в горячей воде обыкновенную пищевую, поваренную соль. После этого дайте воде немного остыть, чтобы в неё можно было погрузить ноги, и парьте их на протяжении 10-15 минут. Такие ванночки способствуют растворению солевых отложений, образующихся на стопе. Курс принятия ванночек длится две недели, после чего необходимо сделать недельный перерыв и вновь повторить курс.
  6. Смешать 1 сырой куриный желток и половину чайной ложки соли , выложить на отрез бинта и прикладывать к шишке на ночь. Делать до исчезновения болей и уменьшения косточки.

В народном лечении косточек на ногах применяют не только наружные методы. Чтобы вывести из организма накопившуюся мочевую кислоту, которая нередко превращается в наросты на костях, можно принимать отвар марены. На стакан воды понадобится чайная ложка измельченного корня марены. Эту смесь кипятят на водяной бане порядком десяти минут. Употребляют в процеженном и остуженном виде по ½ стакана до приема пищи утром и вечером.

Профилактика

Чтобы косточка на ноге вас не побеспокоила, соблюдайте простые рекомендации:

  1. Выбирайте обувь соответственно размера стопы;
  2. Обувь должна быть комфортной, в меру просторной, на удобном небольшом каблучке;
  3. Для предотвращения утомляемости ног, не стоит проводить много времени в обуви на высоких каблуках;
  4. Чаще ходите босиком;
  5. Перед сном делайте массаж стоп, балуйте их солевыми ванночками;
  6. При занятиях спортом (беге, спортивной ходьбе) покупайте обувь, предназначенную для этих видов спорта.

Даже если вы уже избавились от косточки на большом пальце ноги, лучше не надевать туфли с узким каблуком выше 4 см, а также подкладывать в любую обувь ортопедические стельки. Последние эффективно разгружают передний свод и переносят нагрузку на боковой ряд мышц, тем самым восстанавливая нормальное положение ноги.

Появлению косточки на большом пальце ноги женщин способствуют разные заболевания, слабые связки стопы и высокий подъем, наследственный фактор и перестройка организма в период менопаузы (климакса). Тесная обувь и высокие каблуки также сказываются на строении стопы. Болят косточки на больших пальцах ног от того, что в результате патологии сустава большого пальца ноги сам палец будет уходить в сторону, сустав выступит наружу, а кость – подвергаться нагрузке, что вызовет ее воспаление.

Какие заболевания причиняют боль стопе

Чтобы узнать, почему болит кость сустава, нужно определить причину заболевания. Рассмотрим это подробнее.

Боль при варусной (вальгусной) деформации или шишках

Варусная деформация происходит при опоре на внешние своды стоп при изогнутых О-образных коленных суставах в стороны. Вальгусная деформация происходит при опоре на внутренние своды стоп при соединенных Х-образных коленных суставах и расходящихся стопах.

Появлению шишек способствует разрастающаяся костная и хрящевая ткань у оснований большого пальца стоп именно из-за слабых связок и мышц стопы. На это влияют также врожденные свойства соединительной ткани и развивающееся плоскостопие. Смещается кость большого пальца под остальные пальцы и кнаружи. На суставе пальца ноги формируется шишка, она болит и воспаляется.

Боль при наличии бурсита стопы

В суставе большого пальца стопы на ноге имеется сумка. Она наполнена синовиальной жидкостью для защиты структуры сустава большого пальца ноги, то есть, питания хряща сустава и облегчения трения его поверхностей.

Мелкие плюснефаланговые сочленения часто травмируются, возрастает нагрузка на сустав, что приводит к бурситу большого пальца стопы. При хроническом бурсите на фоне деформирующего артроза суставов плюсны будет болеть шишка, начнется воспаление сумки, возникнут натоптыши и мозоли при изменениях поперечного свода стопы, станет болеть вся подошва.

Боль при подагре или подагрическом артрите

При выработке и задержке мочевой кислоты ее кристаллы откладываются на суставах в виде порошка белого цвета, и поражает не только суставы ног и рук, но и весь организм. Проявляется заболевание:

  • сильным болевым синдромом: режущей, рвущей, пульсирующей и пекущей болью в суставе большого пальца стопы, затем во всех суставах ноги, костях и связках;
  • опухолью сустава большого пальца ноги и краснотой кожного покрова;
  • подагрическим артритом и деструктивным полиартритом с деформацией сустава на большом пальце ноги;
  • остеопорозом – истончением костной ткани суставов;
  • появлением тофусов на мягких тканях и суставах пальцев стопы, особенно на большом пальце.

Как избавиться от боли в косточке большого пальца

Если болит большая шишка и началось воспаление костной ткани, появилась краснота около сустава, у женщины сразу же поменяется походка, ей сложно будет выбрать обувь, возникнут иные патологии в опорно-двигательном аппарате, включая выход из строя коленных и тазобедренных суставов при неправильном распределении нагрузки, появятся головные и боли всего голеностопа.

В случае боли косточки на большом пальце ноги необходима восстановительная операция с целью укрепления стопы или фиксации кости возле косточки спицами в правильном положении. После нее женщина должна ходить в удобной обуви с наличием ортопедических стелек, вкладышей между пальцами и не забывать про лечебную физкультуру.

Если шишка болит невыносимо, применяют ударно-волновую и рентгенотерапию. Купируют боли с помощью фонофореза и электрофореза. и воспаление лечится с помощью ножных ванночек, компрессов, массажей.

Для лечебной ванны понадобится горячая вода (3 л), температура которой не должна превышать 38-40˚С, сода (1 столовая ложка) и йод 8-10 капель. Принимают ножную ванну по 10 минут каждые 3 дня. На ночь косточки и кожу около сустава нужно смазать 5%-ным йодом, а утром – жирным кремом или глицерином.

Несколько эффективных рецептов компрессов:

  • на косточки прикладывают кашицу из свежего лука или чеснока и держат 3-4 часа. При появлении жжения компресс сразу снимают;
  • живичный скипидар и нашатырный спирт понадобится для компрессов на косточки в течение месяца. Их прикладывают поочередно;
  • на косточку возле сустава каждый день прикладывают размягченный прополис. Свежий кусочек понадобится после 3-4 кратного применения прополиса.

Массажи с использованием масла лаванды, кипариса, сосны, лимона и эвкалипта, розмарина и кориандра купируют боли косточки большого пальца, вот почему люди так любят эту процедуру. Массаж можно выполнять самостоятельно, добавив по 3 капли указанных масел в основу из растительного масла (50 мл). Если нет такого количества эфирных масел, добавляют 20 капель одного из них. С помощью массажа можно снять воспаление возле косточки.

При бурсите большого пальца стопы выполняют:

  1. иммобилизацию голеностопа;
  2. смазывают с помощью нестероидных наружных средств против воспаления: Фастум геля или Диклак геля, мази, например, Ибупрофеновой;
  3. удаление экссудата с помощью прокола бурсы и введение стероидных гормонов для купирования воспаления (Кеналога, Гидрокортизона);
  4. вводят антибиотики в полость сустава (косточки) и делают внутривенные вливания;
  5. физиотерапию: фонофорез через лечебную грязь, применяют магнит, УВЧ, парафиновые укутывания на косточки;
  6. бурсэктомию – рассекают воспаленную бурсу.

При подагре и подагрическом артрите для купирования болевого синдрома косточки (шишки) и воспаления:

  1. назначают обильное щелочное питье;
  2. прикладывают компрессы с Димексидом (50%-ный раствор);
  3. принимают средства от воспаления: Напроксен, Индометацин, Пироксикам;
  4. принимают средства против боли: Колхицин и Нимесил.

Чтобы не болела косточка на большом пальце ноги, пациенты принимают ванны с добавлением отвара шалфея, цветков ромашки, календулы, листьев грецкого ореха. Рекомендуется придерживаться диеты и выводить мочевую кислоту Аллопуринолом. Боль снимают теплым компрессом из зверобоя, корня лопуха и тысячелистника в равных по весу частях. Травы (1 ст. л.) запаривают в стакане кипятка и через 5 минут прикладывают к шишке. Многие пациенты отзываются положительно после использования этих процедур.

Часто, женщины после 35 страдают болями в ногах — болит косточка на ноге, у большого пальца, и количество страдающих растет. С заболеванием стоит немедленно бороться, так как возникает риск развития серьёзных болезней. Столкнувшиеся с проблемой не представляют, к какому врачу обратиться.

Шишки появляются возле большого пальца и возле мизинца. Прежде чем ставить диагнозы, требуется ознакомиться с причинами возникновения шишек, узнать, почему они сильно болят.

Причины возникновения боли возле большого пальца на ноге

Причин возникновения шишки на ноге много. Ознакомимся с первостепенными:

Все это приводит к деформации стопы, косточка выпирает в сторону. Поражается область возле большого пальца. Причина в неравномерном распределении нагрузки по стопе — большая часть приходится на первый палец. Если остальные пальцы с развитыми мышцами, а у большого пальца мышц нет, смещение в сторону — нормальный процесс при сдавливании. После давления происходит смещение кости, вызывая боль, хуже становится, когда нарастает хрящ. Чтобы избавиться от болей, рекомендуем обратиться к врачу.

Шишка появляется и возле мизинца. Причина — неправильный обмен веществ, развитие сложнейших заболеваний ног. Лечит заболевание ортопед или хирург.

Почему болит косточка на ноге

Если человек чувствует боль, значит заболевание перешло в сложную стадию, на ранних этапах косточка может не болеть. Боль доставляет человеку дискомфорт, у человека меняется походка — появляется хромота, вес тела неравномерно распределяется, что сказывается на организме человека. Стадии болезни:

  1. Визуальное появление косточки возле большого пальца не характеризуется сильными болями, смещение уже происходит, меняется походка больного человека. Подобрать обувь становится сложнее.
  2. Боль становится частой, если больному приходится продолжительное время стоять на ногах, хромота становится явной, косточка сбоку пальца начинает увеличиваться в размерах.
  3. Боль становится постоянной, беспокоит человека в состоянии покоя. Небольшие нагрузки становятся в тягость. Подобрать обувь невозможно.

При болях косточки сбоку лечение зависит от стадии заболевания. Если причина болезни связана с другими заболеваниями, развитие происходит быстрее, симптомы ярче.

Присутствуют симптомы возникновения косточки — немедленно начинайте лечение. Обязательно требуется диагностика. Лечить болезнь будет врач-ортопед или потребуется непосредственное вмешательство хирурга.

Как бороться с болью

После обращения больного к врачу, лечение направляется на устранение симптомов. Когда пациент чувствует боль внизу ноги, он обращает на проблемный палец внимание. Люди теряются — не знают, что делать, как убрать неприятный симптом. Чтобы не запускать болезнь дальше, обратитесь к ортопеду, который назначит необходимые анализы. Получив результаты, выяснится, что вызвало в организме патологии. Придётся снять неудобную обувь, заменить на свободную, без каблука.

Лечение происходит при помощи всевозможных дополнительных средств — специальных фиксаторов, корректоров, гимнастических упражнений. Результативен массаж, он проводится на всех стадиях заболевания, на последней способен принести долгожданное облегчение. Процедуры восстанавливают кровообращение — связки на ногах крепнут. Делать лечебный массаж можно самостоятельно, проконсультировавшись с врачом.

Лечить болезнь на последней стадии сложно, пациентам рекомендуется провести операцию. Операций назначают две. Первая операция направлена на закрепление косточки возле большого пальца в правильной позиции, вторая помогает восстановить подвижность ступни. Операция сложная, но пациент сможет вернуться к обычной жизни, больше не испытывая болей.

Как лечить появление косточки

Ждать скорого выздоровления не приходится. Как лечить — решает лечащий врач на основании анализов, полученных при диагностике. Если косточка на большом пальце возникла вследствие подагры, лечить придётся антибиотиками, потребуется снять воспалительный процесс.


Лечение медикаментозными препаратами происходит и с помощью народных средств. Приготовить мази, крема в домашних условиях не трудно, рассмотрим народные средства:

  1. Приготовьте мазь, помогающую при боли в области пальцев на ногах, с помощью яйца. Возьмите яйцо, поместите в уксусную кислоту на четырнадцать дней. Внизу стакана останется растворенное яйцо, плёночка из скорлупы удаляется. В смесь добавляется скипидар, свиное сало, перемолотое на мясорубке. Перемешивается до однородной массы, накладывается на косточку пальца.
  2. Многие, при планировании лечения, предпочитают свежую рыбу. Лучше подойдёт речная рыба. Промойте кусочек рыбы по размеру косточки на пальце, приложите к больному месту, лечить боль требуется неделю. Косточка не уменьшится, но боль пройдет.
  3. Лечить ноги можно морской солью, делаются специальные ванночки — расслабляющие мышцы, улучшающие прилив крови к стопам, снимающие отёчность.

С целью профилактических мер заранее предусмотрите методы борьбы с патологией. Выберите правильную обувь без давления на пальцы на ногах. Позаботьтесь о правильном питании. Уменьшите нагрузки на ноги, если почувствовали неладное. Рекомендуется ежедневно делать специальные упражнения, массажи для ног.

Лечение начинайте при первых признаках, потом восстановить стопу не удаётся. Получится только облегчить симптомы, которые будут возвращаться. Избавиться от болезни можно при помощи операции, но не факт, что человек вернется к нормальной жизни, и такое не повторится.

Профилактическое лечение лучше терапии. Людям не хочется долго лечиться в больнице, не зная, какие результаты это принесёт. Борьба с проблемой будет результативной, если вовремя оказана медицинская помощь.

Похожие статьи