Мрт побочные эффекты. Побочные действия мрт. Облучение электромагнитными волнами

Каждый человек переносит большое количество заболеваний различной степени тяжести, что, конечно, ужасно, ведь некоторые из них могут создать даже угрозу для жизни. По этой причине бороться со страшными недугами надо начинать ещё на стадии их развития, ведь в таком случае шансы на успешное излечение заметно повышаются, а для начала ранней борьбы необходимо провести подробную и точную диагностику. Несмотря на развитие современных технологий, известно не так-то и много методов, способных сравниться по своей эффективности с МРТ, да они и не нужны, так как негативные последствия МРТ, по мнению специалистов, могут возникнуть только при игнорировании противопоказаний. Давайте подробно разберём магнитно резонансную томографию и её влияние на организм.

Почему важно делать МРТ?

Обычно, когда люди сомневаются в безопасности чего-либо, они просто стараются этого избегать, но подобная ситуация гораздо сложнее. Дело в том, что МРТ головного мозга, МРТ позвоночника и прочие варианты позволяют диагностировать просто огромное количество страшных заболеваний. Вот некоторые из них:


Что происходит с организмом во время процедуры?

Как вы уже могли понять, МРТ с контрастом или же без него — это невероятно важная процедура, но нужно понимать то, как она воздействует на организм. Сразу отметим, что не существует никаких свидетельств, что процедура вредна для здоровья, а многие специалисты даже утверждают, что она вообще никак не воздействует на организм, а про негативные последствия после МРТ даже и говорить не приходится. Некоторые неопытные люди пытаются оправдать свою позицию, связанную с тем, что МРТ головного мозга или МРТ позвоночника — это вредные для здоровья процедуры, тем, что процедура предполагает воздействие на организм магнитного поля, мощность которого очень высока. На самом деле, оно не представляет вообще никакой опасности для здоровья, так как магнит действует только на атомы водорода (вода) и ни на что больше. Таким образом, молекулы воды, находящиеся в организме, выстраиваются чётко параллельно магнитному полю, а это никак не может повлиять даже на головной мозг.

Во время МРТ на пациента не воздействует ионизирующее излучение.

Стоит объяснить и принцип появления снимков: когда магнитная волна начинает воздействовать немного иначе, ране упорядоченные атомы начинают совершать специальные колебательные движения, приводящие к излучению энергии. От размера этих колебаний во многом и зависит изображение.

Как вы могли понять из приведённых выше фактов, и магнитное поле, и лучи — всё это не представляет никакого вреда для организма. Это также подтверждает мнение о том, что МРТ головного мозга или же МРТ позвоночника может повторяться ровно столько раз, сколько считает необходимым специалист для грамотной диагностики.

Обратите внимание! Стоит отметить одну особенность подобного магнитного метода. Речь идёт про небольшое повышение температуры тканей, но это абсолютно никак не сказывается на организме, поэтому вредных последствий МРТ для здоровья, если всё выполнялось по правилам, нет.

Виды аппаратов и их влияние на организм

Несмотря на сделанный вывод, стоит рассмотреть и вопрос, касающийся различных видов аппаратов для МРТ головного мозга или же МРТ позвоночника. Речь идёт про то, что существует оборудование закрытого и открытого видов. Закрытый тип представляет собой специальную трубу, которая открыта с двух сторон. Что же касается пациента, то он должен попадать в эту трубу путём «заезда» стола в эту трубу. Обратите внимание на то, что там вам придётся пролежать 30-60 минут, что, на самом деле, достаточно много. Скорее всего, вам выдадут специальный пульт, при помощи которого можно будет сообщить врачу о том, что вам стало плохо, тогда процедура будет приостановлена.

Что же касается открытого типа, то в подобных томографах магнитные элементы расположены немного иначе. Они находятся в уникальной С-образной дуге, совместно с которой уже и перемещается стол. Подобная конструкция была создана для тех людей, которые страдают от клаустрофобии, так как аппарат полностью закроет только определённую часть тела, нуждающуюся в обследовании. Стоит отметить и то, что в подобных аппаратах магниты немного слабее, что не позволяет делать снимки максимально высокого разрешения.

По представленному материалу можно сделать выводы о меньшем вреде от аппаратов открытого типа, но такое предположение неверно, так как нельзя забывать про выводы, сделанные ранее. Речь идёт про то, что исследование в любом случае не представит даже малейшей опасности для организма, если у вас с собой не будет металлических предметов, аллергии на контраст и заболеваний почек. Также запрещено делать МРТ головного мозга и МРТ позвоночника тем людям, которые имеют импланты из металла, так как проблема будет не только в нечёткости снимка, ведь подобная процедура несёт в себе достаточно серьёзную опасность для здоровья. Стоит упомянуть, что по причине безобидности обоих методов специалисты предпочитают назначать именно процедуру закрытого типа, так как снимки в таком случае получатся более качественными.

МРТ проводится от 15 минут до 1 часа.

Какие последствия могут быть у МРТ, если игнорировать противопоказания?

Как уже говорилось ранее, игнорирование последствий может печально обернуться для пациента, поэтому в подобных ситуациях негативные последствия действительно могут появиться у процедуры. Давайте рассмотрим основные подобные ситуации.

Наличие различных заболеваний почек

Заболевания почек могут вылиться в нефрогенный системный фиброз в результате воздействия магнитного поля. Нет, нельзя утверждать, что любое заболевание, которое поразило почки, приведёт в подобному исходу, но шансы окончания процедуры именно этим значительно вырастут. По этой причине медицинские работники и не советуют идти на процедуру с подобным диагнозом, если цель не оправдана. Но, несмотря на достаточно низкие шансы неблагоприятного исхода, системный нефрогенный невроз способен вызвать такие симптомы, как уплотнение кожи, значительное ограничение гибкости конечностей.

Почечная недостаточность является противопоказанием для проведения МРТ.

Наличие металлических предметов

Специалисты всегда предупреждают пациентов о том, что на процедуру нельзя приносить никакие предметы, сделанные из металла. Если же вы сделали это, то их обязательно нужно снять до того, как начнётся процесс. В противном случае, если вы не сделаете это, скорее всего, всё закончится серьёзными повреждениями кожи на местах прилегания объектов. Данное правило соблюдать просто, поэтому проблем с этим возникнуть не должно.

Наличие металлических имплантов

Если у пациента есть какие-либо импланты, то об этом необходимо сразу предупредить специалиста, потому что те же кардиостимуляторы могут просто прекратить работать в процессе процедуры, что точно закончится печально. Металлические конструкции могут быть сильно повреждены даже в том случае, если импланты не касаются жизненно важных органов. Но подобная точка зрения верна далеко не всегда. Дело в том, что некоторые импланты даже могут не обладать ферромагнитными свойствами, из-за которых и существует подобное ограничение. Подобные ситуации не могут быть опасны для здоровья, но снимок всё равно будет не таким точным, как в ситуации с отсутствием подобных протезов.

Наличие в теле пациента металлических имплантов является абсолютным противопоказанием для проведения МРТ.

Важно! О каждом импланте можно узнать подробную информацию в его паспорте. Таким образом, вы сможете точно узнать о том, содержатся ли ферромагнитные элементы в конкретном протезе.

Аллергические реакции на контраст

На описанных ранее причинах опасность процедуры при отсутствии контрастирования заканчивается. По этой причине можно сделать вывод о том, что все последствия напрямую связаны с нарушением правил эксплуатации. Что же касается контраста, то данное вещество является, можно сказать, средством, позволяющим получать гораздо больше информации. Например, только контраст поможет изучить состояние сосудов головного мозга. К сожалению, у некоторых пациентов проявляются аллергические реакции на подобные вещества. Вот примерных их список:

  • трудности, связанные с дыханием;
  • тахикардия;
  • крапивница и прочие проявления.

Стоит отметить, что желательно предварительно сделать тест, который позволит подтвердить отсутствие аллергии на контраст, а только потом начинать процедуру. Если же вы этого не сделали, то могут появиться серьёзные последствия. К счастью, в больнице точно найдётся персонал, который окажет вам помощь.

Возможна аллергическая реакция на контрастное вещество.

Сравнение последствий МРТ с последствиями других методов диагностики

После сделанных выводов о безопасности МРТ стоит поговорить и про другие распространённые методы диагностики. Речь идёт про рентген, а также компьютерную томографию. Что же касается первого варианта, то рентген не даёт такой точности, как рассматриваемая процедура, но он позволяет без труда и затрат времени диагностировать, например, травмы, связанные с костями. Стоит упомянуть и про то, что рентген считается наиболее вредным из этих трёх способов. КТ — это наиболее приемлемый по цене и эффективности метод, да и негативные последствия от него не такие большие, как от рентгена, но они всё равно есть, ведь в процессе используются всё те же рентгеновские лучи. По этой причине многие специалисты рекомендуют делать именно МРТ!

Текст: Гаяна Демурина

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые - профессионалам в самых разных сферах.

Методы обследования, которые позволяют без боли и разрезов увидеть разные органы и системы, в том числе ещё до рождения человека, называют визуализирующими (или imaging techniques на английском). Правда, многие до сих пор сомневаются в том, что эти способы безопасны: ходят слухи о вреде даже такой обыденной вещи, как УЗИ. В результате возникают две крайности: одни боятся визуализирующих исследований как огня, другие настаивают на регулярной «томографии всего». Насколько обоснованы опасения? Кому и когда необходимы подобные исследования? Стоит ли их бояться беременным? Мы попросили эксперта ответить на эти вопросы.

Сергей Морозов

главный внештатный специалист по лучевой диагностике департамента здравоохранения города Москвы, доктор медицинских наук, директор «Научно-практического центра медицинской радиологии департамента здравоохранения города Москвы»

Переживания по поводу безопасности аппаратных обследований вполне понятны, ведь они так или иначе воздействуют на клетки организма. Первое, о чём мы думаем: как это скажется на здоровье в будущем (особенно если в предложении прозвучит слово «радиация»). Но на самом деле не во всех видах визуализирующей диагностики используется облучение: ультразвуковое исследование и МРТ вообще не имеют к нему отношения.

В случае УЗИ аппарат создаёт колебания, или волны; когда ультразвуковая волна достигает тканей с определённым акустическим сопротивлением , она преломляется. Та часть волны, которая воздействует на ткани с меньшим сопротивлением, будет поглощена ими и пройдёт дальше, а другая часть, перед которой противодействие ткани сильнее, будет отражаться. Грубо говоря, чем больше ультразвуковых волн отражается, тем ярче и отчётливее будет картинка на экране аппарата. С МРТ немного другая история - но главная роль тут тоже принадлежит волнам, только электромагнитным. Они создают сильное магнитное поле и фиксируют отклик на него со стороны некоторых частиц (ответственны за это ядра атомов водорода). По сути, аппарат регистрирует ответное электромагнитное излучение организма и выводит изображение. Это не «фотография» исследуемого органа, а скорее карта его электромагнитных сигналов.

Такие методы безопасны для здоровья пациента, поскольку распространяют звуковые или электромагнитные волны, не способные изменить структуру клеток. Ионизирующее излучение (например, рентгеновские или гамма-лучи, которые использует компьютерная томография) действует иначе: длина волны при таком воздействии может превращать нейтральные частицы в наших тканях в заряженные, то есть ионы (отсюда и название). Для здоровья это опасно тем, что меняется структура тканей. Если ионизация застанет врасплох делящиеся клетки и подействует на белок, синтезируемый с помощью ДНК, то возникшая аномалия повторится много раз, как на конвейере. Так возникают мутации, которые могут привести, например, к онкологическим заболеваниям.

Конечно, это не повод категорически отказываться от рентгена или КТ. Дело в дозе радиации; чтобы стартовали структурные изменения, она должна быть очень большой (симптомы острой лучевой болезни проявляются при уровне облучения от 300 миллизивертов, а безопасная доза составляет до 100 миллизивертов). Современные диагностические аппараты в этом отношении щадят организм: например, во время рентгена лёгких пациент может получить меньше 1 мЗв радиации, при КТ цифры будут варьировать в зависимости от исследуемой области, но в целом не должны превысить 16 мЗв. В более высоких дозах облучением лечат онкологические заболевания - это называется лучевой терапией. При этом не исключён риск развития второй опухоли, хотя бывает такое крайне редко .

Получается, что достичь опасной дозы радиации трудно, а бояться обследований не стоит. Во-первых, пагубное влияние ионизирующего излучения пока зафиксировали лишь в рамках больших катастроф, как в Чернобыле, где дозы радиации были невероятно велики. Во-вторых, определённую долю облучения мы получаем и без медицинских обследований: человек, который регулярно выходит из дома, получает до 2–3 мЗв радиации в год. Наш организм адаптировался к такого рода нагрузке и справляется с ней при помощи защитных механизмов, в том числе иммунных клеток, захватывающих и уничтожающих клетки с отклонениями, а также апоптоза (запрограммированной гибели клеток).

Использовать только безопасные методы, чтобы
не сталкиваться с радиацией совсем, скорее утопия,
чем реальность

С другой стороны, делать лучевую диагностику в любой непонятной ситуации точно не стоит: хотя вред радиации в малых дозах остаётся под вопросом, специалисты стараются не подвергать пациентов облучению напрасно. Некоторые органы особенно чувствительны к радиации - это щитовидная железа, кожа, сетчатка глаза, железы (в том числе молочные), органы малого таза. Чтобы защитить пациентов, соблюдаются определённые протоколы: например, используются свинцовые фартуки, блокирующие рентгеновские лучи, а аппараты настраивают так, чтобы использовалась минимальная доза, достаточная для получения хорошего изображения.

С особой осторожностью специалисты относятся к детям и беременным женщинам: если обследование рекомендовано, но острой необходимости в нём нет, его могут отложить на некоторое время. С другой стороны, рентгенография зубов безопасна для беременных, если выполняется по всем правилам - гораздо опаснее и для матери, и для плода источник инфекции во рту, то есть кариес или пульпит. УЗИ и МРТ во время беременности можно делать без опасений - при этом ультразвук используется, чтобы определить не только пол ребёнка, но и риск развития синдрома Дауна или врождённых аномалий. Опасное влияние УЗИ и МРТ на плод не больше, чем вредный миф, ведь ионизирующего излучения от таких исследований нет.

Использовать только безопасные методы, чтобы не сталкиваться с радиацией совсем, скорее утопия, чем реальность. Хотя бы потому, что разные виды диагностики позволяют взглянуть на исследуемую область по-разному. Механизмы КТ и МРТ не совпадают, но задача у них одна - отобразить объект в трёхмерном виде. При этом с помощью компьютерной томографии лучше диагностируются переломы, кровоизлияния, работа сосудов, состояние брюшной полости, хотя в общем-то этот метод подходит и для других случаев. МРТ лучше подходит для мягких тканей, позволяет увидеть опухоли и изучить, например, головной и спинной мозг, хотя опять же этот метод можно использовать и для других отделов тела.

У УЗИ, наоборот, ограниченный спектр действия. Считается , что оно не видит органы, которые скрыты за костями (ультразвуковая волна просто не достигает их). А ещё пока не поддаётся автоматизации, то есть для интерпретации результатов УЗИ нужен специалист. Тем не менее аппарат легко установить прямо у постели пациента, чего не сделаешь, например, с массивным МРТ-туннелем. Классическую рентгеновскую диагностику сейчас используют реже, чем раньше, - но иногда без неё не обойтись, например перед сложными операциями. На самом деле многое зависит не только от цели исследования, но и от цены, затрат времени и, собственно, наличия аппарата в клинике.

Здоровому человеку младше сорока не нужно регулярно проходить томографию. Стоит записываться к врачу, когда что-то действительно беспокоит. Если кажется, что нужно что-то вроде диспансеризации, достаточно пройти простую программу чекапа (туда обычно входит УЗИ разных органов, ЭКГ и эхокардиография - УЗИ сердца, но может входить и рентгенограмма грудной клетки). Людям постарше рентгенографические исследования показаны в рамках регулярных обследований. Например, после пятидесяти-шестидесяти лет всем рекомендуется ежегодный скрининг рака лёгких - то есть КТ лёгких, а женщинам после сорока - ещё и рака молочной железы при помощи маммографии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - один из молодых методов диагностики серьёзных патологий. Невзирая на факт высокой информативности и безопасности обследования, многие пациенты всё же сомневаются перед прохождением сканирования. Вредна ли МРТ? Актуальность этого вопроса сохраняется и по сегодняшний день.

Есть ли риск

МРТ базируется на магнитном поле, господствующем в томографе. Органы и ткани человеческого тела частично собраны из молекул водорода, которые и реагируют на воздействие магнитных волн. Эта реакция фиксируется аппаратурой в форме снимков, которые в дальнейшем подвергаются врачебному анализу.

Многие могут решить, что магнитная томография по принципу компьютерной вредна для здоровья человека. Однако облучение при МРТ-диагностике не имеет ничего общего с рентгеновской нагрузкой при КТ, и потому не оказывает неблагоприятного влияния на организм.


Отдельно стоит коснуться вопроса о возможности проведения и .

Можно ли проводить диагностику детям и беременным женщинам

Облучение при МРТ диагностике равна нулю, но специалисты стараются не назначать такую процедуру детям. К обследованию прибегают редко: для подтверждения диагноза и мониторинга эффективности терапевтического курса. Почему МРТ-диагностика столь редко применима в случае с детьми, особенно, маленькими? Специфические звуки оборудования, замкнутое пространство, незнакомое окружение могут испугать малыша и сбить ход исследования. В подобных случаях доктора рекомендуют использовать наркоз.


Введение контраста

Вред при МРТ головного мозга, позвоночника, органов малого таза и прочих анатомических структур при условии отсутствия контраста минимален, однако, в случае с беременными женщинами МРТ противопоказана в 1 триместре. В это время происходит формирование всех систем органов будущего ребёнка, степень влияния магнитного поля на эти явления до конца не изучена, потому МРТ в первые 14 недель беременности под запретом (допускается обследование только при подозрении на серьёзные патологии плода).

Во 2,3 триместре проходить диагностику можно, но без применения контрастного вещества, поскольку оно может навредить организму ребёнка.

После 1 триместра беременности МРТ-диагностика часто проводится для оценки состояния плода. Обследование проходит без вреда для будущей матери и ребёнка.

МРТ с контрастом


Контрастный препарат

Часто в рамках магнитной томографии показано использование контрастного препарата. Сущность методики состоит в предварительном введении больному красящего вещества. Такой подход помогает подробному изучению органов и тканей, применим в диагностике сосудов, опухолей, заболеваний позвоночника и пр.

Когда речь заходит об МРТ с контрастированием, список противопоказаний к томографии расширяется. В числе дополнительных ограничений:


Есть ли вред от МРТ с контрастом? Применяемое в процессе томографии вещество имеет в основе соли гадолиния, которые характеризуются низким показателем токсичности, а значит, безопасны для здоровья.

Какими могут быть последствия применения контраста

При использовании контрастирующего компонента в процессе МРТ-диагностики нельзя исключать вероятность развития аллергической реакции. Если принимать за основу статистические данные, можно утверждать, что подобные случаи составляют лишь 0,01% от общего числа МРТ-обследований.

Чтобы исключить даже минимальную вероятность развития аллергии на контрастное вещество, пациенту требуется пройти аллергопробу. Если в процессе процедуры аллергические реакции не устанавливаются, риск появления после магнитной томографии равен нулю.

В числе тревожных симптомов в процессе аллергопробы:

  • краснота, отёчность тканей в области введения компонента;
  • лёгкий зуд;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение;
  • слезотечение, дискомфорт в органах зрения;
  • чихание;
  • кашель;
  • одышка.

Аллергопроба

Появление подобной симптоматики является поводом для отказа от контрастирования в процессе МРТ-диагностики.

Если пациенту, относящемуся к группе лиц с противопоказаниями к проведению диагностики, будет проведена МРТ с контрастом, вероятно ухудшение самочувствия больного и замедление терапевтической динамики, развитие анафилактического шока и прочих побочных действий.

Как часто можно делать МРТ

Поскольку при проведении МРТ о воздействии на организм пациента радиации речь не заходит, обследование проходят так часто, насколько этого требуют конкретные клинические обстоятельства. До проведения исследования больному предстоит взять направление у лечащего врача. В некоторых медицинских центрах пройти МРТ-диагностику можно и без врачебного направления.

Часто магнитная томография назначается в профилактических целях. Обследование осуществляется после хирургической операции для оценки результатов терапии.

Нередко специалисты принимают решение о неоднократном проведении обследования. Иногда МРТ делают дважды в сутки. Каким должен быть минимальный временной промежуток между следующими подряд диагностиками? При традиционной МРТ перерыв можно и вовсе не делать. Что касается магнитной томографии с применением внутреннего контрастирования, в таком случае обследование проводится с интервалом не менее чем в 3 дня.

Единственным минусом частого применения метода может стать стоимость обследования. Слишком частые назначения магнитной томографии оправданно настораживают пациентов.

МРТ и КТ: сравнительная характеристика с точки зрения безопасности проведения

При компьютерной томографии в качестве базы исследования выступает рентгеновское излучение, которое вредит здоровью пациента. Соответственно, КТ-диагностика должна проводиться под строгим контролем специалиста с учётом ранее проводимых обследований.


Самый вредный метод диагностики (КТ)

При прохождении КТ организм человека принимает дозу излучения, которая может превысить ежегодные радиации в несколько раз. Чтобы свести лучевую нагрузку до минимума сегодня в практике применяются томографы нового поколения.

Что касается магнитно-резонансной томографии, в арсенале её инструментов нет места рентгеновскому излучению, поэтому эта методика безопаснее и может проводиться без врачебного направления.

Неблагоприятное влияние МРТ-диагностики на организм обследуемого человека крайне преувеличено. Если сравнивать этот диагностический метод с альтернативными исследованиями, можно с уверенностью сказать, что он наиболее безопасен для здоровья пациента. Ведь при обследовании больной не подвергается ионизирующему облучению, а магнитное поле не вредит головному мозгу и прочим анатомическим структурам человеческого организма.


Самый безопасный метод диагностики (МРТ)

Этот способ диагностики выручит специалистов, если результаты компьютерной томографии и рентгенографии оказываются малоэффективны. Точность МРТ-диагностики превосходит вероятность появления осложнений. Исследование проводят маленьким детям (под наркозом), беременным (в 2, 3 триместр беременности). Количество допустимых сеансов не ограничено.

Однако этот метод нельзя уверенно назвать лучшим среди аналогов (компьютерная томография, рентгенография), поскольку при выборе методики необходимо учитывать и степень информативности, точности, практичности проведения обследования.

Видео

Магнитно резонансная томография (МРТ) – метод диагностирования различных болезней путем сканирования головного мозга или позвоночника. Для обследования используется явление ядерно магнитного резонанса (езмеряется отклик ядер водорода). МРТ вредно для здоровья, давайте разберемся в каких случаях его нужно делать, а в каких лучше воздержаться от процедуры.

Основан метод томографии в 1973 году профессором Полом Ротербуром. Питер Мэнсфилд усовершенствовал данный способ диагностики. В 2003 году оба изобретателя были награждены Нобелевской премией по медицине.

Как проходит исследование

МРТ является современным методом диагностики, его массовое применение началось относительно недавно. Пациент размещается на кушетке прибора и передвигаю в поле сильного магнитного воздействия. Ткани внутренних органов возвращают сигналы разной длины, они позволяют формировать цифровое изображение в реальном времени.

Технология позволяет делать объемные 3D снимки внутренних органов. В современных клиниках томографию используют для контроля правильности курса лечения и принятия оперативных мер для выздоровления пациента. Врачи часто упускают вопрос вредно ли МРТ, для них главное вылечить пациента от основоного недуга. Предлагаем более подробно разобраться вредно ли делать МРТ.

Негативное воздействие

Вред МРТ часто заставляет пациентов отказываться от прохождения обследований, но есть ли в методе негативное воздействие. Интенсивное магнитное поле заставляет изобретателей делать прочные к радиочастотам аппараты. Однако эдектромагнитные взаимодействия на самом деле абсолютно безвредны для человеческого организма.

Томография головного мозга

Часто врачи назначают томографию для диагностики при таких сиптомах:

  • Частая головная боль.
  • Головокружение.
  • Опухоли непонятного происхождения.

Вред от МРТ головного мозга может наступить если не придерживаться простых правил. Как и другие процедуры такой метод имеет свои противопоказания:

  • Установленный электрокардиостимулятор.
  • Установлены ферромагнетики или прочие электронные импланты в среднее ухо.
  • Металлические импланты.
  • Установлен компрессионно дистракционный аппарат.

Последствия МРТ могут быть очень тяжелыми если у вас есть татуировки на теле. Это в большинстве случаев не касается современных татуарировок, в большей степени тех что были сделаны больше 20 лет назад. Тогда часто использовались чернила с применением ферментов металла. Если с такой татуировкой пытаться пройти томографию то вред МРТ может быть разным: от легкого пощупывания до очень сильных болевых ощущений.

Некоторые пациенты не смогли закончить исследование из-за непереносимой боли. Даже если ощутимой боли нет, в подобных случаях качество снимков значительно ухудшается. Если вы уверены что ваши тату содержат металлические компоненты, можно заменить метод диагностики на КТ или ультразвуковое исследование.

Томография позвоночника

Вопрос вредно ли делать мрт позвоночника не стоит, такое обследование практически ничем не отличается от исследований головного мозга. Такой способ диагностики может назначаться при травмах позвоночника, подозрениях на злокачественные опухоли, возможной грыже, невралгии межреберные и прочее.

Для того чтобы диагностика была максимально эффективной предвратительно нужно проконсультироваться с врачом. Специалист определит нет ли у вас противопоказаний таких как:

  • Граничный вес (не более 100 кг).
  • Боязнь закрытых пространств.
  • Наличие металлических или эллектрических имплантов.

Если у вас будут противопоказания к диагностике на МРТ, доктор посоветует выбрать более подходящий способ диагностики. Стоит учесть, предвратительная консультация поможет сэкономить деньги: исследование одного отдела позвоночника стоит от 3000 до 5000 рублей. Цена исследования позвоночника в целом: от 8000 до 12000 рублей.

Беременность и томография

Подобные способы диагностики не рекомендуются в первые 12 недель беременности. В первые 3 месяца у плода начинается формирование важнейших внутренних органов, малейшее вмешательство в деятельность хрупкого организма может закончиться плачевно. Некрепший организм поддается сильному влиянию, как следствие риск вреда от МРТ увеличивается.

Однако, в последующие недели беременности магнитно резонансную томографию широко используют для диагностики здоровья плода. Влияние на организм МРТ уже не имеет и метод становится безопасным. В первые недели вынашивания ребенка допускается применение томографии только при подозрении на патологии.

Как часто можно делать

Не стоит настаивать на очень чатсом обследовании головы или позвоночника слишком часто. В большинстве случаев такой метод диагностики используется для одного пациента не чаще 1 раза в 6 месяцев. Как правило, такое происходит гораздо реже, поскольку назначается диагностика при не слишком стремительных недугах. Однако не стоит отказываться от частоко проведения процедуры по назначению врача – мрт это не вредно для здоровья.

Единственным минусом тут может быть высокая стоимость способа. Нечистые на руку медики могут назначать томографию слишком часто, тогда нужно обратиться к другому специалисту. При обструктивной гидроцефалии или дисциркуляторном процессе томография назначается 1 раз в 3-4 года, более частые назначения могут вызвать подозрение.

Томография с контрастированием

Чаще всего контрастную МРТ назначают больным онкологическими заболеваниями. Последствия мрт с контрастом это аллегические реакции, но она обычно очень слабая и быстро лечится. Из методов дигностики томографией, контрастую назначаю только в 20% случаев. Причиной такого способа называют опухоли, хирургическое вмешательство, анализ сосудов.

Контрастное МРТ может назначаться как дополнительное обследование после обычной томографии

Итоги

Не стоит переживать о том вредно ли МРТ для здоровья, если у вас нет противопоказаний – диагностика данным методом абсолютно безопасна. Предвращение и своевременная диагностика дегенеративных процессов позволяет вовремя выявить тяжелые недуги. Пользуйтесь технологиями современной медицины и не переживайте о вреде от МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - один из самых современных методов диагностики, позволяющий изучить практически любую систему организма. Важнейшая характеристика МРТ-аппарата – напряженность магнитного поля, которая измеряется в Теслах (Тл). Качество визуализации напрямую зависит от напряженности поля – чем оно выше, тем лучше качество изображения, а соответственно и выше диагностическая ценность МР-исследования.

В зависимости от мощности аппарата выделяют:


    ■ низкопольные томографы - 0,1 - 0.5 Тл (рис. 1);
    ■ высокопольные томографы - 1 - 1,5 Тл (рис. 2);
    ■ сверхвысокопольные томографы - 3 Тл (рис. 3).

В настоящий момент все крупные производители выпускают МР-сканеры с полем 3 Тл, мало отличающиеся по размеру и массе от стандартных систем с полем 1,5 Тл .

Исследования в области безопасности МР-томографии не показали отрицательного биологического воздействия магнитных полей до 4 Тл, используемых в клинической практике. Одна ко следует помнить, что движение электрически проводящей крови создает электрический потенциал, и в магнитном поле создаст небольшое напряжение через сосуд и вызовет удлинение зубца Т на электрокардиограмме, поэтому при исследованиях в полях свыше 2 Тл желателен ЭКГ-мониторинг пациентов. Физические исследования показали, что поля свыше 8 Тл вызывают генетические изменения, разделение зарядов в жидкостях, изменение проницаемости клеточных мембран.

В отличие от основного магнитного поля, градиентные поля (магнитные поля перпендикулярные главному, основному, магнитному полю) включаются в определенные интервалы времени в соответствии с выбранной методикой. Быстрое переключение градиентов может наводить электрические токи в теле и привести к стимуляции периферических нервов, вызывая непроизвольные движения или покалывания в конечностях, однако эффект не является опасным. Исследования по казали, что порог стимуляции жизненно важных органов (например, сердца) значительно выше, чем для периферических нервов, и составляет около 200 Тл/с. При достижении порогового значения [скорости изменения градиентов] dB/dt = 20 Тл/с на консоли оператора появляется предупреждающее сообщение; однако поскольку индивидуальный порог может отличаться от теоретического значения, в сильных градиентных полях постоянно необходим мониторинг состояния пациента.

Металлы, даже не магнитные (титан, алюминий), являются хорошими проводниками электричества и под действием радиочастотной[РЧ]-энергии будут нагреваться. РЧ-поля вызывают вихревые токи в замкнутых контурах и проводниках, а также могут создавать существенное напряжение в вытянутых незамкнутых проводниках (например, стержне, проволоке). Длина электромагнитных волн в теле составляет лишь 1/9 длины волны в воздухе, и явление резонанса может возникнуть в относительно коротких имплантатах, вызывая разогрев их концов.

Металлические объекты и внешние устройства, как правило, ошибочно считаются безопасными, если они немагнитные и имеют маркировку «МР-совместимы». Однако важно убедиться, что объекты, находящиеся при сканировании внутри рабочей области магнита, невосприимчивы к индукции. Пациенты с имплантатами допускаются к МР-исследованию только в случае, если имплантаты являются одновременно и немагнитными, и достаточно малыми для нагрева при сканировании. Если объект длиннее, чем половина длины РЧ-волны, в теле пациента может возникнуть резонанс с высоким тепловыделением. Предельные размеры металлических (в том числе немагнитных) имплантатов составляют 79 см для поля 0,5 Тл и только 13 см для 3 Тл.

Переключение градиентных полей создает сильный акустический шум во время МР-исследования, значение которого пропорционально мощности усилителя и напряженности поля и по нормативным документам не должно превышать 99 дБ (для большинства клинических систем составляет около 30 дБ).

по материалам статьи «Возможности и ограничения высокопольной магнитнорезонансной томографии (1,5 и 3 Тесла)» А.О. Казначеева, Национальный исследовательский университет информационных технологий, механики и оптики, Санкт-Петербург, Россия (журнал «Лучевая диагностика и терапия» № 4 (1) 2010)

читайте также статью «Безопасность магнитно-резонансной томографии - современное состояние вопроса» В.Е. Синицын, ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» Москва (журнал «Диагностическая и интервенционная радиология» № 3, 2010) [читать ]

МРТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ - БЕЗОПАСНО ЛИ?

В настоящее время МРТ является широко распространенным методом лучевой диагностики, который не связан с использованием ионизирующего излучения, как при рентгеновском исследовании (в т.ч. при КТ), флюорографии и т.п. В основе МРТ лежит использование радиочастотных импульсов (РЧ-импульсов) в магнитном поле высокой напряженности. Тело человека состоит преимущественно из воды, состоящей из атомов водорода и кислорода. В центре каждого атома водорода содержится маленькая частица, называемая протоном. Протоны очень чувствительны к магнитному полю. Магнитно-резонансные томографы используют постоянное сильное магнитное поле. После того как исследуемый объект помещается в магнитное поле томографа все его протоны выстраиваются в определенное положение вдоль внешнего магнитного поля, наподобие стрелки компаса. МР-томограф посылает радиочастотный импульс на исследуемую часть тела, вызывая перемещение части протонов из исходного состояния. После отключения радиочастотного импульса протоны возвращаются в прежнее положение испуская накопленную энергию в виде радиочастотного сигнала, отражающего его положение в теле, и несущего информацию о микроокружении – характере окружающей ткани. Как миллион пикселов формируют изображение на мониторе, так и радиосигналы от миллионов протонов после сложной математической компьютерной обработки формируют детальное изображение на экране компьютера.

Тем не менее, необходимо строго соблюдать определенные предосторожности при проведении МРТ. Потенциальные источники опасности для пациентов и персонала кабинетов МРТ могут быть связаны с такими факторами, как:


    ■ постоянное магнитное поле, генерируемое магнитом томографа;
    ■ изменяющиеся магнитные поля прибора (градиентные поля);
    ■ РЧ-излучение;
    ■ устройства и вещества, входящие в комплектацию томографа, такие, как криогены (жидкий гелий) и электрические кабели.

В связи с «молодостью» методики, небольшим (в рамках всего мира) объемом накопленных данных по безопасности, FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарственными препаратами, США) совместно с Всемирной организацией здравоохранения накладывают ряд ограничений на применение МРТ, обусловленные возможным негативным влиянием сильного магнитного поля. Допустимым и абсолютно безопасным считается применение магнитного поля до 1,5 Тл, кроме случаев, когда есть противопоказания к МРТ (МР-томографы до 0,5 Тл - низкопольные, от 0,5 до 1,0 Тл - среднепольные, от 1,0 - 1,5 Тл и более - высокопольные).

Говоря о длительном воздействии постоянного и переменного магнитных полей, а также радиочастотного излучения, следует отметить, что нет доказательств существования каких-либо долгосрочных или необратимых влияний МРТ на здоровье человека. Так, врачам и рентгенолаборантам женского пола разрешается работать во время беременности. Мониторинг их здоровья показал, что не было отмечено никаких отклонений в их здоровье или у их потомства.

При магнитно-резонансном обследовании женщин детородного возраста необходимо получение информации о том, беременны они или нет. Нет доказательств вредного влияния магнитно-резонансных исследований на здоровье беременных или плода, но настоятельно рекомендуется выполнять МРТ женщинам в положении только при явных (абсолютных) клинических показаниях, когда польза от проведения такого обследования явно превышает риск (пусть даже очень низкий).

Если же имеются только лишь относительные показания к проведению МРТ, то врачи рекомендуют отказаться от этого исследования в первые три месяца (до 13 недель гестации, I триместр) беременности, поскольку указанный период считают основополагающим для формирования внутренних органов и систем плода. В этот период, как беременная женщина, так и сам ребенок очень чувствительны к воздействию тератогенных факторов, которые способны вызывать нарушение процесса эмбриогенеза. К тому же, по мнению большинства врачей, первые три месяца снимки плода получаются недостаточно четкими из-за незначительных размеров.

Более того, во время диагностики сам томограф создает шумовой фон и выделяет определенный процент тепла, что также может потенциально повлиять на плод на ранних сроках беременности. Как было указано выше, при МРТ применяется РЧ-излучение. Оно может взаимодействовать как с тканями организма, так и с инородными телами в нем (например, металлическими имплантатами). Основной результат такого взаимодействия – нагревание. Чем выше частота РЧ-излучения, тем большее количество тепла будет выделяться, чем больше ионов содержится в ткани, тем больше энергии будет превращаться в тепло.

Оценить тепловые эффекты РЧ-излучения помогает удельная скорость поглощения - SAR (specific absorbtion rate), отображаемая на экране дисплея прибора. Она увеличивается с ростом напряженности поля, мощности РЧ-импульсов, уменьшением толщины среза, а также зависит от типа поверхностной катушки и веса пациента. В магнитно-резонансных системах установлена защита, не позволяющая поднять SAR выше порогового значения, что может привести к нагреву тканей более чем на 1 °С.

В период беременности МРТ может применяться с целью диагностики патологии либо у женщины, либо у плода . При этом МРТ назначают по данным УЗИ-диагностики при выявлении определенных патологий в развитии будущего ребенка. Высокая чувствительность МРТ-диагностики позволяет уточнить характер отклонений и помогает принять обоснованное решение о сохранении или прерывании беременности. Особенно важным становится МРТ при необходимости изучения развития головного мозга плода, диагностики мальформаций кортикального развития, связанных с нарушением организации и формирования извилин головного мозга, наличия участков гетеротопии и т. д. Таким образом, причинами для проведения МРТ могут стать:


    ■ различные патологии развития будущего ребенка;
    ■ отклонения в деятельности внутренних органов, как самой женщины, так и будущего ребенка;
    ■ необходимость подтверждения показаний к искусственному прерыванию беременности;
    ■ как доказательство или, наоборот, опровержение ранее поставленного диагноза на основе анализов;
    ■ отсутствие возможности проведения УЗИ в связи с ожирением беременной или неудобным расположением плода на последнем сроке беременности.
Таким образом , в первый триместр беременности (до 13 нед. гестации) возможно проведение МРТ по жизненным показаниям со стороны матери, поскольку еще не окончен органо- и гистогенез, а во второй и третий триместры беременности (после 13 недель) - исследование для плода безопасно.

На территории России не накладывается каких-либо ограничений на проведение МРТ в первом триместре, однако, комиссия по ионизирующим источникам облучения при ВОЗ не рекомендует любое воздействие на плод, которое может каким-либо образом отразиться на его развитии (несмотря на то, что проводились исследования, в ходе которых наблюдались дети до 9 лет, подвергнутые действию МРТ в первом триместре внутриутробного развития, и каких-либо отклонений в их развитии обнаружено не было). Важно помнить, что отсутствие информации о негативном влиянии МРТ на плод не означает полного исключения вреда этого вида исследования для будущего ребенка.

Обратите внимание : беременным [!!! ] запрещено проведение МРТ с внутривенным введением МР-контрастных средств (они проникают через плацентарный барьер). Кроме того, эти препараты в небольшом количестве экскретируются и с грудным молоком, поэтому в инструкциях к гадолиниевым препаратам указывается, что при их введении кормление грудью должно быть прекращено в течение суток после введения препарата, а молоко, секретируемое за этот период, - сцеживаться и выливаться.

Литература : 1. статья «Безопасность магнитно-резонансной томографии - современное состояние вопроса» В.Е. Синицын, ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» Москва; журнал «Диагностическая и интервенционная радиология» Том 4 № 3 2010 стр. 61 - 66. 2. статья «МРТ-диагностика в акушерстве» Платицин И.В. 3. материалы сайта www.az-mri.com. 4. материалы сайта mrt-piter.ru (МРТ беременным). 5. материалы сайта www.omega-kiev.ua (Безопасно ли МРТ при беременности?).

Из статьи : «Акушерские аспекты острых цереброваскулярных нарушений во время беременности, родов и послеродового периода (обзор литературы)» Р.Р. Арутамян, Е.М. Шифман, Е.С. Ляшко, Е.Е. Тюлькина, О.В. Конышева, Н.О. Тарбая, С.Е. Флока; Кафедра репродуктивной медицины и хирургии ФПДО Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова; Городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова; кафедра анестезиологии и реаниматологии ФПК МР Российского университета дружбы народов, Москва (журнал «Проблемы репродукции» №2, 2013):

«При МРТ ионизирующее излучение не используется, не отмечено никаких вредных воздействий на развивающийся плод, хотя долговременные эффекты пока не изучены. Недавно опубликованное Американским радиологическим обществом руководство гласит, что беременным можно выполнять МРТ в том случае, если польза от проводимого исследования очевидна и невозможно получить необходимую информацию безопасными методами (например, с помощью УЗИ) и нельзя ждать до окончания беременности у пациентки. Контрастные вещества для МРТ легко проникают через маточно-плацентарный барьер. Исследований выведения контраста из амниотической жидкости не проводилось, точно также как пока неизвестно их потенциально токсическое действие на плод. Предполагается, что применение контрастных веществ для МРТ у беременных оправдано только при несомненной пользе исследования для постановки правильного диагноза у матери [читать источник]».

Из статьи «Диагностика острых нарушений мозгового кровообращения у беременных, родильниц и рожениц» Ю.Д. Васильев, Л.В. Сидельникова, Р.Р. Арустамян; Городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова, Москва; 2 ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва (журнал «Проблемы репродукции» №4, 2016):

«Магнитно-резонансная томография (МРТ) - современный метод диагностики, позволяющий выявить ряд патологий, которые очень сложно диагностировать при использовании других методов исследования.

В I триместре беременности МРТ проводится по жизненным показаниям со стороны матери, поскольку еще не закончен органо- и гистогенез. Доказательств того, что МРТ отрицательно действует на плод или эмбрион, нет. Поэтому МРТ применяется для исследования не только у беременных, но и для фетографии, в частности, для исследования головного мозга плода. МРТ - метод выбора при беременности, если другие неионизирующие методы медицинской визуализации недостаточны, или если необходимо получить такую же информацию, как при рентгенографии или компьютерной томографии (КТ), но без использования ионизирующего излучения.

На территории России нет ограничений для проведения МРТ во время беременности, однако комиссия по неионизирующим источникам излучения при ВОЗ не рекомендует любое воздействие на плод с 1-й по 13-ю неделю гестации, когда любой фактор может каким-либо образом отразиться на его развитии.

Во II и III триместрах беременности - исследование для плода безопасно. Показаниями для проведения МРТ головного мозга у беременных являются: [1 ] ОНМК различной этиологии; [2 ] сосудистые заболевания головного мозга (аномалии развития сосудов головы и шеи); [3 ] травмы, ушибы головного мозга; [4 ] опухоли головного и спинного мозга; [5 ] пароксизмальные состояния, эпилепсия; [6 ] инфекционные заболевания центральной нервной системы; [7 ] головная боль; [8 ] нарушения когнитивных функций; [9 ] патологические изменения селлярной области; [10 ] нейродегенеративные заболевания; [11 ] демиелинизирующие заболевания; [12 ] синуситы.

Для выполнения МР-ангиографии у беременных введение контрастного препарата в большинстве случаев не нужно, в отличие от КТ-ангиографии, где это обязательно. Показаниями для проведения МР-ангиографии и МР-венографии у беременных являются: [1 ] цереброваскулярная патология (артериальные аневризмы, артериовенозные мальформации, каверномы, гемангиомы и т.д.); [2 ] тромбоз крупных артерий головы и шеи; [3 ] тромбоз венозных синусов; [4 ] выявление аномалий и вариантов развития со- судов головы и шеи.

Имеется незначительное количество противопоказаний для использования МРТ в популяции в целом, и у беременных, в частности. [1 ] Абсолютные противопоказания: искусственный водитель ритма (в электромагнитном поле нарушается его функция, что может привести к гибели обследуемого пациента); прочие электронные импланты; периорбитальные ферромагнитные инородные тела; внутричерепные ферромагнитные гемостатические клипсы; проводящие провода водителя ритма и ЭКГ кабели; выраженная клаустрофобия. [2 ] Относительные противопоказания: I триместр беременности; тяжелое состояние пациентки (возможно проведение МРТ при подключении пациента к системам жизнеобеспечения).

При наличии сердечных клапанов, стентов, фильтров исследование возможно в том случае, если пациентка предоставляет сопроводительные документы фирмы-производителя, в которых указана возможность проведения МРТ с указанием напря- жения магнитного поля, либо эпикриз отделения, где было установлено устройство, в котором указано разрешение проведения данного обследования» [читать источник].

Похожие статьи