Альвеолит. Альвеолит после удаления зуба: симптомы, фото, лечение в клинике и в домашних условиях

Альвеолит - состояние, возникающее после извлечения зуба, когда сгусток крови, обычно заполняющий лунку, вытекает или не выделяется. Сухое место обнажает лежащие там нервы, что приводит к болезненным ощущениям. Данной проблемой занимается стоматолог, который очищает рану и помещает в лунку специальный раствор. Препараты, такие как Ибупрофен, могут использоваться для лечения боли и снижения отечности.

Что такое альвеолит?

Типичный случай - пульсирующая боль примерно через 2-4 дня после извлечения зуба. Она часто сопровождается плохим запахом изо рта, а также неприятными вкусовыми ощущениями. В таком случае становится очевидно, что процесс заживления пошел неправильно.

Альвеолит - это состояние, при котором после удаления зуба происходит воспаление челюстной (или альвеолярной) кости. Оно также упоминается как «альвеолярный остит» и является одним из многих осложнений, которые случаются при извлечении зубов. Альвеолит возникает относительно редко, примерно в 2% случаев удаления зубов. Однако это число возрастает как минимум на 20%, когда стоматолог извлекает третичные моляры, расположенные в нижней челюсти (нижние зубы мудрости).

Альвеолит после удаления зуба — относительно редкое явление

Что вызывает альвеолит?

К возникновению альвеолита приводит частичная или полная потеря сгустка крови в лунке зуба после извлечения. Обычно в качестве первого шага процесса заживления образуется небольшое количество крови, покрывающей и защищающей обнаженную челюстную кость. Если сгусток утерян или не образуется, кость обнажается и заживление задерживается.

В общем, альвеолит является результатом бактериальных, химических, механических и физиологических факторов. Ниже приведены примеры для каждого.

Бактериальный фактор: предшествующая удалению зубов инфекция, такая как болезнь пародонта (или периодонтит), часто препятствует правильному образованию сгустка крови. Некоторые оральные бактерии могут вызвать его распад.
Химический: никотин, употребляемый курильщиками, приводит к снижению кровоснабжения во рту. В результате сгусток крови может не сформироваться в области удаленного зуба.
Механический: сосание через соломинку, агрессивное полоскание ротовой полости, плевки или перетаскивание сигареты вызывает смещение и потерю сгустка крови.
Физиологический: гормоны, плотная челюстная кость или плохое кровоснабжение также препятствуют образованию сгустка.

Каковы факторы риска?

Курение приводит к развитию альвеолита из-за никотина, обнаруженного в сигаретах. Его воздействие уменьшает кровоснабжение внутри заживляющейся лунки и препятствует правильному образованию сгустка крови.

Извлечение третьих моляров (зубов мудрости) часто является травматическим, поскольку некоторые окружающие десны ткани и челюстная кость во время операции подвергаются неблагоприятному воздействию. Хотя извлечение необходимо, полученная травма может увеличить шансы на возникновение альвеолита.

Предыдущие инфекции, такие как периодонтальное заболевание или перикоринит в месте экстракции, могут предрасполагать человека к альвеолиту.

Обнаружено, что у женщин альвеолит развивается чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с гормональными факторами (например, использование оральных контрацептивов) или обычными гормональными изменениями во время женского цикла.

Пациенты старше 30 лет с пораженными третьими молярами имеют повышенный риск развития альвеолита. С возрастом челюстная кость становится более плотной и получает меньше кровоснабжения. Плотная челюстная кость увеличивает риск травматической экстракции и меньшего кровоснабжения, что снижает вероятность образования сгустка крови и своевременного исцеления пациента.

Каковы симптомы и признаки альвеолита?

Явный признак - это лунка, которая частично или полностью потеряла сгусток крови. Внутри нее можно увидеть челюстную кость, а окружающая ткань из-за неправильного исцеления кажется серой.

К симптомам альвеолита относится устойчивая пульсирующая боль, которая возникает через несколько дней после извлечения зуба. Она может занимать и другие части головы, например уши и глаза на одной стороне лица. Плохой запах изо рта и неприятные вкусовые ощущения присутствуют из-за накопления в лунке пищевых остатков и бактерий.

Как диагностируется альвеолит?

При нормальном заживлении дискомфорт при экстракции должен со временем уменьшаться. Однако если боль увеличивается, это свидетельствует о том, что заживление задерживается и может быть связано с альвеолитом. Как правило, его симптомы развиваются через 2-4 дня после извлечения зуба, чаще всего в течение первой недели после процедуры.

Как происходит лечение альвеолита?

Лечение обычно сопровождается симптоматической поддержкой во время заживления лунки. Первоначально стоматолог осторожно орошает область, чтобы очистить ее от остатков пищи. Затем в лунку помещают обезболивающее лекарственное средство или накладку для покрытия обнаженной кости. Обычно это обеспечивает немедленную помощь. Возможно, потребуется замена накладки каждые несколько дней во время заживления. Она часто покрывается специальной пастой, которая состоит из ингредиентов с обезболивающими свойствами, таких, как эвгенол (масло гвоздики).

Кроме того, стоматолог назначит лекарства для облегчения боли. Нестероидные противовоспалительные препараты (такие, как Advil или Aleve) или успокаивающие средства (гидрокодон/ацетаминофен (викодин)).

Как насчет народных методов?

Домашнее лечение обычно предполагает временное нивелирование боли до тех пор, пока не вмешается стоматолог. К способам, оказывающим некоторое облегчение, относятся:

использование безрецептурных болеутоляющих средств;
приложение холодного компресса или герметичного пакета со льдом на пораженную сторону лица (15 минут);
полоскания ротовой полости соленой водой для удаления остатков пищи;
использование гвоздичного масла (поместите 1-2 капли масла на чистый ватный тампон и аккуратно нанесите на пораженный участок).

Опять же, эти методы предназначены только для временного облегчения неприятных симптомов. Отсрочка последующего визита к стоматологу или хирургу только продлит боль, а также время восстановления.

Таблица. Эффективные народные средства и их применение.

Домашние средства	Как использовать
	Масло гвоздики можно наносить непосредственно на открытую зубную лунку с помощью ватного диска. Сначала промойте его в воде, затем нанесите масло и приложите на место. Это поможет уменьшить боль. Повторяйте процедуру два раза в день по мере необходимости.
	Растворите соль в теплой воде и прополощите ротовую полость. Таким образом, через некоторое время наступит облегчение.
	Йогурт работает как естественный антибиотик. Он может обработать лунку и снизить боль.
	Альвеолит может привести к разбуханию челюсти. Чтобы предотвратить это, приложите на больное место кубики льда.
	Поместите холодный чайный пакетик на пораженный участок. Это одно из наиболее эффективных домашних средств против альвеолита, а все из-за дубильной кислоты, которая помогает уменьшить боль.
	Смешайте щепотку куркумы с теплой водой и промойте рот раствором, чтобы избавиться от боли, связанной с альвеолитом.
	Чтобы получить сильное облегчение боли в лунке, смешайте эти ингредиенты вместе до получения пасты и нанесите ее непосредственно на пораженный участок.
	Если лунка подвергается воздействию воздуха или слюны, это только усугубляет боль. Вы можете предотвратить ее, покусывая смоченную в воде марлю.
	Это чрезвычайно эффективный естественный транквилизатор, который обеспечивает сильное облегчение боли, ускоряет процесс заживления, а также уменьшает стресс и беспокойство.
	Лимон - натуральный целитель, который содержит много витамина С, а сок из него может значительно улучшить процесс заживления лунки после удаления зуба мудрости. Смешайте лимонный сок с солью, примените его на больную область.
	Пейте много воды, поскольку это необходимо для уменьшения или предотвращения боли, связанной с альвеолитом.

Сколько в среднем длится заживление?

В среднем, процесс заживления занимает от семи до десяти дней, поскольку именно такое количество времени требуется для роста новой ткани, покрывающей открытую лунку.

Каков прогноз?

После заживления не должно быть никаких долгосрочных последствий. Как только ткань покроет кость, исцеление пройдет нормальным образом.

Можно ли предотвратить альвеолит?

На предотвращение альвеолита влияют методы, которые использует стоматолог или хирург, выполняя удаление зуба. К таким превентивным методам относятся:

размещение накладки с антибиотиком (например, тетрациклином) или без него во время хирургического вмешательства;
применение швов для защиты сгустка крови.

Эти профилактические методы можно обсудить со стоматологом или хирургом перед процедурой, чтобы определить, рекомендуется ли их использование.

После извлечения зуба мудрости следует избегать следующих повседневных действий: курения, использования соломки, а также энергичного плевания или полоскания. Необходимо, чтобы рацион питания составляли мягкие продукты. Лунка должна быть максимально чистой, а также осторожно промываться антибактериальным раствором, таким как хлоргексидин (Peridex). Обычно оральное полоскание назначает хирург. Важно следовать специальным инструкциям по уходу за участком экстракции зуба в домашних условиях, данным стоматологом или хирургом.

Наконец, недавние исследования показали, что частота возникновения альвеолита у женщин значительно снижается, когда удаление зубов выполняется во время менструального цикла (менструации). Когда есть возможность запланировать извлечение, рекомендуется выполнить эту процедуру во время менструации. Таким образом, риск возникновения альвеолита из-за связанных с циклом гормональных изменений устраняется.

Видео — Альвеолит лунки

Стоматологические патологии требуют своевременной и эффективной терапии, так как запущенность болезни приводит к развитию различного рода осложнений. К числу провоцирующих факторов зачастую относятся ошибки стоматологов, которые были допущены во время проведения лечения.

Альвеолит после может образоваться в случае занесения болезнетворных микроорганизмов в ротовую полость пациента путем применения доктором некачественно продезинфицированных инструментов. При этом признаки патологии могут возникать далеко не сразу, а по истечении некоторого времени. Воспаление лунки возникает в основном после удаления нижних коренных зубов или зуба мудрости.

Особенность нарушения

Альвеолит после удаления зуба - воспаление, возникающее в ранке после проведения лечебных манипуляций. Он начинается в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов и развития инфекции. В некоторых случаях подобное нарушение может быть в случае травмирования десны.

После удаления зуба процесс восстановления затягивается. В ранке накапливается слюна и остатки пищи, происходит процесс гниения, который заражает ранку и вызывает развитие инфекции. Причиной заражения может быть удаление зуба мудрости или коренных зубов, а также осложненная операция. Такие манипуляции принято считать сложными, если:

зубы очень хрупкие и подвержены крошению;
корни искривлены;
остался только корень зуба.

Все эти случаи обязательно требуют разреза десны, выпиливания при помощи бора, удаления зуба по частям.

Формы нарушения

В стоматологии различают несколько видов альвеолита после удаления зуба, каждый из которых имеет характерные проявления. Среди основных разновидностей нужно выделить такие, как:

серозный;
гнойный;
острый;
хронический;
хронический гнойный.

Если своевременно не провести лечение на первоначальных стадиях протекания нарушения, могут возникнуть очень серьезные осложнения. Серозный альвеолит после удаления зуба - воспаление, при котором боль ноющего характера в десне не прекращается, а только лишь значительно усиливается при пережевывании пищи. Температура остается в норме, а самочувствие пациента вполне удовлетворительное. Определить протекание нарушения можно при проведении осмотра у стоматолога. Подобная форма проявляется на протяжении 3 дней после удаления зуба. Если в течение недели не провести лечение, то могут возникнуть опасные осложнения.

Острый альвеолит после удаления зуба мудрости характеризуется острой болью, которая не стихает даже после приема обезболивающего препарата. На десне и щеке со стороны удаленного зуба возникает незначительная припухлость. При открывании рта и разговоре человек ощущает дискомфорт и боль. Может дополнительно наблюдаться повышение температуры. Такая форма требует срочного посещения стоматолога и лечения.

Хронический альвеолит лунки после удаления зуба развивается примерно через месяц проведения стоматологических манипуляций. При этом образуется гнойная гранулема. Выглядит она в виде капсулы, окрашенной в красно-коричневый цвет. Со временем альвеолит может разрастаться, а также внутри накапливаться инфекционная жидкость в десне, что приводит к образованию уплотнения.

Гнойный альвеолит в основном сопровождается приступами острой боли, образованием неприятного запаха изо рта, повышением температуры, слабостью. Кожные покровы приобретают бледный оттенок. Болезненные ощущения при этом затрудняют потребление пищи. Постепенно мягкие ткани начинают отекать, что приводит к незначительной асимметрии лица. Зачастую наблюдается увеличение лимфоузлов. При проведении осмотра можно заметить отечность и образование серого налета.

Хронический гнойный альвеолит очень опасен тем, что при протекании этой формы патологии наблюдается нормализация самочувствия и уменьшение воспаления. При проведении осмотра можно отметить разрастание мягких тканей около отверстия. Между костной и мягкой тканью образуются небольшие щели. Начинает выделяться гной, а слизистая приобретает синеватый оттенок.

Причины возникновения

Альвеолит после удаления зуба мудрости может возникать по самым различным причинам. К провоцирующим факторам можно отнести:

проникновение в лунку болезнетворных микроорганизмов;
нарушение правил проведения стоматологических манипуляций;
травмирование десны или челюсти;
наличие мягкого налета на поверхности зуба.

Альвеолит может проявляться в случае, если после проведения удаления зуба не был сформирован кровяной сгусток, закупоривающий рану. В группу риска попадают пациенты со сниженным иммунитетом, истощенным организмом, плохой свертываемостью крови.

Первые симптомы альвеолита после удаления зуба возникают примерно через 3-4 дня после проведения процедуры. В частности, к ним можно отнести:

покраснение и отечность десен в области пораженных тканей;
образование сероватого налета;
отделение гнойного содержимого;
сильную боль;
повышение температуры;
общую слабость и недомогание;
отечность щеки;
увеличение лимфоузлов.

Некоторые симптомы альвеолита после удаления зуба проявляются на первоначальных стадиях, а другие, такие как повышение температуры, боль, отделение гноя и увеличение лимфоузлов, говорят о тяжелом протекании воспаления. Самолечение или отсутствие терапии может привести к проникновению инфекции в более глубокие слои костной ткани. Именно поэтому при возникновении первых признаков альвеолита после удаления зуба следует сразу же обратиться к доктору.

Чтобы начать проведение лечения, нужно изначально провести диагностику, так как только врач точно понимает, как выглядит альвеолит после удаления зуба, и сможет принять соответствующие меры. Стоматолог осматривает ротовую полость, чтобы выявить воспаление и другие признаки нарушения.

После проведения визуального осмотра доктор назначает проведение рентгена, чтобы можно было окончательно поставить диагноз.

Методы лечения

Если после удаления зуба наблюдаются признаки образования альвеолита, нужно обратиться к доктору. На первоначальной стадии протекания воспаления назначается анестезия и обезболивающие средства. После нужно тщательно прополоскать рот раствором фурацилина, чтобы вымыть остатки пищи из лунки. Инородные предметы выскабливаются при помощи хирургических инструментов. Рана затем обрабатывается антисептиком и просушивается марлевым тампоном.

При наличии выраженного воспаления применяются аппликации с противовоспалительным средством. Для проведения лечения альвеолита после удаления зуба стоматологи применяют дополнительные методики терапии. Для этого используются противовоспалительные препараты, проводится антистатическая блокада. При развитии некроза тканей показано применение протеолитических средств. Они помогают очистить верхнюю часть раны от омертвевших тканей.

При запущенной стадии протекания альвеолита стоматологи блокируют нерв при помощи лидокаина. При надобности дополнительно назначаются физиотерапевтические методики, такие как:

применение лазера;
ультрафиолетовое излучение.

Помимо этого, пациенту дополнительно назначают теплые полоскания со специальными средствами, витамины, анальгетики. Курс проведения терапии продолжается на протяжении 7 дней. Признаки воспалительного процесса полностью проходят через 2 недели. Затем требуется повторное обследование.

Медикаментозная терапия

Лечение альвеолита после удаления зуба проводится путем применения таких методик, как:

обезболивание проблемной области путем применения анестезии;
обработка раны антисептиками;
применение порошка анестезина.

При проведении терапии применяются антибиотики и антисептики, которые помогают провести обеззараживание пораженной области, а также уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Для проведения полоскания ротовой полости применяют:

«Сумамед»;
«Левофлоксацин»;
«Джозамицин».

Для устранения воспаления и обезболивания пораженной области применяются противовоспалительные препараты. Рекомендуется применять их вместе с лекарствами, которые помогают нормализовать функционирование кишечника и предотвратить нарушение состава микрофлоры. Наиболее эффективными средствами считаются:

«Ибупрофен»;
«Кетонал»;
«Вольтарен»;
«Нурофен»;
«Нимесулид».

Назначается также «Метрогил Дента» при альвеолите после удаления зуба, так как он помогает устранить болезнетворные микроорганизмы. Если лечение проводится хирургическим путем, то показано применение местных анестетиков: новокаина, лидокаина, «Тримекаина».

Существуют также определенные народные средства, предназначенные для внешнего и внутреннего применения. Внешние применяются для обеззараживания раны, устранения воспаления и скорейшего ее заживления. Средства для внутреннего применения помогают уменьшить болезненные ощущения и остановить развитие воспаления.

К ране можно прикладывать кусочек ваты или бинта, смоченного в соленой воде. Соль помогает ускорить процесс заживления и продезинфицировать рану. Можно также проводить ополаскивание ротовой полости соленой водой, однако делать это нужно очень осторожно. Подобные процедуры разрешено проводить не ранее, чем через 24-48 часов после выполнения операции.

Хорошо помогает справиться с инфекцией лечение содой. Из этого средства можно приготовить раствор и проводить ополаскивание по несколько раз в день. При сильном воспалении лунки нужно устранить инфекцию изнутри и почистить кровь. Для этого следует ежедневно съедать натощак по щепотке молотого Курс терапии нужно проводить до тех пор, пока ранка полностью не заживет.

Устранить неприятные ощущения поможет ополаскивание ротовой полости жидкостью, приготовленной на основе шалфея. В тяжелых случаях проводится лечение травяным сбором, приготовленным на основе хвоща, ромашки и листьев черной смородины. Для этого нужно приготовить отвар, настоять его на протяжении нескольких часов, а затем принимать ежедневно. Лечение при помощи этого средства проводится до полного устранения воспаления. Подобное средство помогает убрать воспаление изнутри, снять боль и отечность, а также оно препятствует развитию осложнений.

При проблемах ротовой полости часто применяется лимон. Он способен устранить воспаление лунки зуба. Для этого нужно ежедневно проводить ополаскивание ротовой полости соком лимона, предварительно разведенного водой в пропорции 1:2. Это позволит предотвратить развитие воспалительного процесса и остановить кровотечение.

Хорошим средством является сок алоэ. Для этого нужно свежевыжатый сок растения перемешать в пропорции 1:1 с крепким ликером, коньяком или ромом. Полученной смесью пропитать ватный валик и приложить его к ранке.

Если из ранки выделяется гной, то рекомендуется проводить полоскание ротовой полости настоем бессмертника. Для этого нужно залить траву горячей водой, оставить настаиваться до полного остывания, процедить и полоскать ротовую полость по несколько раз в день. При этом нужно стараться держать жидкость как можно дольше во рту.

Чтобы не возникал альвеолит, стоматологи рекомендуют правильно ухаживать за ротовой полостью. На протяжении 2 дней после проведения операции не рекомендуется ополаскивать ротовую полость, чтобы не нарушить тромб, который образовался на поверхности лунки.

На несколько дней следует отказаться от потребления горячей пищи. Кушать блюда только комнатной температуры, пить холодные напитки и делать холодные компрессы на больную сторону. Желательно отказаться от табакокурения, так как табачный дым раздражает ткани ротовой полости. Стоит на время исключить тяжелые физические нагрузки.

Нельзя ощупывать рану пальцами и прикасаться к ней различными предметами. В первые несколько дней после проведения операции важно отказаться от ополаскивателей для рта.

Возможные осложнения

Могут развиваться различные осложнения альвеолита после удаления зуба, к которым нужно отнести:

абсцесс;
флегмону;
периостит;
остеомиелит;
сепсис.

Болезнь может поразить и глубокие слои твердой ткани, в результате чего разрушается не только десна, но и кости.

Проведение профилактики

Важное значение имеет профилактика альвеолита после удаления зубов, которая подразумевает под собой:

информирование стоматолога о проблемах свертываемости крови;
гигиену ротовой полости перед удалением зуба;
соблюдение всех рекомендаций доктора;
потребление только мягкой пищи.

В первые дни после проведения операции нужно прикладывать лед к челюсти. Все медикаментозные препараты обязательно должен назначать доктор, а самостоятельное их применение запрещено.

Удаление зуба – сложная и зачастую травматическая операция, которая может привести к ряду осложнений. Одно из них – это альвеолит, воспаление стенок лунки, из которой удален зуб. В статье вы найдете информацию о возможных причинах альвеолита, его симптомах и вариантах лечения.

Что такое альвеолит

Альвеолитом принято называть воспалительный процесс, возникающий в ранке после удаления зуба. Он начинается как результат попадания в лунку патогенных организмов и появления инфекции. В некоторых историях болезни альвеолит становится причиной травмирования тканей десны, расположенной рядом с раной.

Кровяной сгусток при заболевании не выполняет должным образом своих функций по защите, его может не быть совсем. Это останавливает процесс заживления. В ране скапливается слюна и остатки пищи, гниение которой заражает открытую ранку и провоцирует активное развитие инфекции.

Альвеолит с большой долей вероятности возникнет при удалении зуба мудрости или коренных зубов. Стать причиной инфекции может и осложненная операция. Удаление зуба принято считать сложным, если:

зубная ткань хрупкая,легко крошится при касании инструментов;
корни были искривлены или были сцеплены с корнями других зубов;
не прорезался или не полностью прорезался зуб;
остался лишь корень, а верхняя часть зуба разрушилась.

Перечисленные случаи потребуют разреза десны, удаления зуба по частям или его выпиливания посредством бормашины. Дополнительное травмирование создает очень благоприятную среду для альвеолита.

Признаки альвеолита

Воспалительный процесс при альвеолите начинается с наружных слоев, выстилающих лунку зуба. Позже инфекция проникает и в более глубокие слои кости. Кроме воспаления, возможно нагноение и отмирание тканей, что может привести к еще более серьезным осложнениям, таким, как остеомиелит челюсти (разрушение кости), периостит (воспаление ткани надкостницы), абсцесс, флегмона.

Как узнать, что у вас появился альвеолит после удаления зуба? Симптомы этого осложнения на первой стадии неявные, и пациент может не понять, что что-то идет не так. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать плановыми осмотрами стоматолога после удаления зуба. По мере прогресса заболевания, симптомы становятся ярко выраженными.

Начальная стадия альвеолита:

Ноющая боль в лунке зуба, которая может временами проходить совсем, но всегда усиливается во время еды.
Общее состояние пациента и температура тела в норме.
При осмотре лунки зуба, можно заметить отсутствие в ней кровяного сгустка. Иногда в наличии имеется только его часть. Лунка наполнена слюной и остатками пищи.
Десна, прилегающая к лунке, ярко-красного цвета и болезненна при прикосновении.

Альвеолит в прогрессирующей стадии:

Сильная боль в лунке и во всей десне. Боль может отдавать в ухо, в висок и в соответствующую удаленному зубу половину головы.
Пациент чувствует общее недомогание и озноб.
Субфебрильная температура держится постоянно.
Боль в челюсти мешает пережевыванию пищи.
При осмотре лунке обнаруживаются остатки разложившегося сгустка и серый налет.
Можно заметить выделения гноя из лунки.
Из лунки исходит резкий запах гниения.
Вокруг лунки появляется отек, слизистая неестественно красная и очень болезненная при прикосновении.
Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, при пальпации появляются болевые ощущения.
Может возникнуть отек щеки на соответствующей стороне.

Виды альвеолита

Серозный альвеолит

Характеризуется непрерывной болью, интенсивность которой во время еды возрастает. При осмотре лунки отмечается отсутствие либо частичное разрушение кровяного сгустка. Серозный альвеолит развивается на 3–4 сутки после операции, а через неделю переходит в гнойную форму. При серозной форме общее самочувствие не ухудшается, лимфоузлы не увеличиваются и не повышается температура.

Гнойный альвеолит

Сопровождается непрерывной сильной болью, отдающей в ухо, висок. При осмотре раны отмечаются грязно-серый налет на лунке, покраснение и отек близлежащих тканей, утолщение альвеолярного отростка, гнилостный запах изо рта. При пальпации раны ощущается острая боль. Общее состояние пациента ухудшается: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, кожные покровы бледнеют. Отмечается болезненность лимфоузлов при пальпации. Затруднен приём пищи из-за резко усиливающейся боли и невозможности нормально открыть рот.

Гипертрофический альвеолит

Гипертрофический альвеолит развивается при переходе гнойной в хроническую форму. При этом отмечается уменьшение болей, нормализация температуры тела, уменьшение регионарных лимфоузлов и улучшение самочувствия пациента.

Визуальным осмотром выявляется сильное разрастание патологической мягкой ткани (грануляций) из лунки. Между костью и мягкой тканью остаются пустые пространства и небольшие участки омертвевших тканей. Отмечается выделение гноя из лунки, покраснение и отечность, синюшность воспаленных тканей.
Очень тяжело (с более выраженными симптомами) и длительно альвеолит протекает у пациентов, страдающих сахарным диабетом, поскольку заболевания усугубляют друг друга.

Первая помощь в домашних условиях

При проявлении вышеописанных симптомов, но при отсутствии возможности проконсультироваться со стоматологом, можно облегчить состояние пациента в домашних условиях. С помощью специальных компрессов и растворов для полоскания ротовой полости уменьшается интенсивность боли, но не лечится само заболевание.

Нельзя использовать перекись водорода с содой. Полоскание ротовой полости этим средством может спровоцировать общее воспаление слизистой оболочки. К эффективным природным антисептикам относят настойку и отвары ромашки с шалфеем.

Существуют определённые правила пользования подобными средствами:

Чтобы не вымыть кровяной сгусток, запрещено частое и интенсивное полоскание полости рта. Для обеспечения лечебного действия достаточно продержать отвар во рту в течение 2 минут.
При неприятном запахе изо рта запрещено высасывание и выковыривание сгустка подручными средствами.
До улучшения состояния рекомендуется делать ротовые ванночки по 10–12 раз в сутки. Такого графика следует придерживаться до обеззараживания поражённого участка.

До консультации с врачом возможно применение сильного анальгетика. Такие медикаменты только снимают боль, но не устраняют воспаление. Некоторые препараты этой группы рекомендуется принимать по назначению врача (Корсодил, Элюдрил). На десну можно нанести гель Метрогил Дента либо специальную пасту Солкосерил.

микроволновое лечение;
терапия гелем и неоновым лазером;
УФО;
флюктуоризация.

В запущенных случаях назначается хирургическое лечение. При необходимости перед операцией проводится обследование челюсти, для того чтобы выяснить степень распространения воспаления и локализацию гноя. Если необходимость в хирургическом лечении отсутствует, стоматолог рекомендует пациенту иные способы лечения.

Профессиональная терапия

Для установления правильного диагноза зубные хирурги проверяют два фактора, которые говорят о возникновении альвеолита:

наличие гноя в лунке и его выделение при пальпации;
наличие остатков после распада кровяного сгустка.

Профессиональное лечение альвеолита после удаления зуба состоит из нескольких этапов:

ввод анестезии;
тщательная чистка лунки удалённого зуба;
повторное вскрытие лунки скальпелем;
возможно установление марлевой повязки с действующими препаратами, наложение швов;
в завершении приёма пациент получает рекомендации, как правильно лечить рану при помощи антисептических препаратов, мазей и гелей.

Как предотвратить возникновение альвеовита

Что делать после удаления, чтобы не пришлось лечить альвеолит? Следует придерживаться следующих рекомендаций: Поищите опытного дантиста. Лучше сообщить ему о лекарствах, влияющих на свертываемость крови. Обязательна гигиена рта перед удалением зуба. После операции будьте осторожны: избегайте попадания в лунку пищи, не пейте алкогольные и газированные напитки, важно не чихать и не кашлять. Кушайте мягкую пищу, попкорны и орешки в послеоперационный период запрещены. В первые сутки после операции прикладывайте к челюсти ледяной компресс. Желательно, чтобы в лунке образовался тромб, и соединение между альвеолой и гайморовой полостью ликвидировалось. Для этого рекомендуется сморкаться с большой осторожностью. Чтобы сгусток крови в ленке не повредился, осторожно принимайте пищу, не накусывая на участок, где был удален зуб. Тампон необходимо убирать не ранее, чем через 20-30 минут после удаления зуба, а при плохой свертываемости крови можно подержать тампон 45-60 минут.

Избегайте физических нагрузок, приема горячей ванны или сауны для предотвращения повышения давления, иначе может произойти кровотечение из лунки зуба. Не прикасайтесь языком или твердыми предметами к месту удаления зуба. Не курите, так как всасывание создает вакуум и может сорваться сгусток крови. Чистить зубы можно только на следующий день после удаления зуба. Гипертоникам и людям, страдающим сердечно–сосудистыми заболеваниями, предписано строго следить за артериальным давлением во избежание кровотечения из лунки зуба. Таким образом, следует с осторожностью относиться к процессу выздоровления после удаления зуба и придерживаться всех рекомендаций врача.

Альвеолит - серьёзное осложнение с ярким проявлением неприятных симптомов. Но его можно избежать, если придерживаться рекомендаций врача. Для быстрого лечения и заживления раны необходимо оградить её от влияния внешней среды. Нельзя производить механические вмешательства без помощи специалиста.

Видео по теме альвеолита

Из этой статьи Вы узнаете:

почему болит лунка после удаления зуба,
что такое альвеолит: фото и видео,
как проводится лечение альвеолита.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Альвеолит является классическим осложнением, возникающим после , и заключается в развитии воспаления лунки удаленного зуба. Часто альвеолит называют также термином «сухая лунка» (это связано с тем, что происходит обнажение альвеолярной кости в глубине лунки, вследствие потери кровяного сгустка).

В среднем альвеолит после удаления зуба развивается в 3-5% случаев, но это касается зубов любой локализации за исключением зубов мудрости. При удалении последних альвеолит возникает уже в 25-30% случаев, что связано с большей сложностью и травматичностью процесса удаления.

Сухая лунка после удаления зуба: фото

О том, как должно выглядеть нормальное заживление лунки (на разных сроках с момента удаления) – вы можете увидеть на фото в статье:
→

Альвеолит после удаления зуба: симптомы

Что касается общих симптомов, то поскольку альвеолит не является острым воспалительным процессом – при нем обычно не возникает лихорадки или воспаления подчелюстных лимфоузлов. Однако при его длительном течении пациенты часто ощущают слабость, быструю утомляемость, а может подниматься температура (но не выше 37,5 градусов).

Жалобы пациентов –
на ноющие или пульсирующие боли в области лунки удаленного зуба (различной выраженности – от умеренной до тяжелой). Иногда луночковые боли могут также распространяться и на другие области головы и шеи.
При развитии альвеолита боль возникает обычно на 2-4 день с момента удаления, и может продолжаться от 10 до 40 дней – в случае отсутствия квалифицированного лечения. Иногда боли бывают настолько сильными, что не спасают даже очень сильные анальгетики. Кроме того, практически все пациенты отмечают неприятный запах изо рта, неприятный вкус во рту.

При визуальном осмотре лунки –
вы можете увидеть пустую лунку, в которой отсутствует кровяной сгусток (в этом случае альвеолярная кость в глубине лунки будет обнажена). Либо лунка может быть полностью или частично заполнена пищевыми остатками или некротическим распадом кровяного сгустка.
Кстати, если альвеолярная кость обнажена, то она обычно крайне болезненна при дотрагивании, а также при контакте с холодной или горячей водой. В некоторых случаях края слизистой оболочки настолько близко сходятся друг к другу над лункой, что совершенно не видно, что происходит в ее глубине. Но при промывании такой лунки из шприца антисептиком – жидкость будет мутной, с большим количеством пищевых остатков.

Сухая лунка после удаления зуба мудрости –

Альвеолит после удаления зуба мудрости может в дополнение иметь еще несколько симптомов (к вышеперечисленным). Речь идет о затрудненном открывании рта или болезненном глотании. Также из-за того, что лунка 8-го зуба находится обычно в глубине мягких тканей – там чаще развивается гноетечение из лунки (см.видео 2).

Альвеолит: видео

На видео 1 ниже вы можете увидеть, что в лунке нет кровяного сгустка, там обнажена кость, а также в глубине лунка заполнена пищевыми остатками. А на видео 2 – альвеолит нижних зубов мудрости, когда пациент нажимает пальцем на десну в области 7-8 зубов, а из лунок идет обильное гнойное отделяемое.

Сухая лунка после удаления зуба: причины

Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при –

Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.

Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.

Когда альвеолит возникает по вине врача –

Если доктор оставил в лунке осколок зуба, осколки кости, малоподвижные фрагменты костной ткани, которые приводят к травмированию сгустка крови и его разрушению.

Большая доза вазоконстриктора в анестетике –
альвеолит может возникнуть, если во время анестезии врач ввел большой объем анестетика с высоким содержанием вазоконстриктора (например, адреналина). Слишком большое количество последнего приведет к тому, что лунка просто не заполнится кровью после извлечения зуба. Если это произошло, хирург должен поскоблить костные стенки инструментом и вызвать луночковое кровотечение.

Из-за большой травмы кости во время удаления –
как правило это происходит в двух случаях: во-первых, когда врач выпиливает кость бормашиной, не используя водяного охлаждения кости вообще (или при недостаточном ее охлаждении). Перегрев кости приводит к ее некрозу и запуску процесса разрушения сгустка.
Во-вторых – многие врачи пытаются по 1-2 часа удалить зуб (используя только щипцы и элеваторы), что наносят этими инструментами такую травму кости, что альвеолит просто обязан развиться. Опытный врач, видя сложный зуб, иногда сразу распилит коронку на несколько частей и уберет зуб по фрагментам (затратив на это всего 15-25 минут), и снизит этим нанесенную кости травму.

Если после сложного удаления или удаления на фоне гнойного воспаления доктором не были назначены антибиотики, которые в этих случаях считаются обязательными.

Выводы : таким образом основными причинами разрушения (фибринолиза) кровяного сгустка являются – патогенные бактерии, излишняя механическая травма кости, эстрогены. Причины другого характера: курение, выпадение сгустка во время полоскания полости рта, и то, что лунка не заполнилась кровью после извлечения зуба. Существуют и не зависящие ни от пациента, ни от врача причины, например, если зуб удаляется на фоне острого гнойного воспаления – в этом случае глупо обвинять врача в развитии альвеолита.

Лечение альвеолита –

Если в лунке развивается альвеолит после удаления зуба лечение на первом этапе должно проводиться только у хирурга-стоматолога. Это связано с тем, что лунка может быть заполнена некротическим распадом кровяного сгустка, там могут быть малоподвижные фрагменты и осколки кости или зуба. Поэтому главная задача врача на этом этапе – выскоблить все это из лунки. Понятно, что ни у какого пациента сделать это самостоятельно – не получится.

Антисептические полоскания и антибиотики (без проведения чистки лунки) – могут только временно ослабить симптомы воспаления, но не привести к заживлению лунки. А вот на более позднем этапе, когда воспаление в лунке стихнет – пациенты уже смогут самостоятельно обрабатывать лунку специальными эпителизирующими средствами, чтобы ускорить ее заживление.

Таким образом, основным методом лечения будет кюретаж лунки, но существует также и второй методика – путем создания вторичного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Подробнее о данных методах…

1. Кюретаж лунки зуба при альвеолите –

Под анестезией удаляется нагноившийся кровяной сгусток, пищевые остатки, некротический налет со стенок лунки. Без удаления некротического налета и распада кровяного сгустка (содержащих огромное количество инфекции) – любое лечение будет бесполезным.
Лунка промывается антисептиками, просушивается, после чего она заполняется антисептическим средством (йодоформной турундой). Обычно каждые 4-5 дней турунду необходимо менять, т.е. вам придется сходить к врачу не меньше 3 раз.
Врач назначит вам антибиотики, антисептические ванночки, а также обезболивающие препараты – при необходимости.

Назначения врача после кюретажа лунки зуба –

(от болей),
для антисептических полосканий (2-3 раза в день по 1 минуте),
Антибиотики: обычно назначаются либо таблетки Амоксиклав 625 мг (2 раза в день 5-7 дней), либо Юнидокс-солютаб 100 мг (2 раза в день 5-7 дней). Эти антибиотики по-лучше, но не дешевые. Из недорогих – (по 2 капсулы 3 раза в день), но учтите, что после этого антибиотика проблемы с желудком и кишечником развиваются чаще.

2. Метод создания вторичного кровяного сгустка –

Однако, существует 2 ситуации, при которых можно применить другой метод лечения. Этот метод подразумевает создание вторичного кровяного сгустка в лунке и, соответственно, в случае успеха лунка будет заживет гораздо скорее, чем после постоянного закладывания в нее йодоформных турунд в течение 2-3 недель. Использовать этот метод предпочтительно только в двух следующих ситуациях…

Во-первых – когда вы обратились к врачу сразу же после того как, например, вы выполоскали сгусток из лунки или он выпал сам (т.е. когда лунка еще не заполнена инфекцией и пищевыми остатками, а также в ней нет некротического распада сгустка или гноетечения). Во-вторых – когда у пациента наблюдается вялотекущий альвеолит в течение уже длинного промежутка времени, и лунка заполнена воспалительными грануляциями.

Как проводится эта методика –
если лунка пустая, то под анестезией костные стенки лунки выскабливаются кюретажной ложкой, чтобы создать кровотечение и лунка заполнилась кровью (видео 3). Если же лунка заполнена грануляциями, то их тщательно выскабливают, т.е. делают тот же кюретаж (видео 4). Далее в обоих случаях после того как лунка заполняется кровью – в глубь лунки кладется противовоспалительное лекарство (Альвожель), а на слизистую накладывается несколько швов, чтобы сблизить края раны. Сразу же назначаются антибиотики.

Кюретаж для создания вторичного кровяного сгустка: видео 3-4

Резюме : т.е. и при первом, и при втором методах одинаково проводится кюретаж лунки, но в первом случае лунка заживает медленно под йодоформными турундами, а во втором случае – в лунке во второй раз формируется сгусток крови, и лунка заживает, как и должна это делать в обычных условиях.

Что можно сделать в домашних условиях –

После стихания острых симптомов воспаления надобность в антисептических турундах внутри лунки отсутствует, т.к. они не помогают ране быстрее зажить (эпителизироваться). На этом этапе лучшим методом лечения будет заполнение лунки специальной (Солкосерил). Этот препарат обладает просто отличным обезболивающим эффектом (через 2-3 часа боли практически прекратятся, а через 1-2 дня пройдут полностью), а также во много раз ускоряет заживление.

Схема использования –
в промытую антисептиком и слегка подсушенную сухим марлевым тампоном лунку – вносится эта паста (полностью заполняя лунку). Паста отлично фиксируется в лунке, не выпадает из нее. Убирать пасту из лунки не нужно, т.к. она сама медленно рассасывается, уступая место растущим тканям десны. Единственно, что может потребоваться – периодически докладывать ее в лунку.

Как промыть лунку от пищевых остатков –

В некоторых ситуациях (когда выпала турунда из лунки, и нет возможности обратиться сразу к врачу) – может возникнуть необходимость в промывании лунки. Ведь после каждого приема пищи лунка будет забиваться пищевыми остатками, которые вызовут новое воспаление. Полоскание тут помочь не сможет, но можно легко промыть лунку при помощи шприца.

Важно : у шприца с самого начала обязательно нужно скусить острый край иглы! Далее немного изогните иглу, и наполните 5,0 мл шприц раствором Хлоргексидина 0,05% (он продается готовым в каждой аптеке за 20-30 рублей). Плотно прикрутите иглу, чтобы она не слетела при нажатии на поршень шприца! Поместите тупой конец скушенной иглы в верхнюю часть лунки (не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани), и под напором промойте лунку. Если это необходимо – делайте это после каждого приема пищи.

Заболел зуб, образовался гной, спасти консервативным лечением невозможно. В таких случаях прибегают к такому оперативному вмешательству, как удаление. Но бывает, что, к сожалению, на этом проблемы не заканчиваются. По тем или иным причинам в лунке возникает инфекция и она воспаляется. Развивается такое заболевание, как альвеолит. Если вовремя обнаружить и принять меры, то все может благополучно обойтись. Но в противном случае инфекция может пойти дальше приводя к более худшему состоянию, возможно даже к летальному исходу.

Почему удаляют зуб

К великому сожалению, большинство причин связано с самим пациентом. И самая частая из них - обратился за помощью слишком поздно. Почему-то большинство людей не идет к стоматологу, пока не возникнет нестерпимая зубная боль. Мало кто подозревает, что это может привести к неприятным последствиям. Максимум, что может случиться - это потерять зуб. Но не все так просто. Наличие кариозной полости говорит уже о том, что присутствует инфекция. Потому что кариес вызывают бактерии. А там, где они находятся там и инфекционный процесс. При несвоевременном обращении за стоматологической помощью инфекция распространяется к зубному нерву, а там и до корней. Через них она может вызвать гнойно-воспалительный процесс в кости и близлежащих тканях.
Причины удаления зуба:

Осложнение кариеса - периодонтит (при невозможности его терапевтического лечения);
Периостит, остеомиелит, гайморит, если причиной возникновения является зуб;
Неправильное расположение или затрудненное прорезывание зуба мудрости, которые причиняют дискомфорт пациенту.

Как происходит удаление

Если принято решение удалить зуб, то у пациента проводят сбор анамнеза и, если нет противопоказаний, то приступают:

Для каждой группы и челюсти имеются свои щипцы для удаления.
После выбора инструмента проводят местную анестезию. Наступает она полностью в среднем, в течении пяти минут.
Затем отслаивают десну от зубной коронки с помощью гладилки.
Захватывают коронку щипцами.
При удалении жевательных зубов движения начинаются спереди или назад, в зависимости от челюсти - на верхней в щечную сторону, на нижней - в язычную.
Таким образом зуб расшатывают и извлекают из альвеолы. Передние удаляют ротационными движениями.
После извлечения зуба полностью вычищают лунку. Сначала обрабатывают механически, используя кюретажную ложку. В основном, это делается при наличии сильного воспалительного процесса.
Затем промывают антисептиками.
Края лунки стягивают с помощью ватного тампона. При необходимости зашивают.
Пациенту дают рекомендации и отпускают домой.

Начнем с того, что это воспалительный процесс в лунке, возникающий после по каким-либо причинам. Самой частой причиной является отсутствие кровяного сгустка. В норме после операции он образуется в течении первых двух-трех часов. Если его не будет, то альвеолит возникает после удаления зуба быстро. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы кровяной сгусток не был поврежден. Он защищает рану от попадания инфекции. Если имеется сухая лунка после удаления зуба, то риск возникновения воспаления высок.

Но бывает и так, что альвеолит возникает из-за того, что в ране имеется первичная инфекция от зубных корней. В таких случаях не всегда получается полностью дезинфицировать рану. Остается только надеяться, что лунка не воспалиться и заживление пройдет удачно. Причина также может заключаться в занесении инфекции в альвеолу во время проведения операции по удалению. Хирург может щипцами задвинуть кусочки от зубных отложений, от стенок, пораженных кариозным процессом. К сожалению, и врач может отнестись халатно к пациенту и не задуматься, что это может привести к серьезным последствиям.

Клиническая картина альвеолита

Альвеолит развивается достаточно быстро. Уже на второй день пациента тревожит ноющая боль в области удаленного зуба. Она усиливается при приеме пищи, десна начинает реагировать на раздражители. Пациент может подумать, что так и должно быть. Ведь удалили зуб, там рана и естественно болевые ощущения будут присутствовать. Но они должны в норме утихать.

В случае альвеолита боли нарастают все больше. Поэтому стоит сразу же обратиться к хирургу за помощью, чтобы инфекция не распространилась еще глубже.

Альвеолит после удаления зуба имеет симптомы:

Сильная нарастающая и переходящая на соседние области боль в месте удаленного зуба;
Неприятный запах изо рта;
Гипертермия до 38–39 градусов;
Наличие сероватого налета над лункой;
Сухость в альвеоле, т.е. отсутствие кровяного сгустка;
Периферический лимфаденит;
Отечность и гиперемия слизистой десны рядом с удаленным зубом;
Наличие выделений различного характера.

Отдельные формы воспаления альвеолы

Вышеперечисленные симптомы могут быть не все сразу в конкретном случае. По клиническим данным можно выделить серозный и гнойный альвеолит. Серозная форма имеет более легкое течение. В данном случае альвеолит лунки зуба характеризуется сильной ноющей болью в ней. Общее состояние не страдает. Все показатели в пределах нормы. В самой альвеоле иногда могут обнаружиться остатки распавшегося кровяного сгустка, кусочки еды или слюны. Если это состояние продолжается дольше недели, то альвеолит переходит в гнойную форму.

Она уже имеет более яркую клиническую картину. Общее состояние страдает, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. У больного плохой запах изо рта, жалуется на сильные интенсивные боли, охватывающие близлежащую область. При осмотре слизистая отечная и покрасневшая. Альвеолярный отросток как будто набухший с обеих сторон. В лунке обнаруживаются гнойные выделения и грязно-серый налет. При дотрагивании возникает жуткая боль. Пациент не может до конца раскрыть рот, прием пищи невозможен. Отек может расти до такой степени, что появляется асимметричность лица.

Лечение альвеолита удаленного зуба

Как лечить альвеолит? После удаления зубов мало кто думает, что могут быть какие-то осложнения. И когда возникает какая-либо боль, то стараются ее купировать самостоятельно. Но вылечить в домашних условиях это заболевание практически невозможно. Поэтому лучше при появлении каких-либо симптомов записаться на повторный прием. Лечащий врач проведет необходимые меры и назначит препараты.

Лечение альвеолита после удаления зуба проводится хирургом и имеет следующие этапы:

Проведение местного обезболивания;
Промывание пораженной альвеолы теплым антисептическим раствором с помощью обычного шприца с тупым концом на игле;
Выскабливание остатков распада от сгустка и еды с использованием кюретажной ложки;
Промыть еще раз лунку антисептиками;
Просушивание стерильным ватным шариком;
Внесение в альвеолу анестезина в виде порошка;
Установка марли, пропитанной йодоформом или специальной повязки для лечения воспаления в лунке.

Установленная повязка должна выполнять защитную функцию ранки от воздействия внешних факторов. Болевые ощущения сразу начинают стихать после проведенного вышеописанного лечебного мероприятия. Если имеется уже серьезное течение, то бывает и так что проводят блокаду нерва. Для удаления некротизированных тканей используются марлевые тампоны с ферментами, которые постепенно их расщепляют и раневая поверхность становится чистой.

Конечно полностью предотвратить возникновения воспалительного процесса невозможно, но снизить риск вполне подвластно каждому человеку.

В первую очередь, необходимо соблюдать рекомендации, которые дает врач. Он не просто так говорит своему пациенту то делай, а это не стоит.
Нельзя принимать горячую и твердые продукты питания в первый день. Это может спровоцировать кровотечение в лунке.
Ни в коем случае нельзя полоскать ротовую полость. На крайний случай разрешается делать ротовые ванночки, но не стоит забывать, что между ними и полосканиями есть разница.
Нельзя курить и принимать алкоголь.
Желательно жевать на противоположной стороне.
Стоит избегать желание залезть в ранку языком, пальцем, зубочисткой или чем-нибудь еще.

Как пройдет анестезия эта область будет ныть, можно облегчить это состояние с помощью анальгезирующих препаратов. Но не стоит прикладывать тепло или что-то в этом роде. Наоборот, можно применить местный холод, чтобы снять опухлость.

Другие мероприятия для ускорения заживления лунки

Альвеолит после удаления зуба имеет лечение и общего характера. Назначаются витамины комплексного характера, сульфаниламиды и обезболивающие препараты. Если болезнь имеет тяжелый характер, бывает, что еще прописывают антибактериальное средство. Также, чтобы ускорить процесс лечения пациента отправляют на такие физиотерапевтические процедуры, как ультрафиолетовое облучение, микроволновая терапия, флюктуоризация, лечение лазером. Также можно назначить ротовые ванночки антисептиками. Подразумевается не полоскание, а держание несколько секунд в ротовой полости и выплевывание.

Если боли не стихают на следующий день, то возможно болезнь прогрессирует. Чтобы это предотвратить каждый день до стихания болевых симптомов обрабатывают воспаленную альвеолу, проводят блокаду и производят замену повязки.

Уже через неделю боль купируется, а еще через одну спадает и воспалительный процесс и лунка начинает заживать.

Альвеолит, развившийся после удаления третьего моляра

Альвеолит после удаления зуба мудрости особо не отличается от других. Чаще всего он возникает у нижних моляров. Это связано с тем, что нижнечелюстная кость более компактная, то есть плотная, чем верхнечелюстная. Извлечь из нее сложнее все корни и кисты с гранулемами. К тому же нижние третьи моляры могут иметь кривые корни и чаще они воспаляются из-за труднодоступности при чистке. Они могут быть поражены кариозным процессом, когда еще даже не прорезались до конца. Сухая лунка тоже бывает после удаления зуба мудрости. Симптомы аналогичны и другим. Но здесь инфекция может развиться быстрее. Потому что на нижней челюсти очень много пространств, образованных мягкими тканями. Поэтому необходимо особо тщательно проследить за лункой после удаления зуба мудрости.

Если все же воспалительный процесс возник, то обязательно обратиться к врачу. Лечебные мероприятия такие же, как описано выше. Но когда речь идет о зубе мудрости, эффективнее будет наложить швы на раневые края. Также не помешают антисептические ванночки. В большинстве случаев назначаются такие антибиотики, как азитромицин, сумамед, линкомицин, амикацин и т.д. Смотря, что подойдет данному пациенту. Помимо них еще прописывают противовоспалительные медикаменты - ибупрофен, мелоксикам, финлепсин. Последний хорошо воздействует на нервную систему. Ну и конечно же обезболивающие препараты. Для местного лечения применяют повязки с противовоспалительным и анальгезирующим препаратом Альвеожил. Он очень известен во всех клиниках.

Как не навредить себе

Появление ноющей боли после отхождения от анестезии - это нормально, если она ближе к концу дня стихает. При приеме еды больной не должен чувствовать болевой симптом. Если по истечении двух часов из лунки идет кровь, то нужно знать, что так не должно быть.

Ни в коем случае нельзя делать что-либо, что может повредить кровяной сгусток. Если есть какие-либо подозрения незамедлительно нужно идти к врачу за необходимой помощью. Стараясь самому что-либо сделать, есть большой риск сделать ситуацию еще хуже. Поэтому не стоит предпринимать какие-либо меры, кроме визита стоматолога.