Фурункул: причины появления и варианты лечения. Особенности лечения фурункулов. Места наиболее частого расположения фурункулов

• Что такое Фурункул
• Что провоцирует Фурункул
• Симптомы Фурункул
• Диагностика Фурункул
• Лечение Фурункул
• Профилактика Фурункул
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Фурункул

Что такое Фурункул

Фурункул [(furunculus), или чирей] - одно из частых гнойничковых заболеваний кожи. Это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани.

Что провоцирует Фурункул

Возбудитель фурункула - золотистый, реже белый стафилококк.

Патогенез (что происходит?) во время Фурункул

Фурункул может образоваться на неизменной до заболевания коже и может быть осложнением уже имеющейся поверхностной или глубокой стафилодермии. Помимо вирулентности и патогенности штамма возбудителя, в возникновении фурункула и фурункулеза большую роль играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. К экзогенным факторам относят мелкие механические травмы частицами пыли, угля, металла, создающие входные ворота для инфекции, трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах), что способствует повторному внедрению (пассированию) стафилококков и тем самым переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке), метеорологические условия. Особое внимание следует обращать на производственные и бытовые факторы подобного рода, которые могут способствовать появлению фурункулов у большого количества лиц. Среди эндогенных факторов имеют значение истощение организма, болезни обмена (диабет, ожирение), желудочно-кишечного тракта, малокровие, гиповитаминозы, заболевания нервной и эндокринной систем, алкоголизм, постоянно переохлаждение или перегревание и др., приводящие к снижению общей иммунобиологической реактивности организма. Весной и осенью фурункулы возникают чаще. Дети болеют реже, чем взрослые, мужчины - чаще, чем женщины.

Различают одиночный фурункул (возникает один фурункул или он появляется вновь, но через несколько месяцев и более), рецидивирующие одиночные фурункулы (рецидивы возникают через короткие промежутки времени - дни, недели) и фурункулез (одни фурункулы появляются за другими).

Симптомы Фурункул

В развитии фурункула различают три стадии:
- стадию развития инфильтрата;
- стадию нагноения и некроза;
- стадию заживления.

Вначале вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. Постепенно инфильтрат приобретает форму плотной опухоли, которая расширяется, становится более болезненной; окружающие ткани отекают (в области век, щек, губ отечность может быть резко выраженной). На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.

При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. При небольших размерах фурункул от фолликулита отличает образование небольшого центрального некротического стержня. У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс (абсцедирующий или флегмонозный фурункул).

Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. При локализации фурункула на шее, груди, бедре, вблизи лимфатических узлов могут развиться острый стволовый лимфангит и лимфаденит. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы. Все эти осложнения делают фурункулы в некоторых случаях весьма серьезным заболеванием. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.

О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов! По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).

Прогноз. При одиночных фурункулах (кроме фурункулов лица) всегда хороший. При хроническом фурункулезе, особенно у пожилых лиц, у истощенных и больных диабетом, осложненных фурункулах и сепсисе прогноз серьезный.

Диагностика Фурункул

Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Следует дифференцировать с сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией. Сибирская язва вначале проявляется папуло-везикулой, которая покрывается буровато-черным струпом, с выраженным инфильтратом дермы и гиподермы, сопровождается резкими болями и значительным нарушением общего состояния. Гидраденит - гнойное воспаление апокринных желез (подмышечные впадины, паховые складки, область грудных сосков, анального отверстия), не имеет центрального некротического стержня. Трихофитийная гранулема чаще локализуется в области волосистой части головы и бороды. Для диагноза имеют значение анамнез (контакт с животными), отсутствие выраженных болевых ощущений и гнойно-некротического стержня, нахождение грибов в патологическом материале при его микроскопировании. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой.

Гистопатология. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающую соединительную ткань (глубокий фолликулит с перифолликулярным инфильтратом). Вначале гисто-патологическая картина аналогична картине при остиофолдикулите, затем отмечается некроз всего сально-волосяного аппарата и близлежащих тканей с обильным лейкоцитарным инфильтратом по периферии. В окружающей соединительной ткани множество расширенных кровеносных сосудов, значительный отек коллагена. В очаге поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушены. Коллагенизированные пучки волокон толстым кольцом окружают очаг поражения, затрудняя проникновение инфекции из очага поражения в организм (выдавливание фурункула может привести к прорыву инфекции через защитное «кольцо»).

Лечение Фурункул

Лечение фурункула зависит от стадии процесса. В периоде инфильтрации применяют ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. В стадии созревания производят обкалывание в окружности инфильтрата растворами антибиотиков и новокаина (в условиях хирургических отделений).

Создают покой для поражённой части тела, на конечности накладывают съёмные гипсовые лонгеты. Если воспалительный процесс не купируется, блокады повторяют ежедневно или через день до отхождения некротического стержня. Накладывают повязки с 1% раствором азотнокислого серебра, которые ежедневно меняют.
Обычно одноразовое обкалывание на ранних стадиях фурункулёза приводит к быстрому выздоровлению. Редко приходится делать двукратную блокаду.
Для других стадий характерны активизация, отграничение воспалительного процесса, после чего быстро наступает излечение.

Полости вскрывшихся фурункулов промывают 3% раствором перекиси водорода и ежедневно делают перевязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до очищения полости от некротических масс. Затем через каждые 2-3 дня накладывают повязки с мазью Вишневского, а при наличии грануляций – индифферентные жировые повязки (со стерильным вазелиновым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией и пр.).

Категорически противопоказано выдавливание фурункула, так как это может привести к генерализации инфекции и развитию угрожающих жизни осложнений. Стержень удаляют только после его полного отделения от окружающих тканей. Кожу в окружности фурункула обрабатывают спиртом, бриллиантовым зелёным или метиленовым синим. Также рекомендуется применять ихтиол. Препарат оказывает бактерицидное, кератопластическое, местное обезболивающее и противовоспалительное (благодаря сужению сосудов) действие. Ихтиолом густо смазывают фурункул и покрывают разрыхлённой ватой. При подсыхании образуется «ихтиоловая лепёшка», которая легко смывается тёплой водой. Перевязки следует делать дважды в день. Не следует накладывать ихтиол на уже вскрывшийся фурункул, так как это будет препятствовать оттоку гноя и отторжению некротического стержня.
К хирургическому лечению прибегают при абсцедирующих фурункулах, флегмонах, запущенных карбункулах и других тяжёлых осложнениях. Операция заключается в проведении разреза под местной анестезией. Послеоперационный период ничем не отличается от местного лечения вскрывшихся фурункулов. Применяют и полное иссечение фурункула с наложением первичных швов.

Лечение фурункула необходимо проводить до полного рассасывания инфильтрата, так как недолеченный фурункул является причиной осложнений. В комплексном лечении фурункулов применяют УВЧ, ультрафиолетовое облучение, соллюкс. Не рекомендуется назначать массаж кожи на месте бывших фурункулов. Недопустимы согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры, так как они вызывают мацерацию кожи вокруг фурункулов, что облегчает распространение инфекции, способствует появлению новых фурункулов.

При фурункулах лица, которые лучше лечить в стационаре, обязательна антибиотикотерапия в соответствии с чувствительностью микрофлоры к антибиотикам. Целенаправленная антибиотикотерапия часто проводится в сочетании с сульфаниламидами. Для десенсибилизации организма показаны димедрол или пипольфен, супрастин, хлористый кальций.

С целью предупреждения развития гиповитаминоза вследствие гнойной инфекции, антибиотикотерапии, ждя улучшения процессов метаболизма и повышения защитных сил организма назначают витамины C, B1, B2, PP.

Лечение осложнённых фурункулов проводится только в стационаре.

Профилактика Фурункул

Для предупреждения развития фурункулов важно соблюдение личной, бытовой и производственной гигиены. Правильная и своевременная помощь при микротравмах, предохранение от охлаждений, полноценное питание, лечение диабета являются составными частями профилактики фурункулов.

Из этой статьи Вы узнаете:

• как выглядит чирей: фото,
• чирей – лечение в домашних условиях и у врача,
• как вылечить чирей народными средствами.

Чирей – это абсцесс кожи, причиной которого является инфицирование одного из волосяных фолликулов расположенных в толще кожи. Через несколько дней сначала развития воспаления – происходит некроз волосяного фолликула и частично окружающих его тканей, и постепенно на этом месте формируется полость, заполненная гноем (т.е. абсцесс).

Чирей – это простонародное название (синонимы – чирий, чири). В медицине эту патологию принято называть фурункулом, и это единственно правильное название этой патологии. Наиболее часто он встречается у молодых людей 12-40 лет. Чаще всего возникают на лице (в 65% случаев), но могут возникать и на шее, груди, волосистой части головы, в паху, спине, ягодицах…

Чирей: фото

Чирей: симптомы

Чирей имеет несколько стадий развития. После инфицирования волосяного фолликула в течение нескольких дней происходит нарастающая инфильтрация тканей (рис.8). В это время внутри чирея еще нет гноя. Очень часто в центре инфильтрата (который выглядит как красный бугорок на поверхности кожи) можно увидеть устье волосяного фолликула с торчащим из него стержнем волоса.

При дотрагивании можно почувствовать, что ткани напряжены и уплотнены, а само касание может быть болезненным. Примерно через 3-4 дня внутри чирея начинает образовываться полость с гноем, а также происходит некроз волосяного фолликула, что приводит к формированию некротического стержня. На поверхности чирея на этом этапе можно увидеть одно или несколько белых или черных точек (рис.9-10).

Постепенно количество гноя в внутри чирея увеличивается, что может привести к его прорыву (гной начнет сочиться через сформировавшееся отверстие). Постепенно начнет выдвигаться и отторгаться некротический стержень чирея. Внешне это выглядит как-будто торчит рог. Если стержень не выпадет сам, то нужно удалить у хирурга.

Общие симптомы –
обычно наблюдается умеренная температура тела, редко высокая, иногда она вообще отсутствует. Боль обычно носит самопроизвольный характер, имеет слабую интенсивность. Сильная боль может быть в случаях, когда формируется чирей в носу (со стороны слизистой оболочки носовых ходов) или чирей в ухе (когда он формируется в самом слуховом проходе).

Схема постепенного развития чирея от стадии инфильтрации до формирования и отторжения некротического стержня, и выздоровления (рис.11) –

Чирей на лице: особенности течения заболевания

Как правило, такая локализация воспаления приводит к развитию на лице значительных отеков. Это связано с особенностями кровоснабжения лица. Особенно опасно, когда чирей возникает на верхней губе, на/в носу или в области носогубных складок.

Такая локализация чревата развитием тромбофлебита лицевой вены и попаданием инфицированных тромбов в сосудистую систему мозга, что может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому проводить лечение таких чири стоит только у врача и ни в коем случае не пытаться их выдавить.

Чирей: причины появления

В большинстве случаев развитие чирея связано с инфицированием волосяного фолликула именно Золотистым стафилококком, реже – белым стафилококком или стрептококком. Эти бактерии встречаются на коже абсолютно у всех здоровых людей и вызывают инфекцию, только когда они проникают в глубокие слои кожи через царапину, ссадину или порез (например, при бритье).

Предрасполагающие факторы для развития чириев –

• неудовлетворительная гигиена кожи,
• при ослабленном иммунитете,
• если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит,
• если у вас есть акне (прыщи и угри),
• при наличии заболеваний кожи, таких как псориаз и экзема,
• при ожирении,
• если вы принимаете преднизолон или его аналоги,
• если вы живете в условиях жаркого влажного климата.

Чири: лечение у врача и в домашних условиях

Лечение чирия в домашних условиях возможно (в случаях перечисленных ниже).

• Можно лечить дома –
  если размеры чирея не более 5 мм и у Вас не наблюдается симптомов интоксикации и повышенной температуры. Также у вас должны отсутствовать заболевания из списка ниже.

• Нужно обязательно обратиться к врачу –
  → если чирей возник у младенца, ребенка младшего возраста,
  → есть симптомы интоксикации, температура,
  → если чирей возник на верхней губе, носу, носогубных складках,

  → при наличии симптомов распространения воспаления: например, увеличилась площадь покраснения кожи или возникли красные полосы рядом с чирием, или рядом формируется еще один чирей.

  → при наличии заболеваний: диабет, онкология, снижен иммунитет, эндокардит или ревматоидный артрит, есть ожирение, принимаете преднизолон (во всех этих случаях нужно не только проводить лечение у врача, но и обязательно использовать антибиотикотерапию).

Основные методы лечения –

• влажные тепловые компрессы (для ускорения созревания чирея),
• прием антибиотиков,
• хирургическое лечение (проведение разреза и дренирование).

1. Использование тепловых компрессов

Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя. Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.

Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.

Важно :попытки самостоятельно вскрыть чирей, выдавить его, разрезать приведут к следующим последствиям –

• увеличивается риск появления рубцов на коже после заживления,
• формирование еще 1-2 чириев в окружающих тканях,
• развитие тромбофлебита лицевых вен и, как следствие, сепсис и даже летальный исход.

3. Лечение чирия антибиотиками

Антибиотики назначаются не всегда. Рекомендуется она, если только у пациента есть симптомы интоксикации, выраженного воспаления, если чирей имеет большие размеры, или он находится в очень чувствительных местах (внутри носа или уха, в паховой области…), а также при наличии ранее перечисленных нами заболеваний.

• Чирей размером до 5 мм, при отсутствии температуры –
  в этом случае антибиотики не нужны (при отсутствии, конечно, сопутствующих хронических заболеваний).

• Чирей более 5 мм и небольшой температурой –
  назначаются антибиотики эффективные против золотистого стафилококка курсом от 5 до 10 дней: сульфаметоксазол (триметоприм), клиндамицин, вибромицин, миноциклин, доксициклин…

• При высокой температуре и выраженном воспалении –
  антибиотики в этом случае принимаются не менее 10 дней. Среди препаратов выбора: рифампицин, римактан, рифадин… Если у пациента выявляется метицеллин-устойчивый штамм золотистого стафилококка (MRSA), то назначается ванкомицин или аналоги.

Достаточно распространенной считается такая проблема кожных покровов, как фурункулы на теле. Причины, и профилактические меры по предупреждению болезни заслуживают подробного рассмотрения.

Где бывают чирьи?

Основным проявлением фурункулёза - инфекционного заболевания - является чирей, представляющий собой воспаленное, наполненное гноем образование в эпидермисе. Размеры фурункула могут варьироваться от горошины до яйца. Идеальной средой для возникновения чирья считают волосистые а также участки кожи, где регулярно происходит трение.

Зоной риска высыпания дерматологи называют шею, подмышечные впадины, грудь, ягодицы, паховые впадины.

Возбудитель инфекции

Спровоцировать развитие фурункулёза под силу главному возбудителю данного недуга, которым является стафилококк золотистый или белый. Нередко вследствие активно развивающейся стафилодермии в качестве осложнений могут возникнуть фурункулы на теле. Причины, лечение, фото симптомов, вызванных заболеванием, необходимо представлять каждому, чтобы принять соответствующие меры по предотвращению попадания в организм инфекции или вовремя принять необходимые терапевтические действия.

Как проявляется фурункулёз?

Гнойные чирьи могут образоваться на теле, распространившись диссеминированно, или появиться локально и развиваться в какой-либо области кожного покрова. Течение недуга, при котором фурункулы на теле (причины, лечение и проявляющиеся признаки болезни во многом зависят друг от друга, поэтому к вопросам терапии необходимо подходить основательно) доставляют не только дискомфорт и внешние неудобства, но и дополнительное ухудшение общего состояния организма, может иметь хроническую и острую форму.

Хронический фурункулёз, выраженный периодическими вспышками, может повторяться достаточно долгое время, и всему виной здесь низкая сопротивляемость иммунных сил к патогенным микроорганизмам. Острая форма инфекции проявляется практически сразу же после заражения и, кроме появления фурункулов, сопровождается дополнительными симптомами.

Первопричинные факторы попадания в организм инфекции, от которой образуются фурункулы на теле (причины, лечение, препараты, заслужившие доверие пациентов и доказавшие свою эффективность, следует иметь в виду абсолютно всем, поскольку фурункулёз распространён повсеместно), можно разделить на две группы.

Внешнее воздействие болезнетворных микроорганизмов

К первой относят внешние заражения. Как правило, из-за незначительных механических повреждений верхнего слоя эпидермиса вглубь кожного покрова могут проникнуть болезнетворные бактерии.

При постоянном контакте кожи с одеждой возможно повторное проникновение стафилококков, а естественные для человека сапрофиты легко приобретают патогенный характер. Также причиной инфицирования нередко бывают кожные болезни, вызывающие зуд. При расчесывании ногтями, как правило, и происходит заражение.

Несоблюдение простых правил гигиены на должном уровне способно привести к развитию местного фурункулёза. Трение о грязную кожу одежды или химических веществ (мазут, бензин и т.д.) вызывает одиночные фурункулы на теле. Причины (лечение в домашних условиях в большинстве случаев выполняется неправильно) увеличения чирьев на теле иногда кроются в безграмотных попытках избавиться от проблемы самостоятельно (накладывание тёплых компрессов, бинтовых повязок).

Таким образом, положение больного фурункулёзом только усугубится.

Сбои и нарушения процессов в организме как основные причины заболевания

Ко второй группе, объясняющей проникновение в организм человека болезнетворных микроорганизмов, относятся внутренние факторы. Фурункулы на теле (причины, лечение, методы народной и медикаментозной терапии нередко сопоставляют для составления наиболее действенной схемы восстановления) появляются из-за:

• гиповитаминоза;
• нарушений в обменных процессах;
• заболеваний крови;
• проблем с пищеварением и болезней желудочно-кишечного тракта;
• злоупотребления алкоголем;
• частых переохлаждений или перегревов;
• сбоев в функционировании эндокринной системы организма.

В группу риска заражения инфекцией попадают люди всех возрастов. Как правило, дети подвержены заболеванию намного реже взрослых. Кроме того, мужчины болеют чаще, чем женщины.

Фазы фурункулёза

Чтобы распознать развитие болезни на ранней стадии, необходимо знать, что фурункулы на теле (причины, лечение можно описать в любой фазе прогрессирования инфекции в организме) проходят свой путь в три этапа:

1. Скопление элементов клеток с примесями крови и лимфатической жидкости (так назваемое развитие инфильтрата).
2. Процесс нагноения.
3. Заживление и восстановление.

Первая стадия характеризуется болезненными ощущениями и возникновением возле волосяного фолликула инфильтрата ярко-красного цвета. Больной чувствует покалывание, лёгкую боль, которая в течение нескольких последующих дней нарастает одновременно с увеличением в размерах чирья. Происходит отёк окружающих тканей, нарастает воспаление. Через несколько дней наступает этап нагноения, в ходе которого образуется гнойная «пробка», обладающая пустулой на поверхности. Фурункул на этой стадии начинает приобретать очертания конусообразной опухоли с гладким кожным покровом.

Стадия созревания

Неприятные ощущения инородного образования на коже сопровождаются повышением температуры тела до субфебрильного уровня, в более тяжелых случаях проявляются даже симптомы интоксикации в виде головной боли и слабости организма.

Фурункулы на теле (причины, лечение, отзывы пациентов должны быть изучены с целью дальнейшей предосторожности по инфицированию) после вскрытия пустулы переходят в последнюю стадию заживления. Выделившаяся некротическая гнойная «пробка» освобождает полость, после чего все симптомы проходят, и происходит рубцевание выемки, в которой находился инфильтрат. Весь цикл течения фурункулёза длится приблизительно 10 дней.

Фурункулёз у ребёнка: ко вниманию родителей

В подростковом возрасте фурункулы на теле (причины, лечение у детей и особенности протекания болезни должны быть знакомы взрослым) появляются довольно часто. Одиночные проявления фурункулёза могут встретиться на любой части тела ребёнка, где растут волосы. Это может быть и затылок, и предплечья, и ягодицы, и конечности. Самым опасным местом возникновения чирья не только у детей, но и у взрослых, является зона над верхней губой, ушные раковины.

Угроза таится в вероятности тромбоза венозных и лимфатических путей и дальнейшего возникновения сепсиса. Нередко заболевание сопровождается лимфаденитом или лимфангитом. Нечасто можно наблюдать такое осложнение фурункулёза, как наличие метастазов в почках, печени.

Особенности течения болезни у детей

Крайне важно объяснить ребёнку, что категорически нельзя. Травмировать фурункулы на теле, причины, лечение и симптомы которых сопровождаются некоторым дискомфортом, могут случайно и взрослые (например, мужчины во время бритья). У детей заболевание проходит более стремительно, чем у взрослых, но и интенсивность детского фурункулёза впечатляет. Зачастую ребёнка с чирьем отправляют для прохождения лечения в инфекционный стационар.

Стадия нагноения чирьев является наиболее подходящей для терапии. Чтобы побороть заболевание, необходимо в первую очередь знать всё о нём: какие симптомы связаны с недугом, как выглядят фурункулы на теле, причины, лечение народными средствами и лекарствами, нужны ли препараты внешнего воздействия, антибиотики. Оказывается, что именно в комплексе терапевтические меры способны дать отпор фурункулёзу. При этом самое главное - ни в коем случае не заниматься самолечением и при первых признаках заболевания посетить врача.

Внешнее воздействие лекарств

Местное подразумевает регулярное наружное нанесение противомикробных медикаментов. В зависимости от степени тяжести течения болезни, мазями смазывают не только воспалённый участок, но и прилегающую кожную поверхность в течение недели несколько раз в день.

Врачи назначают ихтиоловую мазь, после нанесения которой необходимо накрыть пораженный участок. Иногда прописывают курс инфракрасного облучения подкожных инфильтратов.

Среди распространённых препаратов, продающихся в каждой аптеке и эффективно борющихся с фурункулёзом, следует выделить такие:

• мазь Вишневского;
• "Биопин";
• димексидсодержащие медикаменты.

Особого внимания заслуживает препарат, который действенно ускоряет процесс заживления и устраняет фурункулы на теле, причины. Лечение "Левомеколь"-мазью требуется проводить регулярно, не менее трёх раз в день. Наносить препарат на больные участки кожи необходимо для ускорения созревания чирья.

После вскрытия фурункула обязательно накладывают ихтиоловую мазь, а в самый центр воспалительного очага - стерильный бинт, пропитанный перекисью водорода. На данном этапе течения болезни врачи не рекомендуют прерывать курс инфракрасного облучения, электрофорез. В случае явного принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Антибиотики в лечении недуга

Возникнувшие фурункулы на теле (причины, лечение антибиотиками и процесс заживления интересует многих) не побороть без общей лекарственной терапии. Стафилококковая инфекция, поселившаяся в организме, способна с каждым разом напоминать о себе, изредка проявляясь болезненными чирьями, поэтому необходимо принять всевозможные меры по её устранению. Как правило, выбор специалистов в данном вопросе выпадает на антибиотики пенициллинового ряда. В дополнение к ним прописывают сульфаниламидные медикаменты.

Второстепенными в комплексе терапевтических назначений станут иммуномодуляторы и витамины. Рекомендации по употреблению каждого лекарства написать может только специалист, учитывая возраст больного, вес, наличие сопутствующих заболеваний, при которых приём конкретных препаратов может быть недопустим. Немаловажным считают и соблюдение рационального здорового питания, отказ от алкоголя и излишних углеводов.

Как избавиться от фурункулёза народными методами?

Фурункулы на теле (причины, лечение народными средствами - основополагающие моменты, о которых необходимо быть осведомлённым при наличии фурункулёза) можно победить, используя лекарства, проверяемые людьми на протяжении многих лет. Несколько полезных советов особенно пригодятся людям, страдающим болезнью в хронической форме.

1. Первый народный рецепт носит название «лепёшка». Необходимо приготовить простую лепёшку из нескольких ингредиентов: желтка яичного, столовой ложки мёда, сливочного масла (размягченного), муки. Тестовая масса должна быть средней густоты. Раскатанную в толстый блин лепёшку необходимо приложить к больному месту и завязать бинтом. Носить в течении дня, не снимая, но иногда меняя само тесто, неиспользуемая часть которого должна храниться в холодильнике. После нарыва применять лепёшку стоит ещё пару дней.
2. Сырые натертые овощи также справляются с чирьями. Кашицу из сырого картофеля или моркови по такой же схеме, как и в предыдущем рецепте, необходимо выложить на рану и закрепить марлей. Менять овощную массу следует 3-4 раза.
3. Лук - панацея от фурункулёза, по мнению бабушек и дедушек. Они утверждают, что издавна люди применяли запечённую луковицу как средство при лечении фурункулёза. Разрезанный напополам овощ прикладывали к предварительному месту нарыва и держали до тех пор, пока чирей не вытекал.

Профилактика

Профилактика заболевания представляет собой соблюдение простейших правил гигиены. Санитарные правила на специализированных рабочих местах - залог предотвращения инфицирования. Ежедневный приём душа и смена нательного белья, верхней одежды помогут предупредить появление фурункулёза.

Кроме того, стоит позаботиться и об общей сопротивляемости организма. Повысить уровень иммунных сил можно только выбрав здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание. Это лучшие профилактические меры в борьбе с фурункулами.

Фурункулом называют разновидность пиодермии, которая развивается в мешочках волосяных фолликулов и протекает совместно с гнойно-воспалительными процессами. Внешний вид различных фурункулов продемонстрируют следующие фото.

Фурункул на фото крупным планом

В народе фурункулы, как на фото, привычно называют чирьями. Встречаются эти воспалительные явления и у взрослых, и у детей, но чаще всего лечение фурункулеза ввиду различных причин требуется мужчинам.

Фурункул и фурункулез

Фурункулез - это состояние, при котором на теле человека наблюдаются множественные очаги подкожного воспаления. Фото с характерными признаками приведено выше.

Причины болезни

Все фото, показывающие, как выглядит фурункул, — результат патогенной деятельности (чаще всего золотистого) стафилококка.

Стадии фурункулеза

Выделяют три стадии: начальная, называемая стадией инфильтрата, некроз, стадия заживления. То, как выглядит фурункул на фото, напрямую определяется стадией.

Формы болезни

По форме течения фурункулез бывает осложненным и неосложненным. Осложненный - тот, при котором лечения требует не только место локализации показанного на фото фурункула, но и как минимум окружающие ткани из-за формирования ввиду определенных причин абсцесса.

Подробно о механизмах роста фурункулов

Патологический процесс начинается с проникновения в волосяную луковицу стафилококковой инфекции. Далее формируется гнойно-некротический стержень фурункула, а вскоре происходит отторжение всех гнойных масс. Вытащенный стержень выглядит на фото как тонкая гнойная нить.

Фон для развития болезни

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Стафилококковая инфекция не развивается на ровном месте. Так, фото с признаками развития начальной стадии фурункула ожидаемы на фоне загрязнения кожи, повышенной потливости, контактов с агрессивными химическими веществами, а также при сниженном иммунитете, травмах кожи, гормональных дисфункциях.

Подробно о симптоматике

На первой стадии при развитии фурункула на коже появляется болезненное уплотнение с признаками воспаления и отеком окружающих тканей. Со второй стадии начинаются процессы активного нагноения, которые могут сопровождаться повышением общей температуры тела, головной болью, потерей аппетита. На третьей стадии можно делать фото стержня фурункула, поскольку тот выходит из волосяного фолликула, а на его месте образовывается небольшой рубец.

Локализация фурункулов

Необходимость лечения изображенного на фото фурункула может возникнуть где угодно на теле. Обычно подобные воспалительные процессы развиваются на лице, пояснице, груди.

Фурункул и карбункул

Хотя причины фурункулеза и карбункулов, так же, как и способы их лечения, схожи, путать эти понятия не стоит. Отличие фурункулов в том, что, как можно видеть на фото пораженного стафилококком лица, они затрагивают исключительно по одному волосяному мешочку, а не по несколько, как карбункулы.

Возможные осложнения

Если пропустить начальную стадию роста показанного на фото фурункула, последствия могут оказаться самыми серьезными. Абсцесс, гнойный артрит, сепсис — лишь некоторые из возможных осложнений.

Диагностика

Хотя фото фурункулеза на теле достаточно красноречивы, профессиональная диагностика обязательна. Уточнить диагноз помогают дерматоскопия, бактериологический посев, исследования крови.

Как избавиться от фурункулов

Против изображенных на фото чирьев и фурункулов эффективна местная терапия, особенности которой определяются стадией болезни. Стандартно применяются ихтиоловые повязки, компрессы с натрием хлоридом, трипсин, антибиотики.

Профилактика

Основа профилактики появления на теле фурункулов, как на фото, - соблюдение гигиены кожи и здоровый образ жизни.

Фурункул (или в простонародье чирей) - распространенное гнойничковое заболевание кожных покровов. Возбудителем инфекции является золотистый стафилококк, который проникая в волосяной фолликул, вызывает развитие гнойно- некротического воспалительного процесса. Острое воспаление захватывает не только волосяную луковицу, но и окружающие ткани и сопровождается выраженным болевым синдромом. Размер такого образования, заполненного гноем, может достигать величины грецкого ореха и представлять определенную угрозу для здоровья человека. От чего появляются фурункулы на теле , как бороться с гнойным воспалением и какие меры предпринять, чтобы избежать рецидивов болезни? Ответы на эти вопросы найдете в нашей статье.

Воспалительный процесс в эпидермисе развивается в результате проникновения болезнетворных бактерий, чаще всего золотистого или белого стафилококка. Чирьи появляются на тех участках кожного покрова, где имеются волоски, поскольку для развития гнойного процесса необходимы волосяные фолликулы. Гноеродные бактерии, попадая в волосяную луковицу, находят там питательную среду, необходимую для их размножения. Быстрый рост микроорганизмов в закупоренном фолликуле способствует развитию воспалительного процесса и образованию гнойно- некротических масс.

Фурункулы могут образоваться на любом участке тела, где имеются волоски. Чаще всего такие образования локализуются на спине, шее, лице, подмышками, в области ягодиц. Чирьи могут спровоцировать серьезные осложнения, если не начать своевременного лечения или пытаться самостоятельно вскрыть гнойники.

В запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству в стационаре. Чтобы добиться полного выздоровления и не допустить последующих рецидивов фурункулеза, необходимо знать причины, способствующие возникновению подобного состояния.

Основной причиной появления фурункулов является ослабление иммунитета. Спровоцировать такое состояние может множество факторов, как эндогенных (внутренних) , так и экзогенных (внешних).

Эндогенные факторы:

• нарушения обмена веществ;
• хронические заболевания воспалительного характера;
• несбалансированное питание, авитаминозы;
• сахарный диабет, ожирение;
• нарушение функций пищеварительной, эндокринной, нервной системы;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• заболевания системы кроветворения (анемия);
• физическое и нервное истощение;
• прием некоторых медикаментозных препаратов;
• стрессовый фактор, депрессивные состояния.

• переохлаждение или перегрев организма;
• механические травмы кожных покровов, являющиеся «входными воротами» для инфекций;
• постоянное трение кожи об одежду в области шеи, поясницы, подмышек, что способствует проникновению стафилококка;
• расчесы кожи, спровоцированные зудом при таких заболеваниях, экзема, чесотка;
• бытовые и производственные вредности, способствующие появлению воспалительных элементов на коже;
• нарушение норм личной гигиены;
• повышенное потоотделение и нарушение работы сальных желез.

Все вышеперечисленные факторы способствуют развитию и размножению патогенных бактерий, которые проникая в организм, вызывают воспалительный процесс. Ослабленный иммунитет не способен бороться со стафилококком и на коже начинают формироваться фурункулы с гнойным содержимым.

Симптомы

В своем развитии фурункулы на теле проходят несколько основных стадий:

1. появление и развитие инфильтрата;
2. нагноение и некроз тканей;
3. заживление и восстановление кожных покровов.

На стадии инфильтрации появляются следующие признаки. Участок кожи краснеет, вокруг волосяного мешочка появляется припухлость, возникает ощущение жжения и покалывания, начинает формироваться болезненное уплотнение, которое быстро увеличивается в размере. Участок воспаления постепенно приобретает четко очерченные границы и коническую форму. Стадия инфильтрации в среднем занимает 3-4 дня.

На стадии нагноения болезненные ощущения усиливаются и сопровождаются пульсацией, кожа на воспаленном участке сухая и горячая на ошупь. На этом этапе человек ощущает ухудшение самочувствия, появляются симптомы интоксикации организма: слабость, температура, лихорадка. В центре очага воспаления начинает формироваться гнойная головка, возвышающаяся над поверхностью кожи.

Гнойное воспаление охватывает волосяную луковицу, потовую железу и окружающие соединительные ткани. При этом в сально – волосяном мешочке образуются некротические массы, а в окружающих тканях отмечается расширение мелких кровеносных сосудов и нарастание отека.

В дальнейшем в очаге поражения наблюдается полное разрушение коллагеновых и эластиновых волокон. По периферии некротического очага формируется толстый слой коллагенизированных волокон, своеобразное защитное кольцо, которое препятствует распространению инфекции. Через некоторое время чирей окончательно созревает и прорывается, при этом происходит выделение гноя и некротических масс.

Процесс заживления начинается после того, как выйдет некротический стержень, и ранка полностью очистится. После вскрытия фурункула и выхода его содержимого наружу, отмечается исчезновение болезненных ощущений, постепенно уменьшается отечность и стихают воспалительные явления. В ранке, оставшейся на месте гнойника, начинается разрастание соединительной ткани и формирование рубца.

Фурункулы могут образоваться на любом участке тела, но наибольшую опасность представляют те из них, которые локализуются на лице, в области носогубного треугольника или шеи.

В этих зонах расположены кровеносные и лимфатические сплетения, по которым инфекция легко может распространиться на другие органы, проникнуть в головной мозг или вызвать заражение крови и прочие тяжелые, угрожающие жизни осложнения. Увидеть все стадии развития гнойного процесса, можно на фото фурункулов на теле, которые представлены на сайтах, посвященных дерматологическим заболеваниям.

Врачи предупреждают, что фурункулы ни в коем случае нельзя выдавливать, где бы они не находились, таким путем можно только осложнить ситуацию и спровоцировать дальнейшее распространение инфекции.

При появлении чирья на любом участке тела (на лице, в подмышечной и ли паховой области, спине, плечах, шее), нужно проконсультироваться со специалистом, который подберет необходимые препараты и проконсультирует, чем лечить фурункулы на теле. Для того чтобы, подобрать оптимальную схему терапии, необходимо поставить правильный диагноз и дифференцировать фурункулез от других заболеваний со схожими симптомами.

Постановка правильного диагноза при фурункулезе обычно не вызывает затруднений. В некоторых случаях требуется уточнение диагноза, чтобы дифференцировать фурункулез от некоторых заболеваний с подобными проявлениями (трихофития, сибирская язва, узловатая эритема). К лабораторным методам диагностики относятся:

• Общий анализ крови (выявляет увеличение СОЭ);
• Культуральный метод, позволяет установить тип возбудителя и подтвердить или исключить присутствие стафилококковой инфекции.

При множественных фурункулах и частых рецидивах заболевания, рекомендуют сдать анализ на сахар, который поможет выявить такую причину заболевания, как сахарный диабет.

Лечение фурункула на теле будет зависеть от стадии воспалительного процесса, количества гнойных элементов и их локализации. Задачей медикаментозного лечения на стадии инфильтрации и нагноения является ускорение созревания чирья, вытягивание некротических масс после его вскрытия и недопущение дальнейшего распространения процесса и инфицирования близлежащих тканей. В процессе лечения применяют наружные средства (), антисептики, в случае осложнений назначают антибактериальные препараты.

Пока гнойник формируется и находится на стадии инфильтрата, кожу рекомендуется обрабатывать антисептическими растворами (перекисью водорода, хлоргексидином, салициловым спиртом, раствором борной кислоты). Обработку антисептиками нужно продолжать до тех пор, пока фурункул полностью не созреет. Этот процесс может занять довольно продолжительное время, поэтому для его ускорения применяют мази с вытягивающим действием.

Она оказывает местное раздражающее действие, ускоряет обменные процессы в коже и усиливает приток крови к месту поражения. В результате фурункул вызревает гораздо быстрее и в скором времени вскрывается с выделением гнойного содержимого. После вскрытия мазь применяют еще несколько дней, это позволяет вытянуть из ранки остатки некротических масс, устранить отеки и ускорить заживление.

Вытягивающую мазь рекомендуют наносить под повязку. Для этого ватный диск или марлевый тампон пропитывают препаратом и прикладывают к чирью. Повязку сверху закрепляют лейкопластырем и оставляют на 8-10 часов или на ночь. После ее удаления кожу нужно протереть антисептическим раствором. Если гнойник не вскрылся, то процедуру повторяют, накладывая новую повязку с мазью.

Это наружное средство обладает мощным бактерицидным, обезболивающим и противовоспалительным действием. Но в отличие от мази Вишневского, препарат не ускоряет процесс выревания чирья. Поэтому его следует применять, если у фурункула уже полностью сформировалась гнойная головка. Мазь используют по той же схеме, что и препарат Вишневского, то есть наносят под повязку на несколько часов или на ночь. После вскрытия чирья ихтиоловая мазь быстро вытягивает гной, способствует полному очищению и обеззараживанию ранки, устраняет остатки воспалительного процесса и способствует регенерации и заживлению тканей.

У вышеперечисленных мазей есть существенный недостаток – резкий специфический запах, который многие пациенты с трудом переносят. Но с этим приходится мириться ради облегчения состояния и ускорения выздоровления. Зато преимуществ у этих препаратов гораздо больше. Стоят они совсем недорого, отпускаются в любой аптеке без рецепта врача, отличаются безопасностью и отсутствием побочных эффектов, их можно использовать для лечения детей и беременных женщин. Лишь в исключительных случаях применение подобных препаратов может вызвать аллергические реакции.

Обезболивающие средства

Для купирования болевого синдрома применяют обезболивающие средства, либо делают новокаиновую блокаду, обкалывая фурункул по периферии. После вскрытия гнойника ранку следует промывать перекисью водорода и накладывать сверху гипертоническую повязку или применять ихтиоловую мазь.

Гипертоническая повязка представляет собой несколько слоев бинта, пропитанного раствором поваренной соли. Наложение такой повязки оказывает антисептическое действие и позволяет очистить ранку от остатков гноя и отмерших тканей.

Для того чтобы полностью исключить присоединение инфекции, можно применять антибактериальные мази, рекомендованные врачом. Для этих целей хорошо подходит Левомеколь, Бактробан, синтомициновая, тетрамициновая или офлокаиновая мазь. Эти препараты эффективно уничтожают патогенную микрофлору, оказывают бактерицидное и обеззараживающее действие, быстро устраняют воспаление, отеки, обезболивают, ускоряют заживление и восстановление поврежденного кожного покрова.

Антибактериальные мази наносят непосредственно на открытую кожу или под повязку, они практически не впитываются, что исключает проникновение действующих веществ в кровоток и развитие системных побочных эффектов. Тем не менее, не стоит забывать о том, что препараты с антибактериальным компонентом нельзя применять длительно, поскольку это грозит развитием нежелательных побочных эффектов. Продолжительность применения подобных средств определяется лечащим врачом.

Антибиотики при фурункулах на теле в таблетках применяют при тяжелом течении воспалительного процесса, множественных фурункулах, либо в тех случаях, когда фурункул расположен в опасной близости к артериям и головному мозгу (в области носогубного треугольника, на лице, шее, в ушной раковине). В таких случаях врач назначает антибактериальные средства для приема внутрь.

Для подавления инфекционного процесса применяют антибиотики из группы макролидов, пенициллинов или цефалоспоринов (Азитромицин, Диклоксациллина, Ампициллин, Цефалексин). Выбор препарата специалист осуществляет с учетом типа патогенной микрофлоры. Такие средства быстро купируют воспалительный процесс, препятствуют распространению инфекции и снижают риск осложнений. Назначать антибактериальные средства должен специалист, пациенту следует строго придерживаться рекомендуемой дозировки и продолжительности приема, поскольку многие препараты оказывают токсическое влияние на печень и почки.

Его применяют в тех случаях, когда развиваются тяжелые осложнения (абсцедирующий фурункулез, флегмоны, карбункулы). Во время операции хирург под местной анестезией делает разрез, через который удаляется гнойное содержимое. После этого полость тщательно промывают раствором антисептика.

Комплексное лечение фурункулов дополняют методами физиотерапии. Для этого применяют метод УВЧ или соллюкс ультрафиолетовое облучение. Запрещается с целью ускорения созревания фурункула использовать горячие припарки или согревающие компрессы, поскольку эти методы могут способствовать распространению инфекции.

Кроме медикаментозных препаратов, можно после консультации с врачом применять для лечения прыщей, фурункулов на теле народные средства. Приведем несколько популярных народных рецептов, способствующих быстрому созреванию и вскрытию фурункула:

Все перечисленные средства дают хороший эффект и могут применяться в домашних условиях в дополнение к основному лечению. Но при осуществлении процедур следует помнить, что фурункулы опасны и могут спровоцировать опасные осложнения, особенно те из них, которые находятся на лице. Поэтому перед использованием народных рецептов обязательно посоветуйтесь со специалистом.