Liječenje miozitisa prednjeg trbušnog zida. Uzroci i osnovni principi liječenja različitih vrsta miozitisa

Miozitis je lezija mišića upalne, traumatske ili toksične prirode koja je posljedica izlaganja razni faktori a očituje se boli, razvojem mišićne slabosti i ponekad atrofijom. Miozitis se odnosi na upalu jednog ili više njih skeletni mišići: mišići vrata, mišići leđa (lumbalni mišići), mišići prsa. U slučaju da su mnogi mišići uključeni u patološki proces, oni govore o razvoju polimiozitisa. U nekim slučajevima lezija zahvaća ne samo mišiće, već i kožu; bolest se naziva dermatomiozitis.

Uzroci miozitisa

Čest uzrok miozitisa je prenaprezanje mišića zbog neobične tjelesne aktivnosti ili ozljede mišića.

Klasifikacija miozitisa

Razlikuju se akutni i kronični miozitis, a prema učestalosti dijele se na lokalizirane i difuzne.

Pogledajmo pobliže neke vrste miozitisa: dermatomiozitis, polimiozitis.

Dermatomiozitis se najčešće javlja kod žena mlađe i srednje životne dobi. Podrijetlo bolesti nije točno utvrđeno, pretpostavlja se da patologiju može inicirati virus ili genetski faktori(nasljedna predispozicija). Mehanizam okidača je stres, prehlada, hipotermija i čak sunčeve zrake. Oštećenje kože izražava se pojavom karakterističnog osipa na rukama, licu i gornjem dijelu tijela. Osip je crven ili ljubičasta Osim toga, ponekad se javlja oticanje kapaka. Pridruženi simptomi- slabost, zimica, groznica (obično niska temperatura), nagli gubitak težine. Pogoršanje zdravlja može biti brzo ili postupno. Dermatomiozitis ima mnogo neugodnih posljedica za bolesnika - na primjer, mlohavost i skraćenje mišića može trajati dugo vremena, a može doći i do nakupljanja kalcijevih soli ispod kože, što pacijentu uzrokuje bol.

S polimiozitisom, kao što je gore spomenuto, zahvaćeno je nekoliko skupina mišića. Međutim, za razliku od lokalnog miozitisa, bol nije toliko izražena, a glavni simptom je slabost mišića. U početku se bolesnik teško penje uz stepenice, zatim ne može ustati sa stolice, kasnije dolazi do atrofije vratnih mišića pa bolesnik ne može ni držati glavu u uspravnom položaju, posljednji stadij bolesti je atrofija mišići za gutanje, žvačni mišići, kao i mišiće uključene u čin disanja. Ponekad je polimiozitis popraćen oticanjem mišića i oticanjem zglobova - razvija se artritis. Svi gore navedeni simptomi nestaju ako se liječenje započne na vrijeme i dolazi do potpunog oporavka.

Miozitis ima dva stadija - akutni i kronični. U pravilu, neliječeni akutni miozitis postaje kroničan, a zatim povremeno smeta pacijentu - bol se pojačava s hipotermijom, promjenama vremenskih uvjeta, manifestirajući se noću i s dugotrajnim statičnim položajem tijela.

Kronični miozitis može biti posljedica zarazne bolesti, poput prehlade. Ponekad pacijent niti ne shvaća da je pogođen ovom bolešću sve dok simptomi ne postanu previše očiti. Akutni miozitis se razvija nakon lokalne infekcije mišića tijekom generalizirane akutne infekcije, kao i zbog ozljeda i istegnuća mišića (osobito u kombinaciji s hipotermijom).

Miozitis prvenstveno zahvaća mišiće vrata, donjeg dijela leđa, potkoljenice i prsa. U slučaju da se pojavi lokalni miozitis (a ne polimiozitis), bol i mišićna slabost protežu se samo na određenu mišićnu skupinu. Glavni simptom miozitisa je bol koja je bolne prirode, a posebno se pojačava pokretom i dodirom mišića. Tijekom palpacije osjećaju se bolna žarišta - uzice i čvorovi. U nekim slučajevima javlja se blagi otok i hiperemija (crvenilo) kože. Ponekad miozitis prati groznica i glavobolja. Stanje bolesnika bez adekvatnu terapiju naglo pogoršava.

Jedan od najčešćih oblika bolesti je tzv. cervikalni miozitis. Njegova "popularnost" objašnjava se činjenicom da je vrat najčešće izložen hipotermiji. Glavni simptomi su mučna, tupa bol u vratu koja se širi u stražnji dio glave, širi se između lopatica i pokriva rameni obruč. U ovoj situaciji, bolest treba razlikovati od osteohondroze vratne kralježnice - provode se rendgenske studije, u nedostatku degenerativnih lezija, očuvana je pokretljivost kralježaka.

Simptomi miozitisa

Kod miozitisa u mišićima ruku, nogu i torza javlja se bolna bol koja se pojačava kretanjem. Često se u mišićima osjećaju gusti čvorići ili uzice. Kod otvorene ozljede, kao posljedica infekcije, može se razviti gnojni miozitis, koji se očituje povišenom tjelesnom temperaturom, zimicom, postupnim pojačavanjem boli, otokom, zadebljanjem i napetošću mišića te crvenilom kože nad njim.

Akutni miozitis javlja se odmah, često neočekivano, tijekom akutne infekcije, nakon ozljeda, teška napetost mišića.

Kronični miozitis može biti ishod akutne ili posljedica bilo koje infekcije. Najčešće su zahvaćeni mišići vrata slabinska regija, prsa, tele.

Kliničku sliku miozitisa karakterizira lokalna bol, čiji se intenzitet povećava. Bol se oštro pojačava pokretima koji uzrokuju kontrakciju zahvaćenih mišića, kao i pri palpaciji.

Može se pojaviti oticanje, oticanje mekih tkiva, a ponekad i crvenilo kože (na primjer, s gnojnim miozitisom). Razvija se zaštitna napetost mišića i ograničeno je kretanje u zglobovima. Zbog prisutnosti boli dolazi do slabljenja mišića, a rjeđe do atrofije.

Moguća groznica, glavobolja, povećana osjetljivost kože. Kod miozitisa žvačnih mišića čeljusti su grčevito stisnute, a mišići vrlo napeti. Bol ponekad postaje toliko jaka da osoba ne može ne samo žvakati, već ni govoriti. Bol u zategnutim mišićima pojačava se ne samo pri kretanju, već iu mirovanju, noću i pri promjeni vremena. U blažim slučajevima bolovi obično nestaju nakon nekoliko dana, ali pod utjecajem nepovoljnih čimbenika poput hladnoće ili pretjeranog fizičkog naprezanja može doći do čestih recidiva bolesti.

Kako liječiti miozitis

U svakom slučaju propisuju se analgetici (lijekovi protiv bolova) i protuupalni lijekovi; najčešće se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, nurofen, ketonal), oralno i parenteralno; osim toga, kod lokalnog miozitisa, terapija mastima za zagrijavanje (apizartron, nicoflex, finalgon) ima dobar učinak. Ovi lijekovi poboljšavaju trofizam mišića, imaju lokalni iritirajući učinak i pomažu smanjiti napetost mišića, a time i smanjiti intenzitet boli.

Mast za zagrijavanje poput finalgona dobro pomaže, au slučaju miozitisa kod djece, mast iz serije "Doctor Mom" ​​dobro se pokazala. Masaža i fizioterapeutski postupci na zahvaćenom mišiću također su korisni. Kronični miozitis zahtijeva liječenje u odmaralištu.

U akutnom razdoblju bolesti potrebno je mirovanje, a ako su zahvaćeni mišići leđa, nogu ili trbušnog zida potrebno je mirovanje u krevetu. Propisuju se lijekovi protiv bolova (nesteroidni protuupalni lijekovi - reopirin, indometacin, brufen i dr.), a za gnojni miozitis - antibiotici. Za reumatizam, kao i za tuberkulozni ili sifilični miozitis, specifična terapija. Potrebno je koristiti suhu toplinu i fizioterapeutske postupke. Trajanje liječenja ovisi o aktivnosti procesa i pravovremenom početku terapije.

U akutnom miozitisu, pacijentu se savjetuje mirovanje u krevetu i ograničenje tjelesne aktivnosti. Kod povišene temperature moguće je uzimati antipiretike. Oboljelo mjesto (vrat, donji dio leđa, potkoljenica) treba držati na toplom, mogu se koristiti grijaći vuneni zavoji - učinkovito tzv. "suha toplina"

U slučaju gnojnog miozitisa potrebno je konzultirati kirurga - moguće je da će se otvoriti izvor infekcije, odstraniti gnoj, a zatim staviti drenažni zavoj. U ovom slučaju, antibiotici se koriste ne samo parenteralno, već i lokalno (masti, prašci).

Za liječenje miozitisa koriste se fizioterapeutske metode, masaža (kontraindicirana za gnojni miozitis), fizikalna terapija i posebna dijeta.

Prevencija miozitisa

Preventivne mjere: izbjegavajte naprezanje mišića, težak rad na hladnoći, propuh, pravodobno liječite prehlade i druge zarazne bolesti (ne biste trebali izdržati bolest "na nogama").

Miozitis vrata

Cervikalni miozitis je akutna upala mišići vrata maternice pojas za rame, što može pasti na pamet svakome, čak i apsolutno zdrava osoba, kao rezultat stresa, hipotermije, spavanja u nesretnom položaju ili rada u neudobnom položaju. Ali često je cervikalni miozitis potaknut propuhom.

Bolest se obično manifestira ujutro nakon sna, dan ili dva nakon prethodno navedenih traumatskih utjecaja. Za to vrijeme "hladna" upaljena mišićna vlakna nabubre, dolazi do njihovog refleksnog spazma, što uzrokuje iritaciju živčanih završetaka i jaku bol.

Bol uzrokovana miozitisom obično se širi uzduž bočne strane vrata od stražnjeg dijela glave do ramena; ali ako proces zahvati cervikobrahijalni živčani pleksus i velikih živaca, bol se može širiti niz ruku do samih vrhova prstiju. Prema opažanjima liječnika klinike KAILAS, to se događa u 10-15% slučajeva.

Upala živaca tijekom miozitisa gotovo je uvijek asimetrična: bol je jača s jedne strane nego s druge. Bez obzira gdje je upalni proces stigao, bol s miozitisom je uvijek vrlo jaka: pacijent apsolutno ne može okrenuti glavu ili pomaknuti upaljenu ruku.

Prilikom provođenja ispravne terapijske mjere u 70% slučajeva napad prolazi bez traga u razdoblju od 3 dana do 2 tjedna. Ako se ne liječi, napad se povlači. Bol postaje manje intenzivna, ali spazmodični, upaljeni mišići "iskrivljuju" vrat i izazivaju razvoj daljnjih oštećenja: pomicanje (subluksacija) intervertebralnih zglobova vratne kralježnice ili pojavu hernije diska.

Liječenje cervikalnog miozitisa

Unatoč strašnoj boli, cervikalni miozitis se prilično lako liječi (ako se liječenje započne odmah i napad ne postane dugotrajan).

Najprije će iskusan liječnik savjetovati bolesnoj osobi što potpuniji mir. Zahvaćeno područje treba podmazati mašću za zagrijavanje, a interno uzeti protuupalni lijek. Najbolji učinak daje novokainska blokada - ubrizgavanje novokaina u najbolnija područja zahvaćenih mišića uz dodatak kortikosteroidnog hormona. Terapeutski učinak novokainske blokade javlja se gotovo odmah nakon zahvata: smanjuje se upala mišića i nestaje bol.

Međutim, za one koji imaju kontraindikacije za kemijski tretman, liječnik će preporučiti niz postupaka post-izometrijske relaksacije (PIR). PIR je jedan od naj korisnih postupaka u liječenju cervikalnog miozitisa. PIR (trakcija mišića i ligamenata) - relativno nova terapijska metoda manualna terapija, koja uključuje aktivnu interakciju između pacijenta i liječnika. Pacijent tijekom zahvata nije pasivan, napinje i opušta pojedine mišiće. I doktor, dok se opušta, isteže mišiće. Tijekom postupka pacijent s iznenađenjem primijeti da napetost i bol nestaju pred njegovim očima. Broj PIR postupaka propisuje se ovisno o stanju bolesnika.

Miozitis leđnih mišića (lumbalni mišići)

Miozitis lumbalnih mišića čest je uzrok lumbalni bol. Bolest karakterizira dug tijek. Bolovi u lumbalnoj muskulaturi nisu tako intenzivni kao kod lumbaga, uglavnom bolni. Mišići su zategnuti, bolni na dodir i istezanje. U bolesnika s kronične infekcije i metabolički poremećaji, miozitis lumbalnih mišića može se kombinirati s bolovima u zglobovima.

Za detaljnije informacije molimo slijedite poveznicu

Više informacija o liječenju miozitisa

Savjetovanje o liječenju metodama tradicionalne istočne medicine (akupresura, ručna terapija, akupunktura, biljna medicina, taoistička psihoterapija i drugi metode bez lijekova liječenje) provodi se na adresi: St. Petersburg, ul. Lomonosova 14, K.1 (7-10 minuta hoda od metro stanice Vladimirskaya/Dostoevskaya), s 9.00 do 21.00, bez ručkova i vikendom.

Odavno je poznato da najbolji učinak u liječenju bolesti postiže se kombiniranom primjenom „zapadnog” i „istočnog” pristupa. Vrijeme liječenja značajno se smanjuje, smanjuje se vjerojatnost recidiva bolesti. Budući da je "istočni" pristup, osim tehnika usmjerenih na liječenje osnovne bolesti veliku pažnju posvećuje pozornost “čišćenju” krvi, limfe, krvnih žila, probavnog trakta, misli itd. - često je to čak i nužan uvjet.

Savjetovanje je besplatno i ne obvezuje Vas ni na što. na njoj Svi podaci iz vaših laboratorijskih i instrumentalnih istraživačkih metoda vrlo su poželjni u zadnjih 3-5 godina. Provodeći samo 30-40 minuta svog vremena naučit ćete o tome alternativne metode liječenje, saznat ćete Kako povećati učinkovitost već propisane terapije?, i, što je najvažnije, o tome kako se sami možete boriti protiv bolesti. Možda ćete se iznenaditi kako će sve logično biti strukturirano, a razumijevanje suštine i razloga - prvi korak do uspješnog rješavanja problema!

Bolesti mišića odnose se na bolesti poprečno-prugastih mišića koje osoba može svjesno kontrolirati (za razliku od mišića unutarnji organi– glatka, nesvjesno kontrolirana, uz pomoć autonomnog živčanog sustava). Takve bolesti uključuju rupture uslijed mehaničkih ozljeda, urođenih ili stečenih bolesti upalne prirode ili se razvija u pozadini nedostatka minerala ili enzima, zbog autoimuni poremećaji.

Simptomi bolesti mišića

Poprečno-prugasto mišićno tkivo je aktivni dio mišićno-koštani sustavčovjeka i odgovoran je za kretanje tijela u prostoru. Mišići su strukturna funkcionalna jedinica skeletnog mišićnog tkiva, simplastične su strukture duljine od nekoliko milimetara do 10-12 cm. Tijelo sadrži oko 600 skeletnih mišića vrata, trupa, glave, gornjeg i Donji udovi .

Kršenja funkcionalno stanje bolesti pojedinog mišića ili cijele mišićne skupine uzrokovane mehaničkim oštećenjem, upalom, distrofičnim promjenama, malformacijom ili tumorom nazivamo bolestima mišićnog tkiva. Bolesti mišića mogu imati drugačija priroda(uzrok nastanka) i mjesto, obično su popraćeni sljedećim brojem uobičajeni simptomi:

  • oštra ili bolna bol u području razvoja bolesti - vratu, ramenom pojasu, prsima, donjem dijelu leđa, leđima, bedrima ili mišićima potkoljenice itd.;
  • pojačana bol pri palpaciji (pritisku) ili povećanju motorna aktivnost;
  • sindrom boli u mišićima različitim stupnjevima ozbiljnost koja prati izlazak iz stanja mirovanja (na primjer, kad se ujutro ustane);
  • crvenilo kože, oteklina u području bolesti;
  • otkrivanje čvorova ili oteklina na mišiću tijekom palpacije;
  • slabost mišića, popraćena atrofijom različite težine;
  • osjećaj poteškoća i boli pri izvođenju jednostavnih pokreta (okretanje glave, savijanje tijela).

Lokalizacija bolesti mišića

Ovisno o mjestu izvora boli, sve bolesti mišića i tetiva mogu se klasificirati prema mjestu patoloških procesa. Bolesti mišića česte su u sljedećim dijelovima ljudskog tijela:

  1. Vrat: bolesti mišića mogu biti uzrokovane prehladama, prenaprezanjem zbog dugotrajnog izlaganja neudobnom položaju ili hipotermijom. Karakteristični simptomi– ljuto ili To je tupa bol, poteškoće u okretanju ili naginjanju glave.
  2. Leđa: bolovi u mišićima leđa javljaju se kod pretjeranog stresa, određenih reumatoloških bolesti, urođene mane, upala. Simptomi: bolna bol u donjem dijelu leđa, pogoršana palpacijom i povećanom tjelesnom aktivnošću, u nekim slučajevima čak iu mirovanju.
  3. Noge: karakteristična značajka koja prati bolesti mišića nogu je jaka bol u mirovanju. Uzroci bolesti mogu biti ozljede (iščašenja, razderotine), upale, infekcije, autoimune bolesti, manjak u organizmu hranjivim tvarima, hormonska neravnoteža.
  4. Prsa: s bolestima prsnih mišića, bol se osjeća duž cijele duljine rebara, bez povećanja pri pritisku specifične točke. Bez izvođenja laboratorijska dijagnostika bolesti ove skupine mišića mogu se pogrešno dijagnosticirati kao neuralgija zbog sličnosti simptoma.

Vrste mišićnih bolesti

Glavne bolesti mišića podijeljene su u skupine bolesti koje imaju sličnu prirodu pojave, karakteristične simptome i tijek te metode liječenja. Razlikuju se sljedeće patologije:

Konvulzivni sindrom je čest kod starijih osoba, profesionalnih sportaša i drugih kategorija građana čije su aktivnosti povezane s povećanom tjelesnom aktivnošću. Može biti isprovociran loša prehrana i javljaju se u pozadini nedostatka niza minerala u tijelu. Grčevi su oštra kontrakcija mišićnih vlakana, uključujući i u mirovanju, koja se javljaju noću ili tijekom dana. Otvrdnuće poprečno-prugastog mišićnog tkiva traje neko vrijeme i praćeno je jakom akutnom boli.

Liječenje konvulzivni sindrom temelji se na mehaničkom opuštajućem učinku (masaže, tople kupke), u kombinaciji s revizijom režima aktivnosti i odmora. Važnu ulogu igra vraćanje ravnoteže vode i soli povećanjem količine tekućine koja se dnevno pije i uvođenjem hrane s vitaminom E i kalijem u prehranu. Terapija lijekovima nije potrebna, može se propisati tijek fizioterapije.

Reumatske bolesti

Upala mišića, inicijalno uzrokovana streptokoknom infekcijom, praćena neurodistrofičnim procesima u tkivima i složenom imunobiološkom reakcijom, naziva se reumatski miozitis. Izvor oštećenja može biti ili sam mišić ili mišići koji ga hrane krvne žile. Kada bolest uznapreduje u kronični oblikČimbenici koji izazivaju recidive uključuju hipotermiju, prehladu, alergijski napadi. Glavni klinički znakovi Reumatski procesi su:

  • oštar jak bolni napadi u mišićima donjeg dijela leđa i bedara;
  • migrirajuća bol u zglobovima;
  • otežano kretanje;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • oticanje zglobova, pojava reumatskih čvorića.

Upala mišićnog tkiva liječi se glukokortikosteroidima ( hormonski lijekovi), nesteroidni protuupalni lijekovi lokalnog (masti, gelovi) i sustavnog djelovanja (tablete ili injekcije). Lijekovi izbora su diklofenak, ibuprofen i acetilsalicilna kiselina. Samo stručnjak može razviti učinkovit režim liječenja. Nakon nestanka boli prakticiraju se fizioterapeutski postupci.

Puknuće mišića

Ozljede od prenaprezanja koje uključuju rupturu mišićnih vlakana ili cijelog mišića uobičajene su mehaničke ozljede mišića tijekom sporta ili nezgoda. Ozljeda uzrokuje jaku bol na mjestu rupture, može se pojaviti udubljenje u tkivu, vidljivo palpacijom. Primjena leda koristi se kao mjera prve pomoći za ublažavanje boli i sprječavanje razvoja hematoma. Metoda liječenja je kirurška, nakon ozdravljenja propisuju se terapeutske vježbe.

miopatija

Smanjenje mišićnog tkiva praćeno atrofijom, abnormalno velikim ili malim veličinama atoničnih mišića, trzanjem pojedinih vlakana, grčevima i bolovima naziva se kongenitalna endokrina miopatija, koja se razvija zbog disfunkcije nadbubrežnih žlijezda ili Štitnjača. Pacijentu je potrebna posebna prehrana i blage terapeutske vježbe.

Miozitis

Upala skeletnih mišića na pozadini toksičnog oštećenja, zarazne ili autoimune infekcije, zbog povećane pokretljivosti zbog traumatske ozljede, naziva se miozitis. Glavni simptomi bolesti su bolovi u mišićima, slabost i umor mišića te otežano kretanje. Liječenje ovisi o prirodi upalnog procesa, režim liječenja sličan je režimu liječenja reumatskih bolesti (protuupalni lijekovi, hormonska terapija, fizikalna terapija).

Nedostatak minerala ili enzima

Bolesti mišića mogu biti uzrokovane nedostatkom dijeta tvari potrebne za potpuno funkcioniranje mišića. Dijagnosticiran nedostatak kalija ili kalcija, koji uzrokuje napadaje ili paralizu, liječi se lijekovima koji sadrže kalij i povećanjem intenziteta tjelovježbe tijekom sporta. Nedostatak enzima uključenih u razgradnju glikogena i glukoze (glavnih izvora mišićne energije) je urođen, praćen slabljenjem mišića i zahtijeva ograničenja tjelesne aktivnosti.

Upala mišića ili miozitis je stanje u kojem se stvaraju bolni čvorovi u mišićnim vlaknima.

U pravilu, ova bolest je kronična. Pogledajmo pobliže uzroke upale mišića i metode liječenja ove bolesti.

Uzroci upale mišića

Miozitis se može razviti iz raznih razloga. Obično je njegov izgled izazvan sljedećim čimbenicima:

1. Razni toksični učinci na ljude.

2. Prethodne ozljede.

4. Razne zarazne bolesti u tijelu.

5. Akutne respiratorne bolesti (gripa ili ARVI).

6. Takozvane “profesionalne bolesti”. Ovo može biti posao koji uključuje ostanak u jednom položaju dugo vremena. Na primjer, snimatelji, vozači i glazbenici prisiljeni su sjediti nekoliko sati i ne koristiti pokrete donjeg dijela tijela. To dovodi do stagnacije mišića, grčeva i kao posljedica upale mišića.

7. Hipotermija.

8. Infekcija u otvorena rana također može uzrokovati miozitis.

Upala mišića: uzroci i oblici bolesti

Postoje dva glavna oblika miozitisa: akutni i kronični. Svaki od njih ima svoje karakteristike.

Akutni oblik miozitisa popraćen je izraženim simptomima. Izravna suprotnost je kronični oblik bolesti, koji je karakteriziran periodičnim izbijanjem boli.

Osim toga, miozitis ima dvije vrste: polimiozitis i dermatomiozitis.

1. Polimiozitis karakterizira oštećenje nekoliko mišićnih skupina odjednom. U tom stanju, osoba će patiti od slabosti i bolova u tijelu, malaksalosti i boli. Ponekad će sindrom boli biti toliko jak da se pacijent čak neće moći samostalno popeti stepenicama ili hodati na veliku udaljenost.

Glavni problem polimiozitisa je da u ovom stanju mišići osobe vrlo brzo atrofiraju (zbog nedostatka tjelesne aktivnosti), što dodatno komplicira tijek bolesti. Štoviše, ako se ne liječi, polimiozitis može uzrokovati oticanje zglobova, lošu cirkulaciju, pa čak i artritis.

Dobra vijest je da se pravovremenim liječenjem ova vrsta miozitisa brzo povlači prije nego postane kronična.

2. Dermatomiozitis obično se viđa kod žena srednjih godina. Glavni razlog za razvoj ove patologije još nije identificiran. Vjerojatno je dermatomiozitis izazvan virusom, hipotermijom, akutnom respiratornom bolešću ili nasljednom predispozicijom osobe.

Kod dermatomiozitisa, pacijentova gornja koža na torzu, licu i vanjskoj strani ruku je teško pogođena. U ovom slučaju, osip će imati izraženu crvenu nijansu.

U akutnom obliku, dermatomiozitis je popraćen povišena temperatura, malaksalost i pojava slabosti mišića.

Osim toga, ovisno o mjestu bolesti, postoje:

1. Miozitis vrata.

2. Miozitis leđa.

3. Miozitis bedara itd.

Najopasniji je miozitis vrata.

Upala mišića: simptomi i znakovi

Upala mišića ima sljedeći tijek i simptome:

1. Akutni miozitis karakterizira bolna bol, koja se postupno povećava i pojačava tjelesnom aktivnošću. U tom slučaju pacijent će osjetiti male kvržice u zahvaćenim mišićnim skupinama koje uzrokuju bol.

2. Natečenost i oteklina zahvaćenih mišića.

3. Slabost i malaksalost.

4. Povećana tjelesna temperatura.

7. Hiperemija kože u području upaljenog mišića.

8. Pojava osipa karakteristična je za jedan od oblika miozitisa - dermatomiozitis.

9. Ukočenost u pokretima.

10. Bolovi u mišićima, koji se pojačavaju pri promjeni vremena ili dugotrajnom zadržavanju u jednom položaju.

11. Osjećaj stagnacije mišića ujutro.

Upala mišića: metode liječenja

Tradicionalna terapija miozitisa usmjerena je na:

Uklanjanje upalnog procesa;

Ublažavanje sindroma akutne boli;

Smanjenje povišene temperature;

Ublažavanje napetosti mišića;

Poboljšanje cirkulacije krvi i protoka limfe;

Uklanjanje hipertoničnosti mišića.

Osim toga, liječenje u ovom stanju odabire se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o uzroku koji je izazvao miozitis i opće stanje bolestan.

Liječenje lijekovima uključuje sljedeće:

1. Bolesniku se moraju propisati oralni protuupalni lijekovi. Najčešće se u tu svrhu koriste lijekovi kao što su Ortofen, Analgin i Diklofenak. Oni će pomoći ne samo ublažiti bol, već i smanjiti tjelesnu temperaturu i ublažiti upalu.

2. Ako je bolest uzrokovana infekcijom, tada se pacijentu propisuju antibiotici. Treba ih uzimati pet do deset dana.

4. Kada jaka bol i grčevima mišića koriste se antispazmodici (No-spa).

5. U slučaju infektivnog miozitisa i bolesti dišnog sustava, osoba mora eliminirati ovaj izvor bolesti. U tu svrhu propisani su mu antivirusni lijekovi i mukolitici.

6. Ako bolesnik ima gnojni oblik miozitis, tada mu je uz liječenje antibioticima preporučljivo otvoriti zahvaćeni mišić i iz njega očistiti gnoj. U tom slučaju u ranu možete postaviti i drenažu (cjevčica kroz koju će otjecati gnojni sekret).

Važno je znati, da ako se gnoj ne odstrani iz upaljenog mišića, može izazvati infekciju i apsces.

7. Ako je miozitis opsežan i traje dugo, tada će uzrokovati teška intoksikacija tijelo. Iz tog razloga, osoba je propisana intravenska primjena srčani lijekovi, kalij, vitamin i imunomodulatori.

8. Lokalni tretman uključuje korištenje masti na bazi zmijskog i pčelinjeg otrova (Apizartron ili Viprosal). Također možete koristiti druge masti s protuupalnim učinkom.

Upala mišića: značajke liječenja i prevencija

Nakon liječenje lijekovima Pacijentu je propisana fizioterapeutska terapija. On predviđa sljedeće postupke:

1. UHF terapija.

2. Magnetska terapija.

3. Fototerapija.

4. Elektroforeza.

5. Amplipuls.

6. Fonoforeza.

7. Akupunktura.

8. Akupresura.

9. Vakuumska terapija.

Vrijedno je posebno spomenuti tretman masaže. Mora ga izvesti profesionalac. Masaža se može obaviti nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa u mišićima.

Tradicionalni tijek takvog tretmana je 10 sesija. Nakon toga morate uzeti pauzu i provesti 1-2 sesije održavanja svaka dva tjedna.

Tijekom liječenja pacijent se treba pridržavati sljedećih preporuka liječnika:

1. Namotajte zahvaćeni ekstremitet elastični zavoj za normalizaciju cirkulacije krvi.

2. Granica psihička vježba.

3. Preporučljivo je kretati se uz pomoć štapa kako bi se malo ublažili bolovi i stres u nogama.

4. Uzmite kalcij i vitaminske komplekse.

5. Izbjegavajte stres i živčanu napetost.

Srećom, bolest poput miozitisa može se spriječiti. Da biste to učinili, samo trebate slijediti ove preporuke:

1. Odjenite se prema vremenskim uvjetima i izbjegavajte hipotermiju.

2. Pravodobno liječiti razne virusne ili zarazne bolesti i spriječiti njihov razvoj.

4. Kod sjedećeg rada pronađite pet minuta da zagrijete tijelo i radite lagane vježbe, koje treba raditi barem svakih sat vremena.

5. Kada se pojave prvi znakovi upale mišića, odmah se obratite liječniku kako bolest ne bi postala kronična (tada miozitis traje puno duže i teže se liječi).

6. Vodite zdrav način života i dobro se hranite kako bi koštano i mišićno tkivo dobilo sve potrebne hranjive tvari i mikroelemente.

7. Podrška imunitetu. Da biste to učinili, preporučljivo je odbiti loše navike(pušenje, pijenje alkohola) i bavljenje sportom. Najbolje je baviti se plivanjem, trčanjem, fitnesom ili jogom.

8. Nemojte se samo-liječiti, budući da se miozitis inherentno smatra prilično složenom bolešću, koju je vrlo teško izliječiti bez uzimanja lijekova.

Miozitis se odnosi na skupinu patoloških procesa u skeletnim mišićima vrlo različite etiologije. U užem smislu miozitis je upala skeletni mišići, odnosno mišićno tkivo koje osigurava kretanje mišićno-koštanog sustava ( a ne glatke muskulature unutarnjih organa). Međutim, miozitis može biti ne samo upalni, već i traumatski ili toksični.


Miozitis može biti kao neovisna bolest (miozitis osifikans), i jedna od manifestacija drugih patologija ( primjerice tuberkuloza). Vrlo često, miozitis prati autoimune bolesti kao što su sistemski eritematozni lupus i reumatoidni artritis. Jedan od najtežih oblika miozitisa je dermatomiozitis ili Wagnerova bolest, kod koje je zahvaćena koža, te mišićno i vezivno tkivo.

Ako miozitis zahvati više mišićnih skupina, onda se zove polimiozitis, ali ako je zahvaćen jedan mišić, onda se zove lokalni miozitis. Zajedno s mišićnim tkivom može biti zahvaćena i koža ( dermatomiozitis), ili živčana vlakna ( neuromiozitis).

Najčešći tip miozitisa je cervikalni miozitis, koji čini više od polovice slučajeva ( 50 – 60 posto). Na drugom mjestu je lumbalni miozitis, kojeg je najviše zajednički uzrok bol u donjem dijelu leđa.

Danas se miozitis smatra uredskom bolešću. Za predstavnike "sjedećih" profesija rizik od razvoja ove patologije mnogo je veći nego za predstavnike "mobilnih" profesija. Neugodan i prisilan položaj, na primjer, za računalom 6 do 8 sati s klima uređajem koji puše iza leđa, prepun je razvoja lumbalnog ili cervikalnog miozitisa.

Neke vrste miozitisa smatraju se profesionalnim, na primjer, kod violinista ili pijanista, što je uzrokovano stalnom napetošću mišića ruke, vrata ili leđa.
Vjeruje se da različite vrste Miozitis pogađa više od polovice stanovnika velegradova.

Uzroci miozitisa

Konvencionalno, uzroci miozitisa mogu se podijeliti na endogene ( uzroka koji nastaju unutar samog tijela) i egzogeni ( uzroci koji potječu izvan tijela).

Naziv "autoimuni" odražava patogenezu i prirodu bolesti. Uz ovu patologiju, tijelo samo proizvodi antitijela na vlastita tkiva ( u ovom slučaju na vezivno tkivo) na kojem je fiksiran antigen. Antigen može biti virus, bakterija, gljivica. Kada se formira kompleks antigen-antitijelo, pokreće se kaskada upalnih reakcija s daljnjim oštećenjem tkiva. U pravilu, miozitis ove etiologije ( najčešće je to takozvani reumatski miozitis), ima subakutni ili kronični tijek i karakterizira ga mučna bol.

Infekcije

Većina infekcija javlja se s razvojem miozitisa. U ovom slučaju infekcija iz glavnog žarišta ( bili to krajnici ili pluća) širi se protokom krvi ili limfe u mišićno tkivo. Naknadno u mišiću ( ili skupinu mišića) razvija se upala specifične ili nespecifične prirode.

Postoje zarazni gnojni i negnojni miozitisi. Ne-gnojni miozitis razvija se tijekom razdoblja gripe, raznih respiratornih bolesti, sifilisa, trbušnog tifusa i tuberkuloze. Poseban oblik negnojnog miozitisa je Bornholmova bolest ili epidemijska mialgija. Ovo je akutna zarazna bolest uzrokovana Coxsackie enterovirusom, koja primarno zahvaća mišićni sustav. Vodeći simptom ove bolesti je jaka bol u trbuhu i prsima uz povišenu temperaturu.

Purulentni miozitis razvija se u pozadini generaliziranog gnojna infekcija (najčešće stafilokokni ili streptokokni) ili osteomijelitis. pri čemu uzročnik bolestiširi se krvotokom do mišića, gdje se naknadno stvaraju lokalizirana gnojna žarišta. Tako se u mišićnom tkivu stvaraju nakupine gnoja, područja nekroze i flegmone. Gnojni miozitis je vrlo ozbiljna bolest i zahtijeva operaciju.

Razna opijanja

Miozitis se može razviti kao posljedica izlaganja različitim otrovnim tvarima u tijelu. Najčešće se toksični miozitis javlja kod alkoholizma, ali se također javlja kod uzimanja određenih lijekova, trovanja i uboda insekata.
Mehanizam razvoja toksičnog miozitisa je izravni toksični učinak alkohola, lijekova ili otrova.

Sljedeće ima izravni učinak uništavanja mišića:

  • alkohol;
  • lijekovi protiv malarije;
  • kolhicin;
  • kortikosteroidi;
  • izoniazid.

Ozljede

Na mjestu ozljede, mišićna vlakna puknu, sa daljnji razvoj upalni edem. Naknadno, kako zacjeljivanje napreduje, oteklinu zamjenjuje ožiljno tkivo, a mišić se skraćuje.

Također, posljedica ozljeda može biti razvoj tzv. myositis ossificans. Istodobno se u debljini mišića, odnosno u području vezivnog tkiva, razvijaju područja osifikacije.

Stalna napetost mišića

Ovaj razlog je tipičan za profesionalni miozitis. Kao posljedica dugotrajne napetosti ili neudobnog položaja, mišić postaje napet i otvrdnuo. Istodobno, proces prehrane u njemu je poremećen, jer se protok krvi u napetom mišiću usporava. Poremećena cirkulacija krvi kao posljedicu uzrokuje nedostatak kisika i razvoj degenerativnih procesa u mišićima.

Hipotermija

Propuh je, naravno, najčešći uzrok miozitisa. Najčešće su mišići leđa, donjeg dijela leđa i vrata osjetljivi na hipotermiju. U ovom slučaju u proces mogu biti uključeni ne samo mišići, već i živčana vlakna.

Vrste miozitisa

Postoje dva glavna oblika miozitisa - lokalni miozitis i polimiozitis. Lokalni miozitis karakterizira upala jednog mišića. S polimiozitisom se upalni proces širi na nekoliko mišića ili mišićnih skupina.

Područja u kojima se miozitis češće javlja su:

  • mali dio leđa;
  • ruke;
  • noge;
  • maksilofacijalna regija.


Cervikalni miozitis
Miozitis vratne kralježnice javlja se češće nego u drugim dijelovima tijela. U tom slučaju javlja se bol u predjelu vrata, koja se može širiti prema gore ( do stražnjeg dijela glave, ušiju), i dolje između lopatica. Bol može biti toliko jaka da ograničava kretanje vrata.

Miozitis u lumbalnoj regiji
Miozitis u lumbalnoj regiji utječe mišići psoas duž kralježnice. Bol je manje izražena nego kod cervikalnog miozitisa i bolne je prirode. Pri palpaciji lumbalne regije primjećuje se zatezanje mišića i pojačana bol. Miozitis lumbalne regije češći je kod starije populacije.

Miozitis mišića ruku i nogu
Miozitis mišića ruku i nogu je rijedak u obliku lokalnih oblika. Češće se kod polimiozitisa opaža upala mišića udova. Pacijentu je teško pomicati noge i podići ruke iznad glave. Smanjenje snage mišića popraćeno je pojavom boli kada su napeti.
Miozitis žvačnih mišića - često se opaža u maksilofacijalno područje. Kod ovog oblika javlja se ili se pojačava bol prilikom žvakanja.

Polimiozitis je češći od lokaliziranih oblika miozitisa.

Polimiozitis sa znakovima dermatitisa naziva se dermatomiozitis. Uslijed dugotrajnog upalnog procesa mišići se stanjuju i atrofiraju.
Polimiozitis se češće javlja kod osoba srednje dobi ( 30 – 60 godina). Međutim postoji zaseban obrazac polimiozitis, koji se javlja samo u djece između 5 i 15 godina. Žene su dvostruko češće podložne ovoj bolesti nego muškarci. Pojavu bolesti mogu prethoditi različiti virusne infekcije, hipotermija, smanjeni imunitet, teški fizički napor i ozljede. Bolest se razvija polako tjednima i mjesecima. Prva manifestacija je umor i slabost mišića distalnih dijelova tijela ( osobito mišiće bedara, ramena i vrata). Slabost se pojačava, a ponekad čak prelazi u umjerenu bol. Svi pokreti su teški i spori. Bolesnici teško podižu ruke, hodaju ili ustaju sa stolice ili kreveta. Javlja se disfagija ( otežano gutanje), otežano disanje i govor. Kod dermatomiozitisa pojavljuju se ljubičasti kožni osipi koji su blago izdignuti iznad kože. Oštećenje unutarnjih organa s polimiozitisom je rijetko.

Neuromiozitis

Neuromiozitis je jedan od oblika polimiozitisa, karakteriziran oštećenjem mišićnih vlakana i živaca koji se nalaze u ovom području. Najviše su zahvaćena intramuskularna živčana vlakna, ali često su zahvaćeni i distalni dijelovi živaca ( pogotovo kad bolest napreduje). Tijekom upale, mišićne stanice se razgrađuju i oslobađaju razne tvari, koji imaju toksični učinak na živčana vlakna. Živčana vlakna također su izložena T-limfocitima, koji se oslobađaju tijekom autoimune reakcije. Pod utjecajem ovih stanica i svih komponenti upalnog odgovora dolazi do razaranja mijelinske ovojnice živca. Ako se proces ne zaustavi, tada se aksijalni cilindar živčanog vlakna ubrzo uništi.

Glavni znakovi neuromiozitisa su:

  • parestezija u zahvaćenom području ( smanjena osjetljivost);
  • hiperestezija ( povećana osjetljivost);
  • jaka bol;
  • simptomi napetosti;
  • smanjen tonus i snaga mišića;
  • bol u zglobovima.
Uništavanje mijelinske ovojnice živčanih vlakana dovodi do poremećaja osjetljivosti kože - parestezije ili hiperestezije. Uz paresteziju, osjetljivost se smanjuje i pojavljuju se utrnulost i trnci. Ponekad oštećenje živaca dovodi do povećane osjetljivosti.

Bol s neuromiozitisom napreduje. U početku je umjerena, a zatim se pojačava pri manjim opterećenjima. Bolovi se mogu javiti ili pojačati pri disanju, pri okretanju i savijanju tijela, pri kretanju ruku i nogu. Postupno, bol se pojavljuje čak iu mirovanju. Sindrom boli je jak kada su zahvaćeni distalni dijelovi živaca.
Također važan znak neuromiozitisa je simptom napetosti. Palpacija mišića u napetom, napetom stanju uzrokuje bol. Neuromiozitis je obično praćen bol u zglobovima, rjeđe - lezije kože.

Polifibromiozitis

Polifibromiozitis je još jedan oblik polimiozitisa, čija je glavna karakteristika zamjena mišićnog tkiva vezivnim tkivom.
Uslijed dugotrajnog upalnog procesa u mišićnom tkivu dolazi do razaranja i fibroze mišićnih stanica ( zamijenjena stanicama vezivnog tkiva). Drugim riječima, na mjestu oštećenog mišićnog tkiva nastaje ožiljak. Ožiljno tkivo se zbija u obliku čvorića, koji se jasno osjećaju pri palpaciji mišića. Kada se formira ožiljno tkivo, često se stvaraju priraslice između mišića. Kada se uz tetive formiraju ožiljci, pojavljuju se razne kontrakture i smanjuje se pokretljivost.

Glavni znakovi polifibromiozitisa su:

  • otvrdnuće zahvaćenih područja mišića;
  • stvaranje čvorova;
  • kontrakture i abnormalne kontrakcije mišića;
  • smanjen raspon pokreta, smanjena pokretljivost;
  • bol pri kretanju i palpaciji mišića.
Najkarakterističniji znak polifibromiozitisa su gusti čvorići u mišićima, koji se mogu povećati ili ponekad spontano nestati. Kada se palpiraju, primjećuje se bol. Ponekad se pri palpaciji osjeća neujednačena konzistencija mišića. Kada se formiraju kontrakture, mišići su pod stalnom napetosti i deformirani su. Stalni pritisak mišića dovodi do stalne boli, koja se pojačava pokretom, a ne nestaje mirovanjem. Kao posljedica ovih kontraktura, funkcije mišića su ograničene, pokreti postaju otežani i usporeni.

Myositis ossificans

Myositis ossificans je vrlo rijedak oblik polimiozitis, koji se može razviti nakon ozljede ( modrice, iščašenja, prijelomi, uganuća i poderotine). To može biti rezultat ili akutne ozljede ili kroničnog oštećenja mišića. Na primjer, prilikom jahanja konja konjanici stalno ozljeđuju bedrene mišiće, a mačevalci stalno ozljeđuju prsne mišiće. Postoje i slučajevi urođene bolesti koja napreduje s godinama. Muškarci u dobi od 30-40 godina su izloženiji riziku od bolesti.

Myositis ossificans se postupno razvija u pozadini fibromiozitisa. Vezivno tkivo, koje zamjenjuje oštećena mišićna vlakna, postupno se pretvara u heterogenu masu i prožeto je raznim mineralima i tvarima. Kad se nakupe velike količine soli fosforne kiseline, kalija, kalcija, počinje proces okoštavanja. Osificirana područja mišića često se stapaju s obližnjim kostima, deformirajući kostur.

Glavni simptomi polifibromiozitisa myositis ossificans su:

  • zadebljanje mišićnih područja;
  • deformacija udova;
  • smanjena mobilnost;
  • pojava teške boli, osobito pri kretanju.
U početne faze bolesti, prisutni su svi znakovi upalnog procesa u mišiću ( bol, otok, crvenilo kože). Kada ožiljak počne okoštavati, pojavljuje se zadebljanje mišića. Na palpaciju se nalaze tvrda područja koja se teško razlikuju od kosti. Kada se ta područja spoje s kostima, ekstremitet se deformira. Raspon pokreta se smanjuje do potpune nepokretnosti u udu. Prilikom pokušaja pokreta i naprezanja mišića javlja se jaka bol koja može biti prisutna stalno, čak iu mirovanju. Uz kronični tijek bolesti, bol se postupno smanjuje.

Simptomi miozitisa

Simptomi koji ukazuju na miozitis su:
  • opći znakovi ozljede, infekcije;
  • slabost i umor;
  • bol;
  • smanjena mobilnost;
  • promjena konzistencije mišića;
  • kožne promjene;
  • promjene u osjetljivosti;
  • pojava kontraktura i abnormalni položaji udova.
Kod akutnog miozitisa, koji se razvija kao posljedica ozljeda, prvi znakovi bit će posljedice tih ozljeda.


U prvim danima pojavljuju se:
  • hiperemija ( crvenilo) koža;
  • edem;
  • bolnost;
  • potkožna krvarenja;
  • hematomi;
  • ponekad raste lokalna temperatura.
Kada mehanizam za okidanje su infekcije ( virusni, bakterijski), tada će prvi simptomi biti uobičajeni znakovi ovih infekcija.

Kada se u mišiću razvije upalni proces, prvi strada mišićni tonus. Mišićna vlakna gube sposobnost brzog i potpunog kontrahiranja i opuštanja. Bolesnik osjeća sve veću slabost u zahvaćenom dijelu tijela. Kod miozitisa ekstremiteta teško je podići ruke iznad glave ili pomaknuti noge. Slabost može doseći takav stupanj da pacijentu postaje teško ustati sa stolice ili kreveta.

Glavna karakteristika miozitisa je bol u zahvaćenom mišiću ili mišićnoj skupini. Upalni proces dovodi do uništavanja mišićnih vlakana i nakupljanja velika količina djelatne tvari na mjestu upale koje nadražuju živčane završetke. Bolovi variraju od umjerene do jake ovisno o mjestu lezije i stadiju bolesti.

Uz cervikalni miozitis pojavljuje se Oštra bol kod okretanja glave, kod žvakanja. Ponekad se širi na stražnji dio glave i sljepoočnice ili dolje u interskapularno područje.

Uz torakalni miozitis, bol se javlja pri pokretima prsnog koša ( na duboki uzdisaji i izdisaji) i kod skretanja.

Miozitis lumbalne regije uzrokuje umjerenu bol, bolnu prirodu. Često se brka s išijasom. Ali bolovi s radikulitisom su intenzivniji.

Miozitis ekstremiteta uzrokuje pojačanu bol pri hodu i podizanju predmeta. Često pacijenti pokušavaju zadržati zahvaćeni ud u položaju koji donosi manje boli.

Svaki bol se pojačava pokretima, neugodnim položajima, palpacijom, novim ozljedama, izlaganjem niske temperature, kada se vremenski uvjeti promijene.
Kod kroničnog miozitisa, tijekom razdoblja remisije, bol se smanjuje i može čak nestati.

Nekoliko čimbenika utječe na pokretljivost zahvaćenog područja. Prvo, jaka bol otežava pokrete, njihova amplituda se smanjuje. Drugo, uništenje velikog broja mišićnih vlakana i njihova zamjena vezivnim tkivom smanjuje elastičnost mišića, a time i kontraktilnost. Pokreti postaju spori i nepotpuni. Također, pokreti su ograničeni kada počinje okoštavanje oštećenog mišićnog područja. Ako je okoštao ( okoštao) područja srastaju s kostima, pokreti su svedeni na minimum.

Kod polimiozitisa mogu biti zahvaćena i vitalna tkiva. važne skupine mišići ( dijafragma, mišići ždrijela). Istodobno, pacijentu postaje teško gutati, govoriti i disati.

Ovisno o fazi procesa, konzistencija mišića je različita. Tijekom upale, kada su mišićna vlakna uništena i razne tvari se nakupljaju u međustaničnom prostoru, mišić postaje gust i blago povećan u volumenu. Kada dolazi do reapsorpcije? reverzna apsorpcija) od svih tih tvari mišić orone i omekša. Kada se mišićna struktura zamijeni vezivnim tkivom, palpacijom se otkrivaju blago zbijeni noduli koji se mogu povećati. Kod myositis ossificans, palpacija otkriva tvrde strukture koje su smještene duboko u mišićima ili povezane s kostima. S bilo kojom vrstom miozitisa, palpacija uzrokuje bol.

Često je miozitis praćen promjenama na koži i tada se naziva dermatomiozitis. Upalni proces zahvaća sva okolna tkiva, a posebno kožu. Na koži se pojavljuju različiti osipi, crvenkaste i ljubičaste boje. Malo se uzdižu iznad površine kože, dajući joj neravan izgled.

Kada su intramuskularna živčana vlakna i distalni živčani završeci uključeni u upalni proces, osjetljivost se mijenja. Ponekad postoji preosjetljivost na bilo kakve vanjske nadražaje.

Povreda strukture mišićnog tkiva, ožiljci i okoštavanje dovode do skraćivanja mišića, promjene oblika i stvaranja različitih kontraktura. Zbog toga se pojavljuju razne zakrivljenosti i nenormalni položaji tijela. Uz cervikalni miozitis pojavljuje se tortikolis ( zakrivljenost vrata), s torakalnom miozitisom - skoliozom.

Dijagnoza miozitisa

Liječenje miozitisa odgovornost je liječnika kao što su neurolog, reumatolog i terapeut. U početku, ako osjetite bolove u leđima, vratu ili nogama, trebate se obratiti terapeutu. Nadalje, ovisno o etiologiji bolesti, obiteljski doktor preporučuje konzultacije sa stručnjakom. Dakle, u slučaju miozitisa zbog autoimunih bolesti, preporuča se konzultirati reumatologa; za miozitis tijekom prehlade - posjetite terapeuta; za neuro- i dermatomiozitis - posjetite neurologa.

Dijagnoza miozitisa, osim ispitivanja i pregleda, može uključivati ​​različite laboratorijske i instrumentalne pretrage, tako da se pacijent mora unaprijed pripremiti za značajne vremenske i materijalne troškove.


Dijagnoza miozitisa uključuje:

Pregled

Uključuje informacije o tome kako je bolest počela i što joj je prethodilo.

Liječnik može postaviti sljedeća pitanja:

  • "Koje su brige u ovom trenutku?"
  • "Koji je bio prvi simptom?"
  • "Je li bilo groznice?"
  • “Je li bolesti prethodila hipotermija ili ozljeda?”
  • “Od kojih još bolesti boluje pacijent?”
  • “Od čega je pacijent bio bolestan prije mjesec ili nekoliko mjeseci?”
  • “Od čega ste se razboljeli kao dijete?” ( Na primjer, jeste li kao dijete imali reumatsku groznicu?)
  • "Postoje li nasljedne patologije u obitelji?"

Inspekcija

U početku liječnik vizualno pregledava mjesto boli. Njegovu pozornost privlači crvenilo kože iznad mišića ili, obrnuto, njezino bljedilo. S dermatomiozitisom na koži u području ekstenzornih površina ( zglobova) stvaraju se crveni, ljuskavi čvorovi i plakovi. Pozornost liječnika mogu privući nokti, budući da je jedan od ranih znakova dermatomiozitisa promjena ležište nokta (crvenilo i oticanje kože). Dugotrajni miozitis prati atrofija mišića. Iznad atrofiranog mišića koža je blijeda s rijetkom mrežom krvnih žila.

Zatim liječnik započinje palpaciju ( osjećaj) zahvaćeni mišić. To se radi kako bi se procijenio tonus mišića i identificirale bolne točke. U akutno razdoblje bolesti, mišić je napet, jer se razvija njegov hipertonus. Hipertonus je osobit obrambena reakcija skeletnih mišića, pa je tijekom prehlada i stresa mišić uvijek napet. Na primjer, kod cervikalnog miozitisa mišići su toliko napeti da pacijentu otežavaju kretanje. Ponekad proces gutanja može biti čak i poremećen ako je upalni proces zahvatio većinu mišića vrata.

Bolovi u mišićima mogu biti opći i lokalni. Na primjer, s infektivnim gnojnim miozitisom identificiraju se lokalne bolne točke koje odgovaraju gnojnim žarištima. Kod polifibromiozitisa bol se pojačava prema zglobu, odnosno na mjestima pričvršćivanja mišića.

S polimiozitisom, sindrom boli je umjeren, ali slabost mišića napreduje. U kliničkoj slici myositis ossificans bol je umjerena, ali mišići su vrlo gusti, a palpacijom se otkrivaju gusta područja. Sindrom jake boli opaža se kod neuromiozitisa, kada su živčana vlakna također pogođena zajedno s mišićnim tkivom.

Reumatski testovi

Reumatski testovi su oni testovi koji su usmjereni na utvrđivanje sistemskih ili lokalnih reumatskih bolesti.

Takve bolesti mogu biti:

  • reumatoidni artritis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • polimiozitis;
  • polifibromiozitis;
  • miozitis s inkluzijama i drugima.
Dakle, reumatski testovi pomažu odrediti etiologiju miozitisa, potvrditi ili isključiti autoimunu patogenezu bolesti. Također, pomoću reumatskih testova određuje se intenzitet upalnog procesa.

U dijagnozi miozitisa, reumatski testovi uključuju određivanje sljedećih pokazatelja:

  • C-reaktivni protein;
  • antistreptolizin-O;
  • reumatski faktor;
  • antinuklearna antitijela ( ANA);
  • autoantitijela specifična za miozitis.
C-reaktivni protein
Povećana koncentracija C-reaktivni protein se opaža u različitim upalnim procesima u tijelu. C-reaktivni protein je marker akutne faze upale, stoga se određuje tijekom akutnog infektivnog miozitisa ili tijekom egzacerbacija kroničnih. Određivanjem razine ovog proteina može se procijeniti učinkovitost liječenja. Međutim, općenito, C-reaktivni protein je samo pokazatelj infektivni proces i ne igra važnu ulogu u diferencijalna dijagnoza miozitis.

Antistreptolizin-O
Je li antitijelo protein), koji nastaje kao odgovor na prisutnost streptokoka u tijelu, točnije na enzim koji proizvodi - streptolizin ( otuda i naziv). Važan je dijagnostički kriterij za reumatizam i reumatoidni artritis. Dakle, povišen titar ovih antitijela govori u prilog reumatskom miozitisu.

Reumatski faktor
Reumatski faktor su antitijela koja tijelo proizvodi na vlastite proteine ​​( imunoglobulini). Povećane vrijednosti reumatoidnog faktora opažene su kod autoimunih patologija, dermatomiozitisa i seropozitivnog reumatoidnog artritisa. Međutim, postoje slučajevi kada je reumatski faktor negativan. To se opaža kod seronegativnog reumatoidnog artritisa ili kod djece s juvenilni artritis. Važno dijagnostička vrijednost Ima kvantitativno određivanje reumatski faktor prije i poslije tretmana.

Antinuklearna antitijela
Obitelj autoantitijela koja se razvijaju protiv komponenti vlastitih proteina, odnosno staničnih jezgri. Promatrano kod dermatomiozitisa, sklerodermije i drugih sistemskih kolagenoza.

Autoantitijela specifična za miozitis
Autoantitijela specifična za miozitis ( MSA) su markeri idiopatskog miozitisa kao što su:

  • dermatomiozitis;
  • polimiozitis;
  • miozitis s inkluzijama.
MSA je skupina vrlo različitih protutijela koja se proizvode na različite komponente stanica: mitohondrije, neke enzime, citoplazmu.

Najčešća antitijela su:

  • Anti Jo-1 – otkriven u 90 posto ljudi koji boluju od miozitisa;
  • Anti-Mi-2 – vidljiv u 95 posto ljudi s dermatomiozitisom;
  • Anti-SRP – nalazi se u 4 posto ljudi s miozitisom.

Biopsija i morfološki pregled mišićnog tkiva

Biopsija je dijagnostička metoda kojom se intravitalno uzimaju komadići tkiva ( biopsija), nakon čega slijedi njihova studija. Svrha biopsije u dijagnostici miozitisa je utvrđivanje strukturnih promjena u mišićnom tkivu, kao iu okolnim žilama i vezivnom tkivu.

Indikacije za biopsiju su:

  • infektivni miozitis;
  • polimiozitis ( a kako je njihov tip dermatomiozitis);
  • polifibromiozitis.
Za polimiozitis i njegove varijante ( dermatomiozitis, polimiozitis s vaskulitisom) karakteriziraju upalne i degenerativne promjene: stanična infiltracija, nekroza mišićnih vlakana s gubitkom poprečnih pruga. S polifibromiozitisom, mišićno tkivo zamjenjuje se vezivnim tkivom s razvojem fibroze. Kod infektivnog miozitisa prevladava stanična infiltracija intersticijalnog tkiva i malih krvnih žila.

Masti za liječenje negnojnog infektivnog miozitisa

Zastupnici Mehanizam djelovanja Kako se propisuje?
fastum gel ( djelatna tvar ketoprofen). Sinonimi: bystrum gel. ima protuupalni učinak i također ima visoku analgetsku aktivnost Nanesite malu količinu gela na kožu iznad upalnog mjesta ( 5 cm) i utrljajte dva do tri puta dnevno
apizartron ( mast se ne propisuje u akutnim razdobljima reumatskih bolesti) ekstrakt uključen u lijek ulje senfa uzrokuje zagrijavanje tkiva, poboljšava lokalni protok krvi i opušta mišiće, također ima protuupalni učinak
trakica masti od 3-5 cm se nanosi na upaljeno mjesto i polako utrljava u kožu
dolobene - kombinirani lijek, koji sadrži dimetil sulfoksid, heparin i dekspantenol. osim protuupalnog i analgetskog djelovanja, djeluje antieksudativno, odnosno otklanja otekline Kolona gela duljine 3 cm nanosi se na mjesto upale i utrljava nježnim pokretima. Postupak se ponavlja 3-4 puta dnevno

Za opsežni miozitis, koji zahvaća nekoliko mišićnih skupina i praćen je groznicom i drugim simptomima prehlade, liječenje se propisuje u obliku injekcija ( injekcije).

Injekcije za liječenje negnojnog infektivnog miozitisa

Zastupnici Mehanizam djelovanja Kako se propisuje?
diklofenak djeluje protuupalno i analgetski jedna po jedna injekcija ( 3 ml) intramuskularno svaki drugi dan tijekom 5 dana.
meloksikam zbog selektivne inhibicije stvaranja upalnih medijatora, ima izraženo protuupalno djelovanje uz minimalne nuspojave jedna ampula ( na 15 mg) dnevno, intramuskularno 5 dana, zatim prijeđite na tabletirani oblik lijeka
midokalm ima relaksant mišića ( opušta napete mišiće) djelovanje intramuskularno, jedna ampula ( 100 mg tvari) dva puta dnevno. Dakle, dnevna doza je 200 mg

Tablete za liječenje ne-gnojnog infektivnog miozitisa

Zastupnici Mehanizam djelovanja Kako se propisuje?
aponil ( aktivni sastojak - nimesulid) kao i svi nesteroidni protuupalni lijekovi djeluje protuupalno i analgetski, a djeluje i antipiretski Dnevna doza lijeka je 200 mg, što odgovara 2 tablete od 100 mg ili 4 tablete od 50 mg. Doza je podijeljena u 2-4 doze, ispiranje tablete s malom količinom vode
traumeel C ( lijek biljnog porijekla ) ima analgetski i antieksudativni učinak jedna tableta tri puta dnevno. Tableta se stavlja pod jezik dok se potpuno ne apsorbira

Najčešće se liječenje miozitisa kombinira, odnosno lijekovi se propisuju lokalno ( u obliku masti), i sustavno ( u obliku tableta ili injekcija).

Liječenje polimiozitisa i njegovih oblika (dermatomiozitis)

Glavni lijekovi u liječenju polimiozitisa i njegovog oblika dermatomiozitisa su glukokortikosteroidi. Lijek izbora je prednizolon, koji se propisuje u obliku injekcija u akutnom razdoblju bolesti.

Injekcije za liječenje polimiozitisa i njegovog oblika dermatomiozitisa



Ako je terapija neučinkovita, provodi se tzv. pulsna terapija koja se sastoji od primjene ultravisokih doza glukokortikoida ( 1-2 grama) intravenozno kratko vrijeme ( 3 – 5 dana). Ova terapija se provodi isključivo u bolnici.

Tablete prednizolona propisuju se kao terapija održavanja nakon postizanja remisije. Metotreksat i azatioprin također su propisani u obliku tableta. Ovi lijekovi pripadaju skupini imunosupresiva i propisuju se u najtežim slučajevima i kada je prednizolon neučinkovit.

Tablete za liječenje polimiozitisa i njegovog oblika dermatomiozitisa

Zastupnici Mehanizam djelovanja Kako se propisuje?
prednizolon ima protuupalno, antialergijsko i imunosupresivno djelovanje u razdoblju terapije održavanja 10-20 mg dnevno, što odgovara 2-4 tablete od 5 mg. Ova dnevna doza podijeljena je u dvije doze i uzeta u prvoj polovici dana.
metotreksat citostatski lijek, koji ima imunosupresivni učinak propisano 15 mg oralno dnevno, postupno povećavajući dozu do 20 mg. Nakon postizanja doze od 20 mg, prelazi se na injekcijske oblike metotreksata.
azatioprin ima i imunosupresivni učinak propisuje se oralno, počevši od 2 mg po kg tjelesne težine na dan. Liječenje se provodi uz mjesečnu kontrolu krvnih slika.

Budući da se kod dječje paralize opaža difuzna upala mišića, uporaba masti nije preporučljiva.

Liječenje myositis ossificans

S myositis ossificans konzervativno liječenje djelotvoran samo na početku bolesti, kada je još moguća resorpcija kalcifikacije. U osnovi, liječenje ove vrste miozitisa svodi se na operaciju.

Masaža i trljanje masti su kontraindicirani.

Liječenje polifibromiozitisa

Liječenje polifibromiozitisa uključuje protuupalne lijekove, injekcije lidaze, masažu i fizioterapiju.

Masti za liječenje polifibromiozitisa

Injekcije za liječenje polifibromiozitisa


Protuupalni lijekovi se propisuju u obliku tableta, koje se preporučuju samo u akutnoj fazi bolesti.

Tablete za liječenje polifibromiozitisa

Zastupnici Mehanizam djelovanja Kako se propisuje?
butadion ima izražen analgetski i protuupalni učinak. 150 – 300 mg svaki ( ovo je jedna ili dvije tablete) 3 – 4 puta dnevno 30 minuta nakon jela.
ibuprofen ima izražen protuupalni i analgetski učinak. 800 mg svaki ( to su dvije tablete od 400 mg ili jedna od 800 mg) dva do četiri puta dnevno. U tom slučaju dnevna doza ne smije biti veća od 2400 mg, odnosno 6 tableta od 400 mg ili 3 od 800.

Liječenje gnojnog infektivnog miozitisa

Uključuje upotrebu antibiotika, lijekova protiv bolova i antipiretika. U nekim slučajevima indicirana je operacija.

Masti nakon kojih se trljaju preko zahvaćene površine su kontraindicirane, jer mogu pridonijeti širenju gnojnog procesa na zdravo tkivo.

Injekcije za liječenje gnojnog infektivnog miozitisa

Zastupnici Mehanizam djelovanja Kako se propisuje?
penicilin ima baktericidni učinak inhibicijom sinteze stanične stijenke mikroorganizama. Aktivan u odnosu na
gram-pozitivan, a u odnosu na
gram-negativne bakterije
intramuskularno 300 000 jedinica. 4 puta dnevno ( svakih 6 sati)
tetraciklin intramuskularno 200 000 jedinica. 3 puta dnevno ( svakih 8 sati)
cefazolin ima širok spektar antimikrobnog djelovanja intramuskularno 1 gram 4 puta dnevno ( svakih 6 sati)

Tablete za liječenje gnojnog infektivnog miozitisa


Liječenje miozitisa kod autoimunih bolesti

Paralelno s liječenjem osnovne bolesti, koja je popraćena miozitisom ( sistemski eritematozni lupus, sklerodermija) provodi se simptomatska terapija miozitisa. Sastoji se od uzimanja lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova, u akutnoj fazi promatra se pastelni režim.

Masti za liječenje miozitisa sa autoimune bolesti

Zastupnici Mehanizam djelovanja Kako se propisuje?
nise gel nimesulid, koji je dio masti, ima analgetski i analgetski učinak Bez utrljavanja gel se nanosi u tankom sloju na područje boli. Postupak se ponavlja 2 do 4 puta dnevno
Voltaren mast i gel ( aktivna tvar diklofenak) ima izražen protuupalni učinak, također uklanja bol 1 g masti ( zrno graška veličine lješnjaka) nanosi se preko žarišta upale, utrljava u kožu 2 – 3 puta dnevno. Jednokratna doza- 2 grama.
finalgel 1 g gela se nanosi na kožu preko zahvaćenog područja i lagano utrlja. Postupak se ponavlja 3-4 puta dnevno.

Injekcije za liječenje miozitisa kod autoimunih bolesti

Zastupnici Mehanizam djelovanja Kako se propisuje?
Ambien kombinirani lijek koji uz protuupalni učinak ima i antireumatski učinak. svaka injekcija ( jedna injekcija uključuje 2 ml otopine A i 1 ml otopine B) intramuskularno svaki drugi dan. Tijek liječenja je 3 injekcije, nakon čega se uzima pauza od 3-4 tjedna, a zatim se tečaj može ponoviti.
baralgin M osim analgetskog i protuupalnog djelovanja, proizvodi antispazmodik ( opuštajuće) Posljedica. Jedna injekcija se daje intramuskularno ( 5 ml) jedan do dva puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 10 ml ( 2 injekcije).

Tablete za liječenje miozitisa kod autoimunih bolesti

Zastupnici Mehanizam djelovanja Kako se propisuje?
ketoprofen proizvodi analgetski i protuupalni učinak u akutnom razdoblju bolesti propisana je doza od 300 mg dnevno, što je jednako 3 tablete od 100 mg. Tijekom razdoblja terapije održavanja propisano je 150-200 mg dnevno.
Nurofen ima snažan analgetski učinak propisano 400-800 mg 3 do 4 puta dnevno.
flugalin djeluje protuupalno i analgetski. oralno, jedna tableta 2-4 puta dnevno nakon jela s malom količinom hrane. Tijek liječenja je 2-3 tjedna.

Liječenje miozitisa s narodnim lijekovima

Terapija miozitisa s narodnim lijekovima sastoji se u korištenju masti, ulja, otopina i tinktura s alkoholom za trljanje. Široko se koriste protuupalni oblozi i toplinska izolacija zahvaćenog područja mišića. Provođenje ovih manipulacija zahtijeva ograničavanje tjelesne aktivnosti i osiguranje maksimalnog odmora. Biljne infuzije pomažu u suočavanju sa sindromom boli miozitisa, prije upotrebe kojih se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.


Kako bi se izbjegla pojava alergijskih reakcija tijekom vanjske uporabe narodni lijekovi Prije tretmana potrebno je napraviti test. Testiranje se sastoji od nanošenja pripremljenog sastava na malu površinu kože. Ako se pojave crvenilo, mjehurići ili osip, potrebno je prestati koristiti odabrani recept.

Oblozi

Za ublažavanje bolova u mišićima u narodnoj medicini koristi se:
  • oblog od kupusa;
  • oblog od kuhanog krumpira;
  • obloge od biljaka kao što su kamilica, slatka djetelina, lipa, preslica.
Oblozi od kupusa
Za ovaj postupak trebat će vam: 2 žlice sode bikarbone, 2 lista bijelog kupusa, dječji sapun. Kupus treba podlijevati Vruća voda, u kojem je prethodno otopljena 1 žlica sode. Zatim je potrebno listove nasapunati sapunom, posuti preostalom količinom sode i nanijeti na mjesto koje vam smeta. Da biste pojačali učinak, nanesite zavoj za zagrijavanje na područje bolnog mišića. Oblog se drži 30-40 minuta.

Oblozi od kuhanog krumpira
Drugi recept za miozitis je oblog od kuhanog krumpira za koji će vam trebati: 3 – 5 kuhanih krumpira u ljusci, kolonjska voda, topli šal, čista krpa. Krompir zgnječiti i kroz 2 sloja tkanine prisloniti na bolno mjesto, zatim oblog od krumpira omotati šalom. Djelovanje obloga može se produžiti postupnim uklanjanjem slojeva tkiva. Nakon što se krumpir ohladi, masu treba izvaditi i istrljati mjesto koje izaziva nelagodu kolonjskom vodom. Ovaj postupak Najbolje je to raditi navečer kako bi se zagrijani mišići odmorili.

Biljni oblozi
Pozitivno djeluju oblozi od biljaka kao što su kamilica, djetelina, lipa, preslica. Suhe biljke treba staviti u vrećicu od gaze, popariti kipućom vodom i osigurati dovoljno topline tako da se pokrije plastinom i dobro zamota bolesno mjesto. Sukladnost sa svim preporukama pri primjeni obloga prema receptima tradicionalne medicine omogućuje vam postizanje pozitivnog učinka i značajno smanjenje bolova u mišićima.

Masti

Utrljavanje masti pripremljenih kod kuće ima pozitivan učinak, smanjujući bol. Masti se također koriste kao glavni sastojak obloga koje treba raditi noću, čime se osigurava dobra toplinska izolacija.

Ginseng mast
Za pripremu masti od ginsenga potrebno je: 20 gr stolna sol, 20 grama suhog korijena ginsenga, 100 grama medvjeđe masti ( prodaje se u apoteci), koja se može zamijeniti guščjom ili svinjskom mašću. Korijen ginsenga treba slomiti i pomiješati s masnoćom i solju otopljenom u vodenoj kupelji. Dobiveni sastav treba utrljati na bolna mjesta, koristeći spiralu ili pravocrtna kretanja dolje gore.

Mast na bazi preslice i svinjske masti
Trebali biste uzeti 20 grama osušena biljka i 80 grama masnog temeljca i samljeti masu u staklenoj ili plastičnoj posudi. Dobiveni proizvod utrljajte u mjesta koja vam smetaju. Također kao sastojak za izradu masti na bazi svinjske masti odn maslac Možete koristiti biljke poput lavande, lišća eukaliptusa, paprene metvice, kadulje, celandina.

Tinkture

Kao sredstvo za trljanje u liječenju miozitisa koriste se tinkture napravljene na alkoholu s dodatkom različitih biljnih komponenti. Tinkture djeluju protuupalno, antibakterijski i analgetski.

Tinktura luka i ulja kamfora
Za pripremu ovog lijeka potrebno je uzeti 2 velika luka, 125 mililitara ( pola čaše) 70 posto medicinski alkohol i 1 litra ulje kamfora. Luk treba nasjeckati i pomiješati s alkoholom. Nakon dva sata dodajte ulje u dobivenu masu i ostavite da se ulije deset dana, isključujući pristup svjetlu. Sastav se može koristiti kao sredstvo za trljanje i obloge.

Tinktura cvijeta jorgovana
Trebat će vam 100 grama svježeg jorgovana i 500 mililitara ( dvije čaše) 70 posto medicinski alkohol. Cvjetovi su ispunjeni alkoholom i pohranjeni tjedan dana na tamnom mjestu. Koristiti za obloge i utrljavanje jednom dnevno. Kao sastojci za pripremu tinktura mogu se koristiti i suha ili svježa kamilica i prašak bodalice. Jedna od prednosti tinktura je njihov dugi rok trajanja.

ulja

Ulja napravljena prema receptima tradicionalne medicine koriste se za masaže i trljanje kada se pojave pogoršanja miozitisa. Ulja imaju opuštajući i zagrijavajući učinak na mišiće, smanjujući razinu boli.

Papar ulje
Da biste ga pripremili, trebate uzeti dvije male mahune ljute paprike i 200 mililitara biljnog ulja. Papriku je potrebno usitniti nožem ili mašinom za mljevenje mesa zajedno sa sjemenkama i preliti uljem. Ulijte sastav u staklenu posudu i pohranite na tamnom mjestu 7 - 10 dana. Kako se javlja bol, morate trljati papar ulje na bolna mjesta, poduzimajući mjere opreza, jer ako sastav dospije na sluznicu, može izazvati jak osjećaj pečenja.

Biljno ulje
Za pripremu biljnog ulja trebat će vam:

  • 700 mililitara ( tri čaše) nerafinirano biljno ulje;
  • 2 žlice gljive breze;
  • po jednu žlicu biljaka kao što su korijen calamus, trava adonis, smilje, gospina trava, matičnjak, stolisnik, trputac, niz, planinski pepeo, zob, celandin.
Ove biljke treba kupiti u ljekarni u suhom obliku, au nedostatku jedne ili više stavki, proporcionalno povećati postojeće sastojke. Brezovu gljivu potrebno je namočiti u vodi, a zatim usitniti pomoću stroja za mljevenje mesa. Preostale sastojke sameljite u mlincu za kavu dok ne postanu u prahu. Pomiješajte sve komponente i stavite ih u veliku posudu. Volumen posuđa treba odabrati tako da masa ne zauzima više od jedne trećine ukupnog prostora. Zatim morate skladištiti sastav na tamnom mjestu mjesec dana, povremeno ga tresući. Na kraju tog razdoblja, ulje treba isušiti i zagrijati u vodenoj kupelji na temperaturu ne veću od 60 ° C. Procijeđeno ulje ulijte u tamnu staklenu posudu i ostavite na tamnom mjestu tjedan dana. Dobiveno biljno ulje treba utrljati u zahvaćena područja, pridržavajući se sljedeće sheme: naizmjenično 10 postupaka svaki drugi dan, pauza 15-20 dana, zatim ponovite desetodnevnu kuru svaki drugi dan. Možete se vratiti liječenju biljnim uljem nakon 40 dana, a zatim napraviti dugu pauzu od šest mjeseci.

Uvarci

U liječenju miozitisa, dekocije pripremljene na bazi ljekovito bilje, uzeti oralno u skladu s uputama navedenim u receptu. Glavni učinak dekocija je njihov sedativni učinak na tijelu. Također, biljne infuzije pomažu smanjiti upalu i smanjiti bol.

Uvarak plodova fizalisa
Za pripremu će vam trebati: 20 komada svježih ili 20 grama suhih plodova fizalisa, 500 mililitara destilirane vode. Plodovi se napune tekućinom i dovedu do vrenja. Nakon toga treba nastaviti kuhati na laganoj vatri 15 - 20 minuta. Dalje, trebali biste ukloniti izvarak, procijediti, ohladiti i uzeti četvrtinu čaše, 4 - 5 puta dnevno, prije jela. Nakon mjesec dana treba napraviti pauzu od 10 dana, a zatim nastaviti liječenje.

Uvarak kore vrbe
Kako bi se kuhalo ovaj lijek, trebate uzeti 1 žlicu kore vrbe i dodati čašu vode. Zatim stavite sastav u vodenu kupelj i prokuhajte. Dobivenu količinu izvarka treba podijeliti na 5 dijelova, koje treba konzumirati tijekom dana. Morate nastaviti tečaj 40 dana, nakon čega trebate napraviti pauzu od dva tjedna.

Prevencija miozitisa

Što nam je činiti?

Za prevenciju miozitisa potrebno je:
  • održavati uravnoteženu prehranu;
  • održavati režim vode;
  • voditi aktivna slikaživot, ali istodobno izbjegavajte pretjeranu tjelesnu aktivnost;
  • odmah liječiti prehlade i druge zarazne bolesti ( Ne možete izdržati bolesti na nogama i dopustiti njihove komplikacije).
Dijeta
Višestruko nezasićene masne kiseline sprječavaju upalni proces u mišićima.

Dovoljna količina višestruko nezasićenih kiselina sadržana je u:

  • vrsta ribe losos ( losos, ružičasti losos, losos);
  • haringa;
  • iverak;
  • tuna.
Za prevenciju miozitisa, proizvodi sa povećan sadržaj salicilati.

Ovi proizvodi uključuju:

  • mrkva;
  • repa;
  • krumpir.
Lako probavljive bjelančevine pomažu u povećanju otpornosti organizma, za što u prehranu treba uključiti soju, piletinu i bademe. Jelovnik također treba sadržavati hranu s visokim sadržajem kalcija ( fermentirani mliječni proizvodi, peršin, celer, ogrozd, ribizli). Potrebne žitarice, mahunarke i žitarice na umu dovoljna količina magnezij u svom sastavu.

Način vode
Režim pića vrlo je važan u prevenciji miozitisa. Količina tekućine koju pijete dnevno ne smije biti manja od dvije litre. Osim slabog zelenog čaja, trebali biste diverzificirati piće voćnim napicima i kompotama. Uvarak od šipka pomaže smanjiti otekline u tkivima.

Tjelesna aktivnost
Da biste spriječili miozitis, trebali biste se pridržavati sljedećih točaka:

  • provodite više vremena na otvorenom;
  • izmjenjivati ​​tjelesnu aktivnost s odmorom;
  • očvrsnuti tijelo;
  • pazi na svoje držanje;
  • Kada dugo radite za računalom, svakih sat vremena radite gimnastiku za mišiće leđa i vrata.
Sportovi poput plivanja, gimnastike i vožnje bicikla pomažu u prevenciji miozitisa.

Što biste trebali izbjegavati?

Da biste spriječili miozitis, trebali biste isključiti:
  • pasivni način života;
  • dugotrajna opterećenja na jednoj skupini mišića;
  • boravak u nacrtima;
  • hipotermija tijela.

Miozitis je široka skupina patološka stanja odražava se u mišićima mišićno-koštanog sustava. Jednostavno rečeno, bolest miozitis je lezija mišića koji omogućuju kretanje našem tijelu.

Često možete pronaći naziv miozitis mišića. Nije sasvim točno, jer sama definicija miozitisa već ukazuje na lokalizaciju patologije.

Uzroci miozitisa i njegove vrste

Uzroci miozitisa dijele se u dvije velike skupine: endogeni (nastaju unutar tijela) i egzogeni (nastaju izvan tijela).

Egzogeni uzroci:

  • bilo kakve ozljede;
  • naprezanje mišića;
  • hipotermija;
  • stres.

Svaki mišić prekriven je membranom vezivnog tkiva, koja je često uključena u patološki proces, što može dovesti do pojave bolesti. Naziv autoimuni miozitis odražava etiologiju (razlog nastanka) i mehanizam razvoja bolesti. Ova vrsta miozitisa povezana je s proizvodnjom određenih tvari (protutijela) vlastitog tijela na svoja tkiva, na kojima se nalazi iritant (antigen), najčešće predstavljen mikroorganizmima. Nakon što se protutijela spoje s antigenima, pokreće se upalna reakcija koja zahvaća okolna tkiva.

Zarazne bolesti gotovo uvijek dovode do pojave miozitisa. Infektivni miozitis razvija se zbog prodiranja mikroorganizama iz glavnog fokusa u mišićno tkivo kroz krv ili limfu.

Virusi uzrokuju pojavu posebnog oblika bolesti - virusnog miozitisa, karakteriziranog akutnim tijekom na pozadini oštrog povećanja temperature. Patološki procesi u mišićnom tkivu gotovo uvijek nastaju nakon ARVI ili tuberkuloze. Često se dijagnosticira i miozitis nakon gripe.

Toksični miozitis javlja se zbog uzimanja određenih lijekova, alkohola, droga, nakon trovanja, ugriza životinja ili insekata.

Traumatski miozitis se razvija zbog rupture mišićnih vlakana. Tijekom procesa cijeljenja tkivo se zamjenjuje ožiljkom, a mišić se skraćuje. Posttraumatski miozitis često dovodi do osifikacije (okoštavanja) mišićnog tkiva.

Klasifikacija miozitisa

Ovisno o mjestu lezije, razlikuju se cervikalni, torakalni i lumbalni miozitis. Cervikalni miozitis pogađa gotovo svaku osobu. Karakterizira ga tupa bol u vratu, koja se širi u stražnji dio glave, lopatice i rame. Odgovor na bol može negativno utjecati na pokretljivost kralješaka, uzrokujući njezino ograničenje.

Lumbalni miozitis uzrokuje bolove u donjem dijelu leđa i donjem dijelu leđa. Dugo traje. U tom slučaju mišići postaju zategnuti, javlja se bolna bol pri kretanju, a ponekad se kao posljedica bolesti javljaju bolovi u okolnim zglobovima.

Prema tijeku razlikujemo akutni i kronični miozitis.

Akutni miozitis se dijeli na gnojni i negnojni. Oba oblika uzrokuju jaku bol koja se povećava tijekom kretanja i palpacije. Glavni simptomi gnojnog miozitisa: Oštra bol u mišiću, pogoršano palpacijom i kretanjem, jak porast tjelesne temperature, slabost, otvrdnuće mišića.

Ako se ne liječi akutni proces, tada se razvija kronični miozitis.

Prema prevalenciji patologije razlikuju se:

  • oštećenje jednog mišića (lokalni miozitis);
  • oštećenje nekoliko mišića ili skupina (polimiozitis). Polimiozitis se manifestira slabošću mišića: bolesniku je teško penjati se stepenicama, ustati, a s vremenom čak i držanje glave u uspravnom položaju uzrokuje nelagodu. U kasne faze dolazi do atrofije respiratornih i žvačnih mišića;
  • istodobno oštećenje kože i mišićnog tkiva (dermatomiozitis). Karakterizira ga pojava osipa na gornjem dijelu tijela i licu, slabost i nagli gubitak težine. Često se javlja oticanje kapaka, temperatura raste, a zdravstveno stanje se postupno pogoršava. Ponekad se bolest brzo razvija.

Pročitajte o jednoj od najčešćih bolesti leđa - osteohondrozi. Pročitajte o radikulitisu, karakteriziranom jakom i oštrom boli u donjem dijelu leđa i načelima njegovog liječenja.

Simptomi miozitisa

Simptomi miozitisa mogu se razviti postupno ili akutno, što utječe na vrijeme liječenja. Glavni znakovi miozitisa:

  • slabost;
  • brza umornost;
  • bol lokalizirana na mjestu lezije;
  • krutost;
  • zatezanje ili opuštenost mišića;
  • kožne promjene;
  • senzorni poremećaj;
  • pojava prisilnog položaja udova.

Simptomi mišićnog miozitisa zbog traumatske ozljede karakterizirani su pojavom crvenila, otekline, hematoma i povišene tjelesne temperature.

Ako se miozitis pojavi zbog izlaganja mikroorganizmima, tada se prvo pojavljuju upalne manifestacije: promjena mišićnog tonusa, slabost se povećava, umjerena ili jaka bol. Bolne senzacije uvijek pojačati tijekom vožnje, s naglim promjenama vremenskih uvjeta ili tijekom pregleda. Temperatura tijekom miozitisa uvijek se povećava s razvojem upalne reakcije.

Ako bol traje dugo, utječe na pokrete:

  • u slučaju jake boli, pacijent se pokušava ne pomaknuti;
  • kada je mišić uništen, zamijenjen je ožiljnim tkivom, što dovodi do gubitka elastičnosti i sposobnosti kontrakcije;
  • taloženje kalcijevih soli na mjestu lezije je okoštavanje mišića, što dovodi do značajnog ograničenja pokretljivosti.

Sve manifestacije bolesti možete vidjeti gledajući fotografiju miozitisa.

Ne podcjenjujte bolest, jer su posljedice miozitisa atrofija mišića, stalna slabost mišića, nelagoda pri manjim pokretima, ograničena pokretljivost i skraćenje mišića. Posljedica je pogoršanje kvalitete života, gubitak produktivnosti i moguća invalidnost.

Dijagnostika

Što učiniti s miozitisom? Svakako, potražite pomoć na vrijeme i odgovorno se brinite o svom zdravlju.

Mnogi ljudi ne znaju koji liječnik liječi miozitis. Odgovor može varirati. Kada se pojave prvi simptomi idealna opcija Moći ćete dogovoriti termin kod terapeuta. Po potrebi će ga preusmjeriti drugom liječniku (neurologu ili reumatologu).

Kako liječiti miozitis mišića i kako, moram vam reći kvalificirani stručnjak. Samoliječenje može dovesti do negativnih posljedica.

Liječnik postavlja dijagnozu miozitisa na temelju sljedećih postupaka: prikupljanje pritužbi, pregled, krvne pretrage, MRI, elektromiografija, biopsija mišića, ultrazvuk. Dijagnoza miozitisa, u pravilu, nije osobito teška.

Liječenje

Nakon dijagnosticiranja i utvrđivanja oblika bolesti, liječnik sastavlja plan koji pokazuje kako liječiti miozitis. Simptomi i liječenje miozitisa međusobno su ovisni, budući da simptomatska terapija (ublažavanje boli i drugih manifestacija) igra važnu ulogu. Liječenje miozitisa mišića treba biti sveobuhvatno, postupno i pravodobno.

Glavne metode liječenja:

  • terapija lijekovima. Lijekovi se bore ne samo protiv svih simptoma, već i protiv uzroka bolesti. Liječenje akutnog miozitisa uključuje uzimanje antibiotika. Koje će antibiotike liječnik propisati za miozitis ovisi o vašem individualne karakteristike, osjetljivost mikroba i stupanj manifestacije;
  • fizioterapeutski postupci. Liječenje kroničnog miozitisa temelji se na ovim metodama, jer se poboljšavaju metabolički procesi, opskrbu krvlju i obnavljanje strukture i funkcije mišića. Vruće kupke za liječenje miozitisa, kupki i drugih postupaka zagrijavanja dovode do brzog pozitivni rezultati i pomoći riješiti se boli;
  • kirurgija. Indicirano u rijetkim slučajevima.

Prevencija miozitisa (kao i drugih bolesti) vrlo je važan aspekt, omogućujući vam održavanje zdravlja. Najvažnije je izbjegavati prekomjerni stres, ozljede, hipotermiju, voditi aktivan stil života, provoditi više vremena na otvorenom, slijediti zdravu prehranu i pravodobno liječiti popratne bolesti.

Slični članci