Причины периодического или постоянного небольшого повышения температуры тела. Почему при простуде температура поднимается к вечеру

О способах измерения температуры тела

Казалось бы, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Если под рукой не оказывается градусника, то можно дотронуться до лба заболевшего губами, однако здесь часто возникают ошибки, точно определить температуру такой метод не позволит.

Другая более точная методика – подсчет пульса. Повышение температуры на 1 градус приводит к учащению пульса на 10 ударов в минуту. Таким образом, можно примерно высчитать, насколько повысилась температура, зная показатель своего нормального пульса. Также о лихорадке говорит увеличение частоты дыхательных движений. В норме дети совершают примерно 25 вдохов в одну минуту, а взрослые – до 15 вдохов.

Измерение температуры тела с градусником проводят не только в подмышечной впадине, но также орально или ректально (держа термометр в ротовой полости или в анальном отверстии). Маленьким детям градусник иногда помещают в паховую складку. Существует ряд правил, которые следует соблюдать при измерении температуры, чтобы не получить ложный результат.

• Кожа в месте измерения должна быть сухой.
• Во время измерения нельзя совершать движения, желательно не разговаривать.
• При измерении температуры в подмышечной впадине термометр следует удерживать около 3 минут (норма 36.2 – 37.0 градусов).
• Если используете оральный метод, то градусник следует держать 1.5 минуты (нормальный показатель 36.6 – 37.2 градуса).
• При измерении температуры в анальном отверстии достаточно подержать термометр одну минуту (норма при такой методике 36.8 – 37.6 градусов)

Норма и патология: когда пора «сбивать» температуру?

Принято считать, что в норме температура тела составляет 36.6 градусов, однако, как видите, это довольно относительно. Температура может достигать 37.0 градусов и считаться нормальной, обычно она поднимается до таких показателей к вечеру или в жаркое время года, после двигательной активности. Поэтому если перед сном на градуснике вы увидели цифру 37.0, то беспокоиться пока не о чем. Когда температура превышает эту границу, уже можно говорить о лихорадке. Она также характеризуется ощущением жара или озноба, покраснением кожных покровов.

Когда же следует сбивать температуру?

Доктора нашей клиники рекомендуют использовать жаропонижающие, когда у детей температура тела достигает 38.5 градусов, а у взрослых – 39.0 градусов. Но даже в этих случаях не следует принимать большую дозу жаропонижающего, достаточно снизить температуру на 1.0 – 1.5 градуса, чтобы эффективная борьба с инфекцией продолжалась без угрозы для организма.

Опасным признаком при лихорадке является побледнение кожных покровов, их «мраморность», при этом на ощупь кожа остается холодной. Это говорит о спазме периферических сосудов. Обычно такое явление чаще наблюдается у детей, и за ним следуют судороги. В таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Инфекционная лихорадка

При бактериальных или вирусных инфекциях температура поднимается практически всегда. То, насколько сильно она возрастает, зависит, во-первых, от количества возбудителя, во-вторых, от состояния организма самого человека. Например, у пожилых людей даже острая инфекция может сопровождаться незначительным повышением температуры.

Любопытно, что при различных инфекционных заболеваниях температура тела может вести себя по-разному: повышаться утром и спадать к вечеру, увеличиваться на определенное количество градусов и снижаться через несколько дней. В зависимости от этого выделили различные типы лихорадок – извращенная, возвратная и другие. Для врачей это является очень ценным диагностическим критерием, поскольку тип лихорадки дает возможность сузить круг подозреваемых заболеваний. Поэтому при инфекции измерять температуру следует утром и вечером, желательно и в течение дня.

Какие инфекции повышают температуру?

Обычно при острой инфекции происходит резкий температурный скачок, при этом имеют место общие признаки интоксикаци: слабость, головокружение или , тошнота.

1. Если лихорадка сопровождается кашлем, болью в горле или грудной клетке, затрудненным дыханием, осиплостью голоса, то речь идет о респираторном инфекционном заболевании.
2. Если же температура тела повысилась, а вместе с ней началась диарея, возникли тошнота или рвота, боли в животе, то практически нет сомнений в том, что это – кишечная инфекция.
3. Возможен и третий вариант, когда на фоне лихорадки возникают боль в горле, покраснение слизистой глотки, иногда отмечаются кашель и насморк, а также имеют место боли в животе и диарея. В таком случае следует подозревать ротавирусную инфекцию или так называемый «кишечный грипп». Но при любых симптомах лучше обратиться за помощью к нашим врачам.
4. Иногда локальная инфекция на каком-либо участке тела может стать причиной повышения температуры. Например, лихорадкой часто сопровождаются карбункулы, абсцессы или флегмоны. Она также возникает при ( , карбункул почки). Только в случае острого лихорадки почти никогда не бывает, потому что всасывающая способность слизистой мочевого пузыря минимальна, и вещества, вызывающие повышение температуры, в кровь практически не проникают.

Вялотекущие хронические инфекционные процессы в организме также могут вызывать лихорадку, особенно в периоде обострения. Однако небольшое повышение температуры часто наблюдается и в обычное время, когда никаких других явных симптомов болезни практически нет.

Когда еще повышается температура?

1. Необъяснимое повышение температуры тела отмечают при онкологических заболеваниях . Обычно это становится одним из первых симптомов наряду со слабостью , апатией, потерей аппетита, резким похуданием и депрессивным настроением. В таких случаях повышенная температура держится долгое время, но при этом остается фебрильной, то есть не превышает 38.5 градусов. Как правило, при опухолях лихорадка волнообразная. Температура тела медленно нарастает, а по достижении своего пика также медленно снижается. Затем наступает период, когда держится нормальная температура, а после снова начинается ее повышение.
2. При лимфогранулематозе или болезни Ходжкина также часто имеет место волнообразная лихорадка, хотя могут наблюдаться и другие ее типы. Повышение температуры в данном случае сопровождается ознобом, а когда она снижается, то возникает проливной пот. Повышенная потливость наблюдается обычно в ночные часы. Наряду с этим болезнь Ходжкина проявляет себя увеличенными лимфатическими узлами , иногда присутствует кожный зуд.
3. Температура тела повышается в случае острого лейкоза . Часто его путают с ангиной, поскольку возникает боль при глотании, ощущение сердцебиения, увеличиваются лимфатические узлы, нередко имеет место повышенная кровоточивость (на коже появляются гематомы). Но еще до появления этих симптомов больные отмечают резкую и немотивированную слабость. Примечательно, что антибактериальная терапия не дает положительных результатов, то есть температура не снижается.
4. Лихорадка может также свидетельствовать об эндокринных заболеваниях . Например, она практически всегда появляется при тиреотоксикозе. При этом температура тела обычно остается субфебрильной, то есть не повышается более 37.5 градусов, правда, в периоды обострений (кризов) может наблюдаться значительное превышение этой границы. Помимо лихорадки при тиреотоксикозе беспокоят перепады настроения, плаксивость, повышенная возбудимость, бессонница , резкая потеря массы тела на фоне повышенного аппетита, дрожание кончика языка и пальцев рук, нарушение менструального цикла у женщин. При гиперфункции паращитовидных желез температура может возрастать до 38 – 39 градусов. В случае гиперпаратиреоза больные жалуются на сильную жажду, частые позывы к мочеиспусканию , тошноту, сонливость, кожный зуд.
5. Особое внимание следует обратить на лихорадку, которая появляется спустя несколько недель после перенесенных респираторных заболеваний (чаще всего после ангины), поскольку она может говорить о развитии ревматического миокардита . Обычно температура тела повышается незначительно – до 37.0 – 37.5 градусов, однако такая лихорадка – это очень серьезный повод для обращения к нашему врачу. Помимо этого температура тела может повышаться при эндокардитах или , но в таком случае основное внимание не себя обращают боли в грудной клетке, которые не удается снять доступными анальгетиками.
6. Любопытно, что температура часто повышается при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки , правда она тоже не превышает 37. 5 градусов. Лихорадка усугубляется, если возникло внутреннее кровотечение . Его симптомами являются острые кинжальные боли, рвота «кофейной гущей» или дегтеобразный кал, а также резко возникшая и нарастающая слабость.
7. Церебральные нарушения ( , черепно-мозговые травмы или опухоли головного мозга) провоцируют повышение температуры, раздражая центр ее регуляции в головном мозге. Лихорадка при этом может быть самой разной.
8. Медикаментозная лихорадка чаще всего возникает в ответ на применение антибиотиков и некоторых других препаратов, при этом она является частью аллергической реакции, потому обычно сопровождается зудом кожи и высыпаниями.

Что делать при повышенной температуре?

Многие, обнаружив у себя повышенную температуру, сразу же стараются ее снизить, используя доступные каждому жаропонижающие средства. Однако бездумное их применение может навредить еще больше, чем сама лихорадка, ведь повышенная температура – не болезнь, а всего лишь симптом, поэтому подавлять его без установления причины не всегда правильно.

Особенно это касается инфекционных заболеваний, когда в условиях повышенной температуры должны погибнуть возбудители инфекции. Если пытаться при этом снизить температуру, инфекционные агенты останутся в организме живыми и невредимыми.

Поэтому не спешите бежать за таблетками, а снижайте температуру грамотно, когда на то появится необходимость, в этом вам помогут наши специалисты. Если же лихорадка беспокоит вас долгое время, следует обратиться к одному из наших врачей: как видите, она может говорить о многих неинфекционных болезнях, поэтому без проведения дополнительных исследований не обойтись.

Спасибо

Повышение температуры тела до невысоких субфебрильных цифр – явление достаточно частое. Оно может быть связано как с различными заболеваниями, так и быть вариантом нормы, или являться погрешностью в проведении измерений.

В любом случае, если держится температура 37 o С, необходимо сообщить об этом квалифицированному специалисту. Только он, после проведения необходимого обследования, может сказать, является ли это вариантом нормы, или говорит о наличии заболевания.

Температура: какая она может быть?

Следует учитывать, что температура тела - непостоянная величина. Допустимы колебания в течение суток в различные стороны, что вполне нормально. Никакими симптомами это не сопровождается. Но человек, впервые обнаруживший у себя постоянную температуру 37 o С, может быть крайне из-за этого обеспокоен.

Температура тела у человека может быть следующей:
1. Пониженная (менее 35,5 o С).
2. Нормальная (35,5-37 o С).
3. Повышенная:

• субфебрильная (37,1-38 o С);
• фебрильная (выше 38 o С).

Зачастую результаты термометрии в пределах 37-37,5 o С специалисты даже не считают патологией, называя субфебрильной температурой только данные 37,5-38 o С.

Что нужно знать о нормальной температуре:

• Согласно статистике, наиболее часто встречающаяся нормальная температура тела - 37 o С, а не 36,6 o С, вопреки распространенному мнению.
• Нормой являются физиологические колебания показателей термометрии в течение суток у одного и того же человека в пределах 0,5 o С, или даже больше.
• В утренние часы обычно отмечаются более низкие показатели, в то время как температура тела днем или вечером может быть 37 o С, или чуть выше.
• В глубоком сне показатели термометрии могут соответствовать 36 o С или меньше (как правило, самые низкие данные отмечаются между 4 и 6 часами утра, а вот 37 o С и выше температура утром может говорить о патологии).
• Наиболее высокие данные измерений часто фиксируются примерно с 4 часов вечера, и до ночи (например, постоянная температура 37,5 o С в вечерние часы может быть вариантом нормы).
• В пожилом возрасте нормальная температура тела может быть более низкой, а суточные ее колебания не так сильно выражены.

Является ли повышение температуры патологией, зависит от многих факторов. Так, длительная температура 37 o С у ребенка в вечерние часы является вариантом нормы, а те же показатели у пожилого человека утром - скорее всего говорят о патологии.

Где можно измерять температуру тела:
1. В подмышечной впадине. Несмотря на то, что это наиболее популярный и простой метод измерения, он является наименее информативным. На полученные результаты могу влиять влажность, температура воздуха в помещении и многие другие факторы. Иногда отмечается рефлекторное повышение температуры во время измерения. Это может быть связано с волнением, например, от визита врача. При термометрии в ротовой полости или прямой кишке таких погрешностей быть не может.
2. Во рту (оральная температура): ее показатели обычно на 0,5 o С выше, чем определенные в подмышечной впадине.
3. В прямой кишке (ректальная температура): в норме она на 0,5 o С выше, чем во рту и, соответственно, на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине.

Также достаточно достоверным является определение температуры в слуховом проходе. Однако для точного измерения необходим специальный градусник, поэтому данный метод в домашних условиях практически не используется.

Не рекомендуется производить измерения оральной или ректальной температуры ртутным термометром - для этого следует пользоваться электронным прибором. Для проведения термометрии у детей грудного возраста существуют также электронные градусники-пустышки.

Не стоит забывать о том, что температура тела 37,1-37,5 o С может быть связана с погрешностью в проведении измерений, или говорить о наличии патологии, например, об инфекционном процессе в организме. Поэтому консультация специалиста все же потребуется.

Температура 37 o С - это нормально?

Если на градуснике 37-37,5 o С - не стоит расстраиваться и паниковать. Температура больше 37 o С может быть связана с погрешностями в измерении. Чтобы термометрия была точной, необходимо соблюдать следующие правила:
1. Измерение должно проводиться в спокойном расслабленном состоянии, не ранее чем через 30 минут после физической нагрузки (так, у ребенка после активной игры температура может быть 37-37,5 o С и выше).
2. У детей данные измерений могут быть значительно повышены после крика и плача.
3. Термометрию лучше проводить примерно в одно и то же время, так как утром чаще отмечаются низкие показатели, а к вечеру в норме обычно поднимается температура 37 o С и выше.
4. При проведении термометрии в подмышечной впадине, она должна быть совершенно сухая.
5. В случаях осуществления измерения во рту (оральная температура), оно не должно проводиться после приема пищи или питья (особенно горячего), если у пациента одышка или он дышит ртом, а также после курения.
6. Ректальная температура может повышаться на 1-2 o С и более после физической нагрузки, горячей ванны.
7. Температура 37 o С или чуть выше может быть после еды, после физической активности, на фоне стресса, волнения или усталости, после пребывания на солнце, при нахождении в теплом, душном помещении с повышенной влажностью или, наоборот, излишне сухим воздухом.

Другой распространенной причиной температуры 37 o С и выше постоянно может быть неисправный градусник. Особенно это касается электронных приборов, которые довольно часто дают погрешность при измерении. Поэтому, при получении высоких показателей, определите температуру другому члену семьи - вдруг она тоже будет завышенной. А еще лучше, чтобы на этот случай в доме всегда был исправный ртутный градусник. Когда электронный термометр все же незаменим (например, для определения температуры у маленького ребенка), сразу после приобретения прибора проведите измерения ртутным градусником и электронным (можно любому здоровому члену семьи). Это даст возможность сравнить результаты и определить погрешность в термометрии. При проведении такого теста лучше использовать градусники разной конструкции, не стоит брать одинаковые ртутные или электрические термометры.

4. Заболевания половой системы. Когда у женщин отмечается 37-37,5 o С температура и болит низ живота - это может быть признаком инфекционных заболеваний половых органов, например, вульвовагинита . Температура 37 o С и выше может наблюдаться после таких процедур, как аборт , выскабливания. У мужчин лихорадка может свидетельствовать о простатите .
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Инфекционные воспалительные процессы в сердечной мышце часто сопровождаются невысокими цифрами лихорадки. Но, несмотря на это, им обычно сопутствуют такие тяжелые симптомы, как одышка , нарушения сердечного ритма, отеки и ряд других.
6. Очаги хронической инфекции. Они могут находиться во многих органах. Например, если температура тела держится в пределах 37,2 o С, то это может говорить о наличии хронического тонзиллита , аднексита , простатита и другой патологии. После санации инфекционного очага лихорадка часто проходит бесследно.
7. Детские инфекции. Часто возникновение сыпи и температуры 37 o С или выше, может быть симптомом ветряной оспы , краснухи или кори . Высыпания обычно появляются на высоте лихорадки, могут сопровождаться зудом и неприятными ощущениями. Однако сыпь может быть симптомом более серьезных заболеваний (патология крови, сепсис , менингит), поэтому при ее возникновении не забудьте вызвать врача.

Часто бывают ситуации, когда после инфекционной болезни держится температура 37 o С и выше длительное время. Эту особенность часто называют "температурным хвостом". Повышенные показатели термометрии могут сохраняться несколько недель или месяцев. Даже после приема антибиотиков против инфекционного агента показатель в 37 o С может оставаться надолго. Лечения это состояние не требует, и проходит самостоятельно без следа. Однако, если наряду с субфебрильной температурой наблюдаются кашель, ринит или другие симптомы заболевания – это может говорить о рецидиве болезни, возникновении осложнений, или свидетельствовать о новой инфекции . Важно не пропустить это состояние, так как оно требует обращения к врачу.

Другими причинами субфебрильной температуры у ребенка часто являются:

• перегрев;
• реакция на проведение профилактической прививки;
• прорезывание зубов.

Одной из частых причин повышения температуры у ребенка выше 37-37,5 o С является прорезывание зубов . Данные термометрии при этом редко достигают цифр выше 38,5 o С, поэтому обычно достаточно лишь наблюдения за состоянием малыша и использования физических методов охлаждения. Температура выше 37 o С может наблюдаться после прививки . Обычно показатели держатся в пределах субфебрильных цифр, а при их дальнейшем повышении можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство . Увеличение температуры в результате перегрева может отмечаться у тех детей, которых излишне кутают и одевают. Оно может быть очень опасным, и являться причиной теплового удара . Поэтому, при перегреве малыша, его следует в первую очередь раздеть.

Повышение температуры может отмечаться при многих неинфекционных воспалительных заболеваниях. Как правило, оно сопровождается другими, достаточно характерными признаками патологии. Например, температура 37 o С и диарея с прожилками крови могут являться симптомами неспецифического язвенного колита или болезни Крона . При некоторых заболеваниях, таких как системная красная волчанка , субфебрильная лихорадка может появиться за несколько месяцев до первых признаков болезни.

Повышение температуры тела до невысоких цифр часто отмечается на фоне аллергической патологии: атопическом дерматите , крапивнице и других состояниях. Например, одышка с затруднением выдоха, и температура 37 o С и выше, могут наблюдаться при обострении бронхиальной астмы .

Субфебрильная лихорадка может отмечаться при патологии следующих систем органов:
1. Сердечно-сосудистая система:

• ВСД (синдром вегетативной дистонии) - температура 37 o С и чуть выше может говорить о симпатикотонии, и часто сочетается с повышенным давлением , головными болями и другими проявлениями;
• повышенное давление и температура 37-37,5 o С могут быть при гипертонической болезни, особенно во время кризов.

2. Желудочно-кишечный тракт: температура 37 o С или выше, и боли в животе, могут являться признаками таких патологий, как панкреатит , неинфекционные гепатиты и гастриты, эзофагит и многие другие.
3. Органы дыхания: температура 37-37,5 o С может сопровождать хроническую обструктивную болезнь легких .
4. Нервная система:

• термоневроз (привычная гипертермия) – часто наблюдается у молодых женщин, и является одним из проявлений вегетативной дистонии;
• опухоли спинного и головного мозга , травматические повреждения, кровоизлияния и другие патологии.

5. Эндокринная система: лихорадка может быть первым проявлением повышения функции щитовидной железы (гипертиреоза), болезни Аддисона (недостаточность функции коры надпочечников).
6. Патология почек: температура 37 o С и выше может быть признаком гломерулонефритов , дисметаболических нефропатий, мочекаменной болезни .
7. Половые органы: субфебрильная лихорадка может наблюдаться при кистах яичников , миоме матки и другой патологии.
8. Кровь и иммунная система:

• температура 37 o С сопровождает многие иммуннодефицитные состояния, в том числе и онкологию ;
• небольшая субфебрильная лихорадка может возникать при патологии крови, в том числе при обычной железодефицитной анемии .

Еще одним состоянием, при котором температура тела постоянно держится на показателях 37-37,5 o С, является онкологическая патология. Кроме субфебрильной лихорадки, могут отмечаться также похудение , потеря аппетита , слабость, патологические симптомы со стороны различных органов (их характер зависит от локализации опухоли).

Показатели 37-37,5 o С являются вариантом нормы после проведения хирургической операции. Их длительность зависит от индивидуальных особенностей организма и объема оперативного вмешательства. Небольшая лихорадка может также наблюдаться после некоторых диагностических манипуляций, например, лапароскопии .

К какому врачу обращаться при повышенной температуре тела?

Так как повышение температуры тела может быть обусловлено широким спектром различных причин, то выбор специалиста, к которому нужно обращаться при высокой температуре, определяется характером других имеющихся у человека симптомов. Рассмотрим, к врачам каких специальностей нужно обращаться в различных случаях повышения температуры тела:

• Если, помимо повышенной температуры, у человека имеется насморк, боли, першение или саднение в горле, кашель, головные боли, ломота в мышцах, костях и суставах, то необходимо обращаться к врачу-терапевту () , так как речь идет, скорее всего, об ОРВИ, простуде, гриппе и т.д.;
• длительно непроходящим кашлем, или постоянным чувством общей слабости, или ощущением того, что трудно вдохнуть, или свистом при дыхании, то следует обращаться к врачу-терапевту и фтизиатру (записаться) , так как эти признаки могут быть симптомами либо хронического бронхита, либо пневмонии, либо туберкулеза;
• Если повышенная температура тела сочетается с болями в ухе , вытечением из уха гноя или жидкости, насморком, першением, саднением или болями в горле , ощущением течения слизи по задней стенке глотки, чувством давления, распирания или боли в верхней части щек (скулы под глазами) или над бровями, то следует обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться) , так как вероятнее всего речь идет об отите , гайморите, фарингите или тонзиллите;
• Если повышенная температура тела сочетается с болями, покраснением глаз , светобоязнью, вытеканием из глаза гноя или негнойной жидкости, следует обращаться к врачу-офтальмологу (записаться) ;
• Если повышенная температура тела сочетается с болями при мочеиспускании , болями в пояснице , частыми позывами на мочеиспускание , то необходимо обратиться к врачу-урологу/нефрологу (записаться) и венерологу (записаться) , т.к. подобная комбинация симптомов может свидетельствовать либо о заболевании почек, либо о половой инфекции ;
• Если повышенная температура тела сочетается с поносом, рвотой, болями в животе и тошнотой, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как подобный набор симптомов может свидетельствовать о кишечной инфекции либо гепатите;
• Если повышенная температура тела сочетается с умеренными болями в животе, а также различными явлениями диспепсии (отрыжка , изжога , ощущение тяжести после еды, вздутие живота , метеоризм , поносы, запоры и т.д.), то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) (если такового нет, то к терапевту), т.к. это свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка, панкреатит, болезнь Крона и т.д.);
• Если повышенная температура тела сочетается с сильными, непереносимыми болями в любой части живота, то следует в экстренном порядке обращаться к врачу-хирургу (записаться) , так как это свидетельствует о тяжелом состоянии (например, острый аппендицит , перитонит , панкреонекроз и т.д.), требующем немедленного медицинского вмешательства;
• Если повышенная температура тела у женщин сочетается с умеренными или слабыми болями внизу живота, дискомфортными ощущениями в области половых органов, необычными выделениями из влагалища , то следует обращаться к гинекологу (записаться) ;
• Если повышенная температура тела у женщин сочетается с сильными болями внизу живота, кровотечением из половых органов, сильной общей слабостью, то следует в экстренном порядке обращаться к гинекологу, так как эти симптомы свидетельствуют о тяжелом состоянии (например, внематочная беременность , маточное кровотечение , сепсис, эндометрит после аборта и т.д.), требующем немедленного лечения;
• Если повышенная температура тела у мужчин сочетается с болями в промежности и в области предстательной железы, то следует обращаться к урологу, так как это может свидетельствовать о простатите или других заболеваниях мужской половой сферы;
• Если повышенная температура тела сочетается с одышкой, аритмией , отеками, то следует обращаться к терапевту или кардиологу (записаться) , так как это может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях сердца (перикардит , эндокардит и т.д.);
• Если повышенная температура тела сочетается с болями в суставах , высыпаниями на коже , мраморной окраской кожи, нарушением кровотока и чувствительности конечностей (холодные руки и ноги, посинение пальцев рук, ощущение онемения , бегания "мурашек" и т.д.), эритроцитами или кровью в моче , болями при мочеиспускании или болями в других частях тела, то следует обращаться к врачу-ревматологу (записаться) , так как это может свидетельствовать о наличии аутоиммунных или иных ревматических заболеваний;
• Температура в сочетании с высыпаниями или воспалениями на коже и явлениями ОРВИ может свидетельствовать о различных инфекционных или кожных заболеваниях (например, рожа , скарлатина , ветрянка и т.д.), поэтому при появлении такого сочетания симптомов нужно обращаться к терапевту, инфекционисту и дерматологу (записаться) ;
• Если повышенная температура тела сочетается с головными болями, скачками артериального давления , ощущением перебоев в работе сердца, то следует обращаться к терапевту, так как это может свидетельствовать о вегето-сосудистой дистонии ;
• Если повышенная температура тела сочетается с тахикардией , потливостью, увеличенным зобом , то необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) , так как это может быть признаком гипертиреоза или болезни Аддисона;
• Если повышенная температура тела сочетается с неврологическими симптомами (например, навязчивые движения, расстройство координации, ухудшение чувствительности и т.д.) или потерей аппетита, беспричинным похудением, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как это может свидетельствовать о наличии опухолей или метастазов в различных органах;
• Повышенная температура в сочетании с очень плохим самочувствием, которое ухудшается с течением времени, является поводом для немедленного вызова "Скорой помощи" вне зависимости от того, какие еще симптомы имеются у человека.

Какие исследования и диагностические процедуры могут назначить врачи при повышении температуры тела до 37-37,5 o С?

Так как температура тела может повышаться на фоне широкого спектра различных заболеваний, то и перечень исследований, которые назначает врач для выявления причин этого симптома, также весьма широк и вариабелен. Однако на практике врачи не назначают весь возможный перечень обследований и анализов, которые теоретически могут помочь выявить причину повышенной температуры тела, а используют только ограниченный набор тех или иных диагностических тестов, которые с максимальной вероятностью позволяют выявить источник температуры. Соответственно, для каждого конкретного случая врачи назначают различный перечень анализов, которые выбираются в соответствии с сопутствующими симптомами, имеющимися у человека помимо повышенной температуры тела, и указывающими на пораженный орган или систему.

Поскольку наиболее часто повышенная температура тела обусловлена воспалительными процессами в различных органах, которые могут быть как инфекционного происхождения (например, ангина, ротавирусная инфекция и т.д.), так и неинфекционного (например, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона и т.д.), то всегда при ее наличии, вне зависимости от сопутствующих симптомов, назначается общий анализ крови и общий анализ мочи, позволяющие сориентироваться, в каком направлении должен идти дальнейший диагностический поиск и какие именно другие анализы и обследования необходимы в каждом конкретном случае. То есть чтобы не назначать большое количество исследований разных органов, сначала делают общий анализ крови и мочи, которые позволяют врачу понять, в каком направлении нужно "искать" причину повышенной температуры тела. И только после выявления примерного спектра возможных причин температуры назначают другие исследования, позволяющие уточнить патологию, вызвавшую гипертермию .

Показатели общего анализа крови позволяют понять, обусловлена температура воспалительным процессом инфекционного или неинфекционного происхождения, либо же вообще не связана с воспалением.

Так, если повышена СОЭ , то температура обусловлена воспалительным процессом инфекционного или неинфекционного происхождения. Если же СОЭ в пределах нормы, то повышенная температура тела не связана с воспалительным процессом, а обусловлена опухолями, вегето-сосудистой дистонией, эндокринными заболеваниями и т.д.

Если же, кроме ускоренного СОЭ, все остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы, то температура обусловлена неинфекционным воспалительным процессом, например, гастритом, дуоденитом , колитом и т.д.

Если по общему анализу крови выявлена анемия, а другие показатели, кроме гемоглобина , в норме, то на этом диагностический поиск заканчивают, так как повышенная температура обусловлена именно анемическим синдромом. В такой ситуации проводят лечение анемии.

Общий анализ мочи позволяет понять, имеется ли патология органов мочевыделительной системы. Если таковая по анализу имеется, то в дальнейшем производят другие исследования, чтобы уточнить характер патологии и начать лечение. Если же анализы мочи в норме, то для выяснения причины повышенной температуры тела не проводят исследования органов мочевыделительной системы. То есть общий анализ мочи позволят сразу выявить систему, патология в которой вызвала повышение температуры тела, или же, напротив, отмести подозрения на счет заболеваний мочевыводящего тракта.

Определив по общему анализу крови и мочи принципиальные моменты, такие, как инфекционное или неинфекционное воспаление у человека, или же вовсе невоспалительный процесс, а также имеет ли место патология мочевыделительных органов, врач назначает ряд других исследований, позволяющих понять, какой именно орган поражен. Причем этот перечень обследований уже определяется сопутствующими симптомами.

Ниже мы приведем варианты перечней анализов, которые может назначить врач при повышенной температуре тела, в зависимости от других сопутствующих, имеющихся у человека симптомов:

• При насморке, боли в горле, першении или саднении в горле, кашле, головной боли, ломоте в мышцах и суставах обычно назначают только общий анализ крови и мочи, так как подобная симптоматика обусловлена ОРВИ, гриппом, простудой и т.д. Однако в период эпидемии гриппа могут назначать анализ крови на выявление гриппозного вируса, чтобы определить, опасен ли человек для окружающих в качестве источника гриппа. Если человек часто болеет простудными заболеваниями, то ему назначают иммунограмму (записаться) (общее количество лимфоцитов, Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические лимфоцит, В-лимфоциты, ЕК-клетки, Т-ЕК-клетки, НСТ-тест, оценка фагоцитоза, ЦИК, иммуноглобулины классов IgG, IgM, IgE, IgA), чтобы определить, какие именно звенья иммунной системы работают неправильно и, соответственно, какие иммуностимуляторы нужно принимать для нормализации иммунного статуса и прекращения частых эпизодов простудных инфекций.
• При температуре, сочетающейся с кашлем или постоянным чувством общей слабости, или ощущением того, что трудно вдохнуть, или свистом при дыхании, необходимо в обязательном порядке сделать рентген грудной клетки (записаться) и аускультацию (послушать при помощи стетоскопа) легких и бронхов, чтобы выяснить, бронхит, трахеит , пневмония или туберкулез у человека. Помимо рентгена и аускультации, если они не дали точного ответа или их результат сомнительный, врач для различения бронхита, пневмонии и туберкулеза может назначить микроскопию мокроты , определение антител к Chlamydophila pneumoniae и респираторному синцитиальному вирусу в крови (IgA, IgG), определение наличия ДНК микобактерий и Chlamydophila pneumoniae в мокроте, смывах с бронхов или в крови. Анализы на наличие микобактерий в мокроте, крови и смывах с бронхов, а также микроскопию мокроты обычно назначают при подозрении на туберкулез (либо бессимптомное постоянное длительное повышение температуры, либо температура с кашлем). А вот анализы на определение антител к Chlamydophila pneumoniae и респираторному синцитиальному вирусу в крови (IgA, IgG), а также определение наличия ДНК Chlamydophila pneumoniae в мокроте проводят для диагностики бронхитов, трахеитов и пневмоний, особенно если они частые, длительно непроходящие или не поддающиеся лечению антибиотиками.
• Температура, сочетающаяся с насморком, чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением давления, распирания или боли в верхней части щек (скулы под глазами) или над бровями, требует обязательного рентгена синусов (гайморовых пазух и др.) ( записаться), чтобы подтвердить гайморит, фронтит или другой вид синусита . При частых, длительно текущих или не поддающихся терапии антибиотиками синуситах врач может дополнительно назначить определение антител к Chlamydophila pneumoniae в крови (IgG, IgA, IgM). Если же симптомы синусита и повышенная температура тела сочетаются с кровью в моче и частыми пневмониями, то врач может назначить определение в крови антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА, pANCA и cANCA, IgG), поскольку в такой ситуации подозревается системный васкулит .
• Если повышенная температура сочетается с чувством стекания слизи по задней стенке глотки, ощущением того, что в горле "скребут кошки", саднит и першит, то врач назначает ЛОР-осмотр, берет мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева с целью определения патогенных микробов, вызвавших воспалительный процесс. Обследование обычно проводят в обязательном порядке, а вот мазок из ротоглотки берут не всегда, а только если человек жалуется на частое возникновение подобных симптомов. Кроме того, при частом появлении таких симптомов, их упорном непрохождении даже при лечении антибиотиками, врач может назначить определение антител к Chlamydophila pneumonia и к Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) в крови, т.к. эти микроорганизмы могут провоцировать хронические, часто рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхательной системы (фарингиты, отиты, синуситы, бронхиты, трахеиты, пневмонии, бронхиолиты).
• Если повышенная температура сочетается с болями, першением в горле, увеличением миндалин , наличием налета или белых пробок в миндалинах , постоянно красным горлом, то обязательно проводится ЛОР-осмотр. Если такие симптомы присутствуют длительно или часто появляются, то врач назначает мазок со слизистой ротоглотки для бактериологического посева, в результате которого станет известно, какой микроорганизм провоцирует воспалительный процесс в ЛОР-органах. Если ангина гнойная, то врач обязательно назначает кровь на титр АСЛ-О, чтобы выявить риск развития таких осложнений этой инфекции, как ревматизм , гломерулонефрит, миокардит .
• Если температура сочетается с болями в ухе, истечением из уха гноя или любой другой жидкости, то в обязательном порядке врач проводит ЛОР-осмотр. Кроме осмотра, врач чаще всего назначает бактериологический посев выделений из уха, чтобы определить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Помимо этого, могут быть назначены анализы на определение антител к Chlamydophila pneumonia в крови (IgG, IgM, IgA), на титр АСЛ-О в крови и на выявление вируса герпеса 6 типа в слюне, соскобе с ротоглотки и крови. Анализы на антитела к Chlamydophila pneumonia и на наличие вируса герпеса 6 типа производятся для выявления микроба, ставшего причиной отитов. Однако эти анализы обычно назначаются только при частых или длительно текущих отитах. Анализ крови на титр АСЛ-О назначают только при гнойном отите, чтобы выявить риск развития осложнений стрептококковой инфекции , таких, как миокардиты, гломерулонефриты и ревматизм.
• Если повышенная температура тела сочетается с болями, краснотой в глазу, а также выделением из глаза гноя или иной жидкости, то врач производит в обязательном порядке осмотр. Далее врач может назначить посев отделяемого глаза на бактерии, а также анализ крови на антитела к аденовирусу и на содержание IgE (с частицами эпителия собаки) с целью определения наличия аденовирусной инфекции или аллергии.
• Когда повышенная температура тела сочетается с болями при мочеиспускании, болями в пояснице или частыми походами в туалет, врач в первую очередь и в обязательном порядке назначит общий анализ мочи, определение общей концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , пробу Зимницкого (записаться) , а также биохимический анализ крови (мочевина , креатинин). Эти анализы в большинстве случаев позволяют определить имеющееся заболевание почек или мочевыводящих путей. Однако если перечисленные анализы не внесли ясность, то врач может назначить цистоскопию мочевого пузыря (записаться) , бактериологический посев мочи или соскоба с уретры для выявления патогенного возбудителя, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры.
• При повышенной температуре, сочетающейся с болями при мочеиспускании или частыми походами в туалет, врач может назначить анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорею (записаться) , сифилис (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться) , гарднереллез и т.д.), так как подобные симптомы могут свидетельствовать и о воспалительных заболеваниях половых путей. Для анализов на половые инфекции врач может назначить сдать отделяемое влагалища, сперму, секрет простаты, мазок из уретры и кровь. Помимо анализов, часто назначается УЗИ органов малого таза (записаться) , которое позволяет выявить характер происходящих под влиянием воспаления в половых органах изменений.
• При повышенной температуре тела, которая сочетается с поносом, рвотой, болями в животе и тошнотой, врач в первую очередь назначает анализ кала на копрологию, анализ кала на гельминты , анализ кала на ротавирус, анализ кала на инфекции (дизентерию , холеру , патогенные штаммы кишечной палочки , сальмонеллез и т.д.), анализ кала на дисбактериоз , а также соскоб с области анального отверстия для посева с целью выявления патогенного возбудителя, спровоцировавшего симптомы кишечной инфекции. Помимо указанных анализов, врач-инфекционист назначает анализ крови на антитела к вирусам гепатита А, В, С и Д (записаться) , так как подобная симптоматика может свидетельствовать об остром гепатите. Если у человека, помимо температуры, поноса, болей в животе, рвоты и тошноты, имеется еще и желтушность кожи и склер глаз, то назначаются только анализы крови на гепатиты (антитела к вирусам гепатитов А, В, С и Д), поскольку это свидетельствует именно о гепатите.
• При наличии повышенной температуры тела, сочетающейся с болями в животе, явлениями диспепсии (отрыжка, изжога, метеоризм, вздутие живота, поносы или запоры, кровь в кале и т.д.), врач обычно назначает инструментальные исследования и биохимический анализ крови. При отрыжке и изжоге обычно назначают анализ крови на Хеликобактер пилори и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) () , которая позволяет диагностировать гастриты, дуодениты, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и т.д. При метеоризме, вздутии живота, периодических поносах и запорах врач обычно назначает биохимический анализ крови (активность амилазы , липазы , АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы, концентрация белка, альбумина, билирубина), анализ мочи на активность амилазы, анализ кала на дисбактериоз и копрологию и УЗИ органов брюшной полости (записаться) , которые позволяют диагностировать панкреатиты, гепатиты, синдром раздраженного кишечника , дискинезию желчевыводящих путей и т.д. В сложных и непонятных случаях или подозрении на опухолевые образования врач может назначить МРТ (записаться) или рентген органов пищеварительного тракта. Если имеет место частое опорожнение кишечника (по 3 – 12 раз в сутки) неоформленным калом, ленточный стул (кал в виде тонких лент) или боли в области прямой кишки, то врач назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться) и анализ кала на кальпротектин, что позволяет выявить болезнь Крона, язвенный колит, полипы кишки и т.д.
• При повышенной температуре в сочетании с умеренными или слабыми болями внизу живота, неприятными ощущениями в области половых органов, ненормальными выделениями из влагалища врач обязательно назначит, в первую очередь, мазок из половых органов и УЗИ органов малого таза. Эти простые исследования позволят врачу сориентироваться, какие еще нужны анализы для уточнения имеющейся патологии. Помимо УЗИ и мазка на флору () , врач может назначить анализы на половые инфекции () (гонорею, сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь.
• При повышенной температуре, сочетающейся с болями в области промежности и простаты у мужчин, врач назначит сдать общий анализ мочи, секрет простаты на микроскопию () , спермограмму () , а также мазок из уретры на различные инфекции (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз, гонорея, уреаплазмоз, фекальные бактероиды). Кроме того, врач может назначить УЗИ органов малого таза.
• При температуре в сочетании с одышкой, аритмией и отеками необходимо в обязательном порядке сделать ЭКГ () , рентген грудной клетки, УЗИ сердца (записаться) , а также сдать общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревмофактор и титр АСЛ-О (записаться) . Указанные исследования позволяют выявить имеющийся патологический процесс в сердце. Если же исследования не позволят уточнить диагноз, то врач может дополнительно назначить анализ крови на антитела к сердечной мышце и на антитела к Боррелиям.
• Если повышенная температура сочетается с высыпаниями на коже и явлениями ОРВИ или гриппа, то врач обычно назначает только общий анализ крови и производит осмотр высыпаний или покраснений на коже различными способами (под лупой, под специальной лампой и т.д.). Если на коже имеется красное пятно, увеличивающееся со временем и болезненное, врач назначит анализ на титр АСЛ-О, чтобы подтвердить или опровергнуть рожистое воспаление . Если же высыпания на коже не поддаются идентификации в ходе осмотра, то врач может взять соскоб и назначить его микроскопию, чтобы определить тип патологических изменений и возбудитель воспалительного процесса.
• При сочетании температуры с тахикардией, потливостью и увеличенным зобом следует сделать УЗИ щитовидной железы () , а также сдать анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), антитела к стероидпродуцирующим клеткам органов репродукции и кортизола .
• Когда температура сочетается с головными болями, скачками артериального давления, ощущением перебоев в работе сердца, врач назначает контроль артериального давления, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости, РЭГ, а также общий анализ крови, мочи и биохимический анализ крови (белок, альбумины, холестерин , триглицериды, билирубин, мочевина, креатинин, С-реактивный белок, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза и др.).
• Когда температура сочетается с неврологическими симптомами (например, расстройство координации, ухудшение чувствительности и т.д.), потерей аппетита, беспричинным похудением, врач назначит общий и биохимический анализ крови, коагулограмму , а также рентген, УЗИ различных органов (записаться) и, возможно, томографию, так как подобная симптоматика может быть признаком онкологического заболевания.
• Если температура сочетается с болями в суставах, высыпаниями на коже, мраморной окраской кожи, с нарушением кровотока в ногах и руках (холодные руки и ноги, онемение и ощущение бегания "мурашек" и т.д.), эритроцитами или кровью в моче и болями в других частях тела, то это является признаком ревматических и аутоиммунных заболеваний. В таких случаях врач назначает анализы, позволяющие выявить, имеется ли у человека заболевание суставов или аутоиммунная патология. Поскольку спектр аутоиммунных и ревматических заболеваний весьма широк, то сначала врач назначает рентген суставов (записаться) и следующие неспецифические анализы: общий анализ крови, концентрация С-реактивного белка, ревматоидного фактора, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антинуклеарный фактор, антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК, титр АСЛ-О, антитела к ядерному антигену, антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА), антитела к тиреопероксидазе, наличие в крови цитомегаловируса , вируса Эпштейна-Барр , вирусов герпеса. Затем, если результаты перечисленных анализов оказываются положительными (то есть в крови обнаружены маркеры аутоиммунных заболеваний), врач, в зависимости от того, со стороны каких органов или систем имеется клиническая симптоматика, назначает дополнительные анализы, а также рентген, УЗИ, ЭКГ, МРТ, чтобы оценить степень активности патологического процесса. Так как анализов для выявления и оценки активности аутоиммунных процессов в различных органах много, мы приводи их в отдельной таблице ниже.

Система органов	Анализы для определения аутоиммунного процесса в системе органов
Заболевания соединительной ткани	Антинуклеарные антитела, IgG (антиядерные антитела, ANAs, EIA); Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дс-ДНК); Антинуклеарный фактор (АНФ); Антитела к нуклеосомам; Антитела к кардиолипину (IgG, IgM) (записаться) ; Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену (ЭНА); Компоненты комплемента (С3, С4); Ревматоидный фактор; С-реактивный белок; Титр АСЛ-О.
Заболевания суставов	Антитела к кератину Ig G (АКА); Антифилаггриновые антитела (АФА); Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП); Кристаллы в мазке синовиальной жидкости; Ревматоидный фактор; Антитела к модицифированному цитруллинированному виментину.
Антифосфолипидный синдром	Антитела к фосфолипидам IgM/IgG; Антитела к фосфатидилсерину IgG+IgM; Антитела к кардиолипину, скрининг - IgG, IgA, IgM; Антитела к аннексину V, IgM и IgG; Антитела к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу, суммарные IgG, IgМ; Антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные IgG, IgA, IgM.
Васкулиты и поражение почек (гломерулонефриты и т.д.)	Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК); Антинуклеарный фактор (АНФ); Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM; Антитела к C1q фактору комплемента; Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM; Антитела к протеиназе 3 (PR3); Антитела к миелопероксидазе (MPO).
Аутоиммунные заболевания пищеварительного тракта	Антитела к деамидированным пептидам глиадина (IgA, IgG); Антитела к париетальным клеткам желудка , суммарные IgG, IgA, IgM (PCA); Антитела к ретикулину IgA и IgG; Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG; Антитела к ацинарным клеткам поджелудочной железы ; Антитела классов IgG и IgA к GP2 антигену центроацинарных клеток поджелудочной железы (Anti-GP2); Антитела классов IgA и IgG к бокаловидным клеткам кишечника , суммарно; Иммуноглобулин подкласса IgG4; Кальпротектин фекальный; Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA); Антитела к сахаромицетам (ASCA) IgA и IgG; Антитела к внутреннему фактору Кастла; Антитела класса IgG и IgА к тканевой трансглютаминазе.
Аутоиммунные заболевания печени	Антитела к митохондриям; Антитела к гладкой мускулатуре; Антитела к микросомам печени и почек типа 1, суммарно IgA+IgG+IgM; Антитела к асиалогликопротеиновому рецептору; Аутоантитела при аутоиммунных заболеваниях печени – АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52.
Нервная система	Антитела к NMDA рецептору; Антинейрональные антитела; Антитела к скелетным мышцам; Антитела к ганглиозидам; Антитела к аквапорину 4; Олигоклональный IgG в ликворе и сыворотке крови; Миозит-специфичные антитела; Антитела к ацетилхолиновому рецептору.
Эндокринная система	Антитела к инсулину ; Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы; Антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ-GAD); Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ); Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела); Антитела к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ); Антитела к рецепторам ТТГ; Антитела к стероидпродуцирующим клеткам репродуктивных тканей; Антитела к стероидпродуцирующим клеткам надпочечника; Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичка; Антитела к тирозинфосфатазе (IA-2); Антитела к ткани яичника.
Аутоиммунные заболевания кожи	Антитела к межклеточному веществу и базальной мембране кожи; Антитела к белку BP230; Антитела к белку BP180; Антитела к десмоглеину 3; Антитела к десмоглеину 1; Антитела к десмосомам.
Аутоиммунные заболевания сердца и легких	Антитела к сердечной мускулатуре (к миокарду); Антитела к митохондриям; Неоптерин; Активность ангиотензин-превращающего фермента сыворотки (диагностика саркоидоза).

Температура 37-37,5 o С: что делать?

Как сбить температуру 37-37,5 o С? Снижение такой температуры лекарственными средствами не требуется. Они используются только в случаях лихорадки выше 38,5 o С. Исключением является повышение температуры на поздних сроках беременности, у маленьких детей, у которых ранее отмечались фебрильные судороги , а также при наличии тяжелых заболеваний сердца , легких, нервной системы, течение которых может ухудшиться на фоне высокой лихорадки. Но и в этих случаях снижать температуру медикаментозными средствами рекомендуется лишь тогда, когда она достигает цифр 37,5 o С и выше.

Применение лекарственных жаропонижающих средств и другие методы самолечения могут затруднить диагностику заболевания, а также привести к возникновению нежелательных побочных эффектов.

Во всех случаях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
1. Подумать: правильно ли вы проводите термометрию? О правилах проведения измерений уже было сказано выше.
2. Попробовать сменить градусник, чтобы исключить возможные погрешности в проведении измерений.
3. Убедиться, не является ли такая температура вариантом нормы. Особенно это актуально для тех, кто ранее регулярно не измерял температуру, а выявил повышенные данные впервые. Для этого нужно обратиться к специалисту, для исключения симптомов различной патологии и назначения обследования. Например, если температура 37 o С или чуть выше постоянно определяется при беременности, при этом отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний - скорее всего, это норма.

Если врачом была выявлена какая-либо патология, ведущая к повышению температуры до субфебрильных цифр, то целью терапии будет лечение основного заболевания. Вполне вероятно, что после излечения температурные показатели вернутся к норме.

В каких случаях следует обратиться к специалисту немедленно:
1. Субфебрильная температура тела стала повышаться до фебрильных цифр.
2. Несмотря на то, что лихорадка небольшая, она сопровождается другими тяжелыми симптомами (сильный кашель, одышка, боль в груди , нарушение мочеиспускания, рвота или понос, признаки обострения хронических заболеваний).

Таким образом, даже невысокая, казалось бы, температура может быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому, при наличии каких-либо сомнений по поводу своего состояния, следует сообщить о них врачу.

Меры профилактики

Даже если врач не выявил патологии в организме, и постоянная температура 37-37,5 o С является вариантом нормы, это не значит, что можно совсем ничего не делать. Длительные субфебрильные показатели являются хроническим стрессом для организма.

Чтобы постепенно привести тело в норму, следует:

• своевременно выявлять и лечить очаги инфекции, различные заболевания;
• избегать стрессов;
• отказаться от вредных привычек;
• соблюдать режим дня и полноценно высыпаться;

Температура тела 37 – 37,5 – причины и что с этим делать?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В жизни человека отдых занимает важное место. Дефицит полноценного отдыха в постоянном жизненном режиме, либо длительный изнуряющий труд, могу спровоцировать неприятные последствия. Страдать от этого может как качество исполнения работы и степень трудоспособности, так и состояние здоровья. Подобные перегрузки для организма являются весьма вредоносными и даже фатальными. Все чаще можно услышать вопрос, может ли от усталости подняться температура, и какая симптоматика, в общем, свидетельствует о переутомлении, а главное, как уберечь себя. Об этом и будет описано в данной статье.

Определения переутомления и утомления

Трудоголику, либо человеку, обязанному работать продолжительным интеллектуальным или физическим трудом, главное понимать, как исключить такое явление, как переутомление. С целью осмысления значимости этих ощущений, что появляются впоследствии продолжительных нагрузок, необходимо разбить на два термина, это утомление и переутомление.

Эти определения связывают причины возникновения и проявления симптомов, но кроме того они располагают рядом безусловных отличий:

Факторы и устройство развития

Главным фактором усталости считается чрезвычайно длительная, либо трудная работа, которая не покрывается даже высококачественным отдыхом. Наше тело владеет энергетическим потенциалом, меняющимся в количественном исчислении. Если сложный утомительный труд использует целиком ресурсы, активизируются симптомы сильного утомления, происходит понижение трудоспособности. Этим организм подает сигнал в целях, чтобы человек передохнул, подкрепился и . Если к этому не прислушаться, то вы провоцируете растрату запасных энергоресурсов, относящихся к категории «на черный день». В подобный промежуток времени доминирующие процессы стремятся получить энергию из всего, что возможно. Энергетическое истощение, определенное количество времени способно возмещаться, однако потом настает момент, что резервы расходуются полностью. Таким образом, формируется физиологическое изнеможение.

На эмоциональном уровне организм не до такой степени оберегаем от аналогичных обстановок. Темп эмоциональных реакций, находится в зависимости от нейронных взаимосвязей и числа нейромедиатора в синапсах. На определенной стадии, темп передачи импульса станет тормозиться из-за недостатка нейромедиаторов. Таким образом, формируется абсолютная слабость, несобранность, вялость, моральное изнеможение.

Вдобавок имеется вариация воздействия стресса на высокий уровень утомления. Глубокие эмоциональные перегрузки для зрелых людей и для детей не рекомендуются, они приводят к полному истощению внутренних энергоресурсов. Сражаться с подобным стрессом трудно и не всегда мы способны выдержать психологические перегрузки, появляется , ощущение раздражительности. К подобным ситуация необходимо относиться внимательно и без промедления лечить, потому, что это состояние способно послужить толчком к неблагоприятным результатам.

Как выражается усталость?

Это состояние организма играет роль очередности реакций, цель которых стараться поддержать работоспособность на завершающих этапах и жизнестойкость человеческого организма. Порядок проявлений объединен с физиологическими переменами и может различаться, так как зависит от индивидуальных отличительных черт любого организма. Признаки и предпосылки переутомления, возможно, распознать по соответствующим показателям:

• Продолжительная усталость, не прерывающаяся впоследствии отдыха, понижение трудоспособности;
• Спад сосредоточения, возникает несобранность, рассеянность, позднее легкая дезориентированность;
• Чувство удрученности, угнетенности;
• Учащенные смены настроения, нервозность;
• Бессонница, срыв режима;
• Трудно и крайне лениво встать с постели, даже после отдыха;
• Невысокая трудоспособность;
• Боль в области головы;
• Температура тела выше нормы.

В случае, если такие признаки прослеживаются длительное время, есть угроза созревания хронического синдрома усталости, способного побудить ненужные последствия для трудоспособности и существования человека в общем. Смерть от переутомления — очень редкостный случай, но трагический результат вероятен при внезапной декомпенсации сил организма.

Значимость сна

Правильный сон нужен нам, чтобы у мозга имелся шанс подвергнуть обработке скопленные за день данные, и на утро с отдохнувшей головой перейти к новым и свежим задачам. Зачастую эмоциональное переутомление вызывает бессонницу. Мозг, не передохнувший за ночь, не может преодолеть огромное число импульсов и заниматься шлифовкой сведений днем, это приводит к возникновению сонливости.

Как бороться и лечить переутомление

Возобновление хорошей трудоспособности и сражение с переутомлением — очень протяженное и трудное дело, которое потребует особо скрупулезного внимания к своим чувствам. Наиболее несложные и эффективные методы в войне и излечении переутомления:

1. Несущественно поменяв стиль жизни в общем, вы достигнете отличного результата в виде полного восстановления трудоспособности;
2. Главное учесть, что при физическом изнеможении организм нуждается в покое непосредственно от аналогичной работы;
3. Продуктивным методом избавления от физического утомления - поменять вид занятий, к примеру, прочесть книжку либо взглянуть кинофильм. С умственной усталостью, напротив, его преодолевают через физические занятия;
4. Ключевым законом в организации порядка считается согласованность интеллектуальных и физических нагрузок, и времени отдыха;
5. Усталость можно ликвидировать через релаксацию. Теплые солевые ванны способны противоборствовать утомлению. Абсолютное умиротворение способствует полной разгрузке, и на уровне умственной деятельности, и на физической.

С сегодняшнего дня вы знаете, может ли от усталости подняться температура. Следите за своим здоровьем, не перетруждайте себя работой и отдыхайте полностью.

Видео о симптомах хронической усталости

В этом видео вы узнаете, какая температура тела может быть при переутомлении:

Температура тела является одним из физических параметров человеческого организма и, вопреки распространенному мнению, она не должна быть неизменной и находиться всегда на уровне 36,6 градуса С. Незначительное по физическим меркам отклонение (0,4-1,0 градуса С) от магического числа «36,6» расценивается многими людьми как повышенная температура, что совершенно неправильно.

Согласно данным многочисленных исследований, средняя нормальная температура тела большинства взрослых людей не 36,6, а 37 градусов Цельсия. Более того, нормальная температура значительно варьирует (от 35,5 до 37,5 градусов С) у разных людей в зависимости от физиологического состоянии их организма, времени суток, места измерения, физической нагрузки, гормонального статуса, а также от факторов окружающей среды (влажность, температура в помещении).

У здоровых людей температура тела изменяется на протяжении суток на 0,5 градуса С. Как правило самая низкая температура тела отмечается между 4 и 6 часами утра, а самая высокая – между 16 и 20 часами. Таким образом, подавляющее большинство жалоб на скачки температуры до 37-37,5 градусов С к вечеру объясняются обычным физиологическим повышением температуры. У каждого человека свой собственный дневной ритм изменения температуры тела, который меняется в зависимости от часового пояса, режима работы и отдыха.

У женщин, кроме дневных вариаций, температура тела также меняется на 0,3-0,5 градуса на протяжении менструального цикла. Самые высокие цифры до 38 градусов С наблюдаются между 15 и 25 днями менструального цикла длиной в 28 дней.

Температура тела может повыситься после еды, после курения, в случае психического возбуждения (после стресса). Истинным повышением температуры (гипертермией) считается температура, измеренная в полости рта, прямой кишке, в ушном канале, выше 38,3 градусов С.

Субфебрильная температура тела является состоянием организма, характеризующимся постоянным или периодическим повышением температуры от 37,2 до 38,3 градусов С (при измерении во рту, прямой кишке или в ушном канале). Подобное состояние характерно для молодых астенических женщин, склонных к появлению головных болей, вегетативной дистонии. Нередко т.н. привычная гипертермия сопровождается слабостью, бессонницей, одышкой, болезненными ощущениями в груди, животе. Часто причиной длительной субфебрильной температуры может быть стресс и психическое напряжение (психогенная температура).

Длительное повышение температуры выше 37,5 градусов С, но менее 38,5 градусов С может быть и признаком заболевания. Однако, очень редко длительная субфебрильная температура является единственным проявлением болезни. Возникают другие признаки заболевания внутренних органов или инфекций, изменение состава крови, мочи.

Как лечить субфебрильную температуру?

До тех пор, пока причина субфебрильной температуры остается неизвестной, ни о каком этиологическим лечении не может быть и речи. Принятие жаропонижающих средств не рекомендуется, так как это может затруднить процесс диагностики.

doctor-donskoy.com

Может ли быть температура при панкреатите. О температуре при панкреатите.

Может ли повышаться температура при панкреатите? Обычно повышение температуры тела при панкреатите начинается в начале обострения панкреатита.

Температура при панкреатите может повышаться как при остром, так и при хроническом панкреатите. Начинается все чаще всего с болевых ощущений в верхней области живота, сопровождаемые рвотой. Рвота обычно появляется через 15-20 минут после приема пищи.

Иногда при хроническом панкреатите появляется язвоподобная боль, выражающаяся распирающей, давящей или жгучей болью в области живота, возникающей через 20 минут после еды.

Живот обычно твердеет и болит в области поджелудочной железы. Температура может, как резко подняться, так и резко упасть. Лицо больного бледнеет, цвет губ становится синюшный.

Нарушения обычно начинаются из-за нарушений диеты при панкреатите, т.е. после приема жирной, копченой или острой пищи или после переедания. Появляется постоянная тошнота, температура повышается обычно не выше 38°С, нарастает слабость, появляется озноб.

Причины повышения температуры при панкреатите

Температура при панкреатите в первую очередь говорит о воспалении поджелудочной железы, т.е. об обострении заболевания. При воспалении поджелудочной железы пища плохо переваривается, что вызывает брожение и размножение микробов в организме. А температура это ответная реакция на появление этих «антител» (микробов) в организме, которая выражается в ознобе, повышении теплообмена и отсутствие потоотделения.

Повышенная температура тела при остром приступе обострения панкреатита говорит о том, что происходит воспалительный процесс. И если появился озноб и градусник показывает выше 38°, то, скорее всего, заболевание перетекло в тяжелую форму с возможным перитонитом.

Перитонит – это воспаление брюшины, вызванное инфекцией. При перитоните обычно возникает рвота, боли в животе, повышение температуры. Обычно при перитоните сразу делают операцию, но при воспалении поджелудочной железы экстренной операции не требуется и врачи часто сразу назначают антибиотики, часто несколько.

Что делать если поднялась температура при панкреатите?

В основном температура при панкреатите проходит в легкой форме. Она либо остается нормальной, либо повышается на несколько градусов до уровня субфебрильной (37.2-37.4°). В таких случаях лучше сразу сесть на строгую диету с легким питанием, для того, чтобы как можно меньше раздражать поджелудочную железу. Например, диета 5п протертый вариант.

Если же температура поднялась выше 38 градусов, надо немедленно прекратить подачу пищи в организм и как можно быстрее обратиться к врачу.

Что делать, чтобы температура при хроническом панкреатите больше не появлялась.

В первую очередь надо не доводить организм до постоянных небольших обострений, которые могут привести к сильному обострению панкреатита с повышением температуры.

Если это произошло впервые, то пациента необходимо сразу госпитализировать в медицинское учреждение и в последующем, чтобы не происходило повышений температуры необходимо придерживаться диеты 5п, специально разработанной для людей с воспалением поджелудочной железы, не переедать и питаться только через каждые 2-2,5 часа.

О лечении хронического панкреатита народными средствами, травяным чаем, цикорием или овсяным киселем читайте на блоге о панкреатите пройдя по ссылкам.

У меня температура поднялась после обеда. Весь день я вяло себя чувствовала, а после обеда поднялась температура и бросило в озноб. Я даже не смогла померить температуру, но было явно около 38, потому что на улице было 33, а я мерзла укутавшись в толстое одеяло.

Через час, температура спала и началась головная боль. Я выпила таблетку Аскофен от головной боли, открылся аппетит, поела плотно. Перед сном заметила, что моча сильно окрашена в красный цвет. Ночью лежала и слышала, как бьется сердце. К утру весь живот затвердел, состояние вялое.

Прекратила подачу пищи. В обед съела кусочек хлеба с медом. Чуть погодя стало гореть внутри. Теперь не ем только лечусь своим вечным спасителем народным средством и пью воду. Сейчас состояние стабильно – спокойное. Единственное, живот также твердый, как будто судорога свела внутри и не отпускает.

Причина повышения температуры, скорее всего переедание. Ела понемногу в течении дня, а надо прерываться, чтобы организм подготовил соки для переваривания новой партии пищи.

На этом прощаюсь. Пока.

Повышалась ли температура при обострении панкреатита у Вас и что Вы делали? Поделитесь опытом.

Если вы считаете, что статья действительно интересна и полезна, то буду вам очень признательна, если вы поделитесь этой информацией с вашими друзьями в соцсетях. Для этого просто нажмите на кнопки социальных сетей.

С уважением, Аля.

hronicheskiy-pankreatit.ru

Будь здорова:: Отчего повышается температура?

Вряд ли найдется хоть один человек, у которого никогда не поднималась температура. Как правило, ее (высокую температуру тела, лихорадку, гипертермию) считают проявлением простуды. Однако это верно не всегда.

Температура, как правило, повышается под воздействием особых веществ – пирогенов. Они могут вырабатываться как нашими собственными иммунными клетками, так и быть продуктами жизнедеятельности различных болезнетворных микроорганизмов.

Точная роль гипертермии в борьбе с инфекцией пока не установлена. Считается, что при повышенной температуре тела в организме активируются защитные реакции. Но все хорошо в меру – если градусник показывает 38-39 градусов Цельсия, то потребность органов и тканей в кислороде и питательных веществах значительно возрастает, а, следовательно, повышается нагрузка на сердце и легкие. Поэтому если температура тела зашкаливает за 38 градусов, рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, а если этот самый жар переносится плохо (возникает тахикардия или одышка), то и при более низкой температуре.

Причины повышения температуры

Если повышение температуры тела сопровождается насморком, болью в горле, кашлем – вопросов о ее причине, пожалуй, не возникнет. Ясно, что вы стали жертвой острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), и в ближайшие дни придется лежать под одеялом, вооружившись носовым платком и горячим чаем.

В то время как ОРВИ – самая частая причина лихорадки в холодных широтах, в южных странах пальма первенства принадлежит кишечным инфекциям. При них повышение температуры тела возникает на фоне типичных желудочно-кишечных расстройств – тошноты, рвоты, поноса и вздутия живота.

Температура тела может значительно повыситься при передозировке или непереносимости некоторых лекарственных препаратов (анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов и др.) и при отравлении токсическими веществами (кокадинитрокрезолом, динитрофенолом и др.), действующими на гипоталамус – часть головного мозга, где находится центр температурной регуляции. Такое состояние называется злокачественной гипертермией.

Иногда его причиной становятся врожденные или приобретенные болезни гипоталамуса.

Банальные

Случается, что летом, проведя несколько часов на солнцепеке, или зимой, перепарившись в бане, вы чувствуете головную боль и ломоту во всем теле. Градусник покажет 37 градусов с десятыми. В этом случае лихорадка свидетельствует об общем перегревании.

Лучшее, что можно сделать, это принять прохладный душ и полежать в хорошо проветренном помещении. Если температура не снизилась к вечеру или превысила 38 градусов Цельсия, это свидетельствует о серьезном тепловом ударе. В этом случае необходима врачебная помощь.

Незаурядные

Иногда лихорадка бывает психогенной, то есть, может возникнуть при определенных переживаниях и страхах. Чаще всего она бывает у детей с возбудимой нервной системой после перенесенной инфекции. Если выявлено это состояние, родителям нужно показать свое чадо детскому психоневрологу.

Если после переохлаждения или перенесенной ОРВИ появилась одышка, повысилась температура, а по ночам белье становится мокрым от пота, визит к врачу необходим – скорее всего, вы «заработали» воспаление легких (пневмонию). Фонендоскоп врача и рентгеновский аппарат уточнят диагноз, а лечиться лучше всего в пульмонологическом отделении больницы – с пневмонией шутки плохи.

Если одновременно с повышением температуры появилась резкая боль в животе, не стоит откладывать звонок в службу скорой медицинской помощи. В такой ситуации высока вероятность острого хирургического заболевания (аппендицита, холецистита, панкреатита и др.), и только своевременная операция поможет избежать плачевных последствий.

Экзотические

Особое внимание стоит обратить на лихорадку, появившуюся во время или сразу после визита в одну из теплых стран. Она может быть первой ласточкой, свидетельствующей о том, что вы подхватили какую-нибудь экзотическую инфекцию, например, тиф, энцефалит, геморрагическую лихорадку. А самой частой причиной лихорадки у путешественников является малярия – тяжелая, но вполне излечимая болезнь. Главное – вовремя обратиться к инфекционисту.

Длительная лихорадка

Случается, что невысокая (37-38 градусов) лихорадка продолжается неделями и даже месяцами. Такое состояние требует тщательной диагностики.

Лихорадка инфекционной природы

Если длительная лихорадка сопровождается увеличением лимфоузлов, потерей массы тела, неустойчивым стулом, это может быть признаком таких опасных заболеваний, как ВИЧ-инфекция или злокачественное новообразование. Поэтому всем длительно температурящим больным назначают анализ на антитела к ВИЧ и консультацию онколога – по отношению к таким болезням бдительность чрезмерной не бывает.

Лихорадка неинфекционной природы

Длительный подъем температуры сопровождает и аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит. Впрочем, на жар такие больные жалуются не в самую первую очередь.

Случается, что за длительную лихорадку «ответственна» эндокринная система. Чаще всего «виновником» является щитовидная железа, если она вырабатывает чрезмерное количество гормонов. Такое состояние носит название тиреотоксикоза, и кроме повышенной температуры тела характеризуется похуданием, тахикардией, экстрасистолией, раздражительностью и (со временем) характерным пучеглазием (экзофтальмом). Справиться с этим поможет специалист эндокринолог.

Это лишь наиболее распространенные причины гипертермии, но список можно было бы продолжать. Так что при недомогании воспользуйтесь градусником – возможно, он поможет вам вовремя узнать о проблеме со здоровьем и принять соответствующие меры.

Олег Лищук

medportal.ru

Возможные причины повышенной температуры | BudemZdorovu.ru

Повышение температуры - результат жизнедеятельности организма: обменных процессов, движения, эмоциональных переживаний и даже переваривания пищи. Все это сопровождается выделением энергии - и, соответственно, ростом температурных показателей. Например, после еды тело становится теплее примерно на 0,1 -0,2 °С Вот почему многие с ужасом ожидают приближения холодов - при такой погоде чаще возникает желание поесть, ведь подсознательно мы хотим согреться.

Но нередко дело в проникновении в организм инфекции - и ответной реакции клеток иммунитета на появление «чужаков» При увеличении активности иммунной системы расширяются сосуды, усиливается кровообращение, кровь нагревается - и растет температура. Даже при небольшом ее увеличении не медлите с визитом к доктору - для начала к терапевту. Он, при необходимости, направит к другим специалистам. А при сопутствующих болях в животе (признак аппендицита) срочно вызывайте скорую помощь.

Причины повышения температуры

Вызываемые ротавирусами, вирусами парагриппа, адено- и риновирусами. Как правило, возникают из-за переохлаждений, резких перепадов температуры воздуха или после общения с больным. Сюда же относится и грипп. Но вызывает он довольно высокую (от 39 °С) температуру и более опасен осложнениями.

Симптомы. Общая слабость, озноб, выделения из носа, боли в горле, сухой кашель. Возможны и неприятные ощущения в животе, а также расстройства кишечника.

Средство выявления. Общий анализ крови с формулой.

Врач, назначающий лечение: терапевт или иммунолог.

БОЛЕЗНИ ГОРЛА

Фарингит, ангина, трахеит.

Симптомы. Боли, покраснение и першение в горле.

Средство выявления. Общий анализ крови, бакпосев на выявление инфекций-провокаторов. Можно сдать слюну на ДНК-анализ (методика ПЦР, полимерозной цепной реакции, на выявление вирусов герпеса VI типа, цитомегаловируса, вируса Энштейна-Барр).

Врач, назначающий лечение: отоларинголог, иммунолог.

Наличие в крови бактерий, приводящих к образованию гноя: стрептококков, стафилококков, клебсиеллы. Чаще всего вызывают острый воспалительный процесс, а значит, высокую температуру. Но может иметь и затяжное течение: хрониосепсис. В таком случае температура тела не поднимается выше 37-38 °С

Симптомы. Увеличение лимфоузлов. высыпания на коже, общая утомляемость.

Средство выявления. Общий анализ крови с формулой. Сниженное содержание лимфоцитов и повышенное - лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции. Затем нужны специфические тесты (определение прокальцитонина, например).

Врач, назначающий лечение: иммунолог или инфекционист.

АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Он же: персистирующая инфекция, синдром хронической усталости. Имеет вполне определенного виновника - нейроинфекцию. Она провоцирует нарушения работы центра терморегуляции.

Симптомы. Головная боль, озноб, неприятные ощущения в горле, увеличение лимфоузлов. Непостоянство температуры: утром нормальная, но стоит заняться любой активностью, как она повышается, а к вечеру опять снижается до нормального значения. Также характерен тревожный, беспокойный сон.

Средство выявления. Общий анализ крови с развернутой формулой. Повышенное содержание лимфоцитов и моноцитов, а также появление в крови специфических клеток - мононуклеаров или вирацитов свидетельствует о вирусной инфекции (преимущественно мононуклеоза). Далее назначается иммунограмма и другие тесты на определение антител к выше перечисленным вирусам или определение их генетического материала методом ПЦР в слюне, крови.

Врач, назначающий лечение: иммунолог.

АЛЛЕРГИЯ

В большинстве случаев - на пыльцу растений, шерсть животных. Но повышенная температура может быть и началом медикаментозной аллергии - при передозировке или индивидуальной непереносимости препарата.

Симптомы. 1-2 дня - только температура (при поллинозе не исключены головные боли). Затем она падает до нормальных показателей (36,6 ±0,2-0,3 °С), но появляются выделения слизи, кашель, чихания, крапивница.

Средство выявления. Анализ крови на определение специфического иммуноглобулина Е - маркера аллергии. Далее, по ситуации, проводятся аллергопробы.

Врач, назначающий лечение: аллерголог.

СБОИ В РАБОТЕ ЖКТ

Особенно - холецистит (воспаление в желчных путях). Субфебрильная температура также связана с наличием инфекции в крови, вызванной именно данной болезнью.

Симптомы. Боли в правом подреберье, скачки температуры, горечь и металлический привкус во рту утром.

Средство выявления. Общий анализ крови, дуоденальное зондирование с посевом желчи и другие методы исследования ЖКТ.

Врач, назначающий лечение: гастроэнтеролог.

МЕНОПАУЗА

Может быть как повышенная, так и пониженная температура.

Чем сопровождается? Нарушениями менструального цикла, приливами, раздражительностью, бессонницей и другими характерными для климакса явлениями.

Симптомы. Исследование гормонального фона с помощью особых анализов крови.

Врач, назначающий лечение: эндокринолог-гинеколог.

ТЕРМОНЕВРОЗ

Характерен для впечатлительных натур. Главные провокаторы - не инфекции, а эмоции. Появляется на фоне стрессовых ситуаций, волнений, переживаний.

Симптомы. Лихорадка, озноб.

Средство выявления. Посещение специалиста, который определит, повышается ли температура в период эмоциональных встрясок. И обязательное медицинское обследование, общий анализ крови и другие анализы - для исключения возможных инфекций.

Врач, назначающий лечение: невропатолог, психолог.

МОББИНГ-СИНДРОМ

Упомянутые перегрузки в офисе. Вызываются напряженной обстановкой в коллективе, необходимостью постоянно задерживаться на работе, выполнять десять дел одновременно.

Симптомы. Усталость и раздражительность.

Средство выявления. Обращение к терапевту или иммунологу. Если нейровирусы не обнаружены, можно говорить о моббинг-синдроме.

Врач, назначающий лечение: психолог, психотерапевт.

В данном случае можно помочь себе самостоятельно - планированием. Нужно определить, сколько дел вы способны в реальности выполнять - и отказываться от лишних нагрузок. Как вспомогательное средство принимаются препараты-адаптогены - настойки женьшеня, эхинацеи, элеутерококка. Но они будут малоэффективны без кардинальных перемен.

СЕРЬЕЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Сюда можно отнести аутоиммунные недуги: ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, эндокринные нарушения: особенно сбои в работе щитовидной железы, серьезные инфекционные болезни: например, туберкулез хронического течения, аппендицит, злокачественные опухоли.

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

Занятия спортом, фитнесом, танцами или интенсивный физический труд. При этом температура незначительно повышается у всех. Но может перевалить и за отметку 37,0-37,2 °С

Симптомы. Возможен жар и озноб.

Средство выявления. Для перестраховки стоит провести исследование крови. Анализы в порядке и самочувствие на высоте? Речь об индивидуальных особенностях.

budemzdorovu.ru

Периодически поднимается температура

Периодически поднимающаяся температура тела - это обширная тема, затрагивающая практически все области медицины. Причин для немотивированного подъема температуры - великое множество. Поговорим о наиболее часто встречающихся причинах.

Следует различать периодический подъем температуры до субфебрильных либо до высоких значений и длительный субфебрилитет. Словосочетание «субфебрильная температура» означает наличие небольшого повышения температуры тела в пределах 37,5-38 гр. То есть субфебрильна температцра выше нормы, но не достигает критических лихорадочных значений. Если такая температура держится длительное время, это обозначается словосочетанием «длительный субфебрилитет». Периодическое повышение температуры и длительный субфебрилитет не всегда имеют одинаковую природу возникновения.

Диагностический поиск по поводу субфебрилитета должен начинать и затем координировать врач-терапевт. Если врач-терапевт не находит причины подъема температуры и каких-либо заболеваний, с ним связанных, то он признает субфебрилитет личной нормой пациента и направляет его к психотерапевту.

Ни длительный субфебрилитет, ни периодически поднимающаяся высокая температура не возникают из ниоткуда, не появляются на пустом месте. Целый ряд болезней могут давать о себе знать лишь этим симптомом - появлением субфебрильной температуры.

• Первое, что следует исключить - это туберкулез. При туберкулезе, который часто протекает бессимптомно, единственным признаком порой является субфебрильная температура.
• Хроническая очаговая инфекция, локализующаяся в каком-либо органе. Это тонзиллит, хронический аднексит, простит и тому подобные заболевания.
• Хроническое инфекционное заболевание. К таким болезням относятся токсоплазмоз, бруцеллез, болезнь Лайма. При этом единственный симптом - субфебрильная температура.
• «Температурный хвост», то есть повышение температуры после только что перенесенной инфекционной болезни. Даже после выздоровления у человека время от времени может повышаться температура до субфебрильных значений, и это может продолжаться довольно долго - иногда в течение нескольких месяцев. Лечения в таких случаях не требуется, но важно не принять рецидив болезни за температурный хвост. Если это рецидив, то лечение должно начаться немедленно.

Невоспалительные заболевания. Некоторые заболевания невоспалительной природы также могут сопровождаться периодическим повышением температуры.

• К ним можно отнести заболевания эндокринной и иммунной систем, а также нарушение работы кровеносной системы, в том числе непосредственно болезнь крови.
• Системная волчанка. Это хроническое аутоиммунное расстройство. Единственный внешний признак - субфебрилитет в течение нескольких недель, после чего развивается поражение практически всех внутренних органов.
• Железодефицитная анемия. То есть низкий уровень гемоглобина в крови.

Навигация по записям

nmedicine.net

Почему повышается температура и когда ее сбивать

О способах измерения температуры тела

Казалось бы, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Если под рукой не оказывается градусника, то можно дотронуться до лба заболевшего губами, однако здесь часто возникают ошибки, точно определить температуру такой метод не позволит.

Другая более точная методика – подсчет пульса. Повышение температуры на 1 градус приводит к учащению пульса на 10 ударов в минуту. Таким образом, можно примерно высчитать, насколько повысилась температура, зная показатель своего нормального пульса. Также о лихорадке говорит увеличение частоты дыхательных движений. В норме дети совершают примерно 25 вдохов в одну минуту, а взрослые – до 15 вдохов.

Измерение температуры тела с градусником проводят не только в подмышечной впадине, но также орально или ректально (держа термометр в ротовой полости или в анальном отверстии). Маленьким детям градусник иногда помещают в паховую складку. Существует ряд правил, которые следует соблюдать при измерении температуры, чтобы не получить ложный результат.

• Кожа в месте измерения должна быть сухой.
• Во время измерения нельзя совершать движения, желательно не разговаривать.
• При измерении температуры в подмышечной впадине термометр следует удерживать около 3 минут (норма 36.2 – 37.0 градусов).
• Если используете оральный метод, то градусник следует держать 1.5 минуты (нормальный показатель 36.6 – 37.2 градуса).
• При измерении температуры в анальном отверстии достаточно подержать термометр одну минуту (норма при такой методике 36.8 – 37.6 градусов)

Норма и патология: когда пора «сбивать» температуру?

Принято считать, что в норме температура тела составляет 36.6 градусов, однако, как видите, это довольно относительно. Температура может достигать 37.0 градусов и считаться нормальной, обычно она поднимается до таких показателей к вечеру или в жаркое время года, после двигательной активности. Поэтому если перед сном на градуснике вы увидели цифру 37.0, то беспокоиться пока не о чем. Когда температура превышает эту границу, уже можно говорить о лихорадке. Она также характеризуется ощущением жара или озноба, покраснением кожных покровов.

Когда же следует сбивать температуру?

Доктора нашей клиники рекомендуют использовать жаропонижающие, когда у детей температура тела достигает 38.5 градусов, а у взрослых – 39.0 градусов. Но даже в этих случаях не следует принимать большую дозу жаропонижающего, достаточно снизить температуру на 1.0 – 1.5 градуса, чтобы эффективная борьба с инфекцией продолжалась без угрозы для организма.

Опасным признаком при лихорадке является побледнение кожных покровов, их «мраморность», при этом на ощупь кожа остается холодной. Это говорит о спазме периферических сосудов. Обычно такое явление чаще наблюдается у детей, и за ним следуют судороги. В таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Инфекционная лихорадка

При бактериальных или вирусных инфекциях температура поднимается практически всегда. То, насколько сильно она возрастает, зависит, во-первых, от количества возбудителя, во-вторых, от состояния организма самого человека. Например, у пожилых людей даже острая инфекция может сопровождаться незначительным повышением температуры.

Любопытно, что при различных инфекционных заболеваниях температура тела может вести себя по-разному: повышаться утром и спадать к вечеру, увеличиваться на определенное количество градусов и снижаться через несколько дней. В зависимости от этого выделили различные типы лихорадок – извращенная, возвратная и другие. Для врачей это является очень ценным диагностическим критерием, поскольку тип лихорадки дает возможность сузить круг подозреваемых заболеваний. Поэтому при инфекции измерять температуру следует утром и вечером, желательно и в течение дня.

Какие инфекции повышают температуру?

Обычно при острой инфекции происходит резкий температурный скачок, при этом имеют место общие признаки интоксикаци: слабость, головокружение или головные боли, тошнота.

1. Если лихорадка сопровождается кашлем, болью в горле или грудной клетке, затрудненным дыханием, осиплостью голоса, то речь идет о респираторном инфекционном заболевании.
2. Если же температура тела повысилась, а вместе с ней началась диарея, возникли тошнота или рвота, боли в животе, то практически нет сомнений в том, что это – кишечная инфекция.
3. Возможен и третий вариант, когда на фоне лихорадки возникают боль в горле, покраснение слизистой глотки, иногда отмечаются кашель и насморк, а также имеют место боли в животе и диарея. В таком случае следует подозревать ротавирусную инфекцию или так называемый «кишечный грипп». Но при любых симптомах лучше обратиться за помощью к нашим врачам.
4. Иногда локальная инфекция на каком-либо участке тела может стать причиной повышения температуры. Например, лихорадкой часто сопровождаются карбункулы, абсцессы или флегмоны. Она также возникает при заболеваниях мочеполовой системы (пиелонефрит, карбункул почки). Только в случае острого цистита лихорадки почти никогда не бывает, потому что всасывающая способность слизистой мочевого пузыря минимальна, и вещества, вызывающие повышение температуры, в кровь практически не проникают.

Вялотекущие хронические инфекционные процессы в организме также могут вызывать лихорадку, особенно в периоде обострения. Однако небольшое повышение температуры часто наблюдается и в обычное время, когда никаких других явных симптомов болезни практически нет.

Когда еще повышается температура?

1. Необъяснимое повышение температуры тела отмечают при онкологических заболеваниях. Обычно это становится одним из первых симптомов наряду со слабостью, апатией, потерей аппетита, резким похуданием и депрессивным настроением. В таких случаях повышенная температура держится долгое время, но при этом остается фебрильной, то есть не превышает 38.5 градусов. Как правило, при опухолях лихорадка волнообразная. Температура тела медленно нарастает, а по достижении своего пика также медленно снижается. Затем наступает период, когда держится нормальная температура, а после снова начинается ее повышение.
2. При лимфогранулематозе или болезни Ходжкина также часто имеет место волнообразная лихорадка, хотя могут наблюдаться и другие ее типы. Повышение температуры в данном случае сопровождается ознобом, а когда она снижается, то возникает проливной пот. Повышенная потливость наблюдается обычно в ночные часы. Наряду с этим болезнь Ходжкина проявляет себя увеличенными лимфатическими узлами, иногда присутствует кожный зуд.
3. Температура тела повышается в случае острого лейкоза. Часто его путают с ангиной, поскольку возникает боль при глотании, ощущение сердцебиения, увеличиваются лимфатические узлы, нередко имеет место повышенная кровоточивость (на коже появляются гематомы). Но еще до появления этих симптомов больные отмечают резкую и немотивированную слабость. Примечательно, что антибактериальная терапия не дает положительных результатов, то есть температура не снижается.
4. Лихорадка может также свидетельствовать об эндокринных заболеваниях. Например, она практически всегда появляется при тиреотоксикозе. При этом температура тела обычно остается субфебрильной, то есть не повышается более 37.5 градусов, правда, в периоды обострений (кризов) может наблюдаться значительное превышение этой границы. Помимо лихорадки при тиреотоксикозе беспокоят перепады настроения, плаксивость, повышенная возбудимость, бессонница, резкая потеря массы тела на фоне повышенного аппетита, дрожание кончика языка и пальцев рук, нарушение менструального цикла у женщин. При гиперфункции паращитовидных желез температура может возрастать до 38 – 39 градусов. В случае гиперпаратиреоза больные жалуются на сильную жажду, частые позывы к мочеиспусканию, тошноту, сонливость, кожный зуд.
5. Особое внимание следует обратить на лихорадку, которая появляется спустя несколько недель после перенесенных респираторных заболеваний (чаще всего после ангины), поскольку она может говорить о развитии ревматического миокардита. Обычно температура тела повышается незначительно – до 37.0 – 37.5 градусов, однако такая лихорадка – это очень серьезный повод для обращения к нашему врачу. Помимо этого температура тела может повышаться при эндокардитах или инфаркте миокарда, но в таком случае основное внимание не себя обращают боли в грудной клетке, которые не удается снять доступными анальгетиками.
6. Любопытно, что температура часто повышается при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, правда она тоже не превышает 37. 5 градусов. Лихорадка усугубляется, если возникло внутреннее кровотечение. Его симптомами являются острые кинжальные боли, рвота «кофейной гущей» или дегтеобразный кал, а также резко возникшая и нарастающая слабость.
7. Церебральные нарушения (инсульты, черепно-мозговые травмы или опухоли головного мозга) провоцируют повышение температуры, раздражая центр ее регуляции в головном мозге. Лихорадка при этом может быть самой разной.
8. Медикаментозная лихорадка чаще всего возникает в ответ на применение антибиотиков и некоторых других препаратов, при этом она является частью аллергической реакции, потому обычно сопровождается зудом кожи и высыпаниями.

Что делать при повышенной температуре?

Многие, обнаружив у себя повышенную температуру, сразу же стараются ее снизить, используя доступные каждому жаропонижающие средства. Однако бездумное их применение может навредить еще больше, чем сама лихорадка, ведь повышенная температура – не болезнь, а всего лишь симптом, поэтому подавлять его без установления причины не всегда правильно.

Особенно это касается инфекционных заболеваний, когда в условиях повышенной температуры должны погибнуть возбудители инфекции. Если пытаться при этом снизить температуру, инфекционные агенты останутся в организме живыми и невредимыми.

Поэтому не спешите бежать за таблетками, а снижайте температуру грамотно, когда на то появится необходимость, в этом вам помогут наши специалисты. Если же лихорадка беспокоит вас долгое время, следует обратиться к одному из наших врачей: как видите, она может говорить о многих неинфекционных болезнях, поэтому без проведения дополнительных исследований не обойтись.

chh.ru

Может ли от волнения повышаться температура?

у меня иногда от волнения тож t повышается, иногда от огромной усталости... но разово... а если несколько дней подряд, то это однозначно борьба организма с инфекцией... воспалением.. . нужно найти причину... и вылечить... здоровья Вам...

Мало вероятно. Вероятнее всего в организме все таки идет воспалительный процесс. Возможно антибиотики сбили процесс выздоровления. В любом случае не отчаивайтесь! Здоровья Вам и скорейшего выздоровления.

Может. Старайтесь поменьше нервничать

только правильнее будет - в психическом напряжении. Высокая температура - это не болезнь, с которой непременно надо бороться. Напротив, повышение температуры - это активная, инициированная самим организмом реакция на вторжение возбудителей болезней. С её помощью организм повышает эффективность своих защитных сил. Бесчисленные исследования показывают, что повышенная температура сильно тормозит рост вирусов, а также некоторых видов бактерий. Более того, при высокой температуре в организме вырабатывается интерферон, аутогенное защитное вещество против вирусов, а также высвобождаются энзимы, которые способны тормозить их размножение. Увеличивается и выработка так называемых иммуноглобулинов. К тому же при температуре свыше 38,5°С многие вирусы размножаются значительно менее активно. Высокая температура - важный предупредительный сигнал, но сама по себе она не опасна. Главная рекомендация: следует лечить саму болезнь, а не добиваться снижения показаний термометра! Иногда высокую температуру вызывают не вирусы, а бактерии. Температура при бактериальных заболеваниях часто повышается до 41°С. Температура повышается вследствие увеличения физической активности. Лихорадка Так называют реакцию организма на вредные агенты, выражающеюся в повышении температуры тела и имеющую защитно-приспособительное значение. По степени подъёма температуры различают лихорадку субфебрильную (не выше 38°С) , умеренную или фебрильную (в пределах 38-39°С) , высокую или пиретическую (39-41° С) , гиперпиретическую или чрезмерную (выше 41°С) . Причины, вызывающие её могут быть самыми разными: лихорадка роста, дефицит жидкости, плач, волнение (этот вид лихорадки - нервное возбуждение и внутреннее напряжение перед каким-либо испытанием - действует по правилам терморегуляции - всё тело дрожит, температура поднимается, потом, после успокоения, всё приходит в норму), ревматическая лихорадка (чаще всего отмечается в возрасте от шести до пятнадцати лет. Причиной её почти всегда является предшествовавшая и не до конца вылеченная инфекция, вызванная определёнными стрептококками, к примеру, ангина (тонзиллит) . Симптомы ревматической лихорадки: высокая температура (до 40°С) , поначалу сохраняющаяся длительное время, необычно частый пульс, потливость. Все суставы: коленные, локтевые, а также тазобедренные, плечевые и суставы кистей рук - сильно болят, причём боль часто переходит от одного сустава к другому) . у меня самой лично температура поднимается от нервого перенапряжения (чрезмерных нагрузок на мозг) , чрезмерного волнения, беспричинного беспокойств в душЕ, гайморита, остеохондроза (вот уж, действительно, лихорадит, - хотя такого не должно быть! но как это не должно быть, - говорю я врачам, когда это - межпозвонковое воспаление??).

Это термо-невроз, у меня та же проблема.

touch.otvet.mail.ru

Когда у взрослого появляется высокая температура без симптомов, это всегда вызывает беспокойство, ведь температура как одна из реакций организма не возникает на пустом месте. Однако отсутствие каких-либо симптомов пугает, поскольку невозможно сразу определить причину такого состояния.

Оптимальный температурный показатель нормально проходящих процессов в теле человека - 36,6°C. Однако, существуют моменты, когда температура оказывается повышенной без всяких причин.

С одной стороны, для некоторых людей это является нормой: есть люди, у которых она всегда 36, а есть и те, у которых нормальная - 37,4°C. С другой стороны, если обычно у человека нормальная температура 36,6°C, то высокая температура без симптомов у взрослого означает какие-либо нарушения.

Почему возникает повышенная температура?

Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том, что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме – бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.

Все лихорадки делятся на три группы:

1. Субфебрильная лихорадка , при которой температура повышается от 37 до 38 градусов;
2. Фебрильная лихорадка – температура повышается от 38 до 39 градусов;
3. Гектическая лихорадка – повышение температуры от до 40 градусов и выше.

Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С.

Причины высокой температуры у взрослых без симптомов

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) – на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

Причины температуры без симптомов могут быть связаны со следующими заболеваниями:

Во всех ситуациях повышение температуры без признаков простуды говорит о том, что организм пытается с чем-то бороться. Например, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко – низкому уровню гемоглобина в крови.

Нужно ли сбивать температуру?

Если наблюдается ее рост, то стоит сбить температуру используя жаропонижающее лекарства – Парацетамол, Аспирин…также можно использовать – Ибупрофен, Нурофен. Для детей лучше всего подойдет детский Нурофен в форме сладкого сиропа, а вот Аспирин давать ребенку нельзя.

При 42°С наступают необратимые изменения в коре головного мозга и возможно наступление летального исхода. Но такое случается редко.

Температура 37 без симптомов: возможные причины

Насморк, повышенная температура, боль в горле все это привычные явления обычной простуды. Но что же делать, если держится температура 37 без симптомов? По каким причинам это возникает и как с этим бороться, давайте разберемся.

Причины повышения температуры без видимых симптомов:

1. Наступление беременности (у женщин);
2. Ослабление иммунитета;
3. Наличие какой-либо вялотекущей инфекции в организме;
4. Предпростудное состояние;
5. Истощение энергетических запасов человека;
6. Общую усталость, депрессивное или послестрессовое состояние;
7. Венерические заболевания ( , и пр.)

В основном температура 37 без симптомов у взрослого связана с тем, что есть какая-то причина, вызвавшая подобное состояние, но она не до конца поборола защитные силы человека.

Температура 38 без симптомов: возможные причины

Температура 38 без симптомов может встречаться достаточно часто. И не всегда причины данной температуры одинаковы. Данная температура может сигнализировать о том, что начинается или (при катаральной ангине температура повышается незначительно).

Если температура выше 38 градусов без симптомов держится 3 и более дней, то это может быть проявлением:

1. Ревматизма;
2. (при этом характерна сильная колющая боль в пояснице);
3. , сопровождаемой скачками артериального давления;

Самым неприятным синдромом является сохранение повышенной температуры на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Это, скорее всего:

1. Признак развития в организме опухоли;
2. Серьезных эндокринных нарушений;
3. Лейкозов;
4. Диффузных изменений в печени или легких.

Единственное, что объединяет все эти случаи это то, что в любом случае повышение температуры обусловлено сопротивлением организма, а значит, иммунная система ведет борьбу.

Температура 39 без симптомов: возможные причины

Если температура 39 без симптомов у взрослого возникает не в первый раз, то это явный признак патологического снижения иммунитете и развития хронического воспалительного процесса. Явление может сопровождаться потерей сознания, фебрильными судорогами, затрудненным дыханием или дальнейшим ее повышением. В этом случае нужно обязательно обратиться в лечебное заведение.

Высокая температура тела 39-39,5° без явных симптомов может быть сигналом о следующих заболеваниях:

1. Наличие опухолевого процесса;
2. Развитие ;
3. Проявление аллергической реакции;
4. Хронический ;
5. Проявление гипоталамического синдрома;
6. Наличие вирусного эндокардита;
7. Появление менингококковой инфекции.

Выяснение причин повышения температуры до 39° С у взрослых является сложной задачей даже для опытных специалистов, так как для установления причины необходимо из крови или очага инфекции выделить возбудитель.

Что делать?

В первую очередь сходите на прием к своему терапевту. Очень часто мы просто не в состоянии заметить те или иные симптомы, а врач их легко выявит и сможет диагностировать заболевание. Также необходимо сдать анализы, они помогут выявить многие заболевания, которые не проявляются внешне. Иногда врач может назначить посев мокроты, мочи или крови, рентген или УЗИ.

Если температура очень высокая, стоит вызвать бригаду скорой помощи, чтобы медики оказали неотложную помощь и решили вопрос о госпитализации. В любом случае высокая температура – это «крик» организма о помощи, и на нее следует обратить внимание.