Повязка после отопластики: типы бандажа и правила использования. От чего зависит восстановительный период после отопластики

Коррекция формы и расположения ушных раковин может быть проведена под наркозом или местной анестезией. Выбор метода обезболивания зависит от особенностей и объема оперативного вмешательства, также принимаются во внимание пожелания пациента.

Если вы не хотите во время пластики ушей находиться в сознании, операция будет выполнена под неглубоким наркозом. В этом случае мы рекомендуем в течение первых суток после коррекции находиться в палате клиники. Если пластика проводится под местной анестезией, вы можете покинуть клинику через 3-4 часа.

Повязка после отопластики

Всем пациентам, которым была проведена отопластика, после операции на уши накладывают асептическую марлевую повязку. Сверху ее фиксируют круговой эластической повязкой. Компрессионная повязка прижимает уши к голове, фиксирует их в анатомически правильном положении, защищает ушные раковины от механических повреждений. Также она способствует уменьшению выраженности отеков и гематом после операции.

Асептическую повязку после отопластики необходимо менять каждый день, по мере заживления раны перевязки делают раз в 2-3 дня. Компрессионную повязку следует носить постоянно на протяжении первой недели. Со второй недели ее можно снимать днем, но ночью спать нужно только в повязке.

Отек после отопластики и болевые ощущения

Уши после отопластики будут немного болеть. Как правило, болевой синдром выражен умеренно и успешно купируется обезболивающими препаратами. Незначительные болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней, после чего полностью проходят.

Отек после отопластики сохраняется в течение более продолжительного периода - до двух недель. Чтобы уменьшить выраженность отека можно использовать противовоспалительные препараты. Компрессионная повязка после отопластики также способствует уменьшению отечности тканей.

Швы после отопластики

Швы после отопластики снимают через 5-7 суток. Если во время операции использовался рассасывающийся шовный материал, в этой манипуляции нет необходимости. Рубцы после пластики ушей не видны, поскольку проходят по внутренней поверхности ушной раковины.

Реабилитация после отопластики: физиотерапия

Для ускорения регенерации тканей используются методы аппаратной косметологии. В клинике SOHO CLINIC после пластических операций пациентам назначается микротоковая терапия на современном аппарате Skin Master Plus. Целью процедур является нормализация оттока лимфы и микроциркуляции, улучшение оксигенации и питания тканей, ускорение регенерации. Короткий курс процедур значительно сокращает длительность восстановительного периода.

В клинике SOHO CLINIC пациентам после пластики ушей предоставляется три бесплатные физиотерапевтические процедуры.

Во время восстановления после пластики ушей следует соблюдать рекомендации общего характера. Занятия спортом, пробежки и другие физические нагрузки необходимо ограничить на срок до двух месяцев. Расширение двигательной активности производится постепенно. Нельзя посещать солярий или сауну. Следует избегать переохлаждения, прямых солнечных лучей.

Чтобы уши после отопластики приобрели правильную анатомическую форму, в течение двух месяцев нельзя пользоваться очками. Женщинам следует воздержаться от ношения ювелирных украшений (серьги). На полное восстановление после пластики ушей требуется около полугода. В течение этого периода могут сохраняться незначительные остаточные явления после операции.

Если у вас остались вопросы, касающиеся пластики ушей и реабилитационного периода после операции, запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга клиники SOHO CLINIC. Врач ответит на все вопросы, расскажет о правилах подготовки к пластике и особенностях периода восстановления.

Наружное ухо состоит из хрящевой ткани. Оно располагается под углом в 30 градусов к голове. Иногда этот параметр оказывается больше. Тогда требуется коррекция. Она назначается и при деформации хряща, для изменения размеров органа слуха. В большинстве случаев назначается отопластика.

Отопластика

Это вид хирургического воздействия, направленный на изменения вида наружного уха. Есть больше 200 видов таких манипуляций. Особенностью их является то, что в процессе не может быть изменена функция уха, поэтому отопластику чаще называют косметической процедурой. С ее помощью удается устранить внешние недостатки.

Показания

Процедура рекомендована для исправления формы наружного уха начиная с пятилетнего возраста. К этому времени завершается процесс формирования органа слуха. Для взрослых никаких ограничений по возрасту нет. Показаниями к косметической манипуляции являются:

• асимметрия,
• неправильная форма ушной раковины,
• частичное или полное отсутствие раковины.

Последняя патология может быть, как врожденной, так и приобретенной.

Что говорят врачи об отопластике:

Виды

В зависимости от целей проведения отопластики она разделяется на два типа:

1. Реконструктивную. Проводится для устранения врожденных или приобретенных дефектов.
2. Эстетическую. Осуществляется для коррекции формы и расположения ушных раковин.

Реконструктивная

Этот вид позволяет восстановить серьезные дефекты. Создание ушной раковины осуществляется в несколько стадий. На это может уйти год или больше. В процессе создается хрящевой каркас на основе реберного хряща. Затем его помещают на месте отсутствующего уха в кожный карман.

Такому каркасу нужно несколько месяцев, чтобы прижиться на новом месте. затем его отсоединяют от головы, формируя мочку уха в нужном положении.

Во время проведения последних манипуляций рана в заушной части закрывается кожным трансплантатом, который тоже берется у пациента. Только после этого формируется козелок и углубления. Благодаря таким действиям у вновь созданного уха есть все основные элементы.

Реконструктивная отопластика до и после

Эстетическая

При этом виде исправляется лишь часть уха, например, мочка или кончик. Такая операция проводится только для улучшения внешнего вида пациента. Она позволяет прижать уши ближе к голове.

Причиной может стать раздвоенная мочка уха. Это не всегда врожденный дефект. Иногда его появление связано или использованием тяжелых сережек. Такая операция обычно проводится амбулаторной под местной анестезией.

На фото результат эстетической отопластики

Методики

Есть несколько видов воздействия:

• лазером,
• закрытая,
• открытая.

Лазером

Это атравматичная коррекция с использованием луча лазера. Такой метод воздействия препятствует появлению и различных нагноений. Этот вид практически бескровен, поскольку сосуды очень быстро заживают. С помощью этого инструмента можно:

• уменьшить или увеличить размер ушной раковины,
• устранить лопоухость,
• восстановить рельеф ушных раковин.

Проводится операция под местным наркозом. После нее практически не остается рубцов, а кровеносные сосуды затягиваются практически моментально. Уши выглядят естественно.

Закрытая

Для проведения манипуляций на нужных тканях делаются проколы на задней поверхности уха. Они настолько маленькие, что не требуется наложения швов. К достоинствам относится минимальная кровопотеря, снижение риска формирования коллоидных рубцов, сокращение длительности операции.

После окончания операции ушные раковины дополняются тампонами и марлей, пропитанной спиртовым раствором. После этого накладывается фиксирующая повязка.

Открытая

Эта техника считается классической. В процессе происходит обработка уха антисептиком, за раковиной делается надрез и иссечение небольшого участка дермы.

Затем происходит моделирование хрящевой ткани с учетом особенностей дефекта. Иногда часть хряща удаляют. Иногда при открытой операции хрящ складывается и фиксируется специальным швом.

Как делают открытую отопластику

Проведение

Подготовка

Перед операцией нужно пройти полное медицинское обследование. Сдается анализ мочи и крови, проводится исследование на антигены и антитела, анализ на сифилис.

За несколько дней лучше всего начать подготовку организма. Для этого принимаются витамины, соблюдается диета. За две недели прекращается прием препаратов, которые оказывают влияние на свертываемость крови. Примерно за 4 часа до начала откажитесь от питья и приема еды.

Ход операции

Сначала подбирается подходящий вид анестезии. Она зависит от:

• возраста пациента,
• сложности операции,
• предполагаемой длительности проведения манипуляций,
• наличия сопутствующих патологий.

Варианты лечения зависят от анатомических особенностей и самой проблемы. Если выбирается классический вид отопластики, то разрез делается позади уха. Хрящ удаляется или формируется таким образом, чтобы придать ушной раковине эстетичный внешний вид.

Длительность проведенной манипуляции зависит от степени сложности. В среднем тратится на одного пациента от 30 минут до двух часов. На несколько часов пациент остается в клинике. Взрослому можно заниматься обычными делами можно на следующий день. Дети же освобождаются от уроков на неделю.

После выполненных работ накладываются медицинские салфетки, специальная повязка. В слуховой проход вводится тампон со специальными . Его следует менять каждые трое суток.

Демонстрация ключевых моментов отопластики ушей:

Реабилитация и восстановление

После проведения процедуры врач назначает . Обычно дискомфорт пациенты ощущают не больше суток. сохраняются выраженными еще несколько дней.

В процессе восстановления носится повязка, которая фиксирует уши в особом положении. Пациентам необходимо беречь . Швы снимаются примерно через 7 дней.

Полный период восстановления длится до 6 месяцев. В течение 5-8 недель пациенту рекомендуется на ночь надевать специальную фиксирующую повязку. Мыть голову можно только через две недели.

Отопластика ушей при лопоухости

Опасные симптомы, на которые нужно обратить внимание

После операции обратите внимание на появление . Такого побочного эффекта можно избежать, если заранее сдать тесты. Возможно будут не проходить больше суток. До трех дней это считается нормой. На 11-16 день после пластики будет сохраняться отечность и синюшность ушей. Все это время боль может сменяться мурашками или .

Обратите внимание, если болезненность не проходит длительное время или поднялась температура тела. Возможно, воспаление вышло за участок уха.

Когда необходима повторная процедура

Потребуется повторное проведение операции, если:

• результат не был достигнут до конца,
• произошло уменьшение эффекта,
• есть асимметрия ушей,
• произошло развитие ,
• появился коллоидный рубец.

Чаще всего обращаются повторно из-за недостаточного эффекта. Асимметрия может возникнуть в том случае, если операция была проведена только на одном ухе.

Возможные осложнения

Все осложнения делятся на две группы: ранние и поздние. Первые появляются сразу же, вторые обычно носят отсроченный характер. К ранним относится гематома и инфекция. Давление, оказываемой на ушной хрящ гематомой, может привести к . Инфекция становится причиной , гнойного хондрита.

К поздним осложнениям относятся нарушения швов и эстетические проблемы. Первый случай происходит не так редко, но пациент может столкнуться с проблемой на любом этапе послеоперационного периода. Лечение состоит из удаления неудачного шва. К эстетическим последствиям относится неправильное отношение органа слуха и волосистой части головы.

Изменения хрящевой ткани после отопластики

Что необходимо знать?

Проводить отопластику лучше всего в 5-8 летнем возрасте. В это время хрящ уже сформирован, но организм очень быстро восстанавливается. При этом взрослые могут на любом этапе пройти такое лечение.

Несмотря на наличие противопоказаний к плюсам отопластики относится возможность откорректировать существенные дефекты ушей. Операция может проходить как на одном, так и сразу двух ушах. Однако жизненно важных медицинских показаний для этой операции не существует.

При соблюдении врачебных рекомендаций в 99% случаях достигается положительный эффект. К рекомендациям относится использование повязки, отказаться от ношения очков и сережек, не сушить волосы феном, исключить посещение бассейном и саун.

В мире существует очень мало людей, которые полностью довольны своей внешностью, и их по праву можно назвать счастливчиками. Но сегодня благодаря активному развитию пластической хирургии можно исправить практически любой недостаток внешности. Одной из самых популярных операций является отопластика. Это хирургическая коррекция формы или размера ушной раковины.

Отопластика не является сложной операцией, практически не имеет побочных явлений и противопоказаний, длится недолго (до часа), не требует длительной госпитализации, как правило, в тот же день пациент может быть выписан домой. Но восстановительная операция – это только первый шаг на пути идеальных ушей, сразу после нее начинается не менее важный период – реабилитация после отопластики, от которой зависит не только быстрота восстановления, но и последствия операции.

Реабилитация после отопластики – это комплексный процесс, который включает несколько вариантов восстановительного лечения и правил поведения. Рассмотрим самые важные из них.

Компрессионная повязка

Пожалуй, от соблюдения рекомендаций пластического хирурга по ношению специальной компрессионной повязки более всего зависят последствия отопластики. Последняя надевается сразу после операции поверх асептической. Ее основная задача – удерживать уши в прижатом к голове состоянии. Также она защищает от случайного травмирования в повседневной жизни и во время сна, предупреждает сильный кровоподтек и отекание послеоперационной раны.

В зависимости от величины хирургического вмешательства носить повязку необходимо от 7 до 14 дней. По внешнему виду она напоминает теннисную, так что можно не беспокоиться, что окружающие будут вас разглядывать.

Необходимые медикаменты в послеоперационном периоде

Сразу после отопластики пациенту вводят обезболивающие препараты парентерально, чтобы ликвидировать боль. Но болезненные ощущения еще могут беспокоить на протяжении первых 3 дней после операции. Чтобы сделать реабилитацию более комфортной, пациенту выписывают ненаркотические анальгетики в таблетках на этот период.

Обязательно назначают курс антибиотиков широкого спектра для профилактики инфицирования послеоперационной раны (5-7 дней).

В комплекс медикаментозного лечения также включают применение наружных лекарственных форм (мази, гели, кремы), которые способствуют быстрому заживлению раны и имеют антибактериальные свойства. Препараты подбирает только пластический хирург.

• Синяки и отек

Не смотря на малую инвазивность отопластики, избежать синяков и отека не удастся, но можно предпринять меры для того, чтобы свести эти последствия вмешательства к минимуму. Для этого назначают ношение компрессионной повязки и специальные, рассасывающие гематомы, медикаментозные средства. Как правило, синяки сохраняются до 7 дней. Чтобы уменьшить отек, нужно ограничивать себя в соленой и острой пищи, которая задерживает влагу в организме.

Перевязка и снятие швов

Последствия проведения отопластики зависят и от своевременности послеоперационных перевязок и снятия хирургических швов. Как правило, необходимо около трех перевязок после операции. Каждый раз марлевый тампон пропитывают лекарствами с ранозаживляющими и антисептическими свойствами, сверху надевается компрессионная повязка. Швы снимают через неделю после отопластики. Для этого потребуется посетить клинику.

• Ночной сон

Это очень важный момент быстрой реабилитации, так как во сне человек не контролирует своих движений и может поранить оперированное ухо. Спать нужно на спине и обязательно с компрессионной повязкой на голове.

• Окончательный результат

Последствия отопластики и проведенной реабилитации можно увидеть спустя 2 недели после операции – именно тогда полностью исчезнет отек, сойдут синяки и можно больше не носить повязку. Поначалу может ощущаться некий дискомфорт, снижаться чувствительность кожи оперированных ушных раковин, но спустя 2 месяца все неприятные ощущения полностью проходят. Необходимо подчеркнуть, что отопластика никоим образом не влияет на слух.

Чтобы максимально ускорить восстановление после пластической операции, не только после отопластики, можно воспользоваться услугами аппаратной косметологии и физиотерапевтических процедур, которые предлагает клиника.

Также необходимо запомнить следующие рекомендации:

• Не мойте голову до снятия швов (риск занесения инфекции);
• Избегайте физических перенапряжений, чтобы не повысилось давление (может начаться послеоперационное кровотечение);
• Забудьте про очки на 2 месяца до полного заживления;
• Не рекомендуется носить серьги на протяжении первых двух месяцев после отопластики.

Соблюдая все описанные принципы реабилитации и советы своего пластического хирурга, восстановление пройдет наиболее быстро и удачно.

Отопластика буквально означает «изменение уха», в большинстве случаев эта процедура используется для коррекции чрезмерно оттопыренных ушей.

Аномально выступающие уши наблюдаются примерно у 5% населения.

Выступающие или оттопыренные уши могут вызвать психологическую травму у пациента из-за неприятных комментариев. Идеальный возраст для коррекции этого дефекта - от пяти до семи лет, потому, что в этом возрасте уши уже полностью сформированы и имеют взрослый размер, а также для предотвращения стрессовых ситуаций для детей, которые часто сталкиваются с насмешкой.

Отопластика может помочь мужчинам, женщинам и детям всех возрастов преодолеть смущение и расстройство, вызванное неправильной формой ушей или торчащими ушами.

Отопластика является одним из наиболее часто выполняемых косметических процедур, предусмотренных для детей. Конечной целью хирурга является создание естественного, пропорционального и симметричного внешнего вида ушей.

Уши могут казаться увеличенными из-за следующих факторов:

• хрящ уха формируется без сгиба близко к верхнему краю,
• чрезмерное количество хряща образуется в середине уха,
• угол между ухом и больше нормального.

Ход операции

Операция проводится под общим наркозом, и, как правило, осуществляется на обоих ушах, но иногда люди имеют только одно выступающее ухо, которое подвергается коррекции. Операция на оба уха может длиться около 120 минут, и проводится под местной анестезией, с использованием дополнительного внутривенного успокоительного препарата. Для детей используется общий наркоз.

Отопластика выполняется путем уточнения или истончения хрящевой структуры уха. Хирургические разрезы обычно размещают позади уха в естественной складке (где ухо соединяется с головой) и, следовательно, шрамы от этой процедуры обычно не видны.

Методика варьируется в зависимости от проблемы, которая требует коррекции, и обычно представляет собой сочетание методов резекции хряща и удаления избытка мягких тканей за ухом. В большинстве случаев операция включает размещение постоянных швов, чтобы установить ухо ближе к голове. После хирургической коррекции хряща, кожа задней части уха закрепляется на месте с помощью хирургических швов, а затем поддерживается в новом положении с помощью тщательно приложенного давления (бинт, компрессионная повязка). Если использованы нерассасывающиеся материалы, швы, как правило, удаляются через 5-7 дней после операции.

Послеоперационный этап

В послеоперационном этапе отопластики важно следовать всем инструкциям хирурга. Отопластика часто выполняется у детей младшего возраста, поэтому родители и опекуны играют важную роль в обеспечении послеоперационного ухода. В целом, послеоперационный период для хирургии уха составляет 7-10 дней и включает нормальное восстановление. Осложнения наблюдаются редко.

Повязка

Послеоперационная повязка является очень важной частью хирургии. После процедуры повязка осуществляет сжатие хирургической области и должна оставаться на месте в течение 48 часов. Она поможет сохранить новую позицию уха в ближайшем послеоперационном периоде, но, главным образом, способствует предотвращению накопления крови (гематомы). Нельзя самостоятельно манипулировать повязкой, даже если наблюдается небольшое кровотечение (что является нормой и не должно пугать пациента).

Важно контролировать детей после хирургии уха, чтобы убедиться, что повязка остается на месте в течение первых 24 часов. Повязку меняют на второй и четвертый день после операции.

Повязка остается на обработанных участках в течение первых пяти-семи дней послеоперационного периода. Важно не сдвигать повязку, так как это может увеличить риск инфекции и других осложнений. После снятия повязки рекомендуется носить компрессионную повязку (эластичный бинт) ночью в течение в течение 30 дней. Это обеспечит защиту для ушей во время сна, чтобы избежать их смещения при передвижении. Компрессионная повязка нужна для завершения заживления хряща.

Боль

В послеоперационном периоде пациент может испытывать легкую боль. Боль, как правило, очень незначительная. Тем не менее, при повышенной чувствительности пациента к боли, рекомендуется использование анальгетиков.

Повышенная чувствительность ушей - это нормальный послеоперационный симптом, который быстро спадает.

Пациенты обычно описывают, что они чувствуют «боль и дискомфорт», а не переживают конкретную боль. Эти симптомы, как правило, быстро уменьшаются после того, как снимается послеоперационная повязка.

Отеки и синяки

В течение первых 2-3 недель отмечаются заметные отеки. Синяки (гематомы на коже) могут разрешаться самопроизвольно или потребовать хирургического дренирования. Необходимо помнить, что тело нуждается во времени, чтобы оправиться от хирургической травмы. Хирург может порекомендовать мази и лекарства с арникой, чтобы облегчить отеки и синяки в послеоперационном этапе отопластики. В некоторых случаях в течение двух-трех дней температура может немного повышаться.

Кровотечение и гематомы являются редкостью. Иногда может произойти небольшое кровотечение и, как следствие, образуется гематома между хрящом и кожей, которая быстро разрешается самостоятельно.

Пациентам рекомендуется держаться как можно прямее во время ранней стадии восстановления, чтобы остаточные отеки и кровоподтеки разрешались быстрее. После операции нельзя принимать аспирин или препараты, содержащие аспирин или ибупрофен, так как они обладают антикоагулирующим действием.

Гигиена

Для пациентов важно уделять пристальное внимание личной гигиене в течение раннего послеоперационного периода. Ванну можно принимать через 48 часов после процедуры, но при этом нельзя мочить повязку.

После удаления швов (через 7-14 дней после операции) пациентам рекомендуется аккуратно ежедневно принимать душ и мыть волосы, чтобы сохранить область заживления ран как можно более чистой. Волосы рекомендуется мыть теплой водой и мягким шампунем (например, детским). Для сушки волос следует использовать мягкое полотенце, промокая их осторожными движениями.

После процедуры пациентам может быть предписан недельный курс антибиотиков, чтобы свести к минимуму инфекции.

Химическая обработка волос (окраска, химическая завивка) не рекомендуется в течение нескольких недель после операции, и только после консультации с врачом. Серьги можно носить через две недели после хирургии.

Сон и отдых

В ранний послеоперационный период пациенту нужно спать и отдыхать как можно больше.

Маленькие дети должны находиться на низком уровне активности в течение первых нескольких недель после операции.

Во время сна голова пациента должна быть поддержана двумя или тремя подушками для того, чтобы держать голову приподнятой на 45 градусов относительно горизонтального положения. Желательно также использовать две подушки на каждой стороне, чтобы избежать поворотов на бок в течение ночи, что может причинить вред прооперированной области. Идеальное положение - на спине, с слегка приподнятыми головой и телом, чтобы уменьшить отеки.

Физическая активность

Поведение хряща после ремоделирования трудно предсказать в раннем послеоперационном периоде.

В первые 7 дней необходимо исключить любую деятельность, упражнения, спорт, которые могут поднять кровяное давление и спровоцировать отеки.

Для того, чтобы свести к минимуму травмы, необходимо избегать контактных видов спорта. Через две недели можно возобновить спортивную деятельность, но с осторожностью, чтобы не подвергать уши чрезмерной нагрузке и возможному травмированию.

Контактные виды спорта могут быть разрешены после шести недель послеоперационного периода. Через месяц пациент может вернуться к своей обычной физической деятельности, включая гимнастику, плавание и т.д.

Солнце и тепло

Оперированные области чувствительны к свету в течение первых нескольких недель после операции. Воздействие солнца допускается только через 30 дней. До тех пор допускаются короткие прогулки на солнце с обязательным использованием солнцезащитного крема. Рекомендуется в течение месяца носить солнечные очки. Следует избегать сильного жара (например, сауна, солярий). Кожа по-прежнему остается чувствительной, и подобное воздействие может вызвать ожоги 3-й степени.

Рубцы

Рубцы после отопластики, как правило, незаметны, потому что они скрыты в борозде позади уха. В случае развития патологических рубцов (келоидных рубцов) врачи практикуют местную терапию кортикостероидами и использование силиконовых пластырей.

Возможные риски и осложнения

Осложнения могут возникнуть при любой операции. Косметическая хирургия, как правило, осуществляется добровольно у здоровых пациентов. Осложнения после отопластики редки.

Осложнения, которые возникают в послеоперационном периоде, могут включать расхождение краев раны, инфекции, частичный или полный некроз кожи ушей, большие гематомы, требующие дренирования.

Из-за природы отопластики некоторые нервы, которые обеспечивают ощущение в ухе, будут укорочены, и ухо может потерять часть ощущений. Большая часть ощущений вернется, но некоторые части уха могут оставаться онемевшими. Изменение чувствительности и онемение в области ушей является распространенным побочным эффектом до 12 месяцев после операции.

Ушной хрящ имеет "память", которая означает, что хрящ стремится вернуться к своей первоначальной форме.

После любой отопластики возможно возвращение ушей к оттопыренному или торчащему состоянию.

Редкие инфекции успешно лечатся с помощью антибиотиков.

Результаты

Через неделю после операции можно оценить начальные эстетические усовершенствования формы и положения уха. После снятия повязки пациенты сразу отмечают улучшение. Результаты будут продолжать улучшаться в течение следующих шести недель, пока спадают остаточные отеки, хотя процесс заживления еще не завершен.