Мышечная боль задней поверхности бедра. Боли в ногах - от чего они возникают

Боли в ногах - очень распространенная проблема, которая может появиться как в результате травм, так и из-за различных заболеваний, поражающих кости, суставы, мышцы, сухожилия, связки, кровеносные сосуды, нервы, и кожу.

Причины боли в ногах -травмы

Травмы являются наиболее очевидными причинами болей в ногах. Переломы, растяжения, вывихи, колотые раны и кровотечения - все это может вызвать боль в ногах. При некоторых травмах специальное лечение не требуется, в других случаях несвоевременное получение медицинской помощи может привести к тяжелому и даже угрожающему жизни состоянию.

Почему могут болеть ноги

В молодом возрасте чаще всего причиной этого заболевания являются последствия травм, воспалительных заболеваний суставов и костей, плоскостопия, некоторых ортопедических заболеваний, характерных для детского и юношеского возраста.

В пожилом возрасте ноги чаще всего начинают болеть в результате обменно-дистрофических заболеваний позвоночника или суставов. Другой причиной являются заболевания вен и артерий – они также могут вызывать сильные боли в ногах.

В связи с тем, что причины болей в ногах очень разнообразны, прежде чем приступать к лечению, необходимо обследоваться и уточнить причину их появления – только тогда можно будет проводить правильное лечение.

Боли в ногах при ортопедических заболеваниях

Боли в ногах всегда сопровождают плоскостопие - изменение формы стопы с понижением ее сводов. При выраженном плоскостопии человек жалуется на постоянные боли в стопах, голенях, часто в пояснице. Причины плоскостопия могут быт как врожденными, так и приобретенными в результате различных травм и заболеваний. Помогут в этом случае консультация врача-ортопеда, лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры и ношение специальной ортопедической обуви.

Болезнь Пертеса или асептический некроз головки бедренной кости – это достаточно частое заболевание у детей в возрасте от 3 до 15 лет, при котором в течение 3-4 лет сначала полностью разрушается, а затем восстанавливается головка бедренной кости. Особенностью этого заболевания является то, что начальные его стадии почти незаметны, из-за чего родители таких детей обращаются за специализированной помощью очень поздно. Болезнь Пертеса развивается на фоне врожденных нарушений кровоснабжения тазобедренного сустава, пусковым моментом при этом может быть какое-либо заболевание или небольшая травма. Появляются незначительные боли в тазобедренном и коленном суставах, ребенок начинает слегка прихрамывать, затем родители обнаруживают, что одно нога короче другой. Болезнь Пертеса может пройти без всяких последствий для здоровья, если нога ребенка в течение всего заболевания будет полностью обездвижена. Если этого не происходит (при позднем обращении), то формируется артроз и неподвижность сустава. Поэтому, если у вашего ребенка постоянно побаливает одно колено, его лучше проконсультировать с ортопедом.

Боли в ногах при обменно-дистрофических заболеваниях костной системы

К таким заболеваниям относятся остеохондроз и артроз. При остеохондрозе в результате нарушения обменных процессов разрушаются хрящи межпозвонковых суставов и межпозвонковые диски (плоские диски из плотной соединительной ткани с эластическим центром) из-за чего происходит сдавливание корешков отходящих от спинного мозга спинномозговых нервов. Если это происходит в пояснично-крестцовой области, то обязательно появятся боли в ногах.

При артрозе обменно-дистрофические изменения происходят в хрящах суставов. Хрящи постепенно разрушаются, суставные поверхности становятся шероховатыми, трутся друг о друга, вызывая боль, которая усиливается к вечеру и проходит после отдыха.

Помочь в таком случае может снижение нагрузки на позвоночник и суставы, тепловые процедуры, массаж, физиотерапевтические процедуры и лекарственные препараты, восстанавливающие структуру хряща (например, румалон).

Боли в ногах при заболеваниях кровеносных сосудов

Когда вены не справляются со своей нагрузкой по перекачке крови от нижних конечностей к сердцу, кровь частично застаивается в венах нижних конечностей, вызывая их изменение в виде расширения и узлов (варикозное расширение вен). Это еще больше усиливает застой крови, а там, где кровь застаивается, часто образуются тромбы (тромбоз вены), к тромбозу присоединяется воспаление стенки вены (тромбофлебит). Все эти заболевания вызывают боли в ногах. Если расширяются и тромбируются поверхностные вены, то это проявляется на поверхности кожи в виде характерной сеточки. Но в некоторых случаях такой сеточки не видно, но больного беспокоит нарастающая тяжесть и боли в ногах, ночные судороги икроножных мышц – это признак варикозного расширения глубоких вен. При варикозном расширении вен лучше как можно раньше обратиться к врачу – поможет только комплексное лечение. И еще: как можно меньше находитесь в одном и том же положении (стоя, сидя) – это увеличивает застой крови в венах ног.

Нога́ (коне́чность ни́жняя свободная, лат. mémbrum inférius liberum) - парный орган опоры и движения человека. Часть нижней конечности, расположенная дистальнее тазобедренного сустава.

Нога анатомически состоит из трёх основных частей: бедра, голени и стопы. Бедро образовано бедренной костью (самой массивной и прочной из человеческих костей) и надколенником, защищающим коленный сустав. Голень образуют большая и малая берцовые кости. Стопу образуют множество мелких костей. Место сочленения бедренной кости с тазовой костью называется тазобедренным суставом. Сочленение бедренной и берцовых костей называется коленным суставом, а берцовых костей с костями стопы - голеностопным суставом. Ахиллово сухожилие ограничивает движения стопы относительно берцовой кости. Травмы голеностопного и особенно коленного сустава опасны, поскольку часто приносят необратимый вред.

Боль, тяжесть в ногах становятся спутниками жизни многих людей. Некоторые люди продолжают терпеть такие боли на протяжении долгого периода времени. Между тем, крайне необходимо провести диагностирование и выявить причину появления дискомфортного состояния. Ведь вылечить заболевание на начальной стадии намного легче, чем запущенное.

При каких заболеваниях возникает боль в ногах

Существует несколько причин, которые вызывают боли в ногах. Это заболевания позвоночника, суставов, сосудов ног, либо мышц.

Чаще всего появление боли в ногах связано с заболеваниями сосудов. Происходит это из-за нарушения оттока венозной крови и повышения вследствие этого давления в сосудах. Образовавшийся венозный застой является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, ощущается тяжесть в ногах. Таким образом, постепенно развивается варикозное расширение вен.

При другом сосудистом заболевании - тромбофлебите, наблюдается боль пульсирующего характера, часто переходящая в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите боли носят постоянный характер, особенно это касается боли в икроножных мышцах.

Еще одна причина болей в ногах - атеросклероз артерий. При этом заболевании происходит уплотнение стенок сосудов, больной при этом ощущает сжимающие боли в икроножных мышцах. Чаще всего атеросклероз вызывает болевой синдром именно в мышцах голени. Боли усиливаются при ходьбе. Характерным симптомом атеросклероза является ощущение холодных стоп, вне зависимости от времени года.

Следующей группой заболеваний, провоцирующих появление болей в ногах являются болезни позвоночника. Имеющиеся нарушения в работе позвоночника, например, в межпозвонковых дисках, приводят к появлению так называемых иррадиирующих болей, т.е. отдающих в ноги. Сам позвоночник при этом может и не болеть. К такому виду болей можно отнести ишиас (воспаление седалищного нерва). При этом заболевании боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в ноги.

Очень часто боли в ногах связаны с заболеваниями суставов. Боли как бы «выкручивают» ноги. Обострение этого болевого синдрома наблюдается при смене погоды. На более серьезных стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается приступов боли при подагре. Боли в коленном суставе могут свидетельствовать о разрушении хряща этого сустава. Но точный диагноз и назначение лекарств может сделать только опытный специалист.

Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие. Это заболевание проявляется в быстрой утомляемости при ходьбе, ощущение просто «свинцовой тяжести» в ногах. При плоскостопии следует ежедневно уделять внимание специальному комплексу упражнений, который разрабатывается врачом. Также состояние можно облегчить, используя ортопедические стельки.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в ногах. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Поражение седалищного нерва (ишиас). Заболевание характеризуется интенсивными болями по задней поверхности всей ноги или только бедра. Больные ощущают как бы «болезненный натянутый шнур».

При обследовании обнаруживается:
а) сколиоз позвоночника в здоровую сторону;
б) болезненность по ходу седалищного нерва;
в) положительный симптом Ласега (болезненность при пассивном поднятии выпрямленной ноги у больного, находящегося в горизонтальном положении);
г) ограничение сгибательиых движений позвоночника из-за болей по задней поверхности ноги;
д) атрофия мышц голени (при определенной давности заболевания);
е) снижение или отсутствие ахиллова рефлекса;
ж) гипестезия по наружной поверхности голени.

Острый ишиас следует дифференцировать, особенно у детей, от острого туберкулезного коксита, при котором выявляется болезненность самого сустава при его пальпации, при нагрузке на ногу (поколачивание по пятке), при растяжении и отведении ноги; наблюдается симптом «утолщенной кожной складки» в области тазобедренного сустава.

Поражение бедренного нерва. Чаще всего заболевание бывает вторичным при поясничном остеохондрозе, реже спондилите (особенно у детей), опухоли позвоночника и характеризуется болями по передне-внутренней поверхности бедра. Отмечается болезненность при пальпации по ходу бедренного нерва. Положительные симптомы натяжения нервов: болезненность по передней поверхности бедра при сгибании ноги в коленном суставе в положении больного на животе; сила четырехглавой мышцы снижается, коленный рефлекс снижен или отсутствует, гипестезия в зоне иннервации бедренного нерва.

Болевой синдром вследствие поражения бедренного нерва следует дифференцировать от болевого синдрома в результате воспаления подвздошно-поясничной мышцы (псоит), который сопровождается сгибательной контрактурой бедра. При этом отмечается болезненность при пальпации живота и при исследовании per rectum; возможны повышение температуры тела и изменения в крови, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса.

Наиболее сильная боль возникает при воспалении мышц. Миозиты - это довольно серьезное заболевание, которое необходимо лечить под постоянным наблюдением врача.

Боли в нижних конечностях могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости.

В некоторых случаях причиной боли в ногах является травма (ушиб, перелом, растяжение или разрыв связок и мышц), тогда последовательность действий более или менее очевидна. Однако иногда повреждение развивается постепенно в результате чрезмерной физической нагрузки, выполнения упражнений без предварительной разминки, ношения неудобной обуви, бега по твердой поверхности.

Резкая боль в голени в сочетании с внезапной краснотой кожи и повышением температуры свидетельствует в пользу рожистого воспаления (рожи). Плотный отек, пульсирующие и распирающие болевые ощущения в голени могут указывать на тромбоз, лимфатический отек, гнойный воспалительный процесс (флегмону). При этом они усиливают при ощупывании и работе мускулатуры. Обратиться за медицинской помощью следует, если боль в ногах не проходит в течение трех и более дней, распространяется на все отделы нижних конечностей, сопровождается их слабостью, онемением и охлаждением, синюшностью или отечностью кожного покрова.

Для того чтобы предупредить появление болей в ногах необходимо соблюдать некоторые правила. Например, при сосудистых проблемах необходимо ограничить в рационе жирную, богатую холестерином пищу, сбросить лишний вес, регулярно выполнять специальный комплекс упражнений для предупреждения развития варикозного расширения вен. Старайтесь исключить длительное стояние или сидение. При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение.

При проблемах с позвоночником или суставами необходимо производить своевременное лечение этих заболеваний и следовать указаниям врача. При проблемном позвоночнике и частых иррадиирующих болях в ноги, полезно проведение регулярных курсов массажа. Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц живота приводит к уменьшению напряжения мышц нижних отделов спины и, как правило, снижают частоту иррадиирующих болей.

Стоит обратиться к врачу, если:
- резкие боли в ноге не отступают на протяжении трех дней;
- ноги немеют, холодеют и слабеют;
- боль отдает в верхние и нижние части ноги;
- кожа синеет и набухает;
- после травмы появился сильный отек.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в ногах

Ангиохирург
Травматолог
Хирург
Ревматолог
Инфекционист

Симптомы боли в стопе могут быть связаны как с различными заболеваниями, так и с переутомлением, перенапряжением, пребыванием на холоде, или, наоборот, на жаре. Нередко встречается состояние, когда болит только в правой или левой ноге. Именно такая симптоматика вызывает у человека хромоту, дискомфорт во время ходьбы и невозможность быстро передвигаться, бегать. Разберем основные причины, почему появляется боль на одной ноге, а именно, почему болит стопа правой ноги, к какому специалисту обращаться и как лечить это состояние.

Вообще, ступня человека считается очень чувствительной, ведь недаром именно на ней сконцентрированы активные точки, используемые при лечении рефлексотерапией, остеопатией, массажем. Поэтому боли в ступне не должны оставаться незамеченными, особенно когда приступы часто повторяются или связаны с патологиями других органов и систем (пневмония легких, диабет, ревматизм, подагра).

Многим заболеваниям, вызывающим такое состояние, как боль в стопах, свойственно прогрессирование. Поэтому не стоит затягивать с лечением, тем более, кроме боли, некоторые патологии вызывают такие состояния, когда стопа начинает зудеть и чесаться, распухать, в ней может нарушаться чувствительность. Разберем основные болезни и факторы, приводящие к боли в разных частях стопы правой ноги.

Остеопорозы

Остеопороз является коварным заболеванием, так как приводит к необратимым последствиям, быстро прогрессирует и нередко заканчивается инвалидностью пациента. Чаще всего заболевание развивается в старшем возрасте, после 50-55 лет, когда у человека начинается процесс старения, нарушается обмен веществ, сустав становится не таким крепким.

Большинство случаев остеопороза связано с недостаточным количеством кальция, коллагена в организме, а в сочетании с повышенными нагрузками намного увеличивается риск развития патологии. Заболеть остеопорозом может и молодой человек, причины этого кроются в наличии ожирения, ведении малоподвижного образа жизни, из-за проблем с обменом веществ, гормональных сбоев. Если человек активно занимается спортом или его труд связан с переутомлением определенных групп мышц, то остеопороз может развиваться только с одной стороны, то есть страдает одна стопа.

Симптомы остеопороза – это боль в суставах, усиливающаяся после физических нагрузок: при ходьбе, вставании с кровати или со стула, а в запущенных стадиях болеть может и в покое. Нередко болит нога от бедра, когда остеопороз разрушает тазобедренный сустав. При пальпации стопы ощущается припухлость, как будто сустав не правильный, отечный – это связано с его деформированием.

Лечение остеопороза назначает врач, в компетенции которого вылечить причину заболевания, то есть это может быть эндокринолог, хирург, ревматолог или врач-ортопед. В период терапии остеопороза необходимо принимать препараты для защиты и восстановления ткани костей:

• хондропротекторы: Артра, Глюкозамин максимум, Терафлекс, Дона;
• витамины и микроэлементы: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин Адванс;
• гормональные препараты при сильных болях: Дексаметазон, Дипроспан.

Снять воспаление в суставах помогут препараты группы НПВС, то есть Диклофенак, Ибупрофен или Мовалис, они облегчат состояние при ходьбе, других нагрузках. Назначается комплекс гимнастики, массаж, физиотерапия.

Плоскостопие

Вообще при плоскостопии чаще всего болят обе ноги, хотя встречаются формы, больше поражающие только одну конечность, тогда симптомы заболевания будут отличаться. Особенно часто такое наблюдается у людей, которые получили травмы или при работе нагрузка больше идет на одну ногу. Разберем, какие бывают симптомы плоскостопия на правой стопе.

Всего насчитывают две формы плоскостопия, причины которых в чем-то схожи, – это чрезмерные нагрузки на ноги, ожирение, нарушения в работе желез, получение травм, ношение неудобной обуви. Но различия есть в симптоматике, так, поперечный тип плоскостопия поражает передний отдел стопы, страдает .

Болезнь склонна к появлению мозолей, «натоптышей» ближе к пальцам, присутствует ощущение жжения на стопе и на большом пальце правой ноги. Стопа может неметь, боль усиливается при ходьбе, по вечерам присутствует отечность.

Если своевременно не лечить плоскостопие, то мозоли перейдут в раны, а это чревато гнойным воспалением и многочисленными осложнениями. Нередко плоскостопие в сочетании с ) оканчивается гангреной и конечность или ее часть может быть ампутирована.

Выделяют и вторую форму плоскостопия – продольное, при котором деформируются боковые своды, стопа при этом становится длиннее, ноги также болят при ходьбе. При этой форме плоскостопия мозоли и «натоптыши» появляются ближе к пятке, часто возникает осложнение – пяточная шпора.

Может вызывать и сопутствующая патология при плоскостопии, такая как вальгусная деформация. Заболевание связано с искривлением плюснефалангового сустава, что проявляется такими симптомами:

• формируется и болит косточка (шишка);
• искривляется большой палец вовнутрь;
• теряется чувствительность, возникает онемение большого пальца, его сводит, он может быть как холодный, так и горячий, появляется ощущение жжения;
• преобладают боли в большом пальце, усиливающиеся при ходьбе.

Нарушает характер походки, отчего человек начинает хромать, это имеет большое значение в жизни человека, так как снижается работоспособность. С прогрессированием недуга боли распространяются от колена до стопы и если не принять меры, то заболевание угрожает инвалидностью.

Лечение плоскостопия заключается в ношении ортопедической обуви, стелек, снижении нагрузок на ноги. Ношение корректирующей обуви разгружает пораженный отдел стопы и равномерно распределяет нагрузку так, что подошва не переутомляется. Назначаются гимнастика, массажи, физиотерапия и санаторно-курортное лечение. При вальгусе необходимо ношение шины на палец – Валюфикс или Вальгус Про. Запущенные формы болезни лечат с помощью операции.

Артроз и артрит

Часто, если не лечить плоскостопие, развивается артроз – дегенеративное заболевание, разрушающее хрящевую ткань. Кстати, ступня нередко болит при сочетании плоскостопия и артроза, поэтому большое значение имеет диагностика, так как если выявить на ранней стадии, можно принять меры, чтобы остановить прогрессирование болезни.

При артрозе стопу тоже сводит, может наблюдаться . При сдавливании деформированными суставами нервов нарушается чувствительность, ногу сводит, не чувствуется щекотка, отекает правая нога, которую может в любой момент снова свести. Заболевание имеет несколько стадий и если при 1 стадии стопа болит после нагрузки, изредка отекает правая нога, то при 2-й степени ступня болит и в состоянии покоя, ее часто сводит, поэтому человеку нужно ее почесать, чтобы возобновить чувствительность.

Вызывает артроз не только плоскостопие, но и нехватка витаминов и минералов, ожирение, сахарный диабет, получение травм. Чтобы не поставить ложный диагноз, необходимо проведение рентген - исследований. Лечение заключается в назначении хондропротекторов, кальция, препаратов группы НПВС, при необходимости гормонов. При сильных болях может понадобиться проведение блокады.

Близкий к артрозу диагноз – артрит суставов стопы. Артрит связан с воспалением в суставе или группе суставов, часто наблюдается поражение плюснефаланговых суставов, отчего болит ступня ноги, пальцы. Кроме боли при ходьбе, стопу часто сводит, она может отекать. Вызывают артрит чаще всего ревматизм и подагра, обострение которых, в свою очередь, провоцирует переохлаждение, увеличение нагрузок на ноги, ослабление иммунитета, перенесенные заболевания (грипп, пневмония легких).

Лечение артрита основано на выявлении причины и борьбе с ней, то есть назначается терапия против ревматизма, диабета или подагры. Уменьшить болезненность в покое или при ходьбе можно с помощью курса НПВС, гормональных препаратов. Хорошо помогают физиопроцедуры, массаж, народные методы лечения.

Травмы

Часто стопа правой ноги болит после получения травм. Относительно неопасной травмой считаются ушибы, получаемые вследствие удара тупым предметом или падения на ногу тяжелого предмета.

При ушибе возникает боль в поврежденном участке, усиливающаяся при ходьбе. Ступня может отекать, характерно появление гематомы (синяка). При получении сильного ушиба рекомендовано сделать рентген, чтобы исключить переломы и трещины костей. Оказание первой помощи при ушибе основано на приложении холода, обеспечении щадящего режима на несколько дней. От гематомы помогают такие мази, как Гепариновая мазь, Троксевазин, Венолайф.

Серьезной травмой считаются переломы. Боль настолько сильная при переломе, что человек не может опереться на стопу, нога сильно отекает, преобладает гиперемия. При открытом переломе могут виднеться отломки кости в ране. Лечение переломов осуществляется в больнице, накладывается гипс, прописывается обезболивающая терапия.

Нередко при резких движениях, прыжках, падении с высоты человек может получить растяжение или разрывы связок, вывихи, которые тоже сопровождаются сильной болью, ограниченностью в движениях. Для лечения применяется иммобилизация с помощью гипсования, наложения повязки из эластичного бинта или показано ношение ортеза.

Часто в момент заживления травм у человека возникает вопрос, к чему чешется поврежденное место. Это явление считается нормальным, так как происходит процесс заживления.

Другие причины

Нередко боли в стопе связаны с кожными патологиями, которые, кроме боли, могут носить зудящий характер, вызывать отеки, синяки и нагноения. Так, ступня может болеть при наличии мозолей, «натоптышей», при развитии пяточной шпоры. Еще одна причина боли – это родинка. Как известно, родинка может подвергаться травмированию, расчесыванию, все эти факторы приводят к тому, что она начинает болеть. Если родинка расположена на подошве, то вызвать боль может ношение неудобной обуви, потение ноги. В любом случае родинка не должны быть расчесана, а если сильно беспокоит, то нужно обратиться к врачу, который даст заключение – удаляема ли родинка.

Нередко ломота в мышцах присутствует при воспалении во внутренних органах. Несмотря на то, что, к примеру, пневмония легких поражает органы дыхания, высокая температура и воспаление (легочный характер) могут вызвать боль в мышцах, соответственно и в стопе. Стоит заметить, что пневмония легких является причиной многих осложнений, поэтому ее не нужно переносить на ногах, а следует обратиться к врачу. Вызывает ломоту в суставах и мышцах не только пневмония легких, но и грипп, ротавирусная инфекция, ОРВИ и просто высокая температура тела.

При появлении боли в стопе, которая не проходит со временем, нужно посетить врача, при необходимости сделать рентген и пройти лечение, ведь ранняя диагностика имеет большое значение в будущем лечении. Подобранная терапия после обследования позволит замедлить течение болезни, связанное с появление боли на правой ноге.