كيفية التمييز بين النزيف المرضي بعد إنهاء الحمل والنزيف الطبيعي. نزول دم بعد الإجهاض

الدواء الأول الذي تم تناوله هو الميفيبريستون. أثناء تناوله، يعاني عدد قليل فقط من النساء من نزيف طفيف. بالنسبة لغالبية النساء، يبدأ النزيف فقط بعد تناول الدواء الثاني من المجمع - ميسوبروستول (سايتوتيك). عادة ما تظهر الإفرازات خلال أول 1-4 ساعات بعد تناول الميزوبروستول، وتكون الإفرازات الطبيعية أثناء الإجهاض الطبي دموية بطبيعتها. قد يختلف لون وطبيعة الإفرازات من الجهاز التناسلي لكل امرأة. قد يكون الإفراز في البداية قرمزيًا (مشرقًا) مع جلطات، والتي تصبح تدريجيًا أكثر قتامة وأكثر سمكًا في الاتساق وتصبح متقطعة في النهاية بطبيعتها. في النساء الأخريات، يكون الإفراز من البداية داكنًا مع جلطات ويتناقص الحجم تدريجيًا، ويصل إلى "لا". لا توجد معايير صارمة لمدة الإفراز الدموي أثناء الإجهاض الدوائي، كل شيء فردي للغاية. ومع ذلك، يعتقد أن مدة النزيف الغزير يجب ألا تتجاوز مدة متوسط ​​الحيض لدى امرأة معينة، أي. في المتوسط ​​حوالي 3-5 أيام. وبعد ذلك، وعلى مدار 7-10 أيام، يتوقف النزيف تدريجيًا. في في حالات نادرةيستمر النزيف غير المعلن حتى بداية الحيض التالي (الحيض). يتناسب حجم الإفرازات بشكل مباشر مع مدة الحمل: كلما طالت الفترة، زاد حجم النزيف، حيث يكون ذلك ضروريًا خلال ساعة واحدة لتغيير أكثر من فوطتين ذات أقصى درجة امتصاص والتي تدوم أكثر من ساعتين. إذا نشأ مثل هذا الموقف، يجب عليك الاتصال على وجه السرعة بطبيب أمراض النساء. إلا أن مثل هذا النزيف الشديد يهدد صحة وحياة المرأة عندما الإجهاض الطبينادرة للغاية ومن الخصائص المهمة للتفريغ حجمها المتناقص تدريجياً.

العوامل غير المواتية هي:

التوقف المفاجئ للنزيف. يحدث هذا في كثير من الأحيان بسبب الانسداد قناة عنق الرحم(قناة عنق الرحم) منتجات الإجهاض: الأجزاء بويضة، جلطات الدم. طويل الأمد نزيف غزير . السبب الرئيسي هو الإجهاض غير الكامل، عندما لا تسمح أجزاء البويضة المخصبة التي لم تنفصل عن الرحم بالانقباض وتوقف النزيف.

في كلتا الحالتين، من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء لمنع حدوث مضاعفات أكثر خطورة. على أي حال، بعد 10-14 يوما من بدء النزيف، من الضروري القيام به الموجات فوق الصوتية(الموجات فوق الصوتية) لأعضاء الحوض للتأكد بشكل موثوق من نجاح الإجهاض. العودة إلى القسم ".

حدوث نزيف بعد الإجهاض الدوائي لفترة شهر كامليعتبر أمراً طبيعياً، لكن النزيف الشديد يعتبر سبباً لاستشارة الطبيب فوراً.

خطر النزيف بعد الإجهاض الدوائي

تعتبرها منظمة الصحة العالمية الأكثر أمانًا، وهذه الطريقة هي التي ينصح بها أطباء التوليد وأمراض النساء في جميع أنحاء العالم إذا كانت مسألة الحاجة إلى إنهاء الحمل قد تم تحديدها بالفعل وكل ما تبقى هو اختيار الطريقة. ومع ذلك، فإن تعريف "الأكثر أمانًا" لا يعني ذلك الغياب التامالإضرار بالصحة - مثل هذا التدخل الهرموني الخطير لا يمكن أن يمر دون أن يترك أثراً وغالباً ما يترك وراءه مضاعفات خطيرة. على سبيل المثال، غالبا ما يتم العثور عليها نزيف غير طبيعيبعد الإجهاض الدوائي، والذي يمكن أن يهدد الحياة.

من أجل فهم سبب حدوث مثل هذه المشاكل بعد تناول الحبوب. عواقب خطيرة، عليك أن تتخيل آلية عمل الدواء الذي يتم من خلاله العلاج الدوائي. يُعطى لها الميفيبريستون، الذي تتناوله المرأة في موعدها مع الطبيب، بجرعة 600 ملغ. هذه الجرعة من الدواء تسمح لك بتحقيقها التأثير التالي– يتوقف الرحم عن الاستجابة لهرمون البروجسترون، أي محتوى عالييضمن هذا الهرمون أثناء الحمل الحفاظ على حياة الجنين وإمدادات الدم الغنية إلى بطانة الرحم (بطانة الرحم) ويمنع رفضه. ومن السهل أن نتخيل أنه في النهاية تنهار أوعية الرحم التي تنقل الدم إلى الجنين ويحدث موت الجنين. وفي الوقت نفسه، تزداد قدرة الرحم على الانقباض، ويتم إخراج البويضة المخصبة تدريجيًا مع طبقة بطانة الرحم المتساقطة. عادة ما يبدأ النزيف بعد الإجهاض خلال 24 ساعة.

وبعد يومين تقوم المرأة بزيارة الطبيب مرة أخرى، والذي يوضح هل حدث إجهاض أم لا، وما إذا كان الرحم قد انقبض بشكل كافٍ. إذا لم يعد الرحم بعد إلى حجمه السابق، يتم وصف البروستاجلاندين - المواد الهرمونيةتنشيط نشاط مقلصالرحم والسماح بإتمام عملية الإجهاض. قد تشتد حدة الإفرازات بعد الإجهاض الدوائي وتصبح أكثر إيلامًا أثناء تناول البروستاجلاندين - وهذا هو الحال رد فعل طبيعي. قد تلاحظ المرأة لحظة الإجهاض - يظهر من الجهاز التناسلي تكوين كثيف وردي فاتح يبلغ حجمه حوالي 2 سم، وبعد ذلك تنخفض عادة شدة الإفراز.

ما هي مدة استمرار النزيف بعد الإنهاء الطبي للحمل؟

قد تختلف مدة التفريغ اعتمادا على أناس مختلفونوفي المتوسط ​​هو 9-12 يوما. تجدر الإشارة إلى أن النزيف بعد الإجهاض الدوائي، عادة على شكل بقع، يستمر أحيانًا حتى الحيض التالي.

نزيف حاد بعد الإجهاض الدوائي

بحاجة إلى معرفة ذلك ليس كل نزيف طبيعي- الوفرة المفرطة، عندما تحتاج المرأة إلى أكثر من فوطتين ليليتين خلال ساعة، يمكن أن تكون مرضية وتؤدي إلى فقدان الدم بشكل خطير. إذا استمر هذا النزيف لأكثر من ساعتين، وكذلك إذا ظهر ضعف أو شحوب أو سرعة ضربات القلب أو دوخة على هذه الخلفية، اتخذ وضعية أفقية، وضع كيس ثلج على أسفل بطنك واتصل على الفور سياره اسعاف. لا تخفي حقيقة الإجهاض عن الطبيب تحت أي ظرف من الظروف، فمن مصلحتك أن تعطي أكبر قدر ممكن معلومات مفصلةعن حالة جسمك.

وفي اليوم التالي خرجت جلطة أيضًا. ربما لم يتم تنظيفي جيدًا؟ أرجو التوضيح ما هذا؟...

أن كل شيء على ما يرام، البيضة خارج تماما. ولكن في اليوم التالي بعد إجراء الموجات فوق الصوتية، بدأ النزيف مرة أخرى...

ليس كل شيء في الحياة يسير دائمًا وفقًا للخطة. في بعض الأحيان تُجبر المرأة على الإجهاض وتريد أن تعرف كم من الوقت هناك دم يخرجبعد انقطاع الدواءحمل.

ما هو الإجهاض الكيميائي (الطبي)؟

كما هو معروف، إنهاء الحمل جراحياإنه أمر مؤلم للغاية بالنسبة لجسد الأنثى ويحمل احتمالية كبيرة لحدوث مضاعفات في المستقبل. البديل له هو ما يسمى الإجهاض الدوائياستخدام الحبوب التي تجبر الجسم على رفض البويضة المخصبة. كم ثمن الأيام تمرالدم بعد الإجهاض الدوائي يعتمد على الجسم الأنثوي المحدد، ولا يوجد إطار زمني واضح.

تناول الدواء الأول يمنع إنتاج هرمون البروجسترون، و الجسد الأنثويلم تعد مصممة على مواصلة الحمل. القرص الثاني يؤدي إلى التحفيز نشاط مقلصالرحم وطرد الجنين.

فوائد فارمابورت

1. أقل تأثير على الجسد الأنثوي.
2. انخفاض نسبة المضاعفات بعد العملية.
3. لا تخدير.
4. عدم الألم النسبي.
5. لا يؤثر على خصوبة المرأة مستقبلاً.
6. فرق كبير نفسيا عن المعتاد.
7. نظرا لنقص تدخل جراحيفقدان دم أقل.
8. العودة السريعة إلى الحياة العادية- خلال 1-2 ساعات.

عيوب الإجهاض المخملي

ولكن، على الرغم من كل مزايا الإنهاء الطبي، هناك بعض الفروق الدقيقة هنا - يجب ألا يتجاوز الحمل تاريخ الاستحقاق– (42-49 يوماً من بداية آخر دورة شهرية) أو 6-7 أسابيع. عيوب تستحق الذكر:

1. الأدوية لا تنهي الحمل خارج الرحم.
2. إذا لم يحدث الإجهاض لأي سبب من الأسباب ونمو الجنين بشكل أكبر، فهذا الاحتمال عيوب خلقيةله عالية جدا.

خوارزمية للإجهاض الدوائي

يجب على المرأة التي تختار هذه الطريقة أن تعرف ما يمكن توقعه من هذا الإجراء. بعد الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية القياسي واختبار المريض:

1. يتم إعطاء القرص الأول بحضور العاملين الصحيين. قد يسبب غثيانًا طفيفًا وبقعًا، أو لن يحدث شيء. وهذا يستغرق بعض الوقت.
2. بعد ذلك يأخذ المريض العلاج الثاني حسب النظام الذي اختاره الطبيب. في هذه المرحلة، قد تزداد الإفرازات، ولكن ليس لدرجة النزيف. وبعد 3-6 ساعات يتم إخراج الجنين على شكل حيض طبيعي.
3. بعد أسبوعين، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للتحكم.

إن مدة النزيف بعد الإنهاء الطبي للحمل لا تعتمد على الطبيب. يتفاعل كل جسد أنثوي بشكل مختلف. غالبًا ما يكون صغيرًا، كما هو الحال أثناء الحيض ويستمر حوالي 7-10 أيام.

وفي حالات نادرة قد يستمر النزيف حتى الدورة الشهرية التالية. وهذا أمر طبيعي أيضًا، بشرط أن يتلاشى تدريجيًا. ولكن إذا توقف الدم فجأة عن التدفق أو اضطرت المرأة إلى تغيير فوطتين كبيرتين في ساعة واحدة، فإن مساعدة أطباء أمراض النساء مطلوبة بشكل عاجل.

النزيف بعد الإنهاء الطبي للحمل - كيف ينبغي أن يكون بشكل طبيعي، هل يمكن أن يهدد الحياة؟ غالبًا ما تثار مثل هذه الأسئلة بين النساء اللاتي يرغبن في الإجهاض بهذه الطريقة. بطريقة حديثة، ولكن واجهت بالفعل قوية نزيف الرحمأو الإجهاض التلقائي.

في الواقع، لا يمكنك الاستغناء عن الدم. ولكن لا داعي للخوف على حياتك إذا تم إجراء العملية بعد فحص قصير في العيادة وتحت إشراف الطبيب. يجب أن يعلم الجميع أن هذا إجراء مدفوع الأجر. والأدوية المستخدمة له لا تباع في الصيدليات. ولا يمكن شراؤها إلا من السوق السوداء. ولكن في هذه الحالة، يمكن أن يستمر النزيف بعد الإجهاض الدوائي لأكثر من شهر ويهدد الصحة وحتى الحياة. يحدث هذا غالبًا بسبب حقيقة أن النساء يتناولن حبوبًا أثناء فترات الحمل والتي لم تعد مقبولة للإجهاض باستخدام حبوب منع الحمل. وغير مقبول على وجه التحديد بسبب مثل هذه المضاعفات. ولكن هذا ليس كل شيء. في كثير من الأحيان، مع أنشطة الهواة هذه، يكون الإجهاض غير مكتمل وشديد. العملية الالتهابيةمما يهدد المرأة بالعقم. ولكن لا يزال يتعين عليك تنظيف الرحم.

ماذا عن المواعيد النهائية؟ يجب أن يكون لديك وقت للتوقف قبل أن يتأخر الحيض لمدة أسبوعين. ثم هنالك فرصة عظيمةحقيقة أنه ليس عليك التفكير في كيفية علاج النزيف بعد الإنهاء الطبي للحمل. كل شيء سوف يمر بسرعة، وليس بشكل مؤلم للغاية وبفقد القليل من الدم نسبيًا. العديد من النساء لا يعتنون بأطفالهم بشكل خاص الدورة الشهريةولا يمكن الإشارة إلى اليوم الذي حدث فيه الحمل. ولكن لا يهم. باستخدام الموجات فوق الصوتية، سيكتشف الطبيب ما إذا كان التوقيت مناسبًا للإجهاض غير الجراحي أم لا. ويؤخذ في الاعتبار حجم البويضة المخصبة، والتي ينبغي أن يكون حجمها أقل من 2 سم.

النزيف بعد الإجهاض الدوائي له تاريخ انتهاء حوالي 14 يومًا من تناول الدواء الأول. عادة ما تكون الأيام الثلاثة الأولى من التفريغ وفيرة، في حين يتم تقشير الأنسجة الجنينية. ما ينبغي أن يسبب القلق هو نقع اثنين الفوط الصحيةفي الساعة، وتكرر لأكثر من ساعتين متتاليتين. يمكن أن تكون هذه حالة مهددة للحياة.

يجب عليك أيضًا الانتباه إلى توقف التفريغ بسرعة كبيرة. يحدث هذا أحيانًا بسبب انسداد قناة عنق الرحم بسبب جلطات الدم أو التشنج. ولهذا السبب قد تبدأ عملية التهابية في الرحم، وعندما ينفتح عنق الرحم قد يكون النزيف حاداً، ويخرج دم داكن مؤكسد.

الدواء الأول الذي تم تناوله هو الميفيبريستون. أثناء تناوله، يعاني عدد قليل فقط من النساء من نزيف طفيف. بالنسبة لغالبية النساء، يبدأ النزيف فقط بعد تناول الدواء الثاني من المجمع - ميسوبروستول (سايتوتيك). تظهر الإفرازات عادةً خلال أول 1-4 ساعات بعد تناول الميزوبروستول، وتكون الإفرازات الطبيعية أثناء الإجهاض الدوائي دموية بطبيعتها. قد يختلف لون وطبيعة الإفرازات من الجهاز التناسلي لكل امرأة. قد يكون الإفراز في البداية قرمزيًا (مشرقًا) مع جلطات، والتي تصبح تدريجيًا أكثر قتامة وأكثر سمكًا في الاتساق وتصبح متقطعة في النهاية بطبيعتها. في النساء الأخريات، يكون الإفراز من البداية داكنًا مع جلطات ويتناقص الحجم تدريجيًا، ويصل إلى "لا". لا توجد معايير صارمة لمدة الإفراز الدموي أثناء الإجهاض الدوائي، كل شيء فردي للغاية. ومع ذلك، يعتقد أن مدة النزيف الغزير يجب ألا تتجاوز مدة متوسط ​​الحيض لدى امرأة معينة، أي. في المتوسط ​​حوالي 3-5 أيام. وبعد ذلك، وعلى مدار 7-10 أيام، يتوقف النزيف تدريجيًا. في حالات نادرة، يستمر النزيف غير المعلن حتى بداية الحيض التالي (الحيض) يتناسب حجم الإفرازات بشكل مباشر مع مدة الحمل: كلما طالت الفترة، زاد حجم النزيف، حيث يكون أكثر من يجب تغيير الفوطتين ذات فئة الامتصاص القصوى خلال ساعة واحدة والتي تدوم أكثر من ساعتين. إذا نشأ مثل هذا الموقف، يجب عليك الاتصال على وجه السرعة بطبيب أمراض النساء. ومع ذلك، فإن مثل هذا النزيف الشديد، الذي يهدد صحة وحياة المرأة أثناء الإجهاض الدوائي، نادر للغاية. ومن الخصائص المهمة للتفريغ حجمه المتناقص تدريجياً.

العوامل غير المواتية هي:

التوقف المفاجئ للنزيف. يحدث هذا في كثير من الأحيان بسبب انسداد قناة عنق الرحم (قناة عنق الرحم) بمنتجات الإجهاض: أجزاء من البويضة المخصبة، جلطات الدم. نزيف حاد طويل الأمد. السبب الرئيسي هو الإجهاض غير الكامل، عندما لا تسمح أجزاء البويضة المخصبة التي لم تنفصل عن الرحم بالانقباض وتوقف النزيف.

في كلتا الحالتين، من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء لمنع حدوث مضاعفات أكثر خطورة. على أي حال، بعد 10-14 يوما من بدء النزيف، يجب إجراء فحص الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) لأعضاء الحوض للتأكد بشكل موثوق من نجاح. الإجهاض العودة إلى القسم ".