بعد الجراحة، إزالة ورم من قناة عنق الرحم. ورم في قناة عنق الرحم - طرق الاستئصال الجراحي وإدارة فترة ما بعد الجراحة. أنواع العمليات لإزالة ورم من قناة عنق الرحم

قد لا يؤثر تكوين ورم عنق الرحم على صحة المرأة. ومع ذلك، هناك أيضًا حالات من العلامات الواضحة لعلم الأمراض:

• الشعور بالألم والشد في أسفل البطن في نفس الوقت في أسفل الظهر.
• إفرازات غزيرة من اللون الأصفر خلال الفترة بأكملها بين الحيض.
• إفرازات بنية مع وجود دم في منتصف الدورة.
• أحاسيس غير سارة وألم أثناء ممارسة الجنس.
• آلام شديدة في البطن أثناء الحيض.
• العقم.
• الإجهاض في حالات الحمل.

إزالة ورم من قناة عنق الرحم هي عملية جراحية لإزالة النمو المرضي للطبقة المخاطية، والذي يتجلى في شكل نمو في تجويف عنق الرحم.

ولم يتم توضيح أسباب الحالة الأخيرة من قبل الأطباء. يميل معظم العلماء إلى ربط عدم القدرة على الحمل والإنجاب بعدم الاستقرار الهرموني أثناء تطور ورم عنق الرحم.

التحضير لإزالة ورم عنق الرحم

في البداية، يقوم المريض بتحديد موعد مع طبيب أمراض النساء، الذي يقوم بتشخيص وجود الورم، ويحدد حجمه ومرحلة تطوره. التنظير المهبلي وسلسلة من الاختبارات قبل الجراحة مطلوبة قبل الجراحة لإزالة ورم في فتحة عنق الرحم. يتم تحويل المريض لإجراء الدراسات التالية:

• مسحة عنق الرحم لتحليل تفاعل البلمرة المتسلسل .
• مسحة لوجود الكلاميديا، الغاردنريلا، الميورة، الميكوبلازما، فيروس الورم الحليمي و المشعرة.
• التحليل الخلوي للكشط.
• مسحة من عنق الرحم والقناة نفسها والمهبل والإحليل للبكتيريا الدقيقة.
• تعداد الدم الكامل وأخذ عينات من الدم للسكر والصفائح الدموية.

أيضًا، قبل إزالة ورم عنق الرحم، يتم فحص الدم لتحديد الأجسام المضادة للميكوبلازما والكلاميديا ​​​​والميورة.

في الموعد الثاني، يقوم الطبيب بفحص البيانات التي تم الحصول عليها ويحدد موعدًا لإزالة ورم فتحة عنق الرحم. يجب إجراء العملية إما قبل يوم واحد من بدء الدورة الشهرية أو بعد انتهائها مباشرة.

كيف تتم إزالة ورم قناة عنق الرحم؟

يوجد اليوم العديد من الأطباء الذين يمكنهم إزالة ورم قناة عنق الرحم، مما يسمح بإجراء هذه العملية. تحظى طريقة إزالة الزوائد اللحمية بالليزر بشعبية خاصة - فقناة عنق الرحم غير مصابة عمليًا. بالإضافة إلى ذلك، مع إزالة نمو عنق الرحم، يتم تشويه خطر الإصابة بالعدوى أثناء الإجراء، والذي يصبح عاملا حاسما عند اختيار طريقة للقضاء على ورم عنق الرحم.

تقدم العيادات الحديثة عدة أنواع من العمليات الجراحية للقضاء على ورم في قناة عنق الرحم:

• إجراء موجة الراديو.
• كشط عنيق ورم عنق الرحم.
• الإزالة عن طريق التدمير بالتبريد والتدمير الكهربائي.

نظرًا لأن نمو قناة عنق الرحم يشبه الثؤلول، فإن عملية إزالته هي تقريبًا نفس عملية تقليل الورم الحليمي.

تقدم الجراحة لإزالة ورم عنق الرحم

تتم دائمًا إزالة ورم موضعي في أنسجة قناة عنق الرحم تحت التخدير العام. بمجرد أن يبدأ مفعول التخدير، يبدأ الجراح في تحديد موقع عنق الرحم باستخدام المنظار. بعد ذلك، يمسك الورم بمشبك مُثبَّت ويقوم بحركات دائرية. تتم عملية الإزالة عن طريق فك النمو من قناة عنق الرحم مع الجذع.

بعد إزالة الورم الكبير من الأنسجة المحيطة، يقوم الجراح بكشط تجويف قناة عنق الرحم، وإزالة بقايا ساق التكوين.

إذا كانت السليلة موجودة في الأجزاء العلوية من قناة عنق الرحم، فسيتم إزالتها تحت مراقبة تنظير الرحم. في الحالات التي يكون فيها الورم، على العكس من ذلك، قريبًا من البلعوم الخارجي، يتم استئصاله على شكل إسفين، وبعد ذلك يتم تطبيق خياطة باستخدام خيوط. عند إعادة استخراج ورم عنق الرحم بعد الكشف عن انتكاسة المرض، يتم إجراء بتر عنق الرحم على شكل مخروطي.

بعد فك ورم قناة عنق الرحم، يقوم الجراح بكي سريره وإرسال الأنسجة المرضية التي تمت إزالتها للفحص النسيجي. بادئ ذي بدء، من الضروري اكتشاف أو استبعاد وجود الخلايا السرطانية فيها. بالإضافة إلى ذلك، فإن نتائج الاختبار ضرورية لوصف المزيد من العلاج: مضاد للبكتيريا أو هرموني أو مضاد للالتهابات، وهو ضروري للعلاج النهائي لورم عنق الرحم.

في المرحلة التالية، يتم علاج موقع التوطين السابق للنمو حسب الطريقة التي يختارها الطبيب. أحد خيارات العلاج هو عقار "Solkovagin". بعد استخدامه، تتشكل قشرة في موقع العملية، والتي تنطلق لاحقًا مع التفريغ. عيب هذه الطريقة هو أنها تتطلب دورة كاملة من العلاج.

التدمير بالتبريد

الطريقة الأكثر استخدامًا هي التدمير بالتبريد لعنيق سليلة عنق الرحم - تأثير درجات الحرارة المنخفضة للغاية على الخلايا المرضية بهدف التكاثر. وتتطلب الطريقة خبرة ومهارات معينة من الطبيب، إذ يحتاج إلى اختيار سرعة وعمق التجميد للحصول على أقصى قدر من التأثير.

إزالة موجات الراديو

تعتبر طريقة الموجات الراديوية هي الأكثر لطفاً، وتتمثل ميزتها في الاستعادة السريعة للأنسجة السليمة المتضررة أثناء الجراحة. في الأشهر المقبلة، قد يحدث الحمل ويستمر دون مضاعفات.

تطبيق التيار الكهربائي

خيار آخر هو كي عنيق سليلة قناة عنق الرحم بتيار كهربائي. ونادرا ما تستخدم هذه الطريقة اليوم لأنها تنطوي على خطر كبير من حدوث مضاعفات.

إزالة ورم عنق الرحم بالليزر

تتمثل مزايا العلاج بالليزر على أنسجة ورم عنق الرحم في الشفاء السريع، وعدم وجود ندبات على عنق الرحم، والحالة الجيدة للأعضاء التناسلية بعد الجراحة، والحد الأدنى من فقدان الدم. يتم استخراج سليلة عنق الرحم بأقصى قدر من الدقة، دون الإضرار بالأنسجة السليمة. يتم إجراء هذه العملية في العيادة الخارجية، وفي غضون ساعات قليلة بعد العملية، يخرج المريض للعلاج في المنزل.

ومع ذلك، هناك بعض العيوب. وبالتالي، لا يمكن استخدام شعاع الليزر إلا للعمل مع تشكيلات واحدة. فترة إعادة التأهيل مصحوبة بإفرازات غزيرة من قناة عنق الرحم.

ماذا لو تم اكتشاف وجود ورم عنق الرحم لدى المرأة الحامل؟

إذا حدث النمو أثناء الحمل، يختار الطبيب نهج الانتظار والترقب، ومراقبة ديناميكيات المرض، بدلاً من تحديد موعد محدد على الفور لإزالة ورم قناة عنق الرحم. وفي بعض الحالات يختفي من تلقاء نفسه بعد الولادة، ومن ثم لا يحتاج إلى أي تدخل.

إذا زاد النمو بسرعة أثناء الحمل وتجاوز قطره 2 سم، فيجب عليك اللجوء إلى استئصال السليلة أو تنظير الرحم. قد يقرر الطبيب إزالة ورم متضخم بشكل عاجل.

فترة إعادة التأهيل بعد إزالة ورم عنق الرحم

في غضون 10 أيام بعد إزالة ورم قناة عنق الرحم، تم وصف العلاج المضاد للبكتيريا للمريض. في الوقت نفسه، يمكن وصف العلاج الهرموني. يصفه الطبيب عندما تعاني المرأة من خلل هرموني.

من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء في الأشهر القليلة المقبلة بعد إزالة الورم من أجل استبعاد الانتكاس المبكر للمرض وتجنب عواقب العدوى المحتملة.

يمنع منعا باتا ممارسة الجنس في الأيام العشرة الأولى بعد الجراحة. لمدة 10 أيام، يجب عليك تجنب الإجراءات التي تنطوي على الغمر في الماء: الاستحمام، أو السباحة في حمام السباحة أو المسطحات المائية الطبيعية.

يحظر الغسل واستخدام السدادات القطنية لأغراض صحية. لحماية الغسيل من الإفرازات، استخدمي الفوط الصحية فقط.

لعدة أسابيع بعد إزالة ورم عنق الرحم، يجب عدم رفع الأشياء الثقيلة. من الأفضل تجنب ممارسة الرياضة، خاصة إذا كانت تتضمن تدريبات القوة. إذا تم إجراء عملية إزالة الورم في الموسم الدافئ، يُطلب من المريض الحد من الوقت الذي يقضيه في الشمس. من الضروري الانتباه إلى الحالة النفسية والعاطفية - يُمنع استخدام الصدمات العصبية والتوتر حتى الشفاء التام.

بالنظر إلى أن التئام الجروح بعد إزالة ورم عنق الرحم يتطلب راحة للجسم كله، يجب على المرأة تجنب الهز وأقل الحمل الزائد. لا يمكنك التخطيط لرحلات برية أو رحلات بالقطار أو السفر الجوي لعدة أسابيع بعد إزالة ورم قناة عنق الرحم. الخيار الأفضل هو البقاء في المنزل لفترة من الوقت.

لا يمكن التخطيط للحمل بعد إزالة ورم عنق الرحم إلا عندما يتوقف الإفراز الدموي تمامًا. كقاعدة عامة، هذا هو 2-3 أسابيع. إذا توقف تدفق الدم أو المخاط خلال هذه الفترة، فمن الممكن الاشتباه في حدوث مضاعفات لعملية استخراج ورم عنق الرحم. ومن الأفضل رؤية الطبيب في أقرب وقت ممكن.

تبلغ فترة إعادة التأهيل الإجمالية، مع مراعاة العلاج الهرموني أو المضاد للالتهابات الموصوف، حوالي ستة أشهر. إذا لم تتم ملاحظة الخلل الهرموني، يتم تقليل فترة الانتعاش إلى 1-2 أشهر.

المضاعفات والآثار الجانبية لإزالة الورم

وكقاعدة عامة، لا يتم ملاحظة المضاعفات بعد هذا الإجراء. في حالات نادرة، يعاني المرضى من المشاكل التالية:

• نزيف من قناة عنق الرحم.
• فقدان الخصوبة
• الحروق الحرارية
• التضييق المرضي لقناة عنق الرحم وعنق الرحم.

في بعض الأحيان يحدث أن عملية إزالة الزوائد اللحمية من عنق الرحم لم تكتمل - لم تتم إزالة الساق بالكامل. في كثير من الأحيان، تؤدي الإزالة غير الكاملة لساق السليلة إلى ظهور تكوينات جديدة. وبناء على ذلك تتكرر الأعراض. في مثل هذه الحالة، هناك حاجة إلى استشارة إضافية عاجلة مع الطبيب وتعيين عملية جديدة.

هل من الممكن تقليل احتمالية تكرار سلائل عنق الرحم؟

بحيث لا يلزم تكرار العملية على ورم في قناة عنق الرحم، يصف الطبيب العلاج الوقائي. وهي إجراءات معيارية لدعم جهاز المناعة وقدرة الجسم على مقاومة الفيروسات. لهذا من الضروري إضافة توصيات بشأن الامتثال لمعايير النظافة والرعاية.

ماذا لو لم تتم إزالة الورم الموجود في قناة عنق الرحم؟

في غياب العلاج المناسب والجراحة لقناة عنق الرحم، هناك احتمال كبير لتحول الخلايا الحميدة إلى أورام خبيثة. يمكن أن تؤدي العدوى المكتسبة جنسيًا وغيرها من أنواع العدوى إلى حدوث تغيرات في الخلايا. يمكن أن يكون العامل الحاسم في تطور سلائل عنق الرحم هو التلاعب الطبي: الولادة، وكشط الإجهاض والتشخيص، وتركيب الأجهزة داخل الرحم. النساء في مرحلة البلوغ معرضات للخطر أيضًا. في كثير من الأحيان، يتطور مرض قناة عنق الرحم قبل انقطاع الطمث بسبب التغيرات الهرمونية.

لذلك، في أول علامات مثيرة للقلق من الاورام الحميدة في القناة، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء. ولا ينبغي إهمال الفحوصات الوقائية المخطط لها، والتي يجب إجراؤها مرة واحدة على الأقل في السنة. ينبغي إيلاء اهتمام خاص لمسألة التخطيط للحمل في المستقبل - إذا كنت ترغب في إنجاب طفل، فيجب عليك الخضوع لفحص طبيب أمراض النساء. أيضًا، يجب على النساء اللاتي يقترب عمرهن من سن اليأس أن يخضعن للوقاية من سلائل عنق الرحم.

قناة عنق الرحم، وكذلك الرحم، عرضة لتطوير الأورام المختلفة على جدرانها. إن ورم قناة عنق الرحم ليس معقدًا عن طريق التشخيص ويتم اكتشاف الأمراض دون عائق.

التحضير للجراحة

قبل تحديد موعد العملية، يوجه الطبيب المرأة لإجراء الفحوصات المخبرية والفحص الآلي:

• مسحة من النباتات المهبلية؛
• الدم للعدوى الخفية باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل، وفيروس نقص المناعة البشرية، والزهري، والتهاب الكبد؛
• اختبار الدم العام وفحص التخثر الممتد، اختبار الدم البيوكيميائي؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية وتخطيط القلب قبل استخدام التخدير العام.

من الضروري أولاً استشارة الطبيب المعالج، وإذا لزم الأمر، مع طبيب القلب وأخصائي الأوردة. إذا لم يتم تحديد موانع للتدخل الجراحي، فإن الطبيب يعطي تعليمات للمرأة بشأن الاستعدادات المنزلية:

• التوقف عن شرب أي مشروبات كحولية.
• الإقلاع التام عن استهلاك التبغ أو التقليل منه قدر الإمكان؛
• قبل أيام قليلة من الجراحة، اتبع نظامًا غذائيًا - يجب استبعاد الأطعمة التي تسبب التخمر وتكوين الغازات في المعدة؛
• في اليوم السابق للإجراء، قم بتنظيف الأمعاء وإعطاء حقنة شرجية مطهرة في الصباح السابق.

في يوم العملية، يجب عليك القيام بالإجراءات الصحية والحضور إلى العيادة على معدة فارغة. يُسمح بالوجبة الأخيرة قبل 8-10 ساعات من بدء العملية.

موانع لعملية جراحية

من الضروري تأجيل الإجراء أو رفض الطرق الجراحية لعلاج ورم قناة عنق الرحم إذا كان هناك:

• نزيف الرحم من أصل غير معروف.
• الحمل أو الشك فيه.
• ورم خبيث؛
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• العمليات الالتهابية في أنسجة الأعضاء التناسلية.

يتم إجراء الاستئصال الجراحي للورم في يوم معين من الدورة الشهرية، وأفضل وقت هو 2-3 أيام بعد الحيض.

أنواع العمليات لإزالة ورم من قناة عنق الرحم

من بين الطرق الرئيسية للعلاج الجراحي للمرض تجدر الإشارة إلى:

1. تخثر الليزر - يتم توجيه شعاع الليزر إلى التكوين، ويزيل الإشعاع النمو ويتخثر الأوعية الدموية في نفس الوقت، وبالتالي يمنع فقدان الدم. يتم استخدام الإزالة بالليزر لإزالة أي زوائد لحمية بغض النظر عن حجمها أو قاعدتها.
2. استئصال السليلة - يتميز بلف ساق الورم بمشبك خاص وكي السرير بالليزر، ويستخدم للأورام الحميدة التي يصل طولها إلى 3 سم. إذا لم تكن هناك مضاعفات، فلا يلزم الكي اللاحق.
3. التخثير الحراري - يتم استخدام هذه الطريقة فقط في أمراض عنق الرحم ذات الصلة، على سبيل المثال، خلل التنسج أو التشوه. تتم إزالة الورم عن طريق التدمير بواسطة التيار الكهربائي. تتشكل قشرة في موقع الكي، تحمي من العدوى. عندما تزول القشرة قد يحدث نزيف.

   لسوء الحظ، من الممكن حدوث مضاعفات لاحقة بسبب التأثيرات الحرارية - الالتصاقات والتآكلات والندبات، لذلك لا ينصح بهذه الطريقة للنساء في سن الإنجاب. التعافي بعد العملية الجراحية مؤلم وطويل.

4. تخثر موجة الراديو - يقوم الجهاز بتسخين أنسجة الورم وتدمير بنيتها الخلوية. يتميز بتأثير مستهدف وغياب الضرر للأنسجة المحيطة.

في نهاية أي نوع من العمليات يتم إجراء دراسة لتحديد طبيعة الورم. الإجراء الأكثر شيوعًا هو تنظير الرحم - وميزته التي لا شك فيها هي التقييم البصري للغشاء المخاطي واكتشاف التغيرات الأولية. جهاز منظار الرحم مزود بأنبوب ضوئي وكاميرا، يتم من خلاله تصوير عملية الإزالة.

تعتمد طريقة تخفيف الألم على حجم الورم. إذا كان الحجم صغيراً يصل إلى 1 سم، يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي. إذا كان حجم البوليب كبيرا أو هناك تشكيلات متعددة، فيفضل استخدام التخدير الوريدي.

إعادة تأهيل

بعد الجراحة، توصف الأدوية لمنع إصابة سطح الجرح بالعدوى. لمدة أسبوع واحد، تتناول المرأة مضادات البكتيريا ومضادات الالتهاب، وإذا لزم الأمر، مسكنات الألم. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تناول الأدوية الهرمونية، لأن السبب الرئيسي للأورام الحميدة هو خلل في هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

يمنع الحمل خلال ستة أشهر بعد العملية، لذلك يقوم الطبيب باختيار النوع الأمثل من وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

لتسريع استعادة طبقة بطانة الرحم السليمة، يوصى بجلسات العلاج الطبيعي.

تستغرق عملية إعادة التأهيل من ثلاثة إلى خمسة أسابيع. خلال هذه الفترة من المهم اتباع جميع تعليمات الطبيب النسائي:

• لا تأخذ حمام شمس في الشمس أو في مقصورة التشمس الاصطناعي؛
• لا تستحم - قم بإجراءات النظافة فقط أثناء الاستحمام؛
• لا ترفع الأثقال أو تمارس الرياضة.
• الامتناع عن النشاط الجنسي للمدة التي يحددها الأخصائي. كقاعدة عامة، تستمر هذه الفترة حتى بداية الحيض الأول؛
• لا تقم بزيارة الساونا والمسبح والحمام؛
• لا تستخدمي السدادات القطنية - استخدمي الفوط الصحية أثناء الدورة الشهرية الأولى؛
• تناول نظام غذائي متوازن وتجنب الإمساك.

في الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى، قد يكون هناك انزعاج طفيف في البطن، وإفرازات طفيفة على شكل دم، ومخاط ومخاط. تعتبر هذه الأعراض طبيعية ولا تدعو للقلق. عادةً ما يتوقف النزيف بعد بضعة أيام، ولكن عند إجراء عملية الكشط، تستمر الإفرازات لفترة أطول.

يحدث استئناف الدورة الشهرية بعد الجراحة بعد 5-7 أسابيع.

مضاعفات بعد الإزالة

بعد إجراء استئصال الأورام الحميدة، تحتاج إلى مراقبة الحالة العامة للجسم. أعراض مثل الألم المطول في الثلث السفلي من البطن، والإفرازات ذات الرائحة الكريهة، والحمى، والإفرازات الغزيرة والمطولة، يجب أن تنبه المرأة - في مثل هذه الحالة يجب عليك استشارة الطبيب.

لسوء الحظ، تكون سلائل قناة عنق الرحم عرضة للتكرار في 20٪ من الحالات. وتشمل العواقب السلبية الأخرى ما يلي:

• التصاقات وتشكيل الندبات. الخطر يهدد النساء اللاتي يخططن للحمل في المستقبل. بسبب استبدال الطبقة الظهارية بالألياف الضامة، تضيق قناة عنق الرحم ويصبح الحمل معقدًا؛
• العدوى - في كثير من الأحيان تكون العملية بمثابة قوة دافعة لإضعاف وظائف الحماية في الجسم؛
• ظهور الخلايا السرطانية - مع الكشط غير المكتمل، هناك احتمالية نمو الخلايا التكوينية وتحولها إلى سرطان.
• تراكم الدم في تجويف الرحم - تشنجات عنق الرحم، ولهذا السبب يتراكم الدم ولا يتدفق.

إذا تم رفض العلاج الجراحي، يمكن أن يتطور المرض ويحدث داء السلائل - آفات متعددة للأعضاء التناسلية الداخلية بسبب الأورام.

(لا يوجد تقييم)

تم إعداد جميع المواد الموجودة في الموقع من قبل متخصصين في مجال الجراحة والتشريح والتخصصات ذات الصلة.
جميع التوصيات إرشادية بطبيعتها ولا يمكن تطبيقها دون استشارة الطبيب.

قناة عنق الرحم عبارة عن تجويف ممدود يربط الرحم بالمهبل. تمثل الأورام الحميدة الموجودة في هذا الجزء من الجسم ما يقرب من ثلث جميع الأورام الحميدة التي تؤثر على الجهاز التناسلي للأنثى. يتم تشخيصها بسهولة عند الفحص ويتم توضيح تفاصيل الصورة السريرية عن طريق الفحص النسيجي والموجات فوق الصوتية. يتم العلاج جراحيا. ويتكون من مرحلتين: إزالة ورم قناة عنق الرحم وكشطها. إن ترك الورم دون علاج يمكن أن يشكل خطراً على صحة المرأة.

التحضير للجراحة

قبل إزالة الورم، قد يطلب طبيبك الاختبارات التالية:

• مسحة مهبلية لوجود البكتيريا المسببة للأمراض - الميورة، الميكوبلازما، الكلاميديا.
• تحليل PCR لوجود الفيروسات - فيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد B و C، وفيروس الورم الحليمي، وفيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الهربس البسيط).
• الموجات فوق الصوتية. قد يتعين عليك إجراء سلسلة من الاختبارات، آخرها قبل العملية مباشرة أو قبلها ببضعة أيام.
• تتطلب بعض العيادات إجراء أشعة سينية للرئتين ونتائج تخطيط القلب.
• التشاور مع طبيب الأوردة، وخاصة بالنسبة للدوالي في الأطراف السفلية. إذا كنت مصابًا بهذا المرض أو لديك استعداد للإصابة به، فقد يوصي طبيبك بارتداء جوارب ضاغطة أو استخدام ضمادات مرنة أثناء العملية. وهذا ضروري لمنع تجلط الأوردة.
• تنظير الرحم هو فحص الرحم وقناة عنق الرحم باستخدام المنظار.

إذا كان قرار الخضوع للجراحة إيجابياً، فينصح المريض بما يلي:

1. قبل أسبوعين من الإجراء، توقف عن شرب الكحول والتدخين (أو قلل من عدد السجائر التي تستهلكها)؛
2. عشية العملية، قم بإجراء حقنة شرجية تطهير، وحلق الشعر حول الأعضاء التناسلية؛
3. في يوم الإجراء، تجنب تناول الطعام وشرب الماء.

موانع

لا تتم إزالة الأورام الحميدة:

بعض الأمراض المزمنة (السكري، تليف الكبد، الفشل الكلوي، الهيموفيليا) تفرض قيودًا على أي عمليات. يتم تحديد مسألة إمكانية التدخل في هذه الحالة من قبل طبيب أمراض النساء مع أخصائي طبي.

أنواع ومسار التدخل الجراحي

جوهر العملية

يعتمد اختيار التخدير على حجم الورم. بالنسبة للأورام الكبيرة، يفضل التخدير العام (يتم حقن مسكن الألم عن طريق الحقن في الوريد، ويكون المريض واعيًا) والإقامة في المستشفى. تتم إزالة الأورام الحميدة الصغيرة تحت التخدير الموضعي باستخدام تقنيات منخفضة الصدمة، ويمكن إجراء العملية في العيادة الخارجية.

تنظير الرحم

امرأة تجلس على كرسي أمراض النساء. يتم إدخال منظار الرحم في عنق الرحم- هذا أنبوب به مصدر ضوء وكاميرا. يسمح لك برؤية موقع الورم بدقة. في بعض الأحيان يتم استخدام منظار الرحم المجهز بملحق بسطح القطع.

يقوم الطبيب بإخراج ورم، وإزالته بالكامل إذا لزم الأمر، يتم استئصال السويقات، والتي قد تكون موجودة في سمك الأنسجة الظهارية (يجب أن يكون هذا مرئيًا بالموجات فوق الصوتية). يتم استئصال الأورام المتعددة. بعد ذلك، يتم تنفيذ القشط– التطهير الكامل للغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم والرحم. يتم إجراؤه باستخدام أداة خاصة - المكشطة.

ملحوظة. المكحت عبارة عن ملعقة طبية، وهي عبارة عن قضيب مزود بملحق يشبه الملعقة أو الحلقة ذات الحافة المدببة.

بعض الأطباء لديهم موقف سلبي تجاه هذه الممارسة لأنها فسيولوجية، ولكن معظمهم يميلون إلى استخدامها لأنها تقلل من خطر الانتكاس. مع طرق إزالة منخفضة الصدمة وسليلة صغيرة، يمكن التخلي عن الكشط.

يتم فحص الأنسجة والورم الذي تمت إزالته. من الضروري التأكد من الطبيعة الحميدة للورم. يتم إعداد الاختبارات في غضون 1 إلى 10 أيام.

أنواع العلاج الجراحي للاورام الحميدة

على الرغم من جوهر العملية نفسه، قد تختلف التقنيات في الطريقة المستخدمة للإزالة.

الأنواع الرئيسية للتدخل الجراحي:

1. استئصال السليلة.يتم ملتوية الورم حتى يتم فصله تمامًا عن جدار قناة عنق الرحم أو يتم اقتطاعه باستخدام أداة محفورة خاصة. يشار إلى العملية لإزالة الأورام الحميدة التي يصل حجمها إلى 3 سم.
2. التخثر بالليزر.يتم استئصال ساق الورم باستخدام الإشعاع. تسمح هذه الطريقة بتخثر الأوعية التي تغذي الورم، مما يقلل من خطر النزيف. يعتبر التخثر بالليزر فعالاً في إزالة الأورام الحميدة من أي حجم.
3. التدمير بالتبريد.بهذه الطريقة يمكنك التخلص من الأورام الحميدة الصغيرة. يتم تجميد الجذع بالنيتروجين السائل، وبعد ذلك تتم إزالة الورم. تعتبر هذه الطريقة منخفضة الصدمة، بعد استخدامها لا توجد ندبات.
4. التعبير الحراري.تتضمن هذه الطريقة تدمير قاعدة الورم باستخدام حلقة يتم من خلالها تمرير تيار كهربائي. هناك خطر تشكيل التصاقات والتآكل. يتم استخدام هذه الطريقة لتشوه عنق الرحم وخلل التنسج في جدرانه.
5. تخثر الموجات الراديوية باستخدام جهاز سوجيترون.يلمس الطبيب ساق الورم بالقطب الكهربائي؛ وعندما تمر الموجة عبر الهياكل الخلوية، تسخن الأخيرة وتتدمر. عند استخدام مولد Sugitron، يتم تقليل الضرر الحراري بمقدار ثلاث مرات مقارنة بعمل حلقة ذات تيار كهربائي.

فيديو: ورم في قناة عنق الرحم. موجة الراديو، استئصال السليلة الحلقية

فترة نقاهه

خلال الأسبوع الأول بعد إجراء عملية جراحية لإزالة ورم عنق الرحم، ستتلقى المريضة (أو تتناولها بنفسها أثناء إجراء العيادة الخارجية) المضادات الحيوية ومسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات لمنع العدوى.

إن وجود الأورام الحميدة هو مؤشر لتحديد المستويات الهرمونية. تتراوح مدة العلاج عادة من 3 أشهر إلى ستة أشهر. يتأثر معدل ترميم الظهارة بشكل إيجابي بطريقة الأوزون (استخدام التطبيقات مع الزيت المعالج بالأوزون) والعلاج الطبيعي.

تستمر عملية إعادة التأهيل في المتوسط ​​4 أسابيع. خلال هذا الوقت، تُنصح النساء بما يلي:

• تجنب النشاط البدني، ورفع الأشياء الثقيلة؛
• لا تستحم، لا تزور الساونا، الحمام، مقصورة التشمس الاصطناعي؛
• لإجراءات النظافة، استخدم الدش يوميا؛
• لا تمارسي أي نشاط جنسي قبل استشارة طبيب أمراض النساء؛
• لا تستخدمي السدادات القطنية.

المضاعفات

أهم نتيجة غير سارة للعملية هي تكرار المرض - ظهور ورم جديد.حتى أحدث التقنيات المرتبطة بتدمير قاع الورم وكشطه لا تؤدي إلى مغفرة بنسبة 100٪. في 10-12% من الحالات، يظهر الورم مرة أخرى (اعتبارًا من عام 2005).

تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى ما يلي:

1. تشكيل الندبات والالتصاقات.نتيجة للإزالة المتكررة للأورام الحميدة أو تعددها، يتم استبدال النسيج الظهاري بالنسيج الضام. ونتيجة لذلك، تصبح القناة نفسها أضيق، وتنشأ صعوبات في الحمل، وقد يتطور العقم.
2. عدوى.أثناء الجراحة، تنخفض الحالة المناعية ويصبح الجسم أكثر عرضة للفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض. إن خطر الإصابة بالعدوى في موقع الورم الذي تمت إزالته مرتفع بشكل خاص.
3. التنكس الخبيث للأنسجة.قد يتطور ورم سرطاني إذا لم تتم إزالة الورم بالكامل. تبدأ الخلايا المتبقية في النمو ويمكن أن تؤدي إلى ورم خبيث.
4. النزيف عند إصابة جدار قناة عنق الرحم.يعتمد العلاج على مدى الضرر، وقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الجراحة.
5. رد الفعل التحسسي والتورم.يتم تصحيحه عن طريق تناول مضادات الهيستامين. وكقاعدة عامة، فإنها تمر دون عواقب.
6. مقياس الدم- نزيف داخلي. تكمن صعوبة التشخيص في أن المرأة لا تلاحظ أي إفرازات. يحدث هذا بسبب تشنج عنق الرحم - لا يستطيع الدم مغادرة العضو. من الممكن حدوث ألم مزعج وشحوب في الجلد. يتم العلاج عن طريق تناول مضادات التشنج أو شفط الدم باستخدام مسبار.

مهم!إن الإفرازات الطفيفة في الأيام الأولى بعد الجراحة والانزعاج الطفيف في أسفل البطن ليست مدعاة للقلق.

ماذا يعني رفض الجراحة؟

بعض النساء، بعد أن خضعن لعدة تدخلات جراحية ويواجهن انتكاسات مستمرة للمرض، يقررن استخدام أساليب غير تقليدية. يمكنك العثور على التوصيات التالية عبر الإنترنت:

• العلاج النفسي – التخلص من المخاوف المكبوتة والرغبات السرية.
• استخدام التحاميل المهبلية مع بقلة الخطاطيف.
• طب الأعشاب، وعلى وجه الخصوص، استخدام مجموعة البورون للرحم.

هذه الطرق ليس لها فعالية مثبتة، ويرفض الطب الكلاسيكي الاعتراف بإمكانية تأثيرها على البوليب. حتى لو لم ينمو، إذا كان موجودا في قناة عنق الرحم، غالبا ما يحدث النزيف، ويصبح الجماع صعبا ومؤلما، وتنشأ صعوبات في الحمل والولادة.

إذا كانت جدران الورم تتضرر باستمرار، فهناك خطر كبير للإصابة بالعدوى، مما قد يؤدي إلى عواقب غير سارة أكثر من العمليات الدورية. عادة ما يؤوي مهبل المرأة بكتيريا معينة. تمامًا كما هو الحال في الأمعاء، فإنها تشكل نباتات دقيقة متعايشة، والتي تلعب دورًا مهمًا في الجسم. ومع ذلك، إذا كان هناك جرح مفتوح دائم، يمكن أن تصبح البكتيريا مسببات أمراض خطيرة وتسبب العدوى. ويؤدي انتشار العملية في غياب العلاج إلى عواقب خطيرة للغاية، بما في ذلك استئصال الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، يتحدث الخبراء المعاصرون عن ما يسمى بـ "الورم الخبيث" للورم. مع مرور الوقت، يمكن أن يبدأ الورم في النمو بسرعة، مما يؤثر على الأنسجة المجاورة. تعد مكافحة السرطان أكثر صعوبة وتكلفة مقارنة بإزالة الورم الحميد في الوقت المناسب.

مهم!وعلى الرغم من الحاجة إلى التدخل الجراحي، إلا أنه من الأفضل التأكد قبل اتخاذ القرار بإجراء العملية أو عدم إجرائها من صحة التشخيص. للقيام بذلك، تحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بدقة بعد نهاية الدورة الشهرية وإجراء فحص بالمنظار.

سعر الإجراء، العملية بموجب التأمين الطبي الإلزامي

تتم إزالة ورم عنق الرحم مجانًا في المستشفى. تعتمد الطرق على المعدات التقنية للمؤسسة الطبية. لا ينبغي فرض أي رسوم إضافية.

يمكن أن تختلف الأسعار بشكل كبير بين العيادات. عادة ما تكون تكلفة الجراحة باستخدام أساليب منخفضة الصدمة هي الأقل. سعر العلاج بجهاز السورجيتونعادة لا يتجاوز 5000 روبل. إزالة البوليبات بالليزرسيكلف 8000 - 10000 روبل. ستكلف الطرق الأخرى أكثر بسبب الحاجة إلى البقاء في المستشفى - 12000 - 17000 روبل.

بعد إزالة ورم قناة عنق الرحم، من الضروري الالتزام ببعض تدابير ما بعد الجراحة. إذا كان هناك نزيف بعد إزالة ورم من قناة عنق الرحم، فأنت بحاجة إلى وصف الأدوية لوقف النزيف. الفيدا بعد استئصال الورم يبقى في هذا المكان جرح يمكن أن ينزف.

الطريقة الأكثر شيوعًا لإزالة السلائل هي تنظير الرحم. إنها ليست فعالة فحسب، بل تحظى بشعبية كبيرة مؤخرًا. والسبب في هذه الفعالية هو أن منظار الرحم لا يزيل فقط العضو التناسلي للمرأة، بل يمكنه أيضًا تشخيصه. إذا تمت ملاحظة المزيد من الأورام الحميدة، تتم إزالتها على الفور، ولكن لحظة التشخيص. ومن المزايا الكبيرة أيضًا لهذه التقنية جمع المواد للفحص النسيجي. هذه الحقيقة تزيد من فرص إجراء تشخيص أكثر دقة وتفصيلا.

تتنوع المراجعات بعد إزالة ورم قناة عنق الرحم بشكل كامل. يوصي الأطباء أيضًا بإزالة الزوائد اللحمية بالليزر. ولوحظت نتائج إيجابية، على الرغم من أن الانتكاسات لوحظت بشكل أقل نسبيا. إذا جاءتك الدورة الشهرية بعد إزالة سليلة من قناة عنق الرحم، فكم ينزف؟ قد تكون المدة أطول قليلاً من التفريغ الطبيعي. ويرجع ذلك إلى إعادة هيكلة وشفاء الجرح بعد العملية الجراحية. يعتبر التفريغ بعد إزالة ورم من قناة عنق الرحم أمرًا نموذجيًا لجميع النساء. لا يجب أن تخاف من هذا العرض، ويجب عليك مراجعة الطبيب.

تبدأ فترة ما بعد الجراحة من لحظة استئصال الورم في منطقة قناة عنق الرحم أو أي مكان آخر. بعد إجراء العملية، يجب عليك اتباع توصيات الطبيب اللاحقة. فقط في المستشفى يمكن إزالة الأورام الحميدة من الرحم. يجب ملاحظة التفريغ لعدة أيام.

بعد جراحة ورم قناة عنق الرحم

بعد العملية، تعود معظم النساء تدريجياً إلى نمط الحياة الطبيعي. لكن بعض الناس يعانون من مضاعفات معينة. هناك آلام مزعجة، وركود السوائل في منطقة قناة عنق الرحم وعملية لا رجعة فيها لتشكيل التصاقات. تنشأ هذه العمليات نتيجة لانتهاك قواعد معينة للعملية. غالبًا ما يكون هذا هو العدوى أو الإزالة غير الكافية للورم. أيضًا، قد يكون من الأعراض النموذجية نزيفًا مستمرًا من المهبل، والذي يزداد حجمه وأكبر في كل مرة. لإيقاف هذه العملية، من الضروري إزالة الورم الذي يبقى هناك مرة أخرى.

في فترة ما بعد الجراحة، يجب عليك اتباع بعض توصيات الطبيب. هؤلاء هم:

• يحظر استخدام الأدوية التي تميع الدم. هذا يمكن أن يسبب النزيف في موقع الورم الذي تمت إزالته.
• من الضروري مراقبة الإفرازات المهبلية باستمرار. إذا لم يتوقف النزيف خلال 7 أيام بعد الجراحة، فيجب عليك التفكير في المضاعفات واستشارة الطبيب.
• يمنع منعا باتا رفع الأشياء الثقيلة وممارسة الرياضة خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
• يجب عليك تجنب الاتصال الجنسي مع شريك حياتك لمدة شهرين تقريبًا. كما لا ينصح بإدخال السدادات القطنية في المهبل.

إذا اتبعت التوصيات المذكورة أعلاه، يمكنك تجنب تدهور حالتك العامة. بعد الجراحة، وإزالة ورم من قناة عنق الرحم، يجب عليك أيضا حظر شرب الكحول والتبغ. الاورام الحميدة في الرحم - الإزالة، كم من الوقت تبقى؟ يُنصح بالحفاظ على الراحة في الفراش في الأيام الأولى من فترة ما بعد الجراحة. بعد كل شيء، فإن الراحة ستسمح للجرح بعد العملية الجراحية بالتعافي بشكل طبيعي.

يعتمد العلاج بعد إزالة ورم من قناة عنق الرحم على استعادة المستويات الهرمونية وتخفيف المضايقات المختلفة بعد الجراحة. الهدف الأكثر أهمية في فترة ما بعد الجراحة هو منع ظهور الورم مرة أخرى، سواء في قناة عنق الرحم أو في الرحم. يمكن أن تختلف مدة الشفاء من 2 إلى 5 أشهر. يجب استخدام هذه الفترة الزمنية حتى لا تعود لاحقًا إلى المشكلة السابقة. باستخدام مختلف الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي، بالإضافة إلى توصيات الأطباء الأخرى، يمكنك التعافي بسرعة والعيش حياة طبيعية كاملة. إن إتاحة الفرصة لترك النسل هي المهمة الرئيسية للأم.

أيضًا، بعد العملية، يتم وصف الأنظمة الدوائية التالية:

• العلاج المضاد للبكتيريا والمضادة للميكروبات.
• الأدوية الهرمونية.
• علاج تقوية عام.
• تناول الفيتامينات والمعادن.
• نظام عذائي.

أما بالنسبة للأدوية والجرعات، فهي موصوفة من قبل الطبيب حصرا. وهذه الوصفات مجتمعة لها تأثير جيد على معدل تخفيف المرض.

بعد الجراحة، كل 3-4 أشهر تحتاج إلى زيارة الطبيب وإجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية. كما أن المراقبة الديناميكية لتعداد الدم ستجعل من الممكن استبعاد أو تأكيد عملية الالتهاب والعدوى.

يجب أن تقل إزالة ورم قناة عنق الرحم والإفرازات الملحوظة وتختفي خلال 6-7 أيام. إذا لم يحدث ذلك، فيجب عليك إخطار طبيب أمراض النساء الخاص بك. كما ذكر أعلاه، النجاح في فترة ما بعد الجراحة هو الامتثال لجميع توصيات الطبيب. بعد كل شيء، مثل هذا الورم مثل ورم هو مرض لا يمكن التنبؤ به. بعض الأورام الحميدة لا يتغير حجمها لسنوات، وبعضها يزيد عدة مرات في الشهر.

إذا لم يتصرف ورم بنشاط، فيمكن ترك مسألة الإزالة لتاريخ لاحق. لكن في الوقت نفسه يصف الطبيب العلاج المحافظ. في الظروف العادية، تحتاج إلى زيارة الطبيب مرة واحدة كل 6 أشهر. مثل هذه الزيارة للطبيب تضمن صحتك. بعد كل شيء، في هذا الوقت يكاد يكون من المستحيل أن تتفاقم الحالة.

الموقع عبارة عن بوابة طبية للاستشارات الطبية عبر الإنترنت لأطباء الأطفال والكبار في جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول هذا الموضوع "بعد إزالة ورم من قناة عنق الرحم"واحصل على استشارة طبيب مجانية عبر الإنترنت.

اسأل سؤالك

أسئلة وأجوبة حول: بعد إزالة ورم من قناة عنق الرحم

2016-05-17 08:23:57

مجهول يسأل:

أخبرني، بعد إزالة ورم قناة عنق الرحم، قالوا شهر من الراحة الجنسية. هل يمكنك أيضًا تجربة هزة الجماع البظرية بعد شهر أو قبل ذلك؟ لقد مر 12 يومًا منذ الإزالة والكشط

الإجابات بوسياك يوليا فاسيليفنا:

مرحبًا! بعد إزالة الورم، ليس من الضروري مراقبة الراحة الجنسية لمدة شهر. بعد انتهاء التفريغ، يمكنك أن تكون نشطا جنسيا إذا رغبت في ذلك.

2011-03-10 09:12:38

ماريا تسأل:

مساء الخير عمري 37 سنة، وابني عمره 8 سنوات، وكان الحمل كله بدون مضاعفات أو أدوية. نحن نحلم بالطفل الثاني. من فضلك قل لي كم شهرًا هناك فرصة للحمل بعد إزالة ورم من قناة عنق الرحم (كما هو مكتوب في Epicrisis) - تنظير الرحم، خزعة كاملة من بطانة الرحم والغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم، استئصال السليلة مع تخثر الدم السرير. في وصف ما تم كتابته: "أثناء فحص تنظير الرحم، تم اكتشاف: طول تجويف الرحم حسب المسبار هو 9 سم - ورم من القناة الثالثة في تجويف الرحم، بطانة الرحم لم يتم تغيير المرحلة الثانية من الدورة: خزعة كاملة لبطانة الرحم وعنق الرحم، يتم تخثر طبقة السليل أثناء تنظير الرحم، ويتم تحرير تجويف الرحم.
لقد مرت 4 أشهر يا رجل. الدورة 28 يوم ولا استخدم الهرمونات حسب العسل. قمت بتحليل الهرمونات وكل شيء طبيعي ولكن لا يحدث حمل ؟؟؟؟ هذا محزن! ربما أكون في عجلة من أمري للحمل بعد مثل هذه العمليات ؟؟؟
شكرا لإجابتك واهتمامك بالسؤال!

الإجابات كلوتشكو إلفيرا دميترييفنا:

مساء الخير. بعد تنظير الرحم، يمكنك الحمل بالفعل. ولكن ربما لا تكون النقطة في الورم (الذي لم يعد موجودًا) ولكن في حقيقة أن احتياطي التبويض قد انخفض بالفعل (37 عامًا) وأن الحمل ببساطة لا يحدث بالسرعة التي كانت عليها من قبل - منذ 7-8 سنوات. قد تحتاجين إلى استخدام تحفيز الإباضة. اتصل بطبيب أمراض النساء والغدد الصماء.

2014-09-24 15:54:20

ناتاليا تسأل:

مرحبًا، لقد تناولت عقار Regulon لمدة عامين كوسيلة لمنع الحمل. بعد ثلاثة أشهر من إيقاف الدواء، تم اكتشاف وجود ورم في قناة عنق الرحم، وتم إجراء فحص الخلايا، وكان كل شيء على ما يرام. أظهرت الأنسجة تضخمًا بسيطًا غير عادي في بطانة الرحم، ورمًا ليفيًا غديًا، قال الطبيب في القسم إنني بحاجة إلى علاج هرموني طويل الأمد، وقال طبيب آخر إنني سأعود بعد شهرين من إزالة الورم، وأجري فحص الخلايا مرة أخرى، وأجري فحصًا ما هو الشيء الصحيح الذي يجب فعله؟ هل يمكن أن يكون تناول عقار Regulon هو السبب وراء كل هذا؟

الإجابات بوسياك يوليا فاسيليفنا:

مرحبا ناتاليا! لم يثبت أحد حتى الآن أن تناول العلاج الهرموني سيحمي بنسبة 100٪ من ظهور الأورام الحميدة في المستقبل. أنا أميل أكثر إلى رأي الطبيب الثاني. أنصحك بالعودة بعد شهرين من إزالة الورم لإجراء اختبار خلوي آخر وإجراء التنظير المهبلي. علاوة على ذلك، كل شيء سيعتمد على نتائج البحث. كن بصحة جيدة!

2014-06-02 13:25:28

إيرينا تسأل:

مرحبًا! أخبرني من فضلك، أنا قلقة للغاية. لقد قمت بإزالة ورم من قناة عنق الرحم. حقا أرغب في طفل. لم أنجب بعد، ولثقتي بالطبيب، لم أسأل عن طريقة إزالة الورم، وتمت عملية الإزالة باستخدام التخثير الكهربائي. قرأت لاحقًا أن هذه الطريقة لا تزيل الأورام الحميدة من النساء اللاتي لا يولدن وأن هذه الطريقة لها عدد من الآثار الجانبية والعواقب المحتملة. سألت إذا كان الجماع ممكنا بعد إزالة الورم، قال الطبيب أنه سيكون من الممكن في 5 أيام. حاولت الحمل بعد 5 أيام. تكتب العديد من المواقع أن الامتناع عن ممارسة الجنس ضروري. أود أن أصدق ما قاله الطبيب، وما قرأته يتناقض بطريقة ما مع الطريقة التي أجريت بها عملية الإزالة لي. أنا في حيرة من أمري لدرجة البكاء. الآن، بعد مرور 11 يومًا على إزالة الورم، لم يعد هناك الكثير من السوائل
التفريغ مع رائحة. لا يوجد أي إزعاج خاص جسديًا ولم يحدث أبدًا، وأثناء الجماع أيضًا. لكن الأمر غير سار نفسياً بالنسبة لي. أستمع دائمًا إلى جسدي لمعرفة ما إذا كانت هناك أي عواقب سلبية. أنا قلق للغاية بشأن الأسئلة والمخاوف: هل يمكنني تعطيل عملية شفاء الجرح؟ هل ستؤثر الطريقة المختارة على قدرتي على الحمل؟ ما العمل التالي؟ ما يجب القيام به؟ هل طريقة الإزالة المختارة خاطئة حقًا؟ وإذا كان الأمر كذلك، كيف يمكنني تقليل تأثيرها السلبي على جسدي؟ لقول الحقيقة، تمزق الروح من الشكوك والألم والاستياء. لقد أصبح احتمال حدوث الحمل أقل فأكثر، ويبدو لي أنني أقف على حافة الهاوية، ولا يوجد شيء آخر يدفعني إلى الجنون. لم أعد أعرف ما هو صحيح وما هو ليس كذلك، وما هو جيد وما هو سيئ بالنسبة لي، وسأكون ممتنًا لإجابتك

الإجابات باليجا إيجور إيفجينيفيتش:

مرحبا إيرينا! أولاً، عندما تخضع لأي إجراء، عليك أن تثق بالأخصائي. تمت إزالة الورم بشكل صحيح، ولكن على الإنترنت يكتبون عن كل شيء وليس دائما بموضوعية. إذا كان لديك أي شكوك أو أسئلة، يجب عليك أن تسأل طبيبك. ومع ذلك، فإن الورم لا يرتبط إلا عن بعد بمسألة الحمل. هل تعتقدين حقاً أن إزالة الورم سيكون حلاً سحرياً للحمل؟! مع الأخذ في الاعتبار العمر، أولا وقبل كل شيء، من الضروري التحقق من احتياطي المبيض - التبرع بالدم من أجل FSH و AMH وتقييم عدد بصيلات الغار باستخدام الموجات فوق الصوتية. بعد ذلك سيكون من الممكن التحدث بشكل أكثر تحديدا. لكي تفهم تمامًا، فإن فرص الحمل بشكل طبيعي لا تزيد عن 5%، والتلقيح الاصطناعي على بيضك هو 10-15%، والتلقيح الاصطناعي على بيض المتبرع به 40%.

2011-11-30 13:31:12

فيكتوريا تسأل:

عمري 36 عامًا منذ 8 سنوات، أجريت عملية جراحية: إزالة الأورام الليفية تحت المخاطية، ورم غدي كيسي في المبيض، ورم في قناة عنق الرحم، وكي بؤر بطانة الرحم (تنظير الرحم في نفس وقت تنظير البطن). بعد العلاج، أخذت دورة من حقن Buserelin-Depot 3، ثم حدث الحمل. لم يزعجني شيء لمدة 3 سنوات، ثم كانت هناك آلام مزعجة بشكل دوري في أسفل البطن، وآلام حادة وطعنة. أزور طبيب أمراض النساء باستمرار وأجري جميع الفحوصات وأراقب مستويات الهرمونات. منذ عامين اكتشفوا ورمًا في الرحم، وأزالوه، وتناولوا الدوفاستون لمدة 3 أشهر بعد الجراحة. منذ 3 أشهر بدأ ظهور بقع وألم في أسفل البطن، وأظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية وجود سليلتين في الرحم. لقد خضعت لعملية جراحية لمدة ثلاثة أسابيع (تنظير الرحم)، ورم غدي، وإلا، كما قال الطبيب الذي أجرى العملية، مرحلة مغفرة. وصفوني للشرب لمدة 6-9 أشهر. إما جانين أو يارينا مع Epigalat Indinol. من فضلك قل لي ما هو العلاج اللازم لوقف ظهور الأورام الحميدة وتطور التهاب بطانة الرحم. ما هي الأدوية التي يجب تناولها. وما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها قبل البدء بالعلاج الهرموني، إذا أمكن، انصح بالعيادة التي تتعامل مع هذه المشاكل.

الإجابات كلوتشكو إلفيرا دميترييفنا:

لقد تم وصف العلاج الهرموني الصحيح لك. يمكنك تناوله أو أن هناك دواء أحدث - فيزان - والذي تم وصفه لك أيضًا بدلاً من جانين - إذا كنت تريد ذلك. ليست هناك حاجة لإجراء اختبارات هرمونية، لأن لديك خزعة - ورم غدي - وهذا يكفي. سيكون الإندينول أيضًا جيدًا جدًا في إبطاء مرضك. احصل على فحص بالموجات فوق الصوتية كل 3 أشهر.

2010-09-12 18:34:54

أولغا تسأل:

مرحباً، أنا أولغا، عمري 32 عاماً. آسف على الكثير من الأسئلة! طبيبي صامت للغاية، لا أستطيع أن أخرج كلمة.:((لقد تمت إزالة ورم من قناة عنق الرحم (1.5 × 0.5 سم) لأول مرة "مع كشط عنق الرحم" "القناة المخاطية" كما هو مكتوب في الشهادة الصادرة. الكشط - ماذا يعني هذا؟ ما مدى الصدمة التي تعرضت لها، هل تم استعادة الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم وهل سأتمكن من الحمل (؟ ليس لدي أطفال).
2) الفحص النسيجي للورم، الخلاصة: "الورم الليفي الغدي لقناة عنق الرحم مع ارتشاح واضح للكريات الليمفاوية." ماذا يعني هذا الارتشاح الواضح للكريات الليمفاوية؟؟
3) يجب أن يُظهر الفحص النسيجي فقط نوع الورم: خبيث أم حميد، أم أنه يجب أن يكشف أيضًا (يُظهر) سبب ظهور هذا الورم؟ عند رؤية نتائج الأنسجة، لسبب ما لا يستطيع الطبيب قول أي شيء عنه أسباب حدوث ورم بلدي.
4) سمعت أن أسباب الأورام الحميدة هي في الأساس اضطرابات هرمونية. فلماذا لم يصف لي طبيبي أي علاج هرموني، ليس قبل أو بعد الإزالة، أم أن هذا العلاج غير ضروري في حالتي؟ في فبراير وما بعده لم تكن هناك أي انتكاسات لمدة 6 أشهر، وكان العلاج بعد الإزالة على النحو التالي: سوماميد (500 ملغ)، تحاميل ميثيلوراسيل، دوش ميراميستين، ديازولين -7 أيام، أسكوروتين.. هل أحتاج إلى إجراء اختبار هارمون؟ أحتاج إلى علاج هرموني في حالتي؟.. شكرا مقدما على إجابتك!

الإجابات ساميسكو ألينا فيكتوروفنا:

عزيزتي أولغا، كان ينبغي على طبيبك أن يجيب على هذه الأسئلة.
!. الكشط ضروري، لأن كل ورم له ساق، لذلك إذا لم تقم بإزالة السرير بعناية من مكان نموه، فإن الانتكاس هو 90٪.
2. علم الأنسجة جيد، ولكن هذا المصطلح يعني وجود التهاب بسيط في الأنسجة التي تحتاج إلى علاج.
3. سبب تكوين الأورام الحميدة هو خلل هرموني، مع زيادة مستويات هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى تكوين أنسجة زائدة.
4. يوصف العلاج فقط وفقا لأنسجة السليلة، وبناء على ذلك، يجب أن يوصف لك العلاج المناسب الذي يمنع الانتكاس.
5. يُنصح بإجراء اختبار للهرمونات، ويشمل ذلك هرمون الاستريول، والبروجستيرون، والهرمون الملوتن (LH)، والهرمون المنبه للجريب (FSH)، ولا يتم أخذها دفعة واحدة، بل في أيام معينة من الدورة.
تقع على عاتق الطبيب مسؤولية فحص العلاج وتحديده ووصفه بشكل صحيح.
حقيقة أنك تلقيت علاجًا مضادًا للالتهابات بعد عملية الكشط، وهو ما لا يؤثر على السبب.

2010-02-07 20:32:11

الله يسأل:

مرحبًا! عمري 38 سنة، الدورة الشهرية منذ أن كان عمري 12 سنة، منتظمة، مؤلمة، خاصة في شبابي؛ في الآونة الأخيرة انخفض الألم. ليس لدي أطفال، لكنني لم أخضع لأي علاج مستهدف للعقم ولم أحاول الحمل (الحياة الجنسية خارج إطار الزواج). بسبب آلام الدورة الشهرية، تم الاشتباه في التهاب بطانة الرحم، لكن لم يتم تأكيد ذلك بالموجات فوق الصوتية، ولم يتم إجراء تنظير البطن.
تاريخ:
2004 - تم اكتشاف ورم CC أثناء الفحص، واستئصال السليلة، وفقا لعلم الأنسجة - ورم ليفي غدي في قناة عنق الرحم.
2007 - ورم CC، كشط تشخيصي منفصل، وفقًا لعلم الأنسجة - ورم ليفي غدي في قناة عنق الرحم.
بين عمليات إزالة الأورام الحميدة في عامي 2004 و 2007. تم اكتشافه أثناء الفحوصات قبل الحيض، وفي بداية الدورة ومنتصفها "اختفى" الورم. بعد ستة أشهر من استئصال السليلة (2005)، تم إدخالي إلى المستشفى لإجراء عملية استئصال السليلة، ولكن عند الفحص لم يتم العثور على أي ورم وتم إخراجي من المستشفى.
في عام 2008 (أربطه بـ RDV؟؟؟ كما أخبرني أحد الأطباء، فإنه يمكن أن ينشط بطانة الرحم) ظهرت "لطاخة" ما قبل الحيض لمدة 3-5 أيام، في مارس 2009 - "لطاخة" بين الدورة الشهرية في اليوم 10-11 من الشهر. دورة لمدة 3-7 أيام (في كل دورة تقريبًا، كانت هناك 2-3 دورات فقط). عند أخذ المسحات، sh.m. "دم".
الأمراض المنقولة جنسيا - سلبية: الكلاميديا ​​​​عن طريق الدم باستخدام طريقة ELISA، واليوريا والميكوبلازما - عن طريق الثقافة عن طريق اللطاخة، وفيروس الورم الحليمي البشري و CMV - عن طريق اللطاخة باستخدام طريقة PCR. لدي أنواع الهربس 1 و 2، ولم يزعجني هذا الأمر لعدة سنوات.
في التنظير المهبلي في ديسمبر 2009، في منتصف الدورة، تم اكتشاف "ورم في أعماق التجويف المركزي"، ولم يكن هناك تآكل، ثم قبل الحيض مباشرة، كان الورم مرئيًا أثناء فحص بسيط.
في يناير 2010 الساعة 13 مساءً. - تنظير الرحم. النتيجة : مساءاً غير مشوه، الغشاء المخاطي وردي شاحب، سمك غير متساو، نمط الأوعية الدموية غير واضح، أفواه قناة فالوب حرة. لم يتم العثور على الورم، على الرغم من أنهم بحثوا بعناية شديدة؛ وفقا للطبيب، بصريا كل شيء يبدو جيدا.
الأنسجة: بطانة الرحم المفرطة التنسج (وهذا كل شيء، لا توجد تفاصيل). والنتيجة غير متوقعة تماما، لأن بطانة الرحم في جميع الموجات فوق الصوتية تتوافق مع يوم الثدي. على سبيل المثال، آخر الموجات فوق الصوتية عند 7 العاصمة. - 5 مم، عند 26 درجة مئوية. - 9 ملم. وفي الملاحظات السابقة أكثر من 12 ملم م-
لم يكن هناك صدى أبدًا. هل يمكن أن يكون هناك خطأ في النتيجة النسيجية؟
تم وصف العلاج: Norkolut 1t 2p يوميًا - 3 دورات، 1t 1p يوميًا - 3 دورات (مأخوذ من 16 إلى 25 يومًا). قرأت التعليمات، وأخشى أن أتناولها (أعاني من اعتلال الخشاء الليفي الكيسي الشديد، وطبيب الأورام حذر، والتهاب المرارة المزمن، وانخفاض مستويات الصفائح الدموية). أرجو النصيحة، ربما يجوز استبدال نوركولوت بدوفاستون كدواء أسهل. لم أعالج بالهرمونات من قبل.

الإجابات زيليزنايا آنا الكسندروفنا:

مساء الخير، الموجات فوق الصوتية هي طريقة بحث إضافية، والأنسجة موثوقة، ولكن إذا كانت لديك أي شكوك، فاستشر النظارات مرة أخرى. ممكن الدوفاستون