Противовъзпалителни лекарства със стероидна и нестероидна структура. Име на астероидните лекарства. Стероидни противовъзпалителни мехлеми

Към днешна дата. Това е група лекарства, базирани на кортизол, хормон, произвеждан от човешките надбъбречни жлези. Лекарствата, съдържащи стероидни хормони, включват следното:

  • стероидни лекарства под формата на мехлем;
  • ново поколение стероидни противовъзпалителни средства;
  • стероидни противовъзпалителни лекарства за лечение на ставите.

Механизъм на действие

Стероидните лекарства намаляват възпалението чрез потискане на функциите на имунната система. Те намаляват производството на левкоцити и противовъзпалителни ензими и по този начин спират тъканната ерозия на мястото на засегнатата област.

Въпреки това причините за заболяването не изчезват.

Списък с показания

  • Имаше неизправност в имунната система, което доведе до кожни алергии.
  • Възпалителният процес в ставата има разрушителен ефект върху околните тъкани и причинява силна болка (ревматоиден артрит).
  • Системно възпаление на кръвоносните съдове (васкулит).
  • Системно мускулно възпаление (миозит).
  • Възпаление на вътрешни органи и тъкани.
  • Хепатит.
  • Шокови състояния.

Гледайте полезно видео по тази тема

Задайте безплатно въпроса си на невролог

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет на името на. Н.Н. Бурденко. Клиничен ординатор и невролог на BUZ VO \"Московска поликлиника\".

Противопоказания

  • Увреждането на тъканите се причинява от инфекция.
  • Тялото е изложено на бактериални заболявания.
  • С възможност за кървене.
  • Когато приемате лекарства за разреждане на кръвта.
  • С обширна ерозия на тъканите и ставите.
  • В случай, че този месец вече са направени 3 инжекции със стероидни лекарства.
  • Имунодефицит на тялото.
  • Бременност и кърмене.

Странични ефекти

Проучването показа, че приемането на стероидни лекарства може да бъде придружено от следните симптоми:

  • Хипертония.
  • Повишено съсирване на кръвта.
  • Нисък имунитет.
  • Пептична язва на храносмилателната система.
  • Маскулинизация на женското тяло (придобиване на мъжки свойства).

Синдром на отнемане

Хормонът кортизол участва в енергийния метаболизъм на тялото. Помага за разграждането на протеините. Когато нивото на този хормон в организма се повиши и след това, когато рязко намалее, възникват проблеми с метаболизма. Мускулите могат да станат по-отпуснати и процентът на телесните мазнини може да се увеличи.

Следователно лекарствата, съдържащи кортизол, трябва да се използват само в курсове.

Популярни стероидни лекарства


кортизол

Цена - от 426 рубли. Предлага се под формата на суспензия. Използва се перорално или интрамускулно за облекчаване на болката при остър ревматоиден артрит.


Синалар

Цена - от 183 рубли. Прозрачен гел, крем или мехлем. Използва се външно при псориазис, периорален дерматит и други сърбящи кожни лезии.


Синафлан

Цена - от 28 рубли. Мехлем за външна употреба. Използва се при сърбящи кожни възпаления и кожни алергии.


Бетаметазон

Цена - от 108 рубли. Бял или прозрачен гел. Нанесете върху повърхността на кожата при алергични реакции и сърбящи възпаления.

Анаболни лекарства от ново поколение

Селестън

Цена - от 128 рубли. Предлага се под формата на таблетки или ампули за инжекции. Трябва да се приема при дерматити, алергични конюнктивити и други възпаления на вътрешните органи.

Медрол

Цена - от 663 рубли. Произвежда се под формата на таблетки. Използва се при остри стресови ситуации, синдром на множествена склероза и забавяне на растежа при деца.


Урбанзон

Цена - от 28 рубли. Произвежда се под формата на ампули или бутилка за приготвяне на инжекционен разтвор. Приема се при шокови ситуации.


Момат

Цена - от 209 рубли. Бял мехлем или крем. Използва се като противосърбежно и противовъзпалително средство.


Берликур

Цена - от 208 рубли. Предлага се под формата на таблетки. Използва се при астма, остър ринит и алергични реакции.

Противовъзпалителни лекарства за ставите на базата на стероидни хормони

Цианокобаламин

Цена - от 32 рубли. Инжектиране. Използва се при прищипване на лумбосакралната област, алергии и дерматити.

Дексаметазон

Цена - от 188 рубли. Разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение. Използва се при остър шок или алергични състояния и възпалителни реакции.

Стероидни мехлеми

Стероидните мехлеми могат да бъдат под формата на крем, мехлем или гел. Всеки пациент може индивидуално да избере форма, която е удобна за него.

Тридерм

Цена - от 774 рубли. Стероиден мехлем, крем или гел. Използва се при кожни дерматити и екземи.

Акридерм

Цена - от 102 рубли. Крем, отличаващ се със своите омекотяващи свойства. Използва се при сърбящ и лющещ се дерматит и екзема.

Дипролен

Цена - от 160 рубли. Крем, използван при дерматит.

Елоком

Цена - от 217 рубли. Мехлем, използван при себорея, псориазис и дерматит.

ЧЗВ


Каква е разликата между хормоналните и стероидните лекарства?

Стероидните лекарства са вид хормонални лекарства. В допълнение към хормона на надбъбречната жлеза има лекарства, които могат да заместят хормоните на хипофизата, половите хормони, анаболните хормони, хормоните на панкреаса, хормоните на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези.

Как се провежда лечението със стероидни и нестероидни лекарства?

Много заболявания се препоръчват да се лекуват едновременно със стероидни и нестероидни лекарства.Анаболните стероидни лекарства помагат за намаляване на възпалението и подуването на тъканите, а нестероидните лекарства действат върху причината за възпалението.При приемането на стероидни лекарства е необходимо да се има предвид, че те могат да провокират алергична реакция към лекарства лекарства и витамини, които приемате по едно и също време. Само висококвалифициран лекуващ лекар може да изготви правилната схема на дозиране и комбинация от стероидни хормони.

Какъв е най-добрият начин да се използват такива лекарства за остеохондроза?

Стероидните лекарства добре облекчават болката и облекчават подуването на тъканите при остеохондроза. Ambene е доста популярно лекарство. Това е лекарство, което се състои от два инжекционни разтвора. Това лекарство облекчава подуването на тъканите, облекчава болката, намалява температурата и има успокояващ ефект върху нервната система.

Какво представляват стероидните противовъзпалителни лекарства от ново поколение?

Наскоро започнаха да се произвеждат ново поколение анаболни стероидни противовъзпалителни лекарства, които имат по-малко странични ефекти. Използването на такива лекарства е по-предпочитано, но техният противовъзпалителен ефект е по-слаб от този на традиционните лекарства.

Как се правят стероидните противовъзпалителни лекарства?

Анаболните стероидни лекарства се получават чрез серия от химични и биологични трансформации и дълбоко пречистване на получените суровини. В тези трансформации участват специални имобилизирани микробни клетки.

Стероидни и нестероидни лекарства. Каква е разликата?

Разликата между стероидните и нестероидните лекарства е в техния ефект върху тялото. Ефектът на стероидните лекарства е, че те потискат човешката имунна система. Нестероидните ненаркотични болкоуспокояващи имат аналгетичен ефект върху тялото. Те забавят ензимната реакция в мембраните на нервните клетки. И двете лекарства имат значителни отрицателни ефекти върху тялото, така че не трябва да се използват редовно.

Съвременният фармацевтичен пазар предлага използването на стероидни лекарства, които помагат да се избегнат голям брой проблеми, свързани с алергични реакции или обостряне на възпалителни процеси.

Тази статия е само за информационни цели и в никакъв случай не е ръководство за действие. Ако има възпаления и наранявания, трябва да се свържете с травматолог, а не да се самолекувате.

Трябва също да се отбележи, че тази статия е само за спортни наранявания и възпаления, причинени от увреждане от упражнения; други случаи няма да бъдат обсъждани.

1. Възпалителен процес.

Възпалителен процес– патологичен процес в резултат на увреждане на клетъчни структури (мускули, стави, кости, връзки или сухожилия). Най-често в спорта възпалителният процес възниква поради нараняване, може да бъде разкъсване, разкъсване или увреждане на мускул, става, връзка или сухожилие.

Симптоми на възпаление:

  • Зачервяване.
  • Локално повишаване на температурата.
  • Оток на тъканите.
  • болка.

Видове възпаление:

  • Остро възпаление– продължителност от няколко минути до няколко часа.
  • Подостро възпаление– продължителност от няколко дни до няколко седмици.
  • Хронично възпаление– продължителност от няколко месеца до цял живот.

Етапи на възпаление:

  1. Алтурация– увреждане на клетките.
  2. ексудация– освобождаване на течност и кръвни клетки в клетките и тъканите от кръвта.
  3. Проферация– клетъчна пролиферация и тъканна пролиферация. На този етап се възстановява целостта на тъканите.

Възпалението трябва да се елиминира възможно най-бързо,дългосрочен възпалителен процес може да доведе до дегенеративни промени (намаляване на кост, сухожилие или друга тъкан). Ето защо при продължителен възпалителен процес са възможни следните по-сериозни наранявания, като възпалителният процес е придружен и от болка.

Преди да започнете да описвате лекарствата, трябва да добавите,че всички противовъзпалителни лекарства имат и аналгетичен ефект (болкоуспокояващо). Ето защо, когато ги приемате, е необходимо напълно да премахнете тежките тренировки, така че на фона на анестезирано нараняване да не го влошите с неадекватно натоварване.

2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Нестероидните противовъзпалителни средства са разделени на два вида:

  • Неселективни лекарства –засягат ензима COX-1 и COX-2.
  • Селективни лекарства -повлияват ензима COX-2.

Ензими COX-1 и COX-2- Циклооксигенази (много сбито и кратко описание).

  • COX-1 –Ензимът функционира постоянно и изпълнява физиологично важни функции.
  • COX-2 –ензим, който започва да функционира по време на възпаление.

Заключение:Селективните НСПВС са по-предпочитани, тъй като те действат само върху COX-2, всъщност облекчават възпалението и не засягат COX-1; действайки върху този ензим, се появяват всички странични ефекти.

Препарати (според активното вещество):

Неселективен:


  • Диклофенак - странични ефекти върху стомаха.
  • Парацетамолът е много токсичен за черния дроб.
  • Ибупрофен - стомашни странични ефекти.

Селективно:


  • Нимезулид.
  • Целекоксиб.
  • Мелоксикам.

Най-добрият курс на НСПВС(само примери, консултирайте се с вашия лекар преди употреба).

Много специалистиТе идентифицират лекарства, които смятат за по-предпочитани в дадена ситуация, но почти всички са съгласни, че за спортни травми е най-подходящ Нимезулид.Тъй като лекарството е най-подходящо за облекчаване на възпалението в мускулите, сухожилията, връзките и ставите.

Курс на лечение:От 7-12 дни по 200 mg дневно в 2 дози, приемайте след хранене и пийте достатъчно количество вода.

3. Стероидни противовъзпалителни лекарства (SAAID).

Почти всички SPVP се използват за глюкокотоиди. Точно като НСПВС, те засягат ензима COX-2, но изобщо не засягат COX-1. Курсът на лечение понякога се комбинира с НСПВС.

Препарати:

  • Кортизон и хидрокортизон– естествени глюкокортикоиди.
  • дексаметазон –синтетичен аналог на глюкокортикоид.
  • Дипроспан– глюкокортикоидно лекарство.

Курс на лечение SSVP обикновено продължава от един до два месеца, това се дължи на факта, че към SSVP се прибягва в критични ситуации, когато НСПВС не са подействали. Въпреки това, в някои случаи курсът на лечение може да бъде кратък, до няколко дни, когато лечението на PVS започва веднага след нараняването. Трябва също да се помни, че SPVP най-често се инжектира локално, на мястото на нараняване.

Как и кога да приемате SVP лекарства.

Веднага след нараняванеслед известно време в увредената област започва първата фаза на възпалителния процес (остро възпаление). В някои случаи, ако приложите SPVP веднага след нараняване, можете да спрете възпалението още на първия етап на ексудация. В този случай подходящ дексаметозон,Тъй като това лекарство действа по-бързо и спира да действа по-бързо (около 4 часа), то ще действа бързо и няма да причини значителна вреда. В някои случаи са достатъчни 1-3 инжекции от 1 ml дезаметазон.

Ако нараняването вече е преминало в подостро или хронично възпаление, най-вероятно е необходимо да използвате SPVA за по-дълъг период от време, от три до четири седмици. В този случай е по-добре да вземете лекарство, което действа дълго време и няма нужда да го инжектирате често, Diprospan е подходящ тук. Около 3-4 инжекции веднъж седмично могат напълно да облекчат възпалението.

Хормоналният статус на човешкото тяло е система в динамично равновесие. В това състояние той се поддържа от всички жлези, произвеждащи хормони, както и от техните целеви органи. Ако има нерационална намеса в това състояние, балансът се нарушава, което може да провокира сериозни отклонения във функционирането на всички органи и системи. Ще говорим за това какви хормони съществуват в човешкото тяло, за хормоналните лекарства и правилата за тяхното използване в днешната статия.

Хормоните са биологично активни вещества с белтъчна природа, сложни по своя химичен строеж, които се синтезират в човешкия организъм и имат специфични свойства.

Има няколко класификации на човешките хормони. Те се отличават по своя химичен строеж, място на синтез, функции и др. Въз основа на химическата си структура хормоните се делят на катехоламини, тиреоидни хормони, пептидни хормони и стероидни хормони. Какво представляват стероидните хормони и в какви препарати се намират, ще бъдат обсъдени допълнително.

И така, стероидните хормони се характеризират с факта, че техният предшественик е холестеролът.

справка. Холестеролът е сложно, мастноразтворимо органично вещество. Намира се във всички клетъчни мембрани на човешкото тяло. Тялото синтезира по-голямата част от него в черния дроб независимо от различни органични киселини, доставяни с храната. Част от холестерола навлиза в тялото отвън.

Именно от холестерола се синтезират всички стероидни хормони. Те включват естрогени, андрогени, минералкортикоиди и глюкокортикоиди. От всички класове стероидни хормони, най-силно изразени Глюкокортикостероидите имат противовъзпалителен ефект.Това са биологично активни вещества, които се синтезират в надбъбречната кора и имат редица важни функции. Те са част от всички хормонални противовъзпалителни лекарства.

Разлики между НСПВС и НСПВС

Нека да разгледаме какво представляват нестероидните и стероидните противовъзпалителни средства и каква е разликата им.

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са група лекарства, които се синтезират от различни органични киселини (салицилова, оцетна, пропионова) и не съдържат хормонални компоненти.

Стероидните противовъзпалителни лекарства (SAID) са лекарства, чиито основни активни съставки са глюкокортикостероиди.

Механизъм на действие

В отговор на различни увреждания в човешкото тяло се развива възпаление. Този процес се характеризира с повишена температура, хиперемия (локално зачервяване на възпалената област), болка и подуване. Симптомите на възпаление се появяват под въздействието на така наречените възпалителни медиатори.

справка. Медиаторите на възпалението са биологично активни вещества, които се синтезират от клетките на увредените тъкани или от белите кръвни клетки и причиняват клинични симптоми на възпаление.

Те включват простагландини, левкотриени, биологично активни вещества, лизозомни ензими.

Разликата между стероидните противовъзпалителни лекарства и нестероидните е, че блокират възпалителния процес на различни нива и по различен начин.

НСПВС блокират ензима циклооксигеназа, който помага да се спре синтеза на възпалителни медиатори.

справка. Циклооксигеназата (COX) е ензим, който е голяма протеинова молекула, основната му задача е да катализира реакцията на синтеза на възпалителни медиатори от арахидонова киселина.

Стероидните хормони имат различен механизъм на действие. Те имат много ефекти и блокират възпалителния процес от различни страни. Глюкокортикостероидите намаляват нивото на циклооксигеназата, намаляват двигателната и синтетичната активност на моноцитите, макрофагите, лимфоцитите и други клетки, които присъстват на мястото на възпалението.

справка. Моноцитите, макрофагите и лимфоцитите са видове бели кръвни клетки (левкоцити). Те се различават една от друга по форма, размер и функции. Общото между тези клетки е, че всички те са отговорни за формирането на човешкия клетъчен имунитет и предотвратяват проникването и разпространението на чужди вещества в тялото.

Поради действието на глюкокортикоидите в тъканните клетки се намалява производството на ензима фосфолипаза, който е отговорен за синтеза на биологично активни вещества, които допринасят за развитието на възпалителни реакции.

Показания за употреба

Глюкокортикоидите имат не само противовъзпалителен ефект, но и редица други полезни свойства.Имат антиалергично, имуносупресивно, противошоково и антитоксично действие върху човешкия организъм. В тази връзка глюкокортикоидите могат да се използват за облекчаване на различни патологични състояния.

Основните показания за употребата на глюкокортикостероиди са остри животозастрашаващи състояния (шок, токсични лезии, остри алергични реакции), остри възпалителни заболявания (заболявания на кръвоносната система, инфекциозна мононуклеоза и др.), Хронични възпалителни заболявания (колагенози, автоимунни заболявания). и др.), състояния след трансплантация на органи и тъкани, надбъбречна недостатъчност.

Антишоковият ефект на хормоните се свързва със способността им да повишават кръвното налягане, да свиват кръвоносните съдове, да активират чернодробните ензими и да стабилизират състоянието на клетъчните мембрани. Всичко това помага да се установи вътрешен баланс в тялото и да се извади от шоково състояние.

При остри възпалителни заболявания глюкокортикоидите намаляват активността на възпалителния отговор чрез намаляване на количеството на възпалителните медиатори. Чрез спиране на синтеза на циклооксигеназа количеството простагландини и левкотриени намалява, подуването, болката и зачервяването на мястото на възпалението намаляват.

Намаляването на производството на фосфолипаза от клетките също намалява количеството на възпалителните медиатори.В допълнение, глюкокортикостероидите спомагат за намаляване на клетъчния отговор на специфични клетки, като лимфоцити, моноцити, макрофаги и др.

При хронично възпаление тези хормони стабилизират клетъчните мембрани на левкоцитите, което води до намаляване на тяхната реактивност, т.е. клетките реагират с по-малко активност на дразнещия агент. Това намалява хроничното възпаление и стабилизира състоянието на пациент с автоимунни заболявания.

Като спират синтеза на възпалителни медиатори, стероидните лекарства имат аналгетичен ефект, но синдромът на болката като такъв не се счита за индикация за употребата на такива лекарства.

Използването при трансплантация на органи и тъкани също е оправдано чрез намаляване на реактивността на левкоцитите. Новата трансплантирана тъкан или орган се възприема от тялото като чужд агент, който трябва да бъде унищожен. Следователно, както при всяко поглъщане на „чуждо“ вещество, се активират механизмите на възпаление и елиминиране. Глюкокортикоидите помагат за намаляване на възпалението и процесите на отхвърляне.

Забележка. Глюкокортикостероидите се предписват и като заместителна терапия, когато по някаква причина в организма липсват тези хормони, например при вродено недоразвитие на надбъбречните жлези. В този случай липсващите дози се добавят отвън.

Противопоказания

Поради особеностите на действието им върху организма, глюкокортикоидите са противопоказани при бременност, остеопороза, язва на стомаха и дванадесетопръстника, при състояния с придобита имунна недостатъчност, например след скорошни операции, при някои остри инфекциозни заболявания (сифилис, активни форми на туберкулоза, остър ендокардит).

Тъй като такива лекарства имат подчертан ефект върху въглехидратния метаболизъм, тези лекарства са противопоказани при захарен диабет. Индивидуалната непоносимост към тази група лекарства също е противопоказание.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарствата, съдържащи глюкокортикоиди, са пряко свързани с механизма им на действие.

Например, имуносупресивният ефект, който се използва като основен ефект при лечението на хронични възпалителни заболявания, може да действа и като страничен ефект. Когато използвате глюкокортикоиди като заместителна терапия, трябва да сте подготвени за рязко намаляване на имунния статус. Това ще доведе до обостряне на хронични инфекции, нарушаване на нормалната микрофлора, появата на гъбични заболявания на кожата и лигавиците.

Глюкокортикоидите оказват значително влияние върху метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините в организма. Те повишават нивата на кръвната захар и насърчават преразпределението на мазнини и протеини. От крайниците мастният слой отива към корема, лицето и шията. Поради повишеното разрушаване на строителния протеин, мускулната маса намалява, мускулите на крайниците стават тънки и отпуснати. Поради повишаване на нивата на захарта може да се развие състояние като стероиден захарен диабет.

Тези хормони също влияят върху електролитния метаболизъм. При системна употреба могат да възникнат усложнения като стероидна остеопороза, понижени нива на калций и калий. Стероидите спомагат за намаляване на абсорбцията на калциеви йони в стомашно-чревния тракт и увеличаване на отделянето му от бъбреците.

Популярни стероидни лекарства

Ето най-често предписваните лекарства от тази група.

Стероидни противовъзпалителни лекарства

Стероидните противовъзпалителни лекарства включват глюкокортикоиди. За системна употреба при възпалителни заболявания по-често се използват лекарства, съдържащи преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.

Това се дължи на факта, че тези вещества се абсорбират по-добре от други в стомашно-чревния тракт, навлизат по-бързо в кръвта и имат системен ефект. Важно е да се разбере, че колкото по-добре се абсорбира лекарството и колкото по-изразен системен ефект има, толкова по-силни ще бъдат страничните ефекти.

В търговската мрежа на аптеките посочените активни съставки присъстват в лекарства като "Медопред", "Декортин", "Дексафар", "Дексамед", "Максидекс", "Офтан", "Кеналог", "Фторокорт" и др. , Всички тези лекарства принадлежат към класа на рецептите и се отпускат само по лекарско предписание.

Стероидни противовъзпалителни мехлеми

Като локална терапия за алергични кожни лезии се използват лекарства, които се абсорбират слабо в системното кръвообращение и имат само локален противовъзпалителен ефект без странични ефекти.

Тази група включва флуоцинолон и флуметазон. Тези активни съставки са включени в такива известни мехлеми като "Flucinar", "Ezacinon", "Sinaderm", "Lorinden" и др.

анаболен стероид

Анаболните стероиди са добре известни и широко използвани лекарства.Тяхната популярност е свързана с развитието на силовите спортове, предимно бодибилдинга.

Заслужава да се отбележи, че Тази група лекарства няма противовъзпалителен ефект.Тези лекарства по своята химическа структура са аналози на тестостерона.

справка. Тестостеронът е мъжки полов хормон, който принадлежи към групата на андрогените. Синтезира се в надбъбречната кора, в тестисите при мъжете и в малки количества в яйчниците при жените.

Анаболните стероиди имат два вида въздействие върху човешкото тяло - анаболно и андрогенно. Анаболният ефект се проявява в рязко увеличаване на мускулната маса и повишен протеинов синтез в организма. Ето защо тези лекарства могат да се използват като допинг.

Андрогенният ефект се проявява в появата или увеличаването на тежестта на мъжките полови белези. Това се изразява в задълбочаване на гласа, увеличаване на космите по тялото, плешивост и нисък ръст.

При жените употребата на такива лекарства също може да доведе до нарушаване на яйчниково-менструалния цикъл, свиване на млечните жлези, уголемяване на клитора и безплодие.

Тази група лекарства включва метандиенон, местеролон, инозин, магнезиев оротат и др.

Основната индикация за употребата на такива лекарства е дефицитът на тестостерон в организма, който може да възникне при недостатъчно развитие на тестисите при мъжете.

внимание!Използването на анаболни стероиди като допинг е забранено на територията на Руската федерация и е наказателно наказуемо.

Заключение

Използването на хормонални лекарства се използва широко в клиничната практика за лечение на различни патологични състояния. Важно е да разберете, че хормоналните нива са изключително крехка материя.

При неправилна намеса балансът може да бъде загубен завинаги, което ще доведе до огромен брой проблеми. Следователно, можете да приемате хормонални лекарства само според предписанието на лекар след преминаване на всички необходими прегледи. Не се самолекувайте. Това е опасно за вашето здраве.

Какво представляват стероидните противовъзпалителни лекарства? Отговорът на този въпрос ще намерите в представената статия. Освен това ще ви разкажем кои стероидни лекарства могат да бъдат закупени в аптеката за лечение на определени заболявания, както и кои лекарства могат бързо и ефективно да премахнат възпалението и болката.

Болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства

Такива лекарства включват "Найз", "Ортофен", "Ибупрофен", "Кеторолак", "Индометацин", "Пироксикам", "Ксефокам", "Диклофенак" и др. Всички представени лекарства могат доста бързо да премахнат възпалителните процеси в мускулите и ставни тъкани. Както е известно, те не предизвикват пристрастяване и нямат многобройни странични ефекти, които почти винаги имат стероидните противовъзпалителни средства.

Противопоказания и показания

Въпреки всички положителни качества, такива лекарства могат да имат вредно въздействие върху лигавицата на основния храносмилателен орган. Поради това тези лекарства силно не се препоръчват за пациенти, които са диагностицирани с язва на дванадесетопръстника или стомаха. Трябва също да се отбележи, че е препоръчително да се използват всички тези лекарства само след хранене.

В допълнение към факта, че такива лекарства имат антипиретичен и аналгетичен ефект, те много често се предписват от лекари за радикулит, полиартрит, миозит и др.

Стероидни противовъзпалителни лекарства

Стероидните лекарства се считат за много по-ефективни от нестероидните лекарства. Такива лекарства обаче могат да предизвикат трайна зависимост. Ето защо е строго забранено приемането на стероидни противовъзпалителни лекарства без лекарско предписание.

Тези лекарства включват следното:

  • "Дексаметазон син".
  • "Максидекс".
  • "Кортизон".
  • "Офтан-дексаметазон".
  • „Синалар грях“.
  • "Преднизолон".
  • "Синалар форте".
  • "Берликур".
  • "Кеналог".
  • "Назакорт".
  • "Полкортолон".
  • Триамсинолон.
  • "Флуцинар".
  • "Флуорокорт".
  • "Бетаметазон" и др.

Показания за употреба

Особено ефективни са противовъзпалителните стероиди, които бързо облекчават всяко възпаление и значително облекчават състоянието на пациента. В допълнение, такива лекарства се използват широко за лечение на системни заболявания на съединителната тъкан (артрит, алвеолит, саркоидоза и др.).

Що се отнася до екзема и други неинфекциозни възпаления на кожата, те се лекуват ефективно със стероидно противовъзпалително лекарство, пуснато под формата на крем или мехлем. Но дори и в този случай само лекар трябва да предпише дозировката.

При заболявания на гърлото и носа лекарите често предписват на своите пациенти подобни хормонални лекарства заедно с антибактериални средства.

Странични ефекти

Според експерти, всички стероидни лекарства могат да причинят редица странични ефекти. За да се избегнат сериозни последствия, дозата на такова лекарство трябва да се намали или напълно да се спре приема, като се замени с подобен.

Страничните ефекти, които възникват след употребата на глюкокортикостероиди, могат да бъдат различни и зависят от тяхната дневна доза, начина и продължителността на приложение, както и от свойствата на самото лекарство.

След локално приложение може да се наблюдава локално намаляване на резистентността към инфекциозни агенти, което е придружено от различни усложнения. При системна употреба на лекарството са възможни синдром на Кушинг, стомашни язви, стероиден васкулит, развитие на хипертрихоза, артериална хипертония, остеопороза, психоза, задържане на вода и натрий, загуба на калий, миокардна дистрофия, туберкулоза и др.

Противопоказания за употреба

Стероидните лекарства са строго забранени за тези, които имат туберкулоза, както и други инфекциозни заболявания, захарен диабет, артериална хипертония, остеопороза (включително по време на постменопаузалния период), склонност към тромбоза, пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, психични разстройства ; Забранени са и по време на бременност.

При локално приложение основното противопоказание за такива лекарства е наличието на инфекциозен процес върху кожата, дихателните пътища или ставите.

Формуляри за освобождаване

За по-лесна употреба стероидните противовъзпалителни лекарства се предлагат в различни форми. Всички горепосочени лекарства могат да бъдат закупени в аптеката под формата на капсули и таблетки, както и под формата на инжекционни разтвори. Между другото, последните са особено ефективни при изразена болка в ставните и мускулните тъкани.

Лекарствата, съдържащи стероидни хормони, включват следното:

  • Стероидно лекарство под формата на мехлем;
  • Ново поколение стероидни противовъзпалителни средства;

Механизъм на действие

Стероидните лекарства намаляват възпалението чрез потискане на функциите на имунната система. Те намаляват производството на левкоцити и противовъзпалителни ензими, като по този начин спират тъканната ерозия на мястото на засегнатата област.

Списък с показания

  • Имаше неизправност в имунната система, което доведе до кожни алергии.
  • Възпалителният процес в ставата има разрушителен ефект върху околните тъкани и причинява силна болка (ревматоиден артрит).
  • При системно възпаление на кръвоносните съдове (васкулит).
  • При системно мускулно възпаление (миозит).
  • При възпаления на вътрешни органи и тъкани.
  • Хепатит.
  • Шокови състояния.

Гледайте полезно видео по тази тема

Противопоказания

  • Увреждането на тъканите се причинява от инфекция.
  • Тялото е изложено на бактериални заболявания.
  • С възможност за кървене.
  • Когато приемате лекарства за разреждане на кръвта.
  • С обширна ерозия на тъканите и ставите.
  • В случай, че този месец вече са направени 3 инжекции със стероидни лекарства.
  • Имунодефицит на тялото.
  • Бременност и кърмене.

Странични ефекти

Проучването показа, че употребата на стероидни лекарства може да бъде придружена от следните симптоми:

  • Хипертония.
  • Повишено съсирване на кръвта.
  • Нисък имунитет.
  • Пептична язва на храносмилателната система.
  • остеопороза.
  • Маскулинизация на женското тяло (придобиване на мъжки свойства).

Синдром на отнемане

Хормонът кортизол участва в енергийния метаболизъм на тялото. Помага за разграждането на протеините. Когато нивото на този хормон в организма се повиши и след това, когато рязко намалее, възникват проблеми с метаболизма. Мускулите могат да станат по-отпуснати и процентът на мастната тъкан в тялото се увеличава.

Популярни стероидни лекарства

Дексаметазон (цена от 208 рубли).

Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Прилага се в случаи, изискващи незабавно приложение на противовъзпалително лекарство, както и при шокови състояния.

Кортизол (цена от 426 рубли).

Предлага се под формата на суспензия. Използва се перорално или интрамускулно за облекчаване на болката при остър ревматоиден артрит.

Прозрачен гел, крем или мехлем. Използва се външно при псориазис, предорален дерматит и други сърбящи кожни лезии.

Мехлем за външна употреба. Използва се при сърбящи кожни възпаления и кожни алергии.

Бематетазон (цена от 108 рубли).

Бял или прозрачен гел. Нанесете върху повърхността на кожата при алергични реакции и сърбящи възпаления.

Анаболни лекарства от ново поколение

Celeston (цена от 128 рубли).

Предлага се под формата на таблетки или ампули за инжекции. Трябва да се приема при дерматити, алергични конюнктивити и други възпаления на вътрешните органи.

Произвежда се под формата на таблетки. Използва се при остри стресови ситуации, синдром на множествена склероза и забавяне на растежа при деца.

Произвежда се под формата на ампули или бутилка за приготвяне на инжекционен разтвор. Приема се при шокови ситуации.

Бял мехлем или крем. Използва се като противосърбежно и противовъзпалително средство.

Berlicort (цена от 208 рубли).

Предлага се под формата на таблетки. Използва се при астма, остър ринит и алергични реакции.

Противовъзпалителни лекарства за ставите на базата на стероидни хормони

Лидокаин (цена от 134 рубли).

Прах за приготвяне на разтвор за инфекции. Използва се при възпаление на ставите и в хирургическата практика.

Преднизолон (цена от 115 рубли).

Таблетки или инжекционен разтвор. Използва се при алергични реакции, възпалителни или шокови състояния.

Цианокобаламин (цена от 32 рубли).

Инжектиране. Използва се при прищипване на лумбосакралната област, алергии и дерматити.

Dexazone (цена от 188 рубли).

Разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение. Използва се при остър шок или алергични състояния и възпалителни реакции.

Продава се под формата на двойни ампули с разтвор. Използва се интрамускулно като противовъзпалително средство при остри болки в ставите.

Стероидни мехлеми

Стероидните мехлеми могат да бъдат под формата на крем, мехлем или гел. Всеки пациент може индивидуално да избере форма, която е удобна за него.

Стероиден мехлем, крем или гел. Използва се при кожни дерматити и екземи.

Akriderm (цена от 102 рубли).

Крем, отличаващ се със своите омекотяващи свойства. Използва се при сърбящ и лющещ се дерматит и екзема.

Diprolene (цена от 160 рубли).

Крем, използван при дерматит.

Мехлем, използван при себорея, псориазис и дерматит.

ЧЗВ

Каква е разликата между хормоналните и стероидните лекарства?

Стероидните лекарства са вид хормонални лекарства. В допълнение към хормона на надбъбречната жлеза има лекарства, които могат да заместят хормоните на хипофизата, половите хормони, анаболните хормони, хормоните на панкреаса, хормоните на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези.

Как се провежда лечението със стероидни и нестероидни лекарства?

Много заболявания се препоръчват да се лекуват едновременно със стероидни и нестероидни (НСПВС или НСПВС) лекарства. Анаболните стероидни лекарства помагат за намаляване на възпалението и подуването на тъканите, а нестероидните лекарства действат върху причината за възпалението. Когато приемате стероидни лекарства, не забравяйте да вземете предвид, че те могат да предизвикат алергична реакция към лекарствата и витамините, които приемате едновременно. Само висококвалифициран лекуващ лекар може да изготви правилната схема на дозиране и комбинация от стероидни хормони.

Какъв е най-добрият начин да се използват такива лекарства за остеохондроза?

Стероидните лекарства добре облекчават болката и облекчават подуването на тъканите при остеохондроза на ставите. Ambene е доста популярно лекарство. Това е лекарство, което се състои от два разтвора за инфекции. Това лекарство облекчава подуването на тъканите, облекчава болката, намалява температурата и има успокояващ ефект върху нервната система.

Какво представляват стероидните противовъзпалителни лекарства от ново поколение?

Наскоро започнаха да се произвеждат ново поколение анаболни стероидни противовъзпалителни лекарства, които имат по-малко странични ефекти. Използването на такива лекарства е по-предпочитано, но техният противовъзпалителен ефект е по-слаб от този на традиционните лекарства.

Как се произвеждат противовъзпалителни лекарства със стероидна структура?

Анаболните стероидни лекарства се получават чрез серия от химични и биологични трансформации и дълбоко пречистване на получените суровини. В тези трансформации участват специални имобилизирани микробни клетки.

Стероидни и нестероидни лекарства. Каква е разликата?

Разликата между стероидните и нестероидните лекарства е в техния ефект върху тялото. Ефектът на стероидните лекарства е, че те потискат човешката имунна система. Нестероидните ненаркотични болкоуспокояващи имат аналгетичен ефект върху тялото. Те забавят ензимната реакция в мембраните на нервните клетки. И двете лекарства имат значителни отрицателни ефекти върху тялото, така че не трябва да се използват редовно.

Съвременният фармацевтичен пазар предлага използването на стероидни лекарства, които помагат да се избегнат голям брой проблеми, свързани с алергични реакции на тялото или обостряне на възпалителни процеси.

При лечението на сложни заболявания често се използват противовъзпалителни лекарства (стероиди). Те имат широк спектър на действие и могат да осигурят много положителни ефекти за организма. Има няколко вида от тези средства, всеки от които е насочен към постигане на специфичен ефект.

Обща характеристика на фондовете

Стероидните противовъзпалителни лекарства (SAAID) са производни на глюкокортикоидни хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. Те са разделени на следните видове:

  • Естествено.
  • Синтетични: нехалогенирани и халогенирани.

Първата група включва лекарства като хидрокортизон и кортизон. Нехалогенираните стероиди са представени под формата на метилпреднизолон и преднизолон. Флуорирани - триамцинолон, дексаметазон и бетаметазон.

Ефектът от приемането на такива вещества се осигурява чрез въздействие върху тялото на клетъчно ниво. Свързвайки се с ДНК, лекарствата могат да имат силен ефект върху различни процеси. Основните включват:

Сред най-изразените действия на глюкокортикоидите са следните: противосърбежно, антиалергично и естествено противовъзпалително. Те произвеждат продукти за външна и вътрешна употреба. Много често различни гелове, мехлеми и кремове се използват за лечение на кожни заболявания, а инжекциите се използват за ставни заболявания.

Употребата на SPVP трябва да се предписва само от лекар, тъй като самостоятелната употреба може да доведе до различни негативни последици.

Механизъм на действие на SPVP

Принципът на действие на SPVP се основава на вътреклетъчни ефекти. По време на използването на такива средства възникват следните процеси:

  • Влизайки в тялото, веществата започват да взаимодействат с рецепторите в цитоплазмата на клетките, прониквайки в ядрото. Поради действието си върху ДНК, те влияят на някои от гените, което ви позволява да промените баланса на пурини, вода, протеини и мазнини.
  • Механизмът на действие включва процеса на активиране на глюконеогенезата, което увеличава количеството глюкоза в кръвта и повишава концентрацията на гликоген в чернодробните клетки. Това от своя страна помага да се възпрепятства биосинтезата на протеини и да се увеличи разграждането на структури, разположени в близост до мускулни влакна, съединителна тъкан и кожа.

Ако има възпалителен процес в тялото, той включва защита срещу различни патогенни микрофлора. Ако имунната система е отслабена, тази защита не е достатъчна, което често води до разрушаване на ставите, тъканите и развитието на други патологии. Засегнатите области се зачервяват и започват да се чувстват болезнени.

SPVP облекчават болката и премахват възпалителния процес. Според химичната си структура те се класифицират като 17,11-хидроксикортикостероиди. Първото вещество от групата, което трябва да се получи, е глюкокортикоид от надбъбречните жлези. Сега има голям избор от тези вещества както от синтетичен, така и от естествен произход.

Глюкокортикоидите помагат за инхибиране на процеса на синтез на протеини, като същевременно засилват катаболните реакции в мускулните влакна, съединителната тъкан и кожата, осигурявайки антианаболен ефект. Ако използвате такива лекарства за дълго време, може да се развие мускулна слабост, забавяне на процесите на регенерация, изоставане в развитието, увеличаване на количеството мазнини в тялото и други нежелани реакции. В тази връзка трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемате такива вещества.

Ефектът от използването на SPVP

Противовъзпалителният ефект, осигурен от стероидните лекарства, се осигурява от способността им да се инхибират чрез липокортин. Те също инхибират гена, който кодира производството на COX-2, който участва активно в областите на възпаление. Глюкокортикоидите също потискат активността на простагландините. Осигуряват антиоксидантен ефект, като забавят окисляването на липидите и поддържат целостта на клетъчните мембрани. По този начин се предотвратява разпространението на възпалителния процес.

Основните действия на SPVP включват:

  1. Противовъзпалително. Глюкокортикоидите са инхибитори на всички възпаления в тялото. Те спомагат за стабилизирането на клетъчните мембрани, осигуряват освобождаването на протеолитични ензими от клетките, предотвратяват разрушителните промени в тъканите, а също така забавят образуването на свободни радикали. Когато веществото навлезе в тялото, броят на мастоцитите в зоните на възпаление намалява, малките съдове се стесняват и капилярната пропускливост намалява.
  2. Имуносупресивен. SPVP намаляват нивото на циркулиращите лимфоцити и микрофаги. Те нарушават производството и действието на интерлевкини и други цитокини, които регулират различни имунни реакции. Наблюдава се намаляване на активността на В и Т лимфоцитите, намаляване на производството на имуноглобулини и количеството на комплемента в кръвта. Образуват се фиксирани имунни комплекси и се инхибира образуването на фактори, които инхибират движението на микрофагите.
  3. Антиалергични. Този ефект се постига чрез потискане на различни етапи на имуногенезата. Глюкокортикоидите забавят процеса на образуване на циркулиращи базофили, а също така намаляват техния брой и предотвратяват развитието на синтеза на сенсибилизирани клетки, базофили, които допринасят за развитието на алергична реакция и намаляват чувствителността на ефекторните клетки към тях. Потиска се производството на съединителната и лимфната тъкан, както и образуването на антитела.
  4. Антитоксични и противошокови. SPVP участват в осигуряването на съдов тонус, водно-солев баланс. Те подобряват активността на чернодробните ензими, които участват в процеса на преобразуване на екзогенни и ендогенни вещества. Наблюдава се повишаване на чувствителността на кръвоносните съдове към катехоламини и тяхната пропускливост намалява. Количеството кръвна плазма се увеличава, тъй като веществата задържат натрий и вода в тялото. Това ви позволява да намалите хиповолемията, да подобрите съдовия тонус и процеса на свиване на миокарда.
  5. Антипролиферативни. Този ефект е свързан с намаляване на миграцията на моноцити в зоните на възпаление и забавяне на процеса на фрагментация на фибробластите. Синтезът на мукополизахаридите се потиска, което спомага за забавяне на свързването на плазмения протеин и вода с тъканите, които са влезли в мястото на възпалението.

Всяко от лекарствата, в зависимост от вида си, може да осигури определен ефект. Изборът на средства трябва да се извършва само от специалист.

Разлика между нестероидни противовъзпалителни лекарства и нестероидни противовъзпалителни лекарства

Стероидните и нестероидните лекарства се използват за решаване на различни здравословни проблеми. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват, ако заболяването не е достигнало напреднал стадий. Те се предлагат в два вида:

Първата група включва вещества, които влияят на ензимите COX-1 и 2. Втората група включва вещества, които влияят на ензима COX-2. Ензимът COX-1 участва активно в различни процеси в организма и осигурява неговите важни функции. Работи постоянно. COX-2 е ензим, който се произвежда само при наличие на възпалителен процес.

Въз основа на активното си вещество, неселективните НСПВС са от следните видове: Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол. Селективните включват: мелоксикам, нимезулид, целекоксиб. Нестероидните противовъзпалителни средства имат следните ефекти:

Тези лекарства помагат за намаляване на болката, премахване на треска и възпаление. За разлика от глюкокортикоидите, те не причиняват толкова много негативни ефекти.

Повечето НСПВС се предписват за остри и хронични заболявания, протичащи с тежки симптоми като болка и възпаление. Използването им е уместно в случаите, когато заболяването не е напреднало. Най-често се предписват при артрит, артроза, подагра, треска, бъбречна колика, мигрена, главоболие, дисменорея и други заболявания.

SPVP също имат ефект върху COX-2, но нямат ефект върху COX-1. Много често те се предписват в комбинация с НСПВС. Глюкокортикоидите се използват в различни области на медицината. Използват се за лечение на стави, зъбни заболявания, кожни заболявания и др.

Глюкокортикоидите потискат имунната система, имат противовъзпалителен, антиалергичен и противошоков ефект. Те се предписват в случаите, когато употребата на НСПВС не доведе до положителни резултати. Има и разлика между тези лекарства в списъка на нежеланите реакции. НСПВС имат по-малко от тях.

Показания

Противовъзпалителните стероидни лекарства облекчават възпалението чрез потискане на имунната функция. Те осигуряват намаляване на производството на левкоцити и противовъзпалителни ензими, което позволява да се постигне облекчаване на възпалението. Тези лекарства най-често се предписват за следните нарушения или заболявания:

  • Състояние на шок.
  • Кожни заболявания.
  • Системни заболявания на съединителната тъкан.
  • Различни видове хепатит.
  • Алергии.
  • Патологии на ставите и мускулите.
  • Нарушения във функционирането на кръвоносните съдове.
  • Възпалителни процеси във вътрешните органи и тъкани.

Глюкокортикоидите често се използват при ревматизъм и ревматичен кардит, остеохондроза, заболявания на хемопоетичните органи, дерматомиозит, лупус еритематозус и други заболявания. Противовъзпалителните стероидни лекарства могат да лекуват голямо разнообразие от състояния. За да бъде ефектът на продуктите максимално ефективен, най-често те се прилагат локално.

SSAIDs са много мощни лекарства, така че не можете сами да вземете решение за тяхното използване. Само лекар трябва да избира лекарства и да определя дозировката.

Най-популярният SPVP

Стероидните противовъзпалителни лекарства се справят добре с възпалителния процес и облекчават болката. Средствата, които най-често се използват в медицинската практика, включват:

  • Дексаметазон. Използва се при възпаления, изискващи незабавно приложение на такива вещества и при различни шокови състояния. Продуктът се продава като инжекционен разтвор.
  • кортизол. Може да се използва както перорално, така и мускулно, ако е необходимо, за облекчаване на болка и остър ревматоиден артрит. Представен под формата на суспензия.
  • Синалар. Използва се при кожни заболявания. Най-често при псориазис и дерматит, както и други кожни лезии, придружени от сърбеж. Може да се произвежда както под формата на гел, така и под формата на мехлем.
  • Бематетазон. Продава се под формата на гел, който се нанася върху кожата при алергии и възпаления със сърбеж.

В момента се въвеждат и нови анаболни агенти. Те имат изразени ефекти и се използват за лечение на различни заболявания. Най-популярните от тях включват:

  1. Селестън. Използва се при дерматити, алергични конюнктивити и възпаления на вътрешните органи. Произвежда се под формата на инжекции и таблетки.
  2. Мендрол. Предписва се при тежки стресови ситуации, множествена склероза и забавено развитие при деца. Продава се под формата на таблетки.
  3. Урбазон. Използва се при състояния на шок. Предлага се под формата на инжекции.
  4. Момат. Облекчава възпалението и също така премахва сърбежа. Използва се при различни кожни заболявания. Продава се като крем или мехлем.
  5. Берликур. Предписва се при астма, остър ринит и алергии. Предлага се под формата на таблетки.

Всяко от лекарствата се предписва от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, естеството на хода на заболяването и неговия вид. Дозировката и курсът на лечение също се определят само от специалист.

Противопоказания и нежелани реакции

Стероидните противовъзпалителни лекарства са най-мощните във фармакологията, така че не могат да се приемат произволно. Лечението се предписва от специалист. Основните противопоказания включват:

  • Инфекциозно увреждане на тъканите.
  • Болести, причинени от бактерии.
  • Риск от кървене.
  • Прием на разредители на кръвта.
  • Значителни ерозивни лезии на ставите и тъканите.
  • Отслабен имунитет.
  • По време на бременност и кърмене.
  • Индивидуална непоносимост.
  • В случаите, когато се правят три инжекции SPVP на месец.

Ако пациентът има различни лезии и инфекциозни заболявания, стероидите не могат да се използват. Активните вещества, включени в продуктите, спомагат за намаляване на защитните сили на организма и потискане на имунната система. От своя страна това не позволява на тялото да преодолее патогените, което увеличава разпространението на инфекцията.

Ако пациентът приема разредители на кръвта и е изложен на риск от кървене, стероидните лекарства могат да причинят тежко кървене на местата на инжектиране. Такива лекарства не трябва да се използват повече от три пъти месечно, тъй като има възможност за инфекция в резултат на отслабване на тъканите.

Стероидите принадлежат към групата на хормоналните лекарства, така че не могат да се използват дълго време. Това се дължи на факта, че съществува риск от развитие на различни нежелани реакции. Основните включват:

  • Хипертония.
  • Обостряне на язвена болест.
  • Подуване.
  • остеопороза.
  • Намалени защитни функции на имунната система.
  • Повишено съсирване на кръвта.
  • Маскулинизация при жените.
  • Повишено количество подкожна мазнина.

За да се избегнат такива нежелани последствия, приемът на противовъзпалителни стероидни лекарства трябва да продължи не повече от две седмици. Също така е препоръчително да ги приемате по време на хранене.

Предотвратяване на негативни реакции

Не се препоръчва приема на противовъзпалителни стероидни лекарства по време на бременност и кърмене. Необходимо е да се вземе предвид списъкът с противопоказания, при които употребата им е напълно изключена. Има определени препоръки, които могат да намалят риска от негативни последици. Включва:

  1. Контрол на телесното тегло.
  2. Редовно измерване на кръвното налягане.
  3. Изследване на нивото на захарта в кръвта и урината.
  4. Проследяване на електролитния състав на кръвната плазма.
  5. Диагностика на стомашно-чревния тракт и опорно-двигателния апарат.
  6. Консултации с офталмолог.
  7. Тестване за инфекциозни усложнения.

Тези мерки позволяват да се избегнат различни негативни последици, тъй като те са насочени към изследване на точно онези показатели, които могат да показват наличието на промени в тялото.

Стероидните противовъзпалителни лекарства са много силни вещества, които трябва да се използват само за специфични цели. Те не могат да се използват по ваша преценка. Предписването трябва да се извършва само от лекар, въз основа на състоянието на пациента и вида на заболяването.

Стероидни и нестероидни противовъзпалителни средства

Тази статия е само за информационни цели и в никакъв случай не е ръководство за действие. Ако има възпаления и наранявания, трябва да се свържете с травматолог, а не да се самолекувате.

Трябва също да се отбележи, че тази статия е само за спортни наранявания и възпаления, причинени от увреждане от упражнения; други случаи няма да бъдат обсъждани.

1. Възпалителен процес.

Възпалителният процес е патологичен процес, който възниква в резултат на увреждане на клетъчни структури (мускули, стави, кости, връзки или сухожилия). Най-често в спорта възпалителният процес възниква поради нараняване, може да бъде разкъсване, разкъсване или увреждане на мускул, става, връзка или сухожилие.

  • Острото възпаление продължава от няколко минути до няколко часа.
  • Субакутното възпаление продължава от няколко дни до няколко седмици.
  • Хронично възпаление – продължителност от няколко месеца до цял живот.
  1. Алтурацията е увреждане на клетката.
  2. Ексудацията е освобождаване на течност и кръвни клетки в клетките и тъканите от кръвта.
  3. Пролиферацията е клетъчно възпроизвеждане и тъканна пролиферация. На този етап се възстановява целостта на тъканите.

Възпалението трябва да се елиминира възможно най-бързо; продължителният възпалителен процес може да доведе до дегенеративни промени (намаляване на кост, лигамент или друга тъкан). Ето защо при продължителен възпалителен процес са възможни следните по-сериозни наранявания, като възпалителният процес е придружен и от болка.

Преди да започнем да описваме лекарствата, трябва да добавим, че всички противовъзпалителни лекарства имат и аналгетичен ефект (болкоуспокояващо). Ето защо, когато ги приемате, е необходимо напълно да премахнете тежките тренировки, така че на фона на анестезирано нараняване да не го влошите с неадекватно натоварване.

2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Нестероидните противовъзпалителни средства са разделени на два вида:

  • Неселективни лекарства - действат върху ензима COX-1 и COX-2.
  • Селективни лекарства - действат върху ензима COX-2.

Ензими COX-1 и COX-2 - циклооксигенази (много сбито и кратко описание).

  • COX-1 е ензим, който функционира постоянно и изпълнява физиологично важни функции.
  • COX-2 е ензим, който започва да функционира по време на възпаление.

Заключение: Селективните НСПВС са по-предпочитани, тъй като те действат само върху COX-2, всъщност облекчават възпалението и не засягат COX-1; действайки върху този ензим, се появяват всички странични ефекти.

Препарати (според активното вещество):

  • Диклофенак - странични ефекти върху стомаха.
  • Парацетамолът е много токсичен за черния дроб.
  • Ибупрофен - стомашни странични ефекти.

Най-добрият курс на НСПВС (само примери, консултирайте се с Вашия лекар преди употреба).

Много експерти идентифицират лекарства, които смятат за по-предпочитани в дадена ситуация, но почти всички са съгласни, че Nimesulide е най-подходящ за спортни наранявания. Тъй като лекарството е най-подходящо за облекчаване на възпалението в мускулите, сухожилията, връзките и ставите.

Курс на лечение: От 7-12 дни по 200 mg дневно в 2 приема след хранене и с достатъчно вода.

3. Стероидни противовъзпалителни лекарства (SAAID).

Почти всички SPVP се използват за глюкокотоиди. Точно като НСПВС, те засягат ензима COX-2, но изобщо не засягат COX-1. Курсът на лечение понякога се комбинира с НСПВС.

  • Кортизонът и хидрокортизонът са естествени глюкокортикоиди.
  • Дексаметазонът е синтетичен аналог на глюкокортикоида.
  • Diprospan е глюкокортикоидно лекарство.

Курсът на лечение с SSVP обикновено продължава от един до два месеца, това се дължи на факта, че SSVP се прибягва в критични ситуации, когато НСПВС не са подействали. Въпреки това, в някои случаи курсът на лечение може да бъде кратък, до няколко дни, когато лечението на PVS започва веднага след нараняването. Трябва също да се помни, че SPVP най-често се инжектира локално, на мястото на нараняване.

Как и кога да приемате SVP лекарства.

Веднага след нараняването, след известно време, в увредената област започва първата фаза на възпалителния процес (остро възпаление). В някои случаи, ако приложите SPVP веднага след нараняване, можете да спрете възпалението още на първия етап на ексудация. В този случай е подходящ дексаметозон, тъй като това лекарство действа по-бързо и спира да действа бързо (около 4 часа), като по този начин ще действа бързо и няма да причини значителна вреда. В някои случаи са достатъчни 1-3 инжекции от 1 ml дезаметазон.

Ако нараняването вече е преминало в подостро или хронично възпаление, най-вероятно е необходимо да се използва SPVA за по-дълъг период от време, от три до четири седмици. В този случай е по-добре да вземете лекарство, което действа дълго време и няма нужда да го инжектирате често, Diprospan е подходящ тук. Около 3-4 инжекции веднъж седмично могат напълно да облекчат възпалението.

Стероидни противовъзпалителни лекарства за лечение на ставите

Нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ставите. Списък с лекарства

Нестероидните противовъзпалителни средства за лечение на ставите се използват за намаляване на симптомите на артроза, артрит и други заболявания. Те са създадени, за да спрат възпалението и да се отърват от болката, която силно се проявява на 2-3 етапа на развитие на патологията.

Предизвикателства пред нестероидните противовъзпалителни лекарства

Нестероидните противовъзпалителни средства за лечение на ставите са създадени за специфични цели. Има само две такива задачи:

  • премахване на болки в ставите;
  • намаляват възпалението и предотвратяват развитието му.

В момента такива лекарства се използват широко и показват висока ефективност в сравнение с други лекарства. Те могат да намалят основните прояви на симптоми на ставни заболявания.

Нестероидните противовъзпалителни средства за лечение на ставите не са в състояние напълно да отърват човек от артроза. Тяхната задача е да премахнат болезнените симптоми на патологията. Вършат чудесна работа с него. Тези лекарства осигуряват облекчение от заболяване, което други лекарства не могат да постигнат.

Когато артрозата се влоши, не можете да се занимавате с физиотерапия или да правите някои физиотерапевтични процедури. Някои пациенти са склонни към традиционната медицина, но нейните методи работят много бавно. В тази ситуация могат да помогнат нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на стави.

Популярни средства

Има разнообразна гама от нестероидни противовъзпалителни лекарства, които са предназначени за лечение на заболявания като артроза и артрит. Когато се използва, заболяването спира да се развива и симптомите намаляват.

Най-известните лекарства са:

Всяко лекарство има свои собствени характеристики: някои са по-слаби, а други са предназначени за лечение на заболяването в остра форма. Не трябва сами да избирате лекарството, то трябва да бъде предписано от лекар.

Начини на приложение

Разработени са различни методи за използване на нестероидни противовъзпалителни средства. Ето съществуващите опции:

  • хапчета;
  • интрамускулни инжекции за стави;
  • инжекции в ставата;
  • свещи;
  • крем за стави;
  • мехлеми.

Когато ставното заболяване е тежко и състоянието се влошава, се използват силни лекарства, които имат широк спектър от странични ефекти. Лекарят използва инжекции за ставите, за да не причини много вреда на тялото. Често такива процедури се правят при гонартроза и коксартроза. В същото време отрицателните вещества, които засягат стомашната лигавица, не проникват в стомашно-чревния тракт, за разлика от таблетките. С помощта на инжекции полезните елементи се доставят в големи количества в сравнение с други методи на приложение.

Предлагат се нехормонални противовъзпалителни лекарства за перорално приложение. Те се произвеждат под формата на таблетки.

Предпазни мерки

Употребата на нестероидни противовъзпалителни средства е необходима под строгото предписание на лекар. Специалистът е длъжен да издаде рецепта, която трябва да се спазва. Ако използвате лекарството в големи дози, ще се появят проблеми и усложнения, които дори могат да доведат до смъртта на човек.

Трябва да внимават хората, които имат проблеми със стомашно-чревния тракт, бъбреците, алергии, цироза на черния дроб, сърдечни и съдови заболявания. Действието на компонентите, които са част от нестероидните противовъзпалителни средства, може да намали ефективността на други лекарства, които се използват. Ето защо трябва внимателно да комбинирате лекарствата, най-добре е да се консултирате със специалист.

Терапията отнема много време. На пациентите се предписват около 15 инжекции или 7 вътреставни инжекции. Всичко зависи от стадия на заболяването и чувствителността към лекарството.

Някои важни факти

В медицинската практика са отбелязани ситуации, когато пациентът след получаване на резултата чувства облекчение, липса на болка и се отказва от лечението. Но артрозата или артритът все още не е победен. Когато симптомите изчезнат, човек трябва усърдно да започне да лекува основното заболяване. Има следните начини да направите това:

  • правилното хранене;
  • приемане на хондропротектори;
  • масаж;
  • плуване;
  • Гимнастика;
  • традиционни методи;
  • престой в медицински санаториуми.

Ако приемате нестероидни лекарства за дълго време, производството на нови клетки от хрущялната тъкан се нарушава и тази функция се инхибира. Но артрозата се характеризира с разрушаване на хрущяла. Следователно тези лекарства ускоряват процеса на деформация. Те нарушават синтеза на протеогликани, което води до загуба на вода. Поради това трябва да се следи и продължителността на лечението с нестероидни лекарства. Трябва да знаете кои мехлеми за ставите да използвате в конкретен случай, за да не навредите.

Странични ефекти, противопоказания

Нестероидните противовъзпалителни средства са относително безопасни лекарства. Но те също имат някои странични ефекти:

  • влошаване на бъбречната функция;
  • влияят неблагоприятно на дейността на стомашно-чревния тракт;
  • може да допринесе за развитието на сърдечни или съдови заболявания;
  • може да причини обрив, гадене, диария;
  • може да причини спонтанен аборт, ако има бременност до 20 седмици.

Тези лекарства са противопоказани за хора с бронхиална астма.

Важно е да се знае

Нестероидните противовъзпалителни средства показват отлични резултати при лечението. Но има някои нюанси:

  1. Когато пациентът има стомашна язва, астма, хипертония, сериозно бъбречно, чернодробно или сърдечно заболяване, тези лекарства не могат да се използват.
  2. Приемът на тези лекарства може да причини кървене в стомашно-чревния тракт. Поради това непрекъснато се правят тестове, за да се следи ситуацията.
  3. Човек, който приема нестероидни лекарства под каквато и да е форма, се излага на риск от кръвни съсиреци, инсулт или инфаркт. Те са особено опасни за тези, които имат проблеми със сърдечно-съдовата система.
  4. Човек, който е претърпял коронарен артериален байпас, трябва да спре приема на тези лекарства.

Лекар, предписващ различни нестероидни лекарства

В зависимост от проявата на заболяването, лекарят може да предпише следните лекарства:

  1. Ибупрофен (таблетки). Инструкциите за употреба показват почти пълна липса на странични ефекти. Това лекарство е особено ефективно. Предлага се и под формата на инжекционен разтвор. Включен в мехлеми.
  2. "кетопрофен". Предлага се в различни форми, а именно: мехлем, гел, таблетки, инжекции, крем за стави. Всяка форма намалява възпалението. Най-често лекарството се предписва за артрит на тазобедрената става и ревматоиден артрит.
  3. Мелоксикам. Подобно на предишния продукт, той се пуска в различни варианти. Необходим е дълъг курс на лечение.
  4. "целекоксиб" Лекарството е мощно и се предлага под формата на капсули. Не оказва неблагоприятно влияние върху стомашно-чревния тракт. Това може да се счита за голямо предимство.
  5. "Индометацин". Действа бързо и е доста ефективен. Предлага се под формата на супозитории, таблетки, гелове.
  6. "Нимезулид". Това е уникален продукт. С негова помощ болката се елиминира, възпалението изчезва и хрущялната тъкан не се разрушава в бъдеще. Особено често се използва при патологии на тазобедрените стави.
  7. "Сулфасалазин". Има дълготрайни резултати, но отнема около 6 седмици, за да бъдат забележими.
  8. "Диклофенак" (мехлем). Цената на лекарството е ниска, но се отличава със своята сила. Предлага се под формата на инжекционен разтвор, таблетни препарати (диклофенак, Voltaren Acti, Ortofen и др.).

Правила за ползване

Когато използвате нестероидни лекарства, трябва да спазвате определени правила:

  1. Инструкциите трябва да се спазват стриктно.
  2. Когато използвате капсула или таблетка, вземете я с пълна чаша вода. Това ще създаде известна защита за стомаха, той няма да бъде толкова раздразнен.
  3. Не можете да комбинирате лекарства с алкохол. Това увеличава риска от стомашни патологии.
  4. Бременните жени е по-добре да избягват нестероидните лекарства.
  5. След приема на капсулата или таблетката трябва да мине половин час, след което можете да легнете. Вертикалното положение на тялото спомага за бързото преминаване на лекарството през хранопровода, гравитацията влияе върху това.
  6. Ако например са били взети противовъзпалителни мехлеми за стави, тогава други нестероидни лекарства не трябва да се приемат в същия ден. Това не прави ефекта по-голям, но страничните ефекти се припокриват.
  7. Ако ефектът от някое лекарство не се наблюдава, трябва да обърнете внимание на дозировката. Не трябва да увеличавате дозата сами, това трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Може да се наложи да смените лекарството, което използвате с друго. Това може да ви даде желания резултат.

"Ибупрофен"

Понижава температурата и облекчава главоболието с Ибупрофен (таблетки). Инструкциите за употреба включват различни нюанси на употребата на лекарството. В големи дози се използва при заболявания на ставите и гръбначния стълб.

Трябва да внимавате, тъй като често се появяват нежелани реакции, като:

  • стомашно-чревни нарушения;
  • световъртеж;
  • главоболие;
  • повишено кръвно налягане;
  • безсъние.

Има и други странични ефекти и противопоказания. Трябва да ги прочетете внимателно, за да избегнете усложнения. Най-добре е да се консултирате с лекар и след това да следвате неговите инструкции.

"диклофенак"

Едно от ефективните средства е Диклофенак (мехлем). Цената му е достъпна за много хора. Лекарството има силен аналгетичен ефект. Лекарите често го препоръчват при болки в ставите или гърба.

Недостатъкът на лекарството е наличието на странични ефекти, така че не може да се използва дълго време. Диклофенак може да причини замаяност, главоболие и шум в ушите. В този случай дейността на черния дроб е нарушена. Не трябва да се използва, ако имате астма, бременност или кърмене.

Диклофенак с парацетамол

"Panoxen" е ефективно лекарство, което съдържа два мощни компонента. Лекарството намалява болката с:

Страничните ефекти не се различават от тези на диклофенак. Има следните противопоказания:

  • бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност;
  • чревни заболявания;
  • скорошна операция за байпас на коронарната артерия;
  • активни, прогресиращи бъбречни и чернодробни заболявания;
  • бременност, детство.

"индометацин"

Точно като диклофенак, индометацинът облекчава възпалението и облекчава болката. Но това лекарство се счита за остаряло, тъй като има редица странични ефекти и противопоказания. Този продукт не трябва да се използва от деца под 14 години.

Има различни противовъзпалителни мехлеми за стави, кремове, таблетки, инжекции, супозитории, които не съдържат хормони. Те се показват ефективно при лечението на артроза, артрит и други заболявания. Такива лекарства няма да могат напълно да се отърват от болестта, а само ще потискат симптомите. Нестероидните противовъзпалителни средства са относително безвредни в сравнение с хормоналните. Те перфектно облекчават признаците на заболяването, облекчават болката, след което пациентът може да започне цялостно лечение.

Противовъзпалителни лекарства за ставите

Всички патологии на опорно-двигателния апарат са придружени от болка и възпаление. В ранните стадии на развитие на заболяването тези признаци са слабо изразени и физиотерапията, гимнастиката и местните въздействия са достатъчни за отстраняването им. С напредването на заболяването е необходимо да се използват противовъзпалителни лекарства за ставите. В зависимост от произхода на активните съставки, те се класифицират в 2 големи групи - стероидни и нестероидни лекарства. Всеки тип има редица характеристики, предимства и недостатъци.

Стероидни противовъзпалителни лекарства за лечение на ставите

Описаният вид лекарства е най-ефективният и бързо действащ. Такива лекарства се основават на химически съединения, които са подобни по молекулярна структура на кортизона, който се секретира от човешкото тяло.

Обикновено стероидните противовъзпалителни ставни лекарства се използват под формата на инжекции. С помощта на инжекции се постига максимален терапевтичен ефект, особено ако се извършват директно в засегнатата област, вътреставното пространство.

Струва си да се отбележи, че при тежки случаи на ставни заболявания само блокадите не винаги са достатъчни. Следователно глюкокортикостероидите могат да се препоръчат и за системна употреба.

Нестероидни противовъзпалителни средства за ставите

Тази група лекарства има по-слабо изразен ефект, но е напълно достатъчен за облекчаване на умерени, умерени и умерени стадии на патологии на опорно-двигателния апарат. Освен това такива лекарства причиняват много по-малко негативни странични ефекти и последствия от стероидите и не предизвикват пристрастяване.

Най-често противовъзпалителните лекарства за ставите се използват под формата на таблетки:

Повечето от изброените лекарства се продават и в други лекарствени форми, включително инжекционни разтвори.

Местни нестероидни противовъзпалителни и болкоуспокояващи за ставите

Леките форми на ставни патологии не винаги изискват прилагане или вътрешно приложение на НСПВС. Можете да облекчите болката и да намалите тежестта на възпалението, като използвате местни лекарства:

Преглед на съвременни лекарства за артрит

Има много начини за лечение на артрит. Един от основните методи на традиционната медицина е лекарствената терапия, която е насочена към премахване на възпалението, облекчаване на симптомите на заболяването и възстановяване на функцията на ставите. Какви лекарства се използват за това? Нека поговорим по-подробно за плюсовете, минусите и характеристиките на всяка група лекарства.

Аналгетици (болкоуспокояващи)

Аналгетиците са лекарства, които облекчават болката. Има няколко вида аналгетици: базирани на ацетаминофен (предлагат се в аптеките без рецепта), опиоидни аналгетици (предлагат се с лекарско предписание) и комбинирани лекарства, които съдържат както ацетаминофен, така и опиоид.

Лекарствата на основата на ацетаминофен (като Tylenol) са подходящи за облекчаване на умерена болка и дискомфорт. При силна болка се предписват опиоидни и смесени аналгетици - Оксикодон, Метадон, Трамадол, Морфин, Оксиконтрин, Викодин и др.

Принцип на действие

Опиоидите (синтетични лекарства) се свързват с рецепторите в клетките на мозъка, гръбначния мозък и стомашно-чревния тракт и по този начин „изключват“ центровете за болка и блокират предаването на болковите импулси. Опиоидните болкоуспокояващи са по-ефективни от ацетаминофен в много случаи, но е по-вероятно да причинят странични ефекти. Тези лекарства се приемат при поискване или по схема на редовни интервали.

Опиоидите се използват предимно за облекчаване на остра болка (като след операция или сериозно нараняване), но сега се предписват и за облекчаване на хронична болка, включително артрит. Тези лекарства са подходящ вариант за пациенти, страдащи предимно от силна болка, а не от възпаление.

Ненаркотичните аналгетици на основата на ацетаминофен действат по различен начин: те инхибират синтеза на някои ензими, участващи в образуването на простагландини, които са причината за болката. Повече подробности за простагландините малко по-нататък.

Предимствата на аналгетиците пред нестероидните противовъзпалителни средства (особено по отношение на облекчаването на болката) са по-висока ефективност и липса на странични ефекти от стомашно-чревния тракт. Значителен недостатък на болкоуспокояващите е, че те не облекчават възпалението и при продължителна употреба могат да станат пристрастяващи.

Употреба на аналгетици: важно е да знаете

  • Не спирайте внезапно приема на лекарството - това може да причини сериозни нежелани реакции.
  • След като използвате опиоиден аналгетик за първи път, не шофирайте и не извършвайте други дейности, които изискват бдителност. Лекарството влияе различно на тялото, при някои хора скоростта на реакцията намалява, появяват се сънливост и леко замаяност.
  • Ако изпитвате дискомфорт при преглъщане на таблетки, обсъдете с Вашия лекар възможността за използване на друга форма на аналгетик, като пластир. В този случай активното вещество ще достигне до източника на болка през кожата.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват широко за лечение на артрит чрез намаляване на възпалението и болката.

Принцип на действие

Докато аналгетиците директно се борят с болката, НСПВС намаляват и двата най-неприятни симптома на заболяването: болка и възпаление. Тази група лекарства включва Motrin, Advil, Ecotrin, Celebrex, Clinoril, Voltaren, Naprosyn и др.

Нестероидните противовъзпалителни средства блокират работата на хормоноподобни вещества - простагландини. Тези вещества изпълняват важна функция - защитават стомашната лигавица от собствените им храносмилателни течности. В същото време простагландините участват в болката и възпалението. НСПВС блокират работата на простагландините. Болката и възпалението намаляват, но стомашната лигавица става по-уязвима за образуване на язви и кървене.

Употреба на НСПВС: важно е да знаете

Нестероидните противовъзпалителни средства показват отлични резултати при лечението на артрит, но употребата на тези лекарства има свои собствени нюанси:

  • Тези лекарства не се препоръчват при пациенти със стомашни язви, анамнеза за стомашен кръвоизлив, чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, сърдечно заболяване, астма или хипертония.
  • Приемът на НСПВС крие риск от образуване на кръвни съсиреци, инфаркт или инсулт. Рисковете са по-високи при пациенти, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • НСПВС не трябва да се използват при пациенти, които са били подложени на коронарен артериален байпас.
  • Употребата на НСПВС може да причини внезапно кървене в стомашно-чревния тракт. В тази връзка трябва редовно да се подлагате на изследвания (кръв, чернодробни ензими), за да следите ефекта от лекарството.

Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs)

Различните DMARDs имат различен принцип на действие, но във всички случаи се постига един и същ положителен ефект - прогресията на заболяването или спира, или се забавя. Използването на DMARDs помага за предотвратяване на увреждане на ставите и вътрешните органи.

Тази група включва лекарства: Plaquenil, Arava, Neoral, Imuran, Cytoxan.

Болестта-модифициращите антиревматични лекарства най-често се предписват на пациенти с висок риск от необратима ставна деструкция. Употребата на тези лекарства е показана при ревматоиден, псориатичен и ювенилен идиопатичен артрит.

Основното предимство на DMARD е, че дори при продължителна употреба не предизвикват пристрастяване или сериозни странични ефекти. Съществен недостатък на тази група лекарства е бавното им действие. Ето защо при лечението на артрит DMARD често се използват в комбинация с други лекарства, които имат по-бърз ефект, например НСПВС, кортикостероиди и др.

Използване на DMARDs: важно е да знаете

  • DMARD действат доста бавно, понякога изискващи седмици или дори месеци лечение, за да се получат първите забележими ефекти.
  • Преди да започнете да приемате DMARDs, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за инфекциозни заболявания, ако има такива, по време на лечението. Ако по време на лечението се появят признаци на инфекциозни заболявания (висока температура, болки в гърлото, болезнено уриниране и др.), незабавно се консултирайте с лекар.
  • Не се допуска употребата на тези лекарства при пациенти с хипертония, чернодробни и бъбречни заболявания, както и след ваксинация.

Биологични агенти

Биологичните агенти (модификатори на биологичния отговор) са лекарства, получени чрез генно инженерство от живи организми (вируси, гени или протеини).

Популярни биологични средства, предписани за артрит: Actemra, Orence, Rituximab, Simponi и др.

Принцип на действие

Целта на тези лекарства е да стимулират естествения отговор на организма към инфекция или заболяване. Мишената на биологичните агенти, влизащи в тялото, са протеини, клетки и междуклетъчни комуникационни пътища, отговорни за симптомите и разрушителните ефекти на ревматоидния и други видове артрит. Тези лекарства действат по един от следните начини:

  • блокират извънклетъчния протеин (фактор на туморна некроза), който се произвежда от белите кръвни клетки и причинява възпаление на ставите;
  • блокират белите кръвни клетки (В-лимфоцити), които произвеждат антитела и присъстват в големи количества в тялото на пациенти с артрит;
  • блокират протеини, участващи в развитието на възпалителни процеси в ставите;
  • потискат активирането на белите кръвни клетки (Т-лимфоцити), като по този начин прекъсват верижната реакция, водеща до развитие на възпаление.

Използване на биологични агенти: важно е да се знае

Използването на модификатори на биологичния отговор, както всяко друго лекарство, крие определени рискове:

  • При лечение на артрит с тези лекарства се увеличава рискът от развитие на инфекциозни заболявания. Ако по време на лечението има признаци на инфекция, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар.
  • Преди да започнете лечението, пациентът трябва да бъде изследван за туберкулоза и други инфекциозни заболявания.
  • По време на лечението не се разрешава ваксинация.

Кортикостероиди

Кортикостероидите са лекарства, които имитират ефектите на хормона кортизол, който естествено се произвежда в тялото от надбъбречните жлези. Кортизолът засяга различни системи на тялото, включително имунната система.

Тази група включва Celeston, Prednisolone, Diprospan, Metipred и др.

Принцип на действие

Кортикостероидите понижават нивата на простагландин и нарушават взаимодействието между определени бели кръвни клетки (Т и В лимфоцити), участващи в имунния отговор. Благодарение на това кортикостероидите контролират възпалителните процеси. Лекарствата се предлагат в различни форми: таблетки, смеси, спрейове, капки, инжекции, мехлеми и др. Те действат бързо и често се предписват на пациенти, страдащи от артрит и подобни заболявания. В сравнение с НСПВС, кортикостероидите имат по-мощен противовъзпалителен ефект и тези лекарства са просто незаменими при автоимунни заболявания, когато е необходимо да се потисне имунната реакция на организма. Въпреки това, поради това действие, тялото става по-уязвимо към инфекции - това е основният недостатък на тези лекарства.

Използване на кортикостероиди: важно е да знаете

Лекарствата от тази категория могат да се използват както самостоятелно, така и в комбинация с други лекарства. Помня:

  • Не трябва да променяте дозата на кортикостероидите сами, в противен случай това може да намали естествения хормон кортизол до опасни нива.
  • Намаляването на дозата трябва да става постепенно, за да се позволи на надбъбречните жлези да се адаптират към промените.
  • Дългосрочната употреба на кортикостероиди в ниски дози често се предписва за ревматоиден артрит, но дебатът между лекарите относно ползите и страничните ефекти от такова лечение продължава и до днес.

Кой е най-добрият начин за лечение на артрит?

Само лекар може да предпише подходящото лекарство, да изчисли правилно дозировката и да изготви режим на лечение.

Заключение

Голямо разнообразие от лекарства за облекчаване на симптомите и лечение на артрит ви позволява да изберете оптималния режим на лечение за всеки пациент, като вземете предвид всички характеристики на конкретна ситуация. Ако един метод не е подходящ, можете да опитате друг или да комбинирате лекарства от различни групи. Най-важните условия за успешно лечение на заболяването са надеждна информация за състоянието на тялото (особености на функционирането на определени органи, наличие или отсъствие на заболявания), ясно изготвен режим на лечение и правилната дозировка на лекарствата.

Противовъзпалителни таблетки за ставите

Има много противовъзпалителни лекарства за лечение на ставите. Нека да разгледаме какви видове хапчета за стави има, как влияят на тялото и дали облекчават дискомфорта. Ако се появи болка в ставите или връзките, лечението трябва да започне незабавно.

Болките в ставите при млади хора се появяват поради претоварване на опорно-двигателния апарат и липса на пълноценно хранене. Поради тази причина се получава деформация на междуставния хрущял. Появяват се хрущене, скърцане и болка в ставите.

Не можете да издържите тези болки, тъй като възстановяването на увредените повърхности на костите и ставите е много труден и продължителен процес. Не трябва да се самолекувате, тъй като лекарствата, които се препоръчват при болки в ставите, също имат странични ефекти. Ето защо, преди да ги използвате, трябва да се консултирате със специалист.

Правила за лечение на ставни заболявания с нестероидни лекарства

Нестероидните лекарства за облекчаване на възпалението в ставите са основните лекарства при лечението на артрит и остеоартрит. Те облекчават възпалението и намаляват болката в проблемните стави. Тяхната особеност в сравнение с кортикостероидите е липсата на хормони и по-малко странични ефекти.

Когато използвате нестероидни лекарства за стави, трябва да спазвате някои правила.

  1. НСПВС са противопоказани при стомашно-чревни заболявания, тъй като имат отрицателен ефект върху лигавицата на червата и стомаха.
  2. Дългите курсове на прием на НСПВС влияят неблагоприятно на черния дроб, бъбреците и сърцето, могат да нарушат тяхната функция и да доведат до скокове на кръвното налягане.
  3. Възможни са алергични реакции на тялото към приема на НСПВС, така че лечението трябва да започне с минимални дози.
  4. Когато приемате противовъзпалителни лекарства, трябва да пиете много вода, за да намалите ефекта върху стомашно-чревния тракт.
  5. Не трябва да приемате 2 или 3 нестероидни лекарства наведнъж, това ще увеличи броя на нежеланите реакции в организма.
  6. НСПВС не трябва да се използват за лечение на бременни жени и кърмачки.
  7. По време на лечението с НСПВС е необходимо да се въздържате от алкохолни напитки, те ще увеличат ефекта върху стомашно-чревния тракт.

Не е препоръчително да използвате нестероидни лекарства само спешно за облекчаване на болката. За ефективна терапия е необходимо да ги използвате равномерно през целия ден. Това ще осигури постоянна концентрация на лекарството в кръвта и ще намали общата дневна доза от лекарството.

Списък на нестероидни противовъзпалителни средства

Нека да разгледаме най-често използваните НСПВС.

  1. Група салицилати. Ацетилсалициловата киселина е прародителят на всички нестероидни лекарства. Неговото откритие позволи на много хора, страдащи от заболявания на скелетната система, да се върнат към нормалния живот и да не изпитват хронична болезнена болка в ставите. Малка доза аспирин намалява температурата и анестезира засегнатата става, за да спре възпалителния процес, дозата се увеличава.

Група лекарства, подобни по състав на индометацин, се счита за едно от най-ефективните лекарства при лечението на ставни заболявания, тъй като действа добре при болка и възпаление, дължащо се на подагра. Предлага се под формата на таблетки, супозитории и мехлеми.

  • Групата лекарства, подобни на диклофенак, включва ортофен, волтарен, диклонак и други лекарства. Това е най-популярното лекарство, тъй като ефектът му е бърз и дълготраен и се понася от организма по-лесно от другите нестероидни лекарства. Използва се под формата на интрамускулни инжекции, таблетки с обикновено и удължено освобождаване, супозитории и гелове за външно втриване.
  • Ибупрофен, Нурофен и Болинет са лекарства с най-слаб противовъзпалителен ефект, но с висок антипиретичен и аналгетичен ефект. Поради това те се използват при артрит, който протича без усложнения. Това лекарство се понася добре от тялото и има минимален брой странични ефекти. Използва се под формата на обикновени таблетки и капсули с удължено действие, за деца се използват сиропи и супозитории. Продава се без рецепта в аптеките.
  • Лекарствата, подобни на кетопрофен, включват кетонал, артрозилен, профенид и други. Техният химичен състав е подобен на ибупрофена, но действат по-силно и бързо облекчават болката. В същото време те проникват добре в кръвта през порите на кожата, така че най-популярната им употреба е под формата на мехлем, но се предлагат и под формата на инжекции, супозитории, таблетки, капсули с редовно и продължително действие .
  • Кеторолак е нестероидно лекарство, което има най-силен аналгетичен ефект, поради което се използва за силна болка и само за кратък курс. Тази група нестероиди включва кеторол, кеталгин и адолор. Недостатъкът на тези силни аналгетици е, че те имат слаб ефект върху възпалителния процес в ставите. Използват се под формата на инжекции и таблетки.
  • Групата лекарства като оксикам включва лекарства: пироксикам (с постоянен и продължителен ефект), теноксикам и лорноксикам - лекарства под формата на инжекции, използвани в кратък курс поради силното въздействие върху стомашно-чревната лигавица. Мелоксикам, артрозан, мелофлам са лекарства с по-нежно действие, с най-малко странични ефекти. Използват се дълго време
  • Групата нимезулиди (Novolid, Nimesil, Koxtral, Aponil и др.) се считат за лекарства, които бързо спират възпалителния процес и намаляват температурата, но със слаб аналгетичен ефект. Следователно, когато се използват, пациентите могат да ги считат за слабо ефективни, но това не е така. Наистина, в резултат на силното противовъзпалително действие, болката бързо изчезва.
  • Има и подобни на целекоксиб лекарства от групата на коксибите. Те еднакво добре облекчават болката и повлияват възпалителния процес. Те се използват под формата на капсули само за лечение на възрастни пациенти, тъй като педиатричната дозировка все още не е изчислена.

    Артра таблетки и тяхното приложение

    Лекарствата от линията Artra са хондропротектори. Съставът на лекарството включва два компонента: хондроитин сулфат и глюкозамин хидрохлорид. Функцията на хондроитина е да стимулира регенерацията на междуставния хрущял и да активира производството на хиалурон и колаген. Тези вещества придават еластичност на съединителната тъкан на ставата. А глюкозаминът не само влияе върху регенерацията на междуставния хрущял, но и осигурява надеждна защита срещу отрицателните ефекти на нестероидни лекарства и кортикостероиди. Следователно, лекарството Artra се предписва за комплексно лечение на заболявания на костната система.

    Най-ефективното използване на таблетки Artra е в началния стадий на заболяването. При прогресиращи заболявания на опорно-двигателния апарат се предписва ендопротезиране на засегнатата става. Противопоказания за лечение с таблетки Artra са бъбречно заболяване, бронхиална астма, захарен диабет, лошо съсирване на кръвта, бременност и кърмене. Приемането на лекарството Artra се понася сравнително лесно от тялото, но се появяват и леки странични ефекти: диария, метеоризъм, запек, коремна болка, замаяност, алергии. Ако имате такива симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно по-нататъшната употреба на таблетки Artra.

    Курсът на лечение с тези лекарства е дълъг, около 6 месеца. Приемайте лекарството под формата на таблетки или капсули. Освен това в началния етап лекарството се предписва два пъти дневно, а след 3-седмичен курс таблетките се приемат веднъж дневно. В допълнение към таблетките, препаратите Artra се произвеждат и под формата на крем-балсам. Този вид лечение на ставите е ефективен при дегенеративни процеси в коленете, ходилата, раменете, лактите и ръцете.

    Комплексното лечение с таблетки и крем Artra осигурява външно и вътрешно хранене на ставните тъкани с всички необходими за възстановяване вещества.

    По-добре е да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува. За да направите това, трябва да осигурите пълно снабдяване на ставите с хранителни вещества. Forever Freedom е продукт, който си заслужава да бъде разгледан. Идеалният лек за ставите съдържа хрущял от акула, черупка на ракообразни, активна сяра и витамин С. Всички тези активни вещества, в комбинация със сока от алое вера, се усвояват отлично от организма, което значително повишава лечебната ефективност на тази хранителна добавка.

    Нестероидни противовъзпалителни средства за артроза

    Болестите на ставите винаги са тормозили човечеството и има много причини за това. Това включва самата структура на човешкия скелет, свързана с изправеното ходене, както и наследствени заболявания, възрастови промени, наранявания, последствия от възпалителни явления и усложнения след операции. В наше време метаболитните нарушения са добавени към този списък поради неправилно и прекомерно хранене, физическа активност или липса на такава, постоянен престой в неудобно положение, характерно за заседналата работа, която е толкова често срещана сега. Болестите на ставите причиняват много сериозни проблеми на човек, вариращи от постоянна болка до ограничена подвижност. Лечението на артрозата на ставите е продължително и сложно и изисква посещение при лекар. Предписването на лекарства произволно или по съвет на приятели, а не на лекари, може сериозно да влоши проблема и да причини значителни усложнения на самото заболяване на ставите и други органи на тялото.

    За лечение на такива заболявания се използват много лекарства, едни от най-популярните и широко разпространени са нестероидните противовъзпалителни средства за артроза.

    Какво представляват НСПВС?

    Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са група лекарства с нехормонален произход, предназначени да намалят и елиминират възпалителните процеси, протичащи в ставите, засегнати от артроза. Важен компонент от действието на такива лекарства е изразеното намаляване на болката в ставата, което е много важно за пациенти, чието заболяване ги лишава от възможността да живеят, работят и се движат пълноценно.

    Тъй като НСПВС не съдържат хормони, те като цяло имат по-мек ефект върху тялото и нямат толкова голям списък от противопоказания и странични ефекти. Въпреки това, тези лекарства също не са абсолютно безвредни и трябва да се предписват изключително от лекуващия лекар за всеки конкретен пациент според показанията.

    Противопоказания при приемане на нестероидни противовъзпалителни средства

    Както повечето лекарства, НСПВС имат редица противопоказания. Спазването на препоръките за приемане на тези лекарства ще помогне да се избегнат неприятни последици и да се предпазят от възможни усложнения по време на заболяването.

    • Нестероидните противовъзпалителни средства не трябва да се приемат безконтролно дълго време. Натрупването на тези вещества в организма, особено при хронични заболявания на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт, може да доведе до тяхното обостряне.
    • Остри и хронични заболявания на лигавиците на храносмилателния тракт, като гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника и много други, са абсолютно противопоказание за употребата на НСПВС. Те могат да причинят дразнене на лигавицата и значително да влошат състоянието на пациента.
    • Друго противопоказание е бъбречно и чернодробно заболяване. Поради специфичното си действие НСПВС водят до задържане на течности и соли в организма, което е много опасно за болните бъбреци и черен дроб. Употребата на тези лекарства за такива пациенти може да причини рязко повишаване на кръвното налягане, както и бъбречна и чернодробна недостатъчност.
    • НСПВС не трябва да се приемат от бременни и кърмачки. Ако назначаването им е жизненоважно, тогава изборът и администрирането им се извършват под постоянното наблюдение на лекар.
    • Алергиите към тези лекарства и индивидуалната чувствителност към отделните компоненти са индикации за отказ от предписване на нестероидни лекарства.

    Най-често срещаните нестероидни противовъзпалителни средства за артроза

    Всички НСПВС са два вида инхибитори на циклооксигеназата. Сред най-известните са:

    • Аспирин. Едно от най-известните и отдавна използвани лекарства, което се прилага при различни заболявания. Обикновено се предписва в началните стадии на заболяването за облекчаване на болезнени симптоми. Използвайте с повишено внимание при хора със заболявания на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система.
    • Диклофенак и неговите много синоними. Има изразен противовъзпалителен и болкоуспокояващ ефект. Предлага се под формата на таблетки и мехлем.
    • Ибупрофен и синоними. Облекчава болката и намалява възпалението в ставите. Добре се понася от организма.
    • Индометацин с аналози. Едно от най-мощните лекарства, облекчава добре болката, предлага се под формата на таблетки, гел, мехлем и супозитории. Достъпен, но има доста противопоказания.
    • Кетопрофен и синоними. Подобно на горните, той принадлежи към първия тип инхибитори на циклооксигеназата. По действие е подобен на ибупрофен и се предлага в различни форми: таблетки, инжекции, мехлеми, гелове, аерозоли, супозитории и препарати за външна употреба (апликации).
    • Movalis с множество търговски аналози. Основната му активна съставка мелоксикам е по-малко токсичен за стомашно-чревния тракт и се понася добре от пациентите, но има редица противопоказания за сърдечно-съдовата система. Освен това има много форми: супозитории, таблетки, мехлем и инжекционен разтвор. Еднократна доза има дълготраен ефект.
    • Целекоксиб е лекарство с минимални странични ефекти върху храносмилателната и сърдечно-съдовата система.
    • Нимезулид, подобно на много други, има много търговски имена от различни производители. Предлага се в различни форми, включително под формата на таблетки за смучене и гранули за създаване на течен препарат. Той не само облекчава болката и възпалителните състояния, но и предпазва ставите от по-нататъшно разрушаване.
    • Еторикоксиб (Аркоксия). Това съвременно лекарство се понася добре и има положителен ефект при спазване на дозировката, но изисква проследяване на кръвното налягане и сърдечните заболявания.
    • Не комбинирайте няколко подобни продукта.
    • Следвайте дозировката и инструкциите на лекаря.
    • Приемайте това лекарство само с вода. Соковете, чаят, кафето и особено млякото могат да нарушат действието на продукта.
    • Избягвайте напълно алкохола, докато приемате НСПВС.
    • Не се самолекувайте.

    Спазването на всички предписания на лекаря и редовната, правилна употреба на предписаните лекарства бързо ще донесе облекчение и значително облекчение на състоянието на пациент с артроза.

    Подобни статии